We proberen de resultaten van MRT GM te begrijpen

Dus, om te beginnen, laat me u eraan herinneren dat de MRI van de hersenen ervoor zorgde dat ik slechte symptomen had die niet drie maanden ophielden. Ik zal proberen de symptomen te beschrijven:

Systemische, bijna nooit eindigende lichte duizeligheid, bijna onmerkbaar, maar zeer onaangenaam.
Permanente "vervaagde" perceptie van de omgeving, "vastgespijkerd" en vertraging in het hoofd - ik kan niet beter beschrijven.
Soms "boeide" het tijdens het nemen van bochten, paste het niet in de deurstijl, raakte de hoek van de tafel aan, enz. Niet vaak, maar zoals ze zeggen, lette het op.
De werkcapaciteit is behoorlijk merkbaar verslechterd - laat me je eraan herinneren dat mijn belangrijkste hulpmiddel een computer is. Werk is hard geworden, niet het juiste woord...
Chronische vermoeidheid - tegen het einde van de dag kan er helemaal niets meer worden gedaan, alleen om slechte gedachten over je waardeloze gezondheid te verdrijven.
Slaapproblemen - Ik begon periodiek vroeg wakker te worden en kon niet meer in slaap vallen. In mijn geval is het vroeg - het is 5 uur 's morgens, meestal sliep ik tot 6.30 - 7 uur in de ochtend. Ik ga vrij vroeg naar bed, om 23.00 uur en iemand zal zeggen dat dit voldoende is, maar ik weet hoeveel ik nodig heb... Ik werd erg gevoelig voor "gebrek aan slaap". Trouwens, chronische vroege ontwaking is een van de belangrijkste klachten tot op de dag van vandaag, het werd alleen maar erger. Maar dit zal een apart verhaal zijn...
Periodieke, maar niet frequente en geen ernstige hoofdpijn. Vrij lang (2-5 uur), voornamelijk in het gebied van de hemisferen en het voorste deel, was er geen occipitale pijn.
Met zo'n "set" besloot ik om door te gaan met een MRI-scan van de hersenen. Waarom recht op een MRI zonder aanwijzingen van een neuroloog? Hoogstwaarschijnlijk speelde het feit dat mijn ex-vrouw vlak voor het ontwikkelen van deze symptomen aan kanker stierf, een rol. Een enigszins ander verhaal en tamelijk lang, ik zal het niet allemaal vertellen, ik zal alleen zeggen dat het het MRI-onderwerp betreft. Dus, voor zover ik weet, waren haar klachten erg vergelijkbaar met de mijne: geen "wilde" hoofdpijn, duizeligheid, onvaste gang, etc. Als gevolg hiervan, volgens de resultaten van de MRI van de GM, werd er bij haar een tumor geconstateerd (of metastase in de GM, ik zal het niet met zekerheid zeggen). Dus besloot ik dat, voordat ik voor een neuroloog zou verschijnen, het nodig zou zijn om "de punt van de I te geven", wat ik deed. Het was vreselijk - woorden kunnen niet overbrengen!

Nu de resultaten. Conclusie MRI (2007) luidt: MR-beeld van een enkele focus in de witte hersenmassa - waarschijnlijk van vasculaire oorsprong. Tekenen van matig ernstige hydrocephalus in de open lucht. Voor het algemene beeld, hier is een scan van de volledige tekst van het onderzoeksresultaat:

De arts die de conclusie schreef, vond niets "militairs" in de studie, zag geen tumoren en neoplasmata. Hij maakte geen ronde ogen in verband met de "Enkele focus in witte stof", zei dat het meest waarschijnlijk het resultaat van een hypertensieve crisis of congenitaal in het algemeen niet bijzonder bedreigend is en nauwelijks de oorzaak van mijn duizeligheid kan zijn.

Later, toen ik naar de MRI-resultaten keek die thuis op dvd's waren opgeslagen, vond ik dit "zwarte gat" in mijn hoofd:

Bij de receptie met een neuroloog kon het beeld in het algemeen niet worden opgehelderd. Ik heb geen specifieke opmerkingen ontvangen over de enige focus, op hydrocephalus, of zelfs op het "zwarte gat". Alles in algemene termen, zoals "niets dodelijks". Algemene aanbevelingen, etc. etc. En bezocht twee neurologen. Voorgeschreven cerebrolysine, vitamines en kalmerende middelen. Ze zeiden dat ze periodiek moesten monitoren en een MRI moesten doen om eens in de twee jaar waar te nemen in de dynamiek. Het lijkt gerustgesteld, maar aan de andere kant geen specifieke maatregelen. Artsen weten natuurlijk beter, maar verontrustend.

Er volgden geen veranderingen, laat staan ​​verbeteringen in mijn toestand. Passeerde de aangewezen cursussen - voor niets. In de loop van de jaren heeft hij nog eens 4 MRI-onderzoeken van GM gedaan. Het beeld veranderde bijna niet. Ik zal de bevindingen van de MRI (2012) citeren:

Enigszins gespannen de uitdrukking "enkel", d.w.z. in het meervoud. Het volgende bezoek aan de neuroloog was een beetje geruststellend - ik zag praktisch geen reactie op de formulering van de conclusie.

Hier is het laatste onderzoek, ik citeer de resultaten volledig, omdat merkte (naar mijn mening) een zeer slechte dynamiek. MRI GM 2013:

Geel punt markeerde het punt dat me zenuwachtig maakte. Bij de eerste MRI waren enkele foci 0,3 cm, en hier verscheen al een afbeelding van 0,4 cm.Ik begrijp natuurlijk dat ik ouder wordt, mijn gezondheid wordt niet beter, maar toch was het beeld deprimerend. Weer een receptie bij de neuroloog - opnieuw niets. Toen de foci toenamen, legde de arts uit: "hoogstwaarschijnlijk de fout of de verschillende oplossingsmogelijkheden van het apparaat". Welnu, wat te doen, je moet geloven... Bovendien is het winstgevender dan denken aan het slechte.

Bovendien verscheen er een interhemispherische lipoma. Slechts enkele pipetten...

Het laatste bezoek aan de neuroloog eindigde met een andere cursus cerebrolysine (nu intraveneus) en mexidol intramusculair. Plus 20 dagen na inname van het medicijn Tagista. Bovendien hebben we het weer over antidepressiva. Maar daarover later meer...

Tijdens mijn laatste bezoek vroeg ik de arts een vraag over multiple sclerose. De neuroloog ontkende categorisch de diagnose van MS, maar ik vertel je nog steeds waarom ik opnieuw een MRI deed en waarom ik opnieuw een afspraak kreeg met een neuroloog.

Ik denk dat veel VSD-shniki soortgelijke angsten en twijfels hebben doorgemaakt, dus in de volgende post zullen we een beetje praten over de symptomen van multiple sclerose.

Opmerkingen (uit archief):

Yury 10/16/2014
Al uw onderzoeken zouden niet van bijzondere zorg mogen zijn. Hierin hebben alle experts die naar je keken absoluut gelijk. En "foci van gliosis" zijn op zichzelf geen onafhankelijke diagnose, maar zijn altijd causaal geassocieerd met een ziekte of een disfunctioneren van het lichaam. In uw geval wordt aangenomen dat de vaten ontstaan. Ik raad een echografisch onderzoek (doppler, triplex) BCS van de hersenen aan. Misschien jij HNMK.

29 januari 2014
Ik heb een MRI gemaakt en ik schreef precies dezelfde conclusie, ik heb een instabiliteit bij het lopen, en de ander behalve de neuropatholoog schreef de medicatie op, maar de schijf zag niet eens wat ik niet weet

Sasha 03/17/2015
goede middag Vertel eens, wat betekent mijn conclusie met hersenen? enkelvoudige focus van gliosis in de rechter frontale kwab, meest waarschijnlijk van vasculaire genese. Liquorodynamische stoornissen in de vorm van expansie van convexitale subarachnoïdale ruimten van de fronto-pariëtale gebieden. normotypische variant van de structuur van de slagaders van de Willisian Circle zonder tekenen van verminderde doorbloeding in de perifere takken van de hersenslagaders. matige asymmetrie van de bloedstroom van de wervelslagaders D> S. dank je wel!

Irina 04/17/2015
Verdomme, eprst, je bent een man. Neem jezelf in handen en luister niet zoveel naar je pseudobolars. Ik ben nog geen 30, maar al een hoop echte zweren, maar ik ben niet bang. Correct gezegd, vrouwen zijn sterker dan mannen!

Michael 21/04/2015
Zo'n probleem en ook geïsoleerde gebieden van gliosis 0,3 cm.
RS wordt nog steeds geweigerd. Schrijf me als er een wens is, je kunt bespreken wat je vervolgens moet doen en welke diagnostiek je moet nemen, omdat ik ook niet precies weet wat ik moet doen.

Elena 04.05.2015
Mijn MRI vertoonde een enkele focus met een hyperintens-signaal in T2, 4 mm groot. En ze zeiden ook dat het goed was... Visie verdwijnt steeds meer na elke aanval van hoofdpijn. Lopen is moeilijker en kan de oorzaak niet vinden. In het midden van de pc zeiden ze, voor het geval de MRI binnen een half jaar zou worden herhaald en dat is alles..

Tatjana 07-11-2015
in de witte materie van de frontale en pariëtale lobben zijn subcorticale, enkele vasogene foci van 0,5 cm groot gedefinieerd.
wat betekent dit?

[email protected] 07/21/2015
Vrouw, 73, klachten: hoofdpijn, verwarring. Conclusie: MR-afbeelding van meerdere supratentoriële foci van gliosis (vasculaire genese); matige interne (triventriculaire) hydrocefalus. Enkelvoudige post-ischemische lacunaire cysten van het gebied van de basale kernen aan de linkerkant. Diffuse corticale atrofie. Wat is de realiteit? Hoe serieus is het? Wat zijn de behandelingen?

Eugenia 07.07.2015
Burgers, kameraden, ja. Reageren. Heeft iemand een remedie voor deze infectie gevonden?

Sergey 07/30/2015
Hallo, ik heb meerdere foci van gliosis tot 0,9 cm, is het erg slecht ??

Constantin 09/06/2015
Ik heb dezelfde problemen, met deze diagnose geef je een groep?

NATALIA 09.09.2015
WAT BETEKENT DE DIAGNOSE-MAGNETISCHE BINDMIDDELENBEGINSELEN VAN DE BRAINSCHAPPEN, TEKENS VAN BUITENKANTELIJKEHYDROCEFALEN, DE TEKENS VAN CAUDAALZUUR VAN DE ALDALINE VAN DE GENULAIRE, NIET GROTE HOOFDSTUK CHRONEN VAN CHRONEN VAN RINGZALERS VAN KETTINGEN

Doc (auteur) 09/09/2015
Tekenen van de hersenen - dit is al goed :) Dit is een grap, zoals u, ik hoop het, zult begrijpen.
Je hebt de conclusie niet letterlijk herschreven - deze keer. Maar dat doet er niet toe.
Het tweede ding is belangrijk - er is hier geen professionele medisch adviseur en meer nog, een paar smalle specialisten. Het feit dat ze u zullen antwoorden, kan niet meer dan een veronderstelling worden beschouwd, die in de meeste gevallen onjuist kan zijn.
U moet contact opnemen met een gespecialiseerd forum, bijvoorbeeld in het betreffende gedeelte van de Russianmedserver. Maar mijn ervaring suggereert dat het onwaarschijnlijk is dat er op uw conclusie wordt gelet, omdat er volgens de mening van de neuroloog in deze conclusie niets 'aandacht waard' is.
Mijn advies aan u is om een ​​full-time neuroloog te raadplegen, er zal meer verwarring zijn.

Welnu, als je al zo urgent bent en je bent bang gemaakt door de bewoording "GM vasogenic foci" (het klinkt zo goed), dan is dit niets anders dan "foci van vasculaire genese", die in dit bericht werden genoemd in de commentaren en ze zijn niet zo zeldzaam. Nogmaals, in mijn persoonlijke ervaring besteden neurologen nauwelijks aandacht aan hun aanwezigheid, vooral als ze "weinigen" zijn

Symptomen en oorzaken van foci van gliosis in de witte massa

Foci in de witte hersenmaterie zijn gebieden van beschadiging van het hersenweefsel, vergezeld van verminderde mentale en neurologische functies van hogere zenuwactiviteit. Focale gebieden worden veroorzaakt door infecties, atrofie, stoornissen in de bloedsomloop en verwondingen. Meestal worden de getroffen gebieden veroorzaakt door ontstekingsziekten. Wijzigingsgebieden kunnen echter dystrofisch van aard zijn. Dit wordt vooral waargenomen als de persoon ouder wordt.

Focale veranderingen van de witte hersenmassa zijn lokaal, single-focal en diffuus, dat wil zeggen dat alle witte materie matig wordt beïnvloed. Het klinische beeld wordt bepaald door de lokalisatie van organische veranderingen en hun mate. Een enkele focus in de witte stof heeft mogelijk geen invloed op de stoornis van functies, maar een enorme laesie van neuronen veroorzaakt een verstoring van de zenuwcentra.

symptomen

De reeks symptomen hangt af van de locatie van de laesies en de diepte van de schade aan het hersenweefsel. symptomen:

  1. Pijnsyndroom Het wordt gekenmerkt door chronische hoofdpijn. Onaangename gewaarwordingen nemen toe naarmate het pathologische proces zich verdiept.
  2. Snelle vermoeidheid en uitputting van mentale processen. De concentratie van aandacht verslechtert, de hoeveelheid operationeel en langdurig geheugen vermindert. Met moeite het nieuwe materiaal onder de knie.
  3. Het afvlakken van emoties. Gevoelens verliezen hun urgentie. Patiënten zijn onverschillig voor de wereld, verliezen er interesse in. Oude bronnen van plezier brengen niet langer vreugde en de wens om hen te betrekken.
  4. Slaapstoornissen
  5. In de voorhoofdskwabben schenden foci van gliosis de controle over het gedrag van de patiënt zelf. Bij diepe schendingen kan het concept van sociale normen verloren gaan. Het gedrag wordt provocerend, ongewoon en vreemd.
  6. Epileptische manifestaties. Meestal zijn het kleine convulsieve aanvallen. Individuele spiergroepen trekken onvrijwillig samen zonder gevaar voor het leven.

Glyose van de witte stof kan zich bij kinderen manifesteren als een aangeboren afwijking. Foci veroorzaken disfunctie van het centrale zenuwstelsel: de reflexactiviteit is verstoord, het zicht en het gehoor verslechteren. Kinderen ontwikkelen zich langzaam: ze staan ​​laat op en beginnen te praten.

redenen

Schadezones in witte stof worden veroorzaakt door dergelijke ziekten en aandoeningen:

  • Groep vaatziekten: atherosclerose, amyloïde angiopathie, diabetische microangiopathie, hyperhomocysteïnemie.
  • Ontstekingsziekten: meningitis, encefalitis, multiple sclerose, systemische lupus erythematosus, de ziekte van Sjögren.
  • Infecties: ziekte van Lyme, AIDS en HIV, multifocale leuko-encefalopathie.
  • Vergiftiging met stoffen en zware metalen: koolmonoxide, lood, kwik.
  • Vitaminetekorten, vooral B-vitaminen.
  • Traumatisch hersenletsel: kneuzing, hersenschudding.
  • Acute en chronische stralingsziekte.
  • Aangeboren pathologieën van het centrale zenuwstelsel.
  • Acuut cerebrovasculair accident: ischemische en hemorragische beroerte, herseninfarct.

Risicogroepen

De risicogroepen omvatten mensen die onderhevig zijn aan de volgende factoren:

  1. Arteriële hypertensie. Ze verhogen het risico op het ontwikkelen van vasculaire laesies in de witte stof.
  2. Onjuiste voeding. Mensen die te veel eten, verbruiken te veel koolhydraten. Hun metabolisme is verstoord, waardoor vette plaques op de binnenwanden van de vaten worden afgezet.
  3. Foci van demyelinisatie in witte stof verschijnen bij ouderen.
  4. Roken en alcohol.
  5. Diabetes mellitus.
  6. Sedentaire levensstijl.
  7. Genetische aanleg voor vaatziekten en tumoren.
  8. Permanente harde fysieke arbeid.
  9. Gebrek aan intellectueel werk.
  10. Leven in omstandigheden van luchtvervuiling.

Behandeling en diagnose

De belangrijkste manier om meerdere foci te vinden is om de medulla te visualiseren op magnetische resonantie beeldvorming. Op gelaagd

afbeeldingen zijn waargenomen plekken en puntveranderingen van weefsels. MRI toont niet alleen foci. Deze methode onthult ook de oorzaak van de laesie:

  • Eén focus in de rechter frontale kwab. De verandering wijst op chronische hypertensie of een hypertensieve crisis.
  • Diffuse foci door de cortex lijken in strijd met de bloedtoevoer als gevolg van atherosclerose van cerebrale vaten of.
  • Foci van demyelinisatie van de wandbeenkwabben. Over de schending van de bloedstroom door de wervelslagaders gesproken.
  • Massale focale veranderingen in de witte stof van de grote hemisferen. Deze foto verschijnt als gevolg van atrofie van de cortex, die op hoge leeftijd wordt gevormd door de ziekte van Alzheimer of de ziekte van Pick.
  • Hyperintensieve foci in de witte hersenmassa verschijnen als gevolg van acute stoornissen in de bloedsomloop.
  • Kleine foci van gliosis worden waargenomen bij epilepsie.
  • In de witte massa van de frontale kwabben worden voornamelijk na het infarct en verzachting van het hersenweefsel subcorticale haarden gevormd.
  • Een enkelvoudige focus van gliosis van de rechter frontale kwab manifesteert zich meestal als een teken van hersenveroudering bij ouderen.

Magnetische resonantie beeldvorming wordt ook uitgevoerd voor het ruggenmerg, met name voor de cervicale en thoracale regio's.

Verwante onderzoeksmethoden:

Evoked visuele en auditieve potentials. Het vermogen van de occipitale en temporale gebieden om elektrische signalen te genereren, wordt gecontroleerd.

Lumbale punctie. Veranderingen in cerebrospinale vloeistof worden onderzocht. Afwijking van de norm wijst op organische veranderingen of ontstekingsprocessen in de liquor geleidende paden.

Een consultatie met een neuroloog en een psychiater is geïndiceerd. De eerste bestudeert het werk van peesreflexen, coördinatie, oogbewegingen, spierkracht en synchroniteit van de extensoren en buigspieren. De psychiater onderzoekt de mentale sfeer van de patiënt: perceptie, cognitieve vaardigheden.

Foci in de witte stof worden behandeld met verschillende takken: etiotropische, pathogenetische en symptomatische therapie.

Etiotrope therapie heeft tot doel de oorzaak van de ziekte te elimineren. Als vasogene brandpunten van de witte hersenmassa bijvoorbeeld worden veroorzaakt door arteriële hypertensie, wordt aan de patiënt antihypertensiva voorgeschreven: een set geneesmiddelen die is gericht op het verlagen van de druk. Bijvoorbeeld diureticum, calciumantagonisten, bètablokkers.

Pathogenetische therapie is gericht op het herstel van normale processen in de hersenen en het elimineren van pathologische verschijnselen. Voorgeschreven medicijnen die de bloedtoevoer naar de hersenen verbeteren, de reologische eigenschappen van bloed verbeteren, de behoefte aan hersenweefsel tot zuurstof verminderen. Vitamines toepassen. Om het zenuwstelsel te herstellen, is het noodzakelijk om B-vitamines te nemen.

Symptomatische behandeling elimineert de symptomen. Voor convulsies worden bijvoorbeeld anti-epileptica voorgeschreven om de foci van arousal te elimineren. Met een laag humeur en zonder motivatie krijgt de patiënt antidepressiva. Als de laesies in de witte stof gepaard gaan met een angststoornis, wordt de patiënt anxiolytica en kalmerende middelen voorgeschreven. Met de achteruitgang van cognitieve vaardigheden vertoont een reeks nootropische geneesmiddelen - stoffen die het metabolisme van neuronen verbeteren.

Focale hersenveranderingen: ontwikkeling, typen, symptomen, gevaarlijk of niet, hoe te behandelen

Focale veranderingen in de hersubstantie zijn gebieden van atrofische, dystrofische, necrotische veranderingen die optraden op de achtergrond van verminderde bloedstroom, hypoxie, intoxicatie en andere pathologische aandoeningen. Ze worden geregistreerd op MRI, veroorzaken angst en angst bij patiënten, maar ze geven niet altijd symptomen of bedreigen het leven.

Structurele veranderingen in de substantie van de hersenen worden vaker gediagnosticeerd bij ouderen en ouderen en zijn een weerspiegeling van natuurlijke veroudering. Volgens sommige rapporten heeft meer dan de helft van de mensen boven de 60 tekenen van focale veranderingen in de hersenen. Als de patiënt lijdt aan hypertensie, atherosclerose, diabetes, dan zal de ernst en prevalentie van degeneratie groter zijn.

Focal changes in de substantie van de hersenen zijn mogelijk in de kindertijd. Bij pasgeborenen en baby's zijn ze dus een teken van ernstige hypoxie tijdens de prenatale periode of tijdens de bevalling, wanneer zuurstofgebrek leidt tot de dood van onvolwassen en zeer gevoelig zenuwweefsel rond de kamers van de hersenen, in de witte stof van de hemisferen en in de cortex.

De aanwezigheid van focale veranderingen in het zenuwweefsel, vastgesteld door MRI, is geen diagnose. Focale processen worden niet als een onafhankelijke ziekte beschouwd, dus de arts heeft de taak om hun oorzaak te achterhalen, om een ​​verband te leggen met de symptomen en om de tactiek van de patiënt te bepalen.

In veel gevallen worden focale veranderingen in de hersenen bij toeval gedetecteerd, maar patiënten associëren hun aanwezigheid vaak met een verscheidenheid aan symptomen. Sterker nog, deze processen verstoren de hersenen niet, veroorzaken geen pijn of iets anders, dus behandeling is vaak niet nodig, maar hoogstwaarschijnlijk zal de arts elk jaar dynamische waarneming en MRI aanbevelen.

Oorzaken van focale veranderingen in de hersenen

Misschien is de belangrijkste oorzaak van focale veranderingen in de hersenen bij volwassenen te beschouwen als de leeftijdscategorie, evenals de onderliggende ziekten. In de loop der jaren is de natuurlijke veroudering van alle lichaamsweefsels, inclusief de hersenen, enigszins verkleind, de cellen atrofiëren, op sommige plaatsen structurele veranderingen in neuronen als gevolg van ondervoeding.

Verouderingsgerelateerde verzwakking van de bloedstroom, vertraging van metabole processen draagt ​​bij aan het verschijnen van microscopische tekenen van degeneratie in het hersenweefsel - focale veranderingen in de substantie van de hersenen van dystrofische aard. Het verschijnen van de zogenaamde hematoxyline-ballen (amyloïde lichamen) is direct geassocieerd met degeneratieve veranderingen en de formaties zelf zijn eens actieve neuronen die hun kern hebben verloren en producten van het eiwitmetabolisme hebben verzameld.

Amyloïde lichamen lossen niet op, ze bestaan ​​al vele jaren en worden diffuus gevonden in de hersenen na de dood, maar vooral rond de laterale ventrikels en vaten. Ze worden beschouwd als een van de manifestaties van seniele encefalopathie, en vooral veel van hen met dementie.

Hematoxyline-ballen kunnen ook worden gevormd in de foci van necrose, dat wil zeggen na het lijden aan herseninfarcten van enige etiologie of verwondingen. In dit geval is de verandering lokaal van aard en wordt gedetecteerd waar het hersenweefsel het meest beschadigd was.

amyloïde plaques in de hersenen tijdens natuurlijke veroudering of de ziekte van Alzheimer

Naast natuurlijke degeneratie, bij leeftijdsgebonden patiënten, legt een duidelijke indruk op de structuur van de hersenen een bijkomende pathologie in de vorm van arteriële hypertensie en atherosclerotische vasculaire laesies. Deze ziekten leiden tot diffuse ischemie, dystrofie en de dood van zowel individuele neuronen als hun hele groep, soms behoorlijk uitgebreid. De basis van focale veranderingen in vasculaire genese is totale of gedeeltelijke verstoring van de bloedstroom in bepaalde gebieden van de hersenen.

Tegen de achtergrond van hypertensie, is de bloedbaan de eerste die lijdt. Kleine slagaders en arteriolen ervaren constante spanning, spasmen, hun wanden dikker en dikker, en het resultaat is hypoxie en atrofie van het zenuwweefsel. Bij atherosclerose is diffuse hersenschade ook mogelijk met de vorming van verspreide foci van atrofie, en in ernstige gevallen komt beroerte voor als een hartaanval en zijn focale veranderingen lokaal.

Focale veranderingen in de hersubstantie van een dyscirculatoire aard zijn precies geassocieerd met hypertensie en atherosclerose, waaraan bijna elke oudere inwoner van de planeet lijdt. Ze worden gedetecteerd op MRI in de vorm van verspreide gebieden van verdunning van het hersenweefsel in de witte stof.

Focale veranderingen van de post-ischemische aard worden veroorzaakt door eerdere ernstige ischemie met necrose van het hersenweefsel. Dergelijke veranderingen zijn kenmerkend voor herseninfarcten en bloedingen op de achtergrond van hypertensie, atherosclerose, trombose of embolie van het vaatbed van de hersenen. Ze zijn lokaal van aard, afhankelijk van de locatie van de plaats van de neurale dood, en kunnen nauwelijks merkbaar of vrij groot zijn.

Atherosclerose is de oorzaak van verminderde bloedtoevoer naar de hersenen. In een chronisch proces ontwikkelen zich kleine focale / diffuse veranderingen in hersenweefsel. In het geval van acute blokkade kan een ischemische beroerte ontstaan ​​met de daaropvolgende vorming van een necrotisch brandpunt bij de overlevende patiënt.

Naast natuurlijke veroudering en vasculaire veranderingen kunnen andere oorzaken ook leiden tot focale schade aan hersenweefsel:

    Diabetes mellitus en amyloïdose - veroorzaken degeneratie van voornamelijk vasculaire genese als gevolg van hypoxie en metabole stoornissen;

voorbeelden van demyelinisatie foci in multiple sclerose

Ontsteking en immunopathologie - multiple sclerose, sarcoïdose, vasculitis bij reumatische aandoeningen (systemische lupus erythematose, bijvoorbeeld) - optreedt wanneer demyelinisatie (verlies van celmembranen werkwijzen) of microcirculatie aandoening van ischémie;

  • Infectieuze lesies - toxoplasmose, "slow infection" (ziekte van Creutzfeldt-Jakob, Kuru), herpes virale encefalomyelitis, de ziekte van Lyme, door teken overgebrachte virale encefalitis, HIV-infectie, enz. - De basis van focale veranderingen een direct cytopathisch effect van pathogenen of dood van neuronen die een diffuus verstrooide vormen foci, ontsteking en necrose;
  • Osteochondrose en congenitale pathologie van de wervelkolom en bloedvaten, leidend tot ischemische veranderingen en verminderde doorbloeding;

    voorbeelden van foci van hersentolarisatie

    Acute en chronische intoxicatie met verdovende middelen, alcohol, koolmonoxide - diffuse irreversibele dystrofie en afsterven van neuronen;

  • Hersenletsel - focale veranderingen van lokale aard in de plaats van toepassing van een traumatische factor of diffuse gebieden van demyelinisatie en micro-infarct in geval van ernstige kneuzingen;
  • Metastatische hersenbeschadiging in tumoren van andere organen;
  • Congenitale veranderingen en overgebracht perinatale hypoxie ernstige - gezien in doorsnede vroege kindertijd ziekten en vertegenwoordigen verschillende focale veranderingen van zenuwweefsel vooral rond de laterale ventrikels (leykoareoz en leykoentsefalomalyatsiya).
  • Kenmerken van de MR-diagnose van focale veranderingen in de hersubstantie

    In de regel wordt de aanwezigheid van focale veranderingen in de substantie van de hersenen bekend nadat de patiënt een MRI heeft ondergaan. Om de aard van de laesie en differentiële diagnose te verduidelijken, kan de studie met contrast worden uitgevoerd.

    Meerdere focale veranderingen komen vaker infecties, aangeboren aandoeningen, vasculaire aandoeningen en dysmetabolische processen, multiple sclerose, terwijl enkele focale veranderingen optreden na een beroerte, perinatale laesies, bepaalde soorten letsel, tumormetastase.

    Natuurlijke dystrofie tijdens veroudering

    Focal changes in de hersensubstantie van een dystrofische aard tegen de achtergrond van leeftijdsgerelateerde involutie worden vertegenwoordigd door Mr tekens:

    1. Periventriculaire (ongeveer bloedvaten) "cap" en "strip" - worden aangetroffen buiten de laterale ventrikels, ontstaan ​​door de afbraak van myeline perivasculaire ruimten en uitbreiding, proliferatie van gliacellen door ventriculaire ependyma;
    2. Atrofische veranderingen in de hemisferen met de uitzetting van de voren en het ventrikelsysteem;
    3. Enkele focale veranderingen in de diepe delen van de witte materie.

    Meerdere focale veranderingen van circulatoire aard hebben een karakteristieke diepe locatie in de witte hersenmaterie. De beschreven veranderingen zullen meer uitgesproken zijn en de symptomen van encefalopathie zullen progressief zijn met aan leeftijd gerelateerde hypertensie.

    veranderingen in de hersenen met de leeftijd (jonger → ouder): leukorea rond de ventrikels van de hersenen, atrofie, focale veranderingen

    Afhankelijk van de prevalentie van leeftijdsgebonden veranderingen zijn er:

    • Milde - enkele focale veranderingen van witte materie van puntgroottes in de diepe delen van de hersenen;
    • De middelste is afvoerhaard;
    • Zwaar - grote confluente verspreide foci van laesie van het zenuwweefsel, voornamelijk in de diepe secties op de achtergrond van vaataandoeningen.

    Dyscirculatory veranderingen

    Focale veranderingen in de witte hersenmassa als gevolg van de schending van het vasculaire trofisme is het meest voorkomende verschijnsel in de analyse van MRI bij leeftijdspatiënten. Ze worden beschouwd als veroorzaakt door chronische hypoxie en dystrofie tegen de achtergrond van kleine slagaders en arteriolen.

    verminderde doorbloeding is een van de hoofdoorzaken van leeftijdsgebonden veranderingen in de hersenen

    Mr tekenen van laesie van vasculaire genese:

    1. Meervoudige focale veranderingen van de witte stof, voornamelijk in de diepe structuren van de hersenen, waarbij geen sprake is van de ventrikels en grijze materie;
    2. Lacunaire of grensnecrose;
    3. Diffuse laesies diepe scheidslijnen.

    foci van lacunaire micro-slagen in de hersenen

    Het beschreven beeld lijkt op één in geval van aan leeftijd gerelateerde atrofie, daarom kan het alleen worden geassocieerd met dyscirculatoire encefalopathie als er relevante symptomen zijn. Lacunaire infarcten komen meestal voor op de achtergrond van atherosclerotische vasculaire laesies van de hersenen. Zowel atherosclerose als hypertensie veroorzaken vergelijkbare veranderingen op MRI bij chronische aandoeningen, kunnen na het 50-jarig bestaan ​​worden gecombineerd en karakteristiek voor mensen.

    Ziekten die gepaard gaan met demyelinisatie en een diffuus dystrofisch proces vereisen vaak een zorgvuldige differentiële diagnose, rekening houdend met de symptomen en de geschiedenis. Bijgevolg kan sarcoïdose de meest uiteenlopende pathologieën simuleren, waaronder multiple sclerose, en een MRI met contrast vereisen die kenmerkende focale veranderingen in de basale kernen en hersenmembranen vertoont.

    Bij Lyme-borreliose worden tekenbeet kort voordat de verschijning van neurologische symptomen en huiduitslag als de belangrijkste feiten worden beschouwd. Focale veranderingen in de hersenen zijn vergelijkbaar met die in multiple sclerose, hebben een grootte van niet meer dan 3 mm en worden gecombineerd met veranderingen in het ruggenmerg.

    Manifestaties van focale veranderingen in de hersensubstantie

    De hersenen worden voorzien van bloed uit twee vasculaire pools - de halsslagader en vertebrale slagaders, die al in de schedelholte anastomosen hebben en de cirkel van Willis vormen. Het vermogen om bloed van de ene helft van de hersenen naar de andere over te brengen wordt beschouwd als het belangrijkste fysiologische mechanisme dat het mogelijk maakt om vasculaire aandoeningen te compenseren, daarom verschijnt de kliniek met diffuse kleine focale veranderingen niet onmiddellijk en niet allemaal.

    De hersenen zijn zeer gevoelig voor hypoxie, waardoor de langdurige hypertensie laesies van de arteriële netwerk, atherosclerose, belemmeren bloedstroming, vasculaire inflammatoire veranderingen en zelfs lage rugpijn kan leiden tot onherstelbare schade en celdood.

    Omdat focale veranderingen in hersenweefsel optreden vanwege verschillende redenen, kunnen de symptomen verschillen. Dyscirculatoire en seniele veranderingen hebben vergelijkbare kenmerken, maar het is de moeite waard eraan te denken dat relatief gezonde mensen nauwelijks last zullen hebben van laesies.

    Vaak veranderingen in hersenweefsel in het algemeen niet voorkomt, en bij oudere patiënten en op alle beschouwd als de leeftijdsgrens, dus geen conclusie MRI interpreteren haar resultaat moet een ervaren neuroloog volgens de symptomen en de leeftijd van de patiënt.

    Als de focale veranderingen zijn aangegeven in de conclusie, maar er zijn geen tekenen van problemen, dan is het niet nodig om ze te behandelen, maar je moet nog steeds naar de dokter kijken en periodiek de MR-afbeelding in de hersenen in de gaten houden.

    Vaak klagen patiënten met focale veranderingen over aanhoudende hoofdpijn, die ook niet noodzakelijkerwijs verband houden met de geïdentificeerde veranderingen. Je moet altijd andere redenen uitsluiten voordat je begint te 'vechten' met de afbeelding van Mr.

    In gevallen waarin de patiënt reeds is gediagnosticeerd met arteriële hypertensie, atherosclerose van de hersenen of nek, diabetes of een combinatie daarvan, is het zeer waarschijnlijk dat een MRI de overeenkomstige focale veranderingen zal vertonen. De symptomatologie op hetzelfde moment kan zich ontwikkelen van:

    • Aandoeningen van de emotionele sfeer - prikkelbaarheid, wispelturigheid, neiging tot apathie en depressie;
    • Slapeloosheid 's nachts, slaperigheid overdag, verstoring van het circadiane ritme;
    • Verminderde mentale prestaties, geheugen, aandacht, intelligentie;
    • Regelmatige hoofdpijn, duizeligheid;
    • Aandoeningen van de motorbol (parese, verlamming) en gevoeligheid.

    De eerste tekenen van dyscirculatoire en hypoxische veranderingen zijn niet altijd reden voor zorg bij patiënten. Zwakte, vermoeidheid, slecht humeur en hoofdpijn worden vaak geassocieerd met stress, vermoeidheid op het werk en zelfs bij slecht weer.

    Naarmate de progressie van diffuse hersenveranderingen vordert, worden gedragsmatige ontoereikende reacties duidelijker, de psyche verandert en communicatie met familieleden lijdt. In ernstige gevallen van vasculaire dementie worden zelfzorg en onafhankelijk bestaan ​​onmogelijk, het werk van de bekkenorganen verstoord, parese van bepaalde spiergroepen is mogelijk.

    Cognitieve stoornissen worden vrijwel altijd geassocieerd met leeftijdsgebonden degeneratieve processen met hersendystrofie. Ernstige dementie van vasculaire oorsprong met meerdere centra van diepe vacuüm zenuwweefsel en corticale atrofie gaat gepaard met verslechtering van het geheugen, verminderde mentale activiteit, desoriëntatie in tijd en ruimte, de onmogelijkheid van het oplossen van niet alleen intelligent, maar ook de gewone huishoudelijke taken. De patiënt herkent geliefden niet meer, verliest het vermogen om gearticuleerde en zinvolle spraak te reproduceren, valt in depressie, maar kan agressief zijn.

    Tegen de achtergrond van de cognitieve en emotionele stoornissen pathologie vordert motorische gebieden: gait onstabiel, bevende ledematen verschijnt gestoord slikken, parese versterkt tot verlamming.

    In sommige bronnen zijn focale veranderingen verdeeld in post-ischemisch, dyscirculatoir en dystrofisch. Het moet worden begrepen dat deze deling zeer voorwaardelijk is en niet altijd de symptomen en prognose voor de patiënt weergeeft. In veel gevallen worden degeneratieve leeftijd gerelateerde veranderingen vergezeld dyscirculatory als gevolg van hypertensie of atherosclerose en post-ischemische letsels kunnen ontstaan ​​in de bestaande verspreide vasculaire oorsprong. De opkomst van nieuwe gebieden van vernietiging van neuronen zal de manifestaties van bestaande pathologie verergeren.

    Wat als er tekenen zijn van focale laesies op MRI?

    De vraag wat te doen in aanwezigheid van focale veranderingen in de hersubstantie op een MRI, maakt zich vooral zorgen over mensen die helemaal geen significante neurologische symptomen hebben. Dit is begrijpelijk: in het geval van hypertensie of atherosclerose is de behandeling waarschijnlijk al voorgeschreven en als er geen symptomen zijn, wat en hoe te behandelen?

    Op zichzelf worden de foci van verandering niet behandeld, de tactieken van de artsen zijn gericht op de hoofdoorzaak van de pathologie - hoge bloeddruk, atherosclerotische veranderingen, metabole stoornissen, infectie, zwelling, enz.

    Met leeftijdsgerelateerde dystrofische en dyscirculatoire veranderingen adviseren deskundigen om medicijnen te nemen die zijn voorgeschreven door een neuroloog of therapeut (antihypertensiva, statines, trombocytenaggregatieremmers, antidepressiva, noötrica, enz.), Evenals veranderingen in levensstijl:

    1. Volledige rust en nachtrust;
    2. Rationeel voedsel met de beperking van snoep, vette, zoute, kruidige schotels, koffie;
    3. Eliminatie van slechte gewoonten;
    4. Motorische activiteit, wandelingen, haalbare sporten.

    Het is belangrijk om te begrijpen dat de bestaande focale veranderingen nergens zullen verdwijnen, maar door levensstijl, het bewaken van bloed- en drukparameters, kunt u het risico op ischemie en necrose, progressie van dystrofische en atrofische processen aanzienlijk verminderen, terwijl u het actieve leven en werk jarenlang verlengt.

    Focale veranderingen in de witte herseninhoud

    Het menselijk lichaam is niet eeuwig en ontwikkelt met de jaren verschillende pathologische processen. De gevaarlijkste onder hen zijn focale veranderingen in de hersenstof van de bloedsomloop. Ze ontstaan ​​door een verstoorde cerebrale doorbloeding. Dit pathologische proces manifesteert zich door een aantal neurologische symptomen en wordt gekenmerkt door een voortschrijdend verloop. Het is niet langer mogelijk om verloren zenuwcellen tot leven te wekken, maar het is mogelijk om het verloop van de ziekte te vertragen of de ontwikkeling ervan te voorkomen.

    Oorzaken en tekenen van pathologie

    Wat te doen met een focale verandering in de substantie van de hersenen zou de arts moeten vertellen, maar de patiënt zelf kan ook de aanwezigheid van pathologie vermoeden. De ziekte is vaak van post-ischemische oorsprong. Want het is kenmerkend voor een schending van de bloedstroom in een van de gebieden van het halfrond (hemisfeer). Het is moeilijk voor sommige mensen om te begrijpen wat het is, dus voor het gemak is de ontwikkeling van veranderingen in de substantie van de hersenen verdeeld in 3 fasen:

    • De eerste fase. In dit stadium verschijnen er geen tekenen van focale laesies in de substantie van de hersenen. De patiënt kan slechts lichte zwakte, duizeligheid en apathie voelen. Soms wordt de slaap gestoord en hoofdpijn. Foci van vasculaire genese ontstaan ​​alleen en er zijn kleine storingen in de bloedbaan;
    • De tweede fase. Met de ontwikkeling van de pathologie van de ziekte wordt verergerd. Dit manifesteert zich in de vorm van een migraine, verminderde mentale vermogens, tinnitus, stijgingen van emoties en in wanorde van coördinatie van bewegingen;
    • De derde fase. Als de ziekte dit stadium heeft bereikt, hebben focale veranderingen in de witte hersenmaterie onomkeerbare gevolgen. De meeste neuronen sterven en de spierweefseltint neemt snel af bij de patiënt. Na verloop van tijd treden symptomen van dementie (dementie) op, de zintuigen vervullen niet langer hun functies en de persoon verliest volledig de controle over zijn bewegingen.

    Subcorticale foci in witte materie, gelokaliseerd onder de hersenschors, verschijnen misschien helemaal niet voor een lange tijd. Dergelijke mislukkingen worden voornamelijk door toeval gediagnosticeerd.

    Veranderingen in de witte stof van de frontale kwabben zijn merkbaar actiever en voornamelijk in de vorm van een afname in mentale vermogens.

    Risicogroepen

    Als er geen tekenen van de ziekte zijn, is het raadzaam om uit te zoeken wat de risicogroepen voor deze ziekte zijn. Volgens de statistieken komen focale laesies vaak voor in de aanwezigheid van dergelijke pathologieën:

    • atherosclerose;
    • Hoge druk;
    • VSD (vegetatieve dystonie);
    • diabetes;
    • Pathologie van de hartspier;
    • Constante stress;
    • Zittend werk;
    • Misbruik van slechte gewoonten;
    • Extra kilo's.

    Schade aan de witte massa van de hersenen van vasculaire genese kan optreden als gevolg van aan leeftijd gerelateerde veranderingen. Meestal zijn er na 60 jaar kleine geïsoleerde brandpunten bij mensen.

    Dystrofische schade

    Naast schade veroorzaakt door vasculaire genese, zijn er andere soorten ziekten, bijvoorbeeld enkele focale veranderingen in hersenstof van dystrofische aard. Dit type pathologie ontstaat door gebrek aan voeding. De redenen voor dit fenomeen zijn als volgt:

    • Slechte bloedtoevoer;
    • Osteochondrose van de cervicale wervelkolom in de acute fase;
    • Oncologische ziekten;
    • Hoofdletsel

    Schade aan de hersubstantie van een dystrofische aard komt meestal tot uiting vanwege het gebrek aan voeding van de hersenweefsels. De patiënt heeft tegelijkertijd symptomen:

    • Verminderde hersenactiviteit;
    • dementie;
    • hoofdpijn;
    • Verzwakking van spierweefsel (parese);
    • Verlamming van bepaalde spiergroepen;
    • Duizeligheid.

    diagnostiek

    De meeste mensen met de leeftijd lijken focale veranderingen in de stof te hebben, veroorzaakt door dystrofie van weefsels of door storingen in de bloedbaan. Je kunt ze zien met behulp van magnetic resonance imaging (MRI):

    • Veranderingen in de hersenschors. Er is zo'n focus voornamelijk door verstopping of klemming van de wervelslagader. Dit wordt meestal geassocieerd met aangeboren afwijkingen of de ontwikkeling van atherosclerose. In zeldzame gevallen, samen met het verschijnen van een laesie, treedt een wervel hernia op in de hersenschors;
    • Meerdere focusveranderingen. Hun aanwezigheid duidt meestal op een pre-stroke-toestand. In sommige gevallen kunnen ze dementie, epilepsie en andere pathologische processen geassocieerd met vasculaire atrofie voorkomen. Wanneer dergelijke veranderingen worden gedetecteerd, dient onmiddellijk een behandeling te worden gestart om onomkeerbare effecten te voorkomen;
    • Micro-focale veranderingen. Dergelijke schade is te vinden bij vrijwel elke persoon na 50-55 jaar. Om ze te zien met het gebruik van een contrastmiddel is alleen mogelijk als ze een pathologische aard van voorkomen hebben. Kleine focale veranderingen zijn niet bijzonder manifest, maar naarmate ze zich ontwikkelen, kunnen ze een beroerte veroorzaken;
    • Veranderingen in de witte stof van de frontale en pariëtale lobben zijn subcortisch en periventriculair. Dit soort schade treedt op als gevolg van een voortdurend verhoogde druk, vooral als een persoon een hypertensieve crisis heeft. Soms zijn kleine enkele foci aangeboren. Het gevaar ontstaat door de proliferatie van schade in de witte stof van de frontale en pariëtale lobben subcortaal. In een dergelijke situatie vorderen de symptomen geleidelijk.

    Als een persoon risico loopt, moet een MRI van een GM (brein) eenmaal per jaar worden uitgevoerd. Anders is zo'n onderzoek wenselijk om eens in de 2-3 jaar preventief te doen. Als de MRI een hoge echogeniciteit van het dislocatieve genesiscentrum vertoont, kan dit wijzen op de aanwezigheid van een oncologische aandoening in de hersenen.

    Methoden voor het omgaan met pathologie

    Geleidelijk aan het menselijk hersenweefsel, kan de ziekte onomkeerbare effecten veroorzaken. Om veranderingen in de witte herseninhoud van de hersenen van vasculaire aard te voorkomen, is het noodzakelijk om de opkomende symptomen te stoppen en de bloedstroom te verbeteren met behulp van medicijnen en fysiotherapie. De behandeling moet uitgebreid zijn, wat betekent dat u uw levensstijl moet veranderen. Om dit te doen, moet je deze regels volgen:

    • Actieve levensstijl. De patiënt moet meer bewegen en sporten. Na het eten is het raadzaam om een ​​wandeling te maken en hetzelfde kan geen kwaad voordat je naar bed gaat. Goed beïnvloed door waterprocedures, skiën en hardlopen. Behandeling van een actieve levensstijl verbetert de algemene toestand en versterkt ook het cardiovasculaire systeem;
    • Goed samengesteld dieet. Voor een succesvolle behandeling moet je alcoholische dranken afstaan ​​en het verbruik van snoep, ingeblikt voedsel, evenals gerookt en gefrituurd voedsel verminderen. Je kunt ze vervangen door gekookt of gestoomd voedsel. In plaats van snoep te kopen, kun je een zelfgemaakte taart maken of fruit eten;
    • Stress vermijden. Constante mentale stress is een van de oorzaken van vele ziekten, dus het is wenselijk om meer te ontspannen en niet overmatig te werken;
    • Gezonde slaap. Een persoon moet minstens 6-8 uur per dag slapen. In aanwezigheid van pathologie is het wenselijk om de slaaptijd met 1-2 uur te verhogen;
    • Jaarlijkse enquête. Als een verandering in de witte hersenaandoening wordt gediagnosticeerd, moet de patiënt tweemaal per jaar een MRI-scan ondergaan. Zorg ervoor dat je alle aanbevelingen van de arts opvolgt en op tijd bent om de nodige tests te doen.

    Behandeling van focale veranderingen bestaat meestal uit het veranderen van levensstijl en het elimineren van de oorzaken van hun ontwikkeling. Het is raadzaam om het probleem onmiddellijk op te sporen om het te kunnen vertragen. Om dit te doen, zou u elk jaar een volledig onderzoek moeten ondergaan.

    Focal brain changes

    Het menselijk lichaam is constant in de strijd voor een volledig bestaan, vechten met virussen en bacteriën, uitputting van hun hulpbronnen. Aandoeningen van de bloedsomloop hebben een bijzonder nadelig effect op de levenskwaliteit van de patiënt. Als hersenstructuren bij het proces zijn betrokken, is functionele beperking onvermijdelijk.

    Het gebrek aan bloedtoevoer naar de hersencellen veroorzaakt zuurstofgebrek of ischemie, wat leidt tot structurele dystrofische, dat wil zeggen voedingsgerelateerde stoornissen. Vervolgens veranderen deze structurele aandoeningen in hersengebieden van degeneratie, die niet meer in staat zijn om met hun functies om te gaan.

    Dystrofische aandoeningen van de hersenen zijn onderverdeeld in twee typen:

    • Diffuus dat het gehele weefsel van de hersenen op uniforme wijze bedekt, zonder bepaalde gebieden te benadrukken. Dergelijke stoornissen lijken het gevolg te zijn van algemene aandoeningen van de bloedsomloop, hersenschudding, infecties zoals meningitis en encefalitis. Symptomen van diffuse veranderingen zijn meestal verminderde prestaties, doffe pijn in het hoofd, moeilijkheden om over te schakelen van de ene activiteit op de andere, apathie, chronische vermoeidheid en slaapstoornissen;
    • Focal - dit zijn de veranderingen die een bepaald gebied bestrijken - de focus. Er traden bloedsomloopstoornissen op in dit gebied, wat leidde tot structurele vervormingen. Foci van disorganisatie kan, zowel enkelvoudig als meervoudig, ongelijk verspreid zijn over het oppervlak van de hersenen.

    Onder focale aandoeningen zijn de meest voorkomende:

    • Een cyste is een middelgrote holte gevuld met vloeibare inhoud, die geen onplezierige gevolgen voor een patiënt kan hebben, maar compressie van het vasculaire netwerk van de hersenen of andere delen ervan kan veroorzaken door een reeks onomkeerbare veranderingen aan te brengen;
    • Kleine gebieden van necrose - dood hersenweefsel, vanwege het ontbreken van een instroom van noodzakelijke stoffen - dode zones die niet meer in staat zijn om hun functies uit te oefenen;
    • Gliomesodermaal of intracerebrale litteken - treedt op na traumatische letsels of tremoren en leidt tot kleine veranderingen in de structuur van de substantie van de hersenen.

    Tekenen en oorzaken van focale veranderingen in de hersenen

    Focal hersenletsels leggen een bepaalde indruk op het dagelijks leven van een persoon. Van de lokalisatie van de bron van schade hangt af van hoe het werk van orgels en hun systemen zal veranderen. De vasculaire oorzaak van focale stoornissen leidt vaak tot resulterende psychische stoornissen, kan hypertensie worden met te hoge bloeddruk, beroerte en andere, even ernstige gevolgen.

    De meest voorkomende symptomen van focale laesies zijn symptomen zoals:

    • Verhoogde bloeddruk of hypertensie veroorzaakt door zuurstofgebrek als gevolg van degeneratie van cerebrale vaten;
    • Aanvallen van epilepsie, waardoor de patiënt zichzelf kan verwonden;
    • Psychische stoornissen en geheugenstoornissen in verband met de achteruitgang, verlies van bepaalde feiten, verstoring van de perceptie van informatie, afwijkende gedragingen en veranderingen in de persoonlijkheid;
    • Stroke en pre-stroke conditie - kan worden vastgelegd op een MRI in de vorm van foci van veranderd hersenweefsel;
    • Pijnsyndroom, dat gepaard gaat met chronische intense hoofdpijn, die kan worden gelokaliseerd in de achterkant van het hoofd, wenkbrauwen en over het gehele oppervlak van het hoofd;
    • Onvrijwillige contracties van spieren die de patiënt niet onder controle heeft;
    • Lawaai in het hoofd of in de oren, wat leidt tot stress en prikkelbaarheid;
    • Frequente aanvallen van duizeligheid;
    • Gevoel "kop pulserend";
    • Visuele stoornissen in de vorm van verhoogde gevoeligheid voor licht en verminderde gezichtsscherpte;
    • Misselijkheid en braken, begeleidende hoofdpijn en geen verlichting brengen;
    • Constante zwakte en lethargie;
    • Spraakdefecten;
    • Insomnia.

    Objectief gezien kan de arts tijdens het onderzoek tekenen herkennen als:

    • Parese en spierverlamming;
    • Asymmetrische opstelling van de nasolabiale plooien;
    • Ademhalingstype "zeilen";
    • Pathologische reflexen op de armen en benen.

    Er zijn echter ook asymptomatische vormen van het optreden van focale hersenstoornissen. Onder de oorzaken die leiden tot focale stoornissen, worden de belangrijkste onderscheiden:

    • Bloedvataandoeningen geassocieerd met ouderdom of cholesterolafzettingen in de vaatwand;
    • Cervicale osteochondrose;
    • ischemie;
    • Goedaardige of kwaadaardige gezwellen;
    • Traumatisch hoofdletsel.

    Elke ziekte heeft zijn eigen risicogroep en mensen die in deze categorie vallen, moeten zeer alert zijn op hun gezondheid. In aanwezigheid van oorzakelijke factoren van focale veranderingen in de hersenen, wordt een persoon verwezen naar de primaire risicogroep, als er predisposities zijn op de erfelijke of sociale factor, wordt deze verwezen naar het secundaire:

    • Hart- en vaatziekten geassocieerd met drukstoornissen zoals hypotensie, hypertensie, dystonie;
    • Diabetes mellitus;
    • Zwaarlijvige patiënten met overgewicht of eetgewoonten;
    • Chronische depressie (stress);
    • Hypodynamische mensen die een beetje bewegen en een sedentaire levensstijl leiden;
    • Leeftijdscategorie 55-60 jaar, ongeacht geslacht. Volgens de statistieken verwierf 50-80% van de patiënten met focale dystrofische aandoeningen hun pathologieën als gevolg van veroudering.

    Mensen in de primaire risicogroep, om focale hersenveranderingen te vermijden of om de progressie van bestaande problemen te voorkomen, moeten eerst hun onderliggende ziekte behandelen, dat wil zeggen, de oorzaak elimineren.

    MRI-diagnose van focale stoornissen

    De meest nauwkeurige en gevoelige diagnostische methode voor focale hersenveranderingen is MRI, waarmee u de aanwezigheid van pathologie zelfs in een vroeg stadium kunt bepalen en dienovereenkomstig een tijdige behandeling kunt starten, en MRI helpt de oorzaken van de pathologieën die zijn opgetreden te identificeren. MRI maakt het mogelijk om zelfs kleine focale degeneratieve veranderingen te zien, die in eerste instantie geen reden tot bezorgdheid geven, maar als gevolg daarvan vaak tot beroerte leiden, evenals foci met verhoogde echogeniciteit van vasculaire genese, die vaak wijzen op de oncologische aard van de stoornissen.

    Focal brain changes van vasculaire genese op MRI kunnen, afhankelijk van locatie en grootte, indicatoren zijn voor stoornissen zoals:

    • Hersenhelften - mogelijke blokkering van de rechter wervel slagader als gevolg van embryonale abnormaliteiten of verworven atherosclerotische plaques of hernia van de cervicale wervelkolom;
    • De witte massa van de frontale kwab van de hersenen is hypertensie, congenitale, in sommige gevallen geen levensbedreigende ontwikkelingsstoornissen, en in andere gevallen het verhoudingsgewijs toenemende risico van leven op veranderende laesiegrootten. Dergelijke aandoeningen kunnen gepaard gaan met veranderingen in de motorsfeer;
    • Talrijke hersenveranderingen - pre-stroke-toestand, seniele dementie, epilepsie;

    Hoewel kleine focale veranderingen ernstige pathologische aandoeningen kunnen veroorzaken en zelfs het leven van de patiënt kunnen bedreigen, treden ze op bij bijna elke patiënt van 50 jaar. En leiden niet noodzakelijkerwijs tot het optreden van aandoeningen. Gedetecteerd op MRI-foci van dystrofische en dyscirculatoire oorsprong, zijn verplichte dynamische monitoring van de ontwikkeling van de stoornis.

    Behandeling en prognose

    Er is geen enkele reden voor het verschijnen van foci van veranderingen in de hersenen, alleen vermoedelijke factoren die leiden tot het optreden van pathologie. Daarom bestaat de behandeling uit de basisprincipes van het behoud van gezondheid en specifieke therapie:

    • Het dagelijkse regime van de patiënt en het dieet nummer 10. De dag van de patiënt moet op een stabiele basis worden gebouwd, met rationele fysieke inspanning, rusttijd en tijdige en juiste voeding, waaronder producten met organische zuren (appels gebakken of vers, kersen, zuurkool), zeevruchten en walnoten. Patiënten die risico lopen of al met diagnostische focale veranderingen zijn, zouden het gebruik van harde kazen, kwark en zuivelproducten moeten beperken, vanwege het gevaar van overmatig calcium, die rijk zijn aan deze producten. Dit kan een verstoord zuurstofmetabolisme in het bloed veroorzaken, wat leidt tot ischemie en enkele focale veranderingen in de substantie van de hersenen.
    • Medicamenteuze therapie met geneesmiddelen die de bloedcirculatie van de hersenen beïnvloeden, stimuleren, bloedvaten verwijden en de viscositeit van de bloedbaan verminderen, om trombose te voorkomen met de daaropvolgende ontwikkeling van ischemie;
    • Pijnstillers voor pijnverlichting;
    • Kalmerende middelen om de patiënt en B-vitaminen te kalmeren;
    • Hypo- of hypertensieve geneesmiddelen, afhankelijk van de bestaande pathologie van de bloeddruk;
    • Stressfactoren verminderen, angst verminderen.

    Een ondubbelzinnige voorspelling met betrekking tot de ontwikkeling van de ziekte is onmogelijk te geven. De toestand van de patiënt zal afhangen van een aantal factoren, in het bijzonder van de leeftijd en de toestand van de patiënt, de aanwezigheid van gelijktijdige pathologieën van organen en hun systemen, de grootte en aard van focale stoornissen, de mate van hun ontwikkeling, de dynamiek van veranderingen.

    De sleutelfactor is constante diagnostische monitoring van de hersenstaat, inclusief preventieve maatregelen voor de preventie en vroege detectie van pathologieën en monitoring van de bestaande focale stoornis, om progressie van de pathologie te voorkomen.

    Je Wilt Over Epilepsie