Mythen en misvattingen over een hersenschudding

Vaak aangetroffen pathologieën staan ​​altijd in het middelpunt van de aandacht van artsen en patiënten. Veel van deze mythen zijn gecreëerd rond deze pathologieën die patiënten misleiden.

Hersenschudding is een veel voorkomende neurologische pathologie die gepaard gaat met de meeste hoofdletsel. Tegenwoordig proberen patiënten vaak zichzelf en hun geliefden te diagnosticeren, gebaseerd op populaire misvattingen. Overweeg de belangrijkste mythen met betrekking tot hersenschudding.

De belangrijkste misvattingen en mythes over hersenschudding

Mythe 1 "Hersenschudding kan ernstig zijn"

Hersenschudding heeft geen verdelingen door strengheid, in tegenstelling tot hersenletsels, omdat er geen specifieke criteria zijn voor hun scheiding. In feite is elke hersenschudding al ernstig.

Mythe 2 "Hersenschudding kan zijn met schade aan de botten van de schedel"

Het belangrijkste criterium voor de diagnose van een hersenschudding is de afwezigheid van schade aan de botten van de schedel. Hersenschudding kan gepaard gaan met schaafwonden, blauwe plekken en hematomen, maar geen schending van de integriteit van de schedel. Daarom moet de patiënt in sommige gevallen een röntgenfoto van de schedel maken na een verwonding.

Wordt hersenschudding vergezeld door verlies van bewustzijn of geheugenverlies?

Mythe 3: "Na een hersenschudding is er geen geheugenverlies, maar is er sprake van bewustzijnsverlies."

In feite kunnen verlies van bewustzijn en geheugenverlies aanwezig zijn tijdens hersenschudding of afwezig zijn, maar zijn geen verplicht symptoom. Verlies van bewustzijn tijdens een hersenschudding duurt enkele seconden. Het bewustzijn wordt hersteld en dan ontwikkelt zich geheugenverlies. Amnesie kan zich in vier varianten manifesteren - retrograde, anterograde, anterografie en contradictie.

Soorten geheugenstoornissen bij hersenschudding:

• Kongradnaya-geheugenverlies gaat gepaard met verlies van herinneringen over het moment van verwonding. Dit soort amnesie kan nauwelijks een verlies van geheugen worden genoemd, omdat een fragment van het bewustzijn wegvalt.
• Retrograde geheugenverlies - vergezeld van een geheugenverlies over de gebeurtenissen die aan de vooravond van de verwonding lagen. Tegelijkertijd wordt het langetermijngeheugen niet gestoord - patiënten vergeten de allerlaatste minuten voordat ze een hersenschudding ontvangen.
• Anterograde amnesie - wordt gekenmerkt door verlies van gebeurtenissen uit het geheugen, die vóór de verwonding plaatsvonden en daarna plaatsvonden.

Diagnose, behandeling en effecten van hersenschudding

Mythe 4: "Gevolgen en resterende effecten van tremoren blijven levenslang"

De effecten van hersenschudding blijven maximaal enkele weken, omdat hersenschudding een milde vorm van TBI is. De gevolgen blijven na compressie van de hersenen, contusie, hematomen of diffuse axonale schade.

Mythe 5 "Hersenschudding gaat altijd gepaard met braken"

Braken gaat vaak gepaard met een hersenschudding. Maar de mening dat er geen tremor is in de afwezigheid van overgeven is onjuist. In sommige gevallen is er misselijkheid.

Mythe 6 "Hersenschudding vereist geen behandeling."

Het is de meest voorkomende en levensbedreigende misvatting. Behandeling van hersenschudding is verplicht en omvat het naleven van bedrust, het gebruik van diuretica, noötrope geneesmiddelen, kaliumpreparaten en kalmerende middelen.

Mythe 7 "De aanwezigheid van veranderingen in de hersenen"

Hersenschudding verschilt van andere hersenletsel door de afwezigheid van focale veranderingen in hersenweefsel. Daarom elimineert de aanwezigheid van bloeding of andere laesies op radiografie of MRI de diagnose hersenschudding.

Mythe 8 "Hoe meer diagnostische methoden, hoe beter."

Diagnose vereist onderzoek door een neuroloog en enkele fysieke tests. De resterende onderzoeken zullen geen waardevolle informatie opleveren, maar zullen het budget wel halen. Het enige dat nodig kan zijn in geval van controversiële kwesties is een röntgenfoto van de botten van de schedel om de schending van de integriteit van de botstructuren te voorkomen.

Mythe 9 "Behandeling van hersenschudding wordt uitgevoerd door neurochirurgen"

Zoals hierboven vermeld, gaat hersenschudding niet gepaard met een verandering in hersenweefsel en een schending van botintegriteit, dus zijn neurologen betrokken bij de behandeling van hersenschudding.

Hersenschudding - symptomen, tekenen, eerste hulp, mate van schade

De site biedt achtergrondinformatie. Adequate diagnose en behandeling van de ziekte zijn mogelijk onder toezicht van een gewetensvolle arts.

Hersenschudding is een schending van de hersenfunctie na een verwonding die niet is geassocieerd met vasculaire schade. Het wordt veroorzaakt door het feit dat de hersenen het binnenoppervlak van de schedel raken, terwijl de processen van zenuwcellen zich uitstrekken.

Hersenschudding is de gemakkelijkste van alle soorten traumatisch hersenletsel. Artsen hebben geen gemeenschappelijke mening, wat is het mechanisme van deze ziekte. Eén ding is zeker: hersenschudding veroorzaakt geen verstoring van de structuur van de hersenen. Zijn cellen blijven in leven en zijn bijna niet beschadigd. Maar tegelijkertijd presteren ze hun functies slecht. Er zijn verschillende versies die het mechanisme van de ziekte verklaren.

1. Communicatie tussen zenuwcellen (neuronen) is verbroken.
2. Veranderingen komen voor in de moleculen die hersenweefsel vormen.
3. Er is een spasme van cerebrale bloedvaten. Dientengevolge brengen capillairen niet genoeg zuurstof en voedingsstoffen naar zenuwcellen.
4. De coördinatie tussen de hersenschors en zijn pijlerstructuren is aangetast.
5. De chemische balans van de vloeistof die de hersenen omringt, verandert.

Dit type hoofdletsel komt het meest voor. Een dergelijke diagnose wordt gesteld door 80-90% van de patiënten die naar artsen gaan met hoofdletsel. In Rusland gaan er jaarlijks 400 duizend mensen met een hersenschudding naar het ziekenhuis.

Mannen hebben 2 keer meer kans op een hersenschudding dan vrouwen. Maar de vertegenwoordigers van de zwakkere sekse hebben meer last van dergelijke verwondingen en lijden meer onder de gevolgen.

Volgens statistieken komt meer dan de helft van de gevallen (55-65%) van hersenschudding in het dagelijks leven voor. 8-18 jaar oud is de gevaarlijkste leeftijd, wanneer er veel bevingen zijn. De meeste gevallen tijdens deze periode zijn te wijten aan de verhoogde activiteit van kinderen en tiener bravoure. Maar in de winter, wanneer het ijzig is op straat, loopt iedereen hetzelfde risico.

Als je tijdig naar de dokter gaat, kun je hersenschudding met succes binnen 1-2 weken genezen. Maar als u geen aandacht besteedt aan de tijdelijke verslechtering van de aandoening, kan dit in de toekomst leiden tot ernstige complicaties: het risico op alcoholisme neemt met 2 maal toe en de kans op een plotselinge dood neemt 7 keer toe.

Oorzaken van hersenschudding

De oorzaken van hersenschudding zijn altijd trauma. Maar het hoeft niet per se een header te zijn. Een man glipte bijvoorbeeld op ijs en landde op zijn billen. Tegelijkertijd raakte zijn hoofd de aarde niet aan, maar zijn bewustzijn was bewolkt. Hij kan zich niet herinneren hoe hij viel. Dit is het meest voorkomende beeld van hersenschudding in de winter.

Een soortgelijke situatie doet zich voor bij de passagiers van de auto met een scherpe start, remmen of een ongeluk.

En natuurlijk moeten de gevallen waarin een persoon een klap op zijn hoofd kreeg, worden gewaarschuwd. Dit kan een huiselijk, industrieel, sportief of crimineel letsel zijn.

Ouders van tieners moeten bijzonder oplettend zijn. Jongens krijgen vaak frontale boeken of aktes van actieve klasgenoten, nemen deel aan gevechten, maken gebruik van de reling of tonen hun moed en behendigheid in het bedrijf. En dit gaat zelden zonder harde landingen of zelfs een header. Wees daarom alert op de gezondheid van uw kinderen en ontsla hun klachten over hoofdpijn en duizeligheid niet.

Tekenen en symptomen van hersenschudding

Hoe wordt de hersenschudding gediagnosticeerd?

Als na een hoofdletsel ten minste één van de opgesomde symptomen is verschenen, is het noodzakelijk om contact op te nemen met een traumatoloog, maar eerder met een neuroloog. Artsen hebben speciale criteria waarmee u een diagnose van een hersenschudding kunt stellen en deze blessure kunt onderscheiden van ernstiger.

Criteria voor diagnose

1. Geen veranderingen in de hersenen: hematomen, bloedingen.
2. Er is geen schade aan de schedel op de röntgenfoto van het hoofd.
3. De samenstelling van hersenvocht is normaal.
4. Magnetische resonantie beeldvorming onthult geen focale of uitgebreide (diffuse) schade in de hersenen. De integriteit van het hersenweefsel is niet verbroken, de dichtheid van grijze en witte stof is normaal. Zwelling treedt geleidelijk op na een blessure.
5. De getroffen persoon heeft verwarring, lethargie of verhoogde activiteit.
6. Verlies van bewustzijn na een blessure die kan duren van enkele seconden tot 30 minuten. In sommige gevallen herinnert de persoon zich niet dat hij het bewustzijn verloor.
7. Retrograde geheugenverlies. Verlies van geheugen voor gebeurtenissen die vóór het letsel hebben plaatsgevonden.
8. Aandoeningen van het autonome zenuwstelsel. De instabiliteit van bloeddruk en pols, roodheid of blancheren van de huid.
9. Oculostatic phenomen of Gurevich. De patiënt begint achteruit te vallen bij het opkijken en klapt naar voren als de ogen naar beneden komen.
10. Neurologische microsimptomen. De mondhoeken zijn asymmetrisch gelegen, een brede glimlach "grijns" ziet er ook onregelmatig uit. Verstoorde huidreflexen: abdominaal, cremasteric, plantair.
11. Symptoom Romberg. Een persoon wordt gevraagd recht te staan, benen worden verschoven, armen worden voor hem uitgestrekt, ogen worden gesloten. Met een hersenschudding in deze positie trillen de vingers van de handen en oogleden, het is moeilijk voor de patiënt om in balans te blijven, hij valt.
12. Palma en mentale reflex. De huid van de handpalm in het gebied dichtbij de duim is bezaaid met staafvormige bewegingen. Bij een persoon met een hersenschudding als reactie op deze irritatie, wordt de spier van de kin verminderd. Deze functie is goed gemarkeerd van 3 tot 7-14 dagen.
13. Nystagmus. Het manifesteert zich in onstabiel horizontaal trillen van de oogbollen.
14. Verhoogd zweten van de voeten en handpalmen (hyperhidrose).

Tijdens het onderzoek van de patiënt zal de arts achterhalen onder welke omstandigheden de schade is ontstaan, luistert naar de klachten van het slachtoffer en voert het onderzoek uit. Een neuroloog heeft 1-2 symptomen nodig om een ​​juiste diagnose te stellen. Al deze tekenen van een hersenschudding zijn zelden aanwezig. Sommigen van hen zijn mild of verschijnen na verloop van tijd.

Indien nodig zal de arts aanvullende onderzoeken voorschrijven: elektro-encefalografie (EEG), computertomografie van de hersenen, echoencefalografie, Doppler-beeldvorming van cerebrale vaten, spinale punctie.

Hoe te helpen met hersenschudding?

In het geval van een hoofdletsel of na een andere verwonding die een hersenschudding kan veroorzaken, is het noodzakelijk om de menselijke toestand zorgvuldig te observeren. Als er ten minste één van de symptomen van een hersenschudding optreedt, is het noodzakelijk dat u een ambulance belt of het slachtoffer naar een eerstehulpafdeling brengt.

Voor de komst van de ambulance moet een persoon volledige rust krijgen. Het moet op een bed of op een plat oppervlak worden gelegd. Leg een klein kussen onder je hoofd. Maak beperkende kleding (stropdas, kraag) los en zorg voor frisse lucht.

Wanneer een persoon buiten bewustzijn is, is het beter om hem niet te verplaatsen. Elke beweging kan verplaatsing van de botten veroorzaken bij een fractuur van de wervelkolom.

Als het slachtoffer bewusteloos is, moet hij aan de rechterkant worden geplaatst. Buig het linkerbeen en de arm. Een dergelijke situatie helpt hem niet te stikken in braaksel en ervoor te zorgen dat de lucht vrij toegankelijk is voor de longen. Vereist om de puls en druk te controleren. Als de adem weg is, moet je een hartmassage en kunstmatige beademing doen.

Als er wonden op het hoofd zijn, is het noodzakelijk om ze met peroxide en verband te behandelen of het verband met plakband te fixeren.

Koud moet worden toegepast op de plaats van impact. Dit kan een zak met bevroren bessen zijn, gewikkeld in een handdoek, een plastic fles of een warmwaterkruik met koud water. De verkoudheid zorgt ervoor dat de bloedvaten smaller worden en dit helpt de zwelling van de hersenen te verminderen.

Behandeling van hersenschudding wordt uitgevoerd in een ziekenhuis. Ten minste in het ziekenhuis moet 5-7 dagen worden besteed, observerende bedrust. Nadat deze persoon is ontslagen. Maar twee weken langer zal de ambulante behandeling thuis duren. Het is niet raadzaam om te lezen, tv te kijken en actief te bewegen.

Mate van hersenschudding

Hoe wordt hersenschudding behandeld?

Mensen met een hersenschudding worden behandeld in de neurologische en, in ernstige gevallen, in de neurochirurgische afdeling. De eerste 3-5 dagen moet u zich strikt houden aan de bedrust en de instructies van de arts. Als dit niet gebeurt, kunnen complicaties optreden: aanvallen die lijken op epileptische, geheugen- en denkstoornissen, aanvallen van agressie en andere manifestaties van emotionele instabiliteit.

Tijdens hun verblijf in het ziekenhuis monitoren artsen de toestand van de patiënt. De behandeling is gericht op het verbeteren van het functioneren van de hersenen, het verlichten van de pijn en het verwijderen van de persoon uit de stresstoestand. Gebruik hiervoor verschillende groepen medicijnen.

1. Pijnstillers: Analgin, Pentalgin, Baralgin, Sedalgin.
2. Voor het verlichten van duizeligheid: Betaserc, Bellaspon, Platyfillin met papaverine, Mikrozer, Tanakan.
3. Verzachtende middelen. Bereidingen op basis van de plant: tinctuur van moedermout, valeriaan. Tranquilizers: Elenium, Fenazepam, Rudotel.
4. Om de slaap te normaliseren: Phenobarbital of Reladorm.
5. Om de bloedcirculatie in de hersenen te normaliseren, worden vasotrope (Cavinton, Sermion, Theonikol) en nootropische geneesmiddelen (Nootropil, Encephabol, Picamilon) gecombineerd.
6. Om het algehele welzijn te verbeteren: Pantogam, Vitrum
7. De toon verhogen en de hersenfunctie verbeteren: tinctuur van ginseng en Eleutherococcus, Saparal, Pantocrinum.

Met de juiste behandeling, een week na het letsel, voelt de persoon zich goed, maar het is noodzakelijk om medicijnen te nemen van 3 weken tot 3 maanden. Volledig herstel vindt plaats in 3-12 maanden.
Een persoon gedurende een jaar na een verwonding blijft onder toezicht van een neuroloog of therapeut. Het is noodzakelijk om minstens eenmaal per 3 maanden een arts te bezoeken. Dit vermindert het risico op complicaties na een hersenschudding.

Gevolgen van hersenschudding

Eerder werd aangenomen dat de effecten van een hersenschudding bij 30-40% van de mensen voorkomen. Maar vandaag heeft slechts 3-5% van de slachtoffers last van complicaties. Een dergelijke daling van de indicatoren is te wijten aan het feit dat eerdere patiënten met een hersenschudding waren opgenomen in het aantal mensen met hersenschudding. En deze hoofdblessure is ernstiger en veroorzaakt vaker complicaties.

Gevolgen van een hersenschudding komen vaker voor bij mensen die al ziekten van het zenuwstelsel hebben gehad of bij patiënten die zich niet aan het recept van de arts hebben gehouden.

De vroege effecten van een hersenschudding komen niet vaak voor. Ze zijn te wijten aan het feit dat gedurende 10 dagen na het letsel de zwelling en vernietiging van hersencellen voortduurt.

• Posttraumatische epilepsie kan zich 24 uur voordoen en daarna na een verwonding. Het wordt geassocieerd met het verschijnen in de hersenen van een epileptische focus in het frontale of temporale deel van de hersenen.
• Meningitis en encefalitis die purulente of sereuze ontsteking van de hersenen veroorzaken zijn nu zeer zeldzaam. Ze moeten op hun hoede zijn voor meer ernstige letsels aan het hoofd een paar dagen na het letsel.
• Postcommotioneel syndroom (uit het Latijn, na hersenschudding) - deze term verenigt vele stoornissen: pijnlijke hoofdpijn, slapeloosheid, verwarring, verhoogde vermoeidheid, geheugenstoornis, geluid en fotofobie. Het mechanisme van hun uiterlijk wordt geassocieerd met een verstoorde passage van zenuwimpulsen tussen de frontale en temporale lobben van de hersenen.

Lange-termijn effecten van hersenschudding

Ze verschijnen na 1 jaar of 30 jaar na een blessure.

• Vegetatieve-vasculaire dystonie - aandoeningen van het autonome zenuwstelsel, die leiden tot verstoringen in het werk van het hart en de bloedvaten. Ze worden veroorzaakt door afwijkingen in de kernen van dit deel van het zenuwstelsel. Dientengevolge lijden alle organen, inclusief de hersenen, aan onvoldoende bloedcirculatie.
• Emotionele stoornissen - depressie, aanvallen van verhoogde activiteit of agressie zonder duidelijke reden, prikkelbaarheid en tranen verschijnen. Het mechanisme van de ontwikkeling van dergelijke gevolgen is geassocieerd met verstoringen in de cortex van de hersenhelften, die verantwoordelijk zijn voor onze emoties.
• Aandoeningen van het intellect - het geheugen van een persoon verslechtert, de concentratie neemt af, zijn denken verandert. Deze manifestaties kunnen leiden tot persoonlijkheidsveranderingen en dementie. Overtredingen worden geassocieerd met de dood van zenuwcellen (neuronen) in verschillende delen van de hersenschors.
• Hoofdpijn - ze worden veroorzaakt door verminderde bloedcirculatie in de hersenen na letsel of overbelasting van de hoofd- en nekspieren.
• Posttraumatische vestibulopathie - een ziekte veroorzaakt door een storing van het vestibulaire apparaat.

Die delen van de hersenen die de informatie verwerken die daaruit voortkomt, lijden ook. Gemanifesteerd met frequente duizeligheid, misselijkheid, braken. Dit verandert vaak het looppatroon, het wordt vleiend, alsof de persoon in te grote schoenen loopt.

Alle gevolgen van hersenschudding moeten een reden zijn om een ​​neuroloog te raadplegen. Zelfbehandeling met behulp van folk remedies of psychologische begeleiding zal geen verlichting brengen. Om van de gevolgen van een blessure af te komen, moet u een behandeling ondergaan met geneesmiddelen die de hersenfunctie verbeteren en de communicatie tussen zenuwcellen herstellen.

Preventie van effecten

Tijdens het eerste jaar na verwondingen is het wenselijk om sterke fysieke en mentale stress te vermijden, om geen complicaties te veroorzaken. Goede resultaten worden geleverd door een speciaal complex van fysiotherapie-oefeningen, die de bloedtoevoer naar de hersenen normaliseert. Het is noodzakelijk om het dagelijkse regime te volgen en veel frisse lucht te bezoeken. Maar hier zijn direct zonlicht en oververhitting niet wenselijk. Daarom is het van een reis naar de zee tijdens deze periode beter om je te onthouden.

Geheugenverlies door traumatisch hersenletsel

Vaak heeft een patiënt zelfs bij lichte vormen van traumatisch hersenletsel (TBI) een tijdelijk geheugenverlies: geheugenverlies. De tijd van geheugenverlies, evenals de gebeurtenissen die verloren zijn gegaan voor de slachtoffers, kunnen variëren. Het hangt af van de ernst van de TBI. Verlies van geheugen na een header kan pijnlijk worden ervaren. Soms gebeurt het spontaan, maar vaak zijn er aanvullende therapeutische maatregelen nodig die gericht zijn op een snel herstel van het geheugen.

Hoe ontwikkelen zich afwijkingen in hoofdletsel?

Ondanks de verscheidenheid aan vormen van traumatisch hersenletsel, is het mogelijk algemene principes te formuleren, stereotypen volgens welke de ontwikkeling, progressie en regressie van neuropsychische stoornissen na het trauma bij een patiënt optreden. Er is altijd een beginperiode van traumatisch hersenletsel waarbij het slachtoffer de meest intense en levendige gevolgen van een beroerte heeft. Als de patiënt niet sterft als gevolg van ernstig trauma in de eerste uren na een blessure, dan wordt gedurende de daaropvolgende periode zijn toestand hervorderd. Dit betekent dat de symptomen die het gevolg zijn van het trauma geleidelijk verdwijnen en dat de patiënt volledig herstelt of lichte resteffecten heeft na het letsel.

In medische disciplines is het gebruikelijk om de volgende perioden van TBI uit te kiezen:

1. Aanvankelijk: het wordt ook "chaotisch" genoemd (classificatie N. N. Burdenko)
2. scherp
3. laat
4. afgelegen

Klassieke manifestaties van de beginperiode van hoofdletsel

In de beginperiode is het bewustzijn van de patiënt in de regel verduisterd. De diepte van deze schendingen hangt af van de kracht van de impact en de ernst van de TBI. Vaak zijn in de "chaotische" periode de vitale (vitale) lichaamsfuncties van de patiënt verstoord: de ademhaling, het circulatiesysteem. Dan heeft het slachtoffer nood medische zorg nodig.

Klassieke manifestaties van de acute periode van hoofdletsel

De acute periode wordt gekenmerkt door een terugkeer naar de patiënt van een heldere bewustzijnsstaat. De patiënt kan in een staat van psychose vervallen: de waarneming van de omringende realiteit kan hierdoor worden verstoord, en de gedragsreacties kunnen onjuist worden en ongepast zijn voor de werkelijke situatie. Bovendien zijn in de acute periode de symptomen van een organische laesie van het hersenweefsel, indien aanwezig, opgetreden als gevolg van de impact.

Klassieke manifestaties van de late periode van hoofdletsel

In de late periode van traumatisch hersenletsel treedt een geleidelijke uitdoving van de acute periode op, worden het gedrag van de patiënt en de perceptie van de realiteit geëffend en worden ze adequaat. Organische aandoeningen (indien aanwezig) nemen ook geleidelijk terug. Voor de meeste patiënten die TBI hebben gekregen, wordt de late periode herstellend en eindigt deze met volledig herstel. Sommige van de patiënten die het slachtoffer zijn van ernstige traumatisering ervaren echter nog steeds de gevolgen ervan in de verre periode van traumatisch hersenletsel.

Klassieke manifestaties van de verre periode van hoofdletsel

De lange termijn periode van TBI wordt gekenmerkt door persistente residuele effecten bij de patiënt. Dit kunnen neurologische symptomen zijn of psychische stoornissen en stoornissen. Ook op de lange termijn kunnen de adaptieve vermogens van de patiënt aanzienlijk afnemen.

Amnesia in TBI

Het geheugenverlies in de geneeskunde wordt amnesie genoemd. Amnesie kan worden ingedeeld voor de volgende soorten geheugenverlies:

• Retrograde amnesie: wordt gekenmerkt door het verlies van de herinnering van de patiënt aan de gebeurtenissen die onmiddellijk voorafgingen aan het trauma en het begin van een onbewuste toestand. De patiënt kan geen van de recente gebeurtenissen reproduceren. De tijd tot welke retrograde amnesie zich uitstrekt, is afhankelijk van de ernst van de TBI. Een aandoening kan duren als minuten of uren, of dagen of maanden.
• Anterograde amnesie: gekenmerkt door het verlies van de herinnering aan het slachtoffer van die gebeurtenissen die direct achter de klap van het hoofd en het bewusteloosheid volgen. Anterograde amnesie kan ook uren, dagen of maanden duren.
• Antero-retrosis amnesie: gekenmerkt door een combinatie van retrograde en anterograde componenten van bewusteloosheid. Het slachtoffer valt uit het geheugen als de gebeurtenissen die voorafgingen aan het verlies van bewustzijn, evenals de gebeurtenissen die volgden op het laatste.

(NB) Ondanks het feit dat de patiënt zich sommige gebeurtenissen uit zijn eigen leven die vóór of na de verwonding plaatsvonden niet kan herinneren, blijft zijn gedrag ten tijde van de aangewezen gebeurtenissen in de regel adequaat en correct, afhankelijk van de omstandigheden.

Hoe een patiënt met geheugenverlies te helpen geheugen te herstellen

Soms vereist de patiënt na traumatisch hersenletsel medische hulp voor het snel herstel van de functionele toestand van zijn geheugen.

Therapeutische maatregelen voor een patiënt met posttraumatisch geheugenverlies omvatten de volgende componenten:

1. Behandeling van de belangrijkste gevolgen van TBI: omvat bedrust, observatie van een patiënt in een neurologisch ziekenhuis, chirurgische behandeling in geval van ernstig hoofdletsel met de vorming van intracraniële hematomen, evenals de bestrijding van manifestaties van organische hersenweefselschade.
2. Vitaminetherapie: vitamines van de B-groep worden aan de patiënt voorgeschreven.
3. Antioxidant-therapie: antioxidanten voorkomen schadelijke lipideperoxidatie met de vorming van destructieve actieve zuurstofvormen in het menselijk lichaam en dragen bij tot een sneller herstel van de functionele activiteit van hersenweefsel na een traumatische aandoening. De groep antioxidanten omvat geneesmiddelen zoals Mexidol, Quercetin, Glycine en Niacine.
4. Psycho-neurologische revalidatie van de patiënt na TBI: methoden van therapeutische fysieke cultuur en geleidelijke en milde inductie van de fysieke activiteit van het slachtoffer, gecombineerd in het concept van kinesiotherapie, fysiotherapie en psychotherapie (in de Russische Federatie zijn het meestal groepssessies) gericht op het versnellen van de aanpassing van de patiënt tot leven en het milieu na traumatisch hersenletsel.
5. Medicamenteuze therapie: neurometabolische geneesmiddelen, neuroprotectors die behoren tot de nootropische groep kunnen worden voorgeschreven aan het slachtoffer. Dit zijn medicijnen als Cerebrolysin, Piracetam, Semax. Deze fondsen dragen bij aan het herstel van de bloedcirculatie in het hersenweefsel en versnellen ook het herstel van de processen van denken en geheugen na het letsel.

9 mythen over hersenschudding

Hoe vaker de ziekte voorkomt, hoe meer er een verscheidenheid aan mythen ontstaat. Een hersenschudding in Rusland ontvangt jaarlijks meer dan 2 miljoen mensen, en dit cijfer is sterk onderschat, omdat niet alle patiënten medische hulp inroepen na het ontvangen van een blessure.

De meest voorkomende misvattingen

Mythe nummer 1: "Ernstige hersenschudding"

Hersenschudding is niet onderverdeeld in graden van ernst (in tegenstelling tot hersenkneuzing bijvoorbeeld), omdat er geen criteria als zodanig zijn waardoor dit kan worden gedaan. Men kan niet zeggen "ernstige hersenschudding", omdat elke hersenschudding a priori slechts één optie heeft.

Mythe nummer 2: "Broken Head"

Als na verwonding de botten van de schedel beschadigd zijn, verdwijnt de diagnose hersenschudding automatisch. Laten we zeggen: dit is een van de diagnostische criteria. Het is belangrijk - blauwe plekken, schaafwonden, zelfs diepe, maakt hier niet uit. We hebben het uitsluitend over botblessures, dat wil zeggen scheuren, breuken, verplaatsingen, enz.
"Gebroken hoofd" - alsjeblieft. Maar alleen als de botten intact blijven.

Mythe nummer 3: "Na een hersenschudding is er een verlies van bewustzijn, maar er is geen geheugenverlies"

In deze kwestie is alles tweeledig. Verlies van bewustzijn kan wel of niet zijn. Evenals het geheugenverlies - het komt natuurlijk voor (en niet zo zelden als het lijkt), maar het is ook geen verplicht symptoom.

Verlies van bewustzijn tijdens een hersenschudding duurt meestal enkele minuten en vaker seconden. Amnesie treedt op na het herstel van het bewustzijn, en het kan zich in vier versies manifesteren: retrograde, kongradnoy, anterograde en anterografie.

Retrograde amnesie is een geheugenverlies over de gebeurtenissen die aan de verwonding voorafgingen. Langdurig geheugen wordt niet beïnvloed: patiënten vergeten alleen de allerlaatste minuten vóór de botsing.
Kongradnaya geheugenverlies - verlies van herinneringen direct over het moment van verwonding. Het is zelfs moeilijk om dit soort geheugenverlies als zodanig te noemen, aangezien de episode die in dit geval uitvalt, valt op het moment van bewustzijnsverlies of zijn "verneveling".

Anterograde amnesie is het verlies van herinneringen aan gebeurtenissen die zich hebben voorgedaan na een blessure (onmiddellijk erna of na het moment van herstel van het bewustzijn - dit hangt af van de kenmerken van het klinische beeld van een hersenschudding bij deze specifieke patiënt).

Anterografia-amnesie, zoals de naam al doet vermoeden, is een 'unie' van retro- en antegrade amnesie, waarbij de gebeurtenissen voorafgaand aan de verwonding en die zich kort daarna hebben voorgedaan, uit het geheugen vallen.

Mythe nummer 4: "De gevolgen van schudden blijven voor het leven"

De gevolgen blijven twee weken. Zelden - door drie. Alles wat u gewend bent te horen over verre complicaties van traumatisch hersenletsel verwijst naar contusie, compressie van de hersenen, diffuse axonale schade of hematomen. Hersenschudding, herhalen we - de gemakkelijkste vorm van TBI. Geloof me, als dit soort trauma consequenties zou hebben voor het leven, zouden er honderden malen meer chronische neurologische patiënten in de wereld zijn.

Mythe nummer 5: "Bij het schudden, is er altijd braken"

Braken komt vaak voor. Maar de mening dat als de patiënt niet overgeven had, dit betekent dat hij ook geen hersenschudding had, is fundamenteel verkeerd. In sommige gevallen gaat de blessure eenvoudigweg gepaard met misselijkheid, soms door herhaaldelijk braken, maar voor veel mensen veroorzaakt het geen veranderingen in de werking van het braakcentrum.

Mythe nummer 6: "Bij een hersenschudding is geen behandeling nodig"

Zonder overdrijving - de meest onaangename en gevaarlijke mythe. Laten we zeggen meteen zo duidelijk mogelijk: behandeling voor een hersenschudding is noodzakelijk. Het feit dat dit een gemakkelijk hoofdletsel is, maakt de noodzaak van therapie helemaal niet teniet.
De behandeling omvat verplichte bedrust (tenminste tot misselijkheid, indien aanwezig) en diuretica, met name van invloed op het metabolisme van de hersenvocht, zoals diacarb. Nootropische medicijnen, kalium en sedatica zijn ook effectief.

Mythe nummer 7: "Veranderingen in de hersenen"

De hersenschudding verschilt van alle andere typen traumatisch hersenletsel doordat het nooit structurele veranderingen in de hersenen met zich meebrengt. Die microvariabelen die nog steeds aanwezig zijn, kunnen alleen onder een elektronenmicroscoop worden gezien. Mee eens - niemand zal het doen.
Deze mythe is nauw verwant aan een andere - over de gevolgen van een hersenschudding en de gebruikelijke uitdrukking "werd gek na een slag op het hoofd". Dit is mogelijk, maar de blessure moet veel ernstiger zijn.

Mythe nummer 8: "Diagnostiek zou veel moeten zijn!"

De liefde voor overdreven diagnostiek is het ongeluk van zowel moderne artsen als moderne patiënten. Dit komt door de beschikbaarheid van een breed scala aan onderzoeksmethoden waarmee u vrijwel alle informatie over de toestand van de patiënt kunt krijgen.

En hier is het waar: met hersenschudding is er geen diagnose nodig, naast het onderzoeken van een neuroloog en verschillende fysieke tests. Geen behoefte aan een EEG, geen behoefte aan een echo, en nog meer, geen behoefte aan een MRI.

Feit is dat al deze studies in dit geval geen waardevolle informatie zullen opleveren. Het enige dat u hoeft te doen is een röntgenfoto van de botten van de schedel. Het kan nodig zijn als de arts nog steeds twijfelt of de patiënt eerder een hersenschudding heeft dan een ernstiger letsel (bijvoorbeeld een hersenkneuzing).

Mythe nummer 9: "hersenschudding behandeld door neurochirurgen"

Neurochirurgen hebben hier niets te behandelen. We hebben het gehad over het feit dat er met dit letsel geen schade is aan de botten van de schedel, noch structurele veranderingen in de hersenen. Naai een wond op de hoofdhuid of behandel een schuurmiddel op de afdeling spoedeisende hulp, maar alleen neurologen houden zich bezig met de behandeling van de ziekte zelf. Een operatie aan een hersenschudding heeft helemaal niets.

hersenschudding

overzicht

Symptomen van hersenschudding

redenen

Oorzaken van een hersenschudding

Diagnose van hersenschudding

Hersenschudding

Complicaties na hersenschudding

Voorkomen van een hersenschudding

Wanneer moet je een dokter bellen voor een hersenschudding?

overzicht

Hersenschudding is een plotselinge maar korte termijn verlies van mentale functies die optreedt als gevolg van een slag op het hoofd. Dit is het meest voorkomende en minst ernstige type traumatisch hersenletsel.

De meeste gevallen van hersenschudding worden geregistreerd bij kinderen in de leeftijd van 5-14 jaar, meestal zijn ze gewond tijdens sporten of vallen van een fiets. Valpartijen en auto-ongelukken zijn de meest voorkomende oorzaken van schokken bij volwassenen. Het risico op een hersenschudding is groter bij mensen die regelmatig deelnemen aan wedstrijd-, groeps- en contactsporten, zoals voetbal of hockey.

Wanneer een hersenschudding mogelijke verwarring of verlies van bewustzijn is, zijn er geheugenverlies, is er een vertroebeling van de ogen en wordt de reactie op de gestelde vragen vertraagd. Bij het uitvoeren van een hersenscan wordt de diagnose hersenschudding alleen gesteld als er geen pathologieën op de foto zijn - bijvoorbeeld tekenen van bloeding of hersenoedeem. De term "minder belangrijke traumatische hersenschade" klinkt misschien onheilspellend, maar in feite is een hersenbeschadiging minimaal en leidt deze meestal niet tot onomkeerbare complicaties.

Tegelijkertijd hebben de resultaten van onderzoeken aangetoond dat herhaalde hersenschudding kan leiden tot een langdurige verslechtering van mentale vermogens en dementie veroorzaakt. Dit type dementie wordt chronische traumatische encefalopathie genoemd. Alleen degenen die hoofdletsel hebben opgelopen, zoals boksers, lopen echter een aanzienlijk risico op dergelijke complicaties. Soms wordt deze aandoening Boxer Encephalopathy genoemd.

In sommige gevallen ontwikkelt zich na een hersenschudding syndroom na een hersenschudding, een slecht begrepen aandoening waarbij de symptomen van een hersenschudding niet binnen enkele weken of maanden verdwijnen.

De gevolgen van een ernstiger hoofdletsel kunnen subduraal hematoom zijn - ophoping van bloed tussen de hersenen en de schedel, en subarachnoïde bloeding - bloeding op het oppervlak van de hersenen. Daarom is het binnen 48 uur na een hersenschudding noodzakelijk om in de buurt van het slachtoffer te zijn om de ontwikkeling van een ernstiger aandoening in de tijd te vermoeden.

Symptomen van hersenschudding

Symptomen van schudden kunnen variëren in ernst, soms is spoedeisende medische zorg vereist. De meest voorkomende tekenen van hersenschudding bij kinderen en volwassenen zijn:

• verwarring, bijvoorbeeld, een persoon begrijpt niet waar hij is, reageert vragen met een vertraging;
• hoofdpijn;
• duizeligheid;
• misselijkheid;
• verlies van evenwicht;
• shock of verbazing;
• visusstoornissen, bijvoorbeeld, een persoon verdubbelt of wordt troebel in de ogen, hij ziet "vonken" of flitsen.

Een kenmerkend symptoom van een hersenschudding is ook geheugenbeschadiging. Iemand kan zich niet herinneren wat er vlak voor de blessure gebeurde, meestal in de laatste paar minuten. Dit fenomeen wordt retrograde amnesie genoemd. Als het slachtoffer zich niet kan herinneren wat er is gebeurd na de klap tegen het hoofd, hebben ze het over anterograde (antegrade) geheugenverlies. In beide gevallen moet het geheugen binnen een paar uur herstellen.

Minder vaak voorkomende symptomen van hersenschudding bij kinderen en volwassenen zijn:

• verlies van bewustzijn;
• onduidelijke spraak;
• gedragsveranderingen, zoals ongewone prikkelbaarheid;
• een ongepaste emotionele reactie, bijvoorbeeld, kan een persoon plotseling in lachen uitbarsten of huilen.

redenen

Oorzaken van een hersenschudding

Een hersenschudding treedt op wanneer een klap op het hoofd leidt tot een plotselinge verstoring van het gebied van de hersenen dat het reticulaire activeringssysteem wordt genoemd (RAS, reticulaire formatie). Het bevindt zich in het centrale deel van de hersenen en helpt de perceptie en het bewustzijn te beheersen, en werkt ook als een filter, waardoor de persoon onnodige informatie kan negeren en zich op het belangrijke kan concentreren.

PAC helpt bijvoorbeeld om het volgende te doen:

• slaap en word wakker als dat nodig is;
• hoor de aankondiging van het instappen van de gewenste vlucht op een lawaaierige luchthaven;
• let op interessante artikelen wanneer u bladert in een krant of een nieuwswebsite.

Als een hoofdwond zo ernstig is dat het een hersenschudding veroorzaakt, verschuift het brein gedurende korte tijd van zijn gebruikelijke plaats, waardoor de elektrische activiteit van de hersencellen die deel uitmaken van de ASS, wordt verstoord, wat op zijn beurt symptomen van een hersenschudding veroorzaakt, zoals geheugenverlies of een kortdurend verlies of vertroebeling van het bewustzijn.

Meestal vindt hersenschudding plaats bij auto-ongelukken, in de herfst, evenals bij sportactiviteiten of tijdens buitenactiviteiten. De gevaarlijkste sporten met betrekking tot het krijgen van hoofdletsel zijn:

• hockey;
• voetbal;
• fietsen;
• boksen;
• vechtsporten, zoals karate of judo.

De meeste artsen zijn van mening dat de voordelen voor het lichaam van het beoefenen van deze sporten opwegen tegen het potentiële risico van een hersenschudding. De sporter moet echter geschikte beschermende uitrusting dragen, zoals een helm, en worden ingeschakeld onder toezicht van een coach of rechter die ervaring heeft met het diagnosticeren en verlenen van eerste hulp bij een hersenschudding. De uitzondering is boksen, omdat de meeste artsen - vooral degenen die hoofdletsel behandelen - zeggen dat het risico op ernstige hersenschade tijdens het boksen te hoog is, en deze sport moet worden verboden.

Diagnose van hersenschudding

Vanwege de aard van de verwonding wordt de diagnose meestal gesteld op de afdeling spoedeisende hulp van het ziekenhuis, door de arts van het ambulanceteam op de plaats van het incident of door een speciaal opgeleide persoon tijdens een sportevenement.

De zorgverlener moet een lichamelijk onderzoek met de nodige voorzichtigheid uitvoeren om een ​​ernstiger hoofdletsel uit te sluiten, dat kan worden beïnvloed door symptomen zoals bijvoorbeeld een bloeding uit de oren. Het is belangrijk om ervoor te zorgen dat de ademhaling van het slachtoffer niet moeilijk is. Als een persoon bij bewustzijn is, wordt hem / haar vragen gesteld om zijn mentale toestand (vooral geheugen) te beoordelen, bijvoorbeeld:

• Waar zijn we?
• Wat heb je gedaan voordat je gewond raakte?
• Noem de maanden van het jaar in omgekeerde volgorde.

Om te bepalen of de schade van invloed is op de coördinatie van beweging, besteed paltsenosovuyu monster. Om dit te doen, moet een persoon zijn hand naar voren strekken en dan zijn neus raken met zijn wijsvinger.

Als iemand bewusteloos is, bewegen ze hem niet totdat ze een speciaal beschermend verband aantrekken. Omdat hij een ernstige verwonding aan de wervelkolom of nek kan hebben. Breng het slachtoffer alleen als laatste redmiddel naar een bewusteloze plaats als hij in direct gevaar verkeert. U moet een ambulance bellen door 03 te bellen vanaf een vaste telefoon, 112 of 911 vanaf een mobiele telefoon en bij hem te blijven tot de artsen arriveren.

Aanvullende onderzoeken voor hersenschudding bij kinderen en volwassenen

Soms, als er reden is om een ​​ernstiger traumatisch hersenletsel te vermoeden, schrijft de arts aanvullend onderzoek voor, meestal computertomografie (CT). Indien mogelijk proberen ze een CT-scan uit te voeren voor kinderen jonger dan 10 jaar, maar soms is dit noodzakelijk. Er wordt een reeks röntgenfoto's van de kop gemaakt, die vervolgens op een computer worden samengevoegd. Het resulterende beeld is een doorsnede van de hersenen en de schedel.

Als u vermoedt dat de botten van de nek beschadigd zijn, schrijf dan radiografie voor. Hierdoor kunt u in de regel sneller resultaten behalen.

Indicaties voor CT bij hersenschudding bij volwassenen:

• het slachtoffer herstelt zijn spraak niet, hij voert de commando's slecht uit of kan zijn ogen niet openen;
• de aanwezigheid van symptomen die schade aan de schedelbasis suggereren, bijvoorbeeld dat een persoon een heldere vloeistof uit de neus of oren heeft of dat er zeer donkere vlekken rond de ogen zijn ("panda-ogen");
• toevallen of convulsies na verwonding;
• meer dan één keer braken na een verwonding;
• de persoon weet niet meer wat er het laatste half uur voor de blessure is gebeurd;
• symptomen van neurologische aandoeningen, bijvoorbeeld verlies van gevoel in bepaalde delen van het lichaam, verminderde coördinatie en gang, evenals aanhoudende veranderingen in het gezichtsvermogen.

CT-scans worden ook toegekend aan volwassenen die het bewustzijn of het geheugen na een blessure verloren hebben en die ook de volgende risicofactoren hebben:

• 65 jaar en ouder;
• neiging tot bloeden, bijvoorbeeld hemofilie of het nemen van het medicijn tegen bloedstolling - warfarine;
• zware verwondingen: een ongeval, een val van een hoogte van meer dan een meter, enz.

Indicaties voor CT bij kinderen met hersenschudding:

• bewustzijnsverlies langer dan vijf minuten;
• het kind kan zich niet herinneren wat er gebeurde vlak voor de blessure of onmiddellijk daarna, gedurende meer dan vijf minuten;
• ernstige slaperigheid;
• meer dan drie keer braken na een blessure;
• toevallen of convulsies na verwonding;
• de aanwezigheid van symptomen die schade aan de schedelbasis suggereren, bijvoorbeeld het "panda's eye";
• geheugenverlies;
• grote blauwe plek of een pijnlijk gezicht of hoofd.

Computertomografie wordt meestal ook voorgeschreven aan baby's tot één jaar oud als ze een blauwe plek op hun hoofd hebben, zwelling of een wond van meer dan 5 cm.

Hersenschudding

Voor zelfredzaamheid van symptomen van lichte hersenschudding zijn er een aantal methoden. Als u ernstiger symptomen ervaart, dient u onmiddellijk een arts te raadplegen.

Met een lichte hersenschudding aanbevolen:

• breng een koud kompres aan op de plaats van de verwonding - u kunt een pakket bevroren groenten gebruiken dat in een handdoek is gewikkeld, maar nooit ijs direct op de huid aanbrengen - het is te koud; kompres moet elke 2-4 uur gedurende 20-30 minuten worden aangebracht;
• paracetamol gebruiken om pijn te verlichten - u kunt geen niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) gebruiken, zoals ibuprofen of aspirine, omdat deze bloedingen kunnen veroorzaken;
• Veel rusten en, indien mogelijk, stressvolle situaties vermijden;
• zich onthouden van alcohol en drugs;
• terug naar het werk of naar school na volledig herstel;
• om opnieuw te rijden of op een fiets te rijden na volledig herstel;
• Neem niet deel aan contactsporten, hockey en voetbal gedurende ten minste drie weken, en daarna - raadpleeg uw arts;
• de eerste twee dagen met een persoon moeten altijd iemand zijn - voor het geval hij ernstiger symptomen krijgt.

Soms verschijnen symptomen van meer ernstig hoofdletsel pas na enkele uren of zelfs dagen. Daarom is het belangrijk om aandacht te besteden aan tekenen en symptomen die duiden op verslechtering.

Het is noodzakelijk om zo snel mogelijk contact op te nemen met de afdeling spoedeisende hulp van het dichtstbijzijnde ziekenhuis of om een ​​ambulance te bellen als de volgende symptomen zich voordoen:

• verlies van bewustzijn of onvermogen om ogen te openen;
• verwarring, bijvoorbeeld het onvermogen om uw naam en locatie te onthouden;
• slaperigheid, niet meer dan een uur voorbijgaand, in periodes waarin een persoon gewoonlijk alert is;
• moeite met spreken of begrijpen;
• slechte coördinatie of moeilijk lopen;
• zwakte in een of beide armen of benen;
• visuele beperking;
• zeer ernstige hoofdpijn die niet lang weggaat;
• braken;
• convulsies;
• een heldere vloeistof uit het oor of de neus;
• bloeden van een of beide oren;
• plotselinge gehoorverlies in een of beide oren.

Wanneer kan ik sporten na een hersenschudding?

Een hersenschudding is een van de meest voorkomende verwondingen in de sport, maar experts kunnen niet tot een algemene mening komen over wanneer een persoon na een hersenschudding terug kan keren naar een contactsport, zoals voetbal.

De meeste artsen adviseren het gebruik van een stapsgewijze aanpak, waarbij u moet wachten tot de symptomen volledig verdwenen zijn en vervolgens begint met een workout met lage intensiteit. Als de gezondheidstoestand in orde is, kan men stapsgewijs de intensiteit van de training verhogen en vervolgens terugkeren naar volwaardige oefeningen.

In 2013 werd op de conferentie van specialisten op het gebied van sportgeneeskunde het volgende systeem voorgesteld om het tempo van training voor atleten na hersenschudding te verhogen:

1. volledige rust 24 uur nadat de symptomen van een hersenschudding zijn verstreken;

2. lichte aërobe oefening, zoals wandelen of fietsen;

3. oefeningen met betrekking tot een bepaalde sport, bijvoorbeeld hardloopoefeningen in het voetbal (maar geen oefeningen waarbij het hoofd wordt geraakt);

4. contactloze training, bijvoorbeeld, werken met passen in het voetbal;

5. volledige training, inclusief fysiek contact, bijvoorbeeld het onderscheppen van de bal;

6. Keer terug naar de spelopstelling.

Als er geen symptomen zijn, kun je binnen een week terugkeren naar lessen. Als u de verslechtering opnieuw voelt, moet u 24 uur rusten, teruggaan naar de vorige stap en opnieuw proberen naar de volgende fase te gaan.

Complicaties na hersenschudding

Postcommotioneel syndroom is een term die een reeks symptomen beschrijft die weken na een hersenschudding in een persoon kunnen aanhouden. Het is waarschijnlijk dat postcommunaal syndroom het gevolg is van een chemische onbalans in de hersenen die wordt veroorzaakt door trauma. Er werd ook gesuggereerd dat deze complicatie kan worden veroorzaakt door schade aan hersencellen.

Symptomen van postkommotsionnogo-syndroom zijn onderverdeeld in drie categorieën: fysiek, mentaal en cognitief - van invloed op de geestelijke vermogens.

• hoofdpijn - het wordt vaak vergeleken met een migraine, omdat het een pulserend karakter heeft en geconcentreerd is aan een kant of voor het hoofd;
• duizeligheid;
• misselijkheid;
• overgevoeligheid voor fel licht;
• verhoogde gevoeligheid voor harde geluiden;
• oorsuizen;
• vertroebeling of dubbel zien;
• vermoeidheid;
• verlies, verandering of saaiheid van geur en smaak.

• depressie;
• angst;
• prikkelbaarheid;
• gebrek aan kracht en interesse in de wereld;
• slaapstoornissen;
• verandering in eetlust;
• problemen die emoties uitdrukken, zoals lachen of huilen zonder reden.

• verminderde concentratie;
• vergeetachtigheid;
• moeilijkheden bij het leren van nieuwe informatie;
• verminderd vermogen om te redeneren.

Er is geen speciale behandeling voor post-commotion syndroom, maar de effectiviteit van migrainemedicijnen bij de behandeling van hoofdpijn veroorzaakt door een hersenschudding is bewezen. Antidepressiva en conversationele therapie, zoals psychotherapie, kunnen helpen omgaan met psychische symptomen. In de meeste gevallen verdwijnt het syndroom binnen 3-6 maanden, slechts bij 10% houdt de slechte gezondheidstoestand nog een jaar stand.

Voorkomen van een hersenschudding

Om het risico op hoofdletsel te verminderen, moet een aantal redelijke voorzorgsmaatregelen in acht worden genomen, namelijk:

• het is noodzakelijk om geschikte beschermende uitrusting te dragen tijdens het beoefenen van contactsporten, hockey of voetbal;
• deel te nemen aan traumatische sporten alleen onder toezicht van een gekwalificeerde specialist;
• zorg ervoor dat de veiligheidsgordel in de auto vastzit;
• draag een helm tijdens het rijden op een motorfiets en fiets.

Velen hebben de neiging om te onderschatten hoe vaak een hersenschudding kan worden verkregen als gevolg van thuis of in de tuin vallen - vooral voor oudere mensen. De volgende tips zullen helpen om uw huis en tuin zo veilig mogelijk te maken:

• laat niets op de trap liggen om niet te struikelen;
• gebruik persoonlijke beschermingsmiddelen tijdens reparaties, timmerwerk, enz.;
• gebruik een vouwladder bij het vervangen van een gloeilamp;
• Veeg de natte vloer droog om uitglijden te voorkomen.

Wanneer moet je een dokter bellen voor een hersenschudding?

Na een hoofdletsel, moet u een arts raadplegen als:

• er was een episode van verlies van bewustzijn;
• Ik kan me niet herinneren wat er vóór de blessure is gebeurd;
• bezorgd over een constante hoofdpijn vanaf het moment van de verwonding;
• prikkelbaarheid, rusteloosheid, apathie en onverschilligheid voor wat er rondom gebeurt, worden waargenomen - dit zijn de meest voorkomende symptomen bij kinderen jonger dan 5 jaar;
• er zijn tekenen van desoriëntatie in ruimte en tijd;
• in periodes waarin een persoon gewoonlijk krachtig is, overweldigt hij slaperigheid, wat niet meer dan een uur vergt;
• er was een grote blauwe plek of een wond in het gezicht of hoofd;
• het zicht is verminderd, bijvoorbeeld, een persoon heeft een dubbel zicht;
• kan niet schrijven of lezen;
• slechte coördinatie, moeite met lopen;
• zwakte in een deel van het lichaam, bijvoorbeeld in de arm of het been;
• een blauwe plek verscheen onder het oog in de afwezigheid van enige andere schade aan het oog;
• plotselinge gehoorverlies in een of beide oren.

Wanneer u warfarine gebruikt na traumatisch hersenletsel, moet u een arts raadplegen die zelfs met een goede gezondheid is. Een persoon in een staat van alcohol of drugsintoxicatie bij het ontvangen van een traumatisch hersenletsel moet ook contact opnemen met de afdeling spoedeisende hulp van het ziekenhuis. Vaak merken anderen geen tekenen van ernstiger hoofdletsel.

Bepaalde factoren maken een persoon gevoeliger voor de gevolgen van traumatisch hersenletsel, namelijk:

• leeftijd van 65 jaar en ouder;
• eerdere operatie aan de hersenen;
• bloedingsstoornissen, zoals hemofilie of bloedstolling, zoals trombofilie;
• het nemen van geneesmiddelen tegen bloedstolling (bijvoorbeeld warfarine) of aspirine in kleine doses.

Diagnose en behandeling van hersenschudding en de gevolgen ervan worden afgehandeld door een neuroloog, die hier te vinden is.

U moet een ambulance bellen door 03 te bellen vanaf een vaste telefoon, 112 of 911 - vanaf een mobiel apparaat, als een persoon de volgende symptomen heeft:

• verlies van bewustzijn na hersenschudding;
• een persoon blijft nauwelijks bewust, spreekt slecht of begrijpt niet wat er is gezegd;
• convulsies;
• uitbraken van braken vanaf het moment van verwonding;
• een ontlading van heldere vloeistof uit de neus of oren (dit kan de hersenvocht rond de hersenen zijn), bloeden.