Echoencephaloscopie van de hersenen: de essentie van de procedure en interpretatie van de resultaten

Echoencephaloscopy (Echo) is een methode voor instrumentele diagnose, waarmee u de staat van de hersenen volledig kunt onderzoeken. De studie wordt snel uitgevoerd en is niet schadelijk voor de persoon.

Vanwege dit onderzoek is het mogelijk om ernstige hersenziekten en aandoeningen van het zenuwstelsel te identificeren, waaronder beroerte in verschillende vormen.

Diagnostische functies

Echoencephaloscopy is een niet-invasieve procedure die een volledige diagnose van de hersenen voor afwijkingen mogelijk maakt. Diagnostiek is gebaseerd op de reflectie van ultrasone golven van verschillende delen van de hersenen van het hoofd.

Tijdens deze procedure wordt ultrasound toegepast met een frequentieniveau van 0,5-15 MHz / s. Golven met deze frequentie dringen vrij door de structuur van lichaamsweefsels en worden gereflecteerd vanaf alle oppervlakken die zich op de randen van weefsels bevinden met verschillende samenstellende elementen - bloed, medulla, hersenvocht, schedelbotweefsel en zachte weefsels van het hoofd.

Tijdens deze studie plaatst een specialist speciale ultrasone sensoren op het projectiegebied van de hersenstructuren van de middenhersenen, die vervolgens de gereflecteerde signalen opnemen en definiëren.

Het proces van deze studie wordt gemiddeld ongeveer 20 minuten uitgevoerd. Maar tijdens deze periode, als gevolg van de verwerking van computeronderzoek, wordt de mogelijkheid geboden om de symmetrische positie van de mediane structuren te bepalen, de dimensionale parameters van de ventrikels van de hersenen worden bepaald.

Dus, als grote veranderingen in de hersenen worden waargenomen, zal de studie problemen laten zien door de afwezigheid van symmetrie en de verplaatsing van signalen.

Wat het mogelijk maakt om diagnostiek te onthullen

M Echo wordt gebruikt om de staat van de hersenen en mogelijke pathologische aandoeningen in dit gebied te onderzoeken.

Tijdens het onderzoek met de ECHO van het hoofd, worden bepaalde gereflecteerde signalen ontvangen, die verschillen afhankelijk van de hersenstatus.

Als bijvoorbeeld de huid en het vetweefsel worden onderzocht, zal er één signaal zijn, als er nieuwe gezwellen worden gedetecteerd, namelijk tumorlaesies en cystische formaties, hematomen, dan zal er een ander signaal zijn, als er gezond weefsel is, zal er een derde soort signaal zijn. Als gevolg hiervan wordt een bepaalde afbeelding op het beeldscherm gemaakt.

Bovendien kunt u met deze procedure bloedsomloopstoornissen in bloedvaten en slagaders identificeren. Wanneer de diagnose van een arts nauwkeurig de staat van de bloedstroom in de vaten van de hersenen kan bepalen, kan de aandoening ernstige ziekten veroorzaken.

Met behulp van echoencephaloscopy kunt u de aanwezigheid van de volgende pathologieën vaststellen:

• veranderingen in hersenstructuren;
• zwelling;
• cysten;
• neoplasmata;
• circulatiestoornissen in de bloedvaten en slagaders van de hersenen.

Volwassenen gebruiken deze procedure als ze worden verdacht van de volgende pathologische syndromen en aandoeningen:

Ook wordt deze procedure gebruikt bij de diagnose van aandoeningen in de hersenen bij kinderen jonger dan 1,5 jaar oud, wanneer hun lente niet volledig is overwoekerd. Met behulp van de procedure kunt u de hersenen van het kind volledig onderzoeken.

Bij diagnose in de kindertijd wordt deze procedure ook uitgevoerd onder de volgende voorwaarden:

• tijdens de diagnose hydrocephalus om de aandoening te beoordelen;
• bij het remmen van lichamelijke ontwikkeling;
• voor slaapstoornissen;
• met verhoogde spierspanning;
• om de effectiviteit van therapeutische behandelingen te beoordelen bij ziekten van neuralgische aard;
• tijdens enuresis en stotteren;
• verschillende tics van een nerveus karakter;
• met blauwe plekken en hoofdletsel.

Echoencephaloscopy is een absoluut veilige procedure, het heeft geen contra-indicaties. Het kan zelfs voor zwangere vrouwen en voor kinderen van verschillende leeftijden worden gebruikt.

Voortgang van de procedure

Echoencephaloscopy vereist geen extra training. Vóór de implementatie is het niet nodig om veel water te gebruiken of een dag voor de implementatie om een ​​bepaald dieetvoedsel te observeren.

Als deze diagnose wordt gesteld aan een klein kind, dan is de aanwezigheid van ouders noodzakelijk, zodat zij zijn hoofd kunnen houden.

Deze onderzoeksmethode is volkomen veilig, maar gedurende de periode moet deze meerdere keren de positie van het hoofd worden veranderd.

Voordat een Echo-ES wordt uitgevoerd, moet de patiënt een buikligging aannemen. In zeldzame gevallen wordt deze diagnose zittend uitgevoerd. De hele procedure duurt 10 tot 30 minuten.

Echoencephaloscopy wordt uitgevoerd in twee modi:

1. Emissiemodus met behulp van een enkele sensor. Deze sensor is geïnstalleerd op die plaatsen waar ultrasone trillingen sneller en gemakkelijker door het botweefsel van de schedel naar de hersenen kunnen gaan. Om een ​​duidelijker en nauwkeuriger informatief beeld te krijgen, moet de sensor soms worden verplaatst.
2. Verzendmodus. Tijdens deze modus worden twee sensoren gebruikt. Ze worden op verschillende delen van het hoofd geplaatst, maar het belangrijkste is dat ze zich op dezelfde as bevinden. Het meest geschikte onderdeel voor het installeren van de sensor is de middelste lijn van het hoofd.

Decoderingsresultaten

De afgewerkte echoencefaloscopiegegevens van de hersenen zijn gebaseerd op drie hoofdcomponenten van het echosignaal:

1. Aanvankelijk complex. Het wordt gevormd door een signaal van het integument van het hoofd en de hersenen weer te geven met behulp van een ultrasone sensor.
2. M-echo. Deze indicator speelt een rol bij de diagnose van signaalreflectie van het 3e ventrikel van de hersenen, de epifyse, het transparante septum en hersenstructuren van het hoofd met een mediaal type.
3. Het laatste complex. Dit is een ultrasoon signaal dat wordt gereflecteerd door de hersenvliezen en botten van de schedel aan de andere kant.

In een gezonde staat moeten de structuren van de hersenen van het middelste type zich op het niveau van het middenvlak bevinden, het niveau van de afstand tussen de M-echostructuren aan beide zijden is hetzelfde.

Als er een tumorvorming is, hematomen, abcessen en andere soortgelijke tumoren, dan zal de afstand tot de M-echo asymmetrisch zijn. Dit is te wijten aan het feit dat het niet-aangetaste deel van het cerebrale halfrond enigszins verschoven is. Deze afwijking wordt beschouwd als het belangrijkste symptoom van laesies.

Tijdens hydrocephalus zal er een toename van het volume van de laterale ventrikels zijn, evenals de parameters van de derde ventrikel. Met echoencephaloscopy wordt deze overtreding gekenmerkt door signalen met een hoge amplitude tussen de initiële en uiteindelijke complexen en de M-echo. Samen met dit kunnen signalen van de wanden van de ventrikels worden waargenomen.

Voor inwoners van Moskou

Adressen van klinieken waar je in Moskou een echoencephaloscopie kunt doen tegen betaalbare prijzen:

• "Multidisciplinair centrum SM-Clinic" op m. Tekstilshchiki, Volgogradsky Prospect, 42k12, de kosten van de procedure vanaf 2630 roebel.
• "Huisarts" op Novoslobodskaya metrostation, 1e straat Miusskaya, 2с3. Prijsprocedure vanaf 1200 roebel.
• "Wees gezond" op het adres M. Frunzenskaya, Komsomolsky Avenue, 28. De kosten van de procedure zijn vanaf 2850 roebel.

Wanneer wordt voorgeschreven om het ECHO-hoofd te passeren en wat is het?

Neurologen voor diepgaand onderzoek verwijzen patiënten noodzakelijk naar een ECHO van het hoofd (echoencephalography, Echo EG). Dit is de meest betaalbare niet-invasieve methode voor het bestuderen van delen van de hersenen die hun gevoeligheid voor echografie bepalen. Sommige patiënten verwarren het met een elektro-encefalogram, waarbij de toestand van de hersenen wordt gecontroleerd met behulp van speciale elektroden.

Wat is Echo EG

Een straal geluidsgolven met een frequentie van 0,5 tot 15 MHz / s dringt door weefsels, hersenmembranen, bloed, hersenvocht en wordt gereflecteerd op hun oppervlakken. Tijdens de studie kunnen purulente ontstekingsprocessen, vreemde lichaampjes, hematomen en neoplasmata worden gedetecteerd. Diagnose wordt ook uitgevoerd om de slagaders en aders te bestuderen, evenals om de doorgankelijkheid van het lumen, de tonus en de elasticiteit van de vaten te beoordelen.

Met de hulp van Echo EG identificeren artsen de oorzaken van de verminderde bloedcirculatie, waardoor er vele ernstige ziektes ontstaan. Het onderzoek wordt uitgevoerd in een eendimensionale en tweedimensionale werkingsmodus. In het eerste geval toont het diagram op de monitor de mediane structuren van de hersenen, in de tweede wordt een vlak tweedimensionaal beeld van de hersenen weergegeven in de sectie.

Indicaties voor

Artsen verwijzen naar de ECHO van het hoofd met dergelijke pathologieën:

• Neoplasmata zijn kwaadaardig en goedaardig.
• Tuberculose, ischemie, herseninfarct.
• Encefalopathie.
• Oedeem, abces.
• Huivering van verlamming.
• Tumor van de voorkwab van de hypofyse.

Een tweedimensionale echo is nodig voor:

• Traumatisch hersenletsel en nekletsel.
• Migraine.
• Lawaai, oorsuizen.
• Hoofd draaien.
• Hoofdpijn aanvallen.
• Kneuzing.
• Acuut cerebrovasculair accident.
• Vasculaire of hypertensieve encefalopathie.
• Vertebro-basilar syndroom.
• Verhoogde intracraniale druk.
• Necrotische processen in de hersenen.
• Vasculaire dystonie.
• Verminderde bloedcirculatie als gevolg van schade aan de wervelslagader.

Voortgang van de procedure

Veel patiënten weten niet hoe het brein ECHO klaar is, wat het is en of het nodig is om zich erop voor te bereiden. Voor dit onderzoek zijn geen voorbereidingen vereist. Dieet, water drinken of geneesmiddelen adsorberen is niet nodig. Echo EEG is een pijnloze procedure die geen ongemak of pijn veroorzaakt.

Diagnose mag op elke leeftijd plaatsvinden. Het is niet gecontra-indiceerd bij pasgeborenen, kinderen, zwangere en zogende moeders. Alleen in het geval van een hoofdletsel, als er een open wond op de schedel is, wordt het aanbevolen om een ​​andere onderzoeksmethode te gebruiken, bijvoorbeeld computertomografie. Wanneer een echoencephalografie bij baby's wordt uitgevoerd, is de hulp van ouders nodig. Tijdens de procedure moet je het hoofd van het kind vasthouden en het in de juiste richting vastzetten.

Geluidsgolven die gemakkelijk diep in de hersenen doordringen, worden op de monitor weergegeven. Bij een gezond persoon is de afstand van de huid tot de middelste structuren van de hersenen aan alle kanten gelijk. In aanwezigheid van pathologische processen, verandert het.

De kamer waar ze het ECHO-hoofd uitgeven, heeft geen geluids- en lichtisolatie nodig. Het onderzoek kan worden uitgevoerd in klinieken en poliklinieken die zijn uitgerust met een ultrasoon apparaat.

Op kantoor neemt de patiënt een liggende of zittende houding aan en draait zijn hoofd als de diagnostische arts zegt. De procedure begint vanaf de rechterkant van het hoofd, waarna de linkerkant wordt onderzocht, en van het voorste gebied naar de achterkant van het hoofd beweegt.

Eendrachtige echoencephalografie wordt uitgevoerd in 2 modi:

1. Transmissiemodus, wanneer 2 sensoren werken, bevestigd aan beide zijden van de schedel. Eén sensor verzendt een signaal, de ander vangt het. Dit is hoe de middelste lijn van het hoofd wordt berekend. Als een patiënt letsel heeft opgelopen of een hematoom heeft gevormd, komt de middelste lijn niet overeen met de anatomische middellijn.
2. Echolocatie modus omvat het gebruik van een enkele sensor. Het wordt op die plaatsen van de schedel geplaatst waar het voor geluidsgolven van golven gemakkelijker wordt om door het botweefsel te dringen.

Velen zijn geïnteresseerd in een tweedimensionale echo van het hoofd, wat het is. Gegevens worden verkregen door de ultrasone sensor langzaam over het oppervlak van het hoofd te bewegen. De hersenen op de monitor worden horizontaal weergegeven. Kleine focale veranderingen in deze methode zijn moeilijk te identificeren. Om dit te doen, is het beter om magnetische resonantie beeldvorming te gebruiken.

Gegevensdecodering

Echo EG is gebaseerd op drie complexen (of bursts):

1. Het initiële complex wordt gevormd door geluidsgolven die gereflecteerd worden door de dichte botweefsels van de schedel, de huid en de oppervlakkige hersenstructuren aan de kant bij de sensor.
2. Het gemiddelde complex wordt verkregen door de botsing van ultrageluidgolven met hersenstructuren die zich tussen de hemisferen bevinden.
3. Het uiteindelijke complex wordt verkregen uit de zachte weefsels en de dura mater van de tegenovergestelde zijde van de sensor.

De ECHO van de kop verbindt deze signalen en reflecteert ze, beginnend met de ontvangen pulsen, op de monitor in de vorm van een grafisch diagram. Het decoderen begint met data-analyse:

• De M-echo is het signaal met de hoogste amplitude en neemt een middenpositie in tussen de twee complexen. Een offset van maximaal 5 mm is toegestaan. Bij neurologische aandoeningen is een verschuiving van meer dan 6 mm een ​​alarmerende factor die aanvullende diagnostiek vereist.
• Een verlengd of gebroken signaal van het derde ventrikel geeft een hoge intracraniale druk aan.
• Pulsatie van M-echosignalen mag niet hoger zijn dan 30-40%. Als de indicatoren op het niveau van 50-70% zijn, dan is dit een duidelijk teken van hydrocephalisch syndroom.
• SI of sredselllyarny index ligt in het bereik van 3.9-4.1. Als het wordt verlaagd, wijst dit op een hoge intracraniale druk. Bij kinderen wordt deze indicator niet beoordeeld.

Kenmerken van hersenen ECHO

Het decoderen van de resultaten hangt grotendeels af van de ervaring van de arts die de gegevens interpreteert. Vaak zijn de mening over de diagnose en de mening van de behandelend neuroloog opvallend anders. Dit is een kenmerk van het ECHO-hoofd.

• Na ontvangst van de resultaten moet de patiënt worden onderzocht door een neuroloog en de juiste behandeling voorschrijven. In sommige gevallen voert de neuroloog zelf een echo uit naar patiënten.
• Met correct afgestelde apparaten, bekwame regeling van de lengte en frequentie van ultrasone golven, onthult echoencephalografie enige schade en hersenletsel.

Echo kinderen

Het tijdig uitvoeren van de Echo EG aan het kind kan pathologieën onthullen in:

• Botweefsel van het hoofd.
• Ventriculaire hersenen.
• Vasculair systeem.
• Brain shell.

Dankzij de ECHO kunnen bij een kind hematomen, cysten en andere neoplasmata worden vastgesteld. De procedure is voorgeschreven om ernstige ziekten, verminderde bloedcirculatie, hersenschudding en hoofdletsel te identificeren.

Het wordt aanbevolen om een ​​echoencephalogram te maken als het kind neurologische aandoeningen heeft:

• Zenuwachtige teek.
• Logoneurosis.
• Slaapstoornissen
• Hyperactiviteit.
• Stuiptrekkingen.
• Pijn in het hoofd.
• Misselijkheid.

Voor kinderen die nog geen veer hebben getrokken, in plaats van een echoencefalografie te gebruiken, wordt hen aangeraden neurosonografie te ondergaan. Deze studie kost minder tijd, is informatiever en volledig pijnloos.

Het belangrijkste voordeel van het ECHO-hoofd is het vermogen om ziekten te identificeren die leiden tot de verplaatsing van hersenstructuren vanuit de anatomische middellijn van de hersenen. Maar moderne diagnostische methoden zijn nauwkeuriger en vaker voorgeschreven aan patiënten. Hiervan kunnen computertomografie en magnetische resonantie spectroscopie worden onderscheiden.

Artikel auteur: Shmelev Andrey Sergeevich

Neuroloog, reflexoloog, functionele diagnosticus

Echoencephalography (Echo Eg) van de hersenen: wat is het? Beschrijving van de methode en interpretatie van echoencephalogram

1. Basis van de methode 2. Soorten echoencefalografie 3. Indicatoren van echoencephalogram 4. Interpretatie van resultaten 5. ECHO-EG bij verschillende ziekten 6. Procedure procedure

Het brein reguleert en coördineert het werk van alle organen en lichaamssystemen. Daarom kunnen zijn ziekten leiden tot significante functionele stoornissen. In dit opzicht is het erg belangrijk om de ziekte onmiddellijk en nauwkeurig te identificeren. Vaak vereist de diagnose niet alleen een grondig neurologisch onderzoek, maar ook een aantal diagnostische procedures. Een van de belangrijkste methoden voor de functionele diagnose van zenuwziekten is echoencephalography (of Echo EG).

Echoencephalography is een methode voor ultrasone diagnostiek, die het mogelijk maakt om de staat van de hersenstructuren te onderzoeken en de aanwezigheid van hun verplaatsing te bepalen, evenals indirect de toestand van de vaten te beoordelen. De procedure is niet invasief. Dit onderzoek wordt veel gebruikt in de klinische praktijk voor diagnose (inclusief nooddiagnostiek), bepaling van het plan voor medische en revalidatiemaatregelen en de functionele toestand van de hersenen. Bovendien is het onderzoek met succes gebruikt in het systeem van medische arbeidsexpertise.

Echoencephalografie, samen met methoden als elektro-encefalogram (EEG), Doppler-echografie van de vaten van het hoofd en de nek, en duplex vormen de basis voor de diagnose van ziekten van het zenuwstelsel.

Als synoniemen voor echoencephalography zijn de termen electroencephaloscopy, echoencephaloscopy (echoes), echoencephalogram. Het laatste concept is echter niet de tweede diagnostische naam. Een echoencephalogram is een grafische weergave van ultrasone signalen.

De basis van de methode

Brain echoencephalography is ultrafrequente elektrische impulsen die piezoplates aan het hoofd bevestigen. De gegenereerde mechanische ultrasound verspreidt trillingen naar de weefsels van de schedel, de hersenen en de membranen ervan. Aan de grenzen van media met verschillende dichtheid worden deze signalen onderworpen aan echolocatie. Een grafische afbeelding wordt op het beeldscherm weergegeven - een echoencephalogram of een vlak beeld tijdens een tweedimensionale studie (bijvoorbeeld in neurosonografie bij kinderen). Afhankelijk van de indicatoren van het tijdstip van verzending en ontvangst, wordt de afstand tot de structuur berekend die betrokken is bij de reflectie van het signaal.

In de klinische praktijk werd de technologie van echoencephaloscopy geïntroduceerd door de Zweedse neurochirurg L. Lassel in 1956. Hij gebruikte een aanpassing van de ultrasone foutdetector die wordt gebruikt in de industriële productie.

Typen echoencephalografie

Echoencephalografie kan worden uitgevoerd in eendimensionale modus (de zogenaamde M-studie) en in tweedimensionale (echografie). In het eerste geval is het resultaat van het onderzoek een grafisch beeld van de gereflecteerde signalen (echoencephalogram). De tweedimensionale techniek toont het beeld van de echoencephalograph verkregen door het scannen van de hersenen in twee vlakken (echoencephaloscopy - ECHO-ES).

Het kind van het eerste levensjaar moet screening neurosonografie ondergaan.

Echoencephalogram-waarden

Een echoencephalogram is een opname van ultrasone signalen die veranderen afhankelijk van de aanwezigheid van een massa in de hersenen. De belangrijkste cerebrale structuur die betrokken is bij impulsimaging bepaalt vooraf de vorming van:

• aanvankelijk complex. Het bepaalt de verzonden hoogfrequente golf;
• M-echo. Het hoofdsignaal wordt gevormd met de deelname van septum pellucidum, 3 ventrikels en pijnappelklier;
• het laatste complex - het signaal van echolocatie van de botwand van de schedel van de andere kant;
• laterale echo's. Ze worden gerepareerd na de initiële en vóór de laatste complexen (voor en na de M-echo). Hun optreden is te wijten aan de reflectie van het signaal van de laterale ventrikels.

Het is diagnostisch belangrijk om verschillende echo-EG-onderzoeken uit te voeren bij het bewaken van de toestand van de patiënt. Herhaalde waarnemingen maken het mogelijk om de ernst en aard van schade aan de hersenen en de vaten ervan in verschillende stadia van de ziekte te beoordelen.

Interpretatie van resultaten

Decodering en beschrijving van de resultaten van de studie wordt uitgevoerd door een neuroloog of een specialist in het neurofysiologische laboratorium. Fysiologisch wordt beschouwd als dezelfde afstand tot de M-echo van de ene en de andere kant. Afwijkingen mogen niet groter zijn dan 1-2 mm (kinderen hebben een tolerantie van 3 mm). In dit geval wordt de symmetrie van de hersenen gediagnosticeerd.

Volumetrische processen in de substantie van de hersenen geven een verschuiving in het M-echosignaal, veranderen de vorm en de duur van de reacties. Echoencephalography wordt uitgevoerd als de patiënt verdacht is van een pathologisch proces van structurele en dislocatie. Zoals het kan zijn:

• cerebrale neoplasmen;
• intracraniale hematomen;
• tuberculoma;
• gumma;
• abcessen;
• cerebrale beroertes.

Een echografie procedure kan ook worden gebruikt om indirect de toestand van de hersenvaten te beoordelen.

In dit geval geeft de richting van de mediaanafwijkingen de lokalisatie van de laesie aan. De afstand tot de M-echo aan de kant van het pathologische proces is toegenomen in vergelijking met het tegenovergestelde. Bij een aantal ziekten in het stadium van regeneratie kan de M-echo-verschuiving echter naar het getroffen halfrond plaatsvinden. Dit gebeurt als gevolg van een afname van het volume van één halfrond onder invloed van herstelprocessen (littekens van resorptie). De meest voorkomende oorzaak van dit fenomeen zijn de gevolgen van ontstekingsreacties en hemorragische beroerte.

De diagnostische nauwkeurigheid van de studie hangt af van de kwalificaties van de arts en de kenmerken van de echoencephalograph - de diepte van het geluid en de resolutie van het instrument.

ECHO-EG met verschillende ziekten

Echo-EG-onderzoek is niet alleen bedoeld om de verplaatsing van de hersenstructuren van de hersenen te detecteren. Electroencephalography suggereert de nosologie van het pathologische proces.

• Oncology. Intracerebrale maligne tumoren produceren een grotere verplaatsing vergeleken met extracerebrale goedaardige tumoren.
• Injury. Hersenletsel kan een kleine verplaatsing binnen 3 mm veroorzaken als gevolg van zwelling van het zenuwweefsel. De vorming van posttraumatische cysten kan de vorming van uitgesproken laterale echo's veroorzaken.
• CVA. De grootste asymmetrie toont intracerebrale bloeding. Bovendien is in dit geval de diagnostische significantie van laterale echo's verhoogd vanwege de aanwezigheid van extra mogelijkheden voor het reflecteren van het signaal van de hemorragische focus. Herseninfarcten geven lichte voorbijgaande verplaatsingen van de mediane structuren.
• Waterhoofd. Een kenmerkend teken van schendingen van de drankdynamica is een gespleten M-echotand met een divergentie van de pieken van meer dan 7-8 mm. Bovendien toont een echoencephalogram veel laterale echo's.

Echo EG kan echter niet nauwkeurig de nosologie van de ziekte aangeven, maar kan dit alleen voorstellen. Om de diagnose te verduidelijken, zijn aanvullende studies vereist - EEG, vasculair scannen van het hoofd en de nek, neuroimaging.

Procedure procedure

Echoencephalografie wordt uitgevoerd zonder voorafgaande voorbereiding. Diagnose kan worden uitgevoerd bij patiënten van elke leeftijd, maar ook tijdens zwangerschap en borstvoeding. Wanneer een onderzoek met kinderen wordt uitgevoerd om artefacten uit te sluiten, moet het kind bovendien met hulp van medisch personeel of ouders worden geregistreerd.

Een beperking van het doel van de diagnose zijn uitgebreide open wondoppervlakken op de kop in de plaats van aanbrenging van de ultrasone sensor.

Bij echoencephalografie liegt of zit de patiënt. De arts die de procedure uitvoert, staat achter het hoofd van de patiënt en legt sensoren boven de oren. Bij het uitvoeren van een tweedimensionale studie bewegen de sensoren langs het oppervlak van de kop.

De echoencephalograph-monitor geeft de studiekrommen weer - het echoencefalogram wordt vastgelegd. Voor reinheid worden ultrasone scans verschillende keren uitgevoerd. Het decoderen van indicatoren in geval van nooddiagnostiek duurt niet langer dan enkele minuten.

Echoencephalography, EEG, USDG, duplex onderzoek van extra- en intracraniale vaten, CT en MRI vormen de basis voor het diagnosticeren van hersenziekten bij zowel volwassenen als kinderen. De gegevens van instrumentele diagnostiek vervangen echter niet het onderzoek en de beoordeling van de neurologische status van de patiënt. Alleen de complexiteit van het onderzoek zal de diagnose accuraat vaststellen en de behandeling van de patiënt correct voorschrijven.

Wat is het ECHO EG- en ES-brein

Studies gericht op het bestuderen van hersenstructuren kunnen ziekten detecteren die kunnen leiden tot ernstige ontwikkelingsstoornissen en zelfs de dood van een persoon. Een van de gebruikelijke methoden is echoencephalography (Echo EG).

Echo EG - een effectieve vorm van diagnose, uitgevoerd met ultrasone echografie (echografie met een frequentie van 0,5 - 15 MHz / s). De methode is bedacht door Lars Lexell, die cranioscopy heeft gestudeerd.

Geluidsgolven dringen de weefsels van het lichaam binnen en worden vanaf alle oppervlakken gereflecteerd (zachte bedekkingen van het hoofd, schedelbeenderen, medulla, membraan, bloed, hersenvocht). In de loop van het onderzoek zien specialisten alle veranderingen die zich in deze weefsels voordoen (vreemde lichamen, cysten, hematomen, abcessen, reproductiehaarden, enz.).
Echoencephalografie samen met dergelijke soorten diagnostiek als elektro-encefalogram, duplex, Doppler-echografie van de vaten van het hoofd en de nek vormen de basis voor de diagnose van pathologieën van het zenuwstelsel.

Kenmerken van de enquête

Echo EG is een diagnostische methode, waarvan de essentie ligt in de werking van echografie. Hiermee volgen artsen de toestand van de hersenstructuren.

De studie biedt de mogelijkheid om de verplaatsing van de mediane structuren te bestuderen en de ernst van de stoornissen te herkennen. Dit helpt de arts om de juiste therapie voor te schrijven.

De diagnose is niet-invasief, met zijn hulp is de nauwkeurigheid van detectie van de ziekte verhoogd met 40-50%.

Ze gebruiken diagnostiek als een onafhankelijke studie of met andere soorten om de ware toestand van de hersenen te herkennen.

Synoniemen voor echoencephalography in medicine zijn de begrippen:

• elektroentsefaloskopiya;
• Echoencephaloscopy (Echo ES);
• echoencephalogram. Dit concept is in feite geen synoniem, maar een grafische weergave van echografiesignalen.

Een vergelijkbare Echo EG-methode, maar het onderzoeken van het hart, is een echocardiografie of een verkort echogram.

Echo EG is een veilige methode, kort en volledig pijnloos. De essentie ervan ligt in het feit dat speciale apparatuur ultrafrequente elektrogolven levert, die de platen aan het menselijk hoofd bevestigen.

Echografie verspreidt zich door de weefsels van de hersenen en de schedel, en in die gebieden waar schendingen worden waargenomen, worden de signalen onderworpen aan echolocatie. Alle golven worden door het instrument opgenomen.

Wat laat de monitor zien? Grafische afbeelding, op basis waarvan experts een conclusie trekken.

De waarde van de methode ligt in het feit dat artsen het kunnen gebruiken om individuele hersenstructuren te onderzoeken, de mediane pulsaties bij het meten van ICP te bepalen en de staat van de cerebrale ruimte te bestuderen.

Voer de procedure uit in twee modi:

1. Transmission. Twee sensoren zijn gesuperponeerd op tegenovergestelde zijden van het hoofd, zodat ze in dezelfde as convergeren. Eén sensor verzendt een signaal, de andere ontvangt.
2. Delen. Er wordt slechts één sensor gebruikt, die op een plaats is geïnstalleerd die een beter resultaat bevordert.

Indicaties en contra-indicaties

Indicaties voor het uitvoeren van echoencephalografie bij volwassenen en kinderen zijn als volgt:

1. Hoofdletsel en blauwe plekken met vermoedelijke hersenschudding.
2. Aanvallen van misselijkheid, niet geassocieerd met maaltijden.
3. Tinnitus, duizeligheid.
4. Aandachtstekortstoornis, verminderde werking, geheugenstoornissen.
5. Verminderde motorische coördinatie, verlies van bewustzijn.
6. Gevoel van gebrek aan zuurstof.
7. Regelmatige hoofdpijn, slaapstoornissen.
8. Neurotische reacties (stotteren, enuresis, tics, enz.).

Overwegend Echo EG wordt gebruikt als een methode voor voorlopige diagnose vóór CT of MRI. In sommige gevallen kunt u met echoencefalografie deze onderzoeksmethoden vervangen, bijvoorbeeld vanwege de ernstige toestand van de patiënt of de aanwezigheid van contra-indicaties.

Een belangrijk voordeel van dit type diagnose is volledige veiligheid, geen bijwerkingen en leeftijdsbeperkingen.

Echo EG wordt zelfs voorgeschreven voor pasgeborenen en zwangere vrouwen om de toestand van de hersenen bij een kind of een aanstaande moeder te bestuderen.

De enige beperking voor het onderzoek - open hoofdwonden in de gebieden van de sensoren.

Hoe is het ECHO-EG-brein

Echoencephaloscopie van de hersenen vindt voornamelijk plaats in de horizontale positie van de patiënt. Tijdens het onderzoek staat het hoofd stil, dus de hulp van de ouders is vereist bij het uitvoeren van een onderzoek onder jonge kinderen.

Tijdens de procedure wordt een contactgel aangebracht op de hoofdhuid, waardoor de nauwkeurigheid van het onderzoek toeneemt, waarna de platen worden geïnstalleerd.

Afhankelijk van het type diagnose, verplaatst de arts de sensoren op de kop soepel. De hele procedure duurt niet langer dan 10-15 minuten.

In M-modus

Echoencephalografie in M-modus of eendimensionaal - een van de snelste en meest toegankelijke manieren om de nodige informatie over de toestand van de hersenen te verkrijgen en mogelijke ziektes en afwijkingen te identificeren.
Met behulp van deze methode wordt de toestand van de intracraniale druk geëvalueerd, de grootte van de tumoren en de mate van verplaatsing van de structuren bepaald.

Bij het uitvoeren van een eendimensionale Echo EG-sensoren worden geïnstalleerd boven de externe gehoorgang, in de tempel boven de wenkbrauwboog, 4-5 cm achter de oorverticaal.

Hoe ziet het diagnostische resultaat eruit? In de vorm van een grafiek van signalen ontvangen van de binnenkant van het hoofd.

Eéndimensionale methode diagnostiseert niet op betrouwbare wijze pathologische processen. Vaak wordt na Echo EG in M-modus CT-scan of MRI voorgeschreven.

Tweedimensionale echoencefalografiemethode

Bij de tweedimensionale methode of ultrasone scans wordt een enkele sensor gebruikt, die in een gebied wordt geplaatst dat ultrasone golven toelaat om gemakkelijk de botten van de schedel te penetreren.

Om een ​​helder beeld te laten verschijnen, wordt de sensor tijdens de procedure in verschillende richtingen verschoven. Als gevolg hiervan verschijnt een vlakke afbeelding op de monitor.

Een van de varianten van de tweedimensionale Echo EG is neurosonografie - onderzoek van de hersenen door middel van echografie bij kinderen door een veer.

Voorbereiding op de procedure

Voor het uitvoeren van echoencefalografie hoeft de patiënt zich niet speciaal voor te bereiden. Dit geldt voor zowel volwassenen als kleine kinderen. Er is geen speciaal dieet of drankregime vereist, het is niet nodig om op een lege maag naar de kliniek te komen.
Weigering van diagnostiek mag alleen worden gedaan als open wonden op de hoofdhuid zijn gevonden tijdens het onderzoek op de plaatsen waar de sensoren moeten worden geïnstalleerd. In dergelijke situaties is het beter om andere soorten diagnostiek te gebruiken, bijvoorbeeld MRI.

Omdat de contactgel overvloedig wordt aangebracht voordat de sensoren aan het hoofd van de patiënt worden bevestigd, moet u servetten of een handdoek meenemen, zodat u het hoofd eraf kunt vegen.

Echoencephaloscopie bij kinderen

Hoe diagnostiek voor kleine kinderen? Dit is waar ouders hulp nodig hebben. Het is noodzakelijk om het hoofd van het kind enige tijd in een vaste positie te houden.

Anesthesie of het gebruik van sedatie is niet nodig, omdat de studie absoluut pijnloos is.

Bij kinderen worden stromingen met een frequentie van 2,6 MHz gebruikt, omdat ze gemakkelijk door de botten van de schedel dringen. De Echo EG-methode, uitgevoerd bij zuigelingen, wordt neurosonografie genoemd. Draag het tot 1,5 jaar oud, wanneer de lente niet is overgroeid.

Gewoonlijk zijn de in het onderzoek verkregen gegevens voldoende om de pathologie bij het kind te identificeren en adequate therapie voor te schrijven.

Diagnostiek voor volwassenen

Waar maak ik Echo EG? Het voordeel van de methode is dat deze niet alleen kan worden uitgevoerd in gespecialiseerde klinieken, maar ook in een ambulance-auto en zelfs bij de patiënt thuis.

Een volwassen patiënt of een kind van bewuste leeftijd zit tijdens de diagnose in een liggende of zittende positie. De onderzoeksarts staat achter het hoofd van de patiënt en past sensoren toe boven de oorschelpen.

Bij het uitvoeren van een tweedimensionale methode beweegt de sensor langs het oppervlak van de kop. De monitor geeft de curven weer - echoencephalogram.

Voor een nauwkeurige diagnose wordt een echoscopie meerdere keren uitgevoerd en het decoderen van indicatoren duurt niet langer dan enkele minuten.

De kosten van diagnose in de privékliniek Sonomed - ongeveer 2500 roebel.

Welke pathologieën laat Echo EG zien?

Meestal wordt Echo EG voorgeschreven door een neuroloog met als doel primaire diagnose voor vermoedelijke hersenpathologieën bij volwassenen en kinderen, evenals in noodsituaties waarin het leven van een patiënt in gevaar is.
Met decoderingsindicatoren bij volwassenen en kinderen kunt u identificeren:

• volume-laesies van hersenweefsel;
• foci van bloeding en intracraniale hematomen;
• locatie en grootte van tumoren, cysten, vreemde lichamen;
• plaatsen van pusaccumulatie bij patiënten met een vermoedelijk hersenabces;
• controle-indicatoren van intracraniale druk;
• de dynamiek van veranderingen en de oorzaken van de verslechtering van de bloedcirculatie in de hersenvaten (bij atherosclerose, vasculaire dystonie, ischemie, beroerte, enz.);
• graad van hydrocephalus (waterzucht).

Echoencephalography is indicatief voor het identificeren van laesies in de hersenen en het bepalen van hun exacte locatie. Bij kinderen en volwassenen diagnosticeren de artsen de volgende ziekten.

Hydrocephalus (waterzucht)

Deze term verwijst naar de overmaat cerebrospinale vloeistof in de schedelholte. De ziekte ontwikkelt zich als gevolg van verhoogde productie van drank en verminderde circulatie.

De tekenen van waterzucht (hydrocephalus) zijn onder meer snelle vergrote kopgroottes, neerwaartse verplaatsing van de ogen, afgeronde pulserende uitsteeksels op niet-samenhangende delen van de schedel bij pasgeborenen.

Bij volwassen patiënten is er sprake van een overtreding van lopen, evenwichtsstoornissen, dementie, urine-incontinentie.

Hematomen en neoplasmata

Voor de diagnose worden de afstanden tot de M-echo aan de rechter- en linkerkant onderzocht. Bij een volwassen patiënt zijn deze afstanden 65-80 mm en zijn ze ongeveer gelijk aan elkaar (+/- 2 mm).

Als grote verplaatsingen worden waargenomen, hebben specialisten redenen om kwaadaardige tumoren te vermoeden. Een offset van 4-8 mm is een indicatie voor neurochirurgische interventie.

Een gemiddelde verplaatsing (niet meer dan 3 mm) duidt op hematomen en oedeem in gevallen van hersenkneuzingen. Meestal verdwijnen ze in een paar dagen.

Intracerebrale bloeding

Niet-traumatische hersenbloeding treedt voornamelijk op als gevolg van arteriële hypertensie. De volgende oorzaken zijn ook mogelijk: atherosclerose, bloedziekten, inflammatoire vervormingen van hersenvaten.

Met bloeding op Echo EG, een sterke M-echo-offset, echogeniciteit, worden meerdere echo's gedetecteerd.

meningoencefalitis

Bij deze ziekte wordt een ontsteking van de grijze stof en de membranen van het centrale zenuwstelsel waargenomen. De aard van meningoencephalitis is viraal en bacterieel. Verwante symptomen: misselijkheid, hoofdpijn, braken, koude rillingen, koorts.

In aanwezigheid van pathologie op het echoencephalogram wordt een opvallend grote offset van de M-echo waargenomen. Wanneer de waarden van de coëfficiënt 7-8 mm het begin van het proces van hersenabces vermoedden.

Interpretatie van indicatoren

Interpretatie van onderzoeksresultaten wordt uitgevoerd door een neuroloog of laboratoriumtechnici.
De hoofdindicator wordt beschouwd als dezelfde afstand tot de M-echo aan beide zijden van het hoofd. Normaal gesproken mogen afwijkingen niet groter zijn dan 1-2 mm (bij kinderen - 3 mm). Bij pathologische processen wordt een M-echo-verschuiving waargenomen, de vorm en duur van de reacties veranderen.

Bij gebruik van echoencephalography zijn er 3 soorten signalen (complexen) die de resultaten helpen ontcijferen:

1. Primaire complex. Het signaal bevindt zich direct naast de sensor. Gevormd door de ultrasone golf bij reflectie van de spieren, huid, vezels en bovenste hersenstructuren.
2. De mediaan. Het signaal dat wordt ontvangen bij de botsing van echografie met structuren in het midden van de hersenen: een transparant septum, een steeltje van de hersenen, III-ventrikel, epifyse, sikkelproces van de grote hersenen.
3. Het laatste complex. Het signaal komt van de laterale structuren: de botten van de schedel, zacht weefsel en dura mater.

Het ontcijferen van de resultaten van diagnostiek door een ervaren specialist duurt niet meer dan een kwartier.

Hoe verschilt hoofd ES van MRI, CT en EEG?

Er zijn een aantal verschillen tussen diagnostiek gericht op het bestuderen van hersenstructuren. Wat is het verschil tussen Echo REG, het verschil met EEG en andere soorten diagnostiek, zie de tabel:

uziprosto.ru

Encyclopedie van echografie en MRI

Waarom hersenkycefalografie van de hersenen?

Bij het voorschrijven van een ECHO-hoofdonderzoek vragen patiënten zich af wat het is met betrekking tot echoencefalografie, waarom een ​​dergelijke procedure uitvoeren, wat het zal laten zien en hoe lang het zal duren. Het wordt beschouwd als een veilige, pijnloze en effectieve methode voor het bepalen van de algemene toestand van de hersenen. Zonder contra-indicaties kan het worden voorgeschreven voor zowel volwassenen als kinderen.

Wat is hersenkiekacofalografie?

Echoencephaloscopy (ES, Echoes of M-methode) van de hersenen - een manier om pathologieën in de schedel te identificeren. Het is gebaseerd op de reflectie van echografie vanuit verschillende delen van de hersenen. De informatiedrager is het ultrasone signaal dat een gerichte straal vormt tijdens een hoge intensiteit van oscillaties, wat gewoonlijk het nabije veld wordt genoemd. Hiermee kan het worden gebruikt om afstand te meten. Deze balk behoudt zijn vorm tot een bepaald moment en strooit dan.

De patiënt tijdens de procedure

Onder normale omstandigheden wordt echografie gereflecteerd door de zachte weefsels en botten van de schedel. Lichaamsweefsels hebben verschillende dichtheden, dus het gereflecteerde signaal zal ook anders zijn: de huid en vetweefsels produceren één, neoplasmen (cysten, tumoren, hematomen), de andere, gezonde hersenweefsels, het derde type signaal. Er wordt dus een beeld gevormd op de monitor.

Deze procedure is ook van toepassing op het onderzoek van de bloedvaten in de hersenen. Wanneer de gereflecteerde signalen grafisch worden weergegeven, wordt de studie echoencefalografie genoemd (Echo Eg). Met de hulp van ECHO kan de arts nauwkeurig bepalen of de bloedstroom normaal is, waarvan de overtreding in de toekomst ernstige afwijkingen kan veroorzaken.

De echo's worden gereflecteerd vanuit de weefsels van verschillende dichtheid - op verschillende manieren. De M-echo (centraal signaal met de meest uitgesproken amplitude) dient als een referentiepunt. Om de aanwezigheid van pathologieën van de hersenen te identificeren, meet u de opening tussen de pulsen van het oppervlak van het hoofd en de M-echo. Het wordt als normaal beschouwd als deze kloof dezelfde is bij het diagnosticeren van symmetrisch gelegen punten.

Als er een pathologie is in één halfrond, dan wordt de M-echo verschoven naar de tegenovergestelde richting ervan. De studie van de hersenen door middel van echo's kan in twee modi worden uitgevoerd. Met eendimensionale (M-methode) wordt het beeld van de inhoud van de schedel grafisch weergegeven. Met tweedimensionale (echografie) - een vlakke afbeelding verschijnt.

Kenmerken van onderzoeksmethoden

Echo Eg duurt ongeveer een half uur. Tijdens de procedure kan een specialist de oorzaak van de pathologie van de hersenen en zijn bloedvaten identificeren. Het laatste punt is de logging, evenals de interpretatie van de resultaten verkregen tijdens echoencephalography. Overdracht van het voltooide protocol naar de patiënt gebeurt meestal de volgende dag.

Verschillende experts, gebaseerd op persoonlijke ervaring, interpreteren de gegevens op verschillende manieren. Het gebeurt dat de echoscopist en een vooraanstaande neuroloog het er niet mee eens zijn. Daarom is het belangrijk om na de procedure naar een specialist te komen en, op basis van het onderzoek, in samenhang met de resultaten van de echo-procedure van echoencefalografie, de loop van de behandeling te schetsen. Het is effectiever om de plaats van studie te coördineren met uw arts. Soms kan het door de neuroloog zelf worden gedaan.

Echoencephalography vooruitgang

De ruimte voor echoencephaloscopy (ES) vereist geen voorafgaande voorbereiding. Bovendien kan een dergelijke procedure buiten de muren van een medische instelling worden uitgevoerd in de aanwezigheid van een voedingsnetwerk of batterij. Tijdens de manipulatie kan de patiënt in een zittende of liggende staat zijn. De positie van het lichaam heeft geen invloed op het resultaat, de keuze van de manier van zitten of liggen hangt af van de conditie en het gemak van de patiënt voor de arts.

De ES omvat de volgende punten:

• informatie verzamelen over de patiënt en zijn ziekte, door de patiënt te interviewen en zijn medische geschiedenis te bestuderen.
• onderzoek van de schedel op de aanwezigheid van vervorming en asymmetrie;
• aanbrengen van een contactstof op de sensor en de hoofdhuid zodat deze nauwsluitend op de huid past en een akoestisch effect creëert.

Het wordt uitgevoerd in twee modi:

1. Transmissie - met behulp van twee ultrasone sensoren, vastgelegd in de slapen, naar elkaar toe. Hun assen moeten overeenkomen. Eén sensor verzendt een signaal en de andere ontvangt het signaal, waarbij de middellijn van de schedel (transmissie) wordt bepaald, die bovenop de anatomische kan worden geplaatst. Als de patiënt een schedel heeft die niet symmetrisch is of er zijn verwondingen, pathologie of neoplasma, dan vindt deze bekleding niet plaats. Aan het einde van deze fase markeer je op computer ES de overdracht van de schedel met een marker en ga je verder met de volgende.
2. Emissie - met behulp van een enkele sensor. Het ultrasone signaal wordt afwisselend aan beide zijden van het hoofd verzonden. De sensor wordt aangebracht op het slaapgedeelte net boven het oor. In 50% van de gevallen is het mogelijk om snel de nodige delen van de projectie te vinden. Bij de meeste patiënten, vanwege de individuele structuur van de schedel, de dikte van de botten en de structuur van het ventrikelsysteem, moet u proberen ze te vinden. Hiertoe wordt de sensor in een cirkel 1-2 cm van het startpunt verplaatst en de hellingshoek met 3-5 graden gewijzigd zonder het contactpunt te verbreken.

Het is zeer zelden mogelijk om alle benodigde zones in één meting weer te geven. Gewoonlijk worden de gewenste complexen afwisselend gevonden in opeenvolgende metingen. De meest voorkomende fout is dat ze door het fixeren van de afbeelding, markeringen in een enkele studie proberen te plaatsen, zonder rekening te houden met het feit dat de complexen in de volgende afbeeldingen duidelijker kunnen worden gevisualiseerd.

Hoe zich voor te bereiden op de procedure?

Echoencefaloscopie vereist geen voorafgaande voorbereiding. Het is niet nodig om het dieet en de medicatie te veranderen. Het is noodzakelijk om af te stemmen op het feit dat u gedurende enige tijd niet hoeft te verhuizen om een ​​nauwkeuriger resultaat te verkrijgen.

Bij het uitvoeren van de procedure zullen de kinderen de aanwezigheid van ouders nodig hebben om het hoofd in de gewenste positie en voor een bepaalde tijd te fixeren. Als er open wonden zijn op de deksels van het hoofd, op de plaatsen waar de sensoren zijn geïnstalleerd, moet de manipulatie tijdelijk worden gestaakt of moet een alternatieve diagnostische methode worden gebruikt die dergelijke schade toelaat.

Wat kan met deze methode worden gediagnosticeerd?

De resultaten verkregen als gevolg van echoencephalography, nauwkeuriger dan in de studie van de buikholte. Dit komt omdat de lucht in de schedel niet interfereert met de echografie. Echo uitvoeren Bijv., Men kan duidelijk de hersengebieden en grote bloedstroomvaten zien. Het helpt om verschillende aangeboren en verworven ziektes te identificeren, evenals gevaarlijke veranderingen in een vroeg stadium.

Voor symptomen zoals frequente hoofdpijn, duizeligheid, desoriëntatie, oorsuizen, en hoofdletsel, zelfs voor kleine verwondingen, moet u onmiddellijk contact opnemen met een neuroloog en een ES maken om de mogelijke ontwikkeling van de ziekte te voorkomen.

Voor welke ziekten is een echogram toegewezen?

Echografie (echogram) stelt u in staat om nauwkeurig te bepalen of er een volumepathologie van de hersenen is. Zo'n onderzoek helpt om een ​​toename van de intracraniale druk te diagnosticeren en om de toestand van de hersenen te beoordelen. Heel vaak wordt ES gebruikt om een ​​diagnose te stellen:

1. Ziekten geassocieerd met verminderde bloedcirculatie in de hersenweefsels:

• ischemische ziekte - ontwikkelt zich wanneer de bloedcirculatie wordt verstoord en, als gevolg daarvan, zuurstofhongering van hersencellen;
• entsefaloz.

2. Neurodegeneratieve ziekten:

• trillende verlamming (Pankerson);
• De ziekte van Alzheimer;
• koplampsyndroom;
• multisystematrofie en anderen.

3. Hersenziektes geassocieerd met verminderde vochtafvloeiing (CSF):

• hersenoedeem (hydrocephalus) - een ophoping van hersenvocht, resulterend in een toename van ventrikels;
• overtreding van de veneuze uitstroom van de hersenen.

4. Volumetrische formaties van de hersenen:

• hematomen van verschillende aard;
• cyste;
• abces.

5. Neoplasmata: goedaardige en kwaadaardige tumoren.

Interpretatie van onderzoeksresultaten

Voor een intelligente specialist is het decoderen van de resultaten van echo's niet moeilijk. Het wordt geproduceerd door kwantitatieve indicatoren, die zijn gebaseerd op het meten van de afstand van signalen en worden berekend in millimeters. Drie soorten van dergelijke signalen worden onderscheiden:

1. Het initiële complex is een signaal dat wordt gevormd in de onmiddellijke nabijheid van de sensor, gereflecteerd door de zachte weefsels en botten van de schedel, evenals door de hersenschors.
2. Centraal (M-echo) - gevormd als een resultaat van de reflectie van het ultrasone signaal van de hersenhelften. Gelegen in het midden.
3. Het laatste complex - een signaal wordt gevormd op dezelfde manier als de initiaal, maar bevindt zich aan de andere kant van de sensor, dat wil zeggen aan de andere kant van het hoofd.

Onder normale omstandigheden moeten de afstanden van de M-echo tot de initiële en uiteindelijke complexen gelijk zijn. Als de M-echo met meer dan 2 mm wordt verplaatst, suggereert dit dat er een pathologie is in tegenstelling tot de verplaatsing van de hemisfeer (hematoom, oedeem, neoplasma). De interhemisferische asymmetrie wordt bepaald door de ontvangst van een ander aantal echo's van de linker- en rechterhemisfeer. De oorzaak kan de pathologie van een of beide hemisferen zijn.

Wanneer een hersenschudding-offset-M-echo niet wordt waargenomen. Bij zwelling van de hersenen wordt echter een afwijking van 2-5 mm gevisualiseerd, die 1-3 dagen achteruit kan gaan. Het knijpen in de hersenen is een gevolg van traumatisch hersenletsel. De middelste offset is maximaal 15 mm. Als er geen afwijkingen zijn vastgesteld en de symptomen en het ziektebeeld zijn uitgesproken, is het raadzaam aanvullende diagnostiek uit te voeren.

Daaropvolgende diagnose

De resultaten verkregen tijdens de ES tonen de specialist de soorten en omvang van schade aan de hersenen, zijn vaten en de aanwezigheid van vloeistof. Op basis van de interpretatie van de resultaten van echoencefalografie, beoordeelt de arts de algemene toestand van de patiënt en schrijft hij de behandeling voor. Als er niet voldoende informatie is, wordt de patiënt voor aanvullende onderzoeken gestuurd om de diagnose te verhelderen.

Echoencephaloscopy heeft een significant nadeel. Het heeft niet voldoende nauwkeurigheid in de studie van kleine pathologische foci. Daarom staan ​​neurologen met twijfelachtige indicatoren op magnetische resonantie beeldvorming voor een meer accurate diagnose.

De ES heeft zijn primaire belang verloren met de komst van preciezere technieken, zoals MRI en CT. Maar vanwege het tekort aan tomografen is echoencephaloscopie in sommige gevallen onmisbaar en helpt het om letsels te identificeren. ES is vooral populair bij kinderartsen. Echoencephaloscopy, vanwege zijn veiligheid, is toegewezen aan kinderen voor oppervlakkige screening van de hersenen. En tijdens MRI en CT is anesthesie vaak vereist, wat onwenselijk is voor een kind.

Echoencephalography (Echo ES) van de hersenen

Het brein is verantwoordelijk voor het coördineren en reguleren van de activiteiten van alle systemen en organen. In dit opzicht zijn er vrij sterke functionele beperkingen, als het pijn gaat doen. Met dit in gedachten is het belangrijk om de ziekte zeer snel en nauwkeurig te identificeren. Meestal kan een nauwkeurige diagnose pas worden gesteld nadat een onderzoek door een neuroloog met speciale zorg is uitgevoerd, evenals verschillende andere diagnostische procedures. Echoencephalography (Echo EG van de hersenen) is de belangrijkste manier voor functionele diagnose van zenuwziekten.

Echoencephalography - wat is het?

Echoencephalography van de hersenen is een diagnose met behulp van echografie, die een studie van de hersenstructuren mogelijk maakt en hun verplaatsing identificeert, en om de toestand van de bloedvaten te controleren. Deze procedure is niet van toepassing op invasief. Een dergelijke procedure wordt vaak gebruikt voor zowel diagnose als voor dringende diagnostiek in noodgevallen. Als gevolg hiervan kan de arts beslissen over het verdere behandelings- en revalidatieplan en de functionele status van de hersenen controleren. Ook wordt deze studie gebruikt in het systeem van medisch-arbeidsexpertise.

Echo EG wordt ook echoencephaloscopy (Echo van de hersenen), electroencephaloscopy en echoencephalogram genoemd. Een echoencephalogram wordt echter gekenmerkt doordat de ultrasone signalen grafisch worden weergegeven.

Symptomen waarvoor Echo EG is voorgeschreven

Onderzoek van de hersenen met behulp van echografie wordt uitgevoerd wanneer een persoon de volgende symptomen heeft:

• pijn in het hoofd bijna continu;
• frequente sensaties van het cirkelen van het hoofd, desoriëntatie;
• oorsuizen;
• er is een hematoom in de schedel of een verwonding aan de nek of het hoofd.

Alvorens verder te gaan met de ultrasone procedure van de hersenen, brengt de specialist een speciale gel aan op het hoofd in het gebied van de projectie van de mediane structuren. Gel verbetert het contact met de sensor aanzienlijk. Het is onschadelijk en veroorzaakt geen ongemak als het wordt aangebracht.

De patiënt zit of liegt terwijl de specialist een onderzoek uitvoert met behulp van echografie van de ventrikels van de hersenen. Maar vóór de procedure is de uzistische arts verplicht om de gedetailleerde geschiedenis van de patiënt te onderzoeken. In de regel controleert de specialist voordat hij naar de studie gaat het hoofd van de patiënt. Hij kijkt of er sprake is van asymmetrie, bloedingen onder de huid, misvormingen, enz.

Voorbereiding voor Echo EG

Het is niet nodig om dit onderzoek op een speciale manier voor te bereiden. Het drinken van grote hoeveelheden vloeistof is niet nodig en er is ook geen speciaal dieet, meestal de dag voor Echo EG.

Leeftijd, zwangerschap en borstvoeding zijn geen belemmering voor het uitvoeren van een dergelijke studieprocedure. Een contra-indicatie voor de Echo EG is echter de aanwezigheid van open wonden op het oppervlak van het hoofd. In de regel wordt dergelijk onderzoek vervangen door een computertomografie.

Sedatie en anesthesie zijn niet vereist voor een dergelijk onderzoek.

Kenmerken van de enquête

In de regel ligt iemand tijdens het onderzoek (in zeldzame gevallen zit). De duur van deze procedure is ongeveer 10-15 minuten.

Tegenwoordig kan eendimensionale echografie van de hersenen thuis worden uitgevoerd, en zelfs in een ambulance, maar alleen als het apparaat is uitgerust met een batterij.

Echo-EG wordt uitgevoerd in 2 verschillende modi:

1. Emissiemodus (wanneer 1 sensor wordt gebruikt). Het moet worden geïnstalleerd op plaatsen waar echografie eenvoudig door de schedelbeenderen kan worden geleid, rechtstreeks naar de hersenen. U moet de sensor verplaatsen om ervoor te zorgen dat de afbeelding meer informatie bevat.
2. Verzendmodus. 2 sensoren worden onmiddellijk gebruikt. Hun installatie wordt uitgevoerd aan twee kanten van het hoofd, maar op dezelfde as. In de regel valt de lijn waarop de sensoren zich bevinden samen met de middelste lijn van het hoofd.

Om een ​​tweedimensionale echoencefalografie te verkrijgen, moet u de sensoren rond de omtrek van het hoofd verplaatsen. De effectiviteit van deze procedure bij het identificeren van kleine entiteiten is eerder laag.

In het geval dat een eerste hersenonderzoek wordt uitgevoerd om niet erg grote schendingen te identificeren, wordt het aanbevolen om gebruik te maken van een MRI.

Wat betekenen Echo EG-indicatoren

Er zijn 3 signaalcomplexen, aan de hand waarvan de conclusie wordt getrokken:

1. De initiaal. De verwerving van deze signalen door de sensor is extreem snel. Hun vorming vindt plaats als gevolg van het feit dat de ultrasone golf wordt gereflecteerd door de huid, schedelbotten en spieren.
2. De mediaan. De vorming van signalen vindt plaats in het proces van hoe de golven in contact komen met structuren die zich tussen de hemisferen bevinden.
3. Het ultieme. De signaalvorming vindt plaats als gevolg van het contact van de golf met de dura mater.

Dan is het decoderen klaar. Conclusie decoderen Echo EG hersens normaal:

1. Tussen het begin- en het eindsignaal heeft het echosignaal gemiddelde waarden. Dezelfde afstanden tot de M-echo tussen de hemisferen zijn noodzakelijk.
2. De waarde van het middelste complex mag niet toenemen. Als er afwijkingen zijn van de norm, duidt dit op de aanwezigheid van hoge intracraniale druk.
3. Overschrijd de pulsatie van het M-signaal niet met meer dan 30%. Als deze cijfers hoog zijn (tot 60%), suggereert dit dat een persoon gevoelig is voor het optreden van hypertensieve pathologie.
4. Normaal gesproken zouden er tussen het einde en het beginsignaal kleine pulsen van dezelfde amplitude moeten zijn en er zou een gelijk aantal moeten zijn.
5. Het gemiddelde sellar-momentum zou rond de 3,9-4,1 moeten schommelen. Een lagere waarde duidt op een hoge intracraniale druk.

Ook verplicht gecontroleerd:

1. Normaal gesproken zou de derde ventriculaire index 23 moeten zijn.
2. De mediale wandindex moet 4-5 zijn.

Als het middensignaal met meer dan 5 mm naar de bovenste indices verschuift, duidt dit op een hemorragische beroerte. Als de waarde van de M-echo 2 mm minder is dan de norm, dan duidt dit op een beroerte met ischemisch karakter.

Echo EG bij een kind

Een klein kind heeft veren, waardoor de ultrasone golf heel gemakkelijk passeert. Als gevolg hiervan wordt deze methode van onderzoek beschouwd als zeer effectief bij het identificeren van pathologieën in het lichaam van het kind. Opgemerkt moet worden dat voor een dergelijke procedure anesthesie of andere sedatie niet vereist is, en dit is van groot belang voor het lichaam van de baby. Een dergelijke procedure, die van toepassing is op het onderzoek van kinderen, wordt neurosonografie genoemd. Het is in staat om de contouren van alle hersenstructuren over te brengen en daarom is deze studie even effectief als MRI of CT.

Echo EG verschilt echter van deze onderzoeken omdat het geen contra-indicaties heeft. Dat is de reden waarom neuropathologen, kinderartsen en niet-chirurgen graag deze methode van onderzoek gebruiken. Er zijn verschillende "kinderachtige" symptomen die de noodzaak van een Echo EG suggereren:

• attention deficit hyperreactivity syndrome;
• slechte slaap;
• mentale of fysieke ontwikkelingsachterstand;
• enuresis;
• het kind stottert;
• verificatie van hoe effectief de behandeling van neuropathologie zal zijn;
• spierhypertonie;
• het identificeren van de graad van hydrocephalus;
• nerveuze tics.

Voor het onderzoek van een kind worden ultrasone golven met een frequentie van 2,6 MHz gebruikt. En dat allemaal omdat ze gemakkelijk door de schedelbotten kunnen dringen. Het wordt aanbevolen om neurosonografie uit te voeren voor een kind onder de leeftijd van een en een half jaar, omdat op deze leeftijd de lente erg zacht is. Tijdens een dergelijke studie zal alle noodzakelijke informatie worden verkregen voor de benoeming van een optimale behandeling (zelfs in verband met chirurgie).