Wat helpt Betaserk

Betaserk, een bekend middel tegen duizeligheid in de farmaceutische wereld, is lang gebruikt om neurologische patiënten te behandelen. Maar niet iedereen weet wat Betaserk nog meer kan helpen.

Aanvankelijk werd Betaserc ontwikkeld als een medicijn voor duizeligheid bij de ziekte van Menière. Histamine, dat enkele positieve effecten had op deze pathologie, had intraveneuze toediening nodig en er was behoefte aan de uitvinding van een tabletbereiding.

Betaserc wordt gebruikt voor duizeligheid en gehoorverlies, waardoor het populair is in de bewegingswetenschappen.

De werking van Betaserc gaat gepaard met een indirect effect op de vestibulaire kernen in de hersenen en een verbetering van de transmissie van nerveuze opwinding in de neuronen van de hersenstam. Dat is de reden waarom het medicijn Betaserk helpt bij duizeligheid.

De impact van het medicijn op andere structuren, waardoor het noodzakelijk is om Betaserc te drinken. Omdat het medicijn de druk in het binnenoor, die werkt op histaminereceptoren, niveaus en verbetert de voeding en de microcirculatie van het doolhof en de cochlea. Dit rechtvaardigt het gebruik van Betaserka met perceptief gehoorverlies.

Hoe moet Betaserc met duizeligheid worden ingenomen, moet direct door de behandelende arts worden beslist. De instructies voor het medicijn gaven de aanbevolen dosis aan, maar het is soms nodig om dit aan te passen, rekening houdend met de individuele kenmerken. Aangezien de dosering van Betaserka voor duizeligheid en hoeveel Betaserc voor duizeligheid moet worden gedronken, hangt af van de afspraken van de arts bij een bepaalde patiënt en zijn ziekte. Gemiddeld is de aanbevolen dagelijkse inname 48 mg, wat overeenkomt met het twee keer daags innemen van 24 mg tablet. Volgens de instructies is de duur van de cursus enkele maanden - dat is hoeveel Betaserc moet worden ingenomen als u duizelig bent.

Het gebruik van Betaserk kan bijwerkingen veroorzaken in de vorm van misselijkheid, epigastrische ongemakken, hoofdpijn, allergische verschijnselen (jeuk, huiduitslag, urticaria, anafylaxie, angio-oedeem). Als u allergisch bent voor Betaserc en andere bijwerkingen, moet u uw arts onmiddellijk op de hoogte stellen.

Het Yusupov-ziekenhuis is een modern, toonaangevend en breed opgezet ziekenhuis in Moskou. Vestibulaire stoornissen worden gediagnosticeerd bij ongeveer tien procent van de neurologische patiënten. Vroege toediening van Betaser bij patiënten met duizeligheid, gehoorverlies, geluid in de oren en hoofd vertoont een goed effect van het geneesmiddel en vertraagt ​​de progressie van de ziekte aanzienlijk. Artsen van het Yusupov-ziekenhuis zullen u vertellen hoeveel Betaserc gedronken moet worden voor duizeligheid, voor oorsuizen, zij zullen een dosering voorschrijven en zullen de behandeling corrigeren.

Toepassing Betaserka voor verschillende ziekten

Voor welke ziekten is Betacerc voorgeschreven:

• Betaserk met cervicale osteochondrose. Betaserk bij osteochondrose van de cervicale wervelkolom wordt gebruikt, omdat een van de symptomen duizeligheid is. Betaserc bij osteochondrose draagt ​​bij aan een verhoogde doorbloeding in de basilaire arterie, die de voeding van de hersenen verbetert. Tijdens de receptie kan Betaserk van misselijkheid en dyspepsie worden geëlimineerd als u het medicijn tijdens een maaltijd inneemt. Betaserk voor duizeligheid met cervicale osteochondrose kan na een paar dagen of zelfs weken beginnen te werken, omdat dit allemaal individueel is, dus hoe te betaserk te nemen met osteochondrose en hoe lang de cursus wordt ingesteld door de behandelende arts.
• Betaserk met VSD. Dystonie kan voorkomen in hypomotorische, hypermotorische en gemengde typen. Betaserk is effectief bij paniekaanvallen, omdat het de bloeddruk niet beïnvloedt, maar alleen de voeding van vestibulaire kernen verbetert. Voor de behandeling van VSD wordt Betaserk gecombineerd met geneesmiddelen uit andere groepen.
• Betaserk voor multiple sclerose. Betaserc wordt gebruikt om duizeligheid bij MS te verminderen. Deze ziekte heeft momenteel alleen een symptomatische behandeling, daarom is Betaserc een van de basismedicijnen.
• Betaserc voor migraine. Het medicijn is een middel om migraine te voorkomen. Tijdens het gebruik van het medicijn is de frequentie van recidieven aanzienlijk verminderd.
• Betaserk bij de ziekte van Parkinson. Betaserk bij de ziekte van Parkinson wordt gebruikt voor symptomatische behandeling, in combinatie met andere groepen geneesmiddelen.

Toepassing Betaserka met comorbiditeit

Patiënten hebben vaak een gecombineerde pathologie. Toepassing en benoeming Betaserka moet in elk geval worden gemotiveerd.

• Kan Betacerc worden gebruikt voor pancreasnecrose? Het gebruik van het medicijn voor de verlichting van eventuele symptomen moet in elk geval worden gemotiveerd. Artsen controleren zorgvuldig de toestand van de patiënt bij het nemen van Betaserk.
• Kan ik betaserk gebruiken voor reflux-oesofagitis? Deze voorwaarde is geen contra-indicatie. In het geval van een maagzweer in de geschiedenis, is het noodzakelijk om de behandelende arts hierover te informeren, voor gerichte monitoring van indicatoren.
• Is het mogelijk om Betaskerkanker te gebruiken? Het medicijn is gecontraïndiceerd in feochromocytoom. Het gebruik van andere tumoren is overeengekomen met uw arts.

Het gebruik van Betaserk door de artsen van het Yusupov-ziekenhuis maakte het mogelijk om de mate van effectiviteit te bepalen met verschillende etiologieën van vestibulaire stoornissen. In het Yusupov-ziekenhuis kan men in korte tijd een diagnose en behandeling van veel ziekten ondergaan.

betaserk

Beschrijving vanaf 01.02.2016

• Latijnse naam: Betaserc
• ATC-code: N07CA01
• Actief bestanddeel: Betahistine (Betahistine)
• Fabrikant: Solvay Pharmaceuticals (Nederland), Abbott Healthcare SAS (Frankrijk)

structuur

Betaserc kan 8, 16 of 24 mg betahistinedihydrochloride bevatten. Aanvullende stoffen: citroenzuurmonohydraat, mannitol, microkristallijne cellulose, talk, colloïdaal siliciumdioxide.

Formulier vrijgeven

Witte vlakke tabletten met ronde vorm met afgeschuinde randen, aan een van de zijden het nummer "256" (voor afgiftevorm 8 mg), "289" (voor vrijgave 24 mg) of "267" (voor vrijgaveformulier 16 mg) zijn gegraveerd. 10/15/20/25/30 tabletten van 8/16/24 mg in een blister.

Farmacologische werking

Een medicijn dat de microcirculatie verbetert.

Farmacodynamiek en farmacokinetiek

farmacodynamiek

Kunstmatig analoog van histamine. Het effect van betahistine is niet volledig onderzocht. Er zijn slechts een aantal hypothesen, bevestigd door klinische gegevens:

• de werkzame stof is een gedeeltelijke stimulator van H1-histaminereceptoren en een blokker van H3-histaminereceptoren van de vestibulaire centra van het zenuwstelsel; verbetert het histaminemetabolisme en de afgifte ervan door de hierboven genoemde eigenschappen;
• betahistine verhoogt de bloedcirculatie in het binnenoor, ontspant de sluitspier van de bloedvaten in dit gebied en verhoogt ook de microcirculatie in de hersenen;
• betahistine stimuleert het herstel van de vestibulaire functie na vestibulaire neuroectomie bij dieren en mensen;
• dosisafhankelijk vermindert het genereren van pulsen in de neuronen van de vestibulaire kernen.

Het therapeutische effect van betahistine werd aangetoond bij patiënten met het syndroom van Meniere en vestibulaire vertigo, wat werd uitgedrukt door een afname in de ernst en frequentie van aanvallen van duizeligheid.

farmacokinetiek

Wanneer het wordt ingenomen, wordt de actieve stof actief geabsorbeerd uit de darm en wordt het bijna volledig getransformeerd om een ​​derivaat van 2-pyridylazijnzuur te vormen. De inhoud van betahistine is laag in het bloed.

Gelijktijdige inname van voedsel kan de absorptie van betahistine vertragen. Respons met bloedeiwitten bereikt de 5% -barrière niet. De maximale concentratie van 2-pyridylazijnzuur in het bloed vindt 1 uur na consumptie plaats. De halfwaardetijd is ongeveer 3 en een half uur.

De metaboliet wordt actief geëvacueerd met urine. Verwijdering van betahistine zelf door de nieren of darmen enigszins.

Indicaties voor gebruik Betaserka

Indicaties voor gebruik Betaserka:

• Ziekte van Meniere;
• vertebro-basilaire insufficiëntie, atherosclerose van hersenslagaders, posttraumatische encefalopathie (als een onderdeel van een complexe therapie);
• syndromen gekenmerkt door tinnitus, verhoogd gehoorverlies, duizeligheid, inclusief waterzucht van het binnenoor, labyrint en vestibulaire aandoeningen, labyrintitis, vestibulaire neuritis, positiegeweld van een goedaardig karakter.

Contra

• overgevoeligheid voor het medicijn;
• feochromocytoom;
• niet aanbevolen voor gebruik bij personen jonger dan 18 jaar.

Het wordt aanbevolen om het medicijn met voorzichtigheid te gebruiken (onder toezicht van een arts) voor personen met een maagzweer of bronchiaal astma.

Bijwerkingen

• Reacties van het spijsverteringsstelsel: misselijkheid, dyspepsie, braken, buikpijn, opgeblazen gevoel.
• Reacties van nerveuze activiteit: hoofdpijn.
• Allergische reacties: uitslag, urticaria, angio-oedeem, pruritus, anafylactische shock.

Gebruiksaanwijzing Betaserka (methode en dosering)

Het geneesmiddel is voorgeschreven om te worden ingenomen tijdens de maaltijd, binnen. De dosering wordt individueel gekozen, rekening houdend met de respons op de therapie.

Betaserk-tabletten, instructies voor gebruik

De dagelijkse dosis voor volwassenen is gewoonlijk 24-48 mg, verdeeld in 2-3 doses. De tabletdosering van 16 mg of 24 mg is gemakkelijk te delen. Om dit te doen, plaatst u het doseervormje op een hard oppervlak met een inkeping omhoog en met een inspanning om het met een vinger in te drukken.

Soms heeft het medicijn een effect van slechts 2-3 weken behandeling en ontwikkelt zich na enkele maanden van continu gebruik een zelfverzekerd therapeutisch effect. Aanpassing van de dosering bij oudere patiënten is niet vereist.

overdosis

Tekenen van overdosis: slaperigheid, lichte misselijkheid, buikpijn. Zwaardere complicaties (hartcomplicaties en convulsies) werden gedetecteerd wanneer ze opzettelijk in hoge doses werden ingenomen.

Overdosering behandeling is symptomatisch.

wisselwerking

Remming van geneesmiddelmetabolisme onder de werking van MAO-blokkers is mogelijk.

Betahistine is een analogon van histamine, dus de invloed van de eerste op de efficiëntie van histamine H1-receptorblokkers is niet uitgesloten.

Verkoopvoorwaarden

Kan alleen op recept worden gekocht.

Opslagcondities

Bewaren op een droge plaats op kamertemperatuur. Buiten het bereik van kinderen houden.

Houdbaarheid

Speciale instructies

De inkeping op de tabletten met een dosering van 24 mg en 16 mg is nodig voor het verdelen van de tablet om het slikken te verbeteren en dient niet om deze in gelijke doses te verdelen.

Analogen Betaserka

Betagistin, Alfaserk, Bataserk, Mikrozer, Asniton, Betaver, Betacentrin, Vertran, Vestibo, Vestinorm, Vestikap, Denoiz, Vazoserk, Tagista (Russisch equivalent).

De prijs van Betaserc-analogen is merkbaar lager dan de prijs van het beschreven medicijn.

Betaserc en zijn analogen (de overgrote meerderheid) bevatten betahistine als een actieve stof in hun samenstelling, daarom zullen ze identieke indicaties en contra-indicaties hebben.

Wat is beter: Betaserk of Betagistin?

Betahistine en het beschreven geneesmiddel zijn analogen met een identiek actief bestanddeel. Hun indicaties en contra-indicaties zijn ook hetzelfde. De keuze moet worden gemaakt uit overwegingen van economische opportuniteit.

Betaserc of Vestibo - wat is beter?

Vestibo is een goedkoper analoog van Betaserc met vrijwel dezelfde samenstelling. De keuze tussen deze geneesmiddelen moet gemaakt worden om redenen van economische haalbaarheid.

Tagista of Betaserk - wat is beter?

Tagista - Russische analoge Betaserka. Het grootste verschil zit in de prijs: Tagista neemt terecht de plaats in van de meest betaalbare medicatie die betahistine bevat.

Voor kinderen

Er zijn geen gegevens over de veiligheid van het geneesmiddel in deze categorie personen, van wie Betaserc-tabletten niet worden aanbevolen voor patiënten jonger dan 18 jaar.

Compatibiliteit met alcohol

Het wordt niet aanbevolen om alcohol te drinken tijdens de periode van medicamenteuze behandeling.

Tijdens zwangerschap en borstvoeding

De beschreven duizeligheidspillen zijn verboden voor gebruik tijdens de eerste 3 maanden van de zwangerschap en tijdens het geven van borstvoeding. Van 4 tot 9 maanden zwangerschap is het gebruik van het medicijn toegestaan ​​als er strikte indicaties zijn en onder medisch toezicht.

Betaserke Recensies

Beoordelingen van artsen over Betaserka (evenals beoordelingen van Betaserka op forums) van patiënten kunnen bevredigend genoemd worden. Het grootste aantal meldingen van inefficiëntie wordt gevonden in de behandeling van duizeligheid op de achtergrond van vasculaire dystonie en tinnitus. Bijwerkingen van het beschreven medicijn voor duizeligheid veroorzaken bijna niet.

Prijs Betaserka waar te kopen

De prijs van Betaserk 24 mg Nr. 20 gemiddeld in Rusland is 485-550 roebel, en de bereiding met een dosis van 16 mg Nr. 30 is 550 - 600 roebel. Apotheek "Ozerki" (St. Petersburg) geeft prijzen voor respectievelijk 570 en 657 roebel toedieningsvormen.

In Oekraïne is de prijsklasse groot: een geneesmiddelpakket met een dosering van 16 mg nr. 30 kan worden gekocht voor UAH 345-430; en een dosering van 24 mg nummer 20 - voor 335-400 hryvnia.

Verlichten van duizeligheid symptomen met Betaserc

Betaserc beïnvloedt de staat van de histaminereceptor in de oren en verbetert de bloedstroom in dit gebied. Het geneesmiddel wordt gebruikt om duizeligheid te verlichten en gehoorstoornissen te behandelen. We zullen u vertellen hoe u het geneesmiddel correct gebruikt, hoe u de dosering en frequentie van toediening kunt bepalen.

Indicaties voor gebruik van het medicijn

Artsen schrijven Betaserc voor om aandoeningen van de oren te behandelen en onaangename symptomen te verlichten. Het medicijn wordt gebruikt bij de behandeling van dergelijke gevallen:

1. Problemen met het vestibulaire apparaat;
2. Met een ziekte van waterzucht in het binnenoor;
3. Om ernstige hoofdpijn te verlichten;
4. Behandeling van langdurige duizeligheid bij de patiënt;
5. Ernstige pijn in de oren;
6. Vlagen van misselijkheid en braken;
7. Als het gehoor van de patiënt snel afneemt;
8. Het voorkomen van het syndroom van Merier;
9. Uitgebreide behandeling van encefalopathie;
10. Ter bestrijding van vertebrobasilaire insufficiëntie bij een patiënt;
11. Behandeling van atherosclerose in de hersenen.

doseren medicatie

Tabletten worden naar binnen gehaald en niet gekauwd. U moet het geneesmiddel op het moment van de maaltijd gebruiken. Artsen adviseren om Betaserc te drinken met een kleine hoeveelheid schoon water. Ze produceren verschillende soorten tabletten - 8, 16 en 24 mg.

Neem het geneesmiddel 8 mg driemaal daags, 2 tabletten. Het medicijn 16 mg moet driemaal worden gedronken, elk 1 stuk. Betaserk 24 mg moet tweemaal daags 1 tablet innemen.

Het verloop van de behandeling met dit medicijn duurt 2-3 maanden. De arts moet na onderzoek van de patiënt de duur van de behandeling en de dosering van de tabletten bepalen.

Gebruik orale oplossing

Betaserc in de vorm van een oplossing heeft zijn eigen dosering en gebruiksmogelijkheden. Per dag kun je niet meer dan 48 mg actief ingrediënt gebruiken. Artsen adviseren om gedurende de dag 2 ml van de oplossing aan de patiënt te geven. Het is noodzakelijk om de behandeling in 24 uur op te delen in 3 doses. Je kunt ook 2 keer per dag 3 ml Betaserc gebruiken.

Het medicijn kan worden verdund met schoon water in een glas. In sommige gevallen is het toegestaan ​​om Betaserc onverdund in te nemen. In de kit met het medicijn wordt een spuit met sporen op het lichaam verkocht. Hiermee kunt u de exacte dosering gebruiken en geen fout maken.

Na het nemen van de oplossing Betaserk na een paar dagen, verbetert de algemene toestand. Stop echter niet met de behandeling totdat de behandelend arts zegt. Anders kunnen onaangename symptomen terugkeren.

Studies hebben bevestigd dat het voor oudere patiënten niet nodig is de dosering van Betaserc in oplossing te verlagen. Het medicijn zal geen gevaarlijke bijwerkingen veroorzaken en het lichaam schaden. Het is ook toegestaan ​​om medicijnen te nemen voor ziekten van de nieren en de lever.

Bijwerkingen op pillen

Het geneesmiddel Betaserk veroorzaakt zelden bijwerkingen. Ze kunnen optreden wanneer ze verkeerd worden gebruikt, wanneer de dosering wordt overschreden en wanneer de patiënt allergisch is voor de formulering. Hier is een lijst met symptomen die kunnen optreden tijdens een complicatie:

• Maagklachten en buikpijn;
• Allergische verschijnselen op de huid;
• Ernstige jeuk en uitslag van rode kleur;
• Manifestatie van urticaria;
• Zeer zelden kan angio-oedeem worden waargenomen.

Bijwerkingen op de oplossing

Bij het gebruik van de Betaserk-oplossing ontstaat een groter aantal complicaties. Artsen nemen dergelijke bijwerkingen waar:

1. Misselijkheid en braken;
2. Ernstige hoofdpijn;
3. Anafylaxie aanval;
4. Pijn in de darmen;
5. Ernstige opgezette buik;
6. Manifestatie van winderigheid;
7. Sterke reacties op de huid.

Contra-indicaties voor medicatie

Moet weten wanneer Betaserc gevaarlijk is voor de gezondheid. Artsen verbieden categorisch het gebruik van tablets en oplossingen in dergelijke gevallen:

• Ernstige astma-aanvallen;
• Eerste trimester van de zwangerschap;
• Feochromocytoom manifestatie;
• Met zweren in de maag;
• Ziekten van de twaalfvingerige darm;
• Exacerbatie van eventuele maagziekten;
• Patiënten met ernstige allergieën voor elke stof in de samenstelling van de medicatie.

Het nemen van pillen voor zwangere vrouwen

Artsen verbieden het gebruik van Betaserc-vrouwen in het eerste trimester van de zwangerschap. Het feit is dat de makers van het medicijn geen onderzoek hebben gedaan naar deze categorie mensen en de veiligheid van het medicijn voor de toekomstige baby niet konden bewijzen. Artsen mogen Betaserc alleen tijdens het 2e en 3e trimester van de zwangerschap gebruiken als het van vitaal belang is. Op het moment van de therapie moet u in het ziekenhuis zijn onder de dagelijkse supervisie van een arts.

Wanneer het geven van borstvoeding moet afzien van het nemen van Betaserk. Er zijn geen studies uitgevoerd op het moment van voeden en de veiligheid van het medicijn is niet bewezen. Artsen zeggen dat stoffen in tabletten en oplossing gemakkelijk in het lichaam van de baby kunnen komen via de moedermelk. Daarom is het nemen van Betaserka een groot risico voor een zogende vrouw.

Interactie met andere drugs

Betaserc kan, terwijl het met andere geneesmiddelen wordt ingenomen, een negatief effect hebben op de gezondheid. Artsen verbieden het om het te combineren met MAO-remmers. Het is ook gevaarlijk om Betaserc met antihistaminegeneesmiddelen in te nemen. Dan zal het effect van een van de geneesmiddelen aanzienlijk verminderen en zal het weinig nut hebben tijdens de therapie.

Kenmerken van de oplossing

Met het juiste gebruik van Betaserk zal de therapie succesvol zijn en zal de patiënt niet worden gestoord door bijwerkingen. Artsen geven enkele tips over het nemen van het medicijn:

1. Als een persoon een zweer in het lichaam of astma heeft, moet men altijd onder toezicht staan ​​van een arts op het moment dat u Betaserc inneemt;
2. Het geneesmiddel mag niet worden gebruikt bij patiënten die aan alcoholafhankelijkheid lijden. Feit is dat er in Betaserka 5 procent ethanol is. Dit komt overeen met 3 ml bier;
3. De aanwezigheid van alcohol in de oplossing is ook gevaarlijk voor vrouwen tijdens de zwangerschap. Het medicijn is niet voorgeschreven voor kinderen;
4. Neem Betaserc niet in bij patiënten met lever- en nieraandoeningen;
5. Men moet niet vergeten dat het medicijn een allergie van het vertraagde type veroorzaakt. Daarom doen zich een week na de behandeling enkele bijwerkingen voor;
6. Als de patiënt te veel Betaserc-oplossing inhaleert, kan hij een bronchiale spastische aanval en zelfs een lagere bloeddruk ervaren.

Invloed van het medicijn op het rijden

Normaal gesproken schrijven artsen Betaserc voor om duizeligheid, tinnitus en gehoorverlies te behandelen. Er moet aan worden herinnerd dat al deze staten het beheer van het vervoer negatief zullen beïnvloeden. Daarom moet u, totdat u volledig hersteld bent, stoppen met autorijden en werken waarvoor een hoge concentratie van aandacht vereist is.

Overdosis drugs

Het nemen van een overdosis Betaserc zal resulteren in onaangename symptomen:

• Vlagen van misselijkheid en braken;
• Je moe voelen, slaperig, zwak lichaam;
• Ernstige buikpijn;
• In zeldzame gevallen van een overdosis beginnen de convulsies;
• Bij het innemen van een grote dosis kunnen complicaties optreden in het hart en de longen.

Als de patiënt te veel Betaserk heeft ingenomen, moet u onmiddellijk naar het ziekenhuis gaan. Artsen voeren symptomatische therapie uit en controleren de algemene toestand van de persoon.

Geneesmiddel vrijgave formulier

Nu kunt u een Betaserc-apotheek kopen in de vorm van tabletten of een oplossing. Tabletten zijn verkrijgbaar in wit in de vorm van een kleine cirkel. U kunt medicijnen kopen met een gehalte aan werkzame stoffen van 8, 16 en 24 mg.

Drugsopslagregels

Het is noodzakelijk om Betaserk weg te houden van kinderen op een donkere plaats. Het is belangrijk dat het geneesmiddel niet in direct zonlicht valt. De optimale temperatuur voor opslag is niet hoger dan 25 graden. Het is verboden om het medicijn in de koelkast te bewaren. Houdbaarheid Betaserka - niet meer dan 5 jaar vanaf de productiedatum. Na het verstrijken van de aangegeven tijd om het geneesmiddel te nemen is ten strengste verboden.

Farmacologische eigenschappen van geneesmiddelen

Het medicijn heeft een direct effect op de receptoren in de oren. Betaserk werkt op de vestibulaire kernen in de hersenen, verlicht stijfheid en spanning. De samenstelling van het medicijn beïnvloedt de bloedcirculatie in de haarvaten van het binnenoor. Dat is de reden waarom artsen medicijnen voorschrijven voor patiënten met een snelle vermindering van het gehoor.

Op het moment dat de tablet wordt ingenomen dringen de Betaserk-stoffen snel in de maag en worden opgenomen. De maximale plasmaconcentratie vindt plaats 2-3 uur na toediening.

Gedurende de dag wordt de stof via de nieren uitgescheiden. Na langetermijnstudies werden Betaserc-patiënten geïdentificeerd als uitstekende verdraagbaarheid. Het medicijn kan lang worden ingenomen zonder schade toe te brengen aan het lichaam. Het medicijn is veilig, zelfs voor ouderen.

De samenstelling van het medicijn

De voorbereiding Betaserk omvat dergelijke stoffen:

1. De belangrijkste werkzame stof is betahistine;
2. Auxiliary mannitol;
3. cellulose;
4. Citroenzuur;
5. Een beetje talk;
6. Silicium dioxide.

Analogons van het medicijn

De arts kan een ander geneesmiddel voorschrijven om duizeligheid en onplezierige symptomen van ooraandoeningen te verlichten. Vergelijkbare geneesmiddelen hebben een vergelijkbare samenstelling en werkingsspectrum, zoals in Betaserc. Hier is een complete lijst van medicijnen:

• betahistine;
• Geneesmiddel Vestibo;
• Geneeskunde Westinorm;
• Betaver-tabletten;
• Tagista.

Geneesmiddel prijs

Betaserk kan zonder recept bij elke apotheek worden gekocht. Dit zijn de gemiddelde medicijnprijzen:

1. Betaserk in de vorm van tabletten van 16 mg - van 606-680 roebel voor 30 stuks;
2. Betaserk in de vorm van tabletten in 24 mg - van 1200-1400 roebel voor 60 stuks;
3. Tabletten van 8 mg - van 450 tot 507 roebel voor 30 stuks;
4. Betaserk in de vorm van een oplossing voor de ontvangst binnen - 1100-1200 roebels voor 60 ml.

Geneesmiddelenreviews

Veel patiënten nemen Betaserc om onaangename symptomen te verminderen en gehoorproblemen te behandelen. U kunt de beoordelingen van sommige onderzoeken om meer te weten te komen over het effect van het medicijn en het effect ervan:

• Alyssa, 31 jaar oud. Onlangs werd ik gediagnosticeerd met atherosclerose van de hersenen. De dokter schreef een gewone pil Betaserk voor. Ik merkte geen bijwerkingen op het moment van behandeling. Ze nam precies de voorgeschreven dosering en voelde de verbetering. Overgegaan duizeligheid en verbeterde algemene toestand van het lichaam. Ze gebruikte het medicijn samen met een complexe behandeling en was in staat om met de ziekte om te gaan;
• Oleg, 42 jaar oud. Aan het begin van de zomer begint mijn ooraandoening te verergeren en verschijnen onaangename symptomen. Meest vaak, duizelig en voelde rinkelen in de oorschelp. Vanwege deze toestand is het moeilijk om te werken en zelfs een auto te besturen. Het gebeurt dat ik zelfs kan flauwvallen in de felle zon. De arts adviseerde om Betaserc-tabletten gedurende 1 maand in te nemen. Regelmatig dronk ze tijdens het eten en voelde zich verbeterd. Een week later was er hoofdpijn en tinnitus. Nu hebben onaangename symptomen geen last van. De arts adviseerde om aan het begin van elke zomer Betaserc te drinken;
• Irina, 29 jaar oud. Vanwege de constante stress op het werk, begon ik me onwel te voelen en voelde ik me onwel. Elke dag had ik hoofdpijn, perste de bloedvaten in de hersenen en werd misselijkheid gevoeld. Eenmaal op kantoor viel ik bijna flauw als gevolg van ernstige duizeligheid. Ze ging naar het ziekenhuis en de dokter schreef het medicijn Betaserc voor. Ik neem het op 3 tabletten per dag tijdens de maaltijd. Een week later voelde ik een golf van kracht en een algemene verbetering van mijn toestand. Na een maand gebruik vergat ik hoofdpijn en herstelde ik het werk van het zenuwstelsel. Nu reageer ik niet scherp op stress op het werk. Het medicijn is echt effectief en betaalbaar.

Betaserk van hoogtevrees

Betaserc, waarvan het actieve bestanddeel betahistine is, behoort tot de groep synthetische histaminepreparaten. Het is belangrijk om te weten dat het mechanisme van dit medicijn vandaag slechts gedeeltelijk bekend is. Toch wordt Betaserk veel gebruikt in de praktische geneeskunde. Het medicijn heeft de eigenschappen om de manifestaties van duizeligheid te elimineren of te verminderen, om ruis en andere geluiden in de oren te elimineren, misselijkheid en tot op zekere hoogte het gehoor te normaliseren als het verstoord is.

Betaserc is afgeronde witte tabletten die gemaakt zijn in drie doseringen:

• 8 mg betahistine,
• 16 mg betahistine,
• 24 mg betahistine.

De fabrikant van het medicijn is het Franse farmaceutische bedrijf Abbott Health.

Betaserc is beschikbaar in verschillende doses, wat handig is voor individuele therapie.

Werkingsmechanisme

Betahistine is een chemisch analoog van humaan histamine. Het beïnvloedt 2 soorten histaminereceptoren in het lichaam - N₁ en H₃, die gelokaliseerd zijn in de structuren van het binnenoor en de ganglia van de hersenen, dat wil zeggen in die gebieden die de balans en coördinatie van menselijke bewegingen controleren en duizeligheid veroorzaken bij verschillende ziekten.

Als gevolg van de directe invloed van Betaserk op de aangegeven receptoren van deze anatomische structuren, wordt de permeabiliteit van vaten in deze zone aanzienlijk verbeterd, respectievelijk, wordt het microcirculatieproces geactiveerd. Betaserk is ook in staat om de activiteit van de bloedstroom in het basilaire bekken van de hersenen te verhogen en de zenuwgeleiding in de synapsen van de hersenstam te verbeteren.

De beschreven effecten van het medicijn hebben ertoe bijgedragen dat Betaserk voor duizeligheid het favoriete medicijn is, ongeacht de oorzaak van duizeligheid.

Betaserk helpt met duizeligheid, ongeacht de oorzaak

Het medicijn wordt snel geabsorbeerd door het slijmerige GIT. Het maximale gehalte in het bloed en het effect wordt drie uur na gebruik waargenomen. Betahistine wordt na 24 uur door de nieren uitgescheiden.

Alle programma's voor het testen van klinisch geneesmiddelen hebben aangetoond dat het zeer goed verdragen wordt, geen sedatief en hypnotiserend effect veroorzaakt, dus het kan zelfs bij oudere patiënten op lange termijn worden gebruikt.

getuigenis

De belangrijkste indicatie voor de afspraak Betaserka is duizeligheid, zowel waar als onwaar. Ook wordt het medicijn toegeschreven aan oudere patiënten met chronische cerebrale ischemie om ruis en gerinkel in het hoofd te elimineren.

De belangrijkste ziekten en pathologische aandoeningen waarbij de benoeming van Betaserc aan te raden is:

• ziekten van het binnenoor, die gepaard gaan met duizeligheid (labyrintitis, vestibulaire aandoeningen, cochleaire neuritis);
• goedaardige positionele paroxysmale duizeligheid;
• Ziekte van Meniere;
• hoofdpijn, duizeligheid, misselijkheid en kokhalzen tijdens een migraineaanval;
• complexe en symptomatische behandeling van vertebrobasilaire insufficiëntie, cerebrale atherosclerose, hypertensieve encefalopathie en andere vormen daarvan.

Het verslaan van cerebrale vaten door atherosclerose gaat vaak gepaard met duizeligheid, waarmee Betaserk kan omgaan.

Meer dan 80 nosologieën zijn bekend, die worden gekenmerkt door duizeligheid, dus de lijst met indicaties voor het gebruik van Betaserc is zeer breed.

Hoe kunt u Betaserk gebruiken?

Tabletten worden binnen met voedsel ingenomen, je moet veel vloeistof drinken. De noodzakelijke dagelijkse en enkelvoudige dosis selecteert alleen een specialist voor elke persoon in een individuele modus.

De dagelijkse dosis van het medicijn voor een volwassene is 24-48 mg. Het gebruik van kinderen jonger dan 18 jaar wordt afgeraden, omdat er geen gegevens zijn over de veiligheid van het geneesmiddel bij kinderen.

Aanbevolen doseringsregime Betaserka:

• 8 mg tabletten nemen drie keer per dag 1-2 stukjes;
• 16 mg-tabletten nemen driemaal daags 0,5-1 eenheden;
• 24 mg tabletten nemen 1 stuk tweemaal per dag.

Voor individuele behandeling is Betaserk erg handig om de gewenste dosis te selecteren. Tabletten op 16 en 24 mg zijn verdeeld in 2 gelijke delen. Om dit te doen hoeft u de pil maar een klein beetje vast te pinnen.

Ondanks het gebrek aan gegevens over de ontvangst van Betaserc bij oudere patiënten, patiënten met nier- en leverinsufficiëntie, is aanpassing van de dosis in dergelijke gevallen niet vereist.

Alleen de arts moet het medicijn voorschrijven en de dosis selecteren.

Bijwerkingen en contra-indicaties

Het innemen van het geneesmiddel is in dergelijke situaties verboden:

• luchtwegaandoeningen met een astmatische component;
• hormoonproducerende bijniertumoren;
• eerste weken van de zwangerschap;
• acute periode van maagzweer;
• overgevoeligheid voor betahistine of andere stoffen die in de samenstelling van de tablet zitten;
• leeftijd van kinderen tot 18 jaar.

Bij de behandeling van Betaserk kunnen de volgende bijwerkingen optreden:

• ongemak aan de kant van het maagdarmkanaal (misselijkheid, dyspeptische manifestaties);
• hoofdpijn;
• allergische reacties (huiduitslag, angio-oedeem, pruritus, anafylaxie).

Het is belangrijk op te merken dat Betaserk het vermogen van een persoon om voertuigen te besturen en complexe mechanismen niet beïnvloedt.

Het gebruik van Betaserka met antihistaminica wordt afgeraden, omdat in dit geval de effectiviteit ervan aanzienlijk daalt.

Ontvangst tijdens zwangerschap en borstvoeding

In dit stadium van de studie van het geneesmiddel zijn er onvoldoende gegevens over het effect ervan op de foetus tijdens de zwangerschap en het verloop van de laatste. Daarom zijn de aanbevelingen als volgt. In de eerste trimeter is het medicijn gecontraïndiceerd, in 2 en 3 kan het alleen worden voorgeschreven door een arts als het voordeel voor de moeder de mogelijke schade aan het kind overschrijdt.

Tijdens de zwangerschap is het gebruik van Betaserk verboden

Vandaag zijn er geen gegevens over de vraag of Betaserc wordt uitgescheiden in de moedermelk, dus het middel wordt niet aanbevolen voor moeders die borstvoeding geven. Het kan alleen worden voorgeschreven door een specialist, rekening houdend met de baten / risicoverhouding voor de moeder en de baby.

Overdosis symptomen

Overdosis van het medicijn ontwikkelt zich uiterst zelden, slechts enkele van dergelijke gevallen zijn bekend. De dosis betahistine was 640 mg.

• misselijkheid, buikpijn;
• slaperigheid;
• in ernstige gevallen, convulsies en verminderde cardiopulmonale functie.

Behandeling van symptomatische overdosis, een speciaal tegengif bestaat niet.

Prijs, beoordelingen en vakantievoorwaarden van de apotheek

De kosten voor het inpakken van Betaserk hangen af ​​van de dosis en het aantal tabletten in de laatste en bedragen gemiddeld 300 roebel (dosis 8 mg), 450 roebel (tabletten 16 mg) en 900 roebel (dosis 24 mg). Betaserc is een voorgeschreven medicijn, dus het is op recept verkrijgbaar.

Video-instructiemiddel Betaserk:

Beoordelingen Betaserke:

"Op een bepaalde leeftijd ervaren veel mensen problemen met de vaten van het hoofd, die gepaard gaan met hoofdpijn, duizeligheid en oorsuizen. Het is mij overkomen. Ik heb niet lang gewacht, een beroep gedaan op een neuroloog om hulp. De dokter heeft me verschillende medicijnen voorgeschreven, waaronder Betaserc. Na regelmatige inname (ik dronk pillen met een maximale dosering van 24 mg 2 maal per dag), ging de duizeligheid voorbij, maar de tinnitus bleef. Ik heb geen bijwerkingen onthuld. Van de minnen van dit medicijn kan ik alleen de prijs noteren. Helaas kan ik het me niet veroorloven om altijd zulke dure medicijnen te kopen. "

"Ongeveer 3 jaar geleden kreeg mijn vader een hersenbloeding. Gelukkig had hij geen ernstige gevolgen in de vorm van verlamming en spraakverlies. Maar hier lijdt alleen dagelijks duizeligheid. Er zijn zulke sterke die niet uit bed kunnen komen. De districtentherapeut gaf hem bevel om Betaserc-tabletten 1 drie keer per dag in te nemen. Ze zei dat het voor het leven moest worden gedaan. Het is 3 maanden geleden sinds het begin van de behandeling. Vader voelt zich goed, duizeligheid gebeurt, maar niet zo intens. Nu gaat hij zelfs naar de winkel en maakt hij een wandeling met zijn kleinkinderen. '

betaserk

Vormen van vrijgave

Betaserk-instructies

Betaserc (actief ingrediënt - betahistine) is een medicijn dat de microcirculatie in het binnenoor verbetert en wordt gebruikt voor aandoeningen van het vestibulaire apparaat, inclusief met het syndroom van Menière en duizeligheid. Het is een synthetisch analoog van het histamine biogene amine. Het werkingsmechanisme van het medicijn wordt slechts gedeeltelijk bestudeerd. Momenteel blijven wetenschappers werken aan verschillende hypotheses, ondersteund door de resultaten van preklinische en klinische studies. Dus, als een van de mechanismen van de farmacologische werking van Betaserk, wordt zijn invloed op het histaminergische systeem beschouwd. Het medicijn stimuleert het metabolisme en de afgifte van histamine door presynaptische H3-receptoren te blokkeren en het aantal H3-receptoren te verminderen. Bovendien, omdat het werd gevestigd in het preklinische stadium van het bestuderen van Betaserk, kan het medicijn de bloedcirculatie in de cochlea van het binnenoor en in de hele hersenen activeren. Dit komt door de afname van de tonus van precapillaire sluitspieren in de bloedvaten van het binnenoor. Als onderdeel van preklinische studies werd ook gevonden dat betaserk sneller herstel van de vestibulaire functie bij laboratoriumdieren mogelijk maakt na eenzijdige verwijdering van vestibulaire zenuwen. In de toekomst werd deze eigenschap van het geneesmiddel bevestigd in klinische onderzoeken bij mensen. Een ander klinisch significant effect van betaserk is de onderdrukking van het genereren van actiepotentialen in de zenuwcellen van de laterale en mediale kernen van het vestibulaire nucleaire complex. De werkzaamheid van het medicijn werd bevestigd bij patiënten met vestibulaire duizeligheid (duizeligheid) en het syndroom van Menière, wat tot uiting kwam in een afname van de frequentie en afname van de ernst van duizeligheid. Wanneer u Betaserka inneemt, wordt het snel en volledig opgenomen in het maag-darmkanaal. Bijna onmiddellijk daarna ondergaat hij een systemisch metabolisme met de vorming van 2-pyridylazijnzuur. Als u Betaserka samen met voedsel gebruikt, zal de maximale concentratie van de werkzame stof in het bloedplasma lager zijn dan op een lege maag.

De totale mate van absorptie van betahistine in beide gevallen zal echter ongeveer hetzelfde zijn. Met andere woorden, de voedselopname vertraagt ​​de absorptie van het geneesmiddel slechts in geringe mate zonder significant andere farmacokinetische eigenschappen te beïnvloeden. Betaserc wordt snel uitgescheiden in de urine en slechts in geringe mate door de darmen. De snelheid van eliminatie van het geneesmiddel blijft onveranderd bij toediening van 8 tot 48 mg, wat de lineariteit van de farmacokinetiek aangeeft.

Betaserk neemt met voedsel mee. De specifieke dosis van het geneesmiddel wordt op individuele basis geselecteerd, afhankelijk van de ernst van de therapeutische respons en de tolerantie voor behandeling door de patiënt. Volwassenen nemen Betaserc 24-48 mg per dag in. Het is mogelijk om de tablet in twee delen te verdelen, waarbij deze op een harde, gladde ondergrond wordt geplaatst in een risicovolle positie naar boven en met uw duim van boven naar beneden wordt gedrukt. Men moet niet verwachten dat Betaserc de symptomen onmiddellijk verlicht: in sommige gevallen treedt een zichtbare verbetering van de toestand pas op na enkele weken van reguliere farmacotherapie, en een duurzaam therapeutisch effect kan zich pas na een paar maanden ontwikkelen. Er is klinisch bewijs dat het nemen van Betaserc in de beginfase van de ziekte de verdere progressie of verlies van gehoor in een later stadium voorkomt. Zoals uit de praktijk blijkt, is de dosisaanpassing bij oudere patiënten niet vereist. Klinische onderzoeken naar de interactie van betaserk met andere geneesmiddelen zijn tot nu toe niet uitgevoerd. Op basis van laboratoriumgegevens kan worden aangenomen dat in een levend organisme de activiteit van het cytochroom P450-enzymsysteem op hetzelfde niveau zal blijven. Als een analoog van histamine, kan betaserk de histamine-H1-receptorblokkers beïnvloeden. In elk geval moet de patiënt voorafgaand aan het begin van de medicijncursus de dokter inlichten over de huidige of recente inname van eventuele medicijnen.

Duizeligheid in de praktijk van de therapeut. Mogelijkheden van het medicijn Betaserk

Over het artikel

Voor citaat: Ostroumova OD Duizeligheid in de praktijk van de therapeut. Mogelijkheden van het medicijn Betaserk // BC. 2007. №20. Pp 1505

Duizeligheid is een van de meest voorkomende oorzaken van het bezoeken van een arts - tot 5% [12]. Vooral vaak is dit symptoom aanwezig bij ouderen en seniele mensen - ongeveer een op de drie.

De meest bekende classificatie voor de oorzaken van duizeligheid werd voorgesteld door G.R. Holt en J.R. Thomas (1980). Volgens deze classificatie omvatten de belangrijkste etiologische factoren: ziekten van het midden- en binnenoor van inflammatoire en niet-inflammatoire aard, ziekten van het centrale zenuwstelsel, laesies van de halsorganen, inclusief degeneratieve - dystrofische veranderingen van de cervicale wervelkolom, metabole en hematologische oorzaken, aandoeningen veroorzaakt door geneesmiddelen infectieuze laesies, cardiogene stoornissen, andere oorzaken. Vaak is er een combinatie van verschillende oorzaken [12,14].
Er zijn verschillende klinische vormen van duizeligheid. Ten eerste, systemische of vestibulaire duizeligheid: een gevoel van rotatie, vallen, kantelen of wiegen van uw eigen lichaam of omringende objecten. Het gaat vaak gepaard met misselijkheid, braken, verminderd gehoor en evenwicht en enkele andere symptomen. Systemische duizeligheid is kenmerkend voor laesies van het vestibulaire systeem, zowel de perifere als centrale delen ervan.
Ten tweede is het een pre-onbewuste toestand: misselijkheid, dreigend bewustzijnsverlies. Gewoonlijk worden bleekheid van de huid, hartkloppingen, angst en donker worden van de ogen gedetecteerd. De meest voorkomende oorzaken zijn hartaandoeningen en orthostatische hypotensie.
Met psychogene duizeligheid, in het bijzonder waargenomen in het kader van angststoornissen of depressie, evenals hyperventilatiesyndroom, klagen patiënten over "mist", "zwaarte" in het hoofd, dronkenschap en duizeligheid. Men moet echter onthouden dat met vertigo organische aard beperkend gedrag kan ontwikkelen, in het bijzonder secundaire fobieën of reactieve depressie.
De aard van de duizeligheid, de aanwezigheid van provocerende factoren en bijbehorende symptomen [4,11] heeft een diagnostische waarde. Zo wordt een enkele episode van systemische duizeligheid meestal veroorzaakt door een stengel- of cerebellaire beroerte. Spontane aanvallen van duizeligheid, niet veroorzaakt door plotselinge hoofdbewegingen, zijn meestal een manifestatie van aritmieën, voorbijgaande ischemische aanvallen in het wervelbubbelbad, de ziekte van Menière of epileptische aanvallen. Recidiverende aanvallen van duizeligheid, waarbij provocerende factoren worden gedetecteerd (verandering van lichaamshouding, hoofdwindingen), kunnen het resultaat zijn van, in het bijzonder, orthostatische hypotensie.
De combinatie van systemische duizeligheid met focale neurologische symptomen is kenmerkend voor circulatiestoornissen in het vertebrobasilaire systeem, evenals tumoren van de brug-cerebellaire hoek en posterieure schedelfossa [4,5,12,14]. Bij vertebrobasilaire insufficiëntie ontwikkelt zich duizeligheid in de regel plotseling en blijft enkele minuten bestaan, vaak gepaard gaand met misselijkheid en braken. In de regel wordt het gecombineerd met andere symptomen van ischemie in het vertebrobasilaire bassin [10].
Osteochondrose van de cervicale wervelkolom en vertebro-basilar discirculatie behoren tot de meest voorkomende oorzaken van vertigo, ook bij mensen in de werkende leeftijd. Dus, volgens A.V. Borisenko, bij 94% van de patiënten met cervicale osteochondrose, worden vestibulaire aandoeningen gedetecteerd. De meeste patiënten die lijden aan cervicale osteochondrose, klagen zelfs voor het begin van paroxismale duizeligheid, over bijna constante instabiliteit tijdens het lopen (instabiel lopen zonder zijaccent), een gevoel van fluctuatie van de grond onder hun voeten, dubbelzinnigheid van de contouren van objecten, die als niet-systemische duizeligheid kunnen worden beschouwd. Een kenmerkend kenmerk van het wervel vestibulaire syndroom is een onbalans die toeneemt wanneer het hoofd draait. Een voorwaarde voor de ontwikkeling van vertebro-basilair circulatie kan zijn deformaties (pathologische tortuosity, bochten) en anomalieën (hypoplasie, abnormaliteiten van ontlading, locatie en ingang van slagaders, enz.) Van vertebrale slagaders.
De ziekte van Menière manifesteert zich door herhaalde episodes van gemarkeerde systemische duizeligheid, gepaard gaande met een vermindering van het gehoor, een gevoel van uitzetting en ruis in het oor, misselijkheid en braken. Over een paar minuten bereikt de duizeligheid zijn maximum en geleidelijk aan, binnen enkele uren, passeert. Gehoorbeschadiging in de vroege stadia van de ziekte regressieert volledig en wordt dan onomkeerbaar. Enkele dagen na de aanval op de ziekte van Menière kunnen onevenwichtigheden optreden. De eerste aanvallen van de ziekte kunnen zich manifesteren als geïsoleerde systemische duizeligheid.
Men moet niet vergeten dat duizeligheid een bijwerking kan zijn van een aantal geneesmiddelen (antihypertensiva, antirheumatische, anti-epileptica, enz.). Dit zijn slechts enkele van de oorzaken van duizeligheid. Daarom dicteert de aanwezigheid van dit symptoom de behoefte aan differentiële diagnose en vereist vaak raadpleging van artsen van verschillende specialismen: neurologen, cardiologen, KNO, psychiater, etc.
Volgens beroepen bij de huisarts waren tijdens het onderzoek van patiënten die klaagden over ernstige duizeligheid, voorbijgaande ischemische aanvallen in de vertebrobasilaire slagader, de ziekte van Menière, hypertensieve crisis, beroerte, dyscirculatoire encefalopathie de belangrijkste oorzaken. De meest voorkomende oorzaak van vestibulaire stoornissen, volgens praktiserende huisartsen, is dyscirculatoire encefalopathie als gevolg van hypertensie en atherosclerose. De tweede meest voorkomende oorzaak van vestibulaire aandoeningen is cerebrovasculaire insufficiëntie in het stroomgebied van de vertebro-basilar slagaders, als gevolg van osteochondrose van de cervicale wervelkolom. De meest waarschijnlijke oorzaak van dergelijke duizeligheid is geen scherpe afname van de cerebrale doorbloeding veroorzaakt door extravasale compressie van de wervelslagaders, maar niet-overeenkomende stroom van informatie van de cervicale proprioceptoren.
Duizeligheid behandeling
Het lijdt geen twijfel dat de behandeling van duizeligheid in de eerste plaats gericht moet zijn op het elimineren van de oorzaak ervan. Maar vaak zijn de oorzaken van duizeligheid niet altijd duidelijk en gemakkelijk verwijderbaar. Bijgevolg is pathogenetische en symptomatische behandeling van primair belang bij de behandeling van patiënten met duizeligheid. Cumulatieve klinische ervaring bewijst op overtuigende wijze dat de momenteel voorgestelde geneesmiddelen voor de behandeling van duizeligheidstherapie tot verschillende farmacologische groepen behoren en verschillende werkzaamheid en verdraagbaarheid hebben. Er is nog steeds geen duidelijk beeld in het begrijpen van de mechanismen van het vertigolytische effect van de belangrijkste veel gebruikte geneesmiddelen.
Het meest effectief voor de behandeling van duizeligheid zijn middelen die werken op het niveau van de vestibulaire receptoren of centrale vestibulaire structuren. De impulstransmissie in het centrale deel van de vestibulaire analysator wordt hoofdzakelijk geleverd door histaminergische neuronen. In de afgelopen jaren is betahistine dihydrochloride (Betaserc) met succes gebruikt om duizeligheid te verlichten en om aanvallen te voorkomen. Betaserc, dat een structurele gelijkenis vertoont met histamine, stimuleert H1-receptoren en blokkeert H3-receptoren, wat leidt tot de normalisatie van de transmissie van zenuwimpulsen in het centrale deel van de vestibulaire analysator. De impact van Betaserka op H1-receptoren leidt tot lokale vaatverwijding en een toename van de vasculaire permeabiliteit. In de afgelopen jaren is aanzienlijke aandacht besteed aan de interactie van betahistine met de H3-receptoren in de hersenen. H3-receptoren reguleren de afgifte van histamine en enkele andere neurotransmitters, zoals serotonine, die de activiteit van vestibulaire kernen verminderen.
Het geneesmiddel wordt aanbevolen in een dagelijkse dosis van 48 mg, maar de dosis en de duur van de behandeling die Betaserk individueel instelt, zijn afhankelijk van de respons op de behandeling. Een stabiel therapeutisch effect wordt meestal bereikt binnen 2 weken na toediening.
Betaserc heeft een positief effect: op de cochleaire bloedstroom, op de perifere en centrale delen van de vestibulaire analysator. Volgens talrijke Russische en buitenlandse onderzoeken heeft Betaserk zichzelf bewezen als een medicijn dat de intensiteit en de duur van duizeligheid vermindert, de coördinatie van bewegingen en balans verbetert, tinnitus helpt verminderen en het gehoor verbetert. De voordelen hiervan zijn een hoge werkzaamheid en een goede verdraagbaarheid met langdurige monotherapie, het gebrek aan geneesmiddelinteractie met andere geneesmiddelen, wat vooral belangrijk is voor patiënten van oudere en seniele leeftijd. Het medicijn heeft geen invloed op de bloeddruk en heeft geen kalmerend effect. In tegenstelling tot andere vestibulolytica vertraagt ​​het medicijn de psychomotorische reacties niet en kan het worden voorgeschreven aan patiënten van wie de activiteit gepaard gaat met verhoogde aandacht, met name bij autorijden.
Betaserk heeft 30 jaar klinische ervaring en is geregistreerd in meer dan 80 landen over de hele wereld als middel om duizeligheid van verschillende etiologieën te behandelen.
Van belang zijn de resultaten van het bestuderen van de effectiviteit van Betaserc bij de behandeling van vertebrale duizeligheid, uitgevoerd in de afdeling klinische fysiologie en pathologie van het bewegingsapparaat van het Instituut voor Gerontologie, Academie voor Medische Wetenschappen van Oekraïne. Het doel van de studie was om het effect van het geneesmiddel Betaserc te bestuderen in een dosis van 48 mg per dag op de dynamiek van hoofdpijn, duizeligheid, psychische toestand, tonus en reactiviteit van het cardiovasculaire en autonome zenuwstelsel, indicatoren van de hersenhodynodynamiek bij patiënten van oudere leeftijden met osteochondrose van de cervicale wervelkolom.
15 vrouwen van 46 tot 74 jaar onderzocht. De gemiddelde leeftijd van de patiënten was 60,7 ± 2,1 jaar. Alle patiënten maakten zich zorgen over duizeligheid. Drie patiënten waren duizelig gedurende meer dan 20 jaar, twee gedurende 10 jaar. Vijf van de onderzochte episoden van duizeligheid traden binnen 3-5 jaar op. In vijf was de duur van klachten over duizeligheid minder dan een jaar. Bij opname klaagden de onderzochte patiënten ook over pijn in de cervicale, thoracale, lumbale wervelkolom, hoofdpijn, "crunch" bij het draaien van het hoofd, lawaai, tinnitus, hartpijn, pijn in de knie, schoudergewrichten, pijn in de kleine gewrichten van de handen. Een van de patiënten maakte zich zorgen over de gevoelloosheid van de handen 's nachts, zwelling van de handen in de ochtend.
De klinische studie omvatte, naast het neuro - orthopedisch onderzoek, radiografie van de cervicale wervelkolom in twee projecties, waarbij de patiënt de zelfevaluatievragenlijst van zijn toestand in twijfel trok. Elke ochtend beoordeelden de patiënten hun algemene toestand op een vijfpuntensysteem (5 punten - uitstekende conditie, 2 punten - onvoldoende conditie) en 's avonds - mate van duizeligheid op een vijfpuntensysteem (0 punten - geen duizeligheid gedurende de dag, 4 punten - duizeligheid meer dan drie keer) dag). Om de ernst van hoofdpijn te beoordelen, gebruikten we de Mac - Gillovsky-vragenlijst voor pijn. De psychologische toestand van de proefpersonen werd bestudeerd met behulp van Spielberger's vragenlijst bij de modificatie van Khanin. De lineaire snelheid van de bloedstroom werd ook bestudeerd door echografie Doppler echografie van de gemeenschappelijke halsslagader, externe halsslagader, interne halsslagader en vertebrale slagaders.
Alle patiënten kregen basistherapie met behulp van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's), vitamines. Betaserk werd gedurende 30 dagen voorgeschreven in een dosis van 48 mg per dag. De toestand van de patiënten werd bestudeerd voor en na de loop van de behandeling.
Analyse van de indices van de pijnvragenlijst geeft een positief effect van het toegepaste therapeutische complex op de structuur en ernst van de hoofdpijn aan: er was een significante afname in de ernst van de hoofdpijn. De afname van de intensiteit en frequentie van duizeligheid droeg bij tot de verbetering van de emotionele toestand van de patiënten, zoals blijkt uit de indicatoren van de Spilberger-vragenlijst in de modificatie van Khanin - een significante afname in het niveau van individuele en reactieve angst werd onthuld. Volgens de Doppler-echografie was er een toename in de lineaire snelheid van de bloedstroom in de pool van de interne halsslagader en vertebrale slagaders.
Zoals algemeen bekend is, in het geval van cervicale osteochondrose, in verband met ischemie van het vasomotorische centrum, wordt de instabiliteit van de slagaderdruk dikwijls opgemerkt bij het uitvoeren van verschillende stresstesten, waaronder orthostatisch.
Het uitvoeren van een actieve orthostatische test in de onderzochte onderzochte bleek een schending van de hemodynamische ondersteuning in 9 onderzocht. Ze registreerden een hyposympathicotone reactie op orthostasis. Na de behandeling heeft de structuur van de hemodynamische ondersteuning van de orthotest enkele veranderingen ondergaan: bij zeven patiënten met de initiële hyposympathicotonische reactietype werd het normotonische type reactie onthuld.
Tegen het einde van de loop van de behandeling werden de volgende resultaten opgemerkt: bij 9 patiënten verdween de duizeligheid volledig, bij 5 patiënten namen de frequentie en intensiteit van aanvallen van vertigo af, bij één patiënt werd het effect van de behandeling niet opgemerkt. Een analyse van vragenlijsten over het welzijn van de patiënt illustreert een verbetering van het welbevinden terwijl de frequentie van duizelige spreuken wordt verminderd.
Op basis van het onderzoek concluderen de auteurs dat Betaserc een effectieve behandeling is voor vertebrale duizeligheid bij patiënten van oudere leeftijdsgroepen. Het innemen van dit medicijn heeft een significant effect op de emotionele toestand van patiënten. Het gebruik van Betaserka bij de complexe behandeling van vertebrale duizeligheid verbetert de cerebrale circulatie in de poel van de interne halsslagader en vertebrale slagaders.
Ook van belang zijn de gegevens van A.V. Amelina et al. over de relatieve effectiviteit van Betaserc en cinnarizine bij de behandeling van patiënten met migraine. Hoofdpijn en duizeligheid zijn de meest voorkomende klachten en komen vaak samen voor. Van de 140 patiënten die door de auteurs van migraine werden onderzocht, werden bij 40% van de patiënten klachten van verschillende soorten duizeligheid vastgesteld. Vaker werd duizeligheid waargenomen bij patiënten met migraine met aura (57%) en trad op tijdens de aura en / of hoofdpijnfase. Vertigo geassocieerd met migraine, in 25% van de gevallen vastgesteld. De patiënten werden willekeurig verdeeld in groep 1 (28 personen) en groep 2 (28 personen). Tijdens het onderzoek ontvingen patiënten van de 1e groep Betaserc 48 mg dagelijks vóór de maaltijd en kregen patiënten uit de 2e groep cinnarizine 25 mg driemaal daags. De behandelingsduur was 12 weken. Klinische gevallen van vermindering van de frequentie van aanvallen van duizeligheid en hoofdpijn met 50% of meer in vergelijking met de beginperiode werden als positieve resultaten van de behandeling beschouwd. Het verminderen van het risico op negatieve uitkomsten en het aantal positieve resultaten bij de behandeling van duizeligheid was significant hoger bij patiënten die Betaserc innamen. Aldus werd een afname van het aantal maandelijkse recidieven van duizeligheid met 50% of meer vergeleken met de beginperiode waargenomen bij 79% van de patiënten uit de Betaserc-groep en bij 52% van de groep van cinnarizine. Een verlaging van de frequentie van maandelijkse migraineaanvallen met 50% of meer in vergelijking met de referentieperiode werd waargenomen bij 64% van de patiënten die cinnarizine gebruikten en 43% van de patiënten die Betaserc innamen. Deze verschillen waren echter niet statistisch significant (p = 0,170). De resultaten van deze pilotstudie wijzen dus op de mogelijkheid om Betaserc niet alleen als een vertigolytisch middel te gebruiken, maar ook voor de preventie van migraineaanvallen. Het lijdt geen twijfel dat verdere experimentele en klinische onderzoeken nodig zijn om de werkingsmechanismen, werkzaamheid en veiligheid van Betaserc voor migraine te verduidelijken. In onze praktijk is er een vrij brede ervaring met klinisch gebruik van het geneesmiddel Betaserk voor de behandeling van duizeligheid bij overwegend oudere patiënten met dyscirculatoire encefalopathie op de achtergrond van een hypertensieve ziekte. Meer dan 200 patiënten kregen een behandeling met dit medicijn gedurende een periode van 4 tot 12 weken. Ik wil graag opmerken dat patiënten al vroeg een significante afname van de ernst van duizeligheid constateerden - al op de 2e tot 5e dag van de behandeling. Het maximale effect bij de overgrote meerderheid van de patiënten werd bereikt op de 10-14e dag van de behandeling. We hebben ook de hoge werkzaamheid en veiligheid van Betaserc opgemerkt in de behandeling van deze categorie patiënten.
Bovendien hebben we ervaring met Betaserc voor de behandeling van duizeligheid bij patiënten met orthostatische hypotensie - er zijn 26 patiënten onder observatie. Allemaal Betaserk werd voorgeschreven in een dosis van 48 mg per dag. 24 van hen legden een volledige verdwijning van duizeligheid vast tijdens de behandeling met Betaserk. De aandacht wordt erop gevestigd dat het schijnbare klinische effect bij deze patiënten later - tegen het einde van de eerste behandelingsweek, het maximum - na 2-3 weken is ontwikkeld. Bij 2 patiënten bleek een afname van de ernst van duizeligheid.
Dus, hoge werkzaamheid en veiligheid stellen ons in staat het medicijn Betaserk aan te bevelen voor de behandeling van duizeligheid tegen de achtergrond van basistherapie bij een breed scala van patiënten.

literatuur
1. Weiss G. Vertigo // Neurologie. Ed. M. Samuels. - M.: Praktika, 1997. - P. 94-120.
2. Lavrov A.Yu., Shtulman D.R., Yakhno N.N. Vertigo bij ouderen // Neurologisch. Zh. 2000. T 5, N 5. - pagina 39-47.
3 Lavrov A.Yu. Het gebruik van betaserk in neurologische praktijk // Ibid 2001 T6.N2C3538.
4. Vereshchagin N.V. Problemen met de bloedsomloop in het vertebrobasilaire systeem // Consilium Medicum. - 2003. - № 5 (2).
5. Duizeligheid: Trans. van het Engels / Ed. MRDix, J.D. Hood. - M.: Medicine, 1989. - 480 p.

Atherosclerose is een ernstig probleem dat de aandacht als geheel vereist.