Dyscirculatory encephalopathy

Dyscirculatory encephalopathy is een veelvoorkomende neurologische aandoening die wordt veroorzaakt door een langzaam progressieve chronische verslechtering van de cerebrale circulatie van een andere etiologie.

In de algemene structuur van vasculaire neurologische pathologie, dyscirculatory encefalopathie rangschikt zich eerst in de frequentie van voorkomen in de algemene bevolking. De ziekte wordt vaker geregistreerd bij ouderen, maar de laatste jaren is het aantal gevallen van dyscirculatoire encefalopathie in de leeftijdsgroep tot 40 jaar toegenomen.

Met het oog op vroege detectie van dyscirculatory encefalopathie, wordt het aanbevolen om regelmatig profylactisch onderzoek door een neuroloog te ondergaan voor personen in gevaar.

De bloedtoevoer naar de hersenen vindt plaats in vier slagaders (twee arteria carotis interna van het gemeenschappelijke carotis-systeem en twee wervelslagaders van het subclavia-aderstelsel). De halsslagaderen zorgen voor 70-85% van de bloedtoevoer naar de hersenen. De vertebrale slagaders, die het vertebrobasiele bassin vormen, leveren bloed naar de achterste delen van de hersenen (cervicaal ruggenmerg en cerebellum, medulla) en zorgen voor 15-30% van de bloedtoevoer naar de hersenen. In het hersenweefsel wordt bloed geleverd door slagaders die vertrekken vanuit de cirkel van Willis, gevormd door de hoofdslagaders nabij de schedelbasis. De hersenen in rust nemen 15% van het bloedvolume op, en tegelijkertijd 20-25% van de zuurstof die door de ademhaling wordt verkregen. Vanuit de interne en externe aderen van de hersenen komt bloed in de veneuze sinussen van de hersenen, die zich tussen de vellen van de dura mater bevinden. De uitstroom van bloed van het hoofd en de nek wordt uitgevoerd door de halsaderen, die behoren tot het systeem van de superieure vena cava en zich in de nek bevinden.

In het geval van verslechtering van de cerebrale circulatie tegen de achtergrond van de nadelige effecten van bepaalde factoren, is de troficiteit van hersenweefsels verstoord, hypoxie ontwikkelt zich, wat leidt tot celdood en de vorming van brandpunten van verdunning van het hersenweefsel. Chronische ischemie van de diepe delen van de hersenen veroorzaakt een afbraak in de verbindingen tussen de hersenschors en de subcorticale ganglia, die op hun beurt dient als het belangrijkste pathogenetische mechanisme voor het optreden van dyscirculatoire encefalopathie.

Oorzaken en risicofactoren

De hoofdoorzaak van dyscirculatoire encefalopathie is chronische cerebrale ischemie. Bij ongeveer 60% van de patiënten wordt de ziekte veroorzaakt door atherosclerotische veranderingen in de wanden van de bloedvaten van de hersenen.

Bij gebrek aan tijdige, adequate behandeling, bestaat het risico op het ontwikkelen van vasculaire dementie.

Bovendien treedt dyscirculatoire encefalopathie vaak op op de achtergrond van chronische arteriële hypertensie (als gevolg van de spastische toestand van de bloedvaten van de hersenen, die leidt tot verarming van de cerebrale bloedstroom) bij hypertensieve ziekte, polycystische nierziekte, chronische glomerulonefritis, feochromocytoom, de ziekte van Itsenko - Kocheara.

Andere ziekten die een pathologisch proces kunnen veroorzaken omvatten spinale osteochondrose, Kimerley-abnormaliteit, anomalieën van de wervelslagader, instabiliteit van de cervicale wervelkolom van dysplastische aard en ook na een dwarslaesie. Dyscirculatoire encefalopathie kan zich ontwikkelen bij patiënten met diabetes mellitus, vooral in gevallen waarin de patiënt diabetische macroangiopathie heeft. Andere oorzaken van ziekte omvatten systemische vasculitis, erfelijke angiopathieën, hoofdverwondingen, coronaire hartziekten, aritmieën.

Risicofactoren zijn:

• genetische aanleg;
• hypercholesterolemie;
• overgewicht;
• gebrek aan fysieke activiteit;
• overmatige mentale stress;
• slechte gewoonten (vooral alcoholmisbruik);
• slechte voeding.

Vormen van de ziekte

Volgens de etiologische factor is dyscirculatoire encefalopathie verdeeld in de volgende typen:

• atherosclerotische - de meest voorkomende vorm, met de progressie van de ziekte hersenfuncties verslechteren;
• hypertensieve - in staat om op jonge leeftijd te verschijnen, verscherpt tijdens hypertensieve crises; er is een risico van progressie van verminderde intelligentie en geheugen tot diepe dementie;
• veneus - hersenfuncties verslechteren tegen de achtergrond van oedeem, zich ontwikkelend als gevolg van problemen met de uitstroming van bloed;
• gemengd - combineert de kenmerken van atherosclerotische en hypertensieve vormen.

In de beginfase van de ziekte is de behandeling van een sanatorium-resort aan patiënten geïndiceerd.

Afhankelijk van de aard van het verloop van de ziekte kan langzaam progressief (klassiek), remitting en snel progressief (galopperen).

Stadium van de ziekte

In de loop van dyscirculatory encephalopathy worden drie stadia bepaald.

1. Geen verandering in neurologische status; een adequate behandeling stelt u meestal in staat om een ​​stabiele remissie op de lange termijn te bereiken.
2. Het begin van sociale onaangepastheid, er zijn objectieve neurologische aandoeningen, het vermogen tot zelfbediening.
3. Ontwikkeling van vasculaire dementie, verergering van neurologische aandoeningen, volledige afhankelijkheid van de patiënt van anderen.

Symptomen van dyscirculatoire encefalopathie

Dyscirculatory encephalopathy wordt gekenmerkt door verminderde cognitieve functies, motorische stoornissen en emotionele stoornissen.

Een geleidelijk en nauwelijks merkbaar begin van de ontwikkeling van het pathologische proces is kenmerkend. In het beginstadium van dyscirculatory encefalopathie wordt in het klinische beeld meestal gedomineerd door schendingen van de emotionele sfeer. Ongeveer 65% van de patiënten klagen over depressie en een slecht humeur. Ze worden gekenmerkt door fixatie op ongemaksensaties van een somatische aard (pijn in de rug, gewrichten, inwendige organen, hoofdpijn, lawaai of tinnitus, enz.), Die niet altijd worden veroorzaakt door de bestaande ziekten. De depressieve toestand van dyscirculatoire encefalopathie, in de regel, treedt op onder invloed van een minder belangrijke traumatische oorzaak of spontaan, is moeilijk te corrigeren met behulp van antidepressiva en psychotherapeutische methoden. In 20% van de gevallen bereikt de ernst van de depressie een aanzienlijke mate.

Bij patiënten met de eerste stadia van dyscirculatoire encefalopathie, leiden psycho-emotionele stress en beroepsrisico's vaak tot exacerbaties.

Andere symptomen van dyscirculatoire encefalopathie in het beginstadium zijn prikkelbaarheid, aanvallen van agressie op anderen, stemmingswisselingen, aanvallen van onbeheersbaar huilen om niet-essentiële redenen, verstrooidheid, vermoeidheid, slaapstoornissen. Bij 90% van de patiënten is sprake van geheugenstoornissen, verminderde concentratie, problemen bij de planning en / of het organiseren van een activiteit, snelle vermoeidheid door intellectuele inspanning, het tempo van denken vertragen, een afname van de cognitieve activiteit, moeilijkheden bij het overschakelen van het ene type activiteit naar het andere. Soms is er een verhoogde reactiviteit voor externe stimuli (hard geluid, helder licht), asymmetrie van het gezicht, afwijking van de tong ten opzichte van de mediaanlijn, oculomotorische stoornissen, het optreden van pathologische reflexen, instabiliteit tijdens het lopen, misselijkheid, braken en duizeligheid tijdens het lopen.

Voor fase II wordt dyscirculatoire encefalopathie gekenmerkt door verergering van cognitieve en motorische stoornissen. Er is een aanzienlijke achteruitgang in geheugen en aandacht, een merkbare intellectuele achteruitgang, moeilijkheden bij het uitvoeren van eerder mogelijke intellectuele taken, apathie en een verlies van interesse in eerdere hobby's. Patiënten zijn niet in staat om hun toestand kritisch te beoordelen, hun intellectuele capaciteiten en prestaties te overschatten, ze worden gekenmerkt door egocentrisme. Met de progressie van het pathologische proces bij patiënten, wordt het vermogen om te generaliseren, zich te oriënteren in tijd en ruimte verloren, overdag slaperigheid en slechte nachtelijke slaap opgemerkt. Een typische manifestatie van dyscirculatoire encefalopathie in deze fase is vertraagd lopen in kleine stapjes ("skiërstap"). Tijdens het lopen is het moeilijk voor de patiënt om te gaan bewegen en het is net zo moeilijk om te stoppen. In dit geval worden motorstoringen in het werk van de bovenste ledematen niet waargenomen.

Bij patiënten met stadium III dyscirculatoire encefalopathie worden duidelijke denkstoornissen waargenomen, het vermogen om te werken is verloren. Met de verdere voortgang van het pathologische proces gaat het vermogen tot zelfzorg verloren. Patiënten met dit stadium van de ziekte zijn vaak bezig met een soort van niet-productieve activiteit, maar in de meeste gevallen missen ze de motivatie om iets te doen, onverschilligheid wordt opgemerkt bij de gebeurtenissen om hen heen en rondom hen. Ernstige spraakstoornissen, urine-incontinentie, tremor, parese of verlamming van de extremiteiten, pseudobulbarsyndroom en in sommige gevallen epileptische aanvallen ontwikkelen zich. Patiënten vallen vaak naar beneden tijdens het lopen, vooral in bochten en stoppen. Wanneer dyscirculatory encefalopathie wordt gecombineerd met osteoporose, treden tijdens dergelijke vallen fracturen op (meestal een fractuur van de femurhals).

De belangrijkste neurologische manifestaties van de ziekte zijn de herleving van peesreflexen, de uitbreiding van de reflexogene zones, vestibulaire stoornissen, spierrigiditeit en klonen van de onderste ledematen.

diagnostiek

De diagnose van dyscirculatoire encefalopathie wordt vastgesteld op basis van uitgesproken symptomen van de ziekte gedurende zes maanden of langer.

Voor diagnose, een verzameling klachten en anamnese. Omdat cognitieve stoornissen in de beginfase van de ziekte onopgemerkt kunnen blijven voor de patiënt en zijn familie, worden speciale diagnostische tests aanbevolen. De patiënt wordt bijvoorbeeld gevraagd afzonderlijke woorden achter de arts te herhalen, een wijzerplaat met pijlen te tekenen die een specifieke tijd aangeven en vervolgens de woorden te herhalen die de patiënt na de arts heeft herhaald, enz.

Doppler-echografie van de hoofd- en nekvaten, duplex-scanning en magnetische resonantie-angiografie van de hersenvaten worden uitgevoerd. In sommige gevallen wordt computertomografie voorgeschreven, waarmee de mate van hersenbeschadiging kan worden beoordeeld en het stadium van dyscirculatoire encefalopathie kan worden bepaald (in stadium I van de ziekte, kleine organische hersenlaesies worden gedetecteerd, bij II, kleine haarden met verminderde dichtheid van witte stof, uitzetting van de kloven en ventrikels van de hersenen, Stadium III - ernstige hersenatrofie).

Magnetische resonantie beeldvorming van de hersenen maakt het mogelijk om dyscirculatoire encefalopathie te differentiëren met de ziekte van Alzheimer, de ziekte van Creutzfeldt-Jakob en gedissemineerde encefalomyelitis. De meest betrouwbare tekenen die op deze ziekte wijzen, omvatten de detectie van foci van "stille" herseninfarcten.

Volgens de indicaties voorgeschreven elektro-encefalografie, echoencephalography, rheoencephalography.

Om de etiologische factor te identificeren, is het noodzakelijk om een ​​cardioloog te raadplegen met bloeddrukmeting, een elektrocardiogram, een coagulologische bloedtest, een biochemische bloedtest (bepaling van totaal cholesterol, hoge en lage dichtheid lipoproteïnen, glucose). Om de diagnose te verduidelijken, kan overleg met een oogarts met een oftalmoscopie en de definitie van gezichtsveld vereist zijn. Raadpleging van een neuroloog is vereist om neurologische aandoeningen te bepalen.

Behandeling van dyscirculatory encefalopathie

Behandeling van dyscirculatory encefalopathie is gericht op het elimineren van de etiologische factor, het verbeteren van de cerebrale circulatie, het beschermen van zenuwcellen tegen hypoxie en ischemie.

De hersenen in rust nemen 15% van het bloedvolume op, en tegelijkertijd 20-25% van de zuurstof die door de ademhaling wordt verkregen.

In de beginfase van de ziekte is de behandeling van een sanatorium-resort aan patiënten geïndiceerd.

De basis van pathogenetische therapie van de ziekte is geneesmiddelen die de hersenodynamica van de hersenen verbeteren (calciumkanaalblokkers, fosfodiësteraseremmers). Bij het detecteren van verhoogde bloedplaatjesaggregatie worden antibloedplaatjesmiddelen gebruikt. Bij hypertensie - antihypertensiva, die de ontwikkeling van complicaties helpen voorkomen en de progressie van de ziekte vertragen. In het geval van een hoge concentratie cholesterol in het bloed, die niet afneemt wanneer het dieet wordt waargenomen, worden lipidenverlagende middelen voorgeschreven. Om de ernst van cognitieve stoornissen te verminderen gebruikte nootropics. Voor duizeligheid worden vasoactieve en vegetotrope geneesmiddelen voorgeschreven. In aanwezigheid van aandoeningen van de emotionele sfeer worden antidepressiva met analeptische werking getoond, die in de eerste helft van de dag worden ingenomen, en antidepressiva met een sedatief effect, die in de tweede helft van de dag worden ingenomen. Vitaminetherapie is geïndiceerd.

Van de methoden van fysiotherapie, elektroforese van medicijnen, magnetische therapie, zuurstoftherapie, reflexotherapie en ook balneotherapie zijn effectief.

De belangrijkste doelen van psychotherapie voor cerebrale dyscirculatoire encefalopathie zijn psychologische aanpassing aan het milieu, mentale en sociale rehabilitatie, eliminatie van asthenische manifestaties.

Met een vernauwing van het lumen van de interne halsslagader tot 70% en de snelle progressie van de ziekte, is chirurgische behandeling (halsslagaderendarteriëctomie, de vorming van een extra-intracraniële anastomose) aangewezen. In het geval van anomalieën van de wervelslagader wordt de reconstructie uitgevoerd.

In het geval van bewegingsstoornissen, wordt therapeutische gymnastiek met een geleidelijke toename van de belasting, balanstherapie getoond.

De ziekte wordt vaker geregistreerd bij ouderen, maar de laatste jaren is het aantal gevallen van dyscirculatoire encefalopathie in de leeftijdsgroep tot 40 jaar toegenomen.

Een noodzakelijke voorwaarde voor de effectiviteit van de behandeling is de afwijzing van slechte gewoonten, de correctie van overgewicht, het volgen van een dieet met de beperking van dierlijke vetten, cholesterolbevattende voedingsmiddelen, tafelzout. Bij patiënten met de eerste stadia van dyscirculatoire encefalopathie, leiden exacerbaties vaak tot psycho-emotionele overbelasting, beroepsrisico's (nachtwerk, trillingen, werk in omstandigheden van verhoogde luchttemperatuur, verhoogd geluidsniveau). Daarom wordt het aanbevolen om deze ongunstige factoren te vermijden.

Mogelijke complicaties en consequenties

Bij gebrek aan tijdige, adequate behandeling, bestaat het risico op het ontwikkelen van vasculaire dementie.

De snelle progressie van het pathologische proces, waartegen ontwikkelde cerebrale dyscirculatoire encefalopathie (ischemische beroertes, systemische bindweefselaandoeningen, kwaadaardige vormen van arteriële hypertensie), leidt tot invaliditeit.

vooruitzicht

Een tijdige, goed geselecteerde behandeling in de stadia I en II van de ziekte kan de progressie van het pathologische proces aanzienlijk vertragen, invaliditeit voorkomen en de levensverwachting van patiënten verhogen zonder de kwaliteit ervan te verminderen. De prognose verslechtert met acute aandoeningen van de bloedsomloop in de hersenen, hypertensieve crises, slecht gecontroleerde hyperglycemie.

het voorkomen

Om de ontwikkeling van dyscirculatory encefalopathie te voorkomen, wordt aanbevolen:

• tijdige behandeling van ziekten die kunnen leiden tot de ontwikkeling van dyscirculatoire encefalopathie;
• voldoende lichaamsbeweging;
• uitgebalanceerd dieet;
• correctie lichaamsgewicht;
• afwijzing van slechte gewoonten;
• rationele werk- en rusttijden.

Met het oog op vroege detectie van dyscirculatory encefalopathie, wordt aanbevolen dat regelmatig preventief onderzoek wordt uitgevoerd door een neuroloog naar risicopersonen (patiënten met hypertensie, diabetes, atherosclerotische vasculaire veranderingen, ouderen).

Behandeling van cerebrale dyscirculatoire encefalopathie

Elk hersenprobleem dat onomkeerbare veranderingen teweegbrengt, kan voor een persoon fataal zijn. Encefalopathie dyscirculatoire verwijst naar hen.

Dyscirculatory encephalopathy is een ziekte waarbij elk deel van de hersenen begint te verhongeren, niet de normale hoeveelheid voedingsstoffen en zuurstof ontvangt. Deze ziekte leidt ertoe dat de weefsels opzwellen, hun functionaliteit verliezen en afsterven. Dyscirculatory encephalopathy is gevaarlijk. De redenen voor zijn voorkomen - falen van bloedvaten, zowel klein als groot.

Risicogebied

De eerste tekenen van dyscirculatoire encefalopathie zijn hoofdpijn, zwakte, geheugenstoornissen en depressie. Veranderingen in de hersenen in dit stadium kunnen nog steeds worden teruggedraaid als de behandeling snel wordt gestart. De diagnose wordt niet gesteld door een plaatselijke arts, maar door een neuroloog. En daarvoor moet de patiënt een grondig onderzoek ondergaan. Diagnose omvat:

• cardiogram;
• onderzoek van het vaatsysteem van het hoofd en de nek;
• electroencephalography;
• onderzoek van de fundus;
• MRI;
• psychologische tests voor geheugen, emotionaliteit en denken.

Belangrijk! De cerebrale bloedsomloop-encefalopathie als diagnose zal worden vastgelegd als de veranderingen zich gedurende meer dan zes maanden hebben ontwikkeld met een geleidelijke verslechtering van de gezondheid.

De ziekte komt veel voor bij ouderen en mensen ouder dan 45 jaar. In een speciale risicogroep bevinden zich geestelijk werkers, omdat hun hersenen vaak werken aan de grens van mogelijkheden, maar zonder fysieke inspanning. Hoe ouder de persoon, hoe groter de kans dat hem een ​​diagnose "dyscirculatory encephalopathy" wordt gesteld. Zij is het die leidt tot seniele dementie of ischemische beroerte. Dyscirculatory encephalopathy wordt terecht gevaarlijk genoemd, omdat invaliditeit en mortaliteit daardoor de meest voorkomende zijn in de wereld.

De ziekte ontwikkelt zich sneller als er:

• onevenwichtige voeding;
• overgewicht;
• alcoholmisbruik;
• roken;
• hormonale insufficiëntie;
• stabiele, hoge bloeddruk;
• diabetes mellitus;
• hoofd- of nekletsel;
• atherosclerose;
• onjuiste behandeling van cervicale en wervelaandoeningen.

VBN kan worden genezen, omdat het een omkeerbaar proces is. Dit type storing is normaal. Vertebrobasilaire apparaten keren gemakkelijk terug naar normaal, als u de aanbevelingen van de arts volgt. Maar als onomkeerbare processen zijn ontstaan ​​in de VBB als gevolg van onjuiste behandeling of afwezigheid, kunnen de gevolgen verschrikkelijk zijn. Erger nog is de situatie waarin de hele CSD lijdt. De prognose voor dergelijke patiënten is altijd teleurstellend.

Fasen en graden van de ziekte

Om goed te kunnen functioneren, hebben de hersenen constante en complete voeding nodig. Dit alles is direct afhankelijk van de cerebrale circulatie. Elke stoornis van dit systeem leidt tot ernstige problemen. En dyscirculatory cerebrale encefalopathie is geen uitzondering. De ziekte begint met het feit dat de haarvaten van een deel van de hersenen niet genoeg bloed binnenkrijgen. Dit leidt tot verlies van functionaliteit van de vaatwand, wat op zijn beurt leidt tot het doorlaten van verschillende vloeistoffen in de hersenen. Door oedeem krijgen neuronen geen normale voeding en sterven ze. En dit is een micro-infectie van de hersenen.

De ziekte levert de eerste slag op de subcorticale witte stof. Dit betekent dat het voor de hersenen moeilijker zal zijn om signalen van de extremiteiten te verwerken en controleren. De grijze massa is de volgende die lijdt, door het wegkwijnen waarvan mensen lijden aan een stoornis in het denken. In de frontale en temporale lobben sterft bijna de helft van de cellen. Dit leidt tot foci van necrose en de dood.

Dyscirculatory encephalopathy heeft 3 stadia, die grotendeels van invloed zijn op het klinische beeld, de behandelingsmethoden en de prognose:

Dyscirculatory encephalopathy 1 degree wordt gekenmerkt door:

• lichte hoofdpijn;
• gebrek aan vitale energie;
• slapeloosheid;
• een scherpe verandering van stemming van tranen tot extreme agressie;
• duizeligheid;
• verstoringen in gehoor, visie en spraak;
• lichte gevoelloosheid van de armen of benen.

In deze fase kunnen de hersenen nog steeds zelfstandig situaties regelen en verdwijnen de symptomen van dyscirculatoire encefalopathie binnen een dag.

Dyscirculatory encephalopathy 2 graden leidt tot een verdere verslechtering van de patiënt. De bovenstaande tekens zijn samengevoegd:

• tinnitus;
• de intensiteit van duizeligheid en hoofdpijn neemt toe;
• constante slaperigheid en zwakte;
• geheugenstoornis;
• onvermogen om spraak waar te nemen;
• volledige verandering van gedragsgewoonten;
• stem verandering;
• lippen beginnen te trillen.

Dyscirculatory encephalopathy Graad 3 wordt gekenmerkt door een nog grotere verslechtering van het welbevinden, maar de persoon zelf begrijpt niet eens wat er met hem gebeurt. Morele waarden worden onbelangrijk, er is constante prikkelbaarheid en agressie. Het zicht of het gehoor zakt of verdwijnt volledig. Gang wordt wankel en onzeker. Ontwikkelen van het dementiesyndroom. Zonder hulp van buitenaf kan een persoon zichzelf niet eens dienen.

Vaak vormt de diagnose "graad 3 dyscirculatoire encefalopathie" de vraag: hoe lang kun je ermee leven? Alles is individueel, maar de handicap van zo'n patiënt is precies gegarandeerd. Het ergste is dat dyscirculatoire encefalopathie van gemengde genese wordt gediagnosticeerd. Het is moeilijker om het te behandelen en de prognose is vaak teleurstellend.

Wat veroorzaakt ziekte?

Diagnostische maatregelen zijn niet alleen bedoeld om de ziekte te identificeren, maar ook om de oorzaak te vinden die de ziekte heeft veroorzaakt. De ontwikkeling van hersen-encefalopathie draagt ​​bij aan eventuele schade aan het vasculaire systeem. Meestal is dit te wijten aan:

1. Atherosclerose, die bloedvaten blokkeert door cholesterolplaques. Het lumen wordt ernstig verminderd of volledig geblokkeerd. Bloed komt niet in het hersengebied, wat zijn verhongering veroorzaakt. De atherosclerotische oorzaak komt het meest voor bij het stellen van de diagnose "veneuze cerebrale circulatie".
2. Hypertensie verwondt het vat, wat leidt tot een overstroming van het hersengebied met bloed of plasma en de zwelling ervan.
3. Hypotensie, waarbij er een tekort aan bloed in de bloedvaten is, en door zijn langzame beweging verhongeren de cellen.
4. Bloed met hoge viscositeit leidt ook tot een slechte bloedsomloop, wat de vorming van bloedstolsels veroorzaakt, waardoor er necrotische foci zijn.
5. Osteochondrose, waarbij botprocessen of spasmen de slagader van de wervelkolom samenpersen, wat leidt tot onvoldoende bloedtoevoer naar de hersenen.
6. Een hersenletsel of wervelkolomletsel waarbij hematomen worden gevormd. Ze knijpen het vaatstelsel van het beschadigde gebied en leiden tot een storing van de hersencellen.
7. Abnormale ontwikkeling van de bloedsomloop van het lichaam.
8. Het roken van tabak, dat spasmen van cerebrale schepen veroorzaakt.
9. Ziekten van de bloedsomloop en vasculaire systemen.
10. Hormonale insufficiëntie. Wanneer het de verkeerde productie van hormonen is die verantwoordelijk is voor de normale werking van het hele organisme.

therapie

De eerste graad van de ziekte kan meestal worden genezen door eenvoudigweg uw gewoonten te veranderen en de voeding te normaliseren. Maar als het een dyscirculatoire encefalopathie van 2 graden of 3 is, dan is het onmogelijk om te doen zonder medicijnen die de bloedstroom in de basilaire plas herstellen en de zenuwcellen op orde brengen.

medicijnen

Behandeling van dyscirculatory encefalopathie 2-3 graden wordt uitgevoerd in een complex, met een duidelijk regime van medicatie. Meestal worden de volgende medicijnen voorgeschreven:

• verlaging van de bloeddruk, zoals Lisinopril, als de oorzaak van de ziekte hypertensie is. Ze blokkeren een bepaald enzym dat de druk verhoogt. De gladde spieren van de bloedvaten ontspannen zich, waardoor het lumen wordt vergroot, wat leidt tot een afname van de druk;
• calciumremmers zoals nimodipine. Vaak treedt dyscirculatoire encefalopathie van 3 graden op, evenals de tweede, vanwege het overschot. Bij het nemen van medicijnen neemt de vasculaire tint af, ze ontspannen en verbreden het lumen, waardoor de hersenen de benodigde hoeveelheid bloed krijgen. In het beginstadium wordt het medicijn intraveneus toegediend en vervolgens in tabletvorm;
• bètablokkers zoals atenolol. Bij hem wordt het werk van het hart genormaliseerd, de druk en polsslag verlagen, wat leidt tot de normalisatie van de bloedtoevoer naar de hersenen. Bovendien worden natriumzout en overtollig water uitgescheiden uit het lichaam;
• Tabletten voor de bescherming en versterking van bloedvaten, zoals Curantil. Het helpt om de haarvaten uit te zetten en hun lumen te vergroten. De hersenen beginnen voldoende bloed te krijgen, zonder bloedplaatjes te verlijmen;
• diuretica, die de bloedvolumes verlagen en de bloeddruk verlagen;
• bloedverdunners. Een veelgebruikte remedie is aspirine. Daarmee plakken bloedplaatjes niet samen, wat de beste preventie van trombose is;
• cholesterol in het bloed verlagen, zoals nicotinezuur, waarmee u de voeding van hersencellen en bloedvaten kunt verbeteren;
• om geheugen en denken te verbeteren. Meestal voor deze fondsen met behulp van elektroforese. Naast het hoofddoel zijn het krachtige antioxidanten die mensen beschermen tegen de schade van vrije radicalen. Normaliseer de verbindingen van zenuwcellen en de transmissie van impulsen door hen.

Encefalopathie van de tweede en derde graad wordt behandeld met de speciaal ontwikkelde geneeskunde Vasobral, die niet alleen de bloedtoevoer naar de hersenen verbetert, maar ook de functie herstelt. Hiermee neemt het aantal stolsels af, het metabole proces in de cellen wordt genormaliseerd, wat leidt tot hersenresistentie tegen zuurstofgebrek. Het risico van wallen in stadium 2 wordt met 74% verminderd.

fysiotherapie

Hoe de ziekte zonder pillen te behandelen? Als dit de eerste fase is, dan kun je doen met voeding en fysiotherapie. Maar als de oorzaak van de ziekte chronisch was en leidde tot het feit dat encefalopathie van complexe genese werd gevormd, dan moet je alleen in combinatie behandelen, een combinatie van tabletten, voeding en fysiotherapie - de effecten op het lichaam van fysieke factoren die een therapeutisch effect hebben. De minimale cursus voor de behandeling van cerebrale dyscirculatoire encefalopathie - 10 procedures.

Eliminatie van dyscirculatory encefalopathie wordt uitgevoerd:

1. Elektromagnetisch, dat de hersenactiviteit stimuleert met stroom. Hij heeft een lage frequentie en kracht. De penetratie van de stroom die door de oogleden wordt gedragen. Met deze procedure, verbeterde metabolische processen, genormaliseerde neurale verbindingen tussen de zenuwuiteinden.
2. Galvanische therapie, die de nek en schouders beïnvloedt met een stroom van zwakke kracht. De decompensatie van capillairen is genormaliseerd, de bloedstroom daarin neemt toe. Vaak is de procedure verbeterd met jodium en kaliumorotaat.
3. UHF-therapie, waarbij het elektromagnetische veld van hoge frequentie de ionenstroom in het bloed vormt. Dit verbetert de beweging door kleine capillairen, waardoor de hersenen worden verrijkt met zuurstof. Alle negatieve manifestaties van het cefalgische type verdwijnen of verminderen.
4. Een laser die het werk van disfunctionele gebieden in het nek- en kraaggebied hervat. Zenuwcellen werken beter, de bloedstroom neemt toe, het bloed wordt vloeibaar, waardoor de bewegingssnelheid toeneemt.
5. Genezende baden die zuurstof, koolstofdioxide en radon zijn. Na de eerste procedure normaliseert de slaap, duizeligheid en tinnitus.
6. Therapeutische massage, die acupunctuur, lymfedrainage en normaal in het nek- en halsgebied kan zijn. In het eerste geval gaat de impact naar specifieke punten die de hersenen normaliseren. Oedeem verwijdert goed het lymfedrainage-type van de massage en de gebruikelijke - verlicht spasmen die de slagaders beïnvloeden.

Volksgeneeskunde

Behandeling van dyscirculatory encefalopathie met folkremedies wordt al lang gebruikt en geeft goede resultaten. Symptomen en behandeling zijn gerelateerd, maar u moet begrijpen dat deze methoden van toepassing zijn als dyscirculatory encefalopathie moet worden voorkomen. Behandeling van folkremedies in de ernstige fase kan een aanvulling zijn op de hoofdtherapie. DEP meestal behandeld:

1. Gras verzamelen. Gebruik bijvoorbeeld 'Verzameling van de Krim', bestaande uit rozenblaadjes, klaver, berkbladeren, klein hoefblad, weegbree, zoethout, lindebloemen, oregano, framboos en rozenbottel, allemaal in gelijke verhoudingen. Thee wordt gemaakt van een eetlepel van het mengsel en een glas kokend water. De loop van de behandeling is 3 maanden. Goed helpt bij cerebrovasculaire encefalopathie sedatieve verzameling, bestaande uit kamille, munt, citroenmelisse, valeriaan en citroenschil. Receptuur van 2 tot 3 maanden.
2. Kaukasische balsem, die is gemaakt van propolis, Kaukasische dioscorea en rode klaver. De kliniek is al in de tweede opnameweek genormaliseerd. De mens voelt een buitengewone uitbarsting van energie.
3. Meidoorn, een krachtige stimulans voor hart en bloed. Het wordt zowel rauw gegeten als gebruikt voor infusies en afkooksels. Met de juiste aanpak verdwijnen na 7 dagen toediening hoofdpijn.

dieet

Een van de oorzaken van problemen in de hersenen is obesitas. Daarom moet het dieet zodanig worden gevormd dat het gewicht wordt verlaagd en vervolgens op het normatieve niveau wordt gehouden. Gebruik geen hoofdtechnieken die snel resultaat opleveren. Maaltijden moeten in evenwicht zijn, maar caloriearm zijn. Het is noodzakelijk om de voorkeur te geven aan groenten en fruit, maar ook aan dierlijke eiwitten. Dit laatste zou een dieet moeten zijn. Het handhaven van de waterbalans is ook belangrijk.

vooruitzicht

Als vertebrale-basilaire anomalieën ertoe leiden dat een persoon niet kan werken en voor zichzelf kan zorgen, dan krijgt hij een handicap toegewezen. In dit geval moet het stadium van de ziekte 2 of 3 zijn. De volgende invaliditeitsgroep is toegewezen:

• Groep 3 - de ziekte heeft stadium 2, de patiënt kan zichzelf verzorgen en arbeidsactiviteit is onmogelijk, hulp van buitenstaanders is selectief;
• Groep 2 - stadium van de ziekte 2-3, levensactiviteit is beperkt, problemen met het geheugen, er zijn uitgesproken neuralgische mislukkingen, herhaalde beroertes;
• Groep 1 - Fase 3, die snel vordert, wat leidt tot een mislukking van de motorische functies, bloedsomloop, uitgesproken dementie en agressiviteit.

De prognose voor patiënten met stadium 1-2 met competente behandeling is vaak positief, en ze kunnen nog geruime tijd leven. De tweede fase van de ziekte kan 5-7 jaar in ontwikkeling worden gestopt. Als er geen behandeling is, is de handicap gegarandeerd. Hoe hoger het stadium, hoe groter het risico op complicaties en verslechtering van de kwaliteit van het leven. In stadium 3 is de voortgang van de ziekte snel, wat de therapie moeilijk en kostbaar maakt. Maar het kan de dood uitstellen. Dood in dit geval komt meestal voor als gevolg van hartaanvallen, beroertes van het ischemische type en cardiovasculaire collaps. Als u de aanbevelingen van de arts negeert, heeft de nieuwe aanval van dyscirculatory encefalopathie en de overgang naar een nieuwe fase een interval van 1,5-2 jaar. Maar het beste is om gewoon je gezondheid te controleren, goed te eten en oefeningen te doen, wat de beste manier is om dyscirculatory encefalopathie te voorkomen.

Oorzaken, symptomen en behandelingsmethoden voor dyscirculaire encefalopathie

Dyscirculatory encephalopathy is een pathologische laesie van de hersenen. Wanneer het gebied van het orgaan van het centrale zenuwstelsel niet langer volledig voedingsstoffen en zuurstof ontvangt. Tegen de achtergrond van het tekort aan belangrijke componenten, wordt de functionaliteit van weefsels verminderd, het orgaan houdt op met het omgaan met zijn functies. De ziekte heeft een tweede naam: vasculaire encefalopathie van de hersenen. Het geeft de oorzaak van de ontwikkeling van de ziekte aan - de verslechtering van het werk van de bloedvaten, wat in bepaalde gebieden tot een verminderde bloedstroom leidt. De ziekte is typisch voor mensen ouder dan 45 jaar, leidt een ongezonde levensstijl of combineert op onjuiste wijze fysieke en mentale stress.

In dit artikel leer je meer over de gevaren van encefalopathie en de symptomen ervan.

Tekenen van ziekte

De oorsprong en ontwikkeling van het pathologische proces kan zonder symptomen optreden. De verstoring van individuele cellulaire kolonies is niet zo merkbaar, hun aangrenzende weefsels proberen hun functies over te nemen. Gebrek aan behandeling leidt tot een toename van het gebied van orgaanschade. Hij is niet langer in staat om de verliezen te compenseren, storingen in het systeem worden duidelijk.

Symptomen van dyscirculatoire encefalopathie:

• hoofdpijn - gebogen type, heeft geen specifieke lokalisatie;
• afname van activiteit - slaap is gestoord, slaperigheid overdag, zwakte, tinnitus verschijnen;
• emoties dalen - apathie, onverschilligheid, gebrek aan interesses worden vervangen door onredelijk gelach, hysterie;
• denkstoornissen - geheugenkwaliteit en aandacht worden verminderd, problemen met het plannen van acties ontstaan;
• verandering van bewegingstechniek - de gang wordt wankel, onvrijwillige spasmen van pezen en spieren worden waargenomen;
• Orale automatisme syndroom - nasale stemmen, problemen met slikken, mondtrekkingen;
• schendingen van de visuele functie - donkere vlekken voor een of twee ogen, wazige foto's.

Het klinische beeld helpt bij het formuleren van een voorlopige diagnose. Om dit te bevestigen, volstaat het dat de patiënt een reeks tests doorstaat en profielstudies doorstaat. Er zijn verschillende vormen van ziekte, dus de behandeling begint pas na het verduidelijken van alle nuances van de situatie.

Mechanisme van vasculaire encefalopathie

Dyscirculatory encephalopathy komt op de achtergrond voor van schade aan de bloedvaten van de hersenen. Ze zijn niet langer opgewassen tegen hun functies, waardoor de weefsels van het lichaam een ​​tekort aan zuurstof en voedingsstoffen hebben.

Na enige tijd veroorzaakt het falen van belangrijke componenten dystrofische veranderingen in de weefsels en begint zich een karakteristiek klinisch beeld te ontwikkelen.

De oorzaken van vasculaire encefalopathie zijn:

• atherosclerose - het lumen van de haarvaten en grotere bloedvaten vernauwt als gevolg van cholesterolplaques of is volledig geblokkeerd, wat de bloedstroom voorkomt;
• overtreding van het bloed - verhoogde viscositeit van biologische massa verstoort normale bloedsomloop, het lumen van de cerebrale vaten wordt geblokkeerd door bloedstolsels;
• arteriële hypertensie - door de verhoogde druk van de vloeistof verliezen de wanden elasticiteit, worden ze doorlaatbaar, barsten ze, hun lumen wordt geblokkeerd. Sommige delen van de hersenen ontvangen niet de noodzakelijke stoffen, terwijl andere zijn geïmpregneerd met schadelijke componenten;
• arteriële hypotensie - vasculaire genese vindt plaats tegen de achtergrond van zwakke vulling van capillairen en aderen met bloed, de langzame beweging ervan door delen van het orgaan;
• osteochondrose van de cervicale wervelkolom - krampachtige spieren en botprocessen knijpen de wervelslagader, het bloed stopt met stromen in de juiste hoeveelheid;
• verwondingen van het centrale zenuwstelsel - leiden tot het ontstaan ​​van hematomen, storende metabolische processen;
• roken - draagt ​​bij aan de vernauwing van bloedvaten en na enige tijd is er een spasme van de haarvaten en wordt hun lumen niet meer hersteld naar de vorige indicatoren;
• aangeboren kenmerken van de ontwikkeling van slagaders en aders;
• hormonale verstoringen - bepaalde chemicaliën geproduceerd door het lichaam regelen de vernauwing en expansie van bloedvaten;
• vaatziekten - IRR, tromboflebitis en andere pathologieën die de bloedstroom in het menselijk lichaam verstoren, kunnen dyscirculatoire encefalopathie veroorzaken.

De gevolgen van beschadiging van de weefsels van een belangrijk deel van het centrale zenuwstelsel kunnen verschillen, maar ze zijn altijd gevaarlijk voor de gezondheid en het leven van de mens. Door de bovengenoemde aandoeningen te voorkomen, kunt u rekenen op een langdurige bewaring van de functionaliteit van de hersenen op een hoog niveau.

Hoe ontwikkelt de ziekte zich

De ernst van het klinische beeld van dyscirculatoire encefalopathie (DEP) neemt toe met een groter gebied van hersenbeschadiging en het verminderen van de functionaliteit van de weefsels. Als er geen professionele hulp is, zal de toestand van de patiënt snel verslechteren.

U kunt hier meer leren over hoe de ziekte zich in de eerste fase gedraagt.

Stadia van de ziekte en hun kenmerken:

• de eerste - hoofdpijn een beetje, patiënten voelen zich voor het grootste deel alleen maar energieverlies. Slapeloosheid kan optreden, stemmingswisselingen worden genoteerd. Problemen met zicht en spraak, duizeligheid, zwakte en verergering van motorische activiteit komen regelmatig voor en verdwijnen binnen een dag;
• de tweede - de ziekte vordert, angstklachten komen vaker voor en blijven langer hangen. Zwakte, geheugenstoornis en slaperigheid verminderen het werkvermogen. Karakterveranderingen, kwaliteit van denken neemt af. Er is een gratuite angst en prikkelbaarheid;
• de derde - de toestand verslechtert sterk, maar de persoon kan niet klagen vanwege problemen met denken. Symptomen worden verergerd en interfereren met de gebruikelijke manier van leven. De patiënt verliest het vermogen om eenvoudige acties uit te voeren en zichzelf te onderhouden.

Je leert hier over de manifestaties en kenmerken van de tweede fase van de pathologie.

Als de eerste manifestaties van dyscirculatoire encefalopathie vroegtijdig worden opgespoord en om door te gaan naar de profileringstherapie, zal de ontwikkeling van de pathologie merkbaar vertragen. Het negeren van de symptomen zal onomkeerbare gevolgen hebben, waarbij zelfs radicale therapieën geen therapeutisch effect zullen hebben.

Classificatie van Dyscirculatory Encephalopathy

DEP is een chronische hersenziekte die in verschillende scenario's kan voorkomen. Deskundigen identificeren drie opties voor de ontwikkeling van evenementen. Snel vorderend - het duurt ongeveer twee jaar om elke fase te voltooien. Remitting - symptomen nemen geleidelijk toe, maar intelligentie neemt af, ondanks tijdelijke verbeteringen. Klassiek - de ziekte duurt vele jaren en eindigt met seniele dementie.

Classificatie van pathologie naar oorzaak:

• hypertensieve - het resultaat van een gestage toename van de bloeddruk;
• atherosclerotische - een gevolg van vasculaire laesies met cholesterolplaques;
• veneus - de oorzaak van de ziekte wordt een afname van de functionaliteit van de aderen;
• gemengd - een ziekte van complexe genese, die verschillende varianten van oorzaken combineert.

Ongeacht de oorzaak van de ontwikkeling van de aandoening, de symptomen zijn ongeveer hetzelfde met de verergering van bepaalde manifestaties. Meestal zijn patiënten geregistreerde dyscirculatoire encefalopathie van gemengde oorsprong. In dit geval is de therapie complex gekozen, gericht op het oplossen van alle bestaande en potentiële problemen.

Encefalopathie kan een gemengde genese hebben. In dit artikel lees je meer over de oorzaken en symptomen van deze aandoening.

Diagnose van Dyscirculatory Encephalopathy

Als u vermoedt dat DEP noodzakelijk is om de districtsarts te bezoeken. Hij zal een primair onderzoek uitvoeren en hem doorverwijzen naar een neuroloog. Afhankelijk van het type ziekte, de oorzaken en uitingen ervan, kan aanvullend advies nodig zijn van een cardioloog, een oogarts en een endocrinoloog. Naast algemene en biochemische bloedtesten, moet de patiënt CT of MRI, EEG, hersenvaten en hun echografie ondergaan met een Doppler-scan, oftalmoscopie.

Alles over hoe je het moet klaarmaken, en hoe hersen-encefalografie uit te voeren, zul je hier leren.

Ziekte behandeling

Behandelingsmethoden voor dyscirculatoire encefalopathie worden door een ervaren arts geselecteerd op basis van de resultaten van diagnostische onderzoeken. De activiteiten zullen gericht zijn op normalisatie van de cerebrale circulatie, eliminatie van de oorzaken van de overtreding, stimulatie van het werk van intacte weefsels. De afname van intellectuele vermogens en geheugen laat de meerderheid van de zieken niet toe om zelfstandig hun eigen gezondheid na te streven. Ze hebben de steun nodig van geliefden en hun controle over de implementatie van doktersrecepten.

Chirurgische behandeling

Ernstige dyscirculatoire encefalopathie of het progressieve beloop ervan - indicaties voor het gebruik van radicale therapieën. Na een beroerte of wanneer het lumen van de bloedvaten 70% of meer smaller wordt, wordt een operatie aanbevolen. Het installeren van een anastomose (verbindingselement) of een stent (steiger), verwijdering van vasculaire plaques helpt de bloedstroom in het probleemgebied te herstellen.

Conservatieve therapie

Op hoge leeftijd worden operaties zelden gebruikt vanwege het hoge risico voor de patiënt. Artsen proberen niet-invasieve benaderingen te doen. Het gaat om het nemen van medicijnen, dieet, fysiotherapie, het gebruik van traditionele medicijnen.

Een belangrijke rol wordt gespeeld door de juiste voeding van de patiënt. Het is gericht op het wegwerken van overtollig gewicht en schoonmaakschepen. Patiënten met DEP worden niet-vette voedingsmiddelen van natuurlijke oorsprong getoond. Vlees is over het algemeen beter uit te sluiten van het menu, met voorkeur voor vis en plantaardige vetten. Bovendien wordt de hoeveelheid zout in het dieet verminderd. Hierdoor komen oedemen en hoge bloeddruk vrij.

bereidingen

DEP-therapie is niet beperkt tot het nemen van alleen pillen, de aanpak moet alomvattend zijn. Het is belangrijk om strikt de aanbevelingen van de arts te volgen, om de uitvoering van zijn voorschriften door de patiënt te controleren. Als er geen effect is, is het verboden om het behandelingsregime zelf aan te passen, het is noodzakelijk om de specialist hierover te informeren.

De basislijst van groepen geneesmiddelen die worden gebruikt bij de behandeling van DEP:

• antihypertensiva - diuretica (Veroshpiron, Hypothiazide), calciumantagonisten (verapamil, nifedipine), bètablokkers (anapriline, atenolol);
• geneesmiddelen voor het verlagen van cholesterol - nicotinezuur, vitamine E, visolie, statines (Lescol, Simvastatin), fibraten (Fenofibraat, Gemfibrozil);
• vaatverwijders - Trental, Cavinton;
• neuroprotectors en noortop - Piracetam, Cerebrolysin.

Bovendien wordt symptomatische therapie uitgevoerd. Het is gericht op het bestrijden van depressie, verminderd geheugen, motorische functies en verminderde intelligentie.

fysiotherapie

Sommige soorten ziekten, in het bijzonder wervel-encefalopathie (tegen de achtergrond van osteochondrose) worden behandeld met oefentherapie, galvanotherapie, UHF, massage, therapeutische baden, electrosleep. Het optimale effect is de systematische voltooiing van vastgestelde procedures meerdere keren per jaar.

Folkmedicijnen bij de behandeling van encefalopathie

Benaderingen van alternatieve geneeskunde geven geen uitgesproken resultaten tegen de achtergrond van een helder klinisch beeld. Meestal raden artsen aan om ze te gebruiken als een profylaxe voor DEP of als je vermoedt dat er kleine veranderingen zijn in de hersenen. Behandeling van dyscirculatory encefalopathie met folkremedies geeft het gewenste effect alleen met een alomvattende aanpak voor het oplossen van het probleem. Voordeel kan het gebruik van dranken op basis van meidoorn, propolis, Krim en sedatieve kruiden.

Ziektepreventie

DEP is geen natuurlijk gevolg van veroudering. De ontwikkeling van pathologie kan worden voorkomen. Mensen met overgewicht, gebrek aan lichaamsbeweging en overmatige mentale stress moeten speciale aandacht besteden aan hun toestand.

Preventie van circulatoire encefalopathie:

• controle van de bloeddruk, de strijd tegen hypertensie en oedeem;
• controle van de bloedsuikerspiegel en het cholesterolgehalte;
• stoppen met roken en systematisch alcoholgebruik;
• inleiding tot het regime van fysieke activiteit, corresponderend met leeftijd en conditie;
• afwijzing van strenge diëten, controle van het lichaamsgewicht;
• regelmatige controles.

De prognose voor DEP is ernstig - als de ziekte onbehandeld blijft, kan deze leiden tot invaliditeit. De situatie is echter niet hopeloos. Tegenwoordig zijn er een aantal effectieve benaderingen gericht op het voorkomen van ziekte en het verbeteren van de kwaliteit van leven van mensen met een diagnose.

Dyscirculatory encephalopathy - hoe slecht is de diagnose?

Dyscirculatory encephalopathy verwijst naar vaatziekten die de hersenactiviteit verminderen. De patiënt klaagt over slecht geheugen, verlies van eetlust, slechte coördinatie, veranderingen in het karakter en andere symptomen. De onzekerheid over de exacte oorzaak van hersenschade en de voortgang van de ziekte leidt tot dementie en de dood.

DEP - wat is deze diagnose?

Tegenwoordig is er geen duidelijke definitie van wat DEP is in de neurologie. Deze term verscheen in 1958 om te verwijzen naar de symptomen van een aandoening van de hersenfunctie. Lange tijd combineerde dyscirculatory chronische encefalopathie verschillende organische aandoeningen, die momenteel specifieke onderscheidingen en namen hebben. Nu, in verband met de voortgang van medische kennis en vooruitgang in hardwarediagnostiek, wordt de term DEP vervangen door nauwkeuriger diagnoses:

De belangrijkste oorzaken van DEP

Dyscirculatoire encefalopathie, waarvan de oorzaken geassocieerd zijn met vaataandoeningen, ontwikkelt zich op basis van andere ziekten. De oorzaak van DEP is de schade aan bloedvaten, waardoor de hersensecties onvoldoende zuurstof uit het bloed krijgen en hun functies niet kunnen vervullen. Dit leidt tot het verslaan van individuele delen van de hersenen, waarvan de functie wordt gedistribueerd naar aangrenzende hersengebieden. Met het onvermogen of onvermogen van aangrenzende gebieden om het verlies te compenseren, zijn er duidelijke symptomen van overtredingen. Ziekten die leiden tot DEP zijn onder andere:

• cerebrale ischemie van chronische aard;
• atherosclerose van GM-vaten (hersenen);
• hypertensie of hypotensie;
• pathologie van de wervelslagaders;
• lage rugpijn;
• diabetes mellitus;
• hoofdletsel;
• systemische vasculitis.

DEP - symptomen

Dyscirculatory encephalopathy, waarvan de mate wordt aangegeven afhankelijk van de sterkte van de laesie, heeft een hele reeks symptomen. Specifieke tekens zijn afhankelijk van de duur van de ziekte, de kracht en de schaal van de laesie, de kracht van de algemene gezondheid. De eerste symptomen van de ziekte zijn vergelijkbaar met andere ziekten van neurogene aard of met zwakke psychische stoornissen. Geleidelijk aan verschijnen er nieuwe symptomen en ontwikkelen zich ziektebeelden die geen twijfel laten bestaan ​​over de diagnose.

Dyscirculatory encephalopathy 1 graad

Dyscirculatory encephalopathy, waarvan de symptomen in het eerste stadium vergelijkbaar zijn met de symptomen van andere ziekten van de GM, ontwikkelt zich geleidelijk. In het eerste stadium voelt de patiënt dergelijke tekens:

• milde hoofdpijn;
• verminderde kracht;
• slechte slaap;
• verandering van emotionele achtergrond, betraandheid, agressiviteit;
• duizeligheid;
• periodieke verslechtering van spraak, gehoor, visie.

Dyscirculatory encephalopathy 2 graden

Twee jaar na het begin van de ontwikkeling van de ziekte treedt dyscirculatoire encefalopathie van de 2e graad op. Tijdens deze periode worden neurologische symptomen intenser, een of meer syndromen beginnen zich te manifesteren. Deze periode wordt gekenmerkt door de volgende symptomen:

• verhoogde emotionele stoornissen;
• verminderd vermogen tot zelfbeheersing;
• spraakgebrek;
• mismatch van bewegingen;
• verslechtering van professionele vaardigheden;
• verslechtering van intellectuele capaciteiten;
• verminderd vermogen tot sociaal leven.

Dyscirculatory encephalopathy 3 graden

Wanneer dyscirculatory encefalopathie wordt gediagnosticeerd, worden de stadia bepaald op basis van de aanwezigheid van syndromen. Toen de DEP derde fase duidelijk een of meer syndromen tot uitdrukking bracht, waarrond de rest van de symptomen:

• gestoord lopen, vallen;
• urine-incontinentie;
• onverschillig voor hun gezondheid en conditie;
• minder klachten;
• ontremming;
• problemen met geheugen, aandacht;
• sterke intellectuele handicaps;
• desoriëntatie in ruimte en tijd;
• onaangepast thuis;
• verlies van zelfzorgvaardigheden.

Dyscirculatory encephalopathy - syndromen

Dyscirculatory encefalopathy van de hersenen wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van een of meerdere syndromen:

1. Vestibulomazhechkovy-syndroom. De patiënt klaagt over duizeligheid en moeite met lopen. De neuroloog merkt de aanwezigheid van nystagmus verminderde coördinatie op.
2. Pyramidaal syndroom. Overtreding van pees, flexor, extensor en orale reflexen.
3. Parkinson-syndroom. Het wordt gekenmerkt door het vertragen van bewegingen, het tegengaan van bewuste bewegingen, loopstoornissen, spierrigiditeit, problemen met een gevoel van evenwicht.
4. Pseudobulbar-syndroom. De patiënt heeft problemen met spreken, slikken, kauwen. Gewelddadig gelach en huilen kunnen voorkomen.
5. Psychoorganisch syndroom. Aandoeningen van de intellectuele sfeer, verslechtering van cognitieve functies kunnen worden waargenomen. Bovendien lijkt de patiënt emotionele stoornissen te vertonen: asthenie, depressie.
6. Cephalgisch syndroom. Er is een spanningshoofdpijn en myofasciaal syndroom gekenmerkt door pijnlijke reflex-spasmen.

Dyscirculatory encephalopathy - hoe te behandelen?

Bij het stellen van de diagnose 'dyscirculatoire encefalopathie' moet de behandeling thuis worden uitgevoerd. Ziekenhuisopname van dergelijke patiënten verergert de situatie alleen, daarom worden in een ziekenhuisomgeving alleen ernstig zieke mensen met ernstige somatische pathologie of beroerte behandeld. De behandeling maakt gebruik van complexe therapie. Sommige medicijnen worden in grote doses voorgeschreven. Medicatie wordt strikt volgens het schema uitgevoerd door een neuroloog uitgevoerd. Medicamenteuze therapie helpt de ontwikkeling van degeneratieve processen aanzienlijk te vertragen.

Dyscirculatory encephalopathy - aanbevelingen

Dyscirculatoire encefalopathie van gemengde oorsprong is een indicatie voor een permanente behandeling. Bovendien kunnen geneesmiddelen cursussen worden voorgeschreven. Wanneer DEP 1 graad is, kan de patiënt zelf zijn behandeling regelen. Met 2 en 3 graden van de ziekte is de patiënt niet in staat om zichzelf volledig te beheersen en moet daarom vanaf de zijkant worden gecontroleerd.

Naast het nemen van medicijnen moet de patiënt zich houden aan dergelijke aanbevelingen:

1. Rook niet.
2. Controleer systematisch bloeddruk om hoge tarieven te voorkomen.
3. Eet goed: voedsel moet een verlaagd caloriegehalte hebben en rijk zijn aan vitamines en mineralen.
4. Handhaaf fysieke activiteit: loop en oefen.
5. Om deel te nemen aan intellectuele activiteiten: lees, los problemen op, luister naar muziek.
6. Doe wat je kunt.

Dyscirculatory encephalopathy - drugs

Chronische dyscirculatoire encefalopathie wordt behandeld met behulp van dergelijke geneesmiddelen:

1. Antihypertensiva. Medicijnen die helpen de druk in het normale kader te houden: Enalapril, Verapamil, Felodipine. De effectiviteit van deze geneesmiddelen is verhoogd in combinatie met diuretica: Capozide, Vazeretik.
2. Gipolipodemicheskie. Preparaten voor de behandeling van atherosclerose: Atorvastatine, Simvastatine.
3. Antiplatelet. Geneesmiddelen die de cerebrale circulatie verbeteren: acetylsalicylzuur, clopidogrel, dipyridamol.
4. Antioxidanten: ascorbinezuur, vitamine E, Actovegin.
5. Metabolic. Voorbereidingen om het metabolisme van neuronen te verbeteren. Positief van invloed op de cognitieve processen. Deze omvatten: Cortexin, Cerebrolysin, Glycine, Semax.
6. Gecombineerde bereidingen: Vinpocetine, Pentoxifylline, Nicergoline, Trimethylhydraziniumpropionaat.

Dyscirculatory encephalopathy - hoe lang kun je leven?

Neurologen hebben geen eenduidige mening over de ziekte en de prognose van het leven van de patiënt. Het probleem van DEP ligt in de breedte van de definitie van de ziekte en de moeilijkheden bij de diagnose. Er zijn gevallen waarbij de diagnose "dyscirculatoire encefalopathie van de hersenen" wordt gesteld aan patiënten met minimale hersenbeschadiging veroorzaakt door veranderingen in de leeftijd, stress of vermoeidheid. In dergelijke gevallen zal de prognose van de patiënt het meest optimistisch zijn.

Als de diagnose gerechtvaardigd is en er voortdurend vasculaire aandoeningen optreden, is het leven van de patiënt beperkt tot drie fasen, die elk ongeveer twee jaar duren. Een goed gekozen behandeling kan de levensduur van de patiënt verlengen als DEP zich in de eerste of tweede fase bevindt. In de derde fase van de ziekte is het erg moeilijk om de voortgang van overtredingen te stoppen. De hersenen verliezen de functies van controle over het lichaam, wat leidt tot het uitsterven van een persoon en de dood.