Hypertensiebehandelingsplaats

Over methoden en methoden voor de behandeling van hoge bloeddruk

Symptomatische hypertensie bij operaties

Symptomen, oorzaken en behandeling van hersenhypertensie bij kinderen en volwassenen

Hersenhypertensie is een tamelijk gevaarlijke pathologische aandoening. Het gevaar van deze ziekte is dat de verhoogde druk van de hersenvloeistof bijdraagt ​​aan de compressie van de medulla.

Het resultaat is een progressie van cerebrale ischemie....

Knoflookbehandeling met melkhypertensie

Het recept is eigenlijk vrij oud. Ze zijn lang geleden behandeld, zelfs onze grootmoeders niet, maar betovergrootmoeders. Zoals u weet was de toegang tot medische voorzieningen helemaal niet. Hoewel het tegenwoordig onmogelijk is om te zeggen dat een ieder van ons kan toestaan ​​...

Wat te doen met migraine

Inhoud van het artikel

  • Wat te doen als een migraine stoort?
  • Wat te doen als hoofdpijn pijn doet
  • Hoe te bepalen wat een kind pijn doet

Tekenen van migraine

Hoofdpijn is in dit geval geconcentreerd in het voorhoofd, oog of tempel, soms kan het in de nek geven. Bij afwezigheid van...

Waar liggen met hypertensie

WAAR LIGT MET HYPERTENSIE. Ik heb mezelf genezen! Alles wat nuttig is dat ik ergens heb gehoord, gelezen, opgeschreven en in mappen heb gestopt. Door de jaren heen zijn er veel plakboeken, recepten en tips verzameld. Ik hoop dat ze nuttig zullen zijn voor diegenen die aan deze ziekte lijden. Om...

Hoe een hersentumor te identificeren

In de loop van deze pathologie is er een verhoogde verdeling en modificatie van de cellen waaruit de hersenen en de componenten bestaan: zenuwvezels, hersenmembranen, bloedvaten. Kwaadaardige cellen kunnen ook met bloed of lymfe naar de hersenen worden getransporteerd van mensen die door kanker zijn getroffen...

Effect van hypertensie op het zenuwstelsel

Hypertensie is een ziekte die wordt gekenmerkt door de manifestatie van verschillende symptomen: van duizeligheid tot hoofdpijn. Maar het blijft altijd hetzelfde: hypertensieve patiënten hebben last van hoge bloeddruk. Ondanks de verschillende redenen voor de ontwikkeling van pathologie, is stress een van de belangrijkste factoren, in cirkels...

Arteriële hypertensie en hartfalen

Hartfalen wordt gevormd als gevolg van een verminderd vermogen van het myocard om te samentrekken, waardoor het bloed in de slagaders stagneert. Hypertensie bij hartfalen is geen gevolg, maar een oorzaak. Een verhoogde bloeddruk zorgt ervoor dat onze motor intensiever werkt, waardoor de hartspier uitgeput raakt. Om niet te brengen...

School voor hypertensie in Anapa

Leerdoelen op de School of AH:

  1. Verkrijgen van betrouwbare informatie over de ziekte en de risicofactoren.
  2. Verhoogde verantwoordelijkheid voor het behoud van hun gezondheid.
  3. Vorming van een rationele en actieve houding ten opzichte van de ziekte.
  4. Vorming van motivatie voor herstel, therapietrouw, uitvoering van de aanbevelingen van de arts.
  5. Verwerving van vaardigheden en
... Lees meer

Is het mogelijk om een ​​polygraaf met hypertensie te ondergaan

Wie kan niet worden gecontroleerd op een leugendetector? Wat zijn de contra-indicaties voor het gebruik van de polygraaf?

Op de polygraaf worden niet gepold:

  • Minderjarigen onder de leeftijd van 14 jaar.
  • Tieners tussen de 14 en 16 jaar kunnen alleen worden geïnterviewd met een leugendetector.
... Lees meer

Conclusie van het abstract op hypertensie

Hypertensie, zoals elke chronische progressieve ziekte, is gemakkelijker te voorkomen dan te genezen. Daarom is de preventie van hypertensie, vooral voor mensen met last van erfelijkheid, de eerste prioriteitstaak. Een goede levensstijl en regelmatige controle door een cardioloog helpen de verschijnselen van hypertensie vertragen of verlichten,...

No-shpa-injecties in ampullen: instructies voor gebruik

structuur

In één ampul bevat 2 ml:

Werkzaam bestanddeel: drotaverine hydrochloride - 40,0 mg.

Hulpstoffen: natriummetabisulfiet (E223), ethanol (E1510), water voor injecties.

Farmacologische werking

Drotaverine is een isochinolinederivaat dat een spasmolytisch effect heeft op de gladde spier door het enzym fosfodiësterase IV (PDE IV) te onderdrukken. Remming van het PDE IV-enzym leidt tot een verhoogde concentratie van cAMP, dat de lichte keten van myosinekinase inactiveert en leidt tot de ontspanning van gladde spieren.

Drotaverin remt in vitro PDE IV zonder PDE III- en PDE V-iso-enzymen te remmen Om de contractiliteit van gladde spieren te verminderen, is PDE IV functioneel erg belangrijk en zijn selectieve PDE IV-remmers kunnen nuttig zijn bij de behandeling van hyperkinetische ziekten en verschillende symptomen veroorzaakt door spastische gastro-intestinale aandoeningen. darmkanaal.

Drotaverine heeft geen neveneffect op het cardiovasculaire systeem, omdat de gladde spiercellen van het myocard en de bloedvaten voornamelijk iso-enzym bevatten

Het enzym dat cAMP hydrolyseert in myocardiale gladde spiercellen en bloedvaten is hoofdzakelijk PDE III isoenzym, wat verklaart dat drotaverine een effectief antispasmodisch middel is zonder ernstige cardiovasculaire bijwerkingen en sterke cardiovasculaire therapeutische activiteit.

Het medicijn is effectief in spasmen van gladde spieren van zowel nerveuze als musculaire etiologie. Ongeacht het type vegetatieve innervatie, werkt drotaverin op gladde spieren die worden aangetroffen in het maagdarmstelsel, de galwegen, urogenitale en vasculaire systemen.

Door zijn vaatverwijdende werking verbetert het de bloedcirculatie. De werking is sterker dan die van papaverine, en de absorptie is sneller en completer, het is minder geassocieerd met plasma-eiwitten. Het voordeel van drotaverine is dat het geen stimulerend effect heeft op het ademhalingssysteem, dat werd waargenomen na parenterale toediening van papaverine.

farmacokinetiek

Drotaverine wordt snel en volledig geabsorbeerd, zowel na orale toediening als na intramusculaire toediening. Het is sterk gebonden aan menselijke plasma-eiwitten (95-98%), met name albumine, gamma en beta-globuline.

Drotaverine metaboliseren in de lever is 8-10 uur. In 72 uur is drotaverine bijna uit het lichaam, meer dan 50% van de ontlasting. voornamelijk in de vorm van uitgescheiden in de urine en ongeveer 30% - van metabolieten, detecteert de oorspronkelijke verbinding in de urine niet.

Indicaties voor gebruik

• gladde spierspasmen geassocieerd met ziekten van de galwegen: cholecystolithiasis, cholangiolithiasis, cholecystitis, pericholecystitis, cholangitis, papillitis.

• spasmen van gladde spieren van de urinewegen: nefrolithiasis, urethrolithiasis, pyelitis, blaasontsteking, blaaszeermus.

Als een aanvullende behandeling (als de patiënt geen pillen kan innemen).

• met spasmen van gladde spieren van de gastro-intestinale oorsprong: maagzweer en maagzweer, gastritis, cardia en pylorus spasmen, enteritis, colitis

• in de gynaecologie: algodysmenorroe.

Contra

• overgevoeligheid voor de werkzame stof of voor één van de hulpstoffen van het geneesmiddel (vooral voor natriummetabisulfiet)).

• ernstige lever-, nier- of hartfalen (laag cardiaal outputsyndroom).

Zwangerschap en borstvoeding

Zoals aangetoond door de resultaten van preklinische studies bij dieren en retrospectieve studies van klinische gegevens, leidt orale toediening van drotaverine tijdens de zwangerschap niet tot teratogene of embryotoxische effecten. Voorzichtigheid is echter geboden bij het voorschrijven van het geneesmiddel tijdens de zwangerschap. Drotaverine mag niet tijdens de bevalling worden gebruikt.

Vanwege het ontbreken van de nodige klinische gegevens tijdens borstvoeding, wordt het niet aanbevolen om voor te schrijven.

Dosering en toediening

Tenzij de arts anders aangeeft, is de gebruikelijke gemiddelde dosis voor volwassenen dagelijks 40-240 mg drotaverinehydrochloride (verdeeld in 1-3 doses per dag).

In acute koliek (galblaas en urolithiasis) 40-80 mg intraveneus.

Bijwerkingen

Tijdens klinische onderzoeken meldden onderzoekers de volgende bijwerkingen als geassocieerd met drotaverine en presenteerden de volgende frequentie van manifestaties: zeer vaak (> 1/10); vaak (> 1/100, 1/1000, 1/10000, 0

Verwijder pijnlijke spasmen met shpy

Injecties No-Shpa is een geneesmiddel dat veel gevraagd is in de post-Sovjet-ruimte. Dit unieke medicinale complex wordt niet alleen gebruikt om ziekten te behandelen, maar verlicht ook een persoon van onaangename symptomen. Als u op het praktische aspect letten, onderscheidt het complex, ondanks zijn hoge prestaties, sets van contra-indicaties. Voordat u de inhoud van de ampul invoert, moet u worden onderzocht door een arts. De actieve ingrediënten van het medicijn in de injectie worden aangeduid met een sterk spasme om de pijngrens te verminderen of te verlichten.

De middelen in vloeibare vorm verschillen aanzienlijk van die welke op de markt worden gebracht in de vorm van capsules. De eerste zijn effectiever en elimineren snel de focus van pijn en negatieve symptomen.

Beschikt over No-Shpa

Een voordeel van No-Shpa is het vermogen om de symptomen van verschillende ziekten snel te elimineren. In de vorm van het hoofdgeneesmiddel wordt het in zeldzame gevallen voorgeschreven bij de ontwikkeling van ernstige ziekten zoals oncologie van het spijsverteringsstelsel en andere negatieve tumoren.

Het is niet toegestaan ​​remedies te gebruiken voor personen die gevoelig zijn voor de ontwikkeling van allergische huiduitslag, die een anafylactische shock of zelfs de dood kunnen veroorzaken. Actieve stoffen zijn ook gevaarlijk voor diegenen die problemen hebben met een aantal ziekten die verband houden met de ademhalingsfunctie en andere soorten gastro-intestinale ziekten. Er worden No-Shpa-injecties gegeven aan dergelijke patiënten, dit zal de dood van de ademhalingsfunctie veroorzaken met de overgang naar de zwelling van vitale organen.

Er kan worden geconcludeerd dat No-Shpa voldoende effectief is, dus de irrationele ontvangst ervan kan negatieve gevolgen hebben. Vóór de intramusculaire toediening van werkzame stoffen, is het noodzakelijk om de instructies te bestuderen die het gebruik van het medicijn beschrijven. Het is belangrijk om aandacht te besteden aan de dosis en een aantal aspecten, wanneer deze kan worden gebruikt en wanneer dat niet kan.

Hoe No-Shpa intraveneus en intramusculair te prikken

De basis van het geneesmiddel in kwestie is drotaverine hydrochloride, dat pijndrempels actief verlicht. De remedie wordt uitgescheiden door een krampstillend effect, waardoor Drotaverinum wordt gekenmerkt door een breder spectrum van effecten dan die stoffen die worden ingenomen uit een capsule. Voor wat No-Shpa:

  • Voor darm- of maagkrampen, onmiddellijk na de operatie.
  • In de periode na de zwangerschapsafbreking.
  • Met de vorming van zweren in de organen van de maag.
  • Met urolithiasis, met nierstenen.

Het infectieuze medicijn No-Shpa kan zowel in een ader als in een spier worden geïnjecteerd. De eerste methode van aanbrengen omvat de verdunning van de werkzame stoffen gemengd met natriumchloride. In de regel wordt een ampulka gebruikt om de werkzame stoffen in een ader te laten vallen. Dit type introductie van actieve stoffen bereikt een langere blootstelling. Meestal wordt het gebruikt na de operatie. In één ampul zit maximaal 40 mg van de werkzame stof, wat de bovenstaande beschrijving was.

Wanneer het wordt aanbevolen om te nemen

Het medicijn zal helpen pijnlijke spasmen te elimineren in die gebieden waar spieren zijn. Farmacologische componenten in een besmettelijke vorm elimineren snel alle pijnlijke manifestaties en doen dit zo effectief mogelijk. De meeste migrainepatiënten geven de voorkeur aan Citramon of Askofen.

Maar als deze hulpmiddelen niet effectief zijn en het ongemak niet wegebt, let dan op de middelen die in het artikel worden behandeld. Tegelijkertijd is het rationeler om het in de vorm van capsules te kiezen, terwijl ampullen effectief zullen zijn voor scherpe pijn, ledematen, diepe snijwonden, open fracturen en ook gesloten fracturen.

Bovendien is het medicijn effectief en zelfs bij kleine dislocaties wordt het voorgeschreven om zich te ontdoen van negatieve symptomen en verhoogde pijn. Het voordeel van injectie is de afwezigheid van gevolgen die de maag en darmen kunnen beïnvloeden. Dit geeft aan dat de remedie alleen de pijnlijke focus beïnvloedt, zonder nadelige effecten.

Dosering Medicatie

In een speciale folder over het gebruik van fondsen aangegeven dosis voor volwassenen en kinderen. Het medicijn mag zelfs kinderen vanaf 12 maanden gebruiken, maar alleen als het rechtstreeks door de arts is aangegeven. Voor kinderen van een jaar tot de pre-schoolleeftijd is de dosis honderdtwintig mg per 24 uur. Bovendien moet deze hoeveelheid van het geneesmiddel gelijkmatig worden verdeeld in verschillende doses, waardoor het uiterlijk van verschillende huiduitslag kan worden vermeden.

Voor kinderen in de leerplichtige leeftijd en tot twaalf jaar is de dosis per 24 uur gelijk aan tweehonderd milligram. Deze hoeveelheid is verdeeld in twee doses en voor een volwassene is dit 250 mg per 24 uur. Het moet ook worden verdeeld in verschillende methoden na overleg met de behandelend specialist. Bij ernstige pijn wordt het medicijn direct in het midden van de formatie van de drempel geïnjecteerd. Als bijvoorbeeld de ontwikkeling van pijn in de nieren wordt gevoeld, moet het medicijn in een hoeveelheid van tachtig mg rechtstreeks in de ader worden geïnjecteerd. De tijd van deze procedure mag niet langer dan een halve minuut duren.

Tijdens de geboorte van een kind of als de zwangerschap wordt beëindigd, kan het medicijn worden geïnjecteerd in een spier of ader. De dosis mag niet meer dan tachtig mg bedragen bij een pauze van 60 minuten. Twee soorten administratie zijn niet toegestaan ​​zonder voorafgaand overleg met de behandelend specialist.

Wanneer verboden

De instructies die in het pakket kunnen worden gevonden, zijn er een aantal contra-indicaties die moeten worden bestudeerd vóór de introductie van het medicijn:

  • De aanwezigheid van huiduitslag of andere vormen van allergie voor werkzame stoffen van het geneesmiddel.
  • In afwachting van een kind of het voeden van moedermelk zonder voorafgaande toestemming van de gynaecoloog.
  • Ziekten die de luchtwegen beïnvloeden.
  • Wanneer het gebruikelijke en normale ritme van het hart wordt verstoord.
  • Als de patiënt symptomen van verminderde druk in de bloedvaten heeft.

Kinderen ontwikkelen vaak huiduitslag op de lactosemoleculen die zich in de capsules bevinden. Voordat u het aan een kind geeft, moet u ervoor zorgen dat u niet allergisch bent en een medicijn in een ader of spier injecteert.

Negatieve effecten

Maar Shpa valt op door zijn prestaties en langdurige positieve effecten, het valt op door de negatieve aspecten die optreden wanneer een bepaalde dosis niet wordt gevolgd. Dit gebeurt wanneer, bij regelmatige inname van werkzame stoffen, hun werkzaamheid en effect worden verminderd. De patiënt, die zelf de dosis wilde verhogen om de pijndrempel te verminderen, brengt zijn leven in gevaar.

De belangrijkste bijwerkingen van No-Shpa omvatten dergelijke manifestaties:

  • Verminderde druk in de slagaders;
  • De ontwikkeling van een gevoel dat voorafgaat aan braken;
  • Versnelde hartslag;
  • Uitslag op het lichaam;
  • Het oedeem dat zich manifesteerde op de plaats waar No-Shpa werd toegediend;
  • Vaak kan een anafylactische shock zich manifesteren, die in sommige gevallen eindigt in de dood.

Bijwerkingen kunnen niet alleen optreden tijdens een verhoging van een bepaalde dosis, maar ook bij dagelijks gebruik van het medicijn. Als de effectiviteit niet zo voor de hand liggend is, moet deze worden vervangen door een ander gereedschap van de liniaal, dat zich onderscheidt door zijn onderscheidende samenstelling.

Het medicijn dat in vloeibare vorm op de markt komt: wat is zijn rol?

Het mag alleen in uiterst zeldzame gevallen worden gebruikt, wanneer het in een andere vorm niet zo gemakkelijk of irrationeel is. De redenen waarom de tabletvorm onaanvaardbaar is, zijn lactasedeficiëntie. Zelfs als de patiënt geen persoonlijke intolerantie voor de werkzame stoffen heeft, kunnen zuivelenzymen de organen van het spijsverteringsstelsel nadelig beïnvloeden. Dit zijn darmkolieken, een gevoel dat voorafgaat aan braken.

Als zich symptomen van een schending van de sucroseabsorptie voordoen, worden actieve stoffen in de ader of de spier geïnjecteerd. Het wordt ook aanbevolen voor ontsteking van de alvleesklier. De ziekte in kwestie wordt immers vaak gekenmerkt door frequente misselijkheid en braken, waardoor pillen gewoon zinloos zijn. Omdat het toedienen van No-Shpa in een ader het maximale krampstillend effect heeft, schrijven velen het alleen in deze vorm voor, in het bijzonder voor pijn in de klieren, nieren, enz.

Wanneer de pijnstiller begint te werken

Besteed aandacht aan Drotaverinum en Papaverine. De eerste stof is vele malen effectiever dan de tweede, dus het wordt sneller door het lichaam opgenomen. Als regel treedt de verlaging van de pijndrempel 5-10 minuten na de toediening van het geneesmiddel op.

In vergelijking met de tabletvorm, wanneer het resultaat binnen 10-20 minuten komt. Het geneesmiddel in vloeibare vorm kan niet langer dan 36 maanden na de productiedatum worden bewaard. Het is ook belangrijk om de nodige temperatuurindicatoren in de kamer in acht te nemen, die niet hoger mogen zijn dan 15 en 25 graden.

Nosh-pa of Drotaverin, let op! Als u niet weet wat u moet kiezen en welk medicijn effectief zal zijn, weet dan dat beide dezelfde werkzame stof hebben, alleen de eerste remedie is een buitenlandse kopie van Drotaverine. Dit heeft uiteraard een aanzienlijke invloed op de prijs, dus veel artsen en patiënten geven er de voorkeur aan.

Het is ook vermeldenswaard dat de prijs van het medicijn No-Shpa in vloeibare vorm varieert van honderd tot vijfhonderd roebel. Het hangt af van de farmacologische instelling en het aantal ampullen in de doos. De fabrikant, als tablet en injectievorm van het medicijn, is het Hongaarse bedrijf "Chinonin".

In welke gevallen wordt het geneesmiddel gebruikt terwijl het kind aan het wachten is

Verloskundigen gebruiken het als voor de bevalling, omdat het de baarmoeder opent en de arbeidsactiviteit verdooft, zonder de passage van de foetus door het geboortekanaal te beïnvloeden.

Kan een medicijn veranderen als een vrouw een kind voedt?

Elke manifestatie van het medicijn No-Shpa, of het nu ampullen of tabletten zijn, is ten strengste verboden gedurende deze periode, omdat ze rechtstreeks in de moedermelk terechtkomen.

Waarom is dit gevaarlijk?

Een kind kan een onvrijwillige uitbarsting van de maaginhoud door de mond, een spasme van het ademhalingssysteem of zelfs stoppen met ademen ervaren.

De werkzame stoffen van analgin of maar shpy, die effectiever is

De werkzame stoffen van deze twee geneesmiddelen onderscheiden zich door verschillende kenmerken en indicaties: hun werking is anders. Als de werkzame stoffen van de eerste stoffen een blokkade hebben om stoffen af ​​te geven, de zenuwen en vezels irriteren, stop dan de onaangename gewaarwordingen, de tweede werkt anders. Ze verlichten de spasmen van gladde spieren, zodat de medicijnen in hun actie dramatisch verschillen. Waar eerst de effectiviteit is, zal de tweede nutteloos zijn. Industriële productie van ampullen als gevolg van de inname van geneesmiddelen voor diegenen die ziek zijn vanwege lactase-intolerantie. In de ampullen van dit onderdeel is dat niet het geval. Ook helpt deze vorm van medicijntoediening om een ​​sneller resultaat te bereiken.

Van welke ziekten helpt de introductie van het medicijn in de ader en de spier

Deze methode zal helpen om de vermindering van gladde spieren te verminderen, generieke activiteit te verbeteren en zal effectief zijn na een chirurgische ingreep, die plaatsvond op de organen van het darmkanaal of een andere holte. Ook verlicht intraveneuze toediening snel het ongemak in urogenitale ziekten en maagkrampen.

Kan een medicijn een patiënt doen sterven?

Dergelijke gevallen zijn uiterst zeldzaam in de praktijk die wordt uitgevoerd door medische instellingen. Het invoeren van No-Shpy-injecties kan leiden tot verstikking of zelfs de dood, en anafylactische shock komt ook vaak voor. Daarom zou de rationaliteit van injecties de arts moeten bepalen.

Kan helpen bij migraine

Praktisch gezien kan de injectie van migraine worden bereikt door het verminderen van de spasmen van elastische buisvormige formaties in de hersenen. Na het volledig herstel van de bloedstroom begint de hersenschors actief te worden gevoed en gevuld met alle noodzakelijke stoffen, waardoor de vervalproducten worden geëlimineerd. Migraine maakte zich niet langer zorgen. Maar Shpa met verhoogde pijn in het hoofd zal effectief zijn als pijn een verhoogde druk in de slagaders veroorzaakt. Er zijn dergelijke kopieën van het medicijn:

  1. Directe actie - drotaverine.
  2. Indirect - papaverine hydrochloride.

Als meisjes pijn ervaren tijdens de menstruatie, zal de introductie van het medicijn haar ongetwijfeld ontlasten van de negatieve gevolgen. Maar denk niet dat deze methode van behandeling elke dag kan worden gebruikt. Niet meer dan 3 foto's per cyclus van menstruatie. Alleen dan zal No-Shpa je elke keer helpen, op 10, 100 en 200.

No-spa

Oplossing voor in / in en in / m van introductie in de vorm van transparante vloeistof van groen-gele kleur.

Hulpstoffen: natriumdisulfiet (natriummetabisulfiet) - 2 mg, ethanol 96% - 132 mg, water d / en - tot 2 ml.

2 ml - donkere glazen ampullen (hydrolytische klasse, type I) met een bedrukt breekpunt (1) - blisterverpakkingen (1) - kartonnen verpakkingen.
2 ml - ampullen van donker glas (hydrolytische klasse, type I) met een bedrukt breekpunt (5) - blisterverpakkingen (1) - pakjes karton.

Drotaverine is een isochinolinederivaat dat een krachtig antispasmodisch effect op glad spierweefsel vertoont door het enzym fosfodiësterase (PDE) te remmen. Het PDE-enzym is noodzakelijk voor de hydrolyse van c-AMP tot AMP. Remming van PDE leidt tot een toename in de concentratie van c-AMP, wat de volgende cascade-reactie veroorzaakt: hoge concentraties van c-AMP activeren c-AMP-afhankelijke fosforylatie van myosine lichte keten kinase (MLCK). Fosforylatie van MLCC leidt tot een afname van de affiniteit voor het calcium (Ca 2 +) calmodulinecomplex, waardoor de geïnactiveerde vorm van MLCC spierontspanning ondersteunt. C-AMP beïnvloedt bovendien de cytosolconcentratie van Ca2 +, door het transport van Ca2 + naar de extracellulaire ruimte en het sarcoplasmatisch reticulum te stimuleren. Deze afname in het Ca 2+ concentratie-effect van drotaverine tot en met c-AMP verklaart het antagonistische effect van drotaverine in relatie tot Ca 2+.

In vitro remt drotaverine PDE4 iso-enzym, zonder PDE3 en PDE5 isoenzymen te remmen. Daarom is de effectiviteit van drotaverine afhankelijk van de concentratie van PDE4 in de weefsels, waarvan het gehalte in verschillende weefsels varieert. PDE4 is het meest belangrijk voor het onderdrukken van de samentrekkende activiteit van gladde spieren, en daarom kan selectieve remming van PDE4 nuttig zijn voor de behandeling van hyperkinetische dyskinesieën en verschillende ziekten waarbij de spastische toestand van het maag-darmkanaal betrokken is.

Hydrolyse van c-AMP in het myocardium en vasculaire gladde spieren vindt voornamelijk plaats met behulp van het PDE3 iso-enzym, wat verklaart waarom drotaverine met hoge spasmolytische activiteit geen ernstige bijwerkingen heeft van het hart en de bloedvaten en uitgesproken effecten op het cardiovasculaire systeem.

Drotaverine is effectief in spasmen van gladde spieren van zowel neurogene als musculaire oorsprong. Ongeacht het type vegetatieve innervatie, heeft drotaverin een ontspannend effect op de gladde spieren van het maagdarmkanaal, de galwegen en het urinewegstelsel.

In vitro heeft drotaverin een hoge binding met plasmaproteïnen (95-97%), vooral met albumine, γ- en β-globumin, evenals α-HDL.

Drotaverine en / of zijn metabolieten kunnen de placentabarrière enigszins penetreren.

Bij mensen wordt drotaverine bijna volledig gemetaboliseerd door O-de-ethylatie. Metabolieten worden snel geconjugeerd met glucuronzuur. De belangrijkste metaboliet is 4'-deethyldrotaverine, in aanvulling waarvan 6-deethyldrotaverin en 4'-deethyldrotaveraldine werden geïdentificeerd.

Bij de mens werd een mathematisch model met twee kamers gebruikt om de farmacokinetiek van drotaverine te bepalen. Laatste t1/2 de plasma-radioactiviteit was 16 uur.

T1/2 is 8-10 uur, in 72 uur wordt het bijna volledig uitgescheiden via het lichaam, meer dan 50% via de nieren (voornamelijk in de vorm van metabolieten) en ongeveer 30% via de darmen. Onveranderd drotaverine wordt niet gedetecteerd in de urine.

- gladde spierspasmen geassocieerd met ziekten van de galwegen (cholecystolithiasis, cholangiolithiasis, cholecystitis, pericholecystitis, cholangitis, papillitis);

- spasmen van gladde spieren van de urinewegen (nefrolithiasis, urethrolithiasis, pyelitis, blaasontsteking, blaaszeermus).

Als aanvullende therapie (wanneer het tabletformulier niet kan worden toegepast):

- met spasmen van gladde spieren van gastro-intestinale oorsprong (maagzweer en maagzweer, gastritis, cardia en pylorus spasmen, enteritis, colitis);

- met gynaecologische aandoeningen (dysmenorroe).

- ernstig leverfalen;

- Ernstig nierfalen;

- ernstig chronisch hartfalen;

- leeftijd van kinderen (het gebruik van drotaverine bij kinderen in klinische studies is niet onderzocht);

- lactatieperiode (borstvoeding);

- overgevoeligheid voor natriumdisulfiet;

- Overgevoeligheid voor de werkzame stof of voor één van de hulpstoffen van het geneesmiddel.

Met voorzichtigheid moet worden voorgeschreven het geneesmiddel voor arteriële hypotensie (gevaar van instorten), tijdens de zwangerschap.

De gemiddelde dagelijkse dosis voor volwassenen is 40-240 mg drotaverinehydrochloride (verdeeld over 1-3 doses / dag), in / m.

In acute koliek (renale of galsteen) - 40-80 mg IV langzaam (de duur van de toediening is ongeveer 30 seconden).

Hieronder staan ​​de bijwerkingen die zijn waargenomen in klinische studies, gedeeld door orgaansystemen, die de frequentie van hun optreden aangeven in overeenstemming met de volgende gradaties: zeer vaak (≥ 10%), vaak (≥1% en <10%); нечасто (≥0.1% и <1%); редко (≥0.01% и <0.1%), очень редко, включая отдельные сообщения (<0.01%), неизвестная частота (по имеющимся данным частоту определить нельзя).

Sinds het cardiovasculaire systeem: zelden - verhoogde hartslag, verlaagde bloeddruk.

Van het zenuwstelsel: zelden - hoofdpijn, duizeligheid, slapeloosheid.

Van de kant van het spijsverteringsstelsel: zelden - misselijkheid, obstipatie.

Van het immuunsysteem: zelden - allergische reacties (angio-oedeem, urticaria, uitslag, jeuk); onbekende frequentie - met het gebruik van het geneesmiddel werd de ontwikkeling van anafylactische shock met en zonder een fatale afloop gemeld.

Lokale reacties: zelden - reacties op de injectieplaats.

Symptomen: overdosis Drotaverine werd in verband gebracht met een verminderde hartslag en geleiding, waaronder een volledige blokkade van de bundel van zijn bundel en hartstilstand, die fataal kan zijn.

Behandeling: in het geval van een overdosis dienen patiënten onder strikt medisch toezicht te staan; behandel symptomatische therapie en behandeling gericht op het handhaven van de basisfuncties van het lichaam.

Fosfodiesterase-remmers, zoals papaverine, verzwakken het anti-Parkinson-effect van levodopa. Met de benoeming van drotaverine gelijktijdig met levodopa kan stijfheid en tremor toenemen.

Drotaverin verhoogt het antispasmodische effect van papaverine, bendazol en andere antispasmodica, waaronder m-anticholinergica.

Verbetert hypotensie veroorzaakt door tricyclische antidepressiva, kinidine en procaïnamide.

Vermindert de spasmogene activiteit van morfine.

Fenobarbital verhoogt het spasmolytische effect van drotaverine.

Het medicijn bevat disulfiet, dat allergische reacties kan veroorzaken, waaronder anafylactische symptomen en bronchospasmen bij gevoelige personen, vooral bij mensen met astma of allergische aandoeningen in de geschiedenis. In geval van overgevoeligheid voor disulfiet, dient parenteraal gebruik van het geneesmiddel te worden vermeden.

Met de on / in de introductie van Drotaverine moeten patiënten met een lage bloeddruk zich in een horizontale positie bevinden vanwege het risico op collaps.

Invloed op het vermogen om motortransport en besturingsmechanismen te besturen

Tijdens de behandelperiode is het noodzakelijk om af te zien van autorijden en andere gevaarlijke activiteiten die een hoge concentratie van aandacht en psychomotorische snelheid vereisen.

Zoals aangetoond door onderzoeken naar reproductietoxiciteit bij dieren en retrospectieve studies van klinische gegevens, had het gebruik van drotaverine tijdens de zwangerschap geen teratogene of embryotoxische effecten. Desondanks dienen zwangere vrouwen voorzichtig te zijn bij het voorschrijven van Drotaverine en dit alleen toe te passen in gevallen waar het beoogde voordeel voor de moeder opweegt tegen het mogelijke risico voor de foetus, terwijl het toedienen van de injectievorm van No-shpa bij zwangere vrouwen wordt vermeden.

Het medicijn mag niet worden gebruikt tijdens de bevalling (het potentiële risico van postpartum atonische bloedingen).

Vanwege het gebrek aan noodzakelijke klinische gegevens tijdens borstvoeding, wordt het niet aanbevolen om het medicijn voor te schrijven.

No-spa-injecties: instructies voor gebruik

No-shpa is een geneesmiddel op basis van drotaverine, dat verkrijgbaar is in de vorm van tabletten en ampullen. Het medicijn heeft een uitgesproken krampstillend effect en wordt gebruikt voor de behandeling van spastisch syndroom van het maagdarmkanaal, hepatobiliaire, reproductieve en urinewegen. No-shpa verlicht ook spasmen van hersenvaten voor hoofdpijn als gevolg van spanning als gevolg van neurose en depressie, en perifere vaten voor endarteritis of de ziekte van Raynaud.

Het actieve ingrediënt is afgeleid van papaverine. De internationale niet-beschermde naam van No-shpy is drotaverine. Volgens de klinische farmacologische classificatie behoort het tot de groep van myotrope antispasmodica. Volgens het effect van de stof is sterk vergelijkbaar met papaverine, maar heeft een langer en meer uitgesproken ontspannend effect op spiervezels.

Het effect is te wijten aan het vermogen van Ho-shpa om een ​​remmend effect op het enzym fosfodiësterase (PDE) uit te oefenen, dat door een reeks van reacties de inactivatie van het kinase van lichte ketens van myosine katalyseert. Dit kinase fosforyleert myosine en veroorzaakt spiercontractie. Met zijn eliminatie ondersteunde spierontspanning. Een positief punt is de selectieve remming van PDE van alleen type 4 (PDE4), die type 3 van het enzym niet beïnvloedt en geen ernstige bijwerkingen veroorzaakt van het hart en de bloedvaten.

Drotaverine kan spierontspanning veroorzaken in zowel neurogene als myogene spasmen en ontspannen, ongeacht het type innervatie, spiervezels. Een belangrijk voordeel van dit medicijn is het ontbreken van een stimulerend effect op het cholinerge systeem, waardoor No-silo kan worden gebruikt bij mensen die lijden aan glaucoom. Maar als u het gebruikt, moet u voorzichtig zijn in de aanwezigheid van prostaathypertrofie, omdat urineretentie mogelijk is vanwege ontspanning van de detrusor van de blaas.

No-shpa in ampullen is een voorgeschreven medicijn en wordt vrijgegeven volgens het juiste recept.

Vorm en samenstelling vrijgeven

Ampul No-shpy in de vorm van een injectie-oplossing heeft een volume van 2 ml. De hoeveelheid actief ingrediënt in 1 ml is gelijk aan 20 mg drotaverine. Injecties kunnen intraveneus, intra-arterieel (indien aangegeven) en intramusculair worden toegediend. De oplossing is heldergroengeel gekleurd.

De productie wordt uitgevoerd door CHINOIN Pharmaceutical and Chemical Works Pvt (Hongarije).

Indicaties voor gebruik

De indicaties voor No-shpy zijn de preventie en behandeling van orgaanfunctiestoornissen en pijn veroorzaakt door spierspasmen:

  • spijsverteringskanaal met zweren, dyskinesieën, gastritis, pancreatitis, spastische enteritis, colitis of proctitis, evenals cardia of pyloric spasmen, prikkelbare darm syndroom, flatulentie, spastische constipatie, tenesmus;
  • hepatobiliair systeem bij ontsteking van de galblaas of zijn kanalen, hyperkinetische vorm van gal dyskinesie, cholelithiasis;
  • urinewegsysteem in het geval van nierstenen, urolithiasis, pyelitis, blaasontsteking, neurogene blaas.

De indicaties voor de behandeling van het voortplantingssysteem zijn als volgt:

  • prikkelbaarheid van de baarmoeder tijdens de zwangerschap;
  • spasmen baarmoederkeel tijdens de bevalling;
  • langdurige opening van de keel van de baarmoeder;
  • postpartum samentrekkingen;
  • dreigde abortus;
  • pijn tijdens de menstruatie.

No-silo wordt ook gebruikt voor spasmen van perifere en cerebrale vaten, postoperatieve koliek als gevolg van gasretentie, postcholecystectomiesyndroom, voorbereiding op instrumenteel onderzoek.

Contra

Contra-indicaties voor het gebruik van Drotaverine, evenals vele andere geneesmiddelen, zijn de aanwezigheid van duidelijke stoornissen van het hart, de lever en de nieren, die zich manifesteren door de insufficiëntie van hun functies.

Ook wordt No-shpa niet gebruikt tijdens de borstvoeding, omdat drotaverin en andere leden van deze groep in melk kunnen doordringen.

Het gebruik van het medicijn bij kinderen is toegestaan ​​vanaf 6 jaar, maar alleen in tabletvorm, aangezien er geen studies zijn uitgevoerd naar het effect van de injectie-oplossing, daarom is parenteraal gebruik gecontraïndiceerd.

Het gebruik van het geneesmiddel is gecontra-indiceerd in geval van overgevoeligheid voor de werkzame stof of andere componenten.

Het medicijn kan alleen worden gebruikt met de inachtneming van voorzichtigheid met lage bloeddruk als gevolg van de mogelijkheid van de ontwikkeling van instorting, maar ook tijdens de zwangerschap.

Dosering en toediening

Een enkele dosering van medicatie, afhankelijk van het bewijs is 1-2 ampullen. De frequentie van injecties - 1-3 keer per dag.

Bijwerkingen

Bijwerkingen die optreden tijdens het gebruik van het medicijn zijn zeldzaam. Meestal hebben ze een negatief effect op het zenuwstelsel, het spijsverteringskanaal, het hart en de bloedvaten.

  1. Bloedsomloop: tachycardie, gevoel van warmte, aritmie, atrioventriculaire blokkade, drukverlaging, tot de ontwikkeling van instorting.
  2. Zenuwstelsel: hoofdpijn, duizeligheid, slaapstoornissen.
  3. Spijsverteringskanaal: misselijkheid, obstipatie.

Er is ook informatie over dergelijke bijwerkingen zoals ademhalingsdepressie, verhoogde transpiratie en allergieën. Lokaal kan roodheid of een branderig gevoel veroorzaken.

Speciale instructies

  • het is vereist om verhoogde voorzorgsmaatregelen te nemen bij de behandeling van patiënten die lijden aan atherosclerose van de coronaire vaten of lage bloeddruk;
  • De kwestie van het besturen van een voertuig bij het gebruik van het medicijn wordt individueel bepaald, vooral wanneer de negatieve impact ervan optreedt. Het is raadzaam om te weigeren om te rijden en te werken met complexe mechanismen bij het gebruik van een krampstillend middel in een injectievorm. Bij de ontwikkeling van duizeligheid na het toepassen van No-shpy is het rijden en uitvoeren van het gespecificeerde soort werk verboden;
  • No-shpu kan worden gebruikt in de complexe behandeling van hypertensieve crisis;
  • volgens talrijke studies heeft No-shpa geen teratogene of embryotoxische effecten. U moet zich echter wel herinneren aan de mogelijke risico's voor de foetus en de tool alleen volgens strikte indicaties toepassen. Het gebruik van het geneesmiddel tijdens de zwangerschap in de vorm van injecties is ongewenst;
  • het gebruik van antispasmodica tijdens de bevalling kan leiden tot de ontwikkeling van postpartum atonische bloedingen;
  • het preparaat bevat natriumdisulfiet (metabisulfiet) als hulpstof, waarmee bij overgevoeligheid rekening moet worden gehouden;
  • voor parenterale toediening moeten patiënten met een lage bloeddruk die lijden aan hypotensie horizontaal worden geplaatst vanwege de kans op collaps.

Geneesmiddelinteracties

  • Drotaverine kan, net als andere papaverine-derivaten die het enzym PDE remmen, het anti-Parkinson-effect van levodopa verminderen, evenals spierrigiditeit en tremor verhogen;
  • wanneer het medicijn wordt gecombineerd met andere antispasmodica, treedt wederzijdse potentiëring van het antispasmodische effect op;
  • Een injecteerbare vorm van een antispasmodicum verhoogt de drukvermindering die wordt veroorzaakt door het gebruik van antidepressiva, kinidine of procaïnamide;
  • dit medicijn vermindert de spasmogene eigenschappen van morfine;
  • bij het gebruik van fenobarbital neemt het spasmolytische effect van no-shpy toe;
  • vanwege de hoge mate van binding aan plasma-eiwitten (meer dan 80%), is de mogelijkheid van antispasmodische competitie met geneesmiddelen met dezelfde eigenschap niet uitgesloten. Daarom is het in het geval van het innemen van een combinatie van middelen met hoge affiniteit voor plasma-eiwitten mogelijk om de toxische effecten van de genomen geneesmiddelen te verhogen.

analogen

No-shpa in ampullen wordt vaak geproduceerd door Russische fabrikanten onder de internationale naam Drotaverin. Al zijn analogen hebben dezelfde samenstelling, maar verschillende bio-equivalentie en biologische beschikbaarheid. Drotaverine fabrikanten:

  • Moshimfarmpreparaty;
  • Altair LLC;
  • ZAO Binnofarm;
  • biochemicus;
  • Dalkhimpharm;
  • DECO bedrijf;
  • Biomed hen. II Mechnikov;
  • VIFITEH;
  • Armavir-biofabriek;
  • LLC Ellara (Drotaverin-Ellar).
  • NOSH-BRA is verkrijgbaar in tabletten en ampullen. Fabrikant Bryntsalov-A, Rusland;
  • Spasmol heeft ook een tablet en een injecteerbare doseringsvorm. Geproduceerd door het Russische bedrijf Pharmstandard-UfAVITA;
  • Spakovin gebeurt in ampullen en tabletten. Productie eigendom van M.J.Biopharm, India.

Ook behoort de productie van een vergelijkbaar medicijn tot de Wit-Russische Borisov ZMP.

Structurele analogen met een andere handelsnaam worden op de volgende wijzen weergegeven:

Algemene voorwaarden voor opslag

Ampullen moeten worden bewaard bij een temperatuur van 15-25 graden, beschermen tegen zonlicht en de toegang van kinderen. Een krampstillend middel is geschikt voor gebruik 5 jaar vanaf de uitgiftedatum.

No-spa-injecties: instructies voor gebruik

Een drug genaamd no-spa is wijdverspreid. Dit medicijn wordt gebruikt, zo niet voor de behandeling van ziekten, dan om onaangename en pijnlijke symptomen te verlichten. Uit de praktijk blijkt dat de drug no-shpa, ondanks de effectiviteit, vele contra-indicaties heeft. Voordat u het geneesmiddel gebruikt, moet u uw arts raadplegen. Maar eerst moet de arts de patiënt onderzoeken en vervolgens op basis van de diagnose een behandeling voorschrijven. No-shp-injecties instructies voor gebruik zorgt voor het gebruik van het medicijn in het geval van sterke spasmen om pijn te verlichten. Injecties verschillen alleen van tabletten omdat ze de pijnlijke focus veel sneller beïnvloeden, waardoor de onplezierige symptomen van pijn worden geëlimineerd.

Kenmerken van het medicijn No-spa

Het belangrijkste voordeel van de drug no-spa is de effectieve maskering van de symptomen van verschillende ziekten. Gebruik het hulpmiddel in extreme gevallen met de ontwikkeling van ernstige ziekten zoals kanker van de nieren, lever, maag en andere soorten tumoren.

Het gebruik van het medicijn is onaanvaardbaar voor personen met een neiging om allergische reacties te ontwikkelen, wat kan resulteren in een anafylactische shock. Het medicijn is ook gevaarlijk voor personen die problemen hebben met ziekten zoals bronchiale astma en andere soorten ziekten die verband houden met het ademhalingssysteem. Het gebruik van neus voor dergelijke patiënten kan leiden tot verstikking en obstructie van de ademhalingsorganen, leidend tot longoedeem.

Zoals je kunt zien, is het medicijn erg krachtig, dus het onjuiste gebruik ervan kan tot de meest onplezierige gevolgen leiden. Voordat u het medicijn intramusculair toedient, is het noodzakelijk dat u de gebruiksinstructies leest. Het is belangrijk om niet alleen de kenmerken van de toepassing en dosering te kennen, maar ook de aanwezigheid van contra-indicaties. In meer detail over een voorbereidende no-shpa leren we van hieronder gepresenteerd materiaal.

Instructies voor het gebruik van No-shpy in de vorm van injecties

Het medicijn no-shpa is gebaseerd op drotaverine hydrochloride, waardoor pijnklachten worden verlicht. Het medicijn heeft een krampstillend effect, waarbij het medicijn in de vorm van injecties een breder toepassingsbereik heeft dan de tabletvorm. No-spa in de vorm van ampullen wordt gebruikt voor dergelijke ziekten:

  1. Met aanvallen van cholelithiasis.
  2. In postoperatieve omstandigheden.
  3. In de periode na de abortus.
  4. Met maagzweren van de maag en darmen.
  5. Bij urolithiasis, evenals de passage van stenen door de urineleiders.

Het geneesmiddel met een oplossing voor injectie kan zowel voor intraveneus als voor intramusculair gebruik worden gebruikt. Intraveneuze methode voor het gebruik van no-shpu zorgt voor de verdunning van het geneesmiddel met zoutoplossing. U kunt no-shpu gebruiken in de vorm van injecties voor druppelaar. Deze variant van intraveneuze toediening van het geneesmiddel maakt een langdurig effect van het geneesmiddel mogelijk. Dit type toediening wordt vaak gebruikt na een operatie. Eén eenheid van het geneesmiddel bevat 40 mg van de werkzame stof Drotaverine Hydrochloride.

Indicaties voor gebruik

No-shpa helpt bij het verlichten van pijnlijke krampen op die plaatsen waar sprake is van spieren. Een farmacologisch middel in de vorm van injecties gaat redelijk effectief met zijn doel samen en elimineert pijn snel en effectief. Bij het ontwikkelen van hoofdpijn geven de meeste mensen de voorkeur aan medicijnen zoals Citramon of Askofen. Maar met sterke en langdurige pijn helpt no-shpa. Deze tool wordt voornamelijk in de vorm van tablets gebruikt. Gebruik geen silo's in de vorm van injecties om pijnlijke symptomen van snijwonden, open en gesloten verwondingen te verlichten.

Bovendien is het medicijn zo effectief dat het zelfs bij de geringste dislocatie of verstuikingen wordt gebruikt om onplezierige pijnsymptomen kwijt te raken. Opgemerkt moet worden dat het medicijn geen shpa is ten opzichte van niet-steroïde type geneesmiddelen. Het voordeel is de afwezigheid van negatieve effecten op het spijsverteringskanaal. Dit suggereert dat het medicijn pijn elimineert, zonder daarbij schade toe te brengen aan het lichaam.

Dosering en applicatie-eigenschappen

De instructies voor het gebruik van het no-shpa-medicijn zijn doseringen voor volwassenen en kinderen. Het medicijn is toegestaan ​​om zelfs kiddies van het jaar te gebruiken, maar alleen voor het beoogde doel van de behandelende arts. Voor kinderen van een jaar tot zes jaar is de dosis no-shpy 120 mg per dag. Bovendien moet deze dosis in drie keer worden verdeeld, waardoor de ontwikkeling van allergische manifestaties op het geneesmiddel wordt vermeden.

Voor kinderen van 6 jaar tot 12 jaar is de dosering van het medicijn no-shpa per dag 200 mg. Deze dosering wordt aanbevolen om in twee keer te worden verdeeld. Voor volwassenen is de dosering van drotaverine hydrochloride 240 mg per dag. Deze dosering kan worden verdeeld in 2-3 keer door de beslissing van de behandelende arts. In het geval van acute pijn wordt het middel rechtstreeks in het centrum van de ontwikkeling van pijnsyndroom geïnjecteerd. Als er bijvoorbeeld pijn optreedt in het geval van een nier- of urolithiasis, moet een silo worden toegediend in een hoeveelheid van 80 mg intraveneus. De duur van de introductie van deze dosering moet niet sneller zijn dan 30 seconden.

Tijdens de bevalling of na abortus is de introductie van intra-uterus en intramusculaire no-shpy injectie in een hoeveelheid van 80 mg met een interval van minstens 2 uur toegestaan. Als u het medicijn thuis zonder recept gebruikt, moet u de instructies zorgvuldig lezen.

Contra

Maar de gebruiksinstructies van de Shpu-injecties hebben een verplicht artikel dat de oorzaken van contra-indicaties voor het gebruik van het medicijn aangeeft. Dit zijn contra-indicaties:

  1. De aanwezigheid van een allergie voor de samenstelling van het medicijn.
  2. Tijdens het dragen van het kind in elk stadium van de zwangerschap.
  3. Tijdens de periode van het voeden van de baby met moedermelk.
  4. In aanwezigheid van de ziekte bronchiale astma.
  5. Voor hartritmestoornissen.
  6. Als de patiënt tekenen van lage bloeddruk heeft.

Bij kinderen is er vaak een allergie voor lactose, die is opgenomen in een niet-speartablet. Voordat je het kind een pil zonder shpa geeft, moet je ervoor zorgen dat hij niet allergisch is.

Bijwerkingen

Ondanks de effectiviteit van het medicijn, heeft het ook bijwerkingen die voorkomen in veel gevallen van een overdosis. Dit gebeurt wanneer, bij frequent gebruik van een anestheticum, de effectiviteit ervan afneemt. De patiënt verhoogt vrijwillig de dosis om een ​​positief resultaat van het medicijn te verkrijgen, waardoor zijn leven in gevaar wordt gebracht.

De belangrijkste bijwerkingen van no-shpy omvatten de volgende manifestaties:

  • verlaging van de bloeddruk;
  • de ontwikkeling van misselijkheid en braken;
  • hartkloppingen;
  • uitslag van het lichaam;
  • zwelling op de injectieplaats;
  • ontwikkeling van anafylactische shock, die in veel gevallen fataal is.

Bijwerkingen treden niet alleen op bij een overdosis, maar ook bij frequente toegang tot medicatie. Als de effectiviteit van het anestheticum wordt verminderd, moet het worden vervangen door een ander geneesmiddel met een onderscheidende samenstelling.

Maar-shpa in de vorm van injecties: waarom heb je een medicijn nodig?

In ampullen wordt het medicijn gebruikt in die uitzonderlijke gevallen wanneer het nemen van tabletten niet mogelijk is. De redenen waarom tabletten mogen worden verboden zijn lactose-intolerantie voor het lichaam. Zelfs als het lichaam geen individuele intolerantie voor het medicijn heeft, heeft lactose een negatief effect op het spijsverteringsstelsel. Dit zijn buikpijn, evenals misselijkheid en, in zeldzame gevallen, braken.

Als een persoon tekenen van verminderde glucose-opname heeft, krijgen ze een vorm van no-shpy in de vorm van injecties. Intraveneus of intramusculair toegediend anestheticum voor pancreatitis. Immers, dit type ziekte manifesteert zich vaak in de ontwikkeling van tekenen van braken. Tabletten met dergelijke symptomen zijn gewoon nutteloos. Vanwege het feit dat de injecties een snel antispasmodisch effect hebben, proberen veel mensen het medicijn in deze vorm aan te brengen, in het bijzonder voor pijn in de rug, maag, nieren, enz.

Wanneer het medicijn begint te werken

Drotaverine is veel doeltreffender dan papaverine. Maar shpa in de vorm van tabletten wordt veel sneller geabsorbeerd door het lichaam dan geneesmiddelen op basis van papaverine. Vaak begint de pijnvermindering 10-15 minuten na het innemen van de pil te verschijnen.

Intramusculaire en intraveneuze injectie kunnen het gewenste resultaat na 5 minuten bereiken. Dat is de reden waarom geen spa-opnames wijdverspreid zijn.

Het is belangrijk op te merken dat no-shpa-injecties niet langer dan drie jaar na de uitgiftedatum kunnen worden bewaard. Bewaar het medicijn moet worden onderworpen aan temperatuuromstandigheden, die in de regio van 15 tot 25 graden moeten variëren.

Belangrijk om te weten! Als u een keuze maakt, die beter en effectiever is, is het geneesmiddel No-spa of Drotaverine. Beide geneesmiddelen zijn gebaseerd op drotaverine hydrochloride, alleen no-spa is een buitenlands equivalent van Drotaverine. Dienovereenkomstig ligt het verschil in de kosten, maar omdat No-shpa een buitenlands medicijn is, hebben veel patiënten en dokters hem de voorkeur.

Kortom, het is vermeldenswaard dat de kosten van No-shpy in de vorm van ampullen varieert van 100 tot 500 roebel. Het hangt af van de apotheek en het aantal ampullen in de bereiding. De fabrikant van zowel tablets als injecties No-shpa is het bedrijf "Hinoin", gevestigd in Hongarije.

No-Shpa-injecties: instructies voor gebruik

structuur

actieve ingrediënt drotaverine;

1 ml drotaverine hydrochloride 20 mg;

hulpstoffen: natriummetabisulfiet, ethanol 96%, water voor injectie.

Doseringsformulier

Oplossing voor injectie.

farmacologische

Middelen, gebruikt voor functionele gastro-intestinale stoornissen. ATC-code А0ЗА D02.

getuigenis

Spasmen van gladde spieren in verband met ziekten van de galwegen: cholecystolithiasis, cholangiolithiasis, cholecystitis, pericholecystitis, cholangitis, papillitis.

Spasmen van gladde spieren bij aandoeningen van de urinewegen: nephrolithiasis, urethrolithiasis, pyelitis, blaasontsteking, blaaszeeresus.

Als een aanvullende behandeling (wanneer het gebruik van het geneesmiddel in de vorm van tabletten niet mogelijk is)

  • met spasmen van de gladde spieren van het maag-darmkanaal: maagzweer en darmzweer, gastritis, cardio en / of pylorospasme, enteritis, colitis;
  • met gynaecologische aandoeningen: dysmenorroe.

Contra

Overgevoeligheid voor de werkzame stof of voor een van de bestanddelen van het geneesmiddel (vooral natriummetabisulfiet). Ernstige lever-, nier- of hartfalen (klein cardiaal output syndroom).

toepassing

De gebruikelijke gemiddelde dagelijkse dosis voor volwassenen is intramusculair 40-240 mg (voor 1-3 afzonderlijke toedieningen).

In acute koliek bij volwassen patiënten met stenen in de urinewegen of galwegen - 40-80 mg.

Bijwerkingen

Een bijwerking werd waargenomen tijdens klinische onderzoeken en kan zijn veroorzaakt door drotaverine, gedistribueerd naar orgaan en frequentie van voorkomen: zeer vaak (> 1/10), vaak (> 1/100, 1/1 000, 1/10 000,

overdosis

Symptomen: met een aanzienlijke overdosis drotaverine werden hartritmestoornissen en geleidingsstoornissen waargenomen, waaronder een volledige blokkade van de His-bundel en hartstilstand, die fataal kan zijn.

In geval van overdosering moet de patiënt onder nauwlettend toezicht van een arts staan ​​en een symptomatische en ondersteunende behandeling krijgen.

Gebruik tijdens zwangerschap of borstvoeding

Zwangerschap. Zoals aangetoond door de resultaten van retrospectieve klinische onderzoeken en dierstudies, heeft het gebruik van het geneesmiddel geen enkel teken van enig direct of indirect effect op zwangerschap, foetale ontwikkeling, bevalling of postpartumontwikkeling veroorzaakt. Het is echter noodzakelijk om het medicijn met voorzichtigheid aan zwangere vrouwen voor te schrijven. Drotaverine mag niet tijdens de bevalling worden gebruikt.

Borstvoeding. Vanwege het gebrek aan gegevens uit relevante dierstudies tijdens borstvoeding, wordt toediening van het geneesmiddel niet aanbevolen.

Het medicijn wordt gebruikt voor kinderen.

Toepassingsfuncties

Vanwege het risico van collaps tijdens intraveneuze toediening van No-shpa® moet de patiënt in een achteroverliggende positie zijn.

Wees voorzichtig bij gebruik van arteriële hypotensie.

Het medicijn bevat metabisulfiet, dat allergische reacties kan veroorzaken, waaronder symptomen van anafylactische shock en bronchospasmen bij gevoelige patiënten, vooral diegenen met een voorgeschiedenis van astma of allergieën. In geval van overgevoeligheid voor natriummetabisulfiet, dient parenterale toediening van het geneesmiddel te worden vermeden.

Voorzichtigheid is geboden bij parenterale toediening van het geneesmiddel aan zwangere vrouwen (zie rubriek "Gebruik tijdens zwangerschap of borstvoeding").

Het vermogen om de reactiesnelheid te beïnvloeden bij het besturen van voertuigen of het werken met mechanismen

Patiënten moeten worden gewaarschuwd dat na parenterale, vooral intraveneuze toediening van het geneesmiddel, het wordt aanbevolen om af te zien van autorijden en het uitvoeren van werkzaamheden die meer aandacht vereisen.

Interactie met andere medicijnen en andere soorten interacties

Fosfodiesteraseremmers (No-shpa®, papaverine) verminderen het antiparkinsone effect van levodopa. Het moet met voorzichtigheid worden gebruikt, het geneesmiddel No-shpa ® gelijktijdig met levodopa, omdat het antiparkinsoneffect van de laatste afneemt, en de stijfheid en tremor toenemen.

Farmacologische eigenschappen

Farmacologische. Drotaverin is een derivaat van isochinoline, dat een spasmolytisch effect heeft op gladde spieren door de werking van het enzym fosfodiësterase IV (PDE IV) te remmen, wat leidt tot een verhoging van de concentratie van cAMP en als gevolg van de inactivatie van de lichte keten van myosinekinase (MLCK), om soepele spieren te ontspannen.

In vitro remt drotaverine de werking van het PDE IV-enzym en heeft het geen invloed op de werking van fosfodiësterase III isoenzymen (PDE iii) en fosfodiesterase V (PDE V). PDE IV is van groot functioneel belang voor het verminderen van de samentrekkende activiteit van gladde spieren, daarom kunnen selectieve remmers van dit enzym nuttig zijn voor de behandeling van ziekten die gepaard gaan met hypermobiliteit, evenals verschillende ziekten waarbij spasmen van het maag-darmkanaal optreden.

In cellen van glad spierweefsel van het myocard en vasculaire cAMP hydrolyse is hoofdzakelijk PDE III isoenzym, daarom is drotaverin een effectief antispasmodisch middel dat geen significante cardiovasculaire bijwerkingen heeft en een sterk therapeutisch effect op dit systeem heeft.

Drotaverinum is effectief in spasmen van gladde spieren van zowel nerveuze als musculaire oorsprong. Drotaverine werkt op de gladde spieren van de gastro-intestinale, gal-, urogenitale en vasculaire systemen, ongeacht het type van hun autonome innervatie. Het verhoogt de bloedcirculatie in de weefsels vanwege het vermogen om bloedvaten te verwijden.

Drotaverine is sterker dan papaverine, de absorptie is sneller en completer, het is minder geassocieerd met plasma-eiwitten. Het voordeel van drotaverine is ook het feit dat, in tegenstelling tot papaverine, na zijn parenterale toediening, een dergelijke bijwerking als stimulatie van de ademhaling niet wordt waargenomen.

Farmacokinetiek. Drotaverine wordt snel en volledig geabsorbeerd na parenterale toediening. Het bindt grotendeels (95-98%) aan plasmaproteïnen, in het bijzonder albumine, gamma en beta-globulinen. Na het primaire metabolisme komt 65% van de toegediende dosis onveranderd in de bloedbaan.

Gemetaboliseerd in de lever. De halfwaardetijd is 8-10 uur.

In 72 uur wordt drotaverine bijna volledig uitgescheiden uit het lichaam, meer dan 50% wordt uitgescheiden in de urine en ongeveer 30% in de ontlasting. Drotaverine wordt voornamelijk uitgescheiden in de vorm van metabolieten en wordt niet onveranderd in de urine waargenomen.

Je Wilt Over Epilepsie