Epilepsie - oorzaken, symptomen en behandeling bij volwassenen

Wat het is: epilepsie is een mentale zenuwaandoening die wordt gekenmerkt door terugkerende aanvallen en die gepaard gaat met verschillende paraklinische en klinische symptomen.

Tegelijkertijd kan de patiënt in de periode tussen de aanvallen volkomen normaal zijn, niet anders dan andere mensen. Het is belangrijk op te merken dat een enkele aanval nog geen epilepsie is. Een persoon wordt alleen gediagnostiseerd als er ten minste twee aanvallen zijn.

De ziekte is bekend uit de oude literatuur, Egyptische priesters (ongeveer 5000 jaar v.Chr.), Hippocrates, artsen van de Tibetaanse geneeskunde, enz. Vermelden het in de CIS, epilepsie wordt "epilepsie" of eenvoudigweg "epilepsie" genoemd.

De eerste tekenen van epilepsie kunnen voorkomen tussen de leeftijd van 5 en 14 jaar en hebben een toenemend karakter. Aan het begin van de ontwikkeling kan een persoon milde aanvallen hebben met tussenpozen van maximaal 1 jaar of langer, maar met de tijd neemt de frequentie van aanvallen toe en in de meeste gevallen bereikt hij meerdere keren per maand, maar ook de aard en ernst ervan verandert met de tijd.

redenen

Wat is het? De oorzaken van epileptische activiteit in de hersenen zijn helaas nog niet voldoende duidelijk, maar zijn vermoedelijk gerelateerd aan de structuur van het membraan van de hersencel, evenals aan de chemische kenmerken van deze cellen.

Epilepsie is geclassificeerd omdat het optreedt bij idiopathische (als er een erfelijke aanleg is en er geen structurele veranderingen in de hersenen zijn), symptomatisch (wanneer een structureel defect van de hersenen wordt gedetecteerd, bijvoorbeeld cysten, tumoren, bloedingen, misvormingen) en cryptogeen (als het niet mogelijk is om de oorzaak van de ziekte te identificeren ).

Volgens WHO-gegevens over de hele wereld lijden ongeveer 50 miljoen mensen aan epilepsie - dit is een van de meest voorkomende neurologische aandoeningen op wereldschaal.

Symptomen van epilepsie

Bij epilepsie treden alle symptomen spontaan op, minder vaak veroorzaakt door helder knipperlicht, een hard geluid of koorts (een stijging van de lichaamstemperatuur boven 38 ° C, gepaard gaande met koude rillingen, hoofdpijn en algemene zwakte).

1. Manifestaties van een gegeneraliseerde convulsieve aanval liggen in algemene tonisch-klonische convulsies, hoewel er alleen tonische of alleen clonische convulsies kunnen zijn. Een patiënt wordt ziek tijdens een aanval en heeft vaak aanzienlijke schade, heel vaak bijt hij in zijn tong of mist hij urine. De aanval eindigt in principe met een epileptisch coma, maar er treedt ook epileptische agitatie op, vergezeld van een schemerige troebelheid van het bewustzijn.
2. Gedeeltelijke aanvallen komen voor wanneer een broeinest van overmatige elektrische exciteerbaarheid in een bepaald gebied van de hersenschors ontstaat. Manifestaties van een gedeeltelijke aanval zijn afhankelijk van de locatie van een dergelijke focus - ze kunnen motorisch, gevoelig, autonoom en mentaal zijn. 80% van alle epileptische aanvallen bij volwassenen en 60% van de aanvallen bij kinderen zijn onvolledig.
3. Tonic-clonische aanvallen. Dit zijn gegeneraliseerde convulsieve aanvallen die de hersenschors betrekken bij het pathologische proces. De aanval begint met het feit dat de patiënt op zijn plaats bevriest. Verder worden de ademhalingsspieren verminderd, de kaken worden samengedrukt (de tong kan bijten). Ademhaling kan zijn met cyanose en hypervolemie. De patiënt verliest het vermogen om het plassen te beheersen. De duur van de tonische fase is ongeveer 15-30 seconden, waarna de klonische fase optreedt, waarbij ritmische contractie van alle spieren van het lichaam optreedt.
4. Absansy - aanvallen van plotselinge uitval van bewustzijn gedurende een zeer korte tijd. Tijdens een typisch abces houdt een persoon plotseling, absoluut zonder duidelijke reden voor zichzelf of anderen, op te reageren op externe irriterende stoffen en bevriest volledig. Hij spreekt niet, beweegt zijn ogen, ledematen en romp niet. Zo'n aanval duurt maximaal een paar seconden, waarna hij ook opeens zijn acties voortzet, alsof er niets was gebeurd. De aanval blijft volledig onopgemerkt door de patiënt.

In de milde vorm van de ziekte komen toevallen zelden voor en hebben ze hetzelfde karakter, in ernstige vorm komen ze dagelijks voor, 4-10 keer achter elkaar (epileptische status) en hebben ze een ander karakter. Patiënten hebben ook persoonlijkheidsveranderingen waargenomen: vleierij en zachtheid worden afgewisseld met boosaardigheid en kleingeestigheid. Velen hebben mentale retardatie.

Eerste hulp

Gewoonlijk begint een epileptische aanval met het feit dat een persoon stuiptrekkingen heeft, dan stopt hij met het beheersen van zijn acties, in sommige gevallen verliest hij het bewustzijn. Als je daar eenmaal bent, moet je onmiddellijk een ambulance bellen, alle doordringende, snijdende, zware voorwerpen van de patiënt verwijderen, proberen hem op zijn rug te leggen, met zijn hoofd achterover geworpen.

Als braken aanwezig is, moet het worden geplant, waarbij het hoofd enigszins wordt ondersteund. Dit voorkomt dat braaksel de luchtwegen binnendringt. Na het verbeteren van de toestand van de patiënt kan een beetje water drinken.

Intericidale manifestaties van epilepsie

Iedereen kent dergelijke manifestaties van epilepsie als epileptische aanvallen. Maar, zoals later bleek, verhoogde elektrische activiteit en krampachtige bereidheid van de hersenen mensen niet achterlaten, zelfs in de periode tussen aanvallen, wanneer er, naar het schijnt, geen tekenen van ziekte zijn. Epilepsie is gevaarlijk in de ontwikkeling van epileptische encefalopathie - in deze toestand wordt de stemming erger, neemt de angst toe en nemen het niveau van aandacht, geheugen en cognitieve functies af.

Dit probleem is sindsdien vooral van belang bij kinderen kan leiden tot vertragingen in de ontwikkeling en interfereren met de vorming van vaardigheden op het gebied van spreken, lezen, schrijven, tellen, enzovoort. Onjuiste elektrische activiteit tussen aanvallen kan bijdragen aan de ontwikkeling van ernstige aandoeningen zoals autisme, migraine, attention deficit hyperactivity disorder.

Leven met epilepsie

In tegenstelling tot wat veel mensen denken, zal een persoon met epilepsie zich op veel manieren moeten beperken, dat veel wegen voor hem gesloten zijn, het leven met epilepsie is niet zo streng. De patiënt zelf, zijn familie en anderen moeten zich herinneren dat ze in de meeste gevallen zelfs geen invaliditeitsregistratie nodig hebben.

De sleutel tot een volledig leven zonder beperkingen is de regelmatige ononderbroken ontvangst van geneesmiddelen die door de arts zijn geselecteerd. Geneesmiddelbeschermde hersenen zijn niet zo gevoelig voor provocerende effecten. Daarom kan de patiënt een actieve levensstijl leiden, werken (ook aan de computer), fitnessen, tv kijken, vliegen met vliegtuigen en nog veel meer.

Maar er zijn een aantal activiteiten die in wezen een "rode lap" zijn voor de hersenen van een patiënt met epilepsie. Dergelijke acties moeten beperkt zijn:

• besturen van een auto;
• werken met geautomatiseerde mechanismen;
• zwemmen in open water, zwemmen in het zwembad zonder toezicht;
• zelfannulering of overslaan pillen.

En er zijn ook factoren die een epileptische aanval kunnen veroorzaken, zelfs bij een gezond persoon, en ook zij moeten op hun hoede zijn:

• gebrek aan slaap, werk in nachtdiensten, dagelijkse operatie.
• chronisch gebruik of misbruik van alcohol en drugs

Epilepsie bij kinderen

Het is moeilijk om het werkelijke aantal patiënten met epilepsie vast te stellen, omdat veel patiënten hun ziekte niet kennen of verbergen. In de Verenigde Staten, volgens recente studies, lijden minstens 4 miljoen mensen aan epilepsie, en de prevalentie bereikt 15-20 gevallen per 1000 mensen.

Epilepsie bij kinderen komt vaak voor wanneer de temperatuur stijgt - ongeveer 50 van de 1000 kinderen. In andere landen zijn deze cijfers waarschijnlijk ongeveer hetzelfde, omdat de incidentie niet afhankelijk is van geslacht, ras, sociaaleconomische status of woonplaats. De ziekte leidt zelden tot de dood of grove schending van de fysieke conditie of mentale vermogens van de patiënt.

Epilepsie is geclassificeerd op basis van de oorsprong en het type aanvallen. Van oorsprong zijn er twee hoofdtypen:

• idiopathische epilepsie, waarbij de oorzaak niet kan worden vastgesteld;
• symptomatische epilepsie geassocieerd met een specifieke organische hersenschade.

In ongeveer 50-75% van de gevallen treedt idiopathische epilepsie op.

Epilepsie bij volwassenen

Epileptische aanvallen die na twintig jaar verschijnen, hebben in de regel een symptomatische vorm. De oorzaken van epilepsie kunnen de volgende factoren zijn:

• hoofdletsel;
• zwelling;
• aneurysma;
• beroerte;
• hersenabces;
• meningitis, encefalitis of inflammatoire granulomen.

Symptomen van epilepsie bij volwassenen manifesteren zich in verschillende vormen van aanvallen. Wanneer een epileptische focus zich bevindt in duidelijk afgebakende gebieden van de hersenen (frontale, pariëtale, temporale, occipitale epilepsie), wordt dit type aanvallen focaal of gedeeltelijk genoemd. Pathologische veranderingen in de bio-elektrische activiteit van de hele hersenen provoceren gegeneraliseerde episodes van epilepsie.

diagnostiek

Gebaseerd op de beschrijving van de aanvallen door mensen die ze hebben waargenomen. Naast het interviewen van ouders, onderzoekt de arts het kind zorgvuldig en schrijft het aanvullende onderzoeken voor:

1. MRI (magnetic resonance imaging) van de hersenen: hiermee kunt u andere oorzaken van epilepsie uitsluiten;
2. EEG (elektro-encefalografie): speciale sensoren, bovenop elkaar geplaatst, stellen u in staat om de epileptische activiteit in verschillende delen van de hersenen vast te leggen.

Epilepsie wordt behandeld

Iedereen die lijdt aan epilepsie wordt gekweld door deze vraag. Het huidige niveau van het bereiken van positieve resultaten bij de behandeling en preventie van ziekten, suggereert dat er een reële mogelijkheid is om patiënten te redden van epilepsie.

vooruitzicht

In de meeste gevallen is de prognose na een enkele aanval gunstig. Ongeveer 70% van de patiënten tijdens de behandeling krijgt remissie, dat wil zeggen dat aanvallen gedurende 5 jaar afwezig zijn. Bij 20 tot 30% van de aanvallen blijft, in dergelijke gevallen is vaak de gelijktijdige benoeming van verschillende anticonvulsiva vereist.

Behandeling van epilepsie

Het doel van de behandeling is om epileptische aanvallen met minimale bijwerkingen te stoppen en de patiënt te begeleiden zodat zijn leven zo volledig en productief mogelijk is.

Alvorens anti-epileptica voor te schrijven, dient de arts een gedetailleerd onderzoek van de patiënt uit te voeren - klinisch en elektro-encefalografisch, aangevuld met een analyse van de ECG-, nier- en leverfunctie, bloed-, urine-, CT- of MRI-gegevens.

De patiënt en zijn familie moeten instructies krijgen over het innemen van het medicijn en op de hoogte worden gehouden van de daadwerkelijk haalbare resultaten van de behandeling, evenals mogelijke bijwerkingen.

Beginselen van behandeling van epilepsie:

1. Naleving van het type aanvallen en epilepsie (elk medicijn heeft een bepaalde selectiviteit voor één type aanval en epilepsie);
2. Gebruik indien mogelijk monotherapie (gebruik van een enkel anti-epilepticum).

Anti-epileptica worden gekozen afhankelijk van de vorm van epilepsie en de aard van de aanvallen. Het medicijn wordt meestal voorgeschreven in een kleine initiële dosis met een geleidelijke toename tot het optimale klinische effect. Met de ineffectiviteit van het medicijn, wordt het geleidelijk geannuleerd en wordt de volgende benoemd. Vergeet niet dat u in geen geval de dosering van het geneesmiddel zelf hoeft te wijzigen of de behandeling mag stoppen. Een plotselinge dosisverandering kan verslechtering en toename van aanvallen veroorzaken.

Medicamenteuze behandeling wordt gecombineerd met een dieet en bepaalt de manier van werken en rusten. Patiënten met epilepsie adviseren een dieet met een beperkte hoeveelheid koffie, hete specerijen, alcohol, zoute en pittige gerechten.

Epilepsie zonder epileptische aanvallen

Epilepsie is een chronische ziekte waarbij het proces van regulatie en transmissie van elektrische impulsen in hersencellen wordt geschonden. De meeste soorten epilepsie worden gekenmerkt door het verschijnen van krampachtige aanvallen, waarvan sommige moeilijk op te merken zijn. Er zijn echter gevallen waarin epilepsie zich ontwikkelt zonder aanvallen, in dit geval moeten neurologen een moeilijke taak oplossen en de overtreding herkennen.

Epilepsie heeft een negatief effect op iemands dagelijks leven. Hoogwaardige behandeling van deze ziekte stelt mensen in staat om geen angst te voelen bij het communiceren met mensen, op het werk of in hun favoriete bedrijf. De kliniek voor neurologie van het Yusupov-ziekenhuis heeft ervaren specialisten in dienst die gespecialiseerd zijn in de behandeling van deze ziekte. De professionaliteit van neurologen en moderne apparatuur stelt ons in staat epilepsie te herkennen zonder aanvallen en behandelingsprogramma's te ontwikkelen.

Symptomen van epilepsie zonder epileptische aanvallen

Mogelijkheden van de moderne geneeskunde stellen ons in staat om gemakkelijk verschillende pathologieën te diagnosticeren. Voor de selectie van effectieve geneesmiddelen en andere methoden is het belangrijk om het syndroom van epilepsie te bepalen. Als de ziekte echter zonder aanvallen verloopt, is het moeilijk om de patiënt te herkennen en een specialist te raadplegen.

Epilepsie zonder epileptische aanvallen kan zich bij kinderen en volwassenen manifesteren in de vorm van:

• visuele beperking, geur;
• uiterlijk van angst, negatieve gedachten, paniek;
• gevoelloosheid of tintelingen in de ledematen;
• repetitieve bewegingen of automatismen;
• gebrek aan respons op externe stimuli voor een korte tijd;
• geheugen vervalt;
• misselijkheid, dorst, hoofdpijn.

Wanneer deze symptomen optreden, is het belangrijk om een ​​specialist te bezoeken en te worden onderzocht om de oorzaken van de overtreding te achterhalen. Epilepsie zonder epileptische aanvallen kan voor een lange tijd worden aangezien voor een andere ziekte. Een ervaren neuroloog kan deze pathologie herkennen en de diagnostische mogelijkheden van de geneeskunde optimaal benutten.

Epilepsie: de prognose en het beloop van de ziekte

Eerder in de geneeskunde werd aangenomen dat epileptische aanvallen onvermijdelijk leiden tot een afname van intelligentie. Met de komst van moderne diagnosemethoden en effectieve anti-epileptica is deze zienswijze echter herzien. Dokters-neurologen hebben ontdekt dat in zeldzame gevallen een afname van cognitieve functies wordt waargenomen.

Als bij een patiënt epilepsie wordt vastgesteld, hangt de prognose af van de adequaatheid en tijdigheid van therapeutische maatregelen. In de meeste gevallen is de prognose voor epilepsie gunstig, bijvoorbeeld bij 80% van de patiënten na therapie treedt stabiele remissie op, met een duur van 5 jaar. Om in 20% van de gevallen remissie te bereiken, is een combinatie van verschillende anti-epileptica vereist.

Bij de behandeling van patiënten die lijden aan epilepsie, neurologen samen met neurochirurgen, psychologen, voedingsdeskundigen en andere specialisten, ontwikkelt het Yusupov-ziekenhuis een uitgebreid programma. Moderne therapieën zorgen ervoor dat elke patiënt weer volledig kan leven.

Behandeling van epilepsie in Moskou

De behandeling van epilepsie in het Yusupov-ziekenhuis bevindt zich op een hoog niveau. Ervaren neurologen slagen erin om met verschillende vormen van de ziekte om te gaan. Uitgebreide diagnose, waarbij epilepsie wordt gedetecteerd zonder aanvallen, stelt u in staat om de aard en de omvang van de laesie te bepalen, om een ​​therapieprogramma te ontwikkelen op basis van de resultaten van het onderzoek.

De belangrijkste voordelen van het toepassen op de neurologiekliniek van het Yusupov-ziekenhuis zijn:

• een specialist bezoeken en het examen afleggen op een geschikt moment, zonder wachtrijen;
• een breed scala aan diensten aangeboden door ervaren professionals;
• geïntegreerde aanpak bij de behandeling van ziekten;
• de mogelijkheid om uw arts te raadplegen en informatie te verkrijgen over het behandelplan, de kosten van diensten;
• Europese service en vriendelijke houding ten opzichte van patiënten;
• dag en nacht werk van de kliniek en de mogelijkheid van een ziekenhuisopname 24 uur per dag.

Patiënten van elke ernst worden opgenomen in de Neurologiekliniek van het Yusupov-ziekenhuis. Moderne evidence-based behandelingstechnieken maken het mogelijk om maximale resultaten te bereiken. Een speciale focus van de kliniek is de interactie met familieleden van epileptici, waarbij ze psychologische ondersteuning krijgen en worden getraind in eerstehulptechnieken.

Neurologie kliniek patiënten worden voorzien van diensten van hoge kwaliteit die worden gecombineerd met tradities van respectvolle houding. Voor het gemak van patiënten is een voorlopige telefonische afspraak van het Yusupov-ziekenhuis geldig.

Epilepsie: symptomen en behandeling

Epilepsie - de belangrijkste symptomen:

• hoofdpijn
• krampen
• Bloedsomloopstoornissen
• prikkelbaarheid
• Geheugenbeschadiging
• Epileptische aanvallen
• malaise

Een dergelijke ziekte als epilepsie is chronisch, terwijl deze wordt gekenmerkt door de manifestatie van spontane, zelden voorkomende, kortdurende episodes van epileptische aanvallen. Opgemerkt moet worden dat epilepsie, waarvan de symptomen zeer uitgesproken zijn, een van de meest voorkomende neurologische aandoeningen is - zo krijgt elke 100e persoon op onze planeet terugkerende epileptische aanvallen.

Epilepsie: de belangrijkste kenmerken van de ziekte

Bij het overwegen van gevallen van epilepsie, kan worden opgemerkt dat het zelf de aard van een aangeboren ziekte heeft. Om deze reden komen haar eerste aanvallen voor bij kinderen en adolescenten, respectievelijk 5-10 en 12-18 jaar. In deze situatie wordt geen schade in de hersensubstantie vastgesteld - alleen de elektrische activiteit die eigen is aan zenuwcellen verandert. Er is ook een afname van de drempel van prikkelbaarheid in de hersenen. In dit geval wordt epilepsie gedefinieerd als primair (of idiopathisch), het beloop ervan is goedaardig en het is ook vatbaar voor een effectieve behandeling. Het is ook belangrijk dat in het geval van primaire epilepsie, die zich volgens het aangegeven scenario ontwikkelt, de patiënt met leeftijd het gebruik van pillen als een noodzaak volledig kan elimineren.

Als een andere vorm van epilepsie is epilepsie secundair (of symptomatisch). De ontwikkeling ervan vindt plaats na beschadiging van de hersenen en de structuur ervan in het bijzonder, of in het geval van metabolische storingen daarin. In het laatste geval gaat het optreden van secundaire epilepsie gepaard met een complexe reeks pathologische factoren (onderontwikkeling van hersenstructuren, traumatisch hersenletsel, beroertes, afhankelijkheid in een of andere vorm, tumoren, infecties, enz.). De ontwikkeling van deze vorm van epilepsie kan ongeacht de leeftijd plaatsvinden, de behandeling van de ziekte is in dit geval veel moeilijker. Ondertussen is een complete genezing ook een mogelijke uitkomst, maar alleen als de onderliggende ziekte die epilepsie uitlokt volledig wordt geëlimineerd.

Met andere woorden, epilepsie is naargelang het voorkomen in twee groepen verdeeld - het is verworven epilepsie, waarvan de symptomen afhankelijk zijn van de grondoorzaken (opgesomde trauma's en ziekten) en erfelijke epilepsie, die respectievelijk optreden als gevolg van de overdracht van genetische informatie aan kinderen van ouders.

Soorten epilepsie-aanvallen

Manifestaties van epilepsie verschijnen, zoals we hebben opgemerkt, in de vorm van aanvallen, terwijl ze hun eigen classificatie hebben:

• Op basis van de oorzaak van het voorval (primaire epilepsie en secundaire epilepsie);
• Gebaseerd op de locatie van de initiële focus, gekenmerkt door overmatige elektrische activiteit (diepe delen van de hersenen, de linker of rechter hemisfeer);
• Gebaseerd op de variant die de ontwikkeling van gebeurtenissen in het proces van een aanval vormt (met of zonder verlies van bewustzijn).

Met een vereenvoudigde classificatie van epilepsie-aanvallen, zijn aanvallen gegeneraliseerde partiële aanvallen.

Gegeneraliseerde aanvallen worden gekenmerkt door aanvallen waarbij sprake is van volledig bewustzijnsverlies, evenals controle over de uitgevoerde acties. De reden voor deze situatie is de buitensporige activatiekarakteristiek van de diepe delen van de hersenen, die de betrokkenheid van het hele brein later oproept. Het is helemaal niet verplicht het resultaat van deze toestand, uitgedrukt in een val, omdat de spierspanning slechts in zeldzame gevallen wordt verstoord.

Met betrekking tot dit type aanvallen, als partiële aanvallen, kan hier worden opgemerkt dat ze kenmerkend zijn voor 80% van het totale aantal volwassenen en 60% van de kinderen. Gedeeltelijke epilepsie, waarvan de symptomen optreden tijdens de vorming van een laesie met overmatige elektrische exciteerbaarheid in een bepaald gebied in de hersenschors, is rechtstreeks afhankelijk van de locatie van deze laesie. Om deze reden kunnen manifestaties van epilepsie motorisch, mentaal, autonoom of gevoelig (tactiel) zijn.

Opgemerkt moet worden dat gedeeltelijke epilepsie, zoals gelokaliseerde en focale epilepsie, waarvan de symptomen een afzonderlijke groep ziekten zijn, metabole of morfologische schade aan een specifiek deel van de hersenen in hun eigen ontwikkelingsbasis hebben. Ze kunnen worden veroorzaakt door verschillende factoren (hersenletsel, infecties en inflammatoire laesies, vasculaire dysplasie, acuut type hersenstroomaandoeningen, enz.).

Wanneer een persoon in bewustzijn is, maar met een verlies van controle over een bepaald deel van het lichaam of wanneer sensaties van eerder ongebruikelijke zijn opgetreden, is het een eenvoudige fit. Als er sprake is van een schending van het bewustzijn (met gedeeltelijk verlies ervan), evenals een gebrek aan begrip door de persoon van waar hij precies is en wat er op dit moment met hem gebeurt, als het niet mogelijk is om enig contact met hem te maken, dan is dit een aanval. Net als bij een eenvoudige aanval, in dit geval, worden bewegingen van een oncontroleerbare aard uitgevoerd in een of ander lichaamsdeel en vindt vaak imitatie van specifiek gerichte bewegingen plaats. Zo kan een persoon glimlachen, lopen, zingen, praten, "de bal slaan", "duiken" of doorgaan met de actie die hij voor de aanval begon.

Elk type aanval is van korte duur, met een duur van maximaal drie minuten. Vrijwel elke aanval gaat gepaard met slaperigheid en verwarring na voltooiing. Dienovereenkomstig, als tijdens de aanval er een volledig verlies van bewustzijn was of er schendingen van waren, herinnert de persoon zich niets over hem.

De belangrijkste symptomen van epilepsie

Zoals we al hebben opgemerkt, wordt epilepsie in het algemeen gekenmerkt door het optreden van een uitgebreide convulsieve aanval. Het begint in de regel plotseling en zonder een logisch verband te hebben met factoren van een extern type.

In sommige gevallen is het mogelijk om het tijdstip van het begin van een dergelijke aanval te bepalen. In één of twee dagen duidt epilepsie, waarvan de eerste symptomen worden uitgedrukt in algemene malaise, ook op een verstoring van de eetlust en slaap, hoofdpijn en overmatige prikkelbaarheid als hun snelle voorlopers. In veel gevallen gaat het uiterlijk van een aanval gepaard met het uiterlijk van een aura - voor dezelfde patiënt is haar karakter gedefinieerd als stereotypisch op het scherm. De aura duurt enkele seconden, gevolgd door een verlies van bewustzijn, mogelijk een val, vaak gepaard gaand met een eigenaardige kreet, die wordt veroorzaakt door een spasme dat optreedt tijdens de samentrekking van de spieren van de borstkas en het middenrif.

Tegelijkertijd treden tonische convulsies op, waarbij zowel de romp als de ledematen, in spanning, worden uitgetrokken en het hoofd wordt teruggegooid. De ademhaling is vertraagd, terwijl de aders in de nek zwellen. Het gezicht verwerft de doodskleur, de kaken onder invloed van krampen worden samengedrukt. De duur van de tonische fase van de aanval is ongeveer 20 seconden, waarna er al clonische convulsies zijn, die zich manifesteren in de schokkerige samentrekkingen van de spieren van de romp, ledematen en nek. Bij deze fase van aanvallen, die tot 3 minuten aanhoudt, wordt ademen vaak heesheid en ruis, wat wordt verklaard door de ophoping van speeksel en het plakken van de tong. Er is ook de afgifte van schuim uit de mond, vaak met bloed, dat optreedt als gevolg van bijten op de wang of tong.

Geleidelijk neemt de frequentie van aanvallen af, hun einde leidt tot een complexe spierontspanning. Deze periode wordt gekenmerkt door de afwezigheid van een reactie op enige stimuli, ongeacht de intensiteit van hun impact. Leerlingen zijn in uitgezette staat, er is geen reactie op de effecten van licht. Reflexen van een diep en beschermend type worden niet veroorzaakt, maar plassen van een onvrijwillige aard komt vrij vaak voor. Gezien epilepsie, is het onmogelijk om de grootsheid in zijn variëteiten niet te noteren, en elk van hen wordt gekenmerkt door zijn eigen kenmerken.

Pasgeboren epilepsie: symptomen

In dit geval wordt de epilepsie van pasgeborenen, waarvan de symptomen optreden op de achtergrond van verhoogde temperatuur, gedefinieerd als intermitterende epilepsie. De reden hiervoor is de algemene aard van de aanvallen, waarbij de stuiptrekkingen van de ene ledemaat naar de andere en van de ene helft van het lichaam naar de andere gaan.

De gebruikelijke vorming van schuim voor volwassenen, evenals bijten van de tong, is meestal afwezig. Het is ook uiterst zeldzame epilepsie en de symptomen bij baby's worden gedefinieerd als de feitelijke verschijnselen die eigen zijn aan oudere kinderen en volwassenen, en manifesteren zich in de vorm van onvrijwillig urineren. Er is ook geen slaap na de aanval. Zelfs nadat het bewustzijn terugkeert, is het mogelijk om de karakteristieke zwakte aan de linker- of rechterzijde van het lichaam te onthullen, de duur ervan kan oplopen tot meerdere dagen.

Waarnemingen wijzen erop dat baby's epilepsie hebben met symptomen die duiden op een aanval, die algemene prikkelbaarheid, hoofdpijn en eetluststoornissen zijn.

Temporale epilepsie: symptomen

Temporale epilepsie treedt op vanwege de impact van een aantal redenen, maar er zijn primaire factoren die bijdragen aan de vorming ervan. Deze omvatten dus geboorteblessures, evenals hersenbeschadiging, die zich op jonge leeftijd ontwikkelt als gevolg van verwondingen, waaronder ontstekingsprocessen en andere soorten van voorkomen.

Temporale epilepsie, waarvan de symptomen tot uiting komen in polymorfe paroxysmen met een eigenaardige aura die daaraan voorafgaat, heeft een duur van manifestaties in de orde van enkele minuten. Meestal wordt het gekenmerkt door de volgende kenmerken:

• Abdominale gewaarwordingen (misselijkheid, buikpijn, verhoogde peristaltiek);
• Cardiale symptomen (hartslag, pijn in het hart, aritmie);
• Kortademigheid;
• Het optreden van onvrijwillige verschijnselen in de vorm van zweten, slikken, kauwen, etc.
• De opkomst van veranderingen in het bewustzijn (verlies van communicatie gedachten, desoriëntatie, euforie, kalmte, paniek, angsten);
• Het uitvoeren van acties die worden gedicteerd door een tijdelijke verandering in het bewustzijn, gebrek aan motivatie bij acties (uitkleden, dingen oppikken, proberen te ontsnappen, enz.);
• Frequente en ernstige persoonlijke veranderingen, uitgedrukt in paroxismale stemmingsstoornissen;
• Aanzienlijk type autonome stoornissen ontstaan ​​in de intervallen tussen aanvallen (verandering in druk, verminderde thermoregulatie, verschillende soorten allergische reacties, aandoeningen van het metabole-endocriene type, stoornissen in seksuele functie, stoornissen in water-zout en vetmetabolisme, enz.).

Meestal heeft de ziekte een chronisch verloop met een kenmerkende neiging tot geleidelijke progressie.

Epilepsie bij kinderen: symptomen

Een dergelijk probleem als epilepsie bij kinderen, waarvan de symptomen u al in algemene vorm bekend zijn, heeft zijn eigen kenmerken. Dus bij kinderen komt het veel vaker voor dan bij volwassenen, en de oorzaken kunnen verschillen van soortgelijke gevallen van volwassen epilepsie, en ten slotte wordt niet elke aanval die bij kinderen optreedt toegeschreven aan een diagnose als epilepsie.

De belangrijkste (typische) symptomen, evenals tekenen van epileptische aanvallen van kinderen, worden als volgt uitgedrukt:

• Convulsies, uitgedrukt in ritmische samentrekkingen die kenmerkend zijn voor de spieren van het lichaam;
• Tijdelijke adem inhouden, onvrijwillig urineren, evenals verlies van uitwerpselen;
• Verlies van bewustzijn;
• Extreem sterke spierspanning van het lichaam (strekken van de benen, buigen van de armen). De stoornis van de bewegingen van een deel van het lichaam, uitgedrukt in het trillen van de benen of armen, rimpelen of trekken aan de lippen, het oog achterover laten vallen en een kant van het hoofd dwingen om te draaien.

Naast typische vormen kan epilepsie bij kinderen, zoals epilepsie bij adolescenten en de symptomen, ook worden uitgedrukt in vormen van een ander type, waarvan de kenmerken niet onmiddellijk worden onderkend. Bijvoorbeeld afwezigheidsepilepsie.

Afwezigheid van epilepsie: symptomen

De term afwezigheid uit het Frans vertaalt zich als "afwezigheid". In dit geval, wanneer er een valval en geen stuiptrekkingen zijn, stopt het kind gewoon en reageert het niet meer op de gebeurtenissen die er rondom plaatsvinden. Voor afwezigheid van epilepsie zijn de volgende symptomen kenmerkend:

• Plotseling vervagen, onderbreking van activiteit;
• Een afwezige of gefixeerde blik geconcentreerd op één punt;
• De onmogelijkheid om de aandacht van het kind te trekken;
• De voortzetting van de actie die door het kind na de aanval is begonnen, met uitzondering van de tijdsduur met de aanval uit het geheugen.

Vaak is deze diagnose ongeveer 6-7 jaar oud, terwijl meisjes meer dan tweemaal zo vaak ziek worden als jongens. In 2/3 van de gevallen worden kinderen met familieleden met de ziekte opgemerkt. Gemiddeld blijven afwezigheid van epilepsie en symptomen tot 6,5 jaar aanhouden, en vervolgens minder frequent en verdwijnen of vormen zich in de loop van de tijd naar een andere vorm van de ziekte.

Rolandische epilepsie: symptomen

Dit type epilepsie is een van de meest voorkomende vormen die relevant zijn voor kinderen. Het wordt gekenmerkt door manifestatie hoofdzakelijk op de leeftijd van 3-13 jaar, terwijl de piek van zijn manifestatie op de leeftijd van ongeveer 7-8 jaar valt. Het debuut van de ziekte voor 80% van het totale aantal patiënten komt in 5-10 jaar en, in tegenstelling tot de vorige, afwezigheidsepilepsie, is het anders dat ongeveer 66% van de patiënten met jongens het zijn.

Rolandische epilepsie, waarvan de symptomen in feite typerend zijn, komt tot uiting in de volgende omstandigheden:

• Het uiterlijk van somatosensorische aura (1/5 van het totale aantal gevallen). Het wordt gekenmerkt door paresthesie (een ongewoon gevoel van gevoelloosheid van de huid) van de spieren van het strottenhoofd en de farynx, wangen wanneer het eenzijdig wordt gelokaliseerd, en ook door gevoelloosheid van het tandvlees, de wangen en soms de tong;
• Voorkomen van clonische eenzijdige, tonisch-clonische aanvallen. In dit geval zijn ook de spieren van het gezicht betrokken, in sommige gevallen kunnen de krampen zich uitbreiden naar het been of de arm. Betrokkenheid van de tong, lippen en keelholte spieren leidt tot een beschrijving door het kind van gewaarwordingen in de vorm van "verschuiven naar de kaak", "klapperen van de tanden", "trillen van de tong";
• Moeilijkheden in spraak. Ze komen tot uitdrukking in de uitsluiting van de mogelijkheid om woorden en geluiden uit te spreken, terwijl de beëindiging van spraak kan plaatsvinden aan het begin van de aanval of zich manifesteert in de loop van zijn ontwikkeling;
• Overvloedige speekselvloed (hypersalivatie).

Kenmerkend voor dit type epilepsie is ook dat het vooral 's nachts voorkomt. Om deze reden wordt het ook gedefinieerd als nachtepilepsie, waarvan de symptomen in 80% van het totale aantal patiënten in de eerste helft van de nacht vallen en slechts 20% in de staat van wakkerheid en slaap. Nachtaanvallen hebben bepaalde kenmerken, die bijvoorbeeld in hun relatief korte duur liggen, evenals in de neiging tot latere generalisatie (de verspreiding van het proces door een orgaan of organisme vanuit een focus die een beperkte schaal heeft).

Myoclonische epilepsie: symptomen

Dit type epilepsie, zoals myoklonische epilepsie, waarvan de symptomen worden gekenmerkt door een combinatie van spiertrekkingen met duidelijke epileptische aanvallen, wordt ook wel epilepsie van de myoclonus genoemd. Dit type ziekte van beide geslachten is opvallend, terwijl morfologische cellulaire studies van de cellen van het ruggenmerg en de hersenen, evenals van de lever, het hart en andere organen in dit geval de afzetting van koolhydraten onthullen.

De ziekte begint op de leeftijd van 10 tot 19 jaar, gekenmerkt door symptomen in de vorm van epileptische aanvallen. Later verschijnen ook myoclonieën (spiersamentrekkingen van een onvrijwillige aard in volledig of gedeeltelijk volume, met of zonder een motorische effectoproep), die de naam van de ziekte bepaalt. Geestelijke veranderingen zijn vaak debuten. Wat de frequentie van epileptische aanvallen betreft, is het anders: het kan zowel dagelijks als met tussenpozen van meerdere keren per maand of minder (met passende behandeling) voorkomen. Bewustzijn en epileptische aanvallen zijn ook mogelijk.

Posttraumatische epilepsie: symptomen

In dit geval is posttraumatische epilepsie, waarvan de symptomen worden gekenmerkt, zoals in andere gevallen, convulsies, direct gerelateerd aan hersenbeschadiging veroorzaakt door een hoofdletsel.

De ontwikkeling van dit type epilepsie is relevant voor 10% van de mensen die ernstig hoofdletsel hebben gehad, met uitzondering van penetrerende wonden in de hersenen. De kans op het optreden van epilepsie neemt toe met penetrerend hersenletsel tot 40%. De manifestatie van karakteristieke symptomen is mogelijk, zelfs na enkele jaren vanaf het moment van verwonding, en ze zijn direct afhankelijk van de locatie met pathologische activiteit.

Alcoholische epilepsie: symptomen

Alcoholische epilepsie is een complicatie die eigen is aan alcoholisme. De ziekte manifesteert zich in convulsieve aanvallen die plotseling optreden. Het begin van een aanval wordt gekenmerkt door verlies van bewustzijn, waarna het gezicht een sterke bleekheid en geleidelijke cyanose krijgt. Vaak verschijnt er schuim uit de mond bij een aanval, braken treedt op. Het staken van de aanvallen gaat gepaard met een geleidelijke terugkeer van het bewustzijn, waarna de patiënt vaak tot enkele uren in slaap valt.

Alcoholische epilepsie komt tot uitdrukking in de symptomen van het volgende:

• Verlies van bewustzijn, flauwvallen;
• convulsies;
• Ernstige pijn, "verbranden";
• Spier afvlakking, gevoel van knijpen, huidverstrakking.

Het optreden van aanvallen kan optreden binnen de eerste paar dagen na het stoppen van de alcoholinname. Vaak gaan de aanvallen gepaard met hallucinaties die kenmerkend zijn voor alcoholisme. De oorzaak van epilepsie is langdurige alcoholvergiftiging, vooral bij het gebruik van surrogaten. Een extra push kan een traumatisch hersenletsel, een infectieus type ziekte en atherosclerose zijn.

Niet-convulsieve epilepsie: symptomen

Niet-convulsieve vorm van aanvallen bij epilepsie is een vrij frequente variant van zijn ontwikkeling. Niet-convulsieve epilepsie, waarvan de symptomen bijvoorbeeld in het schemeringbewustzijn kunnen worden uitgedrukt, manifesteert zich plotseling. De duur ervan ligt in de orde van enkele minuten tot meerdere dagen met dezelfde plotselinge verdwijning.

In dit geval is er een vernauwing van het bewustzijn waarin, van de verschillende manifestaties die karakteristiek zijn voor de externe wereld, alleen dat deel van de verschijnselen (objecten) dat emotioneel significant is, door de zieken wordt waargenomen. Om dezelfde reden komen hallucinaties en verschillende wanen veel voor. Bij hallucinaties is het personage extreem beangstigend bij het kleuren van hun visuele vorm in sombere tonen. Deze toestand kan een aanval op anderen met letsel veroorzaken, vaak is de situatie dodelijk. Dit type epilepsie wordt gekenmerkt door mentale stoornissen, respectievelijk manifesteren emoties zich in de extreme mate van hun expressie (woede, afschuw, minder vaak - extase en extase). Na aanvallen vergeten patiënten met wat er met hen gebeurt, resterende herinneringen aan gebeurtenissen veel minder vaak.

Epilepsie: eerste hulp

Epilepsie, waarvan de eerste symptomen een onvoorbereide persoon kunnen schrikken, vereist enige bescherming voor de patiënt om tijdens een aanval mogelijk letsel te krijgen. Daarom zorgt EHBO tijdens epilepsie ervoor dat de patiënt wordt voorzien van een zacht en vlak oppervlak eronder, waarvoor zachte dingen of kleding onder het lichaam worden geplaatst. Het is belangrijk om het lichaam van de patiënt te bevrijden van de te spannen voorwerpen (in de eerste plaats betreft het de borst, nek en taille). Het hoofd moet opzij worden gedraaid, waardoor de meest comfortabele positie wordt ingenomen voor het uitademen van braaksel en speeksel.

Benen en handen moeten een beetje worden vastgehouden totdat de aanval volledig is, zonder aanvallen te voorkomen. Om de tong te beschermen tegen beten, evenals tanden van mogelijke breuken, doe iets zachts in de mond (servet, zakdoek). Met gesloten kaken mogen ze niet worden geopend. Water kan niet worden gegeven tijdens een aanval. Bij het inslapen na een aanval, moet de patiënt niet worden gewekt.

Epilepsie: behandeling

Bij de behandeling van epilepsie zijn er twee belangrijke bepalingen. De eerste is de geïndividualiseerde selectie van een effectief type medicatie met hun doseringen, en de tweede is voor het langetermijnbeheer van patiënten met de vereiste toediening en verandering van doses. Over het algemeen is de behandeling gericht op het creëren van geschikte omstandigheden die zorgen voor herstel en normalisatie van de toestand van een persoon op een psycho-emotioneel niveau met correctie van stoornissen in de functies van bepaalde inwendige organen, dat wil zeggen, de behandeling van epilepsie is gericht op de oorzaken die kenmerkende symptomen veroorzaken bij hun eliminatie.

Om een ​​ziekte te diagnosticeren, moet je je wenden tot een neuroloog, die met de juiste observatie van de patiënt de juiste oplossing individueel zal kiezen. Wat betreft de frequente mentale stoornissen van geestelijke aard, in dit geval, wordt de behandeling uitgevoerd door een psychiater.

Als u denkt dat u epilepsie heeft en de symptomen die kenmerkend zijn voor deze ziekte, dan kunt u worden geholpen door artsen: een neuroloog, een psychiater.

We raden ook aan om onze online ziektediagnoseservice te gebruiken, die mogelijke ziekten selecteert op basis van de ingevoerde symptomen.

Neurosyfilis is een ziekte van geslachtsziekte die interfereert met de werking van sommige inwendige organen en die, indien niet snel behandeld, zich in korte tijd naar het zenuwstelsel kan verspreiden. Komt vaak voor in elk stadium van syfilis. Progressie van neurosyfilis manifesteert zich door symptomen zoals aanvallen van ernstige duizeligheid, spierzwakte, het optreden van toevallen, verlamming van ledematen en dementie worden vaak waargenomen.

Tetanus is een van de gevaarlijkste ziekten van de infectieuze aard van blootstelling, gekenmerkt door de afgifte van toxine, evenals een aanzienlijke snelheid van het klinische beloop. Tetanus, waarvan de symptomen ook verschijnen in de laesie van het zenuwstelsel in combinatie met gegeneraliseerde convulsies en tonische spanning die optreedt in skeletspieren, is een uiterst ernstige ziekte - het volstaat om sterftecijfers te isoleren die ongeveer 30-50% bereiken.

Meningoencephalitis is een pathologisch proces dat de hersenen en zijn membranen beïnvloedt. Meestal is de ziekte een complicatie van encefalitis en meningitis. Als de tijd geen invloed heeft op de behandeling, kan deze complicatie een ongunstige prognose hebben met een dodelijke afloop. De symptomen van de ziekte zijn verschillend voor elke persoon, omdat alles afhangt van de mate van schade aan het centrale zenuwstelsel.

Periarteritis nodosa is een ziekte die de vaten van klein en middelgroot kaliber treft. In de officiële geneeskunde wordt de ziekte necrotiserende vasculitis genoemd. Er is de naam van periarteritis, de ziekte van Kussmaul-Meier, panarteritis. Naarmate de pathologie zich ontwikkelt, worden aneurysma's gevormd, herhaalde schade aan niet alleen de weefsels, maar ook aan de inwendige organen.

Hypomagnesiëmie is een pathologische aandoening die wordt gekenmerkt door een afname van het magnesiumgehalte in het lichaam onder invloed van verschillende etiologische factoren. Dit leidt op zijn beurt tot de progressie van ernstige pathologieën, inclusief neurologisch en cardiovasculair.

Met oefening en matigheid kunnen de meeste mensen het zonder medicijnen doen.

Epilepsie zonder convulsies

Absanse epilepsie is een vorm van neurologische aandoening die wordt gekenmerkt door niet-convulsieve aanvallen met een bewustzijnsverlies gedurende een derde van een minuut.

Absanse epilepsie manifesteert zich door symptomen die op het eerste gezicht niet vanzelfsprekend zijn. Kinderen beginnen te 'hangen', zo'n ophanging is niets meer dan een niet-krampachtige pasvorm. Een kind dat lijdt aan abcesepilepsie valt in een kortstondige stupor, alsof hij uitschakelt, op een bepaald moment kijkend. Aanvallen komen voornamelijk overdag voor.

Zulke hang-ups in medische taal worden afwezigheden genoemd. Het begin van de ziekte vindt plaats tussen de leeftijd van drie en acht jaar, waarbij meisjes vaker lijden dan jongens. Op een EEG-onderzoek bij mensen wordt een epileptische focus gevonden, die impulsen creëert die leiden tot de opwinding van de hersenen en de verstoring van zijn activiteit.

Waarom een ​​kleine patiënt epilepsie van het abces kan krijgen, beschouw de belangrijkste redenen.
Oorzaken van afwezigheid epilepsie:

- De aanwezigheid van een tumor in de hersenen;
- De vernietiging van de substantie van de hersenen tijdens de bevalling;
- hoofdverwondingen;
- Erfelijke last;
- Ontstekingsziekten van de hersenmembranen;
- Hyperventilatie van de longen;
- Overmatige inname van giftig voedsel in het lichaam van de baby;

De moeilijkheid ligt in het feit dat ouders "niet-krampachtige aanvallen" afschrijven op het feit dat het kind moe is, op de onwil om zich op één ding te concentreren, onoplettendheid. Daarom worden afwezigheden als "normaal" beschouwd en de ziekte begint zich langzaam te ontwikkelen en te ontwikkelen. Dientengevolge wordt de behandeling niet gemaakt en wordt het kind periodiek ontkoppeld. Bij afwezigheid van een goede behandeling, wordt abces epilepsie weerstaan ​​(versterkt, geregeld).

Symptomen van afwezigheid van epilepsie bij kinderen

De aanvallen van afwezigheid epilepsie zijn niet hetzelfde als bij gegeneraliseerde vormen van convulsieve aanvallen, zoals algemeen wordt aangenomen. Het kind bevriest ongeveer 10-15 seconden, vertrekt vervolgens en zet zijn activiteit voort.

Van de zijkant is het vergelijkbaar met de overmatige bedachtzaamheid, vermoeidheid van een kind. Dit kan vaak worden opgemerkt bij volwassenen, wanneer het veld van de werkdag een persoon op één punt bekijkt. Na een milde niet-convulsieve aanval merkt de patiënt geen zwakte en slaperigheid, maar als de vorm van epilepsie wordt belast, worden andere symptomen toegevoegd.

Met de belaste vorm gooit het kind zijn hoofd terug en rolt met zijn ogen, dat wil zeggen, de tonische component van de ziekte wordt toegevoegd. Naast de tonische component kan een atonische component van een aanval optreden. Het wordt gekenmerkt door het verlies van voorwerpen uit de handen en knikt van het hoofd en het lichaam.

Vaak worden automatische bewegingen toegevoegd in de vorm van een constante herhaling van dezelfde woorden, zinnen, zichzelf strelen, delen van het lichaam, lippen likken. Deze klinische manifestaties van aanvallen duiden nauwkeurig op de aanwezigheid van afwezigheidsepilepsie en zelden wanneer deze aanvallen anders voorkomen.

Maar er is ook een atypisch verloop van aanvallen, in de regel zijn ze langdurig, het bewustzijn verdwijnt langzaam en niet volledig en na een aanval valt een persoon in slaap. In dit geval praten neurologen over het ongunstige verloop van de pathologie.

Absanse epilepsie kan worden gedetecteerd door een hoge frequentie van paroxysmen. Hun uiterlijk rolt meer dan honderd keer per dag. Ophangen na hyperventilatie en lichtgevoeligheid, wat betekent dit?

Dit betekent dat met een fel en fel zonlicht in de ogen van het kind een aanval ontstaat. Absanse epilepsie kan zich ontwikkelen tot gegeneraliseerde clonische-tonische aanvallen, met verlies van bewustzijn, steken van de tong.

Absanse epilepsie komt gunstig voor, maar samen met deze hebben kinderen met deze diagnose ADHD (aandachtstekortstoornis en hyperactiviteitsstoornis). De ziekte heeft geen invloed op het intellect van het kind, het heeft er geen invloed op.

Diagnose van epilepsie met onvoldoende respons

Hoe afwezigheid van epilepsie bij een kind in een vroeg stadium te identificeren. Om dit te doen, volgt u een consult bij de kinderarts om alles over het gedrag van het kind te 'indelen'

Als ouders onoplettendheid, lethargie opmerken, moet dit aan de kinderarts worden verteld, dan kan de arts epilepsie beter begrijpen en vermoeden en verwijzen naar een neuroloog.

Vertel in detail over de geboorte, of er sprake was van verwondingen op het moment van geboorte, of er sprake was van hersenziekten.

Al deze gegevens helpen je snel te begrijpen wat er met het kind is. Misschien zal het kind een aanval rechtstreeks in het kantoor van de dokter ontwikkelen. Bovendien kan de neuroloog verschillende verhelderende tests aanbieden en vervolgens een nauwkeurige diagnose stellen.

De patiënt moet worden gecontroleerd, hij ondergaat een reeks onderzoeken:
- EEG
- CT
- MRI

Een EEG-onderzoek is nodig omdat het de aanwezigheid van een epileptische focus in de hersenen bevestigt. CT en MRI worden uitgevoerd om andere ziekten uit te sluiten die epileptische aanvallen kunnen veroorzaken. Na MRI en CT-scan zijn hersentumoren, hersentuberculose, encefalitis en cysten uitgesloten.

Behandeling van afwezigheid epilepsie bij kinderen

Neurowetenschappers, epileptologen en kinderartsen behandelen absanse epilepsie.
Om aanvallen te voorkomen, krijgt het kind medicijnen voorgeschreven. De geneesmiddelen behoren tot de groep van succimiden voor de behandeling van kleine vormen van epilepsie.

Succinimiden beïnvloeden de hersenschors en remmen de functie ervan, evenals de aanvalsdrempel. Om de frequentie van aanvallen te verminderen, moet het kind worden beschermd tegen abrupte verandering van locatie, tegen plotseling zonlicht in de ogen.

Epilepsie zonder epileptische aanvallen. Wat is epilepsie

Epilepsie is een van de meest voorkomende ziekten van het zenuwstelsel, die door zijn karakteristieke eigenschappen een serieus medisch en sociaal probleem is. Ongeveer 40 miljoen mensen lijden aan epilepsie, waarvan 65% vrijwel zonder aanvallen kan leven, op voorwaarde dat ze een passend medisch onderzoek ondergaan en de juiste behandeling krijgen. Bij kinderen is de incidentie van epilepsie 0,751%.

Epilepsie is een hersenziekte die wordt gekenmerkt door perioden van aandoeningen van motorische, sensorische, autonome of mentale functies. Tegelijkertijd kan de patiënt in de periode tussen de aanvallen volkomen normaal zijn, niet anders dan andere mensen. Het is belangrijk op te merken dat een enkele aanval nog geen epilepsie is. Alleen herhaalde aanvallen vormen de basis voor de diagnose van epilepsie. Bij epilepsie moeten epileptische aanvallen ook spontaan zijn, dat wil zeggen niet door iets worden veroorzaakt; ze lijken altijd onverwacht. De aanvallen die zich voordoen bij een temperatuur (koortsachtige spasmen), schrik, bij bloedopname, hebben in de regel geen relatie met epilepsie.

De oorzaken van epilepsie zijn afhankelijk van de leeftijd. Bij jonge kinderen is de meest voorkomende oorzakelijke factor van verworven epilepsie zuurstofgebrek tijdens de zwangerschap (hypoxie), evenals aangeboren misvormingen van de hersenen, intra-uteriene infecties (toxoplasmose, cytomegalie, rubella, herpes, enz.); minder geboortenletsel. Er zijn ook vormen van epilepsie met een erfelijke aanleg (bijvoorbeeld juveniele myoclonische epilepsie). Met deze formulieren is het risico op het krijgen van een ziek kind, als een van de ouders ziek is van epilepsie, laag en bedraagt ​​het slechts 8%. Progressieve erfelijke vormen van epilepsie zijn uiterst zeldzaam, voornamelijk in families met een bloedverwante relatie. In deze gezinnen kan het risico op het krijgen van een ziek kind erg hoog zijn en 50% bedragen.

Dus, "symptomatische" epilepsie (wanneer een structureel defect van de hersenen kan worden gedetecteerd, bijvoorbeeld cyste, tumor, bloeding, ontwikkelingsstoornissen), idiopathische epilepsie (wanneer er een erfelijke predispositie is en structurele veranderingen in de hersenen ontbreken) en cryptogene epilepsie (wanneer de oorzaak van de ziekte is) kan niet identificeren).

Er zijn focale (gedeeltelijke, focale, lokale) aanvallen geassocieerd met het optreden van een elektrische ontlading in een bepaald beperkt deel van de hersenschors en gegeneraliseerde aanvallen, waarbij beide hersenhelften tegelijkertijd betrokken zijn bij de ontlading. Bij focale epileptische aanvallen kunnen stuiptrekkingen of vreemde gewaarwordingen (bijvoorbeeld gevoelloosheid) optreden in bepaalde delen van het lichaam; meestal in het gezicht of ledematen, vooral in de handen. Ook kunnen focale aanvallen zich manifesteren met korte episodes van visuele, auditieve, olfactorische of smaak-hallucinaties; kortstondig gevoel van pijn of ongemak in de buik; een toevloed van gedachten met onvermogen zich te concentreren; het gevoel van "al gezien" of "nooit gezien"; aanvallen van ongemotiveerde angst. Bewustzijn tijdens deze aanvallen wordt meestal behouden (eenvoudige gedeeltelijke aanvallen) en de patiënt beschrijft in detail zijn gevoelens. Het is mogelijk om het bewustzijn uit te schakelen zonder te vallen en krampen (complexe partiële aanvallen). In dit geval blijft de patiënt de onderbroken actie automatisch uitvoeren. Op dit moment kunnen er automatismen zijn: slikken, kauwen, aaien over het lichaam, wrijven over de handpalmen en anderen wekt de indruk dat de persoon simpelweg in beslag wordt genomen door zijn activiteit. De duur van gedeeltelijke aanvallen is gewoonlijk niet meer dan 30 seconden. Na complexe partiële aanvallen is voorbijgaande verwarring, slaperigheid mogelijk.

Gegeneraliseerde aanvallen zijn krampachtig en niet-convulsief (afwezigheid).

Gegeneraliseerde convulsieve tonisch-clonische aanvallen zijn de meest ernstige, schokkende, angstaanjagende ouders en anderen, een soort aanvallen, maar verre van de meest ernstige. Soms enkele uren of zelfs dagen voor een aanval ervaren patiënten enkele verschijnselen die voorlopers worden genoemd: algemeen ongemak, angst, agressie, prikkelbaarheid, slapeloosheid, zweten, warm of koud voelen, enz. Als de patiënt een aura voelt (abdominaal ongemak, visueel) sensaties, onwerkelijkheid van de omgeving, enz.), en valt dan flauw en valt in stuiptrekkingen, dan wordt zo'n aanval secundair gegeneraliseerd. Tijdens de aura hebben sommige patiënten tijd om zichzelf te beschermen, om hulp van anderen te vragen of wanneer ze het bed bereiken. Wanneer aanvankelijk gegeneraliseerde convulsieve aanvallen, voelt de patiënt de aura niet; Deze aanvallen zijn vooral gevaarlijk vanwege hun plotselingheid. De favoriete tijd van hun optreden is de periode kort na het opstaan ​​van de patiënten. Aan het begin van een aanval (tonische fase) ontstaat spierspanning en vaak wordt een doordringende kreet waargenomen. Bijten van de tong is mogelijk tijdens deze fase. Een kortstondige ademstilstand met het daaropvolgend voorkomen van cyanose (cyanose van de huid) ontwikkelt zich. Verder ontwikkelt zich de klonische fase van de aanval: er treden ritmische spiertrillingen op, waarbij meestal alle ledematen betrokken zijn. Aan het einde van de klonische fase wordt vaak urine-incontinentie waargenomen. Spasmen stoppen meestal spontaan na een paar minuten (25 minuten). Daarna komt de periode na de aanval, gekenmerkt door slaperigheid, verwardheid, hoofdpijn en het begin van de slaap.

Niet-convulsieve gegeneraliseerde aanvallen worden afwezigheden genoemd. Ze ontstaan ​​bijna uitsluitend in de kindertijd en vroege adolescentie. Het kind bevriest plotseling (waardoor het bewustzijn wordt uitgeschakeld) en kijkt op een bepaald moment; het uiterlijk lijkt afwezig. Het bedekken van de ogen, tremor van het ooglid, lichte afhanging van het hoofd kan voorkomen. Aanvallen duren slechts enkele seconden (520 seconden) en worden vaak onopgemerkt. Deze aanvallen zijn erg gevoelig voor hyperventilatie veroorzaakt door diep geforceerde ademhaling gedurende 23 minuten.

Er worden ook myoclonische aanvallen onderscheiden: onwillekeurige samentrekking van de spieren van het hele lichaam, of delen ervan, zoals de handen of het hoofd, terwijl de patiënt voorwerpen in hun handen kan gooien. Deze aanvallen komen vaak 's morgens voor, vooral als de patiënt niet geslapen heeft. Bewustzijn met hen gered. Atonische aanvallen worden gekenmerkt door een plotseling volledig verlies van spierspanning, waardoor de patiënt sterk daalt. Convulsieve reducties zijn afwezig. Bij kinderen van het eerste levensjaar is er een speciaal soort ernstige aanvallen van infantiele spasmen. Deze aanvallen vinden serieel plaats in de vorm van knikken, vouwlichaam, buigende armen en benen. Kinderen met dit type aanvallen lopen meestal achter op het gebied van motorische en mentale ontwikkeling.

In totaal zijn er ongeveer 40 verschillende vormen van epilepsie en verschillende soorten aanvallen. De arts moet het noodzakelijke onderzoek uitvoeren en in elk geval een nauwkeurige diagnose stellen van de vorm van epilepsie en de aard van de aanvallen. Bovendien is er voor elke vorm een ​​bepaald anti-epilepticum en een eigen behandelingsregime.