Alles over het verliezen van bewustzijn

Verlies van bewustzijn is een probleem dat iedereen kan overkomen. Er zijn verschillende redenen voor het optreden ervan, bijvoorbeeld acute zuurstofuitputting van de hersenen. Een dergelijke aandoening kan een van de symptomen van verschillende ziekten zijn, soms zelfs de meest ernstige. Ongeacht de oorzaak van de opkomst van een onbewuste toestand, schrikken zulke verschijnselen de mensen om hem heen en de persoon zelf die in deze situatie is gevallen enorm af.

In het artikel zullen we proberen te begrijpen wat het verlies van bewustzijn is, welke oorzaken bijdragen aan het ontstaan ​​van dit fenomeen en hoe ermee om te gaan.

notie

Verlies van bewustzijn is een aandoening die optreedt als gevolg van onvoldoende toegang van zuurstof tot de hersenhelften, wat leidt tot verstoring van de functies van het zenuwstelsel. In dit geval valt de persoon neer en reageert niet meer op de omgeving, waarna hij spontaan tot zichzelf komt. Er zijn verschillende soorten van deze aandoening:

  • verward - bedwelming, manifestatie van delirium en onverschilligheid voor de omringende wereld;
  • soporous - diep depressief bewustzijn met behoud van reflexen;
  • oorverdovendheid - slaperigheid, een sterke afname van het niveau van wakker zijn;
  • verdoving - gevoelloosheid, immobiliteit;
  • onbewust - bewusteloze toestand op de korte termijn, die duurt van een paar seconden tot een half uur;
  • comateuze - diepgaand bewustzijnsverlies door disfunctie van de hersenen.

symptomen

Onder de tekenen van een pre-onbewuste toestand zijn de volgende:

  • knipperend "vlieg" voor mijn ogen;
  • misselijk voelen;
  • duizeligheid;
  • hartkloppingen;
  • kloppend in de tempels;
  • zwakte;
  • koud zweet;
  • wazige ogen.

Het is op dit moment dat het noodzakelijk is om spoedeisende medische zorg te verlenen, zodat het slachtoffer niet het bewustzijn verliest. Niettemin, flauwvallen komt vaak plotseling voor, respectievelijk, zijn benadering is onmerkbaar omringend. Wanneer dit gebeurt, gebeurt het volgende:

  • uitzetting en vertraging van de reactie van leerlingen op licht;
  • verlies van evenwicht en een scherpe daling;
  • spierontspanning;
  • rollende ogen;
  • een bleke tint van de huid of blauw;
  • saaiheid van pijn;
  • convulsies;
  • gebrek aan respons op stimuli;
  • krampen en trillen van de ledematen.

Daarnaast zijn er gevallen waarin het slachtoffer een onvrijwillige urinelozing heeft. Wanneer een persoon komt, voelt hij zich zwak, gebroken en slaperig.

Veel voorkomende oorzaken

Er zijn veel factoren die bewustzijnsverlies veroorzaken. Een plotselinge afname van de bloedcirculatie in de hersenhelften leidt tot:

  1. Pathologische reactie van het centrale zenuwstelsel op stress (angst, vermoeidheid). In dit geval zet de choroïde plexus uit, neemt de druk plotseling af en de bloedcirculatie vertraagt. Dientengevolge verslechtert de voeding van hersenstructuren.
  2. Hartziekte. Dit wordt toegeschreven aan de verminderde activiteit van cardiale emissies tijdens manifestaties van aritmie, blokkade en andere soortgelijke ziekten.
  3. Orthostatische hypotensie. In dit geval kunt u het bewustzijn verliezen tijdens een plotselinge overgang van een liggende positie naar een staande positie (bijvoorbeeld wanneer u opstaat). Bloed heeft mogelijk geen tijd om van de onderste ledematen naar andere gebieden, inclusief de hersenen, te gaan.
  4. Schok en scherpe pijn. Stressvolle situatie en het plotselinge optreden van een onaangenaam gevoel dragen bij aan de schending van de bloedtoevoer naar de organen.

Over andere oorzaken van bewustzijnsverlies gesproken, het moet situationele syncope worden opgemerkt. Het ontstaat als gevolg van vasovagale reactie - de reflex van het centrale zenuwstelsel, wat leidt tot een langzamere puls en vaatverwijding van de onderste ledematen. Zo'n syncope wordt vaak vasodepressor genoemd. Door de lage druk wordt er onvoldoende zuurstof naar de hersenen gestuurd. Op het moment van verlies van bewustzijn worden misselijkheid, overmatig zweten en zwakte opgemerkt. Dergelijke symptomen zijn een voorbode van flauwvallen. Bovendien kunnen mensen in een onbewuste toestand in bloedingen in de hersenen vallen, namelijk door beroerte en migraine.

Oorzaken van frequent verlies van bewustzijn

In een afzonderlijke groep zijn er factoren die bijdragen aan kortdurende aanvallen van bewustzijnsverlies, die vaak voorkomen. Dit kunnen psychische stoornissen zijn die af en toe voorkomen bij een ziek persoon, bijvoorbeeld hysterische neurose of zenuwinzinking. Bloedstoornissen kunnen optreden tijdens een epileptische aanval. Mensen die vatbaar zijn voor hypotensie (lage druk) en diabetes kunnen ook vatbaar zijn voor dergelijke aanvallen.

Er zijn verschillende oorzaken van bewustzijnsverlies, kenmerkend voor vrouwen en mannen.

De vertegenwoordigers van het zwakkere geslacht

In de afgelopen eeuwen hebben nauw aangehechte korsetten, die de ribben kneep en ademhaling bemoeilijkten, harde voeding die bloedarmoede veroorzaakt, enz., Vaak tot een vergelijkbare toestand geleid.

Tegenwoordig verliezen vrouwen het bewustzijn om verschillende redenen, waaronder het volgende:

  • interne bloeding als gevolg van gynaecologische ziekte;
  • strenge diëten of ondervoeding;
  • een uitbarsting van emotie;
  • menorragie.

De vertegenwoordigers van de sterkere seks

Het meest voorkomende verlies van bewustzijn bij mannen is te wijten aan de volgende factoren:

  • alcoholintoxicatie van het lichaam;
  • verpletterende kraag of een nauwsluitende pakstropdas;
  • overmatige beweging;
  • nachtplassing en sterke hoest bij oudere mannen.

Zwanger zijn

Vrouwen in een positie met een normaal doorgaand fysiologisch proces van het dragen van een kind, mogen het bewustzijn niet verliezen. De toekomstige moeder kan echter bepaalde voorwaarden hebben die de bloedstroom in de hersenen verminderen. De baarmoeder strekt zich uit onder het gewicht van de foetus en oefent druk uit op zowel de nabijgelegen organen als de vena cava in het lagere deel, en draagt ​​zo bij aan de ontwikkeling van passieve hyperemie; terugkeer van bloed naar het hart en bloedtoevoer naar de hersenen verergeren. Daarom moeten zwangere vrouwen niet voorover buigen en strakke kleding dragen.

Bloedarmoede, die vaak voorkomt bij aanstaande moeders, kan ook een voorbode zijn van bewustzijnsverlies. Een soortgelijke toestand wordt reeds in de vroege stadia waargenomen. In de periode van de zwangerschap worden ijzeren elementen besteed aan de groei en ontwikkeling van het kind, waardoor het bloed van de moeder wordt uitgeput met hemoglobine. Een gebrek aan deze stof leidt tot een slechte zuurstoftoevoer naar de hersenen. Daarom controleren artsen systematisch het bloed van zwangere vrouwen op hemoglobineniveaus en het aantal rode bloedcellen.

Bij kinderen en adolescenten

Op jonge leeftijd kan het verlies van bewustzijn optreden om dezelfde redenen als bij volwassenen. Elke aanval moet worden onderzocht door kinderartsen en neurologen.

Het vergelijkbare fenomeen op puberale leeftijd komt veel vaker samen. Een van de belangrijkste redenen is een snelle groei. Bij meisjes kan bewustzijnsverlies optreden door latente anemie en vasculaire dystonie. In tegenstelling tot het andere geslacht, hebben jongens meer kans op dysplasie van de bindweefsels van het hart. Bijvoorbeeld mitralisklepprolaps, die vaak wordt aangetroffen in de asthenische lichaamsbouw van adolescenten (dunne en langwerpige ledematen) en zich manifesteert door troebel worden van de ogen, flauwvallen met een scherpe opkomst.

Voor ziekten

Verlies van bewustzijn is vaak een symptoom van bepaalde pathologieën. Hieronder beschouwen we de meest voorkomende kwalen:

  1. Vaatziekten. Deze groep omvat atherosclerose, cerebrale stenose en cervicale osteochondrose. Ze veroorzaken verstoringen in de bloedbaan van het chronische type, waarbij geheugen, slaap en gehoor ernstig verstoord kunnen zijn, en in zeldzame gevallen - verlies van bewustzijn van verschillende ernst. Dit leidt ook tot spataderen, wat vaak voorkomt bij oudere mensen. Hoge bloeddruk (hypertensie) veroorzaakt ernstige duizeligheid en veroorzaakt een bewusteloze toestand.
  2. Hartpathologie. Een misvorming in de centrale bloedsomloop of veranderingen in grote bloedvaten dragen bij aan onvoldoende bloedtoevoer naar de hersenen. Verlies van bewustzijn kan een complicatie zijn van een ziekte zoals een hartinfarct, omdat het een afname van het contractiele vermogen van de hartspier veroorzaakt. Bovendien leiden verschillende ritmestoornissen, zoals een zwakke sinusknoop, een hartblok, ventrikelfibrilleren in de hersenen, enz. Tot bewusteloosheid.
  3. Pathologie van de longen. Een ziekte zoals bronchiale astma kan leiden tot disfunctie van gasuitwisseling van de ademhalingsorganen naar de weefsels, waardoor onvoldoende zuurstof de hersenen binnenkomt. Arteriële trombo-embolie en pulmonale hypertensie kunnen zich ook manifesteren als verlies van bewustzijn.
  4. Traumatisch hersenletsel. Hersenschudding, blauwe plekken in het hoofd gaan vaak gepaard met flauwvallen.
  5. Pijn of infectieuze toxische shock. Wanneer een letsel of pathologie van inwendige organen wordt ontvangen, kunnen pijn of schadelijke stoffen bijdragen aan de remming van de functies van de hersenschors.
  6. Diabetes mellitus. De ziekte leidt tot het optreden van hypoglykemie en ketoacidose, die zich ontwikkelen tot een zwak. Om deze reden (als bloedsuikerspiegel stijgt) is het noodzakelijk om suikerreducerende geneesmiddelen systematisch te gebruiken.
  7. Ziekten gepaard met irritatie van de vagusreflexzones. Deze omvatten maag- en darmzweren, gastritis en pancreatitis.

Gezonde mensen

Personen die niet vatbaar zijn voor welke ziekte dan ook, kunnen in bepaalde gevallen ook in een onbewuste toestand vervallen. Houd in dergelijke situaties rekening met het volgende:

  1. Honger. Harde voeding en weigering om te eten beroven het lichaam van glucose, waardoor de noodzakelijke hoeveelheden voedingsstoffen niet meer in de hersenen terechtkomen. Als een persoon op een lege maag bezig is met lichamelijke activiteit, kunnen dergelijke oefeningen een hongerige zwakke veroorzaken.
  2. Misbruik van koolhydraten. Het andere uiterste is ook gevaarlijk voor de gezondheid. Als het grootste deel van het dieet uit zoet en meel bestaat, zal de alvleesklier een overmaat aan insuline produceren en in het lichaam afwerpen, waardoor het eiwit in het bloed wordt afgebroken. Het bevat ketonlichamen die metabole aandoeningen in de hersenschors veroorzaken.
  3. Injury. Na een botsing is bijvoorbeeld bewustzijnsverlies mogelijk als gevolg van hevige pijn of bloedingen.
  4. Gebrek aan zuurstof, benauwdheid in de kamer, smal ondergoed of een strakke stropdas. Als je op een benauwde plek in strakke kleding zit, bijvoorbeeld tijdens het transport, kun je het bewustzijn verliezen door zuurstofgebrek.

Eerste hulp

Tijdige implementatie van de behandeling en preventieve maatregelen zullen het mogelijk maken om ernstige gevolgen te vermijden in geval van bewustzijnsverlies. De procedure is als volgt:

  1. Bel een arts om gekwalificeerde medische zorg te verlenen.
  2. Als iemand in de hitte in een bewusteloze toestand op straat is gevallen, moet hij voorzichtig in de schaduw worden gedragen en op een vlak oppervlak worden geplaatst. Als dit in het gebouw gebeurt, moet je de patiënt een liggende positie geven, om te zorgen voor de aanwezigheid van een zacht kussen, kussen of gevouwen kleding onder zijn hoofd.
  3. Het slachtoffer moet de pols tellen, luisteren naar ademhalen.
  4. Het hoofd moet naar de zijkant worden gedraaid zodat iemand in geval van braken niet stikt.
  5. Het is noodzakelijk om te zorgen voor een goede toevoer van zuurstof, knopen los te maken op de borst, riemen, riemen en andere items op de maag, evenals het openen van alle ramen en deuren in de kamer.
  6. Om zuurstof snel het hoofd bereikt, moeten de onderste ledematen worden verhoogd.
  7. Als er een EHBO-set is, moet u vloeibare ammoniak nemen en de whisky van het slachtoffer wrijven. Breng geen watten in een oplossing die te dicht bij de reukzin is gedrenkt, omdat deze gevaarlijk kan zijn voor het slijmvlies.
  8. Maak het gezicht en lichaam nat met een natte zakdoek. Bij hoge temperaturen kunnen kleding worden besproeid met water.

het voorkomen

Als u de nodige voorzorgsmaatregelen kent en uitvoert, kunt u voorkomen dat u uw bewustzijn verliest. Dit vereist het opvolgen van de volgende aanbevelingen:

  • eet goed, inclusief in het dieet alle micro- en macro-elementen die bijdragen aan het goed functioneren van het lichaam;
  • een paar minuten per dag toewijzen voor gematigde oefeningen, oefeningen of hardlopen;
  • vrouwen in de periode van het dragen van een kind moeten regelmatig een gynaecoloog bezoeken en systematisch hun gezondheid volgen;
  • elimineer overmatige fysieke inspanning;
  • met de neiging flauw te vallen om met deskundigen te overleggen en al hun instructies op te volgen; behandeling met noötropische medicijnen en vitaminecomplexen kan worden voorgeschreven.

conclusie

Volgens statistieken viel ongeveer 30% van alle mensen, inclusief mensen zonder ernstige ziekten, minstens één keer in hun leven flauw. Er zijn vele redenen die leiden tot een soortgelijke aanval: een plotselinge schending van de bloedcirculatie, een sprong in bloeddruk, een reactie op een verandering in het weer, oververhitting, enz. Het is belangrijk om deze aandoening te voorkomen en op deskundige wijze eerste hulp te bieden om mogelijke gevolgen te voorkomen.

Herhaaldelijk verlies van bewustzijn kan duiden op een hart- of neurologische aandoening. Omdat de oorzaken van dit fenomeen divers zijn, zijn complexe diagnoses noodzakelijk. Zelfs een tweede zwakke moet waarschuwen en dwingen om een ​​specialist te raadplegen.

Syncope: waarom komt het voor, typen en precipiterende factoren, hoe te diagnosticeren en behandelen

Syncope is geen afzonderlijke ziekte en is geen diagnose, het is een bewustzijnsverlies op korte termijn door een scherpe afname van de bloedtoevoer naar de hersenen, gepaard gaand met een daling van de cardiovasculaire activiteit.

Er is een syncope of syncope (syncope), zoals het wordt genoemd, plotseling en meestal duurt het een korte tijd - een paar seconden. Absoluut gezonde mensen zijn niet verzekerd tegen flauwvallen, dat wil zeggen, het moet niet overhaast worden geïnterpreteerd als een teken van ernstige ziekte, het is beter om te proberen de classificatie en de redenen te begrijpen.

Indelingssyncope

Deze flauwvallen omvatten aanvallen van kortdurend bewustzijnsverlies, die kunnen worden onderverdeeld in de volgende typen:

  • De neurocardiogene (neurotransmitter) vorm omvat verschillende klinische syndromen, daarom wordt het als een verzamelnaam beschouwd. De basis van de vorming van neurotransmittersyncope is het reflexeffect van het autonome zenuwstelsel op de vasculaire tonus en hartslag veroorzaakt door factoren die ongunstig zijn voor het organisme (omgevingstemperatuur, psycho-emotionele stress, angst, bloed). Flauwvallen bij kinderen (bij afwezigheid van significante pathologische veranderingen in het hart en de bloedvaten) of bij adolescenten tijdens de hormonale aanpassingsperiode hebben vaak een neurocardiogene oorsprong. Dit soort syncope omvat ook vasovagale en reflexreacties die kunnen optreden bij hoesten, urineren, slikken, lichamelijke inspanning en andere omstandigheden die niet gerelateerd zijn aan hartpathologie.
  • Orthostatische collaps of syncope ontwikkelt zich als gevolg van het vertragen van de bloedstroom in de hersenen tijdens een abrupte overgang van het lichaam van een horizontale naar een verticale positie.
  • Aritmogene syncope. Deze optie is het gevaarlijkst. Het wordt veroorzaakt door de vorming van morfologische veranderingen in het hart en de bloedvaten.
  • Verlies van bewustzijn, gebaseerd op cerebrovasculaire aandoeningen (veranderingen in cerebrale vaten, verminderde cerebrale circulatie).

Ondertussen zijn sommige omstandigheden, syncope genaamd, niet geclassificeerd als syncope, hoewel ze qua uiterlijk erg op elkaar lijken. Deze omvatten:

  1. Verlies van bewustzijn geassocieerd met metabole stoornissen (hypoglycemie - een verlaging van de bloedglucose, zuurstofgebrek, hyperventilatie met een daling van de koolstofdioxideconcentratie).
  2. De aanval van epilepsie.
  3. TIA (transient ischaemic attack) van oorsprong van de wervelkolom.

Er is een groep flauwvallen die optreden zonder verlies van bewustzijn:

  • Kortdurend ontspannen van spieren (kataplexie) waardoor een persoon niet in evenwicht kan blijven en valt;
  • Plotselinge coördinatiestoornis - acute ataxie;
  • Syncopale toestanden van psychogene aard;
  • TIA veroorzaakt door verminderde bloedcirculatie in de halsslagader, gepaard gaand met verlies van bewegingsvermogen.

Het meest voorkomende geval

Een aanzienlijk deel van alle flauwvallen behoort tot neurocardiogene vormen. Verlies van bewustzijn, veroorzaakt door gewone huiselijke omstandigheden (transport, verstopte ruimte, stress) of medische procedures (verschillende scopieën, venapunctie, soms slechts een bezoek aan de kamers, lijkt op operatiekamers), is in de regel niet gebaseerd op de ontwikkeling van veranderingen in het hart en de bloedvaten. Zelfs de bloeddruk, die afneemt ten tijde van flauwvallen, is op een normaal niveau buiten de aanval. Daarom berust de volledige verantwoordelijkheid voor de ontwikkeling van een aanval op het autonome zenuwstelsel, namelijk zijn afdelingen - de sympathieke en parasympatische, die om een ​​of andere reden niet meer samenwerken.

Dit soort flauwvallen bij kinderen en adolescenten veroorzaakt veel onrust bij de ouders, die niet alleen gerustgesteld kunnen worden door het feit dat een dergelijke aandoening niet het resultaat is van een ernstige pathologie. Terugkerende syncope gaat gepaard met letsel, wat de kwaliteit van leven vermindert en in het algemeen gevaarlijk kan zijn.

Waarom is bewustzijn verloren?

Voor iemand die ver verwijderd is van de geneeskunde, speelt classificatie in het algemeen geen enkele rol. De meeste mensen met flauwvallen, bleekheid van de huid en vallen ervaring flauwvallen, maar ze kunnen niet de schuld van een fout worden. Het belangrijkste is om ons te haasten om te redden, en wat voor soort verlies van bewustzijn de artsen zullen ontdekken, daarom zullen we de lezers niet echt overtuigen.

Op basis van de classificatie, maar rekening houdend met het feit dat niet iedereen zijn subtiliteiten kent, zullen we proberen de oorzaken van flauwvallen te bepalen, wat zowel banaal als serieus kan zijn:

  1. Warmte is een concept voor iedereen, een persoon voelt zich aangenaam op 40 ° C, een andere 25-28 is al een ramp, vooral in een gesloten, ongehuisde ruimte. Misschien gebeurt dit flauwvallen meestal in een druk transport, waar het moeilijk is om iedereen tevreden te stellen: iemand blaast en iemand anders is ziek. Daarnaast zijn er vaak andere provocerende factoren (crush, geuren).
  2. Langdurig gebrek aan voedsel of water. Fans van snel gewichtsverlies, of mensen die om andere redenen buiten hun controle moeten hongeren, weten iets over een hongerende honger. Het syndroom kan worden veroorzaakt door diarree, aanhoudend braken of vochtverlies door andere omstandigheden (vaak plassen, meer transpireren).
  3. Een scherpe overgang van een horizontale positie van het lichaam (stond op - alles zwom voor mijn ogen).
  4. Angst, gepaard met verhoogde ademhaling.
  5. Zwangerschap (herverdeling van de bloedstroom). Flauwvallen tijdens de zwangerschap is niet zeldzaam, bovendien is soms verlies van bewustzijn een van de eerste tekenen van een interessante positie van een vrouw. Emotionele instabiliteit eigen aan zwangerschap tegen de achtergrond van hormonale veranderingen, hitte op straat en in het huis, angst voor extra kilo's (honger) lokt een bloeddrukdaling bij een vrouw uit, wat leidt tot bewustzijnsverlies.
  6. Pijn, shock, voedselvergiftiging.
  7. Nerveuze shock (waarom, voor het melden van vreselijk nieuws, de persoon aan wie het is bedoeld, eerst zal worden gevraagd om te gaan zitten).
  8. Snel bloedverlies, bijvoorbeeld, donoren verliezen het bewustzijn tijdens bloeddonatie, niet omdat een deel van de kostbare vloeistof is verdwenen, maar vanwege het feit dat hij te snel de bloedbaan verliet en het lichaam geen tijd had om het afweermechanisme in te schakelen.
  9. Soort wonden en bloed. Trouwens, mannen hebben vaker bloedverlies dan vrouwen, het blijkt dat de mooie helft op de een of andere manier meer bekend voor haar is.
  10. Vermindering van het circulerende bloedvolume (hypovolemie) met aanzienlijk bloedverlies of als gevolg van het krijgen van diuretica en vasodilatoren.
  11. Verminderde bloeddruk, een vasculaire crisis, waarvan de oorzaak kan zijn inconsistent werk van de parasympathische en sympathieke afdelingen van het autonome zenuwstelsel, de inconsistentie in de uitvoering van haar taken. Frequent flauwvallen bij adolescenten die lijden aan vegetatieve-vasculaire dystonie van het hypotonische type of kinderen in de puberteit met gediagnosticeerde extrasystole. Over het algemeen is het flauwvallen voor hypotensieve patiënten gebruikelijk, dus beginnen ze zelf te vermijden om in het openbaar vervoer te gaan, vooral in de zomer, om stoombaden in het bad te bezoeken en op andere plaatsen waar ze onaangename herinneringen hebben.
  12. Dalende bloedsuikerspiegels (hypoglykemie) - overigens niet noodzakelijkerwijs wanneer een insulinedosering optreedt bij diabetespatiënten. De 'gevorderde' jongeren van onze tijd weten dat dit medicijn voor andere doeleinden kan worden gebruikt (bijvoorbeeld om lengte en gewicht te vergroten), wat erg gevaarlijk kan zijn (!).
  13. Bloedarmoede of wat in de volksmond bloedarmoede wordt genoemd.
  14. Herhaalde herhaalde flauwvallen bij kinderen kan het bewijs zijn van ernstige ziekten, bijvoorbeeld, syncopenstaten duiden vaak op een hartritmestoornis die vrij moeilijk te herkennen is bij een jong kind, omdat, in tegenstelling tot volwassenen, de cardiale output meer afhankelijk is van de hartslag (HR). dan vanaf het slagvolume.
  15. De handeling van slikken in de pathologie van de slokdarm (reflexreactie veroorzaakt door irritatie van de nervus vagus).
  16. De vernauwing van hersenvaten hypocapnia, dat is een vermindering van koolstofdioxide (CO2) door toegenomen zuurstofverbruik met frequente ademhaling, kenmerkend voor de staat van angst, paniek, stress.
  17. Plassen en hoesten (door het verhogen van de intrathoracale druk, het verminderen van veneuze terugkeer en, dienovereenkomstig, het beperken van de hartproductie en het verlagen van de bloeddruk).
  18. Een bijwerking van bepaalde medicijnen of een overdosis antihypertensiva.
  19. Een verminderde bloedtoevoer naar bepaalde delen van de hersenen (microstak), hoewel zeldzaam, kan flauwvallen veroorzaken bij oudere patiënten.
  20. Ernstige cardiovasculaire pathologie (myocardiaal infarct, subarachnoïdale bloeding, enz.).
  21. Sommige endocriene ziekten.
  22. Bulkvorming in de hersenen, belemmering van de bloedstroom.

Veranderingen in de bloedsomloop veroorzaakt door een bloeddrukdaling leiden daarom vaak tot bewustzijnsverlies. Het lichaam heeft eenvoudig geen tijd om zich aan te passen in een korte tijd: de druk is afgenomen, het hart had geen tijd om de afgifte van bloed te verhogen, het bloed bracht niet genoeg zuurstof naar de hersenen.

Video: de oorzaken van flauwvallen - het programma "Live is geweldig!"

De reden is het hart

Ondertussen moet men niet teveel ontspannen, als syncope toestanden te frequent worden en de oorzaken van syncope niet duidelijk zijn. Flauwvallen bij kinderen, adolescenten en volwassenen is vaak het gevolg van hart- en vaatziekten, waarbij niet de laatste rol wordt gespeeld door verschillende soorten hartritmestoornissen (brady en tachycardie):

  • Geassocieerd met zwakte van de sinusknoop, een hoge mate van atrioventriculair blok, een schending van het hartgeleidingssysteem (vaak bij ouderen);
  • Veroorzaakt door hartglycosiden, calciumantagonisten, β-blokkers, onjuist functioneren van de klepprothese;
  • Veroorzaakt door hartfalen, intoxicatie met geneesmiddelen (kinidine), verstoorde elektrolytenbalans, gebrek aan koolstofdioxide in het bloed.

De hartproductie kan andere factoren verminderen die de cerebrale bloedstroom verminderen, die vaak in combinatie aanwezig zijn: een daling van de bloeddruk, verwijding van perifere bloedvaten, een afname van de veneuze bloedretour naar het hart, hypovolemie, vernauwing van de uitstroomkanaalvaten.

Verlies van bewustzijn in "kernen" tijdens inspanning is een nogal serieuze indicator van ziek zijn, omdat in dit geval de oorzaak van flauwvallen kan zijn:

  1. Longembolie (longembolie);
  2. Pulmonale hypertensie;
  3. Aortastenose, dissectie van aorta-aneurysma;
  4. Kleedefecten: stenose van de tricuspidalisklep (TC) en de klep van de longslagader (LA);
  5. cardiomyopathie;
  6. Hart tamponade;
  7. Myocardinfarct;
  8. Myxoma.

Natuurlijk zijn dergelijke in de lijst opgenomen ziekten zelden de oorzaak van flauwvallen bij kinderen, voornamelijk ze worden gevormd in het proces van het leven, daarom zijn ze een droevig voordeel van een vaste leeftijd.

Hoe ziet een bezwijming eruit?

Flauwvallen staat vaak in verband met neurocirculaire dystonie. Hypoxie veroorzaakt door een daling van de bloeddruk tegen de achtergrond van een vasculaire crisis geeft niet veel tijd voor reflectie, hoewel mensen voor wie bewustzijnsverlies niet iets bovennatuurlijks is, het begin van een aanval kunnen voorzien en deze aandoening vooraf-bewusteloos kunnen noemen. Symptomen die de benadering van syncope en de syncope zelf aangeven, kunnen beter samen worden beschreven, omdat de persoon zelf het begin voelt en anderen de syncope zelf zien. In de regel, als iemand weer bij bewustzijn is, voelt hij zich normaal en doet alleen lichte zwakte denken aan verlies van bewustzijn.

Dus, de symptomen:

  • "Ik voel me slecht" is hoe de patiënt zijn toestand definieert.
  • Misselijkheid stijgt, breekt door een onaangenaam kleverig, koud zweet.
  • Het hele lichaam verzwakt, benen verzwakken.
  • De huid wordt bleek.
  • Rinkelt in de oren, vliegt voor de ogen.
  • Verlies van bewustzijn: gezicht is grijsachtig, bloeddruk is laag, pols is zwak, meestal snel (tachycardie), hoewel bradycardie niet is uitgesloten, pupillen verwijd zijn, maar zij reageren op licht, zij het met enige vertraging.

In de meeste gevallen wordt een persoon na een paar seconden wakker. Bij een langere aanval (5 minuten of langer) zijn epileptische aanvallen en onvrijwillig urineren mogelijk. Zo'n zwak onwetend volk kan gemakkelijk worden verward met een aanval van epilepsie.

Tabel: hoe echte syncope te onderscheiden van hysterie of epilepsie

Wat te doen

Omdat hij een ooggetuige is geworden van flauwvallen, moet elke persoon weten hoe hij zich moet gedragen, hoewel vaak het verlies van bewustzijn zonder eerste hulp gaat, als de patiënt snel herstelde, geen verwondingen opliep tijdens een val en na de syncope, voelde hij zich min of meer normaal. Eerste hulp bij flauwvallen wordt beperkt tot het uitvoeren van eenvoudige maatregelen:

  1. Sproei koud water op het gezicht.
  2. Leg de persoon in een horizontale positie, leg een roller of kussen onder zijn voeten zodat deze boven het hoofd zijn.
  3. Maak de kraag van het shirt los, maak de das los en zorg voor frisse lucht.
  4. Ammoniak. Heeft een zwijm gekregen - iedereen loopt achter deze remedie aan, maar tegelijkertijd vergeten ze soms dat het nodig is om er voorzichtig mee om te gaan. Inademing van de dampen kan leiden tot reflexapneu, dat wil zeggen dat u een met alcohol bevochtigde wattenschijf niet te dicht bij de neus van het onbewuste kunt brengen.

Spoedeisende zorg voor syncope heeft meer te maken met de oorzaak (ritmestoornis) of de gevolgen (kneuzingen, snijwonden, hoofdletsel). Als iemand bovendien geen haast heeft om terug te keren naar het bewustzijn, moet men op zijn hoede zijn voor andere oorzaken van flauwvallen (dalende bloedsuikerspiegel, een epileptische aanval, hysterie). Trouwens, met betrekking tot hysterie kunnen mensen die er vatbaar voor zijn, opzettelijk flauw vallen, zolang er toeschouwers zijn.

Het is nauwelijks de moeite waard om de oorsprong van het langdurige flauwvallen vast te stellen, niet om bepaalde vaardigheden van het medische beroep te hebben. Het meest verstandige zou zijn om een ​​ambulance te bellen, die spoedeisende hulp biedt en, indien nodig, het slachtoffer naar het ziekenhuis brengt.

Video: hulp bij flauwvallen - Dr. Komarovsky

Hoe je in een franje valt / imitatie herkent

Sommigen slagen erin een aanval te veroorzaken met behulp van de ademhaling (vaak en diep ademhalen) of, een tijdje gehurkt, abrupt opstaan. Maar dan zou het een echte zwijmeling kunnen zijn! Het simuleren van een kunstmatige syncope is best moeilijk, voor gezonde mensen is het nog steeds niet erg goed.

In het geval van hysterie kan een syncope door die toeschouwers misleidend zijn, maar niet door een arts: een persoon denkt van tevoren hoe hij moet vallen om niet gewond te raken, en dit is merkbaar, zijn huid blijft normaal (behalve voor het bleken van tevoren?), Maar als (plotseling?) vóór stuiptrekkingen, maar ze worden niet veroorzaakt door onwillekeurige contracties van de spieren. Door te buigen en verschillende pretentieuze houdingen aan te nemen, imiteert de patiënt alleen het convulsieve syndroom.

Zoek naar een oorzaak

Het gesprek met de dokter belooft lang te zijn...

Aan het begin van het diagnostische proces moet de patiënt afstemmen op een grondig gesprek met de arts. Hij zal veel verschillende vragen stellen, het gedetailleerde antwoord dat de patiënt zelf of de ouders weten als het een kind betreft:

  1. Op welke leeftijd verscheen de eerste bezwijming?
  2. Welke omstandigheden gingen hem vooraf?
  3. Hoe vaak komen aanvallen voor, zijn ze van hetzelfde karakter?
  4. Welke provocatieve factoren leiden meestal tot flauwvallen (pijn, hitte, lichaamsbeweging, stress, honger, hoest, etc.)?
  5. Wat doet de patiënt als het gevoel van misselijkheid opkomt (gaat liggen, draait zijn hoofd, drinkt water, neemt eten, probeert in de frisse lucht te komen)?
  6. Wat is de periode vóór de aanval?
  7. Kenmerken van de toestand vóór het bezwijken (oorsuizen, duizelig, donker in de ogen, misselijk, pijnlijke borst, hoofd, maag, hart kloppend snel of "stopt, stopt, klopt dan, klopt niet...", niet genoeg lucht)?
  8. De duur en kliniek van de syncope zelf, dat wil zeggen, hoe ziet een vage blik van ooggetuigen (lichaamspositie van de patiënt, huidskleur, pols en ademhaling, bloeddruk, toevallen, onvrijwillig urineren, bijten van de tong, pupilreactie)?
  9. Conditie na flauwvallen, welzijn van de patiënt (hartslag, ademhaling, bloeddruk, slaperig, pijnlijk en duizelig, zwakte aanwezig)?
  10. Hoe voelt de onderzochte persoon zich uit syncopale toestanden?
  11. Welke chronische of chronische ziekten heeft hij in zijn aantekeningen (of wat zijn ouders hem vertelden)?
  12. Welke geneesmiddelen moesten in het proces van het leven worden gebruikt?
  13. Geeft de patiënt of zijn familieleden aan dat paraepileptische verschijnselen plaatsvonden in de kindertijd (gewandeld of gesproken in een droom, geschreeuwd in de nacht, wakker geworden van angst, enz.)?
  14. Familiegeschiedenis (soortgelijke aanvallen bij familieleden, vegetatieve vasculaire dystonie, epilepsie, hartproblemen, enz.).

Het is duidelijk dat het feit dat het op het eerste gezicht slechts een kleinigheidje lijkt, een leidende rol kan spelen in de vorming van syncope toestanden, dus de arts besteedt zulke aandacht aan verschillende kleinigheden. Trouwens, de patiënt die naar de receptie gaat, moet ook diep in zijn leven graven om de dokter te helpen de oorzaak van zijn flauwvallen te ontdekken.

Inspectie, overleg, assistentie apparatuur

Onderzoek van de patiënt, naast het bepalen van de grondwettelijke kenmerken, het meten van de pols, druk (op beide handen), het luisteren naar hartgeluiden, omvat het identificeren van pathologische neurologische reflexen, het bestuderen van het functioneren van het autonome zenuwstelsel, wat natuurlijk niet zal lukken zonder een neuroloog te raadplegen.

Laboratoriumdiagnostiek omvat traditionele bloed- en urinetests (algemeen), bloedonderzoek voor suiker, suikercurve, evenals een aantal biochemische tests, afhankelijk van de beoogde diagnose. In de eerste fase van de zoekopdracht wordt een elektrocardiogram verplicht gemaakt voor de patiënt en R-grafische methoden worden aangetrokken indien nodig.

In het geval van verdenking van het aritmogene karakter van de syncope, ligt de nadruk bij de diagnose op de studie van het hart:

  • R is een grafiek van het contrast tussen hart en slokdarm;
  • Echografie van het hart;
  • Holter monitoring;
  • fietsergometrie;
  • speciale methoden voor de diagnose van hartpathologie (in het ziekenhuis).

Als de arts aanneemt dat syncope aandoeningen organische hersenziekten veroorzaken of de oorzaak van syncope vaag is, wordt het scala aan diagnostische maatregelen aanzienlijk uitgebreid:

  1. R-grafie van de schedel, het Turkse zadel (de locatie van de hypofyse), de cervicale wervelkolom;
  2. Raadpleging van een oogarts (gezichtsveld, fundus);
  3. EEG (electroencephalogram), inclusief monitor, als er een vermoeden bestaat van een aanval van epileptische oorsprong;
  4. EchoES (echoencephaloscopy);
  5. Echografie diagnose met doppler (vasculaire pathologie);
  6. CT, MRI (volumebegeleiding, hydrocephalus).

Soms beantwoorden zelfs de vermelde methoden de vragen niet volledig, dus je moet niet verbaasd zijn als de patiënt gevraagd wordt om een ​​urinetest door te geven voor 17-ketosteroïden of bloed voor hormonen (schildklier, geslacht, bijnieren), omdat het soms moeilijk is om de oorzaak van flauwvallen te vinden.

Hoe te behandelen?

Tactiek van behandeling en preventie van syncope toestanden wordt gebouwd afhankelijk van de oorzaak van flauwvallen. En dit is niet altijd medicatie. Bijvoorbeeld, met vasovagale en orthostatische reacties van de patiënt, wordt allereerst geleerd om situaties te vermijden die syncope veroorzaken. Om dit te doen, wordt het aanbevolen om de vasculaire tonus te trainen, procedures voor het ontlaten uit te voeren, verstopte kamers te vermijden, abrupte veranderingen in lichaamspositie, mannen wordt geadviseerd over te schakelen naar plassen tijdens het zitten. Gewoonlijk worden bepaalde punten onderhandeld met uw arts, die rekening houdt met de oorsprong van de aanvallen.

Flauwvallen veroorzaakt door een daling van de bloeddruk wordt behandeld met een stijging van de bloeddruk, ook afhankelijk van de reden voor de achteruitgang. Meestal is deze oorzaak neurocirculatoire dystonie, dus worden geneesmiddelen gebruikt die werken op het autonome zenuwstelsel.

Speciale aandacht verdient herhaaldelijk flauwvallen, wat een aritmogene aard kan zijn. Men moet niet vergeten dat zij de kans op een plotselinge dood vergroten, daarom worden aritmieën en de ziekten daarvan het meest serieus behandeld.

Over flauwvallen kan niet ondubbelzinnig gezegd worden: ze zijn ongevaarlijk of gevaarlijk. Totdat de oorzaak is opgehelderd en de aanvallen de patiënt blijven lastigvallen, kan de prognose heel verschillend (zelfs zeer ongunstig) zijn, omdat deze volledig afhankelijk is van de aard van deze aandoening. Hoe hoog het risico is, wordt bepaald door een grondige geschiedenis en een uitgebreid lichamelijk onderzoek, wat de eerste stap kan zijn naar het voor altijd vergeten van deze onaangename "verrassing" die een persoon van bewustzijn op het meest ongelegen moment kan beroven.

Verlies van bewustzijn bij hartziekten - eenvoudige syncope of verlies van leven

Hitte, stress zijn niet ongebruikelijke oorzaken van bewustzijnsverlies. Maar nog vaker spreekt een dergelijk symptoom over veel ernstiger problemen, bijvoorbeeld met het hart. Laten we dus eens kijken wat het verschil is tussen flauwvallen en verlies van bewustzijn, over de tekenen en oorzaken van een persoon en de noodzakelijke acties voor dit symptoom.

Wat is verlies van bewustzijn

Verlies van bewustzijn is een abnormale toestand met kortdurende beschadiging van de functies van de zenuwactiviteit en cerebrale stoornissen die optreden in acute zuurstofdeficiëntie in de hersenweefsels als gevolg van een gestoorde bloedstroom. Vaak vergezeld van de remming van alle reflexen. Op dit punt valt de patiënt, beweegt niet (behalve spiertrekkingen, een aanval van epilepsie), reageert niet op irriterende factoren (tweaks, klappen, hitte, koude, pijn of geschreeuw).

  • Verlies van bewustzijn, dat van enkele seconden tot een half uur duurt, met verschillende gradaties van ernst, gevolgen en oorzaken, wordt in de geneeskunde aangeduid als een "syncope".
  • Zware en lange onbewuste toestanden worden geïsoleerd als comateus.

Wanneer een patiënt een syncope heeft, worden deze onderzocht met de verplichte identificatie van typische neurogene, cardiologische en andere waarschijnlijke oorzaken. Over wat anders is dan flauwvallen van verlies van bewustzijn, beschrijven we hieronder.

De drie meest voorkomende oorzaken van bewustzijnsverlies zullen deze video vertellen:

Verschil van flauwvallen

Twee basistypen van verlies van bewustzijn worden bepaald:

  • flauwvallen;
  • namelijk, verlies van bewustzijn.

Het verschil tussen beide is de oorzaken en verdere gevolgen, die afzonderlijk worden beschouwd, evenals het behandelingsregime. De oorzaak van flauwvallen ligt in de regel in de omkeerbare verstoring van de bloedtoevoer naar de hersencellen met een plotselinge drukdaling.

Een diep en lang bewustzijnsverlies met een langdurig gebrek aan zuurstof in het hersenweefsel aan de basis heeft ernstige organische schade, leidend tot een afbraak van vitale functies. Verdieping van de staat komt tot uiting in de groei van alle tekens met de ontwikkeling van coma.

Vervolgens praten we over duizeligheid, misselijkheid en andere symptomen van verlies van bewustzijn.

Eerste manifestaties

  • Angst, gevoel van sterke zwakte, "natte voeten", veelvuldig geeuwen, diepe zuchten;
  • bleekheid, transpiratie;
  • druk of samenpersende pijn in het hoofd, rinkelen en oorsuizen, duizeligheid, doofheid, verstikking;
  • warme vingertoppen (adrenalinekick);
  • knipperend, "muggen", donker voor de ogen;
  • spierkrampen (tetanische krampen);
  • sterke polsslag, drukstijging;
  • misselijkheid, braken, zure smaak in de mond.

In de periode van flauwvallen:

  • lichaam nog, ontspannen spieren;
  • de ademhaling is langzaam;
  • bloeddruk is laag
  • met een diep verlies van bewustzijn, plassen, convulsies zijn mogelijk;
  • pupillen verwijd, mogen niet reageren op licht in geval van ernstige ziekten.

We zullen verder met je praten over het symptoom van welke ziekte verlies van bewustzijn is.

Overtredingen en belangrijke ziekten

De belangrijkste reden voor elk type syncope is het gebrek aan zuurstof in de hersencellen, maar het zuurstofgebrek zelf wordt ook bepaald door verschillende abnormale omstandigheden.

Simpele vagale syncope

In de regel treedt het op tijdens een spasme, dat een vernauwing van de toevoervaten of een snelle drukval veroorzaakt, zonder in verband te worden gebracht met ernstige organische ziekten. De meest "onschadelijke" redenen voor een eenvoudige syncope:

  • stressvolle effecten (pijn en zijn verwachting, het type bloed, sterke angst, nerveuze spanning);
  • reflexstatussen: hoesten, niezen, pijnlijk urineren, vallen in de keel van een vreemd lichaam; moeilijke ontlasting, intense fysieke stress, verandering van houding;
  • vegetovasculaire aandoeningen bij paniekaanvallen.

Bewustzijn na syncope van vasculaire genese is volledig hersteld. Het gevoel van uitputting, paniekaanvallen zijn mogelijk. Over dat, of plotseling bewustzijnsverlies op korte termijn kan spreken over problemen met het hart, zullen we hieronder vertellen.

Cardiogene syncope

Hartziekte is de oorzaak van cardiogene syncope in 25% van alle gevallen. Detectie van de belangrijkste pathologie die syncopale aanvallen van het hartpersonage teweegbrengt is noodzakelijk, omdat zonder een nauwkeurige diagnose en een correct behandelingsregime te maken, u een ernstige ziekte met een negatieve prognose kunt missen.

In de regel is de factor die leidt tot zuurstoftekort in de hersenen en bewustzijnsverlies bij cardiogene stoornissen een scherpe daling van het bloedvolume tijdens een hartminuutvolume (in één samentrekking - systole in de aorta geduwd). Vaker gebeurt het met ernstige hartritmestoornissen (aritmie en ernstige tachycardie met een frequentie van meer dan 140 - 160 slagen / minuut).

Typische pathologieën van het ritme dat gepaard gaat met cardiale syncope worden aangeduid als Morgagni-Adams-Stokes-syndroom. Verlies van bewustzijn, veroorzaakt door een onverwachte afname van de hartproductie en daaropvolgende ischemie (gebrek aan bloedtoevoer) van cerebrale cellen, komt onverwacht. Gewoonlijk duren dergelijke aandoeningen zelden langer dan 2 minuten en veroorzaken ze geen verdere pathologieën in de neuropsychiatrische regio.

Bij een acuut infarct en een cerebrale bloedstromingsstoornis is het syndroom van Morgagni vaak zowel een oorzaak als een gevolg. Vóór het bewustzijnsverlies wordt de patiënt abrupt bleek en valt. Een van de specifieke symptomen van hartsyncope is een sterke roodheid van de huid.

Aritmisch verlies van bewustzijn

Ernstige pathologieën die aritmische syncope veroorzaken:

  1. Paroxysmale (paroxysmale) tachycardie - een plotselinge toename van het aantal myocardiale contracties per minuut (meer dan 150).
  2. Een aritmie van het type "pirouette" (met de onthulde verlenging van het Q-T-interval) is vooral gevaarlijk bij hartstilstand. Diagnose is moeilijk. Vaak verdwijnt de toestand van het paroxysme, tegen de tijd dat het cardiogram wordt uitgevoerd, en wordt een valse diagnose van een fysiologische syncope gemaakt. En de dreiging van de dood blijft.
  3. Sick-sinussyndroom (zwakke activiteit van het centrale ganglion, dat het hartritme regelt).
  4. Atriale fibrillatie, ventriculaire fibrillatie, waarbij aritmie ontstaat als gevolg van chaotische samentrekkingen van de myocardiale vezels. De samentrekking van elk fragment vindt plaats zonder communicatie met anderen, waardoor het voor de ventrikels moeilijk wordt om zich volledig met bloed te vullen en het in de aorta te duwen, gevolgd door een tekort aan cerebrale bloedtoevoer.
  5. Het syndroom van ERW (WPW, Wolf-Parkinson-White), waarbij er een afwijkend pad is van gepulseerde geleiding in het myocardium. Gemanifesteerd bij kinderen vanaf de geboorte en bij jongeren van 9 tot 22 jaar. Sidr is een gevaarlijke asymptomatische verborgen stroom, manifestatie van ernstige hartritmestoornissen, bedreigde hartstilstand.
  6. Atrioventriculair blok, wat duidt op een schending van de hartgeleiding, wat leidt tot een falen van het hartspierritme.
  7. Extrasystoles zijn aandoeningen waarbij de samentrekking van het hart (en zijn kamers) willekeurig optreedt als gevolg van schade aan structuren en emotionele stress.

Met deze pathologieën worden onderbrekingen in het ritme gevormd, en hele reeksen heartbeats "falen". De bloedstroom naar de hersenen wordt onderbroken.

Andere redenen

Andere oorzaken van lage hartproductie:

  • falen van de functie van de rechterkamer;
  • acuut infarct met een scherpe schending van het vermogen van de hartspier om correct samen te trekken;
  • gebreken in de structuren van het hart (valvulaire defecten);
  • harttamponnade (blokkerende bewegingen van het hart met bloed dat de ruimte opvult tussen het myocardium en het hartmembraan);
  • myxoma (goedaardige laesie in de hartholte);
  • aortadissectie. Het is een opening (soms schade) van een grote slagader met bloed dat tussen de lagen van de vaatwand stroomt. Wanneer alle lagen breken, treedt massaal en snel bloedverlies op.
  • trombose van hartvaten. Syncope is zeer waarschijnlijk wanneer een vat overlapt met trombotische massa's die de bloedstroom verstoren. Komt voor na operaties in elk gebied (vaak - bij vervanging van kleppen, overbrugging), met terugkerende ventriculaire fibrillatie, acute verdikking van het bloed.
  • atherosclerose van het hart.

Bij langdurig zwak functioneren van de coronaire bloedvaten ontwikkelt ischemie (celdood of necrose) zich. De actieve vezels van het hart atrofiëren en worden vervangen door dicht bindweefsel dat niet kan samentrekken. Het volume van de afgifte neemt af, de hersencellen hebben zuurstofgebrek, wat wordt uitgedrukt in syncope.

Dergelijke cardiogene aanvallen ontwikkelen zich met:

  1. Stenose (vernauwing) van de mond van de aorta. Flauwvallen met deze bankschroef betekent het ontstaan ​​van een bedreiging voor het leven en de noodzaak van een urgente operatie.
  2. Hypertrofische obstructieve cardiomyopathie is een pathologische verdikking van de spier van het interventriculaire septum die interfereert met de passage van bloed.

Deskundigen zullen in de onderstaande video vertellen over de ziekten vergezeld door syncope:

Kort over de diagnose

Gegevens over een uitgestelde hartaanval, bestaande angina, manifestaties van onvoldoende bloedtoevoer, cardiomegalie (abnormale vergroting van het hart) kunnen erop duiden dat aanvallen van flauwvallen een reële bedreiging vormen voor het leven.

Een patiënt met tekenen van hartstoornissen en herhaald bewustzijnsverlies wordt onderzocht terwijl hij in rust is met een ECG in rusttoestand, om de cardiale aard van syncopale aanvallen uit te sluiten of te bevestigen, om de waarschijnlijkheid van "plotselinge hartdood" te bepalen.

  • Als een cardiogram bij een patiënt jonger dan 40 jaar geen abnormale afwijkingen in de structuur van het hart aan het licht brengt, is de kans op flauwvallen hoogstwaarschijnlijk geen klein hartminuutvolume. En overweeg dan de waarschijnlijkheid van syncope als gevolg van neurologische aandoeningen.
  • Hoe dan ook, bij frequente terugvallen van flauwvallen wordt de diagnose in het ziekenhuis gesteld.
  • Zelfs als er geen tekenen van een laesie op het cardiogram zijn, begint de diagnose bij patiënten ouder dan 40 jaar met een volledig onderzoek van het hart.

Niet alle hartafwijkingen die gepaard gaan met een klein volume tijdens cardiale output zijn even levensbedreigend.

  • Artsen merken op dat de blokkade van ventriculaire zenuwvezels (syndroom van onvolledige blokkade van de Guiss-bundelpoten), vaak gefixeerd op een ECG, niet tot bewustzijnsverlies zou moeten leiden.
  • Jongens verzwakken vaak als gevolg van dysplasie (abnormale structuur) van het bindweefsel, wat leidt tot ernstige complicaties.
  • Een verzakking van de mitralisklep, die niet als een ernstig defect wordt beschouwd, kan ook leiden tot bewustzijnsverlies met een scherpe kanteling, die stijgt, vooral bij lange, dunne tieners en jonge mannen.

Andere oorzaken syncope

Andere oorzakelijke factoren van de syncope toestand zijn mogelijk:

  • epileptisch syndroom (vaak);
  • stealsyndroom (vertebroclaviculaire steel);
  • beroertes (ischemisch, hemorrhagisch);
  • verwondingen met bloedverlies, shocktoestanden (pijn, onderkoeling, hitteberoerte);
  • daling van het circulerende bloedvolume bij diarree, bloeding, braken;
  • bloeden in de maag, darmen;
  • zuurstoftekort in hersencellen bij astma, trombo-embolie (verstopping van een longslagader met een trombus);
  • bloedarmoede met significant verminderd hemoglobine (70 - 80);
  • hypoglycemie (verlies van bewustzijn vindt geleidelijk plaats tegen de achtergrond van tachycardie, koud zweet, trillen van de ledematen);
  • algemene uitputting;
  • anafylactische allergische shock;
  • toxische shock bij ernstige infecties;
  • vergiftiging door alcohol, koolmonoxide, intoxicatie door vergiftiging;
  • orthostatische syncope (drukval met een plotselinge verandering in lichaamspositie, niet geassocieerd met klepverzakking);
  • sepsis;
  • Ziekte van Addison (disfunctie van de bijnierschors);
  • Een plotselinge toename van de intracraniale druk met bloeding, hydrocephalus, neoplasma;
  • atherosclerotische afzettingen op de wanden van de vaten van de nek, hoofd;
  • toename van de intrathoracale druk bij volwassen mannen (bij hoesten, poepen, urineren).

"Sleutels" voor diagnose

Om zich gemakkelijker te kunnen oriënteren en familieleden, vrienden, collega's te helpen met een mogelijke flauwval, evenals jezelf, is het nuttig om manifesterende symptomen te kunnen analyseren.

De gevaarlijkste tekens die verschijnen als je het bewustzijn verliest:

  • pijn op de borst, kortademigheid;
  • paroxysmale tachycardie (boven 160 samentrekkingen per minuut);
  • overvloedig, kleverig en koud zweet;
  • bradycardie - trage hartslag (minder dan 45 slagen per minuut);
  • verminderde druk, die in de buikligging blijft;
  1. Verlies van bewustzijn tijdens fysieke inspanning (en daarna) wordt als gevaarlijk beschouwd voor mensen van elke leeftijd. Dit is een duidelijk symptoom van cardiogene syncope bij ernstige pathologieën.
  2. Hoe ouder iemand die het bewustzijn heeft verloren, hoe groter de kans op een ernstige oorzaak van syncope, inclusief hartaandoeningen.
  3. Als de duur van de "onderbrekingen" in het hart vóór het flauwvallen meer dan 5 seconden bedraagt, signaleren deze onderbrekingen een ernstige hartaandoening.
  4. Onwillekeurige spiertrillingen en korte convulsieve aanvallen ontwikkelen zich niet alleen tijdens een epileptische aanval, maar ook tijdens voorbijgaande cerebrale ischemie, die wordt veroorzaakt door hartaandoeningen.
  5. Verlies van bewustzijn van welke duur dan ook met bestaande cardiale pathologieën bij een patiënt wordt als een ernstig symptoom beschouwd.

Over wat te doen na verlies van bewustzijn, wat is de eerste hulp hierin, lees hieronder.

Gebeurtenissen met verlies van bewustzijn

Primaire zorg die met syncope wordt gegeven, kan velen redden, als de oorzaak een ernstige aandoening in het lichaam is.

In alle gevallen is het vereist:

  • controleer op verwondingen en bloeden;
  • controleer de hartslag op de halsslagader, pupillen - op de lichtreactie.

In afwezigheid van pols en ademhaling, onmiddellijk beginnen met kunstmatige beademing van de longen en hartmassage totdat de ambulance arriveert (na 4-6 minuten sterven onherstelbare hersencellen zonder zuurstof).

  1. ritssluiting van kleding op de borst, riemen of voorwerpen die de borst en de buik samendrukken;
  2. zorgen voor frisse lucht;
  3. verwijder braaksel uit de mond en laat de tong niet in de keel zinken;
  4. plaats een persoon aan de rechterkant met de nadruk op de linkerknie (linkerhand onder het hoofd). Deze positie voorkomt verstikking door braken en obstructieve luchtwegen.
  5. gebruik de oude effectieve methode voor eenvoudige syncope - ammoniak op watten onder de neus.

Over eerste hulp bij flauwvallen vertelt Elena Malysheva in deze video:

Je Wilt Over Epilepsie