migraine

De eerste manifestaties worden gevolgd door de pijnlijke aanval zelf, die vaak wordt gekenmerkt door een extreem hoge intensiteit. In de regel wordt pijn benadrukt in het gebied van de tempel, voorhoofd, oogbol en zijn aanhangsels aan één kant van het hoofd, is het mogelijk om het naar andere gebieden te verspreiden en de gehele helft van het hoofd te vangen, om deze reden kreeg de ziekte deze naam - hemicrania.

Er zijn ook situaties waarbij pijn aan beide kanten is gelokaliseerd. De pijn neemt dramatisch toe met luide geluiden, fel licht, mentale inspanning, hoesten. Vaak is er misselijkheid en na braken, wat enige opluchting geeft. Een pijnlijke aanval heeft een verschillende duur: van een paar uur tot meerdere dagen. Een persoon wordt aangetrokken om te slapen, na de slaap verdwijnt de pijn, meestal volledig. Maar het gevoel van zwaarte in het hoofd en een toename van hoofdpijn bij het maken van scherpe bewegingen, niezen, hoesten soms blijft.

Dergelijke factoren kunnen een aanval veroorzaken:

De ontwikkeling van een aanval kan worden geassocieerd met een verscheidenheid aan factoren die verschillen in extreme individualiteit: alcohol, roken, verblijf in een benauwde kamer, vermoeidheid, geuren en een aantal voedingsmiddelen, gebrek aan slaap, veranderingen in de gebruikelijke levensstijl, vasten. Bovendien, zoals hierboven vermeld, zijn er enkele ziektes, waarvan een van de belangrijkste manifestaties uitgesproken hoofdpijn is, vandaar het woord "migraine", dat in de een of andere vorm in hun naam voorkomt. Met de huidige migraine bindt ze niets gemeenschappelijks.

Vormen van de ziekte

Hals migraine - een feedback pijnlijk abnormale kraakbeen en bot structuren in de vertebrale slagader en de sympathische plexus. De meest voorkomende reden voor deze - osteochondrose in de cervicale wervelkolom, en in het bijzonder - in de 1e en 2e halswervel. Bovendien kan de irritatie optreden als reactie op osteochondrosis, alsmede het resultaat van schade, bijvoorbeeld "whiplash", bij plotseling remmen van de auto, enzovoort. Dientengevolge, vertebrale slagader levert bloedtoevoer naar de achterste temporale en occipitale lobben van de bovenste oorconstructie en cerebellum. Daarom samendrukken van de slagader of irritatie van het sympathische plexus tot spasme van de rest van intracerebrale schepen, onvoldoende bloedtoevoer naar de getroffen gebieden clusterhoofdpijn reflex. Daarom is een sterke gelijkenis van externe manifestaties merkbaar. Bijvoorbeeld, als cervicale migraine aanwezig is, en pijn (ernstige pijn in de tempel, nek, en in sommige gevallen, en in het voorhoofd gebied), een visuele handicap (waas voor zijn ogen, de pijn en de "zand" in de ogen), vestibulaire symptomen (pops en lawaai tinnitus, duizeligheid, gehoorverlies). Vaak onderscheiden cervicale migraine migraine in deze zin van het woord is heel makkelijk: je hoeft alleen maar een kunstmatige compressie te creëren - gedrukt extra vertebrale slagader op het punt waar buren midden en buitenste derde deel van de lijn, die de mastoideus en de doornuitsteeksels proces van de 1e halswervel met elkaar verbindt. Als het resultaat van deze procedure het optreden of de toename van pijn is, hebt u te maken met een cervicale migraine.

Migraine neuralgie (een andere naam voor "straal" migraine) is een ziekte met een onbekende oorzaak en een impliciet mechanisme van ontwikkeling. Hoofdkenmerken: een plotselinge verergering van hevige pijn in de temporale orbitale regio, die voortgaat als een reeks pijnlijke aanvallen en zich kan verspreiden naar het oor, de kaak, de nek. Patiënten hebben in veel gevallen het gevoel dat bloed naar het bovenste gedeelte van het lichaam snelt, hun gezicht wordt bleek of rood.

Hortons migraine-neuralgie is een laesie van een grote, oppervlakkige, stenige zenuw die vaatverwijdende vezels bevat. Door deze pulsen bereiken de vezels plexus halsslagader en de uitbreiding van de hersenen veroorzaken, wat resulteert in de ontwikkeling van pijn. De zenuw ligt in het tijdsdomein, zijn blessure is zeer vergelijkbaar met migraine, maar een sterke eigenschap van "embossing Eye" "onderuit" pijn ontstaan ​​meestal 's nachts en vergezeld van schokken en scheuren vloeistofscheiding van slijm uit de neus (rinorroe). In veel gevallen is de arteria temporalis betrokken bij het proces.

Vind verschillen tussen deze ziekten en ware hemicranium is niet in alle gevallen mogelijk. Daarom is medische hulp vereist. Bovendien zijn er nog steeds veel ziekten waarbij er een soortgelijk ziektebeeld is, maar tegelijkertijd hebben ze een compleet andere behandelmethode nodig. Vaak zijn deze ziekten zeer ernstig, daarom zijn extra paraklinische studies nodig, die zullen aantonen dat migraine niet symptomatisch is (er zijn geen significante veranderingen tijdens deze ziekte).

Migraine behandeling

Tot op heden hebben artsen geen significant succes geboekt in de behandeling van migraine, dus het is voorbarig om te praten over de overwinning op deze ziekte. Als je echter de juiste medicijnen kiest, volg je een aantal regels, kun je aanvallen minder vaak uitvoeren en hun intensiteit aanzienlijk verminderen. Regime speelt een cruciale rol bij het voorkomen van migraineaanvallen. Voldoende slaap, regelmatige maaltijden en wandelingen in de frisse lucht - dit alles helpt om de activiteit van het autonome zenuwstelsel in orde te brengen en de waarschijnlijkheid van verergering van de ziekte te verminderen. Een significant effect wordt geleverd door regelmatige lichaamsbeweging. Maar als de aanval begint of al is gebeurd, is medicamenteuze behandeling nodig om het cerebrale vasospasme te verlichten, wat in de eerste fase wordt waargenomen. Als dit probleem met succes is opgelost, kan de tweede fase worden voorkomen, waardoor de ontwikkeling van de aanval stopt. In de tweede fase (vasoplastische, wanneer vaatverwijding optreedt en de wandtint wordt verlaagd, moeten vasoconstrictieve medicatie worden gebruikt) Men kan spreken over de eerste en tweede stadia van migraine, rekening houdend met de bleekheid en blozen van de huid van het gezicht.

In het eerste stadium van de ziekte zijn medicijnen zoals nicoshpin, no-spa, nicotinezuur, baralgin, nicotinamide, kleine doses nitroglycerine effectief. Het medicijn wordt individueel geselecteerd, rekening houdend met de onderscheidende eigenschappen van het menselijk lichaam en hoe het dit medicijn verdraagt.

In de tweede stap geadviseerd om cafeïne te gebruiken (brengt soms aanzienlijke verlichting gedronken een kopje koffie), ergotamine, kotapreson (clonidine) Bellergal (combinatiepreparaat die ergotamine omvat) metisegid (Sansert) midrin, Inderal (propanolal). Het is vrij effectief om producten te gebruiken die het gehalte aan prostaglonen en serotonine verminderen (hun deelname aan het proces is bewezen). Dergelijke geneesmiddelen zijn Curantylum (Persantin, dipyridamol), indomethacine (indotsid, indomethacine), acetylsalicylzuur (indien prinimate lang), periaktin (tsiprogektadin), methysergide. In dit geval wordt elk medicijn ook afzonderlijk geselecteerd, rekening houdend met elk specifiek geval en contra-indicaties. Kunnen profiteren van drugs dat de totale patiënt angst kalmeringsmiddelen en antidepressiva verminderen (diazepam, amitritilin en zo verder.). Er is ook een indrukwekkende hoeveelheid onconventionele manieren om een ​​ziekte te behandelen. Aangezien er geen exacte informatie is over de oorzaak van de ontwikkeling van de ziekte, is het bestaan ​​van elk van deze methoden gerechtvaardigd als ze een resultaat opleveren. We hebben reeds gezegd dat, naast schendingen van intracraniële circulatie, migraine en andere processen kunnen leiden: allerlei humorale factoren die direct invloed hebben op de cardiovasculaire en pijnreceptoren van het hoofd en de schedel, lagere pijndrempel, autonome instabiliteit. De meeste niet-traditionele behandelmethoden zijn gericht op algemeen herstel of op beïnvloeding van een of andere factor die het autonome zenuwstelsel en de pijngrens beïnvloedt. In het eerste geval is de benadering die dicht tips traditionele geneeskunde (type is generall therapeutische factor - naleving mode), maar wordt bereikt door het vormen van psychische.

Folkmedicijnen en alternatieve behandelingsmethoden

Er is een groot aantal traditionele medicijnen, die worden gebruikt om een ​​aanval van pijn te verlichten. Bijvoorbeeld, zoals het leggen op de tempel van die helft van het hoofd, wat pijn doet, geschilde citroenschil. Al dergelijke methoden zijn blijkbaar een methode om effecten af ​​te leiden: er wordt nog een stimulatiecentrum in de hersenschors aangemaakt, in tegenstelling tot het centrum dat al bestaat, waardoor ze elkaar in balans brengen.

Tegenwoordig is manuele therapie van de gewrichten en de wervelkolom heel populair geworden. Als het probleem zit in de cervicale migraine, dan is deze methode de voorkeursmethode, omdat deze direct inwerkt op de oorzaak van de ziekte en de correlatie herstelt van de halswervels, die compressie van de wervels van de wervelslagader veroorzaken. Als u de compressie elimineert, heeft u vrij snel een aanzienlijk effect. Opgemerkt moet worden dat vanwege het feit dat osteochondrose een vrij veel voorkomende ziekte is, compressie van de wervelslagader vaak wordt waargenomen, daarom is de methode van manuele therapie ook effectief in de afwezigheid van echte nekmigraine. Een dergelijk type manuele therapie, zoals osteopathie, impliceert onder andere een impact op de schedelbotten, gebaseerd op de aanname dat een schending van de microcirculatie van hersenvocht en bloedcirculatie (en dientengevolge migraine) leidt tot een schending van de verhouding tussen de botten van de hersen- en aangezichtshoofdregio's en de mobiliteit van de hechtdraden. Ze werken op verschillende delen van de schedel en op het temporomandibulair gewricht door middel van lichte druk, gecorreleerd met ademhalen.

Elke specifieke geur kan een migraine veroorzaken. Tegelijkertijd worden migraine ook behandeld met behulp van geuren. Aromatherapie wordt momenteel door de geneeskunde als een van de richtingen erkend. Met de juiste toepassing van de resultaten zijn zeer significant. De principes van aromatherapie zijn goed beschreven in de literatuur. We zullen alleen de methoden voor de toepassing ervan bekijken, zoals baden, geurstimuli, wrijven, massage met etherische oliën, inhalatie, aromamedonal, inname. De populaire en veel voorkomende Vietnamese balsem "Golden Star" is precies bedoeld voor aromatherapie. Voor de behandeling van migraine worden speciaal geselecteerde marjolein, essentiële oliën, geranium, kruidnagel, citroen, kamille, basilicum, rozemarijn, eucalyptus, spar, den, munt, lavendel, ylang-ylang, roos, levzey gebruikt.

Met succes gebruikt om migraine-homeopathie te behandelen. In dit artikel zullen we geen homeopathische geneesmiddelen opsommen, omdat dit type behandeling, als geen ander, een individuele selectie van geneesmiddelen omvat. Elke persoon die lijdt aan ernstige en terugkerende pijnen in het hoofd moet hulp zoeken bij een specialist en een medisch onderzoek ondergaan om de mogelijkheid uit te sluiten van dergelijke gevaarlijke ziekten zoals aneurysma, hersentumor, hematoom, enzovoort. Migraine-aanvallen kunnen in de loop van de jaren worden herhaald. De aard en het verloop van de aanvallen zijn gevarieerd en verschillen bij verschillende patiënten. Om deze reden moet de behandeling van migraine worden geïndividualiseerd. Het is absoluut noodzakelijk om de provocerende factoren te bepalen die kunnen worden geëlimineerd.

migraine

Het is een erfelijke of verworven vaatziekte van de hersenen, gekenmerkt door terugkerende hoofdpijnen, voornamelijk in de helft van het hoofd. De basis van deze pathologie is een schending van de vaatinnervatie, dus de vaten reageren onvoldoende op gewone prikkels.

De hoofdtaak van fysiotherapie in deze pathologie is de verlichting van een hoofdpijnaanval als gevolg van de normalisatie van de vasculaire tonus. De mogelijkheden van fysiotherapie op het moment van een pijnaanval zijn beperkt. Een van de optimale therapeutische methoden in dit geval is de methode van informatie-golfactie met behulp van het Azor-IK apparaat.

Blootstelling wordt uitgevoerd op de blote huid. De methode van blootstelling is contact, stabiel.

Impactvelden: I - IV - paravertebrale met twee velden rechts en links op niveau C_t - Th_w, V - VI - aan de rechterkant en aan de linkerkant in de tijdelijke regio.

De frequentie van modulatie van straling - 10 Hz.

De tijd van belichting op het I - IV veld - 10 minuten, op de V - VI - 5 minuten.

In de periode buiten de gevangenis krijgen patiënten in poliklinische omstandigheden passende cursussen fysiotherapieprocedures.

Wanneer de vasospastische vorm van migraine wordt voorgeschreven:

• diadynamische therapie in het gebied van projectie van de sympathische knooppunten van de bovenste cervicale;

• amplipulstherapie op het projectiegebied van de bovenste cervicale sympathische knopen;

• elektroforese van het nekgebied van novocaïne, euphilline, seduxena;

• darsonvalidatie van het hoofd- en kraaggebied;

• magnetische therapie van het nek- en kraaggebied;

• laser (magnetische laser) therapie van de nek- en kraagzone.

Wanneer vasoparalytische vorm van migraine wordt voorgeschreven:

• elektroforese van calciumchloride in het nekgebied;

• algemene ultraviolette bestraling volgens het hoofdschema;

Thuis kan de behandelende arts tijdens de interictale periode elektroforese uitvoeren van de overeenkomstige geneesmiddelen, magnetische therapie en informatie-golfactie.

Elektroforese wordt uitgevoerd met behulp van het apparaat "Elfor-I" ("Elfor ™"). In het geval van een vasospastische vorm beïnvloeden migraine de kraagzone met een oplossing van novocaïne (0,25%), euilline (2%), seduxen (0,25%). De dichtheid van de gelijkstroom is 0,01 mA / cm2, de duur van de procedure is 15 minuten. De loop van de behandeling 10 dagelijkse procedures. Bij elke vorm van migraine is endonasale elektroforese van oplossingen van vitamine B, (2%), calciumchloride (2%), dimedrol (0,25%) geïndiceerd. De huidige sterkte is 0,01 mA / cm2, de duur van de procedure is 15 minuten. Het verloop van de behandeling is 15 procedures per dag.

Magnetische therapie wordt uitgevoerd met de vasospastische vorm van migraine met behulp van het "Pole-2D" apparaat. De techniek van contact, stabiel. Beïnvloed het paravertebrale veld rechts en links op niveau C_w - T_w en een veld op het gebied van de schoudergordel. De belichtingstijd op één veld is 10 minuten.

Tijdens de interictale periode wordt de informatie-golfactie ook uitgevoerd met behulp van het Azor-IK-apparaat. De methode van blootstelling is contact, stabiel op de blootgestelde huid.

Impactvelden: I - IV - paravertebrale met twee velden rechts en links op niveau C_w - Th_w; V - VI - aan de rechterkant en aan de linkerkant in de tijdelijke regio. Stralingsmodulatie frequentie: met een vasospastische vorm van migraine op het I - IV veld van 10 Hz, met een vasoparalytische vorm van 80 Hz; op V - VI marges in elke vorm van migraine 10 Hz. De belichtingstijd op velden I - IV is 10 minuten elk, op V - VI - elk 5 minuten. De loop van de behandeling 10 behandelingen per dag

1 keer per dag in de ochtend.

Het is mogelijk om thuis een dag thuis te blijven tijdens migraine in de interictale periode van de ziekte (interval tussen de procedures gedurende minstens 30 minuten):

• geneesmiddelelektroforese + golfinformatie;

• medicinale elektroforese + magnetische therapie;

• kortegolf electro-analgesie ('s morgens) + + medicinale elektroforese (' s avonds).

Migraine. Oorzaken, symptomen, diagnose en behandeling van de ziekte.

Veelgestelde vragen

De site biedt achtergrondinformatie. Adequate diagnose en behandeling van de ziekte zijn mogelijk onder toezicht van een gewetensvolle arts.

Migraine is een neurologische aandoening die wordt gekenmerkt door terugkerende of regelmatige aanvallen van hoofdpijn aan één kant (rechts of links). Soms is de pijn echter bilateraal.

Bovendien zijn alle ernstige ziekten (tumor, beroerte en anderen), evenals verwondingen afwezig.

Aanvallen kunnen voorkomen met een frequentie van 1-2 keer per jaar tot meerdere keren per week of een maand.

Volgens statistieken lijdt ongeveer 10-14% (in sommige landen tot 30%) van de volwassen bevolking aan deze ziekte. En voor tweederde van hen doet de ziekte zich het eerst voelen op de leeftijd van 30 jaar. In deze structuur komt het maximale aantal nieuw zieke patiënten voor tussen 18 en 20 jaar, evenals tussen 30 en 35 jaar.

Echter, gevallen van aanvang van de ziekte worden ook beschreven bij kinderen in de leeftijd van 5-8 jaar. Bovendien lijden jongens en meisjes aan deze ziekte met dezelfde frequentie.

Bij volwassenen een iets andere verdeling: bij vrouwen komt migraine twee keer zo vaak voor als bij mannen.

Het is bewezen dat er een genetische aanleg is voor migraine. Als beide ouders bijvoorbeeld aan de ziekte lijden, ontwikkelen hun kinderen de ziekte in 60-90% van de gevallen, als alleen de moeder, dan - 72%, en als alleen de vader, dan - 20%.

Mensen die actief, doelgericht en verantwoordelijk zijn, hebben het vaakst last van migraine. Dit betekent echter niet dat alle andere mensen onbekend zijn voor haar kwelling.

Het is opmerkelijk dat op welke leeftijd de migraine niet begint, in de regel, de tekenen verdwijnen als ze rijpen.

Interessante feiten

De allereerste symptomen die op een migraine lijken, werden beschreven door oude genezers uit de tijd van de Sumerische beschaving vóór de geboorte van Christus in 3000 voor Christus.

Iets later (ongeveer 400 na Christus) wees Hippocrates migraine aan als een ziekte en beschreef de symptomen ervan.

De naam migraine dankt zijn naam echter aan de Romeinse arts Claudia Galen. Bovendien identificeerde hij voor het eerst het kenmerk van migraine - de lokalisatie van pijn in de ene helft van het hoofd.

Het is opmerkelijk dat migraine vaak een metgezel van genieën wordt. Deze ziekte houdt, net als geen ander, van actieve en emotionele mensen die van geestelijk werk houden. Zo hadden bijvoorbeeld uitzonderlijke persoonlijkheden als Pontius Pilat, Pjotr ​​Tsjaikovski, Edgar Po, Karl Marx, Anton Pavlovich, Tsjechov, Julius Caesar, Sigmund Freud, Darwin en Newton er last van.

Heeft een migraineparty en moderne beroemdheden niet omzeild. Lijdend aan hoofdpijnaanvallen, leven en creëren zulke beroemde persoonlijkheden als Whoopi Goldberg, Janet Jackson, Ben Affleck en anderen.

Nog een merkwaardig feit (hoewel het niet wetenschappelijk is bewezen): mensen die de neiging hebben tot perfectie, lijden vaker aan migraine. Dergelijke persoonlijkheden zijn ambitieus en ambitieus, hun brein werkt voortdurend. Het is niet genoeg voor hen om alles perfect te doen, ze moeten de beste zijn. Daarom zijn ze heel verantwoordelijk en gewetensvol over alles en werken ze 'voor zichzelf en voor die vent'. In feite zijn het workaholics.

Bloedtoevoer naar de hersenen

Voor een normale hersenfunctie is een grote hoeveelheid energie, voedingsstoffen en zuurstof nodig. Dit alles wordt afgeleverd aan de cellen met de bloedbaan.

Bloed komt de hersenen binnen via twee gepaarde gewervelde dieren en twee innerlijke slaperige
grote hoofdwegen.

Werveladers ontstaan ​​in de borstholte en bereiken vervolgens de basis van de hersenstam, versmelten tot één en vormen de basilaire slagader.

Vervolgens wordt de basilarlagader gevormd tot:

• de voorste en achterste kleine slagaders die bloed naar de hersenstam en het cerebellum afleveren
  
• a. posterior cerebrale slagader die bloed toevoert aan de achterhoofdskwabben van de hersenen

• voorste hersenslagader die bloed toevoert aan de voorste delen van de frontale kwabben van de hersenen
  
• middelste hersenslagader die bloed toevoert aan de frontale, temporale en pariëtale lobben van de hersenen

Het mechanisme van migraineontwikkeling

Tot op heden slecht begrepen. Er zijn slechts enkele theorieën hierover. Elk van hen heeft het bestaansrecht.

De meest voorkomende theorie van migraineontwikkeling

Wolf's vasculaire theorie

Volgens haar wordt een migraineaanval veroorzaakt door een plotselinge vernauwing van de intracraniale bloedvaten. Als gevolg hiervan ontwikkelen ischemie (lokale anemie) en aura. Vervolgens verwijden de hersenvaten hoofdpijn, wat leidt tot hoofdpijn.

Bloedplaatjes theorie

Er wordt aangenomen dat bloedplaatjes aanvankelijk een pathologie hebben, wat leidt tot hun lijmen onder bepaalde omstandigheden.

Dientengevolge wordt een aanzienlijke hoeveelheid serotonine (plezierhormoon) vrijkomend afgegeven, hetgeen de bloedvaten van de hersenen vernauwt (er treedt een aura op). Bovendien neemt in dezelfde periode de productie van histamine (een hormoon dat vitale lichaamsfuncties reguleert) toe door mestcellen. Deze twee punten leiden ertoe dat de pijngrens van arteriële wanden afneemt (ze worden gevoeliger voor pijn).

Dan beginnen serotonine en histamine uitgescheiden te worden door de nieren en neemt hun niveau in het lichaam af. Daarom breiden de vaten uit, neemt hun toon af en neemt zwelling van de weefsels rondom de vaten toe. Dit is de oorzaak van de pijn.

Theorie van pervasieve depressie

Er wordt aangenomen dat een golf van verminderde nerveuze activiteit (kruipende depressie) door de hersenen gaat, waardoor vasculaire en chemische veranderingen daarin optreden. Wat in eerste instantie leidt tot de vernauwing van bloedvaten en de opkomst van een aura, en vervolgens tot de uitbreiding van de bloedvaten en het uiterlijk van een hoofdpijn.

Gecombineerde neurovasculaire theorie of trigeminus vasculair

Momenteel wordt ze beschouwd als de leider. Volgens haar is de normale relatie tussen de bloedvaten van de hersenen en de nervus trigeminus verstoord.

Onder invloed van provocerende factoren tijdens de aanval, wordt de trigeminuszenuw overdreven geactiveerd. Dientengevolge produceren de uiteinden sterke vasodilatatoren die de tonus van de vaten verlagen en hun permeabiliteit vergroten. Dit leidt tot oedeem en zwelling van de weefsels in de buurt van de bloedvaten.
Naast deze theorieën zijn er nog meer: ​​genetisch, auto-immuun, hormonaal en anderen.

Oorzaken van migraine

Risicogroepen

Eten en supplementen

• smaakversterkers die worden gebruikt in smaakmakers, ingeblikte goederen, diepvriesproducten, instant-soepen
• zoetstoffen die zijn opgenomen in koolzuurhoudende dranken, sappen en kauwgom
• Tyramine in warm gerookte vis, oude kazen, gezouten haring, alcoholische dranken, gist
• natriumnitraten, die worden gebruikt voor het conserveren van vleesproducten
• koffie, thee
• chocolade, citrus, bonen, noten
• vetrijk voedsel
• zeevruchten
• gemarineerde en gerookte producten

• sterke geuren van parfum, schoonmaakproducten, vernissen en verven, tabaksrook
• te helder of knipperend licht
• abrupte weersverandering

• slaapstoornissen (gebrek aan slaap of lange slaap)
• overwerk
• onregelmatig eten of dieetmisbruik
• stressvolle situaties (acuut, chronisch)
• aan het einde van een stressvolle situatie: na ondertekening van het contract, verantwoordelijke prestaties, promotie krijgen op het werk
• het ritme van het leven veranderen en tijdzones veranderen
• meer bewegen bij mensen met weinig onderhoud (vooral aan het begin van de training)
• roken

• hoofdletsel geleden (zelfs heel oud)
• het nemen van bepaalde medicijnen
• veranderingen in de hormonale achtergrond van het lichaam: het begin van de menstruatie, de menopauze, het nemen van hormonale anticonceptiepillen, zwangerschap
• "Migraine van de vrije dag", wanneer de aanval plaatsvindt op de eerste vakantiedag of na het weekend

Er is echter één probleem: de geïdentificeerde provocerende factor leidt niet altijd tot de ontwikkeling van een aanval bij dezelfde patiënt.

Migraine symptomen

Migraine Forms

I. Migraine met aura. De klassieke versie van de ziekte. Het komt alleen voor in 20-25% van de gevallen.

Het stroomt in twee versies:

• met normale aura (duurt van 5 tot 60 minuten)
• met een lange aura (duurt van één uur tot meerdere dagen)

Soms worden echter bij dezelfde patiënt beide soorten migraine-aanvallen waargenomen, alternerend met elkaar.

Soorten aura's

Aura is een complex van reversibele neurologische aandoeningen die vóór het begin van de aanval of daarmee plaatsvinden.

Spotting

Deze vorm komt het meest voor.

Patiënten zien lijnen vanaf een klein punt, dat geleidelijk toeneemt. Verder verandert het punt in twinkelende zigzaglijnen die van het midden naar de rand (randen) gaan.

Patiënten hebben vaak het gevoel een deel van hun gezichtsvermogen te verliezen. Ze kunnen het gevoel hebben dat ze blind zijn in een of beide ogen. Ze hebben soms dubbel zicht.

Vaak lijkt het hen dat ze blinde vlekken "zien": er is een gevoel dat er geen letters in de woorden zitten.

Soms zijn er pulserende lijnen rond objecten of lijkt het erop dat patiënten hun ogen door gebroken glas richten.

Het is vaak moeilijk voor patiënten om hun gezichtsvermogen te focussen: objecten lijken lager of hoger dan ze in werkelijkheid zijn. Hun kleur en contouren kunnen vervormd zijn, soms verschijnen visuele hallucinaties.

Hemiparestetic (gevoeligheidsstoornissen)

Patiënten klagen over het verschijnen aan een kant van het lichaam van het gevoel van "kruipende kippenvel", tintelingen en gevoelloosheid, die zich vervolgens naar de arm verspreiden. Dan stijgen ze hoger en beïnvloeden de helft van de tong en het hoofd.

In de benen worden dergelijke sensaties zelden waargenomen.

Hemiparetic (bewegingsaandoeningen)

Er is enerzijds een zwakte aan de arm of het been en soms zelfs aan de reversibele parese.

Dysfasie (spraakstoornissen)

Patiënten vinden het moeilijk om te praten. Ze hebben het gevoel dat ze het vermogen hebben verloren om woorden te onthouden, kunnen geen zinnen combineren en maken geen onderscheid tussen letters en cijfers.

gemengd

Wanneer meerdere symptomen van twee of drie soorten aura's tegelijkertijd worden opgemerkt.

Hoe verloopt een migraineaanval?

Migraine met aura

Zijn cursus omvat alle vijf fasen:

Prodromale (begin) fase

Komt in een paar uur of dagen vóór een migraine-aanval. Patiënten veranderen hun stemming dramatisch, ze worden geïrriteerd, ze hebben een geeuw, slaperigheid of slapeloosheid, veranderingen in de eetlust, gevoeligheid voor fel licht, geuren en lawaai nemen toe. En sommige patiënten 'weten' dat ze binnenkort een aanval zullen krijgen.

De prodromale fase is echter soms afwezig.

aura

De meest voorkomende symptomen van aura zijn visueel en hebben invloed op beide ogen. Alle andere tekens ontwikkelen zich minder vaak.

Aura verschijnt onmiddellijk na het einde van de beginfase.

Overwegende dat er soms een interval tussen het einde van de aura en het begin van een hoofdpijn - niet meer dan zestig minuten. Bovendien beweren sommige patiënten dat hun toestand gedurende deze periode enigszins verbetert. Maar ze voelen zich een beetje los van de realiteit.

Er kan echter een hoofdpijn optreden samen met de aura, ofwel onmiddellijk na de voltooiing ervan.

Pijnfase - juiste aanval

Gaat van enkele uren tot drie dagen. Het wordt gekenmerkt door een eenzijdige, kloppende hoofdpijn (minder vaak is het bilateraal).

De pijn komt meestal voor aan de andere kant van de aura, gelokaliseerd in het gebied van het voorhoofd, voetstukken, tempel of nek. Aan het begin van de aanval is de pijn in de regel onuitgesproken, maar deze neemt geleidelijk toe en grijpt de hele helft van het hoofd. Patiënten hebben het gevoel dat het hoofd op het punt staat te ontploffen.

Verder, als de intensiteit van de hoofdpijn toeneemt, kunnen de zijden alterneren.

De pijn neemt toe met beweging, dus tijdens een aanval wordt het aanbevolen om te gaan zitten, en nog beter om te gaan liggen.

Patiënten hebben een verhoogde gevoeligheid voor licht, geuren en geluiden.

Er zijn echter nog andere symptomen: veel patiënten klagen over een duidelijke pijn in de nek- en schouderspieren.

Bovendien zijn patiënten bleek, ontwikkelen ze soms misselijkheid en braken, wat slechts tijdelijk verlichting biedt.

Ondanks braken hebben sommige patiënten echter een verhoogde eetlust. En ze worden aangetrokken door producten die zetmeel bevatten: bakkerijproducten, aardappelen.

Resolutie Fase - Voltooiing

De migraineaanval eindigt anders: iemand alleen en iemand alleen na het innemen van medicijnen.

Nadat de symptomen zijn verdwenen, vallen patiënten vaak in diepe slaap in slaap.

Herstelfase

Na een aanval wordt plassen frequenter en neemt het volume van urine (polyurie) toe. Verhoogde eetlust.

Patiënten binnen 24 uur na een migraineaanval voelen zich overweldigd. Sommigen daarentegen hebben hun activiteit en euforie verhoogd.

Migraine zonder aura

In deze vorm is er geen aura (derde fase), terwijl alle andere fasen aanwezig zijn en op dezelfde manier stromen als voor migraine met aura.

Het is erg belangrijk om onderscheid te maken tussen migraine met en zonder aura, omdat de behandeling ervan afhangt.

Migraine diagnostische criteria

1. De patiënt moet ten minste één type aura hebben dat ten minste twee keer is geregistreerd.
   
2. Symptomen van de aura moeten verdwijnen na het voltooien van de aanval.
   
3. Aanvallen van hoofdpijn, evenals andere symptomen komen overeen met die van een migraine zonder aura. Ze kunnen beginnen met een aura of minstens 60 minuten na voltooiing.

1. Opvliegers duren van enkele uren tot drie dagen.
   
2. De aanwezigheid van ten minste twee tekens van de volgende:
   - eenzijdige hoofdpijn, en naarmate het groeit, kunnen de zijkanten elkaar afwisselen
   - hoofdpijn is pulserend
   - pijn kan matig of ernstig zijn, waardoor de dagelijkse activiteit wordt verminderd
   - hoofdpijn erger met weinig inspanning
   
3. De aanwezigheid van ten minste een van de volgende kenmerken:
   - misselijkheid
   - braken
   - fotofobie (fotofobie)
   - angst voor harde geluiden (phonophobia)

Dit is een typische migraineaanval.

Soms gaat migraine gepaard met vegetatieve crises. Daarom komen koude rillingen samen, wordt de hartslag versneld, verschijnt er een gevoel van gebrek aan lucht, neemt de bloeddruk op, komt het plassen vaker voor. Vaak is er een gevoel van angst, wat het verloop van de ziekte verergert.

Zo zijn bijna alle gevoelige systemen betrokken bij de uitvoering van een migraineaanval.

Kenmerken van sommige vormen van migraine

Migraine met maandelijkse

Komt voor bij vrouwen twee dagen vóór de menstruatie of binnen drie dagen erna. Dergelijke aanvallen moeten in ten minste twee cycli worden geregistreerd.

Ongeveer 2/3 van de migraine vrouwen lijden aan deze vorm. Of ze noteren de verergering van het verloop van de aanvallen in deze periode.

Hier is blijkbaar sprake van een scherpe daling van het niveau van oestrogeen (vrouwelijk geslachtshormoon) vóór het begin van fysiologische bloedingen.

De aandoening kan het gebruik van een pleister op de huid bevorderen die gedurende 7 dagen oestrogeen afgeeft. Om een ​​aanval te voorkomen, moet het daarom drie dagen voor de menstruatie op de huid worden geplakt.

Kindermigraine

De provocerende factoren zijn vaak verhoogde mentale stress en overwerk op school, een lang verblijf voor het beeldscherm van de computer.

Helaas hebben kinderen niet altijd een typische migraine, die vaak zelfs door ervaren artsen misleidend is. Omdat de pijnaanval meestal niet wordt onder woorden gebracht.

Daarom, als een kind (vooral patiënt) gepassioneerd is over het spel, trekt hij misschien niet meteen de aandacht van ouders naar de verslechtering van zijn toestand. En wanneer de hoofdpijn al groeit en ondraaglijk wordt, kan de baby met een foutieve diagnose (bijvoorbeeld meningitis) met een ambulance naar het ziekenhuis worden gebracht.

Bovendien is de pijn vaak bilateraal van aard, gelokaliseerd in het gebied van het voorhoofd, de kroon of het achterhoofd.

Van de andere symptomen verschijnen soms misselijkheid en sloomheid. Bovendien gaat hoofdpijn vaak gepaard met pijn in de buik.

De aanval eindigt niet altijd met braken en daaropvolgende slaap, wat verlichting brengt voor de kleine patiënt.

Migraine tijdens de zwangerschap

In de meeste gevallen (60-80%) verdwijnen de migraine symptomen tijdens de zwangerschap, omdat de hormonale status van de vrouw verandert.

Het is een feit dat de hoeveelheid oestrogeen daalt (vrouwelijk hormoon, dat verantwoordelijk is voor de opwindingsprocessen) en het niveau van progesteron (zwangerschapshormoon, dat verantwoordelijk is voor de remmingsprocessen) toeneemt.

Soms is het echter voor sommige vrouwen dat migraine zich voor het eerst pas tijdens de zwangerschap voelt.

Meestal kwellen migraineaanvallen vrouwen in de eerste drie maanden van de zwangerschap, daarna neemt hun frequentie geleidelijk af of verdwijnen ze helemaal.

"Headed" migraine

Een zeldzame vorm, die wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van precursoren en aura's, maar het typische pijnsyndroom met pulserende hoofdpijn komt niet voor.

Oftalmische (oftalmoplegische) migraine

Het wordt gekenmerkt door verlamming van de spieren rond het oog, op het hoogtepunt van pijn. Dit manifesteert zich door het weglaten van het ooglid aan de ene kant, de verwijding van de pupil aan de kant van de pijn, en scheel. Patiënten klagen over dubbel zien.

Vaak echter bij dezelfde patiënt worden typische migraineaanvallen afgewisseld met de oculaire vorm.

De eerste oculaire migraine was een reden voor een grondig onderzoek van de patiënt om een ​​beroerte of hersentumor uit te sluiten.

Buikmigraine

Het wordt gekenmerkt door paroxismale diffuse pijn in de buik, maar soms is het gelokaliseerd in de navel. De pijn wordt soms gecombineerd met krampen van de spieren van de voorste buikwand. De aanval kan 40 minuten tot drie dagen duren.

Belangrijke punten bij de diagnose van buikmigraine:

• een combinatie van buikpijn met migraine-achtige hoofdpijn
• verbetering van de conditie van patiënten na het innemen van geneesmiddelen die worden gebruikt voor de behandeling van typische migraine
• buikpijnen provoceren dezelfde factoren als migraine

Dit is een aandoening waarbij meerdere migraineaanvallen elkaar opvolgen (interval van minder dan 4 uur). Soms zijn er tussen aanvallen perioden van verlichting, waarin de toestand van de patiënt verbetert.

Of er ontwikkelt zich een hoofdpijn, die ondanks de behandeling meer dan drie dagen aanhoudt.

Migrainestatus kan resulteren in:

• lange conflictsituaties
• langdurig gebruik van hormonale anticonceptiva
• hypertensieve crisis (stijging van de bloeddruk tot hoge aantallen).

Daarnaast is er herhaaldelijk braken, dat de normale inname van voedsel en vloeistoffen verstoort, evenals het nemen van medicijnen. Daarom zijn patiënten uitgedroogd, wat leidt tot de ontwikkeling van oedeem en zuurstofgebrek in de hersenen. Als gevolg hiervan kunnen epileptische aanvallen optreden, een migraine-hartaanval of beroerte ontwikkelen.

Aangezien de migrainestatus tot ernstige complicaties kan leiden, moeten patiënten op de afdeling worden opgenomen voor een passende behandeling.

Migraine behandeling

Hoe zich te ontdoen van migraine pijn?

Tegenwoordig wordt de behandeling van pijn tijdens migraine uitgevoerd rekening houdend met hoe pijn het dagelijkse leven van de patiënt beïnvloedt. Dit wordt beoordeeld op de schaal voor beoordeling van de invaliditeit van migraine.

De schaal is gebaseerd op het verlies van tijd als gevolg van hoofdpijn op drie belangrijke gebieden van het leven:

• in studie en werk
• in huishoudelijk en gezinsleven
• in sport en sociale activiteiten

Ik ben afgestudeerd. Ongecomprimeerde hoofdpijn zonder beperking in het dagelijks leven

In de praktijk verslechtert de kwaliteit van leven van patiënten niet. Daarom gaan ze zelden naar een dokter omdat ze worden bijgestaan ​​door fysieke methoden (koud) of traditionele medicijnen.

Van de medicijnen worden meestal eenvoudige pijnstillers (Analgin) of niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) voorgeschreven: Ibuprofen (bij voorkeur), Naproxen, Indomethacin.

II graad. Hoofdpijn is matig of ernstig en beperkingen in het dagelijks leven zijn van ondergeschikt belang.

In het geval van onuitgesproken hoofdpijn, worden NSAID's of gecombineerde anesthetica voorgeschreven: Codeïne, Tetralgin, Pentalgin, Solpadein.

Wanneer de hoofdpijn tot expressie wordt gebracht en het vermogen van patiënten om zich aan te passen aan de omgevingsomstandigheden wordt verstoord, worden triptanrij-medicijnen voorgeschreven (Amigrenin, Sumamigren, Imigran, Naramig, Zomig en anderen).

III-IV graad. Ernstige hoofdpijn met matige of ernstige (IV-graden) beperkingen in het dagelijks leven

Met deze formulieren is het raadzaam om meteen te beginnen met medicijnen uit de groep triptanen.

In sommige gevallen wordt Zaldiar echter aangesteld. Het bevat Tramadol (een sterke pijnstiller) en Paracetamol (een zwakke pijnstiller met antipyretische eigenschappen).

Als de aanvallen zwaar en aanhoudend zijn, worden hormonale geneesmiddelen aan de patiënt toegeschreven. Bijvoorbeeld Dexamethason.

Anti-emetica worden gebruikt om misselijkheid en braken te bestrijden: Metoclopramide, Domperidon, Chlorpromazine en anderen. Het wordt aanbevolen om 20 minuten voor het gebruik van NSAID's of een geneesmiddel uit de triptangroep te worden ingenomen.

Wat zijn de drugs van de triptangroep?

Ze zijn de "gouden standaard" omdat ze specifiek zijn ontworpen voor de verlichting van migrainepijn. Hun actie is het meest uitgesproken als u de vereiste dosis aan het begin van de aanval neemt.

Aanbevelingen voor gebruik

• Wanneer de patiënt het begin van een aanval voelt, is het noodzakelijk om een ​​pil te nemen. Als na twee uur de pijn voorbij is, keert de patiënt terug naar zijn normale leven.
  
• In het geval dat na twee uur de pijn is afgenomen, maar helemaal niet is verdwenen, is het noodzakelijk om nog een pil in te nemen. En tijdens de volgende aanval wordt aangeraden om onmiddellijk twee pillen in te nemen.

Er zijn twee generaties triptanen:

• De eerste wordt vertegenwoordigd door Sumatriptan. Het is verkrijgbaar in tabletten (Amigrenin, Imigran en anderen), in de vorm van kaarsen (Triigren), in de vorm van een spray (Immigrant).
  
• De tweede is Naraptan (Namig) en Zolmitriptan (Zomig). Ze zijn effectiever en veroorzaken minder bijwerkingen.

Tip!

Geneesmiddelen die worden gebruikt om de ontwikkeling van een aanval te voorkomen, helpen het beste bij het begin. Daarom wordt patiënten geadviseerd het medicijn te allen tijde met zich mee te dragen en het in te nemen zodra de eerste tekenen verschijnen.

Vooruitzichten voor de behandeling van migraine-aanvallen

De tweede fase van de studie van het medicijn Olcegepant is aan de gang. Wanneer het intraveneus wordt toegediend, voorkomt het de uitbreiding van hersenvaten bij het begin van een migraineaanval. De effectiviteit van de Olcegepant-tabletvorm wordt ook bestudeerd en geëvalueerd.

Daarnaast worden studies uitgevoerd met het medicijn codenaam AZ-001, dat wordt gebruikt om misselijkheid en braken te behandelen. Volgens de laatste gegevens is het effectief in de bestrijding van migraine.

Het voordeel van het medicijn is dat het wordt gebruikt met inhalators van het Staccato-systeem. De essentie van het werk van deze inhalator: er is een batterij in het apparaat ingebouwd die, wanneer hij op de zuiger drukt, de vaste medicinale substantie verwarmt en deze in een aerosol verandert.

Verder komt de aerosol de longen binnen en van daaruit - in de bloedbaan. Aldus is de werkzaamheid van het geneesmiddel verscheidene malen toegenomen, hetgeen overeenkomt met de intraveneuze toedieningsroute.

Welke medicijnen helpen bij de behandeling van migraine?

Naast de verlichting van migraineaanvallen, is er nog een andere belangrijke component in de behandeling van de ziekte zelf - het voorkomen van de ontwikkeling van aanvallen.

Hiertoe worden verschillende geneesmiddelen gebruikt, waaronder die in de instructies waarvan er geen indicatie is van hun werkzaamheid bij de behandeling van migraine. Het is een feit dat het mechanisme voor de ontwikkeling van migraine nog niet helemaal duidelijk is. Daarom blijft het onverklaarbaar feit dat geneesmiddelen die worden gebruikt voor de behandeling van totaal verschillende ziektes, helpen bij migraine.

Meestal wordt één medicijn voorgeschreven, omdat de behandeling lang is en elk medicijn bijwerkingen kan veroorzaken.

Geneesmiddelen naar keuze (eerst gebruikt) - bètablokkers. Hoewel ze, aangezien ze een migraine-aanval helpen voorkomen, tot nu toe onverklaard blijft. Het belangrijkste medicijn - Propranolol.

Antidepressiva worden gebruikt. De basis voor hun gebruik is een goede werkzaamheid bij de behandeling van chronische pijn. Bovendien verminderen ze de depressie, die zich kan ontwikkelen bij patiënten met een lang ziekteverloop en frequente aanvallen.

Bovendien verlengen antidepressiva de werking van pijnstillers en triptanen. En sommige antidepressiva zelf kunnen hoofdpijn verminderen. De meest effectieve en veilige geneesmiddelen zijn antidepressiva van de nieuwe generatie: Venlafaxine (Velafax), Milnacipran (Ixel), Duloxetine (Simbalta).

Anticonvulsiva hebben zich goed bewezen: valportata (Depakine, Apilepsin) en Topiramate (Topamax). Bovendien hebben studies aangetoond dat Topiromat het meest effectief is. Omdat het de frequentie van aanvallen relatief snel vermindert - tijdens de eerste maand van gebruik. Ook goed verdragen door de zieken.

Hoe migraine te behandelen tijdens de zwangerschap?

Tijdens de zwangerschap kunnen veel geneesmiddelen niet worden ingenomen, omdat ze de ontwikkeling van de foetus kunnen beïnvloeden. Om deze reden wordt profylactische behandeling van migraine niet uitgevoerd en worden alleen de aanvallen gestopt.

Daarom is het in de eerste plaats belangrijk triggerfactoren uit te sluiten om de ontwikkeling van een aanval te voorkomen.

Daarnaast is het noodzakelijk om de dagelijkse routine te normaliseren en een gezonde levensstijl te behouden:

• Slaap minimaal 8 uur per dag, maar niet meer.
• Je kunt yoga en meditatie doen, een cursus acupunctuur. Omdat deze methoden de foetus niet schaden en het verloop van de zwangerschap niet beïnvloeden.
• Goed helpen eenvoudige regelmatige uitoefening van matige intensiteit, omdat ze de baby niet zullen schaden.
• Eet evenwichtig, eet vaak en in kleine hoeveelheden.
• Het wordt afgeraden om jezelf te beperken in drinken, als er geen andere ziekten zijn. Bijvoorbeeld hoge bloeddruk of neiging tot zwelling.
• De toekomstige moeder moet lawaai, lawaai, hard geschreeuw en conflictsituaties vermijden.

Het is belangrijk!

Het punt op de handen tussen de duim en de wijsvinger vanaf de achterkant bij zwangere vrouwen wordt niet gemasseerd. Omdat dergelijke actie kan leiden tot vroeggeboorte.

Massage techniek

• Massage wordt uitgevoerd met de pads van de duim, wijsvinger of middelvinger.
• De druk moet voldoende zijn, maar niet zwak en niet sterk. Omdat zwakke druk geen effect heeft en sterke druk de spierspanning kan verhogen.
• Massage moet cirkelvormige bewegingen zijn en geleidelijk "inwendig" graven.
• Het is mogelijk om naar een ander punt te gaan nadat de spierspanning verdwijnt, en ook zachtheid en warmte verschijnen onder de vingertoppen.
• Het is noodzakelijk om de massage van elk punt geleidelijk af te werken, de drukkracht te verminderen en de beweging te vertragen.

• In ernstige gevallen wordt acetaminofen voorgeschreven in de minimale dosering.
  
• Als de aanvallen licht zijn, wordt Paracetamol gebruikt. De dosering kan echter niet worden overschreden. Omdat het bewezen is dat moeders die het in het laatste trimester van de zwangerschap hebben gebruikt, is de kans groter dat kinderen met ademhalingsstoornissen worden geboren.
  
• Preparaten van magnesium worden gebruikt, die de foetus en het verloop van de zwangerschap niet zullen beïnvloeden.

Tip!

Folkmedicijnen kunnen tijdens de zwangerschap worden gebruikt, maar voordat je ze kunt gebruiken, moet je een arts raadplegen. Omdat sommigen de tonus van de baarmoeder kunnen verhogen, baarmoederbloeding kunnen veroorzaken of de foetus kunnen schaden.

Wat zijn de populaire behandelingen voor migraine?

Migraine preventie

Er zijn verschillende regels:

1. Zoek uit en elimineer zo mogelijk de triggerende factoren van migraine van u.
2. Slaap normaliseren. Het is noodzakelijk om minimaal 7-8 uur per dag te slapen, maar niet meer. En sluit 's avonds luidruchtige activiteiten uit en ga 1,5-2 uur voor middernacht naar bed. Sinds het proces van vorming van energie in ons lichaam gebeurt in een droom: voor het grootste deel in de eerste fase van slaap vóór middernacht. Maar het energieverbruik begint al na drie uur 's morgens.
3. Sluit alle soorten voedselstimulatie uit - het systematische gebruik van koffie, sterke thee en chocolade.
4. Stop met roken en alcohol drinken.
5. Eet goed. Houd je niet aan complexe diëten, eet minstens één keer per vijf uur, probeer biologisch voedsel te eten, kruiden tot een minimum te beperken. Zorg ervoor dat je ontbijten.

Eet voedingsmiddelen die rijk zijn aan energie, biologisch actieve stoffen, vitamines:

• mager vlees en vis (vooral zee)
• zuivelproducten en eieren (bij voorkeur zelfgemaakt)
• hele vruchten (geen sappen!)
• verse groenten (kan worden gepekeld)