aneurysma

Aneurysma wordt uitsteeksel of lokale uitzetting van de wand van een bloedvat genoemd, resulterend uit uitrekken en / of uitdunnen.

Algemene kenmerken van de ziekte

Aneurysma is een verraderlijke ziekte, die zich in veel gevallen niet symptomatisch manifesteert. Meestal toevallig gevonden tijdens een medisch onderzoek van een persoon met betrekking tot andere ziekten.

Het kan aangeboren zijn en worden verworven als gevolg van de ontwikkeling van ziekten zoals arterio of atherosclerose. Bovendien kan het aneurysma het gevolg zijn van letsel, mycotische of syfilitische vasculaire laesies. Aneurysma verschijnt meestal in de aorta-zone.

Er zijn echte en valse aneurysma's. Alle lagen van de bloedvatwand zijn betrokken bij de vorming van de ware, die optreedt bij syfilis en atherosclerose. Valse aneurysmata treden op als gevolg van vaatletsel, waarbij bloed in het weefsel wordt gegoten.

Na verloop van tijd vormen de wanden van het aneurysma zich rondom dit gebied met bloed, een 'aneurysmale schok' wordt gevormd, waardoor de wanden van de bloedvaten geleidelijk beginnen uit te bollen, wat leidt tot samenknijpen van de omliggende organen.

Veel artsen noemen het aneurysma alleen als een "tijdbom", die op elk moment kan "exploderen".

Volgens de theorie kan een aneurysma absoluut in een slagader worden gelokaliseerd, maar de praktijk laat zien dat de aorta het vaakst wordt aangetast - de grootste slagader (de ziekte in dit geval wordt een aorta-aneurysma genoemd) en hersenslagaders (de ziekte is een hersenaneurisma).

De aorta is verdeeld in twee delen: respectievelijk de buik en de thorax onderscheiden het abdominale aorta-aneurysma en het thoracale aorta-aneurysma.

Aneurysma van de abdominale aorta

In de abdominale aorta komt bloed in het onderste deel van het lichaam. Wanneer de aorta een verzwakt gebied heeft, begint deze uit te bollen of uit te zetten. En er is een abdominaal aorta-aneurysma. Het is zeer gevaarlijk en vormt een reële bedreiging voor de menselijke gezondheid. Wanneer het breekt, begint het interne bloeden, wat fataal kan zijn.

Een andere onplezierige "verrassing" van het abdominale aorta-aneurysma is de mogelijkheid van bloedstolsels die de vaatwanden kunnen afscheuren en het lumen van kleinere bloedvaten kunnen blokkeren. Als gevolg hiervan wordt arteriële trombose gevormd, die ernstige pijn en ernstige complicaties veroorzaakt. Een daarvan is de kans op het verliezen van een ledemaat.

Cerebraal vasculair aneurysma

De ziekte kan zich ontwikkelen als gevolg van congenitale veranderingen in de wanden van bloedvaten. Bovendien wordt het aneurysma aangetroffen bij mensen met genetische aandoeningen in het lichaam, waaronder: ziekten van het bindweefsel, polycystische nierziekte, aandoeningen van de bloedsomloop.

Cerebraal vasculair aneurysma kan het gevolg zijn van een hoofdwond, verschijnen met een tumor, infectie met een infectie, als gevolg van hoge bloeddruk en andere vaatziekten. Drugsgebruik en roken zijn ook de oorzaken van cerebrale aneurysma.

Deze ziekte is ook gevaarlijk, het kan een bloeding in de hersenen zijn, schade aan het zenuwstelsel, een beroerte of de dood. Er bestaat een risico op de vorming en ontwikkeling van verschillende aneurysma's, waardoor het risico op ziekte verder toeneemt.

Symptomen van aneurysma

Symptomen van de ziekte zijn afhankelijk van de aanwezigheid van complicaties van het aneurysma, het type ontwikkeling en de locatie. Symptomen van aneurysma verschijnen mogelijk enkele jaren niet. Volgens de statistieken heeft 25 procent van de patiënten met aneurysma aanvankelijk migraine gebruikt.

Asymptomatisch cerebraal aneurysma wordt meestal per toeval gedetecteerd. In de niet-geëxplodeerde toestand veroorzaakt het sensaties zoals compressie van de hersenen en craniale zenuwen, wat op zijn beurt leidt tot constant terugkerende hoofdpijnen. Als gevolg van de ziekte is het zicht verminderd, strabisme kan optreden, het reukvermogen is gedeeltelijk verloren en soms lijden patiënten aan epileptische aanvallen. Wanneer aneurysma breekt, treedt interne bloeding op met de bijbehorende symptomen.

Aneurysma van de abdominale aorta kan ook asymptomatisch zijn. Maar in sommige gevallen verschijnen er symptomen van het aneurysma - de patiënt voelt een kloppende en drukkende pijn in de buik, borst, tussen de schouderbladen, in de onderrug, in de zijkanten, in de billen en benen. Soms is er blauwheid van de vingers en verkleuring van de huid van de handen.

Een aneurysma op de borst wordt gekenmerkt door een diepe, kloppende pijn in de borstkas, soms stralend naar de schouder. Ook waargenomen kortademigheid, pijn en ongemak bij het slikken, hoest. Mogelijke koorts en zelfs gewichtsverlies.

Wanneer een gescheurd aneurysma bij een persoon ernstige pijn lijkt, leidt dit tot een shocktoestand. Shock wordt uitgedrukt in verminderde ademhalingsfunctie, snelle hartslag, gebrek aan reactie op de gestelde vragen, in het verlies van het vermogen om te bewegen.

In het geval van plotselinge pijn in het hoofd, de buik of borstkas, evenals het optreden van de hierboven beschreven symptomen van aneurysma, een dringende noodzaak om een ​​arts te raadplegen.

Als de diagnose snel gesteld wordt, reageert een aorta-aneurysma goed op de behandeling, en de breuk ervan leidt meestal tot de dood.

Diagnose van de ziekte

Voordat aneurysma wordt behandeld, is een zorgvuldige diagnose noodzakelijk. Momenteel zijn er verschillende methoden voor de diagnose van aneurysma: een contrast-röntgenonderzoek van het bloedvat (angiografie) wordt uitgevoerd om de toestand, de aard van de bloedstroom en de grootte van pathologische veranderingen te bepalen.

Met behulp van computertomografie-angiografie en magnetische resonantie-angiografie worden beelden van bloedvaten verkregen en de kenmerken van de bloedstroom daarin geëvalueerd.

Ultrasound-Doppler (echografisch onderzoek van bloedvaten) stelt u in staat om een ​​foto van de locatie van het vaartuig in volume te bekijken, vanuit verschillende hoeken om de conditie ervan te bepalen, om de mate van het pathologische proces te bepalen.

Behandeling met aneurysma

De moderne geneeskunde gebruikt slechts één manier om aneurysma te behandelen - chirurgische ingreep. Tijdens de operatie wordt het betreffende bloedvat verwijderd en wordt een kunstmatig weefsel op zijn plaats genaaid.

Voer open en gesloten operaties uit. Wanneer de chirurg open is in het abdominale gebied, maakt hij een incisie waardoor het vergrote deel van de abdominale aorta wordt verwijderd en in plaats daarvan wordt een prothese ingebracht.

De tweede methode voor behandeling van aneurysma is endoprothese. Een kleine incisie wordt gemaakt in de lies van de patiënt, waardoor de prothese wordt ingebracht en in de holte van het aneurysma wordt geplaatst.

Deze operatie wordt alleen volgens aanwijzingen uitgevoerd bij een klein aantal patiënten. Dit komt omdat daarna de kans op nieuwe vorming van aneurysma is en dit zal leiden tot heroperatie.

In de regel worden prothesen niet door het menselijk lichaam afgewezen, in de meeste gevallen hoeven ze niet te worden vervangen en dienen ze tot het einde van het leven van de patiënt.

het voorkomen

De beste preventie van aneurysma is een gezonde levensstijl, die fysieke activiteit, goede voeding omvat, met uitzondering van voedsel dat grote hoeveelheden cholesterol bevat, de afwijzing van alcohol en roken, normalisering van het gewicht.

Hersenenaneurysma: wat is het en hoe wordt het behandeld?

  • Etiologie van pathologie
  • Symptomen en tekenen van de ziekte
  • Soorten ziekte
  • Basisprincipes van diagnose
  • Weinig over de behandeling van de ziekte

Aneurysma is een uitsteeksel van de arteriële, veneuze of hartwand, wat wordt verklaard door het rekken of dunner worden ervan. Het resultaat hiervan is de vorming van een soort zak, die aneurysma wordt genoemd. Vaak knijpt het omringende weefsel, wat tot schadelijke effecten kan leiden.

Aneurysma is een vrij ernstige pathologie die serieuze aandacht van specialisten vereist. Wat betreft de oorzaak van de pathologische formatie, is het meestal geassocieerd met de vorm. Hersenaneurysma komt bijvoorbeeld vaak voor in verband met congenitale pathologieën waaraan bloedvaten worden blootgesteld, genetische abnormaliteiten (deze omvatten de aanwezigheid van een arterioveneus defect - circulatiestoornissen, polycystische nierziekte, pathologieën geassocieerd met bindweefsels). Verworven factoren omvatten meestal de aanwezigheid van hoge bloeddruk, slechte gewoonten, overgewicht, vroegere infectieziekten, hoofdletsel, ziekten van het vasculaire systeem en tumoren.

Etiologie van pathologie

De ziekte kan aangeboren zijn, maar het is verre van altijd mogelijk om de symptomen ervan bij een pasgeboren baby te detecteren, omdat de ontwikkeling van kinderen met een dergelijke pathologie gewoonlijk geen enkel vermoeden wekt.

Verschillende factoren kunnen ook de ontwikkeling van aneurysma's veroorzaken, bijvoorbeeld eerder overgedragen ziekten, waaronder atherosclerose en hypertensie (hun late stadia). De belangrijkste risicofactoren zijn verwonding en letsel aan bloedvaten, evenals de vorming van bloedstolsels, die infectieus van aard zijn. Dergelijke formaties (trombi) gaan vaak lang niet gepaard met symptomen zonder de patiënt een onaangenaam gevoel te geven.

Tegelijkertijd bevindt het aneurysma zich in een proces van onmerkbare groei, wat kan leiden tot breuk. Daarom wordt het, in antwoord op de vraag wat een aneurysma is, vaak vergeleken met een bom die een vertraagd effect heeft en op elk moment kan exploderen.

Symptomen en tekenen van de ziekte

Symptomen van aneurysma treden meestal ver van de eerste stadia van zijn ontwikkeling op, zo vaak wordt de pathologie gedetecteerd onder willekeurige omstandigheden (bijvoorbeeld bij het uitvoeren van röntgenfoto's of echografie). Als het vermoeden van het aneurysma wordt bevestigd, beslist de specialist over onmiddellijke behandeling, omdat, zoals reeds vermeld, de formatie gevaarlijk is vanwege de breuk, wat resulteert in bloeding. Dergelijke complicaties zijn vaak dodelijk. In de regel gaat de breuk van een aneurysmatische zak gepaard met ondraaglijke pijn en een scherpe daling van de bloeddruk, wat wordt verklaard door een sterk bloedverlies.

Verworven aneurysma komt in de meeste gevallen voor bij mensen van middelbare leeftijd. Jongeren kunnen de ziekte het hoofd bieden als gevolg van eerder opgelopen verwondingen, wat kan leiden tot sport, auto-ongelukken, etc. Het is vermeldenswaard dat aneurysma verschillende typen kan hebben, die elk individuele aandacht vereisen.

Soorten ziekte

  1. De meest voorkomende vorm van deze pathologie wordt beschouwd als het aneurysma van de hersenslagader. Het wordt gekenmerkt door lokale uitbreiding van de arteriële wand van de hersenen. Bloeding veroorzaakt door een ruptuur veroorzaakt plotselinge pijn en leidt tot verlies van bewustzijn. Zoals de praktijk laat zien, eindigen de meeste van deze gevallen in de dood, een andere uitkomst van een aneurysma-ruptuur van deze vorm leidt tot invaliditeit. De reden om naar een arts te gaan met een aneurysma van een slagader in de hersenen zijn vaak frequente hoofdpijn, die van nature kan lijken op een migraine. Sommige van de symptomen van deze ziekte zijn vergelijkbaar met een hersentumor, die vaak een foutieve diagnose veroorzaakt.
  2. Een zeer gevaarlijk type ziekte wordt beschouwd als een aortisch aneurysma. De ontwikkeling van de pathologie is vatbaar voor verschillende delen van de bloedvatwanden. Het is vermeldenswaard dat een dergelijke vorm van de ziekte als aorta-aneurysma zeer vaak voorkomt. In de meeste gevallen zijn de manifestaties van pathologie al in een vergevorderd stadium. De belangrijkste zijn pijnlijke sensaties. In tegenstelling tot het aneurysma van de thoracale aorta, heeft de pathologie van de aortaboog de neiging zich gedurende een lange periode te ontwikkelen, als gevolg van een trauma dat ooit is ontvangen. Het is ook de moeite waard om het abdominale aorta-aneurysma te vermelden, vaak gaat het niet vergezeld van symptomen, in sommige gevallen wordt het gemanifesteerd door pijn in de buik en pulsatie. Wanneer het de wortels van het ruggenmerg perst, voelt de patiënt scherpe, ondraaglijke pijn. Tekenen van aneurysma, die worden waargenomen in perifere vaten (bloedvaten van de armen en benen), worden vaak verminderd tot gewaarwordingen van uitgesproken pijn in de ledematen.
  3. Het aneurysma van het hart wordt genoemd als een zakachtig uitsteeksel van de hartwand. Pathologische formatie die een verworven karakter heeft, vindt in de regel plaats op het gebied van myocardiaal infarct, heel vaak wordt de ziekte waargenomen bij patiënten die het eerder zijn tegengekomen. Dit komt door de vorming van littekens in het eerder aangetaste deel van het hart, dat uiteindelijk begint te bobberen. Het risico voor de ontwikkeling van een aneurysma bestaat gedurende enkele maanden na het lijden aan een hartinfarct, respectievelijk, een bepaalde tijdsperiode dat de patiënt onder toezicht van de behandelende arts moet zijn.

Zoals eerder vermeld, begint een van de bovengenoemde vormen van aneurysma zich meestal te manifesteren in de late stadia van ontwikkeling. Dit is meestal een tintelend en onderdrukkend gevoel op de plaats van zijn vorming. Dergelijke manifestaties worden verklaard door de druk die het aneurysma uitoefent op nabijgelegen weefsels. Pijn, met een scherp karakter, treedt meestal op als de pathologische formatie breekt. Vaak, ondanks het vrij vergevorderde stadium, gaat het aneurysma niet gepaard met enige symptomen, de detectie van de ziekte kan slechts toevallig zijn.

Basisprincipes van diagnose

Om het aneurysma te diagnosticeren, voeren deskundigen een programma uit op basis van instrumentaal onderzoek. Het programma bestaat uit een elektrocardiogram, aortografie, lipidemetabolisme, Wasserman, echografie en röntgenstraling. De meest gedetailleerde informatie over de ontwikkeling van een dergelijke pathologie als een hersenaneurysma, kan worden verkregen met behulp van een angiografisch onderzoek van bloedvaten.

Om een ​​hartaneurysma te diagnosticeren, kunnen studies zoals EchoCG, ECG en echografie worden gebruikt. Het uitvoeren van röntgenfoto's (borst) maakt het mogelijk om de aanwezigheid van een aneurysma te detecteren als het zich bevindt in de voorste wand van de linkerventrikel.

Doppler-echografie, berekende röntgentomografie en angiografie worden voorgeschreven in gevallen van vermoedelijk perifeer vasculair aneurysma.

Weinig over de behandeling van de ziekte

Elke vorm van aneurysma vereist een spoedbehandeling, wat chirurgisch ingrijpen impliceert, anders dreigt pathologische interventie op elk moment te scheuren. Het doel van de operatie is om de beschadigde delen van het betreffende bloedvat te verwijderen en te vervangen door een bloedvat uit een ander gebied of met een plastic prothese.

Ongeacht de oorzaak die de ontwikkeling van het aneurysma heeft veroorzaakt, vereist de patiënt, wanneer deze wordt gedetecteerd, onmiddellijke behandeling.

De specifieke tactiek van de behandeling van de ziekte wordt bepaald met de verplichte overweging van verschillende factoren. Allereerst evalueren experts de locatie, grootte en structuur van het aneurysma. Bovendien wordt speciale aandacht besteed aan de getuigenis van de algemene toestand van de patiënt. De behandelingsmethode wordt zodanig gekozen dat alle mogelijke risicofactoren worden uitgesloten. De benadering van elke patiënt is individueel.

Wat is aneurysma

Niet iedereen kent de definitie van een aneurysma, ondanks de hoge prevalentie van pathologie. In de VS sterven er bijvoorbeeld jaarlijks meer dan 20 duizend mensen aan. De ziekte wordt ook wel "tijdbom" genoemd, omdat iemand er vele jaren mee kan leven en zich zelfs niet bewust is van zijn aanwezigheid.

Dus, aneurysma, wat is de ziekte en in de loop van wat het gemanifesteerd wordt? We zullen er in ons artikel uitgebreid over vertellen.

Aneurysma: wat is het?

Aneurysma is een uitsteeksel van de wanden van slagaders of aders, vanwege hun dunner worden of strekken. Dit proces veroorzaakt het verschijnen van een aneurysmatische zak die de dichtstbijzijnde organen en weefsels dichtknijpt.

Hypertensiepatiënten en mensen die lijden aan atherosclerose lopen risico. Ook kan pathologie zich ontwikkelen in de aanwezigheid van verwondingen aan de bloedvaten of in de vorming van geïnfecteerde bloedstolsels.

Vele jaren kan een persoon leven en zich niet bewust zijn van de aanwezigheid van een sluipende ziekte, omdat het zich gedurende langere tijd op geen enkele manier kan manifesteren.

Er zijn vier soorten aneurysma:

  • aorta;
  • hersenvaten;
  • hart;
  • perifere schepen.

Elke vorm heeft een duidelijke bedreiging, niet alleen voor de gezondheid, maar ook voor het menselijk leven.

Aorta-aneurysma

Pathologie kan zich ontwikkelen op elk deel van de aorta en wordt gekenmerkt door lokale uitbreiding.

Wijs het aneurysma van de borstkas, de borst-abdominale en abdominale aorta toe. Een speciale groep is het ontledende aorta-aneurysma, het kanaal gevormd in de aortawand als gevolg van de ontleding door bloed.

Vaak ontwikkelt de pathologie zich op de achtergrond van syfilis van de laatste fase. Ook beïnvloed door atherosclerose. Bovendien kan de ziekte worden veroorzaakt door niet-specifieke aortoarteritis of medionecrose. Aneurysma vorming is mogelijk op de achtergrond van een gesloten verwonding in de buik.

Een van de meest voorkomende oorzaken van het exfoliëren van het aneurysma is arteriële hypertensie.

Wanneer een indrukwekkend formaat wordt bereikt, begint de aneurysmatische zak het dichtstbijzijnde weefsel te persen. In het geval van een laesie van het thoracale gebied oefent het aneurysma druk uit op de longstam en het hart, wat de oorzaak is van het begin van acuut hartfalen. Wanneer dit gebeurt, zwelling van de nekaderen, is er zwelling, kan de patiënt doffe pijn achter het borstbeen, kortademigheid ervaren. Snelle compressie van de interne organen kan fataal zijn.

Het ontleden van aorta-aneurysma heeft vaak symptomen die lijken op een hartinfarct, waardoor de pathologie er soms voor wordt gebruikt.

Cerebraal vasculair aneurysma

De meest voorkomende vorm van de ziekte is aorta-aneurysma van de hersenen of intracranieel aneurysma. De ziekte is het gevolg van het verschijnen van een kleine laesie op het bloedvat. Deze formatie neemt geleidelijk in omvang toe door het vullen met bloed. De resulterende aneurysmatische zak begint druk uit te oefenen op het hersenweefsel en de dichtstbijzijnde zenuwen. Het is een gevaar op het moment van scheuren wanneer een bloeding optreedt.

Aneurysmata van kleine omvang leiden in de regel niet tot bloedingen.

De belangrijkste redenen voor de ontwikkeling van pathologie:

  • aangeboren afwijkingen van bloedvaten;
  • hoofdletsel;
  • hoge intracraniale druk;
  • zwelling;
  • infectie.

Mensen die alcohol en rook misbruiken lopen ook risico. Meestal komt hersenaneurysma voor tussen de leeftijd van 30 en 60 jaar.

Wanneer het aneurysma breekt, treedt een hersenbloeding op, die ernstige gevolgen kan hebben, zoals een beroerte, schade aan het zenuwstelsel of de dood.

Pathologie ontwikkelt asymptomatisch en manifesteert zich op het moment van de breuk van de aneurysmatische zak. De patiënt begint een scherpe en zeer intense hoofdpijn te voelen, wazige ogen, misselijkheid.

In zeldzame gevallen, vóór het begin van een ruptuur, ervaart een persoon een ernstige hoofdpijn gedurende enkele dagen of zelfs weken.

Hart aneurysma

Deze pathologie manifesteert zich door uitsteeksel en dunner worden van het myocardium. De meest voorkomende symptomen van een hartaneurysma zijn:

  • kortademigheid;
  • zwakte;
  • hartkloppingen;
  • hart astma-aanvallen.

De ziekte manifesteert zich in 35% van de gevallen met een hartinfarct. Mannen van 40 tot 70 jaar oud lopen een verhoogd risico. Ook mensen die lijden aan tachycardie, hypertensie en hartfalen zijn vatbaar voor een hartaneurisma.

In zeldzame gevallen treedt pathologie op met gesloten verwondingen van het hart. Nog minder vaak is het voorkomen van de ziekte het gevolg van de volgende infectieziekten:

  • syfilis;
  • tuberculose;
  • endocarditis;
  • reuma.

Bij chronisch aneurysma is breuk uiterst zeldzaam. Bij een acute ruptuur kan dit optreden tussen 2 weken en 2 maanden na een hartinfarct. Dit gebeurt in de afwezigheid van de noodzakelijke therapie.

Hart aneurysma wordt gedetecteerd in ECG, thoracale X-stralen, MRI, echocardiogram. Wanneer het wordt gedetecteerd, wordt een aneurysmatische zak uitgesneden en de spier wordt gehecht op de plaats van het defect.

Perifeer vasculair aneurysma

Een pathologische aandoening wordt meestal veroorzaakt door:

  • perifere vasculaire verwonding;
  • hypertensie;
  • atherosclerose;
  • laatste fase van ontwikkeling van syfilis.

Aneurysma beïnvloedt met name de aorta van de bovenste en onderste ledematen. Deze vorm van pathologie wordt zelden gevonden, in tegenstelling tot de typen die hierboven zijn beschreven. Wanneer het aneurysma breekt, ervaart de patiënt hevige pijn in het getroffen gebied.

diagnostiek

Omdat de pathologie zich vaak niet manifesteert, wordt deze bij toeval ontdekt tijdens het onderzoek.

Aorta-aneurysma wordt gediagnosticeerd met behulp van een onderzoek naar lipidemetabolisme, ECG, echografie, abdominale en thoraxfoto's, evenals aortografie en een test voor Vasseraman-reactie.

Het is mogelijk om pathologie te identificeren in de laesie van hersenvaten met behulp van een angiografisch onderzoek.

Hart aneurysma wordt gedetecteerd door echografie en ECG.

Pathologie van perifere bloedvaten wordt bepaald door Doppler-echografie en computertomografie.

Behandeling en prognose

Bij aorta-aneurysma hangt de therapie af van de locatie en het potentiële gevaar. Als de ziekte niet progressief is, wordt anticoagulantia voorgeschreven en worden de cholesterolspiegels verlaagd.

Chirurgische interventie is geïndiceerd wanneer de omvang van het thoracale of abdominale aneurysma met een diameter van meer dan vier centimeter. Tijdens de operatie wordt het getroffen gebied weggesneden en wordt in plaats daarvan een vaatprothese ingebracht. Met het tijdig uitvoeren van de operatie wordt in 95% van de gevallen een gunstige prognose waargenomen.

Voor operaties van een hersenaneurysma is een operatie uiterst zeldzaam, omdat deze gepaard gaat met een hoog risico op beschadiging van andere bloedvaten en de vorming van nieuwe aneurysmata.

Conservatieve behandeling omvat het nemen van pijnstillers, drukverlagende medicijnen, calciumkanaalblokkers en anticonvulsiva. De patiënt moet altijd onder toezicht staan ​​van een arts.

Met een hersenaneurisma is de prognose uiterst ongunstig. De dood vindt plaats in de helft van de gevallen na de breuk. In het geval van een gunstig resultaat, hebben veel patiënten afwijkingen van neurologische aard.

In het geval van een hartaneurysma, hartglycosiden, bloeddrukverlagende geneesmiddelen, anticoagulantia en zuurstoftherapie worden de patiënt voorgeschreven.

Met de snelle progressie van de pathologie en een toename in de grootte van het aneurysma die zijn toevlucht zocht tot chirurgie.

Patiënten met aneurysmata na het infarct sterven bij afwezigheid van een operatie binnen de eerste twee jaar na het onderwijs. Extreem ongunstige prognose bij deelname aan hartfalen.

In het geval van perifeer vasculair aneurysma is alleen chirurgische interventie geïndiceerd.

De enige manier in de latere stadia van de ontwikkeling van het aneurysma is ook de operatie.

het voorkomen

Om de ontwikkeling van de ziekte te voorkomen, helpt u een gezonde levensstijl, waaronder:

  • goede voeding;
  • sporten;
  • afwijzing van slechte gewoonten.

Bovendien is het erg belangrijk om stressvolle situaties te vermijden die, als ze regelmatig in het leven van een persoon aanwezig zijn, kunnen leiden tot de ontwikkeling van hypertensie. Niet minder belangrijk is de noodzaak van jaarlijkse medische onderzoeken.

Aneurysma: typen, symptomen, oorzaken en behandeling

Aneurysma is een verwijding van bloedvaten, vergezeld van hun dunner worden. De spierlaag atrofieert, wat verzwakking van de wanden veroorzaakt. Wijs dit type ziekte toe, als aneurysma van het hart. Het orgaan heeft een structuur die vergelijkbaar is met die van de bloedvaten, en daarom zijn pathologische veranderingen in het hartgebied ook specifiek van toepassing op aneurysma. De ziekte dreigt te scheuren in de bloedvaten, gevolgd door bloeden. Verhoogt het risico op bloedstolsels, leidend tot ischemische beroertes en hartaanvallen. Aneurysma ontwikkelt als gevolg van trauma's, infecties, atherosclerose. Soms lijkt het te wijten aan een genetisch tekort aan collageen in het lichaam, abnormale ontwikkeling.

Hersenen aneurysma

Hersenen aneurysma

Hersenaneurisma (intracraniaal type ziekte) is de vorming op een bloedvat met de neiging te stijgen. Vorming perst de zenuw en het omliggende weefsel samen. Het grootste gevaar is een breuk in de formatie, waardoor een bloeding in het hersenweefsel ontstaat.

Hersenen aneurysma: symptomen

Hersenaneurisma mag niet gepaard gaan met symptomen. Iemand merkt de ziekte pas op als het onderwijs en de breuk aanzienlijk toenemen. De resulterende symptomen zijn te wijten aan het feit dat het uitgezette vat de zenuw en het weefsel samendrukt. De lijst met symptomen die gepaard gaan met aneurysma:

  • Pijn in de ogen.
  • Gevoelloosheid of verlamming van het gezicht.
  • Opgeloste leerlingen.
  • Visieproblemen.

De breuk van het onderwijs gaat gepaard met de volgende symptomen:

  • Ernstige hoofdpijn.
  • In de ogen begint te verdubbelen.
  • Misselijkheid en braken.
  • Flauwvallen.

Het belangrijkste symptoom dat moet worden gewaarschuwd, is een intense hoofdpijn.

Brain Aneurysm: oorzaken

Brain aneurysma kan de volgende redenen hebben:

  • Aangeboren afwijkingen van de muren.
  • Ziekten van het bindweefsel.
  • Problemen met de bloedsomloop.
  • Arterioveneus defect.
  • Trauma aan het hoofd.
  • Hoge bloeddruk.
  • Infectieziekten.
  • Tumor.
  • Atherosclerose.

Aneurysma van de hersenen komt volgens statistieken vaker voor bij mensen die tabak en alcohol misbruiken en orale contraceptiva nemen.

Hersenenaneurysma: behandeling

Brain aneurysma wordt behandeld door een operatie. De operatie kan echter gevaarlijk zijn en daarom worden vaak afwachtende tactieken gebruikt. 1-2 keer per jaar moet de patiënt worden onderzocht. Met de groei van het aneurysma wordt chirurgische interventie voorgeschreven. In zeldzame gevallen is conservatieve behandeling van toepassing. Als onderdeel van de therapie kunnen medicijnen worden voorgeschreven:

  • Pijnstillers.
  • Middelen tegen braken.
  • Geneesmiddelen die de bloeddruk normaliseren.
  • Middelen tegen convulsies.
  • Voorbereidingen om krampen te voorkomen.

Behandelingsmethoden worden individueel gekozen.

Aneurysma van de abdominale aorta

Aneurysma van de abdominale aorta

Aneurysma van de abdominale aorta is een toename in het abdominale gebied van de aorta. Haar wand bolling tussen 12 en 4-5 wervels. Aorta-aneurysma staat op de eerste plaats in termen van prevalentie van ziekten van dit type. De risicogroep is mannen ouder dan 60 jaar. Aorta-aneurysma kan dodelijk zijn.

Aneurysma van de abdominale aorta: symptomen

Met een ongecompliceerd ziekteverloop zijn er geen duidelijke tekenen. Vaatvergroting wordt gedetecteerd door palpatie, echografie. Aneurysma kan worden uitgedrukt door de volgende symptomen:

  • Doffe pijn in de linkerbuik.
  • De pijn kan zich in de lumbale en liesstreek bevinden.
  • Gevoel van zwaarte en ongemak in de buik.
  • Misselijkheid en braken.
  • Winderigheid.
  • Gevoelloosheid van de onderste ledematen.

Aorta-aneurysma kan gecompliceerd zijn door chronische ischemie van de onderste ledematen.

Aneurysma van de abdominale aorta: oorzaken

Vasculaire dilatatie kan worden veroorzaakt door atherosclerose. Hij veroorzaakt in 90% van de gevallen een toename van de aorta. Overweeg meer zeldzame redenen waarom aorta-aneurysma optreedt:

  • Problemen met bloedvaten als gevolg van syfilis, reuma, tuberculose.
  • Congenitale fibromusculaire dysplasie.
  • Gesloten verwondingen in de buikholte of wervelkolom.

Het risico van scheuring van het aneurysma neemt toe in de aanwezigheid van arteriële hypertensie, longziekte.

Aneurysma van de abdominale aorta: behandeling

Aorta-aneurysma wordt behandeld met een operatie. De radicale vorm ervan is resectie. Contra-indicaties voor chirurgie zijn myocardiaal infarct, cardiopulmonaal en nierfalen in ernstige vorm.

Perifeer vasculair aneurysma

Dit type ziekte wordt gekenmerkt door een verminderde bloedstroom, de vorming van de omgekeerde beweging van bloed. Schepen nemen geleidelijk toe tot een gat.

Perifeer vasculair aneurysma: symptomen

Aneurysma manifesteert zich door symptomen die afhankelijk zijn van de locatie en de grootte ervan. Symptomen geassocieerd met het feit dat het onderwijs druk op de zenuwen begint te krijgen. Overweeg de kenmerkende symptomen:

  • Het gevoel van pulsatie op het gebied van expansie.
  • Pijn en krampen die optreden tijdens het sporten.
  • Gevoelloosheid van de ledematen.
  • Kippenvel.
  • Zwelling.

Aneurysma wordt vaak gecompliceerd door trombose. De combinatie van beide ziekten veroorzaakt blokkering van het lumen, een schending van de toevoer van voedingsstoffen naar de weefsels, wat leidt tot gangreen.

Perifeer vasculair aneurysma: oorzaken

Overweeg de redenen voor de vorming van aneurysma:

  • Atherosclerose van slagaders.
  • Cholesterol plaques.
  • Injury.
  • Ziekten met een inflammatoir karakter.
  • Vezelachtige dysplasie.

Aneurisma kan roken, hoog cholesterolgehalte in het bloed, obesitas veroorzaken.

Perifeer vasculair aneurysma: behandeling

De enige behandeling voor aneurysma is chirurgie. Afhankelijk van de kenmerken van de ziekte worden de volgende methoden voor chirurgische interventie geselecteerd:

  • Bypassoperatie.
  • Protheses.
  • Vaatprothese.

De patiënt wordt aangeraden zich te ontdoen van slechte gewoonten (alcohol, roken) om bloeddrukindicatoren te controleren.

Hart aneurysma

Aneurysma van dit type komt tot uitdrukking in het pathologische uitsteeksel van de wanden van de hartspier. De ziekte begint meestal met het dunner worden van de muren. De pathologie ontwikkelt zich meestal in de linker hartkamer.

Aneurysma van het hart: symptomen

Aneurysma van het hart manifesteert zich door de volgende symptomen:

  • Zich onwel voelen.
  • Het gevoel van zwaarte in de borst.
  • Tachycardie.
  • Gevoel van stikken.
  • Ademhalingsproblemen.
  • Zwelling van de benen.
  • Hoesten.
  • Overmatige transpiratie.
  • Duizeligheid.

Als de aorta van het hart toeneemt, is er pijn in de rug en het linker schouderblad. De ziekte kan chronisch worden.

Aneurysma van het hart: oorzaken

Aneurysma wordt geactiveerd door de volgende factoren:

  • Myocardinfarct.
  • Ernstig letsel.
  • Ischemische ziekte.
  • Pathologische vernietiging van de wanden van de aorta.
  • Schimmel.
  • Infectieziekten.
  • Complicaties na de operatie.
  • Syfilis.
  • Verhoogde druk.
  • Erfelijke factoren.

Aneurysma van het hart kan aangeboren zijn. De ziekte kan zelfs bij pasgeborenen worden vastgesteld. Het wordt veroorzaakt door een gebrek aan elastine in het lichaam, intra-uteriene letsels, ontwikkelingsstoornissen. Risicogroep - mannen ouder dan 40 jaar, mensen die een hartaanval hebben gehad.

Aneurysma van het hart: behandeling

Aneurysma van het hart wordt op verschillende manieren behandeld. De therapie is verdeeld in twee fasen:

  1. Medicamenteuze behandeling. Geneesmiddelen helpen het proces van weefselsterfte te stoppen, de wanden van de hartspier te versterken. De arts schrijft anticoagulantia en glycoside-injecties voor.
  2. Chirurgische interventie. Er worden drie methoden voor chirurgisch ingrijpen toegepast: resectie, versterking van de wanden van de hartspier, sluiting.

Het innemen van medicatie is alleen zinvol met een klein aneurysma. Voor een snel herstel is het belangrijk om de aanbevelingen voor de revalidatieperiode te volgen. Na de operatie wordt de bedrust getoond. De arts schrijft een regelmatig onderzoek voor met behulp van echografie en röntgenfoto's.

Aneurysma is een ernstig probleem dat dodelijk kan zijn. De ziekte wordt vaak gecompliceerd door andere problemen. Wanneer de vaten uitzetten, worden hun wanden dunner, stopt de toevoer van zuurstof naar de weefsels. Necrose en andere complicaties zijn mogelijk. De meest voorkomende behandeling is chirurgisch. Een conservatieve manier om de ziekte te genezen is bijna onmogelijk. Geneesmiddelen helpen alleen in de zeer vroege stadia van de ziekte.

aneurysma

Aneurysma van de bloedvaten van de hersenen, dat ook vaak intracranieel aneurysma wordt genoemd, is een kleine formatie op het vat dat zich vult met bloed en zeer snel in omvang toeneemt.

In feite is aneurysma een pathologie van de wand van het hersenvat, waarin het meest convexe deel van de formatie de zenuwen of het omringende hersenweefsel kan samendrukken. Desalniettemin is een dergelijke ziekte vooral gevaarlijk omdat de breuk van een aneurysma op elk moment letterlijk kan optreden en de schending altijd ernstige gevolgen heeft. Wanneer een bloedvatwand wordt gescheurd, treedt bloed in de omringende weefsels, waardoor een toename van de intracraniale druk wordt veroorzaakt, hetgeen leidt tot ernstige neurologische complicaties tot een fatale afloop.

Bepaalde soorten aneurysmata, vooral als de formatie van relatief kleine omvang is, kunnen niet leiden tot complicaties of bloedingen in de hersenen. Als de pathologie van de wanden echter groot wordt, is het risico van breuk en daaropvolgende problemen zeer groot. Aneurysma kan zich ontwikkelen in elk deel van de hersenen, maar meestal wordt een dergelijke formatie gedetecteerd tussen de basis van de schedel en het onderste oppervlak van de hersenen, op een plaats waar de kleinere takken van de bloedvaten uit de slagader verdwijnen.

Oorzaken van aneurysma

Vasculair aneurysma kan optreden met aangeboren afwijkingen van de wanden van bloedvaten. Bovendien wordt heel vaak een intracranieel aneurysma gediagnosticeerd bij mensen met een aantal genetische aandoeningen - bijvoorbeeld bindweefselaandoeningen, stoornissen van de bloedsomloop, polycystische nierziekte, aangeboren arterioveneus defect, enz.

Onder de meer zeldzame oorzaken van vasculair aneurysma, is het de moeite waard om een ​​wond of hoofdletsel, infectieziekten, hoge bloeddruk, atherosclerose en een tumor te noemen. Het omvat ook andere ziekten van de bloedsomloop en slechte gewoonten - alcohol, drugsgebruik en roken. Volgens sommige onderzoekers kunnen orale anticonceptiva het risico op aneurysma verhogen.

Pathologie van dit type kan voorkomen ongeacht de leeftijd van een persoon. Deze ziekte ontwikkelt zich echter vaak bij volwassenen (van 30 tot 60 jaar) dan bij kinderen. Statistieken stellen ook vast dat vrouwen vaker aneurysma hebben dan mannen. Mensen met genetische aandoeningen lopen een hoger risico om deze pathologie te ontwikkelen.

Het risico van scheuren van de getroffen vaatwand en daaropvolgende bloedingen in de hersenen is hoog voor alle soorten aneurysma's. Dus, volgens de statistieken, ongeveer 10 geregistreerde gevallen van aneurysma scheuren optreden voor elke 100.000 mensen gedurende het jaar. Gescheurde gewoonten, hypertensie en de volumes van het aneurysma zelf kunnen bijdragen aan het scheuren van de vaatwand en daaropvolgende complicaties zoals bloeding.

Aneurysma's die zich ontwikkelen op de achtergrond van een infectieuze laesie worden geïnfecteerd genoemd en de pathologieën van de vaatwanden als gevolg van kanker worden vaak geassocieerd met primaire of metastatische neoplasma's. Drugsgebruik, in het bijzonder cocaïne, leidt vaak tot vasculaire laesies, die later aneurysma kunnen veroorzaken.

Types en vormen van de ziekte

De moderne geneeskunde identificeert de drie meest voorkomende soorten cerebrale vasculaire laesies:

  • - Bagulair aneurysma, uiterlijk lijkt op een zak gevuld met bloed, die door de basis of nek aan de slagader wordt bevestigd, of aan de plaats van scheiding van kleinere bloedvaten. Deze vorm van pathologie is de meest voorkomende en komt meestal precies voor in de slagaders aan de basis van de hersenen. In de meeste gevallen ontwikkelt dit type aneurysma zich bij volwassenen;
  • - Lateraal aneurysma, vergelijkbaar met een tumor die is ontstaan ​​op een van de vaatwanden;
  • - Spindelvormig aneurysma - wordt gevormd door de pathologische uitzetting van de vaatwand in een van de secties van de bloedsomloop.

Bovendien classificeren experts deze pathologie ook afhankelijk van de grootte: een groep kleine laesies omvat formaties met een diameter van minder dan 11 millimeter, aneurysma's van gemiddelde grootte - binnen 11-25 mm. Bovendien, wanneer de grootte van de pathologische vorming van meer dan 25 millimeter, een gigantisch aneurysma wordt gediagnosticeerd.

Klinische tekenen van aneurysma

Het gevaar van deze pathologie ligt in het feit dat het vaak zonder symptomen verloopt en alleen wordt gediagnosticeerd wanneer een aneurysma een bijzonder grote omvang bereikt of wanneer het is gebroken. Een kleine formatie op de vaatwand, waarvan de afmetingen niet veranderen, vertoont meestal geen tekenen, terwijl grote en geleidelijk groeiende aneurysma's druk kunnen veroorzaken op nabije organen en weefsels, wat op zijn beurt leidt tot het verschijnen van bepaalde tekenen van pathologie bij de patiënt.

De meest frequent gedetecteerde symptomen van een hersenaneurisma zijn:

  • - pijn in de ogen;
  • - zwakheid of verlamming van de zenuwen aan één zijde van het gezicht;
  • - wazig zicht;
  • - verwijde pupillen;
  • - gevoelloosheid van het gezicht.

Als een breuk van een pathologische formatie is opgetreden, kan een persoon plotseling plotseling zeer intense hoofdpijn, misselijkheid, braken, dubbelzien, stijve nek en bewustzijnsverlies hebben. Meestal beschrijft de patiënt in een dergelijke situatie de hoofdpijn als "het slechtste gevoel in zijn leven", gekenmerkt door intensiteit en scherpte. In zeldzame gevallen, vóór de onmiddellijke breuk van het aneurysma, kan de patiënt waarschuwende hoofdpijn krijgen, die enkele dagen of zelfs enkele weken vóór de aanval zelf aanhoudt.

Andere tekenen van aneurysma-breuk in de hersenen zijn braken en misselijkheid, hangend ooglid, verhoogde gevoeligheid voor zonlicht, ernstige hoofdpijn, veranderingen in de mentale toestand of het niveau van angst. Bij bepaalde patiënten verschijnen convulsies, bewustzijnsverlies op korte termijn is mogelijk en in zeer zeldzame gevallen coma. Daarom moeten mensen die regelmatig last hebben van hoofdpijn, vooral tegen de achtergrond van alle andere symptomen die hierboven zijn beschreven, onmiddellijk een arts raadplegen.

Pathologie diagnose

Het diagnosticeren van een dergelijke ziekte in de moderne ontwikkeling van medische technologie is geen probleem. Aangezien een aneurysma zich in de meeste gevallen echter niet manifesteert, wordt het zelden doelbewust gediagnosticeerd totdat het breekt. Dus, meestal wordt deze pathologie van de vaatwanden toevallig gedetecteerd tijdens het uitvoeren van onderzoeken die verband houden met andere aandoeningen van de patiënt.

Bij gebruik van enkele moderne diagnostische methoden, ontvangt de specialist betrouwbare informatie over de toestand van het aneurysma en op basis van de verkregen gegevens, de meest effectieve behandelmethode. Onderzoeken van dit type worden meestal uitgevoerd na een subarachnoïdale bloeding, om de voor de hand liggende diagnose te bevestigen - scheuring van het aneurysma van cerebrale bloedvaten.

Vasculair aneurysma: mogelijke behandeling

Pauzes in de getroffen bloedvatwand treden niet op bij alle patiënten met deze pathologie. Patiënten met een gediagnosticeerd aneurysma worden aanbevolen permanente medische observatie, waarmee u de dynamiek van de groei van het aneurysma en de ontwikkeling van de aanvullende symptomen ervan kunt bepalen. Constante monitoring in dit geval maakt het mogelijk om intensieve complexe behandelingen tijdig te starten.

Elk geval van deze pathologie is uniek, daarom wordt het door de artsen individueel beschouwd. De keuze van een behandelmethode die geschikt is in elk specifiek geval wordt beïnvloed door vele factoren - het type pathologie, de grootte en locatie, de waarschijnlijkheid van de breuk, de leeftijd van de patiënt en de algemene gezondheidstoestand, de geschiedenis van de ziekte, erfelijke factoren en risico's die verband houden met een bepaalde therapie.

Tot op heden zijn er voor de behandeling van aneurysma twee opties voor chirurgische behandeling - occlusie en het knippen van het aneurysma. Operaties van dit type behoren tot de categorie van de meest complexe en risicovolle chirurgische procedures, omdat tijdens het geleiden van de geleiding schade aan andere bloedvaten mogelijk is, bestaat het risico van re-formatie van het aneurysma en postoperatieve aanval.

Een alternatief voor dergelijke gevaarlijke operaties kan endovasculaire embolisatie worden genoemd, die tijdens het leven van de patiënt zelfs meer dan eens kan worden uitgevoerd.

Ontwikkelingspreventie

Helaas is de moderne geneeskunde nog niet bekend mogelijke methoden om de ontwikkeling van aneurysma te voorkomen. Mensen met deze diagnose moeten hun gezondheid en bloeddruk goed in de gaten houden, stoppen met roken en drugs gebruiken.

Bovendien moeten patiënten met aneurysmata afzonderlijk uw arts raadplegen over de mogelijkheid om aspirine of andere bloedverdunners in te nemen. Vrouwen moeten afzonderlijk met hun zorgverlener de mogelijkheid bespreken om orale contraceptiva in te nemen.

Handig om te zien

Aneurysma van cerebrale bloedvaten bij de overdracht van Elena Malysheva.

Een interessante overdracht van de ziekte.

Welke ziekten kunnen leiden tot de ontwikkeling van een aneurysma?

Antwoord: Sommige erfelijke ziekten, hypertensie en pathologieën van de vaatwanden die verschijnen op de achtergrond van infectieziekten, evenals obesitas, kunnen leiden tot de ontwikkeling van een dergelijke pathologie.

Aangezien de ziekte zeer zelden wordt gedetecteerd in het kader van speciale diagnostiek, en meestal bij toeval wordt ontdekt bij een patiënt, moeten regelmatig medische onderzoeken regelmatig worden uitgevoerd en moet de gezondheidstoestand van deze patiënten zorgvuldig worden gecontroleerd. Alleen op deze manier kunt u vele ziekten herkennen die in de beginfase geen symptomen onthullen en hun behandeling tijdig beginnen.

aneurysma

Aneurysma is een aandoening waarbij er een uitsteeksel van de slagaderwand is, in meer zeldzame gevallen, aderen. Dit gebeurt als gevolg van rekken of dunner worden van de slagader. Met het oog op dit proces verschijnt een aneurysmatische zak, soms samenpersende weefsels in de buurt. In de regel is aneurysma een aangeboren verschijnsel. Bij de geboorte wordt deze pathologie niet gevonden, de ontwikkeling van het kind gebeurt normaal. Aneurysma manifesteert zich als een gevolg van ziekten waarbij de bloedvaten geleidelijk dunner worden. Ook kan de ziekte een gevolg zijn van verwondingen of wonden van bloedvaten en het optreden van geïnfecteerde bloedstolsels. Heel vaak wordt willekeurig een aneurysma gedetecteerd in het röntgen- of ultrasone proces. Direct na de installatie van een dergelijke diagnose, is het noodzakelijk om maatregelen te nemen, omdat wanneer het aneurysma breekt, bloeding optreedt, wat fataal kan zijn. Wanneer een aneurysma breekt, voelt iemand pijn, zijn bloeddruk daalt scherp.

Er is ook een verworven aneurysma, maar de manifestatie ervan is meer kenmerkend voor mensen op oudere leeftijd - na vijftig jaar. Bij mensen op jongere leeftijd ontstaat verworven aneurysma als gevolg van een verwonding. Er zijn verschillende soorten aneurysma.

Hersenen aneurysma

Hersenenaneurysma, ook wel intracranieel aneurysma genoemd, is een formatie die voorkomt in het hersenbloedvat. Geleidelijk aan het toenemen, vult het zich met bloed. Vaak is er een druk van het convexe gedeelte van het aneurysma op het hersenweefsel, op de zenuw. Maar de gevaarlijkste toestand voor een persoon is nog steeds een verbroken hersenaneurisma, dat bloedingen in het hersenweefsel veroorzaakt.

Als de grootte van het aneurysma klein is, kan het niet leiden tot bloeding. Een vergelijkbare pathologie komt voor in bijna elk gebied van de hersenen. Het verschijnt echter meestal op de plaats waar takken van de slagader vertrekken, dat wil zeggen tussen de basis van de schedel en de onderkant van de hersenen.

Vaak manifesteert aneurysma zich als een gevolg van de aanwezigheid van congenitale pathologie van de vaatwand. Soms komt er een hersenaneurysma voor bij personen met bepaalde genetische afwijkingen. Dit zijn ziekten van het bindweefsel, stoornissen in de bloedsomloop, polycystische nierziekte.

Bovendien kan de oorzaak van het aneurysma in de vaten van de hersenen een eerder ontvangen hoofdletsel, aanhoudende hoge bloeddruk, tumoren, infectieziekten, atherosclerose en een aantal andere kwalen van het vasculaire systeem zijn. Kwaadaardig roken en drugsverslaving leiden tot aneurysma.

Tot op heden identificeren experts drie soorten hersenaneurysma's. Bagulair aneurysma is een ronde zak gevuld met bloed, bevestigd aan de plaats waar de bloedvaten vertakken. Dit type aneurysma, ook wel "bes" aneurysma genoemd vanwege zijn structuur, wordt het meest verspreid. Deze pathologie is typisch voor volwassenen.

Bij een lateraal aneurysma treedt een eigenaardige zwelling van de bloedvatwand op. De vorming van een spindelvormig aneurysma treedt op als gevolg van de uitzetting van de vaatwand in een bepaald gebied.

Er is ook een classificatie van aneurysma's op basis van hun grootte. Als de grootte van het aneurysma minder dan 11 millimeter in diameter is, dan is dit een klein aneurysma, het is gebruikelijk om het gemiddelde aneurysma met een diameter van 11-25 millimeter te noemen, de grootste is meer dan 25 mm.

Deze ziekte kan op elke leeftijd een persoon inhalen. Vaker, is deze pathologie vastgesteld bij vrouwen.

Het is belangrijk op te merken dat een aneurysmaruptuur en dienovereenkomstig een bloeding kan optreden bij elk type hersenaneurysma. Verschillende factoren kunnen een verbroken hersenaneurisma uitlokken: hoge bloeddruk, alcoholisme, cocaïnegebruik, etc.

Een hemorragische beroerte, ernstige schade aan het zenuwstelsel en de dood kunnen optreden als gevolg van bloedingen in de hersenen bij de mens. Een herhaalde breuk van het aneurysma of de daaropvolgende ontwikkeling van nieuwe aneurysma's in de hersenvaten is ook mogelijk. Meestal als gevolg van scheuring van het aneurysma optreedt subarachnoid bloeding, die op zijn beurt leidt tot hydrocephalus. Met deze aandoening hoopt het cerebrospinale vocht zich op in de ventrikels van de hersenen, die later druk uitoefenen op het hersenweefsel.

Als complicatie van bloedingen kan vasospasme ook optreden, dat wil zeggen vernauwing van de bloedvaten. In dit geval verergert de bloedtoevoer naar bepaalde delen van de hersenen, wat leidt tot weefselbeschadiging of beroerte.

Symptomen van hersenaneurisma

Kortom, met een hersenaneurisma manifesteren ernstige symptomen van de ziekte zich pas wanneer het aneurysma scheurt, of deze formatie niet erg groot wordt. Wanneer een grote aneurysma druk op het weefsel en de zenuwen. Dientengevolge, pijn in de ogen, periodieke spasmen in het gezicht, verlamming van één kant. Een persoon kan wazig zien, verwijdde pupillen. Als aneurysma scheurt, treden ernstige en plotselinge hoofdpijn, braken en dubbelzien op als symptomen. De patiënt kan het bewustzijn verliezen. Opgemerkt moet worden dat de aard van de hoofdpijn in dit geval bijzonder acuut en intens is. Soms voelt iemand een paar dagen voordat het aneurysma breekt een "waarschuwende" hoofdpijn. Wanneer aneurysma scheurt, kunnen epileptische aanvallen optreden, in zeldzame gevallen kan de patiënt in coma raken. Als u deze symptomen heeft, dient u onmiddellijk contact op te nemen met uw arts.

Diagnose van hersenaneurysma

Aneurysma van de hersenen wordt vaak gedetecteerd tijdens onderzoeken die verband houden met de diagnose van andere ziekten. Bij aneurysma wordt een onderzoek meestal uitgevoerd nadat een subarachnoïdale bloeding is opgetreden om de diagnose te bevestigen. De studie van bloedvaten met behulp van een röntgenmethode wordt angiografie genoemd. Wanneer intracerebrale angiografie te zien is, kunnen veranderingen optreden die plaatsvinden in de slagader of ader, en erachter komen of de aderen vernauwd of vernietigd zijn.

Met behulp van computertomografie wordt een aneurysma van cerebrale vaten of bloeding gedetecteerd nadat het aneurysma is gebarsten.

Met magnetische resonantie beeldvorming kunt u een informatief beeld van de hersenen krijgen. Angiografie met magnetische resonantie biedt een gedetailleerd beeld van de bloedvaten van de hersenen.

Als de arts een aneurysmarruptie vermoedt, kan de patiënt een cerebrospinale vloeistofanalyse worden voorgeschreven. Met behulp van een chirurgische naald wordt cerebrospinale vloeistof voor analyse geëxtraheerd uit de subarachnoïde ruimte.

Behandeling en preventie van hersenaneurysma

Bij patiënten met aneurysma treedt de breuk niet altijd op. Daarom moeten diegenen die zijn gediagnosticeerd met een klein aneurysma onder voortdurend toezicht van artsen worden gehouden en de dynamiek van de toename van het aneurysma volgen, evenals de vraag of andere symptomen zich ontwikkelen. Een dergelijke waarneming is gedaan om niet de tijd te missen waarop u een complexe therapie van het aneurysma moet starten. De arts houdt er altijd rekening mee dat elk van de gevallen van aneurysma uniek is, daarom worden de grootte, het type en de positie bepaald voor het kiezen van de juiste benadering voor de behandeling van aneurysma. Ook moet de arts letten op de leeftijd van de patiënt, de aanwezigheid van bepaalde ziekten, de waarschijnlijkheid van een aneurysma-ruptuur, erfelijkheid. Het is belangrijk om aandacht te besteden aan het risico dat een aneurysmabehandeling met zich meebrengt.

Tot op heden worden twee soorten chirurgische behandeling van hersenaneurysma gebruikt: aneurysma wordt geknipt en geoccludeerd. Dergelijke chirurgische ingrepen worden als vrij complex beschouwd en vormen een groot risico. In het verloop van hun gedrag is het mogelijk om andere bloedvaten te beschadigen en bestaat het risico op een aanval na een operatie.

Als een alternatieve chirurgische interventie is endovasculaire embolisatie mogelijk. Zo'n procedure kan meerdere keren tijdens het leven van een persoon worden uitgevoerd.

Er zijn momenteel geen effectieve methoden om aneurysma te voorkomen. Degenen die zijn gediagnosticeerd met een "hersenaneurisma" moeten zeer zorgvuldig de mate van druk controleren, stoppen met roken en drugs gebruiken. Voorzichtigheid is ook geboden bij geneesmiddelen die het bloed verdunnen, zoals aspirine. Hun ontvangst is alleen mogelijk na overleg met uw arts. Vrouwen die lijden aan een aneurysma moeten een arts raadplegen over de mogelijkheid om orale anticonceptiva te gebruiken.

De prognose voor het breken van het aneurysma hangt erg af van hoe oud de patiënt is, hoe bevredigend zijn gezondheidstoestand is, of hij andere ziekten heeft en ook van andere factoren. De lengte van de periode vanaf het moment van scheuring van het aneurysma tot het verlenen van professionele hulp is belangrijk. Hoe vroeger de diagnose en behandeling worden gestart, hoe gunstiger de prognose.

Herstel van een gescheurd hersenaneurisma duurt van enkele weken tot enkele maanden.

Hart aneurysma

Aneurysma van het hart is een van de ernstigste complicaties na myocarditis, myocardiaal infarct en na verwondingen. Bij een hartaneurisma is er sprake van een beperkte zwelling van de hartwand, waarin zich eerder bepaalde veranderingen hebben voorgedaan. Meestal komt hartaneurysma voor bij mensen die een hartinfarct hebben gehad, omdat de ontwikkeling van een dergelijke pathologie rechtstreeks verband houdt met ondervoeding of de integriteit van de hartspier.

Als de coronaire circulatie gedurende lange tijd wordt verstoord, vindt necrose plaats op een bepaald deel van het myocardium. Later wordt dit gebied vervangen door vezelachtige plastic massa's en treedt er littekenvorming op. Er is een classificatie van hartaneurysma's: deze zijn gewoonlijk verdeeld in acuut, subacuut en chronisch. Als we de vorm van het aneurysma beschouwen, scheiden dan sacculaire, diffuse, schimmelachtige aneurysma's uit.

De manifestatie van een acuut aneurysma treedt op tijdens een hartinfarct in de eerste weken. Vervolgens wordt het niet-samentrekkende necrotische deel van het hart uitgerekt vanwege het effect van intraventriculaire druk daarop. Als gevolg trekt hij eruit. Dit fenomeen treedt op vanwege de aanwezigheid van een aantal factoren - hoge bloeddruk, een uitgebreide focus op necrose. De overtreding van de rustmodus onmiddellijk na een hartinfarct wordt echter doorslaggevend.

Na een paar weken hebben de necrotische spiervezels littekens en wordt het aneurysma chronisch. Na enige tijd wordt de wand dikker.

Veel minder vaak voorkomend zijn subacute aneurysma's, die zich manifesteren in de fragiele gebieden van littekenweefsel.

Wanneer het aneurysma van het hart de activiteit verstoort. Bij mensen verslechtert de toestand dramatisch, de ontwikkeling van acuut linkerventrikelfalen treedt op, wat later chronisch totaal wordt. Bloed stagneert in het linker atrium, de pulmonale arteriële druk neemt toe. Langzamerhand worden de wanden van de ventrikels hypertrofisch, het hart neemt toe.

Vaak zijn er in deze toestand pijnen in het hart die enkele uren en meerdere dagen kunnen duren. Wanneer fysieke stressklachten intenser worden, worden ze niet verlicht door pijnstillers en nitroglycerine. Acute pijn wordt vervangen door saai. Soms voelt een persoon regelmatig stikken, gebrek aan lucht. De huid van het gezicht wordt bleek, oedeem van de longen verschijnt geleidelijk aan, wat wordt gekenmerkt door periodiek hoesten en luidruchtige ademhaling. Met de toename van oedeem, ernstig hijgen, overmatig slijm, hoesten wordt sterker. Vaak gaat het aneurysma gepaard met trombo-endocarditis, subfebriele temperatuur, tachycardie.

Er is ook een risico op hartfalen in het gebied van het aneurysma. Dit gebeurt plotseling, de patiënt vertoont een scherpe bleekheid, koud zweet. De huid op het gezicht wordt snel cyanotisch, er treedt bloedoverstroming op in de nekaders. Koude ledematen, snel het bewustzijn verloren. De dood komt heel snel. In de regel vindt een soortgelijk verschijnsel plaats tussen de 2e en 9e ziektedag.

Ook kan, vanwege het aneurysma, het hartritme veranderen, er treedt vezelachtige pericarditis op.

Wanneer het aneurysma chronisch wordt, heeft de patiënt andere klachten. Periodiek voelt het hart opvliegers of vervagen, een persoon lijdt aan kortademigheid en zwakte, hij manifesteert duizeligheid. Aanvankelijk wordt tachycardie waargenomen bij chronisch aneurysma, later breiden de ventriculaire wanden zich uit. Het hart groeit in omvang en iets later zijn er tekenen van rechterventrikelfalen.

Diagnose van het aneurysma van het hart wordt uitgevoerd met behulp van een elektrocardiografisch onderzoek en door röntgenonderzoek van de borstkas.

Behandeling van hartaneurysma is een zeer moeilijke taak. Het wordt uitsluitend in het ziekenhuis uitgevoerd. De belangrijkste behandelingsmethode is een chirurgische ingreep om het defect van de hartwand te verwijderen en te hechten. Maar ze voeren deze operatie alleen uit als er complicaties van de ziekte zijn.

Als preventie van hartaneurisma is het belangrijk om op tijd een hartinfarct te diagnosticeren en te zorgen voor een competente benadering van de behandeling en het herstel van de patiënt.

Aorta-aneurysma

Meestal ontwikkelt aorta-aneurysma zich in het abdominale gebied, in meer zeldzame gevallen, in het thoracale gebied. Ook worden aneurysma's van andere slagaders soms gediagnosticeerd - popliteale slagader, halsslagader, femorale, cerebrale, coronaire slagaders. Meestal ontwikkelt het aneurysma zich in gebieden met arteriële vertakking, waar de wand van bloedvaten wordt blootgesteld aan meer uitgesproken belastingen en dienovereenkomstig vaker wordt verwond. Omdat de oorzaak van het aneurysma van de slagader meestal atherosclerose bepaalt, is het optreden ervan in zeldzame gevallen geassocieerd met verwondingen. In de slagader is de bloedstroom verstoord, kan turbulente bloedstroom optreden, die bijdraagt ​​tot de vorming van bloedstolsels en hun afscheiding. Nierfalen treedt vaak op als een complicatie van een aorta-aneurysma.

Als de diameter van het aneurysma niet groter is dan 5 cm, wordt dergelijk aneurysma niet vaak gebroken. Daarom voor de behandeling van pijnlijk gebruik van hulpmiddelen die de bloeddruk verlagen. Ze worden gebruikt om de kans op breuk te verkleinen. Het is belangrijk om regelmatig te studeren om de dynamiek van de ontwikkeling van het aneurysma te zien. Als het te snel toeneemt, kan de patiënt worden ingepland voor een operatie. Ook wordt een operatie voorgeschreven als de diameter van het aneurysma groter is dan 5 centimeter.

Er worden twee methoden voor chirurgische behandeling van abdominale aorta-aneurysmata gebruikt. De eerste is om een ​​snee in de buik te maken en de aorta van de prothese in te naaien. Bij gebruik van de tweede methode wordt een katheter ingebracht door de dij slagader met een stent. Het is geïnstalleerd in de aorta. Beide operaties zijn complex vanuit een technisch oogpunt. Dezelfde behandelingsmethoden worden gebruikt voor aneurysma van de thoracale aorta.

Je Wilt Over Epilepsie