Intracraniële hypertensie bij kinderen en volwassenen

Aandoeningen die worden gekenmerkt door verhoogde intracraniale druk bij volwassenen en kinderen kunnen een andere aard hebben, dus er is geen universele remedie voor deze pathologie. Als een of meer symptomen van CSF worden gedetecteerd, bijvoorbeeld met een kenmerkende hoofdpijn, moet u zich onmiddellijk wenden tot specialisten, omdat de ziekte gevaarlijke onomkeerbare gevolgen kan hebben.

Wat is intracraniële hypertensie

Intracraniële hypertensie is een verhoogde intracraniale druk (druk in de schedel - in de subarachnoïde, epidurale ruimten, hersenventrikels, veneuze sinussen van de hersenen). Deze aandoening wordt ook wel het cerebrospinale vloeistof-hypertensieve syndroom of cerebrospinale vloeistof hypertensie syndroom genoemd, vanwege het feit dat deze pathologie de totale druk in het cerebrospinale vloeistofsysteem beïnvloedt. Het komt in de regel voor op de achtergrond van een hoofdletsel of als gevolg van de ontwikkeling van een complicatie van een ernstige systemische ziekte.

Intracraniële druk is onderverdeeld in primaire (idiopathische, goedaardige intracraniële hypertensie), gediagnosticeerd na uitsluiting van andere vormen van de ziekte en secundair. Een acute aandoening treedt op op de achtergrond van een infectieus proces of traumatisch hersenletsel, chronisch ontwikkelt als gevolg van vaataandoeningen, de opkomst of groei van een neoplasma, als een complicatie na een operatie aan de hersenen.

redenen

De intracraniale druk neemt toe als gevolg van een toename van het volume van elke structuur in de schedelholte. Een gevolg is de compressie van de hersenen, die beladen is met dismetabolische veranderingen in neuronen, een verschuiving van cerebrale structuren, een afbraak van vitale functies als gevolg van compressie van de hersenstam, omdat het de ademhalings- en cardiovasculaire centra herbergt. Alle factoren die acute of chronische cerebrospinale vloeistofhypertensie veroorzaken, kunnen worden onderverdeeld in de volgende grote groepen:

1. Vasculaire pathologieën die overmatige bloedtoevoer naar de hersenen veroorzaken. Verhoogde intracraniale druk treedt op bij een toename van de bloedstroom (tegen de achtergrond van hyperthermie, hypercapnie) of verslechtering van de uitstroom (bijvoorbeeld met dyscirculatoire encefalopathie).
2. Oedeem van de hersenen of cerebrale membranen, diffuus of lokaal van aard (met hersenkneuzingen, ischemische beroerte, encefalitis en hepatische encefalopathie, hypoxie, meningitis of arachnoiditis).
3. De groei van tumoren in de schedelholte (hematoom, cyste, vasculair aneurysma, abces, metastatische tumor, enz.).
4. Liquorodynamische aandoeningen geassocieerd met overmatige secretie van hersenvocht (hersenvocht), verminderde absorptie of circulatie (hydrocephalus).

De aard van goedaardige, primaire hypertensie is niet precies gedefinieerd. Volgens statistieken wordt deze pathologie vaker geregistreerd bij vrouwen als gevolg van gewichtstoename. Daarom worden veranderingen in verband met de herstructurering van het endocriene systeem als een provocerende factor beschouwd. Artsen noemen andere mogelijke oorzaken een teveel aan vitamines van groep A, het nemen van bepaalde medicijnen en het annuleren van corticosteroïden na langdurige therapie.

Intracraniële hypertensie bij kinderen onmiddellijk na de geboorte ontstaat als gevolg van abnormale hersenontwikkeling (aangeboren hydrocephalus of microcefalie, arterioveneuze malformaties), of als gevolg van de volgende factoren:

• nadelig verloop van zwangerschap of bevalling;
• intra-uteriene infectie;
• foetale hypoxie;
• generiek intracraniaal trauma;
• verstikking van de pasgeborene.

Tekenen van intracraniële hypertensie

Het belangrijkste symptoom van intracraniale hypertensie is een barstende, groeiende, dringende hoofdpijn, voornamelijk gelokaliseerd in de fronto-pariëtale regio. Vanwege het feit dat 's nachts in een horizontale positie van het lichaam de uitstroom van vocht uit de schedelholte verslechtert, is het pijnsyndroom meer uitgesproken in de ochtenden en na drie uur' s morgens. Doffe pijn wordt verergerd door fysieke inspanning, niezen en hoesten, kan gepaard gaan met duizeligheid, een gevoel van druk op de oogbollen van binnenuit, een gevoel van zwaarte en lawaai in het hoofd.

Bij volwassenen

Een aantal gelijktijdige niet-specifieke klinische symptomen treden toe tot het hoofdsymptoom (hoofdpijn). Verhoogde intracraniale druk kan gepaard gaan met de volgende verschijnselen en aandoeningen:

• Misselijkheid of braken, niet geassocieerd met voedselinname, plotseling verschijnen, op het hoogtepunt van hoofdpijn of direct na het ontwaken. Na het braken neemt de pijn af en voelt de patiënt zich opgelucht.
• Hoge vermoeidheid met mentale of fysieke inspanning. In sommige gevallen, vergezeld van symptomen van neurasthenie - emotionele instabiliteit, nervositeit, tranen en prikkelbaarheid, slaapstoornissen.
• Defecten van het autonome zenuwstelsel, gemanifesteerd door bloeddrukdalingen, intense hartslag, toegenomen zweten.
• Weergevoeligheid, verslechtering van de gezondheid en verhoogde symptomen bij veranderingen in de atmosferische druk.
• Visuele beperking (wazig zien, dubbel zien, pijn bij het bewegen van de oogbollen).
• Krampen, bewustzijnsverlaging, coma (in acute ernstige toestand).

Idiopathische hypertensie veroorzaakt zelden braken, hoofdpijn met dit type verhoogde intracraniale druk gaat gepaard met voorbijgaande visuele stoornissen, pijn achter de ogen, diplopie en tinnitus die synchroon is met de pols. Remming van mentale functies (lethargie, verlies van bewustzijn op de korte termijn, etc.) komt niet voor bij idiopathische hypertensie.

Bij kinderen

Verhoogde intracraniale druk bij een kind, gediagnosticeerd vóór de leeftijd van één, is in de meeste gevallen een gevolg van geboortetrauma of ontwikkelingsstoornissen in de prenatale periode van het leven. Kenmerkende tekenen van schendingen van de intracraniale druk bij kinderen in het eerste levensjaar zijn:

• Zwelling van de fontanel, zijn rimpel.
• Overtredingen van het gedrag - het kind verwart het tijdstip van de dag, wordt traag of overdreven opgewonden
• Convulsief syndroom.
• Angst, wispelturigheid.
• Verlies van eetlust
• Slaperigheid.
• Verminderde spierspanning.
• Braken, frequente regurgitatie.

Met de groei van de baby, in de afwezigheid van adequate tijdige therapie, neemt het hoofdvolume toe tot indicatoren die veel hoger zijn dan normaal, tegen de achtergrond van de ontwikkeling van hydrocephalus. Het kind lijdt aan ernstige hoofdpijn, tekenen van neurasthenie treden toe tot de symptomen, bloeddruksprongen, regelmatig verlies van bewustzijn kan beginnen.

effecten

Bij intracraniale hypertensie bevinden de hersenen zich in een samengeperste toestand, waardoor er een schending van de functies ervan is, storing van de nerveuze regulatie van inwendige organen, een afname van intellectuele vermogens en atrofie van de medulla. Misschien de ontwikkeling van dislocatiesyndroom - de verplaatsing van sommige hersenstructuren ten opzichte van anderen. De waarschijnlijke gevolgen van deze aandoeningen zijn de volgende:

• Organische onherstelbare schade aan de nieren, het hart, de fundus en andere doelorganen.
• Falen van bewegingscoördinatie.
• De zwakte van de armen en benen.
• Ernstig gezichtsverlies, in ernstige gevallen - zijn verlies.
• Verslechtering van cognitieve functies van de hersenen.
• Neusbloedingen.
• Aandoeningen van de cerebrale circulatie (zeldzaam).

diagnostiek

Als u sterke drankhypertensie vermoedt, ondergaat de patiënt een reeks fysieke en instrumentele onderzoeken. De schatting van de intracraniale druk is een uitdaging voor de neuroloog, omdat de mate van zijn fluctuaties aanzienlijk is. Een eenvoudige en handige manier om de indicator te meten bestaat niet: geschatte gegevens samen met het algemene klinische beeld kunnen worden verkregen als gevolg van echo-encefalografie. Het niveau van hypertensie kan worden bepaald door lumbale punctie (door directe inbrenging van een naald in de ruimte van het hersenvocht) of door punctie van de ventrikels van de hersenen.

Wanneer bekeken van een patiënt, wordt een oedeem van de optische zenuwschijf gedetecteerd (met behulp van een oftalmoscopie), de toestand van de schedelzenuw en de botten van de schedel worden geëvalueerd volgens de resultaten van röntgenstraling. Een neurologisch onderzoek wordt uitgevoerd, spiertonus, gang, mentale toestand, activiteitsniveau en gevoeligheid van de patiënt worden beoordeeld. Instrumenteel onderzoek omvat:

• CT-scan (computertomografie). Helpt bij het vaststellen van bloeding, bepaalt de verandering in de grootte van de kamers, het effect van massa.
• Intraveneus contrast. Het wordt uitgevoerd in geval van vermoedelijke schending van de bloed-hersenbarrière tijdens infectie of ontsteking.
• MRI (magnetic resonance imaging) of magnetische resonantie angiografie. Het is gedaan als u veneuze sinus trombose vermoedt.
• CT-angiografie of intraluminale angiografie.
• Neurosonografie (bij onderzoek van pasgeborenen).

Symptomen van intracraniële hypertensie bij volwassenen en de behandeling ervan

Een toename van de druk in de schedelholte is een ernstig en nogal gevaarlijk syndroom, dat kan leiden tot ernstige gevolgen voor het lichaam, of zelfs de dood. Overweeg het concept van intracraniële hypertensie, wat het is, hoe het zich manifesteert bij volwassenen, welke symptomen gepaard gaan en probeer ook de oorzaken van deze ziekte te begrijpen.

Intracraniële hypertensie en zijn gradaties

Intracraniële hypertensie is een pathologische aandoening waarbij de druk in de schedel stijgt. Hersenweefsel is erg gevoelig. Dit komt vooral tot uiting in de mechanische actie. Daarom heeft de natuur geholpen de hersenen te beschermen door deze niet alleen in de schedeldoos te plaatsen, maar ook in een spaarzaam vloeibaar medium - hersenvocht. Deze vloeistof bevindt zich in de schedel onder een bepaalde druk, die intracranieel wordt genoemd.

Herken een toestand waarin druk de waarde op een grote manier verandert, door een sterke hoofdpijn die de natuur overspant, misselijkheid, braken en visuele stoornissen. De diagnose wordt gesteld op basis van de verzamelde geschiedenis, evenals de resultaten van encefalografisch onderzoek, echografie van cerebrale vaten en analyse van de hersenvocht.

Het komt even vaak voor bij pediatrische en volwassen neurologie. Meestal is de ziekte secundair en ontwikkelt ze zich als gevolg van interne pathologische processen of hoofdletsel. Primaire intracraniële hypertensie wordt ook gevonden. Het is vastgesteld nadat andere oorzaken van druktoename niet werden bevestigd. Behandeling van deze ziekte omvat symptomatische therapie, diuretica. Soms is het medisch noodzakelijk om neurochirurgische operaties uit te voeren.

Afhankelijk van de ernst van intracraniale hypertensie kunnen de symptomen van de ziekte aanzienlijk variëren. Hoe hoger de druk, des te meer neurologische signalen verschijnen bij de mens. Pathologie is onderverdeeld in verschillende graden:

• zwak (16-20 mm Hg. Art.);
• medium (21 - 30 mm Hg);
• uitgesproken (31-40 mm Hg. Art.);
• extreem uitgesproken (meer dan 41 mm Hg. Art.).

Belangrijk: de diagnose van intracraniale hypertensie kan zowel bij mensen met ernstige neurologische aandoeningen als bij praktisch gezonde mensen worden gesteld.

Oorzaken van de ziekte

Intracraniële hypertensie (VCG) heeft niet altijd duidelijke manifestaties. Om de oorzaak van de ziekte te bepalen, is een serieus onderzoek nodig. Normaal is de menselijke conditie met een bepaalde hoeveelheid hersenen. Als de componenten beginnen te vergroten, treedt bijvoorbeeld weefselproliferatie op, neemt de hoeveelheid hersenvocht toe, waardoor de intracraniale druk stijgt.

Factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van het syndroom zijn:

• hartfalen;
• infectieuze laesies van het lichaam en hersenmembranen;
• zuurstofgebrek voor een lange tijd;
• hoofdletsel;
• intracraniële tumoren van verschillende etiologieën;
• hydrocephalus;
• blauwe plekken;
• abcessen.

Bij kinderen kunnen langdurige intra-uteriene hypoxie, neuro-infectie en andere pathologieën van zwangerschap en bevalling de oorzaak zijn van verhoogde intracraniale druk. Omdat de oorzaken van de ontwikkeling van deze ziekte bij volwassenen en kinderen verschillend zijn, zullen de symptomen ook anders zijn.

Symptomen van VCG bij volwassenen, classificatie van de ziekte

Bij pasgeborenen komt deze ziekte tot uiting door overvloedige regurgitatie, die ongeacht voedselopname kan voorkomen, frequente en vrij lange weenachtige ontwikkelingsachterstand. Zulke baby's houden hun hoofd niet goed vast, veel later beginnen ze te kruipen. Indirecte symptomen van intracraniële hypertensie: te prominent voorhoofd of uitpuilende, nog niet overgroeide fontanel. Bij zuigelingen met verhoogde intracraniale druk (ICP) is het "ondergaande zon" -syndroom kenmerkend: de oogbollen bij baby's kunnen zo ver naar beneden rollen dat alleen een witte scleraband zichtbaar is van bovenaf.

Bij oudere kinderen en adolescenten kunnen de symptomen van intracraniële hypertensie zijn:

• tearfulness;
• slaperigheid;
• hartkloppingen;
• hoge bloeddruk;
• blauwe plekken en zwelling onder de ogen;
• krampen, misselijkheid, braken;
• frequente hoofdpijn overspannen of onderdrukkende aard.

Intracraniële hypertensie komt tot uiting door dergelijke symptomen bij volwassenen: verhoogde nervositeit, vermoeidheid, meteozavisimost, schending van de seksuele functie bij mannen en vrouwen. Ook mogelijke visuele beperking. Veranderingen vinden geleidelijk plaats en zijn in het begin van voorbijgaande aard. Vervaging, bifurcatie van de afbeelding, lichte vervaging verschijnt. Soms wanneer de oogbollen bewegen, verschijnt pijn.

De reden die de ziekte veroorzaakte, is grotendeels bepalend voor de ernst van deze symptomen. De toename van de verschijnselen van de ziekte gaat gepaard met een significante toename van alle tekenen van intracraniale hypertensie. Het manifesteert zich:

• dagelijks aanhoudend braken tegen hoofdpijn;
• depressie van mentale functies: lethargie, verminderd bewustzijn;
• ademhalingsstoornissen en hypertensie;
• het optreden van gegeneraliseerde aanvallen.

Als de symptomen toenemen, moet u onmiddellijk een arts raadplegen, omdat deze allemaal een ernstige bedreiging vormen voor het leven van de patiënt. Zulke versterkte tekenen duiden op het begin van oedeem van de hersenen, die op elk moment tot zijn knijpen en dientengevolge tot de dood zal leiden.

Als het syndroom van intracraniale hypertensie gedurende een voldoende lange tijd bestaat, is er een constante verwijding van de schedel van binnenuit, wat kan leiden tot botveranderingen. Er is een dunner worden van de botten van de schedel, en op hun binnenoppervlak zijn afdrukken van de windingen van de hersenen. Dergelijke verschijnselen zijn eenvoudig te detecteren met gewone röntgenstralen.

Overigens mag een neurologisch onderzoek helemaal geen afwijkingen aan het licht brengen. Daarom is een uitgebreid onderzoek van de patiënt met raadpleging van een oogarts, KNO en neurochirurg vereist.

Goedaardige intracraniële hypertensie

Een van de meest voorkomende soorten ICP is goedaardige (idiopathische) hypertensie. Het wordt een tijdelijk verschijnsel genoemd, dat wordt veroorzaakt door de huidige ongunstige factoren. Deze toestand is omkeerbaar en vormt mogelijk geen ernstig gevaar. Goedaardige intracraniële hypertensie ICD 10-code - G93.2. De volgende factoren kunnen het uitlokken:

• obesitas;
• zwangerschap;
• mislukkingen in de menstruatiecyclus;
• vitaminetekorten;
• overmatige inname van vitamine A;
• annulering van bepaalde medicijnen.

Het belangrijkste verschil tussen goedaardige intracraniale hypertensie en klassieke hypertensie is dat de patiënt geen tekenen van bewustzijnsdaling vertoont. De aandoening zelf heeft geen gevaarlijke gevolgen en vereist geen speciale therapie.

Acute hypertensie

Een dergelijke ziekte kan zich ontwikkelen als gevolg van het verschijnen van tumoren, hersenbloedingen en verwondingen van de schedel. Dergelijke omstandigheden vereisen een dringende medische interventie. Dit type intracraniale hypertensie zonder behandeling in welk stadium dan ook kan fataal zijn.

Veneuze liquor intracraniële hypertensie

Deze aandoening ontstaat als gevolg van de uitstroom van bloed uit de schedelholte. De ziekte ontwikkelt zich als gevolg van knijpen in de nekaderen. De reden hiervoor kan zijn osteochondrose, borsttumoren, buikholte en veneuze trombose. De prognose van de ziekte is ook ongunstig in de afwezigheid van tijdige behandeling.

Matige hypertensie

Deze ziekte wordt meestal gediagnosticeerd bij mensen die lijden aan meteo-afhankelijkheid en die scherp reageren op veranderingen in weersomstandigheden. Frequente stressvolle situaties kunnen ook de oorzaak zijn van matige intracraniële hypertensie. Patiënten die gediagnosticeerd zijn met vasculaire dystonie lopen ook risico. In de meeste gevallen is het mogelijk om deze aandoening te stoppen met medicijnen.

diagnostiek

Als ICP wordt vermoed, is naast een standaard neurologisch onderzoek een geschiedenis van een aantal onderzoeken vereist. Allereerst moet de patiënt de oogarts bezoeken om veranderingen in de fundus van het oog te detecteren. Ook vereist radiografie van de botten van de schedel of meer moderne en informatieve tegenhangers: computed en magnetic resonance imaging (MRI). De foto's kunnen niet alleen botstructuren zijn, maar ook het hersenweefsel zelf op het gebied van tumoren.

Al deze activiteiten zijn gericht op het vinden van de oorzaken van de ontwikkeling van het syndroom. Eerder, om de intracraniale druk te meten met een naald en een speciale manometer, werd een punctiepunctie uitgevoerd. Tot op heden wordt de punctie met een diagnostisch doel als ongepast beschouwd. Opgemerkt moet worden dat bij het stellen van de diagnose ICP, jonge mensen een uitstel van de dienstplicht krijgen.

behandeling

Tegenwoordig zijn er een groot aantal methoden voor de behandeling van intracraniale hypertensie bij volwassenen en kinderen. Primair toegepaste conservatieve therapie met medicijnen. Met de ineffectiviteit van deze behandelmethode mogelijk chirurgisch ingrijpen. Naast de basiscursus kunt u, met toestemming van de behandelend arts, traditionele methoden gebruiken om ICP te verminderen.

Medicamenteuze therapie

Het verloop van de behandeling kan alleen worden voorgeschreven na bevestiging van de diagnose en vaststelling van de oorzaak van de pathologie. De eerste stap is om de onderliggende ziekte te behandelen. Als bijvoorbeeld een tumor van een etiologie of hematoom de boosdoener is geworden in VCG, is chirurgische interventie vereist. Het verwijderen van dergelijke tumoren leidt vrijwel onmiddellijk tot de normalisatie van de toestand van de patiënt. Er zijn geen aanvullende activiteiten vereist.

Als de oorzaak van ICP infectieus is (meningitis, encefalitis), is een massale antibioticumtherapie vereist. In sommige gevallen is het mogelijk om antibacteriële geneesmiddelen in de subarachnoïdale ruimte in te brengen, en dit vereist de extractie van een deel van het hersenvocht, wat de intracraniale druk aanzienlijk zal verminderen.

Symptomatische middelen die ICP verminderen omvatten diuretica van verschillende groepen. Wanneer een goedaardige intracraniale hypertensie wordt gedetecteerd, wordt de behandeling ermee gestart. De meest gebruikte zijn:

"Furosemide" wordt voorgeschreven als een korte kuur, maar daarnaast is het noodzakelijk om kaliumsupplementen te gebruiken. Het behandelingsschema van Diakarbom wordt alleen door een arts geselecteerd. Meestal wordt de therapie uitgevoerd in onderbrekingen van 3-4 dagen met een verplichte pauze van 1-2 dagen. Dit medicijn verwijdert niet alleen overtollig vocht uit het lichaam, maar vermindert ook de productie van hersenvocht, wat ook helpt om de druk te verminderen.

Naast de standaardbehandeling moet de patiënt voldoen aan aanvullende medische aanbevelingen. Ze hebben betrekking op de naleving van het drinkregime. De patiënt moet de hoeveelheid verbruikte vloeistof tot 1,5 liter per dag verminderen. Acupunctuur, manuele therapie en een speciale reeks oefeningen bieden weinig hulp bij de behandeling van ICP.

Chirurgische interventie

Met de ineffectiviteit van medicamenteuze behandeling kan een operatie noodzakelijk zijn. Het type en de omvang van dergelijke activiteiten wordt bepaald door de behandelende arts, afhankelijk van de toestand van de patiënt. Meestal beslissen over het gedrag van rangeren. Dit wordt de creatie van een kunstmatige uitstroom van hersenvocht genoemd. Hiertoe wordt het ene uiteinde van een speciale buis (shunt) ondergedompeld in de hersenvochtruimte van de hersenen en het andere uiteinde in de hartholte of de buikholte. Er is dus een constante uitstroom van overtollig vocht, wat leidt tot de normalisatie van ICP.

Met de snelle toename van de intracraniale druk kan er een bedreiging zijn voor het leven van de patiënt. Neem in dit geval toevlucht tot dringende maatregelen. Intubatie en kunstmatige ventilatie van de longen worden uitgevoerd, de patiënt wordt ondergedompeld in een kunstmatige coma met behulp van barbituraten en de overtollige vloeistof wordt verwijderd door een punctie. De meest agressieve maat is de trepanatie van de schedel, deze wordt alleen gebruikt in uiterst moeilijke gevallen. De essentie van de operatie is het creëren van een defect van de schedel aan één of twee kanten van het hoofd, zodat de hersenen niet op de botstructuren rusten.

Fysiotherapie

Fysiotherapie kan de conditie van de patiënt helpen verlichten met intracraniële hypertensie. Voor deze doeleinden wordt elektroforese met "Euphyllin" toegewezen aan het nekgebied. Gemiddeld is het verloop van de behandeling 10 procedures die 10-15 minuten duren. "Euphyllinum" normaliseert effectief het werk van het vasculaire netwerk van de hersenen, wat de normalisatie van de druk verzekert.

Niet minder effectief is magnetische therapie. Het magnetische veld vermindert de tonus van bloedvaten en draagt ​​daardoor bij aan de normalisatie van de intracraniale druk. Ook kan deze procedure de gevoeligheid van hersenweefsel voor zuurstofgebrek verminderen. Bovendien heeft magnetische therapie een anti-oedeem effect, waardoor de zwelling van het zenuwweefsel wordt verminderd.

Bij sommige vormen van intracraniale hypertensie is het mogelijk om een ​​circulaire douche te gebruiken. Het effect van de procedure wordt bereikt door blootstelling aan dunne stralen op de huid. Er is een toename van de spiertonus, normale bloedcirculatie, wat resulteert in veneus bloed uitstroom uit de holtes van de schedel. Medische gymnastiek is niet minder effectief in deze ziekte.

Traditionele behandelmethoden

Bij de behandeling van intracraniale hypertensie wordt de hoofdstroom van de therapie soms aanbevolen door traditionele methoden die de toestand van de patiënt vergemakkelijken. Meest gebruikte middelen die een kalmerend en diuretisch effect hebben.

Klavertint

Ongeveer 100 gram weideklaverbloemen zijn nodig om zelfgemaakte medicijnen te maken. Ze zijn ingeperst in een pot van een halve liter en schonken alcohol naar de top. Vervolgens wordt het resulterende mengsel toegediend in een donkere plaats gedurende ongeveer twee weken, periodiek goed schudden. Na deze periode wordt de voltooide tinctuur drie keer per dag in een halve theelepel gebruikt. De loop van de behandeling is minstens 30 dagen.

Infusie van lavendel

Een ander effectief huismiddeltje dat helpt om te gaan met intracraniële hypertensie, is als volgt voorbereid: een eetlepel lavendelbloemen wordt een halve liter kokend water gegoten en gedurende ten minste een uur toegediend. Vervolgens wordt het resulterende gereedschap gefilterd met behulp van gaas en naar de koelkast gestuurd. Neem het medicijn een maand voor de maaltijd voor 1/3 kopje driemaal daags. Je kunt ook lavendelolie gebruiken om het tijdelijke gebied te masseren.

Ondanks het feit dat er veel behandelingen zijn voor intracraniale hypertensie, moeten ze niet alleen worden gebruikt. Omdat een aandoening in ICP levensbedreigend kan zijn, kan het uitvoeren van een therapie zonder recept van een arts leiden tot onvoorspelbare en zelfs gevaarlijke gevolgen.

Intracraniële hypertensie: symptomen en behandeling

Intracraniële hypertensie is een pathologische aandoening waarbij de druk in de schedel stijgt. Dat is in feite niets anders dan verhoogde intracraniale druk. De redenen voor deze toestand is er een grote verscheidenheid (rechtstreeks ziekten en hersenletsel en eindigend metabole stoornissen en vergiftiging). Wat de reden ook, intracraniële hypertensie manifesteert zich dezelfde soort symptomen: barsten hoofdpijn vaak gepaard met misselijkheid en braken, visuele handicap, retardatie, traagheid van denkprocessen. Dit zijn niet allemaal tekenen van een mogelijk syndroom van intracraniale hypertensie. Hun spectrum hangt af van de oorzaak, de duur van het pathologische proces. Diagnose van intracraniële hypertensie vereist gewoonlijk het gebruik van andere methoden van onderzoek. Behandeling kan zowel conservatief als operatief zijn. In dit artikel zullen we proberen uit te zoeken wat voor soort conditie het is, hoe het zich manifesteert en hoe ermee om te gaan.

Oorzaken van de vorming van intracraniële hypertensie

Het menselijk brein wordt geplaatst in de holte van de schedel, dat wil zeggen, de bottenbok, waarvan de afmetingen bij een volwassen persoon niet veranderen. In de schedel bevinden zich niet alleen hersenweefsel, maar ook hersenvocht en bloed. Samen bezetten al deze structuren een passend volume. Het cerebrospinale vocht vormt zich in de holtes van de ventrikels van de hersenen, stroomt langs de cerebrospinale vloeistofpaden naar andere delen van de hersenen, absorbeert gedeeltelijk in de bloedbaan, stroomt gedeeltelijk in de subarachnoïde ruimte van het ruggenmerg. Het bloedvolume omvat de arteriële en veneuze kanalen. Met een toename van het volume van een van de componenten van de schedelholte, neemt de intracraniale druk ook toe.

Meestal treedt er een toename van de intracraniale druk op als gevolg van een verminderde circulatie van cerebrospinale vloeistof (CSF). Dit is mogelijk met een toename van de productie, schending van de uitstroom, verslechtering van de absorptie. Bloedsomloopstoornissen veroorzaken een slechte stroming van arterieel bloed en de stagnatie ervan in het veneuze gedeelte, waardoor het totale bloedvolume in de schedelholte toeneemt en ook leidt tot een toename van de intracraniale druk. Soms kan het volume van hersenweefsel in de schedelholte toenemen als gevolg van zwelling van de zenuwcellen zelf en de intercellulaire ruimte of de groei van een tumor (tumor). Zoals u kunt zien, kan het optreden van intracraniale hypertensie om verschillende redenen worden veroorzaakt. Over het algemeen kunnen de meest voorkomende oorzaken van intracraniële hypertensie zijn:

• traumatisch hersenletsel (hersenschudding, blauwe plekken, intracraniële hematomen, geboorteblessures, enz.);
• acute en chronische aandoeningen van de cerebrale circulatie (beroertes, trombose van de dura mater sinussen);
• tumoren van de schedelholte, inclusief metastase van tumoren van andere lokalisatie;
• ontstekingsprocessen (encefalitis, meningitis, abces);
• aangeboren afwijkingen van de hersenstructuur, bloedvaten, de schedel zelf (infestatie van de uitstroomkanalen van hersenvocht, anomalie van Arnold-Chiari, enzovoort);
• vergiftiging en metabole stoornissen (alcoholvergiftiging, lood, koolmonoxide, eigen metabolieten, bijvoorbeeld levercirrose, hyponatriëmie, enz.);
• aandoeningen van andere organen, die leiden tot problemen veneuze uitstroom van bloed uit de schedelholte (hartziekte, obstructieve pulmonaire ziekte, neoplasma hals en mediastinum, etc.).

Dit zijn natuurlijk niet alle mogelijke situaties die leiden tot de ontwikkeling van intracraniale hypertensie. Afzonderlijk, zou ik willen zeggen over het bestaan ​​van zogenaamde goedaardige intracraniële hypertensie, wanneer een toename van intracraniale druk als het ware zonder reden opkomt. In de meeste gevallen heeft goedaardige intracraniale hypertensie een gunstige prognose.

symptomen

Verhoogde intracraniale druk leidt tot compressie van zenuwcellen, wat hun werk beïnvloedt. Ongeacht de oorzaak, manifesteert zich het syndroom van intracraniële hypertensie:

• barstende diffuse hoofdpijn. Hoofdpijn is meer uitgesproken in de tweede helft van de nacht en 's morgens (omdat' s nachts de uitstroom van vocht uit de schedelholte verslechtert) is saai van aard, vergezeld van een gevoel van druk op de ogen van binnenuit. De pijn neemt toe met hoesten, niezen, inspanning, lichamelijke inspanning, kan gepaard gaan met geluid in het hoofd en duizeligheid. Met een lichte toename van de intracraniale druk, voel je gewoon een zwaar gevoel in het hoofd;
• plotselinge misselijkheid en braken. "Plotseling" betekent dat noch misselijkheid noch overgeven wordt veroorzaakt door externe factoren. Meestal gebeurt braken op het hoogtepunt van hoofdpijn, tijdens zijn piek. Natuurlijk zijn misselijkheid en braken volledig onafhankelijk van de voedselinname. Soms komt braken onmiddellijk na het ontwaken op een lege maag voor. In sommige gevallen is braken erg sterk, als een fontein. Na het braken kan een persoon verlichting ervaren en neemt de intensiteit van de hoofdpijn af;
• verhoogde vermoeidheid, snelle uitputting, zowel tijdens mentale als fysieke inspanning. Dit alles kan gepaard gaan met ongemotiveerde nervositeit, emotionele instabiliteit, prikkelbaarheid en tranen;
• meteosensitivity. Patiënten met intracraniale hypertensie tolereren geen veranderingen in de atmosferische druk (vooral de daling ervan, die optreedt vóór regenachtig weer). De meeste symptomen van intracraniële hypertensie op deze momenten zijn verergerd;
• verstoring van het autonome zenuwstelsel. Dit manifesteert zich door toegenomen zweten, bloeddrukdalingen, hartkloppingen;
• visuele beperking. Veranderingen ontwikkelen zich geleidelijk, in eerste instantie van voorbijgaande aard. Patiënten merkten het verschijnen van periodieke vervaging op, alsof ze wazig zien, soms het beeld van objecten verdubbelen. De bewegingen van de oogbollen zijn vaak pijnlijk in alle richtingen.

De duur van de hierboven beschreven symptomen, hun variabiliteit, de neiging tot afname of toename, worden grotendeels bepaald door de hoofdoorzaak van intracraniële hypertensie. De toename van de verschijnselen van intracraniale hypertensie gaat gepaard met een toename van alle symptomen. Dit kan met name voorkomen:

• aanhoudende dagelijkse ochtend braken op de achtergrond van ernstige hoofdpijn voor de hele dag (en niet alleen 's nachts en' s ochtends). Braken kan gepaard gaan met aanhoudende hikken, wat een zeer ongunstig symptoom is (wat kan duiden op de aanwezigheid van een tumor in de schedel van de achterste schedel en signaleert de noodzaak van onmiddellijke medische aandacht);
• de toename van de remming van mentale functies (het verschijnen van lethargie, tot een verstoring van het bewustzijn van het type bedwelming, spoor en zelfs coma);
• een verhoging van de bloeddruk samen met depressie (vertraging) van de ademhaling en een langzamere hartslag tot minder dan 60 slagen per minuut;
• het verschijnen van gegeneraliseerde aanvallen.

Bij het optreden van dergelijke symptomen, is het noodzakelijk om onmiddellijk medische hulp in te roepen, omdat deze allemaal een onmiddellijke bedreiging vormen voor het leven van de patiënt. Ze duiden op een toename van het oedeem van de hersenen, waarbij een mogelijke overtreding kan leiden tot de dood.

Met het langdurig bestaan ​​van de verschijnselen van intracraniale hypertensie, met de geleidelijke progressie van het proces, wordt visuele achteruitgang niet episodisch maar permanent. Grote hulp bij het diagnostisch plan in dergelijke gevallen is het onderzoek van de fundus oogarts. Bij de fundus met oftalmoscopie worden stagnerende schijven van de oogzenuwen gedetecteerd (in feite is het hun oedeem), kleine bloedingen in hun zone zijn mogelijk. Als de verschijnselen van intracraniale hypertensie behoorlijk significant zijn en lange tijd bestaan, worden geleidelijk de stagnerende schijven van de optische zenuwen vervangen door hun secundaire atrofie. Tegelijkertijd is de gezichtsscherpte verminderd en kan deze niet worden gecorrigeerd met lenzen. Atrofie van de oogzenuwen kan eindigen in totale blindheid.

Met het voortduren van persisterende intracraniale hypertensie leidt uitzetting van binnenuit tot de vorming van zelfs botveranderingen. De platen van de botten van de schedel worden dunner, de achterkant van het Turkse zadel stort in. Op het binnenoppervlak van de botten van de schedelboog, wordt als het ware de gyrus van de hersenen ingeprent (dit wordt meestal beschreven als de versterking van de digitale indrukken). Al deze tekens worden gedetecteerd tijdens de banale radiografie van de schedel.

Neurologisch onderzoek in de aanwezigheid van verhoogde intracraniale druk kan helemaal geen afwijkingen aan het licht brengen. Af en toe (en zelfs met het lange bestaan ​​van het proces) is het mogelijk om beperking van de ontlading van de oogbollen naar de zijkanten te detecteren, veranderingen in reflexen, het pathologische symptoom van Babinsky, verminderde cognitieve functies. Al deze veranderingen zijn echter niet-specifiek, dat wil zeggen dat ze niet kunnen getuigen van de aanwezigheid van intracraniale hypertensie.

diagnostiek

Als een toename van de intracraniale druk wordt vermoed, zijn een aantal aanvullende onderzoeken nodig, naast de standaard verzameling van klachten, anamnese en neurologisch onderzoek. Allereerst wordt de patiënt naar de oogarts gestuurd, die de fundus van het oog zal onderzoeken. Een radiografie van de botten van de schedel wordt ook voorgeschreven. Meer informatieve onderzoeksmethoden zijn computertomografie en magnetische resonantie beeldvorming, omdat ze ons in staat stellen niet alleen de botstructuren van de schedel in overweging te nemen, maar ook rechtstreeks het hersenweefsel. Ze zijn gericht op het vinden van de directe oorzaak van verhoogde intracraniale druk.

Eerder werd spinale punctie uitgevoerd om de intracraniale druk direct te meten en de druk werd gemeten met behulp van een manometer. Op dit moment wordt het als niet-geschikt beschouwd om een ​​punctie uit te voeren met als enig doel het meten van de intracraniale druk in het diagnostische plan.

behandeling

Behandeling van intracraniale hypertensie kan alleen worden uitgevoerd na het vaststellen van de directe oorzaak van de ziekte. Dit is te wijten aan het feit dat sommige geneesmiddelen de patiënt kunnen helpen met één reden voor verhoogde intracraniale druk en mogelijk compleet nutteloos zijn voor een andere. En bovendien is in de meeste gevallen intracraniële hypertensie gewoon een gevolg van een andere ziekte.

Na een nauwkeurige diagnose, ten eerste, behandelen ze de onderliggende ziekte. Bijvoorbeeld, in de aanwezigheid van een hersentumor of een intracranieel hematoom, wordt gebruik gemaakt van chirurgische behandeling. Het verwijderen van een uitgestoten tumor of bloed (met een hematoom) leidt meestal tot de normalisatie van de intracraniale druk zonder begeleidende maatregelen. Als ontstekingsziekte (encefalitis, meningitis) de oorzaak werd van de toename van de intracraniale druk, wordt massale antibioticumtherapie (inclusief de introductie van antibacteriële geneesmiddelen in de subarachnoïdale ruimte met de extractie van een deel van de hersenvocht) de primaire behandeling.

Symptomatische middelen die de intracraniale druk verlagen, zijn diuretica van verschillende chemische groepen. Ze beginnen de behandeling in gevallen van goedaardige intracraniale hypertensie. De meest gebruikte zijn furosemide (Lasix), Diacarb (Acetazolamide). Furosemide verdient de voorkeur om een ​​korte cursus te gebruiken (bij het voorschrijven van Furosemide worden aanvullend kaliumsupplementen gebruikt) en Diakarb kan worden voorgeschreven door verschillende schema's die de arts selecteert. Meestal wordt diacarb bij goedaardige intracraniale hypertensie voorgeschreven in onderbrekingen van 3-4 dagen, gevolgd door een pauze van 1-2 dagen. Het verwijdert niet alleen overtollig vocht uit de schedelholte, maar vermindert ook de productie van hersenvocht, waardoor de intracraniale druk wordt verlaagd.

Naast medicamenteuze behandeling krijgen patiënten een speciaal drinkregime (niet meer dan 1,5 liter per dag), waarmee de hoeveelheid vloeistof die de hersenen binnendringt, kan worden verminderd. Tot op zekere hoogte helpen acupunctuur en manuele therapie, evenals een reeks speciale oefeningen (fysiotherapie-oefeningen), bij intracraniële hypertensie.

In sommige gevallen is het noodzakelijk om toevlucht te nemen tot chirurgische behandelingsmethoden. Het type en de omvang van de operatie wordt individueel bepaald. De meest voorkomende geplande operatie voor intracraniale hypertensie is bypass-chirurgie, dat wil zeggen, het creëren van een kunstmatige route voor de uitstroom van hersenvocht. Tegelijkertijd wordt met behulp van een speciale buis (shunt), die aan de ene kant in de cerebrospinale vloeistofruimte van de hersenen zakt, en de andere in de hartholte, buikholte, een overmatige hoeveelheid hersenvocht constant uit de schedelholte verwijderd, waardoor de intracraniale druk wordt genormaliseerd.

In gevallen waarin de intracraniale druk snel toeneemt, is er een bedreiging voor het leven van de patiënt en wordt vervolgens een beroep gedaan op dringende maatregelen om te helpen. Intraveneuze toediening van hyperosmolaire oplossingen (mannitol, 7,2% natriumchloride-oplossing, 6% HES), dringende intubatie en kunstmatige ventilatie van de longen in hyperventilatie-modus, introductie van een patiënt in een medicamenteuze coma (door middel van barbituraten), verwijdering van overtollige vloeistof door punctie (ventriculaire punctie ). Als het mogelijk is om een ​​intraventriculaire katheter te installeren, wordt een gecontroleerde afvoer van vloeistof uit de schedelholte vastgesteld. De meest agressieve maatregel is decompressieve craniotomie, die alleen in extreme gevallen wordt toegepast. De essentie van de operatie in dit geval is om een ​​defect in de schedel aan één of twee zijden te creëren, zodat de hersenen niet "rusten" tegen de botten van de schedel.

Aldus is intracraniale hypertensie een pathologische aandoening die kan voorkomen in een breed scala van hersenziekten en niet alleen. Het vereist verplichte behandeling. Anders is een breed scala aan uitkomsten mogelijk (inclusief volledige blindheid en zelfs de dood). Hoe eerder deze pathologie wordt gediagnosticeerd, hoe beter de resultaten kunnen worden bereikt met minder inspanning. Daarom moet u het bezoek aan de arts niet uitstellen als er een vermoeden bestaat van een toename van de intracraniale druk.

Neuroloog M. M. Shperling heeft het over intracraniale druk:

Mening van kinderarts EO Komarovsky over intracraniële hypertensie bij kinderen:

Symptomen en behandeling van intracraniële hypertensie bij volwassenen

Hoge druk of overmatige druk gecreëerd in de schedel leidt tot het syndroom - intracraniële hypertensie, waarvan de symptomen bij volwassenen tot uiting komen in de vorm van een pulserende hoofdpijn, die eentonig is en niet meerdere uren achter elkaar stopt. Maar verwar de pijn die ontstaat op de achtergrond van vermoeidheid of kou niet. Intracraniële hypertensie is een ernstige pathologie, beladen met complicaties en de ontwikkeling van atherosclerose.

De hersenen bevinden zich niet alleen in de botendoos, maar ook in een vloeibaar medium (hersenvocht) dat constant door de leidingen circuleert, door de rugsecties van de hersenen gaat en wordt opgenomen in de bloedbaan. Drank of hersenvocht kan tot 7-8 keer per dag worden bijgewerkt. Een toename van de druk wordt veroorzaakt door de opeenhoping van deze stof op één plaats, overmatige secretie of onvoldoende opname in het bloed wanneer de circulatie en de permeabiliteit worden verstoord.

Belangrijkste symptomen van pathologie

Bij hypertensie zijn de klinische manifestaties uitgesproken:

• misselijkheid, braken;
• duizeligheid;
• hoofdpijn;
• Cushing-reflex;
• periodes van bradycardie;
• blauwheid onder de ogen;
• spataderen;
• overmatige vermoeidheid, nervositeit.

Verhoogde druk in de cerebrospinale vloeistof leidt tot verstoring van het centrale zenuwstelsel, de ontwikkeling van vasculaire dystonie. Hoofdpijn begint te storen in de ochtend, nachtelijke uren. Verhoogt bij het nemen van een horizontale positie van het lichaam, wanneer de hoeveelheid uitgescheiden vloeistof toeneemt, en de mate van absorbeerbaarheid afneemt.

Bij een volwassene is de schedel bedekt met een harde schaal en is er slechts één gat in de bodem. Met verhoogde druk kunnen de botten van de schedel nergens heen. Drank begint een effect te hebben op de hersenen wanneer symptomen van hypertensie vaak onverwacht verschijnen in de vorm van niet-specifieke neurologische aandoeningen, verminderde gevoeligheid in de onderste ledematen, verslechtering van het gezichtsvermogen, het verschijnen van aanvallen en vegetocerffalen.

Hypertensie is een hersenziekte en moet niet worden verward met andere laesies. De cursus is goedaardig, maar verwaarloosde gevallen gaan niet onopgemerkt voorbij en kunnen ernstige gevolgen hebben.

Voornaamste redenen

Intracraniële hypertensie is een syndroom en kan geen afzonderlijke ziekte worden genoemd. Provocerende factoren kunnen zijn:

• traumatisch hersenletsel;
• hersenschudding, hersenkneuzing;
• vergiftiging met drugs, alcohol;
• congenitale anomale structuur van het centrale zenuwstelsel;
• ziekten: meningitis, encefalitis, ischemie van het hart, osteochondrosis;
• circulatiestoornissen in de bloedvaten van de hersenen;
• intracranieel hematoom;
• hydrocephalus met een toename van het volume van hersenvocht;
• hersenbloeding;
• veneuze uitstroom trombose.

Het hersenweefsel neemt toe in volume, zwelt op in de oncologie, wanneer een tumor zich ontwikkelt en groeit, en als gevolg van het ontstekingsproces kan hersenoedeem optreden als gevolg van een sterke toename van het bloedvolume en de rush naar de hersenen.

Veneuze intracraniële hypertensie

De reden - veneuze sinus trombose, een schending van de uitstroom van bloed. Symptomen manifesteren zichzelf:

• gespleten ogen;
• hart zinkt;
• afname van het ritme;
• neusbloedingen;
• misselijkheid, braken bij opname;
• wazig zien, horen;
• kin tremor;
• slaapstoornissen;
• psychische stoornissen;
• expansie van de ventrikels en hersenen tijdens de diagnose.

Goedaardige intracraniële hypertensie

Intracraniële hypertensie met een goedaardige beloop is een van de typen van het syndroom die kunnen uitbreken als gevolg van blootstelling aan een aantal ongunstige factoren. Het is eerder de reactie van het lichaam op onsuccesvolle externe invloeden.

Tip! Knijpen in de hersenen betekent niet de ontwikkeling van een tumor en heeft absoluut niets te maken met oncologie.

Knijpen in de hersenen kan snel uitbarsten en ook zonder spoor passeren. De etiologie van het syndroom is niet geïdentificeerd. Volgens artsen kan de oorzaak zijn:

• zwangerschap;
• medicatie (antibiotica, corticosteroïden);
• ijzergebreksanemie;
• nierfalen;
• auto-immuunziekten;
• leukemie.

Hypertensie is een aandoening die vaker voorkomt bij vrouwen op jonge leeftijd tijdens zwangerschap, menstruatie, overgewicht, hormonale verstoring. Syndroom of indirect symptoom kan wijzen op een stofwisselingsstoornis. Typisch, de pathologie komt voor in de longvariant en kan zonder een spoor passeren, maar met constante manifestatie is het moeilijk te behandelen.

De belangrijkste oorzaak van goedaardige hypertensie is een schending van de absorbeerbaarheid of uitstroom van cerebrospinale hersenvocht, wanneer de hoofdpijn sterk stijgt bij niezen, hoesten.

Mensen die lijden aan pathologie, is het noodzakelijk om te herzien in levensstijl en voeding, om slechte gewoonten te elimineren.

Behandelmethoden

Hypertensie is een complexe aandoening, dus patiënten worden aangemoedigd om een ​​klinische behandeling te ondergaan, en in geavanceerde gevallen - op de intensive care-afdeling. Het is moeilijk om een ​​exacte diagnose te stellen, omdat de symptomen vergelijkbaar zijn met vegetovasculaire dystonie.

Met uitgesproken tekenen van de ziekte worden patiënten bedrust getoond. Behandeling van intracraniale hypertensie bij volwassenen is complex:

1. Medicijnen (carbamazepine, fenytoïne, glucose) als onderhoudstherapie.
2. Hardware technieken:

• hyperventilatie, manipulatie met als doel de bloedvaten te verkleinen, het volume van het bloed dat naar de hersenen stroomt te verminderen;
• osmotherapie met de introductie van osmotisch serum dat het CSF dichter bij de bloedvaten kan brengen, vermindert het volume van interstitiële vloeistoftoevoer naar de hersenen;
• decompressie craniotomie als de nieuwste techniek in de vorm van een mini-operatie op het temporale, occipitale, pariëtale of frontale gedeelte, gevolgd door correctie met medicijnen.

Medicamenteuze behandeling

Gemakkelijk stromende hypertensie is behoorlijk succesvol behandeld met medicijnen. Het belangrijkste doel is om de druk te normaliseren, de circulatie van hersenvocht te verminderen. Voorgeschreven medicijnen:

• glucocorticoïden om de perfusiedruk gelijk te stellen tot een niveau van 67,5 mm. Hg. artikel;
• diuretica (diuretica) om de intracraniale druk te normaliseren;
• corticosteroïden (Dexamethason) om weefseloedeem te verlichten, vasculaire permeabiliteit te verminderen;
• antibiotica;
• barbituraten om spasmen en spanningen te verlichten;
• osmotische diuretica;
• hartglycosiden (glycerol);
• antivirale middelen voor ziekten veroorzaakt door infectieuze agentia (encefalitis, meningitis, abces).

Het is belangrijk om de behandeling te richten op de eliminatie van provocerende factoren, op de normalisatie van de intracraniale druk, een afname van de stroom hersenvocht in de intercellulaire ruimte en bepaalde delen van de hersenen.

In het geval van een snelle toename van onaangename symptomen, wordt de progressie van hypertensie, intensieve therapie of chirurgische interventie uitgevoerd met de benoeming van een therapeutische ondersteunende cursus om de intracraniale druk te verminderen.

In moeilijke, verwaarloosde gevallen is het mogelijk craniotomie uit te voeren, een spoedoperatie om de druk in de kortst mogelijke tijd te verminderen.

Chirurgische interventie

Als medicijnen niet effectief zijn, is er een blokkering van hersenvocht, er is geen circulatie door de hersenen, het is al onmogelijk om de druk te normaliseren zonder een operatie of bypass. Het belangrijkste doel is om de doorgankelijkheid van de ventriculaire kanalen te herstellen tijdens obstructie veroorzaakt door hydrocephalus. Als de foci van de laesie in de hersenen niet worden geïdentificeerd, is het doel van de behandeling om de perfusie van het hersenweefsel te herstellen.

De volgende manipulaties zijn mogelijk:

• katheter installatie;
• ventriculostomie om de druk in de ventrikels te verminderen;
• het geleiden van liquor-drainage door speciale tubuli in de hersenen te implanteren om overtollige cerebrale vloeistof af te tappen en vervolgens de lumbale punctie te verzamelen.

Fysiotherapie behandeling

Bij een hoge intracraniale druk is het belangrijk om zo snel mogelijk uit te laden, om het veneuze bed in de hersenen vrij te maken. Fysiotherapie kan behoorlijk effectief zijn. Toepasselijke technieken:

• acupunctuur;
• puntmassage van de nek, halsgebied;
• gymnastiek;
• osteopathie;
• manuele therapie;
• Massage van het nek- en kraaggebied werd ook aan volwassen patiënten gegeven.Het is absoluut noodzakelijk dat u gedurende de dag een dieet en drankregime volgt.

Het gebruik van traditionele geneeskunde

De volgende populaire recepten helpen de viscositeit te verlagen en het bloed te verdunnen en reinigen de vaten:

1. Mulberry, kook een afkooksel. Snijd de takjes, voeg water toe, kook, kook gedurende 20 minuten. Sta erop, neem 1/3 kop 3 keer per dag vóór de maaltijd.
2. Weideklaver, tinctuur maken. Bloemen (200 g) gevouwen in een donkere pot, voeg wodka (0,5 l) toe, sta 2 weken, af en toe schuddend. Neem 0,5 theelepel. tot 3 keer per dag. De loop van de behandeling is 1 maand.
3. Mulberry, kook een afkooksel. Snijd de twijgen en bladeren, kook 20 g in 1 liter water gedurende 15-25 minuten, sta erop, neem 0,5 kopjes 2 keer per dag. De loop van de behandeling is 2 maanden.

Waarschuwing! Probeer niet om de druk te verminderen en onaangename symptomen thuis te minimaliseren. Het kan onveilig zijn. Het is beter om eerst uw arts te raadplegen.

Mogelijke complicaties

Als de hoge druk constant wordt gehouden, kan de spinale substantie geleidelijk beginnen te atrofiëren. Bij volwassen patiënten komt dit tot uitdrukking in schending van de neuroregulatie van interne organen, verminderde intelligentie, denken, aandacht. Als u geen tijdige behandeling ondergaat, begint de medulla (hersenvocht) in de hersenen te knijpen, te wiggen in het achterhoofd foramen of in het haasje van de kleine hersenen. Overmatig samendrukken van de hersenstam kan optreden, tot het stoppen van de ademhaling en de plotselinge dood.

Hoge druk is beladen met diffusie van hersenvocht in de temporale kwab, wat het zicht, de ademhaling, zal beïnvloeden. Atrofie van de oogzenuw kan optreden. Zelfs kleine verschijnselen van hypertensie, het plotselinge optreden van kortademigheid en ademhalingsfalen moeten alert zijn. Misschien is het tijd om zich met spoed tot een neuroloog te wenden.

De prognose van hypertensie is gunstig. Een complete remedie is mogelijk als, tegen de achtergrond van constant knijpen, geen significante hersenschade is opgetreden of, tijdens de oncologie, het tumorachtige neoplasma nog geen indrukwekkende omvang heeft bereikt, het niet tot een defect in de hersenen heeft geleid.

het voorkomen

De intracraniale druk in de hersenen moet geleidelijk worden verminderd, dus preventie in geval van uitgesproken hypertensie is belangrijk om uitlokkende factoren te elimineren.

Drukvermindering wordt uitgevoerd door een stapsgewijs algoritme. Aanpassing van de ademhalings- en veneuze systemen, ademhalings- en spijsverteringsstoornissen is noodzakelijk, omdat het uitermate belangrijk is om de zuur-base balans in een vroeg stadium te behouden, om te verzekeren dat de luchtweg doorlaatbaar is. Neem preventieve maatregelen om de ontwikkeling van intracraniale hypertensie op te schorten. Als profylactische therapie niet tot juiste resultaten heeft geleid, is de uitvoering van noodmaatregelen in de procedure van hyperventilatie met de introductie van geneesmiddelen (barbituraten).

Het moet worden begrepen dat een constante hoge druk, op de een of andere manier, zal leiden tot atrofie van de medulla, verminderde intelligentie, zenuwaandoeningen, ziekten van inwendige organen. Een teveel aan cerebrospinale vloeistof in de hersenen zal het ademcentrum gaan comprimeren, en dit is verwarring, respiratoire insufficiëntie en de dood. Alleen een tijdig beroep op een neuroloog zal onaangename gevolgen helpen voorkomen.

diagnostiek

Onderzoek door een arts begint met de studie van de geschiedenis van de ziekte. Misschien was de oorzaak van hypertensie een eerder optredende hoofdwond, of meningitis, ernstige vergiftiging, bedwelming van het lichaam.

Diagnostische methoden - instrumentaal:

• echografie;
• X-ray (radiografisch beeld van de toestand van de hersenen);
• MRI, CT voor visualisatie van alle structuren van het hoofd, identificatie van de omvang en locatie van focale laesies, beoordeling van de conditie van het bloed en coronaire bloedvaten.

Het is mogelijk dat de patiënt wordt doorverwezen naar een consult bij een oogarts voor een consult als er een oogzenuw oedeem wordt vermoed.

Hypertensie bij hoge druk is vergelijkbaar met epilepsie en migraine, wanneer een convulsief syndroom wordt waargenomen, wordt daarom bij een ambigue diagnose differentiële diagnose gesteld om verschillen te vinden ten opzichte van andere vergelijkbare symptomatische ziekten.

In het geval van weefselbeschadiging met toxines, virussen, een oftalmoscopie of fundusonderzoek wordt uitgevoerd, als het zichtveld versmald is, is het uiterlijk en de toename van blinde vlekken bij de pupillen evident.

Waarschuwing! Het is belangrijk om de druk zo snel mogelijk te normaliseren, om het knijpen van de hersenen in de beginfase te onderbreken. Elke schade kan dodelijk zijn. De behandeling van intracraniale hypertensie in een vroeg stadium als gevolg van hoge druk zorgt voor een volledig gunstig resultaat.