Wat veroorzaakt meningitis en hoe is het gevaarlijk?

Meningitis in de geneeskunde is een ernstige infectieziekte waarbij het membraan van de hersenen of het ruggenmerg, dat zich tussen de botten en de hersenen bevindt, ontstoken raakt. Deze pathologie ontstaat door vele oorzaken en kan zich ontwikkelen als een onafhankelijke ziekte of als een complicatie van infecties. Meningitis wordt herkend aan een aantal kenmerkende symptomen.

Deze ziekte wordt als zeer gevaarlijk beschouwd, omdat deze kan leiden tot invaliditeit, in coma en de dood kan komen. Dat is de reden waarom, wanneer tekenen van ziekte verschijnen, het belangrijk is om noodhulp te vragen. Een tijdige en juiste behandeling kan ernstige gevolgen voorkomen.

Oorzaken van meningitis

Meningitis is een gevaarlijke infectieziekte.

Verschillende ziekteverwekkers veroorzaken de ziekte - bacteriën, schimmels en virussen. Afhankelijk hiervan zijn er twee vormen van meningitis: purulent en sereus.

De veroorzakers van purulente meningitis zijn dergelijke pathogene bacteriën:

• meningokokken
• Klebsiella
• streptokokken
• pneumokokken
• Knolselbacillus
• stafylokokken
• E. coli
• Hemophilic wand

Meestal komt bacteriële meningitis voor bij volwassenen. De sereuze vorm van de ziekte (zonder de ontwikkeling van een purulent proces) wordt veroorzaakt door een ECHO-virus, een enterovirus, een Coxsackie-virus, een bof- of poliovirus, een herpesinfectie. Virale meningitis wordt meestal waargenomen bij kinderen.

Bovendien kan meningitis ontstaan ​​door een schimmel, bijvoorbeeld als Candida of Cryptococcus in het lichaam aanwezig is. In sommige gevallen worden de veroorzakers van de ziekte beschouwd als de eenvoudigste micro-organismen - Toxoplasma en amoebe.

Er is ook een gemengde vorm, wanneer de ziekte zich ontwikkelt als gevolg van verschillende pathogenen.

Meningitis is primair wanneer het verdwijnt als een onafhankelijke ziekte, en secundair - de ontwikkeling ervan wordt gekenmerkt als een complicatie van een soort infectie, bijvoorbeeld mazelen, syfilis, tuberculose, bof. De ziekte kan optreden op de achtergrond van onbehandelde sinusitis, osteomyelitis, steenpuisten van het gezicht. Pathologie kan zich ontwikkelen als gevolg van een hoofdletsel.

Meer informatie over meningitis is te vinden in de video:

De factoren die de ontwikkeling van een pathologische aandoening beïnvloeden zijn:

1. Verzwakt immuunsysteem.
2. Slecht eten.
3. Chronische vormen van de ziekte.
4. HIV.
5. Diabetes mellitus.
6. Stressvolle situaties.
7. Vitaminetekorten.
8. Alcoholmisbruik.
9. Drugsgebruik.
10. Frequente overcooling.
11. Temperatuurschommelingen.

Kinderen lopen het risico hersenvliesontsteking op te lopen. Dit wordt verklaard door het feit dat in de kindertijd de bloed-hersenbarrière een grotere doorlaatbaarheid heeft, waardoor stoffen die niet doordringen bij volwassenen, de hersenen binnendringen.

Ziekte kan worden geïnfecteerd door druppeltjes in de lucht door besmet water, voedsel. Insecten- en knaagdierenbeten zijn ook een manier van overbrengen. Bovendien kan meningitis worden overgedragen tijdens de bevalling van moeder op kind. Ook zijn de manieren van infectie seksuele handelingen, kussen en contact met geïnfecteerd bloed of lymfe.

Tekenen van ziekte

De belangrijkste veroorzakers van meningitis zijn virussen en bacteriën.

Meningitis wordt voornamelijk gekenmerkt door hoofdpijn, die van verschillende aard en intensiteit is. Meestal doet het hoofd constant pijn, bovendien wordt het verergerd wanneer het hoofd naar voren is gekanteld, met luide geluiden en een felle bliksem. Een belangrijk teken van de ontwikkeling van meningitis zijn stijve nekspieren. In dit fenomeen is het moeilijk voor patiënten om hun hoofd naar voren te buigen, wordt de toestand vergemakkelijkt wanneer de kop naar achteren is gekanteld.

Bij meningitis is het symptoom van Kernig karakteristiek - de heupgewrichten en knieën in een gebogen positie kunnen niet ongebogen zijn. Ook wordt het onderscheid van de ziekte beschouwd als een teken van Brudzinsky, waarbij de benen onwillekeurig buigen wanneer de patiënt in een achteroverliggende positie is en zijn hoofd naar de borst buigt.

Bij kinderen is het kenmerkende meningeale symptoom zwelling, pulsatie en spanning van een grote fontanel. Als het kind wordt vastgehouden door de oksels, kantelt zijn hoofd onwillekeurig naar achteren en trekken zijn benen omhoog naar de maag. Zo'n fenomeen in de geneeskunde wordt de symptomen van Lesage genoemd.

Ook tekenen van meningitis is pijn, die optreedt bij het indrukken van het oor en bij het tikken op de schedel.

De ziekte gaat ook gepaard met andere symptomen. Deze omvatten:

• duizeligheid
• Vaak braken, misselijkheid
• hyperthermie
• Algemene zwakte
• Angst voor fel licht
• Angst voor angst
• Nek gevoelloosheid
• Verhoogde transpiratie
• strabismus
• Huid van de huid
• Nek gevoelloosheid
• Dubbele ogen
• Spierpijn
• Kortademigheid
• tachycardie
• Slaapstoornissen (verhoogde slaperigheid)
• Verminderde eetlust
• Gevoel van dorst
• krampen
• Drukval
• Verlies van bewustzijn
• Diarree (meestal bij kinderen)
• Druk in de ogen
• Gezwollen lymfeklieren
• Parese van mimische spieren

Naast de fysieke tekenen van meningitis worden ook psychische symptomen waargenomen, namelijk hallucinaties, agressiviteit, prikkelbaarheid, apathie. De patiënt heeft een duidelijk verminderd bewustzijnsniveau met meningitis.

Een gevaarlijk teken van de ziekte is het verschijnen van een uitslag van rode of roze kleur. Dit fenomeen duidt op sepsis met meningitis. Als u deze symptomen ervaart, is het belangrijk om op tijd medische hulp te zoeken, aangezien de gevolgen van een late behandeling verschrikkelijk kunnen zijn.

Gevaar voor ziekte

Lopende meningitis is levensbedreigend!

Wanneer meningitis verplicht en noodopname van de patiënt vereist. Dit wordt verklaard door het feit dat de ziekte gevaarlijk is met dergelijke ernstige complicaties:

1. Asthenisch syndroom.
2. Sepsis.
3. Waterhoofd.
4. Verhoogde drankdruk in de hersenen.
5. Epilepsie.
6. Verminderde mentale ontwikkeling bij zieke kinderen.
7. Purulente artritis.
8. Endocarditis.
9. Ziekten geassocieerd met bloedstolling.

Vaak ontwikkelt de ziekte een infectieus-toxische shock, die wordt gekenmerkt door een sterke drukdaling, tachycardie, verminderde werking van de organen en hun systemen. Deze aandoening ontstaat vanwege het feit dat pathogenen toxines produceren die een negatieve invloed hebben op het menselijk lichaam.

In deze situatie is reanimatie nodig, omdat coma of overlijden mogelijk is in geval van infectieuze en toxische shock. Een gevaarlijke ziekte wordt ook overwogen vanwege een afname of verlies van gezichtsvermogen en gehoor, wat leidt tot invaliditeit.

Behandelingsmethode

De behandeling wordt uitgevoerd in het ziekenhuis onder toezicht van een arts!

De ziekte wordt noodzakelijkerwijs alleen in het ziekenhuis behandeld. Het is belangrijk dat de patiënt voldoet aan bedrust.

De behandeling wordt uitgevoerd met een geïntegreerde aanpak en omvat het gebruik van de volgende groepen geneesmiddelen:

• Antivirale middelen of antibiotica (afhankelijk van de veroorzaker van meningitis).
• Hormonale medicijnen.
• Diuretica (om de zwelling van de hersenen te verminderen) - Diakarb, Lasix.
• Middelen om het intoxicatieproces te verminderen (ze worden intraveneus toegediend), bijvoorbeeld glucoseoplossing of zoutoplossing.
• Antipyreticum: Nurofen, Diclofenac, Paracetamol.
• Vitaminecomplexen, inclusief vitamines van de groepen B en C.

Antibacteriële geneesmiddelen kunnen penicilline-, macrolide- en cefalosporinegroepen worden gebruikt. Ze worden intraveneus of endolyumbalnoe toegediend (inleiding tot het kanaal van het ruggenmerg).

Als de veroorzaker een virus is, wordt Interferon meestal voorgeschreven. Voor schimmelinfecties worden flucytosine of amfotericine B gebruikt.

In het geval van een ernstige ziekte zijn reanimatieprocedures noodzakelijk.

Daarnaast wordt ook een ruggenprik voorgeschreven. Deze procedure bestaat uit het verzamelen van hersenvocht (hersenvocht). Met deze methode neemt de druk van de vloeistof aanzienlijk af, wat resulteert in een verbeterde toestand van de patiënt. Symptomatische behandeling wordt gebruikt om allergische reacties, braken en prikkelbaarheid te elimineren.

Prognose en preventie

Met de juiste en tijdige behandeling van de ziekte is het volledig te genezen!

Met tijdige behandeling in het ziekenhuis en het begin van de tijd kan de behandeling van de ziekte worden genezen, maar dit proces duurt lang.

Als de maatregelen te laat worden genomen, kan een mogelijke prognose zijn handicap of overlijden.

Ziektepreventie maatregelen zijn als volgt:

1. Plaatsen van grote groepen mensen vermijden met een verhoogde epidemiologische situatie.
2. Het gebruik van multivitaminen in herfst en winter.
3. Gebruik van meningokokkenvaccin.
4. Het gebruik van andere vaccinaties tegen verschillende infecties.
5. Verharding.
6. Rationele en uitgebalanceerde voeding.
7. Naleving van hygiënevoorschriften.
8. Het dragen van profylactische maskers tijdens epidemieën.
9. Gezonde levensstijl.

Als een persoon contact had met geïnfecteerde meningitis, is het noodzakelijk om antimeningococcal immunoglobulines en antibacteriële geneesmiddelen te gebruiken voor profylaxe.

hersenvliesontsteking

Oorzaken en symptomen van meningitis

Wat is meningitis?

Meningitis is een gevaarlijke ziekte, het is een ontsteking van de membranen van de hersenen en het ruggenmerg. De ziekte kan zowel onafhankelijk als als een complicatie van een ander proces optreden.

Er zijn verschillende classificaties van meningitis. Door etiologie kan meningitis bacterieel, viraal, fungaal zijn; door de aard van het ontstekingsproces - purulent en sereus (snelle schade aan de hersenmembranen, die wordt gekenmerkt door een sereus ontstekingsproces).

De meest voorkomende symptomen van meningitis zijn hoofdpijn, nekverlamming, hoge koorts, gestoord bewustzijn, angst voor licht en verhoogde gevoeligheid voor geluiden. Tot de niet-specifieke symptomen behoren prikkelbaarheid en slaperigheid.

U moet echter begrijpen dat meningitis snel is. Bij reanimatie bevindt u zich binnen 24 uur. Als u deze symptomen meerdere dagen waarneemt, dan is dit geen meningitis!

Oorzaken van meningitis

De meest voorkomende oorzaken van meningitis zijn bacteriën of virussen die de zachte omhulsels van de hersenen en hersenvocht beïnvloeden.

Bij kinderen is de oorzaak van meningitis vooral enterovirussen die het lichaam binnendringen via voedsel, water en vuile voorwerpen.

Bij volwassenen heerst bacteriële meningitis, veroorzaakt door de bacterie Streptococcus pneumoniae en Neisseria meningitidis. Deze bacteriën veroorzaken geen meningitis, omdat ze zich in de keel en neus bevinden, maar als ze in het bloed komen, hersenvocht en weke delen van de hersenen, ontsteken ze.

Soms veroorzaken andere soorten bacteriën meningitis. Groep B Streptococcus veroorzaakt vaak ziekte bij pasgeborenen die tijdens of na de bevalling zijn geïnfecteerd. Listeria monocytogenes is ook van invloed op voornamelijk zuigelingen en ouderen.

Meningitis ontwikkelt zich vaak als een complicatie van verschillende ziekten en hoofdletsel.

De ziekte kan worden overgedragen tijdens de bevalling, door de lucht slijmvliezen, vuil water, voedsel, knaagdieren bijt en insecten.

Symptomen van meningitis

De meest voorkomende symptomen van meningitis zijn hoofdpijn, gevoelloosheid (stijfheid) van de nekspieren, koorts, verminderde bewustzijn (zelfs coma) en verhoogde gevoeligheid voor licht en geluid. De patiënt heeft misselijkheid en braken, algemene zwakte, abnormaal hartritme, spierpijn. Meningeale syndroom wordt uitgedrukt door de symptomen van Kernig en Brudzinsky: de patiënt kan de nek niet buigen, het been buigen bij het kniegewricht. Hyperesthesie komt tot uiting in overgevoeligheid: een persoon kan geen fel licht, harde geluiden, aanrakingen verdragen.

Vaak is de voorloper van meningitis een infectie van de bovenste luchtwegen, maar het nemen van antibiotica kan het algemene beeld van de ziekte gladstrijken. Met een verzwakt immuunsysteem kan meningitis optreden als een lichte infectie met lichte koorts en hoofdpijn, of zich snel ontwikkelen tot een coma.

Meningitis wordt gediagnosticeerd door het hersenvocht na het lumbaalpunctie te onderzoeken.

Bacteriële meningitis begint meestal acuut, meningeale symptomen zijn uitgesproken. Serieuze tuberculeuze meningitis heeft een geleidelijk karakter van de cursus.

Een verscheidenheid aan chronische ziekten leidt vaak tot laesies van de dura mater: tuberculose, syfilis, sarcoïdose, toxoplasmose, brucellose.

Soorten meningitis

Bacteriële meningitis treedt meestal op vanwege de penetratie van pneumokokken, meningokokken en hemophilusbacillen in het centrale zenuwstelsel.

1. Hemofiele bacillen provoceren de ziekte voornamelijk bij kinderen jonger dan 6 jaar, minder vaak bij volwassenen. Het komt voor op de achtergrond van ziekten zoals longontsteking, otitis media, diabetes, alcoholisme, hoofdletsel, sinusitis.

2. meningokokkenmeningitis is meestal vrij moeilijk; hemorragische uitslag kan verschijnen in de vorm van vlekken (sterretjes) van verschillende grootte. De vlekken bevinden zich op de benen, dijen en billen, slijmvliezen en bindvlies. De patiënt maakt zich zorgen over koude rillingen en hoge koorts, intoxicatie is mogelijk.

3. Pneumokokkenmeningitis komt vrij vaak voor en treedt op bij het optreden van pneumonie bij ongeveer de helft van de patiënten. De moeilijkste van alle ziekten wordt veroorzaakt door mensen met diabetes, alcoholisme, cirrose van de lever. Symptomen zijn verminderde bewustzijn en hersenzenuwen, staar parese, epileptische aanvallen. Pneumokokkenmeningitis kan terugkeren en leidt vaak tot de dood.

Bacteriële meningitis kan leiden tot complicaties zoals shock, endocarditis, purulente artritis, bloedingsstoornissen, longontsteking, elektrolytische aandoeningen.

Virale meningitis begint met de symptomen van de infectieziekte die hen heeft veroorzaakt. Dergelijke meningitis treedt op bij matige koorts, ernstige hoofdpijn en zwakte. Tegelijkertijd hebben patiënten lichte meningeale symptomen. De ziekte komt meestal voor zonder bewustzijnsproblemen.

Tuberculeuze meningitis is nu vaak een van de eerste klinische symptomen van tuberculose. Eerder eindigde deze vorm van de ziekte altijd in de dood, maar nu, met een adequate behandeling, is mortaliteit 15-25% van alle gevallen van de ziekte. Tuberculeuze meningitis begint met koorts, hoofdpijn en braken. Meningeale symptomen verschijnen, hersenzenuwen worden beïnvloed.

Meningitis behandeling

Behandeling van meningitis moet altijd alomvattend zijn en moet worden uitgevoerd in een ziekenhuis. De patiënt krijgt een strikte bedrust te zien, met antibiotica en antivirale middelen. Soms vereisen ernstige aandoeningen van de ziekte reanimatieprocedures. Met de juiste en tijdige behandeling is meningitis volledig te genezen.

Voor de preventie van bepaalde soorten meningitis worden ze ongeveer vier jaar lang gevaccineerd, maar het is onmogelijk om jezelf 100% tegen de ziekte te beschermen. Het belangrijkste is om het onmiddellijk te diagnosticeren en onmiddellijk met de behandeling te beginnen.

Veelgestelde vragen

Is het mogelijk om een ​​tweede keer ziek te worden met meningitis? In de regel wordt nee, bij iemand die meningitis heeft gehad, een levenslange immuniteit geproduceerd. In zeldzame gevallen echter, kunnen mensen die een hoofdwond hebben en posttraumatische liquorrhea hebben (recidief van de hersenvocht in de neusholtes door een scheur in de schedelbasis) opnieuw ziek worden.

Ik heb een temperatuur van 39+ gedurende 3-5-7 dagen, ik heb hoofdpijn, is het ziek, is het meningitis? Nee, als je meningitis had, zou je na 5 dagen op de intensive care zijn geweest. Meningitis gaat snel, het is de ontsteking van de hersenvliezen, hoge temperatuur en reanimatie. Waarschijnlijk heeft u een virale infectie, de temperatuur zou op dag 5 moeten dalen. U kunt periodiek de temperatuur met ibuprofen verslaan. Raadpleeg een arts.

Wat is het belangrijkste verschil tussen meningitis en andere ziekten? Meningitis is een ontsteking van de bekleding van de hersenen. Een persoon kan niet lopen, zelf antibiotica kopen, zich aanmelden voor een arts, helemaal geen acties ondernemen, hij liegt gewoon met een ondraaglijke hoofdpijn, een hoge, niet-beatable temperatuur van 39+, soms bewusteloos.

Hoe denk je dat meningitis wordt vermoed bij zuigelingen? De symptomen van een meningokokkeninfectie bij kinderen zijn: ernstige hoofdpijn, misselijkheid en braken, een sterke temperatuurstijging, fotofobie, lusteloosheid en slaperigheid, bleke huid, mogelijk verlies van bewustzijn en convulsies. Een van de symptomen is ook een stijve nek (de baby is bijna de hele tijd met zijn hoofd achterover geslingerd), het is een feit dat het kind tijdens hersenvliesontsteking niet in staat is om zijn hoofd naar voren te kantelen - om zijn borstkas aan te raken met zijn kin, vanwege de sterke spanning in de occipitale spieren). Een ander helder symptoom bij kinderen van het eerste levensjaar is zwelling en pulsatie van een fontanel in combinatie met constant eentonig huilen.

Expert-editor: Pavel Alexandrovich Mochalov | d. m. n. huisarts

Onderwijs: Moscow Medical Institute. I.M. Sechenov, specialiteit - "General Medicine" in 1991, in 1993 "Occupational Diseases", in 1996 "Therapy".

Meningitis - Symptomen en behandeling

Infectionist, 10 jaar ervaring

Geplaatst op 7 november 2017

De inhoud

Wat is meningitis? De redenen voor het voorkomen, de diagnose en de behandelingsmethoden zullen worden besproken in het artikel van Dr. A. Aleksandrov, een infectioloog met 10 jaar ervaring.

Definitie van de ziekte. Oorzaken van ziekte

Besmettelijke meningitis is een collectieve groep van acute, subacute en chronische infectieziekten die wordt veroorzaakt door verschillende soorten pathogene micro-organismen (virussen, bacteriën, schimmels, protozoa), die in omstandigheden van specifieke weerstand van het organisme schade aan de membranen van de hersenen en het ruggenmerg veroorzaken, die zich manifesteren in duidelijk hersenirritatiesyndroom, ernstige intoxicatiesyndroom en gaat altijd door met een potentiële bedreiging voor het leven van de patiënt.

Infectieuze meningitis kan zowel een primaire pathologie zijn (zich ontwikkelen als een onafhankelijke nosologische vorm) als een secundaire (ontwikkelt zich als een complicatie van een andere ziekte).

Wat de toekomst betreft, wil ik de populaire kwestie van lezers en netizens beantwoorden: wat is het risico van infectie van de patiënt en is het mogelijk om dicht bij de patiënt te blijven zonder veel risico op het ontwikkelen van meningitis? Het antwoord is vrij eenvoudig: gezien het feit dat meningitis een collectieve groep van ziekten is die wordt veroorzaakt door verschillende infectieuze agentia, hangt het risico van infectie af van de etiologische oorzaak van meningitis, terwijl de waarschijnlijkheid van het ontwikkelen van meningitis ligt op het vermogen van het menselijke immuunsysteem. Met andere woorden, om te weten of er een risico is, moet u weten welk micro-organisme de meningitis van de patiënt heeft veroorzaakt en wat de beschermende immuunfuncties van anderen zijn.

Afhankelijk van het type meningitis, zijn de infectieroutes en de mechanismen van de ziekte verschillend. Ten aanzien van infectieuze meningitis kan wijzen op een zeer brede geografische spreiding, met een neiging tot de brandpunten van de ziekte te verhogen op het Afrikaanse continent (meningokokken meningitis), vaker de ontwikkeling van de ziekte bij kinderen en morbiditeit toename van het koude seizoen (hersenvliesontsteking als complicatie van acute respiratoire virale infectie). Overdracht van infectie gebeurt vaak door druppeltjes in de lucht. [3] [5] [6]

Symptomen van meningitis

Kenmerkend voor meningitis (en in het bijzonder van het meningokokkenproces) zijn vrij kenmerkende tekenen van betrokkenheid bij het pathologische proces van de meningen (meningeale syndromen), die zijn verdeeld in groepen:

• verschijnselen van hyperesthesie (verhoging) van de gevoeligheid van de zintuigen (verhoogde pijn bij fel licht - fotofobie, harde geluiden - hyperacusie);
• craniofasciale pijnlijke verschijnselen (Bekhtereva-dorp - pijn met percussie langs de jukboog, dorp Mendel - pijn met druk op de uitwendige gehoorgang, enz.);
• tonic spanning (stijfheid van de hals, dat wil zeggen het onvermogen om het hoofd van de patiënt op zijn borst brengen, een stel "setter" - head teruggeworpen, zijn maag aangedraaid om de armen en benen, met Kernig -. moeite beenuitbreiding na het uitvoeren van de buiging in de knie en de heup gewrichten, etc.);
• abnormale abdominale en peesreflexen (meestal een scherpe daling). [4]

Afzonderlijk verdient een specifieke manifestatie die lijkt op de symptomen van meningitis (meningeale syndroom), maar niet zo en die niets te maken heeft met de pathogenese van ware meningitis, meningisme, vermelding. Meestal ontwikkelt het zich als gevolg van mechanische of intoxicatie effecten op de hersenvliezen in de afwezigheid van een ontstekingsproces. Gekoppeld bij het verwijderen van het provocerende effect, is in sommige gevallen differentiële diagnose alleen mogelijk wanneer speciale onderzoeken worden uitgevoerd. [3]

Pathogenese van meningitis

De verscheidenheid van ziekteverwekkers, en de individuele kenmerken van individuen in de menselijke bevolking en bepalen vrij uitgesproken variabiliteit van vormen en uitingen van meningitis, het risico van besmetting voor andere mensen, dus in dit artikel zullen we ons richten op de belangrijkste vormen van ziekten en ziekteverwekkers op sociaal vlak.

Meningokokkenmeningitis is altijd een acute (acute) ziekte. Genaamd Vekselbaum meningococcus (gram-negatieve bacterie, onstabiel in het milieu, bij een temperatuur van 50 graden Celsius sterft na 5 minuten, UFO en 70% alcohol doden bijna onmiddellijk). De bron van de verspreiding van de infectie is een ziek persoon (inclusief meningokokken-nasofaryngitis) en een bacteriedrager, transmissie vindt plaats door druppeltjes in de lucht.

Plaats van introductie (poort) is het slijmvlies van de nasopharynx. In het overweldigende aantal gevallen ontwikkelt zich het infectieuze proces niet of ontwikkelen zich lokale ziektevormen. In het overwinnen van meningokokken lokale anti-infectieuze barrières optreedt hematogene verspreiding van de infectie en er is een algemene meningokokken infectie, waaronder de ontwikkeling van meningokokken meningitis bij gebrek aan adequate behandeling eindigt op meer dan 50% van de sterfgevallen. In de pathogenese van de ziekte, de rol van toxines, vrijgegeven na de dood van de bacteriën in de bloedbaan, schade aan de wanden van bloedvaten, wat leidt tot verstoring van de hemodynamiek, bloedingen in organen en diepgaande metabolische stoornissen. Hyper-irritatie van de membranen van de hersenen, de ontwikkeling van purulente ontsteking van het weefsel en de snelle groei van intracraniële druk treden op. Vaak worden, door zwelling en zwelling van het hersenweefsel, de hersenen ingeklemd in het grote occipitale foramen en de patiënt wordt gedood door ademhalingsverlamming.

De latente periode van de ziekte is van 2 tot 10 dagen. Het begin is acuut (nog juister - het meest acuut). In de eerste uren van de ziekte is er een sterke stijging van de lichaamstemperatuur tot 38,5 graden en meer, ernstige lethargie, zwakte, pijn in het periorbitale gebied, verlies van eetlust en een scherpe hoofdpijn. Een kenmerkend teken van hoofdpijn is een constante toename van de intensiteit, pijn diffundeert zonder een duidelijke lokalisatie, boog of onderdrukkend karakter, waardoor ware kwelling voor de patiënt. Op het hoogtepunt van de hoofdpijn gutsende braken zonder voorafgaande misselijkheid, geen verlichting brengen. Soms is er bij patiënten met ernstige ongecontroleerde flow, voornamelijk bij kinderen die niet bewust zijn, een onbeheersbare kreet, vergezeld van een gesp van het hoofd met zijn handen - de zogenaamde. "Hydrocephalic cry" veroorzaakt door een sterke toename van de intracraniale druk. Het uiterlijk van de patiënten snijdt in het geheugen - verscherping van de kenmerken van het gezicht (een symptoom van Lafor), meningeale houding gedurende 2-3 dagen van de ziekte (voorlopig van de "hond"). Bij sommige patiënten ontwikkelt hemorragische uitslag zich op het lichaam en lijkt het op een huiduitslag (een ongunstig teken). In de loop van 2-3 dagen kan de ernst van de symptomen toenemen, kunnen hallucinaties en delirium optreden. De mate waarin bewustzijn verstoord is, kan variëren van somnolenia tot coma, bij gebrek aan behandeling kan de dood in elke periode voorkomen.

Tuberculeuze meningitis is een zich langzaam ontwikkelende pathologie. Het is hoofdzakelijk secundair, zich ontwikkelend met het reeds bestaande tuberculeuze proces van andere organen. Het heeft verschillende perioden van ontwikkeling, die zich consequent over een lange tijd ontwikkelen:

1. prodromaal (tot 10 dagen, gekenmerkt door niet-heldere symptomen van algemene malaise)

2. sensomotorische irritatie (van 8 tot 15 dagen, het optreden van de eerste cerebrale en zwakke meningeale manifestaties)

3. parese en verlamming (het trekt de aandacht vanaf 3 weken vanaf het debuut van het infectieuze proces in de vorm van veranderingen en verlies van bewustzijn, slikstoornis, spraak).

Aanvankelijk is er sprake van een gematigde toename van de lichaamstemperatuur zonder uitgesproken sprongen en stijgingen, tamelijk goed verdraagbare hoofdpijnen van lage intensiteit, goed opgepakt door het gebruik van pijnstillers. In de toekomst worden hoofdpijn verergerd, misselijkheid en braken worden verbonden. Een constant teken van tuberculeuze meningitis is koorts, koorts en de aantallen en duur kunnen variëren van subfebrile tot hectisch. Geleidelijk aan, vanaf het einde van de tweede week, verschijnen symptomen van desoriëntatie, verbluffend, eindigend met een diepe "workload" van de patiënt, sopor en coma, en nemen deze langzaam toe. Ontwikkel disfunctie van de bekkenorganen, buikpijn. Meningeale symptomen ontwikkelen zich ook geleidelijk en de echt klassieke symptomen (de "hond" -houding) ontwikkelen zich alleen in vergevorderde gevallen.

Herpesachtige meningitis wordt meestal veroorzaakt door herpes simplex-virussen type 1 en 2, varicella zoster-virus, en ontwikkelt zich tegen de achtergrond van een verzwakking van het lichaam met SARS of ernstige immunosuppressie, waaronder AIDS. Het is verdeeld in primaire (wanneer het proces zich ontwikkelt tijdens de primaire infectie met een virus) en secundair (reactivering van infectie tegen de achtergrond van verminderde immuniteit). Altijd een acute ziekte, de primaire manifestaties zijn afhankelijk van de eerdere premorbide achtergrond. Vaker op de bestaande achtergrond van acute respiratoire virale infecties, herpetische uitbarstingen van het periorale gebied en geslachtsorganen, is er een ernstige hoofdpijn van diffuse aard, verergert door de tijd, braken, wat geen verlichting brengt. Dit alles kan gebeuren op de achtergrond van gematigde of hoge koorts, milde meningeale symptomen. Vaak komt hersenbeschadiging samen, in dergelijke gevallen komen psychische stoornissen (vaak agressie), hallucinaties, desoriëntatie en gegeneraliseerde convulsies voor 3-4 dagen voor. Met de juiste behandeling is de prognose meestal vrij gunstig, omdat er geen adequate behandeling mogelijk is in omstandigheden met verminderde immunologische resistentie, overlijden of persistente resteffecten. [2]

Indeling en ontwikkelingsstadia van meningitis

Er zijn de volgende soorten infectieuze meningitis:

1. Over de etiologische factor (direct pathogeen)

• viraal (enterovirus, herpesvirus, veroorzaakt door encefalitisvirus, respiratoire virussen, bofvirus, etc.)
• bacteriële (meningokokken, pneumokokken, veroorzaakt door hemofiele bacillen, tuberculeus mycobacterium, listeriose, etc.)
• parasitisch (amebisch, toxoplasma, malaria-plasmodium, etc.)
• schimmel (schimmels van het geslacht Candida, cryptococcus)
• gemengde etiologie

2. Volgens het overheersende verloop van het ontstekingsproces:

• etterig (meningokokken, pneumokokken, veroorzaakt door hemofiele bacillen)
• sereus (viraal)

• scherp (razendsnel als optie)
• subacute
• chronisch

4) Volgens lokalisatie, ernst, klinische vormen, enz. [4]

Complicaties van meningitis

De complicaties waargenomen met meningitis van meningokokken aard (minder vaak met andere vormen van meningitis) zijn vroeg en laat, geassocieerd met zowel de catastrofe van het zenuwstelsel en andere delen van het lichaam. De belangrijkste zijn:

• oedeem en zwelling van de hersenen (kortstondig sterk toe intoxicatie verschijnselen groeien cerebrale aandoeningen, is er een tijdelijke roeren afgewisseld met volledig verlies van bewustzijn, convulsies, vervagen corneareflexen. verschijnt opzwellen van de longen, verhoogt kortademigheid, tachycardie, verminderde ernst van meningeale syndroom, dood komt van verlamming van het ademhalingscentrum);
• toxische shock (meestal in gegeneraliseerde laesies - meningococcemia -. een snelle stijging van de lichaamstemperatuur, verhoging hemorragische syndroom gevolgd lytische verlaging van de temperatuur Amplify pijn in spieren en gewrichten, koude sensatie, snelle thready pols, koude klamme zweet, kortademigheid met een toename van acute nierinsufficiëntie falen, verlagen van de bloeddruk, convulsiesyndroom. Bij gebrek aan adequate behandeling leidt dit tot de dood van de patiënt;
• acute bijnierinsufficiëntie (v. Waterhouse-Frideriksen - een scherpe daling van de bloeddruk);
• niet-specifieke orgaanschade (myocarditis, artritis, epilepsie, verlamming, bloeding, enz.). [4] [5] [6]

Diagnose van meningitis

De primaire diagnostische zoekopdracht omvat een onderzoek door een arts voor infectieziekten en een neuroloog, en als een mogelijke meningitis wordt vermoed, is de diagnostische test voor de lumbale lumbale punctie.

Het omvat de introductie van een holle naald in de subarachnoïde ruimte van het ruggenmerg ter hoogte van de lumbale wervelkolom. Het doel van deze studie is om het type, de eigenschappen en de aard van veranderingen in de hersenvocht, de identificatie van mogelijke pathogenen en manieren om dit type meningitis te behandelen te verduidelijken.

Afhankelijk van het etiologische agens dat meningitis veroorzaakt, verschillen de eigenschappen van CSF, we geven hun hoofdtypen en kenmerken:

1. Bacteriële meningitis (inclusief meningokokkenmeningitis):

• hogedrukvloeistof (meer dan 200 mm waterkolom)
• geelachtige groene, viskeuze vloeistof, met significante cellulaire eiwitdissociatie, lekt langzaam uit
• hoog celgehalte (neutrofielen pleocytose 1000 in μl en hoger)
• het niveau van proteïne 2-6 g / l en hoger verhogen
• dalende niveaus van chloriden en suikers

2. Ernstige meningitis (inclusief virale):

• de vloeistofdruk is normaal of licht verhoogd
• de vloeistof is helder, de stroming bij de punctie 60-90 daalt per minuut
• het aantal cellulaire elementen in de cerebrospinale vloeistof (cytosis) is minder dan 800 in μl
• eiwitconcentratie tot 1 g / l en lager
• glucose binnen normaal bereik

3. Tuberculeuze meningitis:

• matige toename van de vloeistofdruk
• transparant van uiterlijk, soms opaalachtige film
• matig celgetal (tot 200 μl, meestal lymfocyten)
• eiwit verhoogd tot 8 g / l
• glucose en chloriden zijn verminderd

Naast het bepalen van de fysisch-chemische eigenschappen van hersenvocht, worden tegenwoordig op grote schaal methoden gebruikt om het veroorzakende agens van de ziekte te identificeren en te identificeren, die een cruciale rol kan spelen in therapie en prognose. De meest significante zijn de kweek van natieve cerebrospinale vloeistof op voedingsmedia (zoeken naar bacteriële, schimmelpathogenen), PCR van cerebrospinale vloeistof (polymerasekettingreactie) om de nucleïnezuren van het causatieve middel, ELISA, bloed, urine, etc. te identificeren. het doel van het bepalen van antigenen en antilichamen van mogelijke veroorzakers van meningitis, microscopie van cerebrospinale vloeistof en nasofaryngeale mucus, klinische en biochemische bloedonderzoeken. MRI van de hersenen is behoorlijk informatief. [1] [2] [4]

MRI van de hersenen tijdens meningitis

Brain CT

Meningitis behandeling

De belangrijkste en belangrijkste voorwaarde voor de effectieve zorg voor patiënten met meningitis is vroege opname in het ziekenhuis en het begin van specifieke etiotropische en pathogenetische therapie! Daarom moeten bij het minste vermoeden van een arts of medisch assistent voor meningitis alle mogelijke stappen worden genomen om een ​​verdachte patiënt snel naar een ziekenhuis voor besmettelijke ziekten te brengen en de start van de behandeling, de twijfels van de medisch specialisten of de patiënt zelf met betrekking tot de diagnose en ziekenhuisopname als onredelijk (gevaarlijk) worden beschouwd en onmiddellijk worden gestaakt.

Etiotropische therapie (gericht op het wegwerken van de ziekteverwekker) hangt af van de specifieke situatie (studies, ervaringen van artsen, algoritmen) en kan voorschriften van antibacteriële geneesmiddelen omvatten, waaronder anti-tuberculose (met meningitis van bacteriële of tuberculeuze aard, dubbelzinnigheid van de situatie), antiviraal betekent (voor herpetische meningitis, andere virale pathogenen), antischimmelmiddelen (voor schimmelinfecties). Het voordeel wordt gegeven aan intraveneuze toediening van geneesmiddelen onder controle van de conditie van de patiënt en periodieke monitoring van de hersenvocht (controle lumbale punctie). [9]

Pathogenetische en symptomatische therapie is gericht op het onderbreken van verbindingen tussen pathogenese, het verbeteren van de werking van etiotropische middelen en het verbeteren van de algemene toestand van de patiënt. Het kan het gebruik van hormonen, diuretica, antioxidanten, vasculaire middelen, glucose, enz. Omvatten. [8]

Ernstige en levensbedreigende vormen van meningitis moeten zich bevinden op de intensive care-afdeling en op de intensive care onder constant toezicht van medisch personeel. [4]

Prognose. het voorkomen

De prognose voor de ontwikkeling van meningitis is afhankelijk van de veroorzaker ervan. Bij bacteriële meningitis (gezien het feit dat in 60% van de gevallen meningokokkenmeningitis is), is de prognose altijd (zelfs in moderne ziekenhuizen) zeer ernstig - sterfte kan oplopen tot 10-15%, en met de ontwikkeling van gegeneraliseerde vormen van meningokokkeninfectie - tot 27%. [10] Zelfs met een succesvol resultaat is er een hoog risico op overblijvende (rest) verschijnselen, zoals verstandelijke beperking, parese en verlamming, ischemische beroerte, enz.

Het is onmogelijk om de ontwikkeling van bepaalde schendingen te voorspellen, het is alleen mogelijk om hun uiterlijk te minimaliseren door een tijdig bezoek aan een arts en het begin van de behandeling. Bij virale meningitis zijn de prognoses gunstiger, in het algemeen is de mortaliteit niet meer dan 1% van alle gevallen van de ziekte.

Preventie van meningitis omvat specifieke en niet-specifieke maatregelen.

Niet-specifiek - een gezonde levensstijl, versterking van het immuunsysteem, hygiëne, naleving van het gebruik van insectenwerende middelen, enz.

Specifieke preventie is gericht op het ontwikkelen van immuniteit tegen bepaalde pathogenen van infectieuze meningitis, dit is vaccinatie, bijvoorbeeld van meningokokkeninfectie, pneumococcus, hemophilus bacilli. De meest effectieve vaccinaties in kindergroepen, omdat kinderen het meest vatbaar zijn voor de ontwikkeling van meningitis en vaccinatie hun incidentie op betrouwbare wijze vermindert. [4] [5]

Meningitis - symptomen, oorzaken, types en behandeling van meningitis

Goede dag, beste lezers!

In het artikel van vandaag zullen we met u een dergelijke ziekte van de binnenkant van de hersenen bespreken, zoals - meningitis, evenals de eerste tekenen, symptomen, oorzaken, typen, diagnose, preventie en behandeling van traditionele en folkremedies. Dus...

Wat is meningitis?

Meningitis is een infectieuze ontstekingsziekte van de membranen van het ruggenmerg en / of de hersenen.

De belangrijkste symptomen van meningitis zijn hoofdpijn, hoge lichaamstemperatuur, verminderd bewustzijn, verhoogde licht- en geluidsgevoeligheid en gevoelloosheid in de nek.

De belangrijkste oorzaken van meningitis zijn virussen, bacteriën en schimmels. Vaak wordt de ziekte een complicatie van andere infectieziekten en is deze vaak dodelijk, vooral als deze wordt veroorzaakt door bacteriën en schimmels.

De basis van de behandeling van meningitis is antibacteriële, antivirale of antischimmel therapie, afhankelijk van de veroorzaker van de ziekte, en alleen in het ziekenhuis.

Meningitis bij kinderen en mannen komt het vaakst voor, vooral het aantal gevallen neemt toe in de herfst-winter-lente periode, van november tot april. Factoren zoals temperatuurschommelingen, overkoelen van het lichaam, een beperkte hoeveelheid vers fruit en groenten en onvoldoende ventilatie in ruimtes met een groot aantal mensen dragen hieraan bij.

Wetenschappers hebben ook een herhaling van deze ziekte van 10-15 jaar vastgesteld, waarbij het aantal patiënten bijzonder toeneemt. Bovendien is het aantal patiënten met meningitis in landen met slechte sanitaire levensomstandigheden (Afrika, Zuidoost-Azië, Midden- en Zuid-Amerika) meestal 40 keer hoger dan dat van Europeanen.

Hoe wordt meningitis overgedragen?

Zoals veel andere infectieziekten, kan meningitis op een vrij groot aantal manieren worden toegejuicht, maar de meest frequente zijn:

• in de lucht (hoesten, niezen);
• contact en huishouden (niet-naleving van de regels voor persoonlijke hygiëne), door middel van kussen;
• oraal-fecal (het eten van ongewassen voedsel, evenals het eten met ongewassen handen);
• hematogeen (door bloed);
• lymfogeen (via lymfe);
• placentaire route (infectie vindt plaats tijdens de bevalling);
• door inname van verontreinigd water in het lichaam (bij baden in vervuilde waterlichamen of het drinken van vies water).

Incubatieperiode van meningitis

De incubatieperiode van meningitis, d.w.z. vanaf het moment van infectie tot de eerste tekenen van de ziekte hangt af van het type specifieke pathogeen, maar meestal is het van 2 tot 4 dagen. De incubatieperiode kan echter enkele uren of 18 dagen zijn.

Meningitis - ICD

ICD-10: G0-G3;
ICD-9: 320-322.

Symptomen van meningitis

Hoe manifesteert meningitis zich? Alle tekenen van deze ziekte van het ruggenmerg of de hersenen komen overeen met infectieuze manifestaties. Het is erg belangrijk om aandacht te besteden aan de eerste tekenen van meningitis, om de kostbare tijd voor het stoppen van de infectie niet te missen en de complicaties van de ziekte niet toe te laten.

De eerste tekenen van meningitis

• Sterke stijging van de lichaamstemperatuur;
• hoofdpijn;
• Stijve nek (gevoelloosheid van de nekspieren, moeite met draaien en buigen van het hoofd);
• Gebrek aan eetlust;
• Misselijkheid en regelmatig braken zonder verlichting;
• Soms is er uitslag, roze of rood, verdwijnt wanneer ingedrukt, die na een paar uur als blauwe plekken verschijnt;
• Diarree (voornamelijk bij kinderen);
• Algemene zwakte, malaise;
• Hallucinaties, agitatie of lethargie zijn mogelijk.

Symptomen van meningitis

De belangrijkste symptomen van meningitis zijn:

• hoofdpijn;
• Hoge lichaamstemperatuur - tot 40 ° C, koude rillingen;
• Hyperesthesie (overgevoeligheid voor licht, geluid, aanraking);
• Duizeligheid, verminderd bewustzijn (zelfs tot coma-toestand);
• Gebrek aan eetlust, misselijkheid, braken;
• diarree;
• Druk in het oog, conjunctivitis;
• Ontsteking van de lymfeklieren;
• Pijn bij het indrukken van de nervus trigeminus, het midden van de wenkbrauwen of onder het oog;
• Kernig's symptoom (vanwege de spanning van de achterste dijspiergroep, buigt het been aan het kniegewricht niet);
• Het symptoom van Brudzinsky (benen en andere delen van het lichaam bewegen reflexmatig wanneer ze op verschillende delen van het lichaam worden gedrukt of wanneer het hoofd gekanteld is);
• Symptoom Bekhtereva (tikken op de jukbeenboog veroorzaakt samentrekking van de gelaatsspieren);
• Pulatov's symptoom (tikken op de schedel veroorzaakt pijn in hem);
• Mendels symptoom (druk op het gebied van de uitwendige gehoorgang veroorzaakt pijn);
• Lesage-symptomen (een grote veer bij jonge kinderen is gespannen, bobbelt en pulseert, en als u het onder uw armen neemt, gooit de baby het hoofd terug, terwijl de benen ervan reflexmatig op de buik drukken).

Onder niet-specifieke symptomen worden onderscheiden:

• Verminderde visuele functie, dubbelzien, scheelzien, nystagmus, ptosis;
• Gehoorverlies;
• Parese van mimische spieren;
• Keelpijn, hoest, loopneus;
• Buikpijn, obstipatie;
• Krampen in het lichaam;
• Epileptische aanvallen;
• Tachycardie, bradycardie;
• Hoge bloeddruk;
• uveïtis;
• slaperigheid;
• Verhoogde prikkelbaarheid.

Complicaties van meningitis

Complicaties van meningitis kunnen zijn:

• Gehoorverlies;
• epilepsie;
• hydrocephalus;
• Verstoring van de normale geestelijke ontwikkeling van kinderen;
• endocarditis;
• Purulente artritis;
• Overtreding van bloedstolling;
• Dood.

Oorzaken van meningitis

De eerste factor en de belangrijkste oorzaak van meningitis is ingestie in het lichaam, in het bloed, hersenvocht en hersenen van verschillende infecties.

De meest voorkomende verwekkers van meningitis zijn:

Virussen - enterovirussen, echovirussen (ECHO - enterische cytopathische humane wees), Coxsackie-virus;

Bacteriën - Streptococcus pneumonie

Schimmels - cryptococcus neoformans, coccidioides immitis (coccidioides immitis) en Candida (Candida) -schimmels

De eenvoudigste - amoebe.

Infectie door infectie vindt plaats: door druppeltjes in de lucht (niezen, hoesten), orale fecale en contact-huishoudelijke routes, evenals tijdens de bevalling, insectenbeten (teken, muggenbulten) en knaagdieren, bij het eten van vuil voedsel en water.

De tweede factor die bijdraagt ​​aan de ontwikkeling van meningitis is een verzwakte immuniteit, die een beschermende functie van het lichaam tegen infectie uitoefent.

Het verzwakken van het immuunsysteem kan:

• Overgebrachte ziekten, met name van infectieuze aard (influenza, otitis, keelpijn, faryngitis, longontsteking, acute luchtweginfecties en andere);
• De aanwezigheid van chronische ziekten, met name zoals - tuberculose, HIV-infectie, syfilis, brucellose, toxoplasmose, sarcoïdose, levercirrose, sinusitis en diabetes mellitus;
• spanning;
• Diëten, hypovitaminose;
• Diverse verwondingen, vooral van het hoofd en de rug;
• Onderkoeling van het lichaam;
• Alcohol- en drugsmisbruik;
• Ongecontroleerde medicatie.

Soorten meningitis

De classificatie van meningitis omvat de volgende soorten van deze ziekte;

Volgens etiologie:

Virale meningitis. De oorzaak van de ziekte is de inname van virussen - enterovirussen, echovirussen, Coxsackie-virus. Het wordt gekenmerkt door een relatief mild beloop, met hevige hoofdpijnen, algemene zwakte, koorts en geen aantasting van het bewustzijn.

Bacteriële meningitis. De oorzaak van de ziekte is de inname van bacteriën, meestal pneumokokken, groep B streptokokken, meningokokken, diplococci, hemophilus bacillen, stafylokokken en enterokokken. Het wordt gekenmerkt door een sterk uitgesproken beloop, met tekenen van intoxicatie, hoge koorts, delier en andere klinische manifestaties. Vaak eindigt het in de dood. De groep bacteriële meningitis, afhankelijk van de ziekteverwekker, omvat:

Schimmelmeningitis. De oorzaak van de ziekte is de inname van schimmels - cryptococcus (Cryptococcus neoformans), Coccidioides immitis (Coccidioides immitis) en schimmels van het geslacht Candida (Candida).

Gemengde meningitis. De oorzaak van ontsteking van de hersenen en het ruggenmerg kan het gelijktijdige effect zijn op het lichaam van een infectie van verschillende etiologieën.

Protozoale meningitis. Schade aan de hersenen en het ruggenmerg met eenvoudige organismen, zoals amoeben.

Niet-specifieke meningitis. De etiologie van de ziekte is niet precies vastgesteld.

Van oorsprong:

Primaire meningitis. De ziekte is onafhankelijk, d.w.z. ontwikkeling vindt plaats zonder de aanwezigheid van foci van infectie in andere organen.

Secundaire meningitis. De ziekte ontwikkelt zich tegen de achtergrond van andere infectieziekten, bijvoorbeeld - tuberculose, mazelen, bof, syfilis, HIV-infectie en anderen.

Door de aard van het ontstekingsproces:

Purulente meningitis. Het wordt gekenmerkt door een ernstige loop met etterende processen in de hersenvliezen. De hoofdoorzaak is een bacteriële infectie. De groep etterende meningitis, afhankelijk van de ziekteverwekker, omvat:

• meningokokken;
• pneumokokken;
• staphylococcen;
• streptokokken;

Serieuze meningitis. Het wordt gekenmerkt door een minder ernstig verloop van het ontstekingsproces zonder purulente formaties in de hersenvliezen. De hoofdoorzaak is een virale infectie. De groep van sereuze meningitis, afhankelijk van de ziekteverwekker, omvat:

• tuberculose;
• syphilitic;
• influenza;
• enterovirus;
• Bof en anderen.

drift:

• Bliksemsnel (fulminant). De nederlaag en de ontwikkeling van de ziekte gebeurt ongelooflijk snel. Een persoon kan letterlijk sterven op de eerste dag na infectie.
• Acute meningitis. Na infectie duurt het enkele dagen, vergezeld van een acuut klinisch beeld en beloop, waarna een persoon kan overlijden.
• Chronische meningitis. De ontwikkeling vindt geleidelijk plaats, waarbij de symptomen toenemen.

Volgens de prevalentie van het proces:

• Basal. Ontsteking is geconcentreerd op de basis van de hersenen.
• Convexital. Ontsteking is geconcentreerd op de convexe delen van de hersenen.
• Total. Ontsteking treft alle delen van de hersenen.
• Spinal. Ontsteking is geconcentreerd op de basis van het ruggenmerg.

Door lokalisatie:

• Meningitis. Het ontstekingsproces omvat de zachte en arachnoïde membranen van de hersenen en het ruggenmerg.
• Pachymeningitis. Het ontstekingsproces omvat de dura mater van de hersenen.
• Panmeningit. De schade treedt gelijktijdig op alle membranen van de hersenen.

In de medische praktijk betekent de term "meningitis" meestal het verslaan van alleen de zachte weefsels van de hersenen.

Door ernst:

• Milde mate;
• Middelmatig tot ernstig;
• Zware graad.

Diagnose van meningitis

Diagnose van meningitis omvat de volgende onderzoeksmethoden:

Spinvloeistof uit het wervelkanaal met een injectiespuit wordt als testmateriaal gebruikt.

Meningitis behandeling

Hoe men meningitis te behandelen? De behandeling van meningitis wordt uitgebreid uitgevoerd en omvat de volgende therapietypen:

1. Ziekenhuisopname van de patiënt;
2. Bed- en halfbed-modus;
3. Medicamenteuze behandeling, afhankelijk van het type ziekteverwekker:
3.1. Antibacteriële therapie;
3.2. Antivirale therapie;
3.3. Antifungale therapie;
3.4. Ontgiftingstherapie;
3.5. Symptomatische behandeling.

1-2. Ziekenhuisopname van de patiënt en bedrust.

Vanwege het feit dat meningitis een dodelijke ziekte is, wordt de behandeling alleen in een ziekenhuis uitgevoerd. Bovendien kan de veroorzaker van deze ziekte een groot aantal verschillende infecties zijn, waarvan de behandeling wordt uitgevoerd door afzonderlijke groepen geneesmiddelen. Russische Roulette spelen wordt hier niet aanbevolen, het leven is te duur.

In het ziekenhuis worden patiënten beschermd tegen fel licht, lawaai en wordt medicatie gecontroleerd door artsen, en in dat geval kunnen reanimatiemaatregelen worden genomen.

3. Medicamenteuze behandeling (meningitis-geneeskunde)

Het is belangrijk! Raadpleeg uw arts voordat u drugs gebruikt!

3.1. Antibacteriële therapie

Antibiotica worden voorgeschreven voor meningitis met een bacteriële aard, of purulente vorm van de ziekte. Onder de antibiotica voor meningitis kan worden geïdentificeerd:

• Pennicillinen - de dosis laat 260.000-300.000 IE per 1 kg lichaamsgewicht / dag achter, intramusculair, aan het begin van de behandeling - elke 3-4 uur;
• Ampicilline - de dosis laat 200-300 mg per 1 kg lichaamsgewicht / dag achter, die moet worden uitgerekt tot 4-6 doses;
• Cefalosporinen: "Ceftriaxon" (kinderen - 50-80 mg per 1 kg lichaamsgewicht / dag, die in 2 doses moet worden verstrekt, volwassenen 2 g / dag), "Cefotaxime" (200 mg per 1 kg lichaamsgewicht / dag, verdeeld in 4 recepties);
• Carbapenems: "Meropenem" (40 mg per 1 kg lichaamsgewicht / dag, elke 8 uur Maximale dosis - 6 g / dag);

Voor tuberculeuze meningitis worden de volgende geneesmiddelen voorgeschreven: Isoniazid, Streptomycin, Ethambutol. Om de bactericide werking in het complex te versterken, voegt u de receptie "Pyrazinamide" en "Rifampicine" toe.

De loop van antibiotica - 10-17 dagen.

3.2. Antivirale therapie

Behandeling van virale meningitis bestaat meestal uit symptomatische behandeling - pijnverlichting, vermindering van lichaamstemperatuur, rehydratatie, ontgifting. Het klassieke behandelingsschema is vergelijkbaar met de behandeling van verkoudheid.

Kortom, voor de verlichting van virale meningitis, is een combinatie van de volgende geneesmiddelen voorgeschreven: interferon + glucocorticosteroïden.

Bovendien kunnen barbituraten, noötropische geneesmiddelen, B-vitamines, een eiwitdieet met een grote hoeveelheid vitamines, met name vitamine C, verschillende antivirale geneesmiddelen (afhankelijk van het type virus) worden voorgeschreven.

3.3. Antifungale therapie

Behandeling van schimmelmeningitis houdt meestal het innemen van de volgende medicijnen in:

Met cryptokokken en candida meningitis (Cryptococcus neoformans en Candida spp): "Amphotericin B" + "5-Flucytosine".

• De dosis "Amphotericin B" is 0,3 mg per 1 kg per dag.
• De dosis "Flucytosine" is 150 mg per kg per dag.

Bovendien kan fluconazol worden toegediend.

3.4. Detox-therapie

Om uit het lichaam de producten van de vitale activiteit van infectie (toxines) te verwijderen, die het lichaam vergiftigen en het immuunsysteem verder verzwakken en het normale functioneren van andere organen en systemen, wordt detoxificatietherapie gebruikt.

Om toxines uit het lichaam te verwijderen worden gebruikt: "Atoxyl", "Enterosgel".

Met hetzelfde doel is veel drinken voorgeschreven, vooral met vitamine C - rozenbottelafkooksel, thee met frambozen en citroen, fruitdrank.

3.5. Symptomatische behandeling

Wanneer allergische reacties worden voorgeschreven antihistaminica: "Suprastin", "Claritin".

Bij een sterke temperatuur, boven 39 ° C ontstekingsremmende middelen: "Diclofenac", "Nurofen", "Paracetamol".

Met verhoogde prikkelbaarheid, angst, kalmerende middelen worden voorgeschreven: "Valeriaan", "Tenoten".

Ter vermindering van oedeem, inclusief de hersenen, worden diuretica voorgeschreven (diuretica): "Diacarb", "Furosemide", "Urogluk".

Om de kwaliteit en functionaliteit van hersenvocht te verbeteren, schrijft u in: "Cytoflavine."

vooruitzicht

Een tijdig bezoek aan de arts, een juiste diagnose en het juiste behandelschema verhogen de kans op een volledige genezing van meningitis. Het hangt van de patiënt af hoe snel hij een gezondheidscentrum zal worden en zich aan het behandelingsregime zal houden.

Maar zelfs als de situatie buitengewoon moeilijk is, bid dan dat de Heer in staat is om een ​​persoon te bevrijden en te genezen, zelfs in gevallen waarin andere mensen hem niet kunnen helpen.

Behandeling van meningitis folk remedies

Het is belangrijk! Voordat u volksremedies gebruikt, moet u uw arts raadplegen!

Zorg er tijdens de toepassing van folk remedies voor dat de patiënt rustig, zwak licht, bescherming tegen harde geluiden.

Mak. Vermaal de papaver zo goed mogelijk, giet het in een thermosfles en giet hete melk in een verhouding van 1 theelepel papaver per 100 ml melk (voor kinderen) of 1 eetl. lepel met papaver in 200 ml melk. Opzij zetten betekent vasthouden aan de nacht. Neem de infusie van papaver nodig 1 eetl. lepel (kinderen) of 70 g (volwassenen) 3 keer per dag, 1 uur voor de maaltijd.

Kamille en munt. Als een drankje, gebruik thee van kamille of munt, bijvoorbeeld 's ochtends een remedie,' s avonds een andere. Voor de bereiding van zo'n therapeutisch drankje heb je 1 eetl nodig. een lepel munt of kamille giet een glas kokend water, dek het deksel af en laat het staan, en verdeel en drink een portie per keer.

Lavendel. 2 theelepels lavendel medicijn in een droge grond vorm, giet 400 ml kokend water. Laat een nacht staan ​​om elke ochtend en avond 1 glas te drinken. Deze tool heeft pijnstillende, kalmerende, anticonvulsieve en diuretische eigenschappen.

Kruidencollectie. Meng 20 g van de volgende ingrediënten - lavendelbloemen, pepermuntblaadjes, rozemarijnblaadjes, sleutelbloemwortel en valeriaanwortel. Giet vervolgens 20 g van het mengsel uit planten met 1 kopje kokend water, dek af met een deksel en laat het staan. Na afkoeling verzamel je het en kun je beginnen met drinken, in één keer het hele glas, twee keer per dag, 's ochtends en' s avonds.

Naalden. Als de patiënt niet de acute fase van meningitis heeft, kan een bad worden bereid uit de naalden van dennen, het is ook nuttig om een ​​infusie van naaldboomnaalden te drinken die helpen het bloed te zuiveren.

Linden boom 2 el. lepels limoenbloesem giet 1 liter kokend water, bedek het gereedschap met een deksel, laat het ongeveer 30 minuten staan ​​en je kunt drinken in plaats van thee.

Rozenbottel. Er zit een grote hoeveelheid vitamine C in de heupen, en veel meer dan in veel citrusvruchten, zelfs citroen. Vitamine C stimuleert het immuunsysteem, en meningitis is een besmettelijke ziekte, extra doses ascorbinezuur helpen het lichaam om infecties te bestrijden. Om de bouillon van de heupen te bereiden, hebt u een paar eetlepels heupen nodig om 500 ml kokend water te gieten, het product aan de kook te brengen, nog eens 10 minuten te koken, van het vuur te halen en opzij te zetten onder een pan met deksel voor infusie. Gekoelde dogrose bouillon moet 2-3 keer per dag een half glas worden gedronken.

Meningitis Preventie

Preventie van meningitis omvat de volgende preventieve maatregelen:

- Volg de regels voor persoonlijke hygiëne;

- Het is noodzakelijk om nauw contact met mensen die besmet zijn met meningitis te vermijden;

- Probeer voedingsmiddelen te eten verrijkt met vitamines en mineralen;

- Vermijd tijdens perioden van uitbraken van seizoensgebonden acute luchtwegaandoeningen op plaatsen met een groot aantal mensen te verblijven, vooral in afgesloten ruimten;

- Voer minimaal 2-3 keer per week nat reinigen uit;

- Harden (als er geen contra-indicaties zijn);

- Vermijd stress, hypothermie;

- Verplaats meer, ga sporten;

- Sta niet toe dat verschillende ziekten, met name van besmettelijke aard, hun gang gaan, zodat ze niet chronisch worden;

- Geef alcohol, roken, drugsgebruik op;

- Neem niet ongecontroleerd, zonder het advies van een arts medicijnen, met name antibacteriële en anti-inflammatoire serie.