Koortsstuipen bij kinderen - wat moeten ouders doen?

Een koorts met een lichaamstemperatuur boven 38 ° C veroorzaakt koortsstuipen bij kinderen, gelukkig heeft dit geen effect op hun verdere psychomotorische ontwikkeling. Moeders hebben de neiging om een ​​dergelijke gebeurtenis te dramatiseren als een aanval bij kinderen. Krampen duren van 20 seconden tot 10 minuten, volwassenen lijken misschien een eeuwigheid. Wat zijn de oorzaken van het ontstaan ​​van dit soort stuiptrekkingen in de kindertijd, hoe kan ik kinderen helpen?

Koortsstuipen bij kinderen - nuttige statistieken

Volgens de WHO is 3-4% van de kinderen jonger dan 6 jaar blootgesteld aan koortsstuipen, 50% van hen had slechts één episode en elke tweede stuiptrekking werd 2-3 keer herhaald. Als er geen symptomen van meningitis zijn, zijn er geen stofwisselingsstoornissen en epilepsie, dan koortsstuipen verdwijnen zonder een spoor, naarmate ze ouder worden, komen ze niet meer terug.

Hypothermie-geïnduceerde koortsstuipen bij kinderen na 5 jaar komen minder vaak voor dan op de leeftijd van 1-1,5 jaar. Wanneer een sterke stimulus een excitatieproces in de hersenen veroorzaakt, beginnen de ledematen en / of het hele lichaam te reageren. De baby verbleekt, ademhaling wordt intermitterend of snel. Krampen kunnen zich verspreiden naar de spieren van het gezicht, kunnen bewustzijnsverlies veroorzaken, ademstilstand veroorzaken.

De totale duur van koortsstuipen bedraagt ​​10-15 minuten. Herhaalde gevallen komen vaak voor bij subfrigiele convulsies bij kinderen wanneer de lichaamstemperatuur lager is dan 38 ° C, evenals bij langdurigere aanvallen. De oorzaak van een langdurig verblijf van het bewusteloze kind kan een roes zijn die wordt veroorzaakt door gevaarlijke infecties. Er is een risico op het ontwikkelen van epilepsie na de eerste stuiptrekkingen, maar zonder verzwarende omstandigheden is dit slechts 1%. Een epileptische aanval die meer dan 15 minuten duurt, in tegenstelling tot koorts, veroorzaakt vaker psychomotorische stoornissen.

Soorten krampen

Voor niet-specialisten lijkt het erop dat krampachtige reacties een enkel "scenario" volgen: kinderen verliezen het bewustzijn, vallen, ze beginnen stuiptrekkingen. Inderdaad, er is veel gemeen in hoe de volgende of eerste aanval verloopt. Het kind verliest de emotionele verbinding met anderen, reageert niet op prikkels.

Bij een clonische aanval ervaren kinderen trekkingen van het gezicht, zoals onvrijwillig trillen van de armen en benen. Met tonische stuiptrekkingen worden de benen van de baby rechtgetrokken, zijn armen gebogen naar de ellebogen en tegen de borst gedrukt. Alle spieren gespannen, het hoofd achterover gegooid en de ogen rollen. Met een lokaal - lokaal - karakter van convulsies treedt spiertrekking op van de spieren van het gezicht, de handen en / of de benen van kinderen. Gegeneraliseerde aanval wordt gekenmerkt door het feit dat alle spiergroepen betrokken zijn. Na verloop van tijd verdwijnt het proces en stopt dan helemaal.

Oorzaken en symptomen van koortsstuipen

Bovenste luchtweginfecties, acute luchtweginfecties, ontsteking van het middenoor - dit is het begin van de lijst met triggers of triggers voor de ontwikkeling van een aanval bij kinderen. Aanvallen kunnen zelfs voorkomen in relatief laag-risicosituaties voor baby's, bijvoorbeeld als gevolg van hyperthermie na vaccinatie. Krampen van koorts, een sterke stijging van de lichaamstemperatuur treden op bij kinderen, omdat de hersenen zich nog niet hebben gevormd en met name gevoelig zijn voor sterke prikkels. Hoe sneller hyperthermie ontstaat, hoe groter de kans op epileptische aanvallen.

Alle oorzaken van koortsstuipen bij kinderen verdienen de aandacht van ouders en artsen, om ernstige ziekten uit te sluiten die dezelfde symptomen kunnen veroorzaken (epilepsie, hydrocephalus). De toestand van het kind tijdens een gegeneraliseerde tonisch-clonische aanval, wanneer hij het bewustzijn verliest, is ook gevaarlijk. Het hele complex van tekens wordt gedurende 30-120 seconden waargenomen, maar in deze korte periode moet de baby niet zonder de hulp van volwassenen blijven.

Symptomen van tonisch-klonische convulsies:

• De huid op hoge temperatuur rood (hyperemisch).
• Soms huilt de baby veel bij het begin van de aanval.
• Er is bleekheid, koud plakkerig zweet bedekt het voorhoofd en het lichaam.
• Het kind reageert niet op de woorden die aan hem zijn gericht, reageert niet op stimuli.
• Trekkingen van de extremiteiten (klonische convulsies) treden op.
• De tonische periode van de aanval - het hoofd wordt teruggeworpen, het lichaam wordt uitgerekt.
• Ogen worden opgerold, tanden worden samengedrukt, lippen worden blauw, er verschijnt schuim.
• De blaas en darmen worden onvrijwillig geleegd.

Na de eerste koortsachtige convulsieve aanval, waarvan de duur 10-30 seconden kan zijn, kan dit herhaald worden. Dit gebeurt wanneer de werking van een sterke prikkel op de hersenen bewaard blijft, als de baby een erfelijke neiging heeft naar een soortgelijke reactie op hyperthermie. Het is noodzakelijk om de terugkerende aanvallen tijdig te stoppen, omdat met hun lange duur het risico op een negatieve impact op de psychomotorische ontwikkeling van kinderen toeneemt.

Hoe eerste hulp te bieden bij convulsies

Alle ouders moeten weten hoe ze moeten handelen als koortsstuipen bij kinderen ontstaan. U moet een ambulance bellen, maar de ervaring leert dat in 90% van het totale aantal gevallen de spasmen verdwijnen vóór de aankomst van de arts. Het wordt aanbevolen om het kind niet naar een andere plaats over te brengen zonder speciale behoefte. Je kunt de baby niet schudden en schudden, veeg zijn lichaam af met een koud washandje.

Bij een koortsaanval geven volwassenen kinderen eerste hulp door ze op hun knieën of op de grond te leggen. Koortsstuipen thuis worden behandeld met antipyretica. Het is beter om in dergelijke gevallen siropen en zetpillen op basis van ibuprofen of paracetamol te gebruiken. Wanneer de lichaamstemperatuur tot normale waarden daalt, neemt de invloed van de voornaamste trigger van koortsstuipen op de hersenen af.

Kinderen krijgen antipyretica toegediend, omdat bij hoge temperaturen het risico bestaat op een recidief van een tonisch-clonische aanval. De Wereldgezondheidsorganisatie beveelt paracetamol aan voor de behandeling van koorts bij kinderen. Een enkele dosis van de werkzame stof - 10-15 mg per 1 kg lichaamsgewicht van het kind. Totdat de kinderen weer bij bewustzijn zijn, mogen ze geen druppels of pillen drinken. De lichaamstemperatuur kan worden verlaagd door het lichaam met lauw water af te vegen.

Algoritme van ouders

Wat moeten volwassenen doen tijdens convulsies bij zuigelingen? Ouders moeten de mond en neus van de baby bevrijden van voedsel, braaksel, slijm. Deze actie zal helpen om terug te keren naar de luchtwegen als deze verstopt is. Voor het reinigen van de mond en de neusholte, de farynx van baby's, kunnen ouders een wegwerpspuit gebruiken zonder een naald, een rubberen lamp. Oudere kinderen worden mechanisch bevrijd door een met de vingers omwikkeld verband. Als er een luchtkanaal is, dan is het geïnstalleerd om te voorkomen dat de tong valt.

Algoritme van actie van volwassenen met convulsies bij kinderen:

1. Maak de kraag en de riem los, of doe de kleren van je baby uit. Bel de ambulancebrigade.
2. Leg het kind op een plat oppervlak zodat het hoofd op zijn kant wordt gedraaid.
3. Open een raam of zorg voor frisse lucht in de kamer.
4. Verwijder gevaarlijke voorwerpen in de buurt van de liggende baby.
5. Rol een schoon verband met de neuspijp, leg de resulterende tourniquet tussen de tanden van het kind zodat hij zijn tong niet kan bijten.
6. Als de baby bij bewustzijn is, breng dan een watje in vloeibare ammoniak in zijn neus, dit zal helpen herstellen.
7. Ga niet van de baby af totdat de aanvallen stoppen.

Bewuste valeriaan druppels worden gegeven aan kinderen die bewust zijn. De dosering van tinctuur wordt bepaald op basis van leeftijd. Dus, een baby is genoeg één druppel, verdund in een theelepel water. Een twee jaar oude baby krijgt twee druppels valeriaan tinctuur opgelost in een kleine hoeveelheid gekookt water.

Behandeling van koortsstuipen

Effectief antipyretisch paracetamol is een eerstelijnsmedicijn dat geen ernstige bijwerkingen bij kinderen veroorzaakt. Ibuprofen behoort tot de groep van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's). Dit is een antipyreticum op de tweede lijn, het wordt toegediend met intolerantie of gebrek aan effectiviteit van de behandeling met paracetamol. NSAID's veroorzaken echter schade aan het maagslijmvlies en andere ernstige gevolgen.

Als de temperatuur hoog blijft, zelfs na inname van paracetamolstroop of het toedienen van zetpillen, zal de ambulanceverpleegkundige intramusculair intramusculair injecteren. Maar deskundigen waarschuwen dat het ongepast is om antipyretica zoals andere medicijnen in te nemen - kuren. Bij aanhoudende convulsies wordt diazepam-oplossing intramusculair of intraveneus toegediend. Langdurige toediening van anticonvulsieve geneesmiddelen voorkomt herhaling van koortsstuipen niet.

Na de aanval blijven de kinderen lusteloos, begrijpen ze niet wat er met hen gebeurt. Wanneer de convulsies voorbij gaan en de toestand van de baby genormaliseerd is, moet deze nog steeds door de arts worden onderzocht. Als de aanval meer dan 15 minuten duurt, hebben kinderen behandeling met speciale medicijnen nodig. Groot belang voor de keuze van de therapie wordt erfelijke predispositie voor krampachtige reacties.

Het is noodzakelijk om een ​​pediatrische neuroloog te raadplegen om de exacte oorzaken van de aanval (en) te bepalen. De arts zal verduidelijken met familieomstandigheden, uitleggen wat de gevolgen van het convulsiesyndroom kunnen zijn. Na vaccinaties, zoals DPT, schrijft de arts paracetamol voor bij zuigelingen voor koortsstuipen op de eerste of tweede dag. Met de introductie van levende vaccins nemen kinderen paracetamol vanaf de 5e dag.

Wat zijn koortsstuipen bij kinderen en welke eerste hulp moet worden gegeven?

Wanneer een baby hoge koorts heeft, bestaat er een risico op het ontwikkelen van convulsiesyndroom. De meeste ouders weten dit. Vanwege wat er gebeurt, hoe waarschijnlijk het is en hoe de baby eerste hulp te geven, zullen we in dit materiaal vertellen.

Wat is het?

Convulsieve spiersamentrekkingen bij koorts zijn typerend voor kinderen. Volwassenen met een dergelijke warmte-complicatie lijden niet. Bovendien neemt de kans op het ontwikkelen van aanvallen af ​​in de loop van de jaren. Dus, bij adolescenten, bestaan ​​ze helemaal niet, maar bij baby's vanaf de geboorte en baby's jonger dan 6 jaar is het risico om precies op koorts en koorts te reageren groter dan wie dan ook. De piek van de ziekte komt voor bij kinderen van zes maanden tot anderhalf jaar.

Convulsies kunnen zich ontwikkelen bij elke ziekte die gepaard gaat met een aanzienlijke stijging van de lichaamstemperatuur.

Kritiek in termen van de waarschijnlijkheid van koortsstuipen wordt beschouwd als een temperatuur die subfebriele waarden overschrijdt wanneer de thermometer boven de 38,0 graden uitkomt. Zelden genoeg, maar dit is niet uitgesloten, de convulsies "beginnen" bij 37,8-37,9 graden.

De kans dat het kind zo'n onaangenaam symptoom begint, is niet al te groot. Slechts een van de 20 karapuz met een hoge temperatuur, volgens de statistieken, is vatbaar voor convulsiesyndroom. In ongeveer een derde van de gevallen keren koortsstuipen terug - als het kind ze één keer heeft meegemaakt, is het risico van terugkerende aanvallen tijdens de volgende ziekte met koorts en temperatuur ongeveer 30%.

Tot de risicogroep behoren kinderen die te vroeg geboren waren, te weinig, baby's met pathologieën van het centrale zenuwstelsel, kinderen die geboren zijn als gevolg van een snelle geboorte. Deze verklaringen zijn echter niets meer dan de veronderstelling van artsen en wetenschappers. De echte risicofactoren zijn nog onbekend.

Eén ding is echter betrouwbaar bekend - stuiptrekkingen komen vaker voor bij kinderen met hoge temperaturen wanneer hun ouders of familieleden in de tweede en derde generatie aan epilepsie of andere stuiptrekkingen en aandoeningen lijden.

Genetische aanleg speelt dus een cruciale rol.

Hoe te ontwikkelen?

Bij hoge temperaturen stijgt de interne temperatuur van het kind, inclusief de hersenen. Het "oververhitte" brein zelf is in staat tot een grote verscheidenheid aan "trucs", maar vaker begint het alleen maar de verkeerde signalen naar de spieren te sturen, die onvrijwillig beginnen te samentrekken.

De vraag hoe koorts convulsies veroorzaakt, is een van de meest controversiële in de medische wetenschap. De onderzoekers kwamen niet tot een consensus. In het bijzonder is het nog steeds niet duidelijk of langdurige koortsstuipen het proces van epilepsie bij een kind kunnen "starten". Sommige wetenschappers beweren dat deze aandoeningen op geen enkele manier verbonden zijn, hoewel ze qua symptomen vergelijkbaar zijn, terwijl anderen een duidelijk verband zien.

Het is duidelijk dat de onvolwassen leeftijd van het zenuwstelsel van de kinderen, de imperfectie van zijn werk, verband houdt met het mechanisme van de ontwikkeling van convulsies. Dat is de reden waarom, wanneer het zich voldoende ontwikkelt, dichter bij het einde van het voorschoolse tijdperk, koortsstuipen kunnen worden vergeten, zelfs als ze werden herhaald met een benijdenswaardige standvastigheid bij elke ziekte waarbij de temperatuur steeg vóór die leeftijd.

redenen

De redenen die ten grondslag liggen aan koortsstuipen worden nog bestudeerd, het is moeilijk om ze met zekerheid te beoordelen. Er zijn echter provocerende factoren bekend. Hoge koorts bij een kind kan besmettelijke en niet-besmettelijke ziekten veroorzaken. Veel voorkomende infecties zijn onder andere:

virussen (ARVI, griep, para-influenza);

bacteriën (stafylokokkeninfectie, roodvonk, difterie, enz.);

Niet-infectieuze koortsoorzaken met de waarschijnlijkheid van epileptische aanvallen:

hitteberoerte, zonnebrand;

gebrek aan calcium en fosfor in het lichaam;

neurogene koorts;

ernstige allergische reactie;

DTP-vaccinatiereactie (komt niet vaak voor).

symptomen

Koortsstuipen ontwikkelen zich niet onmiddellijk, maar slechts een dag nadat de temperatuur bij hoge waarden is vastgesteld. Kronkelige weeën zelf zijn eenvoudig en complex. Eenvoudige stuiptrekkingen duren van enkele seconden tot 5-15 minuten, waarbij alle spieren gelijkmatig samentrekken, er een kortdurend bewustzijnsverlies optreedt, waarna het kind zich gewoonlijk niet meer kan herinneren wat er is gebeurd en snel in slaap valt.

Gecompliceerde koortsstuipen manifesteren zich door contractie en convulsies van de ledematen alleen of slechts de helft van het lichaam. Aanvallen met atypische convulsies die meer dan een kwartier duren.

Als eenvoudige convulsies meestal geïsoleerd zijn en niet gedurende de dag worden herhaald, dan kunnen atypische patiënten meerdere keren per dag terugkeren.

Hoe zien ze eruit?

Koortsige convulsieve aanval begint altijd plotseling, zonder enige voorkennis en voorlopers. Het kind verliest gewoon bewustzijn. Het eerste onderwerp van convulsieve contracties van de onderste ledematen. Pas nadat deze kramp zich uitstrekt over het lichaam en de armen. De houding van het kind in reactie op krampachtige snijwonden verandert en wordt karakteristiek - de baby bogen de achterkant van de boog en gooit zijn hoofd achterover.

De huid wordt bleek, cyanose kan optreden. Cyanose manifesteert zich meestal in het gebied van de nasolabiale driehoek, de banen zien er ook verzonken uit. Kortademige ademstilstand kan optreden.

Het kind verlaat de aanval soepel, alle symptomen ontwikkelen zich in de omgekeerde volgorde. Eerst keert de natuurlijke kleur van de huid terug, cyanose van de lippen verdwijnt, donkere kringen onder de ogen, vervolgens wordt de houding hersteld - de rug recht, de kin verlaagd. Ten slotte verdwijnen de krampen in de onderste ledematen en keert het bewustzijn terug naar het kind. Na de aanval voelt de baby zich moe, gebroken, apathisch, hij wil slapen. Slaperigheid en zwakte blijven enkele uren aanhouden.

Eerste noodgeval

Alle ouders van baby's, zonder uitzondering, moeten de regels kennen voor het verstrekken van eerste spoedeisende zorg in het geval de kinderen plotseling koortsstuipen krijgen:

Om een ​​ambulance te bellen en de tijd van het begin van de aanval te bepalen, zal deze informatie erg belangrijk zijn voor het bezoekende medische team om de aanvallen te differentiëren en te beslissen over verdere behandeling.

Leg het kind op zijn kant. Controleer of er niets vreemds in de mond van de baby zit zodat hij niet stikt. Indien nodig wordt de mondholte gereinigd. De laterale positie van het lichaam wordt beschouwd als een universele "houding van redding", het voorkomt de mogelijke aspiratie van de luchtwegen.

Open alle ventilatieopeningen, het raam en de balkondeur om zo snel mogelijk van frisse lucht te kunnen genieten.

Vanaf de plek waar het kind ligt, moet het allemaal scherp, gevaarlijk worden verwijderd, zodat hij niet per ongeluk in stuiptrekkingen gewond kan raken. Het is niet nodig om het lichaam van de baby met kracht vast te houden, het is ook beladen met verwondingen aan spieren, gewrichtsbanden en botten. Het is voldoende om een ​​beetje vast te houden en te observeren dat het kind zichzelf geen pijn doet.

• Ouders moeten alle kenmerken van de aanval zo goed mogelijk onthouden, terwijl het ambulance-team op reis is - of het kind een reactie heeft op anderen, op lichte, luide geluiden, de stemmen van de ouders, uniforme of ongelijkmatige snijwonden in de ledematen, hoe intens de stuiptrekking is. Deze informatie, samen met het exacte tijdstip van de aanval, zal de arts helpen de situatie snel te begrijpen, de juiste diagnose te stellen, een epileptische aanval, meningitis en een aantal andere gevaarlijke gezondheidsproblemen uit te sluiten, die ook gepaard gaan met een convulsief syndroom.

Wat kan niet worden gedaan tijdens de aanval?

In geval van convulsies kunt u in elk geval niet het volgende doen:

Spuit het kind in met koud water, dompel hem onder in een koud bad, breng ijs aan op het lichaam. Dit kan een spasme van bloedvaten veroorzaken en de situatie zal gecompliceerd zijn.

Richt ledematen met geforceerde spasmen, forceer krachtig de gebogen rug. Dit kan resulteren in verwondingen aan botten, pezen, gewrichten en de wervelkolom.

Het kind smeren met vetten (das, spek), alcohol (en ook wodka). Dit verstoort de thermoregulatie, wat leidt tot nog meer oververhitting van de hersenen.

Introduceer een lepel in de mond van het kind. De algemene mening dat een baby zonder lepel zijn eigen taal kan inslikken, is niets meer dan een alledaags bekrompen waanidee. Het is in principe onmogelijk om de taal te slikken.

Dus, er is geen voordeel van de lepel, en de schade is groot - in pogingen om een ​​kind te krapen met krampen, breken ouders vaak hun tanden met een lepel, verwonden het tandvlees. Fragmenten van tanden kunnen gemakkelijk in de luchtwegen terechtkomen en mechanische verstikking veroorzaken.

Doe kunstmatige beademing. Een bewusteloos kind blijft ademen, ook al zijn er korte ademstops. Inmenging in dit proces is het niet waard.

Giet water of andere vloeistoffen in uw mond. Bij een aanval kan het kind niet slikken, daarom is het alleen nodig om hem water te geven als het kind bij bewustzijn is. Pogingen om water of medicijnen in de mond te brengen tijdens koortsstuipen kunnen dodelijk zijn voor een kind.

Eerste hulp

Eerste hulp van de bezoekende ambulanceartsen zal een noodinjectie van de Seduxen-oplossing zijn. De dosering kan verschillen en wordt genomen met een snelheid van 0,05 ml per kilogram kindergewicht. De injectie gebeurt intramusculair of in de sublinguale ruimte - in de bodem van de mondholte. Als er geen effect is, wordt na 15 minuten een andere dosis Seduxen-oplossing geïnjecteerd.

Daarna zal de arts beginnen met het interviewen van ouders om de aard, duur en kenmerken van het convulsieve syndroom vast te stellen. Visuele inspectie en klinische presentatie helpen andere ziekten uit te sluiten. Als de krampen eenvoudig waren en het kind meer dan anderhalf jaar oud is, kunnen artsen het thuis laten. Theoretisch. In de praktijk wordt een ziekenhuisopname ten minste een dag aangeboden aan alle kinderen, zodat de medische staf er voor kan zorgen dat het kind geen herhaalde aanvallen heeft en als dit gebeurt, zal de baby onmiddellijk gekwalificeerde medische hulp ontvangen.

behandeling

In een ziekenhuisomgeving zal een kind dat een aanval van koortsstuipen heeft gehad, de noodzakelijke diagnostische onderzoeken ondergaan, met als doel schendingen van het centrale zenuwstelsel, het perifere zenuwstelsel en andere pathologieën te identificeren. Ze zullen bloed en urine van hem nemen voor analyse, baby's jonger dan een jaar zullen zeker een echoscopie van de hersenen door een veer hebben, een echografie-scanner zal ons in staat stellen om de grootte en de kenmerken van de hersenstructuren in overweging te nemen. Kinderen ouder met een neiging tot frequente aanvallen zullen een computertomogram aanduiden.

Als de aanval wordt herhaald, wordt het kind intramusculair geïnjecteerd met een 20% -oplossing van natriumhydroxybutyraat in een dosis die afhankelijk is van het gewicht van de baby - van 0,25 tot 0,5 ml per kilogram. Hetzelfde medicijn kan intraveneus worden toegediend met een glucose-oplossing van 10%.

Als eerder kinderen na koortsstuipen langdurig gebruik van anticonvulsiva werden voorgeschreven (in het bijzonder "fenobarbital"), zijn de meeste artsen geneigd te geloven dat deze medicijnen meer schade aanrichten dan potentiële voordelen. Bovendien is niet bewezen dat het gebruik van anticonvulsieve geneesmiddelen op de een of andere manier de mogelijkheid van recidief van aanvallen tijdens de volgende ziekte met een verhoogde temperatuur beïnvloedt.

Implicaties en voorspellingen

Koortsstuipen hebben geen specifiek gevaar, hoewel ze voor de ouders buitengewoon gevaarlijk lijken. Het grootste gevaar is ontijdig hulp en veelgemaakte fouten die volwassenen kunnen maken bij het verlenen van spoedeisende hulp. Als alles correct is gedaan, is er geen risico voor het leven en de gezondheid van de baby.

De aantijgingen dat koortsstuipen de ontwikkeling van epilepsie beïnvloeden, beschikken niet over een voldoende overtuigende wetenschappelijke basis. Hoewel sommige onderzoeken een duidelijk verband aantonen tussen langdurige en frequente recidiverende aanvallen als gevolg van hoge koorts en de daaropvolgende ontwikkeling van epilepsie. Er wordt echter vooral benadrukt dat epilepsie bij deze kinderen ook genetische voorwaarden heeft.

Een kind dat bij elke ziekte met koorts lijdt aan convulsies, raakt meestal na het bereiken van de leeftijd van zes jaar volledig van dit syndroom af.

Het verband tussen mentale en fysieke retardatie en koortsstuipenziekte lijkt artsen ook onvoldoende te hebben bewezen.

Is het mogelijk om te waarschuwen?

Hoewel pediatricians adviseren om de temperatuur van een kind tijdens een ziekte te controleren en hem koortsverlagende medicijnen te geven met de formulering "om convulsies te voorkomen", is het onmogelijk om koortsstuipen te voorkomen. Er zijn geen preventieve maatregelen die zouden garanderen dat er geen krampen zullen zijn. Als een kind een genetische aanleg heeft, zullen noch shockdoses antipyretische middelen, noch constante metingen van de lichaamstemperatuur hem van een aanval redden.

Experimenten die in een klinische setting werden uitgevoerd, lieten zien dat kinderen die om de 4 uur antipyretisch gebruikten en kinderen die geen antipyretica gebruikten even vatbaar waren voor koortsstuipen.

Als koortsstuipen eenmaal eerder zijn voorgekomen, heeft het kind eenvoudigweg meer controle nodig. Ouders moeten op elk moment van de dag voorbereid zijn op het ontwikkelen van convulsiesyndromen, zelfs 's nachts als ze slapen. U moet handelen volgens het bovenstaande schema voor spoedeisende zorg.

Over wat te doen met koortsstuipen bij kinderen, zie de volgende video.

Koortsstuipen bij kinderen: oorzaken en eerste hulp

Koortsstuipen komen voor bij 5% van de kinderen en worden pas op 5-6 jaar oud waargenomen, op oudere leeftijd verdwijnt deze reactie op koorts. Meestal hebben ze geen effect op de gezondheid, maar toch moet een kind met een dergelijke reactie op koorts een volledig onderzoek ondergaan door een neuroloog. Het is belangrijk dat ouders precies weten hoe ze hun baby kunnen helpen tijdens een aanval en wanneer een arts moet ingrijpen. MedAboutMe zal helpen om de belangrijkste problemen die verband houden met deze pathologie te begrijpen.

Krampen bij temperatuur

De koortslichaamtemperatuur varieert tussen 38-39 ° C, en convulsies die een dergelijke naam hebben gekregen, komen voor tegen de achtergrond van sterke hitte. In zeldzame gevallen kunnen kinderen een dergelijke reactie op een lagere temperatuur ontwikkelen, maar de eerste manifestatie van aanvallen is altijd precies geassocieerd met koorts boven 38 ° C. De frequentie van deze complicatie is heel individueel, kan maar één keer voorkomen en kan een kind kwellen tegen de achtergrond van elke temperatuurstijging.

Artsen onderscheiden twee soorten pathologie:

• Typische (eenvoudige) aanvallen. Ze worden het vaakst gediagnosticeerd in ongeveer 97% van de gevallen. Hun duur is niet langer dan 15 minuten.
• Atypisch (complex). Gemarkeerd in 3% van de gevallen, duren langer dan 15 minuten en vereisen de hulp van artsen.

In de regel begint de aanval met flauwvallen, het kind reageert niet op externe prikkels, zijn ogen rollen. De baby wordt bleek en zijn ademhaling wordt moeilijk. Verder verschijnen er verschillende lichamelijke schokken:

• Tonic - de meest ernstige krampen waarbij er een aanzienlijke spierspanning is, het kind rolt met zijn ogen, zijn lichaam verstijft, zijn hoofd wordt teruggegooid en het lichaam begint scherp en ritmisch te schudden.
• Atonische spieren daarentegen ontspannen, tijdens een aanval kan het kind incontinentie van urine en ontlasting ervaren.
• Lokaal - onvrijwillige spiercontractie wordt alleen waargenomen in de ledematen.

Oorzaken van koortsstuipen

Een atypische reactie op hoge koorts bij kinderen wordt geassocieerd met de onrijpheid van het lichaam. Aangezien convulsies niet worden veroorzaakt door pathologische aandoeningen van het centrale zenuwstelsel of ziekten, ontgroeit het kind met de leeftijd.

Waarom precies 5% van de kinderen zo'n reactie op koorts heeft, is vandaag niet precies vastgesteld. Pediatricians merken echter op dat het vaker voorkomt in de volgende categorieën patiënten:

• Premature baby's.
• Kinderen met spinale hernia's.
• Kinderen met pathologieën van het centrale zenuwstelsel (in dit geval zijn er andere soorten aanvallen).
• Pasgeborenen met geboortewonden.

Ook zijn kinderartsen geneigd te geloven dat dergelijke convulsies bij een kind samenhangen met erfelijke aanleg. Volgens de statistieken heeft 24% van de patiënten in het gezin familieleden die ook in deze kindertijd aan deze pathologie leden.

Het is ook belangrijk om koortsstuipen te onderscheiden van andere soorten, die zich ook kunnen ontwikkelen tegen de achtergrond van hitte. Dit symptoom is kenmerkend voor ziekten:

• Epilepsie.
• Meningitis en encefalitis.
• Hypoglykemie.

Met dergelijke diagnoses zijn stuiptrekkingen bij kinderen behoorlijk gevaarlijk, ze kunnen spreken over de schade aan het centrale zenuwstelsel en hebben een speciale behandeling nodig.

Ambulance voor koortsstuipen

In het geval dat een kind eenvoudige koortsstuipen heeft, is het mogelijk om de aanval zonder medische hulp aan te kunnen. Hiervoor heeft u nodig:

• Leg het kind op een plat oppervlak. Dit zal de baby helpen niet gewond te raken tijdens de aanval. De beste positie is aan de kant. Dit wordt gedaan zodat het kind niet stikt met braken of speeksel.
• Zorg voor frisse lucht - open de ramen, bedek het kind niet, doe geen kussens. Het is noodzakelijk om de beperkende kleding van de baby te verwijderen en zijn ademhaling te volgen.
• Zorg voor koelte. De ideale temperatuur in de ruimte is + 18-20 ° C.
• Laat het kind in geen geval met rust, zorg ervoor dat hij tijdens de aanval niet zichzelf raakt en zichzelf pijn doet.

Tijdens een aanval kunt u antipyretische geneesmiddelen gebruiken, maar alleen in de vorm van een zetpil. Het is buitengewoon gevaarlijk om het kind pillen te geven of water in zijn mond te gieten. Je moet niet proberen de kaken te openen, een tong te pakken of voorwerpen in je mond te stoppen. Bovendien is het ten strengste verboden om het kind met geweld vast te houden, op het bed te drukken, het hoofd recht te trekken, enzovoort.

Ambulance moet worden gebeld als:

• De aanval duurt meer dan 15 minuten.
• Het kind wordt blauw en heeft moeite met ademhalen (in dit geval kan na een aanval cardiopulmonaire reanimatie nodig zijn).
• Tijdens de aanval braken beginnen, braaksel overlappen de luchtwegen.

Behandeling en preventie van aanvallen bij een kind

Koortsstuipen bij een kind vereisen zelden een speciale behandeling. Als de aanvallen relatief gemakkelijk zijn, is geen aanvullende medicamenteuze behandeling vereist, maar preventieve actie is voldoende.

Als ernstige convulsies worden waargenomen, wordt het kind een onderzoek door een neuroloog voorgeschreven, waarvan de resultaten anticonvulsiva kunnen worden gegeven. Maar het is vermeldenswaard dat de uitgevoerde onderzoeken duidelijk niet de doeltreffendheid van deze geneesmiddelen bevestigden, juist bij koortsstuipen. Nu zijn steeds meer specialisten geneigd om medicamenteuze therapie tussen aanvallen volledig te verlaten.

Medicijnen worden direct gebruikt voor ernstige convulsies, in dit geval gebruiken spoedartsen injecties van anticonvulsiva - diazepam, fenytoïne, fenobarbital. Thuis kunnen vóór de komst van de brigade koude compressen en afvegen worden gebruikt om de temperatuur te verlagen.

Als een kind minstens één keer in zijn leven koortsstuipen heeft gehad, wordt aangetoond dat hij antipyretische geneesmiddelen krijgt bij elke, zelfs lichte, verhoging van de temperatuur. Van deze groep medicijnen zijn ibuprofen en op paracetamol gebaseerde medicijnen het beste voor kinderen.

Aanvallen bij een kind zijn gecontra-indiceerd voor sommige vaccinaties. Daarom is het voor routinematige vaccinatie noodzakelijk om de kinderarts over deze functie te informeren. In het bijzonder wordt voor dergelijke patiënten het standaard whole-cell DTP-vaccin vervangen door ADS (zonder de pertussis-component).

Normaal gesproken verdwijnen koortsstuipen met 5-6 jaar, maar als het kind een pathologie heeft, is het een symptoom van laesies van het centrale zenuwstelsel. Dit gebeurt echter zeer zelden. Het verband tussen deze pathologie en epilepsie is bijvoorbeeld onwaarschijnlijk - de ziekte ontwikkelt zich alleen bij 2% van de patiënten die leden aan dergelijke complicaties tijdens koorts in de kinderjaren.

Koortsstuipen bij een kind: oorzaken, behandeling

Koortsstuipen - aanvallen geassocieerd met koorts. Ze komen vanzelf voorbij. Er zijn in de regel kinderen van zes maanden tot vijf jaar oud. Als ze één keer worden weergegeven, is de kans op een recidief 30%. In de meeste gevallen is dit fenomeen tijdelijk en onschadelijk. Laten we deze vraag eens nader bekijken.

Symptomen van deze aandoening

Febriele convulsies zijn gegeneraliseerde convulsies, in deze toestand is alles bij kinderen samentrekkend: beide armen, beide benen en hoofd.

Koortsstuipen komen meestal voor op de achtergrond van acute respiratoire virale infecties, otitis of ontsteking van het maag-darmkanaal, die met koorts voorkomen. Spasmen zijn verdeeld in drie typen, elk met zijn eigen symptomen. Maar er zijn ook veel voorkomende:

• verlies van bewustzijn;
• het kind reageert nergens op;
• stopt met huilen;
• lichaam trillen, hoofd achterover geworpen;
• soms is het zelfs mogelijk om te stoppen met ademen (dan wordt de huid blauw).

redenen

Tot nu toe kunnen artsen de exacte oorzaken van koortsstuipen bij kinderen niet vaststellen. Het enige dat bekend is, is dat een koortsstuip kan optreden op de achtergrond van sterke hitte bij een baby. Dit is te wijten aan het feit dat bij zuigelingen en kinderen in de kleuterklas de vorming van het zenuwstelsel nog niet volledig is. Het is niet in staat om de complexe overdracht van zenuwimpulsen naar de hersenen volledig te beheersen.

Ziekten die koortsstuipen kunnen veroorzaken:

• virale en bacteriële infecties;
• infectieziekten van de bovenste luchtwegen;
• oorontsteking;
• longontsteking;
• ontstekingsprocessen in het spijsverteringskanaal;
• herpes soorten.

Er zijn verschillende soorten koortsstuipen bij een kind: tonisch, atonisch, lokaal.

tonic

Voor hen is het verschijnen van spanning door het hele lichaam typerend. Begeleid door het rechtmaken van de onderste ledematen, buigen en drukken op de bovenkant naar de borst. De kop op dit moment wordt teruggegooid en de ogen rollen. Dan is er een sterk spiertrekkingen van het lichaam, geleidelijk aan afnemende.

toonloos

Begeleid door volledige ontspanning van het spierskelet, wat leidt tot onvrijwillige lediging van de blaas en darmen.

lokaal

Tijdens dergelijke krampen treedt overmatige spanning op van de ledematen, trillen en rollen van de ogen. Ze lijken erg op tonische, maar stuiptrekkingen zijn niet overal in het lichaam, maar in de afzonderlijke delen (ledematen).

Eerste hulp

Het verschijnen van stuiptrekkingen bij kinderen veroorzaakt paniek bij de ouders, vooral als het kind van kleins af aan is. Uit verwarring kunnen mama en papa zelfs in een stupor vallen, zodat dit niet gebeurt, we zullen enkele aanbevelingen doen over wat te doen als dit probleem zich voordoet.

zuigelingen

Bij het vinden van de eerste tekenen van krampen bij het kind zonder koorts, moet u:

• verwijder alle items van de baby waarmee hij zichzelf kan verwonden. Het is het beste om hem naar bed te brengen;
• het oppervlak waarop het kind ligt moet vlak zijn;
• lag op de zijkant, zodat de baby gemakkelijker te ademen was, en hij stikte niet in braaksel of speeksel;
• trek strakke kledij aan;
• lucht uit de kamer;
• controle ademhaling;
• Verplaats je niet van de baby of neem geen stap en noteer de duur van de aanval.

Na het einde van de aanval moet je thuis een ambulance of een dokter bellen.

Bij convulsies gepaard met hoge koorts.

Het algoritme van actie is hetzelfde als bij spasmen bij zuigelingen. Bovendien moet u proberen het kind te koelen door het af te vegen met een natte handdoek in de lies-, oksel-, elleboog- en kniegebieden. Wanneer de aanval voorbij is, bel een ambulance en geef antikoortsmedicijnen. In de regel duren dergelijke aanvallen van 10 seconden tot een minuut.

Wat niet te doen tijdens de aanval

Het is ten strengste verboden tijdens de aanval:

• probeer schokkende ledematen te houden;
• probeer je mond te openen en er iets in te stoppen;
• probeer een pil in je mond te stoppen, drink water;
• probeer kunstmatige ademhaling te maken, als het kind niet meer ademt, om het hart te masseren.

diagnostiek

Meestal, als aanvallen optreden tegen de achtergrond van intense hitte, hun duur niet meer dan 10 minuten is, en ze verschijnen uiterst zelden, dan is een speciale behandeling niet vereist. In de meeste gevallen ontgroeit de baby ze. Maar om de mogelijkheid van de ontwikkeling van een ernstige ziekte te voorkomen, is het het beste om een ​​volledig examen af ​​te leggen. Dit is vooral belangrijk als de aard van de convulsies enigszins afwijkt van de bovenstaande.

Om het type aanvallen vast te stellen, schrijft de arts voor:

• computertomografie;
• algemene bloed- en urine-analyse;
• lumbaalpunctie om de ontwikkeling van meningitis en encefalitis te voorkomen;
• elektronisch encefalogram om epileptische aanvallen te elimineren.

Behandeling en preventie

Een koortsaanval hoeft niet te worden onderbroken. Hij moet zelf doorgaan. We kunnen zijn loop alleen maar verlichten en ernstige schade voorkomen.

Als convulsies bij zuigelingen voorkomen, wordt de volgende behandeling toegepast:

• 25% glucose-oplossing intraveneus in een hoeveelheid van 4 milliliter per kilogram gewicht;
• vitamine B6 intraveneus;
• prik tien procent oplossing van calciumgluconaat, in een hoeveelheid van twee milliliter per kilogram, maar niet meer dan tien milliliter;
• injectie van een 50% magnesiumoplossing, met een snelheid van 0,2 milliliter per kilogram gewicht;
• intraveneus fenobarbital, met een snelheid van tien tot dertig milligram per kilogram gewicht. Ga langzaam binnen;
• intraveneus fenytoïne, met een snelheid van twintig milligram per kilogram gewicht.

Als convulsies optreden op de achtergrond van een verhoogde temperatuur, volstaat het:

• om de huid van het kind te koelen met alcohol of azijn wrijven;
• je kunt koud op je voorhoofd leggen;
• Geef na een aanval een koortsverdrijvend middel. Als de temperatuur hoger is dan 38 graden, is het het beste om het medicijn in vloeibare vorm te geven;
• als de aanval lang duurt (meer dan 15 minuten), moet u mogelijk een anticonvulsieve substantie injecteren.

Preventie kan alleen nodig zijn als de aanvallen heel vaak voorkomen en ze lang zijn. Het zal bestaan ​​uit het gebruik van anticonvulsiva, en alleen een arts kan ze voorschrijven. In andere gevallen, als je eenmaal een koortsstoornis hebt bij een kind tegen een achtergrond van hoge temperatuur, probeer dan te voorkomen dat het een kritiek niveau bereikt. Begin van tevoren te schieten.

Mogelijke gevolgen

Meestal ontwikkelt het lichaam van het kind koortsstuipen. Als ze tot zes jaar bij hoge temperaturen niet voorkomen, zullen ze zeker niet verschijnen. Hun koers gaat niet gepaard met enige consequenties, behalve de kortstondige zwakte na de aanval, maar het gaat vanzelf over. Er kunnen letsels zijn die worden veroorzaakt door ongeschikte of ontijdige eerste hulp.

Vaak hebben ouders van wie de kinderen koortsaanvallen hebben gehad, zich zorgen gemaakt of dit epilepsie zal veroorzaken. Het optreden van deze ziekte, tegen de achtergrond van het bovenstaande, is zeer zeldzaam. In feite kan provocatie van de ontwikkeling van epilepsie:

• aanleg van het kind voor epilepsie, d.w.z. als een van de ouders deze ziekte had;
• de aanwezigheid van neurologische problemen die werden gediagnosticeerd vóór het begin van de eerste aanval;
• afwijking in psychologische ontwikkeling;
• spasmen zijn lokaal en duren meer dan 15 minuten;
• Herhaling van spasmen gedurende de dag of twee en zonder temperatuur;
• nachtelijke convulsies, slaapwandelen.

We hopen dat we je laten weten dat koortsstuipen bij kinderen niet zo'n verschrikkelijk fenomeen zijn, hoewel ze de onervaren ouder misschien afschrikken. Maar het belangrijkste is om jezelf samen te trekken, alles te doen zonder paniek en consequent. En als iets niet overeenkomt met de bovenstaande symptomen, ga dan onmiddellijk naar de arts.

Koortsstuipen bij kinderen - wat is het, hoe te behandelen?

Koortsklachten bij kinderen komen voor op de achtergrond van koorts en zijn op jonge leeftijd een veel voorkomend symptoom bij baby's. Dergelijke stoornissen treden op in strijd met de fysiologie van het zenuwstelsel. De ziekte vereist de verplichte supervisie van een arts - dit voorkomt de ontwikkeling van ernstige complicaties. Als een kind spierspasmen heeft, moeten de oorzaken en het klinische beeld van convulsies, methoden voor de eliminatie en preventiemethoden worden bestudeerd.

Wat zijn de krampen bij kinderen?

Kramp is een spiercontractie die spontaan optreedt. Ze kunnen één spier aantasten of veel voorkomen. In het eerste geval is de trigger een gebrek aan sporenelementen - dergelijke spasmen komen meestal voor bij oudere kinderen of bij adolescenten. Baby's kunnen twee soorten aanvallen ervaren:

• Subfebrile zijn toevallen die optreden bij kinderen tegen een achtergrond van hoge temperatuur. Verschijn plotseling, wanneer de temperatuur stijgt naar 37,5 º. Baby's van jonge leeftijd lijden, het startmechanisme is aandoeningen van het zenuwstelsel;
• Afebrile - de meest gevaarlijke, zijn de eerste tekenen van epilepsie. Het klinische beeld van dergelijke convulsies verschilt weinig van de vorige. Deze convulsies worden waargenomen op oudere leeftijd en houden verband met genetische pathologie.

Beide soorten aanvallen zijn in de vroege stadia moeilijk te onderscheiden. Totdat het kind 6 jaar oud is, moet het worden nagekeken bij de arts en om symptomatische therapie uit te voeren. Geen paniek: koortsstuipen worden alleen in 2% van de gevallen gevonden. Als de spasmen nog steeds aanwezig zijn wanneer het kind de gespecificeerde leeftijd bereikt, moet u een afspraak maken met een neuroloog voor een onderzoek naar epilepsie.

Klinisch beeld

Koortsstuipen komen op vroege leeftijd voor, voornamelijk in de eerste 2 jaar, maar er zijn ook 5,5-6 jaar. Kinderen kunnen hun klachten niet altijd beschrijven, dus ouders zullen zelfstandig de belangrijkste tekenen van pathologie moeten bepalen. Hiervoor moet je de symptomen van de ziekte kennen.

De symptomen van koortsstuipen zijn als volgt:

• Het begin van een aanval is acuut, het wordt opgemerkt tegen de achtergrond van een temperatuurstijging - daarvoor kan het kind spelen, communiceren met de moeder en de opvoeder;
• Dan missen de spieren krampen - de spasmen kunnen lokaal zijn en slechts een deel van de ledemaat treffen en gegeneraliseerd zijn. De laatste optie is het meest gebruikelijk;
• De armen en benen kunnen gestrekt of gebogen zijn, deze manifestatie is afhankelijk van het type aanvallen. Bij veel voorkomende spasmen buigt het tegelijkertijd buigspieren en extensoren, zodat de ledematen recht blijven;
• Ademhalingsfalen - opgemerkt in gegeneraliseerde convulsies. Spieren ervaren pijn en vallen onmiddellijk samen, ontspanning kan na 30-60 seconden optreden. Tijdens deze periode is het moeilijk om te ademen, begint de baby te stikken;
• Onvrijwillig plassen en ontlasting - vindt plaats op de achtergrond van emotionele instabiliteit, wanneer het gevoel van angst de controle verloren is. Beïnvloeding van dit symptoom kan alleen de krampen elimineren;
• Verlies van bewustzijn - verschijnt aan het einde van een aanval, duurt enkele minuten en is het resultaat van overwerk van het zenuwstelsel van het kind.

Bij afwezigheid van complicaties zijn dit de belangrijkste klinische manifestaties van koortsstuipen bij kinderen. In elke variant van de aanval is er een algemene zwakte aan het einde, spierpijn en overwerk.

Volgens de International Classification of Diseases (ICD) krijgen febriele convulsies de cijfercode R 56.0. Met de ICD-code 10 kan de arts snel de noodzakelijke behandeling voorschrijven.

etiologie

Het mechanisme van de ontwikkeling van de ziekte is neurologisch, dat wil zeggen, spasmen verschijnen onder invloed van impulsen van het zenuwstelsel, naar de spieren gestuurd.

De precieze oorzaken van koortsstuipen bij kinderen zijn nog niet volledig vastgesteld, maar er zijn verschillende hypotheses over het voorkomen ervan met een wetenschappelijke redenering:

• Een stijging van de temperatuur is de belangrijkste oorzaak van krampen. Meestal heeft een kind een pre-koortsstatus van 37,5º, wat leidt tot het ontstaan ​​van spasmen. Artsen adviseren kinderen antipyretische medicijnen te geven om aanvallen te voorkomen;
• De onrijpheid van het zenuwstelsel - cellen van thermoregulatie, die falen, opwinding opwekken, lijden in de eerste plaats. Het wordt opgemerkt bij kinderen met een vertraagde ontwikkeling, geboren met een keizersnede of in verband met langdurige bevalling;
• Genetische aanleg - volgens de waarnemingen van clinici is er een belaste erfelijkheid van koortsstuipen. Als familieleden op vroege leeftijd convulsies hebben, neemt de kans op het optreden ervan bij de baby sterk toe;

• Frequente infecties - als het kind van tijd tot tijd ziek is, kunnen stuipen optreden bij een temperatuur. Deze reden is meer gerelateerd aan risicofactoren - draagt ​​bij aan de ontwikkeling van de ziekte bij kinderen met predispositie;
• Stress - vaak nerveuze overexcitement leidt tot koorts en de opkomst van koortsstuipen. Als de baby vaak huilt, draagt ​​deze bij aan de activering van excitatie in de hersenen met daaropvolgende stoornis van het thermoregulatiecentrum. Deze toestand wordt waargenomen bij premature baby's;
• Vergiftiging - vergiftiging met microbiële stoffen of voedselproducten gaat vaak gepaard met koorts. Ondanks het feit dat de toename van de temperatuur het lichaam helpt de onderliggende ziekte te bestrijden, is het noodzakelijk om koortswerend te gebruiken om aanvallen te voorkomen.

Al deze redenen veroorzaken het hoofdmechanisme van koortsstuipen - een stijging van de temperatuur. Artsen raden koorts aan, zelfs als de krampen niet altijd verschijnen - elke nieuwe aanval heeft een negatief effect op de gezondheid van het kind.

Risicofactoren

Elke ouder moet de risicogroepen kennen - dit voorkomt het optreden van de ziekte en neemt de nodige voorzorgsmaatregelen. Het is belangrijk op te merken dat de lijsten niet alleen kinderen bevatten, maar ook toekomstige moeders en vaders - genetica heeft een grote invloed op de gezondheid van het kind.

In gevaar zijn:

• Premature baby's;
• Peuters met een vertraagde ontwikkeling;
• Zuigelingen met aangeboren afwijkingen;
• Vaak zieke kinderen;
• Als de ouders van het kind alcohol gebruikten, roken, verslaafd waren;
• Als verschillende ziekten werden overgedragen tijdens de bevalling;
• Er is labiliteit van de psyche van de moeder en de baby.

Als het kind risico loopt, bezoek dan de behandelende arts. De arts zal een onderzoek uitvoeren en uitleggen of het nodig is om de temperatuur te verlagen, een programma opstellen voor de preventie van koortsaandoeningen.

Kinderen van welke leeftijd zijn vatbaar voor convulsies.

Volgens de klinische observaties van artsen kunnen convulsies absoluut op elke leeftijd voorkomen. Meestal verschijnen koortsstoornissen in de periode van 2 tot 3 jaar. Bij kinderen zijn epileptische aanvallen minder langdurig, spiercontracties zijn niet onmiddellijk herkenbaar. In de oudere periode zijn er stuiptrekkingen die tot bewustzijnsverlies kunnen leiden.

Als na een leeftijd van 6 jaar algemene spasmen van het hele lichaam worden opgemerkt, moet een afspraak worden gemaakt met een neuroloog om epilepsie te diagnosticeren.

Complicaties van toevallen

Koortsstuipen bij een kind bij hoge temperaturen zijn zeer gevaarlijk, dus sta niet toe dat het boven het niveau van 37,5º uitkomt. Als ouders dergelijke vereisten negeren, kunnen de volgende complicaties optreden:

• epilepsie;
• Verhoogde neiging tot spierspasmen;
• Schade aan bloedvaten en zenuwen tijdens een aanval;
• Verworven verwondingen tijdens een aanval.

Het meest ernstige gevolg van koortsstuipen bij kinderen is epilepsie. Als u de ontwikkeling van koorts niet toestaat, kan deze pathologie worden voorkomen - na 6 jaar verdwijnt de ziekte.

Een beetje over diagnostiek

De belangrijkste manier om koortsstoornissen te identificeren, is door de behandelend arts en klachten van ouders te zien. Nauwkeurige diagnose stelt u in staat om een ​​chronische ziekte te identificeren die de temperatuur heeft doen stijgen. Voor de hand liggende neurologische stoornissen kunnen worden bewezen met behulp van CT (computertomografie) of MRI (magnetic resonance imaging), evenals laboratoriumbloedtesten. Kinderen met krampen worden voortdurend gecontroleerd door een kinderarts. Indien nodig, een raadpleging van een neuroloog en andere aanverwante professionals.

Eerste hulp bij convulsies bij kinderen

Toen de spasmen verschenen, is het noodzakelijk om dringend te beginnen met handelen. Eerste hulp bij koortsstuipen bij kinderen omvat een actie-algoritme dat is gericht op het voorkomen van letsel aan de baby tijdens een aanval, evenals het verminderen van pijn bij een kleine patiënt.

De noodprocedure is als volgt:

• Leg je baby op een bed of bank;
• Leg alle objecten neer die het kind kan raken;
• Leg de baby op zijn kant, leg een kussen onder het hoofd;
• Als er moeite is met ademhalen, breng een wattenstaafje met ammonia op de neus;
• Je kunt een koude lotion op je voorhoofd leggen, het lichaam lichtjes met koud water besprenkelen, de ventilator aanzetten;
• Geef de baby aan het einde van de aanval rust - het is aan te raden om een ​​koortsverdrijvend middel te drinken.

Probeer tijdens een aanval de benen en armen van het kind niet te buigen of te buigen - dit is gevaarlijk!

Tegenwoordig is er geen specifieke behandeling voor koortsstuipen bij kinderen. Ouders moeten de temperatuursachtergrond constant monitoren en corrigeren met medicatie.

Dr. Komarovsky over het probleem

Koortsstuipen zijn een tijdelijk fenomeen dat met 5-6 jaar vanzelf verdwijnt. Tijdens deze periode rijpt het kind, er zijn periodieke fysiologische veranderingen. Komarovsky adviseert om de temperatuur te verlagen om het optreden van toevallen te voorkomen. Ook is, volgens de uitspraken van de specialist, de observatie van de districts-kinderarts noodzakelijk. Als de spasmen na 6 jaar niet verdwijnen, is raadpleging van een neuroloog vereist.

het voorkomen

Tot op heden is er geen specifieke preventie van convulsies - clinici geven verschillende aanbevelingen die de waarschijnlijkheid van het optreden ervan verminderen.

Tijdens de zwangerschap is het belangrijk om de volgende regels in acht te nemen:

• Eet gebalanceerd;
• Vermijd besmettelijke infecties;
• Slechte gewoonten opgeven;
• Probeer niet nerveus te zijn over kleinigheden;
• Verminder de kans op verwonding van de buik.

Preventie van febriele krampen bij kinderen:

• Laat de temperatuur niet stijgen;
• Dagelijkse wandeling in de frisse lucht;
• Zorg voor babyvoeding;
• Bescherm het kind tegen stress.

Naleving van alle regels van preventie zal de baby ontlasten van koortsstuipen. Om het programma te beheersen, wordt aanbevolen om regelmatig naar de arts te gaan.

Kinderen tot 6 jaar zijn onderhevig aan koortsstuipen, de piek van de incidentie wordt binnen 2-3 jaar waargenomen. Er is geen specifieke behandeling, controle van de kinderarts in het district en naleving van preventieve maatregelen is noodzakelijk. Als de spasmen niet voorbijgaan na de aangegeven periode, moet u contact opnemen met een neuroloog voor onderzoek naar epilepsie.

Hoe eerste hulp te bieden bij koortsstuipen bij kinderen

Koortsstuipen: gecentraliseerde convulsieve aanvallen die optreden tegen de achtergrond van verhoogde lichaamstemperatuur. Deze pathologie wordt gevormd als gevolg van een langdurige luchtweginfectie, otitis. Het meest van alle koortsstuipen zijn kinderen van 3 maanden tot 5 jaar. Ze verschijnen wanneer de lichaamstemperatuur boven 38 graden stijgt. De video geeft een sterke negatieve uiting van hun koers aan, maar hun ouders moeten niet bang zijn.

redenen

De precieze predisponerende factoren die van invloed zijn op het optreden van koortsstuipen worden door wetenschappers niet opgehelderd. Een van de belangrijkste stoornissen voorafgaand aan deze pathologieën is de onvoldoende ontwikkeling van het zenuwstelsel, evenals de zwakte van de remmende processen. Deze schendingen in het lichaam zijn meestal tijdelijk en daarom zijn koortsstuipen niet altijd levenslang.

Aanvallen van krampen in de ledematen worden uitsluitend gevormd op basis van verhoogde lichaamstemperatuur. Niet alleen catarrale of ontstekingsziekten kunnen optreden als provocateurs, maar ook onschadelijkere processen, zoals bijtend. In de meeste gevallen kunnen angstsymptomen van convulsies worden verwacht met ARVI, vooral met de herhaalde manifestatie. Af en toe wordt het begin van deze symptomen beïnvloed door vaccinatie.

De vermelde oorzaken van koortsstuipen beïnvloeden meestal hun vorming in de aanwezigheid van aangeboren gevoeligheid voor ziekten van het zenuwstelsel. Vooral is het noodzakelijk om aandacht te schenken aan de mogelijkheid van hun verschijning voor diegenen die epilepsiepatiënten in het gezin hebben. Deze ziekte wordt niet noodzakelijkerwijs overgedragen aan het kind (niet meer dan in 2% van de gevallen), maar kan het uiterlijk van aanvallen beïnvloeden.

Tekenen van

Artsen wijzen er altijd op dat koortsstuipen geen vorm van epilepsie zijn, dus u hoeft zich hier geen zorgen over te maken. Dit type aanvallen lijkt echter erg op haar in externe manifestaties. Er zijn verschillende soorten van deze pathologieën:

1. Tonische convulsies. Tijdens hun overgang wordt het hele lichaam van het kind overbelast. Dit kan zich uiten in het buigen van de armen en het drukken van de handen op de borst, het oprollen van de pupillen, het onnatuurlijk rechttrekken van de onderste ledematen en het naar achteren kantelen van het hoofd. Al snel gaat deze toestand van de onbeweeglijkheid over in duidelijk, ritmisch trillen van verschillende delen van het lichaam. Na enige tijd neemt hun intensiteit af, worden de negatieve manifestaties zeldzamer, neemt de ernst van de convulsies af.
2. Atonische convulsies. Hun manifestaties zijn tegengesteld aan de vorige opvatting. Dit type aanvallen wordt gekenmerkt door bijna onmiddellijke ontspanning van de spieren van het hele lichaam. Wanneer dit gebeurt, onvrijwillig plassen en ontlasting.
3. Lokale aanvallen. Ze hebben dezelfde kenmerken als de eerste variant, maar ze manifesteren zich in een bepaald deel van het lichaam, bijvoorbeeld in rollende ogen, spiertrekkingen van bepaalde ledematen.

Gewoonlijk heeft het kind geen reactie op de woorden of activiteiten van de ouders. Geleidelijk aan kan zijn contact met de werkelijkheid voor een tijdje verzwakken of volledig verloren gaan. Dit komt tot uiting in het feit dat de baby stopt met huilen, zijn adem in houdt, zijn huid een blauwachtige tint krijgt. Ongeveer een derde van de kinderen die deze symptomen overleeft, kan meer dan eens het slachtoffer zijn.

De volgorde van symptomen van koortsstuipen

Het begin van een aanval wordt gekenmerkt door verlies van bewustzijn. Dit symptoom is misschien niet meteen duidelijk als de ouders het kind niet continu controleren. Na enige tijd neemt het lichaam van de baby een ongebruikelijke positie in, en het strekken van de ledematen werkt niet. Het hoofd wordt meestal teruggegooid en dan begint het ritmisch trillen van het hele lichaam of de afzonderlijke zones.

De huid wordt bleek, soms ziet een blauwe tint op het oppervlak. Doorgaans duurt de duur van koortsstuipen enkele seconden. Daarna wordt het kind weer bewust van alles wat er om hem heen gebeurt, maar zijn toestand wordt gekenmerkt door ernstige zwakte. Het niveau van bewustzijn is aanvankelijk onvolledig, dan herstelt de baby volledig, de huid krijgt ook een vertrouwde kleur.

Veel kinderen herstellen snel na de pathologie, maar sommige kunnen lang duren voordat ze tot volledig bewustzijn komen met de eliminatie van negatieve symptomen. Ouders miskennen vaak de duur van de aanval, omdat ze door opwinding een korte tijd als zeer lang beschouwen.

Eerste hulp

Het is noodzakelijk om 2 aspecten te regelen bij het thuis verlenen van hulp:

1. Voorkomen dat overgeven, vreemde voorwerpen, voedsel of speeksel de luchtwegen binnendringen.
2. Obstakel voor de vorming van verwondingen tijdens de manifestatie van paroxismale aanvallen.

Om deze taken competent uit te kunnen voeren, moet u het kind op een stabiel oppervlak plaatsen en op de maximale afstand plaatsen van alle voorwerpen die een gevaar vormen. Het lichaam van de baby bevindt zich in een speciale reddingspositie. Het kind ligt aan de rechterkant en is naar beneden gericht. In deze positie is het mogelijk om te voorkomen dat vloeistof of deeltjes in de luchtwegen binnendringen.

Het is raadzaam om de arts te bellen en vóór zijn aankomst om de toestand van het kind te controleren. Ouders moeten de arts kunnen vertellen over de duur en kenmerken van de aanval. Deze informatie stelt de arts in staat om snel te beslissen over de noodzaak van hulp en om de ernst van de ziekte te beoordelen. Onthoud deze functies eerst:

1. De aanwezigheid of afwezigheid van bewustzijn.
2. De beginhouding waarin het lichaam stierf of de eerste stuiptrekking plaatsvond.
3. De locatie van het hoofd, de verandering tijdens de aanval.
4. De toestand van de ogen, vooral de beweging van de pupillen.
5. De intensiteit en aard van de bewegingen van ledematen.

Wat niet te doen met koortsstuipen?

Tijdens stuiptrekkingen is het verboden om voorwerpen in de mond van het kind te injecteren, en om te proberen hem te dwingen de tong te bereiken. Bij het uitvoeren van manipulaties met de positie van de mondholte, kunnen ernstige verwondingen optreden, die de toestand van de kaken, tong en tanden nadelig beïnvloeden. Er is ook een mogelijkheid dat een deel van een voorwerp in de mond in de luchtwegen terechtkomt, wat een bedreiging vormt voor het leven van het kind.

Belemmer de bewegingen van het kind niet, vooral als er geen risico op letsel bestaat. Bij het in bedwang houden van de acties van de baby, kan de ouder de intensiteit van de aanval niet stoppen of verminderen en kan hij het kind geen hulp bieden.

Het is niet nodig om kunstmatige beademing uit te voeren, zelfs niet bij de tijdelijke stop of een lange passage van de fase van koortsstuipen, waarbij het kind stilstaat. Tot het moment van volledige herwinning van het bewustzijn, moet men de patiënt niet te drinken geven, medicijnen gebruiken, omdat de kans bestaat dat ze in de luchtwegen terechtkomen.

Mening van Dr. Komarovsky

Beroemde Dr. Komarovsky betoogt dat een intense reactie op koorts in de vorm van koortsstuipen normaal is voor de groeiende hersenen van een kind. Meestal gaan dergelijke aanvallen zonder gevolgen voorbij. Er zijn geen onderzoeken nodig omdat ze de diagnose niet zullen laten zien. In het fenomeen van convulsies op basis van koorts is er niets gevaarlijks, maar tijdens hun overgang bestaat er een risico op complicaties als gevolg van ongepaste acties van ouders of extreem intense spasmen bij de baby zelf.

Voor de mogelijke manifestatie van koortsstuipen moet je je eerst voorbereiden. Als een kind minstens één keer een soortgelijke aanval heeft gehad, betekent dit dat hij met behulp van alle methoden warmte moet vernietigen om de vorming van pathologieën opnieuw te voorkomen.

Antipyretica worden gegeven als de temperatuur nog maar net begint te stijgen. Het is noodzakelijk om te proberen het neer te halen voordat het oploopt tot de 38 graden en in geen geval verdere toename te voorkomen. Het is ook raadzaam om sedativa te gebruiken bij het drinken van de ziekte van een kind en het drinken van grote hoeveelheden calcium, maar dit is een extra maatregel die in de toekomst de afwezigheid van koortsstuipen niet garandeert.

Behandeling van koortsstuipen

Als een onverwachte stuiptrekking van het kind noodzakelijk is om een ​​ambulance te bellen. Totdat de dokters aankomen, kunnen de ouders de baby zelf helpen als ze weten wat ze moeten doen bij koortsstuipen bij kinderen. Het is noodzakelijk om dergelijke acties uit te voeren:

1. Plaats het kind op een stijf horizontaal oppervlak en zorg ervoor dat zijn gezicht naar de zijkant is gedraaid.
2. Controleer de aanwezigheid en het ritme van het ademen van het kind. Als het erg zwak is of een tijdje afwezig is, moet de baby onmiddellijk na het einde van de kramp worden beademd.
3. Open het raam of raam in de kamer en verwijder overtollige kleding van het kind, wat een toename van de lichaamstemperatuur kan veroorzaken. Het is noodzakelijk om ervoor te zorgen dat de temperatuur in de kamer het teken van 20 graden niet overschrijdt.
4. Pas indien nodig, na het passeren van convulsies, traditionele methoden toe om de temperatuur te verlagen, als deze erg hoog is of niet op de gebruikelijke manier uitstaat.
5. Geef je baby effectieve antipyretica. De beste optie zou kaarsen met paracetamol zijn.
6. Tot de beëindiging van krampachtige bewegingen en de aankomst van het kind in bewustzijn kan niet worden gedwongen om het geneesmiddel in te slikken, evenals de baby onbeheerd achter te laten.

Als de duur van koortsstuipen korter is dan 15 minuten en de aanvallen niet te vaak terugkeren, kan deze beperkt worden tot de hierboven voorgestelde behandeling. In het geval van een constante herhaling van aanvallen, of voor de lange duur, moet intraveneuze injectie van het geneesmiddel worden gedaan, waardoor het verschijnen en ontwikkelen van aanvallen wordt voorkomen. Gewoonlijk is de mogelijkheid om een ​​dergelijke injectie in te voeren alleen de spoedarts.

Koortsstuipen op de achtergrond van hoge temperaturen komen in zeldzame gevallen voor in de aanwezigheid van neuro-infectie. Gewoonlijk wordt deze aandoening gemakkelijk bepaald door de aanvullende symptomen van de ziekte. In het geval van constant terugkerende aanvallen en als er een vermoeden bestaat van de infectieuze aard van deze aandoeningen, kunt u een arts voor een lumbale punctie vragen om de inhoud van de hersenvocht te nemen om de diagnose nauwkeurig te bepalen of uit te sluiten.

Koortsstuipen zijn niet gevaarlijk voor het lichaam, maar kunnen schadelijk zijn tijdens hun overgang, omdat niet alle mensen bekend zijn met de regels om kinderen te helpen. Het begin van een aanval wordt gekenmerkt door de immobilisatie van het lichaam van het kind en vervolgens verschijnen stuiptrekkingen in de ledematen. Als vergelijkbare symptomen werden opgemerkt, moet een aantal van de bovenstaande acties worden uitgevoerd en moet de toestand van het kind worden gecontroleerd totdat de stoornis wordt gestopt.