Eerste hulp bij een beroerte

Ivan Drozdov 04.02.2018 0 Reacties

Een beroerte is een levensbedreigende ziekte, die in de meeste gevallen leidt tot invaliditeit en zelfs de dood. De waarschijnlijkheid van de ontwikkeling van gevaarlijke gevolgen hangt af van het tijdsinterval tussen de piek van de aanval en de verstrekking van medische zorg in het ziekenhuis. Een slachtoffer van een beroerte, mensen om hem heen en artsen om de bloedtoevoer naar de hersenen te herstellen, hebben niet meer dan 4 uur. Daarom is het snel verstrekken van eerste hulp bij een beroerte uiterst belangrijk, gedurende deze periode is het noodzakelijk om de aanval te herkennen door karakteristieke symptomen, de impact van de aanval te verminderen door eerstelijnszorg te bieden vóór de aankomst van de artsen, het slachtoffer af te leveren aan het ziekenhuis en een behandeling voor te schrijven.

Eerste tekenen van een beroerte

Het is mogelijk om een ​​beroerte en de aard van zijn ontwikkelingsmechanisme te herkennen aan de hand van een complex van veel voorkomende neurologische en specifieke symptomen om zo tijdig mogelijk eerste hulp te bieden. De algemene primaire tekenen die spontaan ontstaan ​​zonder precursoren zijn onder andere:

• gevoelloosheid van de ledematen - in de meeste gevallen aan één kant van het lichaam;
• verduistering en dubbel zicht;
• gebrek aan coördinatie en oriëntatie;
• kortdurende aanvallen van geheugenverlies;
• spraakgebrek.

Manifestaties van ischemische beroerte hebben hun eigen kenmerken:

• verlamming van het lichaam of de ledematen ontwikkelt zich aan de ene kant, bijna altijd aan de andere kant van de beschadiging van de hersencellen;
• het lopen wordt onzeker en wankel, vaak kan het slachtoffer niet op eigen benen staan;
• spraak wordt belemmerd, articulatie en perceptie worden verminderd;
• er is duizeligheid, gepaard met vlagen van overgeven.

Het begin van een hemorragische beroerte wordt vaak voorafgegaan door een sterke stijging van de bloeddruk - hypertensieve crisis. Als gevolg hiervan treedt slagaderruptuur en bloeding in het hersenweefsel op. Op het moment van een aanval ontwikkelt een persoon:

• acute en ondraaglijke pijn, scheuren van het hoofd;
• snelle hartslag;
• vervorming van het gezicht op de achtergrond van toegenomen spierspanning;
• verlamming;
• hoge lichtgevoeligheid, punten en vage cirkels voor de ogen.

De tekenen die u toestaan ​​om een ​​beroerte definitief te diagnosticeren vóór de aankomst van artsen, omvatten:

• asymmetrische glimlach en de onmogelijkheid om een ​​van de hoeken van de lippen op te heffen;
• verminderde articulatie en gehinderde spraak;
• asymmetrische beweging van de ledematen wanneer ze tegelijkertijd proberen op te heffen.

Als tijdens een plotselinge verslechtering van de gezondheid van een persoon ten minste enkele van de beschreven symptomen worden onthuld, moet u onmiddellijk de reanimatie-ambulance bellen en hem naar het ziekenhuis brengen.

Eerste hulp bij een beroerte thuis

Bij de eerste tekenen van een beroerte, ondanks het feit dat het slachtoffer bewustzijn heeft en zijn verzekeringen dat alles in orde is, moeten naburige mensen onmiddellijk een ambulance bellen en de symptomen van cerebrale insufficiëntie gedetailleerd beschrijven. Voorafgaand aan de aankomst van de artsen moet de patiënt eerste hulp krijgen om de aandoening te verlichten:

Beschrijf uw probleem aan ons, of deel uw levenservaring in het behandelen van een ziekte, of vraag om advies! Vertel ons over jezelf hier op de site. Uw probleem zal niet genegeerd worden en uw ervaring zal iemand helpen! Schrijf >>

1. In het geval van speciale instructies van de dispatcher - om hieraan zonder vragen te voldoen.
2. Plaats het slachtoffer voorzichtig in een positie waarin het hoofd op 30 ° wordt gesteld en lichtjes op zijn kant wordt gedraaid. Dit is nodig om te voorkomen dat voedselresten in geval van plotseling overgeven niet in de ademhalingsorganen komen en ook in het geval van bewustzijnsverlies, de tong niet in brand vliegt.
3. Open een raam of raam zodat verse lucht de kamer binnenkomt waar het slachtoffer zich bevindt.
4. Stel de patiënt gerust als hij overmatig opgewonden of nerveus is vanwege de beperkte mobiliteit. Het moet op een rustige toon worden uitgelegd dat hij binnenkort medische hulp zal krijgen om zijn toestand te verlichten.
5. Voor het meten van de druk en, indien mogelijk, het suikerniveau, om de resultaten van metingen te registreren om de artsen later te informeren.
6. Verwijder of maak kledingstukken los, knijp in de keel, borst, riem.
7. Bij afwezigheid van bewustzijn, ademhaling en hartslag, voert u onmiddellijk een indirecte hartmassage en kunstmatige beademing uit.

Er zijn ook methoden voor eerstelijnszorg voor een beroerte, die niet altijd worden erkend door specialisten in de traditionele geneeskunde, maar in de praktijk tamelijk effectief zijn. De belangrijkste is de acupunctuurmethode. Het bewusteloze slachtoffer wordt doorboord met een met alcohol behandelde vingertopnaald totdat er 2 of -3 druppels bloed verschijnen.

Ook, in het geval van ernstige asymmetrie van het gezicht van een patiënt, worden oorlellen intensief gewreven en vervolgens doorboord met een naald totdat bloed verschijnt. Deze techniek leidt de patiënt vaak naar het bewustzijn en stelt je in staat om spanning in de structuren van de hersenen te verlichten.

De acties die niet mogen worden uitgevoerd in het geval van een vermoedelijke beroerte, zijn onder meer:

• sterk schudden van het slachtoffer, plotselinge bewegingen, geschreeuw en hysterie van anderen;
• zwaar drinken en drinken;
• brengen naar het gevoel van ammoniak en andere zuurbevattende middelen;
• pogingen om de symptomen van cerebrale insufficiëntie met geneesmiddelen te elimineren;

Het is ten strengste verboden om de instructies van artsen te negeren en te weigeren naar het ziekenhuis te gaan. Dergelijk gedrag kan leiden tot ernstige achteruitgang en zelfs tot de dood.

Eerste hulp voor een beroerte

Een slachtoffer van een ambulancebrigade voor aankomst wordt afgeraden om medicatie alleen te geven, tenzij een ambulancepost een eenmalige afspraak kan maken voor de beschreven symptomen.

Medische hulp wordt geboden door ambulanceparamedici. Meteen in de reanimatie-auto voeren artsen operationele acties uit om de vitale functies van het lichaam te behouden. Deze omvatten:

• indirecte hartmassage;
• kunstmatige ademhaling;
• tracheale intubatie;
• toedienen van bloedverdunnende geneesmiddelen voor symptomen van ischemische beroerte;
• toediening van anticonvulsiva bij ernstig convulsief syndroom;
• verlaging van de bloeddruk met medicijnen, als de indicatoren ervan kritisch worden verhoogd;
• de introductie van osmodiuretikov als het slachtoffer tekenen van zwelling van de hersenen vertoont;
• toediening van trombogeenvormende middelen, indien hemorragische beroerte wordt gediagnosticeerd;
• de introductie van geneesmiddelen die de bloedstroom door de bloedvaten en slagaders verbeteren.

Aarzel niet om uw vragen hier op de site te stellen. Wij zullen u antwoorden! Stel een vraag >>

Nadat de patiënt naar het ziekenhuis is gebracht, is het uiterst belangrijk om de voorlopige diagnose onmiddellijk te bevestigen met instrumentele methoden en een adequate behandeling voor te schrijven die gericht is op het herstel van de bloedstroom en beschadigd zenuwweefsel.

Het algoritme van eerste hulp bij een beroerte: vreemdeling, uzelf, op straat en thuis

Uit dit artikel leer je: wat moet de eerste hulp zijn voor een beroerte. Biedt noodmaatregelen thuis en op straat, afhankelijk van het type stroke.

De auteur van het artikel: Nivelichuk Taras, hoofd van de afdeling anesthesiologie en intensive care, werkervaring van 8 jaar. Hoger onderwijs in de specialiteit "Geneeskunde".

Beroerte eerste hulp maatregelen zijn een complex van acties en maatregelen die niet alleen gericht zijn op het redden van het leven van de patiënt. De mogelijkheid om beschadigde hersencellen te herstellen en de functionele mogelijkheden van het zenuwstelsel is afhankelijk van de tijd en nauwkeurigheid van de weergave. Volgens buitenlandse en binnenlandse deskundigen is de optimale tijd voor levering van de patiënt aan een ziekenhuis 3 uur vanaf het moment van de ziekte (hoe vroeger, hoe beter).

Wat te doen als iemand in het begin een beroerte heeft

Waar het ook gebeurt en het maakt niet uit hoe een beroerte is, zowel de patiënt zelf (als de staat het toestaat), en degenen om hem heen moeten handelen volgens een duidelijk algoritme:

1. Geen paniek.
2. Beoordeel de algemene toestand van de patiënt: bewustzijn, ademhaling, hartslag, druk.
3. Identificeer duidelijke tekenen van een beroerte: eenzijdige verlamming van armen en benen, verdraaid gezicht, spraakstoornis, gebrek aan bewustzijn, stuiptrekkingen.
4. Bel de ambulance door 103 te bellen!
5. Ontdek de omstandigheden van de ziekte (kort, indien mogelijk).
6. Zorg voor reanimatie (kunstmatige beademing, hartmassage), maar alleen als dat nodig is (gebrek aan ademhaling, hartkloppingen en brede pupillen).
7. Leg de patiënt op de juiste manier op zijn rug of zijkant, hetzij met zijn hoofd en romp licht verhoogd, of strikt horizontaal.
8. Zorg voor goede zuurstoftoevoer naar de longen en de bloedcirculatie door het lichaam.
9. Volg de toestand van de patiënt.
10. Vervoer naar het dichtstbijzijnde ziekenhuis regelen.

De hierboven beschreven spoedeisende hulp is gegeneraliseerd en omvat niet enkele van de mogelijke situaties met een beroerte. De volgorde van gebeurtenissen hoeft niet altijd hetzelfde te zijn als in het bovenstaande algoritme. In het geval van kritieke schendingen van de toestand van de patiënt, moet men zeer snel handelen en verschillende acties tegelijkertijd uitvoeren. Daarom is het nodig om 2-3 mensen te betrekken bij het verlenen van assistentie waar mogelijk. In elk geval kunt u, na het algoritme, het leven van de patiënt redden en de prognose voor herstel verbeteren.

Gedetailleerde beschrijving van alle noodstappen

Elke gebeurtenis die eerste hulp bij een CVA omvat, vereist een correcte uitvoering. Het is erg belangrijk om je aan de subtiliteiten te houden, omdat elke "trifle" dodelijk kan zijn.

Geen gedoe

Hoe ernstig de toestand van de patiënt ook is, raak niet in paniek en maak geen gedoe. Je moet snel, harmonieus en consequent handelen. Angst, drukte, haast, onnodige beweging verlengt de tijd van assistentie.

Kalmeer de zieken

Elke persoon met een beroerte die bewust is, maakt zich noodzakelijkerwijs zorgen. Per slot van rekening is deze ziekte plotseling, dus de stressreactie van het lichaam kan niet worden vermeden. Opwinding verergert de toestand van de hersenen. Probeer de patiënt te kalmeren, hem te overtuigen dat alles niet zo eng is, dit gebeurt en de artsen zullen helpen om het probleem op te lossen.

Bel een ambulance

De ambulanceoproep heeft de eerste prioriteit. Zelfs de geringste verdenking van een beroerte is een indicatie voor een oproep. Deskundigen begrijpen de situatie beter.

Bel 103, vertel de coördinator wat er is gebeurd en waar. Het duurt minder dan een minuut. Terwijl de ambulance onderweg is, zult u noodhulp verlenen.

Beoordeel de algehele conditie

Ten eerste, let op:

• Bewustzijn: de volledige afwezigheid of enige mate van verdoving (lethargie, slaperigheid) is een teken van een ernstige beroerte. Lichte vormen gaan niet gepaard met verminderd bewustzijn.
• Ademhaling: het mag niet worden gestoord, of het kan afwezig zijn, intermitterend, lawaaierig, frequent of zeldzaam. Om kunstmatige ademhaling te doen is alleen mogelijk in de volledige afwezigheid van ademhalingsbewegingen.
• Puls en hartslag: ze kunnen goed worden afgeluisterd, worden versneld, aritmisch of verzwakt. Maar alleen als ze helemaal niet bepaald zijn, kun je een indirecte hartmassage doen.

Beoordeel de toestand van de patiënt en bepaal de noodzaak van cardiopulmonale reanimatie.

Identificeer de tekenen van een beroerte

Patiënten met een beroerte kunnen:

• ernstige hoofdpijn, duizeligheid (vraag waar de persoon zich zorgen over maakt);
• kortdurend of aanhoudend bewustzijnsverlies;
• scheef gezicht (vraag om te glimlachen, tanden te grijnsen, tong uit te steken);
• schending of gebrek aan spraak (vraag om iets te zeggen);
• zwakte, gevoelloosheid van de armen en benen aan de ene kant, of hun volledige immobiliteit (vraag hen om hun armen voor u op te heffen);
• visuele beperking;
• gebrek aan coördinatie van bewegingen.

Gebrek aan bewustzijn of een combinatie van deze symptomen - een hoge kans op een beroerte.

De juiste positie van de patiënt

Ongeacht of het bewustzijn en de algemene toestand van de patiënt met een beroerte gestoord zijn of niet, hij heeft rust nodig. Alle bewegingen, met name onafhankelijke bewegingen, zijn ten strengste verboden. De positie kan zijn:

• Op de rug met een opgeheven hoofd en borst - terwijl het bewustzijn behouden blijft.
• Horizontaal aan de kant met de kop naar de zijkant gekeerd - bij afwezigheid van bewustzijn, braken, stuiptrekkingen. De juiste positie van de patiënt in afwezigheid van bewustzijn
• Horizontaal op de rug met een enigszins naar boven gekeerd of naar de zijkant gekeerd hoofd - tijdens transport en reanimatie.

Het is verboden om een ​​persoon op zijn buik te draaien of zijn hoofd lager te laten zakken dan zijn lichaamspositie!

Als er stuiptrekkingen zijn

Convulsiesyndroom in de vorm van een sterke belasting van het hele lichaam of periodieke spiertrekkingen van de ledematen is een teken van een ernstige beroerte. Wat te doen met de patiënt in dit geval:

• Leg aan één kant en draai zijn hoofd zodat speeksel en braaksel niet in de luchtwegen komen.
• Als je kunt, plaats dan tussen de kaken elk voorwerp dat is omwikkeld met een doek. Het is zelden mogelijk om dit te doen, dus maak geen grote inspanningen - ze zullen meer kwaad dan goed doen.
  Probeer de kaken niet met uw vingers te openen - dit is onmogelijk. Grijp de hoeken van de onderkaak beter, probeer het naar voren te brengen.
  Steek uw vingers niet in de mond van de patiënt (kans op letsel of verlies van een vinger).
• Houd de patiënt in deze positie tot het einde van de aanvallen. Wees voorbereid op het feit dat ze opnieuw kunnen gebeuren.

Over het belang van de omstandigheden van de ziekte

Als je precies kunt achterhalen hoe ziek mensen zijn. Dit is erg belangrijk, omdat sommige symptomen van een beroerte kunnen worden waargenomen bij andere ziekten:

• traumatisch hersenletsel;
• diabetes;
• hersentumoren;
• vergiftiging door alcohol of andere giftige stoffen.

Reanimatie: voorwaarden en regels

Extreem ernstige beroerte, die vitale centra aantast, of gepaard gaat met ernstige zwelling van de hersenen, treedt op met tekenen van klinische dood:

• geen ademhaling;
• verwijde pupillen van beide ogen (als slechts één pupil verwijd is - een teken van een beroerte of bloeding in het halfrond aan de aangedane zijde);
• volledig gebrek aan hartactiviteit.

Voer de volgende acties uit:

1. Leg de man op zijn rug op een hard oppervlak.
2. Draai je hoofd naar de zijkant, de vingers vrij van de mondslijmvliezen en vreemde voorwerpen (prothesen, bloedstolsels).
3. Gooi je hoofd goed terug.
4. Pak de hoeken van de onderkaak vast met 2-5 vingers van beide handen, duw deze naar voren en open tegelijkertijd de mond van de patiënt.
5. Kunstmatige beademing: bedek de lippen van de patiënt met enig weefsel, en strak leunend op uw lippen, volg twee diepe ademhalingen (mond-op-mondmodus).
6. Hartmassage: leg uw rechterhand aan uw linkerhand (of vice versa) door uw vingers in een slot te steken. Plaats de onderste handpalm op het verbindingspunt van het onderste en middelste deel van het sternum van de patiënt en oefen druk uit op de borstkas (ongeveer 100 per minuut). Elke 30 bewegingen moeten worden afgewisseld met 2 ademhalingen van kunstmatige beademing.

Welke medicijnen kunnen worden toegediend voor een beroerte

Als een ambulance onmiddellijk na het begin van een beroerte wordt aangeroepen, wordt het afgeraden om de patiënt zelf medicijnen te geven. Als de toediening aan het ziekenhuis wordt uitgesteld, helpen dergelijke geneesmiddelen (beter in de vorm van intraveneuze injecties) om hersencellen thuis te ondersteunen:

• Piracetam, Tiocetam, Nootropil;
• Actovegin, Cerakson, Cortexin;
• Furosemide, Lasix;
• L-lysine escineert.

Zelfhulp bij een beroerte

Het vermogen om te helpen met een beroerte voor jezelf is beperkt. In 80-85% treedt plotseling een beroerte op, die zich manifesteert door een scherpe verslechtering van de toestand of verlies van bewustzijn. Daarom kunnen patiënten zichzelf niet helpen. Als u op een slag lijkende symptomen lijkt:

1. neem een ​​horizontale positie in met een verhoogd hoofdeinde;
2. vertel iemand dat je je slecht voelt;
3. een ambulance bellen (103);
4. vasthouden aan strikte bedrust, maak je geen zorgen, en beweeg niet onnodig;
5. bevrijd uw borst en nek van voorwerpen knijpen.

Als ischemische beroerte

Idealiter zou zelfs eerste hulp bij een beroerte rekening moeten houden met het soort ziekte. Hoogstwaarschijnlijk ischemische beroerte als:

• stond 's morgens of' s nachts alleen op;
• de toestand van de patiënt is matig gestoord, het bewustzijn is behouden;
• tekenen van verminderde spraak, zwakte van de rechter of linker ledematen, gezichtsveldigheid worden uitgedrukt;
• geen krampen.

Voor dergelijke patiënten wordt eerste hulp geboden volgens het klassieke algoritme dat hierboven is beschreven.

Als hemorragische beroerte

• ontstond abrupt op het hoogtepunt van fysieke of psycho-emotionele stress;
• er is geen bewustzijn;
• er zijn krampen;
• de achterhoofdspieren zijn gespannen, het is onmogelijk om het hoofd te buigen;
• hoge bloeddruk.

Naast de standaardzorg hebben dergelijke patiënten het volgende nodig:

1. De positie is strikt met een verhoogd hoofdeind (met uitzondering van aanvallen of reanimatie).
2. Aanbrengen van een ijspak op de kop (bij voorkeur op de helft waarin de vermeende bloeding tegenovergesteld is aan geïmmobiliseerde, strakke ledematen).

Kenmerken van hulp op straat

Als er een beroerte op straat is gebeurd, heeft eerste hulp de volgende kenmerken:

• Trek hulp aan een paar mensen aan. Organiseer de acties van elk van hen, stel duidelijk verantwoordelijkheden vast (iemand belt een ambulance en iemand beoordeelt de algemene toestand, enz.).
• Plaats de patiënt in de gewenste positie, laat de nek en borst los om het gemakkelijker te maken om te ademen (verwijder de das, maak de knopen ongedaan, maak de riem los).
• Wikkel de ledematen, bedek de persoon met warme dingen (bij koud weer), masseer en wrijf ze in.
• Als u een mobiele telefoon heeft of contact hebt met familieleden, laat hen weten wat er is gebeurd.

Kenmerken van hulp bij u thuis of binnenshuis

Als een beroerte binnenshuis heeft plaatsgevonden (thuis, op kantoor, in een winkel, enz.), Let dan naast de standaard eerste hulp op:

• Vrije toegang van verse lucht tot de patiënt: open het raam, raam, deur.
• Maak de borst en nek los.
• Neem indien mogelijk een bloeddrukmeting. Als het verhoogd is (meer dan 150/90 - 160/100 mmHg), is het mogelijk om antihypertensiva onder de tong te geven (Captopress, Farmadipine, Metoprolol), licht aandrukken op de solar plexus of op gesloten ogen. Indien verlaagd - til de benen op, maar het hoofd kan niet worden neergelaten, masseer de halsslagaders aan de zijkanten van de nek.

Hoe eerste hulp verlenen bij een beroerte binnenshuis

Eerste hulp effectiviteit en prognose

Volgens de statistieken, correct verleende spoedeisende hulp aan patiënten met een beroerte met levering aan een ziekenhuis in de eerste drie uur:

• 50-60% van de patiënten met ernstige zware slagen redt levens;
• 75-90% laat mensen met lichte bewegingen volledig herstellen;
• 60-70% verbetert het herstellend vermogen van hersencellen bij elke beroerte (beter met ischemie).

Vergeet niet dat iedereen op elk moment een beroerte kan overkomen. Wees klaar om de eerste stap te zetten om deze ziekte te bestrijden!

De auteur van het artikel: Nivelichuk Taras, hoofd van de afdeling anesthesiologie en intensive care, werkervaring van 8 jaar. Hoger onderwijs in de specialiteit "Geneeskunde".

Eerste hulp bij een beroerte: symptomen, algoritme van acties thuis

Wanneer een beroerte optreedt, is er weinig tijd om iemand te redden. De telling gaat letterlijk seconden door. De belangrijkste factor die een gunstig effect op de behandeling heeft, is de tijdige verstrekking van gekwalificeerde medische zorg aan de patiënt. Daarom is de eerste actie van een persoon naast het slachtoffer het bellen van een ambulance-auto. Maar dit vereist elementaire kennis over de symptomen, tekenen van een beroerte en het juiste algoritme van acties tijdens het wachten op artsen.

De ontwikkeling van een beroerte gaat gepaard met de volgende veel voorkomende symptomen:

• plotselinge acute hoofdpijn;
• flauwvallen;
• zwakte;
• spraak, visie, slechthorendheid;
• convulsies;
• misselijkheid;
• braken;
• asymmetrie op het gezicht;
• verlamming (met het verslaan van de rechterhersenhelft wordt de linkerkant van het lichaam weggehaald en andersom).

Maar het moet worden opgemerkt dat mannen en vrouwen vaak hun eigen kenmerken hebben in het geval van een beroerte.

Als een man een beroerte op straat heeft, nemen voorbijgangers vaak de veronderstelling dat hij dronken is. Dit komt door de gelijkenis van sommige tekens:

• ongecontroleerde ontlasting of plassen;
• verhoogde speekselvloed;
• gebrek aan coördinatie van bewegingen;
• problemen met oriëntatie in de ruimte;
• coma.

Volgens statistieken, beroerte treft mannen vooral na 40 jaar.

Naast de algemene symptomen hebben vrouwen een vreemde emotionele achtergrond en ernstige duizeligheid. Ze zijn veel meer onder de ziekte dan mannen. Artsen geloven dat dit te wijten is aan de volgende factoren:

• pathologieën tijdens zwangerschap;
• hormonale anticonceptiva gebruiken;
• aanleg voor ziekten van de bloedsomloop;
• gevoeligheid voor stress en sterke emotionaliteit.

Vrouwen hebben veel meer kans op vroege tekenen van een beroerte. Meestal beïnvloedt deze ziekte het zwakkere geslacht na 60 jaar.

Helaas is het niet mogelijk om te bepalen welk type ziekte zich heeft ontwikkeld op basis van de symptomen thuis. Hoewel het een enorm verschil maakt. Immers, zowel de PMP als de daaropvolgende behandeling verschillen aanzienlijk, afhankelijk van de soort.

Uitgebreide beroerte is onderverdeeld in:

Maar er is nog steeds een microstak.

Deze ziekte draagt ​​bij aan de ontwikkeling van een uitgebreide beroerte. Micro-insult wordt circulatiestoornissen genoemd in hersenweefsel die celdood veroorzaken. Meestal gebeurt dit als gevolg van de vorming van stolsels in het bloed.

Een bloedstolsel verstopt de bloedvaten en het bloed stopt met het voeden van de hersencellen, waardoor ze sterven. Als het bloed niet binnen 6 uur wordt genormaliseerd, treedt er een beroerte op. symptomatologie:

• duizeligheid;
• hoofdpijn;
• gevoeligheid voor harde geluiden en fel licht;
• plotselinge sprongen in bloeddruk;
• gevoelloosheid van het gezicht en / of ledematen;
• algemene gezondheidsproblemen, zwakte;
• verlies van bewustzijn;
• verwarring van gedachten;
• gebrek aan coördinatie en evenwicht.

Als er slechts een paar symptomen worden vastgesteld, moet u onmiddellijk een arts raadplegen. Een juiste en tijdige behandeling zal het optreden van meer ernstige overtredingen voorkomen.

90% van de patiënten worden geconfronteerd met dit type. In medische kringen heeft hij een andere naam - herseninfarct. De redenen voor de ontwikkeling van deze pathologie zijn:

• trombose;
• verstopte slagaders;
• vaatinsufficiëntie.

In gevaar komen mensen die lijden aan atherosclerose en diabetes mellitus, meestal ouderen (na 60 jaar).

De hoofdoorzaak van deze ziekte is hypertensie. Niet bestand tegen hoge bloeddruk, barsten bloedvaten. Door een breuk komt bloed het hersenweefsel binnen en veroorzaakt bloedingen.

Dit type beroerte treft vooral mensen van 40-60 jaar oud. De risicogroep bestaat uit obese patiënten met een sedentaire of abnormale levensstijl (roken, alcoholmisbruik).

Het is belangrijk om eerste hulp voor een beroerte op een tijdige en correcte manier te verstrekken. Dood door deze pathologie komt niet onmiddellijk voor! De toestand van de patiënt verslechtert gedurende meerdere dagen. Maar veel hangt af van welk stadium van het verloop van de ziekte naar een medische faciliteit gaat. Bij de eerste tekenen is het noodzakelijk om dringend te bellen en eerste hulp te verlenen.

Vóór de komst van medische professionals zou moeten:

1. 1. Om de patiënt te helpen een horizontale positie in te nemen. Het bovenste gedeelte van het lichaam (hoofd en schouders) moet iets worden verhoogd (ongeveer 30 cm).
2. 2. Maak een container klaar in geval van braken.
3. 3. Inspecteer de patiënt op eventuele dingen die zijn lichaam comprimeren. Als er een (stropdas, sjaal, riem) is, verminder dan hun druk (maak de bovenste knoopjes op het shirt los).
4. 4. Zorg voor volledige rust.
5. 5. Lucht uit de kamer waarin het zich bevindt of schakel de airconditioner in.
6. 6. Meet de druk, indien mogelijk. Indien verheven, geef medicijn.
7. 7. Als de patiënt een abnormaal ritme van ademhaling en / of pols heeft, moeten reanimatieacties worden gestart: een indirecte hartmassage en kunstmatige beademing - zelfs wanneer hij nog bij bewustzijn is.

Bij aankomst zullen artsen proberen te bepalen welk type beroerte de patiënt trof en indien mogelijk de nodige behandelingsmaatregelen nemen voor opname in het ziekenhuis. Meestal verlagen ambulanceartsen de bloeddruk en brengen ze de patiënt naar de afdeling neurologie. Daar wordt de patiënt voorgeschreven en met spoed de nodige laboratoriumtesten uitgevoerd. Behandelingsmethoden zijn rechtstreeks afhankelijk van de resultaten van testen. Tijdens deze periode zijn zelf toegediende, niet-voorgeschreven medicijnen hetzelfde als de dood. Onder de voorschriften van de arts zijn de volgende geneesmiddelen:

• drukverminderend;
• antibloedplaatjes of anticoagulantia;
• het normaliseren van het cholesterolgehalte in het bloed;
• vitaminen van groep B.

Zelfs als de crisissituatie werd overwonnen, vereisen de gevolgen van een beroerte een langdurige rehabilitatie. Ze kunnen verschillen: verlies van bewegingsvermogen, schending van de spraakfunctie, afwijkingen in het werk van het vestibulaire apparaat. Het moet zeer aandachtig zijn voor de patiënt, om alles te noteren wat hij voelt en voelt.

Tijdens het herstel is het belangrijk om strikt de aanbevelingen van de arts te volgen. Inderdaad, bij 30-40% van de patiënten wordt de volgende twee jaar een tweede beroerte vastgesteld. De gevolgen zijn vele malen slechter dan de eerste.

Kortom, preventieve maatregelen kunnen worden genoemd het handhaven van een juiste levensstijl. U moet de bloeddruk, het cholesterolgehalte en de bloedsuikerspiegel controleren. Ochtendtraining en goede voeding helpen het lichaam jarenlang in goede conditie te houden.

Eerste hulp aan een persoon met een beroerte. Gedetailleerde gids.

Stroke - een gevaarlijke ziekte, die wordt uitgedrukt in de schending van de cerebrale circulatie en een aantal negatieve symptomen. Elk jaar wordt deze diagnose gesteld aan een half miljoen mensen alleen in Rusland, terwijl tot een derde van alle patiënten overlijden. In een vroeg stadium teruggegeven, gekwalificeerde en juiste eerste hulp, en snelle levering van de patiënt aan het ziekenhuis, verhoogt de overlevingskans met de helft.

Eerste tekenen van een herseninfarct

In de meeste gevallen (met ischemie of bloeding in de hersenen) heeft een beroerte zijn eigen precursoren en de eerste tekenen waardoor men een schending van de cerebrale circulatie nauwkeurig kan diagnosticeren.

1. Verlies van bewustzijn en verdoving.
2. Grote slaperigheid, of vice versa - agitatie.
3. Hartkloppingen met duizeligheid.
4. Zweten, misselijkheid en braken.
5. Gedeeltelijk of volledig verlies van oriëntatie in tijd en / of ruimte.
6. Gedeeltelijk of volledig verlies van controle over individuele delen van het lichaam, verlamming van de onderste ledematen.
7. Hemiparese in de acute fase.
8. Overtredingen van visuele waarneming en spraakapparatuur, verlies van gevoeligheid.

Eerste hulp bij een beroerte voordat de ambulance arriveert

Als u een beroerte vermoedt, moet u dringend een ambulance bellen, bij voorkeur een ambulance. Start daarna de volgende activiteiten:

1. Leg de persoon horizontaal en plaats een kussen onder zijn hoofd, en til het op boven het lichaam in een hoek van 25-30 graden.
2. Open de deuren en ramen in de kamers of plaats de persoon in de schaduw als hij op straat is.
3. Als de patiënt begint te braken, draai hem dan onmiddellijk aan één kant zodat hij niet stikt.
4. Houd contact met de patiënt als hij bij bewustzijn is, maar geef hem in geen geval eten of drinken.
5. Direct nadat u hem in een horizontale positie hebt geplaatst, maakt u de knopen, riem, stropdas en andere nauwsluitende kledingstukken van de man los.
6. Bloeddruk meten - als deze verhoogd is, geef dan onmiddellijk een bètablokker, bijvoorbeeld Atenolol.
7. In geval van verdwijning van de ademhaling of hartstilstand, voer reanimatie uit. Maak een precordiale stomp (met een arm in een vuist geklemd, in het gebied van het onderste middelste derde deel van het borstbeen, twee centimeter boven het hartvormig proces) - dit zal het hart beginnen. Start hierna een indirecte hartmassage en kunstmatige beademing.

Beroerte actie

1. Wanneer u voor het eerst een beroerte vermoedt, moet u anderen dringend op de hoogte stellen van het probleem en een horizontale positie innemen door een kussen onder uw hoofd te plaatsen.
2. Neem geen eigen medicijnen, drink geen water en drink geen vloeistof.
3. In de meeste gevallen kan een persoon met een beroerte zijn eigen acties niet zelfstandig en adequaat besturen, daarom kan hij geen aanvullende acties uitvoeren. De patiënt moet zijn familieleden, vrienden of ambulance zo snel mogelijk over zijn toestand informeren voordat hij de spraakfunctie of verlamming verliest.

Ischemische CVA-preventie

Om ischemische beroerte te voorkomen (primair of recidiverend), moet u:

1. Verander je eigen levensstijl radicaal.
2. Stop met roken en alcoholverslaving.
3. Controleer periodiek de bloeddruk - als deze regelmatig de parameters van 140 tot 90 overschrijdt, moet u een arts raadplegen.
4. Minimaliseer de hoeveelheid stressvolle situaties.
5. Behandel elke, zelfs niet te gevaarlijke, hart- en vaatziekte, moet constant worden opgevolgd door een arts als u diabetes hebt.
6. Normaal gewicht, zittend op een dieet en regelmatig lichaamsoefeningen uitvoeren.

Herstel na een beroerte

De patiënt overleefde met succes een beroerte - nu heeft hij een alomvattend herstel nodig, waaronder een aantal medische, fysiologische en sociaal-psychologische procedures.

De belangrijkste fase is de eerste drie maanden, het is gedurende deze periode dat motorische en andere functies beginnen te herstellen. Als er geen vooruitgang is, zijn de kansen op volledig herstel vrijwel afwezig.

De lijst met klassieke technieken omvat medicijnconservatieve therapie, lessen met een massagetherapeut, logopedist, fysiotherapie, kinesio en neurofysiotherapie, evenals ergocompatibiliteit.

Handige oefeningen

Alle fysieke en andere soorten oefeningen kunnen alleen worden uitgevoerd na voorafgaande afspraak met de behandelende arts, die een individueel trainingsschema zal ontwikkelen met het exacte aantal benaderingen en cycli van herhalingen.

Als de patiënt op bedrust rust en niet zelfstandig kan bewegen, wordt hem meestal aanbevolen eenvoudige extensie / flexie / rotatie van de ellebogen, knieën, voeten, vingers en andere delen van het lichaam. Rationeel gebruik van Longuet en andere medische systemen.

Daarnaast helpt het om de controle over bewegingen, de omtrek van de handen van de benen over de enkel terug te krijgen, handen met een gladde amplitude boven de kop te heffen, evenals rotatie van de oogbollen, visuele fixatie op verre / nabije objecten, enz.

In een zittende of staande positie is het bereik van oefeningen veel groter:

1. Vanuit een zittende positie, hef je knieën naar je borst, speleologie in je rug en houd je adem in op het hoogtepunt van de oefening.
2. Zittend op een stoel, verminder de schouderbladen en gooi je hoofd terug.
3. Hef de Kugi boven je hoofd en laat het op je knieën zakken.
4. Houd je armen uit elkaar met behulp van een uitbreiding.
5. Vanuit een staande positie (benen op schouderbreedte uit elkaar), kantel je lichaam naar de zijkanten, dan langzaam hurken (benen samen).
6. Gooi een klein voorwerp op de grond en til het dan zonder hulp op en leg het op tafel.
7. Andere oefeningen.

Vergeet bovendien niet het herstel van geheugen en spraak. Als de tweede gemakkelijker te begrijpen is, het uitvoeren van eenvoudige oefeningen om de tong naar voren te duwen, de lippen en andere actieve acties te vouwen, is geheugen moeilijker te herstellen - complexe oefeningen zijn nodig, inclusief rekenkundige en logische training, evenals noötropische medicatie.

Eten na een beroerte

In deze moeilijke tijd voor de patiënt zal goede voeding een van de hoekstenen zijn van een snelle en effectieve rehabilitatie van de patiënt. Belangrijkste punten:

1. Na een aanval en herstel van het fysiologische minimum van de patiënt heeft hij ten minste twee liter vloeistof per dag nodig in de vorm van bouillon, zwakke thee, magere melk, enz.
2. In de acute en subacute periode van de ziekte, zou de calorische inhoud van voedsel laag moeten zijn, maar tegelijkertijd is de voedingswaarde voldoende om het normale functioneren te handhaven.
3. In de eerste dagen na de beroerte wordt het voedsel grondig gemalen tot een brij en gevoerd aan een persoon met een theelepeltje. Gedrenkt - met een miniatuurketel of een speciale fles.
4. In de afwezigheid van een slikreflex, wordt voedsel via een sonde aan het lichaam afgegeven, uiteraard moet het vloeibaar zijn met toevoeging van vitamines. In geval van ernstige neurologische stoornissen en verlies van basismotorische functies, worden intraveneuze voedingsoplossingen gebruikt.
5. Na het definitieve herstel van de slikreflex en de algemene verbetering van de conditie van het lichaam, is het toegestaan ​​om meer vaste producten te injecteren - groenten, stoomkoteletten, aardappelpuree, zachtgekookte eieren, enz.

De basiskenmerken van een dieet na een beroerte omvatten het vermijden van suikerachtig en vet voedsel, zout, hartige snacks, alcohol, sterke thee / koffie en elk type marinades / gerookt vlees. Voor hypertensieve patiënten is het raadzaam om meer boekweit, havermout (havervlokken), rozijnen, gedroogde abrikozen, kool en vijgen toe te voegen aan het dagelijkse dieet - ze bevatten nuttig na een beroerte, magnesium en kaliumzouten.

Voedingsdeskundigen merken op dat mensen die een beroerte hebben gehad, vaak een regelmatige constipatie hebben. Het is raadzaam om niet met medicijnen en klysma's te vechten, maar met de juiste selectie van een voedingsschema dat, naast het bovenstaande, het gebruik omvat van uitsluitend zwart brood van volkorenmeel, pruimen, honing, vers fruit (met uitzondering van groenten die de druk verhogen), evenals mineraal wateren met een laxerend effect.

Eerste hulp bij een beroerte

Het is erg belangrijk om tijdens een beroerte een persoon eerste hulp te geven. Het is noodzakelijk om de ontwikkeling van onomkeerbare processen in de hersenen te voorkomen. Om dit te doen, moet eerste hulp worden verstrekt in de eerste 3 uur. In dit geval is er een kans dat de uitkomst van de huidige situatie gunstig zal zijn. Hieronder vindt u instructies voor wat u moet doen als u een beroerte heeft.

Hoe een beroerte te identificeren

Onder zo'n medisch concept als een beroerte, schuilt een schending van de functies van de hersenen, die van voorbijgaande aard is. De oorzaak van dit falen is een verstoring van de bloedtoevoer als gevolg van ischemie, vasculaire occlusie of de aanwezigheid van bloedstolsels of atherosclerotische plaques. En het resultaat van een beroerte is de dood van hersencellen. Het getroffen gebied kan niet normaal functioneren, dus een van de zijkanten van het menselijk lichaam kan verlamd raken. Alvorens eerste hulp bij een beroerte te geven, moet het type van deze aandoening worden bepaald aan de hand van karakteristieke tekens.

Voorspellende conditie

Niet alleen is de slag gevaarlijk, maar ook de toestand die eraan voorafgaat. Het ontbreken van eerste hulp, zelfs in zo'n geval, brengt vaak consequenties met zich mee die tot dezelfde gezondheidsproblemen leiden. Tekenen van een pre-stroke staat zijn:

• ernstige hoofdpijn;
• misselijkheid;
• braken;
• duizeligheid;
• een sterke stijging of daling van de bloeddruk;
• sensatie van tinnitus;
• wazig zicht;
• knipperend "vlieg" in de ogen;
• hartkloppingen en snelle ademhaling;
• het uiterlijk van een "kromme" glimlach;
• een sterke stroom bloed naar het gezicht;
• spraakgebrek;
• gevoelloosheid van de handen of voeten;
• omliggende objecten verschijnen roodachtig.

Symptomen van een beroerte bij de mens

Eerste hulp voor een beroerte hangt af van het type. Deze ziekte kan zijn:

1. Ischemische. Het wordt opgemerkt in 75% van de gevallen en wordt ook een herseninfarct genoemd. De oorzaak is een overtreding van de passage van bloed door de slagaders als gevolg van vernauwing van de wanden of verstopping. Na deze beroerte zijn er verlammingen die moeilijk te behandelen zijn.
2. Hemorrhagic. Het is een bloeding in de hersenen. Waargenomen bij breuk van een bloedvat. De oorzaak is vaak fysieke of emotionele vermoeidheid.

De symptomen die naar elk van de 2 soorten beroertes wijzen, zijn verschillend. Symptomen van ischemie nemen geleidelijk toe en kunnen zelfs binnen enkele dagen optreden. De persoon begint op hetzelfde moment consequent te voelen:

• duizeligheid;
• zwakte en ongesteldheid aan de ene kant van het lichaam;
• hoofdpijn;
• wazige ogen;
• spraakgebrek;
• convulsies;
• geleidelijke gevoelloosheid van de ledematen;
• wazig brein;
• misselijkheid en braken.

Anders manifesteert hemorragische beroerte zich. Het manifesteert zich plotseling door scheuring van de vaatwanden met hoge druk op hen. Vaak begint de patiënt aan het eind van de dag hoofdpijn te krijgen, wat gepaard gaat met misselijkheid. Dan beginnen alle omliggende objecten roodachtig te lijken. Naast deze allereerste symptomen van een beroerte, kan een persoon ervaren:

• verlies van oriëntatie;
• spraakvervorming;
• zeldzame en intense pols;
• verhoogde speekselvloed;
• een sterke stijging van temperatuur en druk;
• zweet op het voorhoofd;
• licht bedwelmde toestand;
• scherp verlies van bewustzijn;
• luide ademhaling met piepende ademhaling;
• braken;
• verlamming aan één kant van het lichaam;
• onvrijwillige beweging van gezonde ledematen;
• sterke pols in de nek;
• oogafwijking in de richting van de laesie.

Eerste hulp

In die gebieden van de hersenen waar geen bloedstroom is, sterven neuronen in slechts 10 minuten. Als de bloedtoevoer minder dan 30% is, neemt deze tijd toe tot 1 uur. Als het percentage ligt tussen 30 en 40%, kunnen de neuronen na 3-6 uur nog steeds worden hersteld. Om deze reden dient eerste hulp bij een beroerte uiterlijk 3 uur na het begin van deze aandoening te worden verstrekt. Anders voorkom je onomkeerbare veranderingen in de hersenen.

Eerste hulp bij een beroerte thuis

Elk jaar worden ongeveer 450.000 mensen het slachtoffer van een beroerte. Dit aantal is vergelijkbaar met de populatie van een grote stad. In Moskou wordt een dagelijkse beroerte vastgesteld bij 80 tot 120 mensen. De ziekte komt alleen in een acute vorm voor, wordt gekenmerkt door hoge sterfte en bij 50% van de overlevenden wordt deze ziekte vijf jaar later herhaald. 31% van de patiënten met een beroerte heeft speciale zorg nodig, 20% kan niet alleen lopen en slechts 8% kan terugkeren naar het volwaardige leven. Hoe vroeger een beroerte wordt vastgesteld en de eerste pre-medische en medische hulp wordt geboden, hoe waarschijnlijker het is dat de patiënt zal overleven en herstellen van de ziekte. Daarom moeten zoveel mogelijk mensen worden geïnformeerd over de tekenen van een beroerte en methoden van eerste hulp bij een beroerte thuis.

Tekenen van een beroerte

De beroerte is hemorragisch (bloeding in de hersenen) en ischemisch (necrose van de hersencellen, ook wel herseninfarct genoemd).

Tekenen van een hemorragische beroerte zijn:

• Acute hoofdpijn, duizeligheid of flauwvallen.
• Plotseling braken, kwijlen.
• Verminderd gehoor en visie.
• Verlamming van het halve lichaam, vervorming van gezichtsuitdrukkingen.

Tekenen van ischemische beroerte omvatten:

• Duizeligheid.
• Een gevoel van zwakte en gevoelloosheid in de ledematen, dat geleidelijk toeneemt.
• Verwarring van spraak, verminking van woorden, coördinatie van bewegingen.
• Verminderde gezichtsscherpte.
• Gedraaid gezicht.
• Stuiptrekkingen.

In beide gevallen ontwikkelt de beroerte zich in minuten. De tekenen van een hemorragische beroerte zijn helderder. In de regel kan de patiënt geen vragen beantwoorden. Bij een ischemische beroerte voelt de patiënt zich eerst een beetje onwel, en hier is het nodig om enkele eenvoudige tests uit te voeren: vraag om te glimlachen, handen op te steken, lees de lijn in kleine lettertjes. Als een patiënt een mondhoek laat zakken, is het moeilijk voor hem om zijn ledematen te bewegen, problemen met zijn gezichtsvermogen zijn begonnen, het is noodzakelijk om een ​​ambulance te bellen. Ischemische beroerte komt vaker voor, het is goed voor ongeveer 85% van de gevallen.

Momenteel worden er speciale informatieve brochures gepubliceerd met instructies over het zelf diagnosticeren van een acute schending van de cerebrale circulatie. Het is handig om ze te leren kennen. Vergeet niet dat je niet alleen je geliefden, maar ook willekeurige mensen in het transport of op straat kunt helpen, zulke gevallen zijn niet ongewoon. De patiënt besteedt mogelijk geen aandacht aan zijn ziekte, weigert te testen en belt een ambulance, wat na enkele uren vaak tot de dood leidt. Het moet rustig het belang van een snelle diagnose uitleggen. In dergelijke gevallen is speciale aandacht vereist voor mensen met hypertensie, maar ook voor ouderen.

Tijd om te redden: eerste hulp bij een beroerte voordat de ambulance arriveert

Met hersenschade beginnen onomkeerbare veranderingen binnen een paar uur. Er is een zogenaamd therapeutisch venster - 4,5 uur. Dit is de periode waarin het mogelijk is om de ontwikkeling van ernstige gevolgen van een beroerte geassocieerd met de dood van een aanzienlijk deel van hersencellen te voorkomen. Als hij in deze periode tijd heeft om de patiënt gekwalificeerde medische hulp te bieden, kan hij relatief snel terugkeren naar het normale leven. Men moet echter bedenken dat artsen in de praktijk geen 4,5 uur hebben, maar significant minder. De belangrijkste tijd wordt besteed aan testen, besluitvorming, noodoproepen en vervoer naar het ziekenhuis. Daarom worden de vroegste tekenen van een beroerte gedetecteerd en worden primaire maatregelen genomen, hoe groter de kans om de dood of ernstige invaliditeit te voorkomen. Uitgebreide hersenschade bij een beroerte kan leiden tot verlies van gezichtsvermogen, gehoor en verlamming. Vaak moeten patiënten na een beroerte opnieuw leren praten, lopen, basisfuncties van het huishouden uitvoeren.

Hoe een persoon met een beroerte te helpen

Als er tekenen van acute cerebrale circulatie worden gedetecteerd, moet u zo snel mogelijk spoedeisende hulp inschakelen!

De volgorde van hulp vóór de aankomst van de ambulance:

1. kalmeer het slachtoffer om de situatie niet met angst te verergeren;
2. leg de patiënt op het bed, hef zijn hoofd 30 graden omhoog; als het bewustzijn verloren is, draai je je hoofd zijwaarts (braken is mogelijk), trek de tong eruit;
3. maak kleding los - kraag, riem; zorgen voor luchtstroom;
4. meet de druk en, als deze hoog is, geef je medicijnen om te verminderen;
5. dompel je voeten onder in een bak met warm water of zet een verwarmingskussen op je voeten om bloed uit de hersenen te laten wegvloeien.

• Geef de patiënt vaatverwijders voordat de ambulance arriveert.
• De patiënt voeden of voeden.

Een speciaal geval - wanneer een beroerte optreedt in de auto en het slachtoffer achter het stuur zit. Hier kan niet alleen zijn leven, maar ook het leven van passagiers in gevaar worden gebracht. In dit geval moet u stoppen, een ambulance bellen, alle vensters openen.

De hulp bij het transport van de patiënt in het vervoer van een ambulance in een slag

In de eerste plaats moet u niet proberen de patiënt naar het ziekenhuis te brengen met privé- of openbaar vervoer. In het geval van een beroerte is een speciaal uitgeruste ambulance nodig, met gekwalificeerd personeel, medicijnen en sirenes. Vervoer wordt uitgevoerd in een gespecialiseerd neurologisch ziekenhuis of op de intensive care van het dichtstbijzijnde algemene ziekenhuis, waar artsen al van tevoren zijn gewaarschuwd. In de regel hebben artsen maximaal anderhalf uur om de patiënt te helpen. Degenen die tijdens de aanval dicht bij de patiënt stonden, zouden hem naar het ziekenhuis moeten begeleiden om de artsen uitvoerig en constructief te informeren over de details van het incident en de verstrekte eerste hulp.

De volgende maatregelen kunnen worden genomen in een ambulancewagen:

• Preventie van ademhalingsstoornissen (indien nodig - tracheale intubatie, kunstmatige beademing van de longen).
• Vlotte verlaging van de bloeddruk.
• Onderhoud van water- en elektrolytenmetabolisme met behulp van druppelaars met zoutoplossing.
• Introductie van anti-epileptica.
• Bij het vervoer van een CVA-patiënt worden zij geleid door het principe "nemen met minimaal verlies voor het lichaam".

Eerste hulp in het ziekenhuis

Bij aankomst in het ziekenhuis is allereerst een kwalitatieve diagnose nodig, die de aanwezigheid van een beroerte bevestigt of ontkent en het type onthult. Afhankelijk van de resultaten worden reanimatiemaatregelen benoemd. Lokalisatie van de laesie is belangrijk: bijvoorbeeld cerebrale ischemische beroerte kan ook hersenbloeding veroorzaken.

• Diagnose. Een computertomografie van de hersenen wordt dringend gedaan. Doppler-echografie kan ook nodig zijn om de snelheid van bloed door bloedvaten te evalueren. Bovendien worden ECG, röntgenfoto van de borst, bloedplaatjes en glucose bloedtelling, biochemische bloedtesten uitgevoerd.
• Reanimatie. De volgende maatregelen zijn gebruikelijk voor beide typen CVA: handhaven van de ademhaling van de patiënt, bewaken van de bloeddruk en cardiovasculaire functie, beheersing van de slikfunctie, behoud van de blaas en gastro-intestinale functie, eliminatie van hersenoedeem. Van de geneesmiddelen voor ischemische beroerte voorgeschreven eufiline, trental, heparine. Met hemorrhagic - gordox, trasilol, vikasol. Ook kan bij dit type beroerte chirurgische verwijdering van het hematoom worden aangegeven als het in de hersenen knijpt. Oudere patiënten schrijven dergelijke operaties echter niet voor.

Na een paar dagen, afhankelijk van de toestand van de patiënt, wordt hij overgeplaatst van de intensive care naar de intensive care, waar hij gewoonlijk twee tot drie weken doorbrengt. De behandeling van een beroerte eindigt hier echter niet, het duurt een lange revalidatie (zes maanden of een jaar).

Vooral belangrijk in deze periode, secundaire preventie van een beroerte, om herhaling te voorkomen. Hier moet je geduldig zijn en methodisch de aanbevelingen van specialisten opvolgen, haast tijdens rehabilitatie is ongepast. De beste oplossing is om de patiënt in een revalidatiecentrum te plaatsen, waar een heel team van professionals met hem zal werken.

Eerste hulp bij beroerte - symptomen, actiealgoritme

Het verstrekken van bekwame eerste hulp of zelfhulp bij ernstige acute aandoeningen, waaronder een beroerte, vereist een zeer verantwoordelijke houding. Volgens statistieken helpen de juiste acties in deze situatie om het leven van de patiënt te redden, de ernst van negatieve gevolgen te verminderen. In alle gevallen, wanneer een beroerte wordt vermoed, is de eerste en verplichte gebeurtenis het bellen van een ambulance.

Wat is een beroerte

Een acute schending van de cerebrale circulatie, waarbij de beweging van het bloed stopt of volledig stopt in een of meerdere delen van dit orgaan, wordt een beroerte genoemd. Een dergelijke pathologische aandoening bedreigt de dood, is beladen met de ontwikkeling van complicaties - ernstige onomkeerbare processen die zijn begonnen als gevolg van focale hersenschade. Competent gemaakt de eerste pre-medische en medische zorg kan levens redden, dus iedereen moet weten wat te doen in een dergelijke situatie.

De belangrijkste oorzaken van een beroerte zijn twee factoren. In het ischemische type, ook wel een herseninfarct genoemd, vormt zich op de weg van de bloedstroom een ​​obstakel (plaque) van een atherosclerotisch of trombotisch karakter (trombose) in het bloedvat, of een andere barrière ontstaat in de vorm van een vreemd deeltje (embolie). Hemorragische beroerte, waarbij er een breuk van de vaatwand is, vindt plaats tegen de achtergrond van slagaderlijke hypertensie (hoge druk), soms met een aneurysma (dunner worden van de wandsectie van het vat).

Slechte gewoonten (alcoholmisbruik, roken), overgewicht, ongezond eten (als er veel vette, gefrituurde voeding in de voeding is, de kans op trombose groter is) draagt ​​bij aan de ontwikkeling van een beroerte. Hoog risico op herseninfarct bestaat bij patiënten met verminderde cardiovasculaire activiteit (coronaire hartziekte, atherosclerose, hypertensie). Volgens statistieken is obesitas een belangrijke provocerende factor voor vrouwen, alcoholisme voor mannen.

Eerste tekenen

Herseninfarct (ischemische beroerte) en hersenbloeding (hemorrhagische vorm van de ziekte) hebben enkele verschillen in typische symptomen. In het eerste geval zijn de karakteristieke kenmerken:

• duizeligheid;
• toenemende zwakte, gevoelloosheid van de ledematen;
• spraakmoeilijkheden;
• verdraaide gezichtsspieren, asymmetrische glimlach (vraag om te glimlachen);
• gebrek aan coördinatie;
• convulsies;
• wazig zien, "vliegt" voor de ogen.

Tekenen van een hemorragische beroerte zijn: plotselinge hoofdpijn, halve lichaamsverlamming, gestoord of bewusteloosheid, braken zonder misselijk te worden, kwijlende, vervormde gezichtsuitdrukkingen. Eenzijdige parese of verlamming van het gezicht is mogelijk, een persoon herkent de omringende mensen en voorwerpen niet, herinnert zich de dag van de week en de datum niet. Een van de beschreven symptomen of een combinatie hiervan vereist een onmiddellijke medische noodoproep.

Beroerte actie

Bij elke vorm van beroerte leidt bekwaam en tijdig verstrekte eerste hulp en aflevering aan het ziekenhuis gedurende drie uur na het begin van de symptomen, volgens de statistieken, tot de volgende positieve resultaten:

• In ernstige, zware bewegingen met meerdere laesies, slaat de patiënt het leven van de patiënt in 50-60% van de gevallen op.
• Bij ischemische beroerte verbetert het de regeneratieve vermogens van hersencellen in 55-70%.
• In milde gevallen helpt het in 70-90% van de gevallen volledig te herstellen.

Eerste hulp

De eerste actie die moet worden uitgevoerd in gevallen van vermoedelijke beroerte is een oproep aan de ambulancebrigade. U kunt dit doen door nummer 103 te kiezen of door de nooddiensten van uw mobiele netwerkaanbieder te bellen. Besteed een paar minuten tijd om rustig en duidelijk aan de coördinator uit te leggen wat er is gebeurd en waar je bent, de toestand van het slachtoffer. Denk aan de aanbevelingen die aan u zijn gedaan (indien van toepassing) en ga na het einde van het gesprek verder met de volgende acties:

• Raak niet in paniek, handel snel en consequent.
• Probeer de patiënt te kalmeren. Stress en angst kunnen de staat verergeren, dus probeer met woorden en duidelijke acties om het slachtoffer ervan te overtuigen dat hij in staat zal zijn om het probleem aan te pakken.
• Beoordeel de conditie van de patiënt, zorg ervoor dat je een hartslag (pols), ademhaling en bewustzijn hebt. Waarschuw ambulanceartsen dat het slachtoffer reanimatie nodig heeft (kunstmatige beademing, hartmassage). Gebrek aan bewustzijn duidt op een ernstige aandoening en een hoge mate van hersenschade.
• Leg de patiënt op zijn rug, til zijn hoofd op of op zijn zij (in geval van misselijkheid, braken).
• Zorg voor vrije toegang tot zuurstof om de ademhaling te vergemakkelijken (open het raam, maak de strakke kraag rond de nek los).
• Volg nauwlettend alle veranderingen in de toestand van het slachtoffer.

Verboden acties

Spoedeisende zorg voor een beroerte impliceert niet alleen een reeks correcte acties, maar ook de afwezigheid van maatregelen die de patiënt kunnen schaden en zijn toestand kunnen verergeren. Verboden acties omvatten:

• geschreeuw, hysterie van iemand in de buurt;
• probeert het slachtoffer te eten en te drinken;
• met verlies van bewustzijn, pogingen om een ​​persoon te doen herleven met behulp van zuurbevattende middelen (ammoniak, etc.);
• Pogingen om de symptomen te elimineren met beschikbare medicijnen.

Eerste hulp voor een beroerte

Eerste hulp voor een beroerte wordt geproduceerd door het ambulance-team dat is aangekomen. Het wordt aanbevolen om het slachtoffer alleen medicatie te geven als de coördinator een eenmalige duidelijke afspraak maakt voor de beschreven symptomen. Noodactiviteiten die worden uitgevoerd door medische assistenten van de brigade die de uitdaging aangingen, worden aangehouden om vitale lichaamsfuncties en homeostase te behouden. Deze omvatten de volgende manipulaties:

• indirecte hartmassage;
• kunstmatige ademhaling;
• tracheale intubatie;
• injectie van bloedverdunnende geneesmiddelen (voor tekenen van ischemische beroerte);
• toediening van anticonvulsiva (met convulsief syndroom);
• injectie van hartglycosiden, diuretica (intraveneus);
• de introductie van medicijnen om de druk te verlagen (wanneer deze stijgt tot kritische waarden);
• injectie van osmodiuretikov (met tekenen van zwelling van de hersenen);
• toediening van trombogene geneesmiddelen (voor hemorragische beroerte);
• Snelle levering van het slachtoffer aan het ziekenhuis.

In het ziekenhuis, na bevestiging van de diagnose, wordt de patiënt naar de intensive care (in zware omstandigheden) of naar de intensive care gestuurd. Op basis van laboratoriumgegevens (computer- en magnetische resonantiebeelden, enz.) Wordt de mate van hersenbeschadiging bepaald, wordt een adequate behandeling voorgeschreven, gericht op het herstellen van beschadigd weefsel en cerebrale circulatie.