Intracraniale druk tijdens zwangerschap

Intracraniële hypertensie is een aandoening waarbij de druk van het cerebrospinale vocht (CSF) circuleert in de ventrikels van de hersenen en onder de membranen toeneemt. Een dergelijke aandoening is geen onafhankelijke ziekte en treedt op als een symptoom in de meest uiteenlopende pathologieën van de hersenen. Wat dreigt de intracraniale druk tijdens de zwangerschap te veranderen?

Anatomie Tour

Intracraniële druk (ICP) is het verschil tussen de druk in de schedelholte en de druk van de atmosfeer. In normale ICP in een volwassene is 60-200 mm waterkolom of 3-15 mm Hg. Tijdens de zwangerschap blijven deze cijfers vrijwel ongewijzigd.

Intracraniale druk is direct gerelateerd aan de circulatie van drank in het lichaam. Drank, of cerebrospinale vloeistof, wordt geproduceerd in de choroïde plexus van de hersenen. Tot 70% van cerebrospinale vloeistof wordt gesynthetiseerd door de ventrikels van de hersenen en slechts 30% bevindt zich in de hersenvliezen. Een volledige update van de drank vindt binnen 7 dagen plaats.

Het meten van de ICP-waarde is vrij moeilijk. Nauwkeurige aantallen kunnen alleen worden verkregen door punctie van het wervelkanaal of de ventrikels van de hersenen. Deze chirurgische procedure wordt alleen uitgevoerd onder strikte indicaties. Het is mogelijk om de ICP-waarde aan te nemen bij het uitvoeren van MRI of CT van de hersenen door indirecte tekenen.

redenen

Fysiologische ICP-verhoging vindt plaats tijdens stress, inspanning, hoesten en niezen, naar voren buigen. Het meten van de intracraniale druk in deze toestanden is onpraktisch en kan leiden tot een verkeerde diagnose.

Pathologische verhoging van ICP gebeurt met deze pathologie:

• aangeboren hersenziekten (hydrocephalus, pathologie van de veneuze sinussen);
• neuro-infecties die leiden tot de ontwikkeling van meningitis en meningoencephalitis;
• goedaardige en kwaadaardige tumoren;
• cysten;
• parasitaire invasie;
• trauma;
• beroerte;
• endocriene pathologie (hyperthyreoïdie, bijnierinsufficiëntie, enz.);
• het nemen van bepaalde medicijnen (corticosteroïden, tetracycline-antibiotica, enz.).

Bij aangeboren hersenaandoeningen zijn de symptomen van verhoogde ICP al op jonge leeftijd zichtbaar en worden ze vaak behoorlijk gecorrigeerd. Tijdens de zwangerschap wordt trauma, een tumor, een vasculaire of endocriene pathologie vaak de oorzaak van intracraniële hypertensie. Het is mogelijk infectieuze hersenschade. De exacte reden zal in staat zijn om de dokter te achterhalen na een volledig onderzoek van de patiënt.

symptomen

De ernst van manifestaties van intracraniale hypertensie zal afhangen van het lokalisatieproces. In de meeste gevallen treden deze symptomen op:

• hoofdpijn;
• visuele beperking;
• algemene zwakte, vermoeidheid;
• misselijkheid en braken;
• aanvallen van ongemotiveerde prikkelbaarheid en agressie;
• depressie, stemmingswisselingen;
• overgevoeligheid;
• rugpijn;
• parese.

Hoofdpijn met verhoogde ICP heeft geen duidelijke lokalisatie. Gemorste pijn wordt verergerd door de positie van het lichaam te veranderen, het hoofd naar voren te buigen, te draaien, te hoesten en te niezen. Verhoogde pijn is geassocieerd met een schending van de uitstroom van drank en verhoogde zijn productie tijdens de overgang naar een horizontale positie.

Visuele beperking manifesteert zich in de volgende symptomen:

• dubbel zicht;
• onscherpte en wazig zicht;
• verminderde gevoeligheid van de leerling voor licht;
• kortdurende blindheid;
• ongelijke verwijding van de pupillen.

Misselijkheid en braken met verhoogde ICP worden niet geassocieerd met voedselinname. Brakende fontein kan meerdere keren per dag zijn. Na het braken treedt geen verlichting op. U kunt rillingen of overmatig zweten ervaren.

Veranderingen in stemming, depressie, depressie kunnen ook uitingen van intracraniële hypertensie zijn. Dergelijke symptomen worden niet altijd in aanmerking genomen en worden vaak gebruikt voor verhoogde emotionaliteit geassocieerd met zwangerschap. Wanneer de medulla oblongata wordt ingedrukt, zijn er aanvallen van ongemotiveerde agressie, prikkelbaarheid en angst.

Hyperesthesie - de verhoogde gevoeligheid van de huid - wordt gevormd door compressie van de kernen van de hersenstam. Tegelijkertijd is er een kruipend gevoel, een branderig gevoel of een tintelend gevoel. De nederlaag van de motorcentra leidt tot de ontwikkeling van parese en verlamming.

Bij gebrek aan tijdige hulp is de ontwikkeling van dergelijke complicaties mogelijk:

• compressie van hersenweefsel en het optreden van focale symptomen (afhankelijk van de locatie van de laesie);
• visuele beperking;
• epileptisch syndroom;
• ischemische cerebrale beroerte.

Zwangerschap en gevolgen voor de foetus

Het beoordelen van de mogelijke schade van intracraniale hypertensie voor de aanstaande moeder is vrij moeilijk. Hoge ICP is geen onafhankelijke ziekte, maar slechts een symptoom dat wijst op het optreden van een storing in de hersenen. Als u de oorzaak kent, kunt u de risicograad voor een zwangere vrouw en haar baby bepalen en alle maatregelen nemen om verschillende complicaties te voorkomen.

Aandoeningen die leiden tot de ontwikkeling van intracraniale hypertensie kunnen leiden tot de ontwikkeling van dergelijke pathologie tijdens de zwangerschap:

• spontane miskraam (tot 22 weken);
• premature bevalling;
• placenta-insufficiëntie en gelijktijdig optredende hypoxie;
• foetale groeivertraging;
• anomalieën van arbeid.

Als de oorzaak van intracraniale hypertensie een infectie van de hersenen is, is een infectie van de foetus mogelijk. Hoe korter de draagtijd, hoe groter de kans op ernstige afwijkingen van de inwendige organen en de dood van het embryo. In de latere stadia kan neuro-infectie vroegtijdige arbeid en intra-uteriene infectie van de foetus veroorzaken.

diagnostiek

Magnetische resonantie en computertomografie, waarmee intracraniële hypertensie kan worden herkend, worden niet tijdens de zwangerschap uitgevoerd. De volgende methoden worden gebruikt om de oorzaak van de pathologie en de meting van ICP te bepalen:

• Ruggenmerg punctie. Om drank te verzamelen, wordt een priknaald in de ruimte tussen de 3e en 4e wervel geplaatst. Tijdens de procedure kunt u niet alleen de intracraniale druk meten, maar ook de oorzaak van deze aandoening vinden. In het bijzonder duidt de detectie van bacteriën in het cerebrospinale vocht op de infectieuze aard van de ziekte. Een groot aantal leukocyten spreekt goed voor meningitis, terwijl een overmaat eiwit een hersentumor aangeeft. Bloedverontreinigingen in de hersenvocht wijzen op traumatisch hersenletsel.
• Ophthalmoscopie. Door onderzoek van de fundus kun je de vasculaire en endocriene pathologie herkennen, evenals de aard van de toename van de intracraniale druk.

Behandelmethoden

De keuze van de therapie hangt af van de oorzaak van de toename van ICP. In het geval van goedaardige hypertensie, wanneer er geen onmiddellijke bedreiging is voor het leven van de vrouw, wordt een conservatieve behandeling uitgevoerd:

fysiotherapie

De volgende procedures worden gebruikt om de intracraniale druk te verminderen:

• elektroforese met aminofylline;
• magnetische therapie;
• ronde douche.

Een reeks van 10 procedures is voldoende om de intracraniale druk te normaliseren. Fysiotherapie stimuleert ook het werk van cerebrale vaten, verhoogt hun tonus, verbetert de microcirculatie, die actieve absorptie van hersenvocht en verbetering van de conditie van een zwangere vrouw bevordert.

massage

Massage van het nek- en halsgebied verbetert de bloedtoevoer naar de hersenen en zorgt voor de uitstroom van hersenvocht. De loop van de behandeling is dagelijks 10-20 sessies. In de toekomst kan de aanstaande moeder zelfmassage thuis oefenen.

Fysiotherapie

Gedoseerd en voldoende lichaamsbeweging stimuleert de spieren van de nek en verbetert de microcirculatie, wat bijdraagt ​​tot de uitstroom van hersenvocht en de intracraniële druk vermindert. Goed bewezen yoga en zwemmen. Vóór de training moet de toekomstige moeder een gynaecoloog raadplegen. Bij enkele complicaties van de zwangerschap is beweging gecontra-indiceerd.

Medicamenteuze therapie

Medicatie tijdens de zwangerschap is zeer beperkt. Volgens de indicaties kunnen diuretica (diuretica) en corticosteroïden worden voorgeschreven. De effectiviteit van noötropica en middelen om de bloedcirculatie te stimuleren, is momenteel niet bewezen.

Chirurgische behandeling is de belangrijkste methode om intracraniële hypertensie bij tumoren en verwondingen aan te pakken. Tijdens de operatie wordt rangeren uitgevoerd - het creëren van omwegen voor de uitstroom van hersenvocht. Na de procedure keert ICP terug naar normaal en alle onaangename symptomen verdwijnen. Chirurgische behandeling wordt tijdens de zwangerschap alleen uitgevoerd volgens strikte indicaties in gevallen waar conservatieve therapie niet effectief is of niet zinvol is.

het voorkomen

Om het risico op complicaties bij intracraniële hypertensie te verkleinen, kunnen de volgende aanbevelingen helpen:

1. Naleving van de modus van de dag: de afwisseling van mentale en fysieke inspanning, een goede nachtrust.
2. Optimale fysieke activiteit.
3. Regelmatige massage van het nek- en kraaggebied.
4. Stoppen met roken.
5. Verminder de hoeveelheid vloeistof die u drinkt tot 1,5 liter per dag.
6. Tijdige behandeling van de onderliggende ziekte.

Als er symptomen van intracraniale hypertensie optreden, moet u zeker een arts raadplegen.

Intracraniale druk tijdens zwangerschap

Intracraniale druk is de druk die wordt gegenereerd in de schedel van een persoon. Standaardparameters voor een gezonde volwassen persoon zijn 3-15 mm Hg. Art. of 60-200 mm water. Art. In verband met de schending van de bloedsomloop, tekort of overmaat aan drank in de schedel, veranderen de indicatoren in meer of mindere mate. Als een variant van de norm zijn minimale afwijkingen mogelijk bij zwangere vrouwen, maar deze zijn niet significant. Maar als de toename of afname aanzienlijk is, moet de aanstaande moeder onmiddellijk een arts raadplegen.

Wanneer er op een bepaalde plaats overtollige vloeistof is, neemt de intracraniale druk toe, en met een gebrek aan - afname.

Oorzaken van afwijkingen van de norm

Drank (cerebrale vloeistof) is een vloeistof die wordt geproduceerd door de hersenventrikels (70%) en de hersenvliezen (30%). Het circuleert tussen verschillende delen van het lichaam, de botten van de schedel, in het ruggenmerg, ventrikels van de hersenen, de subarachnoïdale ruimte, de hersenen te beschermen tegen letsel, schade, overbelasting. Falen van de circulatie van vloeistof van de ene plaats naar de andere, waardoor het te veel of te weinig wordt, is de oorzaak van intracraniale hypertensie of hypotensie.

De belangrijkste oorzaken van abnormale intracraniale druk:

• stofwisselingsstoornissen, overgewicht;
• cerebrale hypoxie;
• migraine, intoxicatie;
• endocriene systeempathologieën (bijnierziekte, hyperthyreoïdie);
• vasospasme, langdurige vasoconstrictie, beroerte;
• overtollig vocht in het lichaam;
• aangeboren hersenziekten (pathologie van veneuze sinussen, hydrocephalus);
• encefalitis, meningitis, vermiculiet, meningoencephalitis;
• hoofdverwondingen, hersenschudding, bloedingen;
• een teveel aan vitamine A;
• emotionele of fysieke belasting;
• parasitaire invasie;
• bepaalde medicijnen;
• kwaadaardige en goedaardige tumoren.

Terug naar de inhoudsopgave

Symptomen van pathologie

Soms manifesteert de verandering in ICP-parameters bij zwangere vrouwen zich niet, maar vaker heeft deze aandoening specifieke symptomen. Hun frequentie, intensiteit en specificiteit hangen hoofdzakelijk af van de oorzaak van de pathologie, evenals van de algemene gezondheidstoestand van de mens. Bij zwangere vrouwen worden ze soms gecompliceerd door de manifestaties die kenmerkend zijn voor deze aandoening. De belangrijkste symptomen van lage en hoge intracraniale druk worden weergegeven in de tabel.

Mannen worden vaker geconfronteerd met intracraniële hypertensie dan vrouwen, en bij kinderen is er geen verschil.

Hoe beïnvloedt zwangerschap de foetus?

Tijdens de zwangerschap zijn de symptomen verergerd en zijn de symptomen meer uitgesproken bij vrouwen die eerder leden aan verhoogde of verlaagde intracraniale druk, maar dit niet opmerkten. In de toekomstige moeder veroorzaakt deze aandoening aanvallen van hypertensie of hypotensie. Bovendien neemt het risico op verwondingen veroorzaakt door de symptomen van pathologie toe. Het is erg moeilijk om het gevaar van pathologische indicatoren van intracraniale druk voor een vrouw te bepalen, omdat deze aandoening secundair is. Het zoeken naar de belangrijkste reden is noodzakelijk, daarna is het mogelijk om de bestaande risico's volledig te beoordelen en de nodige maatregelen te treffen om deze te voorkomen. Factoren die veranderingen veroorzaken in ICP veroorzaken soms de volgende abnormale processen tijdens de zwangerschap:

• placenta-insufficiëntie;
• intra-uteriene groeiretardatie;
• zuurstofgebrek van de foetus;
• spontane miskraam;
• intra-uteriene infectie van de foetus;
• pathologische bevalling;
• premature bevalling;
• embryo dood;
• anomalieën van arbeid.

Terug naar de inhoudsopgave

Diagnose en criteria voor het bepalen van anomalieën

Voor de diagnose van pathologie bij zwangere vrouwen worden verschillende methoden gebruikt:

• geschiedenis nemen;
• visuele inspectie;
• bloedonderzoek in het laboratorium;
• ruggenprik;
• echografie;
• Ophthalmoscopie;
• elektro.

Criteria voor het bepalen van afwijkingen

• schending van de uitstroom van bloed in de aderen;
• de mate van verwijding van de fundusaders;
• stagnatie van de oogzenuwkop.

Magnetische resonantie en computertomografie worden niet gebruikt om afwijkingen bij zwangere vrouwen te diagnosticeren.

Behandeling van intracraniale druk bij zwangere patiënten

De keuze van de behandeling wordt voornamelijk bepaald door de redenen voor de ontwikkeling van de pathologie, de algemene gezondheid van de aanstaande moeder, de duur van de zwangerschap, het potentiële risico voor het leven en de gezondheid van de zwangere vrouw en de foetus. Allereerst, elimineer de oorzaak die verhoogde of verlaagde ICP veroorzaakt, en elimineer de pathologische symptomen. Bij afwezigheid van ernstige bedreigingen en een relatief goed verloop van de ziekte, wordt conservatieve therapie uitgevoerd, waaronder:

• matige fysieke activiteit, lichte lichamelijke opvoeding, speciale gymnastiek voor zwangere vrouwen;
• fysiotherapeutische procedures, waaronder magnetische therapie, elektroforese, circulaire douche;
• geneesmiddelen zijn relatief veilig voor zwangere vrouwen, meestal plantaardige, diuretica, neuroprotectors, corticosteroïden;
• massage van het nek- en kraaggebied;
• traditionele geneeskunde;
• aanpassingen van voeding en levensstijl;
• operatie voor verwondingen en tumoren.

Terug naar de inhoudsopgave

Is het mogelijk om te waarschuwen en hoe?

Het is moeilijk om deze pathologie te voorkomen, omdat veel factoren het kunnen activeren. De beste preventie is regelmatig zelfonderzoek, observatie van iemands welzijn en de kleinste veranderingen, evenals regelmatige preventieve controles bij een arts. Dit is met name belangrijk tijdens de zwangerschap, omdat chronische ziekten in deze periode vaak worden verergerd, en het is tamelijk moeilijk om ze te behandelen vanwege het grote aantal contra-indicaties. Om een ​​ziekte te voorkomen, moet je een zwangerschap plannen, chronische en acute ziekten genezen voordat je zwanger raakt, slechte gewoonten opgeven, een actieve levensstijl leiden, regelmatig in de frisse lucht lopen, goed eten, veel rusten, regelmatig masseren.

Intracraniale druk tijdens zwangerschap

Normaal wordt beschouwd als intracraniale druk in het bereik van 3 tot 15 millimeter kwik. Zwangere tarieven verschillen niet. Om een ​​aantal redenen kan deze waarde echter aanzienlijk stijgen, wat nadelig kan zijn voor de gezondheid van de moeder en haar ongeboren kind. Voor een nauwkeurige bepaling van ICP moet een specialist worden geraadpleegd.

Oorzaken van verhoogde ICP tijdens de zwangerschap

Tijdens de zwangerschap zijn de belangrijkste oorzaken van een hoge ICP:

• infectieziekten van het zenuwstelsel;
• pathologieën van het endocriene systeem;
• hoofdletsel;
• vaatziekten;
• cysten;
• tumoren (goedaardig, kwaadaardig);
• overgewicht;
• reactie op sommige medicijnen;
• zenuw overspanning.

Terug naar de inhoudsopgave

Hoe de ziekte te herkennen?

Meer dan 20% van de vrouwen tijdens de zwangerschap heeft last van verhoogde ICP. Hoge percentages worden voornamelijk tijdens het zwanger worden waargenomen. De abnormale versterkingssignalen zijn:

Je kunt deze pathologie bij de aanstaande moeder vermoeden door de aanwezigheid van slaapproblemen.

• slaapproblemen;
• hoofdpijn;
• onderbrekingen in de ademhaling;
• tinnitus;
• hartkloppingen;
• frequente neusbloedingen;
• pijn op de borst;
• grote dorst;
• gevoelloosheid van de ledematen;
• tintelend gevoel, soms brandend in de armen en benen;
• scherpe rillingen of overmatig zweten.

Terug naar de inhoudsopgave

Effect op zwangerschap en foetale ontwikkeling

Verhoogde ICP is slechts een teken van een soort storing in de hersenen en geen ziekte.

Het is noodzakelijk om veel moeite te doen om het zogenaamde risico voor de moeder en het kind vast te stellen, evenals de tijdige implementatie van preventieve maatregelen. Daarom leidt, afhankelijk van de bepalende factoren, een toename in intracraniale druk vaak tot dergelijke onnatuurlijke processen zoals:

Inbedding van het embryo kan een gevolg zijn van deze toestand van de aanstaande moeder.

• embryo fading;
• afwijkingen in de ontwikkeling van de foetus;
• variërende graden van placenta beschadiging;
• foetale hypoxie;
• spontane miskraam (tot 21 weken inclusief);
• intra-uteriene infectie van de foetus;
• bevalling met verschillende complicaties;
• vroege levering;
• abnormale levering

Terug naar de inhoudsopgave

Diagnose van de ziekte

De meest nauwkeurige methoden voor het bepalen van de pathologie van intracraniale druk zijn magnetische resonantie en computertomografie. Tijdens de zwangerschap zijn ze echter meestal niet van toepassing. Om de oorzaak te vinden, zijn veelgebruikte methoden om te bepalen:

• medisch onderzoek;
• bloedtesten (klinisch, biochemisch);
• spinale punctie (alleen met strikte indicaties);
• echografie;
• hersen elektro-encefalogram (EEG);
• elektrocardiogram (ECG);
• Ophthalmoscopie.

Terug naar de inhoudsopgave

Hoe pathologie te behandelen?

Behandelingsmethoden zijn in de eerste plaats afhankelijk van de aard van de aandoening. In eerste instantie is het noodzakelijk om de oorzaak van verhoogde ICP bij zwangere vrouwen en afwijkingen uit te sluiten. Als er niets ernstigs is en de ziekte behoort tot een aantal goedaardige, kunnen we praten over het gebruik van een dergelijke conservatieve therapie als:

• Een onmisbare chirurgische interventie voor verwondingen en hoofdtumoren.
• Massage van het nek- en kraaggebied.
• Fysiotherapeutische procedures (elektroforese, circulaire douche). Tegelijkertijd neemt de vasculaire tonus van de hersenen toe en wordt de bloedcirculatie geactiveerd.
• Medicamenteuze behandeling met medicijnen op basis van plantaardige oorsprong.

Terug naar de inhoudsopgave

Preventie richtlijnen

Om pathologie te voorkomen, moet u zich houden aan de aanbevelingen:

• Gedeeltelijke veranderingen in levensstijl, inclusief het afwijzen van slechte gewoonten.
• Houd u aan een gebalanceerd dieet.
• Het gebruik van methoden van traditionele geneeskunde.
• Turnen voor zwangere vrouwen, beperking van fysieke activiteit.
• Het is noodzakelijk om de onderliggende ziekte op tijd te behandelen.

Zorg er tijdens de zwangerschap bovendien voor dat je overdag ontspant en de gewichtsaanduidingen volgt. Als de druk in de zwangere vrouw is gestabiliseerd en de gezondheidstoestand geen problemen veroorzaakt, kan de geboorte natuurlijk plaatsvinden. Maar als er nog steeds sprake is van een toename van de druk, dan moet de bevalling uitsluitend via een keizersnede worden uitgevoerd. Sommige vrouwen kunnen complicaties hebben tijdens het dragen van een baby. Daarom is het voor het behandelen van een pathologie absoluut noodzakelijk dat u advies inwint bij een toonaangevende specialist.

Neuroloog - online consultatie

Bevalling met verhoogde intracraniale druk

№ 21 280 Neuropathologist 04.07.2015

Goede dag! Vanaf de 12e week van de zwangerschap begonnen ernstige hoofdpijnpijnen de kop op te steken. Na talloze onderzoeken werd cervicale osteochondrose onthuld met een samengeknepen slagader. Na de loop van de osteopaat was de pijn bijna verdwenen. Maar vorige maand begon de uitpuilende pijn in het hoofd erg te storen. Voor alle onderzoeken werd intracraniële hypertensie, verhoogde intracraniale druk. Nadat de MRI van de hersenen werd gediagnosticeerd - Mr-foto van de ontwikkelingsvariant in de vorm van een tekort aan veneuze sinusafvoerkanalen. Ging 40 weken. Is het mogelijk om met deze diagnose zelf te bevallen, of zijn er risico's voor het lichaam en is het beter om een ​​agent te maken? Gynaecologen zijn in de war en weten niet welk type levering ze moeten kiezen.

Ik ben voor Cesarean, het risico op complicaties is minder.

SPECIFIEKE VRAAG 07/05/2015 Tatjana, Chelyabinsk

Bedankt voor het antwoord! En wat zouden de complicaties van ep kunnen zijn? Begrijp ik het goed dat CS algemene anesthesie moet kiezen? Dus hoe is ICP een prototype voor spinale anesthesie?

Integendeel, ik zou een epidurale anesthesie willen voorstellen. Maar misschien is de mening van verschillende specialisten nodig, inclusief een neuroloog voor m / v, dat wil zeggen, verloskundigen zullen zich laten leiden door zijn aanbevelingen, en niet door de onze.

Goede middag Ik ben 31 jaar oud. Sinds mijn kindertijd heb ik periodiek (1-3 keer per jaar, meestal in de lente, herfst of winter of na een ziekte of stress) last van de volgende symptomen: mist in mijn hoofd, vermoeidheid, laag fluiten in mijn oren, verlies van eetlust, depressieve en zeer verwarde stemming, terughoudendheid iets te doen, kleine duizeligheid, zwakte in de armen en benen, slecht slapen. In mijn hoofd, op dit moment, gaan gedachten alleen over ziekten, het maakt de zaken alleen maar erger en komt zelfs tot de pre-onbewuste toestand. Gedachten.

Hallo, ik heb cervicale osteochondrose en een verminderde bloedsomloop, schudt en duizelig met scherpe bochten en bochten. Nu drink ik terwijl de pillen mildronat en fezam, en zelfs de achterlijke ogen kunnen hen niet snel bewegen, en het is donker en tegelijkertijd snijdend van het licht, goed, in het algemeen, hebben het hoofd en de ogen niet genoeg bloed en dat is waarom het zo is. Ik wilde weten of ik rond 1:30 uur in een vliegtuig zou kunnen vliegen. Als ik in de lift zit, ga ik niet zo goed, op het moment dat het op en neer gaat, maar als ik al makkelijker aan het reizen ben. Of oeps.

"Gecodeerd" door intraveneuze toediening van cyaanamide "verlengde" werking - methode IT-21. De derde week heeft vreselijke hoofdpijn in de achterkant van het hoofd. De druk is normaal. Ik begon ziek te worden onmiddellijk na de provocatie (ik veronderstel dat ze het deden met een spierverslapper, omdat het effect verschrikkelijk was, het hoofd brak). Er kunnen dergelijke bijwerkingen zijn in cyanamide en hoeveel wordt het eigenlijk uit het lichaam uitgescheiden na intraveneuze toediening? Alvast bedankt voor je antwoord.

Dy dag, was je moeder, 78 jaar oude atherosclerose van cerebrale schepen. Ze klaagt dat het hoofd "zwaar" is, dit is met de gebruikelijke druk van 110 tot 70, maar met races tot 160-200, verschijnt een scherpe kloppende pijn in de kruin en in het voorhoofd. Wat adviseer je om te nemen voor profylaxe als cinnarizine helpt een beetje.

Hallo Ongeveer 5 jaar lijden aan hoofdpijn, minstens één keer per maand, maximaal 2 keer per week. De pijn ontwikkelt zich geleidelijk, meestal tussen 8 en 9 uur, soms eerder, tot het hoogtepunt

om één uur 's morgens wordt het om drie uur ondraaglijk, een langzame pulsatie vult het hele hoofd, maar een specifiek gebied kan worden geïdentificeerd, onder het pariëtale bot, dichter bij de achterkant van het hoofd, links van het centrum. Intracraniële druk werd gediagnosticeerd, maar niet kritisch, evenals de IRR. 10 jaar geleden was er een hersenschudding en daarna begon het.

18+ Online consulten zijn informatief en vervangen face-to-face consulten niet door een arts. Gebruikersovereenkomst

Uw persoonlijke gegevens worden veilig beschermd. Betalingen en sitewerkzaamheden worden uitgevoerd met behulp van beveiligde SSL.

vragen

Vraag: Intracraniale druk en bevalling?

Kan ik op een natuurlijke manier bevallen met intracraniale druk? Ik weet niet of ik het heb of niet. En als u het moet controleren, kan het dan tijdens de zwangerschap worden gedaan?

U kunt controleren of u tijdens de zwangerschap intracraniële druk heeft, hiervoor moet u een neuroloogonderzoek en een doppler van de hersenvaten ondergaan. Deze studie is veilig voor u en uw kind. Pas na dit onderzoek is het mogelijk om te praten over mogelijke aflevering.

intracraniale druk en bevalling (

Mobiele applicatie "Happy Mama" 4.7 Communiceren in de applicatie is veel handiger!

oh... nou, het is te vroeg voor je om na te denken over de bevalling)) geniet tot deze tijd)))) dit is wat ik al denk)) en lijsten zijn gemaakt)))

maar ten koste van of ze wel of niet precies voor latere perioden mogen worden verteld.

Ik heb ook een intracranieel en bloedingen in de ogen en de hersenen, om eerlijk te zijn, ik stel me vaag voor hoe je in deze toestand lastig kunt worden? als er een groot risico is dat de bloedvaten in het hoofd barsten, eenmaal na de bloeding verloor ik mijn spraak en herstelde het voor een heel jaar (toen waren er geen 30), dan wil je het kind opvoeden in je gedachten? natuurlijk is het intracraniaal anders. Waarschijnlijk is de status van iedereen en de staat van de schepen ook anders, dus de beslissing is aan jou

Bevalling en intracraniale druk

Wat te doen met verhoogde intracraniale druk bij kinderen?

Al vele jaren tevergeefs worstelen met hypertensie?

Het hoofd van het instituut: "Je zult versteld staan ​​hoe gemakkelijk het is om hypertensie te genezen door het elke dag te nemen.

Veel baby's zijn zeer opwindend: ze slapen niet, ze schreeuwen en maken zich voortdurend zorgen zonder duidelijke reden. Deze toestand van het kind suggereert dat het een kwestie kan zijn van verhoogde intracraniale druk. Hoge intracraniale druk bij zuigelingen is een symptoom dat op vele ziekten kan duiden.

Voor de behandeling van hypertensie gebruiken onze lezers met succes ReCardio. Gezien de populariteit van deze tool, hebben we besloten om het onder uw aandacht te brengen.
Lees hier meer...

Oorzaken en symptomen

In de ventrikels van de hersenen en in de holte van het ruggenmerg, evenals in de ruimte tussen het bot en de hersenen, bevindt zich een speciale vloeistof - CSF. Ze heeft een zekere druk. Bij een gezond persoon wordt het cerebrospinale vocht constant vernieuwd en circuleert, maar als om de een of andere reden de vloeistof stagneert, veroorzaakt het een toename van de intracraniale druk.

De intracraniale druk bij pasgeborenen neemt om de volgende redenen toe:

1. Hypoxie als gevolg van gecompliceerde zwangerschap (bevalling): verhoogde intracraniale druk treedt op vanwege het feit dat de hersenen compenseren voor het gebrek aan zuurstof als gevolg van ophoping van CSF. In de meeste gevallen normaliseert de drukindicator zichzelf.
2. Bloeding in de schedelholte, vergezeld van het optreden van een hematoom: uitstroom van hersenvocht wordt gestoord als gevolg van een verwonding. Zijn stagnatie op het gebied van hematoom en veroorzaakt een toename van de intracraniale druk. Bloeding veroorzaakt vaak hydrocephalisch syndroom.
3. Een tumor in de hersenen: hierdoor wordt de circulatie van de hersenvocht verstoord en stagneert.
4. Genetische afwijking, vergezeld van een slechte opname van vocht in het bloed. Overvloedige vloeistof in het lichaam draagt ​​bij aan de schending van de uitstroom van drank.

Pathologie wordt gekenmerkt door specifieke kenmerken. Uitwendige symptomen van verhoogde intracraniale druk bij zuigelingen zijn onder meer:

• scheelzien;
• versnelde toename van de hoofdomtrek;
• vooruitstekend voorhoofd en fontanelle;
• visualisatie van de subcutane plexus van grote bloedvaten;
• langzame ontwikkeling van het kind.

Ook verschijnen de volgende symptomen bij de baby:

• lethargie;
• overmatige gevoeligheid en prikkelbaarheid;
• slaapstoornissen;
• frequente en overvloedige regurgitatie;
• de blik is vaak naar beneden gericht;
• hoofd naar de zijkant of naar achteren laten vallen;
• onvoldoende gewichtstoename.

Als de ouders enkele van de opgesomde symptomen waarnemen, moet het kind onmiddellijk aan de arts worden getoond. Tijdige diagnose en toepassing van therapie zal helpen om de snelheid van intracraniale druk te normaliseren en de negatieve impact ervan op de verdere ontwikkeling van het kind te minimaliseren.

diagnostiek

Als u een verhoogde intracraniale druk vermoedt bij zuigelingen, worden de volgende medische onderzoeken getoond:

1. Onderzoek van het kind door een neuroloog: de arts beoordeelt de externe symptomen van de pathologie en stuurt de patiënt naar verdere diagnostische procedures.
2. Onderzoek van het kind door een oogarts: een specialist controleert de fundus van het oog. Bij toenemende intracraniale druk bij een kind zwelt de oogzenuw op.
3. Echoscopisch onderzoek van de hersenen: niet eerder dan 3 dagen na de geboorte van het onderwerp. De essentie van de methode ligt in de studie van hersenstructuren.
4. Magnetische resonantie beeldvorming: de meest betrouwbare methode. Kinderen jonger dan 5 jaar oud worden uitgevoerd onder algemene anesthesie.
5. Punctie: een naald wordt in het wervelkanaal gestoken en een beetje CSF wordt verzameld om de druk ervan te bestuderen.

behandeling

Onafhankelijke behandeling van verhoogde intracraniale druk bij zuigelingen is onaanvaardbaar, omdat de verkeerde keuze van de therapie ernstige complicaties kan veroorzaken. Behandeling van pasgeboren kinderen vindt plaats onder strikt toezicht van artsen. Therapie is niet alleen gericht op het normaliseren van de intracraniale druk, maar ook op het elimineren van de symptomen van deze pathologie.

Als de pathologie optreedt op de achtergrond van hypoxie, raadt de arts in de meeste gevallen aan de leefstijl van de baby aan te passen: vaak op de borst aanbrengen, in de frisse lucht lopen, slaappatroon observeren. Maar in sommige gevallen hebben baby's medische behandeling nodig. De arts schrijft het kind voor:

1. Diuretica: diuretica: hun inname draagt ​​bij tot het verwijderen van overtollig vocht uit het lichaam. Deze geneesmiddelen omvatten furosemide en Veroshpiron. Benoemd voor een korte tijd, omdat langdurig gebruik van diuretica het uitlogen van kalium bedreigt.
2. Kalmerende middelen: de pasgeborene krijgt vaak een geneesmiddel voorgeschreven met citral, dat volgens recept van de arts door apothekers wordt bereid. Dit lichte kalmerend middel helpt de intracraniale druk te verlagen en de slaap te normaliseren.
3. Vitaminecomplexen: vitamines van groep B.
4. Nootropische medicijnen: verbeteren metabolisme in de hersenen. Deze remedies omvatten Pantogam, Cerebril, Piracetam.

Fysiotherapie, in het bijzonder, massage, is geïndiceerd voor kinderen met verhoogde intracraniale druk. Het wordt uitgevoerd door een massagetherapeut die met baby's werkt.

Als een pathologie optreedt op de achtergrond van een hersentumor, wordt het kind chirurgisch behandeld. Als de intracraniale druk significant verhoogd is, waardoor het kind het hydrocephalisch syndroom heeft ontwikkeld, zal de beslissing worden genomen voor een operatie. Vaak wordt ventriculo-peritoneale shunt uitgevoerd. De operatie wordt uitgevoerd door een systeem van siliconenkatheters te implanteren, waardoor het hersenvocht uit het laterale ventrikel in de buikholte wordt gebracht. Het vocht wordt opgenomen door de darmlussen. Een dergelijke behandeling wordt als effectief beschouwd.

Behandeling en verwijdering van symptomen van intracraniële hypertensie met traditionele geneesmiddelen voor zuigelingen is gecontra-indiceerd.

Een kind bij wie de diagnose van een verhoging van de intracraniale druk is gesteld, zelfs na herstel, moet regelmatig door een neuroloog worden gecontroleerd.

Waarom neemt de druk toe voor en na de bevalling?

Zwangerschap en bevalling zijn fysiologisch bepaalde, natuurlijke processen, maar dit garandeert helaas niet hun veilige stroom. Problemen kunnen ontstaan ​​aan de vooravond van de bevalling, tijdens de bevalling of in de eerste dagen van herstel. En vaak onder de alarmerende symptomen is hoge bloeddruk. Vaak gebeurt een dergelijke ziekte bij vrouwen met een voorgeschiedenis van diabetes.

Hoge bloeddruk vóór levering: mogelijke oorzaken

De laatste maanden van de zwangerschapsperiode houden verband met het feit dat het lichaam van de vrouw zich aanpast aan de aanstaande geboorte van de baby. Het is erg belangrijk om in deze periode naar het lichaam te luisteren om tijdig op de storende symptomen te reageren. Zelfs een volledig gezonde, stille zwangerschap van alle voorgaande maanden kan in belangrijke problemen van het laatste trimester resulteren.

Een zwangere vrouw kan worden geconfronteerd met dergelijke onplezierige pathologieën als spataderen, oedeem, misselijkheid, brandend maagzuur, verhoogde bloeddruk. En de laatste factor is een speciaal gevaar, dus alle mogelijke provocateurs van hypertensie moeten worden gewaarschuwd.

Bij een gezonde vrouw is de gemiddelde bloeddruk 120/80 mm Hg. Kunst. Dit is de norm. Enige afwijking van deze waarden is toegestaan, dus bij toekomstige moeders varieert het bereik van bloeddrukwaarden van 90/60 tot 140/90 mm Hg. Bij elke afspraak met de gynaecoloog die de zwangerschap leidt, wordt de patiënt op bloeddruk gemeten. En als de indicatoren storend zijn, neemt de arts snelle maatregelen.

De provocateurs van drukverhoging voor de bevalling kunnen zijn:

1. Zwangerschap zelf, dat is de belasting van het vrouwelijk lichaam (vooral onvoorbereid);
2. Stress is in het bijzonder chronisch;
3. Genetische aanleg voor hypertensie;
4. roken;
5. Zwakke of onvoldoende fysieke activiteit;
6. overgewicht;
7. Nierpathologie;
8. Hormonale stoornissen.

Diabetes mellitus zelf is geen directe oorzaak van verhoogde druk, maar kan tijdens de zwangerschap hypertensie veroorzaken. Op aanbeveling van de arts moeten zwangere vrouwen met diabetes worden gevolgd volgens een speciaal schema en moeten zij ook tijdig naar gespecialiseerde artsen gaan.

Gevaar voor hoge druk voor aflevering

Verhoogde druk voor de bevalling is een uiterst ongunstige factor. Dit is vaak een signaal dat gestosis heeft ontwikkeld. Zogenaamde late toxicose bij zwangere vrouwen, een gevaarlijke complicatie van de laatste weken van de zwangerschap. In het lichaam van een vrouw blijft vocht achter, heeft de zwangere vrouw oedeem, een verhoogd eiwitgehalte in de urine. Het kind lijdt ook: hij mist zuurstof in de baarmoeder.

Sprongen van de bloeddruk en mogelijk vroegtijdige loslating van de placenta zijn gevaarlijk, en dit is een uiterst alarmerende situatie - de bevalling kan prematuur zijn. Ten slotte is pre-eclampsie in staat om eclampsie te veroorzaken, en dit is een aandoening met karakteristieke convulsieve aanvallen, die verplichte reanimatieprocedures vereisen. Deze diagnose vormt een bedreiging voor het leven en de gezondheid van vrouwen en kinderen.

Zwangerschap zelf is een factor die het lichaam niet toelaat om weer normaal te worden, dus u moet de toestand van een vrouw controleren, tijdig reageren op de juiste afspraken en ondersteunende procedures.

Dan gevaarlijk hoge bloeddruk

Als de vrouw een hoge bloeddruk heeft, kan ze niet op natuurlijke wijze baren. Onder hoge druk leveren is een groot risico. Daarom evalueren artsen de mate van pathologie, voorspellen ze hoe het lichaam zal reageren op nog meer stress, bevallen en beslissen of ze een vrouw de kans moet geven om zelf te baren of om een ​​keizersnede te maken. In de meeste gevallen kiest u voor een operatie.

Bevalling bij hypertensie is een bedreiging voor het leven van de moeder en het kind, en tijdens de operatie kunnen artsen de toestand van de patiënt controleren en daardoor complicaties voorkomen.

Als een vrouw in de laatste weken van de zwangerschap is en zij tekenen vertoont van hypertensie, moet u niet wachten - ga naar de dokter of ga rechtstreeks naar het ziekenhuis.

Tekenen van hoge bloeddruk:

• Ernstige migraine met druk in de tempels;
• Hartkloppingen;
• duizeligheid;
• Zwelling van de benen en armen, gezicht;
• Buikkrampen;
• Misselijkheid en brandend maagzuur;
• Visuele stoornissen, lichtgevoeligheid.

Waarom gaat druk na de bevalling

Als eerder, vóór de zwangerschap en tijdens de zwangerschap, er geen hypertensie was, en na de geboorte van een kind, drukverschijnselen verschenen, kan dit een kwestie zijn van een neuropsychische aandoening. Om meer specifiek te zijn, dit is een overbelasting, die zich vaak precies in de postpartumperiode voordoet.

De redenen liggen voor de hand: een vrouw herstelt fysiologisch en moreel, maar je kunt geen kalme herstelperiode noemen. Ze heeft een baby in haar handen die dag en nacht aandacht nodig heeft.

En als een jonge moeder nog niet heeft geleerd hoe ze haar krachten moet verdelen, als de geaardheid van haar leven met een baby in haar armen nog niet is hersteld, is haar lichaam in ernstige stress. Vermoeidheid, stress, overwerk leiden tot de fysieke reactie van het lichaam op dergelijke gebeurtenissen. Verstoring van de zelfregulatie van het zenuwstelsel leidt tot drukstoten, hoofdpijn, vermoeidheid.

Deze toestand vereist medische en psychologische interventie. Dit is niet altijd geassocieerd met postpartumdepressie - deze pathologie is buitengewoon ernstig, maar komt minder vaak voor. Maar de zogenaamde babyblues is een veel voorkomende aandoening en de psychosomatische manifestaties van deze aandoening kunnen alleen worden uitgedrukt door de verschillen in bloeddruk.

Bovendien springt de druk na de geboorte van een kind als gevolg van:

1. Hormonale onbalans (vasculaire spasmen onder invloed van hormonen);
2. Terugkerende chronische ziekten;
3. Bijwerkingen van medicijnen door moeder.

Als er pathologie wordt vastgesteld, moet u naar de arts gaan en in geen geval de lactatie uitschakelen. De arts zal u helpen bij het kiezen van dergelijke middelen, die worden gekenmerkt door een laag contact met de moedermelk.

Antihypertensiva moeten worden gebruikt, zodat de lactatieperiode niet samenvalt met het moment van maximale concentratie van het geneesmiddel in het bloed. Daarom wordt aanbevolen dat de vrouw onmiddellijk voor het eten pillen inneemt, zodat de actieve bestanddelen van de preparaten eenvoudigweg geen tijd hebben om zo snel in de bloedbaan te komen.

Hoge druk na keizersnede

Keizersnede - reddingsoperatie. Deze abdominale operatie, en dus de herstelperiode is vereist. Iemand gaat er relatief gemakkelijk doorheen, voor sommigen lijken de dagen van herstel pijnlijk. Maar je moet voorbereid zijn op wat de postoperatieve periode zal zijn, en het vereist voorbereiding, volledige implementatie van medische aanbevelingen.

Afzonderlijk item - spinale anesthesie. Zodat een vrouw bij de geboorte van haar kind door een keizersnede bewust kan zijn, kan ze spinale anesthesie ondergaan. Een anesthesist maakt een punctie van de dura mater in een bepaald deel van de wervelkolom, met behulp van een speciale fijne naald.

Tussen het ruggenmerg en zijn omhulsel bevindt zich een zone gevuld met vocht, het is deze vloeistof die het ruggenmerg wordt genoemd. Wanneer de huls wordt doorboord, zal een kleine hoeveelheid vloeistof vervallen, en de intracraniale druk als gevolg hiervan daalt sterk. Dit veroorzaakt later hoofdpijn en ze kunnen al gepaard gaan met drukstoten.

Hoge druk en postoperatieve endometritis

Bij sommige vrouwen begeleidt hoge bloeddruk endometritis - dit is een ernstige postoperatieve complicatie. Samen met lucht kunnen virussen en microben in de baarmoederholte terechtkomen, die tijdens de operatie open is. En als dit gebeurt, dan verschijnen er in de eerste dagen na de keizersnede tekenen van endometritis.

• Pijn in de onderbuik;
• Temperatuurstijging (scherp);
• Lethargie, problemen met slaap en eetlust;
• tachycardie;
• De bevalling na de bevalling wordt bruin, kan etterig zijn.

Hoge bloeddruk is een optioneel teken van endometritis, maar kan naast de rest voorkomen. Om deze complicatie te voorkomen, worden antibiotica na de operatie aan jonge moeders voorgeschreven.

En voor ontslag wordt de vrouw geobserveerd: ze inspecteren, ze maken een echografie om complicaties na de bevalling uit te sluiten.

Voor de behandeling van hypertensie gebruiken onze lezers met succes ReCardio. Gezien de populariteit van deze tool, hebben we besloten om het onder uw aandacht te brengen.
Lees hier meer...

Is hoge bloeddruk gerelateerd aan hormoonfalen?

Nadat de baby is geboren, wordt het maternale organisme opnieuw gerangschikt. Het duurt behoorlijk lang. Daarom keert de menstruatiecyclus niet onmiddellijk terug naar normaal, zelfs als de vrouw niet langer borstvoeding geeft. Gewichtstoename kan ook worden toegeschreven aan hormonale effecten van zwangerschap. Maar zij, hormonen, rechtvaardigen niet de verslaving aan snoep, meel en vet, net zoals ze geen hypodynamie rechtvaardigen.

Maar niet altijd verloopt de hormonale aanpassing soepel. Raadpleeg een endocrinoloog als:

1. Gewicht neemt ongemotiveerd toe;
2. Er zijn tekenen van virilisatie - het haar in mannelijke stijl groeit;
3. De cyclus is onregelmatig, met maandelijkse ontladingen die ontladen;
4. Er waren neurotische symptomen - hoofdpijn, slaperigheid, vermoeidheid;
5. Er is een hoge / lage druk.

Wat ook een verhoging van de druk veroorzaakt, dit kan niet worden genegeerd. Je moet eerst naar de therapeut gaan, hij kan je naar een cardioloog, een neuroloog of een endocrinoloog sturen. Na het onderzoek krijgt de patiënt een bekwame en veilige behandeling voorgeschreven, die geen belemmering zal zijn voor het verlengen van de lactatieperiode.

In de video - hoge bloeddruk en zwangerschap.

Hoge bloeddruk tijdens zwangerschap

Tijdens de zwangerschap treedt bij elke tiende vrouw een verhoging van de bloeddruk op. Bij elke twintigste patiënt veroorzaakt hypertensie een gevaarlijke toestand - pre-eclampsie.

Hoge bloeddruk bij zwangere vrouwen kan gepaard gaan met de volgende aandoeningen:

• hypertensie van zwangere vrouwen;
• chronische hypertensie.

Hypertensie ontstaat tijdens de zwangerschap

Arteriële hypertensie bij zwangere vrouwen wordt ook wel zwangerschapshypertensie genoemd. In deze toestand stijgt de systolische druk meer dan 140 mm Hg. Kunst. En diastolisch - boven 90 mm Hg. Art. Het komt vooral voor na de 20e week van de zwangerschap en passeert na de bevalling. Het kan worden geïsoleerd of gecombineerd met zwelling en het uiterlijk van eiwit in de urine. Hoge bloeddruk tijdens de zwangerschap komt vaak voor bij jonge vrouwen die voor de eerste keer zwanger zijn, voorheen gezond. In meer ernstige gevallen wordt een verhoogde druk gecombineerd met proteïnurie en is het een teken van pre-eclampsie of eclampsie.

Ontwikkelingsmechanisme

Bewezen dat de neiging om de druk tijdens de zwangerschap te verhogen genetisch is geprogrammeerd. In het bijzonder verandert de structuur van het gen dat verantwoordelijk is voor de synthese van angiotensinogeen en angiotensine-converterend enzym. Deze stoffen ondersteunen actief de bloeddruk. Dergelijke genetische veranderingen hebben geen invloed op het risico om zelf hypertensie te ontwikkelen. Ze kunnen alleen tijdens de zwangerschap voorkomen.

Bij patiënten met hoge bloeddruk tijdens de zwangerschap wordt de activiteit van het renine-angiotensine-aldosteronsysteem, dat de constantheid van vasculaire tonus en water-zoutmetabolisme handhaaft, verstoord door genetische mutaties. Het is bekend dat tijdens de zwangerschap de hoeveelheid natrium in het lichaam aanzienlijk toeneemt. Deze ionen houden water vast en verhogen het volume circulerend bloed, wat nodig is voor de bloedtoevoer naar de foetus. Natrium in grote hoeveelheden wordt via de nieren uitgescheiden en gedeeltelijk weer in het bloed opgenomen. In het geval van aandoeningen van het renine-angiotensine-aldosteronsysteem, vertraagt ​​de reabsorptie (omgekeerde zuiging) van natrium, wordt deze uitgescheiden in de urine, gevolgd door vloeistof, hetgeen resulteert in een afname van het circulerende bloedvolume. Hypovolemie (afname van het bloedvolume) leidt tot de ontwikkeling van pre-eclampsie, pathologie van de placenta en zelfs vroeggeboorte.

Wanneer het volume circulerend bloed onder een kritische waarde daalt, treedt een reflex-spasme van perifere weefselvaten op. Deze reactie is bedoeld om het volume van het vaatbed te verminderen, waardoor het in overeenstemming wordt gebracht met een verminderd bloedvolume. Een manifestatie van deze aandoening is een toename van de druk bij een zwangere vrouw.

Vasospasme leidt tot schade aan hun binnenste laag (endotheel). Bloedplaatjes beginnen aan deze gebreken vast te houden, er worden microtrombs gevormd, de microcirculatie wordt verstoord, een groot aantal biologisch actieve stoffen worden afgegeven, inclusief die met toxische effecten. Als gevolg hiervan kan schade aan de nieren, hersenen, lever en baarmoeder ontstaan. Het vroegste teken van orgaanschade is proteïnurie, dat wil zeggen het verschijnen van eiwit in de urine. Verder kan zwelling zich samenvoegen, pre-eclampsie ontwikkelt zich.

Een van de belangrijke factoren voor het verhogen van de bloeddruk bij zwangere vrouwen is disfunctioneren van het endotheel: onjuiste werking van de binnenbekleding van bloedvaten, waarbij stoffen die vasospasme veroorzaken worden vrijgegeven.

Na de bevalling herstelt een vrouw hormonen, vermindert op natuurlijke wijze het volume van het vaatbed en komt in lijn met het bloedvolume.

De veneuze terugkeer van het bloed naar het hart is genormaliseerd en de hartuitvoer is hersteld. Als gevolg hiervan is het niveau van de bloeddruk genormaliseerd.

Risicofactoren

Hypertensie bij zwangere vrouwen is waarschijnlijker in de volgende situaties:

• eerste zwangerschap en bevalling;
• hypertensie in de directe familie;
• diabetes mellitus;
• meervoudige zwangerschap;
• hoge waterstroom;
• bubble skid;
• nierziekte bij een vrouw.

symptomen

Snelle gewichtstoename, vooral in combinatie met oedeem, moet een vrouw waarschuwen, omdat dit een bedreiging vormt voor haar gezondheid.

Naast hoge bloeddruk kunnen vrouwen de volgende symptomen krijgen:

• snelle gewichtstoename;
• zwelling in de benen;
• hoofdpijn;
• visuele beperking;
• pijn in het bovenste derde deel van de buik.

Als deze symptomen optreden, moet u onmiddellijk een arts raadplegen.

behandeling

Vóór de behandeling moet een zwangere vrouw dagelijks bloeddrukmonitoring ondergaan. Deze methode helpt om waardevolle informatie te verkrijgen over het drukniveau op verschillende tijdstippen van de dag, om de gemiddelde druk te bepalen. Rekening houdend met de verkregen indicatoren, wordt de behandelingstactiek geconstrueerd en later de aflevering.

Therapie is ontwikkeld om de bloedsomloop te verbeteren, inclusief veneus.

De belangrijkste richtingen:

• liggend aan de linkerkant;
• matige fysieke activiteit;
• het nemen van venotonische drugs na raadpleging van een arts;
• de onontvankelijkheid van een scherpe beperking van vloeistof en zout;
• tijdige levering, meestal conservatief.

Een vrouw moet het gebruik van geraffineerde koolhydraten en dierlijke eiwitten redelijkerwijs verminderen. Je moet pijn, angst, stress en onaangename verwachtingen vermijden. Het is bewezen dat al deze emoties de bloeddruk verhogen.

Geneesmiddelen voor het verlagen van de bloeddruk en diuretica die alleen door een arts worden voorgeschreven, indien noodzakelijk. De meest gebruikte bètablokkers of methyldof.

Chronische hypertensie tijdens de zwangerschap

Als een vrouw vóór de zwangerschap leed aan hypertensie, werd haar tijdens de gehele zwangerschap voortdurend de toelating gegeven om foetaal veilige antihypertensiva en controle van de bloeddruk te krijgen.

Onder deze aandoening begrijp de toename van de bloeddruk als gevolg van chronische ziekten die vóór de zwangerschap hebben plaatsgevonden. Meestal wordt chronische hypertensie veroorzaakt door de volgende redenen:

• hypertensie;
• chronische nierziekte;
• stofwisselingsstoornissen.

Hypertensie kan vóór de zwangerschap worden waargenomen en kan pas in het eerste trimester verschijnen. Na de geboorte kan hypertensie blijven bestaan ​​of zelfs toenemen. Zwangerschap is gecontraïndiceerd bij hoge bloeddruk (boven 200/115 mmHg), vasculaire letsels van de hersenen, nieren, het hart en het netvlies.

Met de combinatie van deze twee aandoeningen lijdt de foetus. Verhoogde rijstontwikkeling van pre-eclampsie, placenta-insufficiëntie en retard foetale ontwikkeling. De kans op placenta-abruptie neemt verschillende keren toe. Het maternale organisme lijdt ook: de hersenvaten worden aangetast, encefalopathie ontwikkelt zich. Er kan zelfs sprake zijn van een overtreding van de cerebrale circulatie.

Zwangerschap management

Tot 12 weken is het noodzakelijk om een ​​zwangere vrouw met hypertensie te laten opnemen om de mogelijkheid van het behouden van de zwangerschap te beoordelen. Als de zwangerschap niet gecontra-indiceerd is, wordt de volgende klinische behandeling uitgevoerd na 28-32 weken, wanneer het cardiovasculaire systeem van de vrouw het zwaarst wordt belast.

Hypertensieve ziekte tijdens de zwangerschap wordt voornamelijk behandeld met het gebruik van bètablokkers en calciumantagonisten met de toevoeging van kaliumsparende diuretica. Na 37 tot 38 weken zijn ze gepland voor opname in het ziekenhuis om zich voor te bereiden op de bevalling.

Het uitvoeren van een bevalling

De bevalling tijdens hypertensie tijdens de zwangerschap wordt vaker via het geboortekanaal uitgevoerd met behulp van epidurale anesthesie. De tweede bevallingsperiode neemt meestal af, waarbij een episiotomie wordt uitgevoerd, met behulp van een vacuümextractie van de foetus of een obstetrische tang. Indien nodig, om bloedingen in de derde periode te voorkomen, wordt oxytocine gebruikt, maar geen methylergometrine. Het laatste geneesmiddel is gecontra-indiceerd, omdat het vasospasme en verhoogde druk veroorzaakt.

Met de ineffectiviteit van antihypertensieve therapie, evenals in gevallen van ernstige complicaties (schending van de cerebrale circulatie bij een vrouw, abruptie van de placenta, enz.), Wordt een keizersnede uitgevoerd.

Waarom doet het hart pijn tijdens de zwangerschap? Zwangerschap maakt veel veranderingen in het werk van de vrouwelijke organen, en het hart is geen uitzondering. In de meeste gevallen is de pijn die erin ontstaat niet opa...

Hoe het risico op een aangeboren hartaandoening bij een kind te verkleinen Een niet-erfelijke hartaandoening bij kinderen komt om verschillende redenen voor en een van hen heeft een overgewicht van de moeder. Dergelijke resultaten werden verkregen door wetenschappers van...

Waarom lage bloeddruk tijdens de zwangerschap? Lage bloeddruk tijdens zwangerschap (of hypotonie van zwangere vrouwen) wordt waargenomen bij veel vrouwen in het eerste trimester en is een variant van de fysiologische norm....

Dik bloed tijdens de zwangerschap Tijdens de zwangerschap moet een vrouw veel laboratoriumtesten ondergaan en na het evalueren van de resultaten van een van hen, kan ze leren over...