Colloïd-cyste 3 van het ventrikel van de hersenen

Informatie over de ziekte:

Colloïde cyste van de derde ventrikel

Colloïde cyste van het derde ventrikel is een afgerond neoplasma, dat zich bevindt in de holte van het derde ventrikel van de hersenen. Het is geen kanker, niet metastaseren, maar is in staat tot groei. Het gevaar voor de patiënt ligt in het blokkeren van de circulatiepaden van het hersenvocht met de ontwikkeling van hydrocephalisch syndroom. Met kleine maten manifesteert zich niet. Bij progressieve groei wordt het gekenmerkt door plotselinge aanvallen van hoofdpijn met braken, oorsuizen, visusstoornissen en verzwakking van het geheugen. Gediagnosticeerd door CT-scans en MRI. De behandeling is hoofdzakelijk werkzaam: verwijdering van de gehele cyste en herstel van de cerebrospinale vloeistofstroom.

De belangrijkste klinische symptomen van de ziekte worden veroorzaakt door de acute ontwikkeling van hydrocephalus en manifesteren zich in de vorm van aanhoudende hoofdpijn met misselijkheid en braken op het hoogtepunt van de aanval, aanvallen met verlies van bewustzijn, dubbel zien voor de ogen, een scherpe afname van de gezichtsscherpte. In sommige gevallen verloopt de ziekte langzamerhand en manifesteert zich met ogenschijnlijk niet-specifieke symptomen van geheugenverlies voor actuele gebeurtenissen, duizeligheid, tinnitus, episodes van 'd # 233; j # 224; vu '.

De beste diagnostische methode is om een ​​MRI-scan uit te voeren. Het is ook noodzakelijk om de oogarts te onderzoeken om de ernst van intracraniële hypertensie vast te stellen en verdere behandelingsmethoden vast te stellen.

Als een colloïde cyste bij toeval wordt gevonden, geen symptomen vertoont, klein is en er geen tekenen zijn van hydrocefalie op MRI, dan is een dynamische waarneming van de patiënt mogelijk. Het is echter de moeite waard te onthouden dat colloïde cysten, die geen neoplastische hersenziekte zijn, plotseling in omvang kunnen toenemen en uitgesproken symptomen kunnen veroorzaken.

Open chirurgie is de microchirurgische verwijdering van een colloïde cyste.

Een kleine trephinatie en verwijdering van een colloïde cyste worden uitgevoerd met behulp van een microscoop en microchirurgische instrumenten.

Deze methode voor het verwijderen van colloïde cysten verwijst naar de minimaal invasieve chirurgische behandelingsmethoden, omdat de operatie wordt uitgevoerd zonder craniotomie. De endoscoop wordt ingebracht door een klein gaatje in de schedel, waardoor de cyste wordt verwijderd.

Palliatieve interventies gericht op het oplossen van cerebraal oedeem. Een shuntsysteem wordt geïmplanteerd in de ventrikels van de hersenen, die het hersenvocht naar de buikholte leiden. In de regel worden shuntbewerkingen uitgevoerd op urgente indicaties. Nadat de toestand van de patiënt is verbeterd, wordt de daaropvolgende verwijdering van een colloïde cyste aanbevolen.

De informatie in deze rubriek is bedoeld voor medische en farmaceutische professionals en mag niet worden gebruikt voor zelfmedicatie. De informatie wordt gegeven voor kennismaking en kan niet als officieel worden beschouwd.

Colloïde cyste

Een colloïde cyste is een goedaardige, langzaam groeiende tumor die colloïdale (gelatineuze) vloeistof bevat die is ingekapseld door bindweefselcellen. Colloïdale cysten kunnen zich vormen in de schildklier en in de hersenen.

Een colloïde cyste in de hersenen wordt op een zodanige manier gevormd dat het blokkeren van de stroom circulerend vocht leidt tot de ontwikkeling van hydrocephalus. Het verhogen van de druk die wordt uitgeoefend door een cyste op de hersenen kan leiden tot een hernia of de plotselinge dood van een patiënt.

Een colloïde cyste in de schildklier verloopt gunstiger. De belangrijkste complicaties die het kan veroorzaken zijn ettering en ontsteking. In zeldzame gevallen kan een dergelijke cyste kwaadaardig zijn.

De belangrijkste methode voor de behandeling van colloïde cysten is chirurgie.

Oorzaken van colloïde cyste

Het is nog steeds niet exact bekend welke cellen de ontwikkeling van een colloïdale cyste van de hersenen provoceren, maar er is vastgesteld dat deze cyste wordt gevormd in het stadium van embryogenese tijdens het leggen van het centrale zenuwstelsel. Een cyste van deze soort kan gedurende de kindertijd en de adolescentie asymptomatisch blijven in het menselijk brein en wordt alleen gevonden in de volwassenheid, wanneer deze een aanzienlijke omvang bereikt.

Een colloïde cyste van de schildklier wordt gevormd als gevolg van microchromosomen, hyperplasie en dystrofie van zijn follikels.

De belangrijkste factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van dit neoplasma zijn:

  • Gebrek aan jodium in het lichaam;
  • Lange termijn neuro-emotionele overbelasting;
  • Het nalaten om het dagelijkse regime en de slechte slaap te volgen;
  • Overtreding van de zuur-base balans;
  • Hoge fysieke inspanning;
  • Roken van tabak;
  • Frequente zwangerschappen;
  • Koude omstandigheden (wonen in de noordelijke regio's);
  • Röntgenblootstelling.

Symptomen van een colloïde cyste

Gewoonlijk verloopt een colloïde cyste van de schildklier zonder symptomen. Wanneer meerdere cysten van dit type worden gevonden, zeggen ze dat er een nodulaire colloïde struma is.

Symptomen van een cyste ontstaan ​​als het in omvang toeneemt. Patiënten begonnen te klagen over kietelen en gewaarwordingen van een knobbel in de keel, hoest, moeite met slikken en ademhalen. Er kan ook een gevoel van druk en pijn in de nek zijn.

De volgende graden van colloïdale struma worden onderscheiden:

  • nul - geen struma;
  • de eerste - visueel vergrote schildklier wordt niet waargenomen, de knopen zijn voelbaar;
  • de tweede is een duidelijke toename van de klier, evenals vervorming van de nek van de patiënt.

Een colloïde hersencyste manifesteert zichzelf niet voor lange tijd. De belangrijkste klinische symptomen zijn te wijten aan de acute ontwikkeling van hydrocephalus en kunnen aanhoudende hoofdpijn manifesteren, vergezeld van misselijkheid en braken op het hoogtepunt van de aanval. bewustzijnsverlies, scherpe afname in gezichtsscherpte, verdubbeling van objecten.

Ook symptomen van deze ziekte zijn:

  • Minder geheugen voor echte evenementen;
  • tinnitus;
  • duizeligheid;
  • Loopstoornissen;
  • Mentale stoornissen;
  • Urine-incontinentie;
  • Zwelling van de kop van de optische zenuw;
  • Verhoogde peesreflexen;
  • Gebrek aan coördinatie;
  • nystagmus;
  • Tremor.

De meeste van de klinisch significante colloïdale cysten van de hersenen hebben een diameter van meer dan 1,5 cm.

Diagnose van colloïde cyste

Om een ​​diagnose te stellen van een colloïde cyste van de schildklier, wordt deze eerst gepalpeerd, gedurende welke één of meerdere cysten van een elastische dichte consistentie worden bepaald.

Daarna wordt de patiënt voor echografie verzonden, wat de aanwezigheid van een cyste bevestigt, specificeert de grootte en structuur.

Om de tekenen van ettering te bepalen, wordt een fijne naaldbiopsie uitgevoerd, gevolgd door histologisch onderzoek van de cyste-inhoud. Maar een voorlopige diagnose kan ook worden gemaakt door het type tumorinhoud (als de cyste van een colloïde type is, zal de inhoud geelachtig en gierig zijn).

Bij het uitvoeren van een fijne naaldbiopsie kan aspiratie van opgehoopte vloeistof worden uitgevoerd. De meeste van deze cysten verdwijnen na het verwijderen van hun inhoud en stoppen met het verzamelen van vocht.

Om de schaal van disfunctie van de klier te beoordelen, is de patiënt bovendien aangewezen om laboratoriumtests uit te voeren voor het gehalte aan schildklierhormonen (TSH, T3, T4).

Als de colloïde cyste van de schildklier groot is, wordt een computertomografie uitgevoerd. In aanwezigheid van symptomen van compressie van de nekstructuren worden laryngo- en bronchoscopie uitgevoerd.

De optimale methode voor de diagnose van colloïdale hersentumoren is magnetische resonantie beeldvorming. Maar het gebeurt zo dat de hersencyste isodenna op MRI is en voor de diagnose is het beter om computertomografie te gebruiken. Een MRI kan de locatie van de cyste en zijn locatie ten opzichte van de hersenstructuren duidelijk definiëren.

Wanneer neuroimaging in de aanwezigheid van een colloïde cyste van de hersenen bij het uitvoeren van MRI of CT, wordt een tumor waargenomen, die zich meestal bevindt in de voorste secties van de derde ventrikel, waar het de opening van de Monro blokkeert en hydrocepale expansie van één lateraal ventrikel veroorzaakt.

Colloïde cyste behandeling

Een colloïde cyste van de schildklier begint te worden behandeld door punctie uit te voeren en de inhoud ervan te verwijderen met daaropvolgende verharding om de hechting van de wanden te verbeteren. Maar als een cyste snel vocht verzamelt, is chirurgische ingreep vereist.

Conservatieve methoden met behulp van jodium en schildklierhormoonpreparaten worden gebruikt voor de behandeling van kleine colloïde cysten. Als de cyste ontstoken is, worden antiontsteking en antibioticumtherapie voorgeschreven.

De indicaties voor het verwijderen van dit type schildkliercysten zijn de grote omvang van de formatie, compressie van de structuren van de nek, de constante ophoping van vocht.

Voor de behandeling van colloïde cyste van de hersenen, die gepaard gaat met ernstige klinische symptomen, wordt chirurgische interventie gebruikt. Voor deze doeleinden worden minimaal invasieve methoden gebruikt in neurochirurgie, die goede resultaten opleveren.

Tot nu toe is niet precies bepaald welke methode van chirurgische interventie in deze pathologie het meest optimaal is.

Er zijn de volgende opties voor chirurgische ingrepen op een colloïde cyste van de hersenen:

  • Transcallose toegangen;
  • Transcorticale toegang;
  • Stereotactische drainage;
  • Ventriculoscopische verwijdering.

Chirurgie wordt meestal uitgevoerd met behulp van de endoscopische methode met toegang tot de hemisferische en hemisferische gebieden van de hersenen. Wanneer een patiënt terugkeert, wordt een tweede operatie voorgeschreven met een punctie en lediging van de cyste-holte, waarin vervolgens een sclerosant wordt ingebracht, die hechting van de wanden verzekert.

Dus een colloïde cyste, afhankelijk van de locatie van de lokalisatie, kan meer of minder gevaarlijk zijn voor de gezondheid en het leven van de patiënt. Maar in elk geval, als de cyste van aanzienlijke omvang is of de neiging heeft om te vorderen, is het verwijderen van de cyste de enige manier om gevaarlijke complicaties te voorkomen.

Colloïde cyste van de derde ventrikel

Een colloïde cyste is de vorming van kleine maten (meestal!), Die ondanks zijn goedaardig karakter een groot gevaar voor de patiënt met zich meebrengt. Dit komt door de lokalisatie van de formatie in het ventrikelsysteem van de hersenen in de projectie van het Monroe-gat - een soort poort waardoor de normale circulatie van de hersenvochtvloeistof wordt uitgevoerd. De verstopping van deze opening leidt tot de ontwikkeling van hydrocephalus oedeem met alle gevolgen van dien, tot de plotselinge dood van de patiënt.

De belangrijkste klinische symptomen van de ziekte worden veroorzaakt door de acute ontwikkeling van hydrocephalus en manifesteren zich in de vorm van aanhoudende hoofdpijn met misselijkheid en braken op het hoogtepunt van de aanval, aanvallen met verlies van bewustzijn, dubbel zien voor de ogen, een scherpe afname van de gezichtsscherpte. In sommige gevallen verloopt de ziekte langzamerhand en manifesteert zich met ogenschijnlijk niet-specifieke symptomen van geheugenverlies voor actuele gebeurtenissen, duizeligheid, tinnitus en episodes van déjà vu.

De beste diagnostische methode is om een ​​MRI-scan uit te voeren. Het is ook noodzakelijk om de oogarts te onderzoeken om de ernst van intracraniële hypertensie vast te stellen en verdere behandelingsmethoden vast te stellen.

Hoe we omgaan

Wij zijn gespecialiseerd in het uitvoeren van neurochirurgische operaties in de behandeling van colloïde cyste van de derde ventrikel. 2 neurochirurgen van onze afdeling voeren 1 type operatie uit.

Kosten *

De gemiddelde kosten van een operatie op onze afdeling zijn 100 tot 150 duizend roebel. De gemiddelde kosten voor het ziekenhuis, anesthesie, tests, etc. - 35-40 duizend roebel. Implantaten worden afzonderlijk gekocht.

Waar te beginnen

Om de mogelijkheid van de operatie te bepalen, moet u een neurochirurg raadplegen.

  1. Maak foto's (MRI / CT) op een tomograaf van ten minste 1,5 Tesla. Welke foto's zijn in uw geval nodig - u kunt telefonisch ophelderen.
  2. Meld je aan voor een neurochirurg consult op telefoonnummer 8 (495) 798-75-56
  3. Als u indicaties heeft voor een chirurgische behandeling, kunt u een afspraak maken over de datum van de operatie.

Cyste in de 3e ventrikel van de hersenen

Wat is een colloïde cyste van 3 ventrikels?

Onder de woorden # 171; colloïde cyste 3 van het ventrikel # 187; is er een ronde tumor die zich in de holte 3 van het ventrikel van de hersenen bevindt. De mening dat dit neoplasma metastaserend is of in staat tot groei, is onjuist. Voor de patiënt is het gevaar alleen als, als gevolg van de ontwikkeling van hydrocephalisch syndroom, de circulatiepaden elkaar overlappen.

Bij kleine maten manifesteert de colloïdale borstel van de derde ventrikel zich op geen enkele manier, terwijl de progressieve groei kan worden gekenmerkt door plotselinge hoofdpijn, die in sommige specifieke situaties wordt aangevuld door zelfs braken of tinnitus. Wat kunnen we zeggen, soms gaat het gepaard met een verzwakking en visuele beperking. Wat het onmiddellijke behandelingsproces betreft, ligt de essentie ervan in de snelle verwijdering van de gehele cyste en het daaropvolgende herstel van de hersenvocht. Overigens wordt de diagnose gesteld door middel van CT- en MRI-afbeeldingen.

De hoofdoorzaken van colloïd cyste 3 ventrikel

Ondanks de ontwikkeling van de moderne geneeskunde, zijn er nog onbekende oorzaken die leiden tot het verschijnen van colloïdale pols 3 ventrikels. Tegelijkertijd zijn er verschillende, basisaannames. Sommige onderzoekers geloven bijvoorbeeld dat hun vorming plaatsvindt als gevolg van een verminderde ontwikkeling van het zenuwstelsel, zelfs tijdens de prenatale periode.

Het feit is dat het menselijke embryo, zelfs vóór de vorming van de hersenhelften, een speciale uitgroei heeft, die sommige onderzoekers ook de zenuwknop noemen. In de loop van de individuele ontwikkeling lost het geleidelijk op en tegen de tijd van geboorte is de foetus volledig vernietigd. Het proces van normale ontwikkeling van de hersenen kan onder invloed van verschillende aspecten worden verstoord.

Waarschijnlijk de belangrijkste daarvan is de slechte ecologie. slechte gewoonten van een zwangere vrouw, stress en soms zelfs de opkomst van het zogenaamde rhesus-conflict in de vroege zwangerschapslijnen. Als gevolg van dit alles blijft er een plot van kiemweefsel over, waarvan de cellen beginnen geleidelijk een geleiachtige vloeistof te produceren, die aanvankelijk beperkt is tot een dichte bindweefselschede, en dan volledig bijdraagt ​​aan de vorming van een colloïd vasculair 3.

Vanaf het begin is de omvang van het neoplasma niet groter dan enkele millimeters. Maar uiteindelijk, wat wordt bevorderd door het effect van de bovengenoemde provocerende factoren, neemt de colloïde cyste van het 3e ventrikel geleidelijk toe.

Hoe is de behandeling?

Om het bestaande probleem op te lossen, proberen ze in de afdelingen neurologie, tijdens de behandeling van colloïdale polsen van de 3e ventrikel, vast te houden aan de reeds bekende en daarom vrij standaard reeks acties, die bestaat uit de volgende stappen:

  • In dat geval, als we het hebben over de vorming van kleine maten, dan zal zonder de aanwezigheid van corresponderende symptomen, geen zichzelf respecterende arts zijn behandeling uitvoeren. Als laatste redmiddel wordt u voor een jaarlijkse MRI- of CT-scan opgestuurd. Op basis hiervan kan de specialist de omvang van het onderwijs bepalen, evenals de neiging om te groeien.
  • Als de omstandigheden zodanig zijn dat chirurgie noodzakelijk is, dan zijn de hoofddoelen in dat geval de volledige en onmiddellijke verwijdering van de hand, de daaropvolgende afgifte van de hersenvochtroutes, waardoor het syndroom van verhoogde intracraniale druk wordt geëlimineerd. De meest voorkomende zijn chirurgische technieken zoals craniotomie of endoscopische verwijdering.

Speciale aandacht verdient precies kranitopie. Deze procedure is niet alleen een opening van de schedel, maar ook een daaropvolgende operatie op de open hersenen. Met zijn hulp is er een mogelijkheid om eerst het ontstane neoplasma volledig volledig te verwijderen en, na het onderzoeken van de holte van het derde ventrikel, alle benodigde liquorpaden te herstellen.

De voordelen van endoscopische verwijdering zijn zoveel als er nadelen zijn. De belangrijkste van deze nadelen, moet worden toegeschreven aan de grote invasiviteit, en niet het meest positieve cosmetische defect, dat enige tijd later zal worden gevoeld. Het punt is dat endoscopische verwijdering van een colloïde cyste uitsluitend kan worden uitgevoerd door een klein gaatje in de botten van de schedel, wat later zeker je aandacht zal trekken.

In 2002 voelde een inwoner van de Kirov-regio Ramil Galimzyanov zich voor het eerst niet goed. Eerst was er tinnitus, dan verlies van bewustzijn, coma. Het was in deze tijd dat de patiënt onder de aandacht van de artsen van de Kirov-regio kwam. Op dat moment werd meningitis gediagnosticeerd en kreeg de patiënt een behandeling voor de diagnose. Galimzyanov dacht toen dat hij de ziekte had overwonnen. Na de tijd van Galimzyanov begonnen hoofdpijn hem echter te pijnigen, hij begon op te merken dat hij zich een paar minuten geleden niet meer herinnerde waar hij het over had met zijn kameraden en collega's. In juni van dit jaar ging Ramil Galimzyanov naar het Interregional Clinical Diagnostic Center. Na magnetische resonantie beeldvorming van de hersenen, werd de patiënt gediagnosticeerd met een colloïde cyste van de derde ventrikel van de hersenen.

Een colloïde cyste van de derde ventrikel van de hersenen is een goedaardige groei die behoort tot het middellijnneoplasma. Al 11 jaar is de cyste van Ramil Galimzyanov uitgegroeid tot een indrukwekkende omvang. Het tumorvolume was 90 kubieke millimeter.

Een patiënt met een holte van de derde ventrikel vormde een cyste, die, naarmate deze groeide, de uitstroomwegen van vloeistof van de laterale ventrikels naar de derde en ook naar de vierde ventrikel van de hersenen blokkeerde. Hydrocephalus is gevormd, wat gevaarlijk is voor zijn crisis en een bedreiging vormt voor het leven van de patiënt. En het geheugenverlies is geassocieerd met het effect van de tumor op de overeenkomstige formaties - de bogen van de hersenen, zegt de arts - de neurochirurg van de ICRC Bakhtiyar Pashayev.

De cystische massaverwijderingsoperatie duurde drie uur. Gedurende deze tijd werd de inhoud van de cyste, die een witachtige en bloedloze substantie is, verwijderd. Zo werd een ruimte geopend die eerder was gevuld met een cyste.

De complexiteit van de operatie ligt volgens Bakhtiar Pashayev in de inhoud van de cyste. Inhoud is een agressieve omgeving in relatie tot het ventrikel van de hersenen, dus was het nodig om het te beheersen zodat het nergens anders komt en niet in het ventriculaire systeem blijft, zegt de neuroheroloog. Bovendien traden, bij een poging om de wand van een colloïde cyste te verwijderen, bloeding op, resulterend in een hematoom in het ventrikel van de hersenen. De artsen zijn erin geslaagd het te verwijderen. Bloeden is een van de frequente complicaties die in deze operatie worden beschreven. De taak van chirurgie is om een ​​low-impact methode te gebruiken om het probleem op te lossen, dat wil zeggen, om de tumor te verwijderen, wat we deden. Het was niet nodig om de wanden van de cyste volledig te verwijderen, omdat de separatie kan leiden tot nog grotere verwondingen aan de omliggende hersenstructuren, legde de neurochirurg uit.

Deze operatie wordt uitgevoerd met behulp van een endoscoop. De interventie is invasief, maar minder traumatisch.

De eerste vermelding van de ziekte

Voor de eerste keer werd een colloïde cyste van de derde ventrikel beschreven door H. Wallman in 1858. In 1910 suggereerde Sjovall dat een colloïde cyste een overblijfsel is van parafyse, dat op zijn beurt een permanent deel is van het menselijke embryo en zich bevindt in het rostrale deel van het dak van de middenhersenen. In het proces van normale ontwikkeling verdwijnt parafyse en is afwezig bij een volwassene. In 1921 was W. Dandy, met behulp van transventriculaire transcorticale toegang, de eerste die succesvol een colloïde cyste verwijderde. In 1940 was B. Egorov de eerste huisneurochirurg die een colloïdale cyste verwijderde. In 1983 werd de eerste endoscopische operatie om een ​​colloïde cyste te verwijderen uitgevoerd.

Merk op dat een colloïde cyste in de derde ventrikel van de hersenen vrij zeldzaam is - in 0,5-3% van alle primaire hersentumoren en in 15-20% van alle intraventriculaire formaties. In de regel komt zo'n tumorachtige formatie voor bij mensen in de werkende leeftijd.

Na de operatie gaf Ramil Galimzyanov toe dat hij zich goed voelt, tinnitus en hoofdpijn verdwenen zijn en geen problemen met kortetermijngeheugen opmerken. Ook merkte de patiënt op dat hij door de operatie stopte met roken.

Ramil Galimzyanov deelde ook zijn indrukken over de medewerkers van het ICTC. In vergelijking met veel ziekenhuizen leek dit centrum mij ideaal. "Er is een goede service hier, de verpleegsters zijn vriendelijk en respectvol voor patiënten", zei de patiënt.

Verwijdering van colloïdale hersencysten

COLLOID CYSTS
introductie
De eerste beschrijving van colloïdale cysten in 1958 (Wallmann).
In 1921 voerde Dandy de eerste succesvolle verwijdering van een cyste uit.
Goed onderwijs, dat door zijn locatie fataal kan zijn. Deze goedaardige tumoren bevinden zich bijna altijd in het derde ventrikel (gevallen van colloïde cyste worden beschreven in het gebied van het transparante septum, in het vierde ventrikel) en zijn daarom geassocieerd met obstructieve hydrocephalus en leiden tot een toename van de intracraniale druk.
Ondanks het feit dat ze aangeboren zijn, zijn ze uiterst zeldzaam in de kindertijd. In de regel manifesteren colloïdale cysten zich op de leeftijd van 20-50 jaar. Beschrijving van de vroegste manifestatie bij een 2-jarig kind.
Colloïde cysten vormen 0,5% - 1% van alle primaire hersentumoren en 15-20% van intraventriculaire tumoren.
pathofysiologie
In de loop van de tijd nemen ze toe als gevolg van een toename van de hoeveelheid inhoud. De toename van het aantal colloïdale cysten vindt op sommige manieren plaats: de uitscheiding van epitheliale cellen door de afscheiding van bloed, cholesteol-kristallen in de cyste.
Klinisch beeld
Een colloïde cyste wordt geassocieerd met klassieke symptomen van obstructieve hydrocephalus met paroxismale hoofdpijn, afhankelijk van de positie van het hoofd. Naast hoofdpijn kunnen duizeligheid, geheugenverlies en gedragsstoornissen optreden. Plotse zwakte in de ledematen zonder het bewustzijn te storen wordt ook beschreven.
De resterende symptomen zijn geassocieerd met verhoogde intracraniale druk - zwelling van de oogzenuwkop, braken.
In een colloïde cyste kunnen er ook symptomen zijn van normotensieve hydrocephalus (dementie, geheugenstoornis, urine-incontinentie).
anatomie
Een colloïde cyste komt meestal voor in het voorste deel van het derde ventrikel tussen de benen van de fornix. De cyste is gefuseerd met de onderkant van de derde ventrikel en vaak met de choroïde plexus. Cysten bevinden zich direct boven het Monroe-gat. Zeldzame gevallen van colloïdale cysten in het gebied van het transparante septum, het vierde ventrikel en het Turkse zadel worden beschreven.

diagnostiek
1. CT-scan van de hersenen - homogeen, 2/3 hoge dichtheid, 1/3 normale dichtheid vergeleken met de omliggende weefsels. Ze zijn afgerond. Soms na contrast, kan zich een dunne rand rond een colloïde cyste vormen. De grootte van de tumor van het derde ventrikel varieert binnen 5-25 mm.
2. CT-scan is belangrijk voor het plannen van een operatie, omdat CT-scangegevens, in vergelijking met MRI-gegevens, duidelijkere ideeën geven over de viscositeit van een cyste. De inhoud van colloïdale cysten, die bij CT kijken met een verhoogde dichtheid, heeft een hoge viscositeit en drainage is moeilijk met bepaalde moeilijkheden.

MRI van de hersenen
1. In T1-modus - hyperintens-signaal, in T2-modus - hypointensignaal.
2. De variabiliteit van het MR-signaal correleert niet met het vloeistofgehalte van de cyste. MRI is belangrijk om te differentiëren met een aneurysma van de hoofdslagader.

Overleg met een oogarts is ook nodig om diplopie te bepalen, de intracraniale druk te verhogen en een neuropsycholoog om de toestand van het geheugen en gedrag te beoordelen.

Medicamenteuze behandeling van deze pathologie bestaat niet.
Chirurgische behandeling is bedoeld om hydrocephalus de verslechtering van de klinische toestand te laten elimineren.
Als de toestand van de patiënt ernstig is, is hij in stupor, ventriculaire drainage wordt getoond (vaak bilateraal). Als de patiënt stabiel is in het bewustzijn en de conditie van de patiënt, is de verwijdering van de hersenvocht gecontraïndiceerd, omdat het verminderen van de grootte van de ventrikels het moeilijk maakt om een ​​neurochirurgische operatie uit te voeren.

Indicaties voor neurochirurgische behandeling
De aanwezigheid van een colloïdale cyste geassocieerd met het klinische beeld van hydrocephalus is een indicatie voor neurochirurgische interventie.
Gevallen van plotselinge sterfte in de aanwezigheid van een colloïdale cyste van de derde ventrikel van de hersenen worden beschreven. De kans op een plotse dood hangt niet direct samen met de grootte van de tumor, de mate van hydrocephalus en de uitbreiding van de ventrikels van de hersenen. Gelukkig is de kans op een plotse dood laag.

Intraperatieve delen
De tumor van de derde ventrikel (colloïde cyste) wordt verwijderd door transcorticale, transkalleznoe en endoscopisch.

Transcorticale route - corticectomie wordt uitgevoerd in de middelste frontale gyrus, toegang tot het Monroe-gat wordt gemaakt door de voorhoorn van het laterale ventrikel, de cyste wordt ontleed en aspiratie (verwijdering) van de inwendige inhoud wordt uitgevoerd. In dit geval, ongewenste verwondingen aan de kluis van de hersenen, wat kan leiden tot reversibele geheugenbeschadiging.

Toegang tot Transkalezny - terwijl de hersenschors niet wordt ontleed. Toegang tot het corpus callosum wordt uitgevoerd, in het gebied van het lichaam wordt het ontleed met een lengte van 1 cm, en wordt toegang verkregen tot het laterale ventrikel. Een Monroe-gat wordt gevisualiseerd, een transparante partitie wordt gescheiden om het tegenoverliggende Monroe-gat te visualiseren.

Endoscopische toegang - door een klein gaatje (1,5 cm in diameter) transcortaal door de voorhoorn van het laterale ventrikel, toegang tot het Monroe-gat, een cyste wordt doorboord, de inhoud wordt afgezogen.

Colloïde hersenkcysten 3 van de hersenziekerventrikel

De inhoud

Colloïde hersenkcysten 3 van de hersenziekerventrikel

Een colloïdale hersencyste in het gebied van de hersenventrikel wordt gevonden in 10% -15% van de gevallen van tumoren van deze lokalisatie. Een colloïde hersencyste in het gebied van de 3e ventrikel is de meest voorkomende bij volwassenen. Het is nog steeds betwistbaar of deze cysten kunnen worden geclassificeerd als hersentumoren.

Een colloïdale hersencyste is aangeboren van oorsprong en sommige rapporten duiden op het familiaire erfelijke karakter. Een specifiek gen, overgenomen door een autosomaal dominant mechanisme, werd geïdentificeerd.

Sommige bronnen geloven dat colloïdale cysten van de hersenen afkomstig zijn van neuroepitheliale cellen van de hersenen, volgens andere gegevens wordt verondersteld dat deze ectopisch gelegen endodermale cellen of bronchopulmonaal weefsel zouden kunnen zijn.

Een colloïde cyste van de hersenen is een dunwandige, goedaardige massa van gelatineachtige inhoud. Een colloïde cyste van de hersenen bevindt zich in de voorste delen van de 3e ventrikel in het gebied van zijn dak, in het gebied en onder de interventriculaire opening van Monroe.

Het epitheel dat een colloïde cyste van de hersenen bekleedt (kubusvormig of kolomvormig) vormt mucine-achtige (gelatineuze) inhoud die zich onder druk verzamelt in de capsule van de cyste. Bij kinderen beschreven cysten van de hersenen met hemorragische inhoud.

Symptomen van een colloïde hersencyste in regio 3 van de hersenziekerventrikel

De meeste hersencysten zijn asymptomatisch en veroorzaken zelden hoofdpijn. In het geval van symptomen van een hersencyste, komen klachten van hoofdpijn het meest voor. Symptomen van een hersencyste manifesteren zich meestal bij patiënten op volwassen leeftijd in de vorm van hoofdpijn, tekenen van verhoogde intracraniale druk, acute occlusieve hydrocefalus vanwege de laterale ventrikels van de hersenen.

Andere symptomen van een hersencyste omvatten een verandering in de mentale toestand van de patiënt, misselijkheid en braken, een epileptische aanval, duizeligheid en plotselinge zwakte in de benen. De laatste manifestaties (zwakte in de benen) kunnen zelden geassocieerd worden met andere hersentumoren en kunnen te wijten zijn aan het oprekken van het corticospinale kanaal (vezels die naar de benen leiden) met toenemende hydrocephalus.

In de meest ernstige gevallen van hersencysten treedt plotselinge dood op. Dit kan optreden als gevolg van mechanische druk van een hersencyste in het hart van de hartslagregulatie, die zich in de hypothalamus bevindt. Een acuut blok van cerebrospinale vloeistof (CSF) met een insertie (herniale uitstulping) van de hersenen tot in het merkteken van de kleine hersenen kan ook de dood veroorzaken van een patiënt met een hersencyste.

Differentiële diagnose van een colloïde cyste van de hersenen in regio 3 van de hersenziekerventrikel

Differentiële diagnose van een colloïde cyste van de hersenen moet worden uitgevoerd met een breed scala van tumoren van de 3e cerebrale ventrikel. Deze tumoren treden meestal buiten de derde ventrikel op en zijn in staat om het lumen te beschermen tegen externe compressie door het hersenparenchym. Tegelijkertijd kunnen deze tumoren zelf een blok cerebrospinale vloeistof (CSF) veroorzaken. Papilloma's van de choroïde plexus komen voor in de eerste 20 jaar van het leven in het lumen van de 3e ventrikel. Ook kan 10% -30% van de tumoren in de holte van het 3e ventrikel vanaf de laterale ventrikels via de Monroe interventriculaire opening worden bereikt. Neurocytomen zijn intraventriculaire goedaardige tumoren van het zenuwstelsel, bestaande uit rijpe ganglioncellen en gevonden bij kinderen en jonge patiënten in de laterale en derde ventrikels van de hersenen.

Neurocytomen worden vaak ten onrechte gediagnosticeerd als oligodendrogliomen of ependymomen door middel van lichtmicroscopie, dus de ware incidentie van neurocytomen (goedaardige tumoren van het zenuwstelsel bestaande uit rijpe ganglioncellen) kan hoger zijn dan wordt aangenomen. Intraventriculaire meningeomen worden gevonden bij 15% -17% van de gevallen van meningeomen bij kinderen en slechts bij 1,6% van de gevallen van een vergelijkbare indeling bij meningeomen bij volwassenen. Van oorsprong kunnen meningeomen afkomstig zijn van het lumen van de laterale ventrikels (zelden) of kiemen van de schedelbasis naar de bodem van de 3e ventrikel (vaker).

Zoals hierboven beschreven, blijken de belangrijkste schadelijke effecten op de 3e cerebrale ventrikel van het omliggende hersenparenchym te zijn. De meeste van deze laesies komen voort uit gliale tumoren, waaronder pilocytische astrocytomen, fibrillaire astrocytomen, protoplasmatische astrocytomen, subependymale reuzencel-astrocytomen, multiformele glioblastomen en ependymomen. Tumormetastasen (neoplasmata) kunnen het 3e cerebrale ventrikel via het dak, de onderzijde, zijwand of choroïde plexus omvatten. Metastasen uit de longen, colon, nieren en borst komen het meest voor. In dergelijke gevallen (metastase van tumorcellen) is de prognose slecht en overlijden als gevolg van de progressie van de onderliggende ziekte.

Suprasellar germinomen en craniopharyngiomas kunnen vanaf de onderkant van de schedelbasis (middelste schedel van de schedel) in de onderste 3 van de hersenziekamer worden ingebracht. Het suprasellar-macroadenoom van de hypofyse kan ook in de 3e cerebrale ventrikel worden ingebracht. Vermindering van de scherpte en vernauwing van gezichtsveld, endocriene pathologie en hoofdpijn zijn de meest voorkomende symptomen in dergelijke gevallen.

Andere cysten in de voorste 3 van de hersenventrikel omvatten epidermoïde cysten, dermoid cysten en neurocysticercosis. Epidermoid en dermoid cysten worden zelden aangetroffen in de derde hersenkamer, en neurocysticercosis komt veel voor in Oost-Europa, Azië, Centraal- en Zuid-Amerika, Mexico en Afrika. Penetratie van neurocysticercosis in de 3e cerebrale ventrikel is 15% -25% en leidt tot de daaropvolgende ontwikkeling van hydrocephalus.

Ontstekingslaesies, zoals etterig abces en granulomateuze ziekten, zoals tuberculose en schimmelinfecties, treffen minder vaak 3 van de hersenzieker. Andere verwondingen, zoals sarcoïdose en histiocytose, kunnen de 3e cerebrale ventrikel via de onderkant en de hypothalamus beïnvloeden.

Tenslotte moeten vasculaire laesies van de hersenen, zoals caverneuze misvormingen en arterioveneuze malformaties, worden toegevoegd aan de differentiële diagnose van de effecten op de 3e cerebrale ventrikel.

Diagnose van een colloïdale hersencyste in het gebied van de hersenziekte 3

Magnetic Resonance Imaging (MRI) van de hersenen wordt uitgevoerd als een colloïde cyste wordt vermoed.

De inhoud van een colloïdale cyste wordt bepaald als deze tijdens het onderzoek tijdens de beeldvorming verschijnt. Een cyste kan per ongeluk worden gedetecteerd op het moment van een CT-scan van de hersenen, of wanneer een patiënt symptomen en tekenen van verhoogde intracraniale druk heeft, waardoor de arts een idee krijgt van een acuut obstructieve hydrocephalus. Computertomografie (CT-scan van de hersenen) vertoont in de regel een uniforme hyperintensieve massa binnen drie ventrikels ter hoogte van de interventriculaire opening van Monroe.

Acute occlusie hydrocephalus met periventriculair oedeem kan optreden in verband met een blok cerebrospinale vloeistof op weg naar de 3e cerebrale ventrikel. Op T2-gewogen magnetische resonantiebeelden (hersen-MRI) kan de cyste hypo- of hyperintensief gekleurd zijn, en de vloeistof-verzwakte restoratieversnelling (FLAIR) vertoont periventriculair oedeem in de acute fase van hydrocephalus, zoals het hyperintensief gekleurde omliggende ventrikelparenchym van de hersenen.

Colloïde cyste van de derde ventrikel

Colloïde cyste van het derde ventrikel is een afgeronde tumorformatie diep in het derde ventrikel van de hersenen. Dit neoplasma is niet kwaadaardig, is niet in staat om metastasen te verspreiden, beïnvloedt alleen de groei van de tumor zelf. De ziekte is gevaarlijk omdat het de mogelijkheid met zich meebrengt om de circulatiebaan van de hersenvocht te blokkeren met de verdere ontwikkeling van hydrocephalisch syndroom. Als de cyste klein is, verschijnen de symptomen in de regel niet, wat betekent dat het moeilijk is om de tumor te identificeren.

Als de groei van een colloïde cyste zich onderscheidt door de progressieve aard ervan, dan gaat het ook gepaard met ernstige hoofdpijn, tinnitus, misselijkheid, braken, gebrek aan scherpte van het gezichtsvermogen, slechte herinnering. Het is mogelijk om een ​​diagnose te stellen van een colloïde cyste met behulp van CT en MRI. Behandeling van de ziekte is meestal chirurgisch. De arts elimineert gewoonlijk de gehele cyste totdat het hersenvocht weer normaal wordt.

Een colloïde cyste van het derde ventrikel, gelegen in het voorste deel van het bovenlichaam, wordt meestal omringd door een capsule met een dichte textuur, die wordt gevormd door bindweefsel. De inhoud van een cyste bestaat meestal uit een jelly-massa met een groen-grijze kleur. Deze massa is het product van de afscheiding van cyste cellen. De grootte van de cyste zelf zal afhangen van hoe lang het pathologische proces is. Het gebeurt dat een cyste groeit door de gehele derde ventrikel van de hersenen.

Dit type niet-kankerachtige cyste wordt zeer zelden waargenomen bij patiënten - ongeveer 1-2% van het totale aantal tumoren. Pathologie kan in elke persoon worden gedetecteerd, ongeacht zijn leeftijd, geslacht en andere tekens.

Oorzaken van de vorming van colloïde cyste III ventrikel

De echte oorzaken van de vorming van een colloïde cyste van de derde ventrikel in de geneeskunde zijn nog steeds onbekend. Sommige wetenschappers associëren educatie met de schending van de functionaliteit van het zenuwstelsel zelf in de periode van prenatale ontwikkeling.

Zoals bekend, wordt het begin van de vorming van het zenuwstelsel in het embryo voorafgegaan door een groei, die de kiem van het zenuwstelsel wordt genoemd. Een dergelijke uitgroei wordt verder geabsorbeerd wanneer de ontwikkeling van het toekomstige zenuwstelsel plaatsvindt, en op het moment van geboorte van het kind is het volledig afwezig.

In de toekomst kan de normale hersengroei verminderd zijn als gevolg van de negatieve invloed van externe symptomen, zelfs tijdens de zwangerschap:

  • slechte ecologie;
  • een reeks slechte gewoonten;
  • systematische stress;
  • toxemia;
  • de ontwikkeling van een intra-uteriene infectie of als gevolg van Rh-conflict (meestal is dit kenmerkend voor de vroege stadia van de zwangerschap).

Interessant is dat de embryonale weefselplaats zelf aanwezig kan zijn, terwijl zijn cellen een gelei-achtig fluïdum beginnen te vormen met een dicht membraan van bindweefsel, hetgeen leidt tot de vorming van een colloïde cyste van de derde ventrikel.

In de beginfase is de grootte van de tumor enkele millimeters. Als verschillende provocerende factoren de cyste beginnen te beïnvloeden, neemt deze snel in omvang toe. Men kan niet spreken over de ware reden voor de groei van zo'n tumor - de redenen zijn niet opgehelderd.

Sommige wetenschappers zijn van mening dat stress, obesitas, alcoholmisbruik, roken, gebrek aan slaap, enz., Een directe invloed hebben op de vorming van cysten.

Pathogenese van colloïde cyste van de derde ventrikel

Zoals je weet, zijn de hersenen niet alleen een verzameling zenuwcellen, maar het is ook een holte waarin holtes worden gevonden, die ventrikels in de geneeskunde worden genoemd. In deze ventrikels de circulatie van hersenvocht - hersenvocht.

In de neurologie zijn er 4 ventrikels: I, II, III IV. Deze ventrikels zijn verplichte 'elementen' van het centrale zenuwstelsel, omdat ze de circulatie van hersenvocht zijn. Alle ventrikels zijn onderling verbonden door gaten.

Waar komt drank vandaan? Dit type vloeistof ontstaat als een product van de ophoping van dunne bloedvaten die zich op de wanden van de kamers van de hersenen bevinden. In een gezonde staat heeft cerebrospinale vloeistof een consistentie die ervoor zorgt dat het goed tussen de ventrikels kan stromen. Als de colloïde cyste groter wordt, overlappen de circulatiekanalen elkaar en is het moeilijk om vloeistoffen van de ene ventrikel naar de andere te krijgen. Aldus begint vloeistof te accumuleren, hetgeen leidt tot een toename in intracraniale druk.

Als de cyste niet in de richting van de kanalen stijgt, neemt de intracraniale druk geleidelijk toe, en de symptomen verschijnen gedurende een lange tijd (gedurende de volgende 10-12 jaar). In het geval van snelle groei van cysten beginnen de symptomen van blokkering van de hersenvochtwegen zichtbaar te worden, wat duidelijk zichtbaar is op het gebied van anatomische circulatiegaten.

Lokalisatie van colloïde cyste van de derde ventrikel, die ook in de loop van de tijd toeneemt met zijn grootte, brengt compressie van het lichaam van de hersenen met zich mee, wat leidt tot mislukkingen van cognitieve vermogens en dus tot het vermogen om recent ontvangen informatie te onthouden. Er kan een constante schommeling zijn in de lichaamstemperatuur, slaapstoornissen. Het gebeurt dat een colloïde cyste leidt tot het verlies van honger, waardoor anorexia ontstaat.

Symptomen van een III ventrikelcolloïde cyste

Deze ziekte vormt meestal geen risico voor de menselijke gezondheid. Symptomen van een colloïde cyste van het derde ventrikel zullen afhangen van de grootte van de cyste zelf. Die kleine "borstels" die een persoon heeft, zelfs bij de geboorte, hebben geen nadelige invloed op hun gezondheid. Ze worden gevaarlijk als ze beginnen te groeien in omvang.

Alle symptomen van deze ziekte zijn onderverdeeld in drie groepen:

  1. Symptomatologie van de acute vorm van blokkering van circulatiepaden van hersenvocht;
  2. Kliniek van langzaam hydrocephalisch syndroom (verhoogde intracraniale druk);
  3. Manifestaties van storingen in het functioneren van hogere hersenfuncties (bijvoorbeeld afwijkingen in kortetermijngeheugen of verminderde mentale vermogens, afwijkingen in het proces van metabolisme zijn ook mogelijk).

De eerste groep - symptomen van de acute vorm van blokkade van de hersenvocht: vertegenwoordigd door een excessieve toename van de intracraniale druk. Voor zo'n groep is kenmerkend:

  • ernstige hoofdpijn, soms leidend tot verlies van bewustzijn;
  • tinnitus;
  • convulsies;
  • coma.

Voor de tweede groep - een langzame (of geleidelijke) toename van de intracraniale druk zijn dergelijke manifestaties inherent:

  • hoofdpijn;
  • misselijkheid;
  • braken;
  • convulsies;
  • visuele beperking.

Opgemerkt moet worden dat de kenmerkende hoofdpijn met hydrocephalisch syndroom op elk moment van de dag kan optreden, in elke positie van het lichaam. Tegelijkertijd is het bijna onmogelijk om dergelijke pijn te verwijderen, zelfs bij de sterkste pijnstillers. Hoofdpijn gaat gepaard met karakteristieke misselijkheid en braken. Komt voor en de manifestatie van het onderdrukte bewustzijn.

In geval van verhoogde intracraniale druk, braakt het onverwacht en heeft het een niet te onderdrukken karakter. Na braken wordt de conditie van de patiënt niet verbeterd, zoals bijvoorbeeld na braken tijdens voedselvergiftiging.

Een ander kenmerkend symptoom is zwelling van de oogzenuwkop, die ontstaat door de druk van de CSF die zich ophoopt in de zogenaamde subarachnoïdale ruimte, wat een duidelijke verstoring van de visuele functie met zich meebrengt: vliegen voor de ogen, flikkerende lichtflitsen. In het beginstadium van de ziekte verandert de gezichtsscherpte bijna niet, maar als de intracraniale druk systematisch toeneemt, ontstaat er atrofie van de oogzenuw, die meestal tot uiting komt in ernstig gezichtsverlies, soms zelfs in volledige blindheid.

  • gegeneraliseerde aard (vergezeld van het schudden van het hele lichaam);
  • gedeeltelijke aard (krampachtige spiertrekkingen kunnen worden getraceerd in individuele spieren, meestal in de armen en benen).

Als de intracraniale druk lange tijd stijgt, heeft dit een negatieve invloed op de toestand van de hersenschors, wat een schending van hogere orde hersenfuncties betekent (gedeeltelijk of volledig verlies van kortetermijngeheugen, een afname van intelligentie).

Een veel voorkomend symptoom van een colloïde cyste van het derde ventrikel wordt beschouwd als occlusieve crises, dat wil zeggen blokkering van de cerebrospinale vloeistofroutes van de korte termijn aard. De reden voor de laatste kan een scherpe verplaatsing van de cyste zelf in de holte van de ventrikel van de hersenen zijn. Ook kan deze toestand worden verklaard door de overlap van de uitstroom van hersenvocht. Na een tijdje wordt de normale circulatie van de vloeistof hersteld en verdwijnen de symptomen volledig.

Wat de occlusale crises betreft, zullen hun belangrijkste manifestaties hevige hoofdpijn zijn, die gepaard gaat met een verstoring van het ritme van de hartslag, roodheid van de huid (vooral het gezicht), koorts of koude rillingen, snelle ademhaling, onregelmatige pols, plotselinge veranderingen in bloeddruk. Dit symptoom ontspint zich tegen de achtergrond van de reeds bestaande fysieke zwakte, uitgedrukt in het verlies van spierspanning van de bovenste en onderste ledematen.

Diagnose van colloïde cyste van de derde ventrikel

In geval van een vermoedelijke ontwikkeling van een colloïde cyste van de hersenen, wordt aangetoond dat de patiënt MRI en CT van de hersenen ondergaat, raadpleegt een neuroloog en een oogarts. Dit is genoeg om een ​​juiste diagnose te stellen.

In de beelden verkregen met CT is het vrij eenvoudig om een ​​colloïde cyste van het derde ventrikel te identificeren: het heeft een afgeronde vorm, witachtige kleur en bevindt zich respectievelijk in de holte van het derde ventrikel van de hersenen, dat op de radiografie op een zwarte vlek lijkt. De kleur van de cyste zelf is meestal veel intenser dan de kleur van de aangrenzende weefsels van de hersenen. Op de foto's wordt het weergegeven door een grijsachtige tint.

Overleg met een oogarts is verplicht en wordt uitgevoerd in combinatie met een oftalmoscopie, die de meest nauwkeurige beoordeling van de toestand van de fundus mogelijk maakt, de aanwezigheid van wallen van de oogzenuwkop en de aard van de toestand van het netvlies zelf.

Het moet ook gezegd worden over de differentiële diagnose. Het wordt uitgevoerd met hypofyse-adenoom, chiasmliomoma, germinomen, pijnappelkliertumoren en verschillende formaties van metastatische processen van vergelijkbare lokalisatie.

Behandeling van colloïde cyste van de derde ventrikel

Meestal met een colloïde cyste van kleine omvang en zonder uitgesproken symptomen geen behandeling voorschrijven. Patiënten hoeven alleen een regulier onderzoek te ondergaan, MRI, CT, om de aard van het onderwijs en de omvang ervan te beoordelen.

Als de cyste een grote omvang heeft gekregen, wat ook wordt aangegeven door de kenmerkende klinische symptomen, wend u dan tot de hulp van een neurochirurg, die een behandeling voorschrijft om de progressieve aard van de tumor te stoppen. Meestal wordt een neurochirurg chirurgie voorgeschreven, die in de vorm kan zijn van een volledige verwijdering van een cyste, in de vorm van het elimineren van het hersenvocht en hoge intracraniële druksyndroom.

Een van de meest voorkomende chirurgische technieken zijn de volgende:

  • craniotomie - een type van het openen van de schedel met het oog op het uitvoeren van een operatie aan de open hersenen; Met deze techniek kunt u de cyste volledig elimineren en de toestand van het derde ventrikel goed onderzoeken, terwijl de normale werking van de cerebrospinale vloeistofpaden wordt hersteld; het belangrijkste nadeel is het excessieve trauma tijdens de operatie en de verwerving van een cosmetisch defect erna;
  • endoscopische verwijdering is een operatie waarbij een klein gaatje in de schedel betrokken is, dat wordt bereikt met een speciaal apparaat dat niet alleen de staat van het derde ventrikel kan inspecteren, maar ook om de tumor zelf te verwijderen.

Prognose en preventie van colloïde cyste van de derde ventrikel

De prognose van colloïde cyste van het derde ventrikel met zijn kleine omvang is gewoonlijk gunstig, maar alleen als er geen groei van het neoplasma is. Een kleine cyste manifesteert zichzelf niet symptomatisch en schaadt de menselijke gezondheid niet.

In het geval van een groeiende cyste, kan de prognose ongunstig zijn als de behandeling niet onmiddellijk wordt gestart. Door een gebrek aan behandeling kan hydrocefalus zich ontwikkelen, wat fataal kan zijn vanwege een slecht functioneren van de cardiovasculaire en respiratoire systemen. Dit laatste wordt verklaard door de toestand van de inkeping van de hersenen in bepaalde anatomische gaten in de schedel, wat leidt tot knijpen van de vitale centra van het zenuwstelsel.

Een complicatie van een colloïde cyste van het derde ventrikel kan de ontwikkeling van dementie en geheugenstoornissen zijn. In meer ernstige gevallen zijn coma en overlijden mogelijk (in geval van acute blokkade van de hersenvochtroutes).

Na de operatie om de cyste te verwijderen en de stroom van de liquorvloeistof volledig te herstellen, constateren artsen 100% herstel van de patiënten. In sommige individuele gevallen kan er echter een terugval optreden, waarvoor een andere operatie nodig is.

Als een profylaxe van colloïde cyste van de derde ventrikel tijdens de zwangerschap, is het noodzakelijk om het gebruik van medicijnen te vermijden, vooral als ze werden voorgeschreven door een niet-behandelende arts. Bovendien moet u altijd een gezonde levensstijl leiden, voldoende slapen, vitamines nemen.

Kista Portal

Colloïde cyste van de 3e ventrikel van de hersenen is een goedaardige tumor van een afgeronde vorm. De tumor is niet oncogeen en verspreidt geen uitzaaiingen. Het gevaar van een cyste is de mogelijke stopzetting van de circulatie van de hersenvocht en de ontwikkeling van een hydrocephalisch symptoom (cerebraal oedeem).

Details van de pathologie

Colloïde cyste, die wordt gevormd in het gebied van de 3e ventrikel van de hersenen, komt vaak voor bij volwassen patiënten. Dit is een dunwandige, goedaardige tumor van gelatineachtige inhoud. Lokalisatie - anterieure zone 3 van het ventrikel, de secties nabij het dak of het gebied van de interventriculaire opening Monroe.

Wanneer de tumor klein is, zijn de symptomen praktisch niet tot uiting. Als progressieve groei wordt waargenomen, wordt de patiënt gekweld door plotselinge aanvallen van migraine, tinnitus en verminderde visuele functie zonder duidelijke redenen. In de meeste gevallen is de behandeling alleen werkzaam - volledige verwijdering van de cyste en herstel van de route voor de beweging van de hersenvocht.

Colloïd-cyste 3 van het ventrikel van de hersenen

Wat veroorzaakt de ziekte?

De redenen voor de vorming van een colloïde cyste van de hersenen zijn nog niet volledig bestudeerd. Veel deskundigen zeggen dat de tumor zich begint te ontwikkelen met een onjuiste foetale ontwikkeling (de cyste heeft een aangeboren karakter). Een complex van ongunstige factoren beïnvloedt de foetus:

  • ongezonde levensstijl van de aanstaande moeder;
  • slechte ecologie;
  • ernstige zwangerschap (toxicose);
  • rhesusconflict (vooral in het eerste trimester);
  • intra-uteriene infectie.

Het gebied van het embryonale weefsel ontwikkelt zich niet, de cellen beginnen een viskeuze vloeistof af te scheiden, die onmiddellijk wordt gescheiden door bindweefsel. De initiële grootte van de cyste is niet meer dan 3 mm. Snelle groei is mogelijk met de invloed van provocerende factoren. Dokters omvatten frequente stress, gebrek aan slaap, overgewicht en alcoholmisbruik (slechte gewoonten).

Kenmerken van het ziektebeeld

Meestal zijn cysten asymptomatisch en het belangrijkste teken van het begin van actieve groei is een acute hoofdpijn. Een colloïde cyste van het derde ventrikel van het menselijk brein manifesteert zich meestal nadat een persoon 30-40 jaar oud is geworden in de vorm van migraine, verhoogde druk in het schedel en acute hydrocephalus (typisch voor een verwaarloosde vorm).

Andere symptomen van een cyste zijn:

  • veranderingen in het zenuwstelsel (verandering van de mentale toestand van de patiënt);
  • emetische aandrang verschijnt;
  • onverklaarbare episodes van epilepsie;
  • duizelig voelen;
  • zwakte van de benen (door uitrekking van de zenuwvezels die naar de onderste ledematen gaan).

In de meest ernstige gevallen kan de dood optreden. Plotselinge dood door verhoogde druk van een overgroeide cyste op de zone van regulatie van hartcontracties.

Colloïde cyste van de hersenen op X-ray

Colloïde cyste - meer over symptomen

De specificiteit van de ernst van het ziektebeeld is voorwaardelijk onderverdeeld in verschillende subgroepen.

  1. Tekenen van belemmerd kanaal (acuut). Typische manifestaties omvatten tinnitus, een ondraaglijke acute hoofdpijn en de mogelijkheid om in een coma te vallen.
  2. Symptomen met een geleidelijke toename van de druk in de schedel - een schending van het centrale gezichtsvermogen, stuiptrekkingen, de drang om te braken. De pijn neemt toe, als een persoon liegt, stopt niet na het nemen van pijnstillers. Waargenomen depressie van het bewustzijn (slaperigheid).
  3. Verstoring van hogere hersenfuncties - geheugenproblemen, mentale retardatie, verminderde intelligentie.

Steeds vaker veroorzaakt de cyste convulsies. Ze zijn gegeneraliseerd (schudt het hele lichaam) of gedeeltelijk (spiertrekkingen van sommige spieren).

Let op! Een colloïde cyste van de hersenen wordt ook uitgedrukt door occlusieve crises - een korte stopzetting van de bewegingsbanen van de hersenvocht. Waargenomen met een scherpe verandering in lichaamshouding. Crises worden gekenmerkt door brandende pijn en roodheid van de huid van het gezicht, versnelde ademhaling, temperatuur of koude rillingen. Gaat alleen voorbij.

Kenmerken van diagnostische methoden

Als u een colloïde cyste vermoedt, moet u naar een neuropatholoog of neurochirurg gaan. Diagnose begint met het verzamelen van de geschiedenis - het vaststellen van symptomen en het aanzetten tot ontwikkelingsfactoren. Het is belangrijk om eerder geleden aandoeningen te identificeren (complicaties uitsluiten).

De volgende fase - de analyse van klachten en onderzoek van de patiënt. Om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen, worden ook instrumentele methoden gebruikt.

  1. Radiografie (colloïde cyste op de foto's heeft het uiterlijk van een verduisterde plek).
  2. CT-scan (computertomografie) - de tumor in het beeld is rond, witachtig.
  3. Met MRI kunt u de exacte locatie van de cyste bepalen, om het effect ervan op naburige hersenstructuren te analyseren.

U moet ook de raadpleging van een oogarts bezoeken. De specialist zal een aanvullend onderzoek voorschrijven (oftalmoscopie). De methode zal toelaten om de toestand van de fundus te evalueren, om het schijfoedeem en de aard van retinale schade te identificeren.

Hoe zich te ontdoen van cysten?

Colloïde cyste 3 van het ventrikel van de hersenbehandeling omvat de operatie. Chirurgische interventie wordt uitgevoerd rekening houdend met de leeftijd van de patiënt, de karakteristieke manifestaties en de grootte van de tumor.

Ter referentie! Met de dreiging van een plotse dood wordt de operatie voorgeschreven als de cyste de diameter van 1,4-1,6 cm overschrijdt (als er geen typische symptomen zijn).

Het hoofddoel van de operatie is de complete verwijdering van een colloïde cyste, het opruimen van de paden in de hersenvocht, het verwijderen van het symptoom van hoge druk in de schedel. Om tumoren te verwijderen met behulp van verschillende methoden.

  1. Endoscopische verwijdering omvat het maken van een klein gaatje in de botten van de schedel met behulp van een speciaal medisch instrument. Dientengevolge onderzoekt de neurochirurg het getroffen gebied en verwijdert de cyste.
  2. Craniotomie (of open operatie) is het openen van de schedel en verdere manipulaties rechtstreeks op de hersenen. Hiermee kunt u de cyste verwijderen en het bewegingspad van de hersenvocht herstellen. Nadelen - verhoogd letsel en cosmetisch defect na de operatie.

Rangeren aangewezen door dringende indicaties. Een speciaal apparaat wordt in het ventrikel ingebracht, dat de vloeistof opzuigt (opgehoopte vloeistof verwijdert). Nadat de patiënt weer normaal is, is het noodzakelijk om een ​​colloïde cyste te verwijderen.

In de neurologische afdelingen zijn er patiënten waarvan de colloïde cyste de toegestane grootte niet overschrijdt. Voor de behandeling van deze patiënten is een speciale tactiek ontwikkeld: de operatie is niet geïndiceerd, de patiënt ondergaat een regelmatige controle (evenals MRI en CT). Op basis van de ontvangen informatie worden de grootte van de cyste en de neiging tot groeien geschat. Als de klinische manifestaties duidelijk zijn en de omvang van het neoplasma normaal is, wordt een urgent consult met een neurochirurg getoond.

Colloïde hersenkcysten

Samenvattend: prognose- en preventieregels

De ziekte met een kleine omvang van een cystische tumor heeft een gunstige prognose. Deze pathologie heeft geen invloed op het algemene welzijn. Als de tumor groeit en de patiënt de behandeling weigert, is de prognose uiterst ongunstig. Hydrocephalus begint zich te ontwikkelen, wat de doodsoorzaak kan zijn (het werk van de hartspier is gestoord, wanneer de hersenen worden ingedrukt en de belangrijke centra worden samengeknepen, ademen moeilijk wordt).

Let op! In de meeste gevallen wordt, na een operatie om een ​​cyste uit de 3e kamer van de hersenen te verwijderen, volledig herstel van de patiënten opgemerkt.

Een colloïde hersencyste kan je omzeilen als je eenvoudige regels van preventie volgt.

  1. Na het bereiken van de leeftijd van 40 jaar is het belangrijk om de therapeut, neuroloog en cardioloog tijdig te bezoeken.
  2. Sta hypothermie niet toe.
  3. Behandel infectieziekten snel en goed.
  4. Let op voedsel (cholesterol mag de norm niet overschrijden).
  5. Let op bloed- en bloeddrukmetingen.

Een cyste van de derde ventrikel van de hersenen is geen vreselijke straf die onherstelbare gevolgen zal hebben. Neem contact op met een gekwalificeerde arts, doe geen medicijnen, neem regelmatig deel aan het onderzoek. Een serieuze houding ten opzichte van uw lichaam zal de gezondheid in vele jaren helpen behouden.

Je Wilt Over Epilepsie