Medicijnen voor multiple sclerose

Ivan Drozdov 14-09-2018 1 reactie

Multiple sclerose is een auto-immuunpathologie waarbij de myelineschede van zenuwcellen wordt vernietigd als gevolg van het "agressieve" werk van het immuunsysteem. "Sclerose" in de naam van de ziekte betekent "litteken" en "verspreid" - "meervoudig". Dit betekent dat de aanwezigheid van ten minste twee demyelisatie-foci kenmerkend is voor deze pathologie. De ziekte wordt als ongeneeslijk herkend, maar correct gekozen geneesmiddelen voor multiple sclerose kunnen de frequentie van aanvallen verminderen en de kwaliteit van leven op het juiste niveau houden. In de meeste gevallen moeten patiënten met multiple sclerose levenslang medicijnen slikken.

Aanwijzingen bij de behandeling van multiple sclerose

Ondanks de snelle vooruitgang op het gebied van geneeskunde, wordt de ziekte momenteel als ongeneeslijk erkend. Echter, met de regelmatige doorgang van onderhoudstherapie, slaagt de patiënt erin gunstige condities te creëren voor het leven, waardoor de intensiteit van exacerbaties en onaangename symptomen vermindert.

De behandeling van multiple sclerose wordt op drie hoofdgebieden uitgevoerd:

• verwijdering van de acute toestand tijdens perioden van exacerbaties;
• verandering in de loop van multiple sclerose en remming van de ontwikkeling ervan (preventieve therapie);
• verwijdering van symptomen van de ziekte, waardoor de gezondheid van de patiënt aanzienlijk verslechtert.

De keuze van de richting in de behandeling van multiple sclerose hangt van vele factoren af, waaronder het stadium van ontwikkeling en de vorm van de ziekte, de snelheid van progressie, de frequentie en duur van aanvallen van exacerbaties. De behandelende arts vormt een individueel schema voor de behandeling van pathologie, en de effectiviteit van het proces wordt alleen bereikt door het strikt te volgen.

Acute behandeling

Verwijdering van de acute toestand tijdens exacerbatie van multiple sclerose wordt uitgevoerd door hormonale geneesmiddelen - corticosteroïden. Hun hoofdtaak is het blokkeren van de activiteit van antilichamen die worden uitgescheiden door het immuunsysteem en het voorkomen van het ontstekingsproces dat zich ontwikkelt in de myeline-omhulling. Onder de medicijnen die snel een aanval van de ziekte stoppen, zijn er:

• Dexamethason - wordt volgens het schema toegepast vanaf de eerste dagen na het begin van een verergering. Door zijn werking remt het de productie van lymfocyten en macrofagen, waardoor een aanval, vergezeld van ernstige symptomen, binnen een week wordt gestopt. Bij het nemen van het geneesmiddel is het belangrijk om een ​​overdosis te voorkomen. Anders kunnen de gevolgen onvoorspelbaar zijn - van huiduitslag en hoofdpijn tot tekenen van hartfalen, toevallen en anafylactische shock.
• Solu-Medrol (methylprednisalone) is een synthetisch corticosteroïd met een immunosuppressief en ontstekingsremmend effect. In de exacerbatieperiode wordt de patiënt voorgeschreven aan pulstherapie - het toedienen van doses Solu-Medrol in grote hoeveelheden in één keer. Dit zorgt voor een paar dagen om de ernst van de aanval te verlichten en de gezondheid van de patiënt aanzienlijk te verbeteren. De belangrijkste contra-indicatie voor de ontvangst van fondsen is de intolerantie van de hoofdcomponenten en hulpcomponenten die in de samenstelling zijn opgenomen.

Behandeling met corticosteroïden wordt door de arts individueel voorgeschreven, waarbij rekening wordt gehouden met factoren zoals het stadium en de duur van de ziekte, de ernst van de symptomen van de aanval, evenals het aantal en het volume van laesies.

Medicijnen voor het verlichten van symptomen van multiple sclerose

De ziekte gaat gepaard met een groot aantal neurologische symptomen die onplezierige gevoelens bij de patiënt veroorzaken en zijn kwaliteit van leven aanzienlijk verminderen. Afhankelijk van de mate van hun manifestatie, kan de arts de volgende medicijnen voor multiple sclerose worden voorgeschreven:

Beschrijf uw probleem aan ons, of deel uw levenservaring in het behandelen van een ziekte, of vraag om advies! Vertel ons over jezelf hier op de site. Uw probleem zal niet genegeerd worden en uw ervaring zal iemand helpen! Schrijf >>

• Baclofen - spierontspannend middel, dat wordt gebruikt om spierstijfheid in de ledematen te verlichten en spasticiteit die optreedt wanneer ze worden gebogen en uitgerekt.
• Midantan is een anti-parkinsonmiddel dat wordt voorgeschreven voor multiple sclerose voor het verlichten van chronische vermoeidheid en krachtverlies. Het heeft ook een antiviraal effect en beschermt zenuwcellen tegen virusaanvallen.
• Fluoxetine, een antidepressivum, wordt gebruikt voor tekenen van depressie en psychische stoornissen die zich vaak voordoen bij patiënten met multiple sclerose.
• Amitriptyline is een tricyclisch antidepressivum, voorgeschreven voor ernstige verschijnselen van depressie, nerveuze overexcitatie en slaapstoornissen, evenals ernstig pijnsyndroom.
• Oxybutynine - wordt gebruikt om aandoeningen van het urinewegstelsel te elimineren - met frequent urineren en ongecontroleerde drang.
• Vitamine B - vermindert tremor en spierspasmen, verbetert de activiteit van hersencellen en verhoogt hun weerstand tegen externe invloeden.

Het schema van symptomatische behandeling wordt door de arts gekozen voor elke patiënt met multiple sclerose persoonlijk, afhankelijk van welke symptomen hij heeft en wat de ernst ervan is.

Preventieve geneesmiddelen bij de behandeling van multiple sclerose

Met behulp van medicijnen voor multiple sclerose kan het zijn ontwikkeling vertragen of veranderen. Hiertoe worden geneesmiddelen van de preventieve groep toegewezen, waarvan de actie gericht is op het onderdrukken van de activiteit van het immuunsysteem, het voorkomen van verdere vernietiging van zenuwcellen, het verminderen van de frequentie van aanvallen en het verbeteren van de levenskwaliteit van de patiënt:

• Tizabri (natalizumab) is een selectieve immunosuppressivum, die door zijn werking het eiwit dat betrokken is bij de vernietiging van de myeline-omhulsel neutraliseert. Toegewezen aan het remitterende en snel progressieve remittingstadium van de ziekte, wanneer de aanvallen van exacerbatie zich 2-3 keer per jaar voordoen. De effectiviteit van het medicijn - het verminderen van de frequentie van aanvallen tot 70% en het vertragen van de progressie van de vernietiging van zenuwcellen. Bij het actieve gebruik van Tizabri bij de behandeling van multiple sclerose is er echter een hoog risico op bijwerkingen - een virale infectie van de hersenen, ernstige hoofdpijn en duizeligheid, aandoeningen van het maagdarmkanaal, gewrichtspijn.
• Betaferon (interferon bèta 1-b) is een gelyofiliseerd eiwit dat is geïsoleerd uit menselijke interferon bèta. Het medicijn blokkeert de ontwikkeling van het ontstekingsproces in de myeline veroorzaakt door virussen en infecties, waardoor de frequentie van exacerbaties van de ziekte wordt verminderd. Het wordt voorgeschreven voor het remitterende stadium van de ziekte, goed verdragen in combinatie met andere geneesmiddelen die zijn voorgeschreven voor de behandeling van multiple sclerose.
• Copaxone is een antitumor- en immunomodulerend middel dat is toegewezen aan de remitterende fase om de frequentie van aanvallen te verminderen en het proces van vernietiging van myeline te remmen. De actieve ingrediënten van het medicijn remmen de productie van lymfocyten en antilichamen door het immuunsysteem, waardoor het lichaam kwetsbaar wordt voor de effecten van andere infecties.
• Gilinia (fingolimod) is een immunosuppressivum waarvan de werking helpt de activiteit van het ontstekingsproces in myeline-weefsels te verminderen en het aantal en de omvang van cellaesies vermindert. Bij dagelijkse inname van Gilinia, voorgeschreven door een arts, kan de frequentie van exacerbaties worden teruggebracht tot 60%. Het medicijn wordt goed verdragen, in zeldzame gevallen kan aan het begin van de patiënt hoofdpijn, duizeligheid, bradycardie, gastro-intestinale stoornissen optreden.
• Mitoxantron is een immunosuppressivum dat een afname van de activiteit van het immuunsysteem veroorzaakt door het gedeeltelijk doden van macrofagen en lymfocyten die de myeline-omhulling negatief beïnvloeden. Het medicijn wordt voorgeschreven in het stadium dat wordt gekenmerkt door exacerbaties en perioden van remissie, evenals door re-progressieve multiple sclerose. Het wordt aanbevolen om het niet meer dan 3 jaar te nemen, om niet de ontwikkeling van ernstige bijwerkingen in de vorm van ernstige intoxicatie van het lichaam te provoceren.

Elk van de beschreven geneesmiddelen voor multiple sclerose moet worden voorgeschreven door de behandelende arts en onder zijn controle worden genomen in een strikt afgesproken dosering volgens een individueel schema.

vitaminen

Tijdens periodes van exacerbaties van multiple sclerose en onder ongunstige omstandigheden die een volgende aanval kunnen veroorzaken, is het uiterst belangrijk om de toevoer van vitamines en sporenelementen in het lichaam aan te vullen. In optimale concentratie en combinatie bevinden ze zich in speciale preparaten - injecties, vitaminecomplexen en voedingssupplementen. In zijn natuurlijke vorm kunnen vitamines die bijdragen aan het functioneren van zenuwcellen worden verkregen door de dagelijkse consumptie van de volgende producten:

• Groep B (vooral B6 en B12) - noten, rundvlees, eieren, zuivelproducten, sojaolie, vis en zeevruchten, havermout, roggebrood, groenten.
• Groep D - plantaardige olie, rundvlees en lever, vis, eigeel, boter.
• Groep A - wortelen, runderlever, krenten, bosbessen, zuivelproducten, vis, peterselie, spinazie, verse groenten en fruit.
• Groep C - citrusvruchten, zuurkool, niet-scherpsmakende pepers, groene erwten, rood fruit, wilde roos, zwarte bes.

Voor de dagelijkse consumptie moet de keuze van voedingsmiddelen die rijk zijn aan vitamines worden aangepast aan het dieet dat wordt aanbevolen voor multiple sclerose. Anders, als aanvulling op de noodzakelijke vitaminesuppletie bij het consumeren van een bepaald product, kunt u uw gezondheid verergeren door de ziekte te verergeren.

Aarzel niet om uw vragen hier op de site te stellen. Wij zullen u antwoorden! Stel een vraag >>

De beste medicijnen voor multiple sclerose, die in Rusland worden gebruikt

Meer dan 160 medicijnen zijn gemaakt van multiple sclerose, die elk minder of meer populair zijn in verschillende landen. Neurologen zeggen: een remedie voor multiple sclerose zal binnenkort worden uitgevonden. Maar tot nu toe geen medicatie gegarandeerd om de oorzaak van de ziekte te elimineren, bestaat niet.

Drug classificatie

Multiple sclerose is een auto-immuunpathologie waarvan de oorzaken niet volledig zijn vastgesteld. Dit maakt het moeilijk voor artsen om effectieve medicijnen te zoeken. Maar u kunt hulpmiddelen gebruiken die de loop van multiple sclerose vertragen.

Een ervaren neuroloog kan een behandelingsregime kiezen dat het leven van een persoon verlengt met 10-15 jaar vóór het moment van zijn handicap.

Er zijn 3 groepen geneesmiddelen voor multiple sclerose: geneesmiddelen voor de eliminatie van acute aandoeningen, geneesmiddelen voor het remmen van de ziekte, middelen voor het verbeteren van het welbevinden. Het gebruik ervan is niet uitwisselbaar: geneesmiddelen moeten elkaar aanvullen tijdens verschillende perioden van MS-activering.

Voorbereidingen voor exacerbaties

Voor de behandeling van exacerbaties van multiple sclerose met geneesmiddelen die bestaan ​​uit corticosteroïde hormonen. Ze hebben belangrijke voordelen, omdat ze de activiteit van het immuunsysteem aanzienlijk remmen. In dit geval hebben corticosteroïden een uitgesproken ontstekingsremmend effect.

De meest voorkomende stoffen die bij MS worden gebruikt, zijn: prednisontablet, dexamethason, methylprednisolon.

De laatste twee stoffen worden alleen intraveneus gebruikt en hebben een versterkt effect. Hormonen kunnen echter niet constant worden gebruikt: er kunnen bijwerkingen optreden, overtredingen van de instructies kunnen fataal zijn.

Plasmaferese - een procedure waarbij menselijk bloed door een speciaal apparaat wordt gedreven. Het vernietigt sommige elementen en verandert de samenstelling van het bloed.

Botulinum toxine

Toxine wordt geproduceerd van specifieke bacteriën. Het is samengesteld uit eiwitten en de stof zelf behoort tot de groep van neurotoxinen, die de activiteit van bepaalde vezels remmen. Botulinum-toxine verlicht spierspasmen bij MS.

Gebruik voor therapie verschillende soorten stoffen. Ze blokkeren de afbraak van acetylcholine, waardoor de zenuwsignalen in de spieren toenemen, waardoor spasmen ontstaan. Enige tijd na het starten van de medicatie ontspannen de spieren.

Het toxine wordt intramusculair geïnjecteerd en het eerste effect treedt op binnen een week na de behandeling. Het effect blijft 5-7 maanden. Artsen schrijven injecties 1 keer in 3 maanden voor om het effect te behouden. Het kan echter niet worden gebruikt als er sprake is van een spasme van grote spieren.

1-2 dagen nadat de stof is geïnjecteerd, verdwijnen de negatieve symptomen. Een klein aantal patiënten ontwikkelt resistentie tegen de stof, omdat het lichaam antilichamen tegen het toxine begint te produceren.

PITRS geregistreerd in de Russische Federatie

De voorbereidingen voor de behandeling van multiple sclerose - PITRS - zijn gericht op het vertragen van de ziekte. In de Russische Federatie zijn er verschillende geaccepteerde groepen drugs. De "eerste regel" betekent Glatiramer-acetaat en alle soorten interferonen:

• Beta-interferon. Neurologen schrijven voor voor de behandeling van Russisch gemaakte producten: Infibeta, Ronbetal, Interferon beta 1b. Ook wordt het Duitse medicijn "Betaferon" en het Zwitserse medicijn "Exceia" gebruikt.
• Interferon-bèta voor subcutane injecties. In deze groep werden 2 medicijnen goedgekeurd: Italiaanse Rebif en Argentijnse Genfaxon.

• Interferon-bèta voor intramusculaire toediening. Meestal wordt Avonex, dat wordt geproduceerd in verschillende EU-landen, evenals SinoVex, in Iran opgericht.
• Voorbereidingen met Glatiramer-acetaat. Geproduceerd alleen in Israël, genaamd de drug "Copaxone-Teva." Een soortgelijk hulpmiddel begon te creëren in 2016 in Rusland, de experimentele behandeling is al begonnen. Ze worden drugs "F-Synthesis" en "Aksoglatiran."

"Tweedelijnsgeneesmiddelen" worden minder vaak voorgeschreven, maar zijn ook zeer effectief. Deze omvatten producten op basis van natalizumab, laquinimod en fingolimod. Geproduceerd geld in Israël en Europa.

Functies afspraak PITRS

Kies een remedie voor multiple sclerose, afhankelijk van het stadium van de ziekte, de kenmerken van de symptomen. In dit geval is het voorschrijven van geneesmiddelen mogelijk als de aandoening aan bepaalde eisen voldoet:

• Vroege behandeling. Als een remitterende MS wordt gediagnosticeerd, had de patiënt 2 exacerbaties en meer gedurende 2 jaar. Met secundair progressieve MS met 2 exacerbaties in 2 jaar.
• Beoordeling van de ernst van de aandoening door EDSS. De mate mag niet meer zijn dan 6,5 punten, dan kunt u PITRS gebruiken voor de behandeling van sclerose. Het is ook belangrijk om in dit stadium rekening te houden met het feit dat eerder geen geneesmiddelen voor multiple sclerose zijn gebruikt.

• Toestemming van de patiënt. De persoon wordt geïnformeerd over de resultaten, mogelijke bijwerkingen. Tegelijkertijd moet hij het erover eens zijn dat u voortdurend naar de arts moet gaan en de effectiviteit van de therapie moet controleren.
• De keuze van de optimale werkzame stof. Dus, met remitterende RS, worden alle soorten interferonen gebruikt. En met een secundaire slechts bepaalde soort.
• De leeftijd van de persoon. Niet alle medicijnen kunnen worden gebruikt om MS te behandelen.

Contra-indicaties PITRS

Het is onmogelijk om MS te behandelen met interferonen in aanwezigheid van bepaalde ziekten, waaronder psychische stoornissen:

• suïcidale gedachten, depressie;
• decompensatoire fase van leverziekte;
• epilepsie;
• zwangerschap en borstvoeding;
• ernstige hartziekte;
• overgevoeligheid voor actieve ingrediënten.

Deze contra-indicaties zijn van toepassing op interferonen. Glatiramer heeft: gevoeligheid, zwangerschap en paniekaanvallen.

Geneesmiddelen om de kwaliteit van leven te verbeteren

Deze groep bevat medicijnen die symptomen elimineren die het leven van een persoon compliceren.

Sommige patiënten vereisen het herstel van het spijsverteringsproces, de eliminatie van constipatie. Gebruik hiervoor magnesiumoxide, bisacodyl, docuzat. De urinedysfuncties verwijderen de bereidingen van darifenacine, tolterodine en tamsulosine.

Innovatieve behandelingsproducten

Nieuwe producten zijn medicijnen die worden onderzocht en getest. Ze worden gebruikt als onderdeel van de experimentele therapie en leveren vaak indrukwekkende resultaten op.

Andere nieuwe geneesmiddelen hebben ook een goede werkzaamheid: Fingolimod, Alemtuzumab, Daclizumab. Al deze middelen zijn opgenomen in de groep immunosuppressiva die de activiteit van het immuunsysteem onderdrukken. Veel van deze medicijnen zijn eerder gebruikt bij de behandeling van andere ernstige pathologieën, maar zijn recentelijk gebruikt voor de behandeling van MS.

LINGO-1 - de nieuwste behandeling voor multiple sclerose, die zich in de testfase bevindt. Het herstelt de myelineschede van zenuwuiteinden in het gehele zenuwstelsel. Wetenschappers zijn van mening dat dit medicijn een belangrijke doorbraak kan betekenen in de behandeling van MS.

Welke medicijnen worden aanbevolen voor de behandeling van multiple sclerose

De moderne neurologie lost de complexe taak op van de behandeling van multiple sclerose met behulp van medicijnen. Voorgeschreven geneesmiddelen voor multiple sclerose kunnen de frequentie van exacerbaties van chronische pathologie van het centrale zenuwstelsel verminderen. Het gebruik van effectieve veilige geneesmiddelen stelt artsen in staat om met succes de progressie van symptomen te weerstaan, het risico op invaliditeit te verminderen.

Het gevaar van multiple sclerose, als een progressief voortschrijdende pathologie, wordt veroorzaakt door schade aan myeline-structuren. De ontwikkeling van het destructieve proces in het beschermende membraan van neuronen gaat gepaard met een auto-immuunfalen, wanneer het menselijk zenuwstelsel wordt aangevallen door zijn eigen immuniteit. De toename in foci van ontsteking met onbekende oorzaken leidt tot de vorming van meerdere littekens.

Chronische ziekte manifesteert zich door symptomen van verschillende ernst - van gevoelloosheid van ledematen tot verlamming en blindheid in het gezicht van een depressieve toestand. Bij de behandeling van door multiple sclerose voorgeschreven geneesmiddelen die het verloop van de ziekte kunnen veranderen. De groep drugs bekend onder de afkorting PIRTS.

Doelstellingen van medicamenteuze therapie

De moderne farmacologische industrie biedt een aantal geneesmiddelen die de agressie van het eigen immuunsysteem kunnen verminderen en de voortgang van de ontsteking aanzienlijk kunnen vertragen. Geneesmiddelen die uitsluitend door een arts worden voorgeschreven, kunnen in drie grote groepen worden verdeeld:

• geneesmiddelen bedoeld om exacerbaties te verlichten;
• middelen voor het remmen van de groei van symptomen van multiple sclerose;
• medicijnen om de toestand van de patiënt te vergemakkelijken.

Geneesmiddelen genezen geen multiple sclerose, maar helpen de frequentie en ernst van aanvallen te verminderen, beschermen de hersenen tegen het verschijnen van nieuwe laesies.

Het is belangrijk om te voldoen aan het algoritme voor de ontvangst en dosering van geneesmiddelen vastgesteld door de arts.

Verlichting van symptomen

Om exacerbaties bij de behandeling van multiple sclerose te verlichten, worden hormoonpreparaten gebruikt, met behulp van een regime voor pulstherapie. Zijn essentie ligt in het voorschrijven van een hoge dosis medicijnen gedurende een korte periode (5 dagen). De volgende corticosteroïden worden voorgeschreven voor het shockeffect dat de immuniteitsaanval op eigen myeline onderdrukt:

• intraveneuze of druppel toediening van methylprednisolon of dexamethason;
• voortzetting van de behandeling met orale prednisolontabletten.

Therapie met steroïden zorgt voor normalisatie van de functies van het zenuwstelsel, verkort de perioden van exacerbaties. Een belangrijk nadeel van de behandeling is de ontwikkeling van ernstige complicaties na langdurige medicatie. Bij afwezigheid van de effectiviteit van het gebruik van hormonen, wordt bloedzuivering voorgeschreven door plasmaferese. Tijdens een aanval helpt de procedure om bloedcellen van het plasma te scheiden om de aandoening te verlichten.

Geneesmiddelen die het verloop van de ziekte veranderen

Geneesmiddelen die behoren tot de groep van preventieve geneesmiddelen kunnen de voortgang van ontsteking in multiple sclerose beïnvloeden en de remming ervan veroorzaken. Welke PIRTS specifiek worden gebruikt, bepaalt de arts, stelt een individueel schema op en kiest de dosering van het geneesmiddel voor elke patiënt.

Basic Medicine Group

Immunomodulerende geneesmiddelen dragen bij aan het vertragen van de progressie van de ziekte, verminderen de frequentie van recidieven, terwijl de kwaliteit van leven wordt gehandhaafd. Wanneer de activiteit van de immuunbescherming wordt onderdrukt, wordt de myeline-omhulling niet vernietigd.

• Vanwege de hoge activiteit van bèta-interferonen, worden Betaferon of Avonex-injecties gebruikt om het contact van hersenneuronen met immuuncellen te minimaliseren. Injecties zijn relevant in de beginfase van de ontwikkeling van multiple sclerose.
• Het wordt aanbevolen om terugval in de vorm van de ziekte te behandelen door subcutane injecties met Rebif. Therapie vermindert de frequentie van aanvallen, vermindert de ernst van schade aan de hersenstructuren.

Behandeling met interferon gaat gepaard met tekenen van influenza, evenals een negatieve reactie van het neurologische type. Normalisatie van het immuunsysteem bij multiple sclerose zorgt voor de aanwijzing van antivirale geneesmiddelen tegen virale infecties (Cycloferon, Amiksin).

• Copaxone, dat qua samenstelling vergelijkbaar is met menselijk myeline, helpt de myelinebekleding te behouden. Hiermee kunt u de aanval van immuniteit op het polymeer omleiden, vergelijkbaar met myeline.
• Onderschepping van immuuncellen in de lymfeklieren en de preventie van hun agressie wordt bevorderd door Gilinia-tabletten. Therapie, die de frequentie van exacerbaties vermindert, maar is alleen toegestaan ​​voor patiënten die waterpokken hebben gehad.
• Maandelijkse droppers met het medicijn Tisabri zijn relevant voor multiple sclerose van het terugkerende type. Het medicijn is zeer onderdrukkende immuniteit, compatibel met beta-interferon.

Om de activiteit van de immuunbarrière die agressieve antilichamen produceert te verminderen, kan chemotherapie worden voorgeschreven door Novantron (mitoxantron) of Cytoxan.

Verband met het behandelingsregime van cytostatica die worden gebruikt voor oncotherapie moet worden gerechtvaardigd door de hoge graad van ernst van het sclerotische proces.

Hulp voor aanvullende medicijnen

Medicamenteuze therapie voor multiple sclerose leidt tot negatieve gevolgen, waarvan de correctie wordt uitgevoerd met de volgende geneesmiddelen:

• de frequentie van spierspasmen wordt verwijderd met behulp van spierverslappers - Tizanidine, Baclofen, Diazepam;
• Amantadine helpt bij het wegwerken van chronische vermoeidheid, hoewel het medicijn niet als bijzonder sterk wordt beschouwd;
• Voor de correctie van erectiestoornissen, worden mannen voorgeschreven Viagra of analogen;
• tricyclische antidepressiva - Amitriptyline, Fluoxetine, Zoloft - redt de symptomen van depressie;
• Om de urinaire functie te herstellen, neem Tolterodin of Oxybutynin,
• voor constipatie - Bisacodil.

Consulten van een fysiotherapeut en therapeutische oefeningen helpen om fysieke activiteit te herstellen en de mobiliteit te behouden. Sommige patiënten hebben mogelijk de hulp van speciale apparaten (een korset, een wandelstok) nodig, evenals aanvullende medicijnen die door de behandelende arts zijn voorgeschreven.

Herziening van tablets voor sclerose: welke medicijnen zijn het beste om te gebruiken?

Wat is sclerose? Met dit woord heeft bijna iedereen een associatie met een oude man die lijdt aan geheugenproblemen. Maar deze diagnose gaat niet altijd samen met het geheugen. En de afleiding van aandacht is niet altijd relevant. Bijvoorbeeld in het geval van multiple sclerose (MS).

Multiple sclerose is een chronische ziekte met een auto-immuunziekte. Het beïnvloedt de myeline schede van de hersenen en het ruggenmerg. In dit geval betekent de betekenis van het woord sclerose "litteken" en "verspreid" "meervoudig".

Behandelrichtingen

Op dit moment zijn er drie behandelingsgebieden van de ziekte:

1. De behandeling wordt uitsluitend tijdens perioden van exacerbaties uitgevoerd.
2. Symptomatische behandeling.
3. Preventieve therapie (behandeling met medicijnen die het verloop van MS veranderen).

Elk van de aangeboden richtingen wordt toegepast in de overeenkomstige fase. Therapie met als hoofddoel het verminderen van de frequentie van exacerbaties en het maximaal vertragen van de progressie van MS.

Wat bepaalt de effectiviteit van de behandeling? Van vele factoren, in het bijzonder:

• de snelheid en het type ziekteprogressie;
• hoe vaak zijn verergeringen;
• tijdige naleving door de patiënt van doktersrecepten.

Kenmerken van medicamenteuze therapie

Om de loop van sclerose pillen te helpen. Bijvoorbeeld:

1. Interferon beta 1b (dit geneesmiddel is ook verkrijgbaar onder de namen Ektavia en Betaferon).
2. Glatirameer-acetaat (ook bekend als Copaxone of Glatirat).

Deze groep medicijnen staat bekend om zijn vermogen om het aantal exacerbaties te verminderen. Copaxone en interferon worden geïnjecteerd.

• Interferon beta 1 a, fingolimod, mitoxantrone, dimethyl fumarate verminderen de ernst van exacerbaties, zoveel mogelijk voorkomen de progressie.
• Gilmenia, Aubadzhio, Tekfiedera worden oraal toegediend voor de behandeling van relapsing MS.

Wat wordt er getoond tijdens exacerbaties?

De hierboven genoemde basishulpmiddelen helpen exacerbatie voorkomen, maar tijdens de verergering van het bijna nutteloze.

Als de vorm licht is, kun je het doen zonder therapie. Maar als een patiënt op enigerlei wijze de mobiliteit schendt, waardoor hij zijn dagelijkse activiteiten niet kan uitvoeren, kan de arts een intraveneuze injectie van steroïden toedienen om de verergering zo snel mogelijk te voltooien. Dit heeft geen invloed op het verloop van de ziekte in het algemeen, maar het helpt om de uitbraak snel te verwijderen.

Soms kan de arts in dergelijke gevallen een plasmafereseprocedure voorschrijven - het gebeurt op deze manier: een bepaalde hoeveelheid bloed wordt bij de patiënt afgenomen, gebroken in fracties (bloedcellen en plasma), het plasma wordt vervangen, het bloed wordt terug overgebracht. Deze techniek wordt alleen gebruikt in ernstige gevallen van terugval die niet vatbaar zijn voor correctie met steroïden.

Tabletten van sclerose

Ondanks het feit dat de geneeswijzen voor deze ziekte nog steeds onbekend zijn, kent het officiële medicijn hen in ieder geval niet, maar er zijn veel medicijnen die het verloop van de ziekte veranderen. Hieronder vindt u een lijst met deze geneesmiddelen en beknopte informatie over deze geneesmiddelen.

Preventieve geneesmiddelen voor sclerose

Dit zijn de middelen die het verloop van de ziekte veranderen en de verdere ontwikkeling ervan kunnen vertragen. Maar de meeste worden intramusculair gebruikt.

Tabletten, bijvoorbeeld, worden hier zelden voor gebruikt.

De dosis en het regime moeten noodzakelijkerwijs door de arts worden ontwikkeld en het hele behandelingsproces moet onder zijn controle plaatsvinden.

Dit is erg belangrijk, omdat medicijnen sterk genoeg zijn en bijwerkingen kunnen hebben. Bijvoorbeeld:

1. Om de ontwikkeling van de ziekte te vertragen - bèta-interferon, bijvoorbeeld Betaferon, Anonex. Bijwerkingen: Deze geneesmiddelen kunnen de lever nadelig beïnvloeden en de ziekte veroorzaken.
2. Om myeline cellen te beschermen tegen aanvallen van het immuunsysteem - Copaxone.
3. Middel dat de hersenen en het ruggenmerg beschermt tegen immuuncellen erin - Tisarbi. Het verhoogt de kans op een herseninfectie.
4. Onderschept immuuncellen in de lymfeklieren Fingolimod (Gilienia). Maar hij heeft een bijwerking: een toename van de druk en wazig zicht (zelfs voor een tijdje).
5. Mitoxantron (Novantrone) is een immunosuppressivum. Het medicijn vermindert de activiteit van het immuunsysteem. Maar er is een kans dat het kan worden geassocieerd met de ontwikkeling van bloedkanker.

Symptomen voor symptomen

Fondsen die tot deze groep behoren, zijn ontworpen om de toestand van de patiënt te verbeteren en om de ziekte zo langzaam mogelijk te laten verlopen.

• Spierverslappers. Nodig om pijnlijke spierspasmen te verlichten. Deze groep omvat bijvoorbeeld de volgende geneesmiddelen: tizanidine, baclofen.
• Het heeft een tonisch effect, bestrijdt vermoeidheid - Amantadine.
• In geval van verminderde coördinatie en tremor (dat wil zeggen trillen van de ledematen), worden vitaminen gebruikt. Vitamine B is vooral effectief bij injecties.
• Oxybutynin. Dit is een voorbeeld van een remedie die verstoringen in het functioneren van de blaas elimineert.
• Antidepressiva - fluoxetine, paroxetine.

vitaminen

Het is beter om vitamines uit voedsel te halen. Bijvoorbeeld:

1. vitamine A: in bosbessen en wortels, verse groenten en fruit, in vis en eieren;
2. B-vitamines zitten onder meer in roggebrood, groenten, noten, rood vlees, enz.;
3. Vitamine D: boter, lever;
4. vitamines van groep C: zuurkool, dogrose, zwarte bes, paprikavariëteiten.

Dit is vooral belangrijk in moeilijke omstandigheden, wanneer vitamines zeer snel worden geconsumeerd. Tijdens infectie, met exacerbaties van MS, met emotionele en fysieke omwentelingen.

Als het niet mogelijk is om voedsel dat rijk is aan vitamines constant te consumeren, zullen voedingssupplementen te hulp komen.

Het belangrijkste - de B-vitamines, vooral B12, ze zijn betrokken bij de synthese van myeline, voorkomen het uiteenvallen van axonale structuren. Het beloop van deze vitamine of cyanocobalamine kan alleen worden aanbevolen door een arts. En de cursus is lang. Ongeveer 6 maanden. Maar het is een goede preventie van MS.

Oorzaken van ziekte

Tot nu toe zijn de oorzaken van de ziekte niet opgehelderd. Het is alleen bekend dat de onjuiste werking van het immuunsysteem de aanzet is voor de ziekte. Er is geen andere reden. Leeftijd noch niveau van urinezuur, alleen indirect stress en slechte gewoonten. Ze kunnen niet de hoofdoorzaak zijn van exacerbaties, maar in combinatie met andere provocerende factoren.

De reden is het falen van de immuniteit. Normaal gesproken worden zowel de hersenen als het ruggenmerg beschermd door de bloed-hersenbarrière. Als we kort praten over de essentie van de ziekte, dringen lymfocyten en immuuncellen tijdens de exacerbatie van de ziekte de hersenen en het ruggenmerg binnen.

En in plaats van aanvallen, bijvoorbeeld bacteriën, vechten ze... met de cellen van je eigen lichaam. Om precies te zijn, produceren ze antilichamen die de myeline-cellen van het zenuwstelsel aanvallen.

Er zijn een aantal factoren die het begin van de ziekte kunnen veroorzaken:

1. een persoon kan genetisch vatbaar zijn voor de ziekte;
2. de patiënt ondervond ernstige stress;
3. het mist vitamine D;
4. Hij heeft verschillende virale ziekten en / of bacteriële.

De ziekte is niet zo zeldzaam. Deze ziekte is de tweede op de lijst van oorzaken van neurologische handicaps bij jonge mensen. Bij vrouwen komt de ziekte 2-3 keer vaker voor dan bij mannen. Maar tegelijkertijd zijn ze meestal gemakkelijker te dragen. Ziekte heeft zelden een significant effect op de levensduur.

symptomen

Bij multiple sclerose treden de volgende symptomen op (verschillende mensen kunnen verschillende manifestaties hebben, vele kunnen worden gecombineerd):

• de patiënt klaagt over vermoeidheid;
• depressie en / of onstabiele stemming;
• verschillende cognitieve stoornissen;
• verschillende visuele beperkingen;
• zwakte;
• krampen;
• incontinentie van urine en ontlasting;
• diarree of obstipatie;
• en enkele andere symptomen.

conclusie

Dus hebben we verschillende manieren van multiple sclerose overwogen. Het is belangrijk om te onthouden dat alle hierboven gepresenteerde geneesmiddelen niet volledig bruikbaar zijn in de afwezigheid van een gezonde levensstijl en zonder de aanbevelingen van de behandelende arts te volgen.

Het beste medicijn voor multiple sclerose

Oorzaken van pathologie

Multiple sclerose wordt multiple encephalomyelitis genoemd - een chronische ziekte die gepaard gaat met aandoeningen van het centrale zenuwstelsel.

De belangrijkste veroorzakers van de ziekte zijn virussen die in het lichaam kunnen blijven na de volgende ziekten:

Bepaalde oorzaken van het verschijnen van een auto-immuunziekte werden niet gevonden. Overweeg in theorie:

• Infectieziekten;
• Virologische ziekten;
• Schending van de bloedsomloop - lymfocyten vernietigen gezonde cellen van het lichaam samen met defecte cellen;
• Erfelijk genotype.

Soorten multiple sclerose

Afhankelijk van de symptomen is multiple sclerose verdeeld in types:

• Remitting - wordt gekenmerkt door een verandering in remissie tot terugval met een sterke verslechtering van de toestand van de patiënt. Kenmerkende variabiliteit van symptomen;
• progressief:
  • de eerste graad - wordt gekenmerkt door geleidelijk verlies van arbeidsvermogen, heeft geen uitgesproken staat van remissie of terugval;
  • tweede graad - ontwikkelt zich dynamisch gedurende de gehele periode van de ziekte;
  • progressieve remitting - gekenmerkt door een geleidelijk verlies van efficiëntie in combinatie met een scherpe uitbraak van terugval.

Het mechanisme van de opkomst en ontwikkeling van de ziekte

Om het proces van vernietiging van de myelineschede van zenuwen te vertragen, gebruikt u medicijnen uit een preventieve serie. Deze medicijnen veranderen de snelheid en aard van het verloop van de ziekte. Deze medicijnen omvatten medicijnen in de volgende groepen:

• bèta-interferonen;
• geneesmiddelen om zenuwvezels te beschermen tegen vernietiging;
• geneesmiddelen om de hersenen en het zenuwstelsel te beschermen;
• medicijnen om de auto-immuunreactie van het lichaam te verminderen.

Beta-interferonen zijn medicijnen die de verspreiding van de ziekte vertragen. Deze geneesmiddelen omvatten Betaferon en Avonex.

De voorbereidingen hebben direct invloed op het immuunsysteem, waardoor het vernietigingsproces van de zenuwmantel wordt vertraagd. Om de membranen van de zenuwen te beschermen tegen de aanval van de eigen immuniteit van de patiënt, helpen medicijnen zoals Copaxone.

Speciale medicijnen, zoals mitoxantron, helpen de snelheid van de auto-immuunreactie te verminderen. Het gebruik ervan bij multiple sclerose helpt de verspreiding van de ziekte te vertragen, maar het heeft een aantal bijwerkingen en contra-indicaties, dus het gebruik ervan moet worden afgestemd met uw arts.

Symptomen van de ziekte

Symptomatische behandeling voor patiënten met multiple sclerose wordt geselecteerd in overeenstemming met de klinische verschijnselen:

• Met parese van een centraal karakter, worden spierverslappers voorgeschreven om de verhoogde spierspanning te verminderen.
• Fysiotherapie bij ziekte omvat uitwisselingsplasmaferese, acupunctuur, stimulering van spierbiopotentiaal met het "Myoton" -apparaat.
• Acupressuur voor multiple sclerose is geïndiceerd voor spiertrekkingen en krampen. De combinatie van fysiotherapie en massage vergemakkelijkt in grote mate de transmissie van impulsen langs de neuromusculaire vezels, heeft een gunstige invloed op het metabolisme, vermindert de manifestatie van symptomen geassocieerd met multiple sclerose.

De symptomatische behandeling hangt af van de aard van het verloop van de ziekte bij een bepaalde patiënt. Het behandelschema wordt door de arts geselecteerd.

In de regel gebruikt voor de behandeling van:

• spierverslappers;
• anti-zwellende medicijnen;
• antidepressiva en geneesmiddelen voor de behandeling van chronische vermoeidheid;
• niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen.

Om de functie van het geheugen te verbeteren, is vitaminesuppletie aangewezen. Acceptatie van geneesmiddelen voor symptomatische behandeling moet worden overeengekomen met uw arts.

Zelfbehandeling kan leiden tot de ontwikkeling van ongewenste gevolgen, waarvan het moeilijk kan zijn om er vanaf te komen.

Een belangrijke rol bij de keuze van de behandeling wordt gespeeld door de leeftijd van de patiënt en het stadium van de ziekte.

Symptomen van multiple sclerose zijn identiek aan veel symptomen van neurologische aandoeningen. Daarom is de juiste diagnose in een vroeg stadium moeilijk. U kunt de belangrijkste symptomen benadrukken:

• Tijdelijke beperking van de visuele functie;
• Duizeligheid, constante vermoeidheid;
• Onnatuurlijke bewegingen;
• Zwakte in de ledematen;
• Overgevoeligheid voor pijn;
• Gevoelloosheid van de ledematen;
• Spraakstoornissen;
• Gedeeltelijke verlamming.

Pathologie diagnose

- Dit is een chronische ziekte waarbij een verscheidenheid aan symptomen kan optreden die gepaard gaan met disfunctie van veel organen en weefsels. Daarom is het soms extreem moeilijk om onderscheid te maken (

) het van andere pathologieën geassocieerd met de laesie

en / of ruggenmerg.

Aan het begin van de ziekte wordt de diagnose instrumenteel uitgevoerd. Als de MRI demyeliniserende plaques onthulde, wordt de diagnose bevestigd.

Maar als plaques niet worden gedetecteerd, betekent dit niet dat de ziekte afwezig is. Vereist langetermijnwaarneming door een neuroloog en een oogarts.

Voor patiënten met multiple sclerose wordt MRI van het ruggenmerg en de hersenen als een diagnostische methode gebruikt. In een T2-studie wordt een groot aantal verspreide demyelinisatieplaques gedetecteerd, vooral rond de ventrikels van de hersenen.

Om een ​​nieuw gevormde plaque te detecteren, moet een contrastmiddel worden gebruikt. De diagnose van MS wordt gesteld op basis van de identificatie van meer dan 4 demyelinisatiegebieden van meer dan 3 mm, of 3 foci die zich bevinden in de buurt van de lichamen van de laterale ventrikels, in de hersenstam, het cerebellum of het ruggenmerg.

In tegenstelling tot andere moderne enquêtemethoden,

MRI voor multiple sclerose

stelt u in staat om de kleinste zachte structuren te zien en voor ziekten van het zenuwstelsel is dit een belangrijk diagnostisch onderzoek
.

De diagnose van multiple sclerose wordt niet gesteld op basis van historische en routinetests. De enige echte studie die de aanwezigheid van de ziekte zal bepalen, is MRI.

Tomografie zal de aanwezigheid van pathologieën in de hersenen bepalen, het niveau van structurele veranderingen in het zenuwweefsel.

Vitaminen voor behandeling

Multiple sclerose is ongeneeslijk. Dit is te wijten aan het feit dat de veranderingen die zich tijdens de progressie van de ziekte ontwikkelen, in veel delen van het centrale zenuwstelsel worden geassocieerd met onomkeerbare schade aan zenuwvezels.

Het primaire doel van medicamenteuze behandeling voor multiple sclerose in de acute fase is de stopzetting van een actief auto-immuunproces waarbij de cellen van het immuunsysteem de myeline-omhulling van zenuwvezels infecteren.

De secundaire doelen zijn om de algemene toestand van de patiënt te verbeteren en de ontwikkeling van complicaties te voorkomen. In het stadium van klinische remissie wordt de behandeling uitgevoerd om de functie van beschadigde zenuwvezels te herstellen en om de kans op latere exacerbaties te verkleinen.

PITRS (geneesmiddelen die het beloop van multiple sclerose, immunomodulatoren veranderen) - interferon beta 1a en 1b (infibeta), Copaxone, polyoxidonium

Deze medicijnen normaliseren het menselijke immuunsysteem, wat resulteert in een verminderde ernst van schade aan de myeline-omhulsel.

PITRS bij multiple sclerose

Het mechanisme van therapeutische actie

Dosering en toediening

Interferon beta-1a (Rebife, Avonex)

Het uiteindelijke werkingsmechanisme van immunomodulatoren bij multiple sclerose is niet vastgesteld, maar er is aangetoond dat het gebruik ervan de ernst van schade aan het centrale zenuwstelsel vermindert.

Subcutaan geïnjecteerd in 6 - 12 internationale eenheden (IE) 3 keer per week ('s avonds). Het interval tussen twee opeenvolgende injecties mag niet korter zijn dan 48 uur. De behandeling is lang.

Interferon beta-1b (infibeta, betaferon)

Subcutaan geïnjecteerd met 8 miljoen IE per dag. De duur van de behandeling kan enkele maanden bedragen (afhankelijk van de effectiviteit van het geneesmiddel).

Dit medicijn bestaat uit componenten die qua structuur vergelijkbaar zijn met de myelineschede van zenuwvezels. Tijdens een exacerbatie van het auto-immuunproces, valt een deel van de immuuncellen niet het myeline aan in het centrale zenuwstelsel, maar de componenten van het preparaat, waardoor de ernst van schade aan de zenuwstructuren wordt verminderd.

Exclusief subcutaan geïnduceerd met 20 mg per dag ('s avonds, op hetzelfde moment). De behandeling is lang.

Remt de ernst van het inflammatoire auto-immuunproces in het centrale zenuwstelsel en normaliseert de stofwisseling.

Het wordt individueel ingesteld, afhankelijk van de vorm en het verloop van de ziekte, evenals van de algemene toestand van de patiënt.

Vermindert de ernst van ontstekingsprocessen in het centrale zenuwstelsel bij multiple sclerose.

Ga naar binnen. Tijdens de eerste week - 120 mg 2 keer per dag. In de toekomst 240 mg 2 keer per dag.

Normaliseert het immuunsysteem en voorkomt ook schade aan zenuwcellen tijdens exacerbatie van de ziekte.

Intraveneus 6 tot 12 mg 1 keer per dag.

Antivirale medicijnen

Omdat virale infecties bijdragen aan de progressie van multiple sclerose, kan een toename van antivirale bescherming van het lichaam de frequentie van exacerbaties verminderen en de ernst van schade aan het centrale zenuwstelsel verminderen.

Antivirale middelen voor multiple sclerose

Het mechanisme van therapeutische actie

Dosering en toediening

Stimuleert de vorming van natuurlijke interferonen, waardoor de weerstand van het lichaam tegen virale infecties toeneemt. Normaliseert het immuunsysteem.

De dosering wordt individueel bepaald, afhankelijk van de klinische situatie en de leeftijd van de patiënt.

Het heeft een antiviraal effect en normaliseert ook het immuunsysteem.

Immunosuppressiva en cytostatica (abadzhio, mitoxantron, cladribine, methotrexaat, cyclosporine)

Voorbereidingen van deze groepen hebben de mogelijkheid om de activiteit te remmen

dat wil zeggen, immunosuppressiva

), waardoor de activiteit van immuunprocessen in het centrale zenuwstelsel wordt onderdrukt (

). Tegelijkertijd is het vermeldenswaard dat deze medicijnen vanwege extreem ernstige bijwerkingen alleen in extreme gevallen worden gebruikt (

in ernstig, resistent tegen andere vormen van behandelingsvormen van multiple sclerose Immunosuppressiva en cytostatica bij multiple sclerose

Het mechanisme van therapeutische actie

Dosering en toediening

Immunosuppressieve. Blokkeert de enzymen die nodig zijn voor celdeling van het immuunsysteem, met als gevolg dat hun totale aantal, evenals hun aantal in het centrale zenuwstelsel, aanzienlijk wordt verminderd. Dit vermindert de ernst van het auto-immuunproces bij multiple sclerose, waardoor de toestand van de patiënt verbetert.

Binnen 14 mg (1 tablet) 1 keer per dag (op hetzelfde moment), ongeacht de maaltijd.

Een middel tegen kanker dat voor elke vorm van multiple sclerose kan worden gebruikt. Het remt de processen van celdeling in het immuunsysteem, waardoor het auto-immuunproces in het centrale zenuwstelsel wordt geblokkeerd.

Het doseringsregime wordt gekozen door de behandelende arts.

Het remt het proces van het splitsen van immunocompetente cellen, waardoor de ernst van auto-immuunprocessen wordt verminderd. Vermindert de frequentie van recidieven van multiple sclerose met een remissie en vermindert ook de ernst van de symptomen tijdens een progressief beloop van de ziekte.

Het wordt binnen op 10 - 20 mg elke 12 uur benoemd.

Cytostatische geneesmiddelen die de processen van celdeling in het lichaam blokkeren (inclusief de deling van cellen van het immuunsysteem).

Het doseringsregime en het behandelingsregime worden vastgesteld door de behandelende arts. Het medicijn wordt uitsluitend in het ziekenhuis toegediend.

Monoklonale antilichamen bij multiple sclerose (alemtuzumab, okrelizumab, rituximab)

Zodra de ziekte zich begint te manifesteren, wordt de patiënt in het ziekenhuis geplaatst, waar een consistente behandeling zal worden uitgevoerd. Een persoon wordt op een apotheekrekening geplaatst bij een neuroloog, omdat psychische stoornissen en sociale aanpassing mogelijk zijn.

Omdat de ziekte van virale oorsprong is, worden antivirale middelen afgevoerd. Betaferon is een van de meest effectieve geneesmiddelen voor multiple sclerose.

Je kunt het tot 2 jaar gebruiken. Het medicijn wordt alleen voorgeschreven door een arts.

Wanneer dit medicijn wordt gebruikt bij patiënten met deze ziekte, neemt de frequentie van milde milde gevallen af, de diagnose onthult een vermindering van de foci van ontsteking.

Dezelfde actie heeft als gevolg A-A.

Interferon-inductoren worden ook gebruikt:

1. Proper-mil.
2. Prodigiozan.
3. Zymosan.
4. Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, etc.

Bovendien krijgt de patiënt ribonuclease-injecties, die worden verkregen uit de alvleesklier van runderen. Dit geneesmiddel draagt ​​bij aan het uitsterven van RNA-bevattende virussen.

Immunomodulatoren omvatten tabletten Dibazol, het medicijn wordt in magere verhoudingen gebruikt.

In de behandeling van multiple sclerose zijn er bepaalde moeilijkheden vanwege de invloed van etiologische tekenen van de ziekte. Daarom blijft de vraag hoe je multiple sclerose voor altijd kunt verslaan open voor de wetenschap.

Wanneer wetenschappers van over de hele wereld in staat zullen zijn om de mensheid volledig van hem te beroven, is het niet bekend.
.

Behandeling van RS is gebaseerd op de pathogenetische interventiemechanismen in de structuur van de ziekte. Gezien het feit dat auto-immuunprocessen de basis van de ziekte zijn, is het noodzakelijk om te gebruiken

medicijnen voor multiple sclerose

, het onderdrukken van een agressieve immuunrespons op myeline-vezels en het veranderen van het verloop van de ziekte.

De behandeling omvat dus de volgende componenten:

• verwijdering van exacerbaties;
• het verloop van de ziekte veranderen met PITRS (geneesmiddelen die het verloop van multiple sclerose veranderen);
• veranderingen in levensstijl (gymnastiek, goede voeding, dieet);
• psychologische hulp.

Het gebruik van geneesmiddelen is gebaseerd op hun vermogen om cellen te beschermen tegen de nadelige effecten van de externe omgeving en hun eigen immuniteit, het effect van geneesmiddelen is niet-specifiek en is complementaire therapie.

Multiple sclerose is een auto-immuunziekte die niet kan worden gestopt. Door de vernietiging van de myeline-omhulling van zenuwvezels worden sclerose-gebieden gevormd.

Op de plaats van de vorming van deze gebieden wordt de doorgang van een zenuwimpuls onderbroken. Dit komt door het schenden van de gevoeligheid van bepaalde delen van het lichaam, verminderd geheugen en verlies van vermogen om zelfstandig te bewegen.

Het doel van medicamenteuze therapie is:

• het vertragen van de vernietiging van de myelineschede van zenuwen;
• verlichting van symptomen;
• behandeling van exacerbaties van de ziekte.

Afhankelijk van de kenmerken van het verloop van de ziekte bij een bepaalde patiënt, kunnen verschillende geneesmiddelen met verschillende acties tegelijk worden toegediend.

Een van de belangrijkste therapeutische middelen voor multiple sclerose zijn vitaminepillen. Het is noodzakelijk om uw arts te raadplegen over welke medicijnen het beste te nemen zijn.

In het midden van de vorige eeuw werden thiamine-injecties (vitamine B1) als therapie gebruikt. Deze stof is betrokken bij de vorming van het zenuwstelsel, dus het gebrek ervan leidt tot verstoring van neurale verbindingen.

Ook is deze stof noodzakelijk voor het versterken van zenuwvezels.

Gecombineerde therapie van multiple sclerose wordt voorgeschreven door een neuroloog. Op basis van de mate van beschadiging van het hersenweefsel en de progressieve aard van de ziekte, begint de therapie onmiddellijk.

De belangrijkste in de therapie zijn:

• Geneesmiddelen gericht op het onderdrukken van het immuunsysteem. De arts schrijft hormonen en cytostatica voor, die de lymfocyten van het lichaam remmen;
• Injecties om remissie en terugval in remitterende multiple sclerose te beheersen;
• Interferon-preparaten verlichten de symptomen, verminderen het aantal exacerbaties;
• Teriflunomide - vermindert de frequentie van terugvallen;
• Dimitylfumaraat - biedt zenuwcellen bescherming tegen vernietiging;
• Alemtuzumat - vertraagt ​​de processen van schade aan het zenuwweefsel van de hersenen.

Het strategische doel van de behandeling van multiple sclerose is het voorkomen van de groei van een handicap. De belangrijkste gebieden zijn het opheffen en voorkomen van exacerbaties en het nivelleren van neurologische aandoeningen.

Artsen van het Yusupov-ziekenhuis onderscheiden 3 richtingen van medicamenteuze behandeling voor multiple sclerose:

• behandeling van exacerbaties;
• immunomodulerende therapie;
• gebruik van immunosuppressiva.

Tijdens exacerbatie van multiple sclerose wordt de patiënt opgenomen in de ziekenhuisafdeling van het Yusupov-ziekenhuis, waar hij wordt voorzien van een service op hoog niveau.

Hij wordt onderzocht met behulp van moderne diagnostische apparaten en wordt behandeld met originele geneesmiddelen met een selectie van doses, afhankelijk van de ernst van de symptomen en de effectiviteit van de therapie.

Het hoofdprincipe van therapie, het moduleren van het beloop van multiple sclerose, neurologen van het Yusupov-ziekenhuis overwegen de vroege benoeming om de frequentie te verminderen en exacerbaties te voorkomen, de toestand van de patiënt te stabiliseren en de invaliditeit te vertragen.

We besteden speciale aandacht aan symptomatische therapie. Voor dit doel worden antioxidanten, neurotrofe en neurometabolische geneesmiddelen, cholinerge geneesmiddelen gebruikt.

In het Yusupov-ziekenhuis revalideren artsen in alle stadia van de ziekte patiënten met multiple sclerose. Om de verloren functies te herstellen, worden innovatieve fysiotherapeutische technieken, acupunctuur, therapeutische fysieke training toegepast.

Na de behandeling keren veel patiënten terug naar het normale leven.
.

Raadpleeg een neuroloog die gespecialiseerd is in de behandeling van multiple sclerose. Medisch adviseur Yusupovskogo ziekenhuis in de vorm van feedback en beantwoord alle vragen.

Exacerbatietherapie

Bij multiple sclerose wordt hormoontherapie met glucocorticoïden voorgeschreven. Ze moeten alleen worden ingenomen zoals voorgeschreven door een arts, omdat er ernstige complicaties zijn bij het irrationele gebruik van geneesmiddelen uit deze groep.

Als een patiënt gedwongen wordt om grote hoeveelheden hormonen te nemen, wordt tegelijkertijd een speciaal dieet met een laag gehalte aan natrium en koolhydraten geïntroduceerd, in tegendeel, kalium en eiwitten moeten hoger zijn in het geconsumeerde voedsel.

Gelijktijdig met het dieet begint Almagel te ontvangen. Bovendien, ascorbinezuur en andere vitamines, wordt etizol gebruikt in een complexe behandeling.

Aanvullende behandelingsmethoden:

1. Nootropil of Piracetam.
2. Glutaminezuur.
3. Om de metabole processen in de hersenen te verbeteren, wordt actovegin of solcoseryl voorgeschreven.
4. Plasma-transfusie.
5. Calciumgluconaat, antihistaminica.
6. Zelden gebruikte decongestiva, diuretica.

De nieuwste medicijnen omvatten het volgende:

1. Copaxone, Teva. Het medicijn is bedoeld voor subcutane toediening. De actie is gericht op het verbeteren van het immuunsysteem en het verbeteren van de algemene conditie van een patiënt met multiple sclerose. Copaxone-teva is niet bedoeld voor gebruik op kinderen. Er zijn bijwerkingen. Contra-indicaties omvatten intolerantie voor het medicijn.
2. AVONEX. Het medicijn is bedoeld voor intramusculaire toediening. Het wordt ook gebruikt om de immuniteit te verbeteren en de aandoening bij multiple sclerose te verlichten. Avonex mag niet worden gebruikt met individuele intolerantie voor het geneesmiddel, met depressie en epilepsie. Bijwerkingen van het medicijn kunnen worden gevolgd door het cardiovasculaire systeem, gastro-intestinale tractus, zenuwstelsel, mogelijke allergische reacties, enz. Kinderen jonger dan 16 jaar van dit type medicatie zijn niet voorgeschreven, niet gebruiken tijdens zwangerschap en borstvoeding.
3. Rebif. Het medicijn heeft dezelfde effecten als de bovenstaande remedies en is bedoeld voor de behandeling van multiple sclerose.

Hormonen zijn de favoriete medicijnen voor ziekten met een immuun ontwikkelingsmechanisme. Het is problematisch om op deze manier te herstellen, maar het is mogelijk om de loop van multiple sclerose aanzienlijk te vertragen of zelfs te stoppen en verloren functies te herstellen.

Het toedienen van hoge doses hormonen uit de groep glucocorticosteroïden in een korte cursus wordt Pulstherapie genoemd.
.

Behandelingsschema: Methylprednisolon in de hoeveelheid van 1-2 gram wordt voorgeschreven gedurende 5-6 dagen of prednisolon 1,5 mg per kilogram lichaamsgewicht per dag, in de ochtend, bij 1-2 doses met een interval van 4 uur, om de dag of elke dag (voor de loop van de behandeling) 1000 mg).

Na tien dagen therapie wordt de maximale dosis elke 2 dagen met 5 mg verlaagd. De algemene behandelingsduur duurt 6 weken.

Bij beschadiging van de oogzenuw worden geneesmiddelen geïnjecteerd in het retrobulbaire vetweefsel, achter de ogen. Aan het einde van de behandeling worden injecties met adenocorticotroop hormoon voorgeschreven.

Hemosorptie en plasmaferese in multiple sclerose wordt uitgevoerd in het geval van een acuut beloop van de ziekte dat het menselijk leven bedreigt.

Ter bestrijding van exacerbaties wanneer

pincode terugzenden

gebruikt door wetenschappers bij immunomodulatie. Middelen die worden gebruikt voor milde en natuurlijke activering van het immuunsysteem, verminderen met 1/3 de waarschijnlijkheid van multiple sclerose.

Onder de medicijnen die voor dit doel worden gebruikt, worden betaferon en rebif uitgestoten. Geneesmiddelen worden voorgeschreven aan jonge patiënten met minder dan 2 exacerbaties in de afgelopen 2 jaar.

Multiple sclerose is een verraderlijke ziekte. Met de juiste therapie kan de patiënt zich lang goed voelen, maar er kunnen perioden van exacerbaties zijn waarvoor symptomatische behandeling noodzakelijk is.

Een dergelijke therapie wordt alleen door de behandelende arts geselecteerd, afhankelijk van de symptomen van exacerbaties bij een bepaalde patiënt.

Exacerbaties manifesteren zich meestal in de buurt van neurologische aandoeningen. In de regel worden in de eerste plaats injecties met corticosteroïden of druppelaars gegeven.

Acceptatie van medrol met sclerose helpt om de aanval op exacerbatie van de ziekte snel te stoppen. Solumedrol is een van de meest effectieve geneesmiddelen in de corticosteroïdengroep.

Pulsoterapiya bij deze geneesmiddelen draagt ​​bij aan de snelle verlichting van exacerbatie, maar heeft een aantal contra-indicaties en bijwerkingen, die moeten worden gelezen.

Droppers met dit medicijn mogen alleen in het ziekenhuis worden gedaan, onder toezicht van medisch personeel.

Als om een ​​of andere reden een druppelaar of injectie van corticosteroïden gecontraïndiceerd is, helpt plasmaferese de verergering te verlichten.

Voor symptomatische behandeling en voor exacerbaties wordt Trental vaak voorgeschreven. Dit medicijn helpt de cerebrale circulatie te verbeteren, wat het herstelproces versnelt na een exacerbatie van de ziekte.

Het gebruik van cytostatica

Een alternatief voor behandeling met immunomodulatoren is het gebruik van cytostatica. Methotrexaat immunosuppressivum in een dosis van 7,5 mg 1 keer per week, azathioprine bij 2 mg / kg per dag, beide geneesmiddelen oraal in te nemen.

Cytostatica zijn geen eerstelijnsgeneesmiddelen, omdat hun bijwerkingen duidelijker zijn dan die van immunomodulerende geneesmiddelen.

Het gebruik van geneesmiddelen remt de hematopoietische functie van het beenmerg en veroorzaakt stofwisselingsstoornissen.
.

Preventie van exacerbaties van de ziekte

Secundaire preventie van multiple sclerose wordt gebruikt om exacerbaties te verlichten en het ontstaan ​​van nieuwe focalisaties van demyelinisatie te voorkomen.

Patiënten moeten koude en hete irriterende stoffen vermijden, contact met infectieuze pathogenen, het is noodzakelijk om fysieke inspanning te beperken.

Zwangerschap en bevalling met MS

een verergering van de pathologie uitlokken, er verschijnen nieuwe brandpunten van demyelinisatie van vezels en er verschijnt een beperking op het gebruik van geneesmiddelen.

Revalidatie voor multiple sclerose vindt plaats onder omstandigheden van complete neurologische ontlading. Sanatoriums voor patiënten zorgen voor een lange remissie.

Sanatorium-resort behandeling is een goede manier om patiënten te ondersteunen, zelfs na ernstige manifestaties van de ziekte.
.

Is het mogelijk om multiple sclerose te genezen, blijft het een open onderwerp voor medicijnen, en spontane gevallen van herstel zijn zeldzaam voor vandaag.

Maar de juiste behandeling met alle moderne methoden zal een persoon helpen een lang leven te leiden. Laat uw mening achter in de commentaren, neem deel aan discussies.