Residuele organische hersenschade

De hersenen zijn een complex, maar tegelijkertijd uiterst belangrijk orgaan van het menselijk lichaam. Mogelijke pathologieën die voorkomen in de structuren manifesteren zich door verschillende neurologische aandoeningen, vaak als gevolg van ernstige hersenziekten, een persoon wordt gehandicapt voor de rest van zijn leven of sterft, omdat negatieve processen meestal onomkeerbaar zijn.

Veel wetenschappers zeggen nu dat de opkomst van nieuwe technologieën een nieuw tijdperk in de geneeskunde is, omdat ze in feite al een reeks succesvolle transplantaties van kunstmatige organen aan een persoon hebben doorstaan. Het is niet mogelijk om de hersenen kunstmatig te recreëren, rekening houdend met de ontwikkelingen van de mensheid, het is te moeilijk zelfs voor ervaren wetenschappelijke experts om zijn structuur te hebben. Daarom is het erg belangrijk om gezonde cellen en hersenweefsel te behouden, dit kan de sleutel zijn tot een goede gezondheid en een lang leven, omdat veel processen die in het lichaam plaatsvinden, worden gecontroleerd en gecontroleerd door het centrale zenuwstelsel, dat wordt geleid door de hersenen.

Tegenwoordig heeft de geneeskunde vele gevaren onthuld die de hersenen kunnen beïnvloeden. Onder hen zijn:

1. infectieuze laesie;
2. schade aan de hersenen van de organische natuur;
3. vaatziekten in de hersenstructuren;
4. hersenvergiftiging met verschillende chemische en narcotische stoffen en biologische verbindingen;
5. hoofdletsel;
6. goedaardige en kwaadaardige tumoren en cysten, met andere woorden, vreemde lichamen in de structuur van de hersenen.

Elk van deze gevaren voor de hersenen ontstaat als gevolg van een specifieke reeks oorzaken en risicofactoren, maar het is vaak onmogelijk om de ziekte te voorspellen, omdat het kan worden veroorzaakt door een genetische predispositie of genfalen, met andere woorden, genmutaties.

Aangezien de hersenen in het centrum staan ​​van alle endocriene processen, processen van realisatie van de activiteit ervan door sensorische organen, bewegingsapparaat, hartslag en doorbloeding, is het gemakkelijk te voorspellen dat de ziekte van het zenuwstelsel de algemene toestand van het lichaam negatief beïnvloedt, en niet alleen fysiologisch. maar ook moreel en emotioneel.

Soorten van de ziekte

Organische herslaesies worden meestal gemakkelijk gedetecteerd door enkele procedures, zoals magnetische resonantie of computertomografie, neuroimaging, elektro-encefalografie. Hun eigenaardigheid ligt in de zichtbare laesies van bepaalde delen van de hersenen, heel vaak is er een laesie van de frontale kwab, temporale gebieden. Organische laesies zijn zowel vreemde lichamen aanwezig in de structuur van de hersenen, en problemen met bloedvaten en met de algemene toestand van de bloedcirculatie.

Geneeskunde onderscheidt dus verschillende soorten organische letsels van het centrale zenuwstelsel en de hersenen:

1. vasculaire laesies - komen het meest voor bij ziekten zoals atherosclerose, de ziekte van Alzheimer, hart- en vaatziekten gelokaliseerd in andere delen van het lichaam, spinale osteochondrose. In veel gevallen worden de hersenen aangetast door knijpen of vasculaire schade, een schending van de snelheid en het ritme van de bloedcirculatie, de hypoxie - zuurstofverbranding van de hersenen;
2. chemische intoxicatie, verdovende middelen, alcoholische dranken. In geval van vergiftiging worden individuele hersenweefsels en cellen die zich in een bepaald gebied bevinden, aangetast. Het getroffen gebied kan in omvang groeien, zeer vaak vergiftiging leidt tot snelle dementie, andere pathologieën van het zenuwstelsel, zoals aangegeven door externe symptomen van neurologische aandoeningen van het lichaam;
3. vreemde lichamen - kwaadaardige of goedaardige tumoren die in omvang kunnen groeien, wat bijdraagt ​​tot de vernietiging van hersenweefsel, vasculaire uitpersing.

Alle soorten organische hersenlaesies zijn dus nauw met elkaar verweven - een type kan in de toekomst andere tekenen van schade en schade veroorzaken. Daarom raden artsen aan om regelmatig in de kliniek te worden gecontroleerd, omdat de ziekte, die in een vroeg stadium wordt gedetecteerd, uiteraard grote kansen biedt voor redding.

Afzonderlijk wijst de geneeskunde organische schade aan de hersenen en het centrale zenuwstelsel toe, die de symptomen en oorzaken van alle drie de bovengenoemde typen hebben geabsorbeerd.

Speciale functies

Het belangrijkste kenmerk van organisch remmende hersenschade is dat het resteert na structurele schade aan de hersenen en zenuwweefsels. Een dergelijke laesie is voornamelijk inherent aan pasgeboren baby's en hij loopt risico op de zevende dag na zijn geboorte. Het geheel in de pathologische prenatale processen die zich tijdens de perinatale periode hebben voorgedaan. Dit gebeurt als volgt: in elk stadium van de ontwikkeling van de foetus wordt om een ​​of andere reden een bepaald lokaal gebied van de hersenen aangetast, dat na neonatale geboorte leidt tot neurologische aandoeningen en andere pathologieën.

Het is noodzakelijk om te weten dat zelfs de kleinste schadesite verschillende organismische anomalieën kan veroorzaken in alle interne systemen. Dat is de reden waarom de term resterende organische hersenschade niet door artsen wordt gebruikt als de naam van de ziekte. Dit concept is heel algemeen, met veel mogelijke pathologieën, gevaarlijke symptomen en hun ontwikkeling.

Hoewel meestal resterende organische laesies van het centraal zenuwstelsel en de hersenen invloed hebben op pasgeboren baby's, is er een kans op een dergelijke laesie bij volwassenen als gevolg van lokale laesies - bijvoorbeeld schade aan de frontale kwabben van de hersenen of witte hersenmassa of als gevolg van vergiftiging, overgedragen virale ziekten, ontstekingsprocessen.

Symptomatologie van resterende organische schade bij zowel volwassenen als kinderen hangt af van de mate van schade aan de hersengebieden, omdat elk element in dit orgaan verantwoordelijk is voor een bepaald aantal lichaamsfuncties, respectievelijk, hoe meer sites lijden in het proces van schade, hoe helderder de verschillende gevaarlijke tekens zullen zijn.

Oorzaken van oorsprong

Geneeskunde identificeert vier soorten perinatale pathologieën die het risico voor het kind verhogen vanwege de mogelijke verschijning van organische restschade en het centrale zenuwstelsel, die zich onmiddellijk na de geboorte kan manifesteren. Deze omvatten:

1. traumatische;
2. hypoxische;
3. dismetabolic;
4. viraal.

Dus, de traumatische aard van perinatale pathologie is te wijten aan de val van een zwangere vrouw, blaast naar de buik. Het kind kan dus aangeboren hersenletsel ervaren in verband met mechanische stress. Daarom wordt aanstaande moeders geadviseerd voorzichtig te zijn tijdens het rijden, om thuis te blijven tijdens slecht weer, vooral in ijzige omstandigheden, om alle risico's van externe invloeden op het kind tot een minimum te beperken.

Hypoxische schade kan worden veroorzaakt door individuele pathologieën van de moeder of door haar slechte gewoonten, met name roken, alcohol drinken. In dit geval ondervindt het kind in de baarmoeder een zuurstoftekort en zelfs een hypoxietermijn op korte termijn kan onherstelbare verstoringen in de hersenstructuren veroorzaken, omdat zowel het zenuwstelsel als het foetale brein zich nog in het stadium van hun vorming bevinden.

Het dysmetabolische karakter van organisch remmende hersenschade is het gevolg van een storing in het endocriene systeem in het lichaam van de moeder. Stofwisselingsstoornissen zijn direct gerelateerd aan hypoxie - de foetus begint in de ontwikkelingsfase minder voedingsstoffen te krijgen, wat de toestand van de hersenen negatief beïnvloedt.

Ten slotte is de virale of infectieuze aard van de laesie niets anders dan de bestaande of ernstig overgebrachte infecties en virussen van de aanstaande moeder. Het bevat ook intra-uteriene infecties die de vrouw via de vagina binnenkomen en direct inwerken op het lichaam van het kind tijdens de perinatale periode.

De risicofactoren die de oorsprong van organische schade aan het centrale zenuwstelsel en de hersenen kunnen veroorzaken, omvatten medische experts de volgende parameters:

1. genfalen, genmutaties;
2. genetische aanleg;
3. invloed van milieukwaliteit. Deze omvatten mogelijke luchtvervuiling door chemicaliën en gifstoffen, blootstelling aan straling boven de norm, schadelijke emissies van auto's, verlaagde niveaus van zuurstof in de lucht, in algemene termen, slechte en verwoeste ecologie;
4. toxische en chemische intoxicatie in dampen, gassen, alcohol, drugs, andere verbindingen, waaronder individuele medicatie;
5. zwangerschapsklachten, bijvoorbeeld een te vroege bevalling, navelstrengafwijkingen, bloeding;
6. infecties en virussen die zich tijdens de zwangerschap of in het verleden hebben voorgedaan;
7. verzwakte immuniteit van de vrouw;
8. onevenwichtige slechte voeding, gebrek aan eiwitten, vitamines van alle groepen, mineralen (calcium, kalium, magnesium), vezels. In het stadium van de zwangerschap is elke voeding verboden, voeding moet worden gerantsoeneerd, niet noodzakelijkerwijs, het belangrijkste is dat alle noodzakelijke substanties in het lichaam van de moeder moeten worden opgenomen. Je moet tenslotte niet vergeten dat, terwijl ze eten neemt, moeder niet alleen zichzelf voedt, maar ook haar baby;
9. pathologieën van het generieke proces zelf - ofwel snelle of te langdurige bevalling;
10. chronische ziekten van de moeder, meestal geassocieerd met schade aan het zenuwstelsel, endocriene processen, hart- en vaatziekten;
11. frequente stress in het stadium van zwangerschap, mentale en emotionele instabiliteit van de toekomstige moeder.

symptomen

Zoals reeds vermeld, worden bij kinderen de symptomen van residuele organische laesie onmiddellijk na de geboorte waargenomen, sommige minder fel, andere meer, maar dit verandert de essentie niet. De arts kan bepaalde neurologische problemen onmiddellijk vermoeden, bijvoorbeeld tremor van de ledematen, constant huilen en angst, vertraging van bepaalde bewegingen, ongezonde gezichtsuitdrukkingen, tonusstoornissen.

Bij volwassen patiënten verschijnen de symptomen in dezelfde volgorde, alleen op een ander niveau, dat wil zeggen, duidelijker.

Als een arts mogelijke neurologische problemen bij een baby vermoedt, kan hij de moeder onmiddellijk een pasgeborene sturen naar een neuroimaging-procedure, neurosonografie of, in extreme gevallen, een MRI-hersenen.

Het klinische beeld van resterende organische hersenschade en het centrale zenuwstelsel bestaat dus uit de volgende symptomen:

1. externe psychische stoornissen - vermoeidheid, humeurigheid, constant huilen, angst, angst;
2. vrij snelle uitputting van het lichaam, dit wordt niet alleen gezien door het eten van een baby, maar ook door zijn massa - in plaats van het bereiken van gewicht, stoppen sommige pasgeborenen hun ontwikkeling;
3. mentale instabiliteit, ongezond gedrag in relatie tot jezelf en anderen - geldt niet alleen voor kinderen, maar ook voor volwassenen. Iemand kan zichzelf pijn gaan doen, hij gedraagt ​​zich ook op een ongepaste manier in relatie tot zijn omgeving en stelt zichzelf op een zeer agressieve manier tegen zichzelf;
4. verstrooidheid, aanzienlijke beperking van de aandacht, gebrek aan doorzettingsvermogen, soms - verhoogde activiteit van de ledematen;
5. apathie, onverschilligheid voor alles wat er gebeurt;
6. encefalopathie;
7. hoofdpijnen en duizeligheid - vooral als de frontale kwab van de hersenen wordt aangetast;
8. mentale en emotionele stoornissen - stress, prikkelbaarheid;
9. slapeloosheid, angstgevoelens, zelfs 's nachts;
10. verstoring van de visuele en auditieve organen, in het bijzonder met een laesie van de hersenstam;
11. gebrek aan coördinatie van bewegingen - met schendingen in het cerebellum.

diagnostiek

Organische laesies zijn gemakkelijk te detecteren met behulp van technologische procedures, zoals magnetische resonantie beeldvorming, elektro-encefalografie, neurosonografie. De getroffen gebieden worden meestal op de foto's gezien, met als gevolg dat de arts, nadat hij het getroffen gebied heeft opgemerkt, zijn voorspelling zal starten vanuit waar de lokale omgeving verantwoordelijk voor is. Bijvoorbeeld, in het geval van een stengellaesie, lijden sommige functies, terwijl in de nederlaag van de hersenschors, anderen.

Het is belangrijk om te begrijpen dat de effectiviteit van de behandeling van een persoon afhangt van de kwaliteit van de diagnose.

behandeling

Behandeling van organische hersenbeschadiging gaat gepaard met een lang proces, dus de familieleden van een zieke volwassene of peuter moeten meer tijd met hem doorbrengen, voor hem zorgen, wanneer mogelijk zijn grillen, negatieve mentale toestanden verdragen.

Met tijdige detectie van laesies en met de juiste therapie, verbetert de prognose geleidelijk.

Als we het hebben over medicamenteuze behandeling, dan moet je kalmerende middelen, nootropica en vitamines gebruiken.

Ook niet verwaarlozen en fysiotherapie, therapeutische baden, massages.

De auteur van het artikel: Doctor neuroloog van de hoogste categorie Shenyuk Tatyana Mikhailovna.

Organische hersenschade: types, symptomen, behandeling

De hersenen zijn het meest complexe en belangrijkste orgaan in ons lichaam. Dankzij hem overstijgen we alle andere soorten. Het brein verwerkt alle informatie en alle acties die het lichaam uitvoert.

Het bestuurt alle cellen en is verantwoordelijk voor hun aanpassing aan constant veranderende omgevingscondities. Dus, van eenvoudig weefsel - de huid, de cellen evolueerden naar de zenuwen. De eerste hebben alleen mechanische eigenschappen: bescherming, doordringbaarheid. Tegelijkertijd zijn de nerveuze mensen in staat om te leren en informatie te onthouden en gedachten te coördineren.

Elk fysiek of chemisch proces moet echter worden voorzien van energie en voedingsstoffen. Daarom is goede voeding, de afwezigheid van negatieve factoren en pathologische processen noodzakelijk voor een lang en vruchtbaar werk van de hersenen.

Verschillende soorten hersenletsels

Omdat er veel hersenaandoeningen zijn, was het raadzaam om een ​​classificatie te bedenken die alle ziekten zou omvatten:

• organische hersenschade;
• nederlaag van het besmettelijke karakter;
• cerebrale vasculaire ziekte;
• tumoren (zowel goedaardig als kwaadaardig);
• verschillende aangeboren afwijkingen;
• hersenziektes die gepaard gaan met trauma of onjuiste structuur;
• ioniserende straling;
• bedwelming met verschillende stoffen;
• negatieve effecten van elektromagnetische velden;
• gemengde nederlaag.

Organische ziekten van de hersenen: hun variëteiten

Organische hersenschade (OZGM) wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van pathologische veranderingen die kunnen worden waargenomen met behulp van neuroimaging-technieken.

Alle pathologische processen worden gevisualiseerd en gecorreleerd: tumoren, abcessen, goedaardige cysten, bloedingen, atherosclerose, accumulatie van amyloïde.

Een kenmerk van organische laesies is dat er een substraat in de hersenen is. Epilepsie heeft bijvoorbeeld ook neurologische pathologische symptomen, maar het is onmogelijk om iets te 'zien'. Organische storingen kunnen zowel lokaal als diffuus zijn. Symptomen zijn ook anders. Bij een lokale laesie is één soort activiteit (geheugen, intelligentie) verstoord. En met gegeneraliseerde hersensymptomen verschijnen.

Typen organische hersenschade:

1. Een hersenstoornis in verband met hart-, bloedvaten- en zenuwziekten. Meestal wordt dit waargenomen bij atherosclerotische laesie van cerebrale vaten, de ziekte van Alzheimer en Parkinson. In het eerste geval stroomt er niet voldoende energie, zuurstof en voedingsstoffen door het vernauwde lumen van de bloedvaten. Dit leidt tot onvoldoende trofisme van het zenuwweefsel van de hersenen en de geleidelijke dood ervan. Bij de ziekte van Alzheimer vormen zich plaques in het hersenweefsel, die zijn gebaseerd op amyloïde-eiwit. Hij is het die leidt tot de degeneratie van zowel de lichamen van de neuronen als hun processen.
2. Schade aan een brein, aan inwendige ziekten. Pathologische processen die in de hersenen voorkomen, zijn de oorzaak van functioneel falen van de lever of de nieren. Dit komt door de opeenhoping van een groot aantal toxinen die een negatief effect hebben op alle lichaamssystemen, inclusief het vernietigen van neurale verbindingen. Als de organen niet normaal beginnen te werken (na transplantatie of behandeling), zal de dementie alleen maar toenemen. Uitscheiding van toxines - onvoldoende maat.
3. Hersenbeschadiging door intoxicatie. Overmatige hoeveelheden alcohol of zijn substituten kunnen ernstige intoxicatie van het lichaam veroorzaken en leiden tot schade aan de neurale verbindingen en vervolgens aan dementie. Hetzelfde effect zal worden waargenomen in het geval van vergiftiging met arseen- of stikstofproducten. Na het verdwijnen van de etiologische factor en het reinigen van het lichaam, is verbetering mogelijk. Het hangt af van de duur van de blootstelling en de diepte van mogelijke laesies. Bij ouderen kan intoxicatie optreden als gevolg van de inname van grote doses geneesmiddelen. Bovendien, om de toestand snel te verbeteren, worden sedativa, hypnotica, het verbeteren van de toestand van het cardiovasculaire systeem voorgeschreven.

Residuele organische laesie: oorzaken en symptomen

Residuele organische schade - de gevolgen die optreden na schade aan de hersenstructuren in de perinatale periode (van 22 weken zwangerschap tot 7 dagen na de geboorte).

Ondanks het feit dat voortijdige zwangerschap geen verplichte indicatie is voor organische hersenschade, is een zwak ontwikkeld zenuwstelsel erg kwetsbaar voor eventuele ongunstige factoren en omdat de neuromusculaire respons nog niet is gevormd, is het optreden van pathologische processen mogelijk.

De oorzaken van resterende organische laesies zijn:

• ziekten op het niveau van chromosomen;
• onvoldoende consumptie of opname van zuurstof in het lichaam van de moeder en daarmee samenhangende foetale hersenhypoxie;
• straling;
• ecologie;
• het gebruik van medicijnen of schoonmaakmiddelen;
• vergiftiging van de toekomstige moeder met alcohol of drugs;
• slechte voeding, uitgedrukt in onvoldoende consumptie van micro- of macronutriënten;
• acute of chronische ziekte van een vrouw;
• pathologie van de zwangerschap.

Elk van deze factoren kan leiden tot een langzame groei van de baby, die biologische hersenbeschadiging bij kinderen veroorzaakt. De kliniek van deze laesie verschijnt onmiddellijk na de geboorte, die niet alleen door een neuroloog kan worden vastgesteld.

Verstoring van spierspanning, trillen van handvatten, opwinding is merkbaar, de vorming van vrijwillige bewegingen is vertraagd. Met een ernstigere laesie, kunt u precies bepalen welk deel van de hersenen is beschadigd. Er is een andere optie wanneer neurologische afwijkingen alleen kunnen worden gedetecteerd met behulp van hardwaremethoden. Deze cursus wordt dom genoemd.

Ondanks de complexiteit van de diagnose, vereist deze stille pathologie geen behandeling. Het is belangrijk om regelmatig te worden onderzocht en wijzigingen te controleren.

Als een resterende organische laesie zich manifesteert:

1. Cerebrastenic syndrome. Het wordt gekenmerkt door vermoeidheid, krachtverlies, scherpe stemmingswisselingen met een overwicht van tranen en prikkelbaarheid, gebrek aan aanpassing aan alle belastingen.
2. Neurosis-achtig syndroom. Het manifesteert zich met verschillende fobieën, urine-incontinentie en nerveuze tics.
3. Encefalopathie.
4. Psychopathie.
5. Organisch-geestelijk infantilisme.
6. Minimale hersenstoornis. Gemanifesteerd door hyperactiviteit, die het gevolg is van gebrek aan aandacht.

Vroege diagnose helpt in de vroege stadia om met de behandeling te beginnen, wat de progressie van het pathologische proces zal stoppen en het functioneren van het zenuwstelsel zal herstellen. Met de voortzetting van de negatieve factor kan verergeren of ineffectiviteit van de behandeling.

Perinatale organische laesie

Perinatale schade is een aandoening die optreedt wanneer ongunstige factoren het nog niet-gevormde brein van de foetus of de pasgeborene beïnvloeden:

• complicaties tijdens de zwangerschap;
• verwondingen tijdens de bevalling;
• verstikking;
• infectieziekten;
• bloedziekten bij pasgeborenen.

Deze oorzaken zullen bijdragen aan het optreden van hypoxisch-ischemische hersenschade en intracraniële bloeding. Dergelijke complicaties leiden vaak tot restlaesies die erg snel kunnen lijken of, integendeel, voortdurend en langzaam vorderen.

Perinatale organische hersenletsels bij kinderen hebben de volgende symptomen:

• hoofdpijn;
• prikkelbaarheid;
• duizeligheid;
• prikkelbaarheid;
• slapeloosheid;
• verminderde concentratie van aandacht;
• springt intracraniële druk.

Al deze symptomen zijn geen constante waarden en kunnen vorderen. De verslechtering van de aandoening kan leiden tot ziekten zoals cerebrale parese, neuropathie van verschillende genes, hydrocephalisch syndroom, epilepsie.

Het klinische beeld van OZGM

Er zijn vrijwel geen specifieke symptomen die optreden bij organische hersenschade. Dit is te wijten aan het feit dat elke manifestatie afhangt van de belangrijkste ziekte, die leidde tot hersenbeschadiging.

U kunt de symptomen benadrukken die karakteristiek zijn voor bijna alle geassocieerde pathologieën:

• verminderde activiteit;
• apathie, gebrek aan interesse in iets;
• lijkt slordigheid.

Geheugenverlies is een zeldzaam symptoom, maar ook gebruikelijk. Patiënten kunnen de naam van hun familie of vrienden, hun uiterlijk, vergeten. Er is een schending van het account en mensen kunnen de nummers niet van 1 tot 10 weergeven of de reeks dagen van de week onthouden.

Overtredingen van de letter en de spraak komen tot uiting in de verwisseling van lettergrepen en woorden. In de moeilijkste gevallen kan een persoon niet zelfstandig spreken, maar kan hij slechts een korte zin herhalen die hij zal horen. Emotioneel gezien zijn er verschillende mogelijke uitkomsten.

Of de persoon wordt een soort emotieloos, reageert te kalm op alles, wat niet anders dan evident kan zijn. Of integendeel, de manifestatie van emoties is ontoereikend en pervers. Misschien het uiterlijk van hallucinaties.

Een diagnose stellen

Diagnose van organische focale hersenziekten is belangrijk, zowel in de vroegste stadia als in de latere met reeds voorgeschreven behandeling. Vroege detectie van de ziekte zal het mogelijk maken om maatregelen te nemen en medicijnen voor te schrijven die in staat zullen zijn de progressie te stoppen of zelfs om te keren.

De belangrijkste stadia van diagnose:

Foci van organische hersenschade worden aangegeven met pijlen.

De geschiedenis maakt het mogelijk om de duur van de ziekte, het verloop ervan, de relatie met erfelijkheid te bepalen. Neurologisch onderzoek is nodig om de oorzaken te achterhalen. Tomografie bepaalt de atrofische foci die de symptomen veroorzaken.

Medische zorg

Een kenmerk van het zenuwstelsel is dat het herstel van neurale verbindingen onmogelijk is. Je kunt alleen de activiteit van de overgebleven delen van de hersenen verbeteren.

De belangrijkste groepen medicijnen die worden voorgeschreven voor de behandeling van organische hersenschade:

1. Bescherming van zenuwcellen en verbetering van het geheugen, activering van de hersenen (Piracetam, Actovegin). Deze geneesmiddelen verbeteren de cognitieve functies en hebben een positief effect op het centrale zenuwstelsel, zowel door de zenuwimpulsen als het metabolisme te beïnvloeden. Geneesmiddelen verminderen de aggregatie van bloedplaatjes, waardoor meer rode bloedcellen de microvasculatuur van de hersenen kunnen binnendringen. Deze medicijnen zijn verboden voor kinderen, zwangere vrouwen en tijdens borstvoeding.
2. Peptide hydrolysaten (Cerebrolysin) zijn neuroprotectors. Peptiden en aminozuren voor dit medicijn worden uit de hersenen van varkens gehaald. Het voordeel van dit medicijn is dat de kans op anafylactische shock 0 is. Als de bloedtoevoer naar de weefsels onvoldoende is, sterven de cellen als gevolg van het schadelijke effect van oxidatiemiddelen. Cerebrolysine vermindert hun negatieve effecten. Het past ook cellen aan hypoxie en de invloed van andere schadelijke stoffen.
3. Verbetering van de bloedtoevoer, bloedverdunning (Curantil, aspirine). Er zijn veel medicijnen in deze groep, dus alleen een arts moet ze voorschrijven. De belangrijkste taak van het innemen van deze medicijnen is bloedverdunnen (vermindering van de aggregatie van rode bloedcellen en toename van het bloedvolume door extracellulaire vloeistof). Hierdoor kunnen de bloedcellen in de nauwe openingen van de bloedvaten komen om snel het bloed van de bedwelmingsproducten te reinigen. Helaas hebben de medicijnen een groot aantal contra-indicaties.
4. Extra zijn onder meer anti-epileptica.

Naast medicamenteuze therapie worden de volgende versterkende en therapeutische maatregelen voorgeschreven:

• massage die de bloedtoevoer naar de hersenen verbetert;
• fysiotherapie, ter verbetering van de cerebrale circulatie en ter verlichting van spasmen;
• individuele of groepslessen met een defectoloog en een psycholoog.

Mogelijke uitkomsten

Alle mogelijke gevolgen en uitkomsten zijn onderverdeeld in drie punten:

1. Recovery. Dit is mogelijk als er geen zichtbare gebreken zijn en de diepte van de laesie klein is.
2. Mensen met een Handicap. De patiënt leeft, maar verliest in meer of mindere mate het vermogen om te werken en voor zichzelf te zorgen.
3. Mensen met een Handicap. Zonder hulp kan een persoon niet overleven.
4. Dood.

Alle gevolgen zijn afhankelijk van de massaliteit van de laesie, de locatie van het pathologische proces, leeftijd, etiologische factor en de juistheid van de behandeling.

Organische hersenschade - types, oorzaken en gevolgen van de ziekte

Een dergelijke diagnose is tegenwoordig heel gewoon. Organische hersenschade wordt beschouwd als een verzameling van verschillende afwijkingen die zich in het gebied van de hersenen bevinden. De ziekte heeft een compleet andere pathologie en een ander soort schade. Maar de aanwezigheid van deze ziekte duidt op de ontwikkeling of aangeboren minderwaardigheid van hersenweefsel.

De ziekte heeft een lange lijst van symptomen, maar omdat het wordt beschouwd als een laesie van het centrale zenuwstelsel, manifesteert het zich voornamelijk in de vorm van gehoor, spraak, geheugen, intelligentie en andere vitale hersenfuncties. Lees meer over veranderingen in de hersenen.

De omvang van de schade beïnvloedt rechtstreeks de mate van manifestatie van de ziekte. Organische hersenschade heeft verschillende subtypes.

Wat is een organische vasculaire laesie bij volwassenen en kinderen?

Zoals hierboven vermeld, verwijst de ziekte naar de beschadiging van het centrale zenuwstelsel, waarvan het grootste deel het menselijk brein is en dientengevolge verwijst het naar neurologische en vasculaire pathologieën. Zie het soortgelijke artikel voor meer informatie over neurologische aandoeningen bij kinderen.

Vasculaire organische laesies omvatten dergelijke ziekten:

• Ischemische beroerte verschijnt als gevolg van de ontwikkeling van atherosclerose. Vanwege de negatieve effecten van plaques op het toevoervat, doen zich problemen voor met de inname van voedingsstoffen en de benodigde hoeveelheid zuurstof naar de hersenen. Dientengevolge verschijnt een actief ontwikkelende ischemische focus;
• Hemorragische beroerte - is een breuk van het vergrote lumen van de slagaderlijke wand van de hersenen of het optreden van bloedhematomen;
• Vasculaire dementie is verdeeld in beroerte en niet-beroerte type. Beroerte-dementie treedt op na een beroerte of verschillende hartaanvallen beïnvloeden het lichaam. Vasculaire dementie en al zijn subtypes worden gekenmerkt door afwijkingen in de centrale bloedsomloop;
• Dyscirculatory encephalopathy komt ook voor als gevolg van de ontwikkeling van kleine hersentumoren. Er is een actief proces van ontwikkeling tijdens het gebrek aan zuurstof, dat hypoxie wordt genoemd. Foci kan verschijnen als gevolg van blootstelling aan chemische elementen van het centrale zenuwstelsel. Ook genetische aanleg, erfelijkheid en blootstelling aan ioniserende stralen, bijvoorbeeld, die mobiele telefoons recreëren, zijn niet uitgesloten;
• Chronische ischemische hersenziekten komen in een stroomversnelling met het optreden van arteriële hypertensie en atherosclerotische laesies. Het kan ook worden veroorzaakt door vele andere irriterende stoffen: diabetes mellitus, trombose, embolie, hersenletsel, ziekten van de bloedsomloop, aritmie en vele andere vasculaire aandoeningen.

Het roept de nogal logische vraag op, wat kan dit bij kinderen veroorzaken?

De volgende factoren beïnvloeden dit feit:

• Relevante ziekten van de moeder van het kind tijdens de zwangerschap;
• Het gebruik van schadelijke stoffen door de moeder (tabak, alcohol en chemicaliën);
• Defect van zwangerschap (verschillende afwijkingen van de norm);
• Probleem-bevalling (keizersnede, trauma tijdens de bevalling, etc.).

Residuele organische laesie

Kortom, het is niet als een ontwikkelde laesie, maar als een residu als gevolg van hersenaandoeningen of geboorte-verwondingen. Deskundigen schrijven deze overtreding toe aan het neurologische type.

De redenen voor de ontwikkeling kunnen zijn:

• slechte ecologie;
• overdosis van gevaarlijke drugs;
• schadelijke supplementen;
• ondervoeding.

In het geval van restschade kan dit geen ontwikkeling worden genoemd, omdat het vanwege zijn oorsprong voornamelijk tot uiting komt bij baby's en kinderen. En hier is de factor van de vernietiging van de ziekte tijd, of liever leeftijd.

Dit type laesie ontwikkelt zich niet met de tijd, maar vertrekt juist. Dit is te wijten aan het feit dat een volwassen persoon met de leeftijd meer compenserende kansen zal hebben. Daarom achtervolgd veel mensen die werden gekweld door een dergelijke pathologie in de kindertijd of adolescentie, in hun volwassen leven niet.

Vroege organische laesie

In de taal van artsen wordt dit aangeduid met de afkorting van het centrale zenuwstelsel In de meeste gevallen is zo'n diagnose zeer formidabel. Een dergelijke laesie is een proces van vernietiging en dood van zenuwcellen van de hersenen als gevolg van verschillende nadelige effecten van verschillende factoren.

Dergelijke effecten kunnen hypoxie of een infectie hebben.

Onder deze omstandigheden kan dit optreden:

• tijdens de bevalling;
• in de eerste dagen na de geboorte;
• met prenatale ontwikkeling.

In de beste gevallen kan dit na dergelijke aandoeningen leiden tot onvoldoende volwassenheid van de hersenstructuren.

Op volwassen leeftijd manifesteert het zichzelf als:

• Hersenverlamming. Meer informatie over de oorzaken van hersenverlamming.
• spraakgebrek;
• gebrek aan intelligentie en andere soortgelijke defecten.

Van alle soorten laesies zijn infecties van het centrale zenuwstelsel de ernstigste aandoening, die de meest ernstige en soms onomkeerbare gevolgen behoudt.

Perinatale organische laesie

Er zijn verschillende redenen die kunnen optreden in de baarmoeder- of moederperiode en die hun negatieve aanpassingen aan het zenuwstelsel van de hersenen van het kind kunnen aanbrengen. Dit kan zowel van interne als van externe invloeden optreden. Bijvoorbeeld, hetzelfde gebrek aan zuurstof voor de foetus kan doen met de onomkeerbaarheid van de gevolgen.

In aanvulling op dit resultaat kan resulteren:

• vroege afbraak van de placenta van de schaal van de foetus;
• lange duur van het geslacht;
• verminder de toon van de baarmoeder van de moeder.

Doorgaans leidt zo'n tekortkoming ertoe dat het kind al op jonge leeftijd psychische problemen heeft.

namelijk:

• Tot 7 jaar:

1. Late ontwikkeling van spraakvaardigheden;
2. Stemmingswisselingen;
3. Remming van beweging;
4. Constante zwakte;
5. Gebrek aan hobby's;

• Na 7 jaar:

1. Emotionele incontinentie;
2. Verminderde mentale capaciteit;
3. Seksuele problemen;
4. Instabiel humeur.

Vraag de arts over uw situatie

Oorzaken en symptomen

Dus, nadat we alle informatie in één set hebben verzameld, kunnen we een voor de hand liggende conclusie trekken dat de belangrijkste en vaak in de medische praktijk aangetroffen oorzaken van het optreden van organische hersenschade zijn:

• Hersenen defect;
• Open of gesloten hoofdletsel;
• Het invoeren van een besmettelijke ziekte;
• Alcohol-, tabaks- en drugsverslaving;
• Ischemische beroertes, foci in de hersenen en andere vaatziekten;
• Neurologische ziekten (multiple sclerose, Alzheimer en Parkinson).

Het identificeren van een dergelijke ziekte kan een aantal standaardfuncties zijn. Er moet rekening mee worden gehouden dat deze tekens, afhankelijk van de omvang van het probleem, hun kracht, het proces van impact en het type kunnen veranderen.

Dergelijke tekens zijn de allereerste herauten van de manifestatie van een organische laesie:

• hoofdpijn;
• Aanhoudende misselijkheid en braken;
• bloeddrukdaling;
• Visuele defecten;
• Epileptische aanvallen;
• Verhoogde intracraniale druk;
• convulsies;
• Verlies van bewustzijn;

Er zijn ook focale tekens die verschijnen afhankelijk van de locatie van de laesie:

1. Wanneer het voorhoofdgebied beschadigd is, manifesteren zich geestelijke stoornissen, verzwakking van spieren, die verantwoordelijk zijn voor oogbewegingen, stuiptrekkingen, verlies van het vermogen om woorden uit te spreken;
2. Wanneer de nek beschadigd is, is er sprake van verlies van het gezichtsvermogen op de korte termijn, verminderde motorische coördinatie, toevallen, convulsies en het optreden van visuele hallucinaties;
3. Schade aan de tempels is beladen met gehoorverlies, epilepsie van de temporale kwab, verlies van het vermogen om geluiden te onderscheiden, een onstabiele emotionele toestand;
4. Schade aan het temechka-gebied leidt tot convulsies, overtreding van alle soorten gevoeligheid, verlies van het vermogen om te schrijven, lezen en tellen;

Ook in de volgende stadia kan de ziekte zich manifesteren volgens het type laesietype. Dit kan symptomatisch zijn voor elke relevante ziekte. In elk geval vereisen dergelijke ziekten de tussenkomst van een gespecialiseerde arts die op competente wijze de diagnose kan stellen en een behandelingskuur kan voorschrijven.

De diagnose

Deze ziekte heeft lang zijn begin gehad. En daarom is het al vele decennia waargenomen en bestudeerd.

Tot op heden worden verschillende methoden gebruikt voor de diagnose:

• electroencephalography;
• Raoentsefalografiya;
• Echografie diagnose;
• MRI van de hersenen.

Daarnaast wordt een volledig onderzoek van de patiënt door verschillende artsen (neuroloog, logopedist, psychiater, defectoloog) uitgevoerd.

De diagnose geeft maximale informatie over de beschadigde gebieden. De mate van ontwikkeling, grootte, soort overtreding.

Medicamenteuze behandeling

Organisch - een ziekte met verhoogde ernst. Daarom is het niet gemakkelijk om het al geruime tijd te behandelen. Kort gezegd komt de uitroeiing ervan op een medische manier voor.

Gebruik hiervoor geneesmiddelen die:

• de hersenactiviteit verhogen (Cerebrolysin);
• vasculaire medicatie (pentoxifylline);
• voorbereidingen voor de correctie van psychische stoornissen (pyracieten, citicoline).

Naast deze medicijnen kunnen medicijnen worden voorgeschreven om de symptomen te verlichten: slaappillen om de slaap te herstellen (fenobarbital), en kalmerende middelen en antidepressiva.

Tijdens de behandeling van kinderen is het zinvol om psychotherapie te gebruiken. Met kinderen zal het nuttig zijn om allerlei psychologische activiteiten te houden, en zelfs hypnosesessies.

effecten

Iedereen weet dat ons lichaam dankzij het brein allerlei functies vervult. Het is heel natuurlijk dat als er storingen in de hersenen zijn, dit van invloed is op het werk van andere organen en de functionele vermogens van de persoon.

epilepsie

Helaas worden de dode cellen niet hersteld, wat leidt tot de onomkeerbaarheid van de ziekte en er kunnen gebreken in de behandeling zijn. Met een significant aantal dode menselijke neuronen kunnen epileptische aanvallen volgen. Hun frequentie en kracht van manifestatie zal afhangen van hoe ver de organische materie is verdwenen.

Mentale retardatie

Mentale retardatie verwijst naar de mate van manifestatie van de gevolgen, die tussen grove schendingen en defecten die niet gevaarlijk zijn voor het leven staat. In ieder geval heeft een persoon met dit soort consequenties constante zorg nodig.

Om preciezer te zijn, beïnvloeden de volgende factoren de effecten van organische hersenschade:

• Lokalisatie van de laesie (locatie);
• Het type functionaliteit van dode neuronen;
• Aantal dode neuronen (volume van de laesie);
• Oorzaken van een nederlaag;
• Leeftijd van de patiënt;
• De nauwkeurigheid en snelheid van de diagnose;
• Goed vastgestelde loop van de behandeling;

Tekenen van organische schade aan het centrale zenuwstelsel en de behandeling van ernstige ziekten

Een pathologie die wordt gekenmerkt door celdood in het ruggenmerg of de hersenen is een organische laesie van het centrale zenuwstelsel. In geval van ernstige ziekte, wordt het menselijke zenuwstelsel ontoereikend, het heeft constante zorg nodig, omdat het zichzelf niet kan dienen, zijn arbeidstaken kan uitvoeren.

Echter, met tijdige detectie van organische aandoeningen is de prognose tamelijk gunstig - de activiteit van de aangetaste cellen wordt hersteld. Het succes van de behandeling is de complexiteit en het nut van de behandeling, de implementatie van alle aanbevelingen van de arts.

classificatie

Organische laesie van het centrale zenuwstelsel is inherent aan een andere naam - encefalopathie. De tekenen zijn bij de meeste mensen te herkennen na 65-75 jaar en in sommige gevallen zelfs bij kinderen met toxische laesies van de hoofdstructuren. In het algemeen verdelen experts pathologie in een aangeboren en verworven vorm - afhankelijk van de tijd van traumatisering en de dood van zenuwcellen.

• Vanwege het uiterlijk: traumatisch, toxisch, alcoholisch, infectieus, bestralend, genetisch, dyscirculatoir, ischemisch.
• Tegen de tijd van verschijning: intra-uterine, vroege kinderjaren, late jeugd, volwassenen.
• Volgens de aanwezigheid van complicaties: gecompliceerd, ongecompliceerd.

Bij afwezigheid van een duidelijke oorzaak van de dood van zenuwcellen en de bijbehorende symptomen, is er een obscure functie van het centrale zenuwstelsel (resterende organische schade aan het centrale zenuwstelsel). Tegelijkertijd zullen deskundigen aanvullende onderzoekmethoden aanbevelen om de ziekte op de juiste manier te classificeren.

Oorzaken van RRP bij kinderen

In het algemeen is organische schade aan het CZS bij kinderen een aangeboren pathologie die kan worden veroorzaakt door acute ernstige of milde, maar langdurige zuurstofgebrek op de plek, die wordt gevormd tijdens de ontwikkeling van de hersenen in de baarmoeder. Buitengewoon lange levering. Voortijdige onthechting van de placenta - het orgaan dat verantwoordelijk is voor het voeden van de baby in de baarmoeder. Aanzienlijke verzwakking van de uterustint en daaropvolgende zuurstofgebrek van weefsels.

Minder vaak is de oorzaak van onomkeerbare veranderingen in de zenuwcellen van de foetus infecties die een vrouw heeft geleden, bijvoorbeeld tuberculose, gonorroe, longontsteking. Als infectieuze agentia in de beschermende membranen van de baarmoeder zijn doorgedrongen, hebben ze een zeer negatief effect op het verloop van de zwangerschap, vooral in het stadium van de vorming van het centrale hoofdsysteem.

Bovendien kan het verschijnen van achtergebleven organische hersenschade bij kinderen leiden tot:

• geboorteblessures - tijdens de passage van de foetus door het geboortekanaal van een vrouw;
• de neiging van de toekomstige moeder om tabak, alcoholische dranken te gebruiken;
• dagelijkse inademing van giftige stoffen door een zwangere vrouw - werk in gevaarlijke industrieën met hoge gasvervuiling in de gebouwen, bijvoorbeeld in verf- en lakfabrieken.

Het mechanisme van ontwikkeling van het centrale zenuwstelsel bij een kind kan worden weergegeven als een vervorming van informatie tijdens celdeling als gevolg van defecten in de DNA-keten - hersenstructuren worden onjuist gevormd, kunnen niet levensvatbaar worden.

Oorzaken bij volwassenen

In de meeste gevallen bewijzen experts verschillende resterende oorzaken van het veroorzaken van restschade.

Traumatisch hersenletsel - bijvoorbeeld auto-ongelukken, huiselijk letsel. Infectieuze laesies zijn de belangrijkste micro-organismen van de virale aard van Coxsackie, ECHO, evenals herpesvirussen, stafylokokken, HIV-infectie. Intoxicatie - het gebruik van alcoholische dranken, drugs, tabak door een persoon of frequente contacten met zouten van zware metalen, waarbij bepaalde subgroepen van medicijnen worden ingenomen;

Bloedvataandoeningen - bijvoorbeeld ischemische / hemorragische beroertes, atherosclerose, verschillende anomalieën van hersenvaten. Demyeliniserende pathologieën - duiden meestal op multiple sclerose, die is gebaseerd op de vernietiging van de omhulling van zenuwuiteinden. Neurodegeneratieve aandoeningen zijn voornamelijk de ziekte van Parkinson en Alzheimer, die bij ouderen voorkomen.

Symptomen bij kinderen

Tekenen van affectie bij baby's kunnen vanaf de eerste levensdagen worden waargenomen. Zulke kinderen worden gekenmerkt door tranen, geïrriteerdheid, slechte eetlust en angstige slaaponderbrekingen. In ernstige gevallen zijn episodes van epilepsie mogelijk.

In een vroeg stadium is een organische laesie van het centrale zenuwstelsel moeilijk te identificeren, zelfs voor een zeer professionele neuropatholoog, aangezien de bewegingen van de baby chaotisch zijn en de intelligentie nog steeds onderontwikkeld is. Na zorgvuldige inspectie en verhoor van de ouders kan echter worden vastgesteld:

• overtreding van de spiertonus van de baby - hypertonie;
• onvrijwillige bewegingen van het hoofd, ledematen - intenser dan het zou moeten zijn bij kinderen van dezelfde leeftijd;
• parese / verlamming;
• overtreding van oogbolbewegingen;
• storing van de zintuigen.

Dichter bij het jaar worden de symptomen van de organische laesies van het centrale zenuwstelsel aangegeven door:

• de achterstand van intellectuele ontwikkeling - de baby volgt het speelgoed niet, spreekt niet, voldoet niet aan de verzoeken die aan hem zijn gericht;
• uitgesproken vertraging in de algemene fysieke ontwikkeling - houdt zijn hoofd niet vast, coördineert geen bewegingen, probeert niet te kruipen, te lopen;
• verhoogde vermoeidheid van kinderen - zowel fysiek als intellectueel, het gebrek aan assimilatie van het trainingsprogramma;
• emotionele onvolwassenheid, instabiliteit - snelle stemmingswisselingen, diep in jezelf, humeurigheid en tranen;
• verschillende psychopathieën - van de neiging tot beïnvloeding van ernstige depressies;
• persoonlijkheid infantilisme - de toegenomen afhankelijkheid van de baby voor ouders, zelfs in huishoudelijke kleinigheden.

Symptomen bij volwassenen

Als de resterende CZS-schade bij volwassenen te wijten is aan vasculaire veranderingen, zal deze geleidelijk verschijnen. Omringende mensen kunnen een toegenomen verstrooidheid, verminderd geheugen en intellectuele vermogens opmerken. Naarmate de pathologische stoornis verdiept, worden er nieuwe symptomen en symptomen toegevoegd:

• hoofdpijn - lang, intens, in verschillende delen van de schedel;
• nervositeit - overdreven, onredelijk, plotseling;
• duizeligheid - persistent, van verschillende ernst, niet geassocieerd met andere pathologieën;
• sprongen van intracraniale druk - soms tot grote aantallen;
• aandacht - verspreid, slecht beheersbaar;
• bewegingen - ongecoördineerde, onvaste gang, fijne motorische vaardigheden, waaronder het onvermogen om een ​​lepel vast te houden, een boek, een wandelstok;
• epilepsie - aanvallen van zeldzaam en zwak, te vaak en ernstig;
• humeur - snel verandert, tot hysterische reacties, antisociaal gedrag.

Een resterende organische laesie bij volwassenen is vaker onomkeerbaar, omdat de oorzaken tumoren, verwondingen en vasculaire pathologieën zijn.

diagnostiek

Wanneer de symptomen van organische letsels van het centraal zenuwstelsel zich ontwikkelen, zal een specialist zeker moderne laboratoriummethoden en instrumentele diagnostiek aanbevelen:

• bloedonderzoek - algemeen, biochemisch, voor antilichamen tegen infecties;
• tomografie - de studie van hersenstructuren door middel van een verscheidenheid aan radiografische beelden;
• Echografie van hersenweefsel, evenals bloedvaten;
• elektro-encefalografie - identificatie van het centrum van pathologische hersenactiviteit;
• neurosonografie - helpt bij het analyseren van de geleiding van hersencellen, onthult kleine bloedingen in het weefsel;
• alcohol analyse - zijn overmaat / tekort, ontstekingsprocessen.

Afhankelijk van de individuele behoefte, moet de patiënt een consult van een oogarts, een endocrinoloog, een traumatoloog of een infectioloog ondergaan.

Alleen door de organische beschadiging van het centrale zenuwstelsel van alle kanten te onderzoeken, krijgt de arts de gelegenheid om een ​​volledig schema van medicamenteuze behandeling te maken. Succes in de strijd tegen de negatieve toestand - het tijdig en volledig vaststellen van provocerende oorzaken, evenals de implementatie van alle voorgeschreven therapeutische maatregelen.

Behandelingstactieken

De eliminatie van organische laesies van het centrale zenuwstelsel is geen gemakkelijke taak, die maximale inspanning van zowel de artsen als de patiënt zelf vereist. Behandeling vereist tijd en moeite, evenals financiën, omdat de nadruk ligt op revalidatie - cursussen voor sanatorium-resorts, gespecialiseerde training, acupunctuur, reflexologie.

Subgroepen van medicijnen:

• middelen voor het verbeteren van lokale en algemene bloedcirculatie - nootropes, bijvoorbeeld Piracetam, Fenotropil;
• geneesmiddelen voor de correctie van mentale processen, de onderdrukking van perverse neigingen - Fenozepam, Sonopax;
• kalmerende middelen - kruiden / synthetisch.

Aanvullende procedures:

• massage - correctie van spieractiviteit;
• acupunctuur - effecten op de zenuwcentra;
• fysiotherapeutische behandeling - magnetische therapie, elektroforese, fonoforese;
• zwemmen;
• psychotherapeutisch effect - trainen met een psycholoog om verbanden te leggen tussen de patiënt en andere mensen, de maatschappij;
• spraak correctie;
• gespecialiseerde training.

Het uiteindelijke doel van therapeutische maatregelen is om de conditie van een persoon met organische laesies van het centrale zenuwstelsel te maximaliseren, zijn kwaliteit van leven te verbeteren en zich aan te passen aan de ziekte. Natuurlijk valt de hoofdlast van de zorg voor zulke patiënten op de schouders van zijn familieleden. Daarom werken artsen ook met hen samen - ze leren vaardigheden voor drugbeheer, de basis van gymnastiek en psychologisch gedrag.

Organische schade aan de hersenen en het hele centrale zenuwstelsel: van mythen tot realiteit

1. De plaats van pathologie in de ICD 2. Wat is OPCNS? 3. Soorten organische lesies 4. Wat kan OPCNS niet veroorzaken? 5. Kliniek 6. Diagnose 7. Behandeling 8. Gevolgen

Het belangrijkste kenmerk van onze tijd is een toegankelijke informatieruimte, waarin iedereen een bijdrage kan leveren. Medische sites op internet worden vaak gemaakt door mensen die een externe relatie hebben met medicijnen. En als het gaat om specifieke diagnoses, zoals diabetes of tromboflebitis, kan nuttige kennis uit het artikel worden verzameld.

Maar wanneer zoekmachines op verzoek een probleem proberen te vinden of iets voor onbepaalde tijd, ontbreekt vaak kennis en begint verwarring. Dit is volledig van toepassing op het onderwerp van organische hersenschade.

Als u een serieus naslagwerk over neurologie neemt en een diagnose tracht te vinden, zoals een organische laesie van het centrale zenuwstelsel (dat wil zeggen, de hersenen en het ruggenmerg), dan zult u het niet vinden. Wat is dit? Een voorbijgaande ziekte of een meer complexe aandoening die leidt tot onomkeerbare veranderingen in de structuur van het centrale zenuwstelsel bij volwassenen en kinderen? Of is het een hele groep ziekten? Er zijn veel vragen, we zullen proberen te vertrekken vanuit de positie van officiële geneeskunde.

Plaats pathologie in ICD

Elk geval van een ziekte als een functionele aandoening, evenals een aandoening die levensbedreigend is, moet worden onderworpen aan medische statistieken en gecodeerd, waarbij de ICD-code - 10 (internationale classificatie van ziekten) wordt ontvangen.

Is er een plaats in de IBC voor het "organische" CZS? By the way, artsen vaak verkorten deze naam naar "OPCNS".

Als je goed kijkt naar de hele sectie van zenuwziekten (G), dan is er alles, inclusief "niet-gespecificeerde" en "andere" laesies van zowel het centrale als het perifere zenuwstelsel, maar een dergelijke stoornis is niet als "organische hersenschade". In het deel van de psychiatrie in de ICD is er het concept van 'organische schending van de persoonlijkheid', het wordt geassocieerd met de gevolgen van ernstige ziekten van het zenuwstelsel, zoals ziekten zoals encefalitis, meningitis of beroerte, die levensbedreigend kunnen zijn.

De reden hiervoor kan worden begrepen: het is gemakkelijker voor psychiaters. De persoonlijkheid van een persoon is een integrale constructie en kan een blijvende uitsplitsing van individuele componenten hebben, maar tegelijkertijd lijdt de persoon als een ondeelbare categorie, omdat hij niet kan worden "gescheiden" in zijn samenstellende delen.

En het centrale zenuwstelsel kan ook lijden, en schadelijke factoren kunnen stevig worden vastgesteld, de pathogenese van de stoornis is bekend, tekenen zijn bekend en er is een definitieve afzonderlijke diagnose. Daarom kunnen we, zelfs alleen op basis van de officiële classificatie van ziekten, besluiten en een definitie maken van wat deze mysterieuze pathologie is.

Definitie van de OPCNS

Organische hersenschade is een aanhoudende schending van zowel de hersenstructuur als de individuele functies, die zich manifesteert door verschillende symptomen en onomkeerbaar is, gebaseerd op morfologische veranderingen in het centrale zenuwstelsel.

Dit betekent dat alle hersenaandoeningen bij volwassenen en kinderen, inclusief jonge kinderen, kunnen worden verdeeld in twee grote groepen:

• functionele stoornissen. Ze hebben geen morfologisch substraat. Simpel gezegd betekent dit dat, ondanks de klachten, volgens alle gegevens van het onderzoek, MRI, lumbaalpunctie en andere onderzoeksmethoden, geen pathologische veranderingen worden gevonden.

Zulke ziekten omvatten bijvoorbeeld vegetatieve-vasculaire dystonie met diencephalic crises of migrainehoofdpijn. Ondanks grondig echografisch onderzoek van zowel hersenvaten als hoofd- en nekvaten, kan er geen pathologie worden gedetecteerd. Allemaal vanwege de dramatische verandering in vasculaire tonus, die leidt tot een sterke, kloppende pijn met misselijkheid en braken, tegen de achtergrond van normale onderzoeksresultaten.

• organische pathologie. Het "laat sporen achter" die vele jaren later worden gevonden. Alle pathofysiologische mechanismen van het voorkomen ervan zijn bekend: bijvoorbeeld acute ischemie of perinatale schade aan het centrale zenuwstelsel bij een kind van het eerste levensjaar. Het ontstekingsproces leidt tot blijvende veranderingen, zowel op de membranen van de hersenen als in de hersenen zelf.

Daarom, als een specifieke ziekte of hersenschade in het verleden kan worden "gekoppeld" aan de klachten van de patiënt, evenals als deze klachten worden geassocieerd met een gestoorde structuur van de hersubstantie (bijvoorbeeld volgens MRI), die persistent zijn, dan de patiënt wordt bijvoorbeeld gediagnosticeerd met:

Zoals je kunt zien, "kunnen monsters nergens gezet worden." Meestal is er na een dergelijke basisdiagnose een lijst met begeleidende verschijnselen: hypertensie, diabetes mellitus, obesitas, enzovoort. Maar het is meteen duidelijk wat de redenen waren voor de ontwikkeling van de OPCNS.

We gaven een voorbeeld van een organische laesie van het centrale zenuwstelsel geassocieerd met beroerte en trauma die optreedt tegen de achtergrond van atherosclerose bij een bejaarde persoon. En welke ziekten zijn over het algemeen geassocieerd met de latere verschijning en ontwikkeling van organische aandoeningen?

Typen van organische laesies

Om de lezer niet te vervelen met een gedetailleerde beschrijving van de ziektes die een blijvend stempel drukken op het leven van de patiënt in de vorm van organische hersenschade, laten we deze redenen in het kort beschrijven.

En wat betekent dit dat de patiënt een organisch letsel heeft? Dit is waar het meest interessante deel van het verhaal begint: puur formeel, morfologisch, vanuit het oogpunt van pathologische anatomie - ja. Maar aangezien de patiënt niet klaagt, stellen neurologen hem niet bloot aan een diagnose. Bovendien, deze veranderingen in de hersenen, als ze stil en asymptomatisch plaatsvonden en een van de volgende diagnoses niet werd gedocumenteerd, lijkt er geen basis te zijn voor de PNSN.

Daarom wordt een organische laesie blootgesteld in aanwezigheid van veranderingen in structuur en relevante klachten en symptomen. Individueel worden de componenten "niet meegeteld".

Er is echter één ziekte waarbij er geen heldere veranderingen zijn in overeenstemming met neuroimaging-gegevens, en de diagnose zal nog steeds klinken als OPNSN. Dit is een lange (20-30 dagen) patiënt in een coma veroorzaakt door metabole, in plaats van destructieve coma. Deze periode is voldoende voor levenslange verstoringen veroorzaakt door hypoxie, die niet kan worden "gezien". Dus een lijst met de meest voorkomende redenen:

• acute aandoeningen van de cerebrale circulatie. Deze omvatten ischemische en hemorrhagische beroertes, intracerebrale bloedingen, in mindere mate, subarachnoïde en subdurale hematomen. Als het hematoom tijdig wordt verwijderd, kan alles zonder sporen achterwege blijven. Bovendien zijn er schendingen van de spinale, cerebrospinale circulatie. Rugstreep met gevolgen is ook een teken van de OPTSC;
• De ziekte van Parkinson, het syndroom van Parkinson, hyperkinese, de nederlaag van de basale ganglia: de bleke bal, de schaal, de substantia nigra, de caudate en de rode kern (de subcorticale structuren hebben verbazingwekkende namen);

Bovendien kunnen systemische ziekten van het hele organisme, zoals atherosclerose, in zijn cerebrale vorm, leidend tot dementie, en aanhoudende cognitieve stoornissen, voorheen verstandelijk-mnestiestoornissen genoemd, tot organische schade leiden.

Interessant is dat de echte ziekten van het centrale zenuwstelsel met een onbekende oorzaak (multiple sclerose, amyotrofische laterale sclerose, erfelijke ziekten bij kinderen) - ondanks de ruwe symptomen en vroege, agressieve aanvang, geen organische laesies worden genoemd.

Wat kan OPNS niet veroorzaken?

Natuurlijk kunnen alle ziekten die kenmerkend zijn voor het perifere zenuwstelsel geen organische schade aan het centrale zenuwstelsel veroorzaken. Deze ziekten omvatten:

• osteochondrose met radiculaire symptomen (behalve voor de ontwikkeling van myelopathie);
• compressie-ischemische neuropathie en andere laesies van perifere zenuwen.

kliniek

Zoals de lezers al hebben geraden, zijn de symptomen en tekenen van de bovengenoemde ziekten zeer uitgebreid en divers. Ze kunnen echter worden gegroepeerd in verschillende belangrijke syndromen:

• focale laesies. Deze omvatten verlamming, parese, gevoeligheidsstoornissen en symptomen van vegetatieve trofische stoornissen. Hier, bijna alle private neurologie: van parese van de gezichtszenuw en scheelzien tot urine-incontinentie;

• cerebrale symptomen. Gekenmerkt door symptomen zoals aanhoudende, diffuse ochtendhoofdpijn, braken zonder misselijkheid, progressief verlies van gezichtsvermogen. Komt voor door verhoogde vloeistofdruk, ontwikkelt hydrocephalus (bijvoorbeeld bij kinderen). Deze symptomen verschijnen na meningitis, meningoencephalitis en ook als gevolg van de groei van tumoren en cysten;

• tekenen van psychische stoornissen, symptomen van vroegtijdig geheugenverlies, intelligentie. Vaak vergezeld van encefalitis, parasitaire cysten en de ontwikkeling van episyndroma.

diagnostiek

Zoals al duidelijk is geworden, is de diagnose van OPNSS geen plotselinge vondst van "iets in het hoofd" tegen de achtergrond van volledige gezondheid. Dit is een lange geschiedenis van de behandeling van een ziekte die genezen had kunnen worden, maar de gevolgen bleven bestaan, zowel van klachten als van een objectieve beoordeling van het functioneren van het zenuwstelsel.

In de afgelopen jaren zijn neuro-imagingtechnieken op grote schaal gebruikt: computed en magnetic resonance imaging, contrastangiografie, myelografie. Natuurlijk impliceert de diagnose van cognitieve stoornissen en de gevolgen van hogere corticale functies, bijvoorbeeld het testen op geheugen, aandacht, concentratie, vocabulaire, uitputting, enzovoort. Resultaten zijn ook belangrijk voor de diagnose van OPNS.

behandeling

Er is een bepaalde paradox: OPPCS is persistent en levenslang. Een tijdige en competente behandeling van de oorzaak, of de onderliggende ziekte, kan ertoe leiden dat er zich geen organische laesie vormt. Aan de andere kant, als een massale focus van necrose al in de hersenen is verschenen met een uitgebreide beroerte, vindt deze verandering onmiddellijk en permanent plaats, omdat deze wordt bepaald door de pathogenese van de ziekte zelf.

Als het niet bekend is of er enige gevolgen zullen blijven bestaan, worden ze er nog niet over verteld: daarom, terwijl een persoon ziek is, bijvoorbeeld meningitis, en deze onderliggende ziekte wordt behandeld, is er geen diagnose van OPTSN en is er niets te behandelen.

Slechts een jaar later of langer, terwijl klachten worden gehandhaafd, wordt de aanwezigheid van een organische laesie zichtbaar en wordt de behandeling ook "chronisch" van aard. Organische effecten en veranderingen zijn gevoelig voor golfachtige stroming, met perioden van exacerbaties en remissies. Daarom is de behandeling palliatief. Soms zeggen ze - symptomatische behandeling wordt uitgevoerd, omdat dit proces voor het leven is. Je kunt er aan wennen, maar raak er vanaf - gewoon door een nieuw hoofd over te zetten.

effecten

Veranderingen in organische laesies kunnen binnen extreem ruime grenzen variëren. Er kan bijvoorbeeld een "frontale psyche" optreden na een verwonding of tumor. De persoon wordt slordig, dwaas, geneigd tot platte humor. Het schema van doelgerichte acties wordt geschonden: hij kan bijvoorbeeld eerst plassen en dan pas zijn broek uittrekken. In andere gevallen zijn de gevolgen zoals aanhoudende hoofdpijn en verminderd zicht verstoord.

Handicap in organische pathologie wordt gegeven, maar het is niet de arts die beslist, maar de experts van het medisch-sociale bureau. Op dit moment worden ze geconfronteerd met een strikte taak om staatsfondsen te redden, en de mate van disfunctie bepaalt alles. Daarom is bij handverlamming de kans op invaliditeit van groep 3 veel groter dan bij klachten over geheugenverlies.

Concluderend moet gezegd worden dat de aanwezigheid van een organische laesie van het centrale zenuwstelsel geen zin, een stigma is en, des te meer, een reden voor beschuldiging van inferioriteit of idiotie. Een voorbeeld is het bekende gezegde dat de meest extreme posities uitdrukt: "na meningitis - stierf of een dwaas." Sterker nog, onder ons zijn er een groot aantal mensen die, als ze voor hun zweren zorgen, "dan op legitieme wijze" alles "onthouden en deze diagnose krijgen. Dit wordt trouwens soms gedaan voor het militaire registratie- en rekruteringskantoor, als je met tegenzin dienst doet, maar in je hoofd, "godzijdank", hebben ze iets gevonden. Hierna worden "klachten" dringend doordacht en wordt de gewenste vertraging ontvangen.

Het probleem van het diagnosticeren van organische schade, zoals u kunt zien, is niet zo eenvoudig en duidelijk. Er kan gezegd worden dat er maar één ding zeker bekend is: om gevolgen te vermijden, is het noodzakelijk om alle ziekten onmiddellijk te behandelen en niet te aarzelen om een ​​arts te raadplegen.