Hersenschudding bij een kind

Hersenschudding bij kinderen is een lichte mate van traumatisch hersenletsel, vergezeld van lichte functionele stoornissen van voorbijgaande aard zonder de integriteit van de botten van de schedel te verstoren. Een hersenschudding bij kinderen vindt plaats met kortstondige beschadiging van het bewustzijn, braken, bleekheid van de huid, die later worden vervangen door hoofdpijn, duizeligheid, lethargie, oorsuizen, pijn in de oogbollen. Als een hersenschudding wordt vermoed, worden kinderen geraadpleegd door een traumatoloog en een neuroloog, NSG, Echo EEG, EEG, schedelradiografie; volgens aanwijzingen van CT (MRI) van de hersenen, lumbaalpunctie. Medische tactieken voor hersenschudding bij kinderen omvatten ziekenhuisopname, rust, lokale hypothermie, uitdroging, kalmerende, nootropische therapie.

Hersenschudding bij een kind

Een hersenschudding bij kinderen is een soort van gesloten hoofdletsel met reversibele veranderingen in het centrale zenuwstelsel, manifesteerde cerebrale en onstabiele focale neurologische symptomen. Hersenschudding behoort tot de lichtste en meest voorkomende soorten schade bij pediatrische traumatologie, die jaarlijks wordt gediagnosticeerd bij 120.000 Russische kinderen. Van alle TBI's is hersenschudding bij kinderen goed voor 90% van de gevallen. Volgens de statistieken komt het grootste aantal gevallen van hersenschudding bij kinderen voor in leeftijdsgroepen tot 5 jaar en ouder dan 15 jaar.

De eigenaardigheid van het verloop en de uitkomst van een hersenschudding bij kinderen is te wijten aan het feit dat de invloed van mechanische energie op het groeiende en ontwikkelende brein valt. Aan de ene kant veroorzaakt de plasticiteit van het brein van het kind een hoge mate van compensatie; aan de andere kant, de afbraak van hersenfuncties, zelfs in de kindertijd, gaat niet altijd zonder een spoor achter. Het is bekend dat op de lange termijn (6 maanden - 3 jaar na hersenschudding) bij 30% van de kinderen het zogenaamde postcommunaal syndroom ontstaat, gekenmerkt door duizeligheid, hoofdpijn, verminderde herinnering en aandacht, apathie, angstgevoelens, emotionele labiliteit, problemen met slaap.

Oorzaken van hersenschudding bij kinderen

De omstandigheden die leiden tot een hersenschudding bij kinderen zijn specifiek voor verschillende leeftijdsgroepen. Hoofdletsels bij kinderen van het eerste levensjaar zijn het gevolg van onoplettendheid van volwassenen. Meestal krijgen baby's een hersenschudding door een val van de commode, van het kinderbed, de kinderwagen, van de handen van de ouders, enz. Na een jaar wanneer de baby alleen begint te lopen, valt de belangrijkste oorzaak van de hersenschudding van een baby uit de hoogte van hun eigen groei. Verwondingen van kleuters worden geassocieerd met vallen van glijbanen, schommels, trappen, ramen, slagen op het hoofd, enz. Schoolkinderen en adolescenten krijgen meestal een hersenschudding door hun eigen onzorgvuldigheid en nalatigheid - wanneer ze vallen van daken, bomen, beroepen traumatische sporten, gevechten, etc.

Verhoogde fysieke activiteit en nieuwsgierigheid van kinderen dragen bij aan de hoge prevalentie van TBI in de kindertijd, en tegelijkertijd een verminderd gevoel van gevaar, imperfectie van motiliteit en coördinatie. Gezien het relatief grote gewicht van het hoofd bij kinderen en de onderontwikkeling van de vaardigheid van verzekering met de hand, eindigen de meeste valincidenten in de kindertijd met een hoofdletsel. Opgemerkt moet worden dat hersenschudding bij kinderen niet altijd onmiddellijk kan worden vastgesteld: volwassenen die voor een klein kind zorgen (kindermeisjes, buren, familieleden), maar ook oudere kinderen kunnen bewust het feit van hun ouders verbergen.

Bovendien kan een hersenschudding bij kinderen optreden zonder mechanisch trauma aan de schedel. Dit fenomeen, dat zich ontwikkelt wanneer het lichaam wordt blootgesteld aan een sterke versnelling of remming, in pediatrische chirurgie en kindergeneeskunde, wordt het "geschudde kind" -syndroom genoemd. Dit fenomeen is het meest kenmerkend voor jonge kinderen en kan optreden als gevolg van te intensieve bewegingsziekte van baby's, ruwe behandeling van een kind door een volwassene, springen van hoogte tot benen, enz.

Pathologische veranderingen in hersenschudding bij kinderen worden alleen op moleculair-cellulair niveau gedetecteerd. Een aantal theorieën is naar voren gebracht om de aandoeningen die hieruit voortvloeien te verklaren.

Volgens het moleculaire concept van vibratie gaat het mechanisme van schade aan hersencellen gepaard met moleculaire veranderingen veroorzaakt door trillingen op het moment van verwonding. Vanaf de plaats van toepassing van kracht, op het principe van counterstrike, verspreidt de vibratie zich door al het hersenweefsel naar de andere kant.

Vasomotorische theorie als een belangrijk mechanisme van hersenschudding beschouwt de stoornis van de activiteit van vasomotorische centra, leidend tot verstoorde cerebrale circulatie (vasculaire spasmen - hersenischemie - langdurige congestieve hyperemie).

Volgens de hydrodynamische theorie veroorzaakt een beroerte op het moment van de verwonding beweging van de hersenvocht, die dramatisch van de laterale ventrikels van de hersenen naar III en IV beweegt, waardoor ze nabijgelegen centra rekken, kneuzen en irriteren.

Classificatie van hersenschudding bij kinderen

Een hersenschudding bij kinderen verwijst naar een gesloten hoofdletsel (samen met contusie en compressie van de hersenen), omdat dit de eenvoudigste vorm is.

Het klinische verloop van hersenschudding bij kinderen kan echter ook milde (I), matige (II) en ernstige (III) ernst hebben. Wanneer ik afscheidsessies van bewustzijnsverlies afwezig zijn en de symptomen niet langer dan 15 minuten aanhouden. Bij graad II is er ook geen bewustzijnsverlies, maar de symptomen worden gedurende meer dan 15 minuten genoteerd. Een hersenschudding van de derde graad bij kinderen wordt gekenmerkt door verlies van bewustzijn op elk moment.

Symptomen van hersenschudding bij kinderen

Bij baby's is de herkenning van hersenschudding moeilijk vanwege de niet-specificiteit van de symptomen. Bewustzijn is in de regel echter niet verloren, maar baby's hebben overvloedige regurgitatie tijdens het eten, braken, oorzaakloos huilen en angst, verstoorde slaap en eetlust.

Bij oudere kinderen, onmiddellijk na het letsel, is er een korte vermindering van het bewustzijn (bedwelming, spoor), bleekheid van de huid, koud zweet. Gekenmerkt door het optreden van braken, dat bij kinderen jonger dan 3 jaar meestal wordt herhaald. Na het opruimen van het bewustzijn, omvatten de belangrijkste klachten van het kind aanwijzingen voor hoofdpijn en duizeligheid, slaperigheid en zwakte, oorsuizen en tinnitus, druk en pijn in de oogbollen. Na een hersenschudding bij kinderen kan geheugen verloren gaan voor gebeurtenissen voorafgaand aan of volgend op de verwonding (retrograde en anterograde amnesie).

Bij een hersenschudding bij kinderen kan er een verergering van de gevoeligheid voor licht en geluiden, arteriële hypotensie, pols-labiliteit, een toename van de lichaamstemperatuur zijn. Post-traumatische blindheid kan optreden na het raken van de achterkant van het hoofd. Wanneer u een kind onderzoekt, kunt u oculomotorische stoornissen opmerken: nystagmus, blikparese, divergerende scheelzien, anisocorie, enz.

Bij een hersenschudding bij kinderen kunnen subjectieve symptomen en objectieve tekenen in verschillende combinaties voorkomen. Hoe jonger het kind is, hoe moeilijker het is om de symptomen van een hersenschudding te identificeren.

Diagnose van hersenschudding bij kinderen

Hoofdletsel bij kinderen is een absolute indicatie voor het onderzoek van een kind door een kinderarts, kinderneuroloog, pediatrische traumatoloog, kinderchirurg.

Naast oculomotorische stoornissen, onthulden kinderen met hersenschudding de gladheid van de nasolabiale plooi, tongafwijking, spierhypotonie, anisoreflexie, de aanwezigheid van een uitgesproken palmaire submentale reflex. Naast algemeen en neurologisch onderzoek, is het vaak nodig om extra diagnostiek uit te voeren, voornamelijk gericht op het elimineren van meer ernstige hersenschade.

Voor kinderen van 1-2 jaar met hersenschudding is neurosonografie via een veer een verplicht onderzoek. Echografisch onderzoek maakt het mogelijk om de hersubstantie goed te visualiseren, om tekenen van oedeem, bloeding en intracraniële hematomen te onthullen. Indirecte informatie over de toestand van de stof en het ventrikelsysteem van de hersenen maakt het mogelijk om echoencephalografie te verkrijgen. Electro-encefalografie wordt gebruikt om de ernst van een hersenschudding bij kinderen te beoordelen.

Om scheuren en breuken van de botten van de schedel en de halswervels uit te sluiten, worden radiografie van de schedel en radiografie van de cervicale wervelkolom uitgevoerd. Als er aanwijzingen zijn, wordt het onderzoek-algoritme aangevuld met CT van de schedel en de CT van de hersenen, MRI van de hersenen, lumbaalpunctie. Bij het ontvangen van gegevens voor fracturen van de schedelbeenderen, intracraniële hematomen, evenals de progressie van symptomen, moet het kind worden geraadpleegd door een neurochirurg.

De noodzaak van differentiële diagnose van hersenschudding bij kinderen vindt plaats met intracraniële geboortelekwonden bij pasgeborenen, meningitis, encefalitis, contusie en hersencompressie, open hoofdletsel.

Behandeling van hersenschudding bij kinderen

Kinderen met een hersenschudding moeten worden opgenomen in de afdeling pediatrische traumatologie om de nodige hoeveelheid diagnostiek en dynamische observatie uit te voeren. In aanwezigheid van beschadiging van de weke delen van het hoofd (wonden, schaafwonden, kneuzingen), wordt hun primaire chirurgische behandeling uitgevoerd. Een kind met een hersenschudding krijgt bedrust, psycho-emotionele rust, lokale hypothermie (bevestiging van een blaas met ijs aan het hoofd), inademing van bevochtigde zuurstof, hyperbare oxygenatie.

Medicamenteuze behandeling van hersenschudding bij kinderen is gericht op het voorkomen van hersenoedeem, het herstellen van de balans tussen de processen van remming en opwinding, het verbeteren van metabole en bio-energetische processen in de hersenen. Voor dit doel worden diuretica (acetazolamide, furosemide), sedativa (valeriaan, fenobarbital), nootropische geneesmiddelen en vitamines (glycine, B-vitaminen, ascorbinezuur, hopantisch en glutaminezuur, enz.) Gebruikt. Voor ernstige hoofdpijn, worden pijnstillers voorgeschreven, voor misselijkheid, anti-emetica.

In het geval van eliminatie van ernstige hersenbeschadiging en regressie van symptomen, kan het kind binnen nog eens 1,5 - 2 weken worden ontslagen voor poliklinische follow-up in slechts 7-10 dagen. Een bezoek aan een kinderinstelling is toegestaan ​​na een vervolgonderzoek van een neuroloog met de bevrijding van het kind van lichamelijke activiteit gedurende 1-2 maanden.

Prognose en preventie van hersenschudding bij kinderen

Een hersenschudding bij kinderen leidt meestal niet tot grote complicaties. De meest frequente gevolgen van hersenschudding zijn postcommunaal syndroom, asthenisch syndroom, vegetatief-vasculaire dystonie; met matige en ernstige gesloten CCT kan posttraumatische epilepsie ontstaan. Tijdige toegang tot een arts en een volledige medicijntherapie kunnen de langetermijneffecten van een hersenschudding bij kinderen elimineren.

Preventie van hersenschudding bij jonge kinderen vereist constante en waakzame ouderlijke controle over het kind. Oudere kinderen moeten uitleggen hoe belangrijk het is om te voldoen aan de regels van de weg, voorzichtigheid in games, hoofdbescherming met een helm bij het beoefenen van traumatische sporten. In geval van geregistreerde hoofdletsel, moet het kind worden getoond aan een specialist, die zal beslissen over de haalbaarheid van verder onderzoek en behandeling.

Hersenschudding bij een kind - symptomen

Kinderen kunnen niet stil zitten - ze klimmen op moeilijk bereikbare plaatsen, klimmen omhoog en zijn daardoor kwetsbaar. Zelfs de meest attente ouders merken misschien niet hoe de baby zijn hoofd zal raken. Traumatisch hersenletsel is een aandoening die onmiddellijke opname in een ziekenhuis vereist, omdat de hersenschudding van een kind bij een kind - symptomen en tekenen die niet door elke volwassene zullen worden bepaald. Als u de pathologie niet op tijd opmerkt, zal de baby later ernstige gezondheidsproblemen krijgen.

Wat is een hersenschudding

Een omkeerbare verstoring van de hersenen als gevolg van letsel wordt hersenschudding genoemd. Artsen geloven dat de basis van deze aandoening een functionele verstoring van de communicatie tussen zenuwcellen is. De frequentie van het optreden van een hersenschudding van alle letsels aan het hoofd staat bovenaan. In de structuur van kinderblessures wordt 65% van alle gevallen aan deze aandoening toegewezen. Volgens de statistieken worden gesloten hoofdletsels vaker waargenomen vóór de leeftijd van 5 jaar en na 14 jaar.

Hoe een hersenschudding te bepalen

Na een hoofdletsel is het belangrijk om de baby tijdig medische zorg te bieden. Symptomen van hersenschudding bij kinderen manifesteren zich op verschillende manieren, afhankelijk van de ernst van de ziekte: mild, matig, ernstig. De natuur heeft ervoor gezorgd dat het brein van de kinderen is beschermd tegen beschadiging. Daarom worden de botten van de schedel in contact met zware voorwerpen geabsorbeerd, omdat ze mobiel en sterk zijn.

Hierdoor hebben de meeste verwondingen geen negatieve gevolgen, vooral bij kinderen van een jaar oud, van wie het lichaamsgewicht geen sterke traagheid veroorzaakt. Echter, met een flinke slag kan een kind van elke leeftijd een hoofdletsel (TBI) krijgen. Hoe kleiner de baby, hoe moeilijker het is om zijn ziekte te identificeren, omdat de kinderen anders reageren op irriterende factoren. Ouders moeten oplettend zijn en informatie hebben: als een kind een hersenschudding heeft, wat zijn dan de symptomen?

symptomen

Ongeacht de leeftijd verandert de lichaamstemperatuur tijdens TBI niet. Symptomen van hersenschudding bij een pasgeboren baby zijn mild: slaapstoornissen, overvloedige regurgitatie die niet langer duurt dan 3 dagen. Oudere baby's na een beroerte kunnen dergelijke toestanden onmiddellijk manifesteren:

  • bleekheid van de huid zal scherp worden vervangen door roodheid van het gezicht (erytheem);
  • herhaald of enkel braken;
  • tijdelijk uit gesynchroniseerde pupilbeweging (astigmatisme);
  • er is geen bewustzijn;
  • snelle of langzame puls;
  • neusbloedingen;
  • verwarde ademhaling;
  • gebrek aan reactie van leerlingen op stimuli.

hoofdpijn

Met de tijdige en correcte behandeling van hersenschudding, alle symptomen die zich in dit geval voordoen, gaan snel voorbij, maar de hoofdpijn kan nog lange tijd blijven bestaan. Het probleem met jonge kinderen is dat ze niet kunnen zeggen dat ze pijn hebben, dus als er geen duidelijke symptomen zijn, moet je een arts raadplegen. Adolescenten kunnen stil zijn over de blessure, uit angst voor ouderlijke woede, maar als ze binnen 1-2 dagen geen hoofdpijn hebben en zelfs gepaard gaan met duizeligheid - dit feit moet worden gealarmeerd.

Tekenen van

Hoe de hersenschudding van een kind zich bij een kind manifesteert, weet een kinderarts - vaak worden ze niet meteen na een beroerte herkend. Soms kan TBI zonder reden worden verdiend, wanneer de baby abrupt begint of vertraagt. In de geneeskunde wordt deze term 'shaken child syndrome' genoemd. De oorzaken van een hersenschudding zijn gevechten, vallen van fietsen en andere transportmiddelen, springen van een hoogte. Overmatige activiteit eindigt vaak met een hoofdletsel. Zuigelingen hebben de ziekte vaak vanwege een overzicht van hun ouders. Overweeg de belangrijkste tekenen van hersenschudding bij een kind.

Leerlingen met hersenschudding bij een kind

Directe bevestiging van hersenschudding - de grootte van de pupillen. Ze kunnen, als een andere vorm, of uitgebreid of versmald zijn. Leerlingen reageren normaal op licht, en het getroffen kind kan zelfs geen symptomen voelen, maar de arts zal de verkeerde reactie opmerken. Erger nog, als ze van verschillende grootte zijn - dit duidt op een ernstig hersenletsel. De verwijde of vernauwde pupillen worden geassocieerd met intracraniale druk, wat een effect heeft op de zenuwcentra die de samentrekking van de oogbol reguleren.

braken

Als een klein kind een hersenschudding heeft - symptomen van misselijkheid en braken, dan moet er ijs op de plaats van de verwonding worden aangebracht en moet u een ambulance bellen of het zelf naar het ziekenhuis brengen. Baby kan één keer door de mond de inhoud van de maag spuiten of opnieuw met wat onderbrekingen. Tegelijkertijd worden tranen en speeksel uitgescheiden, ademen sneller. De oorzaak is een verminderde bloedcirculatie in het vestibulaire apparaat en het emetische centrum, wat geïrriteerd is bij de impact.

Tekenen bij baby's

Een pasgeboren baby kan niet klagen over gezondheid, dus hoe sneller een hersenschudding wordt vastgesteld, hoe sneller een bloeding kan worden voorkomen. Tekenen van hersenschudding bij zuigelingen zijn primair en secundair. Met een lichte blessure ontwikkelt een kind motorische activiteit, hij is opgewonden en schreeuwt. Secundaire symptomen, wanneer de baby weigert te eten, worden slaperig en inactief, wijzen op een ernstige verwonding. De arts zal de diagnose van hersenschudding stellen op basis van zelfs een van de bovenstaande factoren:

  • braken dat meer dan 2 keer voorkwam;
  • kortdurend of langdurig bewustzijnsverlies;
  • angst, slechte slaap.

Gevaarlijke tekenen die kunnen wijzen op een ernstig traumatisch hersenletsel bij zuigelingen:

  • een scherpe daling in de reflexen van de pasgeborene;
  • oculomotorische aandoeningen;
  • bolling of zwelling van het fontanelgebied;
  • constante slaap;
  • weigering om te eten

Eerste tekenen van een hersenschudding bij een kind

Wanneer de hersenen beschadigd zijn, verliest een kind van elke leeftijd onmiddellijk zijn oriëntatie in de ruimte, zijn vermogen om zijn blik te concentreren is uitgeschakeld. Op zulke momenten bewegen de ogen zich onwillekeurig. De patiënt wordt lusteloos, wil voortdurend slapen, ongeacht het tijdstip van de dag. In TBI ervaren kinderen meestal hoofdpijn, duizeligheid, misselijkheid en braken. Frequente tekenen van een hoofdwond - toegenomen zweten, zwakte, verhoogde druk, snelle pols.

Veranderingen in de huid

Ouders moeten de bleekheid van de huid in de gaten houden, het gebrek aan elasticiteit. Dit is een van de belangrijkste symptomen die zich onmiddellijk manifesteert. Ten eerste wordt de epidermis bleek op het gezicht en vervolgens op de ledematen. De huid kan een groenachtige of blauwe tint krijgen, transparant lijken. De haarvaten zijn duidelijk zichtbaar op de benen en armen. Vaak gaat bleekheid gepaard met overmatig zweten - dit is een bijzonder alarmerend signaal dat aangeeft dat de toestand van de baby verslechtert.

Hoe een kind hersenschudding te diagnosticeren

Het is noodzakelijk om de aanwezigheid van kegels, hematomen, breuken onmiddellijk te identificeren om tekenen van hersenoedeem te detecteren om ernstige gevolgen te voorkomen. Hiervoor hebben we verschillende diagnostische methoden nodig. De procedure voor een standaardonderzoek van een ziek kind dat in een ziekenhuis wordt gebruikt:

  • Raadpleging van een traumatoloog en een neuroloog;
  • de arts bepaalt de intracraniale druk met een oftalmoscoop;
  • hersenradiografie en computertomografie worden voorgeschreven;
  • Na het onderzoeken en verzamelen van anamnesis, voert de specialist echo-encefalografie, neurosonografie, elektro-encefalografie of MRI uit.

behandeling

Afhankelijk van de ernst van hersenschade na een diagnose, is de kwestie van de ziekenhuisopname van de baby opgelost. Als u geen ernstige verwondingen opmerkt, is de duur van het verblijf in het ziekenhuis 4 dagen. In geval van ernstig letsel is het minimum verblijf in het ziekenhuis één week. De effecten van een hersenschudding worden alleen met medicatie behandeld. Het kind is voorgeschreven:

  • diuretica: diacarb, furosemide;
  • kaliumbevattende geneesmiddelen: Asparkam, Panangin;
  • kalmerende middelen: Phenazepam, valeriaan tinctuur;
  • antihistaminegeneesmiddelen: diazolin, suprastin;
  • pijnstillers: Baralgin, Sedalgin.

Na het verlaten van het ziekenhuis moet de baby thuis extra worden behandeld. Dit is de ontvangst van nootropische medicijnen en vitaminen voorgeschreven door een arts. Een vereiste is bedrust gedurende 14 dagen na ontslag uit het ziekenhuis. Het kind moet niet overwerken. We zullen de gebruikelijke manier van leven tijdens revalidatie moeten veranderen - om de duur van het tv-kijken te beperken en de tijd die op internet wordt doorgebracht te beperken. Als de symptomen terugkeren, moet je opnieuw naar de dokter. Hoofdpijn, slaperigheid en malaise moeten na een behandeling niet worden gevoeld.

Hoe de symptomen van hersenschudding bij een kind te bepalen?

Hersenschudding is een soort traumatisch hersenletsel, dat wordt gekenmerkt door het optreden van functionele abnormaliteiten van verschillende ernst.

Met een adequate en tijdige behandeling verdwijnen deze stoornissen vanzelf in de loop van de tijd.

Artsen kunnen geen precieze definitie geven van het mechanisme van ontwikkeling van symptomen van hersenschudding bij een kind. Pathologie wordt beschouwd als mild TBI, waarbij er geen scheuren in de schedel zijn.

Hoe haal je een splinter uit de vinger van een kind? Lees hier meer over in ons artikel.

Algemene informatie

In de kindertijd is het risico op schudden gemiddeld hoger dan bij een volwassene: kinderen zijn mobieler dan volwassenen, veel van hen klimmen graag in bomen, dwalen rond verschillende gevaarlijke plaatsen die mysterieus maken en hebben over het algemeen een zwakker gevoel van gevaar, wat geassocieerd is met gebrek aan ervaring en kennis.

Het grootste aantal tremoren onder kinderen werd geregistreerd bij schoolkinderen (45%), gevolgd door baby's (25%), kleuters (20%), kinderen jonger dan 2-3 jaar (8%) en pasgeborenen (2%).

De hersenschudding die in de kindertijd is verkregen, is onvoorspelbaar: bij kinderen is het brein plastisch en blijft het evolueren, dus het herstel zal sneller gaan, maar de kans op vertraagde complicaties is altijd aanwezig, zelfs als ouders en artsen al het mogelijke hebben gedaan om dit te voorkomen.

Maar de meeste kinderen hebben lichte hersenschuddingen, die zelden leiden tot de ontwikkeling van ernstige aandoeningen, en het is belangrijk voor ouders om op tijd naar het ziekenhuis te gaan om het risico tot een minimum te beperken.

oorzaken van

Een veel voorkomende oorzaak van hersenschudding bij kinderen jonger dan één jaar is vallen als gevolg van onvoldoende zorg voor ouders of andere mensen die naar het kind kijken (nanny, familieleden).

Een kind kan van de oppervlakte vallen, waarop hij zonder aandacht is achtergelaten, vooral als hij al in staat is om te rollen en te kruipen, en voor dit doel zijn enkele seconden voldoende.

Als het mogelijk is, is het belangrijk om het niet te negeren waar er een risico op vallen is en breng het na het voltooien van de noodzakelijke procedures over naar een veilige omgeving.

Er wordt algemeen aangenomen dat alleen kinderen van onverantwoordelijke ouders gewond raken. Maar dit is niet helemaal waar: de kans om gewond te raken bestaat altijd, zelfs als de ouders van het kind buitengewoon attent zijn en al het mogelijke doen om zijn leven zo veilig mogelijk te maken.

Maar, natuurlijk, de risico's zijn lager als ouders voorzichtig zijn, en het is om de waarschijnlijkheid te verminderen die u zou moeten nastreven.

Oorzaken van hersenschudding bij oudere kinderen:

  • valt tijdens het rennen, springen, bomen klimmen en andere activiteiten;
  • gevechten;
  • een zware bal slaan (meestal een basketbal in lessen lichamelijke opvoeding);
  • de val van zware voorwerpen op het hoofd;
  • zijn hoofd ergens tegenaan slaan (een tafel, een muur, een laag plafond op de zolders van sommige gebouwen);
  • afranselingen door ouders, klasgenoten;
  • sterke en lange pitching op het schip, in de bus;
  • schade tijdens sporten, inclusief vechtsporten (boksen, karate, sambo);
  • spring van grote hoogte naar je voeten;
  • verkeersongevallen, valpartijen van hoogte en andere ongevallen;
  • trillen kan zelfs optreden bij extreem intens schommelen van de baby.

Het gevaarlijkst zijn de trillingen die in de eerste dagen van het leven bij kinderen zijn ontstaan, omdat ze verschillende langdurige storingen in het functioneren van de hersenen kunnen veroorzaken.

Hoe eerste hulp te geven bij kokende waterverbrandingen bij kinderen? Ontdek het antwoord nu meteen.

Redactieraad

Er zijn een aantal conclusies over de gevaren van cosmetica voor detergenten. Helaas luisteren niet alle nieuw gemaakte moeders naar hen. In 97% van de babyshampoos wordt de gevaarlijke stof natriumlaurylsulfaat (SLS) of de analogen ervan gebruikt. Er zijn veel artikelen geschreven over de effecten van deze chemie op de gezondheid van zowel kinderen als volwassenen. Op verzoek van onze lezers hebben we de populairste merken getest. De resultaten waren teleurstellend - de meest gepubliceerde bedrijven toonden de aanwezigheid van de gevaarlijkste componenten. Om de wettelijke rechten van fabrikanten niet te schenden, kunnen we geen specifieke merken benoemen. Het bedrijf Mulsan Cosmetic, de enige die alle tests heeft doorstaan, heeft met succes 10 punten van de 10 ontvangen. Elk product is gemaakt van natuurlijke ingrediënten, volkomen veilig en hypoallergeen. Zeker aanbevelen de officiële online winkel mulsan.ru. Als u twijfelt aan de natuurlijkheid van uw cosmetica, controleer dan de vervaldatum, deze mag niet langer zijn dan 10 maanden. Wees voorzichtig met de keuze van cosmetica, het is belangrijk voor u en uw kind.

Symptomen en symptomen

Hoe de pathologie van een kind te bepalen? Bij hersenschudding bij oudere kinderen worden de volgende symptomen waargenomen:

  1. Huid van de huid, die wordt vervangen door roodheid.
  2. Oculomotorische stoornissen, zichtproblemen. Er zijn visusstoornissen, blikverlamming, onwillekeurige bewegingen van appels, tijdelijk scheel (als de ogen geschud worden, divergeren in verschillende richtingen), kan een pupil groter worden dan de andere.
  3. Braken. Het komt één keer of herhaaldelijk voor.
  4. Acute pijn in het hoofd. In sommige gevallen is de pijn zo hevig dat het moeilijk te verdragen is, en zelfs kinderen van 8 - 10 jaar oud kunnen de tranen en kreunen niet tegenhouden.
  5. Flauwvallen. De duur van bewustzijnsverlies kan variëren van enkele seconden tot enkele minuten of meer. Langdurig verlies van bewustzijn is een waarschuwingsteken.
  6. Pathologische verandering in polsfrequentie in de richting van versnelling of vertraging.
  7. Luchtwegaandoeningen. Ademhaling tijdens een hersenschudding komt uit, wordt ongelijk.
  8. Neus bloeding. Bloedingen van de oren kunnen ook worden waargenomen.
  9. Druppel in druk, in sommige gevallen aanzienlijk.
  10. Slaperigheid. Het kind neigt te gaan liggen, het schoolkind mag zijn hoofd op de tafel laten rusten, het bureau ziet er moe uit. Kinderen die volledig kunnen praten, klagen over zwakte.
  11. Duizeligheid, die kan leiden tot verminderde coördinatie.
  12. Geheugenbeschadiging Het kind kan recente gebeurtenissen niet herinneren, vooral wat er gebeurde vóór de traumatische verwonding. In zeldzame gevallen is er een dieper geheugenverlies.

Ook spraak- en gehoorproblemen kunnen voorkomen. De symptomen variëren in elk geval en zijn afhankelijk van de ernst van de schade en van welke delen van de hersenen hebben geleden.

De temperatuur stijgt na schudden niet in alle gevallen. Normaal gesproken overschrijdt het zelden 37,5.

Als het lichaam van het kind een inflammatoir proces heeft, kan het toenemen en de temperatuur boven 37,5 stijgen. Als het het teken van 39-40 graden overschrijdt, kan dit duiden op de ontwikkeling van aseptische meningitis.

Symptomen bij kinderen jonger dan een jaar:

  • slaapproblemen;
  • angst;
  • convulsies;
  • veelvuldig huilen, sterk geschreeuw;
  • spuwend braken;
  • intense regurgitatie.

Bij zuigelingen kunnen ernstige symptomen (braken, convulsies) niet aanwezig zijn.

Hoe jonger het kind, hoe moeilijker het is om een ​​hersenschudding te identificeren op basis van symptomen, dus als de baby valt en hard op zijn hoofd slaat, moet hij zich comfortabel voelen en een ambulance bellen. Waarschuwingsborden mogen ook niet over het hoofd worden gezien.

Eerste hulp

Wat te doen Als het kind zijn hoofd heeft geraakt, moet u de plaats van de verwonding inspecteren en mogelijke krassen en wonden met waterstofperoxide desinfecteren.

Alcoholantiseptica mogen niet worden gebruikt.

Daarna moet je een ambulance bellen.

Om de kans op complicaties te verminderen en de toestand van het slachtoffer te verlichten, hebt u het volgende nodig:

  1. Leg het horizontaal zodat het hoofd naar de zijkant is gedraaid en bedek het met een deken of deken.
  2. Sluit de gordijnen in de kamer waar deze zich bevindt en creëer een kalme sfeer.
  3. Laat niet slapen tot het ambulanceploeg arriveert (slaap verergert de symptomen).
  4. Sta niet toe dat hij opstaan, lopen, rennen, zelfs als hij zich acceptabel voelt: activiteit kan de toestand verergeren.

Als flauwvallen wordt waargenomen, moet u:

  • draai het slachtoffer aan de rechterkant;
  • leg zijn rechterhand onder zijn hoofd en de ander langs het lichaam;
  • buig je knieën;
  • observeer zorgvuldig de toestand van het kind en help hem als een ernstige aanval van braken begint.

Het gevaar van overgeven is dat je je kunt stikken in de maag. Daarom is het belangrijk om het kind niet heel lang alleen te laten, zelfs als zijn gezondheidstoestand bevredigend is: de symptomen kunnen verslechteren, en dan is er een kans dat hij het bewustzijn verliest en sterft als gevolg van overgeven.

Het is alleen mogelijk om het slachtoffer zelf naar het ziekenhuis te vervoeren in die gevallen waarin er geen mogelijkheid is om een ​​ambulance te bellen.

Als de ernst van de symptomen zwak is, kunt u het kind meenemen naar een medische faciliteit in uw eigen voertuig, waar het mogelijk is om het horizontaal te leggen. Tijdens de reis moet je soepel gaan, niet trillen en het hoofd van het kind ondersteunen.

Complicaties en gevolgen

De volgende stoornissen kunnen optreden na een hersenschudding:

  • frequente en langdurige hoofdpijn;
  • problemen met concentratie;
  • verhoogde vermoeidheid;
  • aanvallen van misselijkheid;
  • verlies van interesse in gebruikelijke activiteiten;
  • slaapproblemen;
  • lethargie;
  • duizeligheid;
  • stemmingswisselingen;
  • epileptische aanvallen;
  • toegenomen angst.

Als deze tekenen lange tijd aanhouden, moet u het kind naar het ziekenhuis brengen en worden onderzocht.

diagnostiek

Als een kind wordt geschud, worden ze onderzocht door een chirurg, een traumatoloog en een neuropatholoog. De volgende diagnostische maatregelen worden ook getoond:

  • neurosonografie (gebruikt voor het onderzoek van kinderen met onontwikkelde fontanel);
  • electroencephalography;
  • echoencephalography;
  • röntgenfoto van het hoofd en de cervicale wervelkolom;
  • berekende en magnetische resonantie beeldvorming.

Ook als er specifieke symptomen zijn, wordt de hersenvocht verzameld.

Hoe te begrijpen dat een kind een gebroken neus heeft, lees hier.

Behandelmethoden

Als een tweede of derde graad van hersenschudding wordt vastgesteld, is een intramurale behandeling aangewezen, waarbij het slachtoffer de juiste zorg krijgt en tijdig wordt geholpen bij het verergeren van de aandoening.

De volgende groepen medicijnen worden gebruikt:

  1. Diuretica (Furosemide).
  2. Nootropics (Piracetam).
  3. Anticonvulsieve geneesmiddelen (carbamazepine).
  4. Antiallergische geneesmiddelen (Fenistil, Diazolin).
  5. Pijnstillers (Baralgin, Sedalgin).
  6. Kalmerende medicijnen (valeriaan).

Behandeling van milde tremor vindt thuis plaats met inachtneming van medische aanbevelingen, waaronder:

  • een comfortabele omgeving bieden;
  • afname van motorische activiteit;
  • verbod op lezen, tv kijken, werken met computers, telefoons, tablets.
naar inhoud ↑

vooruitzicht

Hersenschudding heeft geen ernstige, levensbedreigende gevolgen en laat in de meeste gevallen geen verstoringen achter.

In het geval van verdachte symptomen die tekenen van complicaties kunnen zijn, is het belangrijk om een ​​arts te raadplegen.

Overtredingen veroorzaakt door een hersenschudding, kunnen worden gevoeld en een paar jaar na de blessure.

Als u tijdig naar een ziekenhuis gaat en de aanbevelingen van de behandelende arts zorgvuldig volgt, zal het kind snel herstellen en het risico op complicaties aanzienlijk verminderen.

Dr. Komarovsky over spoedeisende hulp bij hoofdletsel bij een kind en hersenschudding in deze video:

We vragen u vriendelijk om niet zelf medicatie toe te dienen. Meld je aan met een dokter!

Hersenschudding bij een kind: ernst, symptomen, diagnose en behandeling

Overmatige activiteit en mobiliteit, gebrek aan angst en gevoelens van zelfbehoud leiden vaak tot blessures en worden de reden waarom er hersenschudding kan zijn bij kinderen, ongeacht hun leeftijd. Soms hebben zelfs de meest waakzame en aandachtige ouders geen tijd om de baby bij te houden die de wereld om zich heen probeert te kennen. Vaak is er een hersenschudding bij het kind van de student, die geen idee heeft van de gevolgen en complicaties van hoofdpijn. Te doen met een simpele blauwe plek, bult of hematoom werkt in dit geval niet, en de behandeling zal verplichte ziekenhuisopname omvatten.

Ernst van hersenschudding

Maar het is niet zozeer de externe manifestatie van huidlaesies die gevaarlijk is, als een gesloten hoofdletsel of hersenschudding bij kinderen met daaropvolgende verstoring van het centrale zenuwstelsel en orgaan op het binnenste cellulaire niveau. Zelfs ernstige hoofdcontusie vereist onmiddellijk onderzoek door een arts om intracraniale veranderingen uit te sluiten.

Een kind dat een lichte hersenschudding heeft opgelopen in de eerste graad heeft zwakte, lichte duizeligheid en kokhalzen. Bewustzijn is aanwezig. Na 20-30 minuten keren de kinderen terug naar de normale activiteiten en games.

Graad II of hersenschudding bij kinderen van matige ernst. In dit stadium is er een kleine schade aan de structuur van de schedel, hematomen en blauwe plekken van de zachte weefsels. Een gewonde persoon kan in de eerste paar minuten het bewustzijn verliezen, gedesoriënteerd zijn in de ruimte en hij zal misselijk worden en aanvallen van herhaald braken nog een paar uur langer voelen.

Zwaar of III graden. Vergezeld van verwondingen, breuken, ernstige kneuzingen, bloedingen, langdurig en frequent verlies van bewustzijn. Ziekenhuisopname, rust, 24-uurs observatie van artsen en intensieve behandeling gedurende meer dan 2 weken zijn verplicht.

Meer dan 1.230 jonge patiënten in Rusland worden jaarlijks gediagnosticeerd op neurochirurgische afdelingen met ernstig hoofdletsel. Als u op statistieken vertrouwt, lijden de hersenvocht en schedel bij kinderen jonger dan een jaar en 4-6 jaar meer dan 21%, onder schoolkinderen zijn deze gegevens groter dan 45% van het totale aantal gevallen. Bij zuigelingen en pasgeborenen bedraagt ​​het percentage 2% en op de kleutertijd - 8%.

Tekenen van hersenschudding bij zuigelingen

Onzorgvuldige en onbekwame ouders zijn de oorzaak van hoofdletsel bij pasgeborenen. De val van het kind van de commode, het bed en van de handen van papa en mama zijn vaak opgelost. De zwakke en lichte symptomen van hersenschudding bij kinderen jonger dan een jaar compliceren de detectie van schade:

  1. frequente regurgitatie;
  2. gebrek aan eetlust;
  3. toegenomen fontanel;
  4. bleke teint;
  5. rusteloze slaap;
  6. nervositeit en huilen.

Maar vanwege een nog niet ontwikkeld systeem van hersenen en botten, leiden dergelijke verwondingen zelden tot ernstige gevolgen. Snel voorbijgaande symptomen en behandeling bieden niet. De prognose voor snel herstel in 90% van de gevallen is gerechtvaardigd.

Hersenschudding bij een kind 2-3 jaar

Het vermogen om iemands gevoelens uit te drukken en de aanwezigheid van spraakvaardigheden draagt ​​bij aan de snelle identificatie van hersenletsel. Ervaren en aandachtige ouders kunnen ongewoon gedrag en signalen van hersenschudding waarnemen bij een kind jonger dan 3 jaar.

De opvallende verandering in de huidskleur van het gezicht van de baby moet verdacht zijn: bleek of witachtig. Het scherpe verlies van oriëntatiepunten in de ruimte, duizelingwekkende gang en verlies van bewustzijn. Pijn in de navel en de buik, propreflex. Kinderen klagen over knijpen in de slaapruimte en migraine, slapen slecht en kunnen zich niet concentreren op objecten, verliezen activiteit en interesse in buitenspellen.

Hoe de hersenschudding bij een kind van 3 tot 6 jaar te bepalen

Plaatsen met grote concentraties van kinderen, zoals voorschoolse instellingen, speeltuinen, parken worden gevaarlijk met onvoldoende aandacht voor het kind. Schade per jaar bij kinderen jonger dan 6 jaar groeit met 2% of meer. De redenen voor een hersenschudding zijn een slechte opvoeding en agressie bij een kind, symptomen van verhoogde prikkelbaarheid en ongecontroleerd gedrag.

De jongen viel of werd geduwd, geraakt met een zwaar stuk speelgoed of een steen op het hoofd, er ontstond een knobbel of een hematoom, een blauwe plek - neem onmiddellijk contact op met het dichtstbijzijnde medische hulppunt voor diagnose en onderzoek.

Waarop de artsen letten om de hersenschudding bij kleine kinderen te bepalen, die tegelijkertijd de belangrijkste symptomen onderscheiden: overmatig zweten, ernstige pijn en duizeligheid, gevoel van druk, herhaald braken, posttraumatische blindheid. Heel vaak kan een kind de situatie niet reproduceren wanneer een letsel is opgelopen of een val heeft plaatsgevonden.

Student's hersenschudding

Achtergestelde gezinnen, sociale en materiële ongelijkheden, die voorkomen en in de eerste plaats van invloed zijn op kinderen in onderwijsinstellingen, roepen gevechten op als een manier om hun superioriteit ten opzichte van anderen te bewijzen of zichzelf ten koste van geweld te doen gelden. Helaas zijn er tekenen en ernstige verwondingen, hersenschudding en blauwe plekken van de hersenen bij kinderen in de leerplichtige leeftijd.

Tijdens deze periode zijn er frequente gevallen van gevaarlijke verwondingen en neurologische manifestaties, zoals spiertrekkingen van de oogbollen, nystagmus, Babinski-reflex, waarbij de grote teen wordt uitgerekt na fysieke impact op de voet, convulsies, verlies van coördinatie, en er kan meer dan 15-20 minuten geen bewustzijn zijn. Het kind is ziek met afscheidingen van overvloedig braken, er is een gedeeltelijk geheugenverlies, er is geen concentratie en concentratie.

Eerste hulp bij het schudden

Het is niet nodig om de behandeling zelfstandig te starten in geval van hersenschudding bij kinderen, maar wat te doen in een dergelijke situatie thuis of in een organisatie moet bekend zijn bij elk van de ouders, opvoeders, leraren en volwassenen die in de buurt zijn. Het belangrijkste is om contact op te nemen met de medische staf of het kind naar het ziekenhuis te brengen.

Voordat u gekwalificeerde hulp verleent, moet u het ijs of de koude, vochtige handdoek bevestigen aan de plaats van de beschadiging. Het slachtoffer heeft rust nodig, maar niet slaap, dus zet de baby en probeer hem te kalmeren. Wonden kunnen pijnloos worden behandeld met chloorhexidine-desinfectiemiddel, gespoeld met stromend water.

Diagnose van hersenschudding bij kinderen

Een nauwkeuriger onderzoek zal worden uitgevoerd in de kliniek en bij de receptie van de traumatoloog, neuroloog, oogarts en kinderarts. Maar om een ​​volledige behandeling van een hersenschudding bij kinderen te beginnen, is afhankelijk van de ernst en de leeftijd van de patiënt een voorlopige diagnose voorgeschreven.

Neurosonografie (NSG). Niet-invasieve methode voor visueel onderzoek van de hersenen bij baby's met behulp van een tweedimensionale echoscopie uitgevoerd door een veer. Indicaties voor de procedure: geboorten verwondingen, storingen in het centraal zenuwstelsel, aangeboren afwijkingen.

Electroencephalography (EEG). Hij wordt aangesteld door een pediatrische neuroloog om een ​​grafische opname te maken van de elektrische activiteit van hersencellen afkomstig van kleine elektroden die aan het oppervlak van het hoofd van een kind zijn bevestigd. Op jonge leeftijd wordt aanbevolen om fysiologische en pathologische processen te registreren tijdens de slaap van een baby. EEG kan de ernst van craniocerebrale en geboortewonden, tekenen van hersenschudding, CZS-schade en een tumor bepalen.

Echo-encefalografie van ultrageluid. Het biedt de mogelijkheid om driedimensionale beelden te krijgen van intracraniale laesies, hematomen, abcessen, tumoren en zwelling van de hersenen.

Röntgenfoto van de schedel. Toont de conditie, structuur en dikte van botten, schedelhechtingen en fontanellen. Het wordt veel gebruikt bij pediatrische traumatologie, neurologie en neurochirurgie.

MRI van de hersenen bij een kind tot een jaar. Een neuroimaging-diagnosemethode waarmee hersenschudding en schade aan het zenuwstelsel bij kinderen, symptomen van afwijkingen en ontwikkelingspathologieën kunnen worden vastgesteld en craniocerebrale letsels en bloedingen worden opgelopen.

X-ray CT-scan voor kinderen wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie, waarbij het gaat om het scannen van morfologische veranderingen in de organen en weefsels van het centrale zenuwstelsel en het botsysteem. Veilige procedure, zelfs voor pasgeborenen.

Behandeling van tremor

Na het eerste onderzoek door een traumatoloog en neuropatholoog, chirurgische behandeling en hechting van gewonde zachte weefsels, zijn hoofdwonden uitgesproken en bewezen tijdens de diagnose symptomen van hersenschudding dringende medische maatregelen nodig. Herstel van traumatisch hersenletsel vindt plaats met de benoeming van medicamenteuze behandeling met vitamines, noötropica, diuretica, kalmeringsmiddelen, antihistaminica en pijnstillers, kaliumpreparaten.

"Diakarb". Met helder stromende hypertensie en epileptische activiteit op de achtergrond van TBI wordt gebruikt voor kinderen vanaf 4 maanden. We worden 1-2 keer per dag behandeld van 125 tot 250 mg.

Het diureticum "Hypothiazide" wordt aanbevolen voor het voorzichtig verwijderen van overtollig vocht met behoud van het benodigde calcium voor het lichaam van het kind. Ken met 2 maanden van het leven van het kind toe aan het tarief van 1 mg per kilogram lichaamsgewicht van de baby.

Na het eerste levensjaar versterkt de sedentische remedie Reminyl het werk van de processen in het ruggenmerg en de hersenen, stimuleert en stimuleert de spierspanning en bevordert de geleiding van zenuwimpulsen van het centrale zenuwstelsel. Voor kinderen jonger dan 2 jaar is de aanbevolen dosis maximaal 1 mg oraal, tot 5 jaar, 5 mg elk, ouder dan 6 jaar, 6,5 mg elk en van 8-9 jaar oud, 7,5 mg.

"Asparkam". Het herstelt het kalium- en magnesiumgehalte dat nodig is voor zenuwimpulsen in het lichaam, reguleert metabolische processen en, afhankelijk van de dosering, vernauwt en verwijdt de kransslagaders. De hoeveelheid actief ingrediënt per dag is 2 tabletten.

"Fenkarol". Antiallergisch middel dat de doorlaatbaarheid van cerebrale vaten positief beïnvloedt, wordt toegewezen aan kinderen van elke leeftijd. Ontvangst per dag - 2-3 keer. Vanaf 3 jaar is de dosering 5 mg, tot 6-7 jaar - 10 mg, tot 12 jaar oud, de hoeveelheid geneesmiddel stijgt tot 15 mg. Tieners wordt aanbevolen om 25 mg te gebruiken.

Na een jaar kan de baby het anti-emetische "Dramina" innemen. Het heeft een kalmerend en analgetisch effect, elimineert vestibulaire stoornissen. Het wordt voorgeschreven in een dagelijkse dosering van 12,5 mg. De receptie mag niet meer dan 3 keer per dag worden gebruikt.

De timing van ziekenhuisopname en de locatie van het slachtoffer onder toezicht van medisch personeel en artsen hangt af van de ernst van de letsels. Een voorbeeldbehandeling van een lichte hersenschudding duurt ongeveer een week. Het verbeteren van de conditie vermindert het verblijf in het ziekenhuis tot 3-4 dagen. De gemiddelde ernst is maximaal 2 weken binnen de medische faciliteit. Gecompliceerde traumatische hersenletsel met talrijke kneuzingen en breuken worden behandeld tot het moment van herstel gedurende ongeveer een maand of langer.

Gevolgen van een hersenschudding

Als gevolg van verwondingen en kneuzingen, breuken en tumoren, is het nogal moeilijk om complicaties te voorkomen. Na schade aan de schedel of hersenen te hebben geleden, zijn ernstige stoornissen van het centrale zenuwstelsel en het botensysteem, meteo-afhankelijkheid, hydrocephalus en epilepsie, convulsies en tics en obsessieve ideeën mogelijk.

Zelfs na een lichte hersenschudding, hoofdpijn, het ontwikkelen van fobieën en ongerechtvaardigde angsten, verslechtering van hersenactiviteit en mentale activiteit, komen sprongen in bloeddruk vaak voor. Kinderen hebben stemmingswisselingen en verhoogde nervositeit, hysterie en slaapstoornissen, en een gevoel van angst en angst.

Er zullen complicaties zijn na trauma aan de hersenen en de schedel kan in vele jaren de vorm aannemen van vegetatieve-vasculaire dystonie, post-traumatische vestibulopathie, mentale stoornissen. Op oudere leeftijd is het werk van het hart, het vasculaire systeem en het bloedcirculatieproces verstoord. Persoonlijkheidsveranderingen en tekenen van dementie worden gediagnosticeerd. Schade aan delen van de hersenen die verantwoordelijk zijn voor motoriek, schuifelen of slaan, ongecoördineerde of onnatuurlijke spieractiviteit veroorzaken.

Hersenschudding bij een kind

Hersenschudding bij kinderen - kenmerken

Een hersenschudding bij een kind is een trauma-geïnduceerde schending van de neurologische functie en mentale status die optreedt met of zonder verlies van bewustzijn. Dit is een van de meest voorkomende diagnoses bij pediatrische traumatologie. Meer dan 120 duizend kinderen met hersenschuddingen komen elk jaar naar ziekenhuizen in Rusland.

Met een hersenschudding erin is er gelukkig geen onomkeerbare verandering. Een dergelijke blessure heeft de beste prognose en leidt zelden tot complicaties.

Het is belangrijk om te weten dat het beeld van hersenschudding bij kinderen (en vooral baby's) significant verschilt van het verloop van deze blessure bij volwassenen.

Bij volwassenen met een hersenschudding is er hoogstwaarschijnlijk: verlies van bewustzijn van een paar seconden tot 10-15 minuten; misselijkheid en braken; hoofdpijn; gedeeltelijk geheugenverlies; verminderde coördinatie van bewegingen en enkele anderen. Het beeld van hersenschudding bij een kind is vervaagd.

De eigenaardigheden van het lichaam van het kind leiden er vaak toe dat het kind zich na de blessure vaak goed voelt en na een tijdje wordt het plotseling erger.

Tekenen van hersenschudding bij kinderen jonger dan één jaar

Bij kinderen tot 1 jaar oud heeft hersenschudding in de regel weinig symptoom, er is geen verlies van bewustzijn. Meestal bij baby's die CM hebben ervaren, zijn er:

  • enkelvoudig of meervoudig braken
  • frequente regurgitatie tijdens het voeden
  • bleke huidskleur
  • slechte eetlust
  • rusteloze slaap met verhoogde slaperigheid
  • hyperexcitabiliteit, veelvuldig huilen
  • zwelling fontanelle

Kinderen van 1-6 jaar

Bij kleuters is het vaker mogelijk om het feit van verlies van bewustzijn, misselijkheid en braken na verwonding vast te stellen. Ouders mogen aannemen dat het kind geen bewustzijn meer heeft als hij niet direct begint te huilen nadat hij op zijn hoofd heeft geslagen.

Oudere kinderen kunnen klagen over hoofdpijn.

Soms hebben kinderen een symptoom van posttraumatische blindheid. Het ontwikkelt zich direct na een blessure of iets later, blijft enkele minuten of uren aanhouden en verdwijnt dan vanzelf.

Ouders na een kinderletsel moeten dus letten op:

  • tegenzin om te eten, misselijkheid, braken
  • duizeligheid, hoofdpijn
  • bleke huid
  • algemene zwakte, slaperigheid, slechte slaap, tranen
  • langzame puls
  • verhoogde lichaamstemperatuur
  • zweten

Symptomen van hersenschudding bij adolescenten

Eerste hulp bij hersenschudding

  • Geef het kind rust (op een harde ondergrond leggen, bedekken met een deken);
  • In geval van bewustzijnsverlies - leg het kind aan de rechterkant, buig zijn linkerarm en been 90 graden. Hetzelfde moet worden gedaan als braken optreedt tijdens het liggen;
  • Inspecteer op kneuzingen en schaafwonden, behandel ze;
  • Dringend een dokter bellen!
  • Geef hem geen water of medicatie, omdat dit de emetische drang vergroot;
  • U kunt niet zelf naar de medische faciliteit gaan - u moet een ambulance bellen!

Wanneer moet ik een ambulance bellen?

Als er duidelijke symptomen zijn van hoofdletsel (bewustzijnsverlies, herhaald braken, ernstige hoofdpijn), moet u onmiddellijk een ambulance bellen.

U moet in elk geval contact opnemen met uw arts, ongeacht of er sprake is van bewustzijnsverlies of niet. Symptomen van hersenschudding bij een kind zijn vaak progressief. Soms hoor je dat direct na de blessure alles in orde was, en toen werd het erger. Daarom is het belangrijk om de verandering in de toestand van het kind correct te beoordelen, en alleen een arts kan dit op competente wijze doen. Vooral als we het hebben over een hersenschudding bij een kind van 1 - 2 jaar.

Met welke arts contact opnemen?

Als er een lichte verwonding was, voelt het kind zich goed, je hebt een kinderarts-onderzoek nodig. Indien nodig kan de therapeut naar een neuroloog verwijzen. De aard van de verwonding bepaalt de noodzaak van inspectie door andere specialisten:

  • Als er schade aan het gezicht is, zijn een KNO-er en een kaakchirurg noodzakelijk;
  • De otolaryngoloog moet ook verschijnen als de klap op het gebied van het oor of het bot in de slaap valt. Het is belangrijk om de schade aan het trommelvlies en andere oorstructuren niet te missen;
  • Bij beschadiging van een zone van een baanonderzoek van de oogarts is dit verplicht;
  • Als de klap een voorhoofd of een achterkant van het hoofd was met een scherpe omvang, is het mogelijk dat de cervicale wervelkolom kan worden aangetast - u hebt een traumatoloog of een chirurg nodig;

Onderzoek en behandeling van hersenschudding bij een kind

Als een kind een hersenschudding heeft, volstaat vaak een klinisch onderzoek. Maar er zijn onderzoeken die de arts helpen de diagnose te verhelderen en ernstiger schade (röntgenfoto's, fundusonderzoek, soms echografie en laboratoriummethoden) uit te sluiten.

Als, als gevolg van tests, een hersenschudding werd vastgesteld, wordt de behandeling onmiddellijk door een arts voorgeschreven.

In het geval van traumatisch hersenletsel is de therapie niet beperkt tot geneesmiddelen. Naleving van de registrar zal erg belangrijk zijn. De taak van de ouder is om deze modus te besturen.

Negatieve effecten

De gevaarlijkste complicatie is het "re-impact syndroom" (of "re-hersenschudding syndroom"), dat zich voordoet tegen de achtergrond van een terugkerende hoofdwond die kort na de eerste plaatsvond. Dit kan zwelling van de hersenen veroorzaken, wat fataal kan zijn.

Als het regime niet wordt gevolgd, bestaat het risico van posttraumatisch syndroom: hoofdpijn, misselijkheid en psychische symptomen.

Helaas verdubbelt het risico op epilepsie na een mild traumatisch hersenletsel gedurende de eerste vijf jaar sinds de verwonding. De risico's van deze complicatie bij een bepaald kind moeten worden besproken met een neuroloog.

De gevolgen van een hersenschudding bij een kind kunnen cumulatief zijn. Als gevolg van herhaalde herhaalde hersenschuddingen verschijnen er geleidelijk geestelijke stoornissen, gedragingen, persoonlijkheidsveranderingen, depressie, parkinsonisme (ontregeling van spiertonus en bewegingen, gang en spraak).

Hoe letsel te voorkomen?

Wat kunnen ouders doen om de hersenschudding van een kind te voorkomen? Naleving van veiligheidsmaatregelen vermindert de waarschijnlijkheid of vermindert het trauma van kinderen van alle leeftijden:

Je Wilt Over Epilepsie