Tekenen van hersenschudding bij een kind jonger dan 1 jaar oud Komarovsky

Headers en slagen naar het hoofd worden herhaaldelijk aangetroffen in het leven van elk kind.

Het belangrijkste kenmerk van kinderen uit het eerste levensjaar is het feit dat de hoeveelheid vocht in de schedelholte veel hoger is dan die van oudere kinderen en (of) volwassenen. Bovendien is het brein van de baby in de schedelkast gesloten is niet rigide, omdat er fontanellen, evenals flexibele en beweegbare naden tussen de botten van de schedel. Dit alles schept de mogelijkheid tot waardevermindering en vermindert in zekere mate het risico op hoofd- en hoofdbewegingen.

De overgrote meerderheid van de hoofdletsels eindigt veilig en gaat niet gepaard met ernstige gevolgen. Desalniettemin vereist elke slag op het hoofd (op het hoofd) mogelijk een serieuze houding, omdat zeer gevaarlijke schade aan de hersubstantie en bloeding in de schedelholte mogelijk zijn.

Een zeer algemene specifieke aandoening die optreedt na een hoofdletsel wordt hersenschudding genoemd.

Wat gebeurt er met de hersenen tijdens een hersenschudding, de medische wetenschap weet het nog steeds niet zeker. Er wordt aangenomen dat op het moment van de verwonding de substantie van de hersenen wordt geschud en de impact op de schedel van binnenuit. Als gevolg hiervan zijn de verbindingen tussen de hersencellen en zijn afdelingen verbroken. Dit alles gaat gepaard met zeer specifieke symptomen, voornamelijk bewustzijnsstoornissen. Het fundamentele punt is dat de integriteit van het hersenweefsel niet wordt verstoord door een hersenschudding.

Hoofdletsel kan gepaard gaan met schade aan de hersubstantie met de ontwikkeling van oedeem en bloeding. In dit geval praten over een hersenletsel.

Uitgesproken oedeem van het hersenweefsel en intracraniële hematomen leiden tot een zeer gevaarlijke toestand - compressie van de hersenen.

Hersenschudding, kneuzing en compressie van de hersenen worden gecombineerd door een dergelijk concept als hoofdletsel.

Traumatisch hersenletsel kan worden gesloten (zonder de integriteit van de botten van de schedel te schenden) en open (respectievelijk, met een schending van de integriteit van de botten).

Tussen het binnenoppervlak van de botten van de schedel en de hersubstantie is de dura mater. Een open hoofdletsel met schade aan de dura mater wordt penetrerend genoemd.

Als, als gevolg van de impact, extreem zachte weefsels worden beschadigd (huid, subcutaan weefsel boven de botten van de schedel) en er geen bewustzijnsstoornis is, wordt deze aandoening hoofdcontusie genoemd.

Alle vermelde speciale voorwaarden zijn medische diagnoses. De diagnose wordt gesteld door een arts.

Er zijn echter enkele zeer duidelijke symptomen die erop wijzen dat een hoofdwond potentieel gevaarlijk is en verplichte medische aandacht vereist.

De taak van ouders is om deze symptomen te kennen en noodhulp te bieden.

Het zoeken van medische hulp is noodzakelijk als het volgende na een hoofdverwonding voorkomt:

• schending van het bewustzijn van welke ernst dan ook en van welke duur dan ook;
• spraakstoornissen;
• ongepast gedrag;
• ongewone slaperigheid;
• intense hoofdpijn die langer dan een uur na een verwonding aanhoudt;
• convulsies;
• meer dan één braakaanval;
• duizeligheid en / of onbalans, die meer dan een uur na het letsel aanhoudt;
• onvermogen om de arm of het been te bewegen, zwakte in de arm of het been;
• leerlingen van verschillende groottes;
• het verschijnen van donkere (donkerblauwe) vlekken onder de ogen of achter de oren;
• bloeden uit de neus of oren;
• afscheiding van kleurloze of bloederige vloeistof uit de neus of oren;
  • Na de blessure huilde het kind, terwijl hij huilde, net als alle andere kinderen, hij snoof. Hij stopte met huilen, maar er bleef een loopneus over, die er niet was vóór de blessure. Naar de dokter!
• elke, zelfs kleine, overtreding van de zintuigen.
  
  • Na een blessure, hoort of hoort er iets mis, mist of dubbel zien, een ongewone smaak in de mond, ruikt iets niet zo erg, verminderde gevoeligheid van de huid, kippenvel... Naar de dokter!

Ongeacht de bestaande symptomen, is het zoeken naar medische hulp noodzakelijk als een hoofdwond werd verkregen onder invloed of onder invloed van verdovende middelen.

Gevaarlijke symptomen worden mogelijk niet onmiddellijk weergegeven, dus ouders moeten het kind minstens 24 uur na een hoofdwond zorgvuldig in de gaten houden, ook al lijkt het letsel gering te zijn.

Als na de blessure het kind is gekalmeerd en in slaap is gevallen, moet hij om de 2-3 uur worden gewekt en eenvoudige vragen stellen (hoe heet u?).

We herhalen het nogmaals: hoofdletsel is potentieel gevaarlijk. De minste twijfel - aan de dokter!

Spoedeisende zorg voor een hoofdletsel

Gevaarlijke symptomen zijn afwezig:

• kalm het kind;
• Probeer je best om je bewegingsactiviteit te beperken (zetten en lezen, actieve spellen vermijden, enz.);
• hecht koud aan de pijnplek.

Bij het identificeren van gevaarlijke symptomen:

• de toestand van de ademhaling en de bloedcirculatie evalueren, in het geval van een kritieke toestand, cardiopulmonale reanimatie starten;
• als de ademhaling en de bloedcirculatie behouden blijven, maar er is geen bewustzijn - probeer het kind in een positie op zijn rug te houden, op een harde, vlakke ondergrond, het hoofd met uw eigen handen te fixeren; Let goed op je ademhaling: als in zo'n positie ademhalen moeilijk is door braken of overmatig speeksel, plaats je het kind in een stabiele positie aan de zijkant. Houd bij het draaien de kop vast en probeer de draaiing, kanteling en zijwaartse kanteling te vermijden;
• wachtend op hulp (optimaal in liggende positie, alvorens naar een stabiele laterale positie te keren) is het wenselijk om de cervicale wervelkolom te immobiliseren;
• als het kind bij bewustzijn is, wacht dan op hulp in een rugligging zonder kussen;
• geef geen eten en drinken;
• Verplaats het kind alleen als het absoluut noodzakelijk is.

Bij het stoppen met bloeden:

• volg de algemene regels voor het stoppen van bloeden en het behandelen van een wond;
• neem bij het minste vermoeden van schade aan de botten van de schedel categorisch directe druk op de wond - bedek de wond met een verbandmateriaal, bereik geen vreemde voorwerpen uit de wond.

(Deze publicatie is een aangepast fragment van het boek van EO Komarovsky "Een handboek van verstandige ouders, deel 2. Noodhulp.")

Symptomen van hersenschudding bij een kind

Van alle ziekten van de kindertijd zijn ARVI en verwondingen in de eerste plaats. Traumatisch hersenletsel verslaat alle records van ziekenhuisopnamen bij medische instellingen voor kinderen, waardoor de leidende positie achter hersenschudding achterbleef (90% van de gevallen).

Een kind verschilt van een volwassene doordat het geen "kleine volwassene" is. Hij kent de wereld actief, hij heeft geen angst voor het onbekende en voor pijn. Bij het vallen is er geen defensieve reflex van "handverzekering", en natuurlijke nieuwsgierigheid en rusteloosheid bij afwezigheid van ouderlijke controle kan tot trieste gevolgen leiden. We zullen in dit artikel vertellen over de symptomen van hersenschudding van de hersenen bij een kind.

Er is een specifiek traumatisch hersenletsel afhankelijk van de leeftijd. Verwondingen in de kindertijd worden geassocieerd met een val van een hoogte (commode, kinderwagens, bedden, enz.), Met slechts een seconde, en de moeder kan zelfs in de buurt staan. Daarom mogen baby's nooit alleen op een bed of een tafel worden gelaten, het is beter om het in de box te doen.

Wanneer een kind begint te lopen, valt hij van een hoogte van zijn eigen hoogte, bomen, ramen, daken en al het andere waar hij kan klimmen.

De meest voorkomende hoofdverwondingen komen voor bij schoolkinderen (in 45% van de gevallen), vaak tijdens onvoorzichtige spelletjes. Omdat kinderen zelden het bewustzijn verliezen, kan angst voor straf het feit van een blessure verbergen. En als het kind klein is en onder toezicht staat van een oppas of buren, rapporteren ze vaak ook niet wat er is gebeurd. Een kenmerk van kindertrauma is het zogenaamde "shaken child syndrome" - hersenbeschadiging bij afwezigheid van externe hoofdletsel (typisch voor kinderen jonger dan 5 jaar). Dergelijke verwondingen worden gekenmerkt door plotselinge versnelling of vertraging - bij het springen van hoogte naar voet, overmatige mishandeling.

Symptomen van hersenschudding bij kinderen

Het belangrijkste kenmerk van schudden is dat met deze schade er geen ernstige hersenschade is en de veranderingen omkeerbaar zijn en alleen op moleculair niveau worden gedetecteerd. Kinderen hebben hun eigen anatomische kenmerken: de aanwezigheid van fontanellen, de flexibiliteit van de botten van de schedel, de hydrofiliteit van hersenweefsel en een hoge regeneratieve capaciteit. Op basis van deze kenmerken kunnen de manifestaties van hersenschudding aanzienlijk verschillen van volwassenen, en dit hangt vooral af van de leeftijd van het kind.

Bij zuigelingen kan een hersenschudding bijna asymptomatisch zijn. Verlies van bewustzijn gebeurt niet, het kind schreeuwde en viel in slaap. Gedurende de dag, verhoogt slaperigheid, weigering om te eten, en de aanwezigheid van braken of regurgitatie zou noodzakelijkerwijs dienen als een reden voor hospitalisatie. Natuurlijk zal een kind niet klagen over hoofdpijn, en zijn manifestatie kan ongemotiveerde angst en huilen zijn, weigering om te eten en slechte slaap.

Het voordeel van kleuters is dat ze al praten en het feit van de blessure en hun gevoelens kunnen beschrijven. Verlies van bewustzijn - gewoon "uitgeschakeld" gedurende een paar seconden. Het kind klaagt over misselijkheid en braken, niet geassocieerd met voedselinname, maar verschijnt onmiddellijk na het letsel. Het slachtoffer ziet er bleek uit, de hartslag wordt versneld of vertraagd, de bloeddruk is onstabiel en overmatig zweten is mogelijk. Gedragsveranderingen houden u niet aan het wachten: het kind is wispelturig, jammerend en slaperig.

Bij schoolkinderen lijken de symptomen op volwassenen, dat wil zeggen bewustzijnsverlies gedurende enkele minuten met de aanwezigheid van retrograde amnesie, duizeligheid, misselijkheid, braken, diffuse hoofdpijn, pols en bloeddruk, lichte nystagmus. De bijzonderheid van deze leeftijd is dat het kind het feit van de verwonding kan verbergen, zodat hij niet zal worden uitgescholden en helaas kostbare tijd verloren gaat.

Wanneer het op de achterkant van het hoofd valt, is zogenaamde posttraumatische blindheid mogelijk, die zich na enige tijd kan ontwikkelen. De ontwikkeling ervan is geassocieerd met de aanwezigheid van corticale centra van het gezichtsvermogen, die zich in het occipitale gebied bevinden. Ze passeert zichzelf.

De eigenaardigheid van het kindertrauma is de aanwezigheid van een "lichte kloof" - het trauma vond plaats, het kind huilde, kalmeerde, viel in slaap en na een tijdje zou het kunnen verergeren, dus je moet niet luchtig zijn voor klachten, vooral als ze gepaard gaan met misselijkheid en braken.

Diagnostische maatregelen

Als er een hoofdletsel is, moet het kind de ambulance bellen. Op de spoedeisende hulp wordt hij onderzocht door een neuropatholoog, een traumatoloog en, indien nodig, een neurochirurg. Naast de algemeen aanvaarde verplichte testen, is het noodzakelijk om aanvullende onderzoeken uit te voeren. Deze omvatten:

• radiografie van de schedel in twee projecties (uitgevoerd om botbeschadiging te identificeren) Bij jonge kinderen, zelfs in bevredigende toestand, kunnen lineaire fracturen van de schedelbotten worden gedetecteerd);
• neurosonographic studie van de hersenen - een studie met behulp van echografie. Relevant voor kinderen jonger dan twee jaar. Met zijn hulp is het mogelijk om de zwelling van de substantie van de hersenen vast te stellen, gebieden van bloeding, verwonding van hersenweefsel te identificeren, het ventrikelsysteem te bepalen, de aanwezigheid van hematomen. Het voordeel is de absolute veiligheid van de procedure en de mogelijkheid van meervoudige uitvoering;
• echo-encefalografisch onderzoek is een hulpmethode, waarmee indirect de aanwezigheid van volumetrische formaties in de schedelholte kan worden beoordeeld;
• computertomografie is een moderne röntgenmethode voor het onderzoeken van eventuele schade aan de schedel. Volgens CT-gegevens kan de diagnose met voldoende nauwkeurigheid worden gecontroleerd. Een belangrijk nadeel is de hoge kosten en het gebrek daaraan in de meeste medische instellingen;
• Magnetische resonantietomografie is een zeer nauwkeurige moderne en dure methode voor het bestuderen van ziekten van het centrale zenuwstelsel. Voor de studie van traumatisch hersenletsel is het minder geschikt dan CT, omdat de botten van de schedel er slecht mee worden gevisualiseerd.
• elektro-encefalografisch onderzoek van de hersenen - met behulp hiervan kunnen bio-elektrische stromen van de hersenen worden beoordeeld. Het wordt gebruikt om brandpunten van epileptische gereedheid te identificeren, die verantwoordelijk zijn voor het optreden van convulsieve aanvallen;
• lumbaalpunctie - diagnose van hersenvocht (hersenvocht dat het ruggenmerg en de hersenen wast). Het wordt alleen onder strikte indicaties uitgevoerd. Met zijn hulp worden zowel traumatische letsels in de hersenen (trauma, bloeding) en ontsteking geëvalueerd.

Medische tactiek

Zoals hierboven al vermeld, verloopt de hersenschudding bij kinderen niet op dezelfde manier als bij volwassenen en is de behandelingsbenadering anders. De hoeksteen van de behandeling is de verplichte ziekenhuisopname in het ziekenhuis - zelfs als het lijkt alsof alles in orde is en het hoofd geen pijn meer doet en het kind niet huilt. Dit is een kenmerk van kinderen, dat alles niet zo erg lijkt te zijn, en na een tijdje kan de toestand sterk verslechteren. Daarom moet het kind worden onderzocht door een arts (neuropatholoog, traumatoloog), indien nodig een onderzoek uitvoeren en, zelfs als alles in orde is, nog steeds naar het ziekenhuis gaan om te observeren. Ouders moeten zich er duidelijk van bewust zijn dat zij door te weigeren in het ziekenhuis te worden opgenomen, volledig verantwoordelijk zijn voor de gezondheid van het kind, wat ook een strafbaar feit is. En gelukkig of ongelukkig - dit is alleen God weet. Het doel van hospitalisatie is om de ontwikkeling van mogelijke complicaties en een snelle reactie op deze complicaties te voorkomen.

Inwonende behandeling duurt gemiddeld een week, daarna wordt het kind naar huis ontslagen, waar hij gedurende enkele weken een beschermend regime zal volgen. Beschermende modus: het is noodzakelijk om psycho-emotionele stress te vermijden, om te voldoen aan bedrust (voor zover mogelijk in het geval van kinderen, in ieder geval zonder springen en beenwerk), weigering van de tv en spelen op de computer.

De volgende groepen geneesmiddelen worden voorgeschreven door medicamenteuze behandeling:

• diuretica (om zwelling van de hersenen te elimineren);
• sedativa;
• pijnstillers;
• Nootropics en multivitaminepreparaten kunnen tijdens de herstelfase worden voorgeschreven.

Een hersenschudding is een omkeerbaar fenomeen dat binnen drie weken voorbij zal gaan en het kind zal terugkeren naar zijn gebruikelijke manier van leven.

Dr. E. O. Komarovsky heeft het over hersenschudding bij kinderen:

Naïeve blik

voor een serieus leven

Komarovsky Forum

Wat zijn de symptomen van een hersenschudding bij kinderen? Wie dit onder ogen kreeg, beschrijf het alstublieft. Ongeveer 120 duizend kinderen met hersenschudding gaan jaarlijks naar ziekenhuizen in Rusland. Haar man heeft een hersenschudding, vrij gemakkelijk. Hersenschudding is een van de meest voorkomende diagnoses in pediatrische traumatologie. Tekenen van hersenschudding bij een kind dat al weet te spreken en zijn "ik" kent, zijn bijna hetzelfde als volwassenen.

Maar als het kind in slaap valt, stoor hem dan niet, laat hem naar bed gaan. Niemand zegt dat het nodig is om te rijden, maar als je een klein kind dwingt om te gaan liggen, zullen er meer tranen en geschreeuw zijn. Dus, wat ik nodig heb. Haar tremoren werden niet gevonden. Vallen en stoten zijn niet altijd = hersenschudding. Hoofdletsel is anders en al deze letsels zijn bang.

TBI van alle soorten verwondingen is misschien de meest voorkomende, vooral in de kindertijd, wanneer de "volwassen" verhoudingen nog niet zijn vastgesteld, en het hoofd trekt het lichaam naar beneden wanneer het valt en als eerste lijdt. Elke slag op het hoofd wordt als een ernstige verwonding ervaren, zelfs als op het eerste gezicht alles in orde is. Mensen die in de buurt van de gevallen baby zijn, beginnen onmiddellijk te zoeken naar tekenen van een hersenschudding bij het kind, zodat ze indien nodig snel een ambulance kunnen bellen.

Zelfs een lichte hersenschudding vereist een zorgvuldig onderzoek in een ziekenhuis om de werkelijke schade aan de gezondheid te bepalen en mogelijke gevolgen te voorkomen. Symptomen van hersenschudding zijn zowel schaars als zeer divers, het hangt allemaal af van de kracht van de impact of kracht van het hoofd van de persoon.

Hoe hersenschudding herkennen bij jonge kinderen?

In het proces van beweging van de hersenen naar de botten van de schedel rekken de cellen (hun processen) zich uit en ervaren wat ongemak, wat hun functionele vermogens, die tijdelijk verloren gaan, beïnvloedt. Overtreding van de beweging van de hersenvocht, die bij de botsing de holte van de kamers van de hersenen verlaat en naar de interventriculaire ruimte wordt gestuurd. Vooral is het noodzakelijk om aandacht te besteden aan het verschijnen van ongebruikelijke tekens, als het kind de dag ervoor zijn hoofd raakte.

Bij zulke "grote" kinderen is het gemakkelijker braken te onderscheiden van regurgitatie en een slaapstoornis op te merken, omdat de tijd van spelen en wakker zijn is verlengd. Kort gezegd is het al mogelijk om op de een of andere manier het eens te zijn met kinderen die uit een pasgeboren staat zijn voortgekomen en de oorzaak van bezorgdheid begrijpen.

Aanvallen van hoofdpijn na een hersenschudding zijn vaak voorkomend en verklaarbaar, maar de patiënt zelf verbindt deze gebeurtenissen zelden met elkaar, omdat er te veel tijd is verstreken. Met betrekking tot hersenkneuzing kan dit, afhankelijk van de ernst, de meest ernstige gevolgen hebben.

Hersenletsel en ander hoofdletsel

De gevolgen van elke vorm van TBI, zelfs de lichtste, kunnen heel ernstig zijn, dus weten wat te doen met een hersenschudding, eerste hulp kunnen bieden, zal voor iedereen nuttig zijn. Aan het begin van het artikel werd opgemerkt dat niet alle TBI een hersenschudding is, maar alle hersenschuddingen zijn een traumatisch hersenletsel.

Een hersenschudding is een van de vormen van TBI

Mensen schrijven vaak alle verwondingen toe aan het concept "hersenschudding", waaronder kneuzingen, hersencompressie, intracranieel hematoom. De compressie van de hersenen vindt in de regel plaats tegen de achtergrond van ernstige contusie van de GM en is gewoonlijk een gevolg van de vorming van een intracranieel hematoom. Het is vaak misleidend om een ​​lichte periode in te voeren die direct na de blessure plaatsvond (de persoon kwam tot bezinning en beweert dat hij normaal is).

Ga liggen, kijk en wacht

Ze gaven het ziekenhuis een week en stelden Fesami №60 1 t. 2 p. overdag - 's ochtends en tijdens de lunch en fenobarbital. Olya, dit medicijn wordt van oudsher voorgeschreven met een "profylactisch" doel - om opwinding, slapeloosheid te verlichten en het risico op krampachtige manifestaties en vegetatieve reacties te verminderen.

Lalka in het ziekenhuis met een hersenschudding en niemand nam een ​​lul van de priesters... Gewoonlijk impliceren mensen onder de hersenschudding een traumatisch hersenletsel, en dit kan natuurlijk niet worden verweten, omdat al deze TBI's de competentie van artsen zijn.

Tekenen van hersenschudding bij kinderen en hoe het te behandelen

Hersenschudding is een van de meest voorkomende oorzaken van kinderletsel. Dit type hersenstoornis verwijst naar een lichte mate van hoofdletsel, hoewel het in de meeste gevallen angst en angst bij de ouders veroorzaakt.

Wat is een hersenschudding bij kinderen?

Deze schade aan de hersenfunctie wordt beschouwd als een redelijk ongevaarlijke soort verwonding, waarna een klein merkteken van een blauwe plek, wond of bult op het hoofd kan achterblijven, maar de schedel blijft intact.

De definitie van trauma zelf - hersenschudding, betekent dat er een soort van "schudden van het hoofd" is, waarbij geen specifieke veranderingen in de structuur worden waargenomen.

Bovendien, als tijdens de diagnose het mogelijk was om in de schedel te kijken, zou geen specialist iets concreets hebben opgemerkt, omdat de veranderingen bij deze verwonding optreden op het kleinste cellulaire niveau.

Overweeg de medische statistieken van deze pathologie:

• het aandeel traumatische hersenlaesies van kinderen neemt een leidende positie in bij alle soorten verwondingen;
• elk jaar worden ongeveer 125 duizend kinderen patiënten van de traumatieafdeling van Russische ziekenhuizen als gevolg van een hersenschudding;
• In 9 van de 10 gevallen wordt een hersenschudding vastgesteld als gevolg van een traumatisch hersenletsel;
• leeftijdsspecificiteit van de slachtoffers: pasgeborenen - 2%, zuigelingen - ongeveer 23-25%, kinderen van een jaar tot 4 jaar oud - 7-8%, kleuters - 20-22% en schoolkinderen - meer dan 45%.

Een hersenschudding kan behoorlijk ernstige gevolgen hebben. Bij kinderen kan subarachnoïdale bloeding bijvoorbeeld optreden - plotselinge bloeding in de hersenen. Ontdek zijn symptomen en diagnostische methoden.

Meningitis vangt onverwacht kinderen op en ontwikkelt zich in sommige gevallen razendsnel en dreigt de dood. De symptomen van purulente meningitis bij kinderen zijn te vinden in dit artikel.

Voornaamste redenen

Overweeg de redenen voor zo'n voldoende hoog niveau van letsel voor elke leeftijdsgroep afzonderlijk.

1. Bij een kind jonger dan een jaar is het letsel in kwestie vooral het resultaat van onzorgvuldige zorg en de onzorgvuldigheid van jonge ouders. In de overgrote meerderheid van de gevallen krijgen baby's hersenschudding na het vallen van een wieg, een omkasting, een volwassene, een wandelwagen, enz.
   In dit geval valt de baby in de regel ondersteboven neer, wat meer gewicht heeft ten opzichte van de romp, omdat hij nog niet weet en niet weet hoe hij handen moet blootstellen om zich te beschermen tegen een sterke klap. Dat is de reden waarom zelfs in het kraamkliniek alle moeders worden geadviseerd om het kind onder geen enkele omstandigheid onbeheerd achter te laten, en als ze weggaan en tegelijkertijd voorzorgsmaatregelen nemen.
2. Bij kinderen van 2-3 tot 6 jaar zijn de volgende redenen de belangrijkste redenen:
   • verhoogde fysieke activiteit van het kind;
   • onvolmaakte motorische coördinatie en motorische vaardigheden;
   • gebrek aan een uitgesproken gevoel van gevaar en hoogtevrees.

In principe kan een blessure eenvoudigweg niet worden vermeden nadat een kind zelfstandig begint te lopen. Bovendien zijn ze van de meest uiteenlopende aard, waarbij het hoofd voornamelijk lijdt onder impact. Vanwege leeftijd is het kind erg nieuwsgierig en probeert het vrijelijk alle nieuwe grenzen van het onbekende te beheersen, daarom zijn er problemen in de vorm van vallen.

Symptomen en symptomen

Zoals al eerder opgemerkt, zijn er met deze hersenschade geen grove onomkeerbare processen van overtreding. Deze blessure, ondanks de verhoogde incidentie van gevallen, heeft de gunstigste prognose voor herstel en wordt zelden de oorzaak van complicaties.

Symptomen van hersenschudding bij een kind jonger dan één jaar worden meestal niet uitgesproken. Als er verdenkingen zijn, is de kliniek als volgt:

• braken, vaak enkelvoudig of meervoudig;
• frequente regurgitatie tijdens het voeden, meer dan gebruikelijk;
• zwelling fontanel;
• bleke huidskleur, vooral van het gezicht;
• hyperexcitabiliteit - grilligheid en huilen;
• slechte eetlust of gebrek daaraan;
• rusteloze slaap, vermoeidheid.

Op 2-jarige leeftijd zal het kind al kunnen vertellen of laten zien of hij bepaalde tekenen van hersenschudding heeft. Symptomen van pathologie bij kinderen van 2-3 jaar tot 6:

• mogelijk verlies van bewustzijn - het kind kan niet uitleggen wat er met hem is gebeurd of hoe hij viel;
• misselijkheid en toegenomen braken reflex;
• langzame puls;
• duizeligheid met hoofdpijn;
• zweten;
• tearfulness;
• bleke huid;
• slechte, rusteloze slaap.

Met een krachtige klap is een verlies van gezichtsscherpte op korte termijn, medicijn posttraumatische blindheid genoemd, mogelijk. Dit symptoom ontwikkelt zich niet altijd direct na een blessure, het kan enkele minuten tot enkele uren duren, geleidelijk afnemen en verdwijnen.

De temperatuur van de hersenschudding van een kind bij een kind is variabel, dat wil zeggen dat de stijging of daling van het kind op geen enkele manier verband houdt met dit type hoofdletsel.

Symptomen bij schoolkinderen manifesteren zich door de volgende symptomen:

• duidelijk verlies van bewustzijn, duurt maximaal 15 minuten;
• aanhoudende misselijkheid en braken;
• intense hoofdpijn;
• geheugenverlies met betrekking tot de aard en de oorzaken van letsel;
• de aanwezigheid van specifieke neurologische symptomen (bijvoorbeeld trekkingen van de oogbollen);
• uitgesproken gebrek aan coördinatie van motoriek.

Een kenmerk van de kliniek voor de hersenschudding van de kindertijd is het bezit van groei. Dat wil zeggen, direct na het letsel, kan het kind zich behoorlijk bevredigend voelen en na verloop van tijd verslechtert de toestand aanzienlijk.

Eerste hulp voor kinderen met hersenschudding

Als het kind zijn hoofd heeft geraakt of is gevallen, is het in ieder geval de moeite waard om professionele hulp in te schakelen bij een specialist. Als het onmogelijk is om medische hulp te bieden, kunt u de volgende stappen uitvoeren:

• als het kind bij bewustzijn is, leg hem op een harde ondergrond en bedek hem met een deken;
• als het kind het bewustzijn heeft verloren, moet het aan de rechterkant worden gelegd, terwijl voor een stabiele positie en voorwaarden voor een goede ademhaling, het linkerbeen en de linkerarm in een hoek van 90 graden moeten worden gebogen;
• met ongelijke ademhaling en langzame pulsatie, indien mogelijk, kunstmatige beademing en hartmassage;
• Onderzoek het kind volledig op de aanwezigheid van fracturen of blauwe plekken, als er bloedende wonden zijn, moeten deze worden behandeld.

Diagnostische maatregelen

In geval van een hersenschudding worden de volgende maatregelen voorgeschreven om de diagnose te verhelderen:

• X-ray - deze studie wordt in de meeste gevallen benoemd om schedelfracturen uit te sluiten.
• Echografie - dit type diagnose stelt u in staat de toestand van de hersenen te beoordelen.
• Neurosonografie - deze studie wordt meestal toegewezen aan kinderen jonger dan 2 jaar, waarmee u de aanwezigheid van de volgende hersenaandoeningen kunt diagnosticeren:
  • zwelling;
  • blauwe plekken;
  • bloeding.
• Echo-encefalografie is een echografische studie die verplaatsingen aantoont die indirect wijzen op de aanwezigheid van hematomen en tumoren. Deze methode is effectief voor gebruik bij oudere kinderen, omdat hun schedelbotten al verdikt zijn. Er zijn echter nadelen - de methode is niet betrouwbaar genoeg.
• Computertomografie is de meest voorkomende en effectieve methode, waarmee alle hersenbeschadiging tot in het kleinste detail kan worden onthuld, waardoor de specialist een volledig beeld krijgt van de toestand van het kind.

Aanvullende methoden omvatten magnetische resonantie beeldvorming, lumbaalpunctie, elektro-encefalografie.

De diagnose van matige intracraniale hypertensie (VCG) bij kinderen wordt vaak op de kaart geregistreerd. Lees wat het betekent en hoe een kind te behandelen.

Neuritis of andere ontsteking van de gehoorzenuw bij kinderen kan niet alleen optreden als gevolg van een hoofdletsel. Welke andere redenen voor de ontwikkeling van deze ziekte, lees hier.

Wat is een cerebraal vasculair aneurysma, bij kinderen van welke leeftijd en geslacht wordt het vaker gevonden, zie http://gidmed.com/bolezni-nevrologii/nevralgija/nevrit-sluhovogo-nerva.html

behandeling

Het basisprincipe van de behandeling van een kind met de diagnose pathologie is al geruime tijd absolute rust en controle van een specialist.

1. Bewaking van de patiënt gedurende meerdere dagen is wenselijk om ernstige verwondingen vroegtijdig te detecteren en om complicaties te voorkomen.
2. Beperking van motorische activiteit, zelfs met de uitstekende gezondheid van een kleine patiënt.
3. De volledige uitsluiting van tv-kijken, computerspelletjes, sportactiviteiten.

Medicamenteuze behandeling omvat de benoeming van de volgende geneesmiddelen:

• Diuretica voor de eliminatie van oedemen van de hersenen en andere effecten na de inslag - Diacarb, Furosemide. Deze geneesmiddelen worden gebruikt in een verplichte combinatie met op kalium gebaseerde geneesmiddelen (Asparkam, Panangin).
• Fondsen die de toevoer van voldoende voedingsstoffen aan de hersenen stimuleren en de bloedcirculatie verbeteren, zijn een groep van nootropische geneesmiddelen (Cavinton, Piracetam).
• Kalmerende middelen - bijvoorbeeld fenozepam of valeriaaninfusie.
• Antihistaminica - Suprastin, Fenistil, Diazolin.
• Pijnstillers - pijnstillers (Sedalgin, Baralgin).
• Middelen om misselijkheid te stoppen - Zeercal.
• Vitaminetherapie.

Gevolgen en complicaties

Ondanks het feit dat dit type verwonding gerelateerd is aan milde pathologieën, moet het er zijn. De gevolgen van een hersenschudding zijn onder meer:

• aanhoudende hoofdpijn met een intens en langdurig karakter;
• remming bij het uitvoeren van gebruikelijke dagelijkse activiteiten;
• terugkerende aanvallen van braken zonder aanwijsbare reden;
• prikkelbaarheid van games en activiteiten die vreugde brengen aan de blessure;
• meteozavisimosti - elke verandering van het weer beïnvloedt het kind deprimerend, wat hoofdpijn en malaise uitstraalt;
• slaapstoornissen, zelden slapeloosheid.

Meestal verdwijnen de negatieve symptomen van een hersenschudding na verloop van tijd zonder behandeling, maar als ze aanhouden, moet een specialist worden bezocht om onomkeerbare stoornissen uit te sluiten.

Dr. Komarovsky's uitleg van hersenschudding bij kinderen

• Hersenschudding is een medische aandoening met specifieke symptomen in de vorm van bewustzijnsverlies op korte termijn en vereist geen gespecialiseerde behandeling.
• Een voldoende voorwaarde voor herstel van letsel is rust en rust in een horizontale positie met absolute beperking van springen en lopen.
• Bij kinderen treden metabolische processen op met zo'n hoge intensiteit dat extra stimulatie, zelfs na verwonding, niet nodig is.
• Het risico op complicaties na een hersenschudding kan niet worden voorkomen door medische behandeling.

In de video beantwoordt Dr. Komarovsky vragen over een hersenschudding bij kinderen - hoe een hersenschudding correct te diagnosticeren en of een groot aantal medicijnen in de behandeling moet worden genomen:

Tot slot zou ik willen opmerken dat hersenschudding in de meerderheid van de jongens en enkele meisjes in de leerplichtige leeftijd een bepaalde fase in ontwikkeling en rijping is, enerzijds is er dus geen reden tot paniek. Aan de andere kant is het noodzakelijk om een ​​diagnose te stellen en de nodige maatregelen te nemen voor een snel herstel van het kind.

Hersenschudding bij een kind Komarovsky symptomen

Hersenschudding in de symptomen van een kind en de behandeling Komarovsky

Hersenschudding bij kinderen

Een hersenschudding bij kinderen, zelfs met een sterke klap, is zeldzaam, vanwege de anatomische kenmerken van de botten van de schedel op jonge leeftijd. De diagnose kan op tijd worden gesteld door de arts.

Hoe de kleine onruststoker bij te houden en hem ervan te weerhouden zijn hoofd te raken? Kinderen hebben de neiging om in de meest onverwachte richtingen met kosmische snelheid in de ruimte te bewegen. Het lijkt erop dat het kind je Cosmopolitan zojuist vreedzaam in confetti heeft veranderd, en nu komt een verontwaardigd gebrul uit de keuken - hij kuste de tafel, de ontlasting, het gewricht, de wasmachine.

Geen probleem

Als de grap, na een paar minuten pometing, opnieuw wordt afgelegd op de lichtafstand en de volgende hoogten van de huisomtrek of de speeltuin blijft bestormen, heeft het geen zin om hem achterna te lopen met jammerklachten en kompressen. Als een maximum kun je fidget vangen in het proces van zijn chaotische bewegingen en de frisse scratch versmeren met briljant groen. Er is geen reden tot bezorgdheid. De gewrichten van de botten van de schedel van de baby zijn zacht en elastisch. Daarom kun je in de meeste gevallen niet denken aan een hersenschudding. Meestal wordt de koffer gepompt met een andere bult onder het haar of een pittoreske hoorn op het voorhoofd.

Symptomen van hersenschudding bij kinderen

Het is iets heel anders wanneer het gebrul lang aanhoudt, het kind zich zorgen maakt en een aantal uren wispelturig is, er is een sterke zwelling op de plaats van het letsel. Erger nog, als de baby ziek is. Een heel slecht symptoom is lethargie, veranderen in een droom - hier is het noodzakelijk om een ​​ambulance te bellen.

Dringend een dokter nodig als:

• zwak, zelfs kort;
• weigering van voedsel, misselijkheid, braken;
• verlies van oriëntatie, chaotische bewegingen van de armen en benen;
• bloedend uit de neus, uit het oor.

Vóór de komst van de ambulance, beperk de baby in zijn bewegingen, zorg voor rust en frisse lucht, breng een koud kompres aan op de plaats van impact.

Over bewustzijnsverlies op korte termijn: het is mogelijk om een ​​bezwijming te vermoeden als een kind na het vallen enkele seconden later begon te huilen, en niet onmiddellijk na de botsing.

Lange-termijn effecten van een hersenschudding bij kinderen

Track elke beweging van het kind is bijna onmogelijk. Medewerkers van kinderinstellingen zijn ook onnodig stil - het is gemakkelijker voor hen om niet over het incident te rapporteren, als tegen de avond de leerling al krachtig en opgewekt is. Neem het als regel om de symptomen van een hersenschudding te controleren, die zich in een paar dagen kan voordoen. Dit is een verlies van eetlust, lethargie, apathie of, omgekeerd, slaapstoornissen en nervositeit, spiertrekkingen van de ledematen. Storende symptomen zijn een plotseling ontstaan ​​van strabismus, een vergrote pupil die niet taps toeloopt in het licht, roze urine, zwarte ontlasting met bloederige vlekken.

Behandeling van hersenschudding bij kinderen

Als een kind een hersenschudding heeft, wordt hij opgenomen in het ziekenhuis. Maar in het geval van baby's van het eerste levensjaar is thuisbehandeling veel effectiever. Het belangrijkste onderdeel is vrede, onder constant toezicht van volwassenen. De definitieve beslissing over de geschiktheid van het plaatsen van de baby in het ziekenhuis neemt een arts. Hij schrijft ook medicijnen voor. indien nodig. De taak van de ouders is om op tijd te reageren en een ambulance te bellen. De rest is een kwestie van specialisten.

Hersenschuddingen bij kinderen - video Dr. Komarovsky

Symptomen van hersenschudding bij een kind

Eerste hulp

Onder de kritieke omstandigheden in de kindertijd met gevaarlijke gevolgen die noodhulp vereisen, zijn traumatisch hersenletsel in het bijzonder: hersenschudding bij een kind, in de eerste plaats.

Eerste hulp bij hersenschudding bij kinderen:

• houd het kind rustig en vlak
• bel een ambulancebrigade (een verplichte raadpleging van een traumatoloog of een neuropatholoog is nodig)

De effecten van traumatisch hersenletsel kunnen enkele uren later optreden en er is een sterke verslechtering van de toestand waarbij eerste hulp voor het kind nodig is. Wat te doen als de symptomen van de hersenschudding van een kind verborgen en misleidend zijn? Komarovsky beveelt aan: na een hoofdletsel, is de eerste stap om hulp te zoeken bij een traumatoloog en een neuroloog.

De symptomen van deze acute verslechtering als gevolg van de anatomische kenmerken van het onrijpe organisme verschillen van de manifestaties van de crisis bij volwassenen.

Bij baby's tot 1,5 jaar zijn de symptomen van hersenschudding niet uitgesproken en niet intens. Wat te doen als er geen exacte tekenen van letsel zijn en de gevolgen erg gevaarlijk zijn? Bij zuigelingen getuigen over de aandoening waarvoor eerste hulp nodig is, kan:

Bij een kind van 2,3,4 jaar en ouder gaat hersenschudding gepaard met de volgende symptomen:

• hoofdpijn;
• duizeligheid;
• misselijkheid en braken;
• spierzwakte en lethargie;
• desoriëntatie in de ruimte;
• moeite met scherpstellen op het onderwerp;
• hartslag wijzigen.

Bij een baby en een kind ouder dan 1 jaar kan hersenschudding een kortdurend bewustzijnsverlies veroorzaken, wat eerste hulp vereist. Wat te doen als de bovenstaande symptomen ontbreken? Volgens de ervaring van Dr. Komarovsky: tekenen van een gevaarlijke crisis bij oudere kinderen kunnen een gevoel van domheid, posttraumatische blindheid, pijn in de ogen tijdens inspanning zijn, die zich enige tijd na een ongeluk ontwikkelt.

Zoals Dr. Komarovsky uitlegt, is de belangrijkste oorzaak van dergelijke letsels bij jonge patiënten verhoogde lichamelijke activiteit, wat anders is voor baby's vanaf 1 jaar tot de leeftijd van de volwassenheid. Alle kruimels van 1 tot 8 jaar oud zijn rusteloze en vreemde creaties. Tegelijkertijd bevindt het niveau van motorische coördinatie en motorische vaardigheden bij kinderen van 1 jaar tot de leeftijd van meerderjarigen zich in het stadium van ontwikkeling en vorming. Een andere reden voor het optreden van een hersenschudding bij een kind: het hoofd van een één jaar oude baby en kinderen jonger dan 5 jaar wegen aanzienlijk meer dan de proporties van een volwassene. In dit geval weten baby's niet hoe ze zichzelf moeten verzekeren wanneer ze vallen door de bovenste ledematen naar voren te duwen. Daarom vallen baby's en baby kruimels in de meeste gevallen op het hoofd, en niet op de steun - uitgestrekte armen.

Specifieke factoren die een hersenschudding bij een kind veroorzaken, de symptomen en de gevolgen van een dergelijke aandoening variëren afhankelijk van de leeftijd van het kind. Pasgeborenen en baby's worden het vaakst het slachtoffer van de onverschilligheid van moeders en vaders. Oudere kruimels - baby's tot 1 jaar oud krijgen hoofdletsel als gevolg van vallen van verhogingen, bijvoorbeeld: van de commode, kinderwagens, bedden. Om de gevaarlijke gevolgen te voorkomen, moet de peuter daarom onder de waakzame supervisie van de ouders staan.

Wanneer een klein persoon het wandelen neemt, neemt het risico op hersenschudding bij een kind af op een leeftijd van 1 tot 1,5 jaar. De oorzaak van verwondingen tussen de leeftijden van 1 jaar en 4-5 jaar is vallen van een hoogte, bijvoorbeeld van een schommel, dia's, trappen en vensterbank.

Kinderen tot 8 jaar oud raken vaak gewond en krijgen het syndroom van een "geschud" persoon wanneer een kind een hersenschudding krijgt als gevolg van blootstelling aan brute kracht, bijvoorbeeld: in gevechten met leeftijdsgenoten. Bovendien houden kinderen van voorschoolse jaren liever stil over hun gevoelens en rapporteren ze alleen wanneer de toestand onmiddellijke eerste hulp vereist. De piek in de ontwikkeling van hoofdletselklachten valt samen met schooljaren.

Tekenen van hersenschudding bij een kind.

Ik herinner me dat mijn zoon anderhalf jaar was, hij uit bed viel en zwaar gewond was aan zijn achterhoofd. De hoogte van waaruit de baby wegvloog leek laag, maar daarna kalmeerde en veegde hij tranen weg, hij verdacht snel en niet op tijd, sliep in, en toen hij wakker werd, werd hij wispelturig, lusteloos en werd hij tijdens het lopen meegesleept. Hij kon niet echt uitleggen wat er aan de hand was, maar toen ik hem zag, besefte ik dat er iets mis met hem was. Ik beschouw mezelf niet als te zorgzame "mummies - kuikens", maar ik herinner me goed hoe ik in een paniek lange tijd niet wist wat ik moest doen en misschien de "gevolgen" van de val overdreef. Godzijdank, toen eindigde alles goed, en mijn zoon had geen hersenschudding, maar ik herinner me de angst voor het onbekende ten goede. Daarom bestudeerde ik na dit incident een vrij groot aantal medische artikelen over hersenschudding en vandaag wil ik met u delen welke tekenen van een hersenschudding van een kind zijn.

Wat is deze diagnose - hersenschudding?

Een hersenschudding is een licht traumatisch hersenletsel dat niet van buitenaf kan worden gezien (blauwe plekken, zwelling en een bobbel - telt niet). Aangezien dit een trauma is, vereist dit snelle ziekenhuisopname, diagnose en, als de diagnose is bevestigd, behandeling. Daarom moeten absoluut alle ouders weten hoe ze een hersenschudding herkennen. Het is een feit dat de tekenen van een hersenschudding bij een kind enigszins verschillen van die kenmerkend voor volwassenen. Bovendien, hoe jonger het kind, hoe moeilijker het is om deze verwonding te herkennen, omdat de kinderen niet kunnen zeggen en uitleggen wat er met hen gebeurt, en ze verliezen het bewustzijn (een kenmerkend teken voor volwassenen) in zeer zeldzame gevallen. Bovendien kunnen de gevolgen van een hersenschudding bij een kind niet meteen na een val optreden, maar in de loop van de tijd, wanneer het volledig onmogelijk is om een ​​oorzakelijk verband te vinden tussen het gedrag van het kind en de verwonding die ooit is ontvangen.

Hoe gevaarlijk een hersenschudding bij een kind en wat zijn de gevolgen?

Na verloop van tijd heeft een niet-gediagnostiseerde en niet-genezen hersenschudding ernstige gevolgen, waarvan de meest onschuldige meteorustabiliteit is (de gevoeligheid van het lichaam voor veranderende klimatologische en weersomstandigheden), en de meest ernstige is onomkeerbare stoornissen van hersenfuncties, waaronder epilepsie. Bovendien kan uw kind in de toekomst af en toe de gevolgen ervaren van vallen en slaan op zijn hoofd, zoals: frequente hoofdpijn, tranen, slaapproblemen, vermoeidheid en prikkelbaarheid.

Wat zijn de tekenen van een hersenschudding bij een kind?

Als bij een heel klein kind (tot 2 jaar oud) een hersenschudding is opgetreden, zijn de kenmerkende tekenen van zijn verwonding:

• bleekheid;
• slaperigheid;
• Rusteloos gedrag;
• Huilerig.

Bovendien verliezen deze baby's hun eetlust; ze hebben opvallend vernauwde of verwijde pupillen, er is een lichte vertraging in gedrag en desoriëntatie in de ruimte.

Voor oudere kinderen worden gekenmerkt door: volledig bewustzijnsverlies en geheugenverlies op korte termijn. Maar deze tekens zijn niet verplicht voor een hersenschudding en zijn niet gebruikelijk. Maar misselijkheid, braken, diarree, duizeligheid, pijn in de ogen, verminderd zicht en spraak, plotseling blozen van het gezicht, overmatig zweten, ademhalingsstoornis, tinnitus en mentale veranderingen in de richting van depressie en depressie - symptomen die vaak optreden tijdens een hersenschudding en duiden duidelijk op de aanwezigheid van traumatisch hersenletsel.

Hoe wordt een kindblessure gediagnosticeerd?

Als je baby valt, raak je zijn hoofd hard en zie je alle tekenen van een hersenschudding bij een kind, bel een ambulance. In het ziekenhuis zal uw baby worden onderzocht door specialisten (een neuropatholoog, een neurochirurg of een traumatoloog, afhankelijk van het profiel van het ziekenhuis en de beschikbaarheid van een of andere specialist) en vervolgens, afhankelijk van de leeftijd en conditie van het kind, een van de volgende onderzoeken doen:

• röntgenfoto van de schedel;
• echoencephalography;
• electroencephalography;
• berekende of magnetische resonantie beeldvorming van de hersenen;
• lumbaalpunctie (extreem zelden gedaan en alleen indien nodig);
• of voor de kleinste neurosonografie.

En pas dan, na de diagnostische bevestiging van de diagnose, zal een behandeling worden voorgeschreven.

Hoe wordt een kinderblessure behandeld?

Welke behandeling u wordt voorgeschreven, hangt af van de ernst van de letsels die uw kind heeft opgelopen. Als uw baby een lichte hersenschudding heeft, wordt u hoogstwaarschijnlijk naar huis gestuurd, opgeschort van de lessen op de kleuterschool of op school (ongeveer 2-3 weken), bevrijd van lichamelijke opvoeding en vaccinaties (ongeveer 2 maanden), evenals van het kijken naar tv en een computer, Zij wijzen bedrust toe en bevelen een vervolgbezoek aan de kliniek in de woonplaats aan.

Mogelijk krijgt u ook medicijnen voorgeschreven. Meestal zijn dit gewone vitamines; en ook de middelen die de bloedsomloop verbeteren en de hersenen voeden; anti-angst drugs; en als er zwelling is op de plaats van de verwonding, een diureticum.

Als bij een kind een ernstiger hersenschudding wordt geconstateerd, wordt hij naar een ziekenhuis gestuurd waar hij volledige rust krijgt en een volledige behandeling krijgt met alle benodigde medicijnen. Meestal zijn dit allemaal dezelfde medicijnen die de bloedcirculatie en de voeding van de hersenen verbeteren, evenals middelen om de intracraniale druk te verminderen en de ontwikkeling van convulsies, sedativa en antihistaminica, diuretica en analgetica te voorkomen om hoofdpijn en soms nootropische geneesmiddelen te elimineren.

Een behandelstrategie voor uw kind hangt af van zijn leeftijd en van de ernst van de hersenschudding die hij heeft gekregen. Na het einde van de medicamenteuze behandeling, is het noodzakelijk om zijn fysieke activiteit, evenals de belasting van zijn ogen (lezen, tv kijken, spelen met computer of tablet) nog een paar maanden te beperken. Anders zal het kind zijn gebruikelijke levensstijl kunnen leiden.

Met een snelle diagnose en met de juiste behandeling verdwijnen alle tekenen van een hersenschudding bij een kind volledig in 2-3 weken en komen nooit meer voor in de toekomst. Wees daarom alert en in geval van verdenking dat uw kind een traumatisch hersenletsel heeft, verwaarloost bezoekende specialisten niet. Wees gezond en zorg voor je kinderen.

Bronnen: http://stranadetstva.ru/sotrjasenie-mozga-u-detej, http://pervpomosh.ru/sotryaseniya-mozga-u-rebenka.html, http://chudomamochka.ru/index.php/item/ 105-priznaki-sotryaseniya-mozga-u-rebenka

Nog geen reacties!

Deel uw mening

Dr Komarovsky over wat te doen als het kind op zijn hoofd slaat

Kinderen zijn nieuwsgierig en rusteloos, en daarom slaagt niemand erin om blessures, vallen en blauwe plekken te voorkomen. Tijdens het leren van de wereld vallen baby's nogal vaak. Maar als de val op de ezel of de rug geen paniekaanvallen bij de ouders veroorzaakt, verandert de situatie dramatisch als het kind zijn hoofd heeft geraakt. Een gezaghebbende kinderarts, de auteur van talloze boeken en artikelen over de gezondheid van kinderen, Yevgeny Komarovsky, vertelt ons hoe gevaarlijk dergelijke valpartijen zijn en wanneer u zich zorgen moet gaan maken.

Kenmerken van de fysiologie van kinderen

Het hoofd van een klein kind is zo ontworpen dat het relatief groot is in vergelijking met de rest van het lichaam, waardoor de kinderen meestal het evenwicht verliezen en op hun hoofd vallen. Maar er is ook een positieve: het brein van het kind wordt in de herfst betrouwbaar tegen verwonding beschermd. Als een klein kind ondersteboven van de bank viel, werd de grootste schade (psychologische kwaliteit) door zijn ouders en niet door hemzelf ontvangen. De botten van de schedel van de baby zijn erg zacht, en de "veer" en dynamische "naden" tussen de botten van de schedel zorgen voor mobiliteit. Hoe meer lente, zegt Yevgeny Komarovsky, hoe minder waarschijnlijk het is dat je gewond raakt als je ondersteboven valt. Bovendien kwam de natuur met een ander schokabsorberend mechanisme - een grote hoeveelheid hersenvocht.

Als een kind op 6-7 maanden, wanneer hij mobieler wordt, tevergeefs is afgeweken en van de bank of de commode is gevallen, niet meteen in paniek raken. De jongen zal natuurlijk hartverscheurend schreeuwen. Maar ouders moeten begrijpen dat hij niet huilt van vreselijke pijn, maar meer van de schrik veroorzaakt door de plotselinge beweging in de ruimte. Als een kruimel in een half uur glimlacht, slurpt en een gewone manier van leven voor hem leidt, is er niets veranderd in zijn gedrag, dan zijn er geen redenen voor de angsten, de doktersexamens, beweert Komarovsky.

Meestal beginnen kinderen tot een jaar oud met hun hoofd te vechten wanneer ze de eerste stappen beheersen. Dit gebeurt meestal na 8-9 maanden. Daarom is het belangrijk dat de baby eerst leerde kruipen en pas daarna ging staan ​​en lopen.

Natuurlijk vereist een kind dat zijn hoofd heeft geraakt meer zorgvuldige aandacht van de ouders. Het is raadzaam om voor de rest van het kind te zorgen, hem niet veel te laten rennen, actieve actieve spellen te spelen, luid te gillen. De eerste dag zal laten zien of de baby een trauma heeft. Hiervoor moeten ouders als twee en twee de symptomen van hoofdletsel kennen.

Traumatisch hersenletsel

Het maakt niet uit van de leeftijd en het geslacht van het kind, de hoogte van waaruit hij het eerst neerkwam, de omvang van een blauwe plek of bultjes op zijn voorhoofd, en de aanwezigheid of afwezigheid van schaafwonden en bloed. Alle moeders en vaders moeten weten dat het kind in alle situaties waarbij sprake is van een hoofdletsel, gekwalificeerde medische hulp nodig heeft.

De aanwezigheid van letsel kan worden vermoed als een kind een vertroebeling van het bewustzijn heeft, bewustzijnsverlies van enige duur en frequentie. Observatie is erg belangrijk, omdat ouders die de eigenaardigheden van het gedrag van hun kind kennen, veranderingen in hun gedrag in de tijd kunnen opmerken. Elke ongepaste wijziging kan duiden op een mogelijk hoofdletsel.

Als het kind normaal niet meer in slaap valt, of juist ongewoon slaapt, hij hoofdpijn heeft en het niet weggaat, zelfs na anderhalf uur na het vallen, moet u naar gekwalificeerde medische hulp zoeken.

Een kenmerkend symptoom van een hoofdletsel is braken, vooral als het wordt herhaald. Een kind kan onvast en onstabiel lopen, duizeligheid, convulsies kunnen worden waargenomen, coördinatiestoornissen van bewegingen, zwakte van armen en benen, onvermogen om een ​​of twee paar ledematen te bewegen kan merkbaar zijn. In al deze gevallen moet u de "noodruimte" bellen.

Ontladingen van de neus en oren, of ze nu bloederig, barnsteenachtig of transparant en kleurloos zijn, zijn een duidelijke reden om een ​​verwonding te suggereren.

Symptomen van letsels kunnen ook verschillende verstoring van het functioneren van de zintuigen zijn (gehoorverlies, wazig zicht, volledig en misschien gedeeltelijk gebrek aan respons op tactiel contact). Een kind kan gaan klagen dat hij het koud of warm heeft. Evgeny Komarovsky adviseert aandacht te schenken aan elk van deze symptomen.

hersenschudding

Dit is een vrij eenvoudig traumatisch hersenletsel, waarbij een kind mogelijk het bewustzijn verliest, maar een dergelijk verlies zal van korte duur zijn (niet meer dan 5 minuten), misselijkheid en duizeligheid is mogelijk. De hersenen zijn niet beschadigd, maar met hersenschudding zijn sommige functies van de hersencellen tijdelijk verstoord. Dr. Komarovsky beweert dat dit de gemakkelijkste consequentie is van vallen op zijn hoofd, omdat na een paar dagen de hersenfuncties normaliseren en de toestand van het kind weer normaal wordt.

Hersenen contusie

Dit is een trauma waarbij de membranen van de hersenen direct worden beschadigd, evenals de diepere structuren met de vorming van hematoom en de schijn van oedeem. Hoe lang de staat van het bewusteloosheid zal zijn, is van invloed op de mate van letsel, het kan mild, matig en ernstig zijn. In de eerste graad zijn de symptomen vergelijkbaar met een hersenschudding, alleen een bewusteloze toestand bij een kind kan langer dan 5 minuten duren. De gemiddelde ernst van de verwonding wordt gekenmerkt door de duur van flauwvallen van 10-15 minuten tot een uur of iets meer. In ernstige vorm kan het bewustzijn enkele uren of meerdere weken afwezig zijn.

Compressie van de hersenen

Dit is een uiterst gevaarlijke situatie, wanneer een hoofdletsel resulteert in compressie in de schedel. Met deze pathologie treedt braken op, wat een langdurig en herhaald karakter heeft. Perioden van bewustzijnsverlies worden vervangen door de zogenaamde "heldere" perioden, wanneer het kind zich normaal gedraagt ​​en geen tekenen van hersenbeschadiging vertoont. Dergelijke periodes kunnen maximaal 48 uur duren.

Eerste hulp

Als het kind viel, raakte hij zijn hoofd en was er een snee in huid of haar, terwijl het kind het bewustzijn niet verloor. en op een dag is er geen teken van letsel, het is niet nodig om hem naar de dokter te brengen, zegt Yevgeny Komarovsky. Het is voldoende om de wond te behandelen met een antisepticum, ijs op de plaats van uitwendige verwonding aan te brengen. Bij een uitgebreide wond (meer dan 7 mm), is het noodzakelijk om contact op te nemen met de eerste hulpafdeling, het kind krijgt een paar hechtingen en deze behandeling kan als voltooid worden beschouwd.

Als de wond open is (met een open hoofdwond), moet u niet op drukken om het bloeden te stoppen. Mam moet ijs op de randen van de wond leggen voor de komst van de dokter.

Als het kind viel, raakte de achterkant van zijn hoofd of voorhoofd op de grond, en de ouders onmiddellijk of enkele uren later ontdekt tekenen van letsel bij het kind, moet het kind worden vastgesteld en belde het ziekenhuis. Vaststellen van het type letsel, de aard en ernst ervan - de taak van artsen.

Als het hoofdletsel ernstig is, is het kind bewusteloos, heeft hij geen ademhaling en moet het kind worden gereanimeerd voordat de eerstehulpafdeling arriveert. Het kind moet op zijn rug worden gelegd, het hoofd fixeren, cardiopulmonaire reanimatie uitvoeren, nadat de baby tot bezinning is gekomen, mag hij niet worden toegestaan ​​te bewegen, te drinken en te praten totdat de artsen arriveren.

effecten

Bij traumatisch hersenletsel worden vitale centra en hersengebieden aangetast. Als het kind niet tijdig medische zorg krijgt, kunnen de veranderingen die worden veroorzaakt door blauwe plekken of knijpen onomkeerbaar zijn. Ernstig letsel kan dodelijk zijn.

Tips van Dr. Komarovsky

Als een kind zijn hoofd heeft geraakt, ver van zijn ouders, bijvoorbeeld in een zomerkamp of een internaat, kunnen ouders om objectieve redenen het gedrag en de conditie van het kind niet 24 uur na de staking observeren. In deze situatie moet men sympathiek staan ​​tegenover het feit dat artsen en zorgverleners van de kinderinstelling 'herverzekerd' zijn en onmiddellijk uw kind naar het ziekenhuis sturen. Volgens Komarovsky is in 99% van de gevallen een dergelijke ziekenhuisopname niet nodig om het kind te behandelen, maar om iemand te laten kijken.

Als enige tijd na het raken van het hoofd of op het hoofd van het kind, hebben gehuild, gekalmeerd en viel in slaap, adviseert Komarovsky hem niet om tussenbeide te komen - laat hem slapen.

Het is echter erg belangrijk voor de moeder om te onthouden dat het kind om de drie uur moet worden gewekt en zijn toestand moet beoordelen, bijvoorbeeld door een eenvoudige vraag te stellen (hoeveel vingers ziet hij, wat is zijn naam, enz.). Dit zal helpen om te begrijpen of er een verandering in de geest van het kind is.

Als het niet mogelijk is om wakker te worden of als de antwoorden onbegrijpelijk zijn, moet u onmiddellijk een arts raadplegen.

Specifieke preventie van hoofdletsel bestaat niet. Het is echter de taak van ouders om zo goed mogelijk door alle gevaarlijke situaties na te denken en, indien mogelijk, alles te doen om de baby te beschermen.

Vanaf 8 maanden kun je het kind niet alleen in de kamer achterlaten als hij wakker is als hij niet in de arena is. Hij kan elk moment vallen en toeslaan.

Oudere kinderen aan het geschenk in de vorm van een fiets moeten altijd een speciale helm krijgen, en aan rolschaatsen - een helm en schilden op de armen en benen. Breng in de badkamer antislipmatten aan op de vloer en op de bodem van het bad.

Voor informatie over wanneer de val echt gevaarlijk is en hoe je noodhulp kunt bieden, zie de overdracht van Dr. Komarovsky.

Tekenen van een hersenschudding bij een kind en wat de late hulp bedreigt

Hersenschudding

mild traumatisch hersenletsel

Een hersenschudding is geclassificeerd als het gemakkelijkste type traumatisch hersenletsel. Het karakteristieke kenmerk ervan onmiddellijk na een staking of val is een schending van het bewustzijn, desoriëntatie in de ruimte. Even later verschijnen symptomen als lethargie en slaperigheid, hoofdpijn, misselijkheid en braken. In dergelijke gevallen is het verplicht om een ​​arts te raadplegen, dus is het van groot belang voor ouders om de symptomen van hersenschudding van een kind te kennen om het op tijd te herkennen. Bovendien zal het helpen om een ​​meer ernstige pathologie uit te sluiten en, indien aanwezig, om een ​​tijdige therapeutische of chirurgische behandeling uit te voeren.

Een hersenschudding is een veel voorkomende oorzaak van doorverwijzing naar een traumatoloog of neuroloog. Dit soort schade is goed voor ongeveer 90% van alle hoofdletsel. Volgens de statistieken worden elk jaar meer dan 30 duizend jonge patiënten met een dergelijke diagnose behandeld. Meestal wordt milde TBI gediagnosticeerd in de leeftijdsgroep van vijf tot vijftien jaar.

Mechanisme en oorzaken van letsel

De hersenen zijn vitaal en zeer gevoelig voor verschillende orgaanschade. En omdat het betrouwbaar wordt beschermd door de botten van de schedel. Bovendien wordt de substantie van de hersenen omringd door hersenvocht, dat onder andere de functie van een schokdemper uitoefent.

Wanneer geschokt, kan een sterk mechanisch effect op het hoofdgebied, vibratie, schudden leiden tot een verschuiving van de anatomische structuren van de hersenen en hun verwonding van de schedelwanden. In dit geval hebben de meningeale membranen en botten van het cerebrale craniale deel vaak geen schade.

De omstandigheden die het traumatisch hersenletsel veroorzaken, variëren in verschillende leeftijdscategorieën.

• Hersenschudding bij een kind jonger dan één jaar. Komt voor in gevallen van onvoldoende controle door volwassenen. Er treedt letsel op bij een val van een tafel, een hoog bed of bij een slordig aflopende trap.
• Blessures aan de schedel op voorschoolse leeftijd. Als u uit een schommel valt, fietst zonder helm, terwijl u met andere kinderen speelt. Bij adolescenten zijn de meest voorkomende factoren die tot een hersenschudding leiden bomen of garages beklimmen, agressief gedrag en gevaarlijke sporten.

Daarnaast is het letselmechanisme zelf belangrijk. Als een kind struikelt en op een gezicht valt of zijn voorhoofd heeft geraakt op een vloer bedekt met een dicht tapijt, leidt dit zelden tot ernstige schade. De gevaarlijkste vallen vanaf een hoogte van meer dan twee meter of letsels opgelopen tijdens het rijden met een snelheid van meer dan 30 km / uur. Schokken kunnen ook worden veroorzaakt door vallen op een hard oppervlak (vloer bedekt met keramische tegels of beton).

Hersenschudding bij een kind: kenmerkende symptomen

Het meest duidelijke criterium en het eerste teken van een hersenschudding is verlies van bewustzijn tijdens een slag op de schedel of een val van een hoogte. Bewusteloosheid kan seconden of 10-15 minuten aanhouden. Bij baby's zijn minder bewustzijnsstoornissen minder frequent, ondanks ernstige schade aan het hoofd. Oudere kinderen realiseren zich soms niet het moment van bewustzijnsverlies, vooral als sommige volwassenen niet rond waren op het moment van de verwonding.

Het is mogelijk om het feit van de verwonding vast te stellen nadat het kind is onderzocht. In de meeste gevallen, op de hoofdhuid of op het gezicht, is het mogelijk om een ​​parcours te onderscheiden van een slag, schuring of blauwe plekken.
Op het moment van traumatisch hersenletsel worden vaak vegetatieve stoornissen waargenomen: scherpe bleking, "marmering" van het gezicht, toegenomen zweten. Objectief bepaald door snelle of, omgekeerd, trage hartslag, verandering in bloeddruk.

Het is uitermate belangrijk voor ouders om te weten hoe ze de hersenschudding van een kind kunnen identificeren om op tijd medische hulp te zoeken. Licht TBI heeft vijf typische symptomen die zich zowel in de eerste uren na ontvangst van de schade kunnen voordoen, als op de lange termijn (binnen een dag of twee).

1. Misselijkheid en / of braken. Vaak gebeurt dit een half uur of een paar uur na een header. Kinderen tot drie jaar willen soms niet eten, baby's nemen de borst niet.
2. Ernstige en onophoudelijke hoofdpijn. Bij kleuters kan dit worden uitgedrukt door onnodige angst en huilen.
3. Het verlies van sommige gebeurtenissen uit het geheugen. Amnesie gebeurt op gebeurtenissen vóór verwonding of op het moment van TBI. Sommige patiënten verwarren tijd en datum, het kan slechter zijn om door de omgeving te navigeren.
4. Slaperigheid, langzame reacties, slaperigheid. Het kind reageert niet, zoals gewoonlijk reageert op externe prikkels, weigert te spelen, wordt snel moe. In het geval van een hersenschudding kan hij op een ongewoon moment in slaap vallen.
5. Overgevoeligheid. Trillend, loensend, huilend als reactie op geluids- en lichtstimuli.

Soms is er bij jonge kinderen een temperatuurstijging tot 37,5 ° C, frequente regurgitatie. Duizeligheid en tinnitus zijn ook kenmerkend voor schokken.

De bovenstaande tekenen van een hersenschudding bij een kind moeten ervoor zorgen dat ouders noodzakelijkerwijs een ambulance bellen. De arts zal de symptomen controleren en evalueren, en de behandeling van een hersenschudding bij het kind zal voldoende zijn. Hiermee worden levensbedreigende complicaties en consequenties in de toekomst voorkomen.

diagnostiek

Hoofdletsel moet de basis vormen voor overleg met een neuropatholoog, traumatoloog of neurochirurg. Al tijdens het eerste onderzoek kan een specialist de neurologische symptomen van een hersenschudding herkennen en, indien nodig, aanvullende onderzoeksmethoden toewijzen.

Als er een hersenschudding is, onthullen de neurologische tests de volgende symptomen:

• onvrijwillige horizontale oogtrekkingen;
• verminderde spierspanning;
• verhoogde peesreflexen;
• gebrek aan coördinatie.

Het belangrijkste doel van instrumentele diagnostiek is de eliminatie of detectie van ernstiger hersenbeschadiging.

• Neurosonography. Uitgevoerd voor kinderen onder de leeftijd van twee jaar: met behulp van echografie door een grote veer, beoordeelt de arts de structuur van de hersenen, de aanwezigheid of afwezigheid van pathologische signalen. Ook kan met deze methode hersenschudding tekenen van verhoogde intracraniale druk onthullen.
• Echoencephalography. Het is een minder informatieve manier om een ​​diagnose te stellen. Met zijn hulp bepalen van de verplaatsing van de mediaan vormingen van de hersenen, die indirect de aanwezigheid van hematoom bevestigt. Electro-encefalografie wordt gebruikt om de ernst van een hoofdletsel te bepalen.
• Radiografie. Het wordt in alle gevallen aanbevolen om schade aan de schedelbeenderen en halswervels uit te sluiten.
• Berekende en magnetische resonantie beeldvorming. Zijn de meest nauwkeurige onderzoeksmethoden. Hun gedrag is gerechtvaardigd in geval van vermoedelijk ernstiger schade aan de substantie van de hersenen en in klinisch onduidelijke situaties.

Dus de aanwezigheid van een hoofdwond bij een kind en de objectieve tekenen van hersenschudding vereisen een verplicht onderzoek door een arts. Om complicaties van TBI uit te sluiten, is het ook noodzakelijk om aanvullende instrumentele diagnostiek uit te voeren.

Direct na het letsel moet het kind rusten en zo snel mogelijk medische hulp zoeken. Als de baby bewusteloos is, moet deze ondersteboven worden gehouden. Het wordt niet aanbevolen om jezelf pijnstillers te geven.

Na onderzoek door specialisten en het uitvoeren van diagnostische maatregelen, is de kwestie van ziekenhuisopname op de neurologische of neurochirurgische afdeling opgelost. Behandeling van een hersenschudding bij een kind van voorschoolse leeftijd wordt meestal stationair uitgevoerd. Dit is noodzakelijk voor het 24-uurs bewaken van de toestand van een kleine patiënt en het voorkomen van mogelijke complicaties. Bovendien garandeert het zijn op de afdeling psycho-emotionele en fysieke rust, wat erg belangrijk is in de eerste dagen na de blessure.

Met het doel van behandeling benoemd:

• analgetica;
• kaliumzouten;
• diuretica ("Diakarb", "Furosemide");
• medicijnen die een kalmerend effect hebben;
• geneesmiddelen die de metabole processen verbeteren (Actovegin, Solcoseryl);
• medicijnen die de microcirculatie beïnvloeden;
• antihistaminica.

Gewoonlijk duurt de duur van de behandeling in een ziekenhuis niet langer dan zeven tot tien dagen. Al na ontslag uit het ziekenhuis, zijn nootropics (Encephabol) voorgeschreven multivitaminecomplexen.

Thuis is het noodzakelijk om de fysieke activiteit van het kind te beperken, om sporten uit te sluiten, evenals games met springen, rennen en vallen op de grond. Het wordt ook aanbevolen om de weergave van de tv en de computer tot een minimum te beperken. Een behandelingsregime voor poliklinische patiënten wordt aanbevolen voor twee weken. Fysieke activiteit is ten minste binnen een maand na ontslag uit het ziekenhuis gecontra-indiceerd.

Wat te doen als de baby hoofdletsel heeft opgelopen en thuis is gebleven

De beste optie is natuurlijk ziekenhuisopname op de afdeling neurochirurgie of trauma. Er zijn echter vaak situaties waarin het kind na de blessure thuis is. Dit gebeurt wanneer ouders niet weten hoe de hersenschudding wordt gemanifesteerd of weigeren in het ziekenhuis te worden opgenomen.

Bovendien, niet in alle gevallen, kunnen de symptomen van hoofdletsel onmiddellijk na een blessure worden vastgesteld. In sommige situaties is dynamische observatie van het kind vereist om de diagnose uit te sluiten of te bevestigen. Het toezicht op het welzijn van de baby is minimaal 12-24 uur nodig.

In dergelijke gevallen moet een aantal indicatoren van de toestand van het kind worden gecontroleerd.

• De reactie van het kind op externe stimuli. Met traumatisch hersenletsel is de reactie traag en traag.
• Als het kind direct na het letsel in slaap viel. Hij moet om de twee uur worden gewekt (zelfs 's nachts) om zijn bewustzijn te beoordelen.
• Hoe te reageren op licht. Bij afwezigheid van TBI opent de baby actief zijn ogen, pupillen van dezelfde grootte en taps onder de werking van fel licht. Als een pupil groter is, kan dit duiden op de aanwezigheid van een intracraniële bloeding.
• De aanwezigheid van hoofdpijn. Bewijs voor een hersenschudding.
• Misselijkheid of braken. Symptomen kunnen enkele uren na een blessure optreden. Kenmerkend voor een schok of meer ernstig hoofdletsel.
• Kruipend gevoel of gevoelloosheid. Het kind kan klagen over het optreden van dergelijke onaangename gewaarwordingen in een of meerdere ledematen. Dit symptoom kan ook een indirect symptoom van TBI zijn.

Een kenmerkend teken van hersenschudding bij jonge kinderen is een toename van de ernst van de symptomen. Als de toestand van het kind in de eerste uren na een hoofdinspanning bevredigend blijft, kan het in de toekomst achteruitgaan, wat een vreselijk teken is en onmiddellijke medische aandacht vereist.

Wat kunnen de gevolgen zijn

De prognose voor milde TBI is gunstig. Soms veroorzaakt het letsel een lichte asthenische aandoening, aandachtstekortstoornis, vegetatieve-bloedvataandoeningen. Hoofdpijn na een verwonding kan het kind gedurende zes maanden irriteren. In dergelijke gevallen is observatie door een kinderneuroloog met de benoeming van een geschikte behandeling aangewezen.

Zeer zelden ontwikkelt het epilepsiesyndroom zich na TBI. Dergelijke gevolgen van een hersenschudding bij een kind treden vaker op als de ernst van de verwonding wordt onderschat, evenals de afwezigheid van volledige therapie en niet-naleving van bedrust gedurende de eerste drie tot vier dagen na het letsel.

Preventie van hersenschudding bij kinderen is de constante monitoring van volwassenen. Oudere kinderen moeten de gedragsregels op de weg, tijdens het spel en sporttraining uitleggen. In het geval van een hoofdletsel moet het kind dit melden aan de ouders.

Steun het project - deel de link, bedankt!

34 12 Toxoplasmose bij een kind: risico's van infectie in de baarmoeder en na de geboorte 261 12 Hemangioom bij kinderen jonger dan één jaar: wat is gevaarlijk en hoe moet een tumor worden behandeld 87 12 Behandeling van gastritis bij een kind: geneesmiddelen, kruiden, voedingspatronen