Soorten hersenstreken, symptomen en effecten

Verschillende toestanden van een oorzaak en een mechanisme worden een beroerte genoemd, resulterend in een acute verstoring van de bloedstroom in de veneuze en arteriële vaten van de hersenen. De patiënt met dergelijke fouten observeerde focale aandoeningen van neurologische aard.

Soorten hersenslagen worden geclassificeerd op basis van de locatie, de ernst van aandoeningen, de prevalentie van het pathologische proces. Elk van hen wordt gekenmerkt door bepaalde afwijkingen in het werk van het centrale zenuwstelsel (depressie van het bewustzijn, braken, donker worden van de ogen).

Om voldoende hulp te bieden, is het belangrijk om het type overtreding nauwkeurig te bepalen. In de klinische praktijk zijn alle beroertes verdeeld in twee hoofdtypen, die elk hun eigen oorsprong hebben en het gebruik van verschillende behandelingsregimes vereisen:

  • Ischemisch (herseninfarct). Het treedt op na blootstelling aan factoren die voorkomen dat bloed vrij in de bloedvaten circuleert en cellen van zuurstof voorziet. Het uiterlijk is mogelijk na blokkering, scherpe en aanhoudende spasmen en vernauwing van het lumen. Het komt voor in 80-85% van de gevallen.
  • Hemorrhagic. Ontwikkelt na het vrijkomen van bloed uit de vaatwand, die gescheurd is (niet onder invloed van verwonding) en het weefsel samenknijpt, wat leidt tot de geleidelijke dood.

Afhankelijk van het type cursus, zijn overtredingen verdeeld in verschillende graden:

  • Eerste (kleine slag). Klinische symptomen in de vorm van neurologische aandoeningen zijn in dit geval mild of matig. Het duurt twee of drie weken. Het wordt opgemerkt bij 15% van de patiënten met een bewezen diagnose.
  • Mild (gematigd). Symptomen van aandoeningen gaan snel onder invloed van therapie. Geen symptomen van hersenoedeem.
  • Zware graad. Het wordt gekenmerkt door ernstige en ernstige aandoeningen in het werk van het centrale zenuwstelsel (CZS). Met zo'n afwijking is de patiënt vaak buiten bewustzijn. De patiënt heeft uitgebreide laesies in zowel hemisferen als oedeem.

Als neurologische afwijkingen niet meer dan enkele uren (maximaal een dag) duren, wordt het fenomeen een voorbijgaande ischemische aanval genoemd. Anomalie wordt beschouwd als een voorbode van het mogelijk optreden van meer ernstige aandoeningen. Het uiterlijk duidt op de noodzaak van volledige behandeling en preventie.

Het verschil tussen beroerte en voorbijgaande ischemie ligt in het feit dat in het eerste geval symptomen worden waargenomen voor een dag of langer, en de resulterende storing fataal kan zijn.

Bij zuigelingen is er een soort stoornis in de hersenen van een aangeboren aard. Veel pediatrische neurologen beschouwen dit als een afzonderlijk type ziekte en noemen het een metabolische beroerte. De oorzaak van de pathologie zijn ziekten die in strijd zijn met metabole processen. Tegelijkertijd komen de symptomen van de belangrijkste ziekte op de eerste plaats.

Herseninfarct is kenmerkend voor ouderen, vooral in de aanwezigheid van chronische ziekten met een schending van de structuur van bloedvaten. Volgens de statistieken is er recentelijk een tendens geweest om deze overtreding te "verjongen".

De risicogroep omvat mensen met:

  • diabetes;
  • aritmie;
  • stofwisselingsstoornissen;
  • slechte gewoonten;
  • atherosclerose;
  • tromboflebitis;
  • hartinfarct;
  • ischemische ziekte;
  • hypertensie van elke herkomst;
  • reuma;
  • hartafwijkingen.

Verminderde bloedtoevoer bij ischemische beroerte leidt tot het stoppen van de toevoer van zuurstof en voedingsstoffen naar de hersencellen. Dientengevolge, als gevolg van de sterke gevoeligheid van het zenuwweefsel voor het gebrek aan zuurstof, beginnen onomkeerbare of gedeeltelijk omkeerbare veranderingen daarin op te treden.

Er zijn verschillende soorten beroerten met een ischemische aard, die verschillen op etiologische basis.

De verstoring van de bloedstroom door het vat in deze variant van het begin van de pathologie vindt plaats als een resultaat van atherosclerotische veranderingen, gekenmerkt door het verschijnen van een plaque in de vorm van een obstakel. Een abnormale toestand ontwikkelt zich binnen enkele minuten of uren. Verschijnt vaak 's nachts.

De trombotische vorm van de ziekte kan worden voorafgegaan door één of meerdere acute voorbijgaande aanvallen. Symptomen van pathologie hangen af ​​van de uitgestrektheid van het getroffen gebied en zij - van het kaliber van het verzegelde vat.

Er is een aandoening waarbij multipele trombose van kleine slagaders optreedt als gevolg van het optreden van storingen in het bloedstollingssysteem. Voor een dergelijke anomalie zijn minimale neurologische symptomen in combinatie met verschillende microcirculatiestoornissen kenmerkend.

De ontwikkeling van cardio-embolische ischemie treedt op wanneer het lumen van het kanaal wordt afgesloten met een bloedstolsel, dat elders in het lichaam wordt gevormd, maar de cerebrale slagaders met de bloedbaan binnengaat. Meestal komt het voor in de holtes van het hart. Trombusvorming wordt veroorzaakt door:

  • de aanwezigheid van klepdefecten;
  • het optreden van infectieuze endocarditis;
  • ontwikkeling van paroxismale vormen van tachyaritmieën.

Het verloop van de ziekte is plotseling en plotseling. Pathologie wordt gekenmerkt door snel optredende neurologische afwijkingen in de periode van actieve waakzaamheid. Laesies zijn gematigd of uitgebreid.

Pathologie manifesteert zich in de vorm van abnormaliteiten in het werk van slagers van klein kaliber met de vorming van lacunes (holten), die zich bevinden in het subcorticale gebied van de hersenen. Gewoonlijk heeft het centrum geen grote afmetingen (niet groter dan 1,5 cm). Het uiterlijk van de lacune gaat gepaard met milde symptomen. De belangrijkste oorzaak van deze aandoening is een sterke stijging van de bloeddruk in de bloedvaten.

Van alle soorten ischemische beroerte wordt lacunar als de meest voorkomende beschouwd. Het komt voor bij elke vierde patiënt met een dergelijke diagnose.

Het bijzondere gevaar van pathologie is dat het de neiging heeft terug te keren. Het recidief van stoornissen in de bloedsomloop neemt ongeveer 12% van alle gevallen van een soortgelijke vasculaire catastrofe voor zijn rekening.

Deze vorm van een beroerte wordt gediagnosticeerd bij ouderen met ernstige dementie (dementie) na de dood. Bij de autopsie worden meerdere foci geïdentificeerd die de geleidelijke dood van hersencellen veroorzaken.

Dit type hersenstoornis komt vaak voor bij bewustzijnsverlies (als een persoon op dat moment wakker is). Het mechanisme van het fenomeen begint met een sterke drukdaling, die vaak wordt waargenomen bij mensen met ernstig hartfalen. Op dit moment stoppen voedsel en zuurstof naar de hersenen plotseling niet meer.

Sommige deskundigen praten over een vorm van hemodynamische pathologie, migraine beroerte. Het gaat gepaard met focale symptomen. De symptomen kunnen verdwijnen en verschijnen weer.

Bij migraine beroerte, is de bloedcirculatie in een bepaald deel van de hersenen gestoord. De gevolgen manifesteren zich in de vorm van onderwijs op de plaats van de ischemische cyste, die zelfs in de periode van het gevoel van volledig welzijn wordt bepaald.

Beroerte met hemorragische aandoeningen is veel minder vaak voorkomend ischemisch (in 15% van de gevallen). Ze lijden aan jongere personen (van 40 tot 60 jaar). De meest voorkomende oorzaken van pathologie zijn:

  • atherosclerose;
  • hypertensie;
  • ziekten geassocieerd met de schending van de structuur van de vaatwand.

Een hoog risico op het ontwikkelen van dit type beroerte wordt waargenomen bij alcohol- en drugsverslaafden. Diagnose van gevallen van de ziekte met een overdosis van anticoagulantia.

De ziekte wordt gekenmerkt door een plotseling begin met het optreden van ernstige schendingen in een korte tijd. Het uitlokken van zijn ontwikkeling kan stressvolle situaties zijn, een sterke en sterke toename van de druk.

Laesies van dit type worden vergezeld door meningeale tekens. Andere symptomen zijn zeer zelden geassocieerd met hen.

Wanneer hemorragische vorm vaak coma krijgt. Onder patiënten met dergelijke dignose wordt het hoogste percentage sterfgevallen waargenomen.

Met de localisatie van bloeding onder de arachnoïde, sterft in 40% van de gevallen de dood, zelfs met de beschikbaarheid van geschoolde zorg. Overlevenden worden uitgeschakeld.

Alle manifestaties van een beroerte zijn verdeeld in drie grote groepen. Er zijn:

  • Hersenvlies. Vergelijkbaar met de symptomen die ontstaan ​​tijdens ontsteking van de hersenvliezen. De patiënt kan zijn kin niet op de borst plaatsen vanwege de sterke spanning van de rugspieren van de nek. In liggende positie buigt het been niet af bij het kniegewricht (het symptoom van Kernig).
  • Focal. Gemanifesteerd in de vorm van parese en hyperkinese van verschillende mate van prevalentie. Het verstoort, verandert of verdwijnt temperatuur, tactiel en pijngevoeligheid. Hallucinaties verschijnen, coördinatie-stoornis optreedt, geheugenverlies optreedt.
  • Cerebral. Ze bestaan ​​uit de ontwikkeling van hoofdpijn, ontembare braken en misselijkheid, verminderd bewustzijn (gaande van milde verneveling en eindigend met een diepe coma). 10% van de patiënten ontwikkelt een convulsieve aanval van een epileptische aanval.

Bij ischemische beroerten komen focale symptomen als eerste naar voren. Tekenen van cerebrale afwijkingen zijn niet uitgesproken en meningeale bijna altijd afwezig.

Bij hemorragische bloeding worden cerebrale afwijkingen meer merkbaar. Meningeale complex wordt voornamelijk waargenomen tijdens subarachnoïdale bloeding.

Als de aandoeningen een groot deel van de hersencellen aantasten, wordt een bijzonder ernstig verloop van de ziekte opgemerkt. Een patiënt, ongeacht het type herseninfarct, kan last krijgen van:

  • verlamming (de rechterkant wordt weggenomen tijdens ischemie in de linker hemisfeer en vice versa);
  • volledig verlies van bewustzijn;
  • convulsief syndroom;
  • hypertonie van de ledematen;
  • tekenen van zwelling van de hersenen;
  • spraakafwijkingen (met een aan de linkerkant gelokaliseerde slag);
  • psychische stoornissen, vreemd gedrag (in het geval van rechtszijdige ischemie of bloeding);
  • trofische fouten;
  • veranderingen in het werk van het autonome zenuwstelsel;
  • verstoring van de pupilaccommodatie (stabiele uitzetting aan de aangedane zijde);
  • strabismus.

Als er een lokale laesie optreedt in het cerebellum, is de resulterende toestand niet minder gevaarlijk dan bij een uitgebreide beroerte. Afwijkingen in dit geval zijn vergelijkbaar, maar er zijn enkele specifieke tekens:

  • loopstoornissen;
  • gebrek aan normale coördinatie;
  • misselijkheid en verslechtering van de gezondheid bij het proberen om het lichaam in de ruimte te bewegen;
  • verminderde spraak en slikken;
  • verlies van gevoel;
  • oogbolbewegingen die afwijken van de norm;
  • gezonken oogleden;
  • gebrek aan bewustzijn, coma.

Het is heel moeilijk en leidt snel tot een fatale afloop van een beroerte van de hersenstam. In dit deel van het centrale zenuwstelsel bevinden zich de centra die verantwoordelijk zijn voor de belangrijkste functies die de vitale functies van het lichaam ondersteunen. Meestal worden bij dit type ziekte de volgende symptomen opgemerkt:

  • overtreding van slikken (pogingen tot verstikking);
  • spraakfunctie-storingen;
  • gebrek aan bewegingsvrijheid door verlies van coördinatie.

Onlangs heeft de ziekte zich in toenemende mate in de kinderjaren voorgedaan. Kinderen hebben een beroerte:

  • vruchtbaar (bij de foetus);
  • perinataal (bij de pasgeborene);
  • een kind van een jaar tot 18 jaar.

Bloeding, leidend tot cerebrale ischemie, eindigt in 80-95% van de gevallen met de dood. Jonge patiënten met aangeboren hartafwijkingen of reuma hebben een hoog risico op ischemische beroerte.

Ischemische beroerte komt zelden voor bij kinderen. In de eerste plaats gaat hemorragische vorm van de ziekte. Het wordt veroorzaakt door overmatige activiteit en hypermobiliteit van het kind tegen de achtergrond van niet volledig gevormde vaatwanden.

De belangrijkste tekenen van de ontwikkeling van de ziekte in de kindertijd zijn dezelfde als bij een volwassene. Moeilijkheden bij de diagnose doen zich voor bij baby's wanneer afwijkingen optreden op de achtergrond van nog onvolgroeide neurologische reacties. Daarom, als de kruimels een teken van zelfs een milde aandoening hebben, moeten ouders een arts raadplegen. Dit geldt vooral voor risicokinderen.

De ernst van de gevolgen van een beroerte is dat onomkeerbare veranderingen optreden in hersencellen na langdurige ischemie. Het resultaat van dit verschijnsel kan een handicap of de dood van de patiënt zijn. Dit gebeurt als gevolg van de ontwikkeling van trombo-embolie en laesies van de longslagader, hersenoedeem, pneumonie en acuut groeiend hartfalen.

De gevolgen van een beroerte kunnen worden gevarieerd:

  • Sterk verminderde kracht en uithoudingsvermogen van de spieren in de ledematen. Soms is motorische activiteit afwezig als gevolg van verlamming.
  • De mate van gevoeligheid in de zenuwuiteinden van de armen, benen en gezicht wordt sterk verminderd. Herstel is langzaam. Symptoom kan worden waargenomen met normale spierfunctionaliteit.
  • Er zijn afwijkingen van cognitieve aard. De patiënt kan gedesoriënteerd blijven in ruimte en tijd. Er is vergeetachtigheid met betrekking tot gewone dingen (telefoonnummers, verjaardagen, namen van mensen).
  • Mentale abnormaliteiten worden waargenomen en blijven lange tijd bestaan. De persoon wordt somber en agressief. Hij heeft depressiviteit, een gevoel van hopeloosheid en plotselinge stemmingswisselingen.
  • Er is moeite met eten vanwege slikken. Inslikken van voedsel en water in de luchtwegen leidt tot de ontwikkeling van aspiratiepneumonie of de dood door verstikking.
  • Epilepsie-aanvallen komen voor. Bijna elke vijfde patiënt met een beroerte begint aanvallen, die in de toekomst blijven bestaan.
  • Visus neemt af, gehoorverlies treedt op. De spraak wordt wazig, er is geen verband tussen woorden, de betekenis van de gesproken zinnen gaat verloren.
  • Er is moeite met het beheersen van het centrale zenuwstelsel van de bekkenorganen. Er is onvrijwillige stoelgang en urineren.

Sommige afwijkingen kunnen worden geëgaliseerd of aanzienlijk worden verminderd in de loop van de tijd.

Hoge kans op herstel van functies wordt pas de eerste keer opgeslagen. Als een jaar voorbij is gegaan na een vasculaire catastrofe, dan is de regressie van de afwijkingen die zijn verschenen bijna onmogelijk. De enige uitzondering is de mogelijkheid om spraakvaardigheden terug te brengen (met behulp van verschillende technieken).

Tijdens de revalidatieperiode moeten de patiënt en zijn verwanten maximale inspanningen leveren. Dit zal de kwaliteit van leven van een slachtoffer van een beroerte helpen verbeteren. Als er in korte tijd sprake is van een herhaalde vasculaire catastrofe, dan is een sterke verslechtering van de huidige toestand of het verschijnen van nieuwe tekens mogelijk.

Soorten slagen van het menselijk brein

Stroke - een schending van de bloedcirculatie in de hersenen. De gevolgen ervan kunnen buitengewoon gevaarlijk zijn. Daarom proberen veel mensen het risico van een botsing te vermijden. Om dit te kunnen doen, moet je de soorten slagen en hun verschillen weten, evenals alles wat te maken heeft met therapie en herstel. Om deze problemen te begrijpen, is iedereen waard.

Risicofactoren, oorzaken

Wanneer een beroerte optreedt, is de bloedtoevoer naar de hersenen verminderd. Het kan op verschillende locaties voorkomen, wat gepaard gaat met speciale manifestaties. In alle gevallen, enige tijd na een beroerte, beginnen hersencellen te sterven, wat bij afwezigheid van medische zorg tot de dood leidt.

Er zijn drie soorten beroerte: hemorrhagisch, ischemisch en cryptogeen. De eerste twee worden als groot beschouwd. Het verschil tussen hen is wat voor soort overtreding is opgetreden. Bij een hemorragische persoon scheurt een bloedvat, waardoor een bloeding die delen van de hersenen vernietigt. Ischemisch is echter verstopt, waardoor bloed niet naar het hoofd kan stromen. Het derde type beschrijft die gevallen waarin de oorzaken en kenmerken van een beroerte niet nauwkeurig kunnen worden vastgesteld. Allemaal kunnen ze zowel kleine delen van de hersenen als grote delen van het brein beïnvloeden.

De eerste twee typen zijn verdeeld in verschillende soorten die veel conventies beschrijven. Sommige artsen hebben de neiging individuele ondersoorten van hemorragische of ischemische beroerte in de categorie te onderscheiden, vanwege hun prevalentie en speciale verschillen. Bijvoorbeeld subarachnoïde bloeding.

Risicofactoren

Sommige mensen kunnen een beroerte vaker ervaren. Om verschillende redenen zijn ze kwetsbaar voor een dergelijk probleem, maar met de juiste levensstijl en het uitsluiten van de meeste gevaren, zijn er goede kansen om aandoeningen van de bloedsomloop in de hersenen te voorkomen.

Artsen noteren de volgende risicofactoren:

  • Leeftijd ouder dan 55 jaar;
  • Genetische aanleg;
  • Vroegere hersenoperatie;
  • Diabetes, bloedziekten;
  • Late zwangerschapsperioden, de postpartumperiode;
  • Roken, alcoholmisbruik;
  • Regelmatige stress, mentale stress;
  • Sedentaire levensstijl, overgewicht.

Men gelooft dat vrouwen vaker een beroerte krijgen dan mannen. Dit is vooral het geval wanneer ze genetisch vatbaar zijn voor de ontwikkeling van een dergelijk probleem.

redenen

De aanwezigheid van directe oorzaken van een beroerte in het leven is veel gevaarlijker. Ze kunnen niet worden uitgesloten, zelfs niet met een sterk verlangen. Daarom zou je moeten proberen hun uiterlijk te vermijden. Als dit niet kan worden gedaan, is het de moeite waard om uw gezondheid te controleren om op tijd te kunnen beginnen met de behandeling.

De redenen zijn:

  • hypertensie;
  • Hartziekte;
  • Hoog cholesterol;
  • Vasculair aneurysma;
  • Overtreding van bloedstolling;
  • Infecties, ontstekingsprocessen;
  • Hersenletsel.

De belangrijkste oorzaken van een beroerte zijn juist de problemen met de bloedvaten. Daarom moet je in het bijzonder voorzichtig zijn. Als je ze niet volgt, bestaat het risico dat je een aantal ernstige problemen krijgt, die in combinatie met stoornissen in de bloedsomloop bijna onmiddellijk tot de dood leiden.

Beroerte wordt beschouwd als de op één na meest voorkomende ziekte ter wereld na coronaire hartziekten.

Ischemisch en hemorragisch

Als je vertelt wat voor soort beroerte er in het algemeen is, noemen artsen er twee: ischemisch en hemorragisch. Maar binnenin heeft elk zijn eigen ondersoort, waarvan de definitie niet minder belangrijk is. Toch zijn de meest drastische verschillen precies in twee hoofdcategorieën te zien.

ischemische

Dit type beroerte wordt als de meest voorkomende beschouwd. Oudere mensen die lijden aan diabetes, atherosclerose of andere ernstige ziekten die verband houden met het werk van het hart en de bloedvaten, hebben er vaak last van. Wanneer een ischemische beroerte optreedt, worden bloedvaten geblokkeerd in de hersenen, waardoor het bloed stopt met het voeden van de afzonderlijke delen. Het gevaar van de gevolgen hangt grotendeels af van hoe groot en belangrijk het schip was. Als hij bloed naar verre kleine delen van de hersenen stuurt, zullen de symptomen niet zo ernstig zijn. Maar in geval van ondervoeding in grote gebieden met blokkering van grote schepen, is alles veel gevaarlijker.

Meestal vindt ischemische beroerte 's nachts plaats wanneer de persoon bij bewustzijn is. Sommigen kort voordat de aanval ongemak begint te ervaren, voorafschaduwing van de blokkering van het vat. Direct na het stoppen van de bloedtoevoer naar belangrijke delen van de hersenen beginnen de symptomen te verschijnen: lichte hoofdpijn, vertroebeling van het hoofd, voorbijgaand verlies van bewustzijn, verlamming van de gezichtsspieren, verminderde spraakfunctie. Er kan een zwakte optreden, waardoor het niet mogelijk is om iets in de hand te nemen.

Artsen onderscheiden verschillende subtypes van ischemische beroerte. Ze bepalen de locatie, de aard of de oorzaak van het probleem. Er zijn er 5:

  1. Lacunaire. Er is een nederlaag van verschillende kleine schepen die grote schepen verbinden. De plaats van lokalisatie wordt vaak een subcorticale substantie. Symptomen ontwikkelen zich langzaam.
  2. Atherotrombotische. De oorzaak van de obstructie wordt in dit geval een atherosclerotische plaque in het vat, die gedurende een lange tijd wordt gevormd. Soms kunnen meerdere micro-slagen optreden.
  3. Cardioembolische. Een blokkade wordt veroorzaakt door een trombus, die geassocieerd is met hartaandoeningen. Een beroerte kan plotseling verschijnen en hiervoor hoeft u geen zwaar werk uit te voeren.
  4. Hemodynamische. De oorzaak van een beroerte is een scherpe daling van de bloeddruk, gepaard gaande met een afname van de zuurstoftoevoer naar de hersenen. In de regel gebeurt met de ontwikkeling van atherosclerose, en de getroffen slagader lijdt.
  5. Hemorheologische microocclusie. De oorzaak van een beroerte wordt een falen geassocieerd met bloedstolling, waardoor kleine bloedvaten overlappen met bloedstolsels.

Bij ischemische beroerte blijft de prognose daardoor gunstiger met tijdige eerste hulp heeft de patiënt een grotere kans om de meeste vaardigheden te rehabiliteren en te herstellen.

hemorragische

Het tweede type beroerte is ernstiger en gevaarlijker. Het wordt geassocieerd met een scheuring van het bloedvat in de hersenen, wat gepaard gaat met een bloeding, die erg moeilijk te stoppen is. De redenen kunnen verschillen, maar meestal veroorzaakt het problemen met het hart en de bloedvaten. Hemorragische beroerte is iets minder gebruikelijk, maar duizenden mensen sterven eraan. Het grootste risico lopen mensen van 45 tot 65 jaar oud.

Deze vorm van een beroerte manifesteert zich in de regel overdag. Het kan elke mentale of fysieke inspanning uitlokken. Symptomen lijken abrupt en vereisen een dringende medische interventie. De patiënt kan de volgende tekenen van bloeding ervaren: ernstige hoofdpijn, braken, plotselinge drukstijging, spierspanning in de nek, parese van het gezicht, verminderde spraakfunctie, langdurig bewustzijnsverlies. In sommige gevallen, parallel aan een beroerte, kan een bloeding in de ogen optreden.

Net als ischemie kan hemorragische beroerte van verschillende typen zijn. Elk van hen heeft zijn eigen kenmerken die aparte aandacht van artsen vereisen. In totaal zijn er 5 ondersoorten:

  1. Intracerebrale bloeding. Er is een breuk in het vat, het bloed verspreidt zich naar nabijgelegen hersengebieden en verstoort hun functioneren. Kan een andere mate hebben waarop de prognose afhankelijk is.
  2. Bloeding in het ventrikelsysteem. Het belangrijkste verschil is de lokalisatie van een gescheurd vat. Als het in het eerste geval kan zijn, dan is hier precies het ventriculaire systeem.
  3. Subarachnoïdale bloeding. Wanneer een bloedvat barst, komt bloed in het gebied tussen de nabije en middelste schalen van de hersenen. Overtredingen kunnen heel ernstig zijn, omdat bloed verwijderen op deze site is moeilijk.
  4. Gemengde bloeding. Schade aan het vat gaat gepaard met een overvloedige afscheiding van bloed, die zich onmiddellijk verspreidt naar verschillende delen van de hersenen, en ernstige verstoringen veroorzaakt.
  5. Hematoom. Een hematoom vormt zich tussen de membranen van de hersenen of daarbinnen, wat de normale werking ervan verstoort. Dit type probleem wordt ook wel een beroerte genoemd.

Hemorragische beroerte is veel gevaarlijker dan ischemisch. Dit komt door het feit dat het heel moeilijk is om bloed uit hersendeeltjes te verwijderen. Alleen een ervaren chirurg kan dergelijke gevallen aan, en de kansen om het leven van de patiënt te redden, zijn alleen van hem afhankelijk.

Subarachnoid en spinale

Afzonderlijke aandacht verdient subarachnoïde en spinale soorten beroertes. De eerste is al eerder genoemd, sinds verwijst naar ondersoorten van hemorragisch. De tweede heeft geen directe invloed op de hersenen, maar kan zelfs nog gevaarlijker zijn.

subarachnoïdale

Het belangrijkste kenmerk waarom dit type beroerte zo'n aandacht verdient, is de prevalentie ervan. Het wordt heel vaak gevonden, waardoor informatie erover erg belangrijk is. Meestal komt het voor bij mensen van 35 tot 65 jaar die verslaafd zijn aan alcohol, roken, drugs gebruiken, overgewicht hebben of een aorta-aneurysma hebben gehad. In sommige gevallen is de oorzaak van een dergelijke bloeding hoofdletsel en doet de aard ervan er niet toe. Een minder zeldzame oorzaak is het nemen van bepaalde medicijnen.

Subarachnoïde bloeding gaat gepaard met de volgende symptomen:

  • Ernstig overgeven;
  • Acute hoofdpijn;
  • Spierspanning van de nek;
  • Het verschijnen van bloeddeeltjes in de ogen;
  • bewusteloosheid;
  • Verhoogde bloeddruk;
  • Gezichtsverlamming;
  • Spraakproblemen.

Zo'n beroerte-optie is niet gevaarlijker dan andere met betrekking tot het hemorragische type, maar het gebrek aan tijdige medische zorg leidt bijna altijd tot de dood. En met het wijdverspreide voorkomen van een dergelijk probleem en hoge risico's voor de meeste mensen, wat te wijten is aan de oorzaken van dit type beroerte, moet u bijzonder alert zijn op uw gezondheid.

spinal

Hersenslagen zijn erg gevaarlijk, maar ze zijn niet de enige. Bloedstoornissen kunnen ook voorkomen in het ruggenmerg. Er zijn niet zoveel klinische gevallen met zo'n probleem. Van het totale aantal slagen, duurt het ongeveer 1%.

Met de ontwikkeling van dit type beroerte, is er een stopzetting of een significante verslechtering van de overdracht van bloed via de wervelslagaders. Dit kan om drie redenen gebeuren: atherosclerose, mechanische stress (letsel of chirurgie) en embolie.

Net als bij een normale beroerte, is de ruggengraat verdeeld in ischemisch en hemorragisch. De blokkering in het geval van dit type probleem gebeurt veel vaker, maar de scheuring van het vat is net zo gevaarlijk. Vaak, wanneer een hemorragische stoornis optreedt, kunnen artsen niet vaststellen dat een bloeding heeft plaatsgevonden in het hersenvocht. Vaker wordt het al begrepen in de vorming van hematomen, wanneer spoedeisende zorg nodig is. Als ze groot zijn, is volledige rehabilitatie bijna onmogelijk.

Symptomen van een beroerte kunnen heel anders zijn. Het hangt allemaal af van de plaats waar de stoornis van de bloedsomloop optrad. Maar bijna altijd verlammen de slachtoffers de armen of benen. Sommigen van hen blijven voor altijd gehandicapt en kunnen niet volledig bewegen. Dit geldt met name als de lokalisatie van een streek het kruispunt van de piramiden en het bovenste deel van de voorste wervelkolkslagader is. Ook de volgende symptomen kunnen zijn:

  • Verlies van gevoel in de ene helft van het lichaam;
  • Hoofd hangen, nekzwakte;
  • Oppervlakkige gevoeligheid van de ledematen;
  • Behoud van urineren of incontinentie van urine en ontlasting;
  • Het onvermogen om de spieren van de voet te gebruiken.

Om een ​​behandeling met dit type beroerte uit te voeren, kan niet elke arts. Daarom is het van groot belang dat een goede specialist die in staat is om de juiste behandeling voor te schrijven, bij de patiënt komt.

De eerste plaats in het aantal slagen per jaar wordt ingenomen door het kleine Bulgarije. De tweede en derde zijn Rusland en China.

Lokalisatie, mannen en vrouwen, kinderen

Er zijn kenmerken van de manifestatie van een beroerte op de plaats, terwijl de symptomen kunnen afhangen van het geslacht van de persoon of zijn leeftijd, wat de reden is dat speciale aandacht wordt besteed aan jonge kinderen. Een groot aantal conventies die de symptomen beïnvloeden, bemoeilijkt het werk van artsen aanzienlijk.

lokalisatie

Bepaalde symptomen zijn afhankelijk van welk deel van de hersenen wordt beschadigd door een beroerte. Als de linker hemisfeer heeft geleden, zullen problemen met spraak en logisch denken nauwkeurig worden waargenomen en kan verlamming van het gezicht vanaf de andere kant optreden. Meestal worden dergelijke patiënten hersteld, maar spraakstoornissen worden soms aangehouden en geheugengerelateerde stoornissen optreden. Met het verslaan van de rechterhelft, verlamming van de linkerkant van het gezicht, desoriëntatie optreedt, soms emotionaliteit lijdt, sommige patiënten worden geconfronteerd met het onvermogen om de gebeurtenissen van de laatste dag volledig te onthouden.

Hoe anders kan lokalisatie de symptomen beïnvloeden:

  • Frontale lobben - zwakte, lage gevoeligheid van de ledematen, dysfagie, verlamming van de tong;
  • Cerebellum - verminderde coördinatie, instabiliteit, verandering in gang;
  • Pariëtale kwab - gebrek aan begrip van spraak, dysartrie, astereognosie;
  • De achterkant van het hoofd - de immuniteit van de pupillen voor het licht, scheelzien, zichtproblemen;
  • Temporale lobben - geheugenstoornis, agrafie, dyslexie.

Elke vorm van beroerte hangt af van de lokalisatie van de afwijkingen, waardoor de symptomen kunnen veranderen. Met uitgebreide bloedingen kunnen de manifestaties van het probleem veel ernstiger zijn en zullen de symptomen tegelijkertijd betrekking hebben op meerdere sites.

Mannen en vrouwen

Met een beroerte tonen mannen alle gebruikelijke symptomen, maar tegelijkertijd begint de patiënt luid te ademen, verandert zijn huid, wordt het uiterlijk onverschillig, het gezicht asymmetrisch en soms onvrijwillig ontlasting. Vrouwen lijden aan een schending van de bloedcirculatie in een meer klassieke vorm en dergelijke symptomen worden in de meeste gevallen niet waargenomen.

Een onderscheidend kenmerk van een vrouwelijke beroerte is dat kort daarvoor iemand hoofdpijn, gezichts gevoelloosheid, disfunctie van de zintuigen en verlies van coördinatie kan voelen.

Vrouwen worden vaker getroffen dan mannen. Dit is te wijten aan het feit dat ze minder stresstolerantie hebben en veel persoonlijke problemen scheuren van het vat kunnen veroorzaken. Soms gebeurt er zelfs tijdens de zwangerschap een beroerte.

zuigelingen

Een beroerte kan zelfs bij pasgeborenen voorkomen. In de regel is het hemorragisch en wordt het veroorzaakt door schade aan het bloedvat in de hersenen. Dit gebeurt wanneer er een tekort aan zuurstof of verwondingen is. De belangrijkste redenen zijn als volgt:

  • Klein formaat van het geboortekanaal;
  • De snelheid of langdurige levering;
  • Vroeg of laat afleveren;
  • De verkeerde acties van artsen;
  • Hypoxie of infectie tijdens de dracht.

Voor baby's zijn er drie soorten beroertes, die elk verschillen in de aard van de stoornissen en symptomen. Wat ze zijn:

  1. Epidurale bloeding. De vaten tussen het hersenvlies en de schedel zijn beschadigde, verwijde pupillen, verminderde hartslag en druk, zuurstofgebrek, onregelmatigheid van de ademhaling en convulsies.
  2. Subdurale bloeding. De vaten tussen de zachte en harde membranen van de hersenen zijn gebroken, neurologische aandoeningen verschijnen en de hoeveelheid bilirubine in het bloed stijgt dramatisch.
  3. Subarachnoïdale bloeding. De kloof komt voor tussen de grijze stof en het arachnoïdale membraan, gekenmerkt door een scherpe ontsteking van de hersenen, die wordt geassocieerd met blootstelling aan bloed.

Een bloeding bij een kind is niet gemakkelijk, waardoor de prognose altijd ongunstig is. De kansen om de baby te redden zijn echter niet zo klein.

Voorspelling, eerste hulp, behandeling

Elke beroerte vereist medische interventie, zonder welke het slachtoffer zal sterven. Om de overlevingskansen te vergroten en de prognose te verbeteren, moet de patiënt eerste hulp krijgen en na het onderzoek door een arts een spoedbehandeling ondergaan.

vooruitzicht

Het leven van een persoon na een beroerte hangt af van de ernst, de kwaliteit van de behandeling en de tijdigheid van de zorg. Als hij licht was en de patiënt onmiddellijk naar het ziekenhuis ging, dan is er alle kans op herstel. Maar in ernstige gevallen is het vaak de persoon die eenvoudigweg blijft bestaan, en het is niet langer mogelijk om alle functies te herstellen, waaronder het werk van de hersenen.

Ongeveer 10% van de slachtoffers kan terugkeren naar het gewone leven. Dit vergt veel inspanning, verschillende procedures en hoogwaardige revalidatie. Maar zelfs dan is er geen garantie voor volledig herstel. Meer dan de helft van de mensen die een beroerte hebben gehad, wordt levenslang gehandicapt. Lichamelijk zijn ze erg zwak, terwijl ze communicatievaardigheden missen en het vermogen om te reflecteren slechts gedeeltelijk wordt onderhouden.

Alle soorten slagen kunnen onaangename gevolgen hebben:

  • Verlies van gezichtsvermogen, gehoor, spraak;
  • Mentale stoornissen;
  • Regelmatige hoofdpijn;
  • de ziekte van Parkinson;
  • De ontwikkeling van hersentumoren.

Als er een kans is op een volledig herstel, dan kun je het niet opgeven. Het slachtoffer moet zelf geloven in herstel en wil terugkeren naar een volledig leven, en alles moet in het werk worden gesteld om het doel te bereiken.

Eerste hulp

Het geven van eerste hulp is de belangrijkste voorwaarde om het leven van het slachtoffer te behouden. Daarom moet u bij het zien van iemand die ziek werd op straat niet passeren of gewoon een ambulance bellen. Het kost slechts 5 minuten om zijn leven te redden.

Hoe eerste hulp te geven voor een beroerte:

  1. Bel een ambulance. Dit moet onmiddellijk worden gedaan om waardevolle minuten te besparen.
  2. Kalmeer het slachtoffer, als hij bij bewustzijn is, laat de nek los, trek strakke kleding uit.
  3. Leg het horizontaal op een harde vloer, kantel je hoofd opzij om het braaksel te scheiden.
  4. Controleer de druk met de pols, geef indien nodig een medicijn dat iemand neemt om hypertensie te bestrijden.
  5. Kunstmatige ademhaling en hartmassage, als het slachtoffer niet meer ademt of zijn pols stopt.

Na de aankomst van de ambulance moet u de artsen alles vertellen wat er in het kader van de eerste hulp is gedaan. Ze zullen het slachtoffer naar het ziekenhuis brengen, waar ze de exacte oorzaak van het probleem zullen identificeren. Om dit te doen, moet u een ECG-, MRI-, M-ECHO- en fundusonderzoek uitvoeren. Op basis van de diagnostische resultaten zal onmiddellijk een beslissing worden genomen over de verdere behandeling van de patiënt.

behandeling

De kwaliteit van de behandeling is erg belangrijk. Als het correct en snel wordt gedaan, is de kans op herstel veel groter. Daarom is het noodzakelijk om hier meteen na opname in het ziekenhuis naartoe te gaan.

Indien nodig, schrijft de arts een spoedoperatie voor. In de regel is dit vereist voor hemorragische beroertes, omdat moet het bloed dat de hersenen heeft geraakt verwijderen. Tegelijkertijd stelt de arts verschillende doelen: stoppen met bloeden, druk normaliseren, complicaties voorkomen, vasculaire permeabiliteit verminderen. Bij ischemische beroertes is het voldoende om de bloedcirculatie te normaliseren, waardoor het bloedvat wordt geblokkeerd.

Nadat alle dringende maatregelen zijn genomen, wordt aan de patiënt medicamenteuze behandeling voorgeschreven. Ze zijn gericht op het normaliseren van de toestand, het voorkomen van recidiverende beroertes en het beschermen tegen complicaties. Dit type behandeling vormt de basis, zonder welke het resultaat niet kan worden bereikt. Een slachtoffer met ischemische beroerte wordt de volgende groepen medicijnen voorgeschreven:

  • anticoagulantia;
  • neuroprotectieve middelen;
  • vasoactieve;
  • nootropics;
  • Angioprotectors.

Wanneer de hemorragische geneesmiddelengroep verschilt:

  • hemostatische;
  • antihypertensiva;
  • diuretica;
  • vasoactieve;
  • Laxeermiddelen.

Als we het hebben over specifieke medicijnen, dan wordt een beroerte meestal veroorzaakt door "trombolyse", "heparine", "aspirine", "piracetam" en vitaminecomplexen.

Een belangrijke voorwaarde voor herstel is revalidatie. Het wordt zowel in het ziekenhuis als thuis uitgevoerd. Een patiënt kan meerdere of alle soorten procedures tegelijkertijd toegewezen krijgen. Er zijn er verschillende:

  • fysiotherapie;
  • ergotherapie;
  • Lessen met een logopedist;
  • psychotherapie;
  • Fysiotherapie.

Tegelijkertijd adviseren een streng dieet met de afwijzing van schadelijk voedsel en het vullen van het dieet met zeevruchten, fruit en noten. Alleen de juiste aanpak zal herstel en terugkeer naar een volledig leven mogelijk maken. Daarom is het de moeite waard om naar uw arts te luisteren.

Zelfs na jarenlange succesvolle behandeling kunnen ernstige complicaties optreden die de menselijke conditie verstoren.

Hoe jezelf te beschermen

Alle soorten hersenstreken zijn erg gevaarlijk. Om jezelf tegen hen te beschermen is heel moeilijk, want De redenen voor hun optreden zijn talrijk. Artsen raden aan om een ​​gezonde levensstijl te leiden, alcoholische dranken op te geven, te sporten en stressvolle situaties te vermijden. Naar hun mening is dit de enige manier om het risico op een beroerte te verminderen.

Soorten beroertes - oorzaken en symptomen van de ziekte, diagnose, behandelingsmethoden en preventieve maatregelen

Cardiovasculaire ongevallen, waaronder een beroerte, vormen een ernstig gevaar voor het leven en de gezondheid van de mens. Afhankelijk van de oorzaken van de ziekte, wordt het ingedeeld in soorten. De tactiek van de behandeling en de prognose van herstel hangen af ​​van het type pathologie, dat wordt bepaald door specifieke kenmerken.

Wat is een beroerte

Een plotselinge verstoring van het werk van de organen van het cardiovasculaire systeem, vergezeld van het verschijnen van acute neurologische symptomen, wordt bepaald door de medische term "beroerte". Volgens de Internationale Classificatie van Ziekten van de 10e revisie (ICD-10) behoort de ziekte tot de sectie "Cerebrovasculaire aandoeningen". Deze rubriek omvat pathologieën die worden bepaald door de veranderingen in de vaten die de hersenen voeden (cerebrale).

Afhankelijk van het klinische beeld van de ontwikkeling van een beroerte, is het verdeeld in types, die zijn gecodeerd met de juiste symbolen (codes I60-I64). De basis van de etiologie van de ziekte is een ernstige verslechtering van de bloedcirculatie in de hersenen, die optreedt als gevolg van blokkering, samentrekking of breuk van bloedvaten. Bij afwezigheid van een instroom van zuurstof en essentiële voedingsstoffen die van bloedstroom moeten worden voorzien, beginnen onomkeerbare veranderingen in hersencellen.

Het resultaat van pathologische transformaties is de ontwikkeling van een neurologisch tekort, dat na verloop van tijd (meer dan 24 uur) achteruitgaat of de patiënt laat sterven. Vanwege het hoge sterftecijfer als gevolg van cerebrovasculaire aandoeningen, is de studie van hun etiologie en pathogenese een belangrijk gebied van de neurologie.

De frequentie van complicaties die zich ontwikkelen op de achtergrond van beroertes en het sterftecijfer wordt geregistreerd door de centra van preventieve geneeskunde om de dynamiek te identificeren. De belangrijkste indicatoren die de omvang van het probleem in Rusland kenmerken, zijn:

  • het gemiddelde jaarlijkse aantal geregistreerde gevallen van acuut cerebrovasculair accident is 420 - 450 duizend personen;
  • mortaliteit bij gehospitaliseerde patiënten - 20-35% in de acute periode, tot 50% - binnen één jaar na de aanval;
  • de gemiddelde leeftijd van patiënten is 63 jaar (mannen), 70 jaar (vrouwen);
  • het niveau van invaliditeit na een beroerte - 20% kan niet zelfstandig bewegen, 31% heeft hulp nodig bij de zorg;
  • het risico op een recidief is 50% in de komende 5 jaar na een aanval.

Het systeem van organen dat de processen van verzadiging van de weefsels van het lichaam voorziet van zuurstof en de uitscheiding van metabole producten door middel van constante bloedstroom heeft een complexe structuur. Alle functies uitgevoerd door het cardiovasculaire systeem (SSS) worden bestuurd door het neuro-reflexmechanisme, waarvan het doel is om de constantheid van de interne toestand te handhaven.

Onder normale omstandigheden zijn alle elementen van het cardiovasculaire systeem in staat om zware belastingen te weerstaan ​​en hun functies gedurende een lange tijd uit te voeren, maar onder invloed van bepaalde factoren is het systeem gedereguleerd, wat leidt tot de vorming van pathologieën voorafgaand aan de ontwikkeling van een beroerte. Een acute stoornis (catastrofe) van hart- en vaatziekten kan optreden als gevolg van dergelijke schendingen:

  • hypertensie (verhoogt het risico op ontwikkeling met 2-3 keer);
  • ischemische hartziekte (vaker een van zijn vormen is een hartinfarct);
  • schendingen van hartactiviteit, verschillende aandoeningen;
  • aritmie (overtreding van de frequentie en het ritme van contractie van de hartspier);
  • endocriene pathologieën (diabetes);
  • pathologisch veranderde viscositeit en andere stollingsstoornissen;
  • vasculitis (vasculaire ontsteking);
  • voorbijgaande ischemische aanvallen (episodisch begin van neurologische symptomen zonder het begin van een acute schending van de cerebrale circulatie);
  • cardiogene trombose en embolie (blokkering van bloedvaten met vreemde deeltjes in het bloed);
  • pathologieën van de halsslagaders (asymptomatische stenose);
  • hypovolemie (afname van het bloed dat in de bloedvaten circuleert);
  • atherosclerose en de bijbehorende trombo-embolie (vasculaire occlusie);
  • intoxicatie (inclusief alcohol en narcotische), resulterend in een verandering in de bloedvaten.

symptomen

Een beroerte ontwikkelt zich plotseling en manifesteert zich onmiddellijk door symptomen die kenmerkend zijn voor laesies van de structurele elementen van het centrale of perifere zenuwstelsel (neurologische symptomen). Het proces van vorming van veranderingen in hersenweefsels verloopt snel en verloopt in zijn ontwikkeling meerdere opeenvolgende stadia, wat gepaard gaat met een toename van de symptomen. De omvang van de schade wordt gekenmerkt door specifieke symptomen van het ziektebeeld (afhankelijk van het getroffen gebied) of cerebrale

De prognose van de ziekte hangt af van de snelheid van medische zorg, omdat in de omstandigheden van verminderde bloedtoevoer snel hersencellen (neuronen) afsterven. Het proces van het vervangen van neurale verbindingen is erg traag en in sommige gevallen onmogelijk, dus het is belangrijk om in een vroeg stadium tekenen van de ziekte te herkennen. Het beeld van de ontwikkeling van een cardiovasculaire catastrofe wordt vertegenwoordigd door een cascade van pathologische processen, die kan worden weergegeven als het volgende algoritme:

  • het stoppen van de toevoer van zuurstof naar de hersenweefsels als gevolg van een verstoorde bloedstroom;
  • ontwikkeling van weefsel hypoxie;
  • activering van glutamaat-calcium excitotoxiciteit (glutamaat aminozuur, dat overmatig accumuleert tijdens cerebrale ischemie in het gebied van synapsen, draagt ​​bij tot hyper-exciteerbaarheid van specifieke receptoren, waardoor een overmatige hoeveelheid calciumionen begint de cellen binnen te gaan en celapoptose (geprogrammeerde celdood) begint);
  • dood van de structurele elementen van het zenuwstelsel.

De ischemische cascade gaat gepaard met de penetratie van vloeistof in de weefsels van het lichaam in neuronen als gevolg van de verhoogde permeabiliteit van hun celwanden. Als gevolg hiervan begint het oedeem van de hersenstructuren, wat leidt tot een snelle toename van de intracraniale druk en de ontwikkeling van het dislocatiesyndroom, dat bestaat uit het volgende:

  • verplaatsing van de temporale kwab van de hersenen;
  • overtreding van het middelste deel van de hersenen;
  • knijpen in de medulla.

Alle voorkomende processen gaan gepaard met een karakteristieke reactie van het centrale zenuwstelsel en andere organen. Vanwege het feit dat de aanval plotseling en snel ontstaat, is het noodzakelijk om snel het begin te bepalen, waarvoor speciale technieken worden gebruikt. De techniek voor het herkennen van een acute schending van het cardiovasculaire systeem in situ is gebaseerd op het identificeren van specifieke symptomen, waaronder drie symptomen:

  1. Glimlach - bij het proberen te glimlachen, kan de gelaedeerde gezichtsuitdrukkingen niet beheersen, en de glimlach zal een bocht blijken te zijn met het naar beneden laten zakken van een van de hoeken van de lippen.
  2. Spraak - de uitspraak van zelfs eenvoudige uitdrukkingen met verminderde cerebrale circulatie zal problemen veroorzaken, en spraak zal niet-in-stuk zijn.
  3. Beweging - het optillen van beide armen of benen tijdens een aanval gaat gepaard met ongecoördineerde bewegingen van gepaarde ledematen (een been of hand zal langzamer stijgen).

De aandoening van de spraakfunctie bij vasculaire catastrofes komt heel vaak voor, maar niet altijd daarom moet het algehele symptomatische beeld worden beoordeeld. De ziekte manifesteert zich door cerebrale symptomatologie, waartegen focale symptomen optreden, kenmerkend voor een specifiek beschadigd gebied van de hersenen. Voor cerebrale neurologische tekenen van pathologie zijn onder meer:

  • plotselinge aanvallen van duizeligheid;
  • reactie van het autonome zenuwstelsel (tijdelijk gevoel van warmte, overmatig zweten, snelle hartslag, droogte van het mondslijmvlies);
  • algemene zwakte;
  • verstoorde waarneming van de wereld;
  • slaperigheid of hyperexcitabiliteit;
  • step-achtige groeiende hoofdpijn (kan gepaard gaan met misselijkheid en braken);
  • psycho-emotionele stoornissen (betraandheid, agressiviteit).

Voor het uitvoeren van een actuele diagnose (bepalen van de lokalisatie van beschadigde gebieden op basis van specifieke neurologische symptomen), is het belangrijk om focale tekens van pathologie te identificeren. Een tijdig gedetecteerde necrotische laesie zal helpen bij het identificeren van het type ziekte en het uitvoeren van adequate therapeutische maatregelen.

Detectie en identificatie van beschadigde gebieden wordt uitgevoerd op basis van de volgende symptomen:

Classificatie en mogelijke gevolgen van beroertes

Het fenomeen, wanneer de bloedstroom in bepaalde delen van het menselijk brein sterk wordt verminderd en tot schendingen van zijn functies leidt, wordt een beroerte genoemd. De statistieken zijn teleurstellend, door de beroerte en de gevolgen ervan overlijden elk jaar meer dan 6 miljoen mensen. Om te beginnen met een adequate en tijdige behandeling om de kansen op herstel te vergroten, moet u in staat zijn om de soorten beroerte te herkennen en de juiste behandelmethoden toe te passen.

classificatie

Met een groot aantal oorzaken die een storing van de bloedtoevoer naar de hersenen kunnen veroorzaken, worden drie soorten hersenbloedingen officieel geïdentificeerd.

  1. Ischemische. Hij is een herseninfarct of een herseninfarct. De oorzaak is een plotselinge stopzetting van de bloedtoevoer naar het orgel. Ouderen na 50 jaar lijden het meest.
  2. Hemorrhagic. Gediagnosticeerd door breuk van de wanden van bloedvaten in de hersenen. Overtreding houdt in dat er onder hoge druk bloed naar bepaalde delen van het lichaam stroomt, waardoor hematomen worden gevormd. Ze knijpen de weefsels en bloedvaten uit die zich in de buurt bevinden. Dit is een gevaarlijke vorm van pathologie vanwege het hoge sterftecijfer.
  3. Mixed. De combinatie van de twee vorige types van de ziekte. In de eerste paar uur is het moeilijk om nauwkeurig te diagnosticeren, wat vaak tot fatale gevolgen leidt. De behandeling wordt gecompliceerd door de aanwezigheid van een verbod op het innemen van de meest effectieve groep geneesmiddelen, dat wil zeggen anticoagulantia.

Er zijn veel gevolgen na een beroerte: elk van hen kan mogelijk ernstige schade aan de gezondheid en het normale leven van een persoon veroorzaken. De gepresenteerde soorten beroerte hebben hun eigen classificatie en kenmerken van manifestaties. Daarom moeten ze apart worden beschouwd.

Ischemisch type

Hoewel voornamelijk de ischemische vorm van de ziekte mensen van 50 jaar en ouder treft, hebben mensen van alle leeftijden een bedreiging om deze pathologie en de gevolgen na een beroerte aan te pakken.

Er zijn verschillende soorten slagen van het ischemische type.

  1. Atherotrombotische. De oorzaak is atherosclerose, die de grote vaten van het menselijk brein aantast. Door cholesterolafzettingen, die op de vaatwanden worden afgezet, neemt de doorgankelijkheid af en vormen zich geleidelijk bloedstolsels. Het wordt gekenmerkt door een geleidelijke ontwikkeling, die begint in een droom en toeneemt. De acute fase kan enkele uren of meerdere dagen duren, afhankelijk van de individuele kenmerken van de persoon. Soms gaan ischemische aanvallen vooraf aan dit type beroerte.
  2. Cardioembolische. De reden is verstopte vaatstolsels die door de bloedbaan bewegen en emboli worden genoemd. De bloedstroom stopt volledig of gedeeltelijk. Slag treedt op als gevolg van aandoeningen van het cardiovasculaire systeem. Het heeft een langzame groei, die meerdere jaren kan duren. Primaire manifestaties onverwacht en in de periode van wakker zijn.
  3. Hemodynamische. Een persoon kan ze tegenkomen als gevolg van hartfalen of hypotensie. Het begin is plotseling of geleidelijk, gemanifesteerd in de slaap en in een krachtige fase.
  4. Lacunaire. Met een dergelijke ondersoort van ischemische beroerte wordt de vorming van kleine laesies van de hersenen waargenomen. Geleidelijk veranderen de veranderingen in lacunes, dat wil zeggen cysten. De gevolgen ervan zijn uiterst gevaarlijk vanwege het risico op het ontwikkelen van dementie, meestal leidend tot de ziekte van Parkinson. Het komt scherp en snel voor, maar in sommige gevallen ontwikkelt het zich binnen een paar dagen.
  5. In hemorheologische microccluis, als een van de typen ischemische beroerte, is de doorgankelijkheid van kleine bloedvaatjes sterk verstoord. De provocateurs van pathologie zijn hoge coaguleerbaarheid van bloed of verhoogde neiging tot adhesie van bloedplaatjes.

Dit zijn de slagen van het ischemische type. Deze moeten zeer zorgvuldig worden behandeld. De kans op herstel en herstel is hoog, maar alleen met tijdige hulp en goed uitgevoerde aanbevelingen voor revalidatie. Hoewel dit een seniele type beroerte is, bestaat het risico dat het voorkomt bij jongere mensen onder de 50 jaar. Een belangrijke rol speelt de aanwezigheid van provocerende factoren. Hoe minder iemand ze tegenkomt, hoe groter de kans op het voorkomen van elke vorm van ischemische beroerte.

De belangrijkste triggers zijn:

  • scherpe stoornissen van de bloedstroom in de vaten van de hersenen;
  • mensen van 50 jaar en ouder;
  • de aanwezigheid van chronische pathologieën van het cardiovasculaire systeem;
  • normale stressvolle situaties;
  • overgeërfde aanleg;
  • alcohol- en tabaksmishandeling;
  • de aanwezigheid van een diagnose van diabetes;
  • overgewicht;
  • sedentaire levensstijl, kantoorwerk;
  • effecten van langdurig gebruik van hormonale geneesmiddelen.

Om manifestaties en gevolgen na een beroerte te voorkomen, minimaliseert u de effecten op het lichaam van deze provocerende factoren, besteedt u meer tijd aan frisse lucht, sport u en leidt u een gezonde levensstijl. Banal, maar uiterst belangrijke aanbevelingen.

Hemorragisch type

De halsslagader en vertebrale slagaders in het menselijk lichaam zijn verantwoordelijk voor het leveren van zuurstof aan de hersenen en de noodzakelijke voedingsstoffen voor normaal functioneren. Met het verslaan van hun muren komt er bloed in de substantie van het lichaam. Hierdoor kunnen hematomen van verschillende groottes en locaties voorkomen. Dergelijke verschijnselen kunnen op elke leeftijd voorkomen, waardoor zowel ouderen, kinderen als jongeren gevaar lopen. Dit type beroerte wordt onderscheiden naargelang waar het hematoom zich bevindt:

  • als de tumor boven de harde schil van de hersenen verschijnt, wordt de pathologie het epidurale type genoemd;
  • bloeding onder een harde schaal is kenmerkend voor een sedatieve beroerte;
  • als de laesies zich in de weefsels van het orgaan bevinden, dan is het een parenchymaal type;
  • ventriculaire hematomen veroorzaken intraventriculaire type stoornis;
  • subarachnoïde beroerte wordt gekenmerkt door de vorming van hematomen onder het arachnoïde uiterlijk van het membraan, dat gewoonlijk optreedt na hoofdletsel.

Een hemorragische vorm van een beroerte kan zich ontwikkelen als:

  • het nemen van medicijnen die de bloedstolling kunnen verminderen;
  • verhoogde druk;
  • pathologieën van vaatwanden (ze zijn altijd versmald);
  • aneurysma's;
  • drugsverslaving;
  • vitaminegebrek;
  • intoxicatie;
  • verschillende tumoren.

Zo'n pathologie kan een persoon op elke leeftijd inhalen. Beschermings- en preventiemaatregelen helpen de waarschijnlijkheid van een dergelijke stoornis te verminderen.

Gemengd type

Een zeldzame pathologie die voorkomt bij ongeveer 6% van alle patiënten die een beroerte ervaren. Deskundigen op het gebied van de geneeskunde zijn van mening dat in sommige omstandigheden een gemengd soort overtreding mogelijk is:

  • vasculaire obstructie treedt op, de voeding van het hersenweefsel wordt verstoord en een beroerte-aanval vindt plaats;
  • de druk in de bloedvaten neemt toe, dus de bloedstroom neemt toe;
  • bij de mens is er een verworven of genetische aanleg voor de verstoring van het werk van bloedvaten, enz.

Elk organisme heeft zijn eigen individuele kenmerken, daarom manifesteert het zich met een gemengd type pathologie op verschillende manieren.

De provocateurs van de ontwikkeling van een gemengd type beroerte kunnen zijn:

  • verminderde stollingseigenschappen van menselijk bloed;
  • chronisch hoge bloeddruk;
  • hepatitis groep C;
  • diabetes mellitus;
  • reumatoïde artritis;
  • longontsteking;
  • vasculitis;
  • bacteriële type meningitis, etc.

Geconfronteerd met hen is het belangrijk om onmiddellijk een specialist te raadplegen en met de behandeling te beginnen. Dit voorkomt een aantal complicaties en manifestaties van ernstige gevolgen van een beroerte.

Lokalisatieclassificaties

Elk type herseninfarct heeft zijn eigen kenmerken en subcategorieën. Het is belangrijk dat de arts een juiste diagnose stelt en met een adequate behandeling begint. Elke vertraging of verkeerde therapie kan na een beroerte tot een aantal onherstelbare gevolgen leiden. Veel hangt af van waar het centrum van de overtreding zich bevindt. Er zijn verschillen tussen hen, wat de reden is dat de pathologie is verdeeld in linker- en rechterkant.

Het is belangrijk op te merken dat in de laesies van de linker hemisfeer het werk van de rechterkant van het lichaam wordt verstoord, en in het geval van pathologie van de rechterkant van de hersenen, is de situatie het tegenovergestelde.

Rechterzijde

Bij rechtszijdige herseninfarcten worden de volgende symptomen waargenomen:

  1. Een persoon verliest niet het vermogen om te praten, spraak blijft normaal. Een uitzondering kan alleen linkshandig zijn.
  2. De patiënt is niet goed georiënteerd in de ruimte, begrijpt niet wat er met hem gebeurt. Velen hebben het gevoel dat ze hun ledematen verloren hebben of verlamd zijn.
  3. Aan de linkerkant van het gezicht treden veranderingen op, het lichaam wordt gevoelloos, gedeeltelijke verlamming kan optreden.
  4. Er zijn geheugenstoornissen, mensen vergeten hoe ze zich moeten kleden en schoenen aantrekken.
  5. Er zijn aanvallen van apathie, verschillende afwijkingen van mentale aard.
  6. De patiënt kan in een diepe coma vallen.

Dit zijn de gevaarlijke manifestaties die een rechtszijdige type beroerte met zich meebrengt.

Linkerkant vorm

Manifestaties van linkszijdige beroerte en de gevolgen ervan verschillen van de vorige soort. Er kunnen symptomen zijn zoals:

  1. De rechterkant van het lichaam wordt beïnvloed. Handen, benen en gezicht verlammen volledig of slechts gedeeltelijk. Het hangt van het individu af.
  2. Een persoon stopt met normaal praten, kan woorden niet duidelijk uitspreken.
  3. De patiënt begrijpt niet wat hem wordt gezegd, neemt de spraak van anderen niet waar, zelfs de mensen die het dichtst bij zijn.
  4. Verloren vermogen om te schrijven en te lezen. Zelfs een man kan geen elementaire letters schrijven.
  5. In sommige situaties gaat het spraakgeheugen verloren.
  6. Mensen stoppen met communiceren, worden op zichzelf staand en hebben vaak een verminderd bewustzijn.

Het vereist een andere benadering van therapie en de voorbereiding van een plan voor revalidatie.

Frequentie van voorkomen

Als u de pathologie van de perioden van voorkomen classificeert, zijn er 5 vormen van de ziekte van een beroerte.

  1. Het scherpste. Kan van 1 dag tot meerdere weken duren. Het wordt beschouwd als de belangrijkste periode, omdat op dit moment het hoogste risico op overlijden bestaat. Als we in deze periode op tijd ondersteuning bieden, kunnen we de manifestaties van de gevaarlijkste gevolgen verminderen en het revalidatieproces versnellen.
  2. Acute. Deze vorm van een beroerte duurt van 3 weken tot 3 maanden. Op dit moment zijn er duidelijke manifestaties van aandoeningen die het menselijk brein beïnvloeden.
  3. Vroege revalidatieperiode. Duurt 3 - 6 maanden. Gedurende deze periode past de persoon zich geleidelijk aan aan de nieuwe omstandigheden aan. Er zijn veranderingen op cellulair niveau, het lichaam is hersteld. Het tempo en de dynamiek van revalidatie hangen af ​​van hoe sterk het orgaan aanvankelijk werd beïnvloed.
  4. Laat herstel. Gaat tot 12 maanden mee. Op dit moment begint de patiënt opnieuw te leren leven, maakt hij kennis met de mogelijkheden van zijn lichaam, probeert hij zich eraan aan te passen. Als het verlies minimaal was, kan de persoon zich in een jaar volledig herstellen.
  5. De gevolgen. Tijdens deze periode worden aanhoudende schendingen gevormd, die tijdens revalidatie niet konden worden geëlimineerd. De kans op hun correctie in de toekomst is minimaal. Een aantal effecten kan onomkeerbaar zijn.

Vandaar dat we vol vertrouwen kunnen zeggen dat de kwaliteit van leven van een persoon die een beroerte heeft overleefd, afhangt van tijdige behandeling en de effectiviteit van revalidatie gedurende het eerste jaar na het begin van de aanval.

Mogelijke gevolgen

Op elke leeftijd kan een persoon mogelijk een beroerte ervaren. Hoe meer uitlokkende factoren erop werken, hoe groter de kans op een dergelijke pathologie. De meest onaangename zijn geen aanvallen, maar de gevolgen. Ze verschijnen afhankelijk van het type pathologie en de ernst van de laesie. Laten we beginnen met ischemische beroerte. De belangrijkste bijwerkingen van dit type aanval zijn onder andere:

  1. Overtredingen van de functies van interne organen. Het getroffen brein verliest gedeeltelijk de controle over het functioneren van de interne systemen en organen. Als dit een lichte beroerte is, zijn de ledematen gevoelloos. Bij complexe vormen is verlamming mogelijk.
  2. De persoon verliest gedeeltelijk het vermogen om te bewegen, het vermogen om voedsel en vloeistoffen door te slikken verslechtert.
  3. Speech disfunctie wordt waargenomen, de patiënt kan zijn gedachten niet op papier uitdrukken. Velen moeten opnieuw leren spreken.
  4. Als de pathologie de occipitale kwab beïnvloedt, kunnen ernstige disfuncties van het gezichtsvermogen optreden.
  5. Informatie van anderen is moeilijk waar te nemen en te verwerken.
  6. Sommige patiënten ontwikkelen epilepsie, ze kunnen niet in de ruimte navigeren en hebben mentale stoornissen.
  7. Wanneer een beroerte de hersenstam beïnvloedt, is de ademhalingsfunctie verstoord. De kans op overlijden is hoog, omdat een persoon niet alleen kan ademen.
  8. Soms wordt gemiste controle over urineren, bewegingen, misselijkheid en braken vaak zichtbaar.

Hemorrhagisch type pathologie is gevaarlijker. Geen enkele hooggekwalificeerde arts kan een nauwkeurige voorspelling geven. Als het te laat is om om hulp te vragen, begint het proces van zwelling van de hersenen en haar afdelingen.

Met zo'n aanval zijn mogelijk:

  • convulsies;
  • neergeslagen adem;
  • ernstige hoofdpijn;
  • aanhoudende misselijkheid en braken;
  • flauwvallen;
  • verlies van bewustzijn;
  • ontstekingsprocessen in de hersenen;
  • afsterven van hersencellen zonder de mogelijkheid van herstel.

Gevaarlijke pathologie die de meest tijdige diagnose vereist en het begin van effectieve behandeling in de kortste tijd na de aanval. Daarom is het belangrijk om te weten hoe een beroerte zich manifesteert en hoe u een persoon in nood kunt helpen. Dit kan bescherming bieden tegen een aantal gevaarlijke gevolgen en levens redden.

Wees gezond en word niet ziek! Abonneer je op onze site, laat reacties achter en nodig je vrienden uit!

Je Wilt Over Epilepsie