De meest voorkomende oorzaken van een beroerte

Beroerte is momenteel een van de ernstigste ziekten. Het tast bijna de hele mensheid aan en helaas is niemand er immuun voor. Als de leeftijd van de patiënt vroeger seniliteit was, na 60 jaar, dan kan nu plotseling de beroerte ook optreden bij de jongere generatie. De reden hiervoor is verschillende factoren. Gewoonlijk duurt behandeling en revalidatie lang en het is niet een feit dat een persoon volledig kan terugkeren naar het normale ritme van het leven.

Streek in de geneeskunde wordt de schending van de hersencirculatie genoemd, waarbij het bloed door de bloedvaten wordt gestoord, de bloedvaten barsten en de hersenen niet de juiste hoeveelheid zuurstof ontvangen. Sterfte door een beroerte is hoog, maar als een persoon erin slaagde te overleven, wordt zijn leven moeilijk. Vaak wordt de patiënt uitgeschakeld en kan hij zichzelf niet bedienen.

Soorten slagen

Onder medische naslagwerken en terminologieën zijn de volgende soorten slagen te vinden:

• Ischemische beroerte. Als een van de extra namen - herseninfarct. Je kunt hem ontmoeten bij personen ouder dan 60 jaar. Artsen diagnosticeren dit type patiënt meestal. De belangrijkste reden is geassocieerd met bloed en bloedvaten - het is moeilijk om door de bloedvaten van het vloeibare bindweefsel te gaan, omdat de wanden kunnen worden verdicht of verkleind, bloed in kleinere hoeveelheden naar de hersenen gaat en daarom zuurstof en voedingsstoffen bijna niet doordringen. Dit type beroerte is ook gevaarlijk vanwege de kans op een terugkerend proces. In het bloed worden bloedstolsels gevormd die later de vaten verstoppen. Daarom is het belangrijk om zo snel mogelijk een juiste diagnose te stellen en onaangename gevolgen te voorkomen.
• Hemorragische beroerte. Het wordt veroorzaakt door een bloeding en is verdeeld in twee ondersoorten - cerebraal en subarcinoïdaal. De eerste ondersoort komt al op jongere leeftijd voor - vanaf 45 jaar. Er zijn verschillende redenen - atherosclerose, hypertensie of frequente hoge bloeddruk, verschillende bloedziekten. Het is niet gebruikelijk, maar brengt niettemin een ernstige bedreiging voor het leven en de gezondheid met zich mee. Een van de volgende pathologieën is aneurysma. De tweede ondersoort, de subarcinoïde, lijkt een dergelijke slag te hebben in het geval dat de impact op de hersenvocht is. De leeftijdscategorie is hier nog jonger - vanaf 30 jaar. De redenen zijn simpel - mensen van jonge leeftijd die een verkeerde levensstijl leiden, zijn onderwerp.
• Het derde type beroerte is een micro-beroerte. Zijn actie is kortdurend - op een gegeven moment stopt het bloed met stromen naar de hersenen. Dit proces duurt meestal ongeveer tien minuten. Tegelijkertijd voelt een persoon onaangename symptomen - duizeligheid, een sterke verandering in bloeddruk en een zwakte in de benen. Dit type beroerte is gevaarlijk omdat het een voorbode is van een ernstiger ziekte en als u er niet tijdig op let, zullen de gevolgen erbarmelijk zijn.

Hoewel sommige bypasses om een ​​beroerte nodig zijn, is het noodzakelijk om van zijn types op de hoogte te zijn om een ​​geliefde op het juiste moment te helpen.

Waarom komt een beroerte voor?

De redenen waarom dit proces zeer veel voorkomt in het menselijk lichaam. Soms zijn er geen voorlopers, leeft iemand rustig en geniet van het leven, volgens alle analyses is gezond, maar op een gegeven moment gebeurt deze situatie.
Oorzaken van een beroerte bij mannen en vrouwen kunnen de volgende zijn:

• Verhoogde bloeddruk. Bij hypertensie is de druk van een persoon overweldigend en vertoont deze geen normaal aantal, de bloedvaten staan ​​onder hoge druk, een breuk kan op elk moment optreden.
• Verschillende ziekten geassocieerd met cardiovasculaire activiteit. Bijvoorbeeld, een hartritmestoornis - een onregelmatig ritme en vermindering van de ventrikels en atria kan het optreden van bloedstolsels veroorzaken en daarom het risico op een beroerte verhogen.
• Cholesterol- en cholesterolplaques, die ook bloedvaten blokkeren, kunnen hersenbloedingen veroorzaken.
• Stroke komt voor bij mensen met een hoge bloedsuikerspiegel. Glucose beïnvloedt ook de elasticiteit van bloedvaten en vermindert deze bij hoge suiker.
• Aneurysma breuk. Aneurysma's zijn interne formaties, het uitsteeksel en uitsteeksel, onder invloed van de bloedstroom, kunnen ook breken als bloedvaten en elk type beroerte veroorzaken, inclusief hemorragie.
• Bloedstollingsstoornis. De vorming van stolsels of gewoon dik bloed kan de beweging ervan door de vaten bemoeilijken.
• Verkeerde manier van leven. Dit item moet verschillende factoren omvatten: roken, ongezond eten, alcohol en drugs. Het is voor niemand een geheim dat deze aspecten van het moderne leven een slecht effect hebben op alle systemen van het menselijk lichaam, daarom bevelen alle artsen, naast medicatie, aan om het behandelproces te combineren met het opzetten van een levensstijl.

Provocerende factoren: wie loopt risico?

Risicofactoren zijn onderverdeeld in twee soorten - gecontroleerd en ongecontroleerd. Gecontroleerde risicofactoren zijn factoren waarvoor een persoon zijn prestaties kan bewaken, bewaken en controleren. Als een persoon belangrijk is voor zijn gezondheid, dan zal hij de voeding controleren en tijdig een arts raadplegen. Ongecontroleerd - dit zijn de factoren waaronder een persoon ze op geen enkele manier kan beïnvloeden.

Een van de belangrijkste oncontroleerbare factoren is natuurlijk de leeftijd. Een persoon heeft niet het recht om de tijd te beheren, en hoe ouder hij wordt, hoe meer verschillende ziekten hij heeft. Stroke komt natuurlijk vaker voor bij oudere en oudere mensen.

Geslachtteken is ook een belangrijk ding. Statistieken van medische instellingen laten zien dat mannen vaker dan vrouwen een beroerte hebben. Het percentage vrouwen dat het overleefde, is echter veel lager.

Gevolgen van een herseninfarct

Omdat een beroerte de hersenen beïnvloedt, zijn de gevolgen over het algemeen van invloed op alle menselijke organen en systemen. Een persoon kan in coma raken of permanent gehandicapt blijven. Artsen diagnosticeren vaak een verminderd geheugen, spraak en gehoor. De motorfunctie is ook merkbaar verminderd. Beweging kan onzeker of afwezig zijn. De volgende toestanden worden vaak waargenomen:

• Verlamming. Dit is precies de beweging. Het wordt moeilijk voor een persoon om bepaalde bewegingen onafhankelijk te maken. Hij voelt geen ledematen.
• Coma. Het is goed als iemand het met succes verlaat. Het fenomeen zelf is gevaarlijk, want als er een coma optreedt, staat de persoon hoogstwaarschijnlijk op het punt van leven en dood.
• Psychose. Hoe een gevolg kan gebeuren en dergelijke. In dit geval wordt de persoon geen stabiele psycho-emotionele toestand. Een persoon kan dit niet alleen beheersen, zijn humeur verandert vaak.
• Hoofdpijn. Na een herseninfarct kan een persoon vaak hoofdpijn ervaren en voelen. Ze gaan ook gepaard met verhoogde druk of temperatuur.

Het belangrijkste gevolg wordt nog steeds beschouwd als de dood.

Preventieve maatregelen

De ziekte is altijd gemakkelijker te voorkomen dan om hem langdurig en pijnlijk te behandelen. Preventieve maatregelen zijn niet zo ingewikkeld, ze vragen aandacht en brengen ze in je leven. De regels zijn als volgt:

• Het is noodzakelijk om het gewicht te controleren en obesitas te voorkomen. Bij obesitas functioneren alle organen niet zoals ze zouden moeten, met een grote belasting van de bloedvaten.
• Laat geen overdruk toe. De druk zou moeten liggen op het niveau waarop comfort wordt gevoeld.
• Alle ziekten die verband houden met het hart en de bloedvaten moeten worden behandeld en niet worden gestart.
• Bloedsuikerspiegel controleren.
• Goede voeding met alle noodzakelijke vitamines en mineralen moet in je leven worden gebracht.
• Sport en beweging zijn niet alleen nodig voor verharding, maar ook voor de nodige stress.

Oorzaken van een beroerte

Waarom ontwikkelt zich een acute cerebrale bloedstromingsstoornis? Wat zijn de oorzaken van een beroerte? Dit probleem betreft zowel specialisten als degenen die al een beroerte hebben gehad. De oorzaken kunnen heel verschillend zijn en worden vaak geassocieerd met blokkering van slagaders door een trombus die is afgescheurd, vet of kankercellen. Slag komt ook voor op de achtergrond van de integriteit van de aderen of slagaders van de hersenen, waardoor een gevaarlijke toestand ontstaat. Neuronen ontvangen geen voedsel en zuurstof meer, waardoor ze snel sterven. Tijdige hulp die wordt geboden, kan de aandoening snel stoppen en de ontwikkeling van de ziekte voorkomen.

Factoren en oorzaken van een beroerte

• Leeftijd ouder dan 50 jaar. Hoe ouder een persoon is, hoe vaker onregelmatigheden optreden in het werk van het cardiovasculaire systeem, hypertensie ontstaat, de bloedvaten zwak worden. Al deze factoren in het complex zijn vaak de hoofdoorzaak van een beroerte.
• Slechte gewoonten. Nicotine en ethylalcohol dragen bij aan de ontwikkeling van een aandoening waarbij het begin van een beroerte veel vaker voorkomt.
• Anticonceptiegebruik. Een van de oorzaken van een beroerte bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd kan stimulatie van de bloedstolling zijn, wat vaak wordt waargenomen bij het nemen van oestrogeenpreparaten.
• Congenitale anomalie van vasculaire ontwikkeling. Een van de oorzaken van een beroerte op jonge leeftijd is precies de pathologie van de ontwikkeling van bloedvaten, die zich niet manifesteert.
• Erfelijkheid. Stroke vaker doorgegeven via de vrouwelijke lijn.
• Onjuiste voeding met het gebruik van grote hoeveelheden vet voedsel. De oorzaak van een acute schending van de cerebrale bloedsomloop kan een bloedstolsel zijn dat loskomt van de vaatwand, dat verschijnt als gevolg van sedimentatie van schadelijk cholesterol.

Oorzaken van ischemische beroerte

Voor patiënten van 25-35 jaar zijn manifestaties van aandoeningen als aritmie, hypertensie en aangeboren hartafwijkingen gevaarlijk. Bij frequente aandoeningen treedt er een stoornis op die leidt tot lange spasmen.

Beroerte op oudere leeftijd ontwikkelt zich op de achtergrond van vasculaire schade door atherosclerotische formaties, dunner worden van de wanden, hypertensie. Met atherosclerose verliezen de slagaderwanden hun elasticiteit en verslechtert de normale bloedstroom, wat vaak leidt tot een cerebrale bloedstromingsstoornis.

Oorzaken van een beroerte liggen vaak in de aanwezigheid van systemische ziekten zoals artritis of lupus erythematosus, een infectie. Vrouwen lijden gemakkelijker aan een beroerte en herstellen sneller, wat niet het geval is bij mannen.

Als een beroerte werd gediagnosticeerd, kunnen andere bloedaandoeningen die gepaard gaan met toegenomen stolling, sommige erfelijke ziekten en de ontwikkeling van tumoren, ook als basis voor het optreden dienen.

Oorzaken van hemorragische beroerte

• Scherpe verandering in bloeddruk.
• Vasculaire pathologie bij sommige ziekten.
• Congenitale anomalie van vasculaire ontwikkeling.
• Erfelijke ziekten, zoals intracerebrale bloeding.

Dit zijn de belangrijkste oorzaken van hemorragische beroerte, die leiden tot de ontwikkeling van een gevaarlijke toestand. Oude en jonge mensen zijn onderworpen aan brainstroke. In de laatste, lijkt een schending van de hersencirculatie vaak op de achtergrond van ernstige lichamelijke inspanning, ernstige stress, die leidt tot scheuring van cerebrale schepen. Dit type beroerte is gevaarlijk door de ontwikkeling van frequente hoofdpijn, verlamming, ernstige spraakstoornissen.

Waarom komt een beroerte bij kinderen voor?

De ontwikkeling van de ziekte bij kinderen van verschillende leeftijden is een vrij zeldzame gebeurtenis. Het komt voor op de achtergrond van pathologieën van vasculaire ontwikkeling of ernstige infecties (meningitis, encefalitis). Een beroerte kan zich ontwikkelen in ongeboren baby's in de baarmoeder. De redenen kunnen verschillen, en als gevolg daarvan ontwikkelt zich hersenverlamming van verschillende ernst. Bovendien leidt een gestoorde cerebrale doorbloeding op jonge leeftijd tot een verminderde werking van het zenuwstelsel, in het bijzonder tot mentale retardatie.

Restauratie van functies op jonge leeftijd gebeurt veel actiever en dit is te wijten aan de hoge mate van plasticiteit van de neuronen, hun vermogen om te herstellen en zich te ontwikkelen. Met een tijdige en juiste behandeling kunt u de hersenfunctie herstellen, de mobiliteit van ledematen beperken, spraakproblemen oplossen.

Oorzaken van een beroerte

Verstoring van de bloedstroom in het ruggenmerg kan optreden bij patiënten op elke leeftijd, vaker bij mannen. Bij jongeren komt het voor tegen de achtergrond van verwondingen van de slagaders en aders van de wervelkolom, met infectieziekten zoals encefalitis, neurosyfilis en meningitis. De ontwikkeling van rugklachten bij oudere mensen komt vaak voor op de achtergrond van diabetes mellitus, vasculitis en progressieve hart- en vaatziekten. Intervertebrale hernia, osteochondrose en osteoartrose zijn ook gevaarlijk.

Zoals je kunt zien, kunnen de oorzaken en symptomen van een beroerte heel verschillend zijn, niet alleen afhankelijk van het type beroerte en de leeftijd van de patiënt, maar ook van vele andere factoren. Neem voor een volledige raadpleging over deze ziekte contact op met een CVA-kliniek in uw stad.

belediging

Stroke - een acute schending van de cerebrale circulatie, wat leidt tot aanhoudende focale hersenschade. Kan ischemisch of hemorragisch zijn. De meest voorkomende beroerte manifesteert zich door een plotselinge zwakte in de ledematen als gevolg van hemithiasis, asymmetrie van het gezicht, verminderd bewustzijn, verminderde spraak en gezichtsvermogen, duizeligheid, ataxie. Het is mogelijk om een ​​beroerte te diagnosticeren op basis van een combinatie van gegevens uit klinische, laboratorium-, tomografische en vasculaire onderzoeken. De behandeling bestaat uit het onderhouden van de vitale functies van het lichaam, het corrigeren van cardiale, respiratoire en metabolische aandoeningen, het bestrijden van hersenoedeem, specifieke pathogenetische, neuroprotectieve en symptomatische therapie en het voorkomen van complicaties.

belediging

Stroke - een acute vasculaire catastrofe, die het gevolg is van vaatziekten of afwijkingen van bloedvaten in de hersenen. In Rusland bereikt de incidentie 3 gevallen per 1000 inwoners. Strokes zijn goed voor 23,5% van de totale mortaliteit van de Russische bevolking en bijna 40% van de mortaliteit door aandoeningen van de bloedsomloop. Tot 80% van de patiënten met een beroerte heeft aanhoudende neurologische aandoeningen die een handicap veroorzaken. Ongeveer een kwart van deze gevallen is een ernstige handicap door het verlies van voorzieningen voor zelfzorg. In dit opzicht behoren de tijdige verstrekking van adequate medische spoedhulp voor beroerte en volledige revalidatie tot de belangrijkste taken van het gezondheidszorgsysteem, klinische neurologie en neurochirurgie.

Er zijn 2 hoofdsoorten beroerte: ischemisch en hemorragisch. Ze hebben een fundamenteel ander ontwikkelingsmechanisme en hebben radicaal verschillende benaderingen van de behandeling nodig. Ischemische en hemorragische beroerte zijn respectievelijk goed voor 80% en 20% van de totale reeks beroertes. Ischemische beroerte (herseninfarct) wordt veroorzaakt door verminderde doorgankelijkheid van de cerebrale arterie, leidend tot langdurige ischemie en onomkeerbare veranderingen in hersenweefsel in de bloedtoevoerzone van de getroffen arterie. Hemorragische beroerte wordt veroorzaakt door een pathologische (atraumatische) breuk van een cerebraal vat met bloeding in de hersenweefsels. Ischemische beroerte komt vaker voor bij mensen ouder dan 55-60 jaar en hemorragie is kenmerkend voor de jongere categorie van de bevolking (meestal 45-55 jaar).

Oorzaken van een beroerte

De meest significante factoren voor het optreden van een beroerte zijn arteriële hypertensie, coronaire hartziekte en atherosclerose. Draag bij aan de ontwikkeling van beide soorten beroertes, ondervoeding, dyslipidemie, nicotineverslaving, alcoholisme, acute stress, adynamie, het gebruik van orale anticonceptiva. Tegelijkertijd hebben ondervoeding, dyslipidemie, arteriële hypertensie en adynamie geen sekseverschillen. Een risicofactor die voornamelijk bij vrouwen voorkomt, is obesitas bij mannen - alcoholisme. Verhoogd risico op een beroerte bij personen wiens familieleden in het verleden een vasculaire catastrofe hebben doorgemaakt.

Ischemische beroerte ontstaat door een overtreding van de passage van bloed door een van de bloedvaten die de hersenen voeden. En we hebben het niet alleen over intracraniale, maar ook over extracraniale bloedvaten. De occlusie van de halsslagaders veroorzaakt bijvoorbeeld ongeveer 30% van de gevallen van ischemische beroerte. Vasculaire spasmen of trombo-embolie kunnen de oorzaak zijn van een ernstige verslechtering van de cerebrale bloedtoevoer. De vorming van trombo-embolie treedt op bij hartaandoeningen: na een hartinfarct, atriale fibrillatie, valvulaire verworven hartaandoening (bijvoorbeeld bij reuma). Bloedstolsels die zich in de hartholte hebben gevormd, gaan met bloedstroom naar de hersenvaten, waardoor ze worden geblokkeerd. Een embolus kan een deel zijn van een atherosclerotische plaque die is losgemaakt van de vaatwand, die in het kleinere cerebrale vat komt, resulteert in zijn volledige occlusie.

Het optreden van hemorragische beroerte is voornamelijk te wijten aan diffuse of geïsoleerde cerebrale vasculaire ziekte, waardoor de vaatwand zijn elasticiteit verliest en dunner wordt. Zoals vasculaire ziekten omvatten: cerebrale atherosclerose, systemische vasculitis en collageen (Wegener granulomatose, lupus, periarteritis nodosa, hemorrhagische vasculitis), vasculaire amyloïdose, angiitis, etc. op cocaïnisme soorten verslaving.. Een bloeding kan het gevolg zijn van een abnormale ontwikkeling met de aanwezigheid van arterioveneuze misvorming van de hersenen. Veranderingen in het gebied van de vaatwand met verlies van elasticiteit leiden vaak tot de vorming van een aneurysma - uitsteeksel van de slagaderwand. In het gebied van het aneurysma is de vaatwand erg dun en gemakkelijk te breken. Rush draagt ​​bij aan de stijging van de bloeddruk. In zeldzame gevallen wordt hemorragische beroerte geassocieerd met verminderde bloedstolling bij hematologische aandoeningen (hemofilie, trombocytopenie) of inadequate therapie met anticoagulantia en fibrinolytica.

Beroeringsclassificatie

Slagen zijn verdeeld in 2 grote groepen: ischemisch en hemorragisch. Afhankelijk van de etiologie van de eerste kan cardio zijn (vanwege occlusie door een trombus gevormd in het hart), atherotrombotische (occlusie wordt veroorzaakt door elementen van de atherosclerotische plaque) en hemodynamische (veroorzaakt door vasculaire spasmen). Bovendien worden lacunaire infarcten van de hersenen veroorzaakt door blokkering van de cerebrale slagader met kleine boring en lichte beroerte met volledige regressie van neurologische symptomen die optraden gedurende de periode tot 21 dagen vanaf het moment van vasculaire catastrofe, geïsoleerd.

Hemorragische beroerte is ingedeeld in parenchymale bloedingen (hersenbloeding substantie), subarachnoïde bloeding (bloeden in de subarachnoïdale ruimte van de hersenvliezen), bloeding in de hersenen ventrikels en gemengd (parenchymateuze-ventriculaire, subarachnoïde-parenchymale). Hemorragische beroerte met een doorbraak van bloed in de ventrikels heeft de meest ernstige loop.

Tijdens een beroerte zijn er verschillende stadia: de meest acute periode (de eerste 3-5 dagen), de acute periode (eerste maand), de herstelperiode: de vroege periode tot 6 maanden. en laat - van 6 tot 24 maanden. Neurologische symptomen die niet gedurende 24 maanden zijn teruggedrongen. vanaf het begin van de slag zijn overblijfselen (standvastig bewaard). Als de symptomen van een beroerte volledig verdwijnen in de periode tot 24 uur na het begin van de klinische manifestaties, dan is dit geen beroerte, maar een voorbijgaande schending van de cerebrale circulatie (voorbijgaande ischemische aanval of hypertensieve cerebrale crisis).

Stroke symptomen

Kliniek van een beroerte bestaat uit cerebrale, meningeale (schil) en focale symptomen. Gekenmerkt door acute manifestatie en snelle progressie van de kliniek. Meestal heeft ischemische beroerte een langzamere ontwikkeling dan hemorragisch. Sinds het begin van de ziekte zijn focale manifestaties naar voren gekomen, zijn hersensymptomen meestal mild of matig, en symptomen van meningeïs zijn vaak afwezig. Hemorragische beroerte ontwikkelt zich sneller, debuteert met cerebrale manifestaties, tegen de achtergrond van welke focale symptomen verschijnen en geleidelijk toenemen. In het geval van subarachnoïdale bloedingen is het meningeale syndroom typisch.

Cerebrale symptomen zijn hoofdpijn, braken en misselijkheid, een bewustzijnsstoornis (verdoving, spoor, coma). Ongeveer 1 op de 10 patiënten met hemorragische beroerte nam epipristup waar. De toename van cerebraal oedeem of het volume bloed dat is uitgestort tijdens hemorragische beroerte, leidt tot een scherpe intracraniële hypertensie, een massa-effect, en bedreigt de ontwikkeling van een dislocatiesyndroom met compressie van de hersenstam.

Focale manifestaties zijn afhankelijk van de locatie van de streek. Stroke in het zwembad halsslagader ontstaat centrale hemiparesis / hemiplegie - gereduceerd / volledig verlies van spierkracht ledematen van de ene kant van het lichaam, begeleid door verhoogde spierspanning en het uiterlijk van pathologische tekens joggen. In de ipsilaterale ledematen van de helft van het gezicht ontwikkelt zich een parese van de gezichtsspieren, die zich manifesteert door een scheef gezicht, weglating van een hoek van de mond, afvlakking van de nasolabiale plooi, logophthalmus; wanneer ze proberen te glimlachen of hun wenkbrauwen op te heffen, blijft de aangedane zijde van het gezicht achter bij het gezonde lichaam of blijft het volledig onbeweeglijk. Deze motorveranderingen komen voor in de ledematen en de helft van het oppervlak van de contralaterale laesie aan de zijkant. In dezelfde extremiteiten neemt de gevoeligheid af. Mogelijke homonieme hemianopsie - verlies van ongeveer de helft van de visuele velden van beide ogen. In sommige gevallen worden fotopsies en visuele hallucinaties genoteerd. Vaak is er afasie, apraxie, minder kritiek, visueel-ruimtelijke agnosie.

Beroerte in de vertebrobasilaire bassin aangegeven duizeligheid, vestibulaire ataxie, diplopie, gezichtsvelddefecten, dysartrie, cerebellaire ataxie, stoornissen horen, oculomotorische stoornissen, dysfagie. Afwisselende syndromen verschijnen vaak - een combinatie van ipsilaterale beroerte van perifere parese van de schedelzenuwen en contralaterale centrale hemiparese. Bij een lacunaire beroerte kan hemiparese of hemihypesthesie geïsoleerd worden waargenomen.

Stroke diagnose

Differentiële diagnose van een beroerte

De primaire taak van diagnose is de differentiatie van een beroerte van andere ziekten die vergelijkbare symptomen kunnen hebben. Een gesloten hoofdletsel elimineren laat de afwezigheid van een traumatische geschiedenis en externe schade toe. Een myocardiaal infarct met bewustzijnsverlies komt net zo plotseling voor als een beroerte, maar er zijn geen focale en cerebrale symptomen en arteriële hypotensie is kenmerkend. Een beroerte, die een verlies van bewustzijn en Epi-Crypt vertoont, kan worden aangezien voor epilepsie. De aanwezigheid van een neurologisch tekort, dat toeneemt na paroxysme, een geschiedenis van epifristieën, is in het voordeel van een beroerte.

Op het eerste gezicht lijkt toxische encefalopathie met acute intoxicaties (koolmonoxidevergiftiging, leverinsufficiëntie, hyper- en hypoglycemische coma, uremie) op een beroerte. Hun onderscheidende kenmerk is de afwezigheid of zwakke manifestatie van focale symptomen, vaak de aanwezigheid van polyneuropathie, een verandering in de biochemische samenstelling van het bloed die overeenkomt met de aard van de intoxicatie. Stroke-achtige manifestaties kunnen worden gekenmerkt door een hersentumor. Zonder de aanwezigheid van de oncologische geschiedenis is het klinisch niet mogelijk om het te onderscheiden van hemorragische beroerte. Intense hoofdpijn, meningeale symptomen, misselijkheid en braken met meningitis kunnen op een beeld van subarachnoïdale bloeding lijken. Ten gunste van de laatste kan duiden op de afwezigheid van ernstige hyperthermie. Een afbeelding die lijkt op een subarachnoïdale bloeding kan een migraine-paroxysma hebben, maar het verloopt zonder shell-symptomen.

Difdiagnosis van ischemische en hemorragische beroerte

De volgende stap in de differentiaaldiagnose na het vaststellen van de diagnose is om het type beroerte te bepalen, wat van het grootste belang is voor gedifferentieerde therapie. In de klassieke versie wordt ischemische beroerte gekenmerkt door geleidelijke progressie zonder verstoring in de opening en hemorragische - door apoplection vorm met vroege aanvang van de bewustzijnsstoornis. In sommige gevallen kan ischemische beroerte echter een atypisch begin hebben. Daarom moet men in de loop van de diagnostiek vertrouwen op een reeks verschillende tekens die voor een of ander type beroerte getuigen.

Dus voor een hemorragische beroerte is het meer typerend om een ​​voorgeschiedenis van hypertensie te hebben met hypertensieve crises, en voor ischemische aritmieën, valvulaire ziekte, myocardiaal infarct. De leeftijd van de patiënt is ook van belang. De manifestatie van de kliniek tijdens slaap of rust spreekt in het voordeel van ischemische beroerte, in hemorrhagic, het begin is tijdens actieve activiteiten. Ischemische beroerte vindt in de meeste gevallen plaats tegen de achtergrond van normale bloeddruk, focale neurologische gebreken komen op de voorgrond, aritmie wordt vaak opgemerkt en doofheid van harttonen wordt genoteerd. Hemorragische beroerte, in de regel, maakt zijn debuut met verhoogde bloeddruk van cerebrale symptomen, vaak obstructief syndroom en autonome manifestaties worden vaak uitgedrukt, gevolgd door de toevoeging van stengel symptomen.

Instrumentele diagnose van een beroerte

Klinische diagnose stelt de neuroloog in staat om de plas te bepalen waarin de vasculaire catastrofe plaatsvond, om het centrum van de beroerte te lokaliseren, om de aard ervan te bepalen (ischemisch / hemorragisch). De klinische differentiatie van het type beroerte in 15-20% van de gevallen is echter onjuist. Stel instrumentale onderzoeken in om een ​​nauwkeuriger diagnose te stellen. Het beste is een urgente MRI- of CT-scan van de hersenen. Imaging maakt nauwkeurig instellen welk soort beroerte, geef de locatie en grootte van het hematoom of focale ischemie, beoordeelt de mate van hersenoedeem en verplaatsing van de structuren op subarachnoïde bloeding of bloed doorbraak te identificeren in de ventrikels, diagnose stenose, occlusie en cerebrale aneurysma.

Omdat het niet altijd mogelijk is om neuroimaging met spoed uit te voeren, nemen ze hun toevlucht tot het uitvoeren van lumbale puncties. Pre-hold Echo EG om de verplaatsing van de mediane structuren te bepalen / elimineren. De aanwezigheid van voorspanning is een contra lumbaalpunctie, dreigt in dergelijke gevallen de ontwikkeling van dislocatie syndroom. Punctie nodig kunnen zijn wanneer klinisch bewijs suggereert subarachnoïdale bloeding en tomografische methoden niet ophoping van bloed tonen in de subarachnoïdale ruimte. In ischemische beroerte CSF druk normaal of licht verhoogd, heeft de studie van cerebrospinale vloeistof geen significante veranderingen, kan worden bepaald door een lichte stijging van eiwitten en lymfocytose openbaren, en in sommige gevallen - een kleine bijmenging van bloed. In hemorragische beroerte, is er een toename CSF druk bloedige kleur drank, een aanzienlijke toename van eiwitconcentratie; in de beginperiode worden bepaald ongewijzigde rode bloedcellen, en later - ksantohromnye.

Doppler-echografie van de extracraniële vaten en transcraniële Doppler-echografie de gelegenheid bieden om vasospasme en occlusie diagnosticeren, bepalen de mate van stenose en evalueren van de collaterale circulatie. Emergency hersenen angiografie is nodig om de vraag of trombolyse aan te pakken, alsook om aneurysma's te diagnosticeren. MRI-angiografie of CT van cerebrale bloedvaten heeft de voorkeur. Om identificeren van de oorzaak van een beroerte plaatsvindt ECG, echocardiogram CBC met bloedplaatjes telling, coagulatie, bloedchemie analyse (t. H. bloedglucose), urineanalyse, bloedgasanalyse.

Beroerte behandeling

De optimale voorwaarden voor ziekenhuisopname en start van de therapie zijn de eerste 3 uur na het debuut van klinische manifestaties. De behandeling in de acute periode wordt uitgevoerd in de afdelingen van de intensive care van gespecialiseerde neurologische afdelingen, waarna de patiënt wordt overgebracht naar de vroege revalidatie-eenheid. Alvorens het type beroerte vast te stellen, wordt de basale ongedifferentieerde therapie uitgevoerd, nadat een nauwkeurige diagnose is gesteld - een gespecialiseerde behandeling en vervolgens een rehabilitatie op de lange termijn.

Ongedifferentieerde behandeling van een beroerte voor correctie van de ademhalingsfunctie pulsoksimetricheskim bewaking, normalisatie van bloeddruk en hartactiviteit met dagelijkse controle van het ECG en de bloeddruk (met cardioloog), regulatie van homeostatische parameters (elektrolyten en bloed pH, bloedsuikerniveau), regeling van cerebraal oedeem (osmodiuretiki, corticosteroïden, hyperventilatie, barbituraat coma, cerebrale hypothermie, decompressie craniotomie, externe ventrikeldrainage).

Gelijktijdig uitgevoerd symptomatische therapie, dat kan bestaan ​​uit hypothermische middelen (paracetamol, naproxen, diclofenac), anticonvulsiva (diazepam, lorazepam, valproaat, natrium thiopental, hexenal), anti-emetica (metoclopramide, perfenazine). Wanneer psychomotorische agitatie magnesiumsulfaat, haloperidol, barbituraten vertoont. Base beroerte therapie ook neurobeschermende therapie (thiotriazoline, piracetam, choline alphosceratus, glycine) en de preventie van complicaties van aspiratiepneumonie, respiratory distress syndrome, doorligwonden, uroinfektsii (cystitis, pyelonefritis), longembolie, tromboflebitis, stress maagzweer.

Differentiële behandeling van een beroerte komt overeen met zijn pathogenetische mechanismen. Bij ischemische beroerte is de belangrijkste het snel herstel van de bloedstroom in de ischemische zone. Hiertoe het geneesmiddel en intra-arteriële trombolyse met behulp van weefsel-type plasminogeen activator (rt-PA), mechanische trombolyse (stolsel ultrasone vernietiging thrombus aspiratie onder besturing van de tomografie). Bij bewezen cardioembolische beroerte wordt een antistollingstherapie met heparine of nadroparine uitgevoerd. Als deze niet of niet trombolyse uitgevoerd worden benoemd plaatjesaggregatieremmers (acetylsalicylzuur to-ta). Parallel hieraan worden vasoactieve middelen gebruikt (vinpocetine, nicergoline).

De prioriteit bij de behandeling van hemorragische beroerte is het stoppen met bloeden. Hemostatische behandeling kan worden uitgevoerd met calciumpreparaten, Vicasol, aminocaproïsch tot één, ethamsylaat, aprotinine. Samen met een neurochirurg wordt een beslissing genomen over de haalbaarheid van chirurgische behandeling. De keuze van chirurgische tactieken hangt af van de locatie en de grootte van het hematoom, evenals van de toestand van de patiënt. Stereotactische aspiratie van hematoom of de open verwijdering ervan door trepanzing van de schedel is mogelijk.

Revalidatie uitgevoerd met behulp van reguliere cursussen noötropische therapie (nicergoline, pyritinol, piracetam, Ginkgo biloba, enz.), En voor mechanische LFK, reflexotherapie electromyostimulation, massage, fysiotherapie. Vaak moeten patiënten motorische vaardigheden herbouwen en zelfzorg leren. Indien nodig voeren psychiatrische specialisten en psychologen psychocorrecties uit. Correctie van spraakstoornissen wordt uitgevoerd door een logopedist.

Prognose en preventie van beroerte

Fatale afloop in de 1e maand met ischemische beroerte varieert van 15 tot 25%, met hemorragische beroerte - van 40 tot 60%. De belangrijkste oorzaken zijn oedeem en dislocatie van de hersenen, de ontwikkeling van complicaties (PATE, acuut hartfalen, pneumonie). De grootste achteruitgang van het neurologische tekort treedt op in de eerste 3 maanden. beroerte. Vaak is de beweging in de hand slechter hersteld dan in het been. De mate van herstel van verloren functies hangt af van het type en de ernst van de beroerte, de tijdigheid en adequaatheid van medische hulp, leeftijd en bijkomende ziekten. Na een jaar vanaf het moment van een beroerte is de kans op verder herstel minimaal, na zo'n lange periode kan alleen afasie meestal achteruitgaan.

Primaire preventie van een beroerte is een gezond dieet met een minimale hoeveelheid van dierlijke vetten en zout, zittend leven, stabiele en rustige natuur, die het mogelijk maakt om acute stress situaties, het ontbreken van slechte gewoonten te vermijden. Preventie van zowel primaire en terugkerende beroerte bij tot effectieve behandeling van cardiovasculaire aandoeningen (AD correctie CHD therapie en t. P.), dyslipidemie (statines), vermindering van overgewicht. In sommige gevallen is het voorkomen van een beroerte advocate chirurgie - halsslagaderendarterectomie, reconstructie van de vertebrale slagader, de vorming van extra-intracraniale anastomose chirurgische behandeling van AVM.

Stroke - wat het is, de eerste tekenen, symptomen bij volwassenen, oorzaken, gevolgen, behandeling en preventie van een beroerte

Wat is het? Een beroerte is een acute schending van de cerebrale circulatie, wat leidt tot aanhoudende focale hersenschade. Kan ischemisch of hemorragisch zijn. Pathologie gaat gepaard met acute schending van de cerebrale circulatie, vasculaire laesie en het centrale zenuwstelsel. Als de normale bloedstroom wordt verstoord, verergert de voeding van de zenuwcellen van de hersenen en dit is zeer gevaarlijk, omdat het orgel werkt vanwege de constante toevoer van zuurstof en glucose.

Laten we eens kijken naar welke tekenen kenmerkend zijn voor een beroerte, waarom het belangrijk is om iemand in de eerste minuten van het begin van de symptomen te helpen, evenals de mogelijke gevolgen van deze aandoening.

Wat is een beroerte?

Een beroerte is een acute verslechtering van de bloedcirculatie in de hersenen die schade en de dood van zenuwcellen veroorzaakt.

Tijdens het "therapeutische venster" (conditioneel zo genoemd de eerste 3-6 uur na een beroerte), kunnen de onomkeerbare effecten van ischemie en celdood worden voorkomen door therapeutische manipulaties.

Slagen zijn te vinden bij personen in een breed tijdsbestek: van 20-25 jaar oud tot zeer oud.

• Vernauwing of blokkering van bloedvaten in de hersenen - ischemische beroerte;
• Bloeding in de hersenen of in zijn omhulsel - hemorragische beroerte.

De frequentie is vrij hoog, met de leeftijd aanzienlijk stijgt. De mortaliteit (mortaliteit) van een beroerte blijft erg hoog. De behandeling is gericht op het herstel van de functionele activiteit van neuronen, het verminderen van de invloed van oorzakelijke factoren en het voorkomen van het opnieuw optreden van vasculaire catastrofen in het lichaam. Na een beroerte is het erg belangrijk om een ​​persoon te rehabiliteren.

De tekenen van de ziekte moeten bij iedereen bekend zijn om te reageren op een hersencatastrofe in de tijd en een ambulancemedewerker bellen voor uzelf of uw dierbaren. Het kennen van de belangrijkste symptomen kan iemands leven redden.

Er zijn 2 hoofdsoorten beroerte: ischemisch en hemorragisch. Ze hebben een fundamenteel ander ontwikkelingsmechanisme en hebben radicaal verschillende benaderingen van de behandeling nodig. Ischemische en hemorragische beroerte zijn respectievelijk goed voor 80% en 20% van de totale bevolking.

Ischemische beroerte

Ischemische hersenbeschadiging komt voor in 8 van de 10 gevallen. Meestal lijden ouderen, na 60 jaar vaker, aan mannen. De belangrijkste reden is de verstopping van bloedvaten of hun langdurige spasmen, wat leidt tot het stoppen van de bloedtoevoer en zuurstofgebrek. Dit leidt tot de dood van hersencellen.

Dit type ziekte kan zich vaker 's nachts of' s morgens ontwikkelen. Er is ook een verband met de voorgaande verhoogde emotionele (stressfactor) of fysieke inspanning, alcoholgebruik, bloedverlies of de voortgang van een infectieus proces of een somatische ziekte.

Hemorragische beroerte

Wat is dit? Een hemorragische beroerte is het gevolg van een bloeding in de hersubstantie na beschadiging van de vaatwanden. De verstoring van de functionele activiteit en de dood van neurocyten treedt in dit geval voornamelijk op vanwege hun compressie door hematoom.

Het optreden van hemorragische beroerte is voornamelijk te wijten aan diffuse of geïsoleerde cerebrale vasculaire ziekte, waardoor de vaatwand zijn elasticiteit verliest en dunner wordt.

Vaker gepaard met verlies van bewustzijn, snellere ontwikkeling van symptomen van een beroerte, altijd significante neurologische aandoeningen. Dit is te wijten aan het feit dat in dit geval de cerebrale bloedcirculatie wordt verstoord als gevolg van het scheuren van de vaatwand met de uitstroming van bloed en de vorming van een hematoom of als gevolg van het weken van het zenuwweefsel met bloed.

In 5% van de gevallen met een beroerte is het niet mogelijk om het type en mechanisme van ontwikkeling te achterhalen. Ongeacht het type beroerte, de gevolgen zijn altijd hetzelfde - een scherpe, zich snel ontwikkelende disfunctie van het hersengebied door de dood van een deel van zijn neurocytcellen.

De eerste tekenen van een beroerte bij een volwassene

Tekenen van een beroerte moeten bekend zijn bij alle mensen, ongeacht de beschikbaarheid van medisch onderwijs. Deze symptomen houden voornamelijk verband met de schending van de innervatie van de spieren van het hoofd en het lichaam, dus als u een beroerte vermoedt, vraag de persoon dan om drie eenvoudige acties uit te voeren: glimlachen, handen opsteken, een woord of zin zeggen.

In een persoon die plotseling 'misselijk' werd, kunnen vasculaire problemen worden gesuggereerd voor de volgende tekenen die als eerste tekenen van een beroerte kunnen worden opgevat:

• Gevoelloosheid van lichaamsdelen (gezicht, ledematen);
• hoofdpijn;
• Verlies van controle over het milieu;
• Dubbel zicht en andere visuele beperkingen;
• Misselijkheid, braken, duizeligheid;
• Motivale en gevoelige aandoeningen.

Het gebeurt dat plotseling een beroerte optreedt, maar vaker gebeurt dit tegen de achtergrond van precursoren. In de helft van de gevallen wordt ischemische beroerte bijvoorbeeld voorafgegaan door transient ischemic attacks (TIA's).

Als de afgelopen drie maanden een keer per week of vaker, ten minste twee van de volgende symptomen terugkeren, is onmiddellijk medische hulp vereist:

• Hoofdpijn, geen specifieke locatie hebben en voortkomen uit vermoeidheid of weerrampen.
• Vertigo die in rust verschijnt en verergerd wordt door beweging.
• De aanwezigheid van tinnitus, zowel permanent als van voorbijgaande aard.
• "Storingen" van geheugen op de gebeurtenissen van de huidige tijdsperiode.
• Veranderingen in de intensiteit van de prestaties en slaapstoornissen.

Deze symptomen moeten worden beschouwd als een voorbode van de ontwikkeling van een beroerte.

Hoe herken je een beroerte?

Om deze ziekte te herkennen, let op de volgende punten:

1. Kijk, vraag of iemand hulp nodig heeft. Een persoon kan weigeren omdat hij zelf begreep niet wat er met hem gebeurde. De spraak van een persoon met een beroerte zal moeilijk zijn.
2. Vraag om te glimlachen, als de hoeken van de lippen zich op een andere lijn bevinden en de glimlach vreemd ziet - dit is een symptoom van een beroerte.
3. Schud de hand van een persoon, als er een beroerte is opgetreden, dan zal de handdruk zwak zijn. Je kunt ook vragen om je hand op te steken. Een hand zal spontaan vallen.

Bij het identificeren van tekenen van een beroerte in een persoon, onmiddellijk een ambulance bellen. Hoe eerder gekwalificeerde hulp wordt geboden, hoe groter de kans dat de gevolgen van deze ziekte worden weggenomen.

oorzaken van

Artsen identificeren twee hoofdoorzaken van een beroerte. Dit is het optreden van bloedstolsels in de bloedsomloop en de aanwezigheid van cholesterolplaques die de bloedvaten kunnen blokkeren. Een aanval kan gebeuren bij een gezond persoon, maar deze kans is extreem klein.

Pathologie ontwikkelt zich als een complicatie van de onderliggende cardiovasculaire ziekte, maar ook onder invloed van ongunstige factoren:

• atherosclerose van cerebrale vaten;
• trombo-embolie;
• hypertensie (arteriële hypertensie);
• reumatische hartziekte;
• hartinfarct;
• hartchirurgie;
• constante stress;
• vasculaire tumoren;
• het nemen van bepaalde soorten drugs;
• alcoholisme;
• roken;
• cerebrale arterie-aneurysma.

De ontwikkeling van een complicatie is ook mogelijk tegen de achtergrond van algemeen welzijn, maar vaak treedt de uitsplitsing van compensatiemechanismen op in gevallen waarin de belasting op de vaten een bepaald kritisch niveau overschrijdt. Dergelijke situaties kunnen worden geassocieerd met het dagelijks leven, met de aanwezigheid van verschillende ziekten, met externe omstandigheden:

• een scherpe overgang van een vooroverliggende positie naar een staande positie (soms is het voldoende om naar een zittende houding te gaan);
• dicht eten;
• warm bad;
• warm seizoen;
• verhoogde fysieke en mentale stress;
• hartritmestoornissen;
• een scherpe daling van de bloeddruk (meestal onder invloed van medicijnen).

Maar de meest voorkomende oorzaak van een beroerte wordt beschouwd als hoge bloeddruk, 7 van de 10 mensen die leden aan een bloeding zijn mensen met hypertensie (druk hoger dan 140 bij 90), een schending van het hart. Zelfs onschadelijke atriale fibrillatie veroorzaakt bloedstolsels, wat leidt tot een verminderde bloedstroom.

Stroke symptomen

Klinische manifestaties van een beroerte hangen af ​​van het type, de locatie en de grootte van de laesie.

Symptomen van een beroerte bij volwassenen:

• Tekenen van een naderende beroerte beginnen met hoofdpijn en duizeligheid, die niet worden verklaard door andere oorzaken. Mogelijk verlies van bewustzijn.
• Het vermogen om je gedachten duidelijk in woorden uit te drukken, is een van de kenmerkende symptomen. Een persoon kan niets definitiefs zeggen of zelfs maar een eenvoudige zin herhalen.
• De patiënt kan beginnen met braken, maar ook met een hersenschudding.
• Lawaai in het hoofd.
• Vergeetachtigheid verschijnt, de persoon weet niet of weet niet waar hij naar toe ging, waarom hij de voorwerpen nodig heeft die hij in zijn handen heeft. Uiterlijk manifesteert dit zich door afleiding en verwarring.
• Visueel zijn de symptomen van stoornissen van de bloedsomloop in de hersenen zichtbaar op het gezicht van een persoon. De patiënt kan niet glimlachen, is vertrokken, kan het ooglid misschien niet sluiten.

Er zijn zeven hoofdsymptomen voor een beroerte, die nauwkeurig de ziekte aangeven:

• Droevig gezicht (asymmetrische glimlach, afgeschuind oog).
• Incoherente spraak
• Slaperigheid (apathie).
• Focale acute pijn in het hoofd en gezicht.
• Wazig zicht
• Verlamming van de ledematen.
• Coördinatiestoornis.

Tekenen van een dreigende beroerte kunnen zeer divers zijn, dus u moet zeer alert zijn op de symptomen die optreden vóór een beroerte bij de mens.

• plotseling verlies van bewustzijn
• gegeneraliseerde convulsies
• ademhalingsinsufficiëntie met focale symptomen en neurologische aandoeningen in de toekomst (verslechtering van spraak, gevoeligheid, coördinatie van beweging, epileptische aanvallen).

Bovendien kan tijdens een ischemische aanval bij mensen de reflex van slikken en spraak verslechteren. Daarom kan de patiënt beginnen te stotteren, niet duidelijk praten. Vanwege de nederlaag van de ruggengraat (wervelkolom) kan de patiënt een gebrek aan coördinatie ontwikkelen, zodat hij niet kan lopen of zelfs alleen kan zitten.

• Verlies van bewustzijn ten tijde van een sprong in bloeddruk (tegen de achtergrond van een crisis, belasting - emotioneel of fysiek);
• Vegetatieve symptomen (zweten, koorts, blozen in het gezicht, minder vaak - bleke huid);
• Verminderde ademhaling en hartslag;
• Misschien de ontwikkeling van een coma.

Het is de moeite waard om te overwegen dat als er tekenen van een beroerte zijn, de tijd van onomkeerbare veranderingen in de hersenen al begonnen is met aftellen. Die 3-6 uur, die het herstel van de verminderde bloedcirculatie en de strijd om het aangetaste gebied moeten uitvoeren, verminderen met de minuut.

Als de symptomen van een beroerte volledig verdwijnen in de periode tot 24 uur na het begin van de klinische manifestaties, dan is dit geen beroerte, maar een voorbijgaande schending van de cerebrale circulatie (voorbijgaande ischemische aanval of hypertensieve cerebrale crisis).

Eerste hulp

Tijdens een beroerte heeft een hersenbloeding een onmiddellijke reactie op het optreden nodig, daarom moeten na het begin van de eerste symptomen de volgende acties worden uitgevoerd:

1. Leg de patiënt op zo'n manier dat zijn hoofd ongeveer 30 ° wordt opgetild.
2. Als de patiënt bewusteloos is en op de grond ligt, verplaats hem dan naar een comfortabelere positie.
3. Als de patiënt voorwaarden voor braken heeft, draai dan zijn hoofd op zijn kant zodat het braaksel niet in de luchtwegen terechtkomt.
4. Het is noodzakelijk om te begrijpen hoe de hartslag en bloeddruk veranderen bij een zieke persoon. Indien mogelijk moet u deze indicatoren controleren en onthouden.
5. Wanneer het ambulancepersoneel arriveert, moeten artsen aangeven hoe de problemen zijn begonnen, hoe slecht hij zich begon te voelen en er ziek uitzag, en wat voor soort pillen hij nam.

Samen met aanbevelingen voor eerste hulp bij een beroerte, moet u onthouden wat u absoluut niet kunt doen:

• verplaats een persoon of verschuif hem naar bed (het is beter om hem achter te laten waar de aanval plaatsvond);
• gebruik ammonia om de patiënt bewust te maken;
• kracht om ledematen in het geval van vangsten te houden;
• geef de patiënt medicijnen in pillen of capsules die vast kunnen komen te zitten in de luchtwegen (vooral als hij slikproblemen heeft).

effecten

De meest kenmerkende problemen die na een beroerte ontstaan, zijn onder andere:

• Verzwakking of verlamming van de ledematen. Meest voorkomende gemanifesteerde verlamming van de ene helft van het lichaam. Immobilisatie kan compleet of gedeeltelijk zijn.
• Spasticiteitsspieren. Het ledemaat wordt in één positie vastgehouden, de gewrichten kunnen geleidelijk atrofiëren.
• Problemen van spraakapparatuur: incoherentie en incoherentie van spraak.
• Dysfagie - een schending van slikfuncties.
• Visusstoornis: gedeeltelijk zichtverlies, bifurcatie, reductie van het dekkingsgebied.
• Verminderde darm- en blaasfunctie: urine-incontinentie of, omgekeerd, onvermogen om het uit te scheiden.
• Psychische pathologieën: depressie, angst, overmatige emotionaliteit.
• Epilepsie.

• spraakstoornissen;
• de onmogelijkheid van een logische oplossing van de taak;
• onvermogen om de situatie te analyseren;
• verminderde mogelijkheid om zijn rechterarm en / of been te bewegen;
• verandering van gevoeligheid van dezelfde kant (rechts) - verdoofdheid, paresthesieën;
• depressieve stemming en andere mentale veranderingen.

• slecht geheugen, terwijl spraak normaal gesproken normaal blijft;
• parese en verlamming aan de linkerkant van het lichaam;
• emotionele armoede;
• verschijning van pathologische fantasieën, etc.

Tekenen van coma

Coma na een beroerte aanval ontwikkelt vrij snel, acuut en heeft de volgende symptomen:

• De man viel plotseling flauw
• Zijn gezicht werd paarsrood.
• Ademen werd luide piepende ademhaling
• Puls werd gespannen, BP nam toe
• De oogbollen zijn afgedwaald
• Leerlingen versmallen of ongelijk worden
• De reactie van de leerlingen op het licht werd lusteloos
• Verminderde spierspanning
• Aandoeningen van de bekkenorganen (urine-incontinentie) treden op

Hoeveel jaar leven na een beroerte?

Deze vraag heeft geen definitief antwoord. De dood kan onmiddellijk na een beroerte optreden. Het is echter mogelijk en een lange, relatief volle levensduur gedurende tientallen jaren.

Ondertussen is vastgesteld dat sterfte na beroertes is:

• Tijdens de eerste maand - 35%;
• Tijdens het eerste jaar - ongeveer 50%.

De prognose van een beroerte is afhankelijk van vele factoren, waaronder:

• Leeftijd van de patiënt;
• Gezondheidsstatus voor een beroerte;
• De kwaliteit van leven voor en na een beroerte;
• Naleving van de revalidatieperiode;
• Volledigheid van de oorzaken van een beroerte;
• De aanwezigheid van gelijktijdige chronische ziekten;
• De aanwezigheid van stressfactoren.

diagnostiek

Diagnostische maatregelen omvatten:

• Inspectie. Test SPD. Hij spreidt de eerste drie acties uit die de patiënt moet uitvoeren: glimlachen, spreken en proberen zijn hand op te steken.
• Beoordeling van de algemene toestand van de patiënt door de arts.
• Nauwkeurig en operatief onderzoek van de patiënt is toegewezen, magnetische resonantie therapie of computertomografie zal helpen.
• Lumbale punctie zal hersenbloeding onderscheiden van andere hersenpathologieën.
• Berekende en magnetische resonantie beeldvorming worden gebruikt om het feit van een beroerte te detecteren, de aard ervan (ischemisch of hemorragisch), het aangetaste gebied, te verduidelijken en andere ziekten met soortgelijke symptomen uit te sluiten.

Behandeling en revalidatie na een beroerte

De optimale voorwaarden voor ziekenhuisopname en start van therapie worden beschouwd als de eerste 3 uur na het debuut van klinische manifestaties. De behandeling in de acute periode wordt uitgevoerd in de afdelingen van de intensive care van gespecialiseerde neurologische afdelingen, waarna de patiënt wordt overgebracht naar de vroege revalidatie-eenheid. Alvorens het type beroerte vast te stellen, wordt de basale ongedifferentieerde therapie uitgevoerd, nadat een nauwkeurige diagnose is gesteld - een gespecialiseerde behandeling en vervolgens een rehabilitatie op de lange termijn.

Behandeling na een beroerte omvat:

• het uitvoeren van een beloop van vasculaire therapie,
• gebruik van geneesmiddelen die het hersenmetabolisme verbeteren,
• zuurstoftherapie
• revalidatiebehandeling of revalidatie (fysiotherapie, fysiotherapie, massage).

In geval van een beroerte, bel onmiddellijk een ambulance! Als u geen directe hulp verleent, leidt dit tot de dood van de patiënt!

Om complicaties te voorkomen, wordt de therapie uitgevoerd met de volgende geneesmiddelen:

• cerebroprotectors herstellen de structuur van beschadigde hersencellen;
• bloedverdunners (alleen getoond voor ischemische beroerte);
• hemostatica of hemostatische middelen (gebruikt met een duidelijk gedefinieerde beroerte van hemorragische oorsprong);
• antioxidanten, vitaminepreparaten en medicijnen die het metabolisme en de bloedcirculatie in de weefsels verbeteren.

Revalidatieactiviteiten:

• ze worden vanaf het allereerste begin uitgevoerd en gaan door het leven heen met een neurologisch tekort, met de medewerking van de patiënt, het team van gezondheidswerkers en familieleden;
• juiste lichaamsverzorging van de patiënt, het gebruik van speciale apparaten;
• ademhalingsoefeningen (ter voorkoming van longontsteking);
• zo vroeg mogelijk de activering van het motorische regime van de patiënt, variërend van een korte inbedding in een bed tot een volwaardige fysiotherapie;
• het gebruik van verschillende fysiotherapeutische en andere methoden: elektrische procedures, massage, acupunctuur, oefeningen met een logopedist.

Folkmedicijnen om het lichaam te herstellen na een beroerte

Voordat u folkremedies gebruikt, moet u uw arts raadplegen, want mogelijke contra-indicaties.

1. Kaneel rozenbottel. Het fruit en de wortels van de plant worden gebruikt om het afkooksel voor te bereiden, dat wordt ingebracht in het algemene bad in de behandeling van verlamming en parese. De cursus maakt 25 procedures, bouillon wordt gegoten in water met een temperatuur van 37-38 ° C.
2. Bad met salie na een beroerte. 3 kopjes salie-kruid, giet 2 liter kokend water. Laat 1 uur staan, zeef en giet in de badkamer met warm water. Neem deze baden om de andere dag.
3. Zo'n afkooksel is erg handig: een theelepel gebroken droge pioenwortels moet worden gevuld met een glas kokend water. Daarna, sta erop voor een uur en spanning. Gebruik 5 maal daags een eetlepel bouillon.
4. Baai olie. Bereid dit gereedschap als volgt voor: 30 g laurierblaadje moet met een glas plantaardige olie worden gegoten. Sta er 2 maanden lang op, met de pot elke dag die je moet schudden. De olie moet worden afgetapt en vervolgens aan de kook worden gebracht. Het mengsel wordt aanbevolen om in verlamde plaatsen te wrijven.

het voorkomen

Beroerte is een van die ziekten die gemakkelijker te voorkomen is dan te genezen. Slagpreventie bestaat uit:

1. Het kan worden voorkomen met behulp van een rationele organisatie van werk- en rustregimes, goede voeding, slaapregulatie, normaal psychologisch klimaat, beperking van natriumzout in de voeding, tijdige behandeling van hart- en vaatziekten: coronaire hartziekten, hypertensie.
2. De beste manier om een ​​beroerte te voorkomen is om atherosclerose en andere cardiovasculaire aandoeningen te voorkomen. Het is belangrijk om de bloeddruk onder controle te houden en diabetes te controleren.
3. Neem indien nodig medicijnen ter verbetering van de microcirculatie van hersenvaten. Het is ook mogelijk om medicijnen te nemen die het tekort aan zuurstof (hypoxie) van de hersenen verhinderen, zoals voorgeschreven door een arts.