Hersentumoren

Hersentumoren - intracraniale neoplasmata, inclusief tumorletsels van hersenweefsels en zenuwen, membranen, bloedvaten, endocriene structuren van de hersenen. Gemanifesteerde focale symptomen, afhankelijk van het onderwerp van de laesie en cerebrale symptomen. Het diagnostische algoritme omvat een onderzoek door een neuroloog en een oogarts, Echo EG, EEG, CT en MRI van de hersenen, MR-angiografie, enz. De meest optimale is chirurgische behandeling, volgens indicaties, aangevuld met chemotherapie en radiotherapie. Als het onmogelijk is, wordt een palliatieve behandeling uitgevoerd.

Hersentumoren

Hersentumoren zijn goed voor maximaal 6% van alle neoplasmata in het menselijk lichaam. De frequentie van hun optreden varieert van 10 tot 15 gevallen per 100 duizend mensen. Traditioneel omvatten hersentumoren alle intracraniale tumoren - tumoren van hersenweefsel en membranen, de vorming van craniale zenuwen, vasculaire tumoren, neoplasma's van lymfatisch weefsel en glandulaire structuren (hypofyse en pijnappelklier). In dit opzicht zijn hersentumoren verdeeld in intracerebrale en extracerebrale. De laatste omvatten neoplasmata van de hersenmembranen en hun vasculaire plexi.

Hersentumoren kunnen zich op elke leeftijd ontwikkelen en zelfs aangeboren zijn. Echter, bij kinderen is de incidentie lager, niet meer dan 2,4 gevallen per 100 duizend kinderen. Cerebrale neoplasma's kunnen primair zijn, aanvankelijk afkomstig uit hersenweefsel en secundair, gemetastaseerd, veroorzaakt door de verspreiding van tumorcellen als gevolg van hematogene of lymfogene verspreiding. Secundaire tumorlaesies komen 5-10 keer vaker voor dan primaire tumoren. Onder de laatste is het aandeel van kwaadaardige tumoren ten minste 60%.

Een onderscheidend kenmerk van cerebrale structuren is hun locatie in een beperkte intracraniale ruimte. Om deze reden leidt elke volumetrische vorming van intracraniale lokalisatie in verschillende mate tot compressie van hersenweefsel en verhoogde intracraniale druk. Aldus hebben zelfs goedaardige hersentumoren, wanneer ze een bepaalde grootte bereiken, een kwaadaardige loop en kunnen fataal zijn. Met dit in gedachten is het probleem van vroege diagnose en adequate timing van chirurgische behandeling van hersentumoren van bijzonder belang voor specialisten op het gebied van neurologie en neurochirurgie.

Oorzaken van een hersentumor

Het optreden van cerebrale neoplasma's, evenals tumorprocessen van andere lokalisatie, is geassocieerd met de effecten van straling, verschillende toxische stoffen en aanzienlijke milieuvervuiling. Kinderen hebben een hoge incidentie van aangeboren (embryonale) tumoren, een van de redenen waarom de ontwikkeling van hersenweefsels in de prenatale periode nadelig kan zijn. Traumatisch hersenletsel kan dienen als een provocerende factor en een latent tumorproces activeren.

In sommige gevallen ontwikkelen hersentumoren zich op de achtergrond van radiotherapie tot patiënten met andere ziekten. Het risico op een hersentumor neemt toe wanneer immunosuppressieve therapie wordt uitgevoerd, evenals in andere groepen immuungecompromitteerde individuen (bijvoorbeeld bij HIV-infectie en neuro-aids). Aanwezigheid van cerebrale neoplasmata wordt waargenomen bij bepaalde erfelijke ziekten: Hippel-Lindau-ziekte, tubereuze sclerose, phakomatosis, neurofibromatose.

classificatie

Onder de primaire gangliocytoom), embryonale en slecht gedifferentieerde tumoren (medulloblastoma, spongioblastoma, glioblastoma). ook geïsoleerde hypofysaire tumoren (adenomen), tumor van craniale zenuwen (neurofibroma, neuroma), de vorming van hersenvliezen (meningioom, ksantomatoznye neoplasma's, tumor melanotichnye), cerebraal lymfoom, vasculaire tumoren (angioretikuloma, hemangioblastoom). Intracerebrale hersentumoren volgens lokalisatie worden geclassificeerd in sub- en supratentoriale hemisferische tumoren van mediane structuren en tumoren van de hersenbasis.

Gemetastaseerde hersentumoren worden gediagnosticeerd in 10-30% van de gevallen van kanker van verschillende organen. Tot 60% van de secundaire hersentumoren is veelvoudig. De meest voorkomende bronnen van uitzaaiingen bij mannen zijn longkanker, colorectale kanker, nierkanker en bij vrouwen - borstkanker, longkanker, colorectale kanker en melanoom. Ongeveer 85% van de metastasen komt voor in intracerebrale tumoren van de hersenhelften. In de posterieure craniale fossa zijn metastasen van baarmoederkanker, prostaatkanker en maligne gastro-intestinale tumoren gewoonlijk gelokaliseerd.

Symptomen van een hersentumor

Een eerdere manifestatie van het cerebrale tumorproces is focale symptomen. Het kan de volgende ontwikkelingsmechanismen hebben: chemische en fysische effecten op de omliggende hersenweefsels, beschadiging van het bloedvat van het hersenvat met bloeding, vasculaire occlusie van een metastatische embolus, bloeding in metastase, compressie van het vat met ischemie, compressie van de wortels of stammen van de schedelzenuwen. En eerst zijn er symptomen van lokale irritatie van een specifiek hersengebied, en dan is er een verlies van zijn functie (neurologisch tekort).

Naarmate de tumor groeit, worden compressie, oedeem en ischemie eerst verspreid naar de aangrenzende weefsels naast het getroffen gebied en vervolgens naar verder weg gelegen structuren, waardoor de symptomen "in de buurt" en "in de verte" verschijnen. Cerebrale symptomen veroorzaakt door intracraniale hypertensie en cerebraal oedeem ontwikkelen zich later. Met een aanzienlijk volume van een hersentumor is een massa-effect mogelijk (verplaatsing van de belangrijkste hersenstructuren) met de ontwikkeling van het dislocatiesyndroom - de penetratie van het cerebellum en de medulla oblongata in het occipitale foramen.

• Een hoofdpijn van een lokale aard kan een vroeg symptoom van een tumor zijn. Het treedt op als een resultaat van stimulatie van receptoren gelokaliseerd in de schedelzenuwen, veneuze sinussen, wanden van de omhulde vaten. Diffuse cephalgia wordt genoteerd in 90% van de gevallen van subtentoriale neoplasmata en in 77% van de gevallen van supratentoriale tumorprocessen. Heeft het karakter van diepe, tamelijk intense en gebogen pijn, vaak paroxysmaal.
• Braken is meestal een cerebraal symptoom. Het belangrijkste kenmerk is het gebrek aan communicatie met voedselinname. Wanneer een tumor van het cerebellum of IV-ventrikel wordt geassocieerd met een direct effect op het emetische centrum en mogelijk de primaire focale manifestatie is.
• Systemische duizeligheid kan optreden in de vorm van een gevoel van vallen, rotatie van zijn eigen lichaam of omringende objecten. Tijdens de manifestatie van klinische manifestaties wordt duizeligheid beschouwd als een focaal symptoom dat een tumor van de vestibulocochlear zenuw, brug, cerebellum of IV ventrikel aangeeft.
• Bewegingsstoornissen (piramidale stoornissen) treden op als primaire tumorsymptomen bij 62% van de patiënten. In andere gevallen komen ze later voor in verband met de groei en verspreiding van de tumor. De vroegste manifestaties van piramidale insufficiëntie omvatten toenemende anisoreflexie van peesreflexen van de extremiteiten. Dan is er spierzwakte (parese), gepaard gaande met spasticiteit als gevolg van spierhypertonie.
• Gevoelsstoornissen gaan vooral gepaard met piramidale insufficiëntie. Ongeveer een kwart van de patiënten is klinisch gemanifesteerd, in andere gevallen worden ze alleen gedetecteerd door neurologisch onderzoek. Als een primaire focale symptoom kan worden beschouwd als een aandoening van spier-en gewrichtsgevoel.
• Het convulsiesyndroom is meer kenmerkend voor supratentoriale tumoren. Bij 37% van de patiënten met hersentumoren fungeren epiphriscuses als een manifest klinisch symptoom. Het optreden van afwezigheden of gegeneraliseerde tonisch-klonische epiphriscuses is meer typerend voor tumoren van mediane lokalisatie; paroxysmen van Jackson-type epilepsie - voor tumoren in de buurt van de hersenschors. De aard van de epiphrispu-aura helpt vaak om het onderwerp van de laesie vast te stellen. Naarmate het neoplasma toeneemt, worden gegeneraliseerde epipripsie getransformeerd in gedeeltelijke. Met de progressie van intracraniale hypertensie, wordt in de regel een afname in epiactiviteit waargenomen.
• Aandoeningen van de mentale sfeer tijdens de periode van manifestatie worden gevonden in 15-20% van de gevallen van hersentumoren, voornamelijk wanneer ze zich in de frontale kwab bevinden. Gebrek aan initiatief, onvoorzichtigheid en apathie zijn typerend voor tumoren van de frontale lob. Euphorisch, zelfvoldaanheid, gratuite vrolijkheid wijzen op de nederlaag van de basis van de frontale kwab. In dergelijke gevallen gaat de progressie van het tumorproces gepaard met een toename van agressiviteit, misselijkheid en negativisme. Visuele hallucinaties zijn kenmerkend voor tumoren die zich bevinden op de kruising van de temporale en frontale lobben. Psychische stoornissen in de vorm van progressieve geheugenstoornissen, verstoord denken en aandacht werken als cerebrale symptomen, omdat ze worden veroorzaakt door toenemende intracraniale hypertensie, tumorintoxicatie, schade aan de associatieve traktaten.
• Congestieve optische schijven worden in de latere stadia vaker bij de helft van de patiënten gediagnosticeerd, maar bij kinderen kunnen ze het eerste symptoom van een tumor zijn. Als gevolg van verhoogde intracraniale druk kan voorbijgaande wazigheid van het gezichtsvermogen of "vliegen" voor de ogen verschijnen. Met de progressie van de tumor is er een toenemende visuele beperking geassocieerd met atrofie van de optische zenuwen.
• Veranderingen in visuele velden doen zich voor wanneer chiasme en visuele traktaten worden beïnvloed. In het eerste geval wordt heteronieme hemianopsie (verlies van de tegenovergestelde helften van de visuele velden) waargenomen, in het tweede geval - homoniem (verlies in de zichtvelden van zowel de rechterhelft als de beide helften).
• Andere symptomen kunnen zijn: gehoorverlies, sensorimotorische afasie, cerebellaire ataxie, oculomotorische stoornissen, olfactorische, auditieve en gustatoire hallucinaties en autonome stoornissen. Wanneer een hersentumor zich in de hypothalamus of hypofyse bevindt, treden hormonale stoornissen op.

diagnostiek

Het eerste onderzoek van de patiënt omvat een beoordeling van de neurologische status, onderzoek door een oogarts, echo-encefalografie en EEG. Bij de studie van de neurologische status besteedt de neuroloog speciale aandacht aan focale symptomen, waardoor een actuele diagnose kan worden gesteld. Oftalmologische onderzoeken zijn onder meer testen van de gezichtsscherpte, oftalmoscopie en visuele velddetectie (mogelijk met behulp van computerperimetrie). Echo-EG kan de expansie van de laterale ventrikels registreren, wat wijst op intracraniale hypertensie en de verplaatsing van de middelste M-echo (met grote supratentoriale tumoren met een verschuiving van hersenweefsels). Het EEG toont de aanwezigheid van epiactiviteit van bepaalde delen van de hersenen. Volgens de getuigenis kan worden benoemd tot consultneuroneuroloog.

Verdenking van hersengroepvorming is een duidelijke indicatie voor computer- of magnetische resonantiebeeldvorming. CT-scan van de hersenen maakt visualisatie van de tumorvorming mogelijk, differentieert deze van lokaal oedema van cerebrale weefsels, bepaalt de grootte ervan, onthult het cyste deel van de tumor (indien aanwezig), calcificaties, necrosezone, bloeding in de metastase of omringende tumor van de tumor, de aanwezigheid van een massa-effect. MRI van de hersenen complementeert CT, stelt u in staat om de verspreiding van het tumorproces nauwkeuriger te bepalen, om de betrokkenheid van borderline weefsels te beoordelen. MRI is effectiever bij het diagnosticeren van neoplasma's die geen contrast accumuleren (bijvoorbeeld sommige hersengliomen), maar is inferieur aan CT als het nodig is om botvernietigende veranderingen en calcificaties te visualiseren, om de tumor van het perifocale oedeem te onderscheiden.

Naast standaard MRI bij de diagnose van een hersentumor, kan MRI van de cerebrale vaten worden gebruikt (onderzoek naar vascularisatie van de tumor), functionele MRI (mapping van spraak- en motorische zones), MR-spectroscopie (analyse van metabole afwijkingen), MR-thermografie (monitoring van thermische vernietiging van de tumor). PET van de hersenen maakt het mogelijk om de mate van maligniteit van een hersentumor te bepalen, om een ​​tumorrecidief te identificeren, om de belangrijkste functionele gebieden in kaart te brengen. SPECT met behulp van radiofarmaceutica in de tropen tot hersentumoren stelt u in staat om multifocale laesies te diagnosticeren, de maligniteit en de mate van vascularisatie van het neoplasma vast te stellen.

In sommige gevallen gebruikte stereotactische biopsie van een hersentumor. Bij de chirurgische behandeling van tumorweefsel wordt bemonstering voor histologisch onderzoek intraoperatief uitgevoerd. Histologie stelt u in staat de tumor nauwkeurig te verifiëren en het niveau van differentiatie van zijn cellen vast te stellen, en daarmee de mate van maligniteit.

Hersentumorbehandeling

Conservatieve behandeling van een hersentumor wordt uitgevoerd om de druk op hersenweefsels te verminderen, bestaande symptomen te verminderen, de kwaliteit van leven van de patiënt te verbeteren. Het kan pijnstillers (ketoprofen, morfine), anti-emetica (metoclopramide), sedativa en psychofarmaca bevatten. Om de zwelling van de hersenen te verminderen, worden glucocorticosteroïden voorgeschreven. Het moet duidelijk zijn dat conservatieve therapie de worteloorzaken van de ziekte niet wegneemt en alleen een tijdelijk verlichtingseffect kan hebben.

Het meest effectief is de chirurgische verwijdering van een hersentumor. De techniek van bediening en toegang wordt bepaald door de locatie, grootte, type en prevalentie van de tumor. Het gebruik van chirurgische microscopie stelt u in staat een meer radicale verwijdering van de tumor te produceren en letsel aan gezond weefsel te minimaliseren. Voor tumoren van kleine omvang is stereotactische radiochirurgie mogelijk. Het gebruik van CyberKnife- en Gamma-Knife-apparatuur is toegestaan ​​in cerebrale formaties met een diameter van maximaal 3 cm. In ernstige hydrocefalussen kan een rangering worden uitgevoerd (externe ventriculaire drainage, ventriculoperitoneale shunt).

Straling en chemotherapie kunnen een operatie aanvullen of een palliatieve behandeling zijn. In de postoperatieve periode wordt bestralingstherapie voorgeschreven als de histologie van het tumorweefsel tekenen van atypie vertoont. Chemotherapie wordt uitgevoerd door cytostatica, geselecteerd op basis van het histologische type tumor en individuele gevoeligheid.

Prognose en preventie

Prognostisch gunstig zijn goedaardige hersentumoren van kleine omvang en toegankelijk voor operatieve verwijdering van lokalisatie. Veel van hen zijn echter vatbaar voor recidive, wat heroperatie kan vereisen, en elke operatie aan de hersenen gaat gepaard met trauma aan de weefsels, resulterend in een aanhoudend neurologisch tekort. Tumoren met een maligne aard, ontoegankelijke lokalisatie, grote omvang en metastatische aard hebben een slechte prognose, omdat ze niet radicaal kunnen worden verwijderd. De prognose hangt ook af van de leeftijd van de patiënt en de algemene toestand van zijn lichaam. Ouderdom en de aanwezigheid van comorbiditeiten (hartfalen, chronische nierziekte, diabetes, enz.) Compliceren de implementatie van chirurgische behandeling en verergeren de resultaten ervan.

De primaire preventie van hersentumoren is het uitsluiten van de oncogene effecten van de externe omgeving, vroege detectie en radicale behandeling van kwaadaardige tumoren van andere organen om hun metastase te voorkomen. Terugvalpreventie omvat de uitsluiting van zonnestraling, hoofdletsel en het gebruik van biogene stimulerende geneesmiddelen.

Hersentumor: symptomen, stadia, oorzaken, verwijdering van de behandeling en prognose

Wat is een hersentumor?

Hersentumoren zijn goed voor ongeveer 4-5% van alle laesies en zijn verdeeld in intracerebrale en extracerebrale. Deze laatste omvatten tumoren van de hersenvliezen, craniale zenuwwortels, tumoren die groeien in de holte van de schedel van zijn botten en accessoire holtes, enz.

Volgens de plaats van herkomst worden primaire tumoren onderscheiden (die zich direct in de hersenen hebben ontwikkeld) en secundaire tumoren (metastasen van andere organen en tumoren die in de holte van de schedel groeien).

Tumoren zijn ook verdeeld op basis van welke weefsels zijn aangetast (epitheel, zenuwgranaten, hersenzieken, enz.). Een hersentumor is relatief zelden meervoudig en metastatiseert (beweegt) naar andere organen.

Een van de kenmerken van deze tumoren is dat ze in de meeste gevallen groeien en in de omliggende weefsels ontkiemen, waardoor het voor hen onmogelijk is om een ​​hersentumor volledig te verwijderen.

Een dergelijke groei is niet alleen kenmerkend voor kwaadaardige, maar ook voor langzaam groeiende goedaardige tumoren. Soms wordt deze kieming gecombineerd met de uitbreiding van de grenzen van de tumor en compressie van het omliggende hersenweefsel.

Oorzaken van een hersentumor

De enige gevestigde oorzaak van hersentumoren is straling. In voorgaande jaren kregen kinderen die leden aan ringworm veroorzaakt door een schimmelinfectie van de hoofdhuid een lage dosis bestralingstherapie. Dit leidde vervolgens tot een verhoogd risico op tumoren.

Momenteel worden de meeste gevallen van deze ziekte veroorzaakt door bestraling van het hoofd voor andere typen kwaadaardige tumoren. Er zijn suggesties dat blootstelling aan vinylchloride (een kleurloos gas dat wordt gebruikt bij de vervaardiging van producten van kunststof), aspartaam ​​(suikervervanger) en elektromagnetische velden van mobiele telefoons of hoogspanningsleidingen mogelijk de oorzaak van de ziekte kunnen zijn.

Stadium van hersentumor

Van de mate van maligniteit van de tumor zijn er 4 stadia van zijn ontwikkeling:

Goed onderwijs

Ze groeien langzaam, de cellen zien er normaal uit, de tumor is duidelijk afgebakend van gezond weefsel.

Onderwijs met minimale kwaadaardige symptomen

Langzame groei, maar de tumor heeft het vermogen om te invallen en komt vaak terug, en kan ook een agressievere vorm aannemen.

Onderwijs met uitgesproken tekenen van agressiviteit

Het groeit snel uit tot gezond weefsel, heeft vage contouren, cellen verschillen van normaal.

Agressief onderwijs

Groei snel in het hersenweefsel, necrose en bloedingen vormen van binnen.

Symptomen van een hersentumor

De symptomen van een hersentumor hangen af ​​van welk deel van de hersenen wordt beïnvloed door de tumor en de algemene hersensymptomen. De hoofdpijn is meestal gerelateerd aan cerebrale symptomen - dit is meestal het eerste signaal van de ziekte. De hoofdpijn is gebogen van aard, komt vaker voor in de ochtend, na het slapen, wanneer het hoofd gekanteld is, de spanning van de buikspieren, enz.

Vóór het begin van de pijn is er een gevoel van zwaarte, uitzetting in het hoofd, misselijkheid. Geleidelijk aan wordt de hoofdpijn constant, gepaard met misselijkheid en braken. Andere symptomen omvatten ook verschillende psychische stoornissen die vaker voorkomen bij ouderen:

• verschillende bewustzijnsstoornissen;
• aandacht en concentratie worden verminderd;
• moeilijke perceptie en begrip van wat er gebeurt;
• patiënten praten langzaam;
• vind woorden met moeite, etc.

Met een toename van de intracraniale druk neemt deze toestand toe en kan deze in coma raken. De lokale symptomen van een tumor omvatten verschillende bewegingsstoornissen, bijvoorbeeld in de vorm van verlamming van de ene helft van het lichaam, krampachtige spiertrekkingen van bepaalde delen van het lichaam, visuele, auditieve stoornissen, enz.

Beschrijvingen van hersentumorsymptomen

Diagnose van een hersentumor

Als een hersentumor wordt vermoed, wordt allereerst een grondig neurologisch onderzoek van de patiënt uitgevoerd; zijn gezichtsvermogen wordt ook onderzocht met een verplicht onderzoek van de fundus van het oog (de toestand van de bloedvaten die het bloedvatenorgel van bloed voorzien, kan duiden op een toename van de intracraniale druk). Horen, ruiken, proeven, vestibulaire (balans) functies, enz. Worden ook gecontroleerd.

Ter verduidelijking van de diagnose worden toegepast:

Behandeling van hersentumoren

Momenteel worden de volgende methoden gebruikt om een ​​hersentumor te behandelen: conservatieve therapie, chirurgie, chemotherapie en bestraling. Het meest effectief is een geïntegreerde aanpak.

Patiënten met een diagnose van een hersentumor worden in één keer door meerdere specialisten behandeld:

Medicamenteuze behandeling

Conservatieve (zonder operatie) therapie is in dit geval hulp. Middelen worden voorgeschreven om de zwelling van de hersenen te verlichten en de intracraniale druk te verlagen - dit resulteert in een afname van de cerebrale manifestaties.

Bij sterk aanhoudende hoofdpijn worden pijnstillers voorgeschreven. In de meeste gevallen wordt voor hersentumoren chirurgische behandeling uitgevoerd op gespecialiseerde neurochirurgische afdelingen.

chirurgie

Als er een onmiddellijke bedreiging is voor het leven van de patiënt (als het vitale deel van de hersenen wordt samengedrukt, bijvoorbeeld met sterk verminderd zicht, verlamming, enz.), Worden er dringende operaties uitgevoerd. Alle hersenoperaties kunnen worden onderverdeeld in radicaal en palliatief.

Radicale operaties zijn bijvoorbeeld de volledige verwijdering van een goedaardige tumor, en palliatieve operaties zijn operaties om de toestand van de patiënt te verbeteren, bijvoorbeeld om intracraniale druk en dienovereenkomstig hoofdpijn te verminderen.

Stralingstherapie

Radiotherapie van tumoren wordt uitgevoerd met behulp van een radiochirurgische implantatiemethode of bestraling op afstand. In het eerste geval worden vaste of vloeibare radiofarmacologische preparaten direct in de hersentumor geïmplanteerd.

Bestraling op afstand wordt voornamelijk na de operatie uitgevoerd als een fase van complexe behandeling. Aangezien er geen gevallen van zelfgenezing zijn, is een behandeling, inclusief een operatie, noodzakelijk.

chemotherapie

Chemotherapie is een van de meest effectieve behandelingsmethoden, het wordt alleen gebruikt na histologische bevestiging van de tumor. Het geneesmiddel, de dosering en toedieningsweg ervan zijn afhankelijk van de ziekte, de bijbehorende omstandigheden en kenmerken van de patiënt.

Behandeling van een hersentumor in Israël

Er zijn verschillende soorten behandeling voor hersentumoren in Israël. De volgende factoren zijn van invloed op de beslissing van de arts: welk type hersentumor, locatie, grootte en ook de leeftijd en algemene toestand van de patiënt. In de regel zijn er verschillen in behandelingsmethoden voor kinderen en volwassenen. De arts maakt voor elke patiënt een individueel behandelplan.

Veel patiënten zijn meestal geïnteresseerd in de volgende vragen:

• Welk type behandeling zal worden uitgevoerd?
• Wat is het gebruik van de voorgestelde behandeling?
• Wat zijn de gevaren in de behandeling?
• Wat kan worden gedaan om de bijwerkingen te verlichten?
• Is patiëntenparticipatie in klinische studies?
• Als het nodig is om de gebruikelijke manier van leven te veranderen, voor welke periode?

Behandeling van een hersentumor in Israël bestaat uit de volgende activiteiten:

• verwijdering van een hersentumor,
• radiotherapie (bestraling),
• chemotherapie.

Misschien hangt de combinatie tussen behandelingen en het af van de fysieke conditie van de patiënt.

In de loop van de behandeling wordt de patiënt geadviseerd:

• neurochirurg;
• oncoloog;
• radioloog;
• een voedingsdeskundige;
• een verpleegster en in sommige gevallen een maatschappelijk werker.

Voordat de behandeling wordt gestart, wordt de patiënt gewoonlijk steroïden voorgeschreven. Sommige patiënten krijgen medicijnen voorgeschreven voor spasmen en toevallen.

Behandeling van een hersentumor in Duitsland

De diagnose van hersentumoren in Duitsland wordt uitgevoerd met behulp van de meest recente gegevens uit de medische wetenschap en technologie, waarbij artsen van verwante specialismen zijn betrokken en is gebaseerd op gegevens die zijn verkregen als gevolg van:

• klassiek neurologisch onderzoek;
• oftalmologisch onderzoek;
• otorhinolaryngologisch onderzoek;
• computertomografie (CT) 4
• magnetische resonantie beeldvorming (MRI) 4
• positronemissietomografie (PET);
• echoencephalography;
• bloedtest voor onco-markers;
• cytologisch onderzoek van hersenvocht.

De behandeling van elke patiënt met hersentumoren in Duitsland wordt uitgevoerd volgens een strikt individueel plan en combineert het gebruik van de volgende behandelingsmethoden:

• chirurgie;
• radiotherapie;
• chemotherapie.

Chirurgische behandeling van hersentumoren in Duitsland combineert maximaal radicalisme bij het verwijderen van een hersentumor om herhaling te voorkomen, met behulp van de zachtste techniek voor niet-aangetast weefsel.

Bij de chirurgische verwijdering van tumoren in Duitsland wordt noodzakelijkerwijs een gecomputeriseerd neuro-positioneringssysteem gebruikt, dat de noodzakelijke manipulaties in de hersenen binnen een fractie van een millimeter mogelijk maakt.

Tijdens de operatie wordt constant een tomografische scan van de hersenen uitgevoerd en de microchirurgische techniek wordt veel gebruikt. Een van de soorten bestralingstherapie is een gamma-mes, waarbij het gebruik van kleine tumoren die zich diep in de hersenen bevinden wordt behandeld, waardoor een operatieve benadering wordt vermeden die traumatisch is voor gezonde weefsels.

Chemotherapie bij de behandeling van hersentumoren in Duitsland is gericht op maximaal gelokaliseerde effecten van chemotherapiemedicijnen op de hersentumor, waarvoor endoscopische toediening van geneesmiddelen zo dicht mogelijk bij de nidus wordt gebruikt.

Stadia van hersentumor en overlevingsprognose

Het moet duidelijk zijn dat statistische gegevens over de overleving van kankertumoren:

Fase 1

Als bij de eerste symptomen van de ziekte (hoofdpijn, coördinatiestoornissen) de patiënt naar de kliniek ging voor een gedetailleerde diagnose, kunnen artsen een tijdige operatie uitvoeren om de gehele tumor te verwijderen (indien lokalisatie dit toestaat) of het grootste deel ervan.

In dit geval kan de patiënt 5 jaar of langer leven, als hij doorgaat met het innemen van medicijnen en medische instellingen bezoekt voor de passage van adjuvante therapie. Dit kan bestraling, gerichte therapie of andere vormen van blootstelling zijn.

Het is ook noodzakelijk om een ​​volledige correctie van de levensstijl uit te voeren - om te voldoen aan slaap en rust, stress vermijden, overspanning, blootstelling aan ultraviolette stralen. Een goede rol wordt gespeeld door de juiste voeding en ondersteuning van de immuunkrachten van het lichaam.

Fase 2

In het tweede stadium is de prognose minder gunstig, omdat de tumorcellen snel beginnen te groeien en druk uitoefenen op de aangrenzende lobben. Als de tumor direct in de hersenen is gelokaliseerd, is de operatie mogelijk niet geschikt.

Vaak kan echter alleen chirurgische interventie de levensduur van de patiënt verlengen. De operatie moet worden uitgevoerd door een hooggekwalificeerde neurochirurg. Met de juiste zorg en voortzetting van de behandeling na verwijdering van de tumor, is de levensverwachting ongeveer 2-3 jaar.

De leeftijd van de patiënt is ook van belang. Na 65 jaar is het overlevingspercentage van geopereerde, radiotherapie- of chemotherapiepatiënten veel lager dan bij jongeren en patiënten van middelbare leeftijd. Dit wordt eenvoudigweg uitgelegd - het jonge organisme heeft een hoger weerstandvermogen.

Fase 3

Meestal worden in deze fase zelden operaties uitgevoerd. Patiënten hebben zelden de drempel van twee jaar overwonnen. Vaak groeien tumoren snel en begint een persoon voor onze ogen te vervagen, waardoor de vitaliteit binnen een paar maanden verloren gaat.

Er zijn alternatieve en experimentele behandelingen die in sommige gevallen succesvol zijn en kanker van de 3e graad kunnen genezen. Europese en Amerikaanse artsen gebruiken bijvoorbeeld de nieuwste nanovaccin, wat een buitengewoon therapeutisch effect heeft. Toegegeven, er is geen officiële informatie over de klinische onderzoeken van dit medicijn.

Fase 4

Als artsen gediagnosticeerd zijn met hersenkanker van graad 4, zijn de kansen op herstel van de patiënt vrijwel afwezig - de familie en vrienden van de patiënt moeten hiermee akkoord gaan. In de huisartsenpraktijk is het niet gebruikelijk om de patiënt te informeren over de verwachte duur van het leven, want na dergelijke zinnen geeft 90% van de patiënten het nog sneller op en gaat dood.

Als de persoon niet op de hoogte is van de voorspellingen en de behandeling voortzet, kan de verdeling van de pathologische cellen stoppen en blijft de patiënt vele jaren medicatie gebruiken.

Goedaardige hersentumor

Een goedaardige hersentumor verspreidt zich niet naar andere organen, strekt zich niet uit tot buiten het hersenweefsel en infecteert geen andere organen. Het wordt gekenmerkt door langzame groei en hun symptomen zijn afhankelijk van de locatie van de tumor zelf. Voor goedaardige hersentumoren zijn de volgende soorten:

Kwaadaardige hersentumor

Een kwaadaardige hersentumor is een pathologisch neoplasma in hersenweefsel. Een tumor kan snel in omvang groeien, kan in naburige weefsels ontkiemen en ze vernietigen. Een tumor ontwikkelt zich uit onrijpe cellen van hersenweefsel, of uit cellen die de hersenen zijn binnengedrongen vanuit andere organen van het menselijk lichaam, door ze over te brengen naar de bloedsomloop.

Een kwaadaardige tumor van de hersenen is een metastase van kankerachtige gezwellen die zich in andere delen van het lichaam ontwikkelen: oncologische tumoren van de borstklieren, longen, kwaadaardige ziekten van de lymfe en bloed die zich via de bloedsomloop verspreiden en in de hersenen kunnen doordringen. Metastasen vinden plaats in een gebied van de hersenen, of in meerdere tegelijk.

Een hersentumor kan primair en secundair zijn. Primaire cellen worden gevormd uit hersencellen. In de regel zijn dit gliomen, die worden gevormd uit gliacellen. De meest voorkomende kwaadaardige tumor van de glioomgroep is glioblastoma multiforme, evenals een vrij snelgroeiend astrocytoom en oligodendroglioom.

Hersenastrocytoom

Hersenastrocytoom is een gliaal neoplasma dat voortkomt uit astrocyten (neurogliale cellen die een ondersteunende functie vervullen). Dit is de meest voorkomende vorm van glioom. Het kan mensen op elke leeftijd treffen, maar komt vaker voor bij volwassenen, vooral bij mannen van middelbare leeftijd.

Astrocytomen kunnen zich in elk deel van de hersenen ontwikkelen, maar de favoriete plaatsen zijn:

• hersenhersenhelften - bij volwassenen;
• oogzenuw - bij kinderen;
• hersenstam;
• cerebellum.

Bij kinderen en jongeren ontwikkelen astrocytomen zich het vaakst aan de basis van de hersenen. Tegelijkertijd vormt de tumor vaak cysten.

Hersenkanker

Bij hersenkanker groeien kwaadaardige kankercellen in het hersenweefsel. Kankercellen groeien om een ​​kanker te vormen die de hersenfunctie beïnvloedt, zoals spiercontrole, geheugen, etc.

Kwaadaardige tumoren zijn tumoren die bestaan ​​uit kankercellen en tumoren die bestaan ​​uit niet-kankercellen worden goedaardige tumoren genoemd.

Kankercellen die zich ontwikkelen in hersenweefsel worden primaire tumoren genoemd. Volgens verschillende bronnen ontwikkelt hersenkanker elk jaar in ongeveer 20.000 mensen in een afzonderlijk ontwikkeld land in de wereld.

meningoblastoma

Meningioma is een tumor die groeit uit dura mater-cellen - het weefsel dat de hersenen omringt. Meningeomen komen vrij vaak voor. Meningeomen kunnen zich vormen in elk deel van de schedel, zowel convexitaal als op de schedelbasis.

Manifestaties van de ziekte zijn afhankelijk van de locatie van de tumor en kunnen worden uitgedrukt in de vorm van de volgende symptomen:

• zwakte in de ledematen (paresis);
• vermindering van gezichtsscherpte en verlies van gezichtsvelden;
• verschijning van ghosting en weglating van het ooglid;
• gevoeligheidsstoornissen in verschillende delen van het lichaam;
• epileptische aanvallen;
• de opkomst van psycho-emotionele stoornissen;
• alleen hoofdpijn.

De verwaarloosde stadia van de ziekte, wanneer meningeoom een ​​grote omvang bereikt, veroorzaakt oedeem en compressie van hersenweefsel, wat leidt tot een sterke toename van de intracraniale druk, meestal gemanifesteerd door hevige hoofdpijnen met misselijkheid, braken, depressie van het bewustzijn en een reële bedreiging voor het leven van de patiënt.

Hersenen cyste

Met hersencyste wordt een bubbel vloeistof bedoeld die zich vormt tussen de structuren van de hersenen. Er zijn twee hoofdtypen cysten. Dit is een arachnoïde cyste, die wordt gekenmerkt door de opeenhoping van vocht tussen de aan elkaar geplakte lagen van de hersenvliezen en een intracerebrale cyste, die wordt gekenmerkt door de accumulatie van vocht op de plaats van het overleden deel van de hersenen.

Arachnoid cyste is meestal het resultaat van inflammatoire processen van de bekleding van de hersenen, bloedingen of verwondingen. Deze naam van de cyste is afkomstig van de naam van het arachnoïdale membraan van de hersenen. Als de vloeistof in de cyste veel meer verplettert dan de intracraniale druk, kan dit leiden tot knijpen in de cortex, wat op zijn beurt zal leiden tot veel onaangename symptomen.

Vragen en antwoorden over "Hersentumor"

Vraag: Hallo! Na het verwijderen van de tumor in de hersenen van haar man, weigerde zijn linkerbeen. Hoe lang duurt het om te handelen? De operatie vond plaats op 02/09/2018. Alvast bedankt.

Antwoord: Rehabilitatie duurt gemiddeld 3-4 maanden en wordt uitgevoerd door een multidisciplinair team dat bestaat uit een chirurg, een chemotherapeut, een radioloog, een psycholoog, een oefentherapeut, een fysiotherapeut, een oefentherapeut, een logopedist.

Vraag: Ik werd gediagnosticeerd met dneo in de hersenen door MRI. Ik ben 50 jaar oud. Is het de moeite waard om te werken?

Antwoord: hallo. U moet luisteren naar de mening van de behandelende arts. Een operatie om een ​​hersentumor te verwijderen is een prioriteitsbehandeling. Chirurgische interventie wordt voorgeschreven in de volgende gevallen: snelgroeiende tumor; gemakkelijk toegankelijk neoplasma; de leeftijd en conditie van de patiënt maakt operaties mogelijk; compressie van de hersenen.

Vraag: Hallo. 10/06/2016 Ik had een hersentumor verwijderd in mijn rechtse frontale kwab (pilocetraal astrocytoom). Vertel me, hoe moet ik me voelen na zoveel tijd? Kan ik stoornissen krijgen op de achtergrond van de operatie? Ik kan gewoon niet tot bezinning komen tot het einde, ik heb last van depressiviteit - ik drink antidepressiva, wazig zicht, angst dat alles weer kan gebeuren. In één woord, ik ben op het uiterste, ik heb nog geen MRI gedaan. Na de operatie werd CT met contrast uitgevoerd (gegevens voor tumorresiduen werden niet geïdentificeerd). Nu ben ik bang om het te doen. Zijn er specifieke symptomen die wijzen op een terugval? Of misschien moet het even duren voordat het brein zich herstelt. Over het algemeen vraag ik om uw advies en hoop op een snel antwoord. Bij voorbaat dank!

Antwoord: hallo. De duur van de herstelperiode na de operatie hangt sterk af van de algemene toestand van de patiënt, de hoeveelheid chirurgische interventie en de precieze uitvoering van de aanbevelingen van de behandelende arts. Misschien het gebruik van aanvullende methoden voor therapeutisch herstel: elektrostimulatie van spiervezels; massage; een kuur met antioxidanten, neuroprotectieve geneesmiddelen; rust in sanatoria-preventoriums, therapeutische baden; lasertherapie; reflexologie; psychotherapie. Tijdens de revalidatieperiode wordt meestal aanbevolen om op te geven: zware lichamelijke arbeid; werk in ongunstige klimatologische omstandigheden; contact met gifstoffen, schadelijke chemische stoffen; in stressvolle, psychologisch ongunstige situaties verkeren. Een van de meest onaangename gevolgen van de operatie is een nieuwe tumorgroei. Het is bijna onmogelijk om een ​​dergelijk resultaat te voorspellen of te voorkomen, dus het is noodzakelijk om een ​​diagnose te ondergaan.

Vraag: Hallo, mijn zoon, 23, verwijderde een hersentumor volledig in het pariëtale gebied (ze was in een capsule en nodulair), helaas vertoonde de bopsia glioblastoma 4e. Op dit moment heeft hij geen gevoeligheid voor de objecten van de linkerhand. Vertel me, in uw geweldige medische praktijk, waren er mensen die een lange levers waren met een dergelijke diagnose? In je leven heb je veel van dergelijke patiënten onderzocht. Of is het nog steeds een zin? Op dit moment voelt hij zich goed, maar slechts 6 maanden zijn verstreken na de operatie. Hoe kan hij de gevoeligheid van het penseel herstellen? Is het waarschijnlijk overleden dat een deel van de hersenen hier verantwoordelijk voor is? Wat zou de volgende zijn?

Antwoord: In de geneeskunde gebeurt alles, maar de prognose voor deze tumor is helaas ongunstig. Deze hersentumor keert meestal snel terug. Maar het feit dat het in een capsule zat en al een half jaar voorbij is, geeft een klein beetje, maar ik hoop dat alles goed komt. Laat je niet meeslepen door het restaureren van de hand, het jonge brein zal zichzelf herstellen.

Vraag: Wat zijn de symptomen van een hersentumor in de vroege stadia en daarna? Als je in de beginfase een bewerking hebt kunnen uitvoeren, hoeveel mensen zullen dan nog leven?

Antwoord: De symptomatologie van hersentumoren in de vroege stadia is zeer divers en hangt niet alleen af ​​van de grootte en het type tumor, maar ook van de redenen voor hun uiterlijk. Eerder was dynamische observatie vereist, en soms erg lang, om de tumor van andere neurologische pathologieën te onderscheiden, en op dit moment kunnen methoden worden verbeterd om ons in staat te stellen dit proces te versnellen. De prognose na een operatie is individueel. Datums kunnen variëren over meerdere decennia.

Vraag: Hallo. Mijn moeder is 45 jaar oud. Ze had een aanval - er waren stuiptrekkingen, verlamde de rechterkant en kon niet praten. Een ambulance werd gebeld, ze werden naar het ziekenhuis gebracht, de scanner was kapot. Na een dag viel ze in coma. 3 dagen voordat het gebeurde, werd haar hand gevoelloos en was er pijn in haar rug. Op de 20e dag begon de coma zijn ogen te openen, zijn linker ledematen te bewegen, soms richtte hij de ogen. Ze gaven een nieuwe tomograaf - op de 23e dag - een tomogram toonde een hersentumor. De dokter zei dat het noodzakelijk was om naar Barnaul te leiden - kan alleen door een operatie worden behandeld. Vertel me alsjeblieft, kunnen ze haar in coma opereren of moet ze wachten tot ze de coma verlaat? Wat zijn de gevolgen van de operatie en is er een kans op een volledig herstel? Alvast bedankt voor je antwoord.

Antwoord: hallo. 1. Ja, in zo'n staat als je moeder, is het mogelijk om te opereren, en soms is het nodig, omdat alleen een chirurgische behandeling soms kan helpen. 2. Gevolgen na een operatie kunnen allerlei soorten zijn - een volledige genezing, gedeeltelijk, en ook, gezien de toestand van uw moeder, een ongunstig resultaat. 3. Wat betreft het volledige herstel, het hangt allemaal af van de histologische aard van de tumor.

Vraag: Hallo! In 2000 onderging mijn vrouw een operatie om een ​​hersentumor te verwijderen (anaplastisch astrocetoma van de hersenen van de linker temporale kwab). In 2011 hebben we een MRI gedaan. Links in de temporale kwab bevindt zich een zone van uitgebreide cystische veranderingen, omringd door een kleine zone van gliosis, met vrij verschillende contouren van onregelmatige vorm, met afmetingen tot 4,9 * 5,0 * 2,2 cm, achterdochtig voor aanhoudende groei. Na de introductie van een contrastmiddel (omniscan-10 ml), werd een accumulatie van onregelmatig gevormde EF's van 1,5 * 0,9 * 0,8 cm gevonden. Na een onderzoek in het Tula Regional Clinical Hospital, werd besloten om de operatie zes maanden uit te stellen, met de aanbeveling van herhaalde bestralingstherapie. We wonen in de stad Murom, in de regio Vladimir. Haar behandelend arts, een neuroloog, heeft dringend overleg nodig bij het Burdenko Instituut, in verband met gedeeltelijke atrofie van de oogzenuwen en een toename van epileptische aanvallen en met langdurige hoofdpijn. Wat zou ze moeten doen?

Antwoord: Goede middag! Overleg bij het onderzoeksinstituut. Burdenko is een zeer verstandige optie. Ik denk dat je daarheen moet gaan, ga naar de 7e afdeling en misschien wordt je vrouw daar opgenomen in het ziekenhuis en zal een tweede operatie ondergaan of straling of chemotherapie ontvangen.

Vraag: Hallo. Mijn naam is Vitaly. Ik ben 36 jaar oud. In 2009 werd een hersentumor verwijderd (MMU Meningioma). Na 1,5 jaar werd een MRI-scan uitgevoerd, waaruit de aanwezigheid van een hersencyste van 15 * 16 * 21 mm bleek. Vertel me als een cyste gevaarlijk is, kan het een oorzaak zijn van ernstige hoofdpijn, wat is iets om bang voor te zijn?

Antwoord: Goede middag! Een cyste is een holte die meestal een eigen omhulsel heeft en is gevuld met vloeistof. Deze formatie behoort tot het pathologische, omdat, vaak met grote afmetingen, de hersenen samenknijpen, neurologische aandoeningen, convulsies veroorzaakt. De hersencyste is een "holle" formatie in de hersenen en cysten die voor altijd in het menselijk lichaam blijven bestaan ​​De prognose voor deze ziekte hangt grotendeels af van de aanwezigheid of afwezigheid van complicaties (ettering of doorbraak van de cyste, intracranieel spanningssyndroom, dat wil zeggen cystedruk op de hersubstantie etc.). Als de cyste groeit en de hersenen begint te knijpen, dan zal er al een operatie nodig zijn, tot het toedienen van de schedel.

Kwaadaardige hersentumor: symptomen, oorzaken en stadia

Je bent hier

1. Home /
2. Oncologie /
3. Kwaadaardige hersentumor: symptomen, oorzaken en stadia

De inhoud

Substandaard tumoren in de hersenen zijn zeer harde en hardnekkige pathologieën die gerelateerd zijn aan oncologische ziekten van het cerebellum, de stengel of andere delen van de hersenen. Nieuwe groei kan zich in de schaal ontwikkelen en leiden tot veranderingen in de structuur en genetische samenstelling van dit orgaan. Deze aandoening is een tumor in de hersenen die het vermogen heeft om nabijgelegen weefsels snel te ontkiemen en te vernietigen. Volgens de classificatie kunnen neoplasmen van twee soorten zijn:

• glioom, waarbij zich een tumor ontwikkelt in de grijze of witte materie van de hersenen zelf;
• Neuroma - een pathologie die de zenuwen aantast en neurose en hevige pijn veroorzaakt.

Stadia en symptomen van slechte hersentumoren

Er zijn twee soorten tumoren te ontwikkelen: primair, direct in de hersenen en secundair, waarbij kankercellen via de bloedsomloop in de hersenen terechtkomen via andere organen die door kanker worden getroffen. Bovendien identificeren wetenschappers vier graden van kwaadaardige tumoren. De eerste graad heeft bijna geen symptomen en kan alleen worden opgespoord door speciale onderzoeken, maar tegelijkertijd, als de ziekte in dit stadium wordt gediagnosticeerd, heeft de patiënt een betere kans op herstel. De tweede fase kan zich al manifesteren door de aanwezigheid van focale pijn en andere tekenen. De derde en vierde fasen hebben in de regel een aantal symptomen van een kwaadaardige hersentumor, maar in deze stadia is er een groot risico dat het neoplasma niet-operabel zal zijn en bijgevolg ongeneeslijk. Om onmiddellijk medische hulp te zoeken, de ziekte te identificeren en een passende behandeling te starten, moet u de belangrijkste symptomen kennen die het vaakst voorkomen bij patiënten met het uiterlijk van kwaadaardige tumoren. Deze omvatten:

• intense hoofdpijn die optreedt tijdens inspanning, spanning, hoesten of niezen. Bovendien verwijderen deze pijnen geen pijnstillers en medicijnen. In veel gevallen verschijnt pijn 's ochtends, onmiddellijk na het ontwaken;
• Duizeligheid, spontaan optredend in elke lichaamshouding en niet afhankelijk van natuurlijke oorzaken, kan ook een symptoom van kanker zijn. In de oncologie veroorzaakt deze aandoening een toename in intracraniale druk en verschuivingen van het vestibulaire apparaat;
• braken en misselijkheid zonder duidelijke reden, bijvoorbeeld in de afwezigheid van voedselvergiftiging;
• apathie, slaperigheid, lethargie en soms onverklaarbare prikkelbaarheid en agressie;
• uiterlijk van problemen met de organen van zien en horen, veroorzaakt door het knijpen van de corresponderende zenuwuiteinden. Deze symptomen komen het vaakst voor in de tweede en derde fase van de ziekte;
• geheugenproblemen, geestelijke verwarring, isolatie en onwil om zelfs met familie en vrienden te communiceren;
• verminderde coördinatie van bewegingen veroorzaakt door de invloed van de tumor op het achterhoofdgedeelte van de hersenstam en het cerebellum. Tegelijkertijd ontstaan ​​er problemen met bewegingen in de linker- of rechter delen van het lichaam;
• psychische stoornissen, hallucinaties en verlamming komen het vaakst voor in de late stadia van de ziekte;
• epilepsie-aanvallen komen voor bij maximaal tien procent van de patiënten met substandaard neoplasma.

Het is belangrijk! Een kwaadaardige tumor van de hersenen, vooral in de vroege stadia, manifesteert zich mogelijk niet. Maar tegelijkertijd is het een vroege diagnose die de patiënt een kans geeft op volledige remissie. Daarom is het noodzakelijk om regelmatig examens en medische onderzoeken te ondergaan.

Oorzaken van tumoren

Ondanks het feit dat er veel onderzoek is gedaan op het gebied van oncologie, kunnen wetenschappers over de hele wereld nog geen eenduidig ​​antwoord geven op de vraag: "Waarom ontstaan ​​hersentumoren?". Er zijn gevallen waarbij een persoon gedurende lange tijd in een stralingsgebied of andere schadelijke effecten verkeert en tegelijkertijd praktisch gezond is. Omgekeerd, degenen die een correcte levensstijl leiden, geen alcohol drinken, niet roken, sporten sporten en goed eten, zijn vatbaar voor het verschijnen van verschillende tumoren. Maar toch hebben artsen een aantal factoren geïdentificeerd, waarvan de invloed pathologie kan veroorzaken.

Een van deze oorzaken is de genetica, evenals ziekten zoals de ziekte van Von Hippel-Landau of het syndroom van Turkot. Ook kan het optreden van maligne neoplasma's worden veroorzaakt door oncologie van andere organen, bloedkanker en leukemie. Radioactieve straling, elektromagnetische impulsen, verschillende infecties en hoofdletsel, werk in gevaarlijke industrieën, alcoholmisbruik en roken kunnen deze pathologie ook veroorzaken.

Overleving van kanker

De mogelijkheid van herstel van de ziekte hangt van vele factoren af: het type tumor, de grootte en locatie ervan, die het vermogen om de operatie uit te voeren, het stadium van ontwikkeling van het neoplasma, de fysieke conditie van de patiënt beïnvloedt. Het maakt ook uit of de tumor wordt verspreid naar andere organen. Bovendien is een belangrijke factor de leeftijd van de patiënt - hoe jonger hij is, hoe groter de kans op herstel. Zoals de statistieken aantonen, is het overlevingspercentage bij kinderen en adolescenten jonger dan 19 jaar 66% en bij mensen ouder dan vijfenzeventig jaar schommelt het rond 5%. Afhankelijk van het type neoplasma is er ook een ander overlevingspercentage. De grootste kansen zijn voor patiënten met elendioma en olinodendrogliomen - ongeveer 81-85%, en helaas is het laagste percentage in glioblastoma multiforme slechts 13%.

Maar geef niet op in een situatie. Wanneer de eerste symptomen van een kwaadaardige hersentumor verschijnen, neem dan onmiddellijk contact op met een arts die diagnostiek en daaropvolgende behandeling zal voorschrijven. In sommige gevallen wordt de tumor met behulp van een operatie verwijderd en vervolgens de nodige medicatie, chemotherapie en speciale diëten voorgeschreven. En de houding van de patiënt is erg belangrijk. Als je niet opgeeft, val niet in wanhoop en geloof in een positief resultaat van de behandeling, dan is de kans op een dergelijk resultaat veel groter.

Hersentumor

Elk jaar diagnosticeert het medicijn een toename van het aantal kankers. Het laatste decennium werd een hersentumor gedetecteerd bij 9% van alle patiënten met neoplasmata. 3% van de sterfgevallen zijn het gevolg van deze ziekte. "Hersenkanker" is een collectief concept. Het bevat een aantal intracraniale afwijkingen. De fysiologie van hun voorkomen is niet goed begrepen. Ongecontroleerde en abnormale pathologische processen in de hersenweefsels leiden tot celdeling, groei en metastase van aangrenzende organen. Na kieming in het omringende weefsel kan de tumor niet langer volledig worden verwijderd. Dit proces is kenmerkend voor zowel goedaardige als maligne neoplasma's. Hoeveel soorten ziekten bestaan ​​er, wat zijn de oorzaken, met hoeveel na de therapie, wat is de indeling ervan? Dit is allemaal ons artikel.

Systematisering op basis van kenmerken

Classificatie van soorten tumoren in groepen vindt op meerdere gronden plaats. Het is gebaseerd op de principes: wat zijn de oorzaken, de grenzen van pijn, met hoeveel de patiënt leeft en waar doet het pijn. Overweeg ze.

Volgens biologische kenmerken:

1. Goedaardige. Dit neoplasma heeft niet het vermogen om andere cellen en organen te verspreiden of te beïnvloeden, het kan niet verder gaan dan de grenzen van de hersenhelften. Zo'n tumor groeit vrij langzaam. Symptomen zijn grotendeels te wijten aan de locatie en lokalisatie van het neoplasma zelf. Tot goedaardige pathologie behoren dergelijke pathologieën als glioom 1 graad, schwannoma, neurinoma, astrocytoma, ependioma. Met dergelijke veranderingen leven patiënten na detectie een normaal leven.
2. Kwaadaardig. Een element van deze ziekte is de pathologische vorming van kankercellen. Het neemt snel toe in volume, sluipt naar andere organen en verslindt hun weefsels. Kwaadaardige pathologie wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van metastase van kankercellen die in andere delen van het lichaam zijn gerijpt.

Volgens het distributiecentrum:

1. Primair - glioblastoom, glioom, gevormd uit de cellulaire weefsels van het menselijk brein, zijn membranen en zenuwuiteinden van de schedel.
2. Secundair - neoplasmata van metastatische etymologie, gevormd uit kankercellen van de longen, schildklier, maagdarmkanaal, borst en andere organen van het lichaam.

Door lokalisatie:

In de speciale medische literatuur is er een classificatie op basis van de werkelijke plaats van het begin van pijn en de laesie.

1. Intracerebral. Er zijn knobbeltjes, ze worden ook infiltratief genoemd. Ze zijn afkomstig van verschillende componenten van de glia van het hersencentrum (glioom). Kan ook worden gevormd uit het verbindende zachte weefsel van bloedvaten. Een intracerebrale tumor kan zowel kwaadaardig zijn (korte tijd ermee leven, zelfs na adequate therapie) als goedaardig (daarmee zijn patiënten na verwijdering meestal langdurig). Dit is een van de meest voorkomende groepen hersynchronismen van het hoofd.
2. Hersenaandoening met snelle en snelle groei van neoplasmata van de membranen van de hersenen en de zenuwwortels. Vaak goedaardig. Dankzij de functies en structuur kan het eenvoudig op een operationele manier worden verwijderd. Ze bezetten de volgende plaats na intracerebrale afwijkingen.

Mobiele verbinding:

Moderne histologische classificatie van tumoren beschrijft meer dan 100 variëteiten van hersenkankers, die in verschillende groepen zijn gegroepeerd op basis van hun cellulaire samenstelling. Overweeg een van de meest voorkomende pathologieën in de medische praktijk.

1. Neyroepitilialnye. Direct gevormd uit het hersenweefsel. Dit is een ependioom, glioom, astrocytoom. Ze vormen ongeveer 60% van de hersenkanker. Ependioma groeit uit ependymacellen van de ventrikels van de hersenen, evenals uit het centrale kanaal van het ruggenmerg. Meestal gelegen in de achterkant van de craniale fossa. Het is gevaarlijk vanwege het vermogen om te metastatiseren, het verspreiden van geïnfecteerde weefsels langs de uitstroombanen van hersenvocht. In dergelijke gevallen wordt de operatie aangevuld met bestralingstherapie. Het percentage van de ziekte varieert van 7 tot 14% van alle intracraniale laesies. Glioma. De meest voorkomende primaire kwaadaardige tumor, bestaande uit hersenweefsel. Hoe minder gedifferentieerde tumorcellen, hoe complexer het verloop van de ziekte wordt waargenomen. De grootte van de tumor kan variëren van een walnoot tot een grote appel. Met haar, zonder tussenkomst van medicijnen, leef je gemiddeld niet langer dan een jaar. Astrocytoom. Een gliale tumor die ontstaat uit astrocyten en die alleen operatief verwijderd hoeft te worden. Na de operatie leven de patiënten lang. Het heeft een lichtroze kleur en qua uiterlijke kenmerken is het niet anders dan de medulla. Het groeit langzaam. Binnenin vormen vaak grote cysten. Als astrocytomen niet worden verwijderd, leven er niet meer dan 5 jaar mee. Meestal komt het voor bij mannen ouder dan 35 jaar. Hersenhelften, oogzenuwen, hersenstam, cerebellum worden beïnvloed.
2. Shell, ze worden gevormd uit de weefsels van de membranen van de hersenen. Dit is een meningeoom, een groei die groeit uit de cellen van het weefsel rondom beide hemisferen. Dit is geenszins een solide tumor van de dura mater, zoals velen denken. Meningioma is een veel voorkomende ziekte. Het maakt 15 tot 20% uit van alle primaire hersenziektes, neemt de tweede plaats in in de frequentie van gevallen na gliomen. In de meeste gevallen is goedaardig. De beste behandeling is operatief verwijderen. Het wordt vaak gevonden bij vrouwen van 35 tot 55 jaar.
3. Hypofyse. Ze worden gevormd uit het celweefsel van de onderste hersenklier en het klierweefsel van de hypofyse. Het wordt hypofyse-adenoom genoemd. In veel gevallen is de etiologie van dergelijke neoplasmen onbekend. Er wordt aangenomen dat deze tumoren een gevolg zijn van verwondingen van het craniale hersensysteem, neuro-infecties, intoxicaties, pathologische processen tijdens zwangerschap en bevalling. Het gevaar schuilt in het feit dat het zich uitbreidt en de schedelholte schaadt. Vroege detectie van deze pathologische verandering zal het leven vele jaren verlengen.
4. Tumoren van de schedelzenuwen. Ze worden neuromas genoemd. Het neoplasma groeit uit Schwann-cellen. Ze vormen de myelineschede van zenuwen. Een dergelijke verandering in de schedelzenuwen - een goedaardige hersentumor, wordt op verschillende leeftijden waargenomen, maar vrouwen hebben er het meest last van. Therapie geeft in dit geval prioriteit aan chirurgische ingrepen. Maar als het vanwege de risicovolle locatie technisch onmogelijk of onwenselijk is, past u de methode van bestraling toe. Het resultaat van de behandeling van de ziekte is vrij positief en gaat over zonder de minste gevolgen voor de patiënt.
5. Tumoren van niet-cerebrale haarden. Metastasen. Val van andere orgels. De belangrijkste bronnen zijn: primaire longkanker, secundaire borstaandoening, minder vaak veroorzaakt kwaadaardige tumoren van de maag, schildklier en nieren. Deze gevallen vormen ongeveer 5-7% van alle pathologieën van de hersenen. Gedistribueerde hematogene, lymfogene, cerebrospinale vloeistofpaden. Meest vaak zijn metastasen enkelvoudig, meerdere komen minder vaak voor.
6. Dissembryogenetische tumoren. Verschijnen in het proces van embryogenese. Zeer zeldzame, maar behoorlijk ernstige soorten pathologieën.

Er is ook een classificatie van hersenkanker volgens de mate van celrijpheid, histogenese en biologische kenmerken.

Oorzaken van morbiditeit

Zoals al gezegd, hoeveel medicijn het niet probeert, zijn de oorzaken van kanker nog steeds niet volledig begrepen. Hoewel de geneeskunde een aantal factoren heeft onthuld die katalysatoren van pathologieën in de hersenen worden. De belangrijkste zijn:

1. Genetica of erfelijkheid. De basis van de incidentie is de recessie van de genen die de levenscycli van cellen regelen. Dat wil zeggen, wanneer een cel ongezonde veranderingen op het genniveau accumuleert, wordt het geleidelijk onbeheersbaar en zeer actief. Celmutaties dragen bij aan de ontwikkeling van neurofibromatose, cerebellaire gliomen. Met risico lopen kinderen met de ziekte van Gorlin, met afwijkingen in de structuur van het ARS-gen en andere ongunstige genfactoren. Het feit is niet bewezen, maar er zijn alle voorwaarden om te beweren dat als iemand in het gezin kanker had, het risico op dergelijke pijn bij nakomelingen aanzienlijk toeneemt.
2. Bestraling. Er wordt aangenomen dat meningeoom kan worden veroorzaakt door langdurige blootstelling aan hoge doses straling op het lichaam. Door de mens veroorzaakte rampen, elektromagnetische straling van mobiele telefoons, huishoudelijke apparaten, bestralingstherapie dragen eveneens bij aan de reproductie van kankercellen.
3. Injury. Slagen, blauwe plekken en meer ernstige hoofdletsels zijn een fundamentele factor in de vorming van oculaire tumoren.
4. Chemisch actieve stoffen. Voortdurende interactie en werken met arsenicum, lood, kwik, pesticiden en andere zware metalen dragen bij tot ongecontroleerde en onnatuurlijke celdeling, de opkomst van pijn in de organen van het centrale zenuwstelsel. Zo lopen mensen die in chemische fabrieken werken een hoog risico.
5. Age. Volgens statistieken wordt hersenkanker bij kinderen jonger dan 7 jaar vaker geregistreerd dan van 8 tot 14. Vanaf vijftien jaar neemt het risico op morbiditeit elk jaar toe tot bijna 50 jaar. Dan gaat hij weer naar beneden.
6. Paul. Intra-cerebrale maligne tumoren worden vaker gediagnosticeerd bij mannen en goedaardige vrouwen.

Het is voldoende om alle risicofactoren en mogelijke manifestaties van de ziekte te kennen, om op je hoede te zijn voor pijn om jezelf, kinderen en geliefden te beschermen. Erfelijkheid, een ongunstige toestand van het milieu, een verzwakte toestand van het immuunsysteem en symptomen van kanker zijn onmiskenbare factoren voor onmiddellijke bezoeken aan een medische instelling.

symptomen

Een interessant feit is dat de tekenen van hersenkanker verschillende vormen hebben en zeer vergelijkbaar zijn bij symptomen van neurologische aandoeningen. Ze worden veroorzaakt door compressie van de hersenhemispherische tumoren die verantwoordelijk zijn voor verschillende functies van het lichaam. Na de progressie van de ziekte, de bloedtoevoer wordt verstoord en de zuurstofgebrek van de componenten van de hersenen optreedt, stijgt de intracraniale druk. Zulke tekenen van een hersentumor kunnen volledig onzichtbaar zijn, heel langzaam groeien en zich plotseling in vrij ongebruikelijke vormen manifesteren.

1. Hoofdpijn wordt beschouwd als de meest voorkomende indicator voor pathologische veranderingen in de hersenhelften. Ze kunnen zich in de ochtendmigraine manifesteren, die over een uur of twee overgaat. Vaak zijn er constante kloppende pijnen, gepaard met aanvallen van misselijkheid en braken, soms verlies van bewustzijn. Sterk persongemak, waarbij je je ogen verdubbelt, je handen gevoelloos worden, je spierzwakte voelt. In dergelijke situaties is het noodzakelijk om op te merken hoeveel tijd pijn doet en waar. Dergelijke aandoeningen verwijderen zelfs de sterkste pijnstillers niet.
2. Vegetatieve veranderingen. Patiënten voelen sterke zwakte in het lichaam en aanzienlijke vermoeidheid. Met een scherpe stijging is er duizeligheid, er zijn scherpe schommelingen in de pols en druksprongen, het hele lichaam doet pijn. Dit is het gevolg van een verandering in de vasculaire tonus en verminderde afname en bloedstroom.
3. Overtreding van algemene gevoeligheid. De huid houdt op met het waarnemen van externe pathogenen, de patiënt reageert niet meer op kou, hitte, pijn en aanraking.
4. Stuiptrekkingen. Vaak is er spiertrekkingen, milde gevoelloosheid, tintelingen in de ledematen. Soms is er een verlies van bewustzijn geassocieerd met schade aan de zenuwuiteinden van de hersenschors.
5. Epileptische aanvallen. Dit is een gevolg van het vorige symptoom. Wanneer een neoplasma een significante laesie wordt en epileptische aanvallen toenemen, kan epilepsie optreden.
6. Psychomotorische stoornissen. Waargenomen gedeeltelijk verlies van geheugen, verspreide aandacht, moeite met logisch denken, toegenomen slaperigheid en andere intellectuele stoornissen.
7. Overtreding van motorische coördinatie. Een wankele gang en zijn verandering is het gemakkelijkste symptoom. Constante duizeligheid is een symptoom van compressie van de hersenen. Eerst is er een gedeeltelijke afbraak van motorische activiteit, dan kan volledige verlamming optreden. Het kan in sommige delen van het lichaam worden gelokaliseerd, bijvoorbeeld in de ledematen, en kan leiden tot volledige verlamming. Dit komt door schade aan het cerebellum of de middenhersenen.

Naast dit alles is het gehoor verstoord, de patiënt herkent slecht iemand anders zijn spraak. Hij heeft de gezichtsscherpte verminderd, lezen is moeilijk, omdat hij in de ogen vaak verdubbelt. Zijn spraak wordt ook onbegrijpelijk, individuele woorden zijn moeilijk te herkennen, het handschrift verandert, in ernstige gevallen kan men niet eens zien wat er is geschreven.

De medische literatuur werpt vaak de vraag op: "Hoeveel patiënten leven en wat zijn de oorzaken van sterfgevallen?" Er is zo'n term "vijf jaars overleving". Als de zieke, overwinnende pijn, deze tijdelijke drempel overwint, leven ze meestal veel langer.

diagnostiek

Als alle bovengenoemde oorzaken en symptomen bij de patiënt worden gevonden, moet u onmiddellijk contact opnemen met de kliniek. Het maakt niet uit hoeveel pijn het doet en waar. Alleen een professionele arts zal de juiste diagnose stellen. Voor dit doel worden visuele, laboratorium- en fysiologische onderzoeken gebruikt.

De eerste is een neurologisch onderzoek. Het gehoor, zicht, balans, geheugen, reflexen worden gecontroleerd. Vervolgens komen de visualisatieprocedures. Zowel kwaadaardige als goedaardige hersentumoren worden goed herkend door computertomografie. Hoeveel kankercellen zijn er ontwikkeld, de grootte van de laesie en de exacte locatie van de locatie kunnen eenvoudig worden geanalyseerd met behulp van de radio-isotoopmethode voor beeldvorming door middel van magnetische resonantie. Een elektrisch encefalogram beoordeelt de ernst van veranderingen in de hersenschors. Secundaire symptomen van de ziekte, die voor patiënten ondraaglijke pijn veroorzaken, worden op radiografie gedetecteerd.

Echografie wordt gebruikt voor pasgeboren baby's. Het is zelfs veilig om de oorzaken van veranderingen te identificeren tijdens het verblijf van de foetus. Patiënten kunnen ook worden aangeboden:

• Spinale of lumbale punctie om de oorzaken van hoge bloeddruk en vloeistofanalyse te meten en te identificeren;
• positronemissietomografie om de adequaatheid van de therapie te beoordelen;
• een antigrafie voor het bepalen van de bloedtoevoer van een tumor, die als een resultaat helpt om het optimale resultaat van de operatie te plannen;
• Een biopsie is een microscopisch onderzoek van weefselweefsels die verdacht worden van kankercellen.

Alle verzamelde informatie zal helpen om de locatie en omvang van hersenbeschadiging correct te diagnosticeren en om het plan voor een adequate behandeling vast te stellen.

therapie

In het geval van hersenkanker kan een conservatieve behandeling alleen van bijkomende aard zijn. Het belangrijkste is de chirurgische verwijdering van de laesie.

Chirurgie op de hersenhelften is een complexe neurochirurgische interventie. Het heeft veel risico's. Ze zijn radicaal en palliatief. Als eerste worden kankercellen volledig verwijderd, in het tweede geval gedeeltelijk. In dit geval is er een periode van verbetering, de intracraniale druk is verminderd. Elke dergelijke bewerking is traumatisch. Soms is het gewoon onmogelijk om uit te voeren vanwege de aanzienlijke lokalisatie van kwaadaardige cellen.

Met bestralingstherapie kunt u op afstand besmette cellen diep in de hersenen bestralen. Het wordt na de chirurgische interventie uitgevoerd als de volgende fase van complexe therapie. Het werkt lokaal op het getroffen gebied om residuen van door kanker beschadigde cellen te voorkomen, recidieven en metastasen te voorkomen.

Radiosurgery omvat de volledige neutralisatie van de laesie met minimale complicaties voor de patiënt. Wordt vaak gebruikt bij het verschijnen van kleine uitzaaiingen.

Chemotherapie wordt uitgevoerd met als doel de reproductie van kankercellen te vernietigen of te remmen met het minst schadelijke effect op het lichaam.

Cryochirurgie wordt gebruikt om pathologische weefsels te bevriezen zonder schadelijke weefsels te beschadigen. Deze methode kan een aanvulling vormen op chirurgische ingrepen, evenals een onafhankelijk type therapie zijn.

Als gevolg van al deze medische procedures wordt soms volledig herstel bereikt. Maar houd er rekening mee dat er nog enkele gevolgen kunnen blijven bestaan, en dit zal tot een remissie op de lange termijn leiden. Tenslotte is hersenkanker een zeer ernstige en niet volledig bestudeerde ziekte. De taken van klinische oncologie zijn teruggebracht tot de vroegst mogelijke diagnose van kanker hersentumoren en zeer professionele chirurgische verwijdering van laesies. De eerdere patiënten gaan naar medische voorzieningen, hoe effectiever de behandeling is. Zorg voor jezelf en je gezondheid!