EEG-voorbereiding voor de hersenen

De hersenen zijn het belangrijkste orgaan, dat het centrale controlepunt is voor alle processen in het lichaam. Elke overtreding in het werk van deze structuur brengt een aantal ernstige en gevaarlijke complicaties met zich mee, die erg moeilijk zijn om aan te pakken.

Om confrontatie met dergelijke problemen te voorkomen, is het nodig om een ​​passende diagnose te stellen in aanwezigheid van alarmerende symptomen. Electro-encefalografie staat op een hoog niveau in de lijst van de belangrijkste procedures - het is een vrij algemeen type hersenonderzoek. Voorbereiding voor EEG heeft een aantal belangrijke kenmerken die speciale aandacht vereisen.

Korte inleiding tot het EEG

Dit type onderzoek maakt het mogelijk om, door te scannen, de activiteit van elke hersensectie te volgen, neurale impulsen en, het allerbelangrijkste, het EEG registreert duidelijk het niveau van coördinatie van acties van alle componenten van de hersensectie (of ritme-eigenschap). Als het centrale zenuwstelsel van een persoon een bepaalde kwaal heeft aangevallen, zal de diagnose een schending van het orgel aan het licht brengen.

De test is niet erg complex. De patiënt is handig gelegen op een uitgeruste bank in een liggende positie. Bepaalde punten van het hoofd worden verwerkt door de gel, die impulsen geeft, en kleine elektroden worden aan het oppervlak bevestigd. Tijdens het uitvoeren van een diagnose moet een persoon de spieren ontspannen en de oogleden bedekken.

Vervolgens wordt een computerprogramma gestart, dat met behulp van sensoren de hersenactiviteit registreert en de nodige informatie verstrekt in de vorm van verschillende grafieken. De procedure kan 1 uur duren en in sommige gevallen de hele nacht onder strikt medisch toezicht. Ontcijferde gegevens worden na enkele dagen ontvangen.

Met behulp van EEG is het mogelijk om te identificeren:

  • foci van epileptische activiteit;
  • mogelijke oorzaken van flauwvallen en paniekaanvallen;
  • verschillende pathologieën in de hersenen en het centrale zenuwstelsel als geheel;
  • het effect van het voorgeschreven complex van medicijnen op het lichaam;
  • schending van de relevante functies, enz.

Indicaties en contra-indicaties

Het is de moeite waard om een ​​vrij groot aantal anomalieën op te merken, bij detectie waarvan de arts, met een hoge mate van waarschijnlijkheid, aan zijn patiënt een richting zal voorschrijven voor een elektro-encefalogram van de hersenen:

  • slaapstoornissen, zoals slaapwandelen en slapeloosheid;
  • aanwezigheid van mechanische letsels: kneuzingen, breuken;
  • hersenvaatziekten;
  • tumorformaties;
  • psychische stoornissen, neurose, nerveuze tic;
  • chronische flauwvallen, ongecontroleerde paniekaanvallen;
  • coma conditie.
  • de noodzaak om hersendood te bevestigen;
  • epileptische aanvallen;
  • verschillende krampen;
  • beroerte;
  • endocriene verstoring;
  • autisme, syndroom van Down, hersenverlamming (CP);
  • encefalitis en meningitis;
  • vegetatieve-vasculaire dystonie (VVD);
  • chronische hoofdpijn van verschillende typen;
  • mentale retardatie of spraakvertraging;
  • schending van vasculaire bloedcirculatie in de hersenen, enz.

Speciale contra-indicaties zijn op dit moment nog niet vastgesteld, maar het wordt aanbevolen om af te zien van EEG voor diegenen die verschillende ontstekingen hebben veroorzaakt door infectie, focale dermatose, de aanwezigheid van open wonden en andere letsels in het hoofdgebied, de aanwezigheid van nog niet geheelde hechtingen, chirurgisch toegepast.

Als een patiënt neurologische afwijkingen heeft uitgesproken in de vorm van een gebrek aan controle over de motorische activiteit van zijn ledematen, moet de diagnose alleen worden uitgevoerd onder nauwlettend toezicht van een gekwalificeerde arts.

EEG-voorbereidingsprocedure

Zoals eerder vermeld, moet vóór het encefalogram aandacht worden besteed aan de kenmerken van de voorbereidende fase. Er is een klassieke lijst met regels, waarvan de naleving zal leiden tot het meest correcte resultaat van de studie van de hersenen.

Soms krijgt de patiënt een EEG toegewezen in de droomfase. In dit geval is een vereiste het gebrek aan slaap gedurende 24-38 uur. Het lichaam zou niet "geslapen" moeten zijn op het moment van direct testen van de hersenen.

EEG-kosten

Als u naar een particulier medisch centrum gaat, zult u hoogstwaarschijnlijk ongeveer 1800-4200 roebel per sessie moeten betalen. De kosten van onderzoek in openbare instellingen zijn veel lager - 480 - 1800 roebel.

Electroencephalogram van de hersenen is in staat om pathologieën van het centrale zenuwstelsel te identificeren of, omgekeerd, om enige uit te sluiten. Ondanks de relatieve eenvoud van de diagnose, moet men de code van elementaire regels van voorbereiding voor EEG niet verwaarlozen. Onthoud: alleen de juiste naleving van elk item in een juiste mate zal een goed onderzoeksresultaat garanderen en dientengevolge een duidelijke richting aangeven naar de vector van medische therapie.

Electroencephalography (EEG): de essentie van het onderzoek dat onthult, leidt, resultaten oplevert

Voor het gemak vervangen het lange woord "elektro-encefalografie" en artsen en patiënten de afkorting en noemen deze diagnostische methode eenvoudigweg - EEG. Hierbij moet worden opgemerkt dat sommige (waarschijnlijk om de significantie van het onderzoek te vergroten) spreken van het EEG in de hersenen, maar dit is niet helemaal correct, aangezien de gelatiniseerde versie van het oudgrieks woord "encephalon" in het Russisch wordt vertaald als "brein" en op zichzelf is een deel van de medische term is encefalografie.

Electroencephalography of EEG is een methode om de hersenen (GM) te onderzoeken om brandpunten van verhoogde convulsieve gereedheid van de cortex te identificeren, die kenmerkend is voor epilepsie (primaire taak), tumoren, aandoeningen na een beroerte, structurele en metabole encefalopathieën, slaapstoornissen en andere ziekten. De basis van encefalografie is het registreren van de elektrische activiteit van de GM (frequentie, amplitude), en dit gebeurt met behulp van elektroden bevestigd op verschillende plaatsen op het oppervlak van het hoofd.

Wat voor soort onderzoek is EEG?

Periodiek komende convulsieve aanvallen, die in de meeste gevallen met een volledig verlies van bewustzijn optreden, worden in de mensen epilepsie genoemd, welke officiële geneeskunde epilepsie noemt.

De allereerste en belangrijkste methode voor het diagnosticeren van deze ziekte, die de mensheid vele decennia heeft gediend (het eerste EEG-schot dateerde uit 1928), is encefalografie (elektro-encefalografie). Natuurlijk is de apparatuur voor onderzoek (encefalograph) tot op heden aanzienlijk veranderd en verbeterd, de mogelijkheden ervan met het gebruik van computertechnologie zijn aanzienlijk toegenomen. De essentie van de diagnostische methode blijft echter hetzelfde.

Elektro-encefalografen zijn verbonden met elektroden (sensoren), die in de vorm van een kap zijn gesuperponeerd op het oppervlak van het hoofd van het subject. Deze sensoren zijn ontworpen om de kleinste elektromagnetische bursts te vangen en informatie daarover te verzenden naar de hoofdapparatuur (apparaat, computer) voor automatische verwerking en analyse. De encefalograaf verwerkt de ontvangen impulsen, versterkt deze en fixeert deze op papier in de vorm van een onderbroken lijn, die sterk doet denken aan een ECG.

De bio-elektrische activiteit van de hersenen wordt voornamelijk gecreëerd in de cortex met de deelname van:

  • Thalamus, begeleiden en uitvoeren van de herverdeling van informatie;
  • De APC (die het reticulair systeem activeert), waarvan de kernen zich vestigen in verschillende delen van de GM (medulla en midbrain, pons, diencephalic system), ontvangen signalen van vele wegen en zenden deze naar alle delen van de cortex.

De elektroden lezen deze signalen en leveren ze af aan het apparaat waar de opname plaatsvindt (het grafische beeld is een encephalogram). Verwerking en analyse van informatie - de taak van computersoftware, die de normen van biologische activiteit van de hersenen en de vorming van bioritmen "kent", afhankelijk van leeftijd en een bepaalde situatie.

Bijvoorbeeld, een routine-EEG detecteert de vorming van pathologische ritmen tijdens een aanval of in de periode tussen aanvallen, slaap-EEG of nacht-EEG-bewaking toont hoe de hersenbiopotentialen veranderen tijdens onderdompeling in de wereld van dromen.

Elektro-encefalografie toont dus de bio-elektrische activiteit van de hersenen en de consistentie van de activiteit van hersenstructuren tijdens het wakker zijn of tijdens de slaap en beantwoordt de vragen:

  1. Of er foci zijn van verhoogde convulsieve gereedheid van de GM, en als ze bestaan, in welk gebied ze zich bevinden;
  2. In welk stadium is de ziekte, hoe ver is deze verdwenen, of is omgekeerd begonnen achteruit te gaan;
  3. Welk effect geeft het geselecteerde geneesmiddel en of de dosis correct is berekend;

Natuurlijk zal zelfs de "slimste" machine niet in de plaats komen van een specialist (meestal een neuroloog of een neurofysioloog), die het recht heeft om een ​​encefalogram te ontcijferen na een speciale training te hebben ondergaan.

Kenmerken van het EEG bij kinderen

Wat te zeggen over de kinderen, als sommige volwassenen, die een verwijzing naar een EEG hebben ontvangen, beginnen te vragen wat en hoe, omdat ze twijfelen aan de veiligheid van deze procedure. Ondertussen kan ze echt geen schade aanrichten aan een kind, maar nu is het echt moeilijk om een ​​EEG te maken voor een kleine patiënt. De baby's jonger dan één jaar worden gemeten voor bio-elektrische activiteit van de hersenen tijdens de slaap, voordat ze hun hoofd wassen, de baby voeden en, zonder af te wijken van het gebruikelijke schema (slaap / waak), de procedure aanpassen aan de slaap van het kind.

Maar als kinderen van minder dan een jaar oud gewoon wachten om in slaap te vallen, dan moet een kind van één tot drie (en sommige zelfs ouder) nog steeds overtuigd worden, dus de studie wordt in een staat van wakker worden gehouden om te kalmeren en contact te maken met kinderen. slaap.

De voorbereidingen voor het bezoek aan het respectievelijke kabinet moeten over een paar dagen beginnen en de toekomstige campagne veranderen in een spel. Je kunt proberen je baby te interesseren voor een prettige reis, waarbij hij met zijn moeder en zijn favoriete speeltje kan gaan, en nog wat andere opties bedenken (meestal zijn ouders zich meer bewust van hoe ze het kind kunnen overtuigen stil te zitten, niet te bewegen, niet te huilen en niet te praten). Helaas zijn dergelijke beperkingen erg moeilijk voor kleine kinderen om te verduren, omdat ze de ernst van zo'n gebeurtenis nog steeds niet begrijpen. Welnu, in dergelijke gevallen is de dokter op zoek naar een alternatief...

Indicaties voor het uitvoeren van dag-encefalografie bij een kind in een slaap- of nacht-EEG zijn:

  • Detectie van paroxismale toestanden van verschillende genese - epileptische aanvallen, convulsiesyndroom op de achtergrond van hoge lichaamstemperatuur (febriele convulsies), epileptische aanvallen, niet geassocieerd met echte epilepsie en daarvan gedifferentieerd;
  • Monitoring van de effectiviteit van anti-epileptische therapie met de vastgestelde diagnose van "epilepsie";
  • Diagnose van hypoxische en ischemische laesies van het CZS (aanwezigheid en ernst);
  • Bepaling van de ernst van hersenlaesies voor prognostische doeleinden;
  • De studie van de bio-elektrische activiteit van de hersenen bij jonge patiënten om de stadia van zijn rijping en de functionele toestand van het centrale zenuwstelsel te bestuderen.

Daarnaast wordt vaak gesuggereerd om een ​​EEG te doen voor vegetatieve-vasculaire dystonie met frequente flauwvallen en duizeligheid, met een vertraging in het verwerven van spraakvaardigheden en stotteren. Negeer deze methode niet in andere gevallen die de studie van reserves van de functionaliteit van de hersenen vereisen, omdat de procedure onschadelijk en pijnloos is, maar het kan maximale informatie geven voor de diagnose van een bepaalde pathologie. Electro-encefalografie is erg handig als er afleveringen van bewustzijnsstoornissen zijn, maar hun oorzaak is niet duidelijk.

Verschillende opnamemethoden

Registratie van bio-elektrische potentialen van de hersenen wordt op verschillende manieren uitgevoerd, bijvoorbeeld:

  1. Aan het begin van een diagnostische zoekopdracht die de oorzaken van paroxismale toestanden identificeert, wordt een tijd-korte (≈ 15 min) routine encefalogram-registratiemethode gebruikt, die het gebruik van provocatieve tests voor het detecteren van verborgen stoornissen inhoudt - de patiënt wordt gevraagd om diep te ademen (hyperventilaat), zijn ogen te openen en te sluiten of een lichte stimulatie te geven (fotostimulering);
  2. Als de routine EEG niet de nodige informatie gaf, schrijft de arts encefalografie met ontbering voor (slaapgebrek 's nachts, geheel of gedeeltelijk). Om een ​​dergelijk onderzoek uit te voeren en betrouwbare resultaten te verkrijgen, mag een persoon helemaal niet slapen of wordt 2-3 uur voordat het proefpersoon "klinkt als een biologische wekker" gewekt;
  3. Langdurige EEG-registratie met registratie van de bio-elektrische activiteit van de GM-cortex tijdens het "stille uur" (slaap-EEG) vindt plaats als de arts vermoedt dat veranderingen in de hersenen optreden precies wanneer ze zich in de slaapstand bevinden;
  4. De meest informatieve experts beschouwen de nacht-EEG, die wordt opgenomen in een ziekenhuis. Ze beginnen het onderzoek terwijl ze nog steeds wakker zijn (voordat ze naar bed gaan), gaan door met slapen terwijl ze de hele nacht slapen en stoppen na een natuurlijk ontwaken. Indien nodig wordt de registratie van de bio-elektrische activiteit van de GM aangevuld door de superpositie van overtallige elektroden en het gebruik van video-fixeerapparatuur.

Langdurige registratie van elektrische activiteit gedurende enkele uren tijdens slaap en registratie van de nacht-EEG wordt EEG-bewaking genoemd. Vanzelfsprekend vereisen dergelijke werkwijzen de betrokkenheid van extra uitrusting en materiële middelen, evenals het verblijf van de patiënt in stationaire omstandigheden.

Tijd en uitrusting vormen een prijs.

In andere gevallen is het nodig om de biopotentialen van GM te meten op het moment van de aanval. Met hetzelfde doel voor ogen, wordt de patiënt, evenals voor het uitvoeren van de nacht-EEG, naar het ziekenhuis gestuurd voor ziekenhuisopname, waar dagelijkse EEG-bewaking wordt uitgevoerd met behulp van audio- en videoapparatuur. Continu overdag EEG-bewaking met videofixatie biedt de mogelijkheid om de epileptische oorsprong van paroxismale geheugenstoornissen, geïsoleerde aura's en episodisch voorkomende psychomotorische verschijnselen te verifiëren.

Electro-encefalografie is een van de meest toegankelijke methoden voor het bestuderen van de hersenen. En ook voor de prijs. In Moskou is deze studie te vinden voor 1.500 roebel, en voor 8.000 roebel (EEG slaapmonitoring voor 6 uur) en 12.000 roebel (nacht-EEG).

In andere steden van Rusland kun je een kleiner bedrag halen, bijvoorbeeld in Brjansk begint de prijs vanaf 1200 roebel, in Krasnojarsk vanaf 1100 roebel, en in Astrachan begint het met 800 roebel.

Natuurlijk is het beter om een ​​EEG te doen in een gespecialiseerde neurologische kliniek, waar het in twijfelgevallen mogelijk is om een ​​collectieve diagnose te stellen (in dergelijke instellingen kunnen veel deskundigen het EEG coderen) en ook onmiddellijk een arts raadplegen na de test of het probleem met andere methoden van hersenonderzoek snel oplossen.

Over de belangrijkste ritmes van GM elektrische activiteit

Bij het ontcijferen van de resultaten van het onderzoek, worden verschillende factoren in rekening gebracht: leeftijd van de proefpersoon, zijn algemene toestand (aanwezigheid van tremor, zwakte in de ledematen, visusstoornis, enz.), Uitvoeren van anticonvulsieve therapie op het moment van registratie van de bio-elektrische activiteit van de hersenen, geschatte tijd (datum) et al.

Een elektro-encefalogram bestaat uit verschillende complexe bioritmen die voortkomen uit de elektrische activiteit van een GM in verschillende tijdsperioden, afhankelijk van specifieke situaties.

Bij het ontcijferen van de EEG let je allereerst op de belangrijkste ritmes en hun kenmerken:

  • Alfa-ritme (frequentie - in het bereik van 9 tot 13 Hz, de amplitude van de oscillatie - van 5 tot 100 μV), die aanwezig is in bijna alle personen die niet aanspraak maken op hun gezondheid tijdens de periode van inactief wakker zijn (ontspanning tijdens rust, ontspanning, oppervlakkige meditatie). Zodra een persoon zijn ogen opent en probeert een beeld te visualiseren, nemen α-golven af ​​en kunnen helemaal verdwijnen als de functionele activiteit van de hersenen verder toeneemt. Bij het ontcijferen van het EEG zijn de volgende α-ritmeparameters belangrijk: amplitude (μV) over de linker en rechter hemisfeer, dominante frequentie (Hz), dominantie van bepaalde leads (frontale, pariëtale, occipitale, enz.), Interhemisferische asymmetrie (%). Depressie van het α-ritme wordt veroorzaakt door angst, angst, activering van de autonome zenuwactiviteit;
  • Het bètaritme (de frequentie ligt in het bereik van 13 tot 39 Hz, de amplitude van de oscillatie is maximaal 20 μV) is niet alleen de modus van onze waakzaamheid, het β-ritme is kenmerkend voor actief mentaal werk. In de normale toestand is de ernst van de β-golven erg zwak, het overschot wijst op de onmiddellijke reactie van de GM op stress;
  • Theta-ritme (frequentie - van 4 tot 8 Hz, de amplitude ligt in het bereik van 20-100 μV). Deze golven reflecteren een niet-pathologische verandering van bewustzijn, bijvoorbeeld, een persoon sluimert, is half in slaap, in het stadium van oppervlakkige slaap, ziet hij al enkele dromen, en dan worden de θ -ritmen onthuld. Bij een gezond persoon gaat onderdompeling in de slaap gepaard met het uiterlijk van een aanzienlijk aantal θ ritmes. Versterking van het theta-ritme wordt waargenomen tijdens langdurige psycho-emotionele stress, mentale stoornissen, schemertoestanden, kenmerkend voor sommige neurologische aandoeningen, asthenisch syndroom, hersenschudding;
  • Een deltaritme (de frequentie bevindt zich in het interval van 0,3 tot 4 Hz, de amplitude is van 20 tot 200 μV) is kenmerkend voor een diepe onderdompeling in de slaap (natuurlijk inslapen en kunstmatig gecreëerde slaap - anesthesie). Bij verschillende neurologische pathologieën wordt δ-golf amplificatie waargenomen;

Bovendien treden er andere elektrische oscillaties op in de hersenschors: gamma-ritmen die hoge frequenties bereiken (tot 100 Hz), kappa-ritmes die in de tijdelijke hoofdrichtingen worden gevormd met actieve mentale activiteit, mu-ritmes die samenhangen met mentale stress. Deze golven in het diagnostisch plan zijn niet bijzonder interessant, omdat ze optreden tijdens een significante mentale belasting en intens 'werk van denken', wat een hoge concentratie van aandacht vereist. Van een elektro-encefalogram is bekend dat het wordt geregistreerd, hoewel tijdens het waken, maar in een kalme staat en in sommige gevallen wordt een nachtelijke controle van een EEG of slaap-EEG over het algemeen voorgeschreven.

Video: alfa- en bètaritmen op EEG

EEG-decodering

hoofdleidingen EEG en hun benamingen

Een slecht of goed EEG kan alleen worden beoordeeld na de laatste interpretatie van de resultaten van het onderzoek. Er zal dus een goede EEG worden besproken als tijdens de periode van wakker zijn op de tape het encefalogram werd geregistreerd:

  • In de occipitaal-pariëtale leads - sinusoïdale α-golven met een oscillatiefrequentie variërend van 8 tot 12 Hz en een amplitude van 50 μV;
  • In de frontale gebieden - β-ritmes met een oscillatiefrequentie van meer dan 12 Hz en een amplitude van maximaal 20 μV. In sommige gevallen wisselen B-golven af ​​met θ-ritmes met een frequentie van 4 tot 7 Hz, en dit wordt ook wel de normvariant genoemd.

Opgemerkt moet worden dat de individuele golven niet specifiek zijn voor een bepaalde pathologie. Een voorbeeld is epileptische acute golven, die in sommige omstandigheden kunnen voorkomen bij gezonde mensen die niet aan epilepsie lijden. Omgekeerd duiden piekgolfcomplexen (frequentie 3 Hz) ondubbelzinnig op epilepsie met kleine convulsieve aanvallen (petit mal), en scherpe golven (frequentie 1 Hz) duiden op een progressieve degeneratieve ziekte van GM, de ziekte van Creutzfeldt-Jakob, waardoor deze golven op Decodering is een belangrijke diagnostische functie.

In de periode tussen aanvallen kan epilepsie over het hoofd worden gezien, omdat de pieken en scherpe golven die kenmerkend zijn voor deze ziekte niet worden waargenomen bij alle patiënten die alle klinische symptomen van de pathologie vertonen op het moment van een convulsieve aanval. Bovendien kunnen paroxismale manifestaties in andere gevallen worden geregistreerd bij mensen die volledig gezond zijn, zonder tekenen of vereisten voor de ontwikkeling van convulsiesyndroom.

In verband met het voorgaande kan epilepsie na een enkele studie en het niet vinden van epileptische activiteit op de achtergrond-EEG ("goed EEG") niet volledig worden uitgesloten door de resultaten van één test als er klinische tekenen van de ziekte zijn. Het is noodzakelijk om de patiënt voor deze onaangename ziekte met andere methoden te onderzoeken.

EEG-registratie tijdens een convulsieve aanval bij een patiënt met epilepsie kan de volgende opties bieden:

  1. Frequente elektrische ontladingen met een hoge amplitude, die zeggen dat de piek van de aanval is gekomen, een vertraging van de activiteit - de aanval is in de verzwakkingsfase terechtgekomen;
  2. Focale epiactiviteit (het geeft de locatie van de focus van convulsieve gereedheid en de aanwezigheid van partiële aanvallen aan - u zult de oorzaak van de focale schade van de GM moeten vinden);
  3. Manifestaties van diffuse veranderingen (registratie van paroxismale ontladingen en piekgolf) - dergelijke indicatoren geven aan dat de aanval een gegeneraliseerd karakter heeft.

Als de oorsprong van de GM-laesie is vastgesteld en er diffuse veranderingen worden geregistreerd op het EEG, kan de diagnostische waarde van dit onderzoek, hoewel niet zo significant, niettemin een bepaalde ziekte vinden die ver verwijderd is van epilepsie:

  • Meningitis, encefalitis (vooral veroorzaakt door herpesinfectie) - op EEG: intermitterende vorming van epileptische ontladingen;
  • Metabole encefalopathie - op een encefalogram: de aanwezigheid van "driefasige" golven of diffuse vertragingen van ritme en uitbraken van symmetrische langzame activiteit in de frontale gebieden.

Diffuse veranderingen aan het encefalogram kunnen worden geregistreerd bij patiënten die een GM-verwonding of hersenschudding hebben opgelopen, wat begrijpelijk is - bij ernstig hoofdletsel lijdt de hele hersenen. Er is echter nog een andere optie: er worden diffuse veranderingen gevonden bij mensen die geen klachten vertonen en zichzelf als volledig gezond beschouwen. Het gebeurt en dit, en als er geen klinische manifestaties van pathologie zijn, is er ook geen reden tot bezorgdheid. Misschien zal bij het volgende onderzoek het EEG-record het volledige tarief weergeven.

In welke gevallen de diagnose de EEG helpt

Elektro-encefalografie, die de functionele mogelijkheden en reserves van het centrale zenuwstelsel onthult, is de maatstaf voor hersenonderzoek geworden, artsen beschouwen dit in veel gevallen en onder verschillende omstandigheden passend:

  1. Om de mate van functionele onvolwassenheid van de hersenen bij jonge patiënten te beoordelen (bij een kind jonger dan een jaar oud wordt onderzoek altijd uitgevoerd tijdens de slaap, bij oudere kinderen, naargelang de situatie);
  2. Met verschillende slaapstoornissen (slapeloosheid, slaperigheid, frequente nachtelijke ontwaking, enz.);
  3. In aanwezigheid van toevallen en epileptische aanvallen;
  4. Om complicaties van ontstekingsprocessen veroorzaakt door neuro-infectie te bevestigen of uit te sluiten;
  5. Met vasculaire laesies van de hersenen;
  6. Na TBI (hersenkneuzing, hersenschudding) - EEG toont de diepte van het lijden van de GM;
  7. Om de ernst van de effecten van neurotoxische vergiften te beoordelen;
  8. In geval van ontwikkeling van een oncologisch proces dat het centrale zenuwstelsel beïnvloedt;
  9. Met psychische stoornissen van verschillende aard;
  10. EEG-monitoring wordt uitgevoerd bij het beoordelen van de effectiviteit van anticonvulsieve therapie en de selectie van optimale doseringen van therapeutische middelen;
  11. De reden voor het EEG kan tekenen zijn van disfunctie van hersenstructuren bij kinderen en verdenking van degeneratieve veranderingen in het zenuwweefsel van GM bij ouderen (dementie, de ziekte van Parkinson, de ziekte van Alzheimer);
  12. Patiënten die in coma zijn, hebben behoefte aan een beoordeling van de toestand van de hersenen;
  13. In sommige gevallen vereist de studie een operatie (bepaling van de diepte van de anesthesie);
  14. In hoeverre neuropsychiatrische aandoeningen zijn verdwenen met hepatocellulaire insufficiëntie (hepatische encefalopathie), evenals met andere vormen van metabole encefalopathie (renaal, hypoxisch), zal helpen bij het herkennen van encefalografie;
  15. Alle bestuurders (toekomstige en huidige) bij het ondergaan van een medisch onderzoek voor het verkrijgen / vervangen van hun rechten worden aangeboden om een ​​EEG te ondergaan ter referentie aan de verkeerspolitie. Het onderzoek is beschikbaar in de applicatie en identificeert zich volledig ongeschikt om te rijden, daarom werd het in gebruik genomen;
  16. Elektro-encefalogie wordt voorgeschreven aan rekruten met een voorgeschiedenis van convulsiesyndroom (op basis van medische kaartgegevens) of als ze klagen over onbewuste aanvallen gepaard gaande met epileptische aanvallen;
  17. In sommige gevallen wordt een dergelijk onderzoek als EEG gebruikt om de dood van een aanzienlijk deel van de zenuwcellen vast te stellen, dat wil zeggen hersendood (dit zijn situaties waarin ze zeggen dat "een persoon waarschijnlijk een plant is geworden").

Video: EEG- en epilepsiedetectie

Het onderzoek vereist geen speciale training.

Speciale voorbereiding van EEG vereist echter niet dat sommige patiënten duidelijk bang zijn voor de aankomende procedure. Het is geen grap - ze plaatsen sensoren met draden op hun hoofd, die "alles wat zich binnen de schedelbox afspeelt" lezen en de volledige hoeveelheid informatie naar het slimme apparaat sturen (in feite registreren de elektroden veranderingen in het potentiaalverschil tussen twee sensoren in verschillende leads). Volwassenen worden voorzien van een symmetrische bevestiging aan het hoofdoppervlak van 20 sensoren + 1 ongepaard, die op het pariëtale gebied wordt geplaatst, een klein kind heeft ook 12.

Ondertussen willen bijzonder gevoelige patiënten geruststellen: de studie is absoluut ongevaarlijk, heeft geen beperkingen op frequentie en leeftijd (minstens meerdere keren per dag en op elke leeftijd - vanaf de eerste dagen van het leven tot extreme ouderdom, als de omstandigheden dit vereisen).

De belangrijkste voorbereiding is om de reinheid van het haar te waarborgen, waarvoor de patiënt de dag ervoor zijn hoofd wast met shampoo, goed afspoelt en droogt, maar geen chemische middelen gebruikt voor het stylen van haar (gel, schuim, vernis). Metalen voorwerpen die dienen voor decoratie (clips, oorbellen, haarspelden, piercings) worden ook verwijderd voordat een EEG is voltooid. In aanvulling op dit:

  • Gedurende 2 dagen geven ze alcohol (sterk en zwak) op, gebruiken ze geen dranken die het zenuwstelsel stimuleren, geen chocolade proeven;
  • Vóór het onderzoek krijgen zij advies van een arts over genomen medicijnen (hypnotica, kalmerende middelen, anticonvulsiva, enz.). Het kan nodig zijn individuele medicijnen te annuleren, in overleg te treden met de behandelende arts en als dit niet mogelijk is, moet u de arts die het encefalogram (in het verwijzingsformulier aangegeven) moet declareren, op de hoogte stellen van deze omstandigheden en er rekening mee houden bij het maken van een conclusie.
  • 2 uur vóór het onderzoek mogen patiënten zichzelf niet toestaan ​​te eten en zich te ontspannen met een sigaret (dergelijke gebeurtenissen kunnen de resultaten verstoren);
  • Het wordt niet aanbevolen om een ​​EEG uit te voeren op het hoogtepunt van een acute ademhalingsaandoening, evenals met hoesten en verstopte neus, zelfs als deze tekenen geen betrekking hebben op het acute proces.

Wanneer alle regels van de voorbereidende fase in acht worden genomen, worden bepaalde punten in aanmerking genomen, de patiënt zit in een comfortabele stoel, de contactpunten van het hoofdoppervlak met elektroden worden besmeurd met gel, sensoren worden bevestigd, een dop wordt erop gezet of gedissipeerd, het apparaat wordt ingeschakeld - de opname is verdwenen... het tijdstip van registratie van de bio-elektrische activiteit van de hersenen. In de regel doet zich dit voor wanneer routinemethoden geen adequate informatie bieden, dat wil zeggen wanneer epilepsie wordt vermoed. Methoden die epileptische activiteit uitlokken (diepe ademhaling, ogen openen en sluiten, slaap, lichte irritatie, slaapgebrek) activeren de elektrische activiteit van de GG-cortex, elektroden nemen de impulsen op die door de cortex zijn verzonden en zenden deze naar de hoofdapparatuur voor verwerking en opname.

Bovendien worden voor verdenking van epilepsie (vooral tijdelijk, wat in de meeste gevallen problemen bij de diagnose oplevert) speciale sensoren gebruikt: temporaal, sphenoidaal, nasofaryngeaal. En, het moet worden opgemerkt, de artsen erkenden officieel dat het in veel gevallen de nasopharyngeale leads zijn die de focus onthullen van epileptische activiteit in de temporale regio, terwijl andere leads niet reageren en normale impulsen sturen.

Electro-encefalografie van de hersenen: de mogelijkheden van de techniek

Het menselijk brein bestaat uit vele neuronen, de taak van elk van hen is om zenuwimpulsen te genereren en deze door te sturen naar naburige cellen. Om de elektrische activiteit van de hersenen te evalueren, wordt de versterker gebruikt - een elektro-encefalograafapparaat.

Met behulp hiervan wordt de studie van hersenactiviteit en de identificatie van mogelijke schendingen van de methode van het registreren van impulsen afkomstig van verschillende delen van de hersenen, elektro-encefalografie (EEG) genoemd, uitgevoerd.

De methode gebruiken in de neurologie

Het wordt voornamelijk gebruikt voor de diagnose van convulsieve toestanden (epilepsie), kan worden gebruikt om het effect van verschillende aandoeningen op het zenuwstelsel te bepalen, om de nederlaag van de hersenschors te bevestigen.

Hiermee kunt u de consistentie van de hersengebieden bepalen, vasculaire en degeneratieve hersenziekte identificeren, de ziekte van Alzheimer diagnosticeren, om de effectiviteit van de therapie en de progressie van de symptomen te beoordelen.

Het onderzoek is voorgeschreven voor het vermoeden of de aanwezigheid van ziekten:

EEG kan worden aanbevolen voor klachten van patiënten om:

Naast het bovenstaande wordt klinische elektro-encefalografie gebruikt om de behandeling te controleren bij het nemen van krachtige medicijnen, tijdens anesthesie tijdens chirurgische ingrepen, om de hersenactiviteit te beoordelen bij patiënten in coma-toestand.

Contra-indicaties voor de procedure

Er zijn beperkingen aan het EEG: u kunt de elektroden niet plaatsen op plaatsen waar er schade is aan de opperhuid (open wonden, huiduitslag, niet-geheelde postoperatieve naden).

Tijdens het onderzoek moet je vooral voorzichtig zijn met mensen met psychiatrische aandoeningen en losbandige patiënten, omdat ze niet altijd in staat zijn om de instructies van de arts te volgen, en het apparaat zelf, inclusief de dop met elektroden, kan hen woedend maken.

Indien nodig worden de patiënten verdoofd vóór de ingreep.

Voorbereiding voor diagnostiek

Het is noodzakelijk om de arts te informeren over medicijnen die momenteel worden ingenomen.

Sommigen van hen (anticonvulsiva en kalmerende middelen) kunnen het EEG-resultaat vervormen. Daarom moeten ze 2-3 dagen vóór de procedure worden gestopt.

Voor meer informatieve en nauwkeurige resultaten, moet u de medische aanbevelingen volgen:

  1. Aan de vooravond en op de dag van het onderzoek is het verboden om energiedrankjes, alcohol, koffie, thee, cola, op het centrale zenuwstelsel te gebruiken.
  2. Vóór de sessie moet je de metalen sieraden (piercing, oorbellen, clips) verwijderen. Om haar met shampoo te wassen, na het te hebben gereinigd van vuil, stof, haarspray, stylingschuim.
  3. 2-3 uur voor de ingreep eet u strak (een lege maag leidt tot een verlaging van het suikergehalte) en elimineert u het roken.
  4. Als elektro-encefalografie wordt voorgeschreven in de slaapfase, moet de patiënt 24-36 uur voor de ingreep waakzaam blijven staan, en voordat de EEG begint, zal de arts suggereren dat hij een kalmerend medicijn neemt dat hem tijdens het opnemen in slaap laat vallen.

Onderzoek stap voor stap uitvoeren

De procedure wordt uitgevoerd in een kamer beschermd tegen licht en geluid. Op kantoor zijn alleen een arts en een patiënt. Sommige kuuroorden vinden het vinden van een arts buiten het kantoor, waarbij de patiënt vocaal is (via een microfoon) en videobellen.

De patiënt zit op een stoel of op een bank. Een kap met ingebouwde elektroden wordt op zijn hoofd gezet.

Om te beginnen zal de arts verschillende keren vragen om zijn ogen afwisselend te openen en te sluiten om de nauwkeurigheid van het knipperende resultaat vast te stellen. Dan moet je je ogen sluiten en niet bewegen.

Nadat de EEG in rust is vastgelegd, voert de arts tests uit om de reactie van de hersenen op stressvolle effecten te beoordelen:

  • het onderwerp moet diep binnen 3 minuten ademen; als de patiënt aanleg heeft, kunnen stuipen of toevallen optreden;
  • de lichtbron flitst met een frequentie van 20 keer per seconde; bij gepredisponeerde patiënten treden myoclonische convulsies of epileptische aanvallen op als gevolg van knipperen.

Aan het einde van het onderzoek krijgt de patiënt een afdruk van de ontvangen grafieken en een conclusie over de aanwezigheid en aard van hersenbeschadiging.

Wat is EEG-videomonitoring

Berekende elektro-encefalografie met videomonitoring wordt voornamelijk uitgevoerd voor patiënten met epilepsie. Met deze methode kunt u een nauwkeuriger beeld krijgen van hersenbiopotentialen, slaapstoornissen en lichte neurologische aandoeningen identificeren.

In tegenstelling tot de gebruikelijke EEG, die 15-20 minuten duurt, impliceert EEG-bewaking een uitgebreid onderzoek van 2 tot 10 uur.

Tijdens de sessie worden vaak onmerkbare onwillekeurige bewegingen van de oogbollen, ledematen, kortstondige rillingen van het lichaam, deactivering van het bewustzijn bepaald, wat het mogelijk maakt om de juiste diagnose te stellen.

Video-EEG is een langetermijnopname van videogegevens, zowel op de achtergrond van wakkerheid als tijdens de slaap.

Indicaties voor:

  • slaapwandelen;
  • gesprek in een droom;
  • nachtaanvallen van epilepsie en bij het ontwaken vaststellen;
  • identificatie van idiopathische en niet-gespecificeerde vormen van epilepsie;
  • fixatie van paroxysmen overdag en 's nachts met onbekende etiologie.

Resultaten en transcript

Er zijn 4 ritmes van hersengolven, elk van deze wordt geassocieerd met de staat van activiteit van de patiënt:

  • tijdens waakzaamheid worden beta-golven in aanmerking genomen - snelle oscillaties met hoge amplitude;
  • in een staat van rust of meditatie, wanneer de ogen van de patiënt gesloten zijn, maar hij slaapt niet, fixeert de specialist alpha-golven;
  • Deltagolven worden gedetecteerd tijdens de diepe slaapfase;
  • Theta-golven verschijnen tijdens de slaap, wanneer een persoon nog steeds wakker is, maar niet meer wakker is.

Bij het ontcijferen specialist houdt rekening met alle ritmes van de hersenen. De resultaten die overeenkomen met de norm zijn:

  • identieke elektrische activiteit van de hemisferen;
  • het voordeel van alfa- en betagolven in de waaktoestand;
  • geen uitbarstingen van elektrische activiteit die niet aan de norm voldoen.

Het overwicht van betagolven komt voor bij mensen die aan de vooravond van de enquête een grote dosis kalmerende middelen hebben gebruikt. Bij patiënten die dronken zijn of in coma zitten, hebben delta-golven de overhand. Hun frequentie kan niet nul zijn, anders betekent het hersendood.

Symptomen van tumoren, beroerte, epilepsie en hoofdletsel zijn plotselinge flitsen van hersenactiviteit of het vertragen ervan. Het verschil in de elektrische activiteit van de hersenen in zijn gebieden kan een teken zijn van vergiftiging, verminderde metabole functies, de ontwikkeling van infecties.

De asymmetrie van de amplitudes en het verschil in de duur van de golven van dezelfde gebieden van de hemisferen vinden plaats in hersentumoren en in het getroffen gebied kunnen delta-golven worden geregistreerd.

Ze zijn geslaagd voor de studie

Beoordelingen van patiënten die een electro-encefalografie van de hersenen ondergingen.

Ik heb last van slaapstoornissen na het hebben van stress. Ik kan niet slapen, maar als het een dutje blijkt te zijn, dan heel lang. De hele dag ging "kapot", alles viel uit mijn handen.

Ik bezocht een neuropatholoog en wees me een nachtelijke videomonitoring toe. Niets ergs, ik sliep 'onder het apparaat', werd wakker - ze gaven me het resultaat en de dokter schreef de behandeling voor. En een wonder - nu slaap ik de hele nacht!

Sergey, 36 jaar oud, Kazan

Aanvallen van epilepsie kwellen me sinds mijn kindertijd. Dit is heel beangstigend, vooral als ze buiten het huis gebeuren. Toegekende therapie. De frequentie van aanvallen nam iets af. De neuroloog heeft een verwijzing voor een EEG-studie uitgegeven. Het resultaat - eerder voorgeschreven behandeling was niet effectief, aanbevolen sterkere medicijnen.

Anna, 20 jaar oud, Saratov

De laatste 1,5 jaar heb ik last van hoofdpijn, soms tot bewustzijnsverlies. Ik dacht dat de reden voor de menopauze mijn leeftijd is. Nam medicijnen om de symptomen te verlichten. Ja, het was er niet, het hielp niet.

Goede mensen raadden me aan contact op te nemen met een neuropatholoog, die mij een uitgebreid onderzoek van het lichaam heeft opgedragen, inclusief een sessie elektro-encefalogram. Ik heb een hersentumor. Gelukkig in de beginfase. Ik hoop echt op herstel.

Diana, 47 jaar oud, Krasnoyarsk

Professionele uitstraling

Genoeg informatief onderzoek. Een klein ongemak: kinderen zijn moeilijk in staat om een ​​half uur onbeweeglijk te worden, dus worden ze vaak videomonitoring voorgeschreven. Vóór de ingreep geven ze een kalmeringsmiddel en valt het kind in slaap. Het is vaak voldoende 3-4 uur slaap om een ​​volledig beeld te krijgen van de hersenactiviteit van het kind.

Sergey Berestov, arts, mediakliniek, Novosibirsk

Mensen komen vaak naar de receptie met klachten over hoofdpijn, frequente flauwvallen, oorsuizen, slapeloosheid. Natuurlijk kan veel worden toegeschreven aan stressvolle toestanden, magnetische stormen, chronische vermoeidheid.

Maar een EEG-onderzoek stelt u in staat om met 100% nauwkeurigheid de pathologie en de oorzaken die dit veroorzaakten te bepalen. Daarom stuur ik de meerderheid van de patiënten naar monitoring, zodat ik een goede therapie kan voorschrijven en de effectiviteit ervan kan bewaken.

Anna Scherban, Neuroloog, Nevros Clinic, Lipetsk

Uitgifteprijs

Electroencephalographic onderzoek wordt uitgevoerd in zowel openbare als particuliere klinieken. De kosten van een sessie in een kliniek zijn van 500 tot 1.800 roebel.

Privé-medische centra bieden diagnostisch hersenonderzoek aan prijzen variërend van 1500 tot 4000 roebel.

Electroencephalography is een pijnloze en zeer informatieve manier om kwalen van het centrale zenuwstelsel te identificeren.

Als de aanwezigheid van de ziekte niet is bewezen, wordt het nog steeds aanbevolen om te worden onderzocht en opnieuw te zorgen voor de afwezigheid ervan. Als er veranderingen in het EEG worden gedetecteerd, wordt de juiste diagnose gesteld en wordt de noodzakelijke therapie voorgeschreven.

EEG (electroencephalogram) van de hersenen: kenmerken van het onderzoek

Electroencephalography (EEG) is een procedure die wordt gebruikt om de hersenen te bestuderen, de functies en elektrische activiteit te controleren. Deze methode helpt op tijd om pathologie van cerebrale vaten, kwaadaardige en goedaardige tumoren en epilepsie te detecteren. Op dit moment is EEG de meest nauwkeurige en beproefde manier om een ​​patiënt te diagnosticeren, zelfs in een onbewuste toestand. De procedure zelf heeft geen invloed op de lichamelijke gezondheid, zelfs baby's worden er naartoe gestuurd.

Wat is EEG

Allereerst moet je weten wat het electroencephalogram van de hersenen laat zien.

EEG is een snelle en effectieve methode voor het diagnosticeren van de hersenfunctie, het kan worden gebruikt om de exacte toestand van hersencellen en hun activiteit te bepalen. De procedure zelf kost niet veel tijd, omdat deze wordt uitgevoerd op de meest nauwkeurige en moderne apparatuur.

Wat de EEG van de hersenen laat zien, kwamen we erachter, laten we nu eens bedenken waarom een ​​encefalogram van het hoofd nodig is.

Waarom moet ik een EEG doen?

Electroencephalogram van de hersenen wordt uitgevoerd met elk vermoeden van verminderde hersenactiviteit. Brain EEG is noodzakelijk om:

  1. Bepaal de ernst en diepte van hersenpathologie, ontdek de oorzaak van schendingen.
  2. Stel de grootte en locatie van de site in met pathologische veranderingen.
  3. Om de eerder gemaakte diagnoses te verduidelijken, en ook om te controleren of de voorgeschreven behandeling effectief was.
  4. Onderzoek de toestand van het centrale zenuwstelsel om het optreden van epileptische aanvallen en toevallen te voorkomen.
  5. Electro-encephalografie van de hersenen is noodzakelijk om de levensvatbaarheid van het brein te identificeren, evenals om de juiste werking ervan vast te stellen. Met name patiënten nodig hebben die onder invloed van anesthesie of in coma zijn.

De arts kan een encefalogram voorschrijven als de patiënt aanwezig is:

  1. Een hersenschudding of verschillende hoofdletsels.
  2. Vroegere chirurgische ingrepen die de hersenactiviteit beïnvloeden, werden uitgevoerd.
  3. Cyste, verschillende tumoren en neoplasmata van de hersenen.
  4. Stuiptrekkingen.
  5. Problemen van neurologische aard: tremor van de armen en benen, bewustzijnsverlies, duizeligheid.
  6. Hypertensie.
  7. Vertraging in de normale ontwikkeling van het kind, lag in spraak.

Bovendien kan een encefalogram van de hersenen ziekten onthullen zoals schizofrenie en epilepsie. Psychologische stoornissen van een andere aard worden ook door de moderne technologie herkend, dus mensen worden vaak naar het EEG gestuurd voor het verkrijgen van rijbewijzen of degenen die toestemming geven om een ​​wapen te dragen.

Methoden voor opname van elektro-encefalografie

Opname van hersenen bio-elektrische signalen kan op verschillende manieren worden gedaan:

  1. Aan het begin van de procedure, wanneer de apparatuur begint te zoeken naar problemen die pathologie veroorzaken, wordt een routine-methode van 15 minuten gebruikt om verborgen problemen te detecteren. Gedurende deze tijd worden provocatieve tests gebruikt - de arts vraagt ​​de patiënt om vaak en diep te ademen, om met zijn ogen open of gesloten te zijn, behalve dat hij wordt gestimuleerd door lichte prikkels.
  2. Als de informatie die de routine EEG gaf niet voldoende is, zal de specialist in dit geval een ander type opname voorschrijven - encefalografie met ontbering, dat wil zeggen met gedeeltelijke of helemaal geen slaap voor de patiënt. Voor een volledig en gedetailleerd onderzoek mag de patiënt 's nachts niet slapen of wordt hij een paar uur vóór zijn gebruikelijke ontwaking opgeheven.
  3. Als de arts vermoedt dat activiteit in pathologische hersengebieden verschijnt tijdens de slaap, wordt een lange termijn encefalogramopname van de hersenen gebruikt, die de bio-elektrische impulsen van de hersenschors registreert tijdens de "slaapmodus".
  4. De procedure, die artsen de meest nauwkeurige en uitgebreide informatie geeft over de toestand van het brein van de patiënt, wordt 's nachts uitgevoerd. De studie begint al voor het begin van de slaap, gaat door met het ingaan van slaperigheid en eindigt na het eigen ontwaken van de patiënt. Dat wil zeggen, de procedure legt alle fasen van de slaap vast. Als er een behoefte is, wordt de registratie van hersenactiviteit aangevuld met een bepaald aantal elektroden en video-opnameapparatuur.

Hoe zich voor te bereiden op hersenencephalogram

Voorbereiding op de procedure impliceert geen specifieke activiteiten. Vanaf het moment dat de specialist een verwijzing voor de procedure heeft afgegeven, moet de patiënt stoppen met het nemen van medicijnen tegen aanvallen. Voordat u een studie uitvoert, moet u uw haar wassen zonder verschillende stylingproducten te gebruiken - huiden, gels, vernissen, mousses en sprays zijn verboden. Uitgebreid haar, dreadlocks en pigtails zijn ook verboden, vóór encefalografie moeten ze worden verwijderd of gevlochten. Verwijder vóór het begin van de procedure alle metalen voorwerpen: ringen, armbanden, kettingen, oorbellen.

Als encefalografie wordt uitgevoerd bij een kind, dan moeten ouders in dit geval van tevoren uitleggen dat de procedure veilig is en dat niemand hem zal schaden. Experts adviseren ouders om speelgoed mee te nemen, zodat de kinderen niet huilen en afgeleid worden van een onbekende omgeving. Om het onderzoek succesvol en effectief te laten zijn, moet het kind kalm zijn. Volwassen patiënten moeten onthouden dat er geen encefalogram wordt gegeven aan mensen die op het moment van de procedure lijden aan acute luchtweginfecties of ARVI.

Hoe is het EEG

Tijdens de procedure wordt een speciale dop op het hoofd van de patiënt geplaatst, met behulp daarvan worden de elektroden vastgezet. Kleine kinderen hebben ze nodig 12 en volwassenen - 21.

Elektroden voor EEG zijn metalen apparaten met elektrisch geleidende onderdelen aan de binnenkant. Ze zijn gevuld met een substantie die elektriciteit geleidt, ze zullen contact maken met de hoofdhuid. Dunne draden verlaten de elektroden - verbind ze met het apparaat - een elektro-encefalograaf, het neemt het hersensignaal op en versterkt het en stuurt het vervolgens door naar de computer voor verdere verwerking. Het signaal verschijnt op een speciale monitor in de vorm van een curve, in de vorm waarvan een specialist kan bepalen of er gebieden in de hersenen zijn die niet goed werken.

EEG-decodering bij een volwassene

Het is erg belangrijk voor patiënten om te weten hoe het EEG-instrument correct leest. Een nauwkeurige diagnose kan alleen worden gemaakt door een expert op bepaalde tekenen die aanwezig zijn in een patiënt. Er zijn verschillende concepten waarmee rekening wordt gehouden nadat de arts de resultaten heeft gedecodeerd:

  1. Alpha ritme. Normaal gesproken heeft het indicatoren van 8 tot 14 Hz. Als een persoon gezond is, zal de amplitude tussen de hersenhelften fluctuaties tot 100 μV hebben. Tekenen van vasculaire pathologieën: het verschil in fluctuaties tussen de hemisferen is meer dan 30%, de frequentie is onstabiel, de index is 50% of minder, de amplitude is minder dan 20 of meer dan 90 μV.
  2. Beta ritme. Definieert parameters voor de frontaalkwab. Beide hersenhelften vertonen een asymmetrische amplitude van 3 tot 5 μV. Bij pathologie is het verschil tussen de hemisferen meer dan 50%, de amplitude meer dan 7 μV, het ritme is sinusoïdaal.
  3. Theta-ritme en deltaritme. Indicatoren van hun apparaat dienen tijdens de slaap te registreren. Als hun symptomen verschijnen tijdens het waken, duidt dit op dystrofische veranderingen in de hersenen.
  4. BEA is bio-elektrische activiteit. Als een persoon gezond is, is zijn uitvoering ritmisch, synchroon. Als de patiënt lijdt aan depressie of convulsies, zijn de BEA-indicatoren onstabiel.

EEG in de kindertijd

Jonge kinderen hebben meestal een EEG tijdens de slaap. In een droom helpt de procedure om alle schendingen van de jonge patiënt nauwkeurig te identificeren. Bovendien kunt u, met behulp van encefalografie, de rijping van hersencellen in de eerste 12 maanden van het leven van een kind controleren, evenals hersengebieden met pathologische veranderingen identificeren en de behandeling zo snel mogelijk starten.

De arts geeft aanwijzingen voor het EEG in de volgende gevallen:

  1. Met vermoedelijke epilepsie, koortsstuipen, verschillende aanvallen. In deze gevallen wordt het EEG uitgevoerd om de nauwkeurigheid van de behandeling te bepalen en de doseringen van geneesmiddelen aan te passen.
  2. Om een ​​nauwkeurige diagnose van ischemische laesies van het zenuwstelsel vast te stellen of de ernst van de ziekte te bepalen.
  3. Voor het voorspellen van hersenlaesies en de huidige staat van de hersenen.
  4. In de kindertijd wordt het EEG voorgeschreven om de aanwezigheid van bio-elektrische activiteit in de eerste maanden van het leven correct te beoordelen.

De procedure voor encefalografie voor een klein kind is pijnloos en volkomen veilig. Daarom, als een specialist een EEG-richtlijn geeft voor een baby, hoeft u dit niet te weigeren. Aangezien de procedure voor kinderen alleen tijdens de slaap wordt uitgevoerd, zullen ze niet bang zijn en huilen. Dankzij encefalografie is het mogelijk de meest ernstige ziekten te identificeren en deze met succes te bestrijden. Vooral goed, als de ziekte in het beginstadium kan worden gedetecteerd, zijn er in dit geval veel kansen op volledige genezing.

Electroencephalogram van de hersenen: wat het laat zien, de resultaten decoderen

Het brein, ongeacht of een persoon slaapt of mentaal bezig is, vertoont bio-elektrische activiteit. De methode waarmee u deze activiteit kunt registreren, wordt elektro-encefalografie genoemd en het beeld dat tijdens het onderzoek is verkregen - elektro-encefalogram (EEG).

Electro-encefalografie wordt veel gebruikt in zowel pediatrische als volwassen neurologie. Met behulp van EEG kan een ervaren arts de toestand van de hersenen beoordelen, gebieden van ischemische, traumatische of andere laesies detecteren, evenals foci van epileptische activiteit van hersenweefsel identificeren. Het is mogelijk om dit examen af ​​te leggen in gespecialiseerde psychoneurologische medische instellingen en multidisciplinaire diagnostische centra. Volwassen en kinderneuropathologen, neurochirurgen en psychiaters bieden verwijzingen voor EEG.

Wat toont het elektro-encefalogram

Electro-encefalografie is een van de belangrijkste instrumentele methoden voor het onderzoeken van patiënten met neurologische, mentale en spraakstoornissen. De indicaties voor EEG zijn de volgende pathologische aandoeningen:

  • Traumatisch hersenletsel.
  • Epilepsie.
  • Encefalitis.
  • Meningitis.
  • Overtreding van spraakontwikkeling bij een kind.
  • Mentale retardatie.
  • Verhoogde intracraniale druk.
  • Afleveringen van tonische convulsies.
  • Ischemie van de hersenen.
  • Migraine.
  • Frequent flauwvallen.
  • Vermoeden van een volumetrisch neoplasma in de schedel. Dit kunnen zowel tumoren zijn als grote hematomen, abcessen.
  • Geestelijke ziekte.

Hoe je je op de studie voorbereidt

Een speciale voorbereiding van het EEG vereist niet. Vóór de procedure is het raadzaam geen alcohol en sterke koffie te drinken, niet te roken, geen zware fysieke arbeid te verrichten en niet erg nerveus te zijn, omdat dit het resultaat van de studie kan verstoren.

Het is niet nodig om te verhongeren of een dieet te volgen, integendeel, het is onmogelijk om onderzoek te doen zonder te eten. Honger en een daling van de bloedsuikerspiegel (hypoglykemie) veroorzaken een verandering in de hersenactiviteit, wat door de arts kan worden geïnterpreteerd als een teken van pathologie, hoewel het in feite niet bestaat.

Voor mensen die psychotrope geneesmiddelen gebruiken, kan EEG-voorbereiding bestaan ​​uit het tijdelijk annuleren van een of ander medicijn. U moet echter zelf geen wijzigingen in de loop van de behandeling aanbrengen. Alle afspraken moeten worden gemaakt door een arts die verwijzingen naar een EEG doorgeeft.

Patiënten met verdenking op elektro-encefalografie van epilepsie worden vaak niet volgens de standaardprocedure uitgevoerd, maar tijdens de slaap of vice versa na langdurige onthouding van slaap. Met behulp van dergelijke technieken slagen artsen erin om abnormale hersenactiviteit te registreren, wat niet altijd merkbaar is tijdens een routineonderzoek. Als een EEG volgens een van de aangegeven methoden moet worden uitgevoerd, kan speciale training nodig zijn: 24-36 uur niet slapen of sedativa (slaappillen) gebruiken.

Hoe is elektro-encefalografie

Electroencephalography is een niet-invasieve studie die geen blootstelling aan enige vorm van straling op het menselijk lichaam met zich meebrengt. Het veroorzaakt geen schade aan de gezondheid, het wordt meestal gemakkelijk verdragen en kan daarom herhaaldelijk worden uitgevoerd. De enige "minus" van EEG is de behoefte aan langdurige immobiliteit (minstens 20 minuten). Bij het onderzoeken van een klein kind kan deze "min" een serieus probleem worden, maar artsen zullen zeker verschillende opties bieden om het op te lossen. Moeder is verplicht om de baby te voeden, naar de wc te brengen en de luiers vóór de procedure te vervangen.

Om een ​​elektro-encefalografisch onderzoek uit te voeren, wordt de patiënt op een speciale stoel of bank geplaatst (meestal in een liggende positie), een speciale gel op de kop aangebracht en een kap met elektroden bevestigd, die elk duidelijk boven de eigen hersengebieden moeten worden geplaatst. Wanneer het apparaat is ingeschakeld, moet het onderwerp zo kalm en onbeweeglijk mogelijk zijn. Als het nodig is om de positie te wijzigen, wordt de registratie van de EEG opgeschort.

Tijdens het onderzoek vraagt ​​de arts de patiënt meestal om een ​​aantal manipulaties: open en sluit zijn ogen, haal diep adem en vaak, volg het knipperende licht, enz. Dit zijn stresstesten waarmee de arts de respons van de hersenen op stimuli kan evalueren. Met hun hulp kunnen ze onthullen wat verborgen blijft wanneer een persoon absoluut kalm blijft.

Elektro-encefalogram-decodering

De bio-elektrische activiteit van de hersenen, opgenomen met een elektro-encefalograaf, wordt op papier weergegeven in de vorm van gebogen lijnen - golven (ritmen). Er zijn net zo veel als elektroden op het hoofd van het onderwerp. Elke dergelijke golf heeft zijn eigen amplitude en oscillatiefrequentie. Afhankelijk van de omvang van deze indicatoren, worden de volgende EEG-ritmen onderscheiden:

  • Alfa-ritme (8-13 trillingen per seconde). Het is kenmerkend voor een volwassen en behoorlijk gezond persoon die in een toestand van kalm wakker zijn is. Dit ritme wordt het best uitgedrukt in de afleidingen van de occipitale en pariëtale gebieden van de hersenen.
  • Beta-ritme, de frequentie is hoger dan die van het alfa-ritme. Er is een overheersing van dit ritme tijdens actief wakker zijn, mentale inspanning, emotionele opwinding en het stadium van REM-slaap. Beta-ritme wordt gegenereerd door de frontale kwabben van de hersenhelften.
  • Gamma-ritme. Het heeft een frequentie die zelfs groter is dan die van het bètaritme. Er is zo'n hersenactiviteit in een staat van maximale concentratie van aandacht.
  • Theta-ritme is lager in frequentie dan het alfaritme. Het is het meest uitgesproken bij kinderen van 2-8 jaar oud, bij volwassenen kan het tijdens de slaap zijn.
  • Deltaritme - het ritme van de laagste frequentie. Het is typisch voor gezonde baby's van het eerste levensjaar en kan ook als een variant van de norm voor kinderen jonger dan 6 jaar worden beschouwd (het hangt allemaal af van de klinische gegevens). Bij volwassenen verschijnt het delta-ritme tijdens een zeer diepe natuurlijke slaap, algemene anesthesie, coma. In de waaktoestand ontstaat dit ritme tijdens de registratie van EEG uit hersengebieden die grenzen aan pathologische foci en tumoren.
  • Rechte lijn - geen ritme. Deze foto van het EEG geeft de afwezigheid aan van elektrische activiteit van de hersenen, dat wil zeggen, de mogelijke dood.

Omdat elk van de beschreven ritmes overeenkomt met een specifieke toestand van de hersenen, kan vervanging van het ene ritme door het andere ritme de aanwezigheid van pathologie aangeven. Bovendien wordt het verschijnen van onkarakteristieke golven voor een of andere lead, of een significante toename of afname van de amplitude van hun oscillaties, ook beschouwd als een afwijking van de norm.

Om het elektro-encefalogram zo correct mogelijk te ontcijferen, houdt de arts noodzakelijkerwijs rekening met de leeftijd van de patiënt (voor kinderen, volwassenen en ouderen, hun eigen normen voor hersenweefsel bio-elektrische activiteit) en evalueert afzonderlijk de gegevens die in rust en met stimulatie zijn verkregen.

Zo kan een specialist (een arts die zich bezighoudt met functionele diagnostiek) door het EEG te onderzoeken bepalen of er een afwijking van de norm is, welk specifiek hersengebied "verkeerde" golven genereert, diffuse hersenweefschade onderscheidt van lokale, oppervlakkige pathologische focus van de diepe, onthullende epileptica. activiteit, herkennen wie en stel de mate van ernst in. Deze gegevens zijn onvervangbaar voor neuropathologen en neurochirurgen, dankzij hun artsen kunnen ze 'in de hersenen van de patiënt' 'kijken', begrijpen wat daar gebeurt en op basis van de ontvangen informatie de meest correcte behandelingsstrategie kiezen.

Olga Zubkova, medisch commentator, epidemioloog

4.174 totale vertoningen, 14 keer bekeken vandaag

Je Wilt Over Epilepsie