Het kind heeft een hoog vochtgehalte in het hoofd. Wat zijn de gevolgen (cm)?

Het kind is 8 maanden. gevonden verhoogde vloeistof in het hoofd. Voordien waren alle echo's normaal. Wie keek en hoe te behandelen. Waar kan dit toe leiden?

Ga naar de neuroloog. Zal kijken naar de overeenstemming van de ontwikkeling van het kind met leeftijdsnormen. Mogelijk verhoogde intracraniale druk. Een kind kan prikkelbaar zijn, rusteloos, meteorologisch, slecht slapen, eten. Als alles normaal was, dan moeten we begrijpen waarom nu de hoeveelheid vloeistof is toegenomen. Zoek naar de oorzaak van schendingen van de uitstroom van liquor. Wel, kijk, maak controle-echografie, kijk naar de dynamiek. Als er sprake is van een verslechtering van de conditie, is een operatie mogelijk - overbrugging, herstel van de uitstroom van overtollig vocht. Als de normstijging onkritisch is en de toestand stabiel is, medicijnen voorschrijven, massage voor leeftijd, gymnastiek.

Maar in het algemeen zou ik nog een echo van een andere specialist hebben gedaan. Omdat het vreemd is, voordat het allemaal in orde was, en toen opeens. Mijn kind heeft dit aangeboren en normaliseert nu. Nu is dit vaak het geval.

Vloeistof in het hoofd van de baby

Hersenoedeem is vocht in het hoofd bij pasgeborenen of hydrocefalus. In de vorm van vocht wordt meestal CSF weergegeven - hersenvocht. Het zou de hersenen en het ruggenmerg moeten wassen, in de organen van het ventrikel van de hersenen.

Oorzaken van hydrocephalus bij kinderen

De conditie van hydrocephalus omvat twee symptomen: een toename van de intracraniale druk en een toename van cerebrospinale vloeistof in het ventrikelsysteem van de hersenen. Meestal wordt hydrocephalus gedefinieerd in de categorie pasgeborenen.

Volwassenen lopen het risico om te verschijnen na hersenletsel. Geaccumuleerde vloeistof voor pasgeborenen - de reden voor de toename van het volume van het hoofd. De druk uitgeoefend door overtollige hersenen kan gevaarlijk zijn.

Symptomen van hydrocephalus bij kinderen

Bij kinderen tot 2 jaar

Het vergroten van de grootte van het hoofd is het eerste wat artsen en ouders zien. Een kinderarts meet eens in de drie maanden het hoofd van een kind en beoordeelt de verhouding van de grootte van het hoofd tot de omtrek van de borstkas. Bij de geboorte wordt de norm beschouwd als de hoofdomtrek 1-2 cm groter is dan de borstomtrek. Na 6 maanden wordt de hoofdomtrek kleiner dan de borstomtrek.
Zwellende lente en rimpel. Dit wordt veroorzaakt door intracraniale druk.
Huilen, regelmatig wakker worden en rusteloosheid tijdens de slaap, langzame gewichtstoename.
Psychomotorische ontwikkelingsachterstand - ze houden het hoofd slecht vast, kruipen laat, zitten en lopen.

Bij kinderen ouder dan 2 jaar

Hoofdpijn. wazig zicht, convulsies, verlies van bewustzijn. Al deze symptomen kunnen worden veroorzaakt door elke vorm van fysieke of mentale stress, evenals psycho-emotionele shock of stress. Vaak gebeuren er neusbloedingen, verslechtert het gezichtsvermogen.
Verhoogde vermoeidheid, leerachterstand.

Als er symptomen worden vastgesteld, moet u allereerst contact opnemen met uw kinderarts. Voor de diagnose van hypertensief-hydrocephalisch syndroom moet het kind een hersenonderzoek uitvoeren. In het geval van een grote, niet-overgroeide veer, wordt echografie van de hersenen uitgevoerd.

Deze studie is zeer informatief en volledig ongevaarlijk. Bij kinderen met een gesloten fontanel wordt onderzoek uitgevoerd door middel van röntgenonderzoek met behulp van magnetische resonantie beeldvorming. Deze methode heeft zijn negatieve kanten: de studie is duur en overschrijdt de radioactieve dosis. Een ander diagnostisch hulpmiddel is lumbale (spinale) punctie.

Behandeling en preventie van hydrocephalus

De behandelingsmethode hangt af van de oorzaak van de ziekte zoals die tot uiting komt. Het enige geneesmiddel dat de productie van hersenvocht vermindert en wordt voorgeschreven door een neuroloog is Diacarb.

Chirurgische behandeling is correctie. Het moet het volume van de vloeistof verminderen.

Meestal is de procedure als volgt. Een kunstmatige doorgang is georganiseerd om vloeistof door het laterale ventrikel van de hersenen naar het gebied van de buikholte af te voeren. Minder vaak, kan vloeistof door het drainagesysteem worden geloosd van het laterale ventrikel van de hersenen naar het atrium van de rechterkant, van waaruit het naar de aderen wordt gestuurd.

Ouders wordt geadviseerd om regelmatig deel te nemen aan inspecties. Zintuiglijke irritatie moet geschikt zijn voor de leeftijd van het kind. Zo kan vocht in het hoofd van pasgeborenen worden onderworpen aan preventie.

De prognose van hydrocephalusbehandeling is gunstig. Kinderen zijn aan het herstellen, inhalen met hun leeftijdsgenoten, zowel in neuro-mentale als fysieke ontwikkeling.

Verhoogde intracraniale druk bij zuigelingen - een dergelijke diagnose wordt vaak door moeders gehoord bij de receptie van een kinderneuroloog. In westerse landen wordt een dergelijke diagnose echter niet gevonden. En dit is niet omdat ze nog nooit van een dergelijke term hebben gehoord. Helaas wordt in de GOS-landen een dergelijke diagnose in de kliniek gedaan door een neuroloog op basis van veel voorkomende symptomen (bijvoorbeeld angst voor een kind, kintremor). En in het medicijn van de ontwikkelde landen wordt een toename van de intracraniale druk niet als een onafhankelijke diagnose beschouwd, maar alleen als een symptoom van een aantal ernstige ziekten. Dus we hebben een verhoogde ICP bij zuigelingen, dit is meer een overdiagnose dan een echte weerspiegeling van de essentie.

Wat is intracraniële druk:

De hersenen van een persoon (zoals het ruggenmerg) worden constant gewassen door de drank. Liquor is een vloeistof die wordt gevormd uit speciale veneuze plexus en die, net als bloed, altijd in beweging is. Men kan zeggen dat de hersenen gesuspendeerd zijn in de hersenvocht (een andere naam is hersenvocht). Beweging van de hersenvocht wordt uitgevoerd door speciale anatomische holtes (ventrikels van de hersenen, wervelkanaal). Er wordt voortdurend drank gevormd en deze wordt ook weer in het bloed opgenomen via speciale veneuze sinussen (die zich in de schedelholte bevinden). Intracraniale druk bij een gezond persoon is altijd aanwezig (evenals arteriële druk). Pathologie treedt op wanneer de vorming van deze vloeistof of problemen met de absorptie ervan wordt verstoord.

Net als de bloeddruk is ICP niet stabiel en verandert het de hele dag. De bewegingssnelheid van de hersenvocht, zuigactiviteit hangt af van veel factoren - de fysieke activiteit van het kind, de lichaamstemperatuur en het milieu, de emotionele toestand van de baby. Als een kind huilt, moet braken of hoesten, zal hij op dit moment een verhoogde intracraniale druk hebben.

Er doen zich problemen voor bij aanhoudende en langdurige toename van de intracraniale druk bij zuigelingen.

Afzonderlijk moet worden opgemerkt dat verhoogde intracraniale druk (een andere naam is intracraniële hypertensie) geen onafhankelijke ziekte is. Het is altijd slechts een symptoom van bepaalde ziekten. Oorzaken van intracraniale hypertensie kunnen een verhoogde vorming van hersenvocht of verslechtering van de absorptie van hersenvocht zijn.

Welke symptomen kunnen wijzen op verhoogde intracraniale druk bij zuigelingen?

Slechte slaap;
Constante angst, tranen;
Verstoring van eetlust, constante regurgitatie;
Trillende handen, benen en kin;
Constante bolling van fontanel;
De snelle toename van de hoofdomtrek in grootte.

Omdat de pasgeborenen een aantal functies hebben. De symptomen van verhoogde intracraniale druk bij zuigelingen zijn niet kenmerkend voor andere leeftijdsgroepen. Baby's in de eerste maanden van hun leven hebben lentes. die, met intracraniale hypertensie, toenemen in grootte en uitstoten (we hebben het hier over een grote centrale fontanel). Dus, in een verticale positie, bevindt een grote veer zich boven het niveau van het hoofd. Een ander symptoom van verhoogde ICP bij zuigelingen is de divergentie van de hechtingen van de schedel, omdat ze op deze leeftijd nog niet zijn verbeend. De aderen van de schedel steken uit en vormen zich op de kop van het veneuze netwerk, wat duidelijk zichtbaar is. Een ander kenmerkend kenmerk is frequente regurgitatie. tot overgeven. Schaars traag, kan in de ontwikkeling achterop raken, slecht aankomen. De baby wordt zeurderig, huilend met een eentonige stem ("op één noot").

Afzonderlijk merken we op dat uitpuilen van de fontanel wanneer het kind huilt geen teken is van verhoogde intracraniale druk, en is een absolute norm!

Ziekten waarvoor er een symptoom is van verhoogde ICP bij zuigelingen:

hydrocephalus;
Ontstekingsziekten van de hersenen (meningitis, encefalitis);
Traumatisch hersenletsel (inclusief geboorteblessures);
Hersentumoren;
Metabole aandoeningen (bijvoorbeeld ernstige diabetes mellitus).

Hydrocephalus is meestal een aangeboren afwijking. waarin sprake is van een zeer actieve productie van hersenvocht, of de reverse-absorptie ervan verminderd is. In sommige gevallen is hydrocephalus niet aangeboren, maar is het een gevolg van ernstige ziekten (bijvoorbeeld meningoencephalitis, geboortetrauma) of treedt het op na het ondergaan van neurochirurgische ingrepen. In hydrocephalus, veroorzaakt een overmatige hoeveelheid CSF (of als gevolg van verhoogde productie, of een overtreding van omgekeerde zuigkracht) de cerebrale ventrikels onder druk, ze breiden uit. Als gevolg hiervan is er een snelle groei van het hoofd, een toename in de grootte van de fontanel, de divergentie van de naden tussen de botten van de schedel.

Premature baby's hebben een hoog risico op ernstige intracraniale bloedingen bij de geboorte, waardoor hydrocefalie zich kan ontwikkelen. Deze ziekte is echter niet gebruikelijk (1 geval voor enkele duizenden kinderen).

Hydrocephalus kan verschillende graden van ernst hebben. In gecompenseerde vormen zijn de vermelde symptomen matig, de mentale ontwikkeling van de baby lijdt niet, en behandeling is mogelijk zonder chirurgie (dat wil zeggen conservatief). Er worden speciale medicijnen voorgeschreven die de productie van alcohol verminderen of de uitstroom activeren. In meer ernstige gevallen is neurochirurgische interventie (rangeren) vereist. Symptomen van hydrocephalus verschijnen al in de eerste maanden van het leven van een kind. Het belangrijkste symptoom is een snelle toename van de kopgrootte. Deze indicator is belangrijk in de dynamiek, dat wil zeggen, als een baby een hoofdomtrek heeft die met 6-7 cm wordt verhoogd gedurende 1 maand, dan is dit een goede reden voor zorgvuldige monitoring en verdere diagnose.

Soms is verhoogde intracraniale druk bij zuigelingen een symptoom van ontstekingsziekten - meningitis, encefalitis. Infectie van de baby kan zelfs in utero optreden, in aanwezigheid van de bron van infectie bij de moeder (het meest voorkomend is herpetic meningitis).

Diagnose van verhoogde intracraniale druk bij zuigelingen:

Het direct meten van de intracraniale druk is nogal problematisch, omdat hiervoor het wervelkanaal (of de hersenventrikels) moet worden doorboord. Deze methode wordt in zeer zeldzame gevallen (met neuro-infecties) en alleen in het ziekenhuis gebruikt. De overige diagnostische methoden zijn gebaseerd op het identificeren van indirecte tekenen van verhoogde ICP bij zuigelingen.

Methoden voor de diagnose van ICP bij zuigelingen:

Onderzoek van de neuroloog (toestand van de fontanel, beoordeling van de spiertonus, de grootte van de omtrek van het hoofd van het kind);
Neurosonografie (echografie van de hersenen);
Onderzoek van de fundus door de oogarts;
Computertomografie, magnetische resonantiebeeldvorming.

Neurosonografie voor de diagnose van verhoogde intracraniale druk wordt alleen bij baby's gebruikt, omdat ze via een veer kunnen worden onderzocht. Bij volwassenen kan deze methode niet worden gebruikt, omdat de botten van de schedel geen ultrasone golven overbrengen. Deze methode is veilig en beschikbaar. Met echografie van de hersenen, wordt de grootte van de ventrikels geëvalueerd, als ze worden vergroot, kan dit een teken zijn van intracraniële hypertensie. Deze methode is echter belangrijk in de loop van de tijd (d.w.z. herhaalde uitvoering met bepaalde intervallen).

Een onderzoek door een oogarts kan ook helpen bij het bepalen van de aanwezigheid van verhoogde ICP bij de baby. Uitzetting van de aderen van de fundus, zwelling van de oogzenuwschijven zijn indirecte tekenen van intracraniële hypertensie.

Voor een meer accurate diagnose met behulp van computertomografie of magnetisch-nucleaire tomografie. Hiervoor zal de baby anesthesie moeten geven, omdat de implementatie van deze methoden in een staat van volledige rust moet worden uitgevoerd. De tomografiemethode is vrij duur en wordt niet vaak gebruikt, alleen in gevallen van ernstige verdenking van ernstige intracraniale pathologie.

Er is een andere methode - echo encephalography (Echo EG), die nogal verouderd is, maar die veel wordt gebruikt in ons land.

behandeling:

De behandeling begint met een oorzaak die een verhoging van de intracraniale druk bij de baby veroorzaakte. Wanneer hydrocephalus geneesmiddelen voorschrijft die de vorming van sterke drank verminderen en de uitscheiding ervan verbeteren. Meestal worden hiervoor diuretica gebruikt. Als er geen stabiele toename van het volume van hersenvocht is, schrijft u geneesmiddelen voor die de bloedtoevoer naar de hersenen verbeteren en vasculaire geneesmiddelen, vitamines. Andere behandelingsmethoden kunnen worden gebruikt - fysiotherapie, zwemmen, massage.

Bij ernstige vormen van hydrocephalus blijkt dat shuntoperaties de uitstroom van hersenvocht verbeteren. Dergelijke handelingen zijn in 85% van de gevallen effectief. Het principe van dergelijke operaties is dat met behulp van speciale buizen en kleppen, buitensporige vloeistof in elke lichaamsholte (buikholte, atriale holte) wordt gebracht. Momenteel zijn er minimaal invasieve endovidochirurgische rangeren methoden.

Voor neuro-infecties (meningitis, encefalitis), een uitgebreide behandeling met de benoeming van antibacteriële geneesmiddelen.

Vloeistof in het hoofd meer dan nodig. Er zijn vragen aan degenen die geconfronteerd werden.

Kortom, we zijn vandaag bij Uzi geweest. Said: Alles is normaal bij jou, slechts 1 mm meer vloeistof. Ze kwam naar de neuroloog. Ze keek Uzi aan en zei: de vloeistof is meer 2 en 3 mm. Dit is niet kritisch, maar moet worden behandeld. Diureticum, kalium en pantogam. Voor 3 maanden. Bij de ontwikkeling van afwijkingen no. Ik vroeg er eigenlijk alles naar, maar ik wist niet meer dat ik naar huis moest komen. Over deze millimeters. Tolley-vloeistof meer, of druk (het wordt nu gelezen op internet).. Op internet schrijven ze dat als er echt een probleem is. dan wordt het niet behandeld met dergelijke medicijnen. Vertel me wie weet wat, ik ben helemaal in de war. en welke normen ?? De man zei in de vorm van een echo de nummers 4 en 5. En ik zou tegen de uzistka en de neuroloog gezegd hebben dat er verschillende excessen waren!?

de meningen van de twee artsen zijn in dit geval beter voor u om de juiste beslissing te nemen. Kijk eens naar het vinden van goede neurologen in de stad.

we hadden dit: en de hemisferische opening werd groter en de drank was meer dan nodig. maar we hadden ook uiterlijke symptomen. werden behandeld met diacarb. dronk het echter minder dan de arts had voorgeschreven.

Waterhoofd. Wat zijn de redenen waarom het kind water in zijn hoofd heeft en hoe wordt het behandeld?

Waterzucht in het hoofd is een van de gebruikelijke namen voor de ziekte hydrocephalus. De term "hydrocephalus" komt van twee walnoten - "hydro" (water) en "cephalus" (kop). Dat wil zeggen dat hydrocephalus een pathologie is waarbij het kind teveel water in zijn hoofd heeft.

Maar strikt genomen bevat het hoofd geen water, maar een heldere cerebrospinale vloeistof. Met een overschot kan het een nadelig effect hebben op het hoofd en de hersenen.

Wat is hersenwaterzucht?

Hydrocephalus is een ziekte waarbij er een overmatige ophoping van hersenvocht in de hersenen is.

Normaal, cerebrospinale vloeistof circuleert binnen en buiten de hersenen en het ruggenmerg, wordt geproduceerd door de choroid plexus en terug in de bloedstroom geabsorbeerd.

Hersenvocht speelt een belangrijke rol:

Werkt als een schokdemper voor de hersenen.
Levert voedingsstoffen naar de hersenen en verwijdert zijn metabole producten.
Compenseert voor veranderingen in het intracraniële bloedvolume, bewegend tussen de schedel en de wervelkolom.

Normaal gesproken is er bij een gezond persoon een exacte balans tussen de productie en de absorptie van hersenvocht. Omdat het continu wordt geproduceerd, leiden ziektes die de uitstroom of de absorptie van hersenvocht blokkeren, tot de accumulatie ervan en de ontwikkeling van waterzucht in het hoofd.

Meestal wordt hydrocephalus waargenomen bij kinderen, dus het zijn de ouders die geïnteresseerd zijn in, van wie een pasgeboren kind kan hebben buitensporig water in het hoofd.

Soorten hydrocephalus

Hydrocephalus kan aangeboren of verworven zijn. Congenitale waterzucht van de hersenen is al aanwezig bij pasgeboren baby's op het moment van geboorte. Verworven hydrocephalus ontwikkelt zich tijdens de bevalling of kan na verloop van tijd op elke leeftijd voorkomen.

Hydrocephalus is ook verdeeld in communicerend (open) en niet-communicerend (gesloten of occlusief). Geopende waterzucht van de hersenen ontwikkelt zich wanneer de uitstroom van cerebrospinale vloeistof wordt geblokkeerd nadat deze de ventrikels verlaat. Wanneer de hoofdpijn gesloten is, wordt de uitstroom ervan geblokkeerd in het ventriculaire systeem.

Oorzaken en risicofactoren

Hydrocephalus wordt veroorzaakt door een onbalans tussen de productie en de absorptie van hersenvocht.

Cerebrospinale vloeistof geproduceerd in de ventrikels van het centrale zenuwstelsel, stroomt uit hen door de kanalen in de ruimte rond de hersenen en het ruggenmerg, die wordt opgenomen in de bloedvaten.

Overtollige hersenvocht in de ventrikels vindt plaats om een van de volgende redenen:

Obstructie. De meest voorkomende oorzaak van hydrocephalus is een gedeeltelijke overlap van de normale uitstroom van hersenvocht uit de ventrikels naar de subarachnoïdale ruimte.
Slechte absorptie. Het probleem van onvoldoende resorptie van hersenvocht door bloedvaten is minder gebruikelijk. De ontwikkeling ervan wordt meestal geassocieerd met een ontsteking van het hersenweefsel.
Over productie. Nog minder vaak is er een verhoogde of versnelde productie van hersenvocht, waarin het geen tijd heeft om door de bloedvaten te worden geabsorbeerd.

Oorzaken van aangeboren waterzucht van de hersenen bij een pasgeborene:

Misvormingen van de hersenstam, waarbij er een vernauwing is van de kanalen voor de uitstroom van hersenvocht. Dit is de oorzaak van ongeveer 10% van alle gevallen van waterzucht bij pasgeborenen.
Dandy-Walker-syndroom is een misvorming van het cerebellum en CSF. Ongeveer 2-4% van de zuigelingen met de accumulatie van water in het hoofd wordt precies om deze reden waargenomen.
Arnold-Chiari misvorming is een aangeboren misvorming van de hersenen.
Congenitale toxoplasmose is een infectieziekte die ontstaat wanneer een foetus vóór de geboorte met toxoplasma wordt geïnfecteerd.
Bickers-Adams-syndroom is een genetische ziekte die verantwoordelijk is voor 7% van de gevallen van waterzucht bij pasgeboren jongens.

Alle oorzaken van congenitale hydrocephalus, die kunnen veroorzaken dat water zich ophoopt in het hoofd van een pasgeboren baby, worden geassocieerd met de ontwikkeling van hersenafwijkingen bij de foetus.

Oorzaken van verworven waterzucht bij zuigelingen en kinderen:

De aanwezigheid van formaties in de hersenen - deze omvatten tumoren, cysten, abcessen, hematomen. Ongeveer 20% van de gevallen van waterophoping in het hoofd bij zuigelingen en kinderen van oudere leeftijd wordt door deze redenen veroorzaakt.
Bloeden in de hersenkamers als gevolg van vroeggeboorte, hoofdletsel, breuk van het aneurysma.
Infectieziekten - meningitis, cysticercose.
Verhoogde druk in het veneuze systeem van de hersenen.
Iatrogene hypervitaminose A - in deze toestand wordt een toename van de productie van hersenvocht en de doorlaatbaarheid van de bloed-hersenbarrière waargenomen.

symptomen

Manifestaties van waterzucht bij een kind zijn afhankelijk van zijn leeftijd.

Bij pasgeborenen tot 1 jaar zijn de eerste tekenen van hersenoedeem een toename van de hoofdomvang. De botten van hun schedel zijn dun en losjes verbonden, er zitten naden tussen. Ze laten toe dat de schedel groter wordt om een teveel aan hersenvocht op te vangen. Als gevolg hiervan heeft een kind met hydrocephalus een groot hoofd en een ongewone vorm.

Andere tekenen van cerebraal oedeem bij baby's:

uitpuilende fontanellen op het hoofd;
de divergentie van de naden tussen de botten van de schedel;
snelle toename van de grootte van de kop;
aderen vergroot in diameter op het hoofd;

Afhankelijk van de ernst van hydrocephalus kunnen kinderen ook sufheid, heftigheid, braken, toevallen en ontwikkelingsachterstand ervaren.

Bij oudere kinderen ontwikkelen zich dergelijke duidelijke symptomen als een toename van het hoofd niet, omdat de botten van hun schedel nauw met elkaar verbonden zijn en niet kunnen uitzetten. In deze gevallen neemt de druk op in de schedel, wat ernstige hoofdpijn veroorzaakt die het kind 's nachts of' s morgens vroeg wakker kan maken.

Kinderen met oedeem van het hoofd kunnen ook worden waargenomen:

misselijkheid en braken;
slaperigheid;
problemen met evenwicht en coördinatie van bewegingen;
dubbel zicht;
convulsies;
veranderingen in persoonlijkheid, verlies van nieuwe ontwikkelingsmogelijkheden (bijvoorbeeld een kind kan stoppen met praten of lopen), geheugenverlies.

diagnostiek

Een kind met tekenen van hydrocephalus moet onmiddellijk aan een arts worden getoond. Om de diagnose vast te stellen en de reden waarom het kind een teveel aan water in het hoofd kan hebben, bevelen artsen een grondig onderzoek aan, inclusief echografie, computer- of magnetische resonantiebeeldvorming, meting van de intracraniale druk.

behandeling

Om ernstige gevolgen te voorkomen, moet de behandeling van hersenoedeem bij pasgeborenen worden gestart onmiddellijk nadat de diagnose is gesteld.

Medicamenteuze behandeling

Geneesmiddelbehandeling van hydrocephalus wordt gebruikt om chirurgische ingreep uit te stellen. Het kan worden geprobeerd bij premature baby's met waterzucht na intraventriculaire bloeding. Ze hebben een normale opname van hersenvocht na een tijdje.

Medicamenteuze behandeling is ineffectief als een langdurige behandeling van chronische hydrocefalus, daarom dient deze alleen als tijdelijke maatregel te worden gebruikt.

Geneesmiddelen kunnen de accumulatie van water in het hoofd op de volgende manieren beïnvloeden:

daling van de productie van hersenvocht - Acetazolamide en Furosemide;
verhoogde opname van sterke drank - Izosorbiet.

Chirurgische behandeling

In de meeste gevallen is een operatie de enige manier om overtollig water uit het hoofd van een pasgeboren baby of een ouder kind te verwijderen.

Kinderen met hydrocephalus doen twee soorten operaties:

Endoscopische ventriculostomie met vasculaire plexuscoagulatie is een relatief nieuwe behandelingsmethode. Met deze minimaal invasieve operatie wordt een klein instrument met een videocamera opgewonden in de hersenen, waarmee de chirurg een gat maakt in de ventrikel. Dit creëert een pad om overtollige drank uit de hersenen te evacueren. Na een ventriculostomie coaguleert (chirurgiseert) de chirurg een deel van de choroïde plexus, die cerebrospinale vloeistof produceert. Een dergelijke operatie is efficiënter dan traditionele bypass-operaties, maar kan worden uitgevoerd op kinderen ouder dan 1 jaar.
Rangeren is een traditionele chirurgische ingreep die al tientallen jaren in de hersenen wordt toegepast. Het bestaat uit het plaatsen van een uiteinde van een flexibele katheter in de ventrikel van de hersenen, en de andere in de buik- of pleuraholte, hartkamer. Overmaat cerebrospinaal vocht wordt via deze katheter uit de hersenen verwijderd naar deze plaatsen, waar het wordt geabsorbeerd in de bloedbaan. Het nadeel van dergelijke operaties is dat bijna de helft van de shunts het hele jaar slecht begint te functioneren, wat mogelijk opnieuw opereren vereist.

Folkmethoden

Alle ouders moeten begrijpen dat als een kind een teveel aan water in zijn hoofd heeft, dit alleen door een arts kan worden behandeld. Het gebruik van volksremedies is gevaarlijk voor de gezondheid en het leven van de baby. Alle alternatieve geneeswijzen, waarvan de beschrijving op het internet wordt gegeven, kunnen worden ervaren door volwassen patiënten bij wie hydrocephalus niet zo gevaarlijk is als bij kinderen.

Een verstandig persoon moet begrijpen dat het geven van een kind, met name een pasgeboren baby, een afkooksel of een tinctuur van een plant die zogenaamd helende eigenschappen heeft, op zichzelf gevaarlijk kan zijn. Bovendien is de accumulatie van water in het hoofd bij zuigelingen meestal een ziekte waarbij er een anatomische barrière is voor de uitstroom van vocht uit de hersenen. Elimineer deze barrière kan alleen operatief zijn. Een vertraging in de toegang tot een arts kan tot onherstelbare gevolgen leiden.

Complicaties en gevolgen

Als hydrocephalus vóór de geboorte is gevorderd, kan dit aanzienlijke intellectuele en lichamelijke beperkingen, hersenbeschadiging en de dood tot gevolg hebben. Verbetering van de prognose bij kinderen met waterzucht van de hersenen kan alleen vroege diagnose en tijdige behandeling.

Is het mogelijk om waterzucht te voorkomen?

De ontwikkeling van hydrocephalus kan niet worden voorkomen.

Het risico van het kind kan echter worden verminderd door de volgende maatregelen:

regelmatige bezoeken aan de dokter tijdens de zwangerschap;
preventie van infectieziekten;
letselpreventie en het gebruik van beschermende apparaten (bijvoorbeeld een helm).

Nadat een diagnose van waterzucht in het hoofd van een baby of ouder kind is vastgesteld, vragen veel ouders zich af wat het is. Hydrocephalus is een ziekte waarbij overtollig vocht in de hersenen wordt opgebouwd. U moet niet vergeten dat hoe eerder u naar de dokter gaat en de juiste behandeling krijgt, hoe beter de resultaten.

Hydrocephalus: mis de tijd niet!

Tekenen van hydrocephalus bij pasgeborenen, behandeling van een kind met hydrocephalus

Verhoogde intracraniale druk is een diagnose die bijna alle jonge ouders weten, omdat deze wijdverspreid wordt getoond in ons land en vaak zonder goede reden, zonder het nodige onderzoek. In feite is de basis van deze pathologie ernstige ziekten, waaronder hydrocephalus.

Een beetje anatomie en fysiologie

Hydrocephalus (waterzucht van de hersenen) (van gr. "Hydro" - water, "cephalon" - kop) is een aandoening die gepaard gaat met een toename van het volume van de ventrikels van de hersenen. In het menselijk brein zijn verschillende onderling verbonden holten gevuld met liquor (cerebrospinale vloeistof). Deze holtes worden ventrikels genoemd. Het ventriculaire systeem bestaat uit twee laterale ventrikels, die verbonden zijn met het spleetvormige derde ventrikel (III ventrikel), dat op zijn beurt verbinding maakt met het vierde ventrikel (IV ventrikel) via een dun kanaal (Sylvius aquaduct). Drank wordt geproduceerd in de choroïde plexus van de ventrikels en beweegt zich vrijelijk van de laterale naar de vierde ventrikel, en vandaar in de subarachnoïdale ruimte van de hersenen en het ruggenmerg (de subarachnoïde ruimte wordt de ruimte tussen de hersenen en de dura mater genoemd), waar het het buitenoppervlak van de hersenen wast. Er is zijn omgekeerde absorptie in de bloedbaan. Drank is een heldere, kleurloze vloeistof die erg op water lijkt, een kleine hoeveelheid cellen, eiwitten en zouten bevat. Bij een zuigeling is de hoeveelheid drank ongeveer 50 ml, bij adolescenten en volwassenen - tot 120-150 ml. Er wordt constant drank geproduceerd en geabsorbeerd, per dag produceren de vasculaire plexus van de hersenen tot 500 ml hersenvocht.

Elke verstoring in het systeem van de productie van liquor, liquorcirculatie en absorptie van hersenvocht leidt tot een overmatige accumulatie in de holtes van de hersenen, die hydrocephalus of waterzucht van de hersenen wordt genoemd.

Soorten hydrocephalus

In gevallen waar er een obstakel is in het pad van het hersenvocht van de laterale ventrikels naar de uitgang van het IV-ventrikel en het hersenvocht niet vrij de subarachnoïde ruimte kan binnengaan, wordt hydrocefalus niet-communicerend (gesloten, occlusief) genoemd. In andere gevallen wordt hydrocephalus overdraagbaar (open) genoemd. Hydrocephalus is primair (als de belangrijkste ziekte) en secundair, dat wil zeggen een complicatie van andere ziekten (tumoren, misvormingen van het centrale zenuwstelsel (CZS) en cerebrale vaten, enz.). Er zijn veel indelingen van hydrocephalus, maar deze zijn standaard en worden het vaakst gebruikt.

Manifestaties van hydrocephalus

Verstoring van de circulatie en absorptie van hersenvocht leidt tot een overmatige accumulatie en verhoogde intracraniale druk. Dit manifesteert zich anders bij kinderen jonger dan 2 jaar en bij oudere kinderen.

Het belangrijkste symptoom van de ontwikkeling van waterzucht in de hersenen bij kinderen jonger dan 2 jaar is de versnelde groei van de hoofdomtrek. De naden van de schedel bij baby's zijn nog niet overgroeid en de grootte van het hoofd neemt toe omdat de botten van de schedel van binnenuit worden geduwd door de groeiende hersenen. Op dezelfde manier neemt de ballon in volume toe als we hem opblazen. Er is een grafiek van de groei van de hoofdomtrek. Het is noodzakelijk om het elke één tot twee maanden te meten, dit wordt gedaan door de lokale kinderarts tijdens routinecontroles. Als het hoofd van de baby sneller groeit dan normaal, dan is dit een alarmerend symptoom; het geeft meestal de ontwikkeling van hydrocephalus aan, wanneer versnelde groei van het hoofd optreedt als gevolg van een overmaat aan hersenvocht in de ventrikels van de hersenen. Vaak is dit het eerste symptoom van de ziekte. Naast de versnelde groei van het hoofd bij kinderen, is het mogelijk om een vergrote en uitpuilende grote veer te onthullen, die ongeveer 1 jaar zou moeten sluiten, maar met hydrocephalus kan deze tot 2 en zelfs tot 3 jaar worden geopend. De botten van de schedel worden dunner, het voorhoofd wordt onevenredig vergroot en uitpuilend. Er verschijnt een veneus netwerk op het voorhoofd en op het gezicht. In meer gevorderde gevallen kunnen de ogen afdalen (het symptoom van Gref). Verhoogt de spiertonus van de benen. Convulsieve aanvallen kunnen optreden.

Het kind begint achter te blijven in het tempo van de psychomotorische ontwikkeling. Hij houdt het hoofd niet op tijd vast, zit niet, staat niet op, speelt niet. Een ziek kind is lethargisch, apathisch, soms ongemotiveerd gezeur. Misschien ervaart de baby hoofdpijn: hij kan het hoofd vastpakken.

De meeste symptomen van verhoogde intracraniale druk kunnen alleen worden herkend door een ervaren kinderarts, neuropatholoog of neurochirurg, maar ouders kunnen de groeisnelheid van het hoofd zelf meten en controleren op speciale schema's. In ieder geval zou de versnelde groei van de hoofdomtrek van het kind, evenals de onbegrijpelijke vertraging in het tempo van zijn ontwikkeling, moeten dienen als een reden voor een ernstig onderzoek van de baby door een neuropatholoog of neurochirurg om hydrocephalus uit te sluiten.

Bij kinderen ouder dan 2 jaar manifesteren de hechtingen van de schedel en de toename van de intracraniale druk zich anders. Het klassieke beeld is hoofdpijn met misselijkheid en braken (meestal 's nachts of' s morgens), veranderingen in de fundus (het zogenaamde optische zenuwoedeem, dat kan worden opgespoord door een optometrist). Hoofdpijn, vooral met misselijkheid en braken, zijn symptomen die onderzoek door een neuroloog of een neurochirurg vereisen. Ze kunnen worden veroorzaakt door hydrocephalus, een hersentumor of misvormingen van de hersenen. Kinderartsen vergeten dit vaak en kinderen worden langdurig en doelloos behandeld voor gastritis, pancreatitis, dyskinesie van de galwegen, vergiftiging en gastro-intestinale infecties, enz., En de neuropatholoog en neurochirurg worden in een ernstige toestand uitgesteld. Het is noodzakelijk om aan te dringen op een consult bij een neuroloog en een onderzoek bij onbegrijpelijke hoofdpijnen, regelmatige missies en braakneigingen, verlies van gezichtsvermogen, en in sommige gevallen zal dit het mogelijk maken om een juiste diagnose te stellen in een vroeg stadium en het leven van het kind te redden.

Andere symptomen van hydrocephalus variëren en zijn afhankelijk van de oorzaak die dit veroorzaakte. Dit kunnen epileptische aanvallen zijn, wazig zien, verhoogde beentonen, bekkenaandoeningen (incontinentie of urineretentie), endocriene stoornissen (groeiachterstand of gigantisme, voortijdige seksuele ontwikkeling, hypothyreoïdie - verminderde schildklierhormoonproductie, obesitas), verminderde academische vooruitgang school, etc.

Oorzaken van hydrocephalus bij kinderen

De oorzaken van hydrocephalus zijn zeer divers en hangen grotendeels af van de leeftijd van het kind.

Hydrocephalus bij de foetus. Moderne soorten prenatale diagnose (bijvoorbeeld echografie - echografie) kunnen hydrocefalus detecteren bij een ongeboren baby. In de meeste gevallen wordt het veroorzaakt door verschillende misvormingen van het centrale zenuwstelsel (CZS). In 20% is oedeem geassocieerd met intra-uteriene infecties (cytomegalie, herpes, toxoplasmose). Bij het plannen van een zwangerschap moeten ouders onderzoek doen naar deze infecties, die vaak verborgen zijn, en ze behandelen. Dit zal veel problemen met de gezondheid van de baby voorkomen. In zeldzame gevallen wordt hydrocephalus veroorzaakt door genetische aandoeningen.
Hydrocephalus van pasgeborenen. Meestal (tot 80%) waterzucht bij pasgeborenen wordt veroorzaakt door de misvormingen van de hersenen en het ruggenmerg en de effecten van intra-uteriene infecties. Ongeveer 20% van hydrocephalus is een gevolg van geboortetrauma, vooral bij te vroeg geboren baby's, wat gepaard gaat met intracerebrale of intraventriculaire bloeding en geassocieerde meningitis (ontsteking van de hersenvliezen), wat leidt tot een schending van de absorptie van CSF. Het is uiterst zeldzaam om op deze leeftijd tumoren en vasculaire misvormingen van de hersenen te detecteren, wat ook de ontwikkeling van waterzucht kan veroorzaken.
Hydrocephalus bij peuters en oudere kinderen (van 1-2 jaar en ouder). De oorzaken van hydrocefalus bij deze kinderen zijn heel veel. Deze omvatten tumoren van de hersenen en het ruggenmerg; de effecten van meningitis, encefalitis (ontsteking van de hersubstantie), diverse infectieziekten (bijvoorbeeld tuberculose); misvormingen van de hersenen en hersenvaten; effecten van bloeding; effecten van traumatisch hersenletsel; genetische aandoeningen. Soms kan de oorzaak van hydrocephalus niet worden vastgesteld.

Hoe een diagnose te stellen?

Diagnose van hydrocephalus is gebaseerd op het klinische beeld, onderzoek van de fundus van het oog, evenals aanvullende onderzoeksmethoden, zoals neurosonografie (NSG), echoscopisch onderzoek van de hersenen (bij zuigelingen jonger dan 2 jaar), computertomografie (CT) of magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) van de hersenen de hersenen. De primaire diagnose kan worden gesteld door een neonatoloog, kinderarts, neuropatholoog of neurochirurg.

Neurosonografie is een effectieve methode voor het diagnosticeren van de toestand van een stof in de hersenen en het ventriculaire systeem bij kinderen tot 1,5-2 jaar oud, totdat de grote lente en andere "echogolven" zijn gesloten - delen van de schedel waarop de botten erg dun zijn (bijvoorbeeld het slaapbeen) en mis de echografie. Het maakt het mogelijk om de expansie van het ventriculaire systeem, intracraniële volumeletsels (tumoren, hematomen, cysten), enkele misvormingen van de hersenen te detecteren. Er moet echter worden herinnerd dat de NSG - de methode is niet helemaal correct. Het beeld van de hersenen wordt verkregen met een significant lagere resolutie (minder duidelijk) dan met CT en MRI.

Als een hersenpathologie wordt gedetecteerd, is een CT-scan of MRI noodzakelijk. Zonder hen is het onmogelijk om een nauwkeurige diagnose te stellen, de oorzaak van hydrocephalus te identificeren en nog meer om de behandeling uit te voeren. Deze apparatuur is duur en wordt nog steeds niet in alle ziekenhuizen geïnstalleerd. In dit geval moeten ouders aandringen op CT of MRI in andere centra of ze zelfstandig op commerciële basis uitvoeren. Houd er rekening mee dat de kliniek, die de behandeling van kinderen met hydrocephalus uitvoert, deze apparatuur moet hebben. Anders kun je de ouders aanraden om een ander, meer uitgerust ziekenhuis te kiezen, tenminste in een andere stad.

Hydrocephalus behandeling

Als de diagnose "hydrocephalus" (om welke reden ook) wordt gesteld, moet het kind door een neurochirurg worden onderzocht. Meestal worden kinderen met hydrocephalus operatief behandeld en bepaalt de neurochirurg de indicaties en contra-indicaties voor operaties. Observatie van kinderen met hydrocephalus alleen door een neuropatholoog of kinderarts door onverschilligheid van een neurochirurg is een vergissing en leidt soms tot een onredelijke vertraging bij chirurgische ingrepen.

Het is niet gemakkelijk voor ouders om te beslissen of ze een operatie willen uitvoeren. Een langdurige toename van de intracraniale druk veroorzaakt echter een vertraging in de psychomotorische ontwikkeling, wat niet altijd mogelijk is om te compenseren na een onredelijk vertraagde chirurgische ingreep. Het moet ook worden opgemerkt dat de onbetrouwbaar grote kop van een kind met waterzucht niet dezelfde grootte zal krijgen, zelfs na de operatie - het zal alleen mogelijk zijn om de verdere groei te stoppen. In de letterlijke betekenis van het woord, zal het voor een kind moeilijk zijn om het op zijn schouders te dragen, bovendien zal dit in de toekomst veel cosmetische problemen veroorzaken. Ouders van kinderen met hydrocephalus moeten weten dat, zelfs als de neuropatholoog ze niet doorverwijst naar een neurochirurg, zij het initiatief moeten nemen en dit overleg zelf moeten organiseren.

Het doel van de operatie is dat het cerebrospinale vocht uit de ventrikels van de hersenen wordt verwijderd naar andere holtes van het lichaam. De meest voorkomende operatie is ventriculo-peritoneale shunting (HPS). Volgens het systeem van siliconenkatheters stroomt CSF vanuit het laterale ventrikel van de hersenen naar de buikholte, waar het wordt geabsorbeerd tussen de darmlieren. De hoeveelheid uitstromende vloeistof wordt geregeld door een speciale klep. Katheters worden onder de huid gehouden en zijn niet zichtbaar vanaf de buitenkant. Elk jaar worden meer dan 200 duizend dergelijke operaties uitgevoerd in de wereld. Rangeren-systemen redden miljoenen levens van kinderen.

Minder vaak wordt het hersenvocht omgeleid naar het rechter atrium (ventriculair-atriaal rangeren), naar de grote occipitale stortbak (Torkildsen-operatie) of het wervelkanaal ter hoogte van de onderrug is verbonden met een katheter met de buikholte (lyumbo-peritoneale shunt).

Met de ontwikkeling van moderne endoscopische technologie (de endoscoop wordt door kleine incisies in de lichaamsholten van een persoon ingebracht, hij kan deze onderzoeken en manipulaties uitvoeren) de mogelijkheid om patiënten te behandelen zonder een shuntsysteem te installeren. Het gebruik van de endoscoop in de diepte van de hersenen creëert een oplossing voor de uitstroom van hersenvocht. Dit is een zeer effectieve operatie (het wordt endoscopische ventriculostomie genoemd), waarmee u de implantatie van een vreemd lichaam, het shuntsysteem, kunt voorkomen en zo veel complicaties kunt voorkomen. Helaas kan slechts een beperkt aantal patiënten (ongeveer 10% van het totale aantal patiënten) met enkele vormen van occlusie hydrocephalus helpen bij deze operatie. In andere gevallen is het noodzakelijk om een shuntsysteem te plaatsen, omdat er geen verbetering zal zijn ten gevolge van endoscopische chirurgie.

Een succesvolle operatie stopt de progressie van de ziekte. De meeste kinderen hebben de mogelijkheid om terug te keren naar het normale leven, naar de kleuterschool en naar school, op gelijke voet met gezonde leeftijdgenoten.

In sommige gevallen worden patiënten met hydrocephalus niet geopereerd, maar onder observatie en gedurende een min of meer langdurige periode nemen zij Diacarb (een medicijn dat de productie van hersenvocht vermindert). Dit gebeurt in gevallen waar er geen duidelijke tekenen zijn van progressie van de ziekte en verhoogde intracraniale druk. De observatie wordt uitgevoerd onder strikte controle van een neuropatholoog of neurochirurg met frequente onderzoeken, metingen van de omtrek van het hoofd van het kind, herhaalde NSG of CT-onderzoek.

Mythes over verhoogde intracraniale druk

De diagnose van "verhoogde intracraniale druk", "intracraniële hypertensie (VCG)" of "hypertensieve-hydrocefalische syndroom", zoals gezegd, is vaak blootgesteld en in sommige gevallen ongegrond. Hoe manifesteert een toename van de intracraniale druk (VCG) zich? Zoals reeds opgemerkt, zijn dergelijke manifestaties bij kinderen onder de leeftijd van 2 jaar in de eerste plaats versnelde groei van de hoofdomtrek, uitpuilende en vergrote grote veer, mogelijke oogbewegingsstoornissen, psychomotorische vertraging. Meestal manifesteren al deze stoornissen zich in een complex. Bij kinderen ouder dan 2 jaar zijn dit hoofdpijnen met misselijkheid en braken, vaak 's morgens, veranderingen in de fundus (ontdekt bij onderzoek door een oogarts). Natuurlijk kan het klinische beeld verschillen, maar zonder de bovenstaande symptomen is de diagnose van "verhoogde intracraniale druk" twijfelachtig.

Symptomen zoals slaap- en gedragsstoornissen, hyperactiviteit, aandachtstekort, slechte gewoonten, slechte academische prestaties, hypertonie in de benen, "marmer" huidpatroon, waaronder op het hoofd, neusbloedingen, kintremor, op de tenen lopen, zijn niet op zichzelf duiden op verhoogde intracraniale druk. Niettemin diagnosticeren sommige neuropathologen VCG op basis van deze klachten. Neurosonografie, een grote zegen voor pediatrie en neurologie geworden, heeft zijn essentiële bijdrage geleverd aan de overdreven en valse diagnose van "hypertensief-hydrocefalisch syndroom". Met NSG kunt u snel een beeld krijgen van de substantie van de hersenen, de grootte van de ventrikels meten. Om de diagnose te verduidelijken, zoals we hebben gezegd, is het echter noodzakelijk om CT en MRI uit te voeren.

Wat is tomografie?

Ouders vragen vaak welke technieken de intracraniale druk kunnen meten. Directe meting van intracraniale druk is mogelijk door een speciale sensor in de holte van de schedel te plaatsen. Dit gebeurt in grote klinieken voor specifieke indicaties (bijvoorbeeld bij ernstig traumatisch hersenletsel). Relatief objectief kan men de intracraniale druk beoordelen tijdens het lumbaalpunctie - inbrengen van een naald in de holte van het wervelkanaal op het lumbale niveau. Alle andere onderzoeksmethoden bieden alleen indirecte informatie en zijn alleen waardevol als ze volledig worden geëvalueerd.

Rheoencephalography (REG) en echo-encefalografie (Echo-EG of Echo-ES) zijn nutteloos voor de diagnose van intracraniële hypertensie: ze bieden geen objectieve informatie en hun gebruik is een profanatie.

Alleen op basis van een grondige vergelijking van klinische gegevens met de resultaten van aanvullende onderzoeken (oogfundusonderzoek door een oogarts, NSG-gegevens, samen met CT- of MRI-beelden) kunnen we spreken in een toename van de intracraniale druk en de oorzaak ervan vinden. De diagnose van HCV vereist een dringende en meestal neurochirurgische behandeling, omdat het de gezondheid en het leven van de patiënt bedreigt. Het kijken naar een kind met intracraniale hypertensie, zonder het aan een neurochirurg te laten zien, is hetzelfde als een vermoeden van blindedarmontsteking of een acuut myocardiaal infarct en aanbieden om in een week langs te komen.

Overmatige diagnose van verhoogde intracraniale druk leidt tot stress bij de ouders en tot het onredelijk voorschrijven van een groot aantal geneesmiddelen aan het kind. Het enige medicijn dat de intracraniale druk op poliklinische basis kan verlagen, is Diacarb. Hij is op grote schaal benoemd. Zulke medicijnen als Cavinton, Cinnarizine, Sermion, nicotinezuur, Nootropil, Piracetam, Pantogam, Encephabol, Picamilon, kruiden, vitamines, homeopathische middelen zijn erg populair, maar hebben geen invloed op de intracraniale druk. In elk geval is er geen enkele studie die objectief hun doeltreffendheid in VCG bevestigt. Geen van de voorgeschreven medicijnen kan van enig nut zijn, en ze hebben bijwerkingen. Bovendien is het een aanzienlijke belasting voor de zak van de ouders.

Het recht om een diagnose te stellen en een behandeling voor te schrijven, is alleen de arts die de patiënt heeft gezien. Het probleem van overdiagnose van het syndroom van verhoogde intracraniale druk bestaat echter en vereist aandacht en voorzichtigheid van de ouders.

Sergey Ozerov, neurochirurg arts,
cand. honing. Sciences, Research Institute of Neurochirurgie. NN Burdenko, Moskou

Overmatig vocht in het hoofd van het kind. Behandeling van symptomen.

Hydrocephalus (cerebraal oedeem) is een pathologische aandoening die het gevolg is van de opeenhoping van overtollig hersenvocht in de schedelholte, rond de hersenen of in de interne ventrikels van het geleidende systeem van de hersenen.

Hydrocephalus bij kinderen kan gepaard gaan met een toename van de grootte van het hoofd in het schedelgebied. De hoofdafmetingen voor hydrocephalus kunnen toenemen tot 1,5-2 jaar, terwijl de schedelhechtingen nog niet zijn gegroeid.

Het brein wordt voortdurend omringd door hersenvocht - de vloeistof die het voedt, het beschermt tegen schokken en ondersteunt zijn werk. De liquor circuleert zowel rond de hersenen als binnen zijn geleidingssysteem, stromend door speciale kanalen door de schedelholte. De productie van deze vloeistof vindt constant plaats, maar de balans van de CSF wordt ondersteund door zijn adequate uitstroom.

Als er om verschillende redenen een toename is in de synthese van vloeistof of een schending van de uitstroom, hoopt zich een teveel aan CSF op in de schedelholte of ventrikels van de hersenen - hydrocefalie komt voor.

Bovendien is het gebruikelijk om de gemelde (open) hydrocephalus toe te wijzen met uitstromende vloeistof en occlusief, zonder uitstroom.

De snelheid van voorkomen is verdeeld in acute, sterk en sterk stijgende en chronische vormen, wanneer de vloeistof langzaam ophoopt.

De chronische vorm is verdeeld in gecompenseerd en gedecompenseerd, met ernstige manifestaties.

De toename in vochtvolume geeft manifestaties van intracraniële hypertensie - tremor van de handen en kin na 4-6 maanden van het leven, convulsies, problemen met oogbewegingen, verminderd gezichtsvermogen, bleekheid, misselijkheid en braken, hartproblemen.

Bij jonge kinderen is er duidelijk een vertraging in de psychomotorische ontwikkeling, bewegingsmoeilijkheden, lage mobiliteit.

Bij kinderen ouder dan 2 jaar oud wordt geen hoofdgroei waargenomen, maar bij ophoping van vocht lijken de symptomen van hypertensie in de liquor sterk te stijgen. Psychische stoornissen, geheugenverlies, scherpe hoofdpijn, geschreeuw en intellectuele stoornissen komen hierbij.

In zeldzame gevallen veroorzaakt gecompenseerde hydrocephalus geen symptomen.

De basis van de diagnose is een gedetailleerd overzicht van de ouders en een dynamische beoordeling van de groei van het hoofd in de eerste maanden. Met een toename van de grootte van het hoofd meer dan 2-3 cm per maand, zijn scherpe disproportioneringen tussen de borst en hoofdomtrek, open craniale hechtingen en uitpuilende fontanels indirecte tekenen van problemen.

Het is belangrijk om rekening te houden met de erfelijke grootte van het hoofd, omdat er families zijn met een speciale structuur van de schedel en een grote kop zonder hydrocephalus.

Om de oorzaak van hydrocephalus te identificeren, wordt een punctie van het ruggenmerg voorgeschreven om de samenstelling van hersenvocht, bloedonderzoek voor intra-uteriene infecties en andere onderzoeken te bestuderen.

Conservatieve therapie is alleen van toepassing op niet-progressieve gecompenseerde vormen van hydrocephalus. Een periodieke inname van middelen die overtollige vloeistof afreageren - diacarb, veroshpiron, vooral tijdens perioden van letsel of stressvolle situaties.

Het tonen van medicijnen ter verbetering van het trophisme van de hersenen (cavinton, pantogam), vitamines, homeopathie.

De meesten van hen behandelen hydrocephalus door een operatie om een tumor te verwijderen, een cyste, en ook om shunts te creëren die de uitstroom van vocht uit de hersenen naar de buikholte helpen normaliseren. Shunts worden waar nodig veranderd, omdat ze kunnen worden geblokkeerd door ontstekingscellen, worden afgewezen door het lichaam en klein worden.

Tegenwoordig wordt endochirurgie ook toegepast - de introductie van speciale anastomosen in de ventrikels van de hersenen nabij uitstroomobstructies, waardoor de vloeistof normaal kan circuleren. Dergelijke methoden worden toegepast met occlusieve ziektevormen.

Behandeling van hydrocephalus kan levenslang zijn, shunts kunnen jaren standhouden, maar observatie is noodzakelijk. Zoals nodig, zijn ze veranderd.

De prognose voor het leven kan variëren afhankelijk van de vorm en mate van hydrocephalus. Kinderen met deze ziekte krijgen een handicap, maar de mate van disfunctie kan anders zijn.

Ontdek uw waarschijnlijke ziekte en naar welke arts u moet gaan.

Het kind is 8 maanden. gevonden verhoogde vloeistof in het hoofd. Voordien waren alle echo's normaal. Wie keek en hoe te behandelen. Waar kan dit toe leiden?

mijn zoon's kennis vanaf de geboorte, 1/4 van de hersenen was water, terwijl hij een kleine moeder was, reisde hij door alle ziekenhuizen, zijn hoofd was veel groter, hij liep moeizaam, zijn handen waren zwak, hij nam voortdurend medicijnen en gaf injecties. Op dit moment is hij 8 jaar oud. elk jaar doen ze een MRI, ze kijken of de cyste is toegenomen. terwijl alles stabiel is, is het kind absoluut normaal aan de mentale kant, gaat het naar de reguliere school, loopt en loopt net als iedereen. Lichamelijk laten artsen hem niet veel toe, ernstige verwondingen kunnen leiden tot verslechtering van de cyste. Een kleine cyste met wat water kan zichzelf oplossen, maar het is noodzakelijk om onderzoeken te doen, goed, echogram, en zorg ervoor dat het kind niet op zijn hoofd slaat, het is gevaarlijk voor hem. God zegene alle kinderen op aarde.

Ja, ik heb het herhaaldelijk tegengekomen. "Verhoogde vloeistofinhoud in het hoofd" is hydrocephalus en dit probleem kan alleen snel worden opgelost. Maar! In ons land wordt deze diagnose vaak ten onrechte en onredelijk gesteld. Om adequaat te kunnen beoordelen, moet u de resultaten van NSG zien, evenals de hoofdgroei per maand.

Als je advies nodig hebt over dit onderwerp, stuur me dan een echografische gegevens in de LS, vooral de grootte van de ventrikels van de hersenen, de toename in het hoofd voor maanden. - 2 jaar geleden

Met een significante ophoping van hersenvocht in de holte van de hersenventrikels ontwikkelt een kind hydrocephalus. Waterzucht van de hersenen bij kinderen kan optreden als gevolg van intra-uteriene schade aan het lichaam van het kind door infectieziekten, letsel aan het brein van de baby tijdens de bevalling, bloeding of neoplasie in de hersenweefsels. De tactiek van de behandeling hangt af van hoe snel de symptomen van pathologie, het type hydrocephalus en zelfs de leeftijd van de patiënt toenemen.

Hydrocephalus van de hersenen bij kinderen kan worden geclassificeerd op basis van de oorsprong ervan:

Waterzucht kan optreden in een acute vorm, wanneer de toestand van de patiënt snel verslechtert als gevolg van zwelling van de hersenen en verstoring van het werk van neuronen. En in chronisch, wanneer de verslechtering van de uitstroom van drank zich geleidelijk ontwikkelt.

In het geval van hydrocephalus van het gesloten type accumuleert water in het hoofd van een kind in de subarachnoïdale ruimte (externe vorm van pathologie) of in de ventrikels (intern).

Waterzucht van het hoofd kan voorkomen bij een kind van elke leeftijd, maar de uitlokkende factoren die leiden tot de ontwikkeling van de ziekte kunnen anders zijn.

Wat veroorzaakt intra-uteriene waterzucht bij een kind? Specialisten zullen verschillende oorzaken van de ziekte identificeren:

Maternale TORCH-infecties. Overgebracht van de moeder naar de foetus of een overtreding van metabolische processen in het lichaam van het kind uitlokken.

Cytomegalovirus-infectie. Een van de meest voorkomende seksueel overdraagbare infecties. Vanwege het feit dat cytomegaloviruscellen gerelateerd zijn aan de cellen van het zenuwstelsel, veroorzaakt deze infectie vaak een stoornis in de ontwikkeling van hersencellen, leidend tot hydrocephalus.
Herpes. Als een kind in utero is geïnfecteerd met het herpesvirus, worden de huid, ogen, zenuwknopen en hersenen aangetast. Zwelling van de hersenen veroorzaakt waterzucht.
Rubella. Als een vrouw rodehond heeft gehad in het eerste trimester van de zwangerschap, zal deze ziekte in 90% van de gevallen de foetus beïnvloeden. Gevolgen: onjuiste vorming van de hersenen, waterzucht van het hoofd van de foetus, vroeggeboorte, de geboorte van een dood kind.
Toxoplasmose. Deze ziekte is gevaarlijk voor de foetus in het geval dat een vrouw tijdens de zwangerschap geïnfecteerd raakt. Manier van besmetting - van katten en door slecht thermisch verwerkt voedsel (rauw vlees). Het risico van het infecteren van een kind neemt toe met de zwangerschap. Vanwege toxoplasmose ontwikkelt hydrocephalus zich in de foetus, hypoplasie van de visuele organen, blindheid.

Heb een baby

Meestal ontwikkelt de hersenhydrocefalie bij kinderen jonger dan één jaar als gevolg van intra-uteriene infecties (80% van de patiënten). Andere redenen:

Anomalieën van de ontwikkeling van de hersenen: asymmetrie van de hersenventrikels, vernauwing van het aquaduct van de hersenen, onderontwikkeling van de openingen voor de uitstroom van hersenvocht.
Het neoplasma in het hoofd, leidend tot de verplaatsing van de hersenstructuren, defecten van de vaten van het hoofd en de nek.
Trauma in arbeid, waarbij sprake is van intraventriculaire beroerte of hersenbloeding, zuurstofgebrek, verstikking.

Vaak ontwikkelt oedeem zich bij prematuren met een laag geboortegewicht. Omdat alle organen en systemen (hart, vaat, spijsvertering, nerveus) niet volledig in het kind worden gevormd, kan een onjuiste reactie van het organisme op de omgeving, zoals een verhoogde productie van liquor, zich ontwikkelen.

Als het kind ouder dan een jaar is

In de leeftijdsgroep van kinderen van 1 jaar en ouder kan de oorzaak van de pathologie zijn:

Meningitis.
Encefalitis.
Onjuiste ontwikkeling van het vasculaire systeem.
Infectieziekten.
Cerebrale bloeding, intracraniële hematoom.
Cyste.
Neoplasma in hersenweefsel, botten van de schedel.
Ruggenmergkanker.
Hoofd- en nekletsel: blauwe plekken, botbreuken in de schedel, wervelkolom, vallen van grote hoogte, "zweep" -verwonding.

Hydrocephalus van de hersenen bij kinderen kan optreden als gevolg van genetische afwijkingen in de ontwikkeling van interne organen.

Symptomen van hydrocephalus

Vanwege het feit dat de uitstroom en absorptie van hersenvocht verstoord is, is er een overmatige ophoping van vocht in de schedel. Hersenvocht duwt de hersenen, waardoor een verminderde bloedcirculatie en falen van het zenuwstelsel.

Symptomen van pathologie bij de baby

Een van de belangrijkste tekenen van de ontwikkeling van hydrocephalus bij de pasgeborene wordt beschouwd als asymmetrische groei van de schedel, wanneer de frontale hoofdhuid duidelijk de grootte van de voorkant overschrijdt. Andere symptomen van de ziekte:

De lente is niet overwoekerd, de maat is veel hoger dan normaal.
De huid van de fontanels zwelt op.
Er zijn zachte plekken tussen de botten van de schedel.
De pasgeborene huilt constant zonder duidelijke reden.
Op het gezicht lijkt het voorhoofd heldere gaasaderen.
Ogen voortdurend naar beneden, er is een scheel.
De baby heeft een verhoogde kuitspiertoon.
De slaap is verstoord, het kind ontwaakt constant, "vskidyvaetsya" in een droom.
Er is een gebrek aan gewicht.
Er zijn stuiptrekkingen.
De pasgeborene loopt achter in de lichamelijke ontwikkeling: houdt het hoofd niet vast, gaat niet zitten, stelt het zicht op het onderwerp niet scherp.
Tekenen van mentale ontwikkeling verschijnen: geen lach, trage baby, apathisch.

Bij chronische waterzuiging is de groei van het hoofd niet zo merkbaar, maar door de omtrek van de schedel te meten, kan de kinderarts een overschrijding van de norm constateren. Verhoogde intracraniale druk is ook een symptoom van hydrocephalus, waar een neuroloog op kan letten.

Symptomen van waterzucht bij oudere kinderen

Als een kind hydrocephalus ontwikkelt na twee jaar oud, kunnen de symptomen van de ziekte anders zijn.

Het kind klaagt over frequente hoofdpijn, soms vergezeld door neusbloedingen.
Visie is verminderd, dubbel zien.
Vaak huilt hij, is wispelturig, hij ontwikkelt hyperactiviteit.
Een kind heeft een slechte eetlust.
Soms is er braken, klachten van misselijkheid.
De baby is slaperig, lusteloos, niet geïnteresseerd in actieve spellen.
Het kind heeft een slecht geheugen, slechte concentratie, slechte coördinatie.
Er is urine-incontinentie.
Er is een kintremor, tics.
Er zijn stuiptrekkingen, verlies van bewustzijn.

Bij open waterzucht is de ademhaling verminderd. De meeste symptomen manifesteren vanwege het feit dat waterzucht een verhoging van de intracraniale druk veroorzaakt. Door het knijpen van de hersenstructuren in het kind, is het endocriene systeem verstoord, is er sprake van groeiachterstand of -verloop en komt de puberteit niet juist voor.

De arts kan de ziekte in utero diagnosticeren door middel van een echoscanner, waarbij aandacht wordt besteed aan de inconsistentie van de kopmaat met de norm. Een neonatoloog wordt gediagnosticeerd met hydrocephalus voor een pasgeborene, en een kinderarts, een neuropatholoog, een neurochirurg kan ook een kind onderzoeken en waterzucht diagnosticeren. Om de diagnose te verduidelijken, worden onderzoeken voorgeschreven:

Neurosonography. Echografie van de hersenen door een veer, wordt alleen uitgevoerd voor die kinderen waarvan de lente niet is gesloten.
Echografie van de hoofd- en nekvaten.
MRI en CT van de hersenen.
Oftalmologisch onderzoek.

Wat is hersenhydrocefalus bij kinderen? Dit is een overmatige ophoping van water, meestal vrij circulerend in de schedel, in de kopholte, wat een verhoging van de intracraniale druk veroorzaakt. Daarom wordt, om de behandeling te bepalen, het drukniveau van de liquor in de schedel gemeten, een analyse van meningitis wordt uitgevoerd met behulp van punctie van de hersenvocht.

Hoe wordt hydrocephalus behandeld?

Als de ziekte wordt vastgesteld bij een te vroeg geboren baby, kan de neonatoloog besluiten om alleen dynamische observatie uit te voeren: na rijping van de organen, de bloedsomloop, spijsvertering en het zenuwstelsel stopt de verhoogde productie van drank meestal.

Medicatie inname

Om het verwijderen van overtollig vocht uit het lichaam van de patiënt te versnellen, worden diuretica voorgeschreven aan het kind:

Diakarb. Dit medicijn vermindert de productie van hersenvocht, draagt bij aan de versnelde afgifte van urine.
Mannitol. Osmotisch diureticum, versnelt de verwerking van hersenvocht, verplaatst het in vaten in de vorm van water en uitscheiding via de nieren.
Furosemide, Lasix. Zout diureticum, blokkeert de absorptie van zouten in de nieren en versnelt de stofwisseling, het onttrekken van overtollig vocht.

Om het cardiovasculaire systeem te handhaven, ter compensatie van het tekort aan kalium dat wordt uitgescheiden in de urine, wordt het kind aangeraden om Asparkam, Panangin, te nemen. Om de hersenen te normaliseren, moet de patiënt Encephabol, Pyritinol, pyriditol - noötropica gebruiken die de reologische eigenschappen van bloed verbeteren, de bloedstroom stabiliseren en metabolische processen in de zenuwweefsels herstellen.

Chirurgische interventie

Als een acute hydrocephalus zich ontwikkelt bij kinderen, bij wie de symptomen niet worden verlicht door medicatie, wordt een operatie uitgevoerd om overtollig vocht uit het hoofd te verwijderen. Voor het verwijderen van CSF uit de schedel wordt een systeem van shunts geïnstalleerd, bestaande uit een katheter en een speciale klep. Overtollig water wordt afgevoerd naar andere lichaamsholten.

Ventriculo-atriaal - afgifte van hersenvocht in het rechter atrium.
Ventriculo-peritoneale - overtollige vloeistof wordt uitgescheiden in de peritoneale holte.
Lumbo-peritoneale - verbinding van het wervelkanaal met de buikholte ter hoogte van de taille.
Het verwijderen van overtollig vocht uit de ventrikels in de grote occipitale tank.
Endoscopische ventriculostomy - de output van de hersenvocht wordt gemaakt door een kleine incisie. Met een dergelijke operatie worden shunts niet geïnstalleerd, maar niet alle kinderen kunnen endoscopische operaties ondergaan vanwege de eigenaardigheden van de kopstructuur.

Indien nodig wordt een aanvullende behandeling uitgevoerd, waardoor de oorzaak van hydrocephalus wordt geëlimineerd: verwijdering van de tumor, uitsnijden van verklevingen, verstoring van de uitstroom van hersenvocht.

Wat zijn de effecten van hydrocephalus bij kinderen? Het hangt allemaal af van hoe snel de behandeling wordt gestart. Na de operatie leven veel kinderen een normaal leven: ga naar school en houd gelijke tred met hun leeftijdsgenoten. Maar als de behandeling van waterzucht niet wordt uitgevoerd, kan het kind mentale en fysieke retardatie ontwikkelen, spraakverlies, verlies van gezichtsvermogen en ontwikkeling van epilepsie.

Alle informatie op de site is uitsluitend bedoeld voor informatieve doeleinden en kan het advies van de behandelende arts niet vervangen.

Bron: om welke redenen krijgt het kind water in zijn hoofd en hoe wordt het behandeld?

Maar strikt genomen bevat het hoofd geen water, maar een heldere cerebrospinale vloeistof. Met een overschot kan het een nadelig effect hebben op het hoofd en de hersenen.

Wat is hersenwaterzucht?

Hydrocephalus is een ziekte waarbij er een overmatige ophoping van hersenvocht in de hersenen is.

Normaal, cerebrospinale vloeistof circuleert binnen en buiten de hersenen en het ruggenmerg, wordt geproduceerd door de choroid plexus en terug in de bloedstroom geabsorbeerd.

Hersenvocht speelt een belangrijke rol:

Werkt als een schokdemper voor de hersenen.
Levert voedingsstoffen naar de hersenen en verwijdert zijn metabole producten.
Compenseert voor veranderingen in het intracraniële bloedvolume, bewegend tussen de schedel en de wervelkolom.

Meestal wordt hydrocephalus waargenomen bij kinderen, dus het zijn de ouders die geïnteresseerd zijn in, van wie een pasgeboren kind kan hebben buitensporig water in het hoofd.

Soorten hydrocephalus

Oorzaken en risicofactoren

Hydrocephalus wordt veroorzaakt door een onbalans tussen de productie en de absorptie van hersenvocht.

Overtollige hersenvocht in de ventrikels vindt plaats om een van de volgende redenen:

Obstructie. De meest voorkomende oorzaak van hydrocephalus is een gedeeltelijke overlap van de normale uitstroom van hersenvocht uit de ventrikels naar de subarachnoïdale ruimte.
Slechte absorptie. Het probleem van onvoldoende resorptie van hersenvocht door bloedvaten is minder gebruikelijk. De ontwikkeling ervan wordt meestal geassocieerd met een ontsteking van het hersenweefsel.
Over productie. Nog minder vaak is er een verhoogde of versnelde productie van hersenvocht, waarin het geen tijd heeft om door de bloedvaten te worden geabsorbeerd.

Oorzaken van aangeboren waterzucht van de hersenen bij een pasgeborene:

Misvormingen van de hersenstam, waarbij er een vernauwing is van de kanalen voor de uitstroom van hersenvocht. Dit is de oorzaak van ongeveer 10% van alle gevallen van waterzucht bij pasgeborenen.
Dandy-Walker-syndroom is een misvorming van het cerebellum en CSF. Ongeveer 2-4% van de zuigelingen met de accumulatie van water in het hoofd wordt precies om deze reden waargenomen.
Arnold-Chiari misvorming is een aangeboren misvorming van de hersenen.
Congenitale toxoplasmose is een infectieziekte die ontstaat wanneer een foetus vóór de geboorte met toxoplasma wordt geïnfecteerd.
Bickers-Adams-syndroom is een genetische ziekte die verantwoordelijk is voor 7% van de gevallen van waterzucht bij pasgeboren jongens.

Correctie van cognitieve stoornissen bij kinderen

Oorzaken van verworven waterzucht bij zuigelingen en kinderen:

De aanwezigheid van formaties in de hersenen - deze omvatten tumoren, cysten, abcessen, hematomen. Ongeveer 20% van de gevallen van waterophoping in het hoofd bij zuigelingen en kinderen van oudere leeftijd wordt door deze redenen veroorzaakt.
Bloeden in de hersenkamers als gevolg van vroeggeboorte, hoofdletsel, breuk van het aneurysma.
Infectieziekten - meningitis, cysticercose.
Verhoogde druk in het veneuze systeem van de hersenen.
Iatrogene hypervitaminose A - in deze toestand wordt een toename van de productie van hersenvocht en de doorlaatbaarheid van de bloed-hersenbarrière waargenomen.

Manifestaties van waterzucht bij een kind zijn afhankelijk van zijn leeftijd.

Andere tekenen van cerebraal oedeem bij baby's:

uitpuilende fontanellen op het hoofd;
de divergentie van de naden tussen de botten van de schedel;
snelle toename van de grootte van de kop;
aderen vergroot in diameter op het hoofd;

Afhankelijk van de ernst van hydrocephalus kunnen kinderen ook sufheid, heftigheid, braken, toevallen en ontwikkelingsachterstand ervaren.

Kinderen met oedeem van het hoofd kunnen ook worden waargenomen:

misselijkheid en braken;
slaperigheid;
problemen met evenwicht en coördinatie van bewegingen;
dubbel zicht;
convulsies;
veranderingen in persoonlijkheid, verlies van nieuwe ontwikkelingsmogelijkheden (bijvoorbeeld een kind kan stoppen met praten of lopen), geheugenverlies.

diagnostiek

Om ernstige gevolgen te voorkomen, moet de behandeling van hersenoedeem bij pasgeborenen worden gestart onmiddellijk nadat de diagnose is gesteld.

Medicamenteuze behandeling

Medicamenteuze behandeling is ineffectief als een langdurige behandeling van chronische hydrocefalus, daarom dient deze alleen als tijdelijke maatregel te worden gebruikt.

Geneesmiddelen kunnen de accumulatie van water in het hoofd op de volgende manieren beïnvloeden:

daling van de productie van hersenvocht - Acetazolamide en Furosemide;
verhoogde opname van sterke drank - Izosorbiet.

Chirurgische behandeling

In de meeste gevallen is een operatie de enige manier om overtollig water uit het hoofd van een pasgeboren baby of een ouder kind te verwijderen.

Kinderen met hydrocephalus doen twee soorten operaties:

Endoscopische ventriculostomie met vasculaire plexuscoagulatie is een relatief nieuwe behandelingsmethode. Met deze minimaal invasieve operatie wordt een klein instrument met een videocamera opgewonden in de hersenen, waarmee de chirurg een gat maakt in de ventrikel. Dit creëert een pad om overtollige drank uit de hersenen te evacueren. Na een ventriculostomie coaguleert (chirurgiseert) de chirurg een deel van de choroïde plexus, die cerebrospinale vloeistof produceert. Een dergelijke operatie is efficiënter dan traditionele bypass-operaties, maar kan worden uitgevoerd op kinderen ouder dan 1 jaar.
Rangeren is een traditionele chirurgische ingreep die al tientallen jaren in de hersenen wordt toegepast. Het bestaat uit het plaatsen van een uiteinde van een flexibele katheter in de ventrikel van de hersenen, en de andere in de buik- of pleuraholte, hartkamer. Overmaat cerebrospinaal vocht wordt via deze katheter uit de hersenen verwijderd naar deze plaatsen, waar het wordt geabsorbeerd in de bloedbaan. Het nadeel van dergelijke operaties is dat bijna de helft van de shunts het hele jaar slecht begint te functioneren, wat mogelijk opnieuw opereren vereist.

Folkmethoden

Complicaties en gevolgen

Is het mogelijk om waterzucht te voorkomen?

De ontwikkeling van hydrocephalus kan niet worden voorkomen.

Het risico van het kind kan echter worden verminderd door de volgende maatregelen:

regelmatige bezoeken aan de dokter tijdens de zwangerschap;
preventie van infectieziekten;
letselpreventie en het gebruik van beschermende apparaten (bijvoorbeeld een helm).

Bron: babyvloeistof in het hoofd.

De projectpagina's van Mail.Ru Children staan geen opmerkingen toe die in strijd zijn met de wetgeving van de Russische Federatie, evenals propaganda en anti-wetenschappelijke verklaringen, beledigingen voor de auteurs van publicaties, andere panelleden en moderators. Alle berichten met hyperlinks worden ook verwijderd.

Gebruikersaccounts die systematisch de regels overtreden, worden geblokkeerd en alle resterende berichten worden verwijderd.

U kunt contact opnemen met de redactie van het project via het feedbackformulier.

Bron: vocht in het hoofd bij pasgeborenen betekent in de geneeskunde

Oorzaken van hydrocephalus bij kinderen

Oorzaken van hydrocephalus bij kinderen:

Vroeggeboorte. Het gewicht van de kracht van een ongeboren kind is gericht op de vorming en aanpassing in de externe omgeving en vanwege de toegenomen intracraniale druk zijn zijn reacties niet perfect en daarom neemt de productie van drank toe.
Infectieziekten. Infecties zoals rubella, toxoplasmose, herpes, cytomegalovirus. Kortom, degenen die de moeder van het kind hebben geleden tijdens de zwangerschap. Het hangt allemaal af van welk stadium van de zwangerschap de infectie plaatsvond. In een vroeg stadium, als gevolg van misvormingen, kan de infectie de foetus vernietigen. In de late - een abnormaliteit van de hersenen optreedt, tot aan de afwezigheid, evenals hypertensive-hydrocephalic syndroom.
Slechte gewoonten van de moeder. Alle negatieve factoren: roken, drinken, en in het bijzonder het nemen van het medicijn door de moeder in het dagelijks leven en tijdens de zwangerschap, heeft een negatief effect op de hersenen van het kind, vernietigt het en ontwikkelt een anomalie.
Injury. Elke verwonding aan het hoofd van de baby tijdens de bevalling of tijdens het leven is gevaarlijk. Wanneer hersenschudding de productie van hersenvocht verhoogt en het is gevaarlijk.
Tumoren. De opkomst van een nieuwe formatie in de hersenen van een kind creëert druk op de zenuwuiteinden, waardoor de uitstroom van liquor wordt voorkomen en de intracraniale druk toeneemt. De ophoping van vocht in de hersenen is een gevolg van obstructie na cerebrospinale vloeistof (met gesloten hydrocephalus).

Symptomen van hydrocephalus bij kinderen

Bij kinderen tot 2 jaar

Het vergroten van de grootte van het hoofd is het eerste wat artsen en ouders zien. Een kinderarts meet eens in de drie maanden het hoofd van een kind en beoordeelt de verhouding van de grootte van het hoofd tot de omtrek van de borstkas. Bij de geboorte wordt de norm beschouwd als de hoofdomtrek 1-2 cm groter is dan de borstomtrek. Na 6 maanden wordt de hoofdomtrek kleiner dan de borstomtrek.
Zwellende lente en rimpel. Dit wordt veroorzaakt door intracraniale druk.
Huilen, regelmatig wakker worden en rusteloosheid tijdens de slaap, langzame gewichtstoename.
Psychomotorische ontwikkelingsachterstand - ze houden het hoofd slecht vast, kruipen laat, zitten en lopen.

Bij kinderen ouder dan 2 jaar

Hoofdpijn, wazig zien, stuiptrekkingen, bewustzijnsverlies. Al deze symptomen kunnen worden veroorzaakt door elke vorm van fysieke of mentale stress, evenals psycho-emotionele shock of stress. Vaak gebeuren er neusbloedingen, verslechtert het gezichtsvermogen.
Verhoogde vermoeidheid, leerachterstand.

Behandeling en preventie van hydrocephalus

Chirurgische behandeling is correctie. Het moet het volume van de vloeistof verminderen.

De prognose van hydrocephalusbehandeling is gunstig. Kinderen zijn aan het herstellen, inhalen met hun leeftijdsgenoten, zowel in neuro-mentale als fysieke ontwikkeling.

Geweldig om materialen te ontvangen op e-mail.

Bron: mis de tijd niet!

Tekenen van hydrocephalus bij pasgeborenen, behandeling van een kind met hydrocephalus

Een beetje anatomie en fysiologie

Hydrocephalus (waterzucht van de hersenen) (van gr. "Hydro" - water, "cephalon" - kop) is een aandoening die gepaard gaat met een toename van het volume van de ventrikels van de hersenen. In het menselijk brein zijn verschillende onderling verbonden holten gevuld met liquor (cerebrospinale vloeistof). Deze holtes worden ventrikels genoemd. Het ventriculaire systeem bestaat uit twee laterale ventrikels, die verbonden zijn met het spleetvormige derde ventrikel (III ventrikel), dat op zijn beurt verbinding maakt met het vierde ventrikel (IV ventrikel) via een dun kanaal (Sylvius aquaduct). Drank wordt geproduceerd in de choroïde plexus van de ventrikels en beweegt zich vrijelijk van de laterale naar de vierde ventrikel, en vandaar in de subarachnoïdale ruimte van de hersenen en het ruggenmerg (de subarachnoïde ruimte wordt de ruimte tussen de hersenen en de dura mater genoemd), waar het het buitenoppervlak van de hersenen wast. Er is zijn omgekeerde absorptie in de bloedbaan. Drank is een heldere, kleurloze vloeistof die erg op water lijkt, een kleine hoeveelheid cellen, eiwitten en zouten bevat. Bij een zuigeling is de hoeveelheid drank ongeveer 50 ml, bij adolescenten en volwassenen - doml. Er wordt constant drank geproduceerd en geabsorbeerd, per dag produceren de vasculaire plexus van de hersenen tot 500 ml hersenvocht.

Soorten hydrocephalus

Manifestaties van hydrocephalus

Oorzaken van hydrocephalus bij kinderen

De oorzaken van hydrocephalus zijn zeer divers en hangen grotendeels af van de leeftijd van het kind.

Hydrocephalus bij de foetus. Moderne soorten prenatale diagnose (bijvoorbeeld echografie - echografie) kunnen hydrocefalus detecteren bij een ongeboren baby. In de meeste gevallen wordt het veroorzaakt door verschillende misvormingen van het centrale zenuwstelsel (CZS). In 20% is oedeem geassocieerd met intra-uteriene infecties (cytomegalie, herpes, toxoplasmose). Bij het plannen van een zwangerschap moeten ouders onderzoek doen naar deze infecties, die vaak verborgen zijn, en ze behandelen. Dit zal veel problemen met de gezondheid van de baby voorkomen. In zeldzame gevallen wordt hydrocephalus veroorzaakt door genetische aandoeningen.
Hydrocephalus van pasgeborenen. Meestal (tot 80%) waterzucht bij pasgeborenen wordt veroorzaakt door de misvormingen van de hersenen en het ruggenmerg en de effecten van intra-uteriene infecties. Ongeveer 20% van hydrocephalus is een gevolg van geboortetrauma, vooral bij te vroeg geboren baby's, wat gepaard gaat met intracerebrale of intraventriculaire bloeding en geassocieerde meningitis (ontsteking van de hersenvliezen), wat leidt tot een schending van de absorptie van CSF. Het is uiterst zeldzaam om op deze leeftijd tumoren en vasculaire misvormingen van de hersenen te detecteren, wat ook de ontwikkeling van waterzucht kan veroorzaken.
Hydrocephalus bij peuters en oudere kinderen (van 1-2 jaar en ouder). De oorzaken van hydrocefalus bij deze kinderen zijn heel veel. Deze omvatten tumoren van de hersenen en het ruggenmerg; de effecten van meningitis, encefalitis (ontsteking van de hersubstantie), diverse infectieziekten (bijvoorbeeld tuberculose); misvormingen van de hersenen en hersenvaten; effecten van bloeding; effecten van traumatisch hersenletsel; genetische aandoeningen. Soms kan de oorzaak van hydrocephalus niet worden vastgesteld.

Hoe een diagnose te stellen?

Hydrocephalus behandeling

Mythes over verhoogde intracraniale druk

Wat is tomografie?

Sergey Ozerov, neurochirurg arts,

cand. honing. Sciences, Research Institute of Neurochirurgie. NN Burdenko, Moskou

NSG op 4 maanden: de hemisferische opening in de voorste delen wordt uitgebreid tot 4,3 - 6,5 mm. Subarachnoïde bolle ruimte tot 2,7-4,3 mm. De laterale ventrikels zijn symmetrisch: PRBZh: pr. 7,3 mm, leeuw., 6,8 mm. TelaBZh: pr.6mm, lev.4,8mm. ZRBZh: pr.9mm, lev.8mm. Derde ventrikel 4 mm. De vierde wordt niet uitgebreid, de basale reservoirs worden niet uitgebreid. Symmetrische vasculaire plexus, de pulsatie van intracraniale bloedvaten wordt behouden. Conclusie: een foto van onuitgedrukte gemengde hydrocephalus.

De neuroloog heeft voorgeschreven: algemene massage, gipotiazid, asparkam, pantogam en injecties van cerebrolysine.

Het kind is gemakkelijk prikkelbaar geworden, slaapt 's nachts rusteloos, schreeuwt in een droom, overdag slaapt het maximaal 2 tot 40 minuten. Hij is wispelturig, constant in zijn handen, maar alleen niet op zijn rug, schreeuwend op zijn rug. Sommige lag in ontwikkeling is niet te zien, draait zich snel om vanaf 3 maanden, probeert te kruipen, ligt op zijn armen, trekt zijn schouders op zijn knieën en probeert een meer zittende houding aan te nemen. Gulit, lacht, kijkt naar objecten. Hoe groot zijn de afwijkingen van de norm, waar zit het mee? Is de behandeling geschikt? Met wie kan ik contact opnemen, mogen er nog andere tests worden uitgevoerd?

Afleidende hydrocephalus

In de 32ste BC zag ik alleen moeders van zuigelingen met hydrocephalus, die hard met de ziekte vocht om hydrocephalus te voorkomen. kind 1.9, in 2 maanden deden ze een echo van de hersenen, alles was in orde. dan hoofdpijn (zij neemt zo aan als hij.

Vlieg op vliegtuigen, enz. ik kan het niet leid de veiligste manier van leven. Het is nog steeds klein, maar ik kan uitvinden hoe vaak de shunt al is gewijzigd en hoeveel is gepland, indien nodig?

Hydrocephalus X-gekoppeld

.) met een frequentie van ongeveer 1:30 000. wat overeenkomt met ongeveer 2% van de pasgeborenen met niet-syndromale vormen van hydrocephalus (20) of 25% van de pasgeboren jongens met L1 komt tot expressie in de hersenen en het perifere zenuwstelsel. Waarschijnlijk wel.

Verklaar me deskundig.

Hydrocephalus: mis de tijd niet! Tekenen van hydrocephalus bij pasgeborenen, behandeling van een kind met hydrocephalus. Ik hoop dat je begrijpt hoe globaal het verschil eenvoudig is - tussen de waterzucht van de hersenen en de waterzucht van de zaadbal?

Dignosis wanneer vocht zich ophoopt in de schedel

Hydrocephalus (waterzucht van de hersenen) (van gr. "Hydro" - water, "cephalon" - kop) is een aandoening die gepaard gaat met een toename van het volume van de ventrikels van de hersenen.

En zelfs als het hydrocephalus is, maar niet in ernstige mate - het wordt behandeld!

Het is dus jouw taak om een goede neuroloog te vinden, meer niet.

Posthemorrhagic hydrocephalus !!

Hydrocephalus: mis de tijd niet!. en braken (meestal 's nachts of' s morgens), veranderingen in de fundus (het zogenaamde schijfoedeem.) Meestal (tot 80%) wordt waterzucht bij pasgeborenen veroorzaakt door misvormingen van de hersenen en het ruggenmerg en Conclusie.

Mama's, waarvan de kinderen hydrocephalus en pos hebben

Hydrocephalus: mis de tijd niet! Ze kunnen worden veroorzaakt door hydrocephalus, een hersentumor of misvormingen van de hersenen. diacarb en asparkam mexidol newborn.

Het is nu 2.4. Lichamelijk lopen we achter, maar dit is waarschijnlijker een gevolg van diepe prematuriteit en bloeding. Maar we zeggen, we herhalen alles, we bouwen zinnen van 2-3 woorden, we proberen gedichten te vertellen.

een verhaal over een meisje met hydrocephalus..

De diagnose van Alinin klonk bijna als de naam van een monastieke orde: Hydrocephalus van de hersenen. Hydrocephalus: mis de tijd niet! Tekenen van hydrocephalus bij pasgeborenen, behandeling van een kind met hydrocephalus.

Hydrocephalus, wie weet?

Pulmonale klontering (hyaliene membraanziekte, respiratoire nood van pasgeborenen) komt zeer vaak voor bij prematuren en heeft geen afstand tot mentale vermogens (als Alinin bijna klonk als de naam van een kloosterorde, cerebrale hydrocephalus.

Hydrocephalus heeft op oudere leeftijd te kampen met ernstige problemen - hoofdpijn, rusteloosheid, problemen met. Wanneer hydrocefalie excessief is of geen uitweg biedt, drukt CSF op de ventrikels van de hersenen, ze hebben serieus een kalender voor de ontwikkeling van het kind. Pasgeboren baby

Een grapje met hydrocephalus is het niet waard, en als het voorgeschreven medicijnen zijn, moeten ze dronken zijn. En wanneer uw uiterlijke tekenen (God verhoede) verschijnen, zal het laat zijn.

We hadden een milde mate en we dronken allemaal. Deze standaard medicijnen - diacarb en asparkam. Dan heb je Cavinton.

Onbehandelde hydrocephalus geeft een minimale prikkelbaarheid, problemen met leren, concentratiestoornissen en constante hoofdpijn voor de rest van je leven.

Behandeld - gecompenseerd voor 2-3 maanden, dan zult u het beheersen, dat is alles.

NMR is geen spot, maar een zeer nauwkeurige diagnostische methode.

Toegegeven, ik zou niet naar bed gaan, kijken waar het op poliklinische basis gebeurt, voor geld, natuurlijk.

Dringend! Zwelling van de hersenen bij een pasgeborene!

7ya.ru - informatieproject over familiezaken: zwangerschap en bevalling, ouderschap, onderwijs en loopbaanontwikkeling, huishoudkunde, recreatie, schoonheid en gezondheid, familierelaties. De site heeft themabijeenkomsten, blogs, beoordelingen voor kleuterscholen en scholen, artikelen worden dagelijks gepubliceerd en wedstrijden worden gehouden.

Laat het ons weten als u fouten, storingen of onnauwkeurigheden op de pagina vindt. Bedankt!

Tegenwoordig kan bij bijna elke vijfde pasgeboren baby de diagnose intracraniële druk worden gesteld. In de meeste gevallen heeft het echter geen tragische gevolgen, maar het is de moeite waard om de hersenen te controleren op de aanwezigheid van overtollig vocht in het hoofd van een pasgeboren baby. En als dit verschijnsel wordt waargenomen, is het de moeite waard om de nodige maatregelen te nemen.

Hydrocephalus van de pasgeborene (waterzucht) is de zogenaamde complicatie waarbij het hersenvocht, ook wel drank genoemd, zich ophoopt in de hersenholte van de pasgeborene. Er kunnen verschillende soorten zijn, maar bij kinderen tot twee jaar van het leven lijken alle tekens op elkaar.

De oorzaken van pasgeboren waterzucht kunnen prematuriteit zijn, de aanwezigheid of overdracht van verschillende infectieziekten. Roken, alcoholgebruik en andere slechte gewoonten van de aanstaande moeder, niet alleen tijdens de zwangerschap, maar ook in het dagelijks leven, dragen bij aan de ontwikkeling van deze pathologie.
Tijdens de eerste levensjaren zijn hoofdletsels gevaarlijk, omdat dit kan leiden tot een toename van de productie van hersenvocht. Een tumor in de hersenen kan de normale uitstroom van hersenvocht aanzienlijk verstoren, wat op zijn beurt leidt tot overmatige druk.

Hoe manifesteert pathologie zich?

De vloeistof in het hoofd van de baby moet normaal circuleren en als deze verstoord is, leidt dit tot hydrocephalus. Het belangrijkste symptoom is om de vorm van het hoofd in een korte tijd te veranderen. In dit verband is het noodzakelijk om elke maand de kinderarts te bezoeken, die zijn hoofd zal meten en zal controleren met de normale waarden.
Bovendien verschilt de fontanel bij pasgeborenen in grotere omvang, omdat de hechtingen van de schedel nog niet volledig zijn gevormd. Na verloop van tijd worden de symptomen duidelijker: er verschijnt een aderlijk net op het gezicht, de vorm van het voorhoofd wordt onevenrediger en er zijn af en toe stuiptrekkingen. Een kind met hydrocephalus is vatbaar voor apathie en huilt vaak.

Het kind loopt ook merkbaar achter in ontwikkeling, zijn psychomotorische activiteit is gestoord: zijn hoofd houdt slecht, hij begint te kruipen, te gaan zitten en laat te lopen. Bovendien spuwt de pasgeborene vaak tot overgeven, hij heeft een constante slaperigheid. Al deze symptomen kunnen wijzen op verhoogde intracraniale druk.
Het is echter niet nodig om met een diagnose over dergelijke kenmerkende symptomen te haasten, aangezien de manifestatie van het gehele complex van de vermelde symptomen mogelijk duidt op de aanwezigheid van hydrocephalus. Alleen een arts in de studie van het kind zal in staat zijn om een juiste diagnose te stellen en de noodzakelijke behandeling voor te schrijven.

Hoe is de behandeling?

Om een nauwkeurige diagnose van hydrocephalus bij de pasgeborene vast te stellen, worden in het algemeen hersenultrasound, neurosonografie, computertomografie of MRI voorgeschreven.
Als de diagnose nog steeds is vastgesteld, kan de situatie worden gecorrigeerd door een operatie of door conservatieve methoden toe te passen. Een specifieke behandelmethode kan alleen door een arts worden voorgeschreven op basis van het uitgevoerde onderzoek.

Conservatieve behandelingsmethoden bestaan uit het voorschrijven van speciale preparaten, bijvoorbeeld diuretica of speciale hormonale geneesmiddelen. Om de behandeling effectief te laten zijn, is het echter noodzakelijk om de juiste volgorde van de dag te volgen, evenals de voorwaarden voor een complexe en anti-inflammatoire therapie.

Als een operatie nodig is, wordt ventriculo-peritoneale shunt uitgevoerd. De essentie ervan ligt in het verwijderen van hersenvocht door speciale kunstmatige siliconenkanalen in de buikholte.

Het is vaak moeilijk voor ouders om een operatie te accepteren, maar het is noodzakelijk om de noodzaak van een dergelijke behandeling te realiseren. Het is vermeldenswaard dat een vergroot hoofd met deze pathologie nooit meer zijn vroegere grootte zal worden. Een tijdige operatie zal niet alleen helpen om het probleem te verhelpen, maar ook verdere ongewenste hoofdvergroting stoppen. Bovendien geldt dat hoe eerder de diagnose wordt gesteld en de juiste behandeling wordt uitgevoerd, hoe sneller het kind kan worden gerehabiliteerd tot een normaal leven.

Hydrocephalus kan aangeboren worden verworven, daarom is het met het oog op preventie niet erg om beide ouders op genetisch niveau te onderzoeken. Om tijdig bestaande besmettelijke ziekten te behandelen en uw lichaam te beschermen tegen het voorkomen tijdens de gehele zwangerschap.

Sta hoofdletsel van de pasgeborene tijdens de bevalling niet toe. Het is ook noodzakelijk om een tijdige diagnose en behandeling van een dergelijke pathologische ziekte als hydrocephalus uit te voeren. En het beste van alles om een gezonde levensstijl te leiden.

Nuttige video over hersenhydrocefalie

We adviseren u om te lezen: Wat is een pseudocyst in het hoofd van een pasgeborene, de redenen voor het voorkomen ervan in de hersenen bij een kind

Maar strikt genomen bevat het hoofd geen water, maar een heldere cerebrospinale vloeistof. Met een overschot kan het een nadelig effect hebben op het hoofd en de hersenen.

Wat is hersenwaterzucht?

Hydrocephalus is een ziekte waarbij er een overmatige ophoping van hersenvocht in de hersenen is.

Normaal, cerebrospinale vloeistof circuleert binnen en buiten de hersenen en het ruggenmerg, wordt geproduceerd door de choroid plexus en terug in de bloedstroom geabsorbeerd.

Hersenvocht speelt een belangrijke rol:

Werkt als een schokdemper voor de hersenen.
Levert voedingsstoffen naar de hersenen en verwijdert zijn metabole producten.
Compenseert voor veranderingen in het intracraniële bloedvolume, bewegend tussen de schedel en de wervelkolom.

Meestal wordt hydrocephalus waargenomen bij kinderen, dus het zijn de ouders die geïnteresseerd zijn in, van wie een pasgeboren kind kan hebben buitensporig water in het hoofd.

Soorten hydrocephalus

Oorzaken en risicofactoren

Hydrocephalus wordt veroorzaakt door een onbalans tussen de productie en de absorptie van hersenvocht.

Overtollige hersenvocht in de ventrikels vindt plaats om een van de volgende redenen:

Obstructie. De meest voorkomende oorzaak van hydrocephalus is een gedeeltelijke overlap van de normale uitstroom van hersenvocht uit de ventrikels naar de subarachnoïdale ruimte.
Slechte absorptie. Het probleem van onvoldoende resorptie van hersenvocht door bloedvaten is minder gebruikelijk. De ontwikkeling ervan wordt meestal geassocieerd met een ontsteking van het hersenweefsel.
Over productie. Nog minder vaak is er een verhoogde of versnelde productie van hersenvocht, waarin het geen tijd heeft om door de bloedvaten te worden geabsorbeerd.

Oorzaken van aangeboren waterzucht van de hersenen bij een pasgeborene:

Misvormingen van de hersenstam, waarbij er een vernauwing is van de kanalen voor de uitstroom van hersenvocht. Dit is de oorzaak van ongeveer 10% van alle gevallen van waterzucht bij pasgeborenen.
Dandy-Walker-syndroom is een misvorming van het cerebellum en CSF. Ongeveer 2-4% van de zuigelingen met de accumulatie van water in het hoofd wordt precies om deze reden waargenomen.
Arnold-Chiari misvorming is een aangeboren misvorming van de hersenen.
Congenitale toxoplasmose is een infectieziekte die ontstaat wanneer een foetus vóór de geboorte met toxoplasma wordt geïnfecteerd.
Bickers-Adams-syndroom is een genetische ziekte die verantwoordelijk is voor 7% van de gevallen van waterzucht bij pasgeboren jongens.

Oorzaken van verworven waterzucht bij zuigelingen en kinderen:

De aanwezigheid van formaties in de hersenen - deze omvatten tumoren, cysten, abcessen, hematomen. Ongeveer 20% van de gevallen van waterophoping in het hoofd bij zuigelingen en kinderen van oudere leeftijd wordt door deze redenen veroorzaakt.
Bloeden in de hersenkamers als gevolg van vroeggeboorte, hoofdletsel, breuk van het aneurysma.
Infectieziekten - meningitis, cysticercose.
Verhoogde druk in het veneuze systeem van de hersenen.
Iatrogene hypervitaminose A - in deze toestand wordt een toename van de productie van hersenvocht en de doorlaatbaarheid van de bloed-hersenbarrière waargenomen.

symptomen

Manifestaties van waterzucht bij een kind zijn afhankelijk van zijn leeftijd.

Andere tekenen van cerebraal oedeem bij baby's:

uitpuilende fontanellen op het hoofd;
de divergentie van de naden tussen de botten van de schedel;
snelle toename van de grootte van de kop;
aderen vergroot in diameter op het hoofd;

Afhankelijk van de ernst van hydrocephalus kunnen kinderen ook sufheid, heftigheid, braken, toevallen en ontwikkelingsachterstand ervaren.

Kinderen met oedeem van het hoofd kunnen ook worden waargenomen:

misselijkheid en braken;
slaperigheid;
problemen met evenwicht en coördinatie van bewegingen;
dubbel zicht;
convulsies;
veranderingen in persoonlijkheid, verlies van nieuwe ontwikkelingsmogelijkheden (bijvoorbeeld een kind kan stoppen met praten of lopen), geheugenverlies.

diagnostiek

Om ernstige gevolgen te voorkomen, moet de behandeling van hersenoedeem bij pasgeborenen worden gestart onmiddellijk nadat de diagnose is gesteld.

Medicamenteuze behandeling

Medicamenteuze behandeling is ineffectief als een langdurige behandeling van chronische hydrocefalus, daarom dient deze alleen als tijdelijke maatregel te worden gebruikt.

Geneesmiddelen kunnen de accumulatie van water in het hoofd op de volgende manieren beïnvloeden:

daling van de productie van hersenvocht - Acetazolamide en Furosemide;
verhoogde opname van sterke drank - Izosorbiet.

Chirurgische behandeling

In de meeste gevallen is een operatie de enige manier om overtollig water uit het hoofd van een pasgeboren baby of een ouder kind te verwijderen.

Kinderen met hydrocephalus doen twee soorten operaties:

Endoscopische ventriculostomie met vasculaire plexuscoagulatie is een relatief nieuwe behandelingsmethode. Met deze minimaal invasieve operatie wordt een klein instrument met een videocamera opgewonden in de hersenen, waarmee de chirurg een gat maakt in de ventrikel. Dit creëert een pad om overtollige drank uit de hersenen te evacueren. Na een ventriculostomie coaguleert (chirurgiseert) de chirurg een deel van de choroïde plexus, die cerebrospinale vloeistof produceert. Een dergelijke operatie is efficiënter dan traditionele bypass-operaties, maar kan worden uitgevoerd op kinderen ouder dan 1 jaar.
Rangeren is een traditionele chirurgische ingreep die al tientallen jaren in de hersenen wordt toegepast. Het bestaat uit het plaatsen van een uiteinde van een flexibele katheter in de ventrikel van de hersenen, en de andere in de buik- of pleuraholte, hartkamer. Overmaat cerebrospinaal vocht wordt via deze katheter uit de hersenen verwijderd naar deze plaatsen, waar het wordt geabsorbeerd in de bloedbaan. Het nadeel van dergelijke operaties is dat bijna de helft van de shunts het hele jaar slecht begint te functioneren, wat mogelijk opnieuw opereren vereist.

Folkmethoden

Complicaties en gevolgen

Is het mogelijk om waterzucht te voorkomen?

De ontwikkeling van hydrocephalus kan niet worden voorkomen.

Het risico van het kind kan echter worden verminderd door de volgende maatregelen:

regelmatige bezoeken aan de dokter tijdens de zwangerschap;
preventie van infectieziekten;
letselpreventie en het gebruik van beschermende apparaten (bijvoorbeeld een helm).

Nuttige video over de operatie uitgevoerd met waterzucht in het hoofd

Letterlijk wordt de term 'hydrocephalus' vertaald als 'water in de hersenen'. Zo is het. In deze pathologie accumuleert het hersenvocht ("water") in overmaat volume in de kanalen waardoor het moet passeren, waarbij de hersenen en het ruggenmerg worden gewassen. Deze kanalen kunnen zich in de schedel bevinden, of praktisch bij de uitgang ervan.

Omdat water een onsamendrukbare substantie is, met een toename van het volume, zal het proberen om het volume van de schedel te vergroten. Voor veel pasgeborenen en kinderen van de eerste maanden van het leven is dit mogelijk, omdat niet alle botten van de schedel dichte, onverwoestbare verbindingen vormen. Wanneer er op latere leeftijd een teveel aan vloeistof optreedt, wanneer de naden al "geseald" zijn en er geen veer is, zal deze alleen werken aan beschadiging (uitloging onder druk) van de structuren van het zenuwstelsel. Het hoofd in de afwezigheid van plooibare plaatsen van de schedel zal niet toenemen.

Voor de behandeling van pathologie is erg belangrijk, vanwege wat het heeft ontwikkeld, waar het is gelokaliseerd, dat zorgt voor druk. Na verloop van tijd ontdekt (geplande onderzoeken zijn vooral belangrijk), is de kans groter dat de ziekte volledig is genezen. Dit kan toegepaste medicamenteuze behandeling zijn, evenals chirurgische methoden. Los het probleem met de resultaten van de enquête samen met een neuroloog en een neurochirurg op. In geval van decompensatie van een toestand, kan een vertraging bij het uitvoeren van een noodoperatie leiden tot de dood van een kind.

Hoe wordt hydrocephalus gevormd

Hydrocefalie treedt op wanneer de balans tussen de productie van hersenvocht en de absorptie ervan verstoord is. Leg uit wat dit betekent.

De hersenen zijn een solide, rijkelijk bloedleverende structuur met strakke elastische eigenschappen, waarin zich verschillende holtes bevinden. Ze worden de ventrikels van de hersenen genoemd. Ze zijn bekleed met een soort "mos" van de bloedvaten, en hij is het (dit wordt "klitten" genoemd) die verantwoordelijk is voor de vorming van hersenvocht (CSF). De ventrikels communiceren met elkaar en de hersenvloeistof stroomt erdoorheen uit de substantie van de hersenen. Daarna moet hij het ruggenmerg wassen en in de opening tussen de midden- en de binnenmembranen komen, die onmiddellijk zowel het ruggenmerg als de hersenen bedekken. In deze opening (het wordt de subarachnoïde ruimte genoemd), die zowel in de schedelholte als in de wervelkolom voorkomt, zijn er bloedvaten die de hersenvocht inzuigen, waar tegen die tijd al metabolieten aanwezig zijn.

Verder moet het hersenvocht de speciale aderen in de holte van de schedel binnendringen. Ze worden veneuze sinussen genoemd en hun eigenaardigheid is dat ze niet instorten, met een speciale hechting aan de schedelbeenderen. De absorptie van hersenvocht in de veneuze sinussen hangt af van het drukverschil: de druk in de sinussen moet lager zijn dan de intracraniale druk.

Liquor voert de volgende functies uit:

zijnde onsamendrukbare vloeistof, beschermt de hersenen tegen verwonding;
verwijdert enkele stoffen uit beide delen van het centrale zenuwstelsel;
handhaaft de constantheid van intracraniale druk;
zorgt voor een balans tussen de water-elektrolytsamenstelling van de bloedsomloop en de vloeistof;
oscillerende bewegingen van de hersenvloeistof beïnvloeden het autonome zenuwstelsel.

Het cerebrospinale vocht wordt continu gevormd. Afhankelijk van de leeftijd per dag wordt het gesynthetiseerd van 40 tot 150 ml (ter vergelijking, bij volwassenen is het tot 1,5 l / dag). Deze vloeistof bevat weinig leukocyten in de vorm van lymfocyten, een bepaalde hoeveelheid eiwit, elektrolyten. De hoeveelheid gassen en suiker komt overeen met die in het bloed: het glucosegehalte in de hersenvocht moet bijvoorbeeld half zo hoog zijn als in het bloed.

Als er een overtreding optreedt:

vorming van vloeistof (de overmaat ervan wordt gesynthetiseerd);
zijn zuigkracht;
stroom van de vloeistof op de beoogde paden

hydrocephalus ontwikkelt. Afhankelijk van het niveau waarop de overtreding plaatsvindt, evenals de druk die wordt gecreëerd in de schedelholte, is er een classificatie van de ziekte, die we hieronder zullen bespreken. Volgens het, artsen en zijn gericht op de behandeling van pathologie.

Wanneer het evenwicht tussen de vorming en de absorptie van CSF wordt verstoord, of de circulatie ervan lijdt, dan moet de CSF, om deze absorptie in het algemeen te bereiken, in de vaten worden gebannen met behulp van het, d.w.z. de intracraniale druk te verhogen. Dit leidt tot de uitbreiding van liquorruimtes. Het volume van de schedel kan alleen bij baby's tijdens de eerste levensmaanden worden veranderd (zolang er veren zijn en hechtingen tussen de botten niet samengroeiden), daarom dwingt de uitzetting van de ruimten waar de cerebrospinale vloeistof circuleert de hersenen om kleiner te worden. In eerste instantie gebeurt dit vanwege de elasticiteit van de hersenen (het krimpt), waarna atrofie van de constant samengedrukte gebieden optreedt. Dit veroorzaakt de symptomen van pathologie.

Oorzaken van ziekte

Hydrocephalus bij pasgeborenen is een vrij frequente congenitale pathologie, ontwikkelt zich bij 1-4 kinderen, voornamelijk als gevolg van intra-uterine-getolereerde infecties. In 3-4 van de 10 gevallen ontwikkelde de pathologie als gevolg van ontstekingsziekten van het centrale zenuwstelsel, waarbij elk tweede of derde kind ziek werd als gevolg van geboorte en postpartum hoofdletsel. Het maximale aantal - bijna ¾ van de ziekte - is toe te schrijven aan hersentumoren.

Oorzaken van hydrocephalus variëren enigszins naar leeftijd:

Editor'S Choice

Vloeistof in het hoofd van de baby

Oorzaken van hydrocephalus bij kinderen

Symptomen van hydrocephalus bij kinderen

Bij kinderen tot 2 jaar

Bij kinderen ouder dan 2 jaar

Behandeling en preventie van hydrocephalus

Wat is intracraniële druk:

Welke symptomen kunnen wijzen op verhoogde intracraniale druk bij zuigelingen?

Ziekten waarvoor er een symptoom is van verhoogde ICP bij zuigelingen:

Diagnose van verhoogde intracraniale druk bij zuigelingen:

Methoden voor de diagnose van ICP bij zuigelingen:

behandeling:

Vloeistof in het hoofd meer dan nodig. Er zijn vragen aan degenen die geconfronteerd werden.

Waterhoofd. Wat zijn de redenen waarom het kind water in zijn hoofd heeft en hoe wordt het behandeld?

Wat is hersenwaterzucht?

Soorten hydrocephalus

Oorzaken en risicofactoren

symptomen

diagnostiek

behandeling

Medicamenteuze behandeling

Chirurgische behandeling

Folkmethoden

Complicaties en gevolgen

Is het mogelijk om waterzucht te voorkomen?

Hydrocephalus: mis de tijd niet!

Tekenen van hydrocephalus bij pasgeborenen, behandeling van een kind met hydrocephalus

Een beetje anatomie en fysiologie

Soorten hydrocephalus

Manifestaties van hydrocephalus

Oorzaken van hydrocephalus bij kinderen

Hoe een diagnose te stellen?

Hydrocephalus behandeling

Mythes over verhoogde intracraniale druk

Wat is tomografie?

Overmatig vocht in het hoofd van het kind. Behandeling van symptomen.

Heb een baby

Als het kind ouder dan een jaar is

Symptomen van hydrocephalus

Symptomen van pathologie bij de baby

Symptomen van waterzucht bij oudere kinderen

Hoe wordt hydrocephalus behandeld?

Medicatie inname

Chirurgische interventie

Wat is hersenwaterzucht?

Soorten hydrocephalus

Oorzaken en risicofactoren

diagnostiek

Medicamenteuze behandeling

Chirurgische behandeling

Folkmethoden

Complicaties en gevolgen

Is het mogelijk om waterzucht te voorkomen?

Oorzaken van hydrocephalus bij kinderen

Oorzaken van hydrocephalus bij kinderen:

Symptomen van hydrocephalus bij kinderen

Bij kinderen tot 2 jaar

Bij kinderen ouder dan 2 jaar

Behandeling en preventie van hydrocephalus

Tekenen van hydrocephalus bij pasgeborenen, behandeling van een kind met hydrocephalus

Een beetje anatomie en fysiologie

Soorten hydrocephalus

Manifestaties van hydrocephalus

Oorzaken van hydrocephalus bij kinderen

Hoe een diagnose te stellen?

Hydrocephalus behandeling

Mythes over verhoogde intracraniale druk

Wat is tomografie?

Afleidende hydrocephalus

Hydrocephalus X-gekoppeld

Verklaar me deskundig.

Dignosis wanneer vocht zich ophoopt in de schedel

Posthemorrhagic hydrocephalus !!

Mama's, waarvan de kinderen hydrocephalus en pos hebben

een verhaal over een meisje met hydrocephalus..

Hydrocephalus, wie weet?

Dringend! Zwelling van de hersenen bij een pasgeborene!

Wat is hersenwaterzucht?