Hersenen contusie

Ivan Drozdov 17/10/2017 9 Opmerkingen

Een kneuzing is een van de soorten schade aan het hele lichaam of delen daarvan, die optreden door de plotselinge impact van een explosiegolf, schokken door een val. In ernstige gevallen gaat uitgebreid letsel gepaard met beschadiging (breuk) van de inwendige organen. Contusie wordt geclassificeerd op basis van de ernst en lokalisatie van de laesie. Het gaat gepaard met een aantal symptomen, waarvan het belangrijkste het verlies van bewustzijn is. Na verloop van tijd manifesteren zich de gevolgen ervan, die pijn en psycho-emotioneel ongemak aan de getroffen persoon veroorzaken.

Soorten contusie

Afhankelijk van de sterkte van de mechanische actie zijn er twee soorten contusie:

1. Algemene (milde) kneuzing - is het resultaat van uitgebreide traumatische schade aan het hele lichaam of de meeste delen ervan. De oorzaak van een algemene kneuzing kan een val zijn van een vlakke hoogte, een slag tegen water of een hard oppervlak, en druk op het lichaam van zware massa's als gevolg van blokkades. Gelijktijdige symptomen van milde kneuzing zijn verlies van bewustzijn en geheugen, ernstige duizeligheid.
2. Ernstige kneuzing - ernstige bloeduitstorting van het lichaam, verergerd door ernstige schade aan weefsels en inwendige organen (scheuring van de lever of milt, breuken in de botten, bloedingen in de hersenen). Als gevolg hiervan is het werk van de hoofdsystemen en vitale organen verstoord, met onvoorspelbare gevolgen.

Afhankelijk van de lokalisatie van de laesie, worden de volgende traumatische letsels onderscheiden:

1. Oog kneuzing - optreedt als gevolg van directe of indirecte mechanische effecten op de organen van het gezichtsvermogen. In het eerste geval verschijnt een blauwe plek van een klap op het visuele orgaan, in de tweede, als een verzwarende factor tegen de achtergrond van een algemene hersenschudding.
2. Hersencontusie is een ernstig hoofdletsel dat pathologische stoornissen in hersenactiviteit veroorzaakt. Als gevolg hiervan kan een persoon gehandicapt blijven of sterven.

Hersenen en oogcontusie worden ook geclassificeerd op basis van de ernst van de symptomen. Afhankelijk van de ernst van de verwonding stellen deskundigen een milde, matige of ernstig tot uiting komende mate van contusie vast.

Symptomen van kneuzing

Tekenen van hersenkneuzing zijn pathologisch van aard en de intensiteit van hun manifestatie hangt af van de ernst van de verwonding.

Wanneer kneuzing van de hersenen mild is, heeft de patiënt:

• korte zwakke (tot 10 minuten);
• "Bellende" hoofdpijn, vergezeld van duizeligheid;
• een aanval van misselijkheid en braken;
• geheugenverlies in een deel van het letsel;
• snelle hartslag en hartslag;
• bloeddruk verhogen.

Bij matige blauwe plekken worden de beschreven symptomen aangevuld met andere pathologische symptomen:

• geheugenverlies dat niet alleen het letselincident treft, maar ook de daaraan voorafgaande gebeurtenissen;
• ondraaglijke hoofdpijn;
• verminderde gevoeligheid van de huid en olfactorische organen;
• storing van belangrijke vitale systemen.

Ernstige kneuzing heeft meer uitgesproken en levensbedreigende symptomen:

Beschrijf uw probleem aan ons, of deel uw levenservaring in het behandelen van een ziekte, of vraag om advies! Vertel ons over jezelf hier op de site. Uw probleem zal niet genegeerd worden en uw ervaring zal iemand helpen! Schrijf >>

• bewustzijnsverlies van enkele dagen tot 3 weken, coma;
• verstoring van de systemen en inwendige organen als gevolg van hun mechanische schade;
• neuropsychiatrische aandoeningen;
• tachycardie;
• epileptische aanvallen;
• schending van visuele functies, spraak;
• tijdelijke gevoelloosheid van de ledematen;
• overvloedige bloeding in hersenweefsel.

Hersenen contusie gaat vaak gepaard met oog kneuzing, de symptomen hiervan dragen ook pathologische manifestaties:

• mild - retinale troebeling, verminderd zicht, zwelling van het hoornvlies, erosie;
• gemiddelde graad - bloedingen in het weefsel van de gezichtsorganen, vermindering van het gezichtsvermogen tot het verlies ervan, diepe laesies van het hoornvlies door erosies, breuk van de oogspieren verantwoordelijk voor het veranderen van de grootte van de pupil;
• Ernstige graad - duidelijke vermindering of toename van de oogdruk, sclerale ruptuur (eiwitschil), zwelling en een uitgesproken toename van het oog.

Wanneer er duidelijke tekenen van een hersenschudding zijn, moet de patiënt eerste hulp krijgen en onmiddellijk worden afgeleverd bij een medische instelling voor de diagnose van de mate van letsel en behandelingsrecept.

Gevolgen van hersenkraak

Afhankelijk van de locatie van de aangetaste weefsels in de acute fase van de contusie, moet de patiënt een effectieve behandeling worden voorgeschreven, waardoor de kans op gevolgen in de toekomst kleiner wordt. Dit kan echter niet in alle gevallen worden vermeden.

De gevolgen van een hersenschok veroorzaakt door de impact van een schokgolf, in de meeste gevallen, verschijnen maanden na het incident. De volgende symptomen beginnen de patiënt regelmatig lastig te vallen:

• intense hoofdpijn;
• kortademigheid, tachycardie;
• intolerantie voor harde geluiden;
• duizeligheid;
• verstoring van spraak tijdens opwinding (stotteren).

Gedurende deze periode beginnen de receptoren en neuronen van beschadigde delen van de hersenen te herstellen, wat een aantal extra symptomen van psychogene aard veroorzaakt bij een persoon met een geschokte shock:

• hysterie;
• epileptische aanvallen;
• overmatig zweten;
• emotionele gevoeligheid, gemanifesteerd in de vorm van depressie, tranen, vermoeidheid, een gevoel van nutteloosheid en frequente stemmingswisselingen.

Na een kneuzing is het moeilijk voor een persoon om moeilijkheden met het leven adequaat waar te nemen, met veel driftbuien probeert hij de aandacht van dierbaren te trekken.

Als er geen behandeling plaatsvindt, nemen dergelijke staten een langdurig karakter aan, waarna ze chronisch worden. Om dit te voorkomen, is het noodzakelijk om periodiek een behandeling te ondergaan, waaronder medicamenteuze behandeling en een complex van gezondheidsprocedures.

Contusie behandeling

Een persoon die heeft geleden aan een hersenschudding heeft dringend een ziekenhuisopname nodig. Afhankelijk van de ernst van een hersenletsel, kan de patiënt de volgende behandelingen krijgen:

• koud kompres op het hoofd;
• rust en stilte tijdens de acute fase;
• verlichting van bloeden in geval van aanwezigheid;
• medicamenteuze behandeling met de introductie van antibiotica, ontstekingsremmende geneesmiddelen, vasculaire geneesmiddelen, vitamines;
• operatie voor levensbedreigende aandoeningen;
• therapeutische oefening;
• immunotherapie;
• hulp van een psycholoog en psychotherapeut;
• lessen in het herstel van spraak in geval van overtreding.

Aarzel niet om uw vragen hier op de site te stellen. Wij zullen u antwoorden! Stel een vraag >>

Tijdens de herstelperiode krijgt de patiënt een sanatoriumbehandeling, massages, rustgevende baden met extracten van naalden, moedersval, valeriaan. Na een kneuzing is het onwenselijk voor een persoon om in de zon te zijn, in benauwde kamers. Er zijn ook beperkingen aan het werken op lawaaierige plaatsen.

Specificiteit van de ziekte en behandelingsopties voor oogcontusie

Oogcontusie is een mechanische laesie van de oogbol die verschillende oorzaken kan veroorzaken. Volgens oogartsartsen wordt dit specifieke type letsel een katalysator voor de ontwikkeling van vele pathologieën van de gezichtsorganen. Gelukkig kan dit probleem heel eenvoudig worden opgelost, als therapeutische acties tijdig zijn gestart. Om de behandeling van oogcontusie zo effectief mogelijk te laten zijn, is het echter noodzakelijk om het type laesie correct in te delen en de juiste therapie te volgen.

Algemene kenmerken van de ziekte

Alvorens de soorten ziekte en hun therapie te overwegen, is het noodzakelijk om de algemene kenmerken van de ziekte te bestuderen.

Oogcontusie - beschadiging van de gezichtsorganen door de impact van zware stompe voorwerpen of mechanische kracht van grote intensiteit. Oog kneuzing mkb 10 wordt aangeduid met code S05 en is een van de gevaarlijkste verwondingen aan de oogbol.

Afhankelijk van de oorzaak van het syndroom is het gebruikelijk om onderscheid te maken tussen directe en indirecte contusies. Direct letsel kan optreden als gevolg van de impact van mechanische kracht direct op de oogbal. Dit kan een val of een slag zijn met een zwaar stomp voorwerp of een stroom water. Indirecte contusie treedt op als gevolg van schade aan de gebieden rond het oog.

In de regel zijn de symptomen van de ziekte afhankelijk van het type laesie. Het is gebruikelijk om de volgende classificatie van contusie te onderscheiden:

1. Oogcontusie van 1 graad - traumatische verstoring van het oog op korte termijn. Na therapeutische interventie worden de oogfuncties volledig hersteld, zonder enige resteffecten. Variëteiten: cornea-zwelling, retinale troebeling.
2. Graad 2 - aanhoudende en significante stoornis van het oog, wat kan leiden tot een lichte afname van de gezichtsscherpte. Variëteiten: cornea-erosie, retinale tranen, bloedingen.
3. Graad 3 - ernstige kneuzing van de oogbol, die een zichtvermindering van meer dan de helft kan veroorzaken. Variëteiten: tranen van het ooglid, retina, lenspathologie.
4. Graad 4 wordt als een bijzonder ernstige vorm beschouwd. Kan volledig verlies van zicht in de beschadigde oogbal veroorzaken.

Het is belangrijk om te onthouden dat in het geval van de belangrijkste symptomen van een hersenschudding het contact met een medische instelling onmiddellijk moet worden uitgevoerd. Verwaarlozing van therapie kan leiden tot de ontwikkeling van ernstige pathologieën die kunnen leiden tot gedeeltelijk of volledig verlies van gezichtsvermogen.

Soorten pathologie van de oogbol en hun therapie

Het type therapie voor oogcontusie hangt meestal af van welk deel van het orgel van het gezichtsvermogen is beschadigd.

Een van de meest voorkomende varianten van deze aandoening is corneaschade. Binnen dit type laesie kan een lichte erosie worden gevisualiseerd, die tijdens de week kan toenemen. Symptomen van hoornvliesbeschadiging kunnen een daling zijn van de gezichtsscherpte, fotofobie, ongecontroleerd scheuren, vreemd lichaamsgevoel in het oog, blephospasme. Therapie van deze aandoening wordt uitgevoerd met behulp van stimulerende middelen, waardoor het herstel van het hoornvlies wordt versneld. Wanneer blephospasms lidocoin blokkeren langs de temporale slagader.

In gevallen van ernstige laesies van het hoornvlies kan een oogcontusie van 3 graden optreden. Aldus is er een volledige vernietiging van het endometrium met de penetratie van purulente inhoud diep in het stroma. In dit stadium wordt een troebel grijsachtig oog gevisualiseerd. In dit geval heeft u meer radicale therapie nodig, tot aan chirurgische ingreep.

Als de lens is beschadigd, kan een traumatische cataract worden opgespoord. Dit syndroom wordt veroorzaakt door vertroebeling van de lens als gevolg van de dislocatie. Een toename van het volume van de vloeistof in de voorste oogkamer, met zichtbare blauwe plekken, kan gedurende 5-10 dagen worden waargenomen. Therapie in dit geval moet gericht zijn op het herstellen van de functie van de lens, gevolgd door stabilisatie van het vloeistofniveau.

Een van de meest ernstige soorten schade die het moeilijkst te behandelen is, is letsel van het netvlies. Als onderdeel van deze schade kan er oogvertroebeling zijn die een ontsteking van de interne structuur van het netvlies veroorzaakt. Als de verwonding in de regel niet significant is, wordt de structuur van het oog en het gezichtsvermogen redelijk snel hersteld zonder hulp.

Als we het hebben over ernstige laesies van het netvlies, zoals contusie van het oog 2 graden, dan is er een significante daling van de gezichtsscherpte en kunnen meerdere kneuzingen worden gevisualiseerd. De behandeling in dit geval is om de bloedcomponenten te verwijderen en de bloedsomloop in dit gebied te normaliseren. Tegelijkertijd is de kans dat na de therapie het zicht volledig hersteld is, zeer klein.

Gevolgen van de ziekte

Helaas behandelen veel mensen, zonder het gevaar van oog kneuzing te beseffen, dit syndroom zonder de juiste aandacht. Hoog gekwalificeerde oogartsen zeggen dat zelfs zonder de juiste diagnose en medische zorg, zelfs kleine schade aan de oogbol de meest onvoorspelbare en gevaarlijke gevolgen kan hebben.

Als de patiënt kneuzing in het oog heeft, kunnen de gevolgen zijn:

• ernstige schade aan de conjunctiva;
• verwondingen aan de iris;
• vernietiging van het cilindrische lichaam van het oog;
• onbalans van het glaslichaam;
• vervormingen van de fundus;
• vernietiging van de akkoordstructuur;
• trauma van de oogzenuw met verdere verstoring van zijn werk;
• kneuzingen van verschillende structuren van het oog met verdere atrofie van hun structuur;
• defect van het ciliaire lichaam in strijd met de structuur en gedeeltelijk verlies van functionaliteit.

Om de ontwikkeling van deze gevolgen te voorkomen, moet u onmiddellijk na een ongeval contact opnemen met een medische instelling. Je kunt in een dergelijke situatie nooit tijd verliezen! Verwaarlozing van letsel kan gevaarlijk zijn voor de gezondheid van de patiënt en onomkeerbare gevolgen hebben.

Oog kneuzing - schade aan het oog, die kan worden beladen met veel groter gevaar dan het lijkt aan het begin van de pathologie. Als u een ernstige verwonding in dit gebied hebt opgelopen en alle symptomen van een hersenschudding hebt ervaren, moet u contact opnemen met de medische instelling. In een steriele polikliniekomgeving kan een oogarts het type laesie correct bepalen, de ernst ervan bepalen en de juiste therapie voorschrijven. Wees voorzichtig en wees gezond!

Wat zijn de gevolgen van kneuzing van de hersenen?

Een kneuzing is het resultaat van mechanische invloeden van een andere aard. Deze pathologie gaat gepaard met schade aan weefsels en organen. Als we deze definitie vanuit het Latijn vertalen, betekent dit een blauwe plek.

Vaak hersenschudding wordt beschouwd als uitgebreide verwondingen, zoals verpletterende botten, breuken en scheuren, schade aan de schedel. Dergelijke effecten treden zowel onmiddellijk als na enige tijd op. Het is belangrijk om zowel het uiterlijk als het gedrag van het slachtoffer te controleren en, indien nodig, de patiënt naar de arts te sturen.

Wat is het?

Volledige kneuzing wordt beschouwd als een blauwe plek van het hele lichaam. Als gevolg hiervan kan de ontwikkeling van de volgende symptomen worden waargenomen: geheugenverlies, verlies van creatie, duizeligheid, gehoor- en spraakstoornissen. Als een persoon een hersenschudding heeft ervaren, kan hij een doofstomme of een coma van een langdurig type ontwikkelen.

Typen en graden

De omvang van de ziekte kan worden onderverdeeld in:

1. De eerste. Er is een alternatieve pneumonitis (purulente ontsteking als gevolg van oedeem). Er kan pijn zijn in het getroffen gebied, zwakke ademhaling, subferale temperatuur. Verbetering gebeurt in ongeveer een week.
2. De tweede. Begeleid door de vorming van hemoplevrit met lokalisatie in de interlobarsulcus (sinus). Vooral sterk geprononceerd zijn cyanose, dyspnoe, klinisch pleuraal syndroom.
3. Derde. Vergezeld door de vorming van hemoaspiratie of atelectasis met de ontwikkeling van ademhalingsinsufficiëntie. Gevormd hypoxisch noodsyndroom.

Als we het hebben over de typen, zijn ze als volgt:

• Algemene contusion. Het lijkt te wijten aan een verwonding van het lichaam of een van de onderdelen ervan. Vergezeld van duizeligheid, geheugenverlies, verlies van bewustzijn.
• Heavy. Dit is een sterke mechanische schade aan het lichaam, die leidt tot verstoring van het menselijk lichaam.
• Gemakkelijk. Zo'n contusie passeert geleidelijk, en de menselijke conditie stabiliseert. In de toekomst zal dit geen negatieve gevolgen hebben.

De resultaten van verwondingen die tijdens de oorlog zijn opgelopen, na 30 jaar

Daniil Pearl, een wetenschapper die onderzoek deed naar de effecten van een hersenschudding, zei dat de zones die als gevolg van de oorlog littekens hebben gekregen nooit hetzelfde worden.

De explosiegolf die zich in de schedel bevond, begon te bewegen met de snelheid van het geluid. Als gevolg hiervan worden microscopische verwondingen gevormd op de kruispunten.

Hersenschade als gevolg van een explosie in oorlog

Met zo'n staat is het belangrijk om te vechten. Immers, langdurige kneuzing van de hersenen van een explosie kan leiden tot gedragsveranderingen. In dit geval kan het slachtoffer een lichte troebeling in het hoofd opmerken. Hij kan ook proberen aandacht te trekken voor zichzelf met behulp van zeer gewelddadig gedrag.

Nu kun je vaak dergelijke consequenties tegenkomen:

• Overmatige transpiratie.
• Convulsies van epilepsie.
• Hysterische aanvallen.
• Duizeligheid met contusie.

duizeligheid

Het kan worden waargenomen in verschillende stadia van de ziekte. Vaak is de oorzaak van duizeligheid hersenschudding. Een scherpe daling of pieptoon kan schadelijk zijn voor de gezondheid.

Intolerantie voor harde geluiden

De belangrijkste reden voor de intolerantie van luide geluiden is het akoestische trauma van het oor als gevolg van kneuzing. Factoren en omstandigheden van een dergelijke intolerantie kunnen verschillen:

1. Ontsproten van een wapen.
2. Krachtige explosie.
3. Luide muziek.
4. Luide schreeuw.

En dit is niet de hele lijst van redenen die de werking van het hoortoestel kunnen verstoren. Welke factor ook van invloed is op de gehoororganen, een kneuzing kan beginnen als het geluidsniveau hoger is dan 160 dB.

tachycardie

Tachycardie is een ander gevolg van een hersenschudding. Het kan beginnen met een hartklem. De kenmerkende symptomen zijn ernstige kortademigheid en pijn in het hartgebied.

Implicaties voor de psyche

Zelfs als een persoon symptomen heeft die zichtbaar zijn voor het blote oog, betekent dit niet dat na een tijdje een hersenschudding niet aan zichzelf zal herinneren. Dit kan in een week, een maand of een jaar gebeuren - niemand kan het met zekerheid zeggen.

Van bijzonder gevaar zijn:

Als, met de eerste gevolgen van een hersenschudding voor de psyche, het nog steeds mogelijk is om ze op de een of andere manier te verzoenen en te dempen, dan kan epilepsie op elk moment en op elke plaats beginnen. Zelfs eenvoudige externe factoren kunnen wijzen op het begin van epilepsie.

Welke andere uitkomsten zijn er?

We kunnen voor altijd praten over waar een kneuzing toe leidt. Als de hersenen een invloed hebben gehad, kan een persoon worden gestoord door hoofdpijn, intolerantie voor geluiden, een abrupte verandering van licht en stotteren. Psychische stoornissen komen hier ook vaak voor.

Als een persoon een tweede graad van contusie heeft gehad, kunnen complicaties in het werk van de hartspier van het ademhalingssysteem complicaties zijn. Wanneer u lijdt aan een ernstige vorm van de ziekte, is het belangrijk om tijdig de noodzakelijke behandeling te geven. Anders kan de dood optreden.

Als we het hebben over preventieve maatregelen die gericht zijn op het voorkomen van de ziekte, raden artsen sterk aan om aandacht te besteden aan de regels voor persoonlijke veiligheid. Het is noodzakelijk om die plaatsen te vermijden waar je zo'n sterke blessure kunt krijgen.

In oorlogstijd is een contusieve omheining niet zo moeilijk. In elk geval, als de eerste symptomen verschijnen, kunt u de arts bezoeken en worden onderzocht.

Lees meer over de kneuzing van het oog en menselijke KNO-organen in afzonderlijke artikelen.

Hoe gevaarlijk zijn de mensen die het hebben overgebracht en hoe ze een persoon daarna kunnen ondersteunen?

Iemand die hersteld is van zo'n ernstig letsel is verplicht zijn levensritme te veranderen. Het is beter als de patiënt weigert aanwezig te zijn in rumoerige kamers. En om onder hoogspanning te werken wordt helemaal niet aanbevolen.

Gebaseerd op de ervaring van de traditionele geneeskunde, kunnen we zeggen dat het slachtoffer van een dergelijke ziekte zich zo vaak mogelijk moet ontspannen in een warm bad met de toevoeging van valeriaan, hop, citroenmelisse.

Wij vestigen uw aandacht op het feit dat een persoon die zo'n ernstige nederlaag heeft geleden, een gevaar vormt in de samenleving. Wat is een gevaarlijke man met een lichte kneuzing? Het wordt gekenmerkt door een scherpe verandering van stemming en atypisch gedrag. In uiterlijk lijkt het erop dat een persoon volledig gezond is, maar afwijkingen kunnen optreden bij de geringste stressvolle situatie, met een groot aantal mensen.

Aanvallen en psychische stoornissen kunnen ook ongemak veroorzaken bij mensen die niet ver van zieke mensen zijn. Helaas blijven veel mensen tot het einde van hun leven met afwijkingen en microtrauma's. Niet altijd is kneuzing te genezen.

conclusie

Concluderend moet worden opgemerkt dat een dergelijke ziekte gemakkelijker te voorkomen is dan te genezen. Om niet voor het leven gehandicapt te blijven, vergeet dan niet de verschrikkelijke gevolgen - luister niet te hard naar muziek, vermijd de schokgolf van de explosie, probeer plaatsen te vermijden waar een persoon veel druk voelt.

Waarschuwing! Informatie van dit artikel is geverifieerd door onze experts, beoefenaars met jarenlange ervaring.

Als u experts wilt raadplegen of uw vraag wilt stellen, kunt u dit volledig gratis doen in de opmerkingen.

Als u een vraag buiten het bereik van dit onderwerp hebt, laat het op deze pagina.

Hersenen contusie

Hersenkneuzing is een lokale aandoening van hersenactiviteit die optreedt als gevolg van ernstige mechanische schade aan het hoofd. De pathologische aandoening veroorzaakt een aantal negatieve symptomen - van ernstige hoofdpijn, misselijkheid en kortdurende syncope tot massale bloedingen, verlamming van de ledematen en diepe coma. Bij late behandeling dreigt hoofdcontusie met invaliditeit of overlijden.

Een contusie is een hersenaandoening die meestal optreedt als gevolg van hoofdletsel.

Oorzaken van hersenkneuzing

Een contusie (kneuzing) van de hersenen is een traumatisch hersenletsel dat resulteert in de vorming van onomkeerbare vernietiging van de hersubstantie - contusie foci.

Ernstige factoren veroorzaken een vergelijkbare pathologie:

• hoofdverwondingen door een ontploffing in noodsituaties, in oorlog, door een sterke klap tijdens een auto of natuurramp;
• plotselinge en ernstige druppels in atmosferische druk;
• menselijke blootstelling aan zware omstandigheden geassocieerd met zand, lawine, rotsen;
• ontstekingsprocessen in de hersenvliezen;
• een sterke toename in intracraniale druk als gevolg van pathologische veranderingen in de liquor cerebrospinalis (CSF).

Graden en hun symptomen

Tekenen van hoofdcontusie hangen af ​​van de ernst van de ontvangen schade en manifesteren zich op verschillende manieren.

Tabel "De mate van contusie van de hersenen, hun klinische manifestaties"

De staat van verdoving kan worden toegeschreven aan kneuzingen

Hersenen contusie behandeling

Een besmette persoon kan zichzelf niet herstellen van een blessure. Zonder de juiste behandeling is er een grote kans dat de patiënt sterft of onomkeerbare veranderingen aanbrengt in de medulla.

Eerste hulp

Onmiddellijk na de hersenschudding krijgt het slachtoffer voorafgaand aan de aankomst van het medische team eerste hulp.

Moet gehouden zijn dergelijke activiteiten als:

• om de patiënt op een plat oppervlak te leggen, rol dingen, een rol of een kussen onder het hoofd;
• kunstmatige ademhaling uitvoeren als het slachtoffer niet ademt;
• draai het hoofd naar de zijkant, zodat de patiënt niet stikt bij braken;
• Pak kleding uit die normale luchtstroom naar de longen voorkomt;
• stop het bloeden met een open hoofdletsel, breng een antiseptisch verband aan;

Als er een hersenschudding is, moet de patiënt kunstmatige beademing krijgen.

geneeskunde

Milde en matige contusiebehandeling in het ziekenhuis met behulp van medicijnen. Therapie is gebaseerd op verschillende groepen medicijnen.

1. Nootropics - Nootropil, Dimanol, Pyritinol, Metadoxyl - normaliseren de bloedsomloop, voeding van de hersenen met nuttige elementen. De actieve ingrediënten beschermen de grijze stof tegen zuurstofgebrek.
2. Antioxidanten - Mexidol, Emoksipin, Glycine, Glutaminezuur - dragen bij aan de weerstand van het lichaam in stressvolle situaties, vergroten het vermogen om zich aan te passen aan de externe omgeving.
3. Anticonvulsiva - Epilim, Valparin, Diplexis, Apilepsin - voorkomen het optreden van convulsies, een sterke toename van de spiertonus. De medicijnen verdoven en voorkomen de ontwikkeling van epileptische aanvallen. Middelen hebben een kalmerend effect en verbeteren de emotionele achtergrond van de patiënt.
4. Antihistaminica - Suprastin, Tavegil, Diazolin - dragen bij tot de normalisatie van de histamineproductie en voorkomen een negatieve reactie van het lichaam.
5. Pijnstillers en ontstekingsremmende stoffen - Spazmolgon, Pentalgin, Farmadol, Diclofenac, Ibuprofen - Verdoven de laesie, verlichten hoofdpijn, produceren een ontstekingsremmend effect.

Pentalgin - ontstekingsremmer voor hoofdletsel

Andere manieren

Naast de medicamenteuze behandeling worden een aantal aanvullende therapieën voor een besmette persoon gebruikt.

1. Chirurgische ingreep - wordt gebruikt in geval van ernstige kneuzing. Het is raadzaam in het geval van ernstige bloeding, in de aanwezigheid van botfragmenten en vreemde voorwerpen in de wond en hersenweefsel. Chirurgische behandeling helpt hersenoedeem te elimineren, de medulla te persen en de circulatie van hersenvocht te normaliseren.
2. Oefentherapie - therapeutische oefening is gericht op het herstellen van het werk van het gehele bewegingsapparaat. Dit maakt deel uit van de geleidelijke aanpassing van de besmette persoon aan de omgeving.
3. Psychotherapie - is vereist voor patiënten die zwaar worden getroffen door vijandelijkheden of rampen. De psycholoog helpt de emotionele achtergrond van de patiënt te herstellen, depressie, aanvallen van agressie, depressie en paniekaanvallen te elimineren.
4. Logopedie is vereist als de patiënt het spraakvermogen verliest. Een specialist helpt bij het herstellen van spraak, elimineert stotteren.
5. Immunotherapie - wordt gebruikt om de afweer van het lichaam te herstellen en de barrière tegen infecties en bacteriën te vergroten.

Wanneer kneuzing verloren kan gaan, moet u logopedie gebruiken.

effecten

Een lichte mate van contusie met een juiste en tijdige behandeling laat weinig tot geen effect na. Middelgrote en zware hersenkneuzingen als gevolg van letsel door een projectielruptuur, een granaat, een schokgolf manifesteert zich niet onmiddellijk, maar geleidelijk over meerdere maanden.

Voor ernstige hersenstoornissen zijn de gevolgen als volgt:

• aanvallen van stotteren van opwinding;
• ernstige hoofdpijn, duizeligheid;
• epilepsie;
• slaapstoornissen;
• hartritmestoornis;
• astma-aanvallen;
• sneden (verzwakking) van de spieren van de bovenste en onderste ledematen.

Na een ernstige hersenkneuzing, na jaren, wordt een persoon periodiek overvallen door een depressieve toestand, een gevoel van nutteloosheid, snelle vermoeidheid, aanvallen van agressie. Veranderingen in de psyche beïnvloeden het leven van het zaad - uitbarstingen van woede, overmatige prikkelbaarheid leidt tot schandalen en gevechten, waardoor families uiteenvallen.

Na verwondingen van de schedel, wat leidde tot kneuzing, zelfs na het amendement, is depressie al enige tijd mogelijk.

Hersenletsels als gevolg van contusie zijn ernstige pathologieën die in de meeste gevallen leiden tot onomkeerbare veranderingen in de hersencentra. Contusie wordt meestal verkregen in oorlog, in een auto- of luchtramp, met plotselinge sprongen in atmosferische druk, pathogene veranderingen in de hersenvocht, ontsteking van de hersenvliezen. Tijdige eerste hulp en adequate therapie in de toekomst maken het mogelijk de dood van de patiënt te voorkomen. Om complicaties in de toekomst te voorkomen is echt dankzij regelmatige controles, medicamenteuze behandeling, psychotherapie en sanatorium-en-spa-evenementen.

Beoordeel dit artikel
(2 punten, gemiddeld 5,00 van de 5)

kneuzing

Een contusie is een syndroom dat acuut optreedt met een gelijktijdige impact op het enorme oppervlak van een lichaam door mechanisch letsel, een scherpe daling in omgevingsdruk en trillingen. De term contusie wordt gebruikt om een ​​lokale contusie aan te duiden met de indicatie van het aangetaste orgaan (bijvoorbeeld een kneuzing van de hersenen).

Meestal ontwikkelt zich een kneuzing wanneer een luchtschok wordt getroffen door een krachtige explosie, wanneer een mechanische verwonding noodzakelijkerwijs wordt gecombineerd met barotrauma en trillingen, evenals akoestisch trauma, hoewel de waarde van de laatste klein is. De termen "explosieve verwonding", "luchtinsufficiëntie" worden vaak en niet zonder reden gebruikt als synoniemen voor de term "kneuzing". Contusie ontstaat echter niet alleen door de actie van een lucht, maar ook door een waterstootgolf tijdens een onderwaterexplosie en soms zonder enige verbinding met een explosie, als gevolg van slechts een mechanische actie die een aanzienlijk oppervlak van het lichaam min of meer gelijkmatig verwondt. Een hersenschudding kan dus een behoorlijke hoogte van het wateroppervlak veroorzaken, een slag door grote massa's losse lichamen - zand, kleine stenen bijvoorbeeld tijdens instortingen, als het slachtoffer wordt meegesleept door een stroom afbrokkelende grond. Maar in deze gevallen kunnen belangrijke componenten uitvallen uit het typische patroon van contusie, vooral gehoorschade, terwijl met explosief trauma het contusiesyndroom zich maximaal ontwikkelt (stoornissen van het bewustzijn, gehoor, spraak, centraal zenuwstelsel, in verschillende mate tot uiting) volgens de ernst van de laesie..

De pathogenese van contusie is gebaseerd op de beperkende remming van het centrale zenuwstelsel (CZS), die ontstaat als reactie op supersterke irritatie. Bovendien worden een aantal manifestaties veroorzaakt door veranderingen in het gehoorapparaat in de neusbijholten van de neusholte; deze veranderingen worden voornamelijk veroorzaakt door barotrauma. De bijkomende aandoeningen veroorzaakt door lokale mechanische schade aan weefsels en organen gaan vaak gepaard met stoornissen die kenmerkend zijn voor algemene contusie. In het geval van explosief trauma worden deze schade meestal verdeeld in primaire, veroorzaakt door de schokgolf zelf, secundaire schade veroorzaakt door stenen, boomstammen en andere secundaire projectielen, en tertiair, veroorzaakt door een gewonde persoon, weggegooid door een ontploffing, bij het raken van de grond, muur, enz.

Kneuzingen van het oppervlak van het lichaam tegenover de explosie zijn mogelijk van primaire schade; ze manifesteren zich door blauwe plekken, blaarvorming van de huid. Ernstige, zelfs dodelijke, primaire letsels van inwendige organen komen vaak voor met een schokgolf en zullen minder snel optreden bij luchtcontusie. De uitzondering is een hersenletsel. Contusie veroorzaakt door primair traumatisch hersenletsel - hersenkneuzing, compressie van de hersenen en hersenschudding - sluit vaak aan bij het syndroom. Dit laatste lijkt het vaakst te worden waargenomen, hoewel de symptomen van een hersenschudding niet altijd te onderscheiden zijn van het algemene beeld van het syndroom.

Secundaire en tertiaire letsels variëren van long (kneuzingen, schaafwonden) tot de meest ernstige, zoals scheuren van inwendige organen, verbrijzeling van een ledemaat, fractuur van de wervelkolom, enz. Het is ook mogelijk langdurige compressie van grote spiermassa met de daaropvolgende ontwikkeling van traumatische toxicose.

Afhankelijk van de intensiteit van de klinische manifestatie, zijn er drie ernst van contusie, namelijk:

Lichte contusie - kortstondige (enkele minuten) verbazing of een toestand van verdoving. Dan is er duizeligheid, oorsuizen, gehoorverlies, soms doofheid, spraakproblemen (stotteren), korte desoriëntatie, verwarring, gematigde vegetatieve stoornissen zijn mogelijk. Alle verschijnselen verdwijnen binnen een paar dagen spoorloos.

Bij matig ernstige kneuzing, een volledig, maar niet verlengd (niet meer dan 1-2 uur) bewustzijnsverlies, bloeding uit de oren, soms uit de neus, mond. Bij het herstel van bewustzijn - duizeligheid, misselijkheid, braken, hoofdpijn, doofheid, spraakverstoring van uitgesproken stotteren tot stomheid is mogelijk; adynamie en amilia (maskerachtig gezicht), schokken van het hoofd, tremor van de vingers; enige labiliteit van indicatoren van de toestand van het cardiovasculaire systeem, matige zweten, diffusie, voornamelijk vegetatieve, neurologische symptomen; significante remming, apathie, desoriëntatie. De duur van de aandoeningen - tot enkele weken.

Ernstige kneuzing - verlies van bewustzijn, duurt 2-3 uur. tot een dag of langer, soms met ademhalings- en cardiovasculaire aandoeningen, met onvrijwillig urineren en ontlasting; bloeden uit de oren, neus, mond. Bij het verlaten van het bewustzijnsverlies - geheugenverlies, anterograde of retrograde; ernstige duizeligheid met braken, pijnlijke hoofdpijnen, doof-mutisme, ernstige zwakte, significante autonome stoornissen, vooral zweten; diepe loomheid, slaperigheid met extreem moeilijk in slaap vallen; soms paroxysmaal herhaald bewustzijnsverlies, hyperkinese. Veranderingen in de fundus van het oog kunnen worden gedetecteerd, en tijdens spinale punctie, een toename van de druk van de hersenvocht en een overmaat aan eiwit daarin. Als een latere manifestatie worden ontoereikende reacties op externe irritaties en vermoeidheid waargenomen. Lezen, films kijken veroorzaakt niet alleen een snelle vermoeidheid van de patiënt, maar kan ook onmogelijk worden - het lettertype is wazig, de lijnen zijn verschoven, duizeligheid en misselijkheid door het flikkeren van de beelden. Emoties worden pathologisch, affectief karakter. Frequente hysterische, soms epileptische aanvallen. Soortgelijke stoornissen zijn mogelijk, zelfs na een hersenschudding van matige ernst - met niet-systematische behandeling, schendingen van het regime (vooral alcoholgebruik). Na een ernstige kneuzing, vooral vergezeld van een hersenletsel met daaropvolgende cicatriciële en atrofische processen, zijn aanhoudende psychische stoornissen (tot aan dementie), traumatische epilepsie en traumatische parkinsonisme mogelijk.

Bron: Rusanov S.A. Contusie // Grote medische encyclopedie. 1979. Deel 2.

Contusie: oorzaken, types, symptomen en behandeling

Het gevaar van een traumatiserende persoon vergezelt altijd en overal. We worden voortdurend blootgesteld aan factoren van verschillende richtingen en intensiteit. Het menselijk lichaam is aangepast aan de invloed van sommigen, terwijl anderen de schade, veranderingen in structuur en functies veroorzaken. Meestal lijkt de verwonding een schending te zijn van de integriteit van het menselijk lichaam, vervorming van de ledematen of organen, bloeding en andere visueel waarneembare veranderingen. Maar soms zijn deze symptomen afwezig, het lichaam is anatomisch niet beschadigd, maar het functionele falen en de daaropvolgende complicaties zijn zeer ernstig. Evenzo ziet een hersenschudding er uit, waarvan de gevolgen onmiddellijk onzichtbaar zijn en in de tijd kunnen worden uitgesteld.

Concept contusie

Contusie is een traumatische verwonding van iemands lichaam (of een aanzienlijk deel ervan) onder invloed van mechanische factoren, waarvan het belangrijkste symptoom het verlies van bewustzijn is (van enkele seconden tot meerdere dagen). Tegelijkertijd kunnen we geen schendingen van de integriteit van het lichaam waarnemen (breuken, tranen van zachte weefsels, bloedverlies, enz.), Maar er zijn altijd veranderingen in het functioneren van sensorische systemen en cognitieve functies. Dit is een visuele beperking, gehoor, geheugenproblemen, disfunctionele spraak, duizeligheid. Dergelijke symptomen kunnen snel verdwijnen of ze kunnen lange tijd worden gestoord. Het hangt af van de oorzaak die leidde tot de contusie en de kracht van de impact op het lichaam.

Vaak wordt de term geassocieerd met contusie. Maar een blauwe plek is een smaller, lokaal concept dat van toepassing is op een specifiek deel van het lichaam. In deze context kunnen we de definitie van "hersenschudding" gebruiken, verwijzend naar de kenmerkende schade aan een bepaald orgaan. Bijvoorbeeld: kneuzingen van de hersenen, ogen, enz. Ook worden de namen "explosief trauma", "luchtcontusie" gebruikt als synoniemen als een indicatie van de oorzaak van de schade. Maar ze weerspiegelen slechts ten dele de bronnen van letsel die resulteren in pathologie. En daarom worden ze minder vaak gebruikt.

Classificatie en gerelateerde symptomen

Dit is een uitgebreid symptoomcomplex dat kan worden weergegeven door een divers klinisch beeld. Er is een functionele beschadiging van vele organen en systemen van verschillende ernst en in verschillende combinaties. Patiënten die een ziekte hebben gehad, kunnen ernstig ziek worden door levensbedreigende aandoeningen. Of verdwijn binnen enkele dagen van de symptomen van een dergelijke blessure en wees volledig gezond. Om het probleem van deze verwondingen beter te begrijpen, om de diagnose en de keuze van methoden voor de behandeling van contusie te vereenvoudigen, worden ze daarom ingedeeld volgens verschillende criteria.

Soorten ernst

Om de ernst van de artsen te bepalen als het belangrijkste criterium met behulp van de tijdsperiode van overtreding en verlies van bewustzijn van de slachtoffers. En houdt ook rekening met de omvang en kracht van hersenschade, de toestand van het geheugen, het werk van de ademhalings- en cardiovasculaire systemen, de psycho-emotionele status van de patiënt. Volgens deze indicatoren zijn er drie graden van ernst:

• licht (eerste);
• medium (tweede);
• zwaar (derde).

Met een gemakkelijk stadium van contusie verliest een persoon een paar minuten bewustzijn (tot 30). Daarna kunnen kortstondige desoriëntatie in de ruimte, tinnitus en problemen met het handhaven van evenwicht, misselijkheid en zeldzaam braken optreden. Bovendien bestaat er een risico op retrograde amnesie (verlies van herinneringen aan het moment van letsel en daaraan voorafgaande gebeurtenissen) en oogheelkundige symptomen (gestoorde beweging van de oogbollen, het verschil in diameter van de pupillen). Het herstelproces duurt 2 tot 7 dagen, kan gepaard gaan met hoofdpijn en eindigt met het volledig verdwijnen van alle klachten.

De gemiddelde ernst van contusie wordt gediagnosticeerd als het slachtoffer 1 tot 4 uur buiten bewustzijn is. Deze graad wordt aangegeven door frequent en soms langdurig onophoudelijk braken, ernstige en langdurige hoofdpijn, veranderingen in mentaal gedrag en emotionele toestand (beide in de richting van verhoging van de prikkelbaarheid van het zenuwstelsel in de vorm van agressieve acties, en in de richting van het optreden van geremde reacties en apathie). Artsen kunnen ook fouten in de werking van het hart waarnemen (tachy- of bradycardie), onregelmatige ademhaling, fluctuaties in bloeddrukindicatoren. Rehabilitatie na het ontvangen van een contusie van deze omvang duurt maximaal 2 maanden. Sommige overtredingen kunnen af ​​en toe voorkomen, waarbij aan de verwonding wordt herinnerd (bijvoorbeeld een zeldzame stottering of emotionele labiliteit).

Vaak komen de symptomen van kneuzing van matige ernst van het neurologische en mentale karakter (ontoereikende gedragsreacties, stemmingswisselingen in de tegenovergestelde richting, geheugenproblemen, spraakstoornis) terug met het gebruik van alcohol.

De derde fase is een uiterst ernstige aandoening waarvoor vakkundige medische zorg vereist is en in sommige gevallen dodelijk is. Zo'n uitgebreide bloeduitstorting van het lichaam is de oorzaak van het verlies van bewustzijn gedurende enkele weken, de patiënt bevindt zich mogelijk in een coma-toestand. Tegelijkertijd kunnen ademhaling en hartactiviteit niet onafhankelijk worden uitgevoerd. De aansluiting van levensondersteunende apparaten en de controle van de belangrijkste metabolische processen door de arts zijn vereist. Na het herwinnen van het bewustzijn, heeft een persoon vaak ernstige neurologische aandoeningen (visuele en auditieve hallucinaties, epilepsie-episodes, tijdelijke verlamming van lichaamsgebieden, verminderde spraakfunctie), problemen van mentale aard en een vermindering van de sensorische gevoeligheid (gezichtsvermogen en gehoor). Het is bijna onmogelijk om volledig te ontdoen van de gevolgen van een ernstige hersenschudding.

Lokalisatiecontusie

Voor succesvolle intramurale en medicamenteuze behandeling bepalen ze, naast de mate van ernst, ook het orgaan (of organen) die de grootste schade hebben opgelopen. Het is ook noodzakelijk voor de lokalisatie van laesies en specificatie van de diagnose. In de classificatie volgens deze eigenschap moet de term "kneuzing" begrepen worden als een blauwe plek van een of ander lichaamsdeel.

Hersenen contusie

In de meeste gevallen treedt op als een gevolg van de verplaatsing en impact op het binnenoppervlak van de schedel. Dientengevolge worden bloedvaten beschadigd, bloeding in het hersenweefsel optreedt, zwelt op en wordt gecomprimeerd. Het is klinisch mogelijk om de manifestatie van symptomen van algemene contusie te observeren, evenals verminderde functies die de getroffen gebieden van de hersenen verschaffen.

Hersenen contusie gaat gepaard met de volgende lichaamsreacties:

• bewustzijnsverlies (de duur van deze aandoening bepaalt de ernst van contusie);
• misselijkheid en braken;
• hoofdpijn en duizeligheid;
• zwakte of verlamming van de ledematen, afhankelijk van het gebied van de laesie;
• periodieke spierhypertonie;
• epileptische aanvallen;
• vlotte nasolabiale vouw;
• schade aan de windingen in de temporale en frontale kwab veroorzaakt een verminderde spraakfunctie;
• zwakte van de spieren van het occipitale gebied;
• bloeden uit de oren en neus.

Contusie van het oog

Een dergelijke beschadiging van het orgel van het gezichtsvermogen kan direct en indirect worden verkregen. Directe kneuzing is het resultaat van een zware objecthit (bal, vuist) rechtstreeks naar het gebied rond de ogen. Indirecte contusie vindt plaats tegen de achtergrond van een algemene kneuzing van de romp (bijvoorbeeld in de herfst, van sterke trillingen).

Oog kneuzing manifesteert zich door de volgende symptomen:

• storing van het visuele orgaan (verslechtering van de scherpte en helderheid van het gezichtsvermogen);
• bloeden in de oogbal;
• hoornvliesoedeem;
• schade aan het hoornvlies en het optreden van erosies daarop;
• vertroebeling van het netvlies.

Directe kneuzing is gevaarlijker, omdat bij directe mechanische druk de oogbol terugschuift en naar binnen wordt gedrukt. Dit kan een uitrekking van de vezelachtige hoed van het oog uitlokken, een verandering in de vorm van de oogbol en zelfs een schending van de integriteit van de schaal.

Oor contusie (akoestische gehoorbeschadiging)

De reden is de verandering in druk in de gehoorgang. Het kan een scherp hard geluid veroorzaken, een explosiegolf (het resultaat is een acuut akoestisch trauma) of langdurige blootstelling aan geluid en trillingen (dit is hoe chronisch akoestisch trauma optreedt als gevolg van een geleidelijke uitputting van het auditieve orgel).

Als gevolg hiervan kan de integriteit van het trommelvlies (tot de volledige vernietiging), de verbinding van de gehoorbeentjes, de structuur van de zenuwuiteinden worden beschadigd, maar de oorschelp en de gehoorgang worden niet onderworpen aan anatomische of functionele veranderingen.

Oor contusie kan worden aangenomen in de aanwezigheid van dergelijke symptomen:

• pijn in het gehoororgaan;
• de afgifte van bloed uit de uitwendige gehoorgang;
• onmiddellijke doofheid (in de meeste gevallen op beide oren);
• rinkelen of tinnitus;
• duizeligheid.

Spinale contusie

Spinale contusie wordt beschouwd als een verwonding waarbij de structuur en integriteit van de wervelkolom en het ruggenmerg niet wordt aangetast en de geleidingsfunctie wordt aangetast. Een obstakel voor de normale doorgang van zenuwimpulsen kan een hematoom zijn, onvoldoende uitstroom van hersenvocht, beschadiging van de omliggende zachte weefsels.

Tekenen van spinale contusie:

• blauwe plekken in de zachte weefsels langs de wervelkolom;
• pijn bij het veranderen van positie of fysieke inspanning;
• de verzwakking van de gevoeligheid en beweeglijkheid van die delen van het lichaam die worden geïnnerveerd door het benadeelde deel;
• ademhalingsinsufficiëntie als gevolg van blauwe plekken van de halswervels;
• pijn in het hartgebied met schade aan het thoracale gebied;
• problematische controle van plassen en stoelgang als de wervelkolom gewond is in de lumbale regio.

Hart kneuzing

Hartcontusies moeten een borstblessure zijn (beroerte, vallen, knijpen), op de wanden waarvan de hartspier is beschadigd. Symptomatisch is deze aandoening vergelijkbaar met ischemische hartziekte (er is een gevoel van knijpen achter het borstbeen, ademhalingsmoeilijkheden, kortademigheid), het wordt gediagnosticeerd door zeer gespecialiseerde cardiologische methoden.

Nier kneuzing

De nieren zijn bijna altijd gewond met een algemene kneuzing van het hele lichaam. Klinisch wordt dit gemanifesteerd door de aanwezigheid van bloed in de urine (hematurie). Het gaat meestal gepaard met schade aan andere delen van het urogenitale kanaal.

Oorzaken en factoren van ontwikkeling

Wanneer een type traumatisch letsel als een contusie wordt geclassificeerd, is het niet alleen nodig om de symptomen en resultaten van diagnostische procedures te analyseren, maar ook om de oorzaak van het optreden ervan te achterhalen. In het geval van contusie zijn de factoren die de ziekte veroorzaakten een van de bepalende factoren in de diagnose.

Er is een groep oorzaken van kneuzing van het geheel of het grootste deel van het lichaam (de zogenaamde algemene kneuzing):

1. De luchtschokgolf die door de ontploffing is ontstaan.
2. Zeer sterke verlaging van de atmosferische druk, die het uiterlijk van een lucht- of waterstootgolf met zich meebrengt.
3. Mechanische effecten op het lichaam (bijvoorbeeld bij een auto-ongeluk, het vallen van zware voorwerpen, het verstoppen van stenen of zand).
4. Val van grote hoogte (inclusief het wateroppervlak).
5. Sterke trillingen.

Er zijn ook redenen die kneuzingen van een lokaal karakter veroorzaken (individuele organen):

1. Oogcontusie kan het gevolg zijn van een directe slag met een bot zwaar voorwerp, blootstelling aan een sterke gas- of waterstraal, een grote uitbarsting van vreemd lichaam, een verhoging van de bloeddruk.
2. Een onverwacht scherp geluid, fluiten kan leiden tot de contusie van het gehoororgaan.
3. De kneuzing van de hersenen kan sprongen veroorzaken bij intracraniale druk, infectieuze processen in het hersenweefsel en membranen, een schending van de biochemische samenstelling van de hersenvocht.
4. Springen op hun voeten, sportblessures, een klap op de bodem van een vijver tijdens het duiken veroorzaken compressieschade aan de wervelkolom en letsel aan het ruggenmerg.
5. De kneuzing van het hart en de longen wordt gediagnosticeerd na sterke slagen van de borstkas tegen mechanische obstakels.

Diagnostische methoden

Veranderingen in het lichaam na een kneuzing hebben een ander karakter, lokalisatie en ernst. Daarom moet de diagnose worden voorafgegaan door het gebruik van verschillende diagnostische methoden en procedures (zowel fysiek als instrumenteel).

De diagnose van vermoedelijke contusieschade moet beginnen met de basis en verplichte acties en procedures:

1. Verduidelijking van de oorzaken van letsel, een gedetailleerd onderzoek van het slachtoffer met betrekking tot zijn klachten en welzijn, het nemen van de geschiedenis (als een bewusteloos persoon de maximale informatie van getuigen moet krijgen).
2. Algemeen onderzoek van de arts (bepaling van de hoofdindicatoren van het hart en de ademhalingswegen, palpatie van de inwendige organen tegen schade en mogelijk inwendig bloedverlies).
3. Neurologisch onderzoek (beoordeling van verminderd bewustzijn en vaststelling van de tijd van zijn afwezigheid, controle van oriëntatie in de ruimte en basale reflexen, bepaling van de motorische activiteit van de pupil en oogbollen).

Deze beoordeling van de aandoening wordt meestal uitgevoerd op de plaats van het letsel of onmiddellijk na de aankomst van de patiënt.

Verdere diagnostiek is meer specifiek, met het gebruik van extra technische apparatuur en maakt meer specifiek de aard en omvang van schade aan individuele structuren van het lichaam mogelijk. Elke techniek onderscheidt zich door een gediagnosticeerd type pathologie:

1. Radiografie is bedoeld om schendingen van de integriteit van botformaties (schedel, borst, ruggengraat, extremiteiten) te identificeren, die de locatie van de verwonding van een bepaald deel van het lichaam aangeven.
2. Elektro-encefalografie is een methode voor het registreren van hersenbiopotentialen. Het beschrijft de elektrische activiteit van zijn secties en maakt het mogelijk om de wijziging te registreren. Hiermee kunt u het optreden van oedema van hersenweefsel, bloedingen (bloedingen), gebieden van epileptische activiteit (die een kneuzing van de hersenen kunnen aanduiden) registreren. EEG wordt meestal gebruikt na de eerste dag na het letsel en wordt herhaald in de dynamiek.
3. Oftalmologisch onderzoek (controle van gezichtsscherpte, fundus en retinale toestand, bepaling van oogdrukindicatoren) is noodzakelijk om mogelijke oogcontusie te detecteren.
4. Echoscopisch onderzoek van de inwendige organen wordt gebruikt om de conditie van de inwendige organen te controleren (corrigeert mogelijke afwijkingen van de normale locatie, scheuren van de capsules en het parenchymale deel, oedeem, inwendige bloedingen).
5. Berekende en magnetische resonantie beeldvorming is de meest accurate en illustratieve methode voor het diagnosticeren van pathologieën van het zenuwstelsel en andere organen. Hiermee kunt u de exacte locatie, grootte en ernst van eventuele schade bepalen.
6. Een punctie van de hersenvocht is noodzakelijk in gevallen van verdenking op contusie van het ruggenmerg. Onderzoek de biochemische samenstelling en bepaal de aanwezigheid van bloed.

behandeling

De behandeling van een uitgestelde contusie is divers en varieert sterk in duur van eenvoudig onderzoek en één tot twee dagen van observatie (in het milde stadium) tot enkele maanden van intensieve en medicamenteuze behandeling (als de mate van contusie matig of ernstig is). Het hele complex van therapeutische maatregelen omvat eerste hulp, intramurale behandeling onder toezicht van artsen en posttraumatische revalidatie met fysieke procedures.

Eerste hulp

De verstrekte ambulancemaatregelen bepalen de verdere prognose van de toestand van het slachtoffer van een hersenschudding. Zijn leven hangt van hen af, evenals de effectiviteit van verdere therapie. Basisacties van eerste hulp aan een besmette patiënt:

1. Het is verplicht om een ​​persoon op een vlakke ondergrond op zijn rug te leggen.
2. Maak indien nodig uw tanden open, reinig de mond en keel van vuil (vinger, doek of doek).
3. In het geval van het begin van gag, draaien we het hoofd van de gewonde persoon opzij.
4. Controleer de ademhaling, als er een vermoeden van zijn moeilijkheid is, moet je beginnen met mond-op-mond beademing te doen.
5. Hartmassage kan niet worden uitgevoerd, omdat vaak kneuzing gepaard gaat met verwondingen aan de borst, die kunnen worden verergerd door onbeholpen eerste hulp.
6. Als er bloed uit neus of oren bloedt, maak dan tampons schoon weefsel en probeer het te stoppen.

Video: eerste hulp bij kneuzing

Intramurale behandeling en medicamenteuze behandeling

Na succesvolle eerste hulp wordt het slachtoffer in het ziekenhuis opgenomen en gediagnosticeerd volgens de resultaten van het onderzoek. Er zijn algemene aanbevelingen met betrekking tot het dagelijkse regime voor deze patiënten. Het is belangrijk om te voldoen aan bedrust tot 5 dagen, pas dan geleidelijk aan de motorische activiteit te verhogen. Het is noodzakelijk om de rustigste en kalmste omgeving te creëren, de belasting van het visuele orgel te beperken (tv kijken en boeken lezen), niet te worden blootgesteld aan stressvolle situaties en mentale spanningen. Bovendien moet u een door een arts voorgeschreven geneesmiddeltherapie volledig ondergaan. Voor de behandeling van contusies en de gevolgen daarvan worden verschillende groepen geneesmiddelen gebruikt:

1. Niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen en pijnstillers om hoofdpijn, pijnsyndroom als gevolg van verwondingen van inwendige organen en ledematen (Ibuprofen, Diclofenac, Ketanov, Indometaitsn) te elimineren.
2. Diuretica (Mannitol, Furosemide, Diakarb) om overtollig vocht en glucocorticoïden te verwijderen om zwelling van hersenweefsel te verlichten (Dexamethason, Prednisolon).
3. Anti-emetica om misselijkheid en braken te elimineren (Metoclopramide).
4. Kalmerende middelen (preparaten met moederskruid, valeriaan, pepermunt) om de prikkelbaarheid van het zenuwstelsel te verminderen en emotionele labiliteit te elimineren. Wanneer slaapstoornissen slaappillen toevoegen. In meer ernstige gevallen met kalmerende doeleinden, worden tranquillizers voorgeschreven (Sibazon).
5. Om het metabolisme in de zenuwcellen te verbeteren, nemen nootropes (Piracetam, Cinnarizine, Noofen), neuroprotectors (Ceraxon), antioxidanten (Mildronate).
6. Antipyretisch om hyperthermie te elimineren (vooral in de eerste dagen na een verwonding).
7. Wanneer oog kneuzing wordt voorgeschreven, worden oogdruppels met antibiotica (Tobradex, Oftakviks) en regenererende componenten (Solkoseril, Korneregel) voorgeschreven.

In de meest ernstige gevallen van schade aan de hersenen en andere organen, wordt een chirurgische ingreep aan de patiënt aangegeven.

Voor de behandeling van contusie van elke ernst en lokalisatie, evenals de gevolgen ervan, worden alleen de aanwijzingen van de traditionele geneeskunde die door de arts in elk afzonderlijk geval worden aanbevolen, toegepast. Methoden van traditionele geneeskunde zijn niet effectief of kunnen de aandoening verergeren.

Folkrecepten kunnen alleen worden gebruikt als hulpmiddel bij het verwijderen van zwelling en hematomen van zachte weefsels tijdens contusie van de eerste steppe. Gebruik hiervoor compressen van water, azijn en zonnebloemolie in gelijke hoeveelheden. Je kunt ook een blad van weegbree, kool, klis aan de plaats van de verwonding hechten.

Rehabilitatie na een hersenschudding

De revalidatieperiode na contusie is niet minder belangrijk dan de eerste en correcte eerste hulp die wordt geboden en een geschikte medische behandeling. Het doel is om verloren functies en vaardigheden te herstellen of de verzwakte te verbeteren, de mentale toestand te normaliseren, aan te passen aan werk en sociale activiteit. De duur van dergelijke evenementen wordt individueel bepaald in elk afzonderlijk geval.

De herstelmaatregelen zijn veelzijdig en complex, ze vereisen doorzettingsvermogen en geduld van de patiënt en controle door de arts. De belangrijkste en meest voorkomende zijn:

1. Fysiotherapie en ademhalingsoefeningen zijn gericht op het ontwikkelen van spierweefsel, waardoor de effecten van parese en verlamming worden geëlimineerd. Het uitvoeren van ademhalingsoefeningen begint in de eerste dagen na het letsel, nog steeds in liggende positie. Verder neemt de duur en intensiteit van de belasting toe, gebruikmakend van extra apparaten en simulatoren.
2. Massage is nodig om de spieren te ontspannen die hypertonie hebben, en om die te verzachten die verzwakt zijn en een lage contractiele activiteit hebben.
3. Klassen met een logopedist worden voorgeschreven als het resultaat van een contusie een spraakstoornis is.
4. Waterprocedures, aqua-aerobics helpen om motorische functies te herstellen.
5. Fysiotherapie (magnetische therapie, elektroforese) verbetert de hersenactiviteit.
6. Overleg van de psychotherapeut kan omgaan met depressie, apathische en depressieve toestand.
7. Diëten en ozontherapie verzadigen de cellen met nuttige macro-, micro-elementen, aminozuren en zuurstof, een verzwakt lichaam na een kneuzing.

Het beloop van therapeutische gymnastiek duurt meestal lang, maar heeft zeer goede resultaten.

Mogelijke complicaties en verdere prognose

De gevolgen van een contusieletsel worden bepaald door de ernst ervan, de structuren die hebben geleden, de ijver om de aanbevelingen van de arts te volgen en de rehabilitatiemaatregelen. Meestal is het optreden van complicaties vertraagd in de tijd (ze kunnen enkele maanden na een contusie optreden). Dit komt door het feit dat de structuren van de hersenen geleidelijk weer aan het werk gaan, worden opgenomen in een bepaalde volgorde.

Onder de gevolgen van kneuzing zijn de volgende:

1. Frequente en ernstige hoofdpijn.
2. Pijnlijke reactie op felle lichten en luide geluiden.
3. Slaapstoornissen, slapeloosheid, prikkelbaarheid van het zenuwstelsel.
4. Duizeligheid, moeite om het evenwicht te bewaren.
5. Asteno-depressief syndroom, dat zich manifesteert door overmatige vermoeidheid, lethargie, apathie, tranen, slecht humeur en onverschilligheid voor wat er gebeurt
6. Periodiek stotteren.

Met de snelle toename van symptomen, hun verergering en progressie, is het de moeite waard om een ​​consult te krijgen van een neuroloog, een psychotherapeut en een behandeling opnieuw te ondergaan, van een bepaald type revalidatie-, sanatorium-resort-activiteiten.

het voorkomen

Preventieve maatregelen zijn om het risico van vallen en schokken in het werkproces, dagelijkse huishoudelijke activiteiten, ontspanning en amusement te verminderen. Bovendien is het noodzakelijk om beveiligingsmaatregelen in acht te nemen op plaatsen met een verhoogde kans op mechanisch trauma aan het lichaam.

Een contusie, het meest serieuze type trauma, kan het leven van een persoon zowel onbelangrijk als onomkeerbaar veranderen (leiden tot een verandering in het type activiteit, niveau van sociale activiteit, levensstijl in het algemeen). Daarom is het belangrijk om gekwalificeerde medische hulp in te roepen, alle instructies en aanbevelingen van artsen te volgen, volhardend in herstel te blijven en de steun van dierbaren te hebben.