Arachnoïde cyste van de hersenen: waarom is het in een dergelijke situatie onmogelijk om de behandeling uit te stellen?

De arachnoïde cyste van de hersenen is een bruisende vorming van een goedaardige aard, gelokaliseerd tussen de hersenvliezen en gevuld met spinale hersenrugspiraal. Vaak let de pathologie niet op zichzelf en wordt willekeurig gedetecteerd tijdens de MRI van het hoofd. Niettemin zal de grote omvang van de formatie compressie van zenuwweefsel veroorzaken, waardoor onaangename symptomen worden veroorzaakt.

Algemene informatie

Zoals reeds vermeld, is de arachnoïde cyste van de hersenen een beperkte verzameling hersenvocht in de beschermende hersenmembranen. De naam van de formatie werd vastgesteld vanwege de locatie in het arachnoïdale membraan. Op de plaats van de cystevorming wordt het verdikt en verdeeld in twee bloedplaatjes, waarin het cerebrospinale vocht zich ophoopt.

Classificatie van arachnoid cysten

Gezien de locatie van de formaties onderscheiden ze dergelijke variëteiten van dergelijke formaties.

1. Arachnoid cyste. Gelegen tussen de membranen van de hersenen en treft vaak mannen. Bij afwezigheid van tekenen van ontwikkeling in de behandeling heeft dit niet nodig. Bij kinderen kan het de hersenhydrocefalie of een toename van de schedelgrootte veroorzaken.
2. Retrocerebellaire arachnoïde cyste van de hersenen. Het is afkomstig uit de diepten van de hersenen in gebieden met grijze stof necrose. Het wordt veroorzaakt door een beroerte, encefalitis of afwijkingen in de bloedtoevoer naar de hersenen.
3. Subarachnoïde cyste. Dit is een primaire formatie waarvan de groei kan leiden tot symptomen zoals pulsatie in het hoofd, convulsief syndroom of een hachelijke gang.
4. Arachnoïde likeurcyste. Verschijnt vaak in patiënten met een ouderdom of atherosclerotische metamorfose.

Door zijn oorsprong is de pathologie:

• primair (aangeboren);
• secundair (verworven).

In het eerste geval wordt de formatie gevormd in het stadium van embryonale ontwikkeling of als gevolg van zware arbeid (bijvoorbeeld Blake's pocket cyste). Verworven onderwijs ontstaat als gevolg van ervaren kwalen of onder invloed van externe factoren. Rekening houdend met de eigenaardigheden van de symptomen, onderscheiden ze progressieve formaties (met een toename in de grootte van de cyste en een toename van negatieve manifestaties) en bevroren formaties (met een latente loop).

Oorzaken van arachnoid cyste

Primaire cysten kunnen verschijnen als gevolg van afwijkingen in de ontwikkeling van de hersenen. In de regel treden afwijkingen op onder invloed van dergelijke factoren:

• intoxicatie met alcohol, nicotine, verdovende middelen, geneesmiddelen met een teratogeen effect;
• intra-uteriene infectie van het embryo (herpes, rubella, toxoplasmose, cytomegalovirus);
• oververhitting (zon, sauna, bad);
• belichting.

Bovendien kan arachnoïde vorming van de hoofdsinus optreden als gevolg van het Marfan syndroom (een pathologie van bindweefsel) of als gevolg van hypogenese van het corpus callosum.

Verworven cysten komen in vergelijkbare situaties voor:

• hersenoperatie;
• hoofdletsel;
• degeneratieve orgaanprocessen;
• infecties: arachnoiditis, meningitis, meningoencephalitis;
• problemen met de bloedtoevoer naar de hersenen: beroerte, ischemie, multiple sclerose.

Wat betreft de arachnoïde formatie in de tijdelijke zone, manifesteert het zich tegen de achtergrond van hematoomverergering.

Symptomen van arachnoïde cysten

In veel gevallen veroorzaakt de formatie geen onaangename symptomen. Maar de gevaarlijkere arachnoïde cyste van de hersenen, dus het zijn niet-specifieke manifestaties die de diagnose aanzienlijk bemoeilijken. De ernst van de symptomen hangt af van de grootte en de locatie van het onderwijs. De veel voorkomende symptomen van vorming in de hersenen zijn:

• convulsies;
• flauwvallen;
• tinnitus;
• hallucinaties;
• misselijkheid, braken;
• duizeligheid;
• slaapstoornissen;
• verlamming en parese;
• geheugenproblemen;
• spraakafwijkingen;
• tremor van de handen en het hoofd;
• verward bewustzijn;
• intense migraine;
• wazig zien en horen;
• gevoelloosheid van lichaamsdelen en ledematen;
• pulsatie in het hoofd, gevoel van strakheid en zwaarte;
• manifestaties van afwijkingen in coördinatie (beverigheid, verlies van evenwicht).

Krampen - een van de symptomen van arachnoïde cyste van de hersenen

Er is echter al vermeld dat specifieke manifestaties inherent zijn aan de arachnoïde cyste. Onder hen zijn:

• wiebelig lopen;
• spier hypotensie;
• aanhoudende migraine;
• verhoogde krampen;
• psychische stoornissen;
• problemen met het vestibulaire apparaat;
• verlamming (soms de helft van het lichaam);
• functionele stoornissen van de gezichtsorganen;
• onwillekeurige oogbewegingen, scheel, moeilijkheid van oogbewegingen.

Als een dergelijke cyste zich in de tijdelijke zone vormt, dan hebben patiënten kritiekloos betrekking op hun toestand, lijden aan tranen, visuele en auditieve hallucinaties. De arachnoïde cyste van de hersenen bij een kind kan worden uitgedrukt in de pulsatie van de fontanel, in een verminderde toon van de armen en benen, in een gedesoriënteerde blik en sterke regurgitatie na het eten van voedsel.

Diagnostische maatregelen

Wanneer visuele inspectie om arachnoïde vorming te detecteren onmogelijk is. Wat betreft de symptomen, zal het alleen spreken over de ontwikkeling van de pathologische formatie, maar het kan alleen worden gedifferentieerd met behulp van hardware onderzoeksmethoden.

1. CT en MRI. Onthul een cyste, zijn grootte en locatie.
2. Angiografie met contrast. Draagt ​​bij tot de uitsluiting van de aanwezigheid van een kwaadaardige tumor.
3. ECG en echografie van het hart. Manifestaties van hartfalen kunnen problemen veroorzaken met de bloedtoevoer naar de hersenen.
4. Doppler-echografie van de bloedvaten om hun doorgankelijkheid te beoordelen,
5. Bloedonderzoek op cholesterol en de aanwezigheid van infecties.

MRI is een van de methoden voor het diagnosticeren van de arachnoïde cyste van de hersenen

behandeling

Vaak behoeft bevroren arachnoïde cyste van de hersenen (temporaal, hippocampus, posterior craniale fossa, cerebellum, basis van de hersenen) geen behandeling als ze geen onaangename gewaarwordingen veroorzaken. Niettemin moet de behandelende arts de grondoorzaken van het fenomeen vaststellen om de ontwikkeling van andere formaties te vermijden.

Het is mogelijk om arachnoid cyste te behandelen met medicatie alleen met de voortgang van de pathologie. Geneesmiddelen worden voorgeschreven om ontstekingen te elimineren, de bloedtoevoer naar de hersenen te normaliseren en zenuwweefsel te herstellen. De duur van de cursus wordt individueel toegewezen. De volgende medicijnen worden vaak voorgeschreven:

• Karipatin, Longidaz: om verklevingen te elimineren;
• Amiksin, Pyrogenal: antivirale middelen;
• Viferon, Timogen: om het immuunsysteem te stimuleren;
• Actovegin, Gliatilin: om het metabolisme in de weefsels te herstellen.

Chirurgische ingreep wordt alleen toegepast in het geval dat conservatieve behandeling inefficiëntie aantoont. Bovendien is er een duidelijke indicatie voor de operatie. Deze omvatten:

• dreiging van cyste-ruptuur;
• psychische stoornissen;
• verhoogde focale manifestaties;
• verhoogde krampachtige, epileptische manifestaties;
• toename van intracraniële druk.

Chirurgische ingreep voor arachnoïde cyste van de hersenen

Chirurgische ingreep kan worden uitgevoerd met behulp van technieken zoals drainage (verwijdering van de CSF met naaldaspiratie), shunten (uitstroom van vloeistof), endoscopie (verwijdering van de CSF met behulp van een punctie en gebruik van een endoscoop), fenestratie (verwijdering van de vorming van een laser) en craniotomie.

vooruitzicht

Arachnoïde formatie is een zeer gevaarlijke pathologie, waarvoor ernstige complicaties typisch zijn in de afwezigheid van adequate behandeling. Als een persoon onmiddellijk medische hulp inroept na het detecteren van voorlichting of alarmerende symptomen en zich houdt aan alle adviezen van de arts, is de prognose vrij gunstig. Anders zal een arachnoïde cyste (vooral de temporaalkwab en de pijnappelklier) uiteindelijk onaangename symptomen, ernstige complicaties (toevallen, epileptische aanvallen, verlies van gevoeligheid) en latere dood veroorzaken.

Hoe gevaarlijk is een arachnoid cyste en is het mogelijk om ermee te leven?

Kwaadaardige en goedaardige neoplasmen kunnen zich vormen in het menselijk brein. Door goedaardige omvatten een dergelijke vorm van neoplasma, zoals arachnoid cyste (in sommige bronnen - arachnoid liquor cyste). De oorzaken, symptomen en behandeling van deze ziekte zullen in dit artikel in detail worden beschreven.

Algemene informatie

Dus, wat is een hersenvocht cyste? Dit is een bolvormig neoplasma, dat is gevuld met cerebrospinale vloeistof (CSF), en om deze reden heeft de ziekte deze naam gekregen.

Het is arachnoïde omdat het zich bevindt in het arachnoïdale membraan van de hersenen. Op de plaats waar de tumor wordt gevormd, heeft de schaal een verdikking en is verdeeld in twee bloembladen, en de vloeistof hoopt zich op in de opening tussen deze twee bloembladen.

De lokalisatie van de cyste is anders, deze kan zich bevinden in het gat boven het Turkse zadel of in de buurt van het gebied van de brug naar de kleine hoek.

In termen van prevalentie is deze aandoening niet zeldzaam, omdat ongeveer 3-4% van de wereldbevolking eraan lijdt. Echter, vanwege het kleine volume van het neoplasma, realiseren velen zich niet eens dat er een probleem is.

Mannen zijn meer vatbaar voor deze ziekte dan vrouwen.

Bovendien lijden niet alleen volwassenen, maar ook kinderen aan deze ziekte. De ontwikkeling van een gelijkaardige cyste bij een kind gebeurt volgens hetzelfde scenario als bij een volwassene.

Het gevaarlijkste in deze aandoening is dat het misschien niet lang wordt gevoeld en bij toeval wordt ontdekt, tijdens een routine-inspectie of bij de diagnose van een andere ziekte.

classificatie

De classificatie van de ziekte heeft verschillende indelingen. In het bijzonder, afhankelijk van de locatie van de cyste, zijn er:

1. Arachnoïde cyste van de hersenen.
2. Retrocerebellaire cerebrospinale vloeistof arachnoïde cyste van de hersenen.

Het belangrijkste verschil is dat de arachnoïde retrocerebellaire cyste van de hersenen zich diep in de hersenen bevindt, terwijl de gebruikelijke op het oppervlak ervan.

De belangrijkste kenmerken van deze cysten zijn als volgt:

1. Normaal, ontwikkelt zich op het oppervlak, en retrocerebellar in de hersenen op de plaats van dood van grijze stof.
2. Met het retrocerebellaire type ziekte kunnen de hersenen zelfs zonder operatie worden vernietigd, ondanks het feit dat de cyste tot een goedaardig neoplasma behoort.

Volgens de oorsprong van de cyste zijn onderverdeeld in:

Primaire liquorcyste van de hersenen is in de meeste gevallen aangeboren. De secundaire optie kan zich ontwikkelen als gevolg van externe blootstelling (trauma, infectieziekten, intracraniële bloedingen, enz.)

Door morfologie worden onderscheiden:

Een eenvoudige CSF-cyste heeft een structuur aan de binnenkant die ervoor zorgt dat de vloeistof vrij kan bewegen. Ingewikkeld omvat niet alleen de cellen van het arachnoïdmembraan, maar ook weefsels en elementen van derden.

Stroomafwaarts onderscheid:

Progressieve cysten bevinden zich in het groeiproces en nemen voortdurend toe in omvang, terwijl de bevroren niet verder gaan.

Het is het klinische beeld dat de maximale waarde heeft bij het kiezen van de tactiek van de behandeling van deze aandoening.

Met betrekking tot lokalisatie zijn er verschillende opties voor de vorming van cysten, waaronder cyste:

• posterieure craniale fossa;
• rechter of linker temporale kwab (afhankelijk van waar de cyste zich bevindt - links of rechts zijn de symptomen anders);
• interhemisferisch (gelegen in de opening tussen de hersenhelften);
• frontale of pariëtale deel;
• cerebellaire (kan zowel op het cerebellum zelf, als op de aangrenzende afdelingen worden gevonden);
• de pijnappelklier.

In elk geval is een cyste gevormd in het hoofd, ongeacht in welke afdeling, een ernstige aandoening die onmiddellijke behandeling vereist. De geleidelijke groei van een cyste brengt druk op een bepaald deel van de hersenen met zich mee, wat op zijn beurt leidt tot de vorming van neurologische symptomen van verschillende ernst en intensiteit.

redenen

De oorzaken van cerebrovasculaire cysten van de hersenen zijn onderverdeeld in twee typen:

De primaire omvatten:

• afwijkingen tijdens de zwangerschap (congenitaal type ziekte);
• misbruik van drugs of andere chemicaliën;
• het handhaven van een ongezonde levensstijl, die leidt tot de accumulatie van schadelijke stoffen in het lichaam;
• blootstelling aan straling.

Het secundaire type aandoening kan worden veroorzaakt door:

• meningitis;
• agnesie van het corpus callosum;
• hoofdletsel;
• operationele interventie;
• ontstekingsprocessen in de hersenen;
• verhoogde cerebrospinale vloeistofdruk;
• beroerte;
• rubella;
• herpes;
• arachnoiditis;
• encefalitis;
• hersenbloeding.

Bovendien kan een cyste het misbruik van drugs of alcohol veroorzaken.

Wat betreft zwangere meisjes, kan hun banale bezoek aan een bad of sauna tijdens de zwangerschap deze aandoening veroorzaken, net als frequente warme baden.

symptomen

Het primaire type van de ziekte doet zich al voelen in de kindertijd, omdat een dergelijke cyste zich begint te vormen in het stadium van de ontwikkeling van de foetus. In het geval van een kinderziektetype, veroorzaakt het ontwikkelingsstoornissen, visuele beperkingen of mentale problemen bij een kleine patiënt.

Moeilijkheden met diagnose komen in de meeste gevallen voor bij volwassenen en wat te zeggen over baby's. Het kind kan, zelfs als hij bepaalde afwijkingen voelt, de ouders hiervan niet op de hoogte brengen.

Een secundaire variant van de ziekte kan zich ook ontwikkelen bij een pasgeborene (of tiener), maar dit is eerder uitzondering dan regel.

De redenen voor de vorming van een secundair type ARA-arachnoid cysten zijn meer geschikt voor de volwassen periode van het leven.

Niettemin zijn de symptomen in twee gevallen ongeveer hetzelfde en kunnen alleen verschillen in de intensiteit van manifestatie. Veel voorkomende symptomen zijn:

• verhoogde intracraniale druk;
• hoofdpijn;
• misselijkheid;
• braken;
• verhoogde vermoeidheid;
• pathologische slaperigheid;
• inbeslagname voorwaarden;
• convulsieve aanvallen.

Met een toename in de massa en het volume van een cyste, de aangegeven symptomen intensiveren en de volgende tekens kunnen worden toegevoegd:

• onvaste gang;
• gehoorverlies;
• hallucinaties;
• hemiparesis;
• gevoel van zwaarte in het hoofd;
• "Interne" druk op de oogbollen (leidt tot verminderd zicht, dubbel zien, de vorming van "donkere vlekken");
• vestibulaire ataxie;
• dysartrie;
• verlies van bewustzijn

Het gevaar is niet zozeer de cyste zelf, omdat in de meeste gevallen de aanwezigheid ervan geen invloed heeft op het welzijn van de patiënt en zijn breuk. In het geval van een breuk, ontstaat een scheutje hersenvocht in de hersenen, wat de dood van de patiënt met zich meebrengt.

Welnu, langdurige compressie van de hersengebieden leidt tot onomkeerbare degeneratieve effecten.

Het moet worden begrepen dat de aanwezigheid van een ziekte die een arachnoïde cyste zou kunnen veroorzaken, zijn eigen symptomen heeft, en vaak zijn deze symptomen hetzelfde, wat het moeilijk maakt om een ​​diagnose te stellen.

diagnostiek

In de meeste gevallen lijkt een arachnoïde cyste op een hersentumor, hematoom of abces, wat betekent dat het stellen van een diagnose op basis van een patiëntenonderzoek mislukt.

De neuroloog zal het volledige scala van diagnostische procedures gebruiken om de pathologie te identificeren en de juiste behandeling toe te wijzen.

Dus complexe diagnostiek omvat:

• electroencephalography;
• rheoencephalography;
• echo encefalografie;
• magnetische resonantie beeldvorming (MRI);
• computertomografie (CT).

De belangrijkste analyse bij het bepalen van de ziekte - MRI. Alleen met zijn hulp kun je een diagnose stellen. Omdat in het geval van andere onderzoeksmogelijkheden alleen de aanwezigheid van een tumorproces kan worden herkend, en alleen een MRI de aard van dit proces kan onthullen.

behandeling

Behandeling van arachnoid cerebrospinal vloeistof van de hersenen, kan in de regel op twee manieren worden uitgevoerd:

• medicamenteuze behandeling (conservatieve behandeling);
• chirurgische interventie.

In het geval dat de cyste niet groter wordt en de patiënt niet hindert, is het mogelijk om chirurgische ingrepen te voorkomen. Dit betekent echter niet dat de patiënt geen arts moet raadplegen, integendeel, hij moet onder zijn toezicht staan ​​en regelmatig diagnostische maatregelen ondergaan. Bovendien is er een basisset van medische medicijnen, die de arts aan de patiënt zal voorschrijven, zelfs als hij geen klinische manifestaties van de ziekte heeft, deze omvatten:

• antivirale middelen;
• immunostimulerende geneesmiddelen;
• medicijnen die de resorptie van verklevingen stimuleren;
• geneesmiddelen die een verbeterde bloedtoevoer veroorzaken.

Als de cyste groeit en de symptomen geleidelijk toenemen, is chirurgische interventie aangewezen.

Er zijn drie opties voor de bewerking:

1. Endoscopische methode.
2. Bypassoperatie.
3. Excisie van de cyste.

De methode met de meeste voorkeur is endoscopisch. Bij deze methode wordt de inhoud van de cyste verwijderd door een klein gaatje (freesgat) in de schedel, waarvan de diameter van enkele millimeters tot 1,5-2 centimeter kan zijn. Na het verwijderen van de inhoud wordt een speciale opening gecreëerd die de cyste verbindt met de ventrikel of subarachnoïde ruimte om te voorkomen dat deze opnieuw wordt gevuld.

Rangeren houdt in dat een speciale shunt in de cyste wordt ingebracht waardoor al het daarin geaccumuleerde CSF in de buikholte stroomt, waar het wordt geabsorbeerd. Het grootste nadeel van ego-ontvangst is het risico op verstopping van de shunt.

Excisie (verwijdering) van een cyste is de meest traumatische en zelden gebruikte methode. Het is een feit dat wanneer een cyste wordt verwijderd, het risico op schade aan de hersengebieden ernaast erg hoog is, wat op zijn beurt tot neurologische problemen zal leiden.

Prognose en preventie

De prognose voor deze aandoening, ondanks de ernst, is zeer optimistisch en het leven na de vorige operatie is heel normaal. Met tijdige behandeling herstelt de patiënt volledig. Natuurlijk, als er geen behandeling is of het is van slechte kwaliteit, is het mogelijk dat bepaalde gevolgen zich zullen voordoen, en in bijzonder verwaarloosde gevallen zelfs een dodelijke afloop.

Normaal herstelt de patiënt binnen enkele weken.

Met betrekking tot preventieve maatregelen, is het gericht op het verminderen van het risico op cyste, bestaat niet. Er zijn echter algemene aanbevelingen die niet alleen het risico op arachnoid cyste verminderen, maar ook andere tumoren, waaronder:

• contra-indicatie voor toekomstige moeders, alle slechte gewoonten (vooral roken), omdat ze zuurstof verhongering van de foetus kunnen veroorzaken, en dit is niet goed;
• gezond eten;
• naleving van werk en rust;
• vermijding van stressvolle situaties;
• behoud van normale cholesterolwaarden;
• beheersing van de bloeddruk (boven en onder);
• tijdige en kwalitatieve behandeling van ontstekingsprocessen in het lichaam;
• regelmatige controle bij de arts.

effecten

Met betrekking tot de gevolgen voor het latere leven, kunnen ze het geval zijn bij een ongecontroleerd verloop van de ziekte, waaronder:

1. Neurologische problemen (verlies van gevoeligheid, problemen met inwendige organen op het niveau van het zenuwstelsel).
2. Epilepsie en epileptische aanvallen.

Dus, arachnoid cyste is een ernstige en onvoorspelbare ziekte, behandeling of observatie, die alleen onder toezicht van een specialist moet worden uitgevoerd. Veranker uw situatie niet en worden correct behandeld door artsen!

Gevaar voor subarachnoïde cyste

Een hersencyste is een bekende en uiterst gevaarlijke pathologie die een tijdige, hoogwaardige behandeling vereist. Het is mogelijk om meer precies te weten te komen wat een subarachnoïde cyste is, het oorzakelijke mechanisme van het begin van een tumor, symptomen en behandelingsmethoden.

Het concept van arachnoid cyste

Arachnoiditis - sereuze ontsteking van het arachnoïdale membraan van de hersenen, het ruggenmerg, afkomstig van virussen, bacteriën. Door het verschijnen van de ziekte verschijnen er verklevingen in de hersenwand, worden neoplasma's gevormd, trauma van de uiteinden die verantwoordelijk zijn voor de zenuwimpuls worden waargenomen, cerebellaire activiteit is verstoord.

De ziekte schaadt de hoofdorganen van het centrale zenuwstelsel. Onbehandelde ziekte leidt tot een slecht resultaat:

• de vorming van waterzucht van de hersenen;
• hernia-ontwikkeling in de hersenen;
• dood

De arachnoïde cyste van de hersenen is een goedaardige tumor die lijkt op een blaasje dat zich tussen de meningen bevindt en dat liquor bevat, wat bijdraagt ​​aan de dood van het hoofdorgaan van het centrale zenuwstelsel. Vaak zijn de manifestaties van de ziekte asymptomatisch, willekeurig gesteld met magnetische resonantie beeldvorming. Grote tumoren zetten druk op het hoofdorgaan van het centrale zenuwstelsel, wat leidt tot kenmerkende symptomen.

Naast arachnoïde cysten wordt een subarachnoïdtumor in de hersenen gediagnosticeerd. Op een andere manier wordt de ziekte cerebraal cystoma genoemd. Een tumor heeft niet altijd een negatief effect op het menselijk leven. Cerebrale cyste wordt voornamelijk gevonden in de mannelijke bevolking.

Oorzaken van de vorming van de ziekte

Bij mensen, tussen de kruin, hoopt de tempel vloeibaar exsudaat op. Het traumatiseren van het gebied, het hebben van een ernstige ziekte, een operatie, vloeiende vormen op de "aan elkaar geplakte" hersenwanden, ter vervanging van de dode delen. Meerdere vloeistofmassa's oefenen druk uit op de lagen van het hersenmembraan, een cystische formatie wordt gevormd, de persoon heeft hoofdpijn.

1. Primaire oorzaken - aangeboren - worden gevormd als gevolg van schade aan het centrale zenuwstelsel in de baarmoeder. Overtredingen veroorzaken: infectie van het embryo in de baarmoeder (herpes, cytomegalovirusinfecties, toxoplasma, rubella), de zwangere vrouw nam de verboden medicijnen; alcoholisme, roken, drugs; overbelichting; oververhitting (actieve zon, bad, stoombad).
2. Secundaire factoren - letsel aan de schedel, hersenen; operatieve herseninterventies; degeneratie processen.

Aangeboren kenmerken manifesteren zich in de kindertijd, veroorzaken mentale retardatie, groeistoornissen en visuele vermogens zijn verminderd.

Herhaalde oorzaken worden gekenmerkt door lokalisatie, parameters.

1. Toenemende neoplasmata
2. Regressie cysten - niet groeien, veilig

Beperkte accumulatie van bloed in het temporale gebied is een factor in het verschijnen van arachnoidisch cystoma.

50% van de arachnoïde ziekten is het gevolg van infecties:

• influenzavirus;
• waterpokken;
• cytomegalovirus-infectie;
• mazelen;
• ontsteking van de membranen van de hersenen, ruggenmerg;
• bindweefselmutatie;
• corpus callosum hypoplasie

Ziekten zijn mensen met chronische suppuratieve ontsteking in het hoofdgebied:

• ontsteking van het slijmvlies van de neusbijholten;
• chronisch ontstekingsproces in de amandelen;
• ontsteking in het oor;
• ontstoken weefsel rond de wortel van de tand

Vaak wordt arachnoid neoplasma in het hoofdorgaan van het centrale zenuwstelsel gevormd als gevolg van ervaren TBI.

De ziekte wordt veroorzaakt door de volgende negatieve redenen:

• constante vermoeidheid;
• erfelijke factor;
• abnormaliteiten van de embryonale ontwikkeling;
• problemen met het cardiovasculaire systeem;
• postoperatieve bloeding;
• frequente vergiftiging - binges;
• hard werken in een disfunctionele klimaatzone;
• virussen, infecties;
• secundaire verwondingen

Aandacht voor de structuur van tumoren, focus op:

1. Monosyllabische formatie - een cyste wordt gevormd uit hersenvocht
2. Complex neoplasma omvat verschillende epitheliale weefsels.

Classificatie van tumorformaties

Let op de locatie en onderscheid de volgende soorten tumoren.

1. Arachnoid is gelokaliseerd tussen de hersenmuren, 60% van de mannen lijdt. Als de cyste niet groeit, behandel de anomalie dan niet. Hersenvocht in het ventrikelsysteem hoopt te veel op bij kinderen en het hoofd neemt toe.
2. Retrocerebellaire arachnoïd ontwikkelt zich in de hersenen als gevolg van hart- en vaatziekten. Ziekte draagt ​​bij aan de vernietiging van weefsels, de vernietiging van zenuwcellen.
3. Subarachnoïde cyste is een aangeboren afwijking die onvrijwillige pijnlijke samentrekking van de spieren veroorzaakt, een abnormaliteit van lopen, pulsatie in de schedelbak.
4. Arachnoïde vloeistof wordt gevormd bij mensen die lijden aan atherosclerose, verschijnt op oudere leeftijd.
5. De pijnappelkliertumor is gelokaliseerd in de epifyse en beïnvloedt de endocriene klieren.

De hersentumor legt druk op de hersenen, problemen met de gehoororganen, functies van aanraking verschijnen, neurotische complicaties worden gedetecteerd. Anomalie ontwikkelt acuut, subacute vanwege trauma, virale ziekten. De cyste bevindt zich waar de neuronen van de hoofdcomponent van het centrale zenuwstelsel stierven. Tassen met een vloeibare substantie bevinden zich achter de "kleine hersenen".

Vergelijk cerebrale cyste met arachnoid.

• retrocerebellar cyste is gelokaliseerd in de hersenen, arachnoid tumor - oppervlakkig;
• arachnoid wordt gevormd tussen de meningen, de tweede - waar cellulaire lichamen stierven;
• arachnoïdale chirurgie is niet nodig, retrocerebellar: zonder chirurgie wordt het hoofdorgaan van het centrale zenuwstelsel vernietigd

De therapeutische focus is geassocieerd met het opzetten van een cystisch type.

symptomatologie

Cystomen van kleine omvang vertonen geen klinisch beeld. Wanneer je de capsule bereikt, verschijnen 2-3 centimeter karakteristieke symptomen. Symptomen van arachnoid cystoma zijn inherent aan andere hersenziektes.

Gemeenschappelijke manifestaties:

• vreselijke hoofdpijn;
• misselijk, braken;
• moe voelen;
• constant verlangen om te slapen;
• onwillekeurige spiercontractie, toevallen;

In aanwezigheid van een tumor in het voorhoofd:

• slovoohotnost;
• mentale achteruitgang;
• "Drunk" stap;
• onbegrijpelijke uitspraak van woorden;
• krullende lippen

Cyste "kleine hersenen":

• spierhypotonie;
• problemen met het orgel dat veranderingen in het hoofd en lichaam waarneemt;
• "Schele ogen"

Lokalisatie van een neoplasma in de hersenen:

• visuele beperking;
• schending van het parallellisme van de visuele assen;
• Ik kan nergens mijn ogen draaien

De tumor van de "kleine hersenen" is een gevaarlijke ziekte. De vorming van een cyste op de kleine hersenen leidt tot onbeweeglijkheid van de persoon. Naast verlamming, wanneer een persoon een cerebellaire cyste heeft, verliest een persoon het evenwicht, het lopen en de gebaren veranderen.

Bij afwezigheid van symptomen bij een patiënt, als er geen neiging tot verhoging is, leidt een persoon een normaal leven, beperkt tot tijdige medische onderzoeken. Progressief neoplasma geeft aan: de patiënt moet worden behandeld.

Diagnostische tests

De vorming van de ziekte is gevaarlijk, bij voorkeur in het beginstadium om een ​​kaartje te nemen naar de neuroloog. De belangrijkste onderzoeken naar cystoma-herkenning:

• magnetische resonantie beeldvorming - contrast introduceren, bepalen: een kwaadaardige tumor of goedaardig;
• computertomografie - help de locatie, parameters van de tumor te identificeren;
• USDG - op zoek naar bloedcirculatie in de weefsels, identificeren van schendingen van de cerebrale circulatie met schade aan hersenweefsel, evaluatie van vasculaire permeabiliteit;
• ECG, Echo-KG - onthulde symptomen van beperkte cardiale prestaties, ritmestoornissen;
• observatie van de "bovenste" druk - identificeert mensen die vatbaar zijn voor een beroerte;
• OAK - bepaalt de oorzaken van het verschijnen van tumoren;
• methode van contrast röntgenonderzoek van bloedvaten - elimineert oncologie, kwaadaardige tumoren reageren op contrast;
• bepalen het niveau van cholesterol in het bloed, stolling

behandeling

Onderwijsvormingsfactoren, diagnostische procedures beïnvloeden de keuze van de behandeling. Een kleine, niet-progressieve cystic wordt niet behandeld, niet geopereerd, op basis van de aanbevelingen van de arts. Conservatieve behandeling wordt voorgeschreven voor asymptomatische ziekte. Medicatie is gericht op het verminderen van ontstekingen in de hersenvliezen, het herstel van dode cellen, het verbeteren van de bloedcirculatie. Medicamenteuze therapie:

• antivirale middelen - Pyrogenal, Amiksin;
• immunomodulerende middelen - Viferon, Timogen;
• middelen voor het verbeteren van de bloedcirculatie - Actovegin, Gliatilin;
• geneesmiddelen die verklevingen verwijderen - Longidase, Karipatin

Gebruik radicale methoden om een ​​cyste aan te pakken met de ineffectiviteit van een conservatieve behandeling. De operatie is voorgeschreven zonder voorafgaande medicatie met gevaarlijke risico's:

• gevaar van cystic doorbraak;
• epileptische aandoening, convulsies;
• verhoogde druk in de schedel;
• toename van de symptomen

Een radicale methode van cysteverwijdering is een operatie. Soorten chirurgie:

1. Endoscopie is de modernste, veiligste manier van belichten met behulp van een punctie. Minimale risico's, minste weefseltrauma. Er zijn contra-indicaties: mensen met visuele problemen kunnen geen endoscopische chirurgie doen.
2. Rangeren - een weerstand met lage weerstand wordt in het neoplasma geïnjecteerd, het hersenvocht wordt langs een specifiek kanaal gepompt. Er bestaat gevaar voor kanaalblokkering, de toestand van de patiënt verslechtert en er treedt een infectie op.
3. Schedel-trepanatie is de gevaarlijkste chirurgische methode, minder populair, het meest effectief. Wanneer een neurochirurgische operatie de cystomen met het nabijgelegen epitheel verwijdert. De patiënt heeft langdurige revalidatie nodig.
4. Fenestratie - alleen cystische formatie wordt verwijderd uit het epitheliale weefsel van het hoofdorgaan van het CZS.
5. Drainage - de vloeistof wordt weggepompt met naaldaspiratie.

Voorkomen dat primaire arachnoïde ziekte onmogelijk is. Het is belangrijk voor een zwangere vrouw om een ​​gezonde levensstijl te handhaven, niet om de zuurstofgebrek van de foetus mogelijk te maken. U kunt uzelf beschermen tegen een secundaire cyste door het cholesterolgehalte te handhaven, de bloeddruk te bewaken, tijdig genezen infecties en immuunziekten - om de gezondheid te waarborgen. Een tijdige diagnose, correct geselecteerde therapie is de sleutel tot een positieve uitkomst van de behandeling van een hersencyste.

"NEIRODOC - Neurochirurg Tikushin's blog"

"NEIRODOC is medische informatie die het meest toegankelijk is om te leren zonder speciaal onderwijs en is gebaseerd op de ervaring van een praktiserend arts."

Arachnoïde cyste van de hersenen

De arachnoïde cerebrospinale cyste is een congenitale formatie die optreedt tijdens het ontwikkelingsproces als gevolg van de splitsing van het arachnoid (arachnoid) membraan van de hersenen. De cyste is gevuld met hersenvocht - een fysiologische vloeistof die de hersenen en het ruggenmerg wast. Echte aangeboren arachnoïde cysten moeten worden onderscheiden van cysten die verschijnen na schade aan een hersenstof ten gevolge van hersenletsel, beroerte, infectie of operatie.

Arachnoid cyste code volgens ICD10 G93.0 (cerebrale cyste), Q04.6 (aangeboren cerebrale cysten).

Classificatie van arachnoid liquor cyste.

1. De arachnoïde cyste van de kloof van de Sylviaan is 49% (de kloof gevormd door de frontale en temporale lobben van de hersenen), soms de arachnoid cyste van de temporale kwab genoemd.
2. Arachnoid cyste van de brug cerebellaire hoek 11%.
3. Arachnoïde cyste van craniovertebrale junctie 10% (overgang tussen de schedel en de wervelkolom).
4. Arachnoïde cyste van de kleine hersenen (retrocerebellaire) 9%.
5. Arachnoid cyste sellar en parasellar 9%.
6. Arachnoïde cyste van de interhemispherische spleet 5%.
7. Arachnoid cyste convexitaal oppervlak van de grote hemisferen 4%.
8. Arachnoid cyste van pijlstaartrog 3%.

Sommige retrocerebellaire arachnoïde cysten kunnen de Dandy-Walker-afwijking simuleren, maar ze hebben geen angenese (de term betekent volledige afwezigheid) van de cerebellaire worm en de cyste wordt niet in het vierde ventrikel van de hersenen gedraineerd.

Classificatie van arachnoïde cysten van de speekselklier.

1e type: kleine arachnoïde cyste in het poolgebied van de temporale kwab, veroorzaakt geen massa-effect, wordt afgevoerd naar de subarachnoïde ruimte.

Type 2: omvat de proximale en middelste delen van de sylviaanse spleet, heeft een bijna rechthoekige vorm en wordt gedeeltelijk afgevoerd naar de subarachnoïdale ruimte.

3e type: omvat de gehele Syrische kloof, met een dergelijke cyste, botuitsteeksel is mogelijk (uitwendig uitsteeksel van de temporale botschubben), minimale drainage in de subarachnoïdale ruimte, chirurgische behandeling leidt vaak niet tot het rechtmaken van de hersenen (overgang naar het 2e type is mogelijk).

Sommige soorten aangeboren arachnoïde cysten.

Het is noodzakelijk om in dit artikel aparte aangeboren cysten te markeren als de cyste van het transparante septum, de bermcyste en de cyste van het tussenzeil. Het heeft geen zin om een ​​apart artikel aan elk van de cysten toe te kennen, omdat je er niet veel over zult schrijven.

Klik op de afbeelding om de CT-scan van de hersenen in het axiale vlak te vergroten. De rode pijl geeft een cyste van het transparante tussenschot aan. Geplaatst door Hellerhoff [CC BY-SA 3.0], van Wikimedia Commons, klik op de afbeelding om de MRI van de hersenen in het coronaire vlak te vergroten. De rode pijl geeft een cyste van het transparante tussenschot aan. Door Hellerhoff [CC BY-SA 3.0 of GFDL], van Wikimedia Commons

Een cyste van een transparant septum of een holte van een transparant tussenschot is een spleetachtige ruimte tussen de bladeren van een transparant tussenschot, gevuld met vloeistof. Het is een stadium van normale ontwikkeling en duurt niet lang na de geboorte, dus bijna alle premature baby's zijn aanwezig. Het wordt aangetroffen bij ongeveer 10% van de volwassenen en is een aangeboren asymptomatische ontwikkelingsafwijking die geen behandeling vereist. Soms kan het communiceren met de holte van de derde ventrikel, dus wordt het soms de 'vijfde ventrikel van de hersenen' genoemd. Het transparante septum behoort tot de mediane structuren van de hersenen en bevindt zich tussen de voorhoorns van de laterale ventrikels.

De holte van Cyst Verge of Verge bevindt zich direct achter de holte van de transparante scheidingswand en communiceert er vaak mee. Het is erg zeldzaam.

Een cyste of holte van het tussenzeil wordt gevormd tussen de thalamus boven de derde ventrikel als een gevolg van de scheiding van de benen van de boog, eenvoudiger gezegd bevindt het zich in de middellijnstructuren van de hersenen boven de derde ventrikel. Het is aanwezig in 60% van de kinderen jonger dan 1 jaar en in 30% in de leeftijd van 1 tot 10 jaar. Veroorzaakt in de regel geen veranderingen in de klinische toestand, maar een grote cyste kan leiden tot obstructieve hydrocephalus. In de meeste gevallen vereist behandeling niet.

Klinische tekenen van arachnoid cyste.

Klinische manifestaties van arachnoïde cysten treden meestal op in de vroege kinderjaren. Bij volwassenen lijken de symptomen veel minder vaak. Ze zijn afhankelijk van de locatie van arachnoïde cysten. Cysten zijn vaak asymptomatisch, zijn per ongeluk gevonden tijdens het onderzoek en behoeven geen behandeling.

Typische klinische manifestaties van arachnoid cyste:

1. Cerebrale symptomen als gevolg van verhoogde intracraniale druk: hoofdpijn, misselijkheid, braken, slaperigheid.
2. Epileptische aanvallen.
3. Het uitsteeksel van de botten van de schedel (het is zeldzaam dat ik persoonlijk niet heb ontmoet).
4. Focale symptomen: monoparese (zwakte in de arm of het been), hemiparese (zwakte in arm en been aan één kant), verminderde gevoeligheid voor mono- en hemithipa, spraakstoornissen in de vorm van sensorisch (onvermogen om te spreken), motorisch (onvermogen om te spreken) of gemengd (sensorische motorische) afasie, verlies van gezichtsveld, parese van de schedelzenuwen.
5. Plotselinge achteruitgang, die gepaard kan gaan met bewustzijnsverlies tot coma:

• In verband met bloeding in de cyste;
• In verband met de breuk van de cyste.

Diagnose van arachnoid cyste.

Het is meestal voldoende om arachnoid cysten te diagnosticeren door neuroimaging technieken uit te voeren. Dit zijn computertomografie (CT) en magnetische resonantie beeldvorming (MRI).

Bijkomende diagnostische methoden zijn contraststudies van de paden van het hersenvocht, zoals cisternografie en ventriculografie. Ze zijn zelden vereist, bijvoorbeeld in de studie van mediale suprasellaire cysten en in de nederlaag van de achterste schedelfossa met als doel differentiaaldiagnose met Dandy-Walker anomalie.

Onderzoek van de fundus door de oogarts voor hypertensief syndroom (intracraniële hypertensie).

Electroencephalography (EEG) voor het geval er een epileptische aanval was die zou vaststellen of het echt door een cyste wordt veroorzaakt.

Behandeling van arachnoid cyste.

Zoals ik hierboven al zei, zijn de meeste congenitale arachnoïde liquorcysten asymptomatisch en hebben ze geen behandeling nodig. Soms kan een neurochirurg dynamische monitoring van de grootte van de cyste aanbevelen, daarvoor moet u regelmatig berekende of magnetische resonantie beeldvorming uitvoeren.

In zeldzame gevallen, wanneer een arachnoïde cyste gepaard gaat met de bovengenoemde symptomen en een massa-effect heeft, wordt gebruik gemaakt van chirurgische behandeling.

In sommige gevallen, met een sterke achteruitgang, als gevolg van de scheuring van een arachnoïde cyste of bloeding erin, nemen ze urgent een chirurgische behandeling.

Er is geen normale grootte voor arachnoid cysten. Indicaties voor chirurgie worden bepaald op basis van de locatie en de symptomen van arachnoid cyste, en niet alleen de grootte. Dit kan alleen worden vastgesteld door een neurochirurg tijdens een intern onderzoek.

Absolute indicaties voor een operatie:

1. intracraniële hypertensie-syndroom door arachnoïde cyste of gelijktijdig optredende hydrocephalus;
2. de opkomst en toename van neurologisch tekort.

Relatieve indicaties voor chirurgie:

1. grote "asymptomatische arachnoïde cysten" die misvorming van de aangrenzende hersenlobben veroorzaken;
2. progressieve toename van de cystegrootte;
3. cyste-geïnduceerde misvorming van het hersenvochtkanaal, leidend tot verstoring van het hersenvocht.

Contra-indicaties voor chirurgie:

1. gedecompenseerde toestand van vitale functies (onstabiele hemodynamiek, ademhaling), terminaal coma (coma III);
2. de aanwezigheid van een actief ontstekingsproces.

Er zijn drie mogelijke opties voor de chirurgische behandeling van arachnoïde cysten. Uw behandelende neurochirurg kiest de tactieken, rekening houdend met de grootte van de cyste, de locatie en uw wensen. Niet alle arachnoïde cysten zijn geschikt voor alle drie de methoden.

Evacuatie van een arachnoïde cyste door een snijgat in de schedel met behulp van het navigatiestation. Het voordeel is eenvoud en snelheid van uitvoering met minimaal trauma voor de patiënt. Maar er is een nadeel - de hoge frequentie van herhaling van een cyste.

Een open operatie, dat wil zeggen een craniotomie (het uitsnijden van een bottransplantaat op de schedel dat op zijn plaats past aan het einde van de operatie) met uitsnijden van de cyste wanden en feniratie (drainage) in de basale stortbakken (liquorruimten op de basis van de schedel). Deze methode biedt een voordeel in de vorm van de mogelijkheid van direct onderzoek van de cystische holte, vermijdt een permanente shunt en is effectiever voor de behandeling van arachnoïde cysten die uit meerdere holten bestaan.

Rangeren met de installatie van een shunt vanuit de cystholte naar de buikholte of superieure vena cava bij het rechter atrium via een gemeenschappelijke ader in het gelaat of een interne halsader. Veel buitenlandse en binnenlandse neurochirurgen beschouwen het rangeren van arachnoidische liquorcyste als de beste behandelingsmethode, maar niet in alle gevallen is het geschikt. Het voordeel is een lage mortaliteit en een laag recidief van de cyste. Het nadeel is dat de patiënt verslaafd raakt aan een shunt die voor het leven is uitgestald. In het geval van verstopping zal de shunt deze moeten veranderen.

Complicaties van de operatie.

Vroege postoperatieve complicaties - liquorrhea, marginale necrose van het huidtransplantaat met de discrepantie van de operatiewond, meningitis en andere infectieuze complicaties, bloeding in de cystenholte.

Behandelingsresultaten van arachnoid cyste.

Zelfs na een succesvolle operatie kan een deel van de cyste achterblijven, de hersenen zijn mogelijk niet volledig gekraakt en de verplaatsing van de mediane structuren van de hersenen kan blijven bestaan. De ontwikkeling van hydrocephalus is ook mogelijk. Wat betreft focale neurologische symptomen in de vorm van parese en andere dingen, hoe langer het bestaat, hoe minder kans op herstel.

1. Neurochirurgie / Mark S. Greenberg; per. van het Engels - M.: MEDpress-Inform, 2010. - 1008 pp., III.
2. Praktische neurochirurgie: een gids voor artsen / Ed. B.V. Gaidar. - SP.:: Hippocrates, 2002. - 648 p.
3. Neurochirurgie / Ed. ON Dreval. - T. 1. - M., 2012. - 592 p. (Handboek voor artsen). - Deel 2 - 2013. - 864 p.
4. Ivakina N.I., Rostotskaya V.I., Ozerova V.I. Classificatie van intracraniale arachnoïde cysten bij kinderen // Feitelijke problemen van de militaire geneeskunde. Almaty, 1994. Deel 1.
5. Mukhametzhanov X., Ivakina N. I. Congenitale intracraniale arachnoïde cysten bij kinderen. Almaty: Gylym, 1995.
6. KA Samocherny, V.A. Khachatryan, A.V. Kim, I.V. Ivanov Kenmerken van chirurgische tactieken voor arachnoïde cysten van grote afmetingen. \ Wetenschappelijk en praktisch dagboek "Creatieve chirurgie en oncologie" © Academie van Wetenschappen van de Republiek Belarus © Media Group "Gezondheid" Ufa, 2009
7. Huang Q, Wang D, Guo Y, Zhou X, Wang X, Li X. De diagnose van niet-communicerende intracraniale arachnoïde cysten. Surg Neurol 2007

De materialen van de site zijn bedoeld om vertrouwd te raken met de eigenaardigheden van de ziekte en vervangen face-to-face overleg met de arts niet. Er kunnen contra-indicaties zijn voor het gebruik van geneesmiddelen of medische procedures. Do not self-medicate! Als er iets mis is met uw gezondheid, raadpleeg dan een arts.

Als u vragen of opmerkingen over het artikel heeft, laat dan de opmerkingen hieronder achter op de pagina of neem deel aan het forum. Ik zal al je vragen beantwoorden.

Abonneer u op het blognieuws en deel het artikel met vrienden via de sociale knoppen.

Bij het gebruik van materialen van de site is de actieve link vereist.

De grootte van de arachnoid cyste is de norm en wanneer is een operatie noodzakelijk?

Arachnoid cyste operatie

Arachnoïde cyste bestaat uit geaccumuleerd cerebrospinaal vocht, het is een hersenvocht dat de hersenen en de activiteit ervan op een destructieve manier (CSF) beïnvloedt. In het artikel zullen we de grootte van de arachnoid cyste te weten komen wanneer een operatie nodig is.

Oorzaken van arachnoidische cysten kunnen worden veroorzaakt door aangeboren factoren die verband houden met prenatale ontwikkeling, inname van ongeschikte geneesmiddelen door de zwangere vrouw en verworven aandoeningen (het effect van de ziekte, de negatieve impact van de verwonding en pathologische gevolgen). Meer dan de helft van de mensen met een dergelijke diagnose kan gemakkelijk leven, zich niet bewust van de aanwezigheid van een dergelijke pathologie als een arachnoid cyste.

Ratrocerebellaire cyste

Ratrocerebellaire soorten bevinden zich in de verre zone van de hersenen en kunnen destructief de weefsels beïnvloeden, die de bron zijn voor het genereren van celdood. Factoren zoals beroerte, encefalitis, verminderde bloedtoevoer naar de hersenen en andere omstandigheden gaan vooraf aan het uiterlijk. Gelokaliseerd in de dikte van de hersenen, waar grijze stof eerder ter plaatse was gestorven.

Beide soorten cysten: arachnoïdaal en retrocerebellar in de hersenen worden als goedaardige neoplasmen aangeduid en hun ontwikkeling verloopt asymptomatisch.

Symptoom complex

De manifestatie van symptomen hangt in de eerste plaats af van de locatie en het volume van het cystische neoplasma. Bij het uitoefenen van druk van een cyste geassocieerd met zijn toegenomen grootte, naar elk gebied van de hersenen, ontwikkelt de patiënt:

• scherpe pijn in het hoofd;
• duizeligheid die plotseling verschijnt;
• het verminderen van misselijkheid en braken;
• constante vermoeidheid;
• slaperigheid, hallucinaties;
• bewegingsstoornis;
• verminderd gezichtsvermogen en gehoor;
• de aanwezigheid van epileptische aanvallen en toevallen.

Onder de primaire symptomen zijn verschillende - convulsies, hallucinaties, gedeeltelijke verlamming van het lichaam, disorganisatie van het functioneren van de psyche. Indien van toepassing, moet u onmiddellijk gespecialiseerde hulp inroepen en een volledig onderzoek ondergaan met het oog op verdere behandeling.

Hoe een diagnose stellen?

Voor dit doel wordt een laboratoriumstudie georganiseerd, instrumentele diagnostische methoden, tomografie met magnetische resonantie, computertomografie met contrast, vasculaire doppler worden gebruikt.

Diagnostische methoden omvatten ook een neurologisch onderzoek door een arts, testen, waaronder bloedonderzoek, bloeddrukmeting.

Norm van de afmetingen en het doel van de bediening

De norm heeft betrekking op de afwezigheid van een cyste, als er een arachnoïde cyste is, ongeacht de grootte, is dit een anomalie. Een arachnoïde cyste kan verschillende groottes bereiken, maar deze kan niet sterk groeien - door de druk die wordt uitgeoefend door de vloeistof van de hersenen zelf, is de samentrekking tegengesteld.

Bij het diagnosticeren van een klein cystisch neoplasma (1-2 mm), worden veranderingen in volume gecontroleerd om te zien of een arachnoïde cyste groeit. Meestal is het in de beginfase van zijn ontwikkeling. De gemiddelde grootte van de cyste zijn volumes van ongeveer 0,9-1 cm, en ernstiger, ernstig van zijn toestand - meer dan 1 cm en tot 12 cm.

In een situatie waarin een arachnoïde cyste een constante grootte heeft en niet toeneemt bij volwassenen, is er geen operatie nodig om deze te verwijderen. De arts schrijft bepaalde aanbevelingen en het daaropvolgende jaarlijkse onderzoek voor om de veranderingen in de cyste te volgen.

Een groot arachnoïdneoplasma is aangeboren en wordt zelfs in de foetus gevormd, samen met het centrale zenuwstelsel. Kleine volumes van arachnoid cyste zijn kenmerkend in gevallen van acquisitie van volwassenen, een toename als gevolg van vocht verzameld binnen het.

Als tijdens de observatie veranderingen in grootte worden opgemerkt, het groeit, de symptomen beginnen te verschijnen, dan is chirurgische ingreep eenvoudigweg dringend nodig. De noodzaak om te opereren bestaat ook uit de negatieve gevolgen van factoren als: verhoogde druk in de schedel, bloedingen in de hersenen, convulsies, scheuring van de cyste zelf.

Cyste verwijdering

De bewerking wordt op verschillende manieren uitgevoerd:

• De punctuurmethode verwijdert de inhoud van de cyste. Dit is mogelijk met een naald ingebracht door een klein gaatje in de schedel.
• De methode van rangeren wordt uitgevoerd door een speciale buis waardoor vloeistof uit de cyste in de buikholte stroomt.
• Fenestratiemethode - met behulp van een andere endoscopische methode wordt excisie van de wanden van de cystische formatie uitgevoerd om het te verwijderen.
• Voer ook neurochirurgische ingrepen uit.

Arachnoid cyste

Een hersencyste is een holle pathologische massa, gevuld met vloeistof, vergelijkbaar qua samenstelling met de hersenvocht, met verschillende lokalisatie in de hersenen. Er zijn twee hoofdtypen hersencysten: arachnoïde, retrocerebellaire cyste.

De arachnoid cyste van de hersenen is een goedaardige holle massa, gevuld met vloeistof, die zich vormt op het oppervlak van de hersenen in het gebied van zijn arachnoid (arachnoid) membranen.

De arachnoïde dura is een van de drie dura, gelegen tussen de oppervlakkige dura mater van de hersenen en de diepe pia mater.

De wanden van arachnoïde cysten worden gevormd door cellen van het arachnoïdale membraan van de hersenen (primaire cyste) of door cicatricieel collageen (secundaire cyste). Arachnoid cyste kan van twee soorten zijn:

• Primaire of aangeboren arachnoïde cyste is een gevolg van abnormale ontwikkeling van de hersenmembranen in de foetus als gevolg van fysische en chemische factoren (geneesmiddelen, blootstelling aan straling, toxische agentia);
• Een secundaire of verworven arachnoïde cyste is een gevolg van verschillende ziekten (meningitis, agenese van het corpus callosum) of een complicatie na verwondingen, chirurgie (kneuzingen, hersenschudding, mechanische beschadiging van de buitenste omhulsels van de hersenen).

In de meeste gevallen is de ontwikkeling van arachnoid cyste asymptomatisch. Uitgesproken neurologische symptomen zijn slechts in 20% van de gevallen aanwezig.

Onder de factoren die het uiterlijk en de groei van arachnoid cyste beïnvloeden, zenden:

• Ontsteking van de meningen (virus, infectie, arachnoiditis);
• Verhoogde vloeistofdruk binnen de cystische formatie;
• Een hersenschudding of een ander hersenletsel bij een patiënt met een eerder gevormde arachnoïde cyste.

Symptomen van arachnoid retrocerebellaire cyste

In de meeste gevallen zijn cerebrale cysten (arachnoid, retrocerebellaire cysten) asymptomatisch. Deze tumoren worden gedetecteerd tijdens het volgende onderzoek van de patiënt of bij de diagnose van neurologische ziekten van vergelijkbare symptomen. Symptomen van arachnoid cysten zijn niet-specifiek. De ernst van de symptomen van arachnoïde, retrocerebellaire cyste hangt af van de locatie en de grootte van de formatie. De meeste patiënten hebben cerebrale symptomen geassocieerd met het knijpen in bepaalde delen van de hersenen. Het wordt zelden waargenomen focale symptomen als gevolg van de vorming van hygroma, scheuring van arachnoid cyste.

De belangrijkste symptomen van arachnoid, retrocerebellaire cyste:

• Duizeligheid, niet veroorzaakt door andere factoren (vermoeidheid, bloedarmoede, medicatie, zwangerschap bij vrouwen);
• Misselijkheid, braken, niet veroorzaakt door andere factoren (medicatie, vergiftiging, andere ziekten);
• Hallucinaties, psychische stoornissen;
• convulsies;
• Verlies van bewustzijn;
• Gevoelens van gevoelloosheid in de ledematen, hemiparese;
• Hoofdpijn, slechte coördinatie;
• Het gevoel van pulsatie, uitzetting in het hoofd;
• Slechthorenden, visie;
• Duidelijke herkenning van tinnitus met behoud van gehoor
• Gevoel van zwaarte in het hoofd;
• Pijn versterken bij het bewegen van zijn hoofd.

Opgemerkt moet worden dat in een secundaire vorm van arachnoïde cyste, het klinische beeld kan worden aangevuld met symptomen van de onderliggende ziekte of verwonding, die de primaire oorzaak is van de vorming van de cystische holte.

Diagnose van arachnoid liquor cyste

Verschillende methoden worden gebruikt voor het diagnosticeren van arachnoid liquor cyste (cyste gevuld met hersenvocht). De belangrijkste daarvan zijn magnetische resonantie beeldvorming en computertomografie om cystische formatie te detecteren, bepalen de locatie, grootte. Intraveneuze toediening van contrast maakt differentiatie van de arachnoid liquor cyste van de tumor mogelijk (de tumor accumuleert het contrast, er is geen cyste).

Er moet aan worden herinnerd dat de arachnoïde cyste vaak het resultaat is van een andere neurologische ziekte of een verminderde werking van om het even welke orgaansystemen. De volgende diagnostische methoden worden gebruikt om de hoofdoorzaken van arachnoid cyste te identificeren:

• Bloedonderzoek om virussen, infecties, auto-immuunziekten te detecteren;
• Bloedonderzoek op stolling en cholesterolgehalte;
• Doppler-onderzoek maakt detectie van verminderde vasculaire doorgankelijkheid mogelijk, resulterend in een gebrek aan cerebrale bloedtoevoer;
• Bloeddrukmonitoring, registratie van drukfluctuaties per dag;
• Hartonderzoek.

Nauwkeurige identificatie van de oorzaken van de ontwikkeling van arachnoid cysten stelt u in staat de beste manieren te kiezen om cystic education te behandelen en het risico van herhaling te minimaliseren.

Behandeling van arachnoid cyste

Volgens de dynamiek van de ontwikkeling van arachnoïde cysten onderscheiden bevroren cystische formaties en progressieve cysten. In de regel veroorzaken bevroren formaties de patiënt geen pijn, vormen ze geen risico voor normale hersenactiviteit. In dit geval is de behandeling van arachnoid cyste niet vereist. Met bevroren cyste vormen zijn diagnose en behandeling gericht op het identificeren van de diepere oorzaken van cystevorming, evenals op de eliminatie en preventie van factoren die bijdragen aan de vorming van nieuwe cysten.

Met een progressieve vorm van cystische formaties, omvat de behandeling van arachnoid cyste een reeks maatregelen die gericht zijn op het identificeren en elimineren van de oorzaken van de cyste, evenals de onmiddellijke verwijdering van de cyste zelf.

Medicamenteuze behandeling van arachnoid cysten is gericht op het elimineren van ontstekingsprocessen, het normaliseren van de cerebrale bloedtoevoer, het herstellen van beschadigde hersencellen.

Met de ineffectiviteit of lage effectiviteit van conservatieve methoden voor de behandeling van arachnoid cyste, worden radicale methoden gebruikt. Indicaties voor een operatie zijn:

• Het risico op scheuren van arachnoïde cysten;
• Schendingen van de mentale toestand van de patiënt met vaak krampachtige en epileptische aanvallen;
• Verhoogde intracraniale druk;
• Versterking van focale symptomen.

De belangrijkste methoden voor chirurgische behandeling van arachnoid cysten zijn:

• Drainage - verwijdering van vloeistof uit de caviteit door middel van naaldaspiratie;
• Rangeren - creëren van drainage voor de uitstroming van vloeistof;
• Fenestration - excisie van de cyste.

Arachnoid cyste: gevolgen, prognose, complicaties

Met een tijdige diagnose en behandeling van arachnoïde cysten is de prognose zeer gunstig. De belangrijkste risico's die gepaard gaan met de ontwikkeling van arachnoid cysten zijn de verhoogde druk van de cysten op de hersencentra, resulterend in verminderde lichaamsfuncties, evenals scheuring van cysten. Na verwijdering van een arachnoïde cyste, verslechtering van gehoor en zicht, kan spraakfunctie een gevolg worden. In het geval van een vertraagde diagnose van arachnoid cysten, kunnen de gevolgen extreem gevaarlijk zijn (hydrocephalus, hersenhernia, de dood).

YouTube-video's met betrekking tot het artikel:

De informatie is gegeneraliseerd en wordt alleen ter informatie verstrekt. Bij de eerste tekenen van ziekte, een arts raadplegen. Zelfbehandeling is gevaarlijk voor de gezondheid!