Bloedtoevoer naar het menselijk brein

Bloedvoorziening van de hersenen is een afzonderlijk functioneel systeem van bloedvaten, waardoor de voedingsstoffen worden geleverd aan de cellen van het centrale zenuwstelsel en de uitscheiding van hun metabole producten. Vanwege het feit dat neuronen extreem gevoelig zijn voor het ontbreken van micro-elementen, heeft zelfs een klein falen in de organisatie van dit proces een negatieve invloed op de gezondheidstoestand en de gezondheid van de mens.

Tot op heden, acuut cerebrovasculair accident of beroerte - dit is de meest voorkomende doodsoorzaak van een persoon, waarvan de oorsprong ligt in de laesie van de bloedvaten van de hersenen. De oorzaak van de pathologie kan zijn stolsels, bloedstolsels, aneurysma's, lusvormingen, vasculaire excessen, daarom is het uitermate belangrijk om op tijd een onderzoek uit te voeren en de behandeling te starten.

Hersenen bloedtoevoer apparaat

Het is bekend dat, om de hersenen te laten werken en alle cellen goed functioneren, een continue toevoer van een bepaalde hoeveelheid zuurstof en voedingsstoffen naar de structuren vereist is, ongeacht de fysiologische toestand van de persoon (slaap is waakzaamheid). Wetenschappers schatten dat ongeveer 20% van de geconsumeerde zuurstof naar de behoeften van het hoofdgedeelte van het centrale zenuwstelsel gaat, terwijl de massa in verhouding tot de rest van het lichaam slechts 2% is.

Voeding van de hersenen wordt gerealiseerd door de bloedtoevoer naar de organen van het hoofd en de nek door middel van de slagaders die de cirkel van de Willis-cirkeladers vormen en deze door de hersenen doordringen. Structureel heeft dit orgaan het meest uitgebreide netwerk van arteriolen in het lichaam - de lengte in 1 mm3 van de hersenschors is ongeveer 100 cm, in een vergelijkbare hoeveelheid witte stof ongeveer 22 cm.

In dit geval bevindt de grootste hoeveelheid zich in de grijze massa van de hypothalamus. En dit is niet verrassend, omdat hij verantwoordelijk is voor het handhaven van de constantheid van de interne omgeving van het lichaam door gecoördineerde reacties of, met andere woorden, is het interne "stuurwiel" van alle vitale systemen.

De interne structuur van de bloedtoevoer naar de arteriële bloedvaten in de witte en grijze hersenmassa is ook anders. Bijvoorbeeld, arteriolen van grijze stof hebben dunnere wanden en zijn langwerpig, vergeleken met vergelijkbare structuren van witte stof. Dit maakt de meest efficiënte gasuitwisseling tussen bloedcomponenten en hersencellen mogelijk, daarom heeft onvoldoende bloedtoevoer primair invloed op de efficiëntie ervan.

Anatomisch gezien is het bloedtoevoersysteem van de grote slagaders van het hoofd en de nek niet gesloten en zijn de componenten onderling verbonden door middel van een anastomose - speciale verbindingen waardoor bloedvaten kunnen communiceren zonder een netwerk van arteriolen te vormen. Bij de mens vormt het grootste aantal anastomosen de hoofdslagader van de hersenen - de interne halsslagader. Deze organisatie van de bloedtoevoer stelt je in staat om een ​​constante beweging van bloed door de bloedsomloop van de hersenen te behouden.

Structureel verschillen de slagaders van de nek en het hoofd van de slagaders in andere delen van het lichaam. Ten eerste hebben ze geen buitenste elastische huls en longitudinale vezels. Deze functie verhoogt hun weerstand tijdens bloeddrukstoringen en vermindert de kracht van de pulsatie van bloedpulsen.

Het menselijk brein werkt op zo'n manier dat het de intensiteit van de bloedtoevoer naar de structuren van het zenuwstelsel op het niveau van fysiologische processen regelt. Zo wordt het beschermende mechanisme van het lichaam geactiveerd - bescherming van de hersenen tegen bloeddrukstoten en zuurstofgebrek. De hoofdrol hierin wordt gespeeld door de synocartoïde zone, de aortadepressor en het cardiovasculaire centrum, die geassocieerd is met de hypothalamus-mesocefale en vasomotorische centra.

Anatomisch gezien zijn de grootste slagaders die bloed naar de hersenen brengen de volgende hoofd- en halsslagaders:

1. Halsslagader. Het is een gepaarde bloedvaten, die hun oorsprong vinden in respectievelijk de borstkas en de aortaboog. Op het niveau van de schildklier is het op zijn beurt verdeeld in de interne en externe slagaders: de eerste levert bloed aan de medulla, en de andere leidt tot de gezichtsorganen. De hoofdprocessen van de interne halsslagader vormen de halsslagader. De fysiologische betekenis van de halsslagader is de aanvoer van sporenelementen van de hersenen - ongeveer 70-85% van de totale bloedstroom naar het orgaan stroomt erdoorheen.
2. Wervelslagaders. Vorm in de schedel een vertebro-basilaire pool die de bloedtoevoer naar de achterste regionen verzorgt. Ze beginnen in de borstkas en langs het botkanaal van het spinale centrale zenuwstelsel, gevolgd door de hersenen, waar ze samenkomen in de basilaire slagader. Geschatte bloedtoevoer naar het orgel via de wervelslagaders levert ongeveer 15-20% van het bloed.

De inname van sporenelementen naar het zenuwweefsel wordt geleverd door de bloedvaten van de cirkel van Willis, die wordt gevormd uit de takken van de belangrijkste bloedvaten in het onderste deel van de schedel:

• twee voorhersenen;
• twee middelste cerebrale;
• achterhersenen paren;
• front connectief;
• paar achteraansluitingen.

De belangrijkste functie van de cirkel van Willis is om een ​​stabiele bloedtoevoer te bieden in het geval van occlusie van de leidende vaten van de hersenen.

Ook onderscheiden specialisten in de bloedsomloop van het hoofd de Zakharchenko-cirkel. Anatomisch gezien bevindt het zich aan de rand van het langwerpige deel en wordt het gevormd door de zijtakken van de wervel- en wervelslagaders te combineren.

De aanwezigheid van afzonderlijke gesloten systemen van bloedvaten, waaronder de cirkel van Willis en de cirkel van Zakharchenko, stelt u in staat om de stroom van de optimale hoeveelheid sporenelementen naar het hersenweefsel te houden, wat in strijd is met de bloedstroom in de reguliere stroom.

De intensiteit van de bloedtoevoer naar de hersenen van het hoofd wordt gecontroleerd door reflexmechanismen, waarvan de werking de verantwoordelijkheid is van de zenuwpresoreceptoren die zich in de hoofdknopen van het circulatiesysteem bevinden. Op de plaats van de vertakking van de halsslagader zijn bijvoorbeeld receptoren aanwezig die, wanneer zij worden geëxciteerd, het lichaam kunnen signaleren om het hartritme te vertragen, de wanden van de slagaders te ontspannen en de bloeddruk te verlagen.

Veneus systeem

Samen met de slagaders in de bloedtoevoer naar de hersenen zijn de aderen van het hoofd en de nek. De taak van deze bloedvaten is om de producten van het metabolisme van het zenuwweefsel te verwijderen en de bloeddruk onder controle te houden. De lengte van het veneuze systeem van de hersenen is veel groter dan de arteriële, dus de tweede naam is capacitief.

In de anatomie zijn alle cerebrale aderen verdeeld in oppervlakkig en diep. Aangenomen wordt dat het eerste type vaten dient als afvoer van de vervalproducten van witte en grijze materie van het laatste deel, en het tweede - verwijdert metabole producten uit de structuren van de romp.

De ophoping van oppervlakkige aderen bevindt zich niet alleen in de membranen van de hersenen, maar gaat ook over in de dikte van de witte stof naar de ventrikels, waar het wordt gecombineerd met de diepe aderen van de basale ganglia. Tegelijkertijd verstrikken laatstgenoemden niet alleen de zenuwganglia van de romp - ze gaan ook naar de witte hersenmaterie, waar ze via de anastomosen interactie hebben met externe bloedvaten. Het blijkt dus dat het aderlijke systeem van de hersenen niet gesloten is.

De volgende bloedvaten behoren tot de oppervlakkige opstijgende aderen:

1. De frontale aderen ontvangen bloed van het bovenste deel van het eindgedeelte en sturen dit naar de longitudinale sinus.
2. Weense centrale voren. Gelegen aan de rand van Roland Gyri en volg ze parallel. Hun functionele doel is beperkt tot bloedafname uit de bekkens van de middelste en voorste hersenslagaders.
3. Aders pariëtale occipitale regio. Verticaal vertakken ten opzichte van vergelijkbare structuren van de hersenen en zijn gevormd uit een groot aantal vertakkingen. Is de bloedtoevoer naar de achterkant van het eindgedeelte.

De aders die het bloed afvoeren in afnemende richting zullen zich verenigen in de transversale sinus, de bovenste stenige sinus en in de geest van Galen. Deze groep bloedvaten omvat de temporale ader en de posteriore temporale ader - ze sturen bloed vanuit dezelfde delen van de cortex.

Tegelijkertijd komt bloed vanuit de onderste achterhoofdzones van het eindgedeelte in de onderste achterhoofdader, die vervolgens in de ader van Galen uitmondt. Vanuit het onderste deel van de frontale kwab lopen de aderen naar de lagere longitudinale of holle sinus.

Een centrale rol in de bloedcollectie van hersenstructuren wordt ook gespeeld door de middelste cerebrale vene, die niet tot de stijgende of dalende bloedvaten behoort. Fysiologisch is de loop ervan parallel aan de lijn van de sylvische groove. Tegelijkertijd vormt het een groot aantal anastomosen met takken van de opgaande en neergaande aderen.

Interne communicatie via de anastomose van diepe en uitwendige aders stelt u in staat om de producten van het celmetabolisme op een rotonde te verwijderen met onvoldoende functioneren van een van de toonaangevende vaten, dat wil zeggen op een andere manier. Bijvoorbeeld, aderlijk bloed van een superieure Roland sulcus bij een gezond persoon vertrekt naar de bovenste longitudinale sinus, en van het onderste deel van deze convoluties naar de middelste cerebrale ader.

De uitstroom van veneus bloed van de subcorticale structuren van de hersenen gaat door een grote ader van Galen, daarnaast wordt veneus bloed verzameld uit het corpus callosum en de kleine hersenen. Vervolgens dragen de bloedvaten haar in de sinussen. Het zijn eigenaardige verzamelaars die zich bevinden tussen de structuren van de dura mater. Via hen wordt het naar de interne jugularis (jugularis) aders en door reserve veneuze afgestudeerden naar het oppervlak van de schedel gestuurd.

In tegenstelling tot het feit dat de sinussen een voortzetting van de aderen zijn, verschillen ze van hen in de anatomische structuur: hun wanden worden gevormd uit een dikke laag bindweefsel met een kleine hoeveelheid elastische vezels, waardoor het lumen niet-elastisch blijft. Deze eigenschap van de structuur van de bloedtoevoer naar de hersenen draagt ​​bij aan het vrije verkeer van bloed tussen de hersenvliezen.

Bloedvoorziening mislukt

De slagaders en aders van het hoofd en de nek hebben een speciale structuur waardoor het lichaam de bloedtoevoer kan regelen en de consistentie in de hersenstructuren kan garanderen. Anatomisch zijn ze zo ontworpen dat bij een gezonde persoon met toenemende fysieke activiteit en dienovereenkomstig een toename in bloedbeweging, de druk in de hersenvaten onveranderd blijft.

Het proces van herverdeling van de bloedtoevoer tussen de structuren van het centrale zenuwstelsel heeft betrekking op het middengedeelte. Bijvoorbeeld, met een toename in fysieke activiteit, neemt de bloedtoevoer in de motorcentra toe, terwijl deze in andere afneemt.

Vanwege het feit dat neuronen gevoelig zijn voor een tekort aan voedingsstoffen, met name zuurstof, leidt verminderde bloedstroom in de hersenen tot een storing van bepaalde delen van de hersenen en dus tot verslechtering van het menselijk welzijn.

Bij de meeste mensen veroorzaakt een afname in de intensiteit van de bloedtoevoer de volgende tekenen en symptomen van hypoxie: hoofdpijn, duizeligheid, hartritmestoornissen, verminderde mentale en fysieke activiteit, slaperigheid en soms zelfs depressie.

Verstoring van de bloedtoevoer naar de hersenen kan chronisch en acuut zijn:

1. De chronische aandoening wordt gekenmerkt door onvoldoende toevoer van hersencellen met voedingsstoffen gedurende een bepaalde tijd, met een soepel verloop van de onderliggende ziekte. Deze pathologie kan bijvoorbeeld het gevolg zijn van hypertensie of vasculaire atherosclerose. Vervolgens kan dit geleidelijke vernietiging van de grijze stof of ischemie veroorzaken.
2. Acute verstoring van de bloedvoorziening of beroerte, in tegenstelling tot het vorige type pathologie, treedt plotseling op met scherpe manifestaties van symptomen van slechte bloedtoevoer naar de hersenen. Gewoonlijk duurt deze toestand niet langer dan een dag. Deze pathologie is een gevolg van hemorragische of ischemische schade aan de substantie van de hersenen.

Bloedsomloopstoornissen

Bij een gezond persoon is het middelste deel van de hersenen betrokken bij de regeling van de bloedtoevoer naar de hersenen. Ook gehoorzamen de menselijke ademhaling en het endocriene systeem hem. Als het geen voedingsstoffen meer ontvangt, kan het feit dat de bloedcirculatie van de hersenen wordt aangetast door een persoon, worden geïdentificeerd aan de hand van de volgende symptomen:

• frequente hoofdpijn;
• duizeligheid;
• concentratiestoornis, geheugenstoornis;
• het verschijnen van pijn bij het bewegen van de ogen;
• het uiterlijk van tinitus;
• de afwezigheid of vertraagde reactie van het lichaam op externe stimuli.

Om de ontwikkeling van een acute aandoening te voorkomen, adviseren deskundigen aandacht te schenken aan de organisatie van de slagaders van het hoofd en de nek van bepaalde categorieën mensen die hypothetisch kunnen lijden aan een gebrek aan bloedtoevoer naar de hersenen:

1. Kinderen geboren met een keizersnee en ervaren hypoxie tijdens de foetale ontwikkeling of tijdens de bevalling.
2. Adolescenten in de puberteit, omdat hun lichaam op dit moment enkele veranderingen ondergaat.
3. Mensen die zich bezighouden met verhoogd mentaal werk.
4. Volwassenen die ziekten hebben die gepaard gaan met uitputting van de perifere bloedstroom, bijvoorbeeld atherosclerose, trombofilie, cervicale osteochondrosis.
5. Ouderen, aangezien hun vaatwanden gevoelig zijn voor ophoping van afzettingen in de vorm van cholesterolplaques. Ook verliest de structuur van de bloedsomloop als gevolg van aan leeftijd gerelateerde veranderingen zijn elasticiteit.

Om het risico op ernstige complicaties van een latere cerebrale bloedtoevoer te herstellen en te verminderen, schrijven deskundigen geneesmiddelen voor die gericht zijn op het verbeteren van de bloedstroom, het stabiliseren van de bloeddruk en het vergroten van de flexibiliteit van vaatwanden.

Ondanks het positieve effect van medicamenteuze therapie, mogen deze geneesmiddelen niet alleen worden ingenomen, maar alleen op recept, omdat bijwerkingen en een overdosis de toestand van de zieke persoon kunnen verslechteren.

Hoe de bloedcirculatie van de hersenen van het hoofd thuis te verbeteren

Slechte bloedcirculatie in de hersenen kan de kwaliteit van het leven van een persoon aanzienlijk verminderen en meer ernstige ziekten veroorzaken. Daarom moet u "bij de oren" de belangrijkste symptomen van de pathologie niet missen en bij de eerste manifestaties van aandoeningen van de bloedsomloop moet u contact opnemen met een specialist die een bevoegde behandeling voorschrijft.

Naast het gebruik van medicijnen kan hij ook aanvullende maatregelen voorstellen om de organisatie van de bloedcirculatie door het lichaam te herstellen. Deze omvatten:

• dagelijkse ochtendoefeningen;
• eenvoudige fysieke oefeningen gericht op het herstellen van de spiertonus, bijvoorbeeld met een lange zittende en gebogen positie;
• een dieet gericht op het zuiveren van het bloed;
• gebruik van medicinale planten in de vorm van infusen en afkooksels.

Ondanks het feit dat het gehalte aan voedingsstoffen in planten verwaarloosbaar is in vergelijking met geneesmiddelen, moeten ze niet worden onderschat. En als de zieke persoon ze als profylactisch gebruikt, moet een specialist hier zeker over worden verteld.

Folkmedicijnen om de bloedtoevoer naar de hersenen te verbeteren en de bloeddruk te normaliseren

I. De meest voorkomende planten die een gunstig effect hebben op de werking van de bloedsomloop zijn de bladeren van maagdenpalm en meidoorn. Om een ​​afkooksel van hen klaar te maken, is 1 theelepel nodig. mix giet een glas kokend water en breng aan de kook. Nadat het 2 uur is laten trekken, waarna ze 30 minuten voor het eten een half glas consumeren.

II. Een mengsel van honing en citrusvruchten wordt ook gebruikt bij de eerste symptomen van slechte bloedtoevoer naar de hersenen. Om dit te doen, worden ze gemalen in een papperige staat, voeg 2 eetlepels toe. l. honing en laat op een koele plaats gedurende 24 uur. Voor een goed resultaat is het nodig om zo'n medicijn 3 keer per dag in te nemen, 2 eetlepels. l.

III. Niet minder effectief bij atherosclerose is een mengsel van knoflook, mierikswortel en citroen. In dit geval kunnen de verhoudingen van ingrediënten voor het mengen variëren. Neem het tot 0,5 theelepel. een uur voor de maaltijd.

IV. Een andere zekere manier om een ​​slechte bloedtoevoer te verbeteren, is de infusie van moerbeibladeren. Het wordt als volgt bereid: 10 bladeren gieten 500 ml. kokend water en laten infuseren op een donkere plaats. De resulterende infusie wordt elke dag gedurende 2 weken in plaats van thee gebruikt.

V. In geval van cervicale osteochondrose, als aanvulling op de voorgeschreven therapie, kan wrijven van de cervicale wervelkolom en het hoofd worden gedaan. Deze maatregelen verhogen de bloedstroom in de bloedvaten en verhogen daardoor de bloedtoevoer naar de hersenstructuren.

Gymnastiek is ook handig, inclusief oefeningen op de beweging van het hoofd: zijwaartse buigingen, cirkelvormige bewegingen en ademhalingsfunctie.

Voorbereidingen om de bloedtoevoer te verbeteren

Slechte bloedtoevoer naar de hersenen van het hoofd is het gevolg van ernstige pathologieën van het lichaam. Gewoonlijk hangen de behandelingsmethoden af ​​van de ziekte die de moeilijkheid van bloedbeweging veroorzaakte. Meestal voorkomen trombus, atherosclerose, vergiftiging, infectieziekten, hypertensie, stress, osteochondrose, vasculaire stenose en hun defect de correcte werking van de hersenen.

In sommige gevallen, om de bloedcirculatie in de hersenen te verbeteren, worden geneesmiddelen gebruikt die de belangrijkste symptomen van de pathologie verwijderen: hoofdpijn, duizeligheid, overmatige vermoeidheid en vergeetachtigheid. Tegelijkertijd wordt het medicijn zodanig geselecteerd dat het in een complex op hersencellen werkt, het intracellulaire metabolisme activeert en de hersenactiviteit herstelt.

Bij de behandeling van slechte bloedtoevoer worden de volgende groepen geneesmiddelen gebruikt om de organisatie van het vasculaire systeem van de hersenen te normaliseren en te verbeteren:

1. Vasodilators. Hun actie is gericht op het elimineren van spasmen, wat leidt tot een toename van het lumen van bloedvaten en, dienovereenkomstig, bloedtoevoer naar de hersenweefsels.
2. Anticoagulantia, trombocytenaggregatieremmers. Ze hebben een antiaggregatieremmend effect op bloedcellen, dat wil zeggen, ze voorkomen de vorming van bloedstolsels en maken het vloeibaarder. Dit effect draagt ​​bij aan een toename van de doorlaatbaarheid van de wanden van bloedvaten en verbetert dienovereenkomstig de kwaliteit van de voedingsstoftoevoer naar het zenuwweefsel.
3. Nootropics. Gericht op de activering van de hersenen als gevolg van verhoogd cellulair metabolisme, terwijl het gebruik van deze geneesmiddelen een golf van vitaliteit markeerde, verbetert de kwaliteit van functioneren van het centrale zenuwstelsel, herstelde neuronale verbindingen.

Het nemen van orale medicatie bij mensen met kleine stoornissen in de organisatie van de bloedsomloop helpt de fysieke conditie te stabiliseren en zelfs te verbeteren, terwijl patiënten met ernstige stoornissen in de bloedvoorziening en duidelijke veranderingen in de organisatie van de hersenen in een stabiele toestand kunnen worden gebracht.

De keuze van de doseringsvorm van geneesmiddelen wordt beïnvloed door een groot aantal factoren. Dus bij patiënten met uitgesproken manifestaties van hersenpathologie, krijgen intramusculaire en intraveneuze injecties de voorkeur om de bloedsomloop te verbeteren, dat wil zeggen met behulp van injecties en druppelaars. Terzelfder tijd, om de resultaten te consolideren, preventie en behandeling van de borderline toestand, worden geneesmiddelen oraal gebruikt.

In de huidige farmacologische markt wordt het grootste deel van de geneesmiddelen om de cerebrale circulatie te verbeteren verkocht in de vorm van tabletten. Ze zijn de volgende medicijnen:

Vasodilators. Hun effect is om de wanden van bloedvaten te ontspannen, dat wil zeggen, het verwijderen van spasmen, wat leidt tot een toename van hun lumen.

Correctors voor cerebrale circulatie. Deze stoffen blokkeren de opname en uitscheiding van calcium- en natriumionen uit cellen. Deze benadering belemmert het werk van vasculaire spastische receptoren, die vervolgens ontspannen. Dergelijke geneesmiddelen omvatten: Vinpocetine, Cavinton, Telektol, Vinpoton.

Gecombineerde correctoren van de cerebrale circulatie. Bestaan ​​uit een reeks stoffen die de bloedtoevoer normaliseren door de bloedmicrocirculatie te verhogen en het intracellulaire metabolisme te activeren. Het zijn de volgende medicijnen: Vasobral, Pentoxifylline, Instenon.

• Calciumantagonisten:

Verapamil, Nifedipine, Cinnarizine, Nimodipine. Gericht op het blokkeren van de intrede van calciumionen in de weefsels van de hartspier en hun penetratie in de wanden van bloedvaten. In de praktijk helpt dit om de tonus en de ontspanning van arteriolen en capillairen in de perifere delen van het vasculaire systeem van het lichaam en de hersenen te verminderen.

Geneesmiddelen - activeert het metabolisme in de zenuwcellen en verbetert de denkprocessen. Piracetam, Fenotropil, Pramiracetam, Cortexin, Cerebrolysin, Epsilon, Pantokalcin, Glycine, Aktebral, Inotropil, Thiocetam.

• Anticoagulantia en trombocytenaggregatieremmers:

Geneesmiddelen die zijn ontworpen om het bloed te verdunnen. Dipyridamole, Plavix, Aspirine, Heparine, Clexane, Urokinase, Streptokinase, Warfarine.

Atherosclerose is een frequente oorzaak van de "honger" van hersenstructuren. Deze ziekte wordt gekenmerkt door het verschijnen van cholesterolplaques op de wanden van bloedvaten, wat leidt tot een afname van hun diameter en doorlaatbaarheid. Vervolgens worden ze zwak en verliezen hun elasticiteit.

Daarom wordt het gebruik van regenererende en reinigende preparaten aanbevolen als de hoofdbehandeling. Deze geneesmiddelen omvatten de volgende soorten drugs:

• statines, remmen de productie van cholesterol door het lichaam;
• sequestreermiddelen van vetzuren die de absorptie van vetzuren blokkeren, terwijl ze ervoor zorgen dat de lever reserves uitgeeft aan de absorptie van voedsel;
• Vitamine PP - verwijdt het kanaal van bloedvaten, verbetert de bloedtoevoer naar de hersenen.

Daarnaast wordt aanbevolen om verslaving, vet, zout en gekruid voedsel te laten vallen.

het voorkomen

Als aanvulling op de hoofdbehandeling zal preventie van de onderliggende ziekte de bloedtoevoer naar de hersenen helpen verbeteren.

Als de pathologie bijvoorbeeld werd veroorzaakt door verhoogde bloedstolling, zal de verbetering van het drinkregime de gezondheid helpen verbeteren en de kwaliteit van de therapie verbeteren. Om een ​​positief effect te bereiken, moet een volwassene dagelijks 1,5 tot 2 liter vocht consumeren.

Als een slechte bloedtoevoer naar het hersenweefsel werd veroorzaakt door stagnatie in het hoofd en de nek, in dit geval, zal het doen van basisoefeningen om de bloedsomloop te verbeteren uw welzijn helpen verbeteren.

Alle onderstaande stappen moeten zorgvuldig worden uitgevoerd, zonder onnodige bewegingen en schokken.

• In zittende positie worden de handen op de knieën geplaatst, de rug recht gehouden. Strek je nek, kantel je hoofd in beide richtingen met een hoek van 45%.
• Volg daarna de rotatie van het hoofd naar links en vervolgens in de tegenovergestelde richting.
• Kantelt zijn hoofd heen en weer, zodat zijn kin als eerste de borst raakt en vervolgens opkijkt.

In de gymnastiek kunnen de spieren van het hoofd en de nek ontspannen, terwijl het bloed in de hersenstam intensiever langs de wervelslagaders beweegt, wat een toename van de instroom naar de structuren van het hoofd veroorzaakt.

Het is ook mogelijk om de bloedcirculatie te stabiliseren door het hoofd en de nek te masseren met geïmproviseerde middelen. Dus als assistent "simulator" kun je een kam gebruiken.

Het eten van voedingsmiddelen die rijk zijn aan organische zuren kan ook de bloedcirculatie in de hersenen verbeteren. Deze producten omvatten:

• vis en zeevruchten;
• haver;
• noten;
• knoflook;
• greens;
• druiven;
• donkere chocolade.

Een belangrijke rol bij genezing en verbetering van het welzijn wordt gespeeld door een gezonde levensstijl. Daarom moet u niet betrokken raken bij het gebruik van gefrituurd, sterk gezouten, gerookt voedsel en moet u volledig stoppen met het gebruik van alcohol en roken. Het is belangrijk om te onthouden dat alleen een geïntegreerde aanpak kan bijdragen aan het tot stand brengen van een bloedtoevoer en het verbeteren van de hersenactiviteit.

Hersenen bloedvaten

Bloedvaten van de hersenen. De slagaders voeren het overvloedige verlies van menselijke hersenen uit met bloed, zuurstof en zuurstof.

Het menselijk brein weegt ongeveer 1,4 kg of 2% van al het lichaamsgewicht. Om goed te kunnen functioneren, heeft het 15-20% van het totale "product" nodig. Als de bloedtoevoer naar de hersenen ten minste 10 seconden wordt verbroken, wrijven we de geest en als de bloedstroom niet snel wordt hersteld, is deze uit de weg en komt hij in de problemen.

DE ARTERIES VAN HET MENSELIJKE HART VAN DE MENS

Het bloed bereikt de hersenen via twee paar slagaders. Interne zoon van de Republiek der Republiek Oezbekistan bevindt zich op het grondgebied van de Republiek van het zuiden van de Republiek Belarus. De twee belangrijkste interne slagaders zijn de middelste en belangrijkste hersenslagaders.

Noodslagaders gaan bovenop de secundaire aderen, gaan het binnenste van de kromming binnen via een grote backsplash en zorgen voor de hoeken van de bocht van de doos. Ze komen naast elkaar voort en vormen een basisarterie, die wordt opgesplitst in twee artefacten van de achterhersenen, die achter in de cortex van het hoofdprieel worden opgeslagen.

Deze twee bronnen van bloedtoevoer naar de hersenen zijn geassocieerd met andere artefacten; In de basis van de hersenen wordt een gesloten cirkel van slagaders gemaakt - de "kunstmatige ring van Willis".

Gevolgen van de kruising van de verzoening van het bloed

Het belang om de hersenen van bloed te voorzien, wordt bijzonder gevoelig bij het oversteken van de rand van het dak, bijvoorbeeld met impact, d.w.z. insulte. Udar kan worden aangedreven in het resultaat van de aankoop van slagader (ischemische udar) of arthritische hemorrhagische udar. De concessie tot de dood van het hersenweefsel, dat een bloedstoffelijk bloedvat heeft behouden.

In het geval van de "klassieke schok" wordt de arresterende slagader (een centimeter Tekeningen) gearresteerd, waarna de tegengestelde plot wordt ingenomen door de tegenovergestelde tak van de tactiek. Dit is het gevolg van motorische schade aan de hersenen van de hersenen, die de tegenovergestelde spieren van de tegenoverliggende zijde van het lichaam regelt. Andere symptomen die verband houden met de schade van deze categorie zijn:

verlies van gevoeligheid in het hele lichaam;
visie van rassstroystva;
Toespraak rassstroystva.

De omvang van de schade aan het weefsel van de hersenen en de mate van hun "herstel" is afhankelijk van de grootte van het dodelijke weefsel.

Op de foto gesteld door de zone van dood weefsel (diepe kleur); Overtuiging veroorzaakt door de ruggengraat van de hersenslagader.

SHEIA.RU

Nek- en hoofdvaten: anatomie, ziekten, symptomen

Halsvaten: anatomie en ziektesymptomen

De nek is het deel van het menselijk lichaam dat het lichaam en het hoofd verbindt. Ondanks zijn kleine omvang bevat het veel belangrijke structuren, zonder welke de hersenen niet het benodigde bloed zouden ontvangen om te kunnen functioneren. Deze structuren zijn de halsvaten die een belangrijke functie vervullen - de beweging van het bloed van het hart naar de weefsels en organen van de nek en het hoofd, en omgekeerd.

Schepen van de voorhals

Aan de voorkant van de nek zijn gepaarde halsslagaders en dezelfde gepaarde halsaderen.

Common Carotid Artery (OCA)

Het is verdeeld in rechts en links, gelegen aan weerszijden van het strottenhoofd. De eerste wijkt af van de brachiocephalische stam, daarom is deze iets korter dan de tweede, uitgaande van de aortaboog. Deze twee halsslagaderen worden vaak genoemd en zij vormen 70% van de totale bloedtoevoer rechtstreeks naar de hersenen.

Naast de OCA bevindt zich de interne halsader, en daartussen bevindt zich de nervus vagus. Het hele systeem bestaande uit deze drie structuren vormt de neurovasculaire bundel van de nek. Achter de slagaders bevindt zich de cervicale sympathieke stam.

OCA geeft geen takken. En bij het bereiken van de halsslagaderdriehoek, ongeveer ter hoogte van de 4e nekwervel, zijn de binnen- en de buitenzijde verdeeld. Aan beide kanten van de nek. De regio waarin de splitsing plaatsvindt, wordt bifurcatie genoemd. Hier is de uitbreiding van de slagader - slaperige sinus.

Aan de binnenkant van de slaperige sinus bevindt zich een slaperige glomus - een kleine glomerulus rijk aan chemoreceptoren. Het reageert op eventuele veranderingen in de samenstelling van het gas - de concentratie van zuurstof, koolstofdioxide.

Externe halsslagader (NSA)

Ligt dichter bij de voorkant van de nek. Tijdens zijn beweging in de nek geeft de NSA verschillende groepen takken:

• anterieure (gericht naar de voorkant van het hoofd) - bovenste schildklier, linguale, gezichtsbehandeling;
• terug (gericht naar de achterkant van het hoofd) - occipitaal, achteroor, sternocleidomastoïde;
• middelste (terminale takken van de NCA, verdeling vindt plaats in de tempel) - tijdelijke, maxillaire, oplopende keelholte.

De terminale takken van de NSA zijn verder verdeeld in kleinere bloedvaten en leveren bloed aan de schildklier, speekselklieren, achterhoofdsknobbel, parotis, maxillair, temporale gebieden, evenals gezichts- en linguale spieren.

Internal Carotid Artery (ICA)

Het vervult de belangrijkste functie in de algemene bloedstroom, die wordt geleverd door de vaten van het hoofd en de nek - de bloedtoevoer naar een groter deel van de hersenen en het orgel van het zicht van een persoon. In de holte van de schedel komt door het slaperige kanaal, langs de weg geeft geen takken.

Eenmaal in de holte van de schedel, de ICA buigt (demper), dringt in de caverneuze sinus en wordt een deel van de slagaderlijke cirkel van de grote hersenen (de cirkel van Willis).

• oog;
• voorste hersens;
• gemiddelde cerebrale;
• achterste connectief;
• voorkant villous.

Jugular aderen

Deze vaten van de nek voeren het omgekeerde proces uit - de uitstroom van veneus bloed. Wijs de externe, interne en anterior halsader toe. In het buitenste vat dringt het bloed van de achterhoofdsknoop dichter bij het oorgebied door. Zowel als van de huid boven de scapula en van de voorkant van het gezicht. Als hij naar beneden gaat en niet het sleutelbeen bereikt, is de NSN verbonden met de interne en subclavische. En dan ontwikkelt de interne zich naar de basis aan de basis van de nek en schuift hij naar rechts en links.

Het grootste rompvat van het cervicale gebied is VNV. Het wordt gevormd in het gebied van de schedel. De belangrijkste functie is de uitstroom van bloed uit de hersenvaten.

De meeste takken van de halsaderen zijn genoemd naar de slagaders. Met die slagaders die gepaard gaan - de linguale, gezichtsbehandeling, tijdelijke... de uitzondering is de mandibulaire ader.

Schepen van de achterkant van de nek

In de regio van de cervicale wervelkolom is een ander paar slagaders - de wervelkolom. Ze hebben een complexere structuur dan slaperig. Vertrekken van de subclavian slagader, volg achter de halsslagader, doordringen rond de 6e halswervel in het kanaal gevormd door de gaten van de transversale processen van 6 wervels. Na het verlaten van het kanaal buigt de vertebrale ader, passeert langs het bovenoppervlak van de atlas en dringt door de grote achterste opening in de schedelholte. Hier komen de rechter en linker vertebrale slagaders samen en vormen een enkele basilaire.

Vertebrale slagaders geven de volgende takken:

1. spier;
2. ruggenmerg;
3. achterste ruggenmerg;
4. voorste ruggenmerg;
5. achterste lagere cerebellaire;
6. meningeale takken.

De basilaire arterie vormt ook een groep takken:

• doolhof;
• onderste voorste cerebellaire;
• slagaders;
• cerebellaire superieur;
• middelste cerebrale;
• achterste ruggenmerg.

De anatomie van de wervelslagaders stelt hen in staat om de hersenen 30% van het benodigde bloed te geven. Ze leveren de hersenstam, achterhoofdskwabben van de hemisferen en de kleine hersenen. Al dit complexe systeem wordt vertebrobasilar genoemd. "Veterbro" - geassocieerd met de wervelkolom, "basilicum" - met de hersenen.

De wervelader, een andere van de vaten van het hoofd en de nek, begint bij het achterhoofdsbeen. Het gaat samen met de wervelslagader en vormt er een plexus omheen. Aan het einde van zijn pad in de nek stroomt het in de brachialcephalic ader.

De wervelader snijdt de andere aderen van de cervicale regio:

• achterhoofd;
• voorste wervel;
• extra vertebrale.

Lymfatische stammen

De anatomie van de vaten van de nek en het hoofd omvat lymfevaten die lymfe verzamelen. Toewijzen van diepe en oppervlakkige lymfevaten. De eerste pas langs de halsslagader en aan beide zijden ervan. Diep gelegen in de nabijheid van de organen waaruit de lymfe beweegt.

De volgende laterale lymfevaten worden onderscheiden:

Diepe lymfevaten verzamelen lymfe uit het orale gebied, het middenoor en de farynx.

Zenuw plexus nek

Een belangrijke functie wordt uitgevoerd door de zenuwen van de nek. Dit zijn diafragmatische, spier- en huidstructuren op hetzelfde niveau als de eerste vier wervels van de nek. Ze vormen de zenuwplexus van de zenuwen van de nekwervels.

Spierzenuwen bevinden zich dicht bij de spieren en bieden impulsen voor de implementatie van nekbewegingen. Diafragmatische behoefte aan bewegingen van het diafragma, de pleura en pericardiale vezels. En de huid laat veel takken los die individuele functies uitvoeren - de oorzenuw, occipitale, supraclaviculaire en transversale.

Zenuwen en vaten van het hoofd en de nek zijn met elkaar verbonden. Aldus vormen de halsslagader, de halsslagader en de nervus vagus een belangrijke neurovasculaire bundel van de nek.

Vaatziekten van de nek

Vaartuigen in de nek, onderhevig aan vele pathologieën. En vaak leiden tot een betreurenswaardig resultaat - ischemische beroerte. Vanuit het oogpunt van de geneeskunde wordt vernauwing van het lumen in de vaten, veroorzaakt door welke reden dan ook, stenose genoemd.

Als de tijd de pathologie niet onthult, kan de persoon uitgeschakeld raken. Omdat de slagaders in dit gebied bloed naar de hersenen en alle weefsels en organen van het gezicht en het hoofd leveren.

symptomen

Hoewel er vele oorzaken zijn van pathologische vernauwing van het lumen, is het resultaat altijd hetzelfde - de hersenen ervaren zuurstofgebrek.

Daarom zien de symptomen er bij een vaataandoening in de nek hetzelfde uit:

• Hoofdpijn van welke aard dan ook. Jammeren, steken, scherp, eentonig, flitsen, drukken. De eigenaardigheid van dergelijke pijn is dat de achterkant van het hoofd eerst lijdt, en dan passeert de pijn in het tijdelijke gebied.
• Duizeligheid.
• Coördinatie, instabiliteit, onverwachte valpartijen, verlies van bewustzijn.
• Er kan pijn in de nek zijn vanaf de zijkant van de wervelkolom. Versterkt 's nachts en palpatie.
• Vermoeidheid, slaperigheid, zweten, slapeloosheid.
• Gevoelloosheid van de ledematen. Meestal aan één kant van het lichaam.
• Verminderd zicht, gehoor, onbegrijpelijke tinnitus.
• Plekken kunnen voor de ogen verschijnen. Of cirkels, vonken, flitsen.

redenen

Ziekten die een vernauwing van het lumen in de cervicale bloedvaten veroorzaken:

• osteochondrose van de cervicale wervelkolom;
• hernia op de wervelkolom van de cervicale wervelkolom;
• neoplasmata;
• het misbruik van alcohol en roken - stoffen die langdurige stenose van bloedvaten veroorzaken;
• hartziekte;
• geleden verwondingen;
• atherosclerose;
• afwijkingen van de halswervels;
• abnormaliteiten in de ontwikkeling van slagaders - tortuosity, misvormingen;
• trombose;
• hypertensie;
• langdurige compressie van de nek.

In de regel worden vertebrale slagaders blootgesteld aan externe invloeden. Omdat ze zich in een kwetsbaar gebied bevinden. Abnormale ontwikkeling van de wervels, spierspasmen, overtollige ribben... Vele factoren kunnen de wervelslagaders beïnvloeden. Bovendien kan een onjuiste houding tijdens de slaap leiden tot knijpen.

Curiteit is ook kenmerkend voor de wervelslagaders. De essentie van deze ziekte is dat in de samenstelling van de weefsels waaruit de vaten bestaan, elastische vezels de overhand hebben. En niet gelegd collageen. Dientengevolge, worden hun muren snel dunner en krullen. De kronkeligheid is erfelijk en manifesteert zich mogelijk niet voor lange tijd. Atherosclerose kan krimp veroorzaken.

Elke anatomische afwijking van de slagaders is gevaarlijk, niet alleen voor de menselijke gezondheid, maar ook voor zijn leven. Daarom, wanneer de geringste symptomen verschijnen, moet u een arts raadplegen. En wacht niet op de progressie van de ziekte.

Hoe pathologie te identificeren

Om de juiste diagnose te stellen, nemen artsen hun toevlucht tot verschillende onderzoeken.

Hier zijn enkele van hen:

1. vasculaire rheovasografie - een uitgebreid onderzoek van alle schepen;
2. doplerografie - onderzoek van slagaders naar tortuosity, permeabiliteit, diameter;
3. X-ray - detectie van aandoeningen in de botstructuren van de halswervels;
4. MRI - zoek naar foci van onvoldoende bloedtoevoer naar de hersenen;
5. Echografie brachiocephalic slagaders.

behandeling

De behandelmethode van vaatziekten wordt voor elke patiënt afzonderlijk gekozen.

En, in de regel, bestaat uit de volgende evenementen:

• Medicamenteuze therapie: vasodilaterende, krampachtige, symptomatische en circulatoire agentia.
• Soms wordt lasertherapie voorgeschreven. Lasertherapie is de beste manier om osteochondrose van de nek te behandelen.
• Therapeutische oefening.
• Misschien met een kraag Shantz, waardoor de belasting van de wervelkolom vermindert.
• Fysiotherapie.
• Massage, als de oorzaak van stenose een pathologie in de wervelkolom is.

De behandeling moet uitgebreid zijn en plaatsvinden onder strikt toezicht van een arts.

Anatomie van de nek heeft een complexe structuur. Zenuwplexus, slagaders, aders, lymfevaten - de combinatie van al deze structuren verschaft de relatie tussen de hersenen en de periferie. Een heel netwerk van bloedvaten biedt arterieel bloed aan alle weefsels en organen van het hoofd en de nek. Wees alert voor je gezondheid!

Anatomie van de bloedvaten van het hoofd en de nek

Voeding van de medulla wordt uitgevoerd met behulp van de bloedsomloop van het hoofd en de nek, die arterieel bloed en zuurstofrijke mineralen levert en gifstoffen en toxines uit het lichaam afgeeft en aderlijk bloed afvoert. Hersenstof vereist twintig keer meer energie dan de overeenkomstige massa spierweefsel. Storingen in de slagaders en aders worden gedeeltelijk gecompenseerd en de persoon kan niet het gevoel hebben dat de cerebrale bloedstroom niet volledig werkt.

Als de bloedsomloop de hersenen niet voldoende bloed geeft, treedt zuurstofverlies op, wat wordt uitgedrukt door hoofdpijn, geheugenverlies, vermoeidheid.

Bloed van het hart naar het hoofd beweegt langs grote en vertakte hoofdaders:

• interne slaperigheid (stoombad);
• basilar.

Ze gaan rond de hersenen, een deel van het ruggenmerg, en vangen het cerebellaire gedeelte op.

De medulla wordt aangedreven door de interne gekoppelde wervel- en halsslagaders.

Door de kanalen van het slaapbeen vertakken de halsslagaders, die de holte van de schedel binnenkomen, in de oogaders die bloed leveren aan de organen van de baan.

Elke halsslagader heeft op drie takken:

1. 1. De anterieure, voedende de grote hemisferen, pariëtale zone en een deel van de frontale zone.
2. 2. Het midden, dat door de zij (Silvievu) voor loopt, verdeeld in takken die de hersenschors van bijna het gehele buitenoppervlak bedekken, inclusief de pariëtale, frontale, temporale lobben. Deze slagader voedt de hoofdmassa van grijze subcorticale formaties en de secties van de analysatoren: motorisch, huidig, corticaal spraakpunt.
3. 3. Het achterste bloed dat het onderste deel van de temporale en occipitale lobben voedt.

Vertebrale slagaders die de holte van de schedel binnenkomen via het occipitale foramen vormen de hoofdslagader. Het gaat door de middellijn van de hersenstam en gaat naar de kleine hersenen, het binnenoor en de hersenen. Aan de anterieurrand van de hersenbrug splitst de hoofdslagader zich in de a. Cerebrale laterale hersenslagen die bloed naar de cortex van de achterste hersenhelften transporteren.

In het geval van een storing in de bloedcirculatie als gevolg van de vorming van bloedstolsels, aneurysma's, enz., Zijn de hersenslagaders verbonden met de Circle of Willis, die zich in de hersenstam bevindt. De rechter en linker holle sinussen vormen de overeenkomstige gesloten veneuze sinus.

Een tak scheidt zich af van de externe halsslagader en wordt de middelste schede-ader genoemd en nadert de dura mater. De botten van de schedel hebben afdrukken in de vorm van voren.

Arteriële takken van het oppervlak van de hersenen dringen diep in de medulla en vormen een dicht vaatnetwerk. De voorhoorns komen het meest voor in het ruggenmerg.

Het cervicale deel van het ruggenmerg wordt geleverd met de rechter en linker takken van de wervelslagaders en de schaal - met bloed van verschillende nabijgelegen schepen. De linker en rechter wervelslagaders, samengaand in de voorste wervelslagader, vormen één dunne vertakking. Deze takken dalen de voorste groef van de medulla en vervolgens het ruggenmerg af. Beide vertebrale slagaders in de schedel vertakken zich van de achterste wervelslagaders en komen in de buurt van de zenuwwortels. Hun doel is om bloed aan het ruggenmerg en de wortels toe te dienen. De bloedstroom naar het ruggenmerg wordt ook verzorgd door kleine takjes die zich uitstrekken van de oplopende cervicale, intercostale en lumbale slagaders.

Vanwege de grotere activiteit van de grijze materie van de hersenen en het ruggenmerg, is de bloedtoevoer ervan beter en overvloediger dan de witte, zodat de kleine vaten van het hersenweefsel in de grijze massa het uiterlijk hebben van een dicht, smal maasachtig bladnetwerk en in het wit - breedbladig.

Tips voor een gezonde levensstijl

De structuur en functie van de hersenvaten

Als u de dunste dwarsdoorsnede van het hoofdvat of de kleine pial-slagader maakt, kleurt u deze in met speciale kleurstoffen en onderzoekt u deze onder een microscoop, dan wordt zelfs bij relatief kleine vergrotingen duidelijk dat de vaatwand een uiterst complexe organisatie heeft.

Het omvat een verscheidenheid aan cellulaire en niet-cellulaire weefselelementen waarvan de structuur niet alleen afhankelijk is van het bloed leverende orgaan, maar ook van de slagader of ader, of het bloedvat zich bevindt op het oppervlak of in de hersenen, lever, nieren, enz. Veranderingen in de normale structuur van de wand vaten leiden onvermijdelijk tot een verandering in hun functies, en dus tot verstoorde bloedtoevoer naar de neuronen en vaak tot de dood. Je hoort vaak de zin: "Een persoon is zo gezond als zijn bloedvaten gezond zijn." Dat is het echt.

Praktisch gezien zijn er geen ziekten waarbij geen letsels van de vaatwand optreden. Zelfs met dergelijke schijnbaar "verre" ziekten van een vasculaire oorsprong, zoals pneumonie, diabetes, dysenterie, worden ernstige veranderingen in de wanden van slagaders, aders en haarvaten waargenomen.

Het gebeurt vaak op deze manier: zodra een patiënt onaangename gewaarwordingen van een orgaan begint te ervaren, zoals met de hulp van speciale onderzoeksmethoden, worden al serieuze structurele stoornissen van zijn bloedvaten gedetecteerd.

Hoe werkt de wand van bloedvaten van de hersenen bij een gezond persoon? Verschilt de structuur en functie in de hersenen van die in andere delen van het lichaam?
Antwoorden op deze vragen vereisten nauwgezet onderzoek en geavanceerde apparatuur. In de afgelopen jaren zijn, dankzij de succesvolle toepassing van moderne methoden en instrumenten voor veel vragen die 10-15 jaar geleden hardnekkig leken, antwoorden ontvangen. Het is verheugend dat de werken van de Sovjetschool van morfologen, fysiologen en pathologen hieraan in aanzienlijke mate hebben bijgedragen (L. S. Shtern, A. M. Chernukh, Yu. G. Moskalenko, G. I. Mchedlishvili).
De wand van de capillair is het eenvoudigst gearrangeerd. Aan het begin van onze eeuw was het vast staat dat het werd gevormd door een enkele laag dunne lange-stamcellen (endotheel genaamd) en een smalle laag van het basale (hoofd) membraan, bestaande uit het verweven van de fijnste fibrillen.

De uniformiteit van de structuur van de capillaire wanden in verschillende organen suggereerde dat ze op dezelfde manier functioneerden. De misvatting van dergelijke voorstellingen blijkt een heel eenvoudige ervaring. Als je de bloedbaan van een gemakkelijk oplosbare kleurstof in het bloed binnendringt (bijvoorbeeld trypan blauw), dan kun je bij de opening zeker zijn van verschillende doorlaatbaarheid van de bloedvaten: sommige organen zijn zeer intens geverfd, andere zijn zwakker. De hersenen en het ruggenmerg op deze achtergrond onderscheiden zich door hun witte kleur.

Het experiment bewijst dat er tussen het bloed en de hersenen een soort obstakel is dat de penetratie van de kleurstof in het centrale zenuwstelsel voorkomt. Aangezien de overdracht van voedingsstoffen uit het bloed naar de cellen van verschillende organen wordt uitgevoerd door de haarvaten, was er geen twijfel dat de barrière, later hemato-encefaal genoemd, zich in de wand van deze specifieke vaten bevindt.

De bloed-hersenbarrière (BBB), zoals de overeenkomstige barrières van andere organen, is ontworpen om de relatieve constantheid van de samenstelling en eigenschappen van de interne omgeving te behouden. Onder normale omstandigheden bevat het bloed alle stoffen die nodig zijn voor het functioneren van verschillende functionele systemen. Elk orgaan verbruikt echter alleen die stoffen die zijn vitale activiteit waarborgen. De BBB voorkomt dat norepinephrine, serotonine, adrenaline en een aantal andere stoffen die constant in het bloed circuleren de hersenen binnendringen.

Bilirubine zit ook altijd in het bloed, maar nooit, zelfs niet met geelzucht, wanneer de inhoud ervan in het bloed van patiënten sterk stijgt, gaat niet door de BBB heen en is afwezig in de hersenen. BBB beschermt ook het centrale zenuwstelsel tegen vreemde stoffen die niet inherent zijn aan het lichaam. Tegelijkertijd kunnen hormonen, glucose en andere energetische stoffen, zuurstof, water, verschillende ionen, lipiden, vitamines, dat wil zeggen stoffen die nodig zijn voor normaal functioneren van de hersenen, gemakkelijk de barrière omzeilen. Met andere woorden, de BBB kenmerkt (een belangrijk functioneel kenmerk: selectiviteit van permeabiliteit.

Wat bepaalt de speciale eigenschappen van de haarvaten van de hersenen?

Het bewijs van de uniekheid van hun structuur was dat aanvankelijk niet.
Het gebruik van een elektronenmicroscoop maakte het echter mogelijk om de structuur van capillairen van verschillende organen in veel meer detail te onderzoeken. Het bleek dat de structuur van het endotheel, het basaalmembraan van de haarvaten en in de buurt van de vasculaire omgeving in de hersenen verschillende kenmerken hebben die verschillen van de capillairen van de meeste andere actief functionerende organen.

In de lever concentreerde nier, rode beenmerg, hypofyse in het endotheel van capillairen een zeer groot aantal kleine blaasjes en op het celoppervlak vaak zichtbare uitlopers van het cytoplasma van endotheelcellen. Bubbels zijn een van de belangrijkste manieren om stoffen door de capillaire wand te transporteren. De essentie van dit proces is dat het vesikel wordt losgemaakt van het membraan (membraan) van de endotheelcel, waarvan de inhoud stoffen zijn die zich tijdens de vorming ervan op het celmembraan vormen. Zo'n kleine "container" beweegt naar de andere kant van de cel, gaat over in het plasmamembraan en geeft de inhoud vrij. Dit proces wordt meestal pinocytose genoemd en de bubbels zijn pinocytotisch. Endotheelmicro-groei is ook betrokken bij capillaire permeabiliteit. Ze vergroten het totale oppervlak van het werkoppervlak van het endotheel en verschaffen bovendien, door de plasmastroom nabij het oppervlak van de endotheelcellen te vertragen, optimale omstandigheden voor het metabolisme.

Er wordt aangenomen en een andere manier van penetratie van stoffen die in het bloed circuleren. Met behulp van een elektronenmicroscoop is bewezen dat er kleine verschillen zijn tussen de endotheelcellen - de intercellulaire ruimten met een grootte van ongeveer 10-30 nm. De introductie van speciale stoffen (markers) met een bekende deeltjesgrootte en moleculair gewicht in de bloedstroom maakte het mogelijk om te bewijzen dat deeltjes van 5 tot 6 nm en een molecuulgewicht van minstens 17.000 door deze openingen heen dringen. Er zijn scheuren met enkele of meerdere weeën. Op het gebied van vernauwing zijn er speciale afsluiters die de inhoud van de capillair kunnen isoleren tegen penetratie door het endotheel. Het aantal van dergelijke gewrichten varieert aanzienlijk.

Nadat de microdeeltjes het endotheel binnendringen, komen ze elkaar tegen op weg naar een ander filter - het basismembraan. Het is bekend uit experimentele werken waarin de rol van het basaalmembraan bij de organisatie van het transcapillaire metabolisme werd bestudeerd, dat voor de permeabiliteit van stoffen met een molecuulgewicht van 450.000 het bijvoorbeeld dient voor niercapillairen als restrictor, voor markers met een molecuulgewicht van 240.000 - als een relatieve barrière en stoffen met een molecuulgewicht minder dan 17.000 passeren er vrij doorheen. Chemische stoffen dringen nog gemakkelijker door in het basaalmembraan van de haarcapillairen.
Microdeeltjes en moleculen, die door het endotheel en het basale membraan zijn gegaan, worden gevangen door cellen die rond het capillair liggen dat ze voedt. In de tegenovergestelde richting, in het bloed, komen de afvalproducten van cellen op dezelfde manier binnen.

Op basis van de bovenstaande materialen kunnen twee belangrijke conclusies worden getrokken: ten eerste is capillair endotheel in de meerderheid van de actief functionerende organen de belangrijkste barrière tegen de stoffen die in het bloed circuleren en niet noodzakelijk voor de levensduur van cellen; ten tweede wordt het metabolisme door de capillaire wand, naast filtratie en diffusie, kenmerkend voor alle cellen, uitgevoerd door middel van pinocytose en "open" intercellulaire scheuren.
Omdat onder normale omstandigheden noch plasma-eiwitten, noch stoffen met molecuulgewichten boven 2000 en deeltjes tot 2-3 nm in het endotheel van dergelijke capillairen kunnen doordringen, blijven er andere mechanismen over die de uitwisseling van stoffen tussen het bloed en het hersenweefsel uitvoeren. Er kunnen er meerdere zijn.

Door diffusie komen water, ureum en gassen in de hersenen. Gassen diffunderen zeer snel in de hersenen. De snelheid van inname van water hangt af van de intensiteit van de bloedtoevoer naar de overeenkomstige delen van de hersenen. In vet oplosbare stoffen gaan gemakkelijk door het membraan van endotheelcellen.
Lichtverspreiding of indirect transport wordt uitgevoerd door speciale dragermoleculen (permease-expediteurs). Dergelijke moleculen zijn in staat om bepaalde stoffen (aminozuren, ionen, glucose) te dragen. In het eenvoudigste geval wordt een lichtgewicht diffusiebeweging waargenomen wanneer kaliumchloride-ionen bewegen van een verzadigde naar een minder geconcentreerde oplossing in de aanwezigheid van waterstofionen. Omdat Neon mobieler is dan andere ionen, wordt een vrij elektrisch potentiaal gevormd, dat de beweging van calciumchloride versnelt. Het is duidelijk dat in dit geval, net als in het vorige geval, de extra energie van de cel niet wordt verbruikt.

Actief transport tegen de gradiënt van concentratie vereist de uitgave van energiebronnen. Daarom moet er een bron voor energieproductie bestaan ​​in de endotheelcellen. Er kunnen twee van dergelijke bronnen zijn: mitochondria, die niet zonder reden de krachtstations van cellen worden genoemd, en enzymen die betrokken zijn bij de afbraak van stoffen met de afgifte van grote hoeveelheden energie.

De endotheelcel bevat, net als elke andere cel, mitochondriën. Bovendien zijn in de capillairen van de hersenen, op basis van hun dwarsdoorsnede, de mitochondriën 5-6 maal groter dan in de skeletspier. In de haarvaten van de hersenen is hoger dan in de haarvaten van de lever en de milt, en het gehalte aan oxidatieve enzymen. Studies door Hongaarse wetenschappers geven bijvoorbeeld aan dat de haarvaten van de hersenen ongeveer 30 verschillende enzymen bevatten, waarvan de activiteit bijzonder hoog is in de haarvaten van de grijze massa. In die gebieden van de hersenen waar geen bloed-hersenbarrière is, wordt een deel van de enzymen in de capillaire wand niet gedetecteerd of wordt hun lage activiteit gedetecteerd. Tegelijkertijd detecteren biochemische methoden de lokalisatie van enzymen niet nauwkeurig en bevestigen bijgevolg hun deelname aan de mechanismen van actief transport van stoffen door het capillaire endotheel. Deze mogelijkheid wordt alleen geboden door histochemische methoden voor de detectie van enzymen.

Elektronencytochemische studies hebben aangetoond dat enzymen zoals alkalische fosfatase, magnesium en transport-ATP, cholinesterase, waarvan de participatie in de mechanismen van actief transport van chemische stoffen geen enkele twijfel veroorzaakt, gelokaliseerd zijn in het membraan van endotheelcellen en het basaalmembraan. Deze gegevens bevestigen enerzijds het belang van het endotheel van de haarvaten van de hersenen in actief transport, anderzijds suggereren ze de participatie van dit type transport in het tweewegsmetabolisme (naar zenuwcellen en van daaruit naar het bloed).

Gelijktijdig met het gebruik van instrumenten voor de kwantitatieve bepaling van het gehalte aan enzymen, was het mogelijk aan te tonen dat vaak aangrenzende "segmenten" van het capillaire bed een andere rol spelen in de processen van actief transport. Zelfs met het oog is het niet moeilijk om segmenten van capillairen te isoleren, in de wand waarvan de activiteit van enzymen zeer hoog is, evenals gebieden waar de enzymen niet actief zijn.

Een bijkomende barrière voor het pad van stoffen naar de zenuwcellen is het basismembraan. Experimentele studies hebben echter aangetoond dat de barrièrefunctie van het basismembraan niet overdreven moet zijn. Chemicaliën die in het endotheel zijn doorgedrongen, passeren in de meerderheid vrijelijk het basismembraan. Het zou verkeerd zijn om het basismembraan als een "zeef" te beschouwen, waardoor deeltjes van een bepaalde grootte kunnen passeren. Nog niet zo lang geleden is het vermogen van het basale membraan om de intrede van water en sommige ionen in het hersenweefsel te reguleren vastgesteld en de aanwezigheid van enzymen daarin omvat deelname aan de mechanismen van actief transport van chemicaliën.

Penetrerend door het endotheel en het basismembraan komen de microdeeltjes op weg naar de zenuwcellen opnieuw met een obstakel: de neuronen worden gescheiden van de wand van het capillair en voorzien hen van verschillende rijen van gliacellen. Een dergelijk vasculair "geval" bevindt zich in de hersenen en wordt niet geïdentificeerd in een ander orgaan. Het unieke karakter van de capillaire cel-relatie in de hersenen, bevestigd in de vroege jaren 50 door een nieuwe methode van elektronenmicroscopie, leidde tot een herziening in veel opzichten van het huidige concept van de BBB. Er werd aangetoond dat de processen van gliacellen zeer dicht naast elkaar liggen, waardoor er slechts nauwe intercellulaire ruimten overblijven. Met andere woorden, microdeeltjes die in de capillaire wand dringen, moeten onvermijdelijk door dergelijke contacten worden opgehouden. Het ontbreken van paden voor de promotie van chemicaliën door niet-cellulaire ruimten maakte het idee van het bestaan ​​van een barrière van capillaire endotheelcellen teniet. Inderdaad, waar moeten de microdeeltjes heen wanneer ze door de capillaire wand gaan?

Op het eerste gezicht was het gezichtspunt aantrekkelijker, volgens welke de omhulling van gliacellen de barrière is van het centrale zenuwstelsel die de specifieke functies van zenuwcellen verschaft. Dit werd ook getuigd door een interessant feit, verkregen in de studie van hersenoedeem.
Het leek duidelijk dat met de zwelling van de hersenen het volume van vloeistof in de niet-cellulaire ruimte sterk toenam als gevolg van verbeterde filtratie van water uit het bloedplasma door de capillaire wand. Maar dit concept van aanhangers van de "capillaire barrière in het centrale zenuwstelsel" werd geschokt.

Een elektronenmicroscoop hielp vaststellen dat vloeistof zich niet ophoopt in de niet-cellulaire ruimte, maar in het cytoplasma van gliacellen, wat leidt tot een aanzienlijke zwelling van hun processen. Aldus gaven deze en enkele andere feiten reden om sceptisch te zijn over het bestaan ​​van een echte BBB. De nieuwe theorie kon echter niet voldoende de resultaten van oude fysiologische experimenten op bevredigende wijze verklaren. Argumenten van aanhangers van het oorspronkelijke concept dwongen wetenschappers om een ​​reeks observaties uit te voeren, maar gebruikten nu al moderne krachtige technieken. De nieuw verkregen feiten lieten niet alleen de ongegronde positie zien van wetenschappers die het bestaan ​​van de BBB op het capillaire niveau ontkenden, maar leidden ook tot de ontdekking van nieuwe belangrijke patronen die de intieme aspecten van het functioneren van barrièremogelijkheden in het centrale zenuwstelsel onthullen.

Momenteel is deze confrontatie van meningen hoofdzakelijk van historisch belang. Vandaag, zoals nooit tevoren, zijn de posities van wetenschappers die het concept "de aanwezigheid van een vasculaire barrière in de hersenen" ondersteunen sterk.

Het feit van het bestaan ​​van tegengestelde meningen over één kwestie wordt vaak gevonden in de wetenschap en heeft, in de regel, een progressieve betekenis. De herziening van bestaande ideeën op (Kwalitatief nieuwe basis vormt een aanvulling op het oude concept met nieuwe gegevens, of leidt tot het verschijnen van een geheel nieuwe hypothese.
Het is niet toevallig dat we zoveel aandacht besteden aan de haarvaten van de hersenen. Dit komt enerzijds door duidelijk gedefinieerde kenmerken van hun structuur, aan de andere kant - met een relatief eenvoudige structuur van hun muur, vertegenwoordigen ze unieke manieren van transport en uitwisseling. Verstoring van het functioneren van zo'n belangrijk deel van het vaatstelsel van de hersenen leidt snel tot veranderingen in het werk van zenuwcellen en het hele organisme.
Een meer complexe structuur heeft een wand van arteriële bloedvaten. Naast de endotheliale laag bevat het één tot 8-12 lagen gladde spiercellen en een buitenste omhulsel van bindweefsel.

Afhankelijk van het aantal lagen spiercellen, worden slagaders onderverdeeld in slagaders, waarbij het aantal lagen twee of meer is, en arteriolen met één continue laag gladde spiercellen. Onder de arteriolen worden procapillaire arteriolen ook geïsoleerd, waarbij de spiercellen van de overlaplaag zich niet vormen, maar zich op geen enkele afstand van elkaar bevinden.

Afhankelijk van de vraag of er schepen over het oppervlak (in de hersenschorsrand) of in de hersenstof gaan, hebben de structuur en functie van hun wanden hun eigen kenmerken. Oppervlakkige slagaders vanaf de zijkant van het lumen zijn bekleed met endotheel, waarvan de gemiddelde dikte 5-7 maal groter is dan in de haarvaten.
De contractiele functie in de slagaders wordt gedragen door speciale gladde spiercellen. Ze zijn vooral geconcentreerd in de middelste schede van de slagaders, waar ze liggen in de vorm van een zachte spiraal. Met deze rangschikking van gladde spiercellen verandert de contractie of expansie van het vat de wanddikte niet significant, wat niet van weinig belang is voor het functioneren van de cerebrale vaten, als we bedenken dat ze zich in de rectale holte van de schedel bevinden. Soms zijn ook gladde spiercellen te vinden in de endotheliale laag. Ze hebben een oriëntatie in de lengterichting en worden van de cellen van de middelste schaal gescheiden door een elastisch membraan. Hun opeenhopingen worden vaker waargenomen in de delen van de slagaders van de pia mater, waar ze de vorm hebben van een ring die de plaats bedekt waar een nieuwe tak vandaan kwam.

Dergelijke spierpulp, of, zoals ze vaak worden genoemd, sluitspieren, samentrekken, indien nodig, kan het lumen van de slagaders aanzienlijk verminderen, waardoor de bloedstroom in de takken wordt verminderd of gestopt.

De buitenste schede van slagaders omvat multidirectionele bundels van collageenvezels, waarvan de weefsels een netachtig skelet vormen, ondergedompeld in de amorfe massa van de hoofdsubstantie. In grote slagaders bevinden zich hier zogenaamde strings, die de configuratie van de vaten stabiliseren en de mogelijkheid beperken om hun lumen uit te zetten. Bovendien zijn er in de buitenste schede van de slagaders zenuwgeleiders en cellen, die in hun cytoplasma talrijke dichte korrels bevatten. Korrels van dergelijke cellen (basofielen van weefsel) bevatten biologisch actieve stoffen: histamine, heparine, norepinefrine, serotonine, die de doorlaatbaarheid van zowel het endotheel als de amorfe substantie kan beïnvloeden.

De afgifte van biologisch actieve stoffen vindt plaats hetzij als gevolg van degranulatie van basofielen van weefsel - korrels komen uit boven het cytoplasma van cellen, of proteolose (oplossing) van korrels, wanneer stoffen het omringende weefsel binnendringen door diffusie door het membraan van granulaire cellen.

Oppervlakkige slagaders passeren de kanalen gevormd door de pia mater. Ze zijn omgeven door vrij bewegende cerebrospinale vloeistof, wat gunstige omstandigheden creëert voor het veranderen van hun diameter, zonder een mechanisch effect uit te oefenen op hersenweefsel.
Naarmate de diameter van de slagaders afneemt, neemt niet alleen de dikte van de wanden af ​​vanwege een afname van het aantal lagen gladde spiercellen, maar ook veranderingen in de structuur van het endotheel en de sub-endotheliale laag. Pinocytische vesikels komen steeds vaker voor in het cytoplasma van endotheelcellen en micro-groei op het oppervlak. De enzymatische activiteit van deze cellen neemt toe. De transportactiviteit van het endotheel is vooral hoog in arteriolen en precapillairen. Speciale kleurstoffen-markers die in het bloed worden ingebracht, dringen niet door de barrière van endotheelcellen van grote slagaders van de pia, die nauw met elkaar verbonden zijn.

In de sub-endotheliale laag wordt de dikte van het elastische membraan aanzienlijk verminderd: in kleine slagaders en arteriolen komt het voor als afzonderlijke eilanden, in precapillaire arteriolen is het afwezig. De structuur van het vezelachtige deel van het subendotheel verandert bijna niet, maar met het uitdunnen van de slagaderwand vormt het steeds vaker "vensters" waardoorheen de uitgroeisels van het endotheel en de gladde spiercellen van de middelste schede doordringen. Met dergelijke uitwassen worden nauwe myoendotheliale verbindingen gevormd tussen het endotheel en de contractiele slagadercellen. Aangenomen wordt dat door myo-endotheliale contacten excitatie van het endotheel, die optreedt onder de werking van biologisch actieve bloedbestanddelen, wordt overgedragen op spiercellen, waardoor het lumen van de bloedvaten wordt verminderd of verergerd. Een andere manier voor het binnendringen van dergelijke stoffen in de vaatwand zijn pinocytotische blaasjes, diffusieprocessen, actief transport, waardoor mediators, zuurstof, koolstofdioxide dat in het bloed circuleert, gladde spiercellen bereiken, hun ontspanning of samentrekking veroorzaken.

Beschouw nu de structuur in de cerebrale arteriële bloedvaten. Ze hebben een algemeen structuurplan met pial-vaten van hetzelfde kaliber: ze bestaan ​​uit een endotheel, een subendotheliale laag, gladde spiercellen en een buitenste schil. Niettemin heeft de structuur van elk van de vermelde structurele elementen van de wand van de intracerebrale arteriën, evenals hun omringende vasculaire omgeving, zijn eigen specifieke kenmerken.
Het endotheel van de slagaders van de hersensubstantie is dunner dan in de vaatjes en bevat een groter aantal pinocytotische blaasjes. Histochemische methoden in de envelop van endotheelcellen en in het sub-endotheel bepalen de zeer hoge activiteit van transportenzymen. Deze gegevens zijn indirecte indicatoren van een hogere permeabiliteit van het endotheel van intracerebrale arteriën vergeleken met pial-vaten en in het bijzonder capillairen. Opgemerkt moet worden dat deze indicatoren het meest uitgesproken zijn in de kleinste slagaders en arteriolen van de substantie van de hersenen.
In hoeverre komen de morfologische indices van permeabiliteit overeen met de gegevens verkregen na de introductie van speciale kleurstoffen - markers in de bloedbaan? Het bleek erg hoog te zijn. Dus na intraveneuze toediening van mierikswortelperoxidase (oplosbaar eiwit met een molecuulgewicht van 40.000) in het endotheel van intracerebrale arteriën (vooral arteriolen met een diameter van 15-30 μm), wordt eiwittransport waargenomen door pinozntoznymi-vesikels. Talrijke vesicles, waaronder mierikswortelperoxidase, werden waargenomen in de omhulling van endotheelcellen grenzend aan de endotheliale laag. Markerkorrels werden intens gekleurd onder het endotheel en waargenomen in spiercellen.

Op basis van het uitgevoerde experiment kan worden aangenomen dat indien een dergelijke hoogmoleculaire substantie als mierikswortelperoxidase geen endotheel van intracerebrale vaten oplevert, kleinere deeltjes vrijelijk gladde spiercellen kunnen bereiken, hetgeen veranderingen in hun functionele toestand en dienovereenkomstig het lumen van de slagaders veroorzaakt.
De gladde spiercellen van de intracerebrale arteriën worden gescheiden van het omringende hersenweefsel door een zeer dunne laag van het buitenmembraan, waaronder collageenvezels, en de zogenaamde perivasculaire ruimte, waarin het cerebrospinale vocht zich bevindt. Naarmate de diameter van de vaten afneemt, wordt de buitenmantel dunner en de perivakulaire ruimte versmalt. In arteriolen worden ze niet gedetecteerd en worden gladde spiercellen uit het hersenweefsel alleen gescheiden door een dun basismembraan.

De bekende kenmerken van de relatie van intracerebrale vaten tot hersenweefsel betwijfelden of het lumen van slagaders en arteriolen kon worden veranderd. Er werd geargumenteerd dat de samentrekking en expansie van deze vaten het omliggende weefsel van de hersenen zou kunnen beschadigen. Aangezien het "gedrag" van de slagaders van de hersubstantie tijdens het leven niet gemakkelijk is, en er geen andere verklaring was, werd de hypothese als de eerste hypothese genomen, volgens welke de intracerebrale slagaders het lumen praktisch niet veranderen, niet deelnemen aan de regulatie van hemodynamica en alleen dienen als bloedafgifte aan neuronen.

Als een resultaat van talrijke experimenten, werd gevonden dat intracerebrale slagaders geëxtraheerd uit de hersenen, onder invloed van stoffen in het bloed, hun lumen kunnen veranderen. Met de verleiding of expansie van het lumen, varieerde de wanddikte van de intracerebrale vaten zeer licht. Elektronisch microscopisch onderzoek heeft dit fenomeen helpen verklaren. Wetenschappers hebben opgemerkt dat in de intracerebrale vaten de uiteinden van de gladde spiercellen ernstig versmald zijn en dat ze in contact staan ​​met elkaar door de "overlay" -methode (ze bevinden zich boven elkaar). Daarom blijft met een toename of afname in het lumen van bloedvaten de wanddikte nagenoeg onveranderd.

De aderen van de hersenen hebben een hele dunne wand. In de meeste gevallen kunnen alleen endothelium en het basismembraan worden onderscheiden in zijn samenstelling. Gladde spiercellen worden alleen aangetroffen in sommige diepe aders van de hersenstof of op de plaatsen waar de aderen de veneuze sinussen van de hersenen binnendringen.

In de regel zijn er een groot aantal pinocytotische en grotere vesicles in het endotheel van de aderen - vacuolen. Het endotheelcelmembraan dat naar het lumen gekeerd is, vormt talloze uitgroeiingen met een complexe vorm op het oppervlak daarvan. Dit alles wijst op een hoge transportcapaciteit van het endotheel. Maar, zoals waarnemingen hebben aangetoond, zijn de endotheelcellen van de aders in staat om alleen water in een groot volume te verplaatsen, dat wil zeggen de hoge selectiviteit van het endotheel van de cerebrale vaten wordt getraceerd op dit niveau van de organisatie van het vasculaire bed.

De resultaten van het onderzoek in deze sectie laten ons dus toe niet alleen te spreken over de karakteristieke kenmerken van de structuur van de wanden van verschillende soorten vaten, maar ook over de uniekheid van de organisatie ervan in de vaten van de hersenen.