Hersenvergroting

Hersenvergroting

Dus, om uit te leggen waar de naam van dit hoofdstuk vandaan komt, moeten we allereerst benadrukken wat we bedoelen met gedrag, en vervolgens de speciale verbinding tussen gedrag en de hersenen laten zien. De term 'gedrag' heeft verschillende betekenissen; we zullen het toepassen in relatie tot acties van een persoon of ander levend organisme. Natuurlijk omvat het concept van menselijk gedrag, naast puur automatische bewegingen, zoals ademhalen, spraak, een reeks complexe acties die een product van bewustzijn zijn en de afscheiding van klieren (bijvoorbeeld bij huilen of zweten). Daarom bedoelen we met het gedrag van een dier de totaliteit van de activiteit van al zijn spieren en klieren, en in die zin verschilt het nauwelijks van andere processen in het lichaam. In een uitgebreide studie van gedrag, is het ook noodzakelijk om rekening te houden met de activiteit van de sensorische organen en het zenuwstelsel, dat communiceert tussen de sensorische organen, enerzijds, en spieren en klieren, anderzijds.

Niemand twijfelt eraan dat van alle organen die het gedrag beïnvloeden, de hersenen het belangrijkst zijn. Mensen kwamen echter niet onmiddellijk tot deze conclusie. (Het volstaat om de bekende uitdrukking "harteloos" te herinneren.) Waaraan laten de moderne wetenschappers zich leiden, met het argument dat het de hersenen zijn die zo'n grote rol spelen in het menselijk gedrag? Allereerst kennis van de gevolgen waartoe deze of andere hersenletsels leiden. Schade aan bepaalde delen van de hersenen kan dus volledige blindheid of doofheid veroorzaken, dat wil zeggen, onvermogen om te reageren op visuele of auditieve stimuli, en dit heeft uiteraard invloed op het gedrag. Het is ook bekend dat hersenbeschadiging leidt tot gedeeltelijke of volledige verlamming. Maar dit zijn, om zo te zeggen, ernstige gevolgen, en er zijn relatief kleine gedragsverschillen die worden veroorzaakt door het verwijderen of vernietigen van bepaalde delen van de hersenen: een verzwakking van mentale vermogens of emotionele "verschuivingen". Er is bijvoorbeeld een bekend geval waarbij een ijzeren staaf door het voorste deel van het menselijk brein liep, het slachtoffer overleefde, maar daarna veranderde zijn houding ten opzichte van anderen rondom hem dramatisch.

Wetenschappers voerden tal van experimenten uit met betrekking tot lokale hersenstimulatie. De resultaten toonden aan dat de stimulatie van één gebied van de hersenen de hand doet bewegen, de andere - irritatie van een bepaald deel van de huid.

Naast directe gegevens van dit type is indirect maar niet minder indicatief bewijs uit het vakgebied van de vergelijkende anatomie bekend. Vergeleken met de hersenen van een vis, is de relatieve grootte van de hersenen van een rat (dwz de verhouding van hersengewicht tot lichaamsgewicht) - dit typische zoogdier - groter. Dienovereenkomstig is zijn gedrag oneindig ingewikkelder; in het bijzonder, onder experimentele omstandigheden, voert een rat veel moeilijkere taken uit. Een nog grotere toename van de hersenen, zoals we eerder in het vorige hoofdstuk hebben opgemerkt, wordt waargenomen in een opeenvolgende reeks primaten - van mensapen tot humanoïde tot mens. Inderdaad, de relatieve omvang van het menselijk brein is enorm. In overeenstemming met deze structurele verschillen neemt de complexiteit van het gedrag toe.

De relatieve grootte van bijna alle delen van het menselijk brein is groot; Dit is vooral merkbaar in gebieden die niet direct verbonden zijn met de sensorische organen of spieren, in de frontale, pariëtale en temporale lobben van de hersenhelften. Experimenten met betrekking tot de studie van de lokalisatie van functies in de hersenen toonden aan dat deze gebieden geassocieerd zijn met hogere mentale functies - geheugen, het vermogen om zeer complexe taken uit te voeren.

Fig. 30. De relatieve grootte van verschillende delen van de hersenen.

Het menselijk brein is niet alleen relatief en overschrijdt absoluut het brein van andere primaten: het is veel gecompliceerder. De delen van de hersenen die niet zijn verduisterd, worden geassocieerd met 'hogere' mentale functies. De lokalisatie van de centra van een aantal veel voorkomende functies is aangegeven. De schaal van de tekeningen wordt niet onderhouden.

We zullen hier later dieper op ingaan, en nu, voordat we verdergaan met de functies van de hersenen, proberen we een kleine vraag over de grootte van de hersenen op te helderen. Het is bekend dat de grootte van de hersenen van individuen heel verschillend is; als het gemiddelde volume van het cerebrale deel van de mannelijke schedel varieert tussen 1300-1500 kubieke centimeter, dan kan de normale grootte voor individuele personen van 1050 tot 1800 kubieke centimeter zijn. Het lijkt erop dat deze cijfers wetenschappers ertoe hadden moeten brengen na te denken over het mogelijke verband tussen hersengrootte en mentale vermogens (het zogenaamde intellect) binnen de menselijke soort. In feite is dit niet het geval: anders zouden de eskimo's de hoogste mentale vermogens hebben, omdat ze zeggen dat ze de grootste hersengrootte hebben [25]. Zoals we later zullen zien, is de vraag van het meten van mentale vermogens zeer controversieel, maar het bestuderen van het volume van het cerebrale deel van de schedel afhankelijk van de intelligentiecoëfficiënt, gemeten in speciale tests, toonde een bijna volledig gebrek aan communicatie tussen hen. Veel gevallen van mensen met een verstandelijke beperking met een hersengrootte boven het gemiddelde en mensen met uitstekende mentale vermogens met een relatief klein brein zijn gemeld. Bovendien was de Neanderthaler, die alleen primitieve stenen gereedschappen maakte, het gemiddelde volume van de schedel hoger dan die van de moderne mens. Als we de interne structuur van zijn hersenen zouden kennen, zouden we erachter kunnen komen waarom de Neanderthalers tenslotte volledig werden verdrongen door moderne mensen [26]. Naast grootte heeft het menselijk brein een uiterst complexe microscopische structuur, die voldoende mogelijkheden biedt voor individuele variabiliteit. Om het te onthullen, is alleen het bestuderen van de externe structuur van de hersenen onmogelijk.

Hoe snel groeit een hersentumor?

Met tijdige behandeling in de kliniek slagen artsen erin om de kanker te verwijderen, maar in de laatste stadia van de behandeling wordt het moeilijk, dus het is erg belangrijk om de kanker tijdig op te sporen en naar het ziekenhuis te gaan.

Wat zijn de soorten tumoren?

Eerst moet je weten dat er twee soorten tumoren zijn:

Een goedaardige tumor verschilt van een kwaadaardige tumor door een langzame ontwikkeling en ook door het feit dat de cellen van een dergelijke tumor zich niet kunnen verspreiden naar andere organen. In de meeste gevallen worden deze tumoren verwijderd zonder schade toe te brengen aan het lichaam.

Kwaadaardige tumoren ontwikkelen zich snel, vaak asymptomatisch in de eerste stadia, en kunnen secundaire foci van kanker vormen.

Symptomen die wijzen op de mogelijke ontwikkeling van kanker zijn:

1. duizeligheid;
2. vermoeidheid, vermoeidheid;
3. apathie;
4. hoofdpijn.

Hoe snel kan kanker ontstaan?

Er zijn vier stadia in de ontwikkeling van kanker, en elk heeft zijn eigen specifieke symptomen.
Fase I wordt gekenmerkt door een langzame ontwikkeling, evenals in de meeste gevallen asymptomatisch. In zeldzame gevallen kan misselijkheid optreden, die vrijwel geen verband houdt met voedselinname, maar ook met hoofdpijn die vrij vaak voorkomt. Vanaf de eerste fase gaat de hersenkanker over naar de tweede.

Stadium II-kanker wordt al gekenmerkt door veel meer uitgesproken symptomen, het is moeilijk om dit niet te merken. Dit is voornamelijk:

1. braken;
2. duizeligheid;
3. zwakke visuele hallucinaties;
4. convulsies.

In de tweede fase van tumorontwikkeling kunnen kankercellen al andere weefsels in de buurt aantasten. Kankercellen zien er niet meer normaal uit, maar ze groeien nog steeds erg langzaam.

Stadium III-kanker kan als onbruikbaar worden beschouwd, omdat de tumor in een ernstige vorm van kanker terechtkomt. Gekenmerkt door de volgende symptomen:

1. ledematen beginnen gevoelloos te worden;
2. problemen met geheugen, logica, denken;
3. horizontale nystagmus;
4. ernstige duizeligheid, evenwichtsproblemen;
5. convulsies, epilepsie.

In dit stadium van kanker lijken de kankercellen al niet op gezonde cellen. Ze kunnen zich voortplanten, vrij snel groeien en zich verspreiden naar naburige weefsels. Vanaf de derde fase gaat de tumor zeer snel over naar de vierde. Dit komt door de snelle groei van kankercellen.

Stage IV wordt volledig niet bediend. Dit is de fase waarin een persoon praktisch sterft voor zijn ogen. Slechts in zeldzame gevallen kan een operatie iemands leven redden, maar in dit stadium is slechts een gedeeltelijke verwijdering van de kanker mogelijk.

Onkokletki verschillen in snelle groei, verspreid naar andere weefsels. Ze beïnvloeden de vitale delen van de hersenen en de persoon kan niet normaal blijven leven. Af en toe valt een persoon in coma en verlaat hem niet meer.

Hersengroei

De meest intensieve groei van een brein vindt plaats in de eerste drie jaar van het leven van een kind.

Tot de 4e maand van de ontwikkeling van de foetus is het oppervlak van de grote hemisferen glad. Na 5 maanden intra-uteriene ontwikkeling wordt de laterale gevormd, vervolgens de centrale pariëtale occipitale groef. Tegen de tijd van geboorte heeft de hersenschors hetzelfde type structuur als een volwassene. Maar de vorm en grootte van de voren en windingen veranderen na de geboorte aanzienlijk.

De zenuwcellen van een pasgeborene hebben een eenvoudige spindelvorm met een zeer klein aantal processen, de schors bij kinderen is veel dunner dan bij een volwassene.

Myelinisatie van zenuwvezels, de rangschikking van de lagen van de cortex, de differentiatie van zenuwcellen is in principe voltooid in het derde jaar. De daaropvolgende ontwikkeling van de hersenen wordt gekenmerkt door een toename van het aantal associatieve vezels en de vorming van nieuwe neurale verbindingen. De massa van de hersenen in deze jaren neemt licht toe.

Tegen de tijd van geboorte is de totale massa van de hersenen ongeveer 400 g, en bij meisjes is dit iets minder (respectievelijk 388 en 391 bij meisjes en jongens). Met betrekking tot het lichaamsgewicht zijn de hersenen van een pasgeborene aanzienlijk groter dan die van een volwassene. Dus bij een pasgeborene is hij 1/8 van het lichaamsgewicht en bij een volwassene slechts 1/40.

Het menselijk brein ontwikkelt zich het meest intensief in de eerste 2 jaar van de postnatale ontwikkeling. Dan neemt het tempo van zijn ontwikkeling enigszins af, maar blijft het hoog tot 6-7 jaar, op dit punt bereikt de hersensmassa al 4/5 van de massa van het volwassen brein (figuur 3.7).

Fig. 3.7. De ontwikkeling van het menselijk brein (volgens G.-H. Schumacher, 1974):

a, b, c - prenatale ontwikkeling van de hersenen van respectievelijk 4, 6 en 7 maanden oude foetus; g - het brein van een pasgeborene; g - het brein van een volwassene

De uiteindelijke rijping van de hersenen eindigt pas na 17-20 jaar. Op deze leeftijd neemt de hersenmassa 4-5 maal toe ten opzichte van pasgeborenen en gemiddeld 1400 g voor mannen en 1260 g voor vrouwen.Houd op: de absolute massa van de hersenen is niet direct bepalend voor het mentale vermogen van een persoon. Het is bijvoorbeeld bekend dat het brein van de Russische schrijver I. S. Turgenev (1818-1883) ongeveer 2000 woog, en het brein van de Franse schrijver A. France, die sterk in kracht is met zijn talent voor Turgenev, was ongeveer 1000. Aan de andere kant, in de praktijk Geneeskunde is een geval waarin het brein van een jongens-idioot 3000 gram woog. Het is bewezen dat het menselijk verstand alleen afneemt als de hersenmassa afneemt tot 900 g of minder.

Een verandering in de grootte, vorm en massa van de hersenen gaat gepaard met een verandering in de interne structuur. De structuur van neuronen wordt gecompliceerd, de vorm van interneurale verbindingen, witte en grijze materie worden duidelijk afgebakend, er worden verschillende paden van de hersenen gevormd.

De ontwikkeling van de hersenen is heterochroon. Ten eerste, die zenuwstructuren rijpen waarop de normale vitale activiteit van het organisme in deze leeftijdsfase afhangt. De functionele volledigheid wordt voornamelijk bereikt door de stengel, subcorticale en corticale structuren die de vegetatieve functies van het lichaam reguleren. In hun ontwikkeling benaderen deze afdelingen het brein van een volwassen persoon al op de leeftijd van 2-4 jaar postnatale ontwikkeling.

Hoe snel groeit een kwaadaardige hersentumor?

Kwaadaardige hersentumor - symptomen en behandeling

Hersentumoren zijn een heterogene groep van verschillende intracraniale neoplasmen, goedaardig of kwaadaardig, die het gevolg zijn van het begin van het proces van abnormale ongecontroleerde celdeling, die in het verleden normale componenten van het hersenweefsel zelf waren (neuronen, gliacellen, astrocyten, oligodendrocyten, ependymale cellen), lymfatisch weefsel, bloedvaten van de hersenen, schedelzenuwen, hersenvliezen, schedel, klierformaties van de hersenen (hypofyse en epifyse), of ontstaan uitzaaiing van een primaire tumor in een ander orgaan.

Welke artsen gebruiken voor een kwaadaardige hersentumor

Het type tumor wordt bepaald door de cellen die het vormen. Afhankelijk van de locatie en de histologische variant worden symptomen van de ziekte gevormd. Hersentumoren zijn relatief zeldzaam - ongeveer 1,5% van alle soorten tumoren.

Hersentumoren

Hersentumoren zijn goed voor 4,7-8% van alle tumoren. Personen met hersentumoren zijn goed voor 4,2% van alle patiënten die lijden aan organische laesies van het centrale zenuwstelsel.

Hersentumoren worden waargenomen in alle leeftijdsgroepen, van pasgeborenen tot zeer oude mensen, maar meestal worden ze gedetecteerd van 20 tot 50 jaar. De incidentie bij mannen en vrouwen is ongeveer hetzelfde.

Classificatie en pathologische anatomie. Er zijn talloze classificaties van hersentumoren, die gebaseerd zijn op verschillende principes en die tot op heden zijn herzien. De meest geaccepteerde classificatie is gebaseerd op het principe van histogenese, dat wil zeggen op de genetische relatie van tumorcellen tot het centrale zenuwstelsel. Alle hersentumoren kunnen worden onderverdeeld in de volgende groepen.

Neuro-ectodermale tumoren

De meest diverse en talrijke groep hersentumoren.

Astrocytoom is de meest goedaardige intracerebrale tumor die grote intratumorale holtes bevat. Ze zijn gebouwd vanuit gedifferentieerde glia. Vaak gelokaliseerd in de hemisferen en de kleine hersenen. Bij volwassenen komen astrocytomen vaker voor in de hersenhelften, bij kinderen, in het cerebellum. Wanneer een tumor wordt verwijderd, worden zeer gunstige resultaten waargenomen.

Oligodendroglioom is relatief zeldzaam, het groeit langzaam en beperkt in de witte stof van het grote halfrond, waar het gewoonlijk een aanzienlijke omvang bereikt. Gevoelig voor verkalking en gemakkelijk radiologisch te diagnosticeren. Zelden aangetroffen in de hersenstam en oogzenuwen. Waargenomen bij mensen van middelbare leeftijd.

Spongioblastoma multiforme (glioblastoma) is een kwaadaardige hersentumor die snel groeit. Het meest ontwikkelt zich bij ouderen bij mannen en bevindt zich altijd in de grote hemisferen. Soms groot van omvang, kiemend in het corpus callosum en groeiend in de holte van de hersenventrikels, maar meestal geeft het geen metastasen. Hemorrhages in het tumorweefsel komen vaak voor. Zelfs na een radicale verwijdering treedt vaak terugval op, vooral omdat het, als gevolg van infiltratieve tumorgroei, soms vrij onmogelijk is om de grens tussen de aangetaste en gezonde delen van de hersenen te bepalen.

Medulloblastoom is de meest kwaadaardige infiltratief groeiende hersentumor, in staat tot uitzaaiing van de subarachnoïde ruimte in het ruggenmerg en de hersenventrikels. Medulloblastoma ontwikkelt zich meestal bij kinderen langs de middellijn van de kleine hersenen (worm) en verschilt in hun speciale maligniteit en recidiefpercentage. Bij volwassenen worden medulloblastomen meestal gevonden in de grote hemisferen en worden gekenmerkt door langzame groei en een goedaardig beloop.

Ependymoma is een goedaardige, langzaam groeiende hersentumor geassocieerd met de wanden van de kamers van de hersenen; vaker gelokaliseerd als een knoop in het IV-ventrikel, minder vaak in het laterale ventrikel. In het IV-ventrikel zijn ependymomen gewoonlijk nauw aan de onderkant ervan gehecht. Onder het ependyma van supratentoriale lokalisatie, zijn er die waarbij de tumor van de grote hemisferen zich alleen in een klein gebied bevindt dat is verbonden met de wand van het laterale ventrikel, maar niet erin doordringt. Dergelijke ependymomas, in de vorm van een piramide, zijn top naar het ventrikel gericht, en met een brede basis naar de cortex van de hersenen gericht. Kwaadaardige vormen van deze tumor worden ependymoblastomen genoemd.

Papilloma (choroid papilloma) is een goedaardige hersentumor die ontstaat uit het epitheel van de choroïdevlexus van de ventrikels. Het is relatief zeldzaam. Het ontwikkelt zich vaker op jeugdige en jonge leeftijd en groeit in de holte van de IV-ventrikel, waardoor het in een grote cistern of in de hoek van het Mosto-cerebelletje achterblijft in de vorm van een zachte, sappige, vage tumor met een grijs-rode kleur. Samen met goedaardig papilloma is er ook een kwaadaardige vorm ervan, de primaire kanker van de laterale of derde ventriculaire vasculaire plexus (choroïde carcinoom).

Pinealoma is een hersentumor die zich ontwikkelt vanuit de pijnappelklier. Het wordt relatief zelden waargenomen. Het komt meestal voor in de kindertijd, vaker bij jongens, wat leidt tot een sterke verstoring van de seksuele ontwikkeling van het kind en de vroege rijping ervan. De tumor bevindt zich in de pijnappelklier in de vorm van een knoop die zo groot is als een hazelnoot tot een ganzenei. Zijn kwaadaardige variant is pineoblastoma.

Neuroom is een goedaardige, goed ingekapselde tumor van de wortels van de schedelzenuwen die optreedt in de schedelholte. Meestal is het uitgangspunt van de tumorgroei de vezels van het vestibulaire deel van de gehoorzenuw, veel minder vaak de vezels van de trigeminale of andere zenuwen. Af en toe vindt er meerdere ontwikkeling van deze tumoren plaats. Neuromen van de gehoorzenuw worden meestal gemiddeld en jong gevonden, bij vrouwen twee keer vaker. In het beginstadium van het neuroom bevindt zich het interne gehoorkanaal en dringt dan door in de hoek van het meest-kleine cerebellum. Hier is het een goed gedefinieerde, ingekapselde formatie van een hobbelige, afgeronde, geelachtige of roodachtig grijze kleur, meestal dicht, minder vaak van een zachte consistentie. Het drukt en duwt de aangrenzende delen van het cerebellum, medulla en pons.

Cerebrovasculaire tumoren van de hersenen

In frequentie bezetten ze de tweede plaats na neuroectodermale tumoren. Ze bestaan ​​uit twee groepen: meningiomas (arachnoidendotheliomas), die histologisch verbonden zijn met de elementen van de hersenvliezen, en angioreticulum, die een derivaat zijn van de vaatwand.

Meningioma (arachnoid-endothelioom) is de meest voorkomende vergrote tumor. Het is goedaardig, groeit langzaam, extracerebrale, goed afgebakend van hersenweefsel, is beschikbaar voor chirurgische verwijdering. In de regel zijn meningeomen aan de dura mater gehecht en bevinden ze zich op het binnenoppervlak naar de hersenen gericht. Tumoren bevinden zich meestal langs de veneuze sinussen. Meningeomen zijn verdeeld in convexitaal en basaal. De eerste omvatten parasagittale meningeomen, sylviale fossa meningeomen, de laatste omvatten de meningeomen van de olfactory fossa, de vleugels van het hoofdbot, de tuberkel van het Turkse zadel, kleine bastaard, het cerebellaire ganglion, de blumenbachhelling.

Angioreticuloma is een goedaardige hersentumor, goed afgebakend van hersenweefsel, groeit langzaam, bevat vaak een grote cystische holte. Meestal gelocaliseerd in de kleine hersenen; tumorknoop bevindt zich in een van de hemisferen, althans - in de worm van het cerebellum. Veel minder vaak worden angioreticulomen gevonden in de hersenhelften en de medulla oblongata. Kwaadaardige variant van angioreticuloma is angioreticulosarcoom.

Hypofysaire hersentumoren

Deze tumoren zijn goed voor 7-18% van hersentumoren. Ze omvatten twee groepen: hypofyse adenomen en craniopharyngiomas.

Hypofyse-adenomen ontwikkelen zich in de holte van het Turkse zadel. Groei uit het anterieure kliergedeelte van het brein aanhangsel. De meest voorkomende goedaardige chromofiele adenomen. Minder vaak, eosinofiele, basofiele en gemengde hypofysaire adenomen en in 4,7% van de gevallen - adenocarcinomen, die een kwaadaardige vorm van tumoren zijn. Tumoren zetten druk op de omliggende weefsels, voornamelijk op het Turkse zadel, dat uitzet en verdiept. Door het diafragma van het Turkse zadel te vernietigen, kan de tumor in de holte van de schedel groeien. In sommige gevallen groeit de tumor voornamelijk in de middellijn omhoog en zet het chiasme en de hypothalamus onder druk, in andere spreidt het zich uit naar de zijkant en oefent druk uit op het optisch stelsel, doordringt in de caverneuze sinus, in de derde gaat het achteruit, vernietigt de rug van het Turkse zadel, daalt de blumenbachhelling af, soms het bereiken van de achterste craniale fossa.

Craniopharyngioma verwijst naar aangeboren tumoren die ontstaan ​​uit embryonale residuen van de hypofyse. Het wordt gekenmerkt door langzaam expansieve groei. Craniopharyngioma is een tumor met een complexe structuur, gelegen in de regio van het Turkse zadel en bestaat uit een combinatie van gebieden met enorm tumorweefsel en blaasmonden. Dichte gebieden van de tumor en de wanden van de cyste zijn gevoelig voor verkalking en vormen karakteristieke schaduwen op röntgenfoto's. Craniofaryngiomen komen vaker voor in de eerste twee decennia van het leven van de patiënt, hoewel ze op elke leeftijd kunnen voorkomen.

Spinale stenose van de cervicale wervelkolom: symptomen, behandeling, gevolgen

Een hersentumor is de resulterende versterkte verdeling van cellen die deel uitmaken van de hersenen zelf, de klieren (hypofyse en pijnappelklier), de membranen, bloedvaten of zenuwen die ervan uitgaan. Dezelfde term wordt oncopathologie genoemd als een tumor gevormd uit de cellen van de botten van de schedel ontkiemt in de hersenen, of wanneer tumorcellen van andere organen (meestal de longen, organen van de spijsvertering en voortplantingssystemen) worden gedragen door de bloedbaan.

De ziekte komt voor bij 15 van de 1000 patiënten met oncologische pathologieën. Het kan goedaardig of kwaadaardig zijn. Het verschil tussen het ene en het andere type is de groeisnelheid (kwaadaardige tumoren groeien sneller) en het vermogen om "dochter" tumoren (metastasen) naar andere organen te sturen (dit is typisch alleen voor kwaadaardige tumoren). Beiden kunnen uitgroeien tot de omliggende weefsels en de belangrijke structuren van de hersenen uitknijpen.

De naam van een hersentumor komt van de naam van de cellen die oncontroleerbaar zijn verdeeld. Volgens de classificatie van 2007 worden er meer dan 100 soorten toegewezen, die worden gecombineerd tot 12 "grote" groepen. Symptomen zijn afhankelijk van de locatie van de tumor (elk deel van de hersenen heeft zijn eigen functie), de grootte en het type. De belangrijkste behandeling voor pathologie is chirurgisch, maar het is niet altijd mogelijk vanwege de vaagheid van de grenzen tussen de pathologische en normale weefsels. Maar de wetenschap staat niet stil en in dergelijke gevallen zijn andere therapieën ontwikkeld: gerichte bestralingstherapie, radiochirurgie, chemotherapie en het "jonge" subtype - een biologische gerichte behandeling.

Oorzaken van tumoren

Bij kinderen is de hoofdoorzaak van tumoren een schending van de structuur van de genen die verantwoordelijk zijn voor de correcte vorming van het zenuwstelsel, of het verschijnen van één of meer pathologische oncogenen, die verantwoordelijk zijn voor het beheersen van de levenscyclus van cellen, in de structuur van normaal DNA. Dergelijke anomalieën kunnen een aangeboren oorsprong hebben, kunnen ook voorkomen in het onvolgroeide brein (het kind wordt geboren met een nog niet volledig gevormd, "klaar" zenuwstelsel).

Aangeboren veranderingen vinden plaats in deze genen:

  • NF1 of NF2. Dit veroorzaakt het Reklingauzena-syndroom, dat in ½ gevallen gecompliceerd is door de ontwikkeling van pilocytisch astrocytoom;
  • ARS. Zijn mutatie leidt tot het Türko-syndroom en hij - tot medulloblastoom en glioblastoom - kwaadaardige tumoren;
  • RTSN, waarvan de verandering leidt tot de ziekte van Gorlin, en het wordt gecompliceerd door neuromen;
  • P53 geassocieerd met Li-Fraumeni-syndroom, dat wordt gekenmerkt door het verschijnen van verschillende sarcomen - kwaadaardige niet-epitheliale tumoren, inclusief in de hersenen;
  • sommige andere genen.

De belangrijkste veranderingen zijn van invloed op dergelijke eiwitmoleculen:

  1. hemoglobine is een eiwit dat zuurstof naar cellen transporteert;
  2. cyclinen - activatoren van cycline-afhankelijke proteïnekinasen;
  3. cycline-afhankelijke eiwitkinasen - intracellulaire enzymen die de levenscyclus van een cel van geboorte tot dood reguleren;
  4. E2F - eiwitten die verantwoordelijk zijn voor het regelen van de celcyclus en het werk van die eiwitten die tumoren moeten onderdrukken. Ze moeten er ook voor zorgen dat DNA-virussen het menselijk DNA niet veranderen;
  5. groeifactoren - eiwitten die een signaal afgeven om dit of dat weefsel te laten groeien;
  6. eiwitten die de taal van het binnenkomende signaal "vertalen" naar een taal die wordt begrepen door de celorganellen.

Het is bewezen dat in de eerste plaats die cellen die actief delen, veranderingen ondergaan. En deze kinderen zijn veel meer dan volwassenen. Daarom kan een hersentumor zelfs bij een pasgeboren baby worden geactiveerd. En als een cel veel veranderingen in zijn eigen genoom accumuleert, is het onmogelijk om te raden hoe snel het zal delen en welke nakomelingen het zal hebben. Dus goedaardige tumoren (bijvoorbeeld glioom - de meest voorkomende vorming van de hersenen) kunnen, met ongecontroleerde mutaties van hun cellulaire structuren, degenereren tot kwaadaardig (glioom - in glioblastoma).

Startfactoren voor het verschijnen van hersentumoren

Wanneer er een predispositie in de hersenen is voor het verschijnen van een tumor, of als er een afname is in de mate van herstel van schade, dan provoceren (en bij volwassenen - in eerste instantie veroorzaken) kan het uiterlijk van een tumor:

  • ioniserende straling;
  • elektromagnetische golven (inclusief uit overvloedige communicatie);
  • infraroodstraling;
  • de impact van vinylchloridegas, dat nodig is bij de vervaardiging van dingen uit plastic;
  • pesticiden;
  • GGO's in voedsel;
  • menselijke papillomatosevirussen 16 en 18 soorten (ze kunnen worden gediagnosticeerd door bloed-PCR, en hun behandeling is om de immuniteit op een goed niveau te houden, wat niet alleen geneesmiddelen, maar ook verharding en plantaardige fytonciden en groenten in het dieet helpt).

Risicofactoren voor tumoren

Meer kansen om het onderwijs in de schedelholte te "krijgen" in:

  • mannen;
  • personen onder de leeftijd van 8 jaar of 65-79 jaar;
  • Vereffenaars van Tsjernobyl;
  • degenen die constant een mobiele telefoon bij het hoofd dragen of erop praten (zelfs via een handsfree apparaat);
  • werken in toxische productie als het in contact komt met kwik, geraffineerde aardolieproducten, lood, arseen, pesticiden;
  • als een orgaantransplantatie werd uitgevoerd;
  • HIV-geïnfecteerde patiënten;
  • het ontvangen van chemotherapie voor een tumor van een willekeurige locatie.

Dat wil zeggen, als u zich bewust bent van de risicofactoren, als u denkt dat u of uw kind er genoeg van hebt, kunt u praten met de neuropatholoog en hem een ​​verwijzing naar magnetische resonantie beeldvorming (MRI) of positron emissie tomografie (PET) van de hersenen.

Tumor classificatie

Van oorsprong zijn hersentumoren:

  1. Primair: die zich ontwikkelen vanuit die structuren die bestaan ​​in de schedelholte, of het nu gaat om botten, witte of grijze hersenmaterie, de vaten die al deze structuren voeden, de zenuwen die uit de hersenen komen, de schede van de hersenen.
  2. Secundair: het zijn de gemodificeerde cellen van elk ander orgaan. Dit zijn metastasen.

Afhankelijk van het cellulaire en moleculaire (op hetzelfde type cellen kunnen er verschillende receptormoleculen zijn), scheiden de structuren veel soorten hersentumoren uit. We geven de belangrijkste, de meest voorkomende:

  • Ontwikkelen vanuit het hersenweefsel - neuronen en epitheel. Dit zijn goedaardige ependymomas, glioma's, astrocytomen.
  • Afkomstig uit de membranen van de hersenen: meningeomen.
  • Groeiend van craniale zenuwen - neuromen.
  • Wiens oorsprong de hypofysecellen is. Dit is hypofyse-adenoom.
  • Dimembriogenetische tumoren die voorkomen in de prenatale periode wanneer de normale weefseldifferentiatie aangetast is. In dit geval kun je in de hersenen een wirwar van haar vinden, de eerste beginselen van tanden of andere, ongepast voor deze lokalisatie, weefsel.
  • Metastasen van organen buiten de schedelholte. Ze komen de hersenen binnen met bloedstroom, minder vaak - lymfe.

Er is ook een classificatie die rekening houdt met de differentiatie van tumorcellen. Hier moet gezegd worden dat hoe meer een tumor gedifferentieerd is (dat wil zeggen, de cellen zijn meer vergelijkbaar met normaal), hoe langzamer het groeit en metastaseert.

De classificatie van primaire tumoren suggereert dat ze zijn onderverdeeld in 2 grote groepen: gliomen en niet-gliomen.

Dit is de algemene naam voor tumoren afkomstig van cellen rond het zenuwweefsel - de ruggengraat van de hersenen. Ze bieden neuronen een "microklimaat" en voorwaarden voor normaal functioneren. Gliomen zijn goed voor 4/5 van alle kwaadaardige tumoren van de hersenen.

Er zijn 4 klassen van gliomen. Klassen 1 en 2 zijn de minst kwaadaardige, langzaam groeiende. De derde klasse wordt al als kwaadaardig beschouwd, hij groeit matig snel. Klasse 4 is de meest kwaadaardige van alle primaire formaties, bekend als glioblastoma.

Ze zijn onderverdeeld in de volgende typen:

astrocytoma

Deze soort is goed voor 60% van alle primaire hersenstructuren. Ze bestaan ​​uit astrocyten - cellen die de groei van neuronen afbakenen, voeden en garanderen. Daarvan bestaat een barrière die de hersencellen van het bloed scheidt.

oligodendrogliomas

De oorsprong van deze tumoren is van oligodendrocytcellen, die ook neuronen beschermen. Dit is een zeldzaam type neoplasma. Ze worden vertegenwoordigd door een matig gedifferentieerd en matig kwaadaardig type tumor; gevonden bij jonge mensen en mensen van middelbare leeftijd

ependynoom

Ependyma zijn de cellen die langs de wanden van de kamers van de hersenen lopen. Ze, componenten uitwisselend met bloed, synthetiseren het hersenvocht dat het ruggenmerg en de hersenen wast.

Ependymal tumoren zijn er in 4 klassen:

  1. Sterk gedifferentieerd: mixopapillaire ependymomen en subependymomen. Ze groeien langzaam en niet metastaseren.
  2. Gemiddelde gedifferentieerd: ependymomas. Sneller groeien, niet metastaseren.
  3. Anaplastische ependymomas. Hun groei is snel genoeg, ze kunnen metastaseren.

Gemengde gliomen

Dergelijke tumoren bevatten een mengsel van verschillende cellen met verschillende differentiatie. Bijna altijd hebben ze gemuteerde astrocyten en oligodendrocyten.

Dit is het tweede hoofdtype van maligne neoplasma van de hersenen. Het bestaat ook uit verschillende soorten verschillende tumoren.

Hypofyseadenomen

Dergelijke tumoren zijn meestal goedaardig; vaker voor bij vrouwen. Het vroege stadium van deze tumoren wordt gekenmerkt door symptomen van endocriene aandoeningen die gepaard gaan met een toename (of minder vaak een afname) van de productie van één of meerdere hormonen. Dus, in de synthese van een grote hoeveelheid groeihormoon bij volwassenen, ontwikkelt acromegalie - de overgroeiing van bepaalde delen van het lichaam, bij kinderen - gigantisme. Als de productie van ACTH toeneemt, ontwikkelt zich zwaarlijvigheid, vertraagde wondgenezing, acne, verhoogde haargroei in hormonaal actieve zones.

CNS lymfomen

In dit geval worden de kwaadaardige cellen gevormd in de lymfevaten, die zich in de schedelholte bevinden. De oorzaken van zo'n tumor zijn niet volledig bekend, maar het is duidelijk dat ze zich ontwikkelen in immunodeficiënte toestanden en na transplantatieoperaties. Lees meer over de symptomen, diagnose en behandeling van lymfoom.

meningeomen

Zogenaamde neoplasmata, afkomstig van gemodificeerde cellen van de hersenvliezen. Meningeomen zijn:

  • goedaardig (graad 1);
  • atypisch (graad 2), wanneer gemuteerde cellen zichtbaar zijn in de structuur;
  • anaplastisch (graad 3): er is een neiging tot metastase.

Symptomen van hersentumoren

Verstoring van de normale structuur van de cel treedt periodiek op in elk orgaan in het proces van zijn hernieuwing (wanneer cellen delen), maar normaal gesproken worden deze abnormale cellen snel herkend en vernietigd door het immuunsysteem dat "voorbereid" is voor dergelijke gebeurtenissen. Het "probleem" van het brein is dat het wordt omringd door een speciale celbarrière die interfereert met het immuunsysteem (het fungeert als een "politieagent") om alle cellen van dit orgaan te "inspecteren". Daarom, tot het moment dat:

  • de tumor knijpt niet in het aangrenzende weefsel;
  • of zal de producten van hun vitale activiteit niet in het bloed verdelen,

er verschijnen geen symptomen. Sommige hypofysetumoren worden pas postuum gedetecteerd, omdat hun tekens zo onbeduidend zijn dat ze geen aandacht aan zichzelf schenken. MRI van de hersenen met intraveneus contrast, waarmee ze konden worden gedetecteerd, is niet opgenomen in de lijst met vereiste onderzoeken.

De vroege symptomen van een hersentumor zijn als volgt:

  1. Hoofdpijn met hersentumoren. Het verschijnt 's nachts of' s ochtends (dit komt door het feit dat de membranen 's nachts opzwellen, omdat op dat moment de vloeistof minder wordt geresorbeerd). De pijn heeft een barstende of kloppende aard, neemt toe met draaien van het hoofd, hoesten, druk op de pers, maar verdwijnt na het innemen van een verticale positie (wanneer het hersenvocht en bloed uit de hersenvaten beter stromen). Het syndroom wordt niet geëlimineerd door het gebruik van pijnstillers. Na verloop van tijd wordt de hoofdpijn permanent.
  2. Misselijkheid en braken, niet geassocieerd met voedsel. Ze vergezellen hoofdpijn, maar verhinderen de menselijke conditie niet als ze op haar hoogtepunt verschijnen. De toestand van braaksel hangt af van hoe lang iemand heeft gegeten: als dit recentelijk is gebeurd, dan zal er nog steeds onverteerd voedsel zijn, al is het lange tijd - een mengsel van gal. Dit betekent niet dat er vergiftiging is opgetreden met deze producten.
  3. Andere symptomen in de vroege stadia zijn:
    • aantasting van het geheugen;
    • slechter blijkt informatie te analyseren;
    • niet goed in concentreren;
    • verandering in perceptie van wat er gebeurt.

In sommige gevallen kunnen de eerste symptomen de eerste symptomen zijn van stuiptrekkingen - rukbewegingen van de ledematen of rekken van het hele lichaam, terwijl de persoon het bewustzijn verliest, in sommige gevallen - voor een bepaalde periode stopt met ademen.

De volgende symptomen van een hersentumor kunnen zijn:

  1. Cerebral. Dit is:
    • Onderdrukking van het bewustzijn. Aanvankelijk wordt een persoon - tegen de achtergrond van een ernstige hoofdpijn - meer en meer slaperig totdat hij dagen begint te slapen, niet wakker wordt om te eten (tijdens ontwaken, wanneer een persoon niet begrijpt waar hij is en wie hem omringt, kan voorkomen om naar het toilet gaan).
    • Hoofdpijn. Ze heeft een permanent karakter, 's morgens is ze sterker, bij het nemen van een diureticum is de pijn enigszins verminderd (lijst van diuretica).
    • Duizeligheid.
    • Fotofobie.
  2. Lokalisatie-afhankelijke tumoren:
    • Als het zich in de motorische cortex bevindt, kan parese zich ontwikkelen (beweging is nog steeds mogelijk) of verlamming (volledige immobilisatie). Het verlamt meestal slechts de helft van het lichaam.
    • Hallucinaties. Als de tumor zich in de temporale kwab bevindt, zullen de hallucinaties auditief zijn. Wanneer het gelokaliseerd is in de occipitale cortex, zullen hallucinaties visueel zijn. Wanneer de formatie de frontale delen van de frontale kwab beïnvloedt, kan olfactorische hallucinose optreden.
    • Auditieve beperking tot doofheid.
    • Verstoring van spraakherkenning of -reproductie.
    • Visuele beperking: verlies van gezichtsvermogen - volledig of gedeeltelijk; dubbel zicht; vervorming van de vorm of grootte van objecten.
    • Overtreding van de herkenning van objecten.
    • Onvermogen om geschreven tekst te begrijpen.
    • Nystagmus ("running pupil"): een persoon wil in één richting kijken, maar zijn ogen "rennen".
    • Het verschil in de diameter van de pupillen en hun reactie op licht (men kan reageren, de tweede - nee).
    • Asymmetrie van het gezicht of de afzonderlijke delen.
    • Onvermogen om tekst te schrijven.
    • Coördinatiestoornissen: onthutsend bij het lopen of staan, ontbrekende items.
    • Vegetatieve aandoeningen: duizeligheid, onredelijk zweten, gevoel van warmte of koude, flauwvallen door lage druk.
    • Verstoring van intellect en emoties. Een persoon wordt agressief, kan niet goed overweg met anderen, denkt erger, het is moeilijker voor hem om zijn activiteiten te coördineren.
    • Overtreding van pijn, temperatuur, trillingsgevoeligheid in bepaalde delen van het lichaam.
    • Hormonale stoornissen. Ze komen voor in tumoren van de hypofyse of pijnappelklier.

Al deze symptomen zijn als een beroerte. Het verschil is dat ze zich niet onmiddellijk ontwikkelen, maar er is een zekere enscenering.

De stadia van een hersentumor zijn de volgende:

  1. De tumor is oppervlakkig. Zijn samenstellende cellen zijn niet-agressief, ze zijn alleen bezig met het onderhouden van hun vitale functies, dat wil zeggen dat ze zich praktisch niet diep in en in de breedte verspreiden. Detectie van tumoren in dit stadium is moeilijk.
  2. De groei en mutatie van cellen vordert, ze dringen al door in de diepere lagen, solderen de aangrenzende structuren onderling en beïnvloeden de bloed- en lymfevaten.
  3. In dit stadium verschijnen de symptomen: hoofdpijn, duizeligheid, vermagering, koorts. Coördinatie, visuele stoornissen, misselijkheid en braken kunnen zich ontwikkelen, waarna het niet gemakkelijker wordt (in tegenstelling tot vergiftiging).
  4. In dit stadium valt de tumor alle meningen in, waardoor het niet langer mogelijk is om het te verwijderen, evenals uitzaaiingen naar andere organen: longen, lever, buikorganen, die symptomen van hun verlies veroorzaken. Het bewustzijn is gestoord, epileptische aanvallen, hallucinaties verschijnen. De hoofdpijn is zo belangrijk dat de worsteling ermee alle gedachten en tijd kost.

Symptomen die moeten leiden tot een bezoek aan een neuroloog:

  • hoofdpijn verscheen voor het eerst na 50 jaar;
  • hoofdpijn verscheen tot 6 jaar;
  • hoofdpijn + misselijkheid + braken;
  • vroeg in de ochtend braken optreedt, zonder hoofdpijn;
  • gedragsveranderingen;
  • vermoeidheid komt snel;
  • focale symptomen verschenen: gezichtsasymmetrie, parese of verlamming.

diagnostiek

Alleen een neuropatholoog kan een test bestellen voor een vermoedelijke hersentumor. In eerste instantie zal hij de patiënt onderzoeken, zijn reflexen controleren, vestibulaire functies. Vervolgens stuurt hij een onderzoek naar verwante specialisten: een oogarts (hij zal de fundus van het oog onderzoeken), een KNO-arts die gehoor en geur evalueert. Elektro-encefalografie zal worden gebruikt om de focus van convulsieve gereedheid en de mate van activiteit te bepalen. Gelijktijdig met de beoordeling van schade, is het noodzakelijk om een ​​diagnose te stellen, waarbij de locatie en het volume van de tumor worden onthuld. De volgende methoden zullen helpen:

  • Magnetische resonantie beeldvorming is een methode die kan worden toegepast op personen zonder metalen delen in het lichaam (pacemaker, gewrichts-endoprothesen, fragmenten van explosieven).
  • Computertomografie. Bij de diagnose van een hersentumor is het niet zo effectief als een MRI, maar het kan worden uitgevoerd als het onmogelijk is om de eerste methode uit te voeren.
  • Positron-emissietomografie - helpt om de grootte van de tumor te verduidelijken.
  • Magnetische resonantie-angiografie is een methode die het mogelijk maakt de vaten te onderzoeken die de tumor voeden. Dit vereist het inbrengen in de bloedbaan van een contrastmiddel dat zal vlek- ken en de haarvaten van de tumor.

Al deze methoden kunnen alleen het idee van de histologische structuur van de tumor "pushen", maar het kan precies worden bepaald om een ​​behandelplan voor een hersentumor op te stellen en de prognose is alleen mogelijk met behulp van een biopsie. Het wordt uitgevoerd na het bouwen van een 3D-model van de hersenen en een tumor erin, om de sonde strikt in het pathologische gebied te introduceren (stereotactische biopsie).

Parallel aan de diagnose worden ook andere onderzoeksmethoden uitgevoerd, waarmee het stadium van de tumor kan worden vastgesteld: een instrumentele diagnose van de buikorganen waarin het hersenneoplasma kon uitzaaien, wordt uitgevoerd.

Behandeling van tumoren

De belangrijkste behandeling voor pathologie is een operatie om een ​​tumor te verwijderen. Het is alleen mogelijk als er grenzen zijn tussen het neoplasma en intacte weefsels. Als de tumor in de hersenvliezen is gegroeid, kan deze niet worden uitgevoerd. Maar als het een belangrijk deel van de hersenen knijpt, wordt soms een dringende operatie uitgevoerd, waarbij niet al het neoplasma wordt verwijderd, maar slechts een deel ervan.

Vóór de operatie worden voorbereidingen getroffen: fondsen worden geïntroduceerd (dit is het osmotische diureticum Mannitol en de hormonale preparaten Dexamethason of Prednisolon), die de zwelling van de hersenen verminderen. Anticonvulsiva en pijnstillers worden ook voorgeschreven.

Om het volume van de tumor te verminderen en deze duidelijker te onderscheiden van gezonde gebieden in de pre-operatieve periode, kan bestralingstherapie worden uitgevoerd. Tegelijkertijd kan de stralingsbron zowel op afstand als in de hersenen worden geplaatst (dit vereist ook een driedimensionaal model en een apparaat dat in staat is om een ​​capsule met een radioactieve stof volgens gegeven coördinaten te implanteren - een stereotactische techniek).

Als de tumor de vrije stroom van hersenvocht blokkeert of de bloedstroom door de bloedvaten belemmert, kan een bypass-operatie worden uitgevoerd als een pre-operatieve voorbereiding - waarbij een systeem van flexibele slangen wordt opgezet die dienen als kunstmatige liquor-dragende paden. Deze operatie wordt uitgevoerd onder de controle van MRI.

Directe verwijdering van een hersentumor kan worden uitgevoerd:

  • een scalpel;
  • door laser: het zal gemuteerde cellen verdampen met hoge temperatuur;
  • echografie: de tumor wordt in kleine stukken gebroken door een hoogfrequent geluid, waarna elk van hen door onderdruk met onderdruk uit de schedelholte wordt verwijderd. Misschien alleen op bevestigde goedaardige tumoren;
  • radionoze: naast verdamping van het tumorweefsel, dat weefselbloedingen onmiddellijk stopt, worden de omliggende hersengebieden bestraald met gammastraling.

Nadat de tumor is verwijderd, indien geïndiceerd, kan bestralingstherapie van een afstandsbediening (dat wil zeggen, de stralingsbron bevindt zich buiten het lichaam) van het personage worden uitgevoerd. Het is vooral nodig als het onderwijs niet volledig is verwijderd of als er uitzaaiingen zijn.

Stralingstherapie begint 2-3 weken na de operatie. Er worden 10-30 sessies gehouden, elk bij 0,8-3 Gy. Een dergelijke behandeling, met het oog op de hoge tolerantie ervan, vereist medische ondersteuning: anti-emeticum, pijnstillers, slaappillen. Kan worden gecombineerd met chemotherapie.

De taak van zowel chemotherapie als bestralingstherapie is om de vitale activiteit van tumorcellen (met het effect op gezond weefsel) te stoppen, die na de operatie zou kunnen blijven bestaan.

Alternatieve operatie

Als de tumor niet met de bovenstaande methoden kan worden verwijderd, proberen artsen de kwaliteit van iemands leven te maximaliseren door een of meerdere van de volgende methoden te gebruiken.

radiotherapie

Deze tweede naam heeft bestralingstherapie. Als het onmogelijk is om een ​​hersentumor te verwijderen, wordt stereotactische bestraling van de tumor en de metastasen ervan uitgevoerd, wanneer gammastraling vanuit verschillende punten op pathologische gebieden wordt gericht. Een dergelijke interventie is gepland met behulp van een driedimensionaal model van de hersenen van een bepaalde patiënt, en om ervoor te zorgen dat de stralen een duidelijke richting krijgen, wordt de kop gefixeerd in een speciaal plexiglazen masker.

Stralingstherapie kan ook worden uitgevoerd als brachytherapie wanneer de stralingsbron wordt geplaatst - opnieuw met behulp van stereotaxis - rechtstreeks in de focus. Misschien een combinatie van straling op afstand en brachytherapie.

Als de hersentumor secundair is, is bestraling op afstand van het hele hoofd vereist, maar met lagere doses dan in het bovenstaande geval. Het haar valt dan uit, maar een paar weken na het einde van de bestralingsbehandeling groeien ze weer terug.

chemotherapie

Deze methode omvat de introductie in het lichaam (meestal - intraveneus) geneesmiddelen die het meest selectief tumorcellen beïnvloeden (ze verschillen van de cellen van een gezond organisme). Om dit te doen, is het belangrijk om de tumor zorgvuldig te verifiëren en het immunohistotype ervan te bepalen (om specifieke eiwitten te identificeren die alleen in het tumorweefsel zitten).

Chemotherapie - 1-3 weken. De intervallen tussen de introductie van medicijnen - 1-3 dagen. Aanvullende ondersteuning van geneesmiddelen is vereist om de verdraagbaarheid van chemotherapiemedicijnen te vergemakkelijken en het herstel van normale weefselcellen na hen te versnellen (het beenmerg is de meest actieve deelstructuur die de vernieuwing van menselijk bloed bevordert - bijna altijd beïnvloed door chemotherapie).

Bijwerkingen van chemotherapie: braken, hoofdpijn, haaruitval, bloedarmoede, verhoogde bloeding, zwakte.

Target therapie

Dit is een subtype van chemotherapie dat onlangs is uitgevonden. In dit geval worden er geen drugs voor het onderdrukken van divisies in het lichaam ingebracht, maar die die alleen de reacties blokkeren die geassocieerd zijn met de groei van tumorcellen, waardoor de toxiciteit veel lager zal zijn.

Preparaten worden gebruikt voor gerichte therapie van een hersentumor:

  • het selectief blokkeren van de groei van bloedvaten die de tumor voeden;
  • het selectief remmen van eiwitten die de groei van tumorcellen regelen;
  • remmers van het enzym tyrosinekinase, die in tumorcellen de signaaloverdracht, de deling en de geprogrammeerde dood zouden moeten reguleren.

Gecombineerde radiotherapie en chemotherapie

Als we gezamenlijk op afstand bestraling met gammastraling uitvoeren en medicijnen injecteren die de deling van tumorcellen remmen, is de prognose aanzienlijk verbeterd. Bij de behandeling van laaggradige tumoren met gecombineerde therapie neemt de overlevingskans van drie jaar toe van 54% tot 73%.

cryochirurgie

Dit is de methode wanneer de tumorlaesie wordt blootgesteld aan extreem lage temperaturen en het omliggende weefsel niet wordt gewond. Dit type therapie kan worden gebruikt als een onafhankelijke behandeling - met inoperabele tumoren die naburige weefsels binnendringen; het wordt ook tijdens de operatie uitgevoerd - voor een beter zicht op de tumorgrenzen.

Het is mogelijk om tumorweefsel te bevriezen met behulp van een cryoapplicator, die bovenop de pathologische focus van boven wordt geplaatst. Een cryoprobe ingebracht diep in de haard kan ook worden gebruikt.

Indicaties voor cryochirurgie zijn:

  • de tumor bevindt zich diep in de belangrijke gebieden van de hersenen;
  • meerdere tumoren (metastasen), diep gelegen;
  • traditionele chirurgische methoden kunnen niet worden toegepast;
  • na de operatie waren er fragmenten van de tumor, "gelijmd" aan de membranen van de hersenen;
  • tumoren bevinden zich in de hypofyse;
  • een neoplasma wordt gevonden bij een bejaarde persoon.

Wat zijn de gevolgen van een hersentumor?

Dit zijn de belangrijkste gevolgen van hersentumoren:

  1. Convulsies zijn spiertrekkingen van de ledematen of hun rekking met een scherpe rechttrekking van het hele lichaam, vergezeld van verlies van bewustzijn. Tegelijkertijd kan er schuim uit de mond komen, kan de tong worden gebeten en worden aanvallen gedurende een tijdje vaak vergezeld door ademstilstand. Deze aandoening wordt behandeld met anticonvulsiva.
  2. Verstoring van de normale stroom van de hersenvocht, die hydrocephalus veroorzaakt. Symptomen van deze complicatie zijn ernstige hoofdpijn, braken, toevallen, slaperigheid, misselijkheid, wazig zien, duizeligheid. Een dergelijke complicatie wordt behandeld met een shuntoperatie, wanneer er buizen in de schedelholte worden ingebracht, waardoor cerebrospinale vloeistof zal uitstromen. Lees meer over de symptomen van hydrocephalus.
  3. Depressie is een depressieve stemming wanneer er geen behoefte is om deel te nemen aan een activiteit, de spraak vertraagt ​​en reacties worden geremd. In dergelijke gevallen worden psychotherapeutische behandelingsmethoden gebruikt en worden antidepressiva voorgeschreven (een lijst met antidepressiva die zonder recept verkrijgbaar zijn).

Rehabilitatieperiode

Herstel van een persoon na chirurgische of alternatieve behandeling van een hersentumor hangt af van die functies die zijn ingedrukt. Dus, in overtreding van de motorische functie, massage van de ledematen, fysiotherapie, oefentherapie is noodzakelijk. Als de overtreding plaatsvond met horen, worden lessen gegeven door een audioloog, worden medicijnen voorgeschreven om de communicatie tussen de neuronen van de hersenen te verbeteren.

Registratie van een apotheek

Na ontslag uit het ziekenhuis wordt de patiënt geregistreerd bij een neuroloog. Het doel van deze boekhouding is om rehabilitatiemaatregelen uit te voeren en om een ​​terugval in de tijd te detecteren. Je moet een neuropatholoog bezoeken (tenzij de arts anders zegt) drie maanden op rij, dan zes maanden later, dan zes maanden later en dan, als er geen veranderingen zijn, eenmaal per jaar.

Er is geen definitief antwoord op de vraag hoeveel mensen er leven met een hersentumor. Hier zijn de gegevens anders en afhankelijk van verschillende parameters. In combinatie met een gunstig histologisch type vroege behandeling, bereikt de kans om 5 jaar te leven 80%. Als de histologische variant een tumor met een hoge maligniteit meldt, en ook als de persoon laat is geworden, neemt de kans om 5 jaar te leven af ​​tot 30%.

De vijfjaarsoverleving volgens de WHO voor 2012 is als volgt:

Geschreven door admin

Hoe snel groeit een hersentumor? Ontbreken de symptomen (tijdelijk)?

Symptomen en gevolgen van de ontwikkeling van deze tumoren zijn afhankelijk van hoe groot ze zijn, hoe snel ze groeien en in welk deel van de hersenen ze zitten.

Inhoudsopgave:

De tumor is goedaardig. De tumor is kwaadaardig.

Dergelijke tumoren (kwaadaardig) groeien zeer snel en zijn helaas voelbaar wanneer ze ontkiemen in vitale structuren en niet langer volledig kunnen worden verwijderd.

Symptomen van hersenkanker. De eerste symptomen: hoofdpijn, duizeligheid, misselijkheid, braken, slaperigheid of slapeloosheid, verminderde spraak, gehoor, gezichtsvermogen.

De oncoloog-neuroloog behandelt dit probleem.

Tekenen van een hersentumor

De wereldwijde toename van de incidentie van kanker inspireert, althans, zorgen. Alleen al in de afgelopen 10 jaar bedroeg dit meer dan 15%. Bovendien stijgen niet alleen de morbiditeit, maar ook de sterftecijfers. Tumoren beginnen een leidende positie te bekleden tussen de ziekten van verschillende organen en systemen. Bovendien is er een significante "verjonging" van tumorprocessen. Volgens statistieken leren ze in de mirakels per dag over de aanwezigheid van kanker. Op de dag... Denk aan deze gegevens... In veel opzichten wordt de situatie gecompliceerd door de late diagnose van tumoren, wanneer het bijna onmogelijk is om de patiënt te helpen.

Hoewel hersentumoren geen leiders zijn onder alle oncologische processen, vormen ze niettemin een gevaar voor het menselijk leven. In dit artikel zullen we praten over hoe een hersentumor zich manifesteert, welke symptomen het veroorzaakt.

Algemene informatie over hersentumoren

Een hersentumor is elke tumor die zich in de schedel bevindt. Dit type kankerproces is 1,5% van alle bekende medicijntumoren. Komt voor op elke leeftijd, ongeacht geslacht. Hersentumoren kunnen goedaardig en kwaadaardig zijn. Ze zijn ook verdeeld in:

  • primaire tumoren (gevormd uit zenuwcellen, membranen van de hersenen, hersenzenuwen). De incidentie van primaire tumoren in Rusland is het geval van de bevolking per jaar;
  • secundair of metastatisch (dit zijn de resultaten van "infectie" van de hersenen met tumoren van andere lokalisatie door het bloed). Secundaire hersentumoren komen vaker voor dan primair: volgens sommige gegevens is de incidentie 30 gevallen van populatie per jaar. Deze tumoren zijn kwaadaardig.

Volgens het histologische type zijn er meer dan 120 soorten tumoren. Elk type heeft zijn eigen kenmerken, niet alleen de structuur, maar ook de snelheid van ontwikkeling, locatie. Alle hersentumoren van welke aard dan ook worden verenigd door het feit dat ze allemaal "plus" weefsel in de schedel zijn, dat wil zeggen, ze groeien in een beperkte ruimte en knijpen aangrenzende structuren in de buurt uit. Dit feit stelt ons in staat om de symptomen van verschillende tumoren te combineren in een enkele groep.

Tekenen van een hersentumor

Alle symptomen van een hersentumor kunnen in drie soorten worden verdeeld:

  • lokaal of lokaal: optreden op de plaats van de tumor. Dit is het resultaat van weefselcompressie. Soms worden ze ook primaire genoemd;
  • afstand of dislocatie: ontwikkelen als gevolg van oedeem, verplaatsing van hersenweefsel, stoornissen van de bloedsomloop. Dat wil zeggen, ze worden een manifestatie van de pathologie van hersengebieden die zich op afstand van de tumor bevinden. Ze worden ook secundair genoemd, omdat het voor hun voorkomen noodzakelijk is dat de tumor tot een bepaalde grootte groeit, wat betekent dat in het begin enige tijd de primaire symptomen geïsoleerd zullen zijn;
  • cerebrale symptomen: een gevolg van verhoogde intracraniale druk als gevolg van tumorgroei.

Primaire en secundaire symptomen worden als focaal beschouwd, wat hun morfologische essentie weerspiegelt. Omdat elk deel van de hersenen een specifieke functie heeft, manifesteren de 'problemen' in dit gebied (focus) zich als specifieke symptomen. Focale en cerebrale symptomen afzonderlijk duiden niet op de aanwezigheid van een hersentumor, maar als ze in combinatie voorkomen, worden ze een diagnostisch criterium voor het pathologische proces.

Sommige symptomen kunnen worden toegeschreven aan zowel het focale als cerebrale (bijvoorbeeld hoofdpijn als gevolg van irritatie van de meninges, zwelling op de locatie is een focaal symptoom en als gevolg van een toename van de intracraniale druk is het volledig cerebraal).

Het is moeilijk om te zeggen welk soort symptomen het eerst verschijnen, omdat de locatie van de tumor het beïnvloedt. In de hersenen zijn er zogenaamde "mute" -zones, waarvan de compressie zich lange tijd niet klinisch manifesteert, wat betekent dat focale symptomen niet eerst optreden, toegevend aan de handpalm in de cerebrale.

Cerebrale symptomen

Hoofdpijn is misschien wel de meest voorkomende van alle hersenklachten. En in 35% van de gevallen is het meestal het eerste teken van een groeiende tumor.

De hoofdpijn is gebogen, druk op het karakter van de binnenkant. Er is een gevoel van druk op de ogen. De pijn is diffuus, zonder duidelijke lokalisatie. Als hoofdpijn fungeert als een brandpuntsymptoom, dat wil zeggen, ontstaat als gevolg van lokale irritatie van pijnreceptoren van het hersenmembraan door een tumor, dan kan het puur lokaal van aard zijn.

In het begin kan de hoofdpijn periodiek zijn, maar dan wordt het blijvend en persistent, volledig bestand tegen pijnmedicatie. 'S Morgens kan de intensiteit van de hoofdpijn zelfs hoger zijn dan overdag of' s avonds. Dit is eenvoudig te verklaren. Inderdaad, in een horizontale positie waarin een persoon een droom doorbrengt, wordt uitstroom van hersenvocht en bloed van de schedel belemmerd. En in de aanwezigheid van een hersentumor is het dubbel moeilijk. Nadat een persoon enige tijd in een staande positie heeft doorgebracht, verbetert de uitstroom van hersenvocht en bloed, neemt de intracraniale druk af en neemt de hoofdpijn af.

Misselijkheid en braken zijn ook cerebrale symptomen. Ze hebben kenmerken die hen in staat stellen te onderscheiden van vergelijkbare symptomen in het geval van vergiftiging of ziekten van het maag-darmkanaal. Braken met braken wordt niet geassocieerd met voedselinname, veroorzaakt geen verlichting. Vaak gepaard met hoofdpijn 's morgens (zelfs op een lege maag). Herhaalt regelmatig. Tegelijkertijd zijn buikpijn en andere dyspeptische stoornissen volledig afwezig, de eetlust verandert niet.

Braken kan een centraal symptoom zijn. Dit gebeurt in gevallen waar de tumor zich in de bodem van de IV-ventrikel bevindt. In dit geval is het optreden ervan geassocieerd met een verandering in de positie van het hoofd en kan het worden gecombineerd met vegetatieve reacties in de vorm van plotseling zweten, onregelmatige hartslag, veranderingen in het ademhalingsritme en verkleuring van de huid. In sommige gevallen kan er zelfs sprake zijn van bewustzijnsverlies. Bij dergelijke lokalisatie gaat braken nog steeds gepaard met aanhoudende haperingen.

Duizeligheid kan ook optreden met een toename van de intracraniale druk, wanneer de tumor wordt geperst door de bloedvaten naar de hersenen. Het heeft geen specifieke symptomen die het onderscheiden van duizeligheid in andere hersenziekten.

Visuele beperkingen en stagnerende schijven van de oogzenuwen zijn bijna verplichte symptomen van een hersentumor. Ze verschijnen echter in het stadium waarin de tumor al een lange tijd bestaat en van aanzienlijke omvang is (behalve wanneer de tumor zich in het gebied van de visuele banen bevindt). Veranderingen in gezichtsscherpte worden niet gecorrigeerd door lenzen en vorderen voortdurend. Patiënten klagen over mist en mist voor hun ogen, wrijven vaak in hun ogen en proberen op deze manier de gebreken van het beeld te elimineren.

Psychische stoornissen kunnen ook een gevolg zijn van verhoogde intracraniale druk. Het begint allemaal met een schending van het geheugen, aandacht, concentratievermogen. Patiënten zijn verspreid, vliegen in de wolken. Vaak emotioneel onstabiel, en bij gebrek aan een reden. Heel vaak zijn deze symptomen de eerste symptomen van een groeiende hersentumor. Naarmate de grootte van de tumor toeneemt en intracraniële hypertensie toeneemt, kunnen gedragssymptomen 'vreemde' grappen, agressiviteit, dwaasheid, euforie enzovoort aantreffen.

Gegeneraliseerde epileptische aanvallen bij 1/3 van de patiënten worden het eerste symptoom van een tumor. Sta op tegen de achtergrond van volledig welzijn, maar ze hebben de neiging om te herhalen. Het verschijnen van gegeneraliseerde epileptische aanvallen voor het eerst in hun leven (alcoholmisbruikers niet meegerekend) is een dreigend en zeer waarschijnlijk symptoom in relatie tot een hersentumor.

Focale symptomen

Afhankelijk van de plaats in de hersenen waar de tumor zich begint te ontwikkelen, kunnen de volgende symptomen optreden:

  • gevoeligheidsstoornissen: dit kunnen verdoofdheid, verbranding, kruipen, verminderde gevoeligheid in bepaalde delen van het lichaam, de toename ervan (aanraking veroorzaakt pijn) of verlies zijn, onvermogen om de opgegeven positie van het ledemaat in de ruimte te bepalen (met gesloten ogen);
  • bewegingsstoornissen: verminderde spierkracht (parese), verminderde spierspanning (meestal verhoogd), het optreden van pathologische Babinski-symptomen (verlenging van de grote teen en een waaiervormige divergentie van de rest van de tenen bij beroerte-irritatie van de buitenrand van de voet). Motorwisselingen kunnen één ledemaat vangen, twee aan één kant, of zelfs alle vier. Het hangt allemaal af van de locatie van de tumor in de hersenen;
  • spraakgebrek, vermogen om te lezen, te tellen en te schrijven. In de hersenen zijn duidelijk gelokaliseerde gebieden verantwoordelijk voor deze functies. Als zich precies in deze zones een tumor ontwikkelt, begint de persoon onduidelijk te spreken, verwart geluiden en letters, begrijpt de geadresseerde spraak niet. Natuurlijk treden dergelijke tekens niet op het ene moment op. Geleidelijke tumorgroei leidt tot de progressie van deze symptomen en kan dan volledig verdwijnen;
  • epileptische aanvallen. Ze kunnen gedeeltelijk en gegeneraliseerd zijn (als gevolg van een congestieve focus van excitatie in de cortex). Gedeeltelijke aanvallen worden als een focaal symptoom beschouwd en gegeneraliseerd kan zowel focale als cerebrale symptomen zijn;
  • onbalans en coördinatie. Deze symptomen vergezellen tumoren in het cerebellum. De gang van een persoon verandert, er kunnen vallen op een vlakke ondergrond. Dit gaat vaak gepaard met een gevoel van duizeligheid. Mensen van die beroepen waar nauwkeurigheid en nauwkeurigheid nodig zijn, beginnen missers, onhandigheid, een groot aantal fouten in de uitvoering van gebruikelijke vaardigheden op te merken (een naaister kan bijvoorbeeld geen draad in een naald steken);
  • cognitieve stoornissen. Ze zijn een focaal symptoom voor tumoren van de temporale en frontale lokalisatie. Geheugen, vermogen tot abstract denken, logica nemen geleidelijk af. De ernst van individuele symptomen kan verschillen: van een kleine verstrooidheid tot een gebrek aan oriëntatie in tijd, zelf en ruimte;
  • hallucinaties. Ze kunnen het meest divers zijn: smaak, olfactorisch, visueel, geluid. In de regel zijn hallucinaties van korte duur en stereotiep, omdat ze een specifiek gebied van hersenbeschadiging weerspiegelen;
  • aandoeningen van de schedelzenuwen. Deze symptomen zijn het gevolg van compressie van de wortels van zenuwen door een groeiende tumor. Dergelijke schendingen omvatten visuele stoornissen (afname in scherpte, mist of wazig zien, dubbel zien, verlies van gezichtsvelden), ptosis van het bovenste ooglid, blik paresis (wanneer het onmogelijk wordt of sterk beperkte beweging van de ogen in verschillende richtingen), pijn zoals trigeminusneuralgie, zwakte van de kauwspieren, asymmetrie van het gezicht (kromtrekken), smaakverstoring in de tong, gehoorverlies of verlies, gestoord slikken, verandering in de toon, traagheid en ongehoorzaamheid van de tong;
  • vegetatieve stoornissen. Ze komen voor bij compressie (irritatie) van de autonome centra in de hersenen. Meestal zijn dit paroxismale veranderingen in de pols, bloeddruk, ademhalingsritme, perioden van koorts. Als de tumor groeit in de bodem van de IV-ventrikel, dan worden dergelijke veranderingen in combinatie met ernstige hoofdpijn, duizeligheid, braken, gedwongen hoofdpositie, verwarring op korte termijn het Bruns-syndroom genoemd;
  • hormonale stoornissen. Ze kunnen zich ontwikkelen met compressie van de hypofyse en hypothalamus, verstoring van hun bloedtoevoer, en kunnen het resultaat zijn van hormonaal actieve tumoren, dat wil zeggen die tumoren waarvan de cellen zelf hormonen produceren. Symptomen kunnen zijn de ontwikkeling van obesitas tijdens een normaal dieet (of andersom dramatisch gewichtsverlies), diabetes insipidus, menstruatiestoornissen, impotentie en verminderde spermatogenese, thyrotoxicose en andere hormonale stoornissen.

Natuurlijk heeft een persoon wiens tumor begint te groeien, niet al deze symptomen. Bepaalde symptomen zijn kenmerkend voor de laesie van verschillende delen van de hersenen. Hieronder worden de tekenen van hersentumoren beschouwd, afhankelijk van hun locatie.

Tekenen van tumoren van verschillende delen van de hersenen

Tumoren van de frontale kwab

Als zich in de voorste delen van de frontale kwab een tumor voordoet, blijft deze lange tijd klinisch "onzichtbaar", dat wil zeggen dat deze zich helemaal niet manifesteert. In dit geval worden hersensymptomen de eerste tekenen. Veranderingen in het gedrag en karakter van een persoon zijn vooral karakteristiek, maar ze worden meestal geassocieerd met stress, enkele veranderingen in het leven (verhuizing, reparatie, etc.). Daarom geven ze niet voldoende belang. En alleen met het verschijnen van scherpe veranderingen in de psyche of de toevoeging van andere symptomen (visuele beperking, epileptische aanvallen), zoekt de patiënt medische hulp.

Als de tumor groeit in de achterste gebieden van de linker frontale kwab (bij rechtshandige mensen), is het eerste symptoom een ​​verminderde spraakreproductie: verbale fouten verschijnen, verkeerde geluiden, spraak wordt analfabeet. En de man zelf merkt zulke fouten op. Later worden deze zwakheden verbonden door zwakte in de tong, de rechterkant van het gezicht en de arm. In linkshandigen treden soortgelijke symptomen op wanneer een tumor zich op dezelfde plaats ontwikkelt, maar aan de rechterkant.

Tumoren van de bovenste delen van de frontale kwab manifesteren zich als zwakte in een of (in een bilateraal proces) beide benen. De groei van de tumor links en rechts veroorzaakt in dit geval disfunctie van de bekkenorganen.

Tumoren van de pariëtale kwab

Een dergelijke opstelling van de tumor manifesteert zich allereerst in overtreding van de gevoeligheid in een van de ledematen (oppervlakkig en diep). Naarmate de tumor groeit, vangen soortgelijke veranderingen het tweede lid aan dezelfde kant van het lichaam op (bijvoorbeeld de linkerarm - het linkerbeen). En als de tumor aan de linkerkant groeit, zullen er schendingen optreden in de rechter extremiteiten en omgekeerd. Beïnvloede ledematen kunnen opnieuw ongemakkelijk worden als gevolg van verlies van gevoel.

Met de groei van een tumor in de onderste delen van de wandbeenkwab aan de linkerkant (in rechts) en aan de rechterkant (in linkshandigen) kan het vermogen om te lezen, schrijven en tellen in isolatie te worden verbroken. Later zal er sprake zijn van een spraakstoornis.

Tumoren van de temporale kwab

Lokalisatie van de tumor in het gebied van deze proportie veroorzaakt het verschijnen van hallucinaties. Als een tumor zich diep in de lob voordoet, verschijnt er een visusstoornis in de vorm van verlies van de helften van de visuele velden met dezelfde naam (de linker- of rechterhelft van de afbeelding zijn niet zichtbaar).

Ook met tumoren van dergelijke lokalisatie kan het begrip van omgekeerde spraak verminderd zijn (met een linkszijdige tumor in rechtshandigen en rechtshandig in linkshandigen). Geheugen heeft bijna altijd te lijden.

Heel vaak worden tumoren van dergelijke lokalisatie debuut met epileptische aanvallen of paroxismale staten van "al gezien" of "al gehoord."

Als een tumor optreedt op de kruising van de temporale en pariëtale lobben, dan is spraak de mogelijkheid om te lezen, te schrijven en te tellen als de eerste die gelijktijdig wordt geschonden.

Occipeuze lob tumor

Gekenmerkt door visuele hallucinaties, verstoringen van het gezichtsveld (de helft, een kwart van het beeld of alleen de centrale gebieden kunnen uitvallen). Een ander symptoom is het niet herkennen van objecten, dat wil zeggen, iemand ziet ze, maar kan hun doel niet verklaren. Dus als je bijvoorbeeld een stoel voor een persoon zet, zal hij hem omzeilen, omdat hij onderweg hindert (dat wil zeggen, een persoon ziet een stoel), maar hij kan niet zeggen waarom hij nodig is, waarvoor wordt gewerkt. Als je het woord 'stoel' hardop uitspreekt en vraagt ​​waarom je het nodig hebt, zal de persoon correct antwoorden. Hier is zo'n incident. Dit lijkt misschien nogal dwaas, maar hersentumoren manifesteren zich vaak met dergelijke en soortgelijke 'gekheid'.

Tumoren van de occipitale lob eerder vroeg leiden tot een toename van de intracraniale druk en het optreden van hersensymptomen.

Hersenventriculaire tumoren

Met deze rangschikking van de tumoren is het eerste symptoom intracraniale hypertensie, dat wil zeggen cerebrale symptomen. Bovendien kan een geforceerde positie van het hoofd worden waargenomen (intuïtief houdt een persoon zijn hoofd zodat de tumor de openingen niet overlapt voor de circulatie van de hersenvocht).

Tumoren van het derde ventrikel kunnen zich manifesteren als hormonale stoornissen en IV - het syndroom van Bruns.

Tumoren van de achterste craniale fossa

Dergelijke tumoren hebben voornamelijk invloed op het cerebellum, dus de eerste manifestaties zijn verminderde coördinatie en evenwichtigheid, duizeligheid. Nystagmus ontstaat: onvrijwillige schudbewegingen van de oogbollen. De spiertonus neemt af, ze worden slap en slap.

Met een dergelijke lokalisatie stijgt de intracraniale druk vrij snel, zodat de symptomen van de hersenen niet lang opduiken.

Hersenstamtumoren

Deze tumoren manifesteren zich door de opkomst van zogenaamde alternerende syndromen. De essentie van de syndromen is als volgt: aan de ene kant van het lichaam ontstaat een "defect" van één of meerdere hersenzenuwen en aan de andere kant een schending van gevoeligheid, kracht in de ledematen en coördinatie. Aan de rechterkant bijvoorbeeld, is het gezicht van een persoon kromgetrokken en is er kracht verloren in de linker extremiteiten. Zulke combinaties is er een behoorlijke hoeveelheid.

Tumoren van het gebied "Turks zadel"

Ze manifesteren zich tegelijkertijd als visuele beperking en hormonale problemen. Bijvoorbeeld, met de ontwikkeling van menstruele onregelmatigheden en het gelijktijdige verlies van gezichtsvelden bij een patiënt, moet het tumorproces in de regio van het Turkse zadel worden vermoed.

Een hersentumor is dus een actrice met een grote rol bij neurologische en oncologische ziekten, de klinische manifestaties zijn zo divers. Helaas kan ze een lange tijd achter de schermen staan, haar uiterlijk op het podium kan heel tragisch zijn voor de patiënt. Om zo'n vreselijke ziekte als een hersentumor niet te missen, moet je niet vergeten een arts te bezoeken wanneer zelfs de meest onbelangrijke en schijnbaar onschuldige symptomen verschijnen.

Neurochirurg Andrei Zuev praat over hersentumoren:

Het tv-kanaal "Moskou-24", het programma "Lifestyle" over het onderwerp "Wat zijn de symptomen van een hersentumor":

1 OPMERKING

Zoveel dingen zijn uitgeschreven en waarschijnlijk als het niet voor de ziekte van een geliefde was geweest, zou ik nooit dergelijke artikelen hebben gelezen. Mijn neef heeft glioblastoma en hij heeft een cursus chemie en stralen ondergaan en nu is de operatie nodig. Er zijn geen garanties in ons ziekenhuis. We hebben een groot gezin en we zullen proberen te helpen, en we overwegen de mogelijkheid van chirurgie en behandeling in het buitenland. Maar we weten niet waar te gaan en waar te beginnen...

Hersentumor: oorzaken, behandeling

Waarom ontwikkelt zich een tumor?

Er zijn verschillende oorzaken van een hersentumor:

1. Erfelijke factor - als iemand in het gezin aan hersenkanker heeft geleden, neemt de ontwikkeling van de ziekte meerdere malen toe;

2. Leeftijd. Meestal ontwikkelt de ziekte bij 50-plussers;

3. Straling, chemische vergiftiging.

Hoe kwalificeert een hersentumor

Typen hersentumoren zijn gevarieerd. Deze omvatten goedaardige en kwaadaardige loop.

Volgens de histologische structuur van de tumor worden onderscheiden:

1. Neuroepitheliale tumoren. Deze tumoren omvatten:

2. Schoftumoren. Ontwikkel uit de hersenvliezen.

3. Hypofysetumoren. Deze omvatten hypofyse-adenoom.

4. Tumor van craniale zenuwen. Deze omvatten neuroma, die zich ontwikkelt vanuit de myelineschede die de zenuwen bedekt.

5. Metastasen. Zo'n tumor ontstaat in het geval van uitzaaiingen van andere kankerorganen.

6. Zelden genoeg tumoren - dizembriogeneticheskie. Ontwikkelen in het proces van embryogenese.

Hoe zijn hersentumoren.

Klinische manifestaties zijn afhankelijk van de grootte en locatie van de tumor.

Met een goedaardige hersentumor ontwikkelt zich heel langzaam en maakt zich lange tijd niet voelbaar. In een kwaadaardige tumor groeit de tumor snel en vertoont snel symptomen.

De eerste tekenen van een hersentumor kunnen zijn:

1. Hoofdpijn;

5. Dubbele ogen;

6. Uitzetting van de pupil door de laesie.

In latere stadia worden waargenomen:

Hoe wordt een hersentumor behandeld?

Tumorbehandeling kan in verschillende methoden worden verdeeld.

Gebruik soms cryochirurgie. Dit is het bevriezen van pathologische cellen.

Hersentumor: oorzaken, typen, manifestaties, diagnose, hoe te behandelen

Oncologische pathologie gelokaliseerd in de schedel is niet noodzakelijk kwaadaardig, er zijn goedaardige vertegenwoordigers van deze groep van neoplasma's. Ondertussen wordt elke hersentumor gezien als een ernstig probleem. Succesvol voor neoplasie, maar oncomfortabel voor de patiënt en de arts, de locatie van weefsels die ongebruikelijk zijn voor het menselijk lichaam, leidt vaak tot twijfel aan een gunstig resultaat, zelfs met een goedaardig proces. Deze situatie is te wijten aan het feit dat de hersenen beperkt zijn en worden beschermd door de botten van de schedel, dus elke groei binnen de schedel gaat niet verder dan zijn grenzen, maar strekt zich uit tot hersenstructuren.

Wat als het kanker is?

Ja, juist deze vraag stellen vooral verdachte mensen zichzelf aan de stok, ze voelen iets mis in het hoofd. Op zoek naar symptomen van een hersentumor, slagen ze voor tests, ondergaan verschillende onderzoeken, in de hoop op een onafhankelijke diagnose en preventie van de ontwikkeling ervan. Er is echter nog een categorie mensen die een obsessieve hoofdpijn en de verdachte signalen die daarmee gepaard gaan waarnemen als een integraal onderdeel van het dagelijks leven, dat geen overmatige aandacht vereist. Opgemerkt moet worden dat neoplasmata bij volwassenen op zo'n plek niet zo vaak voorkomen, en het concept van 'hersenkanker' is over het algemeen onjuist vanwege het feit dat een kwaadaardige hersentumor groeit uit weefsels, vaten en vliezen, terwijl kanker wordt genoemd epitheliale tumoren - carcinomen.

Als dergelijke aannames echter zijn verschenen, is het mogelijk om niet van tevoren van streek te raken of geen tijd te verliezen, je kunt eenvoudig twijfels wegnemen, vertrouwen op wetenschappelijke gegevens en de oorzaken en symptomen van 'hersenkanker' onderzoeken.

Om de diversiteit van manifestaties te systematiseren, afhankelijk van de locatie van de groeifocus en vaak op een andere pathologie, verdelen oncologen de symptomen van neoplasmata in groepen:

  • Cerebrale symptomen;
  • Lokale neurologische aandoeningen;
  • Dislocatiesyndroom.

De klinische symptomen van een hersentumor zijn te wijten aan de locatie van de laesie van specifieke delen van de hersenen, de toename van ICP (intracraniale druk) en de verplaatsing van hersenstructuren.

Wat gebeurt er in het hoofd wanneer een nieuwe entiteit zich daar "vestigt"?

De tumorcellen, die begonnen zijn met hun groei in een beperkte ruimte (de holte van de schedel), zullen zich nog steeds vermenigvuldigen, waarbij het tumorweefsel in volume toeneemt, wat een extra volume zal vereisen. Maar als het er niet is, zal het tumorweefsel zijn territorium bevrijden ten koste van andere structuren, deze samenknijpen, de zenuwuiteinden irriteren en de beweging van hersenvocht (CSF) verstoren. Als gevolg van dit gedrag, zullen de ventrikels van de hersenen beginnen te strekken, zullen de hersenen zwellen en op de botten van de schedel drukken, waardoor de intracraniale druk (ICP) toeneemt, die zich zal manifesteren:

  • Hoofdpijn, vaak constant, zonder onderbrekingen, waarbij het hoofd van binnenuit wordt gebogen, wat nog erger is in de nacht- en ochtenduren (een persoon wordt al wakker met hoofdpijn of met hoofdpijn). Fysieke stress (hoesten, gewichtheffen, etc.) draagt ​​bij aan de versterking ervan. Het is duidelijk dat hoe meer ruimte wordt ingenomen door een tumor in de schedel, hoe meer druk op de omliggende weefsels wordt uitgeoefend en hoe sterker de pijn zal zijn en de pijn niet diffuus hoeft te zijn. Het gevoel dat het hoofd op één plaats wordt geboord of dat het 'vreselijk pulseert' kan ook aanwezig zijn bij de tekenen van een hersentumor.
  • Vertigo veroorzaakt door neoplasie gelokaliseerd in de hersenstam, evenals in het voorhoofd of de tempel.
  • Een belangrijk teken van de ontwikkeling van een hersentumor is braken, dat verschijnt op het hoogtepunt van de pijnintensiteit. Het kan veelvoud zijn, maar het biedt geen verlichting, zoals het geval is met vergiftiging. Braken treedt meestal op als gevolg van verhoogde ICP of irritatie van het braakcentrum wanneer het tumorproces het cerebellum, de medulla, een van de ventrikels van de hersenen raakt (vierde).
  • "Problemen met de ogen begonnen," zoals de patiënten zelf zeggen, die merken dat hun gezichtsveld vermindert door mist voor hun ogen, waardoor ze niet duidelijk objecten kunnen zien. Dit kan gebeuren wanneer de tumor druk uitoefent op de veneuze bloedvaten en voorkomt dat deze vrijelijk bloed uit de ogen transporteert.
  • Convulsiesyndroom, vergelijkbaar met een epileptische aanval, dus het is vaak mogelijk om te horen dat een persoon epilepsie heeft, zonder enige reden. Convulsieve bereidheid van de hersenen vormt een toenemende intracraniale druk.
  • De tumorcompressie van de hersenvocht (hersenvocht beweegt langs hen) leidt tot de accumulatie en de ontwikkeling van tekenen van hydrocephalus, wat vooral merkbaar is bij een kind waarvan de schedel de vorming nog niet heeft voltooid.
  • Wanneer een groeiende tumor de zenuweinden begint te irriteren, die, zoals u weet, dergelijke houding niet prettig vinden, kan dit alleen maar de geestelijke gezondheid van de persoon beïnvloeden. Familieleden en kennissen beginnen te merken dat er duidelijk iets mis is met hem: de gemoedstoestand is depressief of, integendeel, vrolijk opgewonden, gebeurtenissen vallen uit het geheugen, intellectuele vermogens verdwijnen voor onze ogen, het uitzicht wordt slordig, spraak is brutaal, soms zelfs onbedrukbaar. De patiënt weigert te eten, en soms uit de kleding, gedraagt ​​zich onvoldoende en is in staat ongemotiveerde acties uit te voeren die eerder als wild werden beschouwd. Symptomen van psychische stoornissen, die artsen de "frontale psyche" noemen, worden gevormd wanneer de tumorfocus zich in de voorhoofdskwabben van de hersenhelften bevindt.

Wanneer het goede niet goed is

Tekenen van een hersentumor verschijnen vroeg of laat en lijken lichter of lichter afhankelijk van welke afdeling de slag van de nieuw gemaakte "huurder" zal overnemen. Elk deel van de hersenen heeft zijn eigen taak, die slecht zal worden opgelost vanwege het lijden in deze plaats:

  1. "Frontale psyche", een schending van motorische en spraakfuncties wordt opgemerkt bij het verslaan van de frontale kwab.
  2. De vroege symptomen van een neoplasma in het pariëtale gebied manifesteren zich als een gebrek aan gevoeligheid en bewegingsstoornissen. Bovendien verliezen patiënten hun elementaire vaardigheden: ze vergeten hoe ze moeten lezen, schrijven en tellen.

De verbinding van hersengebieden met organen

Haast u niet naar de diagnose

Hoofdpijn (zelfs met misselijkheid en braken), duizeligheid, visusstoornissen, waarschijnlijk, in bepaalde perioden, ervoeren ieder van ons om de symptomen die inherent zijn aan een breed scala van ziekten aan tekenen van een hersentumor toe te schrijven, zou geen redelijke oplossing zijn. De lezer zelf kan, na erover nagedacht te hebben, onthouden welke ziekten een vergelijkbare kliniek geven:

  • Migraine, gekenmerkt door een speciale variëteit aan symptomen, hier en ondraaglijke pijn, en braken, en visie;
  • Osteochondrose van de cervicale wervelkolom, waarbij de bloedtoevoer naar de hersenen en de verhongering moeilijk over het hoofd worden gezien - ze geven de juiste symptomen;
  • Arteriële hypertensie, vooral in de periode van hypertensieve crisis en met hun frequente herhaling - het klinische beeld valt samen met de manifestaties van een vreselijke pathologie;
  • vergiftiging;
  • Bloedvataandoeningen van verschillende aard en oorsprong.

In de regel zijn deze symptomen in dergelijke pathologische omstandigheden van voorbijgaande aard of "slechter", afhankelijk van de omstandigheden, dus haast u niet naar de diagnose en probeer het zelfs nog meer zelf te stellen. U moet naar de arts gaan en als zijn opvattingen en vermoedens samenvallen met die van de patiënt, zal de arts het noodzakelijke onderzoek voorschrijven.

Welke tumoren kunnen in de hersenen worden gevonden?

Hersentumoren bij de volwassen bevolking kiezen vaak voor mannen, terwijl vrouwen minder last hebben van deze pathologie. Vaker kunnen volwassen neoplasmata in het hoofd worden gevonden bij het kind, ze volgen de leukemie, die de leidende positie innemen.

Enkele specifieke vormen en lokalisatie van tumoren:

Aangezien de hersenen een zacht en kwetsbaar orgaan zijn, kunnen goedaardige tumoren niet minder kwaad dan kwaadaardige tumoren veroorzaken, dus zullen we ze plaatsen op de lijst van de meest voorkomende neoplastische processen, niet verdelend volgens deze eigenschap (goed en slecht). Dus, in uw hoofd kunt u dit soort neoplasieën ontmoeten:

  1. Gliomen, goedaardige (astrocytoom) en maligne (medulloblastoom, glioblastoma) neoplasma's van neuro-ectodermale oorsprong. Het is de meest voorkomende tumor en kan worden gevonden in elk deel van de hersenen (en aangeboren variëteiten). Naast volwassenen zijn gliomen erg 'lief' de leeftijd van kinderen. Een hersentumor die bij een kind wordt gevonden, behoort bijna altijd tot dit type en ongeveer 20% neemt een glioom met een kwaadaardig potentieel weg - medulloblastoom. Glioblastoom bij gliomen staat op de tweede plaats en treft voornamelijk mannen in de bloei van het leven (40-60). Tekenen van deze kwaadaardige hersentumor verschijnen snel, het doet veel slechte dingen (bloedingen, necrose, cysten) en, zelfs zonder tijd te hebben om metastase te geven, stuurt een persoon na een paar maanden een persoon in de vergetelheid. Een langzaam groeiende goedaardige tumor van het astrocytoma kan bedrieglijk zijn in zijn 'goedheid'. Ze verkiest een overwegend jonge leeftijd en kan, op zoek naar een plek voor zichzelf, grenzen met aangrenzende weefsels wissen of een diffuse groei laten zien, wat de operatieve verwijdering ervan erg moeilijk maakt. Overigens kan astrocytoom ook kwaadaardig zijn.
  2. Meningeomen zijn goedaardige vasculaire tumoren, die zich niet binden met kinderen, maar groeien van de bloedvaten van de hersenmembranen van volwassenen. Hoewel deze tumoren groeien als een geïsoleerde knoop, hangt de prognose af van lokalisatie. Stel dat de hersenstam niet de beste plaats is voor de locatie. Daar, ondanks hun natuurlijk goedaardig karakter, kunnen ze vele problemen veroorzaken die de ontwikkeling van het dislocatiesyndroom en de daaruit voortvloeiende gevolgen bedreigen (ingesloten, verplaatsing van hersenstructuren, een urgente operatie met een onvoorspelbare uitkomst).
  3. Adenomen zijn glandulaire tumoren, en omdat in de hersenen neoplasmata van deze soort geen specifieke plaats hebben om te draaien, behalve de hypofyse, zodat ze daarin zijn gelokaliseerd. Tekenen van een hersentumor zijn in dit geval afhankelijk van de oorsprong (van welke cellen) en locatie. Een hormoonproducerende tumor zal rijke symptomen geven als gevolg van een significante hormonale verschuiving.
  4. Teratomen hebben meestal invloed op de testikels en eierstokken, maar ze zijn overal te vinden, ook in het hoofd. Deze interessante tumoren, vastgelegd in de vroege embryonale periode, zitten vol met verrassingen, omdat ze mogelijk een onderontwikkelde tweeling blijken te zijn die groeit ten koste van een menselijk orgaan. Teratoma bij een kind, gelokaliseerd in de hersenen, een bepaald volume bezetten en blijven groeien, leidt zeker tot een toename van de intracraniale druk, die al op vroege leeftijd merkbaar is. Tekenen van intracraniale hypertensie en het lijden van het kind, verergerd tijdens huilen of andere stress, zijn de eerste symptomen van problemen, die kunnen worden veroorzaakt door teratoom.
  5. Metastatische knooppunten, waarvan de oorzaak het transport van tumorcellen van andere organen is. Meestal is het de borstklier, de nieren en de longen. Het is dan dat een neoplasma, afgeleid van een primaire epitheliale tumor, een vergelijkbare structuur zal hebben en een uitzaaiing van kanker naar de hersenen kan worden genoemd. Het verwijderen van een dergelijke hersentumor veroorzaakt meestal geen specifieke problemen, maar beschermt het orgel niet tegen verdere vestiging.

Dus, net als andere organen van het menselijk lichaam, kunnen de hersenen aanleiding geven tot de nucleatie van zowel een goedaardige tumor als een kwaadaardig potentieel. Maligne neoplasmata worden gekenmerkt door snelle groei, significante penetratie in aangrenzende gebieden, snelle metastasevorming. Sommige kwaadaardige weefsels groeien zo snel dat ze al snel een belangrijk deel van de schedel beginnen te bezetten, waarbij hersenstructuren die erg door deze druk worden beïnvloed, worden weggedrukt. In een ruimte begrensd door de kalotjeskap ontnemen de neoplasmata die het kwade dragen praktisch het centrale zenuwstelsel het vermogen om normaal te functioneren, wat zich manifesteert door het verschijnen van een aantal van de moeilijkste symptomen van een hersentumor.

Om de exacte reden te weten...

Niemand zal specifiek de oorzaak van tumorgroei in het hoofd kunnen benoemen. Ze kunnen alleen worden aangenomen. Zoals elke andere kankerpathologie, beginnen hersentumoren echter vaker te groeien in aanwezigheid van een provocerende factor dan zonder. Zulke provocateurs kunnen zijn:

  • Ongunstige omgevingsomstandigheden (straling, overschrijding van het toelaatbare niveau van sommige chemische elementen, andere kenmerken van het milieu of beroepsactiviteit);
  • Erfelijkheid, storingen en anomalieën op genetisch niveau (diffuse glioblastomatosis en andere "familie" tumoren van het zenuwweefsel);
  • Hormonale onbalans, verstoord metabolisme;
  • Schending van embryonale ontwikkeling (in een vroeg stadium, wanneer het zenuwweefsel van een toekomstige persoon net wordt gevormd) is de hoofdoorzaak van de tumor bij een kind;
  • Het is mogelijk dat virale infecties en TBI (traumatisch hersenletsel), hoewel een duidelijke correlatie in dit verband nog niet is vastgesteld;
  • Tumoren van andere organen die metastaseren naar de hersenen.

Wat betreft de impact van de prestaties van wetenschap en technologie in de vorm van mobiele telefoons, hoofdtelefoons, tablets en andere favoriete accessoires van de moderne mens, is het de vraag. Dergelijke hypotheses worden uitgedrukt, er wordt onderzoek uitgevoerd, maar er is nog geen overtuigend bewijs verkregen van de negatieve impact van deze onderwerpen. Wetenschappers beweren, dus laten we hopen dat de waarheid in het geschil geboren zal worden....

Zoek de oorzaak van alle problemen

MRI bij de diagnose van hersentumoren

Vroege tekenen van een tumor in het hoofd verschillen niet specifiek, later verminderen de kans op behandelingssucces, maar de geringste verdenking van een vreselijke diagnose vereist een onmiddellijk onderzoek. Typisch, laboratoriumtests, overleg met een oogarts (fundus van het oog) en een herziening van de R-grafiek van de schedel, de patiënt bevindt zich nog steeds in de kliniek op de plaats van verblijf, dan zou de beste optie de benoeming van magnetische resonantie beeldvorming (MRI) met contrast zijn.

MRI wordt als de meest betrouwbare methode beschouwd en behoort tot de "gouden standaards" voor diagnostiek. Het is in staat om een ​​tumor in elk deel van de hersenen te herkennen, ongeacht hoe ver het is verborgen. Helaas zijn niet alle medische instellingen uitgerust met dergelijke apparatuur en bovendien zelfs een veilige en pijnloze methode omdat MRI ook contra-indicaties heeft:

  1. Het gewicht van de patiënt overschrijdt de mogelijkheden van het apparaat;
  2. De aanwezigheid van geïmplanteerde metaalstructuren in het lichaam van de patiënt;
  3. Gebruik van een pacemaker.

hersentumor bij een CT-scan

Als het onmogelijk is om magnetische resonantie beeldvorming uit te voeren, kan deze worden vervangen door een close in zijn onderzoek naar capaciteiten - CT (computertomografie). Andere methoden worden gebruikt om neurale weefseltumoren te diagnosticeren:

  • Pneumoencephalography, waarmee de toestand van het ventrikelsysteem en de paden kan worden beoordeeld;
  • EEG (electroencephalogram), waarmee u gebieden met verhoogde convulsieve gereedheid kunt identificeren en zo de focussen van neoplasiegroei kunt bepalen;
  • Radio-isotopen scannen, dat de locatie van de tumor en (gedeeltelijk) de kenmerken bepaalt;
  • Ruggenmergpunctie, die het niveau van druk en biochemische samenstelling van het hersenvocht aangeeft;
  • Angiografie die in staat is om een ​​verandering in de bloedbaan te herkennen, evenals "de beweging" van bloed in de tumor zelf "te zien".

Bovendien, als er een vermoeden bestaat dat tot vertrouwen leidt, vindt de aanwezigheid van een tumorproces plaats en is de implementatie van diagnostiek door de bovengenoemde methoden om welke reden dan ook moeilijk, een biopsie wordt uitgevoerd met een histologisch onderzoek van het weefsel van de bedoelde tumor.

In het geval van de veronderstelling dat de hersenen worden beïnvloed door metastasen van andere organen, worden diagnostische maatregelen gericht op het zoeken naar de primaire bron van het tumorproces. Om dit te doen, op basis van de klachten van de patiënt en laboratoriumtesten (compleet bloedbeeld), wordt een echografie van de inwendige organen, de R-grafiek van de longen, FGDS of andere onderzoeksmethoden gebruikt.

Vecht en win

De strijd tegen hersentumoren is gebaseerd op criteria zoals het type neoplasma, de locatie, mate, grootte, gevoeligheid voor behandeling.

Zoals in het geval van andere processen van deze soort, gelokaliseerd in andere organen, houdt de behandeling van neoplasmata in het hoofd in:

  1. Verwijdering van een hersentumor door chirurgie op de afdeling neurochirurgie. Opgemerkt moet worden dat de verwijdering van een hersentumor een zeer delicate en verantwoorde kwestie is, omdat samen met het neoplasma, om terugval te voorkomen, ook de omliggende weefsels moeten worden weggesneden, dus alles wordt zeer zorgvuldig gedaan om de functionele vermogens van zenuwvezels maximaal te behouden.
  2. Chemotherapie, die na een operatie of alleen wordt gebruikt als de tumor niet kan worden gebruikt.
  3. Stralingstherapie. De laatste jaren is de behandeling met gamma-mes, meer bepaald gammastraling, stereotactische radiochirurgie genoemd, erg populair geworden. Met deze methode kunt u de formaties beïnvloeden die zich bevinden in gebieden die ontoegankelijk zijn voor de gebruikelijke scalpel. Vooral deze methode is goed voor het verwijderen van een goedaardige hersentumor.
  4. Symptomatische, ondersteunende en versterkende behandeling (analgetica, anti-emetica, hepatoprotectors, vitamines, micro-elementen).

Mensen die zijn behandeld voor hersentumoren worden nog steeds gedurende een bepaalde tijd gevolgd (gecontroleerd door MRI), afhankelijk van de mate van differentiatie van de neoplasie.

Met een tijdige diagnose en adequate behandeling hebben goedaardige tumoren in de regel een gunstige prognose, dat wil zeggen, als een tumor eenmaal is voorgekomen, leven ze lang en na vele jaren herinneren ze het zich alleen nog als een slechte droom (hoeveel onrust wordt er ervaren?).

De levensverwachting voor een tumor met een kwaadaardig potentieel hangt af van de mate van differentiatie van de neoplasie, waardoor een persoon soms maar een paar maanden vrij komt.

Hersentumor en levensduur

Kankercellen kunnen de hersenen van elke persoon beïnvloeden, ongeacht levensstijl, leeftijd en sociale status. Experts onderscheiden vier stadia van hersenkanker. Ze worden geclassificeerd op basis van de prevalentie van kankercellen, de ernst van hersenweefselschade. De levensduur van een patiënt met een hersentumor is afhankelijk van waar de tumor zich bevindt, in welk stadium de ziekte wordt vastgesteld en hoe snel de behandeling wordt gestart.

Typen tumoren

Kankertumoren kunnen zowel primair als secundair zijn. In de geneeskunde zijn tumoren ook verdeeld in goedaardig (met duidelijke grenzen, niet kiemend in het weefsel van organen) en kwaadaardig (snelgroeiend, waardoor metastasen naar het weefsel mogelijk zijn).

Op locatie zijn hersentumoren verdeeld in:

  • Intracerebral. Dit zijn astrocytomen, ependymomas, oligodendroglioma's, ganglioneuroblastoma en neuroblastoma. Hemangiomas ontwikkelen zich uit vasculaire cellen. De opkomst van embryonale tumoren in de baarmoeder.
  • Intraventriculaire. In de holte van de kamers groeien ependymomen. Meningeomen die in het ventrikel groeien, komen voort uit de arachnoïde
  • Extracerebrale. Deze omvatten neuromen, meningeomen die groeien tot de schedelholte, hypofyseadenomen.

Gebaseerd op hoe divers de hersenkanker is, hoeveel patiënten er leven kan alleen bekend worden nadat precies is vastgesteld welk type tumor de menselijke hersenen heeft getroffen.

diagnostiek

Het optreden van regelmatige hoofdpijn, constante misselijkheid en algemene zwakte is een reden voor medische hulp. De diagnose van een hersentumor wordt gesteld na een grondig onderzoek van de patiënt.

  • Onderzoek van de patiënt door een neuroloog.
  • Voltooi algemene bloed- en urinetests.
  • Bloed biochemie.
  • MRI (magnetic resonance imaging) van het hoofd.
  • Computertomografiekop
  • Radiografie met de introductie van een contrastmiddel.
  • Echografie van de nek en het hoofd.
  • Electroencephalography (EEG).
  • Doppler halsvaten.
  • Sterke drank lekke band.
  • Hersenweefselbiopten.

Histologisch onderzoek van cellen wordt noodzakelijk uitgevoerd bij het verwijderen van elk type tumor uit de hersenen. Aan de hand van biopsiegegevens wordt een conclusie getrokken over de goede kwaliteit, de maligniteit van de tumor, de kenmerken van de ontwikkeling van de ziekte.

Stadia van ontwikkeling van de ziekte

Er zijn vier stadia van hersenkanker. Soms zijn de eerste en de tweede asymptomatisch en leert een persoon alleen over de ziekte met ernstige ontwikkeling van de pathologie. De stadia van hersenschade worden onderscheiden naargelang de toestand van de patiënt, de symptomen, de grootte van de tumor en de kenmerken van de verspreiding van kankercellen.

Eerste fase

Helemaal aan het begin van de ziekte bij de mens verschijnt een goedaardige tumor, die zich tot een kwaadaardige tumor kan ontwikkelen. Soms wordt op MRI de ontwikkeling van een klein aantal afwijkende cellen die anders zijn dan normaal, vermoedelijk kanker, bepaald. Het verspreidingsgebied is beperkt, de kooien dringen niet door in nabijgelegen weefsels, de tumor groeit niet. Symptomen van de ziekte in de eerste fase zijn niet uitgesproken. Een patiënt kan klagen over:

  • Incidentele hoofdpijn in een deel van het hoofd.
  • Zwakte en slaperigheid.
  • Hoge vermoeidheid.
  • Duizeligheid.

Als iemand tijdens het onderzoek een kans heeft om een ​​hersentumor te detecteren, waarvan de stadia het derde of vierde stadium van ontwikkeling nog niet hebben bereikt, is de prognose voor de behandeling gunstig. Na een operatie in de eerste fase van hersenkanker en het gebruik van chemotherapie is een volledige genezing mogelijk.

Tweede fase

Als de kankertumor niet wordt geëlimineerd, kan na verloop van tijd de eerste fase van de ziekte overgaan in de tweede (met oligodendrogliomen, astrocytomen). Patiënten kunnen onmiddellijk worden gediagnosticeerd met een tumor in de tweede fase. Een goedaardige tumor vereist daarom regelmatige observatie dat de transformatie van goedaardige cellen in kwaadaardige cellen kan plaatsvinden.

Patiënten melden de volgende symptomen van de ziekte:

  • Frequente hoofdpijn.
  • Regelmatige duizeligheid.
  • Misselijkheid en braken (als de intracraniale druk stijgt).
  • Verminderde concentratie
  • Moeilijkheden met het onthouden van informatie.
  • Instabiliteit van stemming, uitbarstingen van agressie.
  • Convulsief symptoom.
  • Tonic-clonische, epileptische aanvallen.

Hoe te leven met hersenkanker als het in de tweede fase is? Na de operatie kan de patiënt volledig herstellen. Chemotherapeutische behandeling wordt gewoonlijk uitgevoerd om de overblijvende pathologische cellen te elimineren. Het risico op complicaties is 25%, het herstelproces bij patiënten ouder dan 65 jaar is slechter.

Derde fase

Kanker van de derde fase - een gevaarlijke ziekte die een bedreiging vormt voor het leven van de patiënt. Kankercellen vermenigvuldigen zich snel. Het neoplasma groeit snel en zet druk op de bloedvaten en nabijgelegen weefsels. Mogelijke uitzaaiingen van kankercellen in de hersenen, schade aan lymfeklieren. Vanwege de snelle groei van de tumor neemt de intracraniale druk kritisch toe.

Tekenen van hersenkanker in de derde fase zijn:

  • Aanhoudende ernstige hoofdpijn met onzekere lokalisatie.
  • Uitputting.
  • Grote spierzwakte.
  • Overmatige vermoeidheid bij het uitvoeren van eenvoudige acties.
  • Bloedarmoede.
  • Immuunverzwakking.

Bovendien heeft de patiënt symptomen van hersenbeschadiging uitgesproken:

  • Spraakbeperkingen.
  • Gedeeltelijk gehoorverlies, zicht.
  • Verslechtering van concentratie, afleiding van aandacht.
  • Overtreding van de memorisatiefunctie.
  • Verstoring van de emotionele toestand: tranen, prikkelbaarheid, agressiviteit.
  • De toon van de oogspieren verminderen: wanneer de patiënt de leerling heen en weer beweegt zonder de opzettelijke inspanning van de persoon, onzichtbaar voor hem.
  • Epileptische aanvallen.
  • Krampen, krampachtige contracties van spieren.
  • Gevoelloosheid van de ledematen, tintelend gevoel in de vingers, voeten, handpalmen.

Hoeveel mensen leven er met een hersentumor van de derde graad? Een tumor in dit stadium kan niet worden gebruikt, na chemotherapie kan de patiënt enkele maanden leven. Als een operatie mogelijk is, kan de patiënt na verwijdering van de kankercellen 1-2 jaar leven. Met de juiste revalidatiebehandeling (chemotherapie, bestraling) wordt de levensverwachting verlengd tot 3-5 jaar. Vijf jaar leven met hersenkanker graad 3 heeft kansen voor 30% van de patiënten.

Vierde fase

Als een persoon hersentumoren heeft in stadium 4 (laatste), kan de behandeling geen positieve resultaten geven. In dit stadium van de ziekte wordt een grote tumor gedetecteerd, die niet alleen uitzaait in hersenweefsel, maar ook in afgelegen gebieden van het lichaam. Onkokletki doordringen de lymfestroom en zijn verspreid over alle organen. Het neoplasma groeit snel, er wordt een vasculair rooster gevormd om het met bloed te voeden, de kankercellen gedragen zich agressief en necrose verschijnt.

Symptomatologie van de vierde fase van de ziekte is vergelijkbaar met de derde, er is een toename van tekenen van hersenschade. Aanvullende symptomen:

Patiënten met hersenkanker stadium 4, zelden opereren. De behandeling is gericht op het vertragen van het pathologische proces, het verminderen van pijn, het verlengen van de levensduur van de patiënt.

Kenmerken van de behandeling

Nou, als de tumor wordt gedetecteerd in de eerste of tweede fase van de ziekte. Tijdens deze periode is er een mogelijkheid om de patiënt te genezen. Bij het kiezen van een therapie houden specialisten rekening met hoe snel de tumor groeit, het type neoplasma, het aantal, de locatie.

Chirurgische interventie

Het wordt in de vroege stadia toegepast. Met succes, als de tumor duidelijke grenzen heeft, klein van formaat, gelegen op toegankelijke plaatsen, zijn er geen uitzaaiingen. In stadium 3-4 van hersenkanker wordt een operatie zelden uitgevoerd. Indien nodig wordt in de latere stadia van de ziekte een deel van de tumor verwijderd, die zich in de bovenste lagen van de hersenen bevindt om de pijn van de patiënt te verminderen en de kwaliteit van leven te verbeteren. Als een operatie niet mogelijk is, wordt de tumor of een deel ervan verwijderd door cryochirurgie: het aangetaste weefsel wordt bevroren met vloeibare stikstof. Met deze behandelingsmethode worden hersenweefsels naast het neoplasma niet beïnvloed.

Hoeveel mensen leven er na een operatie met hersenkanker? De levensduur van de patiënt hangt van veel factoren af: hoe goed de operatie verliep, welk type tumor werd verwijderd, in welk stadium de ziekte werd gevonden, welke rehabilitatiemaatregelen na de operatie werden genomen. Gemiddeld na een hersenoperatie leven kankerpatiënten vijf jaar.

Stralingstherapie

Kwaadaardige cellen worden blootgesteld aan ioniserende straling. Als de tumor klein is, wordt straling gericht. In een metastasiserend, uitgebreid neoplasma, wordt bestralingstherapie uitgevoerd voor de gehele hersenen. De procedure is verplicht voor postoperatieve patiënten. Door straling is het mogelijk de groei van tumorcellen te stoppen.

chemotherapie

Dit type therapie wordt vaak uitgevoerd in combinatie met bestralingstherapie. Het is een ontvangst van speciale middelen tegen kanker die kankercellen doden en de tumorgroei stoppen. Chemotherapie kan niet puntsgewijs worden gebruikt, alleen op kankercellen, daarom veroorzaakt het vergiftiging van het hele organisme, dat haaruitval, braken en ernstige zwakte bij de patiënt veroorzaakt.

De patiënt wordt gediagnosticeerd met een hersentumor, met hoeveel er mee leven? Na succesvolle afronding van alle procedures, kan de patiënt een aanhoudende periode van remissie ervaren, die ongeveer 5 jaar of langer duurt. De behandelingsperiode is niet beperkt tot chirurgie, chemotherapie. Om de kwaliteit van het leven van een persoon te verbeteren, is het gebruik van aanvullende medicijnen noodzakelijk:

  • Anti-emetica.
  • Diureticum - om zwelling van de hersenen te verlichten.
  • Pijnstillers (analgetica, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen).
  • Kalmeringsmiddelen.

In de latere stadia van de ziekte worden narcotische stoffen naar de patiënt afgevoerd om onverdraaglijke hoofdpijn te elimineren.

Mogelijke levensduur

Hoeveel jaar iemand al maanden leeft, hangt af van het stadium van de behandeling van hersenkanker. Als voor de eerste of tweede fase de prognose nogal positief is en de verwachte levensverwachting van 5 tot 10 jaar is, dan kan de derde fase van kanker fataal zijn.

In gevorderde omstandigheden, wanneer een kankergezwel niet wordt blootgesteld aan straling, is er geen manier om de tumor operatief te verwijderen, een persoon kan alleen op een paar maanden van zijn leven rekenen.

Wees alert op je gezondheid. Mensen met de diagnose hersenkanker stadium 4 leven niet lang - niet langer dan twee jaar. Stel het bezoek aan de dokter niet uit, weiger de operatie niet omwille van de traditionele geneeskunde, pas goed op jezelf.

Alle informatie op de site is uitsluitend bedoeld voor informatieve doeleinden en kan het advies van de behandelende arts niet vervangen.

Je Wilt Over Epilepsie