De classificatie van epilepsie en de soorten aanvallen: zo ongeveer gecompliceerd

Epilepsie is een neuropsychiatrische ziekte die zich manifesteert door het optreden van plotselinge aanvallen. De ziekte is chronisch.

Het mechanisme voor de ontwikkeling van aanvallen is geassocieerd met het optreden van meerdere brandpunten van spontane opwinding in verschillende delen van de hersenen, en gaat gepaard met een stoornis van sensorische, motorische, mentale en vegetatieve activiteit.

De incidentie van de ziekte is 1% van de totale bevolking. Zeer vaak komen toevallen voor bij kinderen als gevolg van de hoge convulsieve bereidheid van het lichaam van het kind, de lichte prikkelbaarheid van de hersenen en de gegeneraliseerde reactie van het centrale zenuwstelsel op stimuli.

Er zijn veel verschillende soorten en vormen van epilepsie, we zullen de hoofdtypes van de ziekte en hun symptomen doormaken bij pasgeborenen, kinderen en volwassenen.

Neonatale ziekte

Epilepsie bij pasgeborenen wordt ook wel intermitterend genoemd. De aanvallen zijn van algemene aard, convulsies worden overgedragen van de ene ledemaat naar de andere en van de ene kant van het lichaam naar de andere. Symptomen zoals schuim uit de mond, tong bijten en na-aanval in slaap vallen worden niet waargenomen.

Manifestaties kunnen zich ontwikkelen op de achtergrond van hoge lichaamstemperatuur. Nadat het bewustzijn terugkeert, kan er zwakte optreden in de ene helft van het lichaam, en het kan soms enkele dagen aanhouden.

Symptomen die voorbodes zijn van een aanval zijn:

• prikkelbaarheid;
• gebrek aan eetlust;
• hoofdpijn.

Kenmerken van epileptische aanvallen bij kinderen

Oorzaken van epilepsie bij kinderen kunnen complicaties zijn tijdens de zwangerschap, infectieziekten van de hersenen, erfelijke aanleg.

• convulsies in de vorm van ritmische samentrekkingen;
• kortademig vasthouden;
• ongecontroleerde lediging van de blaas en darmen;
• bewustzijnssluiting;
• spierstijfheid en als gevolg daarvan stijfheid van ledematen;
• tremor van de armen en benen.

Pediatrische epilepsie kan worden uitgedrukt in vormen van een ander type, waarvan de kenmerken niet onmiddellijk kunnen worden bepaald.

Abcess epilepsie

Voor afwezigheid wordt epilepsie gekenmerkt door de afwezigheid van convulsies en verlies van bewustzijn. De persoon lijkt alsof hij stopt en verliest oriëntatie in de ruimte met de afwezigheid van reacties. symptomen:

• plotselinge vervaging;
• afwezig of, integendeel, gefocust in één oogpunt;
• gebrek aan aandacht.

Vaak maakt de ziekte zijn debuut op de peuterleeftijd. Gemiddeld is de duur van de symptomen 6 jaar, daarna verdwijnen de symptomen geheel of komen ze in een andere epileptische vorm terecht. Meisjes zijn meer vatbaar voor ziekte dan jongens.

Rolandische epilepsie

Een van de meest voorkomende vormen van epilepsie bij kinderen. Gevierd op de leeftijd van 3 tot 14 jaar. In dit geval zijn jongens meestal ziek. symptomen:

• gevoelloosheid van de huid van het gezicht, tandvlees, tong, spieren van het strottenhoofd;
• spraakmoeilijkheden;
• overvloedig kwijlen;
• clonische unilaterale en tonisch-clonische convulsies.

Aanvallen komen vooral 's nachts voor en hebben een korte stroomsnelheid.

Soorten epilepsie volgens ICD 10

Myoclonische ziekte

Myoclonische epilepsie treft mensen van beide geslachten. Een van de meest voorkomende soorten. De ziekte maakt zijn debuut op de leeftijd van 10 tot 20 jaar. Symptomen manifesteren zich als epileptische aanvallen.

Naarmate de tijd voortschrijdt, verschijnen myoclonieën - onwillekeurige spiersamentrekkingen. Geestelijke veranderingen gebeuren heel vaak.

De frequentie van aanvallen kan compleet anders zijn. Ze kunnen elke dag of meerdere keren per maand of zelfs minder plaatsvinden. Naast epileptische aanvallen kunnen ook stoornissen in het bewustzijn optreden. Het is echter deze vorm van de ziekte die het gemakkelijkst te behandelen is.

Post-traumatische epilepsie

Deze vorm van epilepsie ontwikkelt zich als gevolg van hersenbeschadiging door hoofdletsel. Symptomen manifesteren zich in convulsieve aanvallen. Dit type epilepsie komt voor bij ongeveer 10% van de slachtoffers die een dergelijke verwonding hebben opgelopen.

De kans op pathologie wordt met tot wel 40% verhoogd met penetrerend hersenletsel. Karakteristieke symptomen van de ziekte kunnen niet alleen in de nabije toekomst na een laesie optreden, maar ook na een paar jaar vanaf het moment van het letsel. Ze zullen afhangen van de plaats van pathologische activiteit.

Alcoholinjectie in de hersenen

Alcoholische epilepsie is een van de verschrikkelijke gevolgen van alcoholisme. Gekenmerkt door plotselinge convulsieve aanvallen. De reden voor de pathologie is een langdurige alcoholintoxicatie, vooral tegen de achtergrond van het ontvangen van dranken van lage kwaliteit. Bijkomende factoren zijn infectieziekten van de hersenen, hoofdverwondingen, atherosclerose.

Kan optreden in de eerste paar dagen na het stoppen met alcoholgebruik. Aan het begin van de aanval treedt bewustzijnsverlies op, dan wordt het gezicht erg bleek, braken en schuim uit de mond. De aanval eindigt als het bewustzijn terugkeert naar de persoon. Na een aanval is er een lange gezonde slaap. symptomen:

Niet-convulsieve epilepsie

Deze vorm is een veel voorkomende variant van de ontwikkeling van de ziekte. Symptomatologie komt tot uiting in persoonlijkheidsveranderingen. Het kan enkele minuten tot meerdere dagen duren. Verdwijnt zo plotseling als het begint.

In dit geval wordt een aanval opgevat als een vernauwing van het bewustzijn, terwijl de perceptie van de omringende realiteit door patiënten alleen focust op emotioneel significante verschijnselen voor hem.

Het belangrijkste kenmerk van deze vorm van epilepsie is hallucinaties met ontzagwekkende boventonen, evenals de manifestatie van emoties in de extreme mate van hun expressie. Dit type ziekte is geassocieerd met psychische stoornissen. Na aanvallen herinnert de persoon zich niet meer wat er met hem is gebeurd, maar soms zijn er nog resterende herinneringen aan gebeurtenissen.

Classificatie van epilepsie door hersenbeschadigingszones

Er zijn de volgende soorten ziekten in deze classificatie.

Frontale vorm van epilepsie

Frontale epilepsie wordt gekenmerkt door de locatie van pathologische foci in de voorhoofdskwabben van de hersenen. Het kan op elke leeftijd voorkomen.

Aanvallen komen vaak voor, hebben geen regelmatige intervallen en duren niet langer dan een minuut. Begin en eindig opeens. symptomen:

• warm voelen;
• willekeurige spraak;
• zinloze beweging.

Een speciale variant van deze vorm is nachtepilepsie. Het wordt beschouwd als de meest gunstige variant van de ziekte. In dit geval neemt de convulsieve activiteit van de neuronen van de pathologische focus 's nachts toe. Omdat excitatie niet wordt overgedragen naar aangrenzende gebieden, verlopen de aanvallen vlotter. Nachtelijke epilepsie gaat gepaard met toestanden als:

• slaapwandelen - iets doen dat actief is ten tijde van de slaap;
• parasomnie - ongecontroleerde schokken van ledematen op het moment van wakker worden of naar bed gaan;
• enuresis - onvrijwillig urineren.

Schade aan de temporale kwab

Temporele epilepsie ontwikkelt zich door de invloed van vele factoren, het kan een geboortetrauma zijn, schade aan de temporale kwab tijdens hoofdletsel of ontstekingsprocessen in de hersenen. Gekenmerkt door de volgende kortdurende symptomen:

• misselijkheid;
• buikpijn;
• spasmen in de darmen;
• hartkloppingen en hartzeer;
• kortademigheid;
• overmatig zweten.

Er zijn ook veranderingen in het bewustzijn, zoals verlies van motivatie en de implementatie van zinloze acties. In de toekomst kan pathologie leiden tot sociale onaangepastheid en ernstige autonome stoornissen. De ziekte is chronisch en verloopt in de loop van de tijd.

Occipitale epilepsie

Het komt voor bij kleine kinderen van 2 tot 4 jaar oud, heeft een goedaardig karakter en een gunstige prognose. De oorzaken kunnen verschillende neuro-infecties, tumoren, aangeboren hersenafwijkingen zijn. symptomen:

• visuele stoornissen - bliksem, vliegen verschijnen voor de ogen;
• hallucinaties;
• hoofd tremor;
• rotatie van de oogbollen.

Cryptogene aard van de ziekte

Over dit type ziekte zeggen ze in het geval dat het onmogelijk is om de hoofdoorzaak van aanvallen te identificeren.

Symptomen van cryptogene epilepsie zullen rechtstreeks afhangen van de locatie van de pathologische focus in de hersenen.

Vaak is deze diagnose intermediair, en als een resultaat van verder onderzoek, is het mogelijk om de specifieke vorm van epilepsie te bepalen en therapie voor te schrijven.

Soorten aanvallen

Epileptische aanvallen worden ingedeeld in groepen afhankelijk van de bron van de epileptische impuls. Er zijn twee soorten aanvallen en hun ondersoorten.

Aanvallen waarbij de ontlading begint in de gelokaliseerde gebieden van de hersenschors en een of meer foci van activiteit hebben, worden gedeeltelijk (focaal) genoemd. Aanvallen die worden gekenmerkt door gelijktijdige ontladingen in de cortex van beide hemisferen worden gegeneraliseerd genoemd.

De belangrijkste soorten epileptische aanvallen zijn:

1. Bij partiële aanvallen is de belangrijkste focus van epileptische activiteit meestal gelokaliseerd in de temporale en frontale kwabben. Deze aanvallen kunnen eenvoudig zijn met behoud van bewustzijn wanneer de ontlading zich niet uitstrekt naar andere gebieden. Simpele aanvallen kunnen ingewikkelde aanvallen worden. Moeilijke kunnen symptomatisch vergelijkbaar zijn met eenvoudige, maar in dit geval is er altijd een ontkoppeling van bewustzijn en karakteristieke geautomatiseerde bewegingen. Deel ook partiële aanvallen toe met secundaire generalisatie. Ze kunnen eenvoudig of complex zijn, maar tegelijkertijd strekt de ontlading zich uit naar beide hemisferen en wordt omgezet in een gegeneraliseerde of tonisch-clonische aanval.
2. Gegeneraliseerde aanvallen worden gekenmerkt door het optreden van een impuls die de gehele cerebrale cortex beïnvloedt vanaf het begin van de aanval. Dergelijke aanvallen beginnen zonder een voorafgaande aura, verlies van bewustzijn treedt onmiddellijk op.

De gegeneraliseerde aanvallen omvatten tonisch-klonische, myoklonische aanvallen en afwezigheden:

1. Voor tonisch-clonische aanvallen, tonische spierspanning, respiratoire stoornissen (tot het stoppen, waarbij verstikking niet optreedt), hoge bloeddruk en frequente hartslag zijn kenmerkend. De duur van de aanval is enkele minuten, waarna de persoon zich zwak, verdoofd en diep in slaap kan voelen.
2. Afwezigheden zijn niet-convulsieve aanvallen met een korte deactivering van het bewustzijn. De frequentie van afwezigheid kan enkele honderden per dag bedragen, hun duur is niet langer dan een halve minuut. Gekenmerkt door een plotselinge onderbreking van de activiteit, gebrek aan reactie op de omringende realiteit en een vervagende blik. Dergelijke aanvallen kunnen de eerste tekenen zijn van het begin van de ontwikkeling van epilepsie bij kinderen.
3. Myoclonische aanvallen komen het meest voor in de pubertijd, maar het is waarschijnlijk dat ze binnen 20 jaar oud zijn. Gekenmerkt door behoud van bewustzijn, scherp en snel trillen van handen, overgevoeligheid voor licht. Ze komen een paar uur voor het slapengaan of een paar uur na het ontwaken.

Semiologie van epileptische aanvallen:

Kort over het belangrijkste

Behandeling van epilepsie heeft twee richtingen - medicijn en chirurgie. Medicijntoediening bestaat uit het voorschrijven van een complex van anticonvulsieve geneesmiddelen die een specifiek deel van de hersenen aantasten (afhankelijk van de lokalisatie van de nidus).

Het belangrijkste doel van deze therapie is het aantal aanvallen te verminderen of aanzienlijk te verminderen. Geneesmiddelen worden afzonderlijk voorgeschreven, afhankelijk van het type epilepsie, de leeftijd van de patiënt en andere fysiologische kenmerken.

Als de ziekte voortschrijdt en de behandeling met geneesmiddelen niet succesvol is, wordt chirurgische ingreep uitgevoerd. Een dergelijke operatie is het verwijderen van pathologisch actieve zones van de hersenschors.

In het geval dat epileptische impulsen ontstaan ​​in die gebieden die niet kunnen worden verwijderd, worden er snijwonden in de hersenen gemaakt. Deze procedure voorkomt dat ze naar andere gebieden gaan.

In de meeste gevallen zullen patiënten die een operatie hebben ondergaan geen stuiptrekkingen meer hebben, maar ze moeten nog lange tijd medicijnen gebruiken in kleine doses om het risico te verminderen dat aanvallen terugkeren.

In het algemeen is de therapie van deze ziekte gericht op het creëren van omstandigheden die de revalidatie en normalisatie van de toestand van de patiënt op het psycho-emotionele en fysieke niveau zullen verzekeren.

Met een goed geselecteerde en adequate behandeling kunt u zeer gunstige resultaten behalen, die zullen helpen om een ​​volwaardige levensstijl te leiden. Dergelijke mensen moeten zich echter hun hele leven houden aan het juiste regime, voorkomen dat ze voldoende slapen, te veel eten, op grote hoogte blijven, de effecten van stress en andere nadelige factoren.

Het is erg belangrijk om te weigeren koffie, alcohol, drugs en roken te gebruiken.

Symptomen van epilepsie bij volwassenen: de eerste tekenen

Epilepsie als een ziekte die de mensheid al meer dan een paar honderd jaar kent. Deze multifactoriële ziekte ontwikkelt zich onder de invloed van vele verschillende oorzaken, die zijn verdeeld in interne en externe oorzaken. Deskundigen op het gebied van de psychiatrie zeggen dat het klinische beeld zo levendig kan worden uitgesproken dat zelfs kleine veranderingen een verslechtering van het welzijn van de patiënt kunnen veroorzaken. Volgens deskundigen is epilepsie een erfelijke ziekte die zich ontwikkelt tegen de invloed van externe factoren. Laten we kijken naar de oorzaken van epilepsie bij volwassenen en methoden voor de behandeling van deze pathologie.

epilepsie is een ziekte van het zenuwstelsel waarbij patiënten plotselinge aanvallen krijgen

Oorzaken van epileptische aanvallen

Epilepsie, die zich manifesteert op volwassen leeftijd, verwijst naar neurologische aandoeningen. Tijdens diagnostische activiteiten is de hoofdtaak van specialisten het identificeren van de hoofdoorzaak van de crisis. Tegenwoordig zijn aanvallen van epilepsie onderverdeeld in twee categorieën:

1. Symptomatisch - gemanifesteerd onder de invloed van traumatisch hersenletsel en verschillende ziektes. Heel interessant is het feit dat in deze vorm van pathologie, een epileptische aanval kan beginnen na bepaalde externe verschijnselen (een hard geluid, een helder licht).
2. Cryptogeen - enkelvoudige aanvallen van onbekende aard.

De aanwezigheid van epileptische aanvallen is een goede reden voor een grondig diagnostisch onderzoek van het lichaam. Waarom er bij volwassenen epilepsie is, is de vraag zo ingewikkeld dat niet altijd experts het juiste antwoord kunnen vinden. Volgens artsen kan de ziekte worden geassocieerd met organische hersenschade. Goedaardige tumoren en cysten in dit gebied zijn de meest voorkomende oorzaken van een crisis. Vaak manifesteert het klinische beeld dat geassocieerd is met epilepsie zich onder invloed van infectieziekten zoals meningitis, encefalitis en abces van de hersenen.

Er moet ook worden vermeld dat dergelijke verschijnselen het gevolg kunnen zijn van een beroerte, antifosfolipide-stoornissen, atherosclerose en een snelle toename van de intracraniale druk. Vaak ontwikkelen epileptische aanvallen zich tegen de achtergrond van langdurig gebruik van geneesmiddelen uit de categorie bronchusverwijders en immunosuppressiva. Opgemerkt moet worden dat de ontwikkeling van epilepsie bij volwassenen kan worden veroorzaakt door een scherpe stopzetting van het gebruik van krachtige slaappillen. Bovendien kunnen deze symptomen worden veroorzaakt door acute intoxicatie van het lichaam met giftige stoffen, alcohol van lage kwaliteit of narcotische stoffen.

Aard van de manifestatie

Behandelingsmethoden en -strategieën worden geselecteerd op basis van het type ziekte. Deskundigen identificeren de volgende soorten epilepsie bij volwassenen:

• niet-convulsieve aanvallen;
• nachtcrises;
• aanvallen op de achtergrond van alcoholgebruik;
• convulsies;
• epilepsie op de achtergrond van verwondingen.

Volgens deskundigen zijn er slechts twee belangrijke redenen voor de ontwikkeling van de ziekte bij volwassenen: erfelijke aanleg en organische hersenschade. De ernst van een epileptische crisis wordt beïnvloed door verschillende factoren, waaronder psychische stoornissen, degeneratieve ziekten, metabole stoornissen, oncologische ziekten en toxinesvergiftiging moeten worden benadrukt.

Factoren die een epileptische crisis veroorzaken

Een epileptische aanval kan worden veroorzaakt door verschillende factoren, die zijn onderverdeeld in interne en externe factoren. Onder de interne factoren moeten infectieziekten die bepaalde delen van de hersenen beïnvloeden, vasculaire anomalieën, kanker en genetische aanleg worden benadrukt. Bovendien kan een epileptische crisis worden veroorzaakt door verminderde nier- en leverfunctie, hoge bloeddruk, de ziekte van Alzheimer en cysticercose. Vaak treden symptomen die kenmerkend zijn voor epilepsie op vanwege toxicose tijdens de zwangerschap.

Onder externe factoren onderscheiden deskundigen acute intoxicatie van het lichaam veroorzaakt door de werking van toxische stoffen. Ook kan een epileptische aanval worden veroorzaakt door bepaalde medicijnen, drugs en alcohol. Veel minder vaak manifesteren zich de symptomen die inherent zijn aan de aandoening die wordt behandeld tegen de achtergrond van hoofdletsel.

Wat is het gevaar van aanvallen

De frequentie van episoden van epileptische crises is van bijzonder belang bij de diagnose van de ziekte. Elke soortgelijke aanval leidt tot de vernietiging van een groot aantal neurale verbindingen, wat persoonlijke veranderingen veroorzaakt. Epilepsieaanvallen op volwassen leeftijd veroorzaken vaak veranderingen in problemen met karakter, slapeloosheid en geheugen. Epileptische aanvallen, die eens per maand optreden, zijn zeldzaam. De gemiddelde incidentie van afleveringen is ongeveer drie binnen dertig dagen.

De epileptische status wordt toegewezen aan de patiënt in aanwezigheid van een permanente crisis en de afwezigheid van een "lichte" kloof. In het geval dat de duur van de aanval langer is dan dertig minuten, bestaat er een hoog risico op de ontwikkeling van catastrofale gevolgen voor het lichaam van de patiënt. In een dergelijke situatie moet u de ambulance onmiddellijk bellen om de coördinator over de ziekte te informeren.

Het meest kenmerkende symptoom van deze ziekte is een convulsieve aanval.

Klinisch beeld

De eerste tekenen van epilepsie bij volwassen mannen komen meestal tot uiting in een latente vorm. Vaak vallen patiënten in de tweede verwarring, vergezeld door het plegen van ongecontroleerde bewegingen. In bepaalde fasen van de crisis veranderen patiënten hun perceptie van geur en smaak. Het verlies van communicatie met de echte wereld leidt tot een reeks van herhaalde gebaren. Er moet worden vermeld dat plotselinge aanvallen letsel kunnen veroorzaken, wat het welzijn van de patiënt nadelig beïnvloedt.

Een van de voor de hand liggende symptomen van epilepsie is een toename van het aantal leerlingen, bewustzijnsverlies, tremor van de ledematen en toevallen, willekeurige bewegingen en gebaren. Bovendien vindt een ongecontroleerde stoelgang plaats tijdens een acute epileptische crisis. De ontwikkeling van een epileptische aanval wordt voorafgegaan door een gevoel van slaperigheid, apathie, ernstige vermoeidheid en concentratieproblemen. Deze symptomen kunnen tijdelijk of permanent zijn. Tegen de achtergrond van een epileptische aanval kan de patiënt het bewustzijn verliezen en de mobiliteit verliezen. In een dergelijke situatie is er sprake van een toename van de spiertonus en ongecontroleerde krampen in de benen.

Kenmerken van diagnostische activiteiten

De symptomen van epilepsie bij volwassenen zijn zo duidelijk dat in de meeste gevallen de juiste diagnose kan worden gesteld zonder het gebruik van complexe diagnostische technieken. U moet er echter op letten dat het onderzoek niet eerder dan twee weken na de eerste aanval plaatsvindt. Tijdens de diagnostische activiteiten is het erg belangrijk om de afwezigheid van ziekten te identificeren die vergelijkbare symptomen veroorzaken. Meestal manifesteert de ziekte zich bij mensen die de ouderen hebben bereikt.

Epileptische aanvallen bij mensen in de leeftijd van dertig tot vijfenveertig worden alleen waargenomen in vijftien procent van de gevallen.

Om de oorzaak van de ziekte te achterhalen, moet u een arts raadplegen, die niet alleen anamnese zal voorbereiden, maar ook een grondige diagnose van het hele organisme zal uitvoeren. Om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen, is de arts verplicht het klinische beeld te bestuderen, de frequentie van aanvallen te bepalen en magnetische resonantie beeldvorming van de hersenen uit te voeren. Omdat, afhankelijk van de vorm van de pathologie, de klinische manifestaties van de ziekte aanzienlijk kunnen variëren, is het erg belangrijk om een ​​uitgebreid onderzoek van het lichaam uit te voeren en de belangrijkste oorzaak van de ontwikkeling van epilepsie te identificeren.

Wat te doen tijdens de aanval

Gezien de manifestatie van epilepsie bij volwassenen, moet speciale aandacht worden besteed aan de regels voor eerste hulp. In de meeste gevallen komt een aanval van epilepsie voort uit spierspasmen, wat leidt tot ongecontroleerde lichaamsbewegingen. Vaak in een vergelijkbare toestand verliest de patiënt het bewustzijn. Het verschijnen van bovenstaande symptomen is een goede reden om contact op te nemen met een ambulance. Vóór de aankomst van de artsen moet de patiënt zich in een horizontale toestand bevinden, met het hoofd onder het lichaam zelf neergelaten.

Tijdens de aanval reageert het epilepticum niet zelfs op de sterkste stimuli, de reactie van de pupillen op licht is volledig afwezig

Vaak gaan epileptische aanvallen gepaard met aanvallen van braken. In dit geval moet de patiënt in een zittende positie zijn. Het is erg belangrijk om het hoofd van de epileptica te ondersteunen om te voorkomen dat het braaksel de ademhalingsorganen binnendringt. Nadat de patiënt herstelt, moet hij een kleine hoeveelheid vocht krijgen.

Medicamenteuze behandeling

Om een ​​terugval van een soortgelijke aandoening te voorkomen, is het erg belangrijk om de kwestie van de therapie op de juiste manier te benaderen. Om langdurige remissie te bereiken, moet de patiënt lang medicijn innemen. Het gebruik van medicijnen alleen in momenten van crisis - is onaanvaardbaar vanwege het hoge risico op complicaties.

Gebruik van krachtige geneesmiddelen die de ontwikkeling van aanvallen stoppen, is alleen mogelijk na overleg met uw arts. Het is erg belangrijk om de arts op de hoogte te stellen van eventuele veranderingen in verband met de gezondheidstoestand. De meeste patiënten slagen erin om een ​​recidief van een epileptische crisis te voorkomen, dankzij goed geselecteerde geneesmiddelen. In dit geval kan de gemiddelde duur van de remissie vijf jaar bedragen. In de eerste fase van de behandeling is het echter erg belangrijk om de juiste behandelstrategie te kiezen en hieraan vast te houden.

Behandeling van epilepsie houdt veel aandacht aan de toestand van de patiënt door de arts. In de beginfase van de behandeling worden medicijnen alleen in kleine doses gebruikt. Alleen in het geval dat het gebruik van geneesmiddelen niet bijdraagt ​​aan een positieve trend, is een verhoging van de dosering toegestaan. De complexe behandeling van gedeeltelijke aanvallen van epilepsie omvat geneesmiddelen uit de groep van fonithoïnen, valproaten en carboxamiden. Bij gegeneraliseerde epileptische aanvallen en idiopathische aanvallen wordt de patiënt valproïne voorgeschreven vanwege het milde effect op het lichaam.

De gemiddelde duur van de therapie is ongeveer vijf jaar van regelmatige inname van geneesmiddelen. Het is mogelijk om de behandeling alleen te stoppen als er tijdens de bovengenoemde periode geen manifestaties zijn die kenmerkend zijn voor de ziekte. Omdat krachtige geneesmiddelen worden gebruikt tijdens de behandeling van de aandoening in kwestie, moet de behandeling geleidelijk worden voltooid. Gedurende de afgelopen zes maanden van medicatie, wordt de dosering geleidelijk verminderd.

Epilepsie komt voor van de Griekse epilepsie - "gevangen, verrast"

Mogelijke complicaties

Het belangrijkste gevaar van epileptische aanvallen is een sterke depressie van het centrale zenuwstelsel. Onder de mogelijke complicaties van deze ziekte moet de mogelijkheid van een terugval van de ziekte worden genoemd. Bovendien bestaat het gevaar van de ontwikkeling van aspiratiepneumonie, tegen de achtergrond van penetratie van braaksel in de ademhalingsorganen.

Een aanval van aanvallen tijdens de vaststelling van waterprocedures kan fataal zijn. U moet ook het feit benadrukken dat epileptische aanvallen tijdens de zwangerschap de gezondheid van de toekomstige baby nadelig kunnen beïnvloeden.

vooruitzicht

Met een enkele vorm van epilepsie in de volwassenheid en tijdige behandeling voor medische zorg, kunnen we praten over een gunstige prognose. In ongeveer zeventig procent van de gevallen, patiënten die regelmatig speciale medicijnen gebruiken, is er sprake van een langdurige remissie. In het geval dat de crisis terugkeert, krijgen patiënten anticonvulsiva voorgeschreven.

Epilepsie is een ernstige ziekte die het zenuwstelsel van het menselijk lichaam aantast. Om catastrofale gevolgen voor het organisme te voorkomen, zou men de aandacht maximaal moeten richten op de eigen gezondheid. Anders kan een van de epileptische aanvallen dodelijk zijn.

Epilepsie: symptomen, diagnose en behandeling bij volwassenen

Van wat er gebeurt en hoe de aanval zich manifesteert, welke tekens van epilepsie bij volwassenen het vaakst worden waargenomen, behalve het kenmerkende struikelen van de tong en toevallen, is niet bij iedereen bekend. Chronische neurologische hersenstoornissen of epilepsie bij volwassenen en kinderen treft meer dan 50 miljoen mensen wereldwijd. Bij 10% van de mensen zijn eenmalige aanvallen mogelijk, die de verdere ontwikkeling van de ziekte niet veroorzaken. In andere gevallen garanderen de primaire symptomen en de tijdige behandeling een volledig herstel van de patiënt in 70% van de gevallen met epilepsie bij volwassenen, adolescenten en kinderen. Preventie is niet vatbaar en begint plotseling.

Waarom epilepsie voorkomt

Zelfs een enkel geval van een epileptische aanval kan bijdragen aan de predispositie van het organisme voor neurologische aandoeningen en het opwekken van verworven factoren. In de meeste gevallen zijn de oorzaken van epilepsie niet volledig begrepen. De belangrijkste bron wordt beschouwd als erfelijkheid en congenitale pathologieën van de ontwikkeling van het centrale zenuwstelsel, die niet onmiddellijk kunnen worden opgespoord.

Verwondingen aan hoofd en schedel in overtreding van de integriteit van de botten, gevolgd door bloeding of zuurstofgebrek. Verdraagden infecties en ziektes, waarvan de gevolgen verband houden met het werk van de hersenen, tumoren en abcessen. Onjuiste bloedcirculatie en vaatziekten, arteriële hypertensie, complicaties na een beroerte en een hartaanval kunnen ook epileptische aanvallen veroorzaken.
Mensen die verslaafd zijn aan alcohol en drugs met lever- en nierinsufficiëntie, lage niveaus van calcium en glucose, mensen met koolmonoxidevergiftiging of toxines lopen risico.

Ongecontroleerde inname van anticonceptie en sommige gevaarlijke medicijnen, seksueel overdraagbare infecties en zelfs toxicose tijdens de zwangerschap kan epilepsie veroorzaken. Beïnvloedt het gebrek aan goede slaap, stressvolle situaties en vermoeidheid van de zenuwcellen.

Epilepsie diagnose

Periodiek optredende hyperactiviteit van zenuwcellen die elektrische ontladingen sturen, impulsen naar de hersenen, verantwoordelijk voor mentale processen, motorische functies, interne en sensorische organen, is de oorzaak van een epileptische episode bij een volwassene.
Moderne indeling biedt meer dan 40 soorten van de ziekte. Afhankelijk van zijn verloop, prognose en ontwikkeling, lokalisatie en distributie van elektrische impulsen, is het gebruikelijk om verschillende hoofdvormen van epilepsie te beschouwen:

1. focal, focal, partial. Vanwege lokalisatie. Tijdelijk, occipitaal, frontale en pariëtale;
2. gegeneraliseerde idiopathische en symptomatische. Verdeeld in de hersenschors, vangt beide hemisferen.

Idiopathisch, constitutioneel. Ze komen overeen met de meest voorkomende klinische kenmerken en komen tot uiting in overeenstemming met de etiologie en parameters van de neurologische aandoening. Ze worden genetisch overgedragen van de ene generatie op de andere. Structurele hersenbeschadiging afwezig.

Organische of symptomatische vormen worden gekenmerkt door verminderde metabole processen en pathologieën, hersenbeschadiging. Meestal waargenomen na toxische vergiftiging door alcohol, drugs of traumatisch hersenletsel, posttraumatische epilepsie, in de aanwezigheid van een tumor en een cyste.

Cryptogene vormen zijn goed voor meer dan 70% van alle gevallen. Het is onmogelijk om de provocerende factor van een epileptische aanval te bepalen.
Afhankelijk van de bron kan epilepsie primair, aangeboren, eerder verworven, secundair, als gevolg van hersenbeschadiging en reflex zijn. Het laatste type vindt plaats onder de werking van bepaalde externe stimuli, die te helder licht of hard geluid kunnen zijn, een scherpe onaangename geur.

Het tijdstip van de dag waarop de beoogde aanval begint, is ook belangrijk. Nachtepilepsie verschijnt tijdens de slaap, de symptomen van hersenactiviteit bij volwassenen worden gekenmerkt door onvrijwillig plassen, bijten van de tong.

Tekenen van een epileptische aanval

In het dagelijks leven van een persoon die lijdt aan een chronische ziekte zonder duidelijke manifestaties van neurologische aard is het onmogelijk om te weten. En alleen de symptomen van epilepsie bij volwassenen uitgedrukt in convulsies zijn voor anderen de bevestiging van de diagnose. Maar er zijn ook zogenaamde aura's, de voorafgaande tekenen van een epileptische aanval afhankelijk van de zone van schade aan de hersenen:

• tijdelijk pariëtale. Psychische afwijkingen worden waargenomen volgens het type dementie en de uitdrukking van emoties die niet geschikt zijn voor de situatie;
• temporale kwab. Verstoringen van de geur, valse smaaksensaties;
• pariëtale. Zelden aangetroffen. Geeft een illusoire perceptie van de afwezigheid of onjuiste positie van de ledematen;
• achterhoofd. Optische illusie met heldere beelden, veelkleurige lichtflitsen of totale duisternis voor uw ogen;
• frontale. Hoofd draaien, rollende ogen.

Een patiënt met epilepsie veroorzaakt motorische stoornissen, die slecht gecoördineerde bewegingen veroorzaken, spraak wordt onduidelijk, auditieve hallucinaties komen voor. De verslechtering van de toestand van vegetatieve complicaties gaat gepaard: verstikking, tachycardie, bleke huidskleur, overgeven, ledematen worden dom.

Focale, partiële aanvallen

Om het pathologische proces te starten, is een convulsieve focus van bepaalde hersenstructuren voldoende. Tekenen en symptomen verschijnen afhankelijk van de locatie van de getroffen epileptische site. De patiënt kan zich bewust zijn in het geval van een simpele aanval en bewusteloosheid in een complexe loop. Gedeeltelijke, focale epilepsie-aanvallen zijn van verschillende typen.

Motor, motor. Zwakte en krampen in de spieren, ledematen, verkorting van het strottenhoofd. Vergezeld door onnatuurlijke hoofdbochten, oogactiviteit, schreeuwt.

Aanraken, gevoelig. Het gevoel van een elektrische ontlading die door het lichaam gaat, brandend en tintelend gevoel, gevoelloosheid van de ledematen. Sterren en vonken, flitsen voor ogen, rinkelen, geluid in de oren.

Vegetatieve-viscerale. Roodheid van het gezicht, overvloedige speekselvloed, dorst. U kunt een onaangenaam gevoel in de buik en knobbel krijgen bij het naderen van de keel.

Psychic. Verandering van persoonlijkheid, toegenomen zweten, emotionele instabiliteit. Een volwassene heeft een tijdelijk geheugenverlies dat na enkele seconden is teruggekeerd. Begeleid door hallucinaties, waanideeën, verlies van ruimtelijke grenzen.

Gegeneraliseerde aanval

Aura of een toestand die zich vóór een epileptische aanval manifesteert, duurt een paar seconden, waarna de patiënt bewusteloos raakt. Gegeneraliseerde vorm van epilepsie duurt maximaal 2-3 minuten, waarvan ongeveer 20 seconden worden gegeven aan de gemaakte aanvallen. Tijdens een aanval heeft een persoon kenmerkende symptomen, zoals hees, snel ademen, schuim uit de mond, aderen in de nek en kaken stevig samengedrukt. Deze vorm van neurologische ziekte gaat gepaard met kleine absans en tonisch-clonische aanvallen.

Typische, eenvoudige en atypische absans. Verlies van bewustzijn gedurende maximaal 10 seconden met trekkende oogleden, opblazen van de neus, actieve bewegingen en urine.

Myocliene epileptische aanvallen. Ze komen en stoppen plotseling. Veroorzaken spiercontractie, motorische reflexen van het hoofd en de handen verschijnen, schouders zijn betrokken.

Tonische aanvallen. Ledemaatbewegingen stoppen gedurende 1 minuut. Verhoogde spierspanning en krampen.

Clonische aanvallen. Langdurig gebrek aan bewustzijn, het vrijkomen van schuim uit de mond, krampen, roodheid van de huid.

Tonic-clonische aanvallen. Een complexe vorm van epilepsie, waarbij clonische tekens enkele minuten terugkeren, een tijdelijk geheugenverlies bij het slachtoffer.

Atonische aandoeningen. Kortdurend verlies van controle over een bepaalde spiergroep: hoofd naar de zijkant vallen, verlamming van de ledematen.

diagnostiek

Aan epilepsie moet onmiddellijk medische zorg worden geboden, maar om een ​​diagnose te stellen en de behandeling te starten, is een grondig onderzoek nodig naar de aanwezigheid van structurele hersenaandoeningen. Diagnose van epilepsie wordt aangewezen door de behandelende neuroloog, in het geval van een enkele afzonderlijke aanval, wordt een epileptoloog aangeboden om onderzoek te ondergaan.

Elektro-encefalografie maakt het mogelijk om de activiteit van de hersenen en de kracht van de elektrische impulsen die hierdoor ontstaan ​​in verschillende delen van de cortex te beoordelen, om de oorzaken van slaapverstoring, verlies van bewustzijn, geheugenstoornis en flauwvallen te identificeren.

MR. Geeft een visuele weergave van verwondingen, tumoren en bloedingen, de bloedbaan en de toestand van het zenuwstelsel. De procedure helpt bij het vinden van neurodegeneratieve processen en hormonale stoornissen die structurele veranderingen en afwijkingen van de hersenen veroorzaken.
Positron emissietomografie, PET. Onderzoekt de anatomie en functionele activiteit van hersenweefsel, bepaalt de conformiteit van het glucosemetabolisme, metabolische processen volgens de norm, geeft informatie over het niveau van zuurstof en cellen, neoplasmata en abcessen.

Behandeling van epilepsie

Om een ​​volledig leven terug te geven aan een patiënt zonder te hoeven wachten op een nieuwe epilepsieaanval, beslissen experts hoe epilepsie bij volwassenen moet worden behandeld, afhankelijk van de vorm van neurologische aandoeningen die eerder in het diagnoseproces was vastgesteld.

Geneesmiddelen worden gebruikt voor de behandeling in een enkel geval van epilepsie of met onverklaarbare symptomen. Tijdens medicatie wordt patiënten geadviseerd zich te houden aan slaap en waakzaamheid, het gebruik van alcohol is verboden, lichtimpulsen en irriterende stoffen moeten worden vermeden.

"Carbamazepine." Het stabiliseert neuronale membranen, verhoogt de convulsiedrempel, corrigeert persoonlijkheidsveranderingen tijdens de periode van focale aanvallen, eenvoudige en complexe aanvallen. De dagelijkse dosering is tot 200 mg 2 maal.

"Trileptal." Het wordt gebruikt voor monotherapie van gegeneraliseerde tonisch-clonische, complexe partiële epileptische aanvallen met en zonder verlies van bewustzijn. Vermindert de activiteit van transmissie van gepulseerde transmissie, blokkeert de prikkelbaarheid van neuronen. De aanbevolen dagelijkse dosis is 600 mg 2 maal.

"Valparin". Voorkomt het begin van epilepsie van welke vorm dan ook, elimineert gedrags- en mentale stoornissen die optreden tijdens een aanval, verlicht van convulsies en nerveuze tic. Vermindert de prikkelbaarheid van de motorische delen van de hersenen. De hoeveelheid geneesmiddel per dag is 10-30 mg per 1 kg lichaamsgewicht van een volwassene.

Chirurgische behandeling van epilepsie

Helaas kan medicamenteuze behandeling de patiënt in alle gevallen niet helpen. Herhaalde aanvallen, die meer dan 30 minuten duren, nemen niet af na het nemen van anti-epileptica, bieden een chirurgische behandeling van epilepsie bij volwassenen met behulp van moderne microchirurgische technieken.

Focal resectie. De ziekmakende factor, zoals een focale laesie van de hersenschors door atrofie, een cyste of een tumor, wordt verwijderd. Bij 65% van de mensen na de interventie neemt de frequentie en duur van de aanval af, het succes is het volledige herstel van de patiënt.

Lobectomie wordt gebruikt, resectie, als de laesie zich in de temporaalkwab van de hersenen bevindt. Volledig herstel treedt op bij 70% van de patiënten met epilepsie. Gevolgen van chirurgische verwijdering: geheugenverlies op korte termijn, verminderd gezichtsveld.

Bij clonische-tonische en atonische aanvallen wordt het onvermogen om het getroffen gebied van de hersenen te verwijderen uitgevoerd als callosotomie. Zorgt voor volledige of gedeeltelijke dissectie van de zenuwimpuls die wordt uitgezonden tussen de hemisferen van het corpus callosum. De vermindering van epileptische manifestaties wordt als een positief resultaat beschouwd.

Wat veroorzaakt volwassen epilepsie

De belangrijkste oorzaken van epilepsie bij volwassenen worden beschouwd op het niveau van een polyetiologische ziekte - veel factoren kunnen een pathologische aandoening veroorzaken. Het ziektebeeld is net zo gemengd als de patiënt lijdt aan zelfs kleine veranderingen.

Epilepsie is bovenal een generieke pathologie, die zich snel ontwikkelt onder invloed van externe stimuli (slechte ecologie, slechte voeding, hoofdletsel).

De belangrijkste oorzaken van de crisis

Volwassen epilepsie is een neurologische pathologie. Bij het diagnosticeren van een ziekte wordt een classificatie van de oorzaken van aanvallen gebruikt. Epileptische aanvallen zijn onderverdeeld in de volgende typen:

1. Symptomatisch, bepaald na verwondingen, algemeen letsel, ziekten (een aanval kan optreden als gevolg van een scherpe flits, injectie van een spuit, geluid).
2. Idiopathisch - episindroma, aangeboren karakter (perfect te behandelen).
3. Cryptogeen - episindromen, oorzaken van formatie, die niet konden worden vastgesteld.

Ongeacht het type pathologie, bij de eerste tekenen van de ziekte en als ze de patiënt niet eerder lastigvielen, is een dringend medisch onderzoek noodzakelijk.

Onder gevaarlijke, onvoorspelbare pathologieën, is een van de eerste plaatsen bezet door epilepsie, waarvan de oorzaken bij volwassenen kunnen verschillen. Onder de belangrijkste factoren die artsen onderscheiden:

• infectieziekten van de hersenen en de interne membranen ervan: abcessen, tetanus, meningitis, encefalitis;
• goedaardige laesies, cysten gelokaliseerd in de hersenen;
• medicatie: "Ciprofloxacine", het geneesmiddel "Ceftazidim", immunosuppressiva en bronchodilatatoren;
• veranderingen in cerebrale bloedstroom (beroerte), verhoogde intracraniale druk;
• antifosfolipide pathologie;
• atherosclerotische schade aan de hersenen, bloedvaten;
• vergiftiging met strychnine, leiden;
• plotselinge weigering van sedativa, geneesmiddelen die het inslapen vergemakkelijken;
• drugsmisbruik, alcohol.

Als de symptomen van de ziekte voorkomen bij kinderen of adolescenten jonger dan 20 jaar, dan is de oorzaak perinataal, maar dit kan ook een hersentumor zijn. Na 55 jaar hoogstwaarschijnlijk - een beroerte, vasculaire laesie.

Soorten pathologische aanvallen

Afhankelijk van het type epilepsie, wordt een passende behandeling voorgeschreven. Er zijn de belangrijkste soorten crisissituaties:

1. Bessudorozhnyh.
2. Night.
3. Alcohol.
4. Myoclonische.
5. Posttraumatische.

Een van de belangrijkste oorzaken van crises kan worden geïdentificeerd: predispositie - genetica, exogene actie - organische "schade" van de hersenen. Na verloop van tijd komen symptomatische aanvallen vaker voor als gevolg van verschillende pathologieën: tumoren, verwondingen, toxische en metabolische aandoeningen, psychische stoornissen, degeneratieve ziekten, enz.

Belangrijke risicofactoren

Verschillende omstandigheden kunnen de ontwikkeling van een pathologische aandoening veroorzaken. Onder de belangrijkste situaties zijn er:

• eerdere hoofdletsel - epilepsie vordert het hele jaar door;
• een infectieziekte die de hersenen beïnvloedt;
• abnormaliteiten van de vasculaire kop, maligne neoplasma, goedaardige hersenen;
• beroerte-aanval, febriele convulsieve toestanden;
• het nemen van een bepaalde groep drugs, drugs of weigering van hen;
• overdosis met toxische stoffen;
• bedwelming van het lichaam;
• genetische aanleg;
• De ziekte van Alzheimer, chronische aandoeningen;
• toxicose tijdens de bevalling;
• nier- of leverfalen;
• verhoogde druk, praktisch niet vatbaar voor therapie;
• cysticercose, syfilitische ziekte.

In aanwezigheid van epilepsie kan een aanval plaatsvinden als gevolg van de volgende factoren - alcohol, slapeloosheid, hormonale onbalans, stressvolle situaties, weigering van anti-epileptica.

Wat zijn gevaarlijke crisissituaties?

Aanvallen kunnen zich met verschillende frequentie voordoen en hun aantal in de diagnose is van groot belang. Elke volgende crisis gaat gepaard met de vernietiging van neuronen, functionele veranderingen.

Na een tijdje beïnvloedt dit alles de toestand van de patiënt - het karakter verandert, het denken en het geheugen verslechteren, en slapeloosheid en geïrriteerdheid zorgen maken.

Per periodiciteit zijn crises:

1. Zeldzame aanvallen - één keer per 30 dagen.
2. De gemiddelde frequentie - van 2 tot 4 keer / maand.
3. Frequente periodes - van 4 keer / maand.

Als er voortdurend crises optreden en de patiënt niet tussen beide in bewustzijn komt, is dit de epileptische status. De duur van de aanvallen - vanaf 30 minuten of meer, waarna ernstige problemen kunnen ontstaan. In dergelijke situaties moet u de SMP-brigade dringend bellen, vertel de coördinator de reden voor het verzoek.

Symptomen van een pathologische crisis

Epilepsie bij volwassenen is gevaarlijk, de reden hiervoor is de plotselinge aanval, die tot verwondingen kan leiden, waardoor de toestand van de patiënt verslechtert.

De belangrijkste symptomen van pathologie die zich tijdens een crisis voordoen:

• aura - verschijnt aan het begin van een aanval, omvat verschillende geuren, geluiden, ongemak in de maag, visuele symptomen;
• verandering in de grootte van de leerlingen;
• verlies van bewustzijn;
• schokken van ledematen, stuiptrekkingen;
• smakkende lippen, handen wrijven;
• kleding uitzoeken;
• ongecontroleerd urineren, stoelgang;
• slaperigheid, psychische stoornissen, verwarring (kan twee tot drie minuten tot meerdere dagen duren).

Wanneer primair gegeneraliseerde epileptische aanvallen optreden, treedt bewustzijnsverlies op, ongecontroleerde spierspasmen, stijfheid van de spieren, ogen die voor hem zijn gefixeerd, verliest de patiënt mobiliteit.

Niet-levensbedreigende aanvallen - kortstondige verwarring, ongecontroleerde bewegingen, hallucinaties, een ongewone perceptie van smaak, geluiden, geuren. De patiënt kan het contact met de realiteit verliezen, er is een reeks automatische herhaalde gebaren.

Methoden voor het diagnosticeren van een pathologische aandoening

Epilepsie kan slechts enkele weken na de crisis worden vastgesteld. Er mogen geen andere ziekten zijn die zo'n aandoening kunnen veroorzaken. Pathologie treft meestal peuters, adolescenten en ouderen. Bij patiënten in de middencategorie (40-50 jaar) zijn epileptische aanvallen zeer zeldzaam.

Voor de diagnose van pathologie moet de patiënt een arts raadplegen die een onderzoek zal uitvoeren en een voorgeschiedenis van de ziekte zal opstellen. De specialist moet de volgende acties uitvoeren:

1. Controleer op symptomen.
2. Onderzoek de frequentie en het type aanvallen.
3. Ken MRI en elektro-encefalogram toe.

Symptomen bij volwassenen kunnen verschillen, maar ongeacht hun manifestatie, is het noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen, een grondig onderzoek ondergaan met het oog op verdere behandeling en preventie van crises.

Eerste hulp

Meestal begint een epileptische aanval met convulsies, waarna de patiënt niet langer verantwoordelijk is voor zijn daden en er vaak sprake is van bewustzijnsverlies. Na de symptomen van een aanval te hebben opgemerkt, moet u de SMP-brigade dringend bellen, alle snijdende, priemende voorwerpen verwijderen, de patiënt op een horizontaal oppervlak plaatsen en de kop onder het lichaam houden.

Wanneer gagreflexen moeten gaan zitten, ondersteunend zijn hoofd. Dit zal het mogelijk maken om te voorkomen dat braakvocht de luchtwegen binnendringt. Nadat de patiënt water kan geven.

Medicamenteuze crisis

Om terugkerende aanvallen te voorkomen, moet u weten hoe u epilepsie bij volwassenen moet behandelen. Het is onaanvaardbaar als de patiënt pas drugs begint te nemen na het verschijnen van de aura. De maatregelen zijn op tijd genomen om ernstige gevolgen te voorkomen.

Wanneer een conservatieve behandeling van de patiënt wordt getoond:

• zich houden aan het schema van medicatie, hun dosering;
• gebruik geen medicijnen zonder recept van een arts;
• indien nodig kunt u het medicijn in een analoog veranderen, nadat u de behandelend specialist hiervan op de hoogte hebt gesteld;
• niet te weigeren therapie na het verkrijgen van een stabiel resultaat zonder de aanbeveling van een neuroloog;
• breng de arts op de hoogte van veranderingen in de gezondheid.

De meeste patiënten na het diagnostisch onderzoek, hebben de benoeming van een van de anti-epileptica vele jaren geen last van terugkerende crises, constant gebruikmakend van geselecteerde motortherapie. De hoofdtaak van de arts is om de juiste dosering te kiezen.

De behandeling van epilepsie en toevallen bij volwassenen begint met kleine "porties" van geneesmiddelen en de toestand van de patiënt wordt voortdurend gecontroleerd. Als het onmogelijk is om de crisis te stoppen, wordt de dosering verhoogd, maar geleidelijk tot een langdurige remissie optreedt.

De volgende categorieën medicijnen worden aan patiënten met epileptische partiële aanvallen getoond:

1. Carboxamides - Finlepsin, het medicijn "Carbamazepine", "Timonil", "Aktinerval", "Tegretol".
2. Valproaty - Encorat (Depakine) Chrono, betekent Konvuleks, medicijn Valparin Retard.
3. Fenytoïnen - het medicijn "Difenin".
4. "Fenobarbital" - Russisch gemaakt, een buitenlandse analoog van het medicijn "Luminal".

De medicijnen van de eerste groep voor de behandeling van epileptische aanvallen omvatten carboxamides en valporates, ze hebben een uitstekend therapeutisch resultaat, veroorzaken een klein aantal bijwerkingen.

Volgens de aanbeveling van de arts kan 600-1200 mg van het medicijn Carbamazepine of 1000/2500 mg Depakine-medicatie dagelijks aan de patiënt worden voorgeschreven (het hangt allemaal af van de ernst van de pathologie, de algemene gezondheid). Dosering - 2/3 van de receptie gedurende de dag.

"Fenobarbital" en de fenytoïnegroep hebben veel bijwerkingen, remmen zenuwuiteinden, kunnen verslaving veroorzaken, dus artsen proberen ze niet te gebruiken.

Een van de meest effectieve geneesmiddelen is valproaty (Encorat of Depakine Chrono) en carboxamides (Tegretol PC, Finlepsin Retard). Het is voldoende om deze fondsen meerdere keren per dag te nemen.

Afhankelijk van het soort crisis, wordt de behandeling van pathologie uitgevoerd met behulp van de volgende medicijnen:

• gegeneraliseerde aanvallen - middelen van de groep valproaat met het medicijn "Carbamazepine";
• idiopathische crises - valproaat;
• absurd - geneeskunde "Ethosuximide";
• myoclonische aanvallen - exclusief valproaty, "carbamazepine", het medicijn "fenytoïne" hebben niet het juiste effect.

Dagelijks zijn er veel andere geneesmiddelen die een passend effect kunnen hebben op de focus van epileptische aanvallen. Betekent "Lamotrigine", het medicijn "Tiagabin", is goed bewezen, dus als uw arts het gebruik ervan aanbeveelt, moet u dit niet weigeren.

Men kan erover nadenken om de behandeling pas vijf jaar na het begin van langdurige remissie te stoppen. De behandeling van epileptische aanvallen wordt voltooid door de dosering van geneesmiddelen geleidelijk te verminderen totdat ze gedurende zes maanden volledig zijn verlaten.

Chirurgische behandeling van epilepsie

Chirurgische therapie omvat de verwijdering van een specifiek deel van de hersenen waarin de focus van ontsteking is geconcentreerd. Het belangrijkste doel van een dergelijke behandeling is systematisch herhaalde aanvallen die niet vatbaar zijn voor behandeling met medicijnen.

Daarnaast is de operatie aan te raden als er een hoog percentage is van het feit dat de conditie van de patiënt aanzienlijk zal verbeteren. De echte schade van de operatie zal niet zo belangrijk zijn als het gevaar van epileptische aanvallen. De belangrijkste voorwaarde voor chirurgische behandeling is de precieze bepaling van de plaats van het ontstekingsproces.

Stimulatie van de nervus vagus

Een dergelijke therapie wordt toegepast in het geval medicamenteuze behandeling niet het gewenste effect heeft en de ongerechtvaardigde chirurgische ingreep. Manipulatie is gebaseerd op een lichte irritatie van het zwervende zenuwpunt met behulp van elektrische impulsen. Dit wordt verzekerd door de werking van de pulsgenerator, die vanaf de linkerkant in het bovenste borstgebied wordt ingebracht. Apparaten, 3-5 jaar lang onder de huid genaaid.

De procedure is toegestaan ​​voor patiënten vanaf 16 jaar die epileptische aanvallen hebben die niet geschikt zijn voor medische behandeling. Volgens de statistieken verbetert 40-50% van de mensen met dit soort therapie hun gezondheid, vermindert de frequentie van crises.

Complicaties van de ziekte

Epilepsie is een gevaarlijke pathologie die het menselijke zenuwstelsel onderdrukt. Een van de belangrijkste complicaties van de ziekte zijn:

1. Toename van herhalingen van crises, tot aan de epileptische status.
2. Longontsteking aspiratie (veroorzaakt door de penetratie in de ademhalingsorganen van braakvocht, voedsel tijdens een aanval).
3. Dood (vooral tijdens een crisis met sterke stuiptrekkingen of een aanval in het water).
4. De inbeslagname van een vrouw in een positie dreigt met gebreken in de ontwikkeling van het kind.
5. Negatieve mentale toestand.

Tijdige, correcte diagnose van epilepsie is de eerste stap naar herstel van de patiënt. Zonder adequate behandeling verloopt de ziekte snel.

Preventieve maatregelen bij volwassenen

Nog onbekende manieren om epileptische aanvallen te voorkomen. U kunt slechts enkele maatregelen nemen om uzelf tegen verwonding te beschermen:

• draag een helm tijdens het rijden op rollen, fietsen, scooters;
• gebruik beschermende uitrusting bij het contact maken met contactsporten;
• Duik niet in de diepte;
• in de auto om de romp vast te maken met veiligheidsgordels;
• neem geen drugs;
• bij hoge temperatuur, bel een arts;
• Als een vrouw lijdt aan hoge bloeddruk tijdens het dragen van een kind, moet de behandeling beginnen;
• adequate therapie voor chronische ziekten.

Bij ernstige vormen van de ziekte is het noodzakelijk om te stoppen met rijden, je kunt niet alleen zwemmen en zwemmen, vermijd actieve sporten, het is niet aan te raden om de hoge trap op te gaan. Als epilepsie werd vastgesteld, volg dan het advies van de behandelende arts.

Echte voorspelling

In de meeste situaties is de kans op herstel na een enkele epileptische aanval vrij gunstig. Bij 70% van de patiënten tegen de achtergrond van een correcte, complexe therapie, is er een langdurige remissie, dat wil zeggen dat crises vijf jaar lang niet voorkomen. In 30% van de gevallen blijven epileptische aanvallen optreden, in deze situaties is het gebruik van anticonvulsiva geïndiceerd.

Epilepsie - ernstige schade aan het zenuwstelsel, gepaard gaand met ernstige aanvallen. Alleen een tijdige, correcte diagnose zal de verdere ontwikkeling van de pathologie voorkomen. Bij afwezigheid van behandeling kan een van de volgende crises de laatste zijn, omdat een plotselinge dood mogelijk is.