Hypotensie: oorzaken van pathologie en het mechanisme van zijn ontwikkeling

De normale systolische bloeddruk van een persoon is 120 en de diastolische bloeddruk is 80. De druk met lagere snelheden is laag. Het wordt beschouwd als over de hele wereld. Russische artsen voegen hieraan toe dat de behandeling druk vereist bij mannen, waarvan het niveau lager is dan 100/60, en bij vrouwen - minder dan 95/60.

De reden voor fysiologische hypotensie is vaak mentale of fysieke vermoeidheid, emotionele overspanning, onevenwichtige voeding, acuut tekort aan vitamines (vooral A, B en E) en micro-elementen. Ernstig verminderde druk kan het gevolg zijn van vergiftiging van het lichaam met toxische stoffen als gevolg van allergische reacties.

Hypotensie wordt vaak waargenomen bij patiënten die een strikt vasten of dieet volgen, een therapeutische reiniging van het lichaam uitvoeren, het gewicht drastisch verminderen. Lage bloeddruk is een frequente metgezel van zwangere vrouwen. De ontwikkeling van hypotensie kan gepaard gaan met een verandering in het weer of de overgang naar landen met een kouder of heter klimaat.

Hypotensie komt voor bij mensen met asthenische lichaamsbouw, maar in dit geval is het vrij onbeduidend en veroorzaakt het daarom geen ongemak voor de patiënt.

Afzonderlijk moet worden gezegd over de secundaire (symptomatische) hypotensie. Wanneer het optreedt, treedt een aanhoudende drukval op, waarbij de gezondheidstoestand niet vanzelf normaliseert. In dit geval is de oorzaak van hypotensie altijd een ziekte of pathologische aandoening. De meest voorkomende oorzaken van de ontwikkeling van secundaire hypotensie kunnen worden toegeschreven aan het IRR-syndroom (vegetatieve-vasculaire dystonie).

In dit geval faalt de patiënt als gevolg van een depressieve toestand of constante vermoeidheid in het zenuwstelsel, dat het werk van het hart, de bloedvaten en de slagaders regelt. Vaak is deze aandoening een symptoom van aangeboren of verworven pathologieën in het cardiovasculaire systeem (bijvoorbeeld atherosclerose, hartfalen). Acute aandoeningen van de organen van het maagdarmkanaal (vooral maagzweren), endocriene aandoeningen (hypothyreoïdie, diabetes mellitus), chronische leverziekten (hepatitis, cirrose), reuma, bloedarmoede kan leiden tot hypotensie.

Heel vaak is de bloeddruk laag met osteochondrose, dislocaties, subluxaties, verwondingen aan het ruggenmerg of schedelletsel. Patiënten die geneesmiddelen gebruiken of niet-medicamenteuze geneesmiddelen die de druk verlagen (met hypertensie, aritmieën) klagen over een sterke drukdaling.

In sommige gevallen kan hypotensie wijzen op de aanwezigheid van een chronisch infectieus-inflammatoir proces in het lichaam.

Het moet gezegd dat ongeacht de oorzaak van de drukverlaging, het mechanisme van dit proces altijd geassocieerd is met een van de vier factoren: een vermindering van de impact en minuscule afgifte van het hart, een afname van het circulerende bloedvolume, een afname in de weerstand van perifere vaten als gevolg van een afname in hun tonus en elasticiteit. (orthostatische hypotensie), vermindering van veneuze bloedtoevoer naar het hart.

Het is belangrijk op te merken dat de patiënt bij elke vorm van hypotensie een overtreding van de vasculaire regulatie kan ervaren door hogere mechanismen - de hypothalamus en de hypofyse, evenals falen van de bloeddrukregulatie van het renine-angiotensine-aldosteronsysteem en een afname van de gevoeligheid van het lichaam voor bijnierhormonen (voornamelijk adrenaline en noradrenaline). Soms is het mechanisme van ontwikkeling van hypotensie een defect van het afferente en / of efferente deel van de reflexbogen.

Hypotensie: wat het is, typen, symptomen

Veel patiënten hebben minstens eenmaal in hun leven hypotensie vastgesteld.

Wat is het en wat zijn de variëteiten - dit is de eerste vraag die de patiënten in dit geval interesseert.

Omdat hypotensie kan worden waargenomen bij absoluut gezonde mensen, als een symptoom van pathologische processen in het lichaam of als een onafhankelijke nosologische vorm, is er een classificatie van arteriële hypotensie.

Traditioneel is het gebruikelijk om het op te delen in fysiologisch, symptomatisch (secundair) of pathologisch (primair).

Voor fysiologische hypotensie, in de eerste plaats, zou het moeten worden toegeschreven aan dat wat de fysiologische norm is voor een bepaalde persoon (bijvoorbeeld op grond van de lichaamsbouw, die wordt gekenmerkt door onvoldoende gewicht). Adaptieve hypotensie, die optreedt bij mensen die in een te heet klimaat of hoog in de bergen leven, kan ook aan deze soort worden toegeschreven. Fysiologisch is hypotonie van verhoogde fitheid, die optreedt bij atleten tijdens intensieve training of bij mensen met zware lichamelijke arbeid.

Pathologische hypotensie wordt gewoonlijk als een onafhankelijke ziekte beschouwd. Deze omvatten orthostatische hypotensie van onbekende oorsprong, evenals hypotensie door neurocirculatie. In beide gevallen kan het pathologische proces zo mild zijn en na een tijdje op zichzelf gaan of levendige symptomen hebben, die worden gekenmerkt door een lange, chronische loop.

Secundaire (symptomatische) hypotensie kan ook een acuut of chronisch beloop hebben. Acute secundaire hypotensie treedt op bij ernstige aandoeningen zoals shock of collaps. Secundaire hypotensie is een frequente metgezel van chronische pathologieën van inwendige organen, het syndroom van de IRR en infectieuze processen, ontsteking van de galblaas.

In de internationale classificatie van de ziekte (ICD-code) verwijst hypotensie naar "aandoeningen van de bloedsomloop" en heeft de code I95. Volgens deze is arteriële hypotensie verdeeld in orthostatische (geassocieerd met een abrupte verandering in lichaamspositie) veroorzaakt door medicatie, chronische en idiopathische.

Nu is het duidelijk welke soorten hypotensie er zijn en wat het is. En wat zijn de symptomen ervoor?

De aanwezigheid van hypotensie kan zelfs worden vastgesteld zonder een procedure voor het meten van de bloeddruk, omdat in dit geval patiënten in de regel een heel complex van onaangename symptomen ervaren, waaronder:

• verminderde prestaties, constant verlangen om te slapen, loomheid, zwakte, apathie;
• storingen in de thermoregulatie (koude ledematen bij warm weer of zweten bij lage luchttemperatuur, een lichte verhoging van de lichaamstemperatuur zonder reden);
• overgevoeligheid voor veranderingen in weersomstandigheden;
• frequent voorkomen van doffe pijn in de slapen of het voorhoofd;
• duizeligheid (treedt meestal op bij een scherpe verandering in lichaamspositie, met buiging);
• versnelling van hartslag en hartritmestoornissen;
• frequente stemmingswisselingen, huilerigheid, het opduiken van uitbraken van agressie (treedt meestal op vanwege de aanwezigheid van luide geluiden of fel licht);
• slaapstoornissen;
• gevoel van zuurstofgebrek.

De meeste hypotensieve patiënten hebben bleking en droogheid van slijmvliezen, lippen en gezicht. Ze worden broos haar en spijkers, en spieren verliezen hun toon. Soms kan hypotensie leiden tot gewichtsverlies, verminderd seksueel verlangen bij mannen en menstruatiestoornissen bij vrouwen.

Heel vaak is er een overtreding van de spijsverteringsorganen, die zich manifesteert in de vorm van misselijkheid, oprispingen, winderigheid, stoelbreuk, darmkoliek.

Afzonderlijk moet worden gezegd over de manifestaties van acute hypotensie, wat het is en wat zijn de symptomen? Dit is een exacerbatie van chronische arteriële hypotensie, waarbij de patiënt, naast de standaard slechte gezondheidstoestand, altijd een verlies van bewustzijn heeft of een pre-onbewuste toestand optreedt. In dit geval is er een plotselinge schending van de vasculaire tonus, er is een aandoening van het hart en ademhalingsactiviteit.

Dit gebeurt in de regel in benauwde of warme kamers. Bij vrouwen kan exacerbatie van symptomen van hypotensie optreden tijdens de menstruatie. Op dit moment wordt het gezicht van de patiënt scherp bleek. Hij hoort oorsuizen, wordt donker voor zijn ogen, de ademhaling wordt oppervlakkig en zijn spieren verliezen kracht. De patiënt nestelt zich geleidelijk op de grond en verliest het bewustzijn.

Na het verlenen van eerste hulp, komen dergelijke patiënten in een min of meer normale toestand, maar zwakheid en hoofdpijn daarna kunnen hen gedurende een lange tijd storen.

Hypotensie: symptomen en oorzaken bij kinderen, evenals zwangere vrouwen

Bij een pasgeboren baby is het drukniveau echter 80/50, maar naarmate het groeit, neemt het constant toe. Volgens statistieken lijdt ongeveer 20% van de kinderen op aarde aan arteriële hypotensie. Bovendien is dit verschijnsel bij kinderen van 1-5 jaar uitzonderlijk zeldzaam. Schoolkinderen hebben vaak last van hypotensie. Het is vermeldenswaard dat meisjes hypotensie vaker dan jongens waarnemen.

Bij kinderen kunnen arteriële hypotensie, waarvan de symptomen en vormen hetzelfde zijn als bij volwassenen, verschillende andere oorzaken hebben.

Hypotensie bij kinderen komt meestal voor als gevolg van erfelijke aanleg, ernstige stress, onevenwichtige voeding, bepaalde mentale kenmerken (angst om ergens in vergist te worden, verhoogde kwetsbaarheid), hormonale onbalans en de aanwezigheid van chronische brandpunten van infectie in het lichaam.

Hypotensie bij zuigelingen kan te wijten zijn aan een ernstige zwangerschap van zijn moeder (foetale hypoxie, dreigende abortus, vroeggeboorte).

Heel vaak komt hypotensie voor bij kinderen met een ongunstig microklimaat in de familie. Ze hebben meestal strenge ouders die voorkomen dat het kind zich ontwikkelt in de richting waarin hij wil, en tegelijkertijd leren hem constant verantwoordelijk en pedant te zijn. Hypotensie wordt vaak waargenomen bij kinderen van wie de ouders meer angst hebben, omdat het in elk geval wordt overgedragen.

Kinderen die lijden aan hypotensie zijn opvliegend, betraand, hebben weinig verstand van geestelijk en lichamelijk werk. Ze zijn verspreid, onthouden slecht informatie, klagen vaak over slaperigheid, duizeligheid, misselijkheid en in sommige gevallen een afname van het gezichtsvermogen. Zulke kinderen hebben aanhoudende apathie, met als gevolg dat ze vrienden beginnen te verliezen en buitenstaanders worden.

Het moet gezegd worden dat hypotensie bij kinderen geen constante stroom is. Exacerbaties worden waargenomen met een frequentie van 1-2 keer per maand. Op dit moment is het risico op het ontwikkelen van syncope of pre-onbewuste staten aanzienlijk toegenomen. Ze klagen over het flitsen van de vliegen voor hun ogen, verslechtering van slaap en eetlust. Bij meisjes kan er pijn in het hart zijn.

Het elimineren van de symptomen van arteriële hypotensie bij kinderen is altijd een complexe taak die op een alomvattende manier moet worden aangepakt. Een belangrijke rol hierin moet worden gegeven aan psychotherapie bij gezinnen.

Het is ook de moeite waard om de fysiologische hypotensie tijdens de zwangerschap te vermelden, omdat het een zeer frequent verschijnsel is. In dit geval is de reden voor de ontwikkeling van pathologie een sterke sprong in hormonen. Ze ontspannen de spieren van het hele lichaam en de bloedvaten, waardoor de druk afneemt. Dit mechanisme vermindert de tonus van de baarmoeder, wat nodig is om vroeggeboorte te voorkomen.

In de regel gebeurt dit in het begin of midden van de zwangerschap. Als de verdere zwangerschap normaal zal verlopen, zullen deze symptomen geleidelijk verdwijnen als u de bevalling nadert. Een andere reden waarvoor een drukvermindering kan optreden - de opkomst van de tweede bloedsomloop - de placenta.

Vrij harde hypotensie komt voor bij vrouwen die het vóór de zwangerschap hebben gehad, evenals bij die patiënten met een storing in de bijnieren.

Om haar toestand te verbeteren, moet een vrouw weigeren om hete baden in te nemen, stressvolle situaties te voorkomen, en, indien mogelijk, fysieke en intellectuele overbelasting te voorkomen. Tijdens deze periode is het belangrijk om veel te rusten en in de frisse lucht te blijven om een ​​therapeutisch dieet te volgen.

Wat is hypotensie, de oorzaken, tekenen en behandeling

De term hypotensie (hypotensie), letterlijk vertaald uit het Latijn, betekent een afname in de slagader van de slagaders. Over het algemeen beschrijft deze uitdrukking de toestand van het menselijk lichaam, waarbij de bloeddruk onder het normale niveau daalt. Hier kunnen verschillende redenen voor zijn, die belangrijk zijn om te weten voor de juiste en adequate behandeling van arteriële hypotensie.

Hypotensie - wat is het, het mechanisme van ontwikkeling

Bloed kan zijn basisbiologische functies van het voeden en transporteren van zuurstof naar de weefsels alleen op zijn gelijkstroom uitvoeren. De bloedstroom wordt verzekerd door het werk van het hart, dat bij elke samentrekking (systole) een bepaald volume bloed in de bloedbaan drukt. Vanwege het verschil in bloeddruk op de wanden van bloedvaten, vindt de beweging (bloedstroom) van het arteriële naar het veneuze bed plaats, waar de mate van druk lager is. In slagaders wordt druk gevormd door verschillende fysieke factoren, waaronder:

• De tonus van de slagaders en de totale diameter van hun lumen.
• Bloedvolume
• Slagvolume van bloed (de hoeveelheid bloed die door het hart wordt weggeperst in één reductie).
• Hartslag per minuut.

Verlaging van de bloeddruk onder 90/60 mm Hg. Art. treedt op wanneer een van de factoren die zijn betrokken bij de formatie verandert - een toename van de diameter van het lumen van de slagaders (soms met een afname van de tonus van hun wanden), een afname van het bloedvolume (de discrepantie tussen het totale bloedvolume en het totale volume van het vaatbed) en een afname van de bloedstroom tijdens de systole.

Oorzaken van lage bloeddruk

Hypotensie is een aandoening van het lichaam die veroorzaakt kan worden door verschillende groepen van oorzaken - een afname van de spiertonus van de bloedvaten, een afname van het bloedvolume en functionele activiteit van het hart. Het verminderen van de spiertonus van de wanden van de slagaders leidt tot een toename van de diameter van hun lumen, wat leidt tot een verlaging van de bloeddruk. De oorzaken van deze aandoening zijn onder meer:

• Ernstige bedwelming - in het lichaam komen van bacteriële, chemische toxines.
• Ernstige allergische reacties - een daling van de arteriële tonus vindt plaats onder invloed van circulerende complexen van antigeen-antilichaam en histamine, de hoofdbemiddelaar voor allergie.
• Onvoldoende stroom van regulatorische zenuwimpulsen naar de slagaders toe te schrijven aan pathologie van het zenuwstelsel - herseninfarct, functionele of organische verstoring van de hersenen, infectieuze pathologie van het zenuwstelsel, hersen- of ruggenmergletsel (blauwe plekken, traumatisch hersenletsel).
• Fysiologische uitbreiding van de slagaders tijdens de aanpassing van het menselijk lichaam in omstandigheden van verminderde atmosferische druk (hoge bergen).
• Orthostatische hypotensie is een verlaging van de bloeddruk tijdens de overgang van een persoon van een horizontale naar een verticale positie. Vaak is dit het eerste symptoom van verschillende pathologische processen in het lichaam.
• Vermindering van de tonus van het hele lichaam door gebrek aan slaap, chronische fysieke of mentale vermoeidheid, hypovitaminose (onvoldoende inname van vitamines in het lichaam), slechte voeding.
• Hypopituïtarisme is een afname van de synthese van een deel of alle hypofysehormonen, vooral als deze een acuut beloop heeft.

Ernstig bloedverlies als gevolg van uitwendige of inwendige bloedingen, een aanzienlijke verbranding van de huid leidt tot een vermindering van het bloedvolume in de bloedvaten (in dit geval wordt een aanzienlijke hoeveelheid plasma uitgedreven op het gebied van huidbeschadiging). Ontoereikende functionele activiteit van het hart is het resultaat van acuut of chronisch hartfalen als gevolg van een hartinfarct, myocardiopathie, hartafwijkingen.

Na significant bloedverlies, een bepaalde tijdsperiode, kan het niveau van de bloeddruk onveranderd blijven vanwege reflexspasme van de arteriële bloedvaten, waarna zich progressieve hypotensie ontwikkelt.

Symptomen van hypotensie

Voor het klinische beeld van arteriële hypotensie is kenmerkend voor de ontwikkeling van een aantal symptomen, waaronder:

• Algemene zwakte die correleert met het niveau van drukreductie.
• Slaperigheid - is aanwezig, zelfs met voldoende slaap de dag ervoor, lethargie in de ochtend na een nacht slapen.
• Weersgevoeligheid - een aanzienlijke achteruitgang bij veranderende weersomstandigheden (atmosferische fronten, een daling van de atmosferische druk).
• Geheugenstoornissen, mentale retardatie, verspreiding.
• Verstoring van lokale thermoregulatie van het lichaam, die zich manifesteert door koude handen en voeten.
• Bleke huid en sclera.
• Slechte lichaamstolerantie, die gepaard gaat met een gevoel van hartslag en kortademigheid.
• Hoofdpijn, die van een andere aard en locatie kan zijn, duizeligheid, oorsuizen.
• Periodieke misselijkheid, snelle reisziekte.

Dit symptoom komt vooral tot uiting met een voldoende lange, maar matige bloeddrukdaling. In geval van significante hypotensie ontwikkelt zich een sterke verslechtering van de conditie, zwart worden van de ogen, ernstige duizeligheid, verwarring of zelfs volledig gebrek aan bewustzijn.

Bij een kritische verlaging van de bloeddruk is de systolische index lager dan 70 mm Hg. Art. acute necrose (overlijden) van de nieren ontwikkelen, vanwege onvoldoende bloedtoevoer naar hen.

Hypotensie - behandeling

Het hoofddoel van het behandelen van een dergelijke aandoening is het normaliseren van het niveau van de bloeddruk. Therapeutische maatregelen zijn afhankelijk van de belangrijkste reden voor de achteruitgang, ze omvatten:

• Verhoogde arteriële tonus met hormoongeneesmiddelen (adrenaline, glucocorticosteroïden) of stimulerende middelen van het zenuwstelsel (cordiamin). Deze benadering is alleen effectief in het geval van het verminderen van de slagader van de slagaders.
• Aanvulling van het bloedvolume na bloedverlies - wordt uitgevoerd door middel van intraveneuze druppelinfusie van colloïdale oplossingen (ze liggen dicht bij bloedplasma in termen van dichtheid en andere fysieke indicatoren) en zoutoplossing (Rheopoliglukin, fysiologische natriumchloride-oplossing).
• Stimulatie van de functionele activiteit van het hart - wordt uitgevoerd met behulp van preparaten van hartglycosiden in het geval van chronisch hartfalen (Korglikon, digoxine).

In het geval van arteriële hypotensie, die een gevolg is van bloedverlies, is het erg belangrijk om het bloeden te stoppen, omdat bij aanhoudend verlies van bloed en plasma de effectiviteit van de behandeling extreem laag zal zijn.

Voor de behandeling van langdurige arteriële hypotensie als gevolg van overwerk, stress, wordt aangeraden om goed te rusten met een slaap van 8 uur, voldoende voeding en de inname van vitamines. Het is ook mogelijk om plantaardige adaptogenen te gebruiken om de druk te normaliseren - citroengrastint, Eleutherococcus, ginseng. Bij langdurige tekenen van verminderde druk is het noodzakelijk om een ​​cardioloog te raadplegen en een aanvullend onderzoek te ondergaan, inclusief een klinische bloedtest, ECG, EEG, computertomografie om de oorzaak nauwkeurig te bepalen.

hypotensie

Hypotensie - aanhoudende of regelmatige verlaging van de bloeddruk onder 100/60 mm. Hg. Art. Hypotensie treedt op met duizeligheid, voorbijgaande visuele stoornissen, vermoeidheid, slaperigheid, een neiging tot flauwvallen, verminderde thermoregulatie, enz. Diagnose van arteriële hypotensie is gebaseerd op het bepalen van het niveau van de bloeddruk (inclusief dagelijkse bloeddrukmonitoring), onderzoek van de cardiovasculaire toestand, endocriene en zenuwstelsel (ECG, EchoCG, EEG, biochemische analyse van bloed, enz.). Niet-farmacologische (psychotherapie, massage, hydrotherapie, FTL, acupunctuur, aromatherapie) en medicatie (kruidenaddicogenen, cerebro-beschermende middelen, nootropische geneesmiddelen, kalmerende middelen) worden gebruikt bij de behandeling van hypotensie.

hypotensie

Hypotensie (hypotensie) - lage bloeddruk syndroom gekenmerkt door aanhoudende indices van de systolische (boven) druk lager dan 100 mmHg en diastolische (lager) - minder dan 60 mm Hg Hypotensie beïnvloedt vaker jonge vrouwen en adolescenten. Op oudere leeftijd, tegen de achtergrond van vasculaire atherosclerose, atherosclerotische arteriële hypotensie optreedt als gevolg van een verlies van de vasculaire tonus als gevolg van atherosclerotische veranderingen.

Vanwege de multifactoriële aard van de ontwikkeling van deze aandoening, is hypotensie het onderwerp van een studie van cardiologie, neurologie, endocrinologie en andere klinische disciplines.

Classificatie van arteriële hypotensie

Vanwege het feit dat arteriële hypotensie bij gezonde personen kan optreden, het verloop van verschillende ziekten kan vergezellen of een onafhankelijke nosologische vorm kan zijn, wordt een enkele classificatie van hypotone toestanden gebruikt. Het secreteert fysiologische, pathologische (primaire) en symptomatische (secundaire) arteriële hypotensie.

Voor opties fysiologische hypotensie hypotensie als een individueel (met een erfelijke grondwettelijk karakter), adaptieve compenserende hypotensie (de bewoners van de hooglanden, de tropen en subtropen) en hypotensie verhoogde fitness (vaak voor bij sporters).

Pathologische primaire arteriële hypotensie als onafhankelijke ziekte, inclusief idiopathische gevallen hypotensie en orthostatische hypotensie neurocirculatory instabiel omkeerbare stroming oogirritatie (hypotensie).

Onder symptomatische (secundaire) onderzoekt acute arteriële hypotensie (tijdens collaps, shock), en chronische vormen verkregen organische pathologie van hart, zenuwstelsel, endocriene systeem, hematologische ziekten, vergiftiging etc.

Oorzaken van hypotensie

Hypotensie moet worden beschouwd als een multifactoriële toestand, die een afname van de bloeddruk in het slagadersysteem onder verschillende fysiologische en pathologische omstandigheden weerspiegelt. De oorzaak van primaire arteriële hypotensie in 80% van de gevallen is neurocirculaire dystonie. Volgens moderne theorieën is primaire hypotensie een speciale vorm van neurose van de vasomotorische centra van de hersenen, in de ontwikkeling waarvan de leidende rol wordt gegeven aan stress en langdurige psychotraumatische situaties. De directe oorzaken kunnen psychologisch trauma, chronische vermoeidheid en gebrek aan slaap en depressie zijn.

De secundaire hypotensie is een symptoom van andere bestaande ziekten: bloedarmoede, maagzweren, dumping syndroom, hypothyreoïdie, cardiomyopathie, myocarditis, aritmie, diabetische neuropathie, cervicale artrose, tumoren, infectieziekten, hartfalen en anderen.

Acute hypotensie kan het gevolg zijn van een gelijktijdige massaal bloedverlies, uitdroging, trauma, vergiftiging, anafylactische shock, ernstige verstoring van het hart, waarin de trekker hypotensieve reflex. In deze gevallen ontwikkelt hypotensie in een korte tijd (van enkele minuten tot uren) en met zich meebrengt uitgedrukt stoornissen in de bloedsomloop van de inwendige organen. Chronische hypotensie heeft de neiging om lang mee te gaan; waarbij het lichaam is aangepast om de verlaagde druk wijze aangegeven geen circulatiestoornis symptomen.

Hypotensie kan zich ook ontwikkelen op de achtergrond van een tekort aan vitamine B, C, E; dieet, overdosis drugs, bijvoorbeeld, bij de behandeling van hypertensie. Fysiologische hypotensie kan worden waargenomen bij gezonde mensen met een erfelijke predispositie voor lage bloeddruk, bij getrainde sporters, in termen van aanpassing aan een abrupte verandering in het weer of klimatologische omstandigheden.

Pathogenese van arteriële hypotensie

Ondanks de overvloed aan mogelijke oorzaken, kan het mechanisme van de ontwikkeling van arteriële hypotensie geassocieerd worden met vier belangrijke factoren: een afname van de minuut- en slaguitgang van het hart; verlaging van BCC; afname van de weerstand van perifere vaartuigen; een afname van de veneuze bloedstroom naar het hart.

Vermindering van de beroerte en hartminuutvolume gevonden met ernstige myocardiale disfunctie bij myocardiaal infarct, ernstige aritmieën overdosis ß-blokkers, etc. D. Verminderde tonus en perifere weerstand vaten (vooral arteriolen en precapillaries) veroorzaakt de ontwikkeling van lage bloeddruk tijdens collapse toxisch of een besmettelijke aard, anafylactische shock. Hypotensie als gevolg van vermindering optreedt aan de buitenste bcc (maagdarmkanaal) of intern bloeden (voor apoplexie eierstokken, miltruptuur, aorta aneurysma scheuren, en anderen.). Snelle evacuatie wondvocht met massieve ascites of pleuritis kan arteriële hypotensie als gevolg van afname van de veneuze terugkeer naar het hart, zoals veel van de bcc wordt vertraagd in de kleinste schepen veroorzaken.

Verschillende vormen van hypotensie kan worden gedetecteerd schendingen vasculaire regulatie hogere autonome centra, verlaagde bloeddruk reguleringsmechanisme van het renine-angiotensine-aldosteron systeem, bloedvataandoeningen receptor gevoeligheid voor catecholamines, aandoeningen van afferente of efferente baroreflex booggedeelte.

Symptomen van arteriële hypotensie

Fysiologische hypotensie veroorzaakt in de meeste gevallen geen bijzonder ongemak voor de persoon. De acute vorm van hypotensie optreedt met ernstige zuurstofgebrek van het hersenweefsel en daardoor symptomen zoals duizeligheid, voorbijgaand wazig zien, onbestendig lopen, bleke huid, flauwvallen ontwikkelen.

Bij chronische secundaire hypotensie komen de symptomen van de onderliggende ziekte naar voren. Daarnaast hebben patiënten zwakte, lethargie, slaperigheid, vermoeidheid, hoofdpijn, emotionele labiliteit, geheugenstoornis, stoornissen in thermoregulatie, zweten voeten en handen, en tachycardie. Het langdurige beloop van arteriële hypotensie veroorzaakt onregelmatigheden in de menstruatiecyclus bij vrouwen en potentie bij mannen.

Wanneer orthostatische hypotensie door een verandering in de positie van het lichaam van horizontaal naar verticaal pre-onbewuste toestanden ontwikkelt. In het geval van arteriële hypotensie kunnen vegetatieve crises in de regel van vagoinsulaire aard zijn. Zoals paroxysmen optreden met adynamie, hypothermie, overmatig zweten, bradycardie, bloeddrukdaling tot syncope, buikpijn, misselijkheid, braken, kortademigheid gevolg van spasmen van het strottenhoofd.

Diagnose van arteriële hypotensie

Tijdens het diagnoseproces is het niet alleen belangrijk om de aanwezigheid van arteriële hypotensie vast te stellen, maar ook om erachter te komen waarom het is veroorzaakt. Een juiste bloeddrukmeting vereist een drievoudige bloeddrukmeting met intervallen van 3-5 minuten. Dagelijkse controle van de bloeddruk stelt u in staat om schommelingen in de grootte en het dagelijks ritme van de bloeddruk te bepalen.

Uit te sluiten of te bevestigen de secundaire arteriële hypotensie moet een uitgebreid onderzoek van de cardiovasculaire, endocriene en het zenuwstelsel zijn. Daartoe bestudeerde biochemische bloedparameters (elektrolyten, glucose, cholesterol en lipide fracties) wordt uitgevoerd ECG (in rust en met inspanningstest), posturale test, echocardiogram, elektro en t. D.

Om de behoefte aan meer diepgaand onderzoek te bepalen, moeten patiënten met hypotensie worden geraadpleegd door een cardioloog, een neuroloog, een optometrist en een endocrinoloog.

Behandeling van arteriële hypotensie

De behandeling van arteriële hypotensie begint pas nadat de exacte oorzaak van de verlaging van de bloeddruk is vastgesteld. In het geval van secundaire symptomatische hypotensie, zal de hoofdziekte als voorwerp van beïnvloeding dienen. Hypotensie neurovegetatieve genese, in de eerste plaats, vereist de correctie van autonome onbalans met behulp van drugs- en niet-medicamenteuze methoden.

Het complex van medische en recreatieve activiteiten kan bestaan ​​uit het normaliseren van de dagbehandeling en voeding, verschillende opties voor psychotherapie; massage van de nek- en kraagzone, aromatherapie massage; hydrotherapie (Schotse douche, circulaire douche, douche van Vichy, baden met hydromassage, aromatische en minerale baden); acupunctuur, fysiotherapie (elektroforese op het halsgedeelte, electrosleep); aromatherapie, aeroionotherapie, oefentherapie.

Medicamenteuze behandeling van arteriële hypotensie wordt uitgevoerd met geneesmiddelen van verschillende groepen: kruidenadaptogenen (infusies van citroengras, aralia, ginseng); anticholinergica, cerebroprotectieve middelen (cinnarizine, vinpocetine); noötropische geneesmiddelen (glycine, piracetam); antioxidanten en vitamines (barnsteenzuur, vitamine A, B, E); antidepressiva en kalmerende middelen. In acute hypotensie om snel te verhogen en te stabiliseren bloeddruk ingebracht cardiotonische en vasoconstrictoren (fenylefrine, dopamine), glucocorticoïden, gedragen infusie van zoutoplossing en colloïdale oplossingen.

Preventie van arteriële hypotensie

De algemene principes van preventie van primaire arteriële hypotensie zijn beperkt tot het naleven van het dagregime, het handhaven van een gezonde en actieve levensstijl, sporten (zwemmen, wandelen, gymnastiek), goede voeding, eliminatie van stress. Handige procedures die de bloedvaten versterken (douches, verharding, massage).

Preventie van secundaire arteriële hypotensie is de preventie van endocriene, neurologische, cardiovasculaire ziekten. Patiënten met arteriële hypotensie worden aanbevolen om de bloeddruk permanent te controleren, regelmatige controle door een cardioloog.

Wat is hypotensie, de oorzaken, symptomen en behandeling

Een lage bloeddruk, die artsen hypotensie noemen, kan een symptoom zijn dat gepaard gaat met verschillende ziekten. Ook deze aandoening kan worden beschouwd als een onafhankelijke pathologie, veroorzaakt door bepaalde factoren. Hieronder bekijken we wat arteriële hypotensie is, de oorzaken van de ontwikkeling, de belangrijkste symptomen, de behandeling en mogelijke complicaties.

Het concept van arteriële hypotensie

Hypotensie is een veel voorkomende pathologische aandoening die zich manifesteert als een regelmatige, aanhoudende maat van de tonometer onder de 100/60 mm. Hg. Art. Deze ziekte kan zich ontwikkelen bij mensen van verschillende leeftijden, van peuters tot bejaarden. In ICD-10 van deze pathologie is code I 95 toegewezen.

Belangrijk: specialisten verwijzen naar arteriële hypotensie voor de categorie polyetiologische aandoeningen. Dit betekent dat onder de gelijktijdige invloed van verschillende factoren (fysiologisch, pathologisch) een verminderde druk kan ontstaan.

De symptomatologie van de onderzochte pathologie is nogal specifiek. Voor de meeste mensen gaat deze toestand gepaard met ernstige duizeligheid, verminderde gezichtsscherpte, flauwvallen, constante slaperigheid. Voor een nauwkeurige diagnose is het noodzakelijk om de bloeddruk dagelijks te controleren.

Classificatie en formulieren

De ziekte kan in deze vormen voorkomen:

• scherp. Deze vorm van pathologie is gevaarlijk en ontwikkelt zich als gevolg van een anafylactische reactie, vergiftiging, verstoring van het hart, plotseling bloedverlies. De ontwikkeling van deze toestand vindt plaats in slechts een paar minuten, uren, het gaat gepaard met een schending van de bloedstroom;
• chronisch. De ontwikkeling van deze vorm is geleidelijk, alle systemen van het lichaam reageren niet scherp op drukverlaging. Tijdens de lange periode van de ziekte hebben ze zich al aangepast aan de constante daling van de bloeddruk. Meestal treedt chronische hypotensie op bij mensen die in ongunstige klimatologische omstandigheden leven (noorden, tropen). Artsen diagnosticeren deze vorm van de ziekte bij atleten. Dit komt door het feit dat het lichaam vanwege zware belasting wordt geherstructureerd (de hartspier krimpt minder vaak, wat de oorzaak is van hypotensie).

Rekening houdend met de etiologische factor, is het gebruikelijk om dergelijke vormen van hypotensie te onderscheiden:

• fysiologische;
• primaire;
• secundair (symptomatisch).

Fysiologische vorm is de aanwezigheid van de genetische aanleg van de patiënt, professionele sport. Het wordt ook waargenomen bij bewoners van subtropen, hooglanden.

Primaire hypotensie wordt als een onafhankelijke ziekte beschouwd. Volgens deskundigen heeft de patiënt in bijna alle gevallen neurocirculatory dystonie (VVD). Dit type ziekte ontstaat als gevolg van ernstige stress, constante vermoeidheid, gebrek aan slaap, psychologisch trauma, schokken en het gebruik van medicijnen.

Secundaire hypotensie werkt als een symptoom van een andere pathologie. Specialisten zorgden voor een lijst met ziekten waarvoor lage bloeddruk kan worden waargenomen:

• maagzweer;
• hartfalen;
• neoplasmata;
• infectie;
• osteochondrose van de cervicale wervelkolom;
• aandoeningen van de schildklier.

Een meer complete lijst wordt gegeven in het gedeelte over de oorzaken van lage druk.

Als een afzonderlijk type hypotensie beschouwen artsen orthostatische hypertensie (posturaal), die optreedt wanneer een persoon abrupt van positie verandert, wanneer hij of zij zich verplaatst naar een verticale positie vanuit een horizontale positie. Gewoonlijk heeft het een matige ernst en duurt het niet lang.

redenen

Lage druk kan optreden onder de gelijktijdige actie van verschillende factoren. Hypotensie veroorzaken kan:

• neurocirculatoire (vegetatieve-vasculaire) dystonie (deze toestand leidt in bijna 80% van de gevallen tot een verlaging van de bloeddruk);
• strikt dieet, volledige weigering om te eten;
• psychologisch trauma;
• hypovitaminose (meestal veroorzaakt een afname van de druk een tekort aan vitamine C, B, E).

Afzonderlijke lijsten moeten rekening houden met de pathologische en niet-pathologische oorzaken van lage druk.

Pathologische redenen overwegen:

• infectie;
• hartziekte;
• bloeden;
• neurologische ziekten;
• het nemen van bepaalde medicijnen (pijnstillers, antidepressiva).

Niet-pathologische redenen voor lage bloeddruk zijn onder andere:

• leeftijd;
• de aanwezigheid van koorts;
• de bedrust gedurende lange tijd in acht nemen;
• sporten;
• zwangerschap;
• overgang van een liggende positie naar een staande positie.

De oorzaken van secundaire arteriële hypotensie zijn veel groter. Ze worden vertegenwoordigd door dergelijke pathologische aandoeningen:

• bloedarmoede;
• dumping syndroom;
• massaal bloedverlies;
• maagzweer;
• cardiovasculaire pathologieën (cardiomyopathie, aritmie, myocarditis);
• hypothyreoïdie;
• diabetes mellitus;
• cirrose, chronische hepatitis;
• osteochondrose van de cervicale wervelkolom;
• pancreas ziekten;
• dwarslaesie;
• kwaadaardige, goedaardige neoplasmen;
• allergische reacties;
• stofwisselingsziekten;
• sepsis;
• uitdroging, acute vergiftiging;
• Guillain-Barre-syndroom, de ziekte van Parkinson;
• trombocytopenische purpura;
• anafylactische shock;
• interne bloeding.

Symptomen van arteriële hypotensie

Arteriële hypotensie kan een nogal divers klinisch beeld hebben, afhankelijk van de aard van het verloop van de ziekte. Hypotensie van een fysiologische soort verloopt vaak zonder duidelijke tekenen. De patiënt voelt bijna geen ongemak.

Als de acute vorm van hypotensie zich ontwikkelt, heeft de patiënt de volgende symptomen:

• bleekheid van de huid;
• onthutsend gangwerk;
• ernstige duizeligheid (frequente aanvallen);
• angst;
• flauwvallen;
• prikkelbaarheid;
• verhoogde weersgevoeligheid;
• schending van de gezichtsscherpte (minder belangrijk kort).

In de chronische vorm van arteriële hypotensie heeft de patiënt de volgende symptomen:

• geheugenstoornis;
• zwakte, vermoeidheid;
• emotionele instabiliteit;
• thermoregulatiestoornis;
• frequente hoofdpijn (pijn wordt gevoeld in de fronto-pariëtale, fronto-temporale regio);
• constante slaperigheid;
• overmatig zweten (vooral merkbaar in de handpalmen, voeten);
• tijdelijke impotentie;
• pijn in het hart;
• overtreding van de menstruatiecyclus;
• verhoogde gevoeligheid voor ruis, licht.

De volgende tekenen wijzen op de ontwikkeling van een orthostatische vorm van arteriële hypotensie:

• flauwvallen (tinnitus, kippenvel voor de ogen, ernstige zwakte kan optreden vóór verlies van bewustzijn);
• hartslagverandering;
• kortademigheid;
• aanvallen van misselijkheid, gezelschap;
• gebrek aan energie;
• ernstige pijn in de buik;
• de neiging om ziekte te veroorzaken tijdens transport;
• toegenomen zweten;
• frequente geeuwen;
• overvloedige gasvorming;
• boeren lucht;
• zwakke staat

Kenmerken van de ziekte bij kinderen en zwangere vrouwen

Artsen geloven dat de aanleg voor de ziekte wordt gevormd in de foetus met bepaalde stoornissen tijdens de zwangerschap. Gewoonlijk worden tekenen van hypotensie waargenomen bij kinderen in de adolescentie vanwege:

• constant overwerk op school;
• eerdere infecties;
• hormonale veranderingen;
• ondervoeding, eetstoornissen;
• lage fysieke activiteit.

Kinderen met hypotensie kunnen klagen over hoofdpijn, misselijkheid en duizeligheid. De voorwaarde verlichten helpt:

• extra slaap;
• loop in de frisse lucht;
• onderbreking van de belasting.

Kinderen hebben vaak orthostatische hypotensie. Duizeligheid wordt waargenomen na een sterke stijging. Het verminderen van de druk draagt ​​bij aan bepaalde veranderingen in de aard van het kind. Hij wordt verstrooid, treurig, beledigd, achterdochtig, zijn schoolprestaties kunnen afnemen. Middelbare scholieren steken pijn in het hart, vermoeidheid in lessen lichamelijke opvoeding.

Er moet speciale aandacht worden besteed aan hypotensie bij zwangere vrouwen. Als de pathologie zich vóór de zwangerschap ontwikkelt, wordt deze naar de primaire geest verwezen. Wanneer hypotensie optreedt tijdens de zwangerschap, wordt dit een secundaire aanblik genoemd.

Naast het hoofdmechanisme van de ontwikkeling van pathologie worden toegevoegd:

• de afgifte van placenta hormonen die vasculaire spasmen verminderen;
• toename van de belasting van het hart;
• extra circulatie van de placenta.

Vrouwen hebben klachten van vermoeidheid, betraandheid, zwakte, constipatie, misselijkheid, verlies van eetlust, prikkelbaarheid en hoofdpijn, pijn in het hart.

diagnostiek

Om een ​​juiste diagnose te stellen, om de oorzaak van lage bloeddruk vast te stellen, moet de arts een hele reeks diagnostische maatregelen uitvoeren.

Primaire diagnose door een cardioloog is gericht op:

• de studie van de geschiedenis van de patiënt, zijn familie. Dit is nodig om het effect van genetische gevoeligheid op de ontwikkeling van hypotensie te bevestigen / uitsluiten;
• patiëntenonderzoek. Het helpt de arts om een ​​symptomatisch beeld van de patiënt te maken, om de ernst van de ziekte te bepalen, om de pathologische oorzaak van hypotensie vast te stellen;
• lichamelijk onderzoek (drievoudige meting van de bloedtint waarbij zij een interval van 5 minuten aanhouden, dagelijkse bloeddrukmeting, luisteren naar de patiënt met een phonendoscope).

Een speciale rol in het onderzoek is instrumentele diagnostiek:

• vasculaire doppler-echografie;
• Echografie van het hart, buikholte;
• echocardiografie;
• cardiointervalography;
• electroencephalography;
• ECG (in rust, met een belasting).

Van laboratoriumonderzoeksmethoden gebruik:

• bloed biochemie;
• algemene klinische bloedtest;
• algemene analyse van urine;
• orthostatische test.

Als niet alle cardiologen de diagnostische methode konden gebruiken om de factor die de ziekte predisponeert, nauwkeurig te bepalen, moet de patiënt door zeer gespecialiseerde artsen worden onderzocht:

• oogarts;
• kinderarts;
• gynaecoloog;
• een neuroloog;
• een gastro-enteroloog;
• endocrinoloog.

Hypertensiebehandeling

Belangrijk: als een kind, een volwassene of een zwangere vrouw de bovengenoemde symptomen heeft, moet u eerder gekwalificeerde hulp zoeken. Wanneer de patiënt het bewustzijn verliest, heeft hij eerste hulp nodig.

Noodzorg voor het verlies van hypotonisch bewustzijn is om de volgende acties uit te voeren:

1. Bel thuis een ambulance.
2. De patiënt van frisse lucht voorzien.
3. Maak strakke kleding los.
4. De juiste positie voor de patiënt (de benen moeten zich boven het bovenlichaam bevinden);
5. Drinken (koud water wordt gegeven wanneer een persoon tot bezinning komt).

Artsen beginnen de behandeling na het bepalen van de exacte oorzaak van lage bloeddruk. Als secundaire hypotensie is vastgesteld, beginnen specialisten met therapie gericht op het elimineren van de provocateur van de ziekte.

Met het fysiologische type van arteriële hypotensie is specifieke behandeling niet noodzakelijk, omdat deze aandoening niet als pathologie wordt beschouwd. Wanneer een primaire, orthostatische vorm van de ziekte wordt gedetecteerd, schrijft de arts een behandeling voor met medicatie, niet-medicamenteuze methoden.

Niet-medicamenteuze therapie

Om hypotensie te elimineren, kunnen artsen dergelijke methoden voor niet-medicamenteuze behandeling voorschrijven:

• aromatherapie massage;
• psychotherapie;
• therapeutische oefeningen;
• acupunctuur;
• hydromassage, verschillende vormen van hydrotherapie;
• aromatherapie;
• douches;
• therapeutische massage van het nek- en kraaggebied;
• fysiotherapeutische procedures (elektroforese, electrosleep).

Medicamenteuze therapie

Behandeling van hypotensie wordt vaker uitgevoerd met het gebruik van medicijnen. Gewoonlijk schrijven artsen voor:

• antidepressiva, kalmerende middelen;
• anticholinergica;
• cerebroprotectieve middelen;
• hypertensieve middelen;
• plant adaptogens;
• noötropische stoffen;
• antioxidanten;
• vitaminen.

Als een patiënt een acute vorm van hypotensie heeft, wordt hem een ​​intraveneuze toediening van de volgende remedies voorgeschreven:

• vasoconstrictoren;
• glucocorticoïden;
• zout, colloïdale oplossingen;
• cardiotonics.

Volksgeneeskunde

Naast medicamenteuze, niet-medicamenteuze therapie van hypotensie, kunt u ook traditionele medicijnen gebruiken. Maar om de methoden van alternatieve therapie toe te passen is alleen mogelijk na overleg met uw arts. Zeer effectieve behandelmethoden voor mensen zijn:

• serie + citroenmelisse;
• zoethout + valeriaanwortel;
• motherwort + meidoorn;
• granaatappelsap + chocolade;
• oregano + panacea;
• rozemarijn + mariadistel;
• duizendblad + hopbellen;
• alsem + immortelle bloemen;
• bladeren van aardbei + witte maretak.

Mogelijke complicaties

Als een patiënt gedurende lange tijd de symptomen van hypotensie negeert, geen diagnose krijgt en geen geschikte therapie start, kunnen complicaties optreden.

De meest voorkomende complicaties van arteriële hypotensie zijn:

• hartaanval;
• zuurstofgebrek van de foetus;
• sepsis;
• bloedarmoede;
• coma;
• beroerte;
• anafylactische shock;
• cardiogene shock.

het voorkomen

Om niet te lijden aan onplezierige symptomen van lage bloeddruk, is het beter om de ontwikkeling van de ziekte te voorkomen. Volg hiervoor de aanbevelingen van experts:

1. Volledige rust.
2. Goed, uitgebalanceerd dieet.
3. Gebruik alleen die medicijnen die door de behandelend arts zijn voorgeschreven.
4. Een volledig preventief onderzoek door artsen meerdere keren per jaar afleggen.
5. Eliminatie van emotionele, fysieke overspanning.
6. Gezonde levensstijl.

Wat de primaire, orthostatische, fysiologische hypotensie betreft, leiden deze pathologieën tot een volledig herstel van de patiënt. Maar na herstel is het noodzakelijk om regelmatig door een cardioloog onderzocht te worden.

Als een patiënt een secundaire hypotone ziekte heeft, zal de prognose afhangen van het tijdstip van diagnose, de adequaatheid van de therapie en de ernst van de onderliggende ziekte.

Hypotensie (hypotensie)

Bij het zich onwel voelen, hoofdpijn, duizeligheid, geloven velen dat de bloeddruk is gestegen. Als er echter dergelijke symptomen zijn, moet de bloeddruk worden gemeten, omdat deze kan worden verlaagd en met regelmatige regulering van de bloeddruk, hypotensie of hypotensie ontstaat.

norm

Om te bepalen welke bloeddruk als normaal wordt beschouwd, moet u de limiet van normaal opgeven:

• Op de leeftijd van 25 jaar, de snelheid van druk boven 100/60 mm Hg.
• Op 25-40 jaar oud - boven 105/65 mm Hg
• Meer dan 40 jaar oud - de diastolische druk is 65-70 mmHg. Om de grens van de systolische druk te achterhalen, is het noodzakelijk om de berekening uit te voeren volgens de formule:
• HEL = leeftijd + 50

Hypotensie classificatie

Fysiologische hypotensie:

• hypotensie van atleten in verband met de fitheid van het lichaam;
• adaptief, in mensen die in de bergen wonen.

Pathologische hypotensie:

• primair of neurocirculair: is reversibel en resistent;
• orthostatische;
• secundair: acuut en chronisch.

fysiologische

Wanneer een lage druk geen negatief effect heeft, maakt een persoon geen klachten over zijn toestand, dan praten ze over een fysiologische drukdaling.

Deze conclusie wordt getrokken nadat de patiënt is onderzocht om een ​​andere pathologie uit te sluiten.

Voor fysiologische hypotensie is kenmerkend:

• De patiënt klaagt niet.
• Er is een goede conditie, ondanks de verminderde druk.
• Gebrek aan onderzoek naar de symptomen van pathologie.
• Communicatie met workouts, accommodatie.
• Jonge leeftijd
• Heart ECG zonder pathologie.
• Hypotensie heeft geen invloed op de kwaliteit van leven.

pathologisch

In veel gevallen is hypotensie een onafhankelijke pathologie of een symptoom van een pathologisch proces.

Primaire hypotensie

Primaire hypotensie is een functionele aandoening van de neuro-endocriene regulatie van de vasculaire tonus, die zich manifesteert door een afname van de druk, het asthenisch syndroom. In de primaire vorm van hypertensie, zal het hart niet worden vergroot en zal er geen hartfalen zijn. Een andere naam voor de ziekte is neurocirculatoire hypotensie.

De redenen die bijdragen tot de ontwikkeling van primaire hypotensie:

• spanning;
• overmatige mentale en fysieke stress;
• hersenletsel;
• ongezonde voeding en infecties, overgedragen in de kindertijd;
• eerlijkheid: trillingen, hevig geluid, oververhitting;
• ioniserende straling.

Ontwikkeling van hypotensie

• het werk van de hersencentra die verantwoordelijk zijn voor de regulering van het werk van de schepen verslechtert;
• autonome disfunctie van het zenuwstelsel;
• disfunctie van de bijnierschors;
• afname van perifere vasculaire weerstand.

Als gevolg hiervan ontwikkelt hypotensie als gevolg van een afname van de arteriële tonus. Met een duidelijke afname van de druk is er sprake van een schending van de microcirculatie.

symptomen

Symptomen van primaire hypotensie ontwikkelen zich in 20-25 jaar. Patiënten hebben meestal veel klachten:

Zwakte en vermoeidheid zijn tekenen van primaire hypotensie

• Zwakte, vermoeidheid, verwarring, verminderd geheugen, depressie, stemmingswisselingen, tranen, slaapstoornissen.
• Hoofdpijn kan anders zijn: constant, intens, benauwend, pulserend. Het komt voor door een slechte bloedafvloeiing en een verminderde tonus in de aderen. Sterke koffie helpt sommigen pijn kwijt te raken. De pijn is afhankelijk van het weer, magnetische stormen en stijgingen met verschillende belastingen.
• Ochtend duizeligheid met tinnitus, misselijkheid.
• Hartpijn wordt opgemerkt door veel patiënten met primaire arteriële hypotensie. Meestal pijnlijk, soms beperkend.
• Hartkloppingen, gevoel van "onderbrekingen" in het werk van het hart na inspanning.
• Gevoel van luchtgebrek.
• Gevoelloosheid van de ledematen.
• Pijn in de spieren en gewrichten
• Flauwte en flauwvallen bij het opstaan.

Hypotoon crisis

Een exacerbatie wordt veroorzaakt door meer dan normale fysieke en psycho-emotionele stress.

Een hypotone vasculaire crisis manifesteert zich met dezelfde symptomen als hypotensie, maar de ernst ervan is aanzienlijk verhoogd. Tijdens de crisis, is er een verhoogde stroom van insuline in het bloed, die zich manifesteert door een gevoel van honger, zweten, gevoelloosheid van de lippen en de tong.

In een hypotoon crisis zijn de symptomen uitgesproken.

diagnostiek

Diagnose van arteriële hypotensie veroorzaakt door andere ziekten is gebaseerd op het identificeren van de ziekte zelf:

• Over het algemeen worden bloed- en urinetests niet op pathologie vastgesteld.
• ECG - tekenen van bradycardie, een negatieve T-golf kan verschijnen tijdens een crisis.
• Echocardiografie van het hart.
• Fietstest. Wat is het? Dit is een enquêtemethode die belastingtolerantie toont.
• Holter BP - meting van de bloeddruk gedurende de dag.
• Bloedbiochemie - soms is er een afname van de hoeveelheid natrium.

secundair

De druk neemt af als gevolg van een andere pathologie. Dat wil zeggen, in dit geval is hypotensie slechts een symptoom van een andere ziekte. Een groot aantal ziekten gaat gepaard met arteriële hypotensie.

Onmiddellijke oorzaken van secundaire hypotensie:

• een kleine hoeveelheid bloed in één snee uit het hart gegooid.
• afname van het bloedvolume in de bloedbaan.
• afname van de bloedretour van het aderstelsel van de benen naar het hart.

Elk van de redenen kan onafhankelijk of harmonieus met elkaar werken.

orthostatische

Orthostatische hypotensie is een drukverlaging bij het opstaan. Normaal gesproken blijft bij een verandering van positie de diastolische druk op hetzelfde niveau en neemt de systolische bloeddruk af tot een maximum van 10. Met hypotensie neemt de systolische druk af met 20 delen kwik en diastolisch - met 10 delen kwik.

redenen

Wanneer een persoon staat, wordt het bloed in de aderen afgezet, het volume bloed dat terugkeert naar het hart neemt af, bijgevolg neemt de hoeveelheid bloed die door het hart wordt uitgestoten per aortakrimp en bloedtoevoer af.

Vanwege de regulerende mechanismen bij een gezond persoon, is een lichte drukverlaging in de rechtopstaande positie een tijdelijk fenomeen.

De belangrijkste pathologische stadia van de ontwikkeling van hypotensie:

• Bloedretentie in het veneuze gedeelte van de bloedbaan van de benen;
• Afname van circulerend bloed in de bloedbaan;
• Verminderde vasculaire tonus, verwijding van bloedvaten.

Ontwikkelingsmechanisme

Wanneer een persoon opstaat, wordt de vegetatieve NA geactiveerd, komen hormonen in de bloedbaan waardoor de druk binnen normale grenzen blijft. Wanneer er een tekort is aan de autonome NA, worden de vereiste hormonen minder afgegeven, waardoor de druk op de stijgende lijn daalt.

symptomen

Alle manifestaties van een hypnotische aanval doen zich voor wanneer een persoon probeert de positie van het lichaam te veranderen: opstaan ​​vanuit een liggende of zittende positie. Tegelijkertijd ontwikkelt zich misselijkheid, vliegen in de ogen, duizeligheid, de staat van naderend flauwvallen en probeert de patiënt opnieuw te gaan liggen, waarna de toestand stabiliseert.

Bij ernstige symptomen ontwikkelt zich verlies van bewustzijn. De duur van een onbewuste toestand is van enkele seconden tot enkele tientallen seconden. Orthostatische hypotensie is vaak 's ochtends meer uitgesproken, bij warm weer.

De ernst van arteriële hypotensie

• I - matig: verschijnt één keer per dag en minder vaak is de standtijd 120 sec
• II - matig: komt meerdere keren per dag voor, de rusttijd is 60 s
• III - ernstig: meerdere aanvallen, standtijd 30 s
• Graden I en II kunnen worden aangepast door adequate therapie; graad III is resistent tegen behandeling.

Vanwege het feit dat orthostatische hypotensie een onafhankelijke ziekte kan zijn en de manifestatie van andere ziekten, zijn al zijn vormen verdeeld in vier groepen.

• Groep 1: hypotensie door ziekten van het autonome en centrale NA-systeem, bijvoorbeeld de ziekte van Parkinson, atherosclerose van de hersenvaten van het hoofd.
• Groep 2: hypotensie van aandoeningen die de autonome NS beïnvloeden, bijvoorbeeld diabetes mellitus, B12-deficiënte anemie, arteriële hypertensie, difterie, tetanus.
• Groep 3: vermindering van de druk van andere ziekten die het autonome zenuwstelsel niet beïnvloeden. Ziekten geassocieerd met een afname van de hoeveelheid bloed, bijvoorbeeld bloedarmoede, braken, diarree, hemodialyse, zwangerschap. Ziekten die het bloedvolume niet beïnvloeden, zoals ritmestoornissen, cachexie en kaliumgebrek.
• Groep 4: hypotensie veroorzaakt door externe factoren, zoals onjuiste medicatie

diagnostiek

• Onderzoek en onderzoek van de patiënt om symptomen van de onderliggende ziekte te identificeren.
• Geloofwaardige tekenen van lage bloeddruk.
• Holterbewaking voor dagelijkse drukregistratie.
• Onderzoek door een neuroloog.

behandeling

Behandelingsmethoden voor pathologische hypotensie:

• Identificatie en eliminatie van de factor die bijdraagt ​​tot de ontwikkeling van de ziekte, bijvoorbeeld om het effect van stressvolle situaties te verminderen, om significante fysieke inspanning uit te sluiten.
• Psychotherapie.
• Weigering van alcohol, roken. Normaliseer het regime van lichamelijke activiteit, slaap.
• Goede voeding, rijk aan vitamines en mineralen.
• Voorbereidingen van valeriaan en motherwort, normalisering van de functie van de hersenstam.
• Benoeming van kalmeringsmiddelen, indien nodig: sibazon, fenazepam. Medicijnen verminderen het gevoel van angst, angstgevoelens. Geaccepteerd op doktersrecept, vooral als de patiënt weet dat er een stressvolle situatie voor de boeg ligt.
• Antidepressiva voor tekenen van depressie worden alleen voorgeschreven na overleg met een specialist en rekening houdend met bijbehorende ziekten.
• Medicijnen die de metabole processen in de hersenen beïnvloeden, bijvoorbeeld piracetam.
• Geneesmiddelen die de bloedcirculatie in de hersenen verbeteren, bijvoorbeeld Cavinton.
• Kruidentherapie om een ​​tonisch effect te bereiken: aloë, immortelle, oregano, elecampane, brandnetel, framboos, duizendblad, salie. Het effect verschijnt na 2-3 weken. Kruiden kunnen worden gecombineerd met medicijnen.
• Doel van medicijnen die de aanpassing van het lichaam aan veranderende omstandigheden verbeteren. Tinctuur van ginseng, eleutherococcus, citroengras.
• Fysiotherapie, therapeutische gymnastiek voor bloedvaten heeft een versterkend effect
• Behandeling met medicijnen die het zenuwstelsel stimuleren: cafeïne, cordiamine.
• Sanatorium behandeling.

effecten

Ernstige arteriële hypotensie, die optreedt als gevolg van groot bloedverlies, bij acuut hartfalen, leidt tot ernstige gevolgen. In dit geval is spoedeisende medische zorg nodig, inactiviteit leidt tot tragische gevolgen.

Elke pathologische hypotensie vereist observatie en behandeling om stoornissen van de bloedsomloop in organen en weefsels te voorkomen. In geval van schending hiervan, kan een hartaanval, ischemische beroerte, nierfalen ontwikkelen.