Leucoencephalopathy of vascular genesis

Kleine focale leukoencephalopathie van vasculaire genese is een diagnose die vaker wordt gesteld aan mannelijke patiënten die de leeftijdgrens van 55 jaar overschreden hebben, maar niet iedereen weet wat het is.

Bij leukoencefalopathie van de hersenen in zijn subcorticale structuren wordt de witte massa vernietigd.

Dit type ziekte is een vorm van encefalopathie, voor het eerst beschreven door de Duitse psychiater en neuropatholoog Otto Binswanger in 1894 en daarom naar hem vernoemd.

Een fuzzy beschrijving van de ziekte en een klein aantal onderzoeken van patiënten met tekenen van dementie gedurende lange tijd maakte het onmogelijk om de pathologie van veel neuropathologen en psychiaters te herkennen.

Met de komst van computer- en magnetische resonantiebeeldvorming zijn veranderingen in de witte hersenmassa, in verband met een constant verhoogde bloeddruk, die seniele dementie veroorzaakt, bevestigd.

Behandeling van de ziekte wordt uitgevoerd door neuropathologen en psychiaters.

Leucoencephalopathie heeft variëteiten, maar bijna altijd gaat het om veranderingen in de witte herseninhoud. Het type ziekte bepaalt het behandelingsregime.

Lekoencephalopathy of vascular genesis

Vasculaire genese van lecoencephalopathie (kleine focale) - cerebrovasculair pathologisch proces.

Arteriële hypertensie veroorzaakt sclerose van kleine cerebrale vaten - capillairen, hun ischemisatie, verdikking van de vaatwanden, enz. Als resultaat wordt de witte substantie die zenuwimpulsen overbrengt onderworpen aan atrofische veranderingen. In dit geval is er:

• de daling;
• afname in dichtheid;
• vloeistof substitutie;
• het verschijnen van talrijke bloedingen, cysten, kleine brandpunten van vernietiging.

De ventrikels van de hersenen beginnen in te storten.

Meestal kunnen de eerste tekenen van kleine focale leuko-encefalopathie optreden bij patiënten die de leeftijd van zestig hebben bereikt en met een erfelijke factor zelfs eerder.

Multifocale progressieve vasculaire leuko-encefalopathie

Multifocale progressieve vasculaire leuko-encefalopathie komt tot uiting in virale laesies van het centrale zenuwstelsel, hetgeen bijdraagt ​​aan een verminderde immuniteit.

Verzwakking van de immuunafweer leidt tot de vernietiging van de witte stof in de hersenen.

Pathologische veranderingen worden veroorzaakt door immunodeficiëntie: HIV-geïnfecteerde (5%), AIDS-patiënten (50%).

Ook verliezen gemodificeerde leukocyten met leukemie hun vermogen om infecties te bestrijden, wat bijdraagt ​​aan de ontwikkeling van immunodeficiëntie en als gevolg daarvan aan pathologische veranderingen in de hersenen.

Het effect van virussen leidt tot focale schade aan de membranen van zenuwvezels, een toename en vervorming van zenuwcellen. Betrokkenheid bij het proces van grijze massa wordt niet waargenomen. Er is een verandering in de structuur van witte stof, het wordt zacht en wordt gelatineachtig met het verschijnen van meerdere kleine depressies op het oppervlak.

De manifestatie van cognitieve stoornissen kan variëren van de manifestatie van milde stoornissen tot uitgesproken dementie. Focale neurologische symptomen omvatten: verminderde spraak en verminderd gezichtsvermogen, soms totdat het volledig verloren is. Een versnelde progressie van bewegingsstoornissen kan ernstige invaliditeit veroorzaken.

Periventriculaire (focale) leukoencefalopathie

Periventriculaire (focale) leukoencephalopathie is een uitgebreide hersenschade die wordt veroorzaakt door een gebrek aan zuurstof of een chronische verstoring van de bloedtoevoer.

Pathologieën zijn de gebieden van de kleine hersenen, hersenstam en onderverdelingen die verantwoordelijk zijn voor menselijke beweging. Langdurig gebrek aan zuurstof leidt tot droge necrose (dood) van de witte stof. Heeft een snelle ontwikkeling en draagt ​​bij tot het optreden van uitgesproken stoornissen in de motoriek.

Periventriculaire leukoencephalopathie kan worden veroorzaakt door foetale hypoxie en leiden tot cerebrale parese (ICP).

Witte stof verdwijnt

Dit type ziekte wordt veroorzaakt door gemuteerde genen.
In de regel wordt de manifestatie van pathologie gevonden in de leeftijdsgroep van patiënten van 2 tot 6 jaar oud, maar kan zich zowel in de kindertijd als bij volwassenen manifesteren.

Met de volledige verdwijning van witte stof in het laatste stadium van de ziekte, blijven de wanden van de kamers en de hersenschors bewaard.

redenen

• met constant verhoogde bloeddruk;
• neuro-infecties: syfilis, tuberculose, meningitis, teken-encefalitis;
• foetale hypoxie;
• leukemie;
• sarcoïdose;
• kanker ziekten;
• immunodeficiëntie veroorzaakt door HIV-infectie en tuberculose;
• langdurig gebruik van immunosuppressiva.

Progressieve leukoencephalopathie van vasculaire oorsprong kan zich ook ontwikkelen als gevolg van:

• atherosclerose;
• diabetes wanneer het bloed verdikt en de bloedstroom wordt belemmerd;
• ziekten en verwondingen van de wervelkolom, waardoor de hersenen te kampen hebben met een tekort aan zuurstof en voedingsstoffen.

Het optreden van kleine focale leukoencefalopathie bij vasculaire genese is waarschijnlijk:

• met overmatig patiëntgewicht;
• de aanwezigheid van slechte gewoonten (alcoholmisbruik, roken);
• abnormaal dieet;
• gebrek aan beweging.

Om het vóórkomen van de ziekte te voorkomen, is het noodzakelijk om van tevoren alle risicofactoren van de hand te doen.

symptomen

Symptomatologie van pathologische processen ontwikkelt zich over meerdere jaren en kan zich in twee versies manifesteren:

• Continu ontwikkelen, met constante complicatie.
• In de periode van progressie van pathologische veranderingen zijn er lange periodes van stabilisatie zonder verslechtering van de gezondheid van de patiënt.

In de regel treedt de verergering van symptomen langdurig op bij verhoogde bloeddruk.

In de beginfase wordt het klinische beeld van leukoencephalopathie gekenmerkt door:

• mentale retardatie;
• zwakte in de ledematen;
• afleiding;
• de reactie vertragen;
• apathie;
• tearfulness;
• onhandigheid.

Verder is de slaap verstoord, de spiertonus neemt toe, een persoon wordt prikkelbaar, vatbaar voor depressieve toestanden, een gevoel van angst, fobieën.

Soms is er een vermindering van het gezichtsvermogen, hoofdpijn, verergerd tijdens niezen of hoesten.

Dientengevolge wordt de patiënt volledig hulpeloos, vatbaar voor epifriscuses, niet in staat zichzelf te onderhouden, om de lediging van de darm en de blaas te beheersen.

Meestal manifesteren de symptomen zich als:

• geheugenverlies, verminderde aandacht, een sterke daling van de stemming, geremd denken - waargenomen bij 70-90% van de patiënten;
• onsamenhangende, verstoorde spraak, abnormale uitspraak - 40%;
• langzame, gestoorde bewegingen - 50%;
• zwakte van één kant van het lichaam - 40%;
• overtreding van slikreflex - 30%;
• urine-incontinentie - 25%;
• dementie - 90%.

Psychische stoornissen

Wanneer vasculaire leuko-encefalopathie bij patiënten met psychische stoornissen worden waargenomen, die worden uitgedrukt:

• In strijd met het geheugen. Een persoon wordt niet meer in staat nieuwe informatie te onthouden, gebeurtenissen uit het verleden en hun volgorde te reproduceren, verliest eerder verworven kennis en vaardigheden.
• Verminderde intellectuele vermogens omvatten een verminderd vermogen om alledaagse gebeurtenissen te analyseren, de belangrijkste en de prognose van hun verdere ontwikkeling. Een persoon met grote problemen brengt mogelijke nieuwe levensomstandigheden over.
• Verstoring van aandacht, in de vorm van een versmalling van het volume, onvermogen om de visie op verschillende objecten te richten en van het ene onderwerp naar het andere te schakelen.
• Verstoorde spraak houdt rechtstreeks verband met de moeilijkheid om de namen van vrienden, verschillende namen te onthouden. Dientengevolge wordt de spraak traag, onduidelijke, gekenmerkt door duidelijke armoede.

Verstoorde herinneringen en aandacht leiden tot een volledig verlies van menselijke oriëntatie in tijd en ruimte.

De manifestatie van persoonlijkheidsveranderingen is direct afhankelijk van de ernst van dementie en heeft een grote variëteit.

De ontwikkeling van facultatieve tekens wordt waargenomen in 70-80% van de gevallen. Ze worden gekenmerkt door verwarring, waanstoornissen, depressie, angststoornissen, psychopathisch gedrag.

Symptomen van dementie zijn afhankelijk van het type:

• dismnesticheskoe. Gekenmerkt door een verminderd geheugen en vertraagde psychomotorische reacties. Ook het onvermogen om nieuwe kennis te verwerven met een lange retentie in het geheugen van vaardigheden die tot automatisme zijn gebracht. Thuiszorg is niet moeilijk voor patiënten, maar moeilijke professionele activiteiten zijn niet geschikt voor hen. Een persoon is kritisch over zijn toestand (vergeetachtigheid, traagheid, enz.) En ondervindt een moeilijke tijd;
• amnestische. De patiënt kan niet onthouden wat er gebeurt, maar het verleden herinnert zich nog vrij goed;
• pseudo-paralytische dementie wordt gekenmerkt door de gestage zelfgenoegzaamheid van de patiënt, kleine storingen in het geheugen, een duidelijke afname van zelfkritiek.

De klinische manifestaties van dementie lopen sterk uiteen.

diagnostiek

Uitgebreide diagnose van pathologische veranderingen in de witte hersenhelft omvat:

• geschiedenis nemen;
• studie van het ziektebeeld van de ziekte;
• computerdiagnostiek (CT), die worden gebruikt om de structuur en bekleding van de hersenen en bloedvaten te bestuderen;
• MRI (Magnetic Resonance Imaging) is een effectieve methode om foci van hersenschade te detecteren. Aan het einde van het onderzoek krijgt de MR, als de patiënt positief gediagnosticeerd is, een foto van een leukoencefalopathie van vasculaire oorsprong;
• elektro-encefalopathie, die de gebieden van hersenactiviteit bepaalt, die het mogelijk maken infectieuze letsels van hersenweefsel, trofisme en stoornissen van de bloedtoevoer te identificeren;
• biopsie of polymerase kettingreactie (PCR), die het mogelijk maakt om virale laesies te identificeren;
• neuropsychologisch testen, dat wordt gebruikt om de verschillende psychologische functies te evalueren die de hersenen controleren.

Dit wordt gevolgd door de benoeming van een differentiële diagnose met Parkinson, Alzheimer, multiple sclerose, bestraling encefalopathie, psychische stoornissen, normotensieve hydrocephalus.

In het geval van dementie als gevolg van vasculaire leuko-encefalopathie, is het nodig om de relatie te identificeren tussen pathologische veranderingen in de witte hersenmassa en verworven dementie.

behandeling

De moderne geneeskunde heeft geen methoden die iemand van vasculaire leuko-encefalopathie volledig kunnen bevrijden.

Het doel van de behandeling is:

• het vertragen van de voortgang van pathologische veranderingen;
• symptoomverlichting;
• herstel van de mentale toestand van de patiënt.

Aanwijzingen voor de behandeling zijn onder meer:

• therapeutische interventies gericht op het bestrijden van de ontwikkeling van pathologie;
• symptomatische behandeling;
• correctie van de bloeddruk, die in ideale conditie niet hoger mag zijn dan 120/80 mm Hg. Art. Men moet niet vergeten dat het optreden van hypotensie ook ongewenst is, omdat het verlagen van de bloeddruk de situatie alleen maar kan verergeren;
• eliminatie van spontane darm- en blaaslediging;
• revalidatie;
• sociale aanpassing.

Specialisten nemen de hulp in van de volgende geneesmiddelen:

• "Lizinoprilu" met cardioprotectieve, vaatverwijdende, hypotensieve effecten;
• geneesmiddelen die de bloedsomloop in de hersenen verbeteren: "Kavintonu", "Pentoksifillina", "Clopidogrel";
• noötropica voor het stimuleren van mentale activiteit, het verbeteren van het geheugen en het vergroten van de leervaardigheid: Cerebrolysin, Piracetam, Nootropil;
• angioprotectors die de wanden van bloedvaten herstellen: "Plavix", "Cinnarizina", Curantilu ";
• antidepressiva: Prozac;
• adaprogenen die de algehele lichaamstint verhogen: "Aloë-extract";
• vitamine A, E, B;
• in sommige gevallen, antivirale middelen: "Kipferon", "Acyclovir";
• geneesmiddelen uit de groep van acetylcholinesteraseremmers die de cognitieve functies verbeteren: "Rivastigmine", "Donepezil", "Galantamine", "Memantine".

Reflex fysiotherapie is niet uitgesloten: ademhalingsoefeningen, massage, acupunctuur, manuele therapiesessies.

Preventieve maatregelen en prognose

Patiënten met vasculaire leuko-encefalopathie leven in de regel niet langer dan twee jaar.

Ook bestaan ​​er geen duidelijk ontwikkelde regels voor het voorkomen van pathologie. Het is echter mogelijk om het risico van het optreden van pathologische veranderingen in de witte stof te minimaliseren:

• met constante bewaking van de bloeddruk;
• afwijzing van slechte gewoonten (alcohol, roken, drugs);
• normale fysieke activiteit;
• geven om de staat van hun immuniteit;
• volgens de principes van gezond eten.

Tijdige diagnose en behandeling van vasculaire leuko-encefalopathie zal het leven van de patiënt helpen verlengen.

Progressieve vasculaire leuko-encefalopathie van de hersenen

Klassieke leuko-encefalopathie is een chronisch progressieve ziekte van het centrale zenuwstelsel die wordt veroorzaakt door infectie door een humaan type 2-polyomavirus, waarbij overwegend witte hersenmassa wordt aangetast en gepaard gaat met demyelinatie - vernietiging van de myeline-omhulling van zenuwvezels. Het komt voor bij mensen met immunodeficiënties.

Ernstige leuko-encefalopathie manifesteert zich door mentale, neurologische aandoeningen en symptomen van intoxicatie tegen de achtergrond van virusreproductie. De kliniek vertoont ook cerebrale en meningeale symptomen.

Het virus dat de ziekte veroorzaakte, werd voor het eerst geïdentificeerd in 1971. Als een onafhankelijke ziekte werd progressieve leuko-encefalopathie in 1958 geïsoleerd. Het JC-virus, vernoemd naar de eerste patiënt, John Cunningham, is ongeveer 80% van de wereldbevolking. Door de normale werking van het immuunsysteem manifesteert de infectie zich echter niet en gaat deze in een latente toestand door.

In het midden van de 20e eeuw was de incidentie 1 geval per 1 miljoen inwoners. Tegen het einde van de jaren 90 nam de incidentie af tot één geval per 200 duizend inwoners. Na de introductie van een nieuwe behandelingsmethode voor HAART (zeer actieve antiretrovirale therapie), werd progressieve hersenleukoenafilofie bij één op de 1000 met hiv geïnfecteerde patiënten gebruikelijk.

Naast virale leuko-encefalopathie zijn er ook andere soorten letsels van witte stof met hun aard en ziektebeeld. Ze worden besproken in de paragraaf "classificatie".

redenen

De basis voor de ontwikkeling van leukoencephalopathie is de reactivering van het virus als gevolg van de achteruitgang van het immuunsysteem. Bij 80% van de patiënten met leukoencefalopathie, AIDS of drager van HIV-infectie. 20% van de overgebleven patiënten lijdt aan kwaadaardige tumoren, de lymfomen van Hodgkin en non-Hodgkin.

JC-virus is een opportunistische infectie. Dit betekent dat het bij gezonde mensen zich niet manifesteert, maar zich begint te vermenigvuldigen onder de voorwaarde van verminderde immuniteit. Het virus wordt overgedragen door druppeltjes in de lucht en door de fecaal-orale route, die wijst op de prevalentie ervan onder de wereldbevolking.

De initiële infectie in een gezond organisme veroorzaakt geen symptomen en de dragertoestand is latent. In het lichaam van een gezond persoon, namelijk in de nieren, het beenmerg en de milt, verkeert het virus in een staat van persistentie, dat wil zeggen, het is eenvoudigweg "bewaard" in een gezond lichaam.

Wanneer het werk van het immuunsysteem is verslechterd, bijvoorbeeld een persoon die besmet is geraakt met HIV, valt de algemene en specifieke weerstand van de immuunmechanismen. Virus-reactivering begint. Het vermenigvuldigt zich actief en komt in de bloedbaan terecht, van waar het door de bloed-hersenbarrière wordt getransporteerd naar de witte hersenmassa. Hij leeft in oligodendrocyten en astrocyten, die als gevolg van zijn leven vernietigen. Het JC-virus komt de cel binnen via binding aan cellulaire receptoren - serotonine 5-hydroxytryptamine-2A-receptor. Na de vernietiging van oligodendrocyten begint een actief demyelinisatieproces en ontwikkelt zich multifocale encefalopathie van de hersenen.

Progressieve multifocale leuko-encefalopathie onder een microscoop manifesteert zich door de vernietiging van oligodendrocyten. Virusresten en vergrote kernen worden gevonden in cellen. Astrocyten worden groter. Op een gedeelte in de hersenen worden foci van demyelinisatie gedetecteerd. In deze gebieden zijn er kleine gaatjes.

classificatie

Witte stof wordt niet alleen vernietigd als gevolg van virale infectie of immunosuppressie.

Dyscirculatoire leuko-encefalopathie

Encefalopathie in algemene zin is de geleidelijke vernietiging van de hersubstantie als gevolg van stoornissen in de bloedsomloop, vaak tegen de achtergrond van vasculaire pathologie: arteriële hypertensie en atherosclerose. Encefalopathie gaat gepaard met grootschalige veranderingen in de substantie. Het spectrum van de laesie omvat ook de witte materie van de hersenen. Meestal is het diffuse leuko-encefalopathie. Het wordt gekenmerkt door de vernietiging van witte stof in de meeste delen van de hersenen.

Leukoencephalopathie van de hersenen van vasculaire genese gaat gepaard met de vorming van kleine infarcten van de witte stof. Tijdens het ontwikkelen van de ziekte verschijnen er brandpunten van demyelinisatie, oligodendrocyten en astrocyten sterven. In dezelfde gebieden worden cysten en oedeem rond de bloedvaten aangetroffen op de plaats van micro-infarcten als gevolg van een ontsteking.

Kleine focale leuko-encefalopathie, waarschijnlijk van vasculaire genese, gaat vervolgens gepaard met gliosis - de vervanging van normaal werkend zenuwweefsel door een analoog van bindweefsel. Gliosis is de focus van weinig of geen niet-functioneel weefsel.

Een ondersoort van dyscirculatory encephalopathy is microangiopathische leukoencephalopathy. Wit weefsel wordt vernietigd door de nederlaag of verstopping van kleine bloedvaten: arteriolen en haarvaten.

Kleine focale en periventriculaire leukoencephalopathie

De moderne naam van pathologie is periventriculaire leukomalisatie. De ziekte gaat gepaard met de vorming van brandpunten van dood weefsel in de witte hersenmassa. Het komt voor bij kinderen en is een van de oorzaken van hersenverlamming. Leukoencefalopathie van de hersenen bij kinderen wordt meestal gevonden bij doodgeborenen.

Leucomalacia, of verzachting van de witte stof, treedt op als gevolg van hypoxie en cerebrale ischemie. Meestal geassocieerd met lage bloeddruk bij een kind, respiratoire insufficiëntie onmiddellijk na de geboorte of complicaties in de vorm van een infectie. Periventriculaire leuko-encefalopathie van de hersenen bij een kind kan zich ontwikkelen als gevolg van vroeggeboorte of slechte gewoonten van de moeder, waardoor het kind tijdens de periode van intra-uteriene ontwikkeling vergiftiging had.

In een dood kind kan een gecombineerde variant voorkomen - multifocale en periventriculaire leuko-encefalopathie van vasculaire genese. Dit is een combinatie van vaataandoeningen, zoals aangeboren hartafwijkingen en ademhalingsstoornissen na de geboorte.

Giftige leukoencephalopathie

Het ontwikkelt zich als gevolg van het nemen van giftige stoffen, bijvoorbeeld het injecteren van medicijnen of als een resultaat van een bedwelming met afbraakproducten. Het kan ook optreden als gevolg van leverziekten, waarbij producten van het metabolisme van giftige stoffen die de witte stof vernietigen de hersenen binnendringen. Verscheidenheid - posterior reversible leukoencephalopathy. Dit is een secundaire reactie op verminderde circulatie, meestal tegen de achtergrond van een plotselinge verandering in bloeddruk, gevolgd door stagnatie van het bloed in de hersenen. Dientengevolge treedt hyperperfusie op. Ontwikkeld hersenoedeem, gelokaliseerd in de nek.

Leukoencephalopathie met bedreigde witte stof

Dit is een genetisch bepaalde ziekte veroorzaakt door een mutatie van de genen van de EIF-groep. Normaal gesproken coderen ze voor eiwitsynthese, maar na mutatie gaat hun functie verloren en wordt de hoeveelheid gesynthetiseerd eiwit met 70% verminderd. Het wordt gevonden bij kinderen.

Schaal classificatie:

• Kleine focale niet-specifieke leuko-encefalopathie. In de witte stof ontstaan ​​kleine brandpunten of micro-infarcten.
• Multifocale leuko-encefalopathie. Hetzelfde als het vorige, maar de haarden bereiken grote maten en er zijn er veel.
• Diffuse leukoencephalopathie. Het wordt gekenmerkt door een lichte laesie van witte materie in het gehele hersengebied.

symptomen

Het klinische beeld van klassieke progressieve multifocale encefalopathie bestaat uit neurologische, mentale, infectieuze en cerebrale symptomen. Het intoxicatiesyndroom gaat gepaard met hoofdpijn, vermoeidheid, prikkelbaarheid en koorts. Neurologische symptomen van leukoencephalopathie:

1. irritatie van de hersenmembranen: fotofobie, hoofdpijn, misselijkheid en braken, stijfheid van de nekspieren en de specifieke houding van een geschopte hond;
2. verzwakking of volledige verdwijning van spierkracht op de ledematen van één kant van het lichaam;
3. eenzijdig verlies van gezichtsvermogen of vermindering van de nauwkeurigheid ervan;
4. verstoring van bewustzijn en coma.

Neuropsychiatrische aandoeningen omvatten dementie. Bij patiënten verdwijnt de aandacht, het volume van het kortetermijngeheugen vermindert. Patiënten worden apathisch, lethargisch, onverschillig. In de loop van de tijd hebben ze de interesse in de buitenwereld volledig verloren. Bij 20% van de patiënten zijn convulsieve aanvallen.

Het ziektebeeld kan worden aangevuld met een ontsteking van het hersenweefsel en focale symptomen. Dus, bijvoorbeeld, enkele niet-specifieke foci van leukoencephalopathie in de voorhoofdskwabben kunnen gepaard gaan met ontremming van het gedrag en moeilijkheden bij het beheersen van emotionele reacties. Familieleden en familieleden klagen vaak over de vreemde en impulsieve acties van de patiënt, die geen adequate verklaring hebben.

Leukoencephalopathie met met uitsterven bedreigde witte stof is klinisch onderverdeeld in de volgende stadia:

De babyvariant wordt gediagnosticeerd vóór het eerste levensjaar. Na de geboorte worden neurologische stoornissen en bijbehorende verworven of aangeboren laesies van interne organen objectief gedetecteerd.

Vormen van kinderen komen voor in de leeftijd van 2 tot 6 jaar. Het ontstaat door externe factoren, vaker neuro-infectie of stress. Het klinische beeld wordt gekenmerkt door een snelle toename van neurologische symptomen van het tekort, een verlaging van de bloeddruk en een verminderd bewustzijn, zelfs een comateuze toestand.

Late leukoencephalopathie wordt na 16 jaar vastgesteld. Het manifesteert zich voornamelijk door neurologische symptomen: het functioneren van het cerebellum en het piramidale kanaal is verstoord. Epilepsie ontwikkelt zich later. Op hoge leeftijd wordt dementie gevormd. Psychiatrische stoornissen worden ook opgemerkt bij patiënten: depressie, involutiepsychose, migraine en een sterke afname van het libido. Bij vrouwen gaat de late versie gepaard met hormonale stoornissen. Vaste dysmenorroe, onvruchtbaarheid, vroege menopauze. Diagnose wordt belemmerd door het feit dat neurologische aandoeningen, en niet cerebrale en neurologische symptomen, op de voorgrond treden bij vrouwen.

Tekenen van vasculaire leuko-encefalopathie:

1. Neuropsychologische stoornissen. Dit omvat gedragsstoornissen, cognitieve stoornissen, emotioneel-volitional aandoeningen.
2. Bewegingsstoornissen Moeilijke, bewuste bewegingen zijn verstoord, focale symptomen in de vorm van hemiparese of hemiplegie kunnen ook worden waargenomen.
3. Vegetatieve aandoeningen: verlies van eetlust, hyperhidrose, diarree of obstipatie, kortademigheid, hartkloppingen, duizeligheid.

diagnostiek

De basis voor de diagnose van klassieke leuko-encefalopathie is de detectie van het DNA van een virus door polymerasekettingreactie. De diagnose omvat ook magnetische resonantie beeldvorming en de studie van hersenvocht. Veranderingen in cerebrospinale hersenvocht zijn echter niet-specifiek en weerspiegelen vaak typische veranderingen in ontsteking.

MRI vertoont focussen van verhoogde intensiteit, die asymmetrisch zijn gelokaliseerd in het gebied van witte materie van de frontale en occipitale lobben. MR-foto van periventriculaire kleine focale leuko-encefalopathie: op T1-modus, foci van lage intensiteit. Foci worden ook gevonden in de hersenschors, de stengel en het cerebellum.

Behandelmethoden

Er is geen behandeling om de oorzaak van de ziekte te elimineren. Het hoofddoel van de therapie is om het pathologische proces te beïnvloeden met behulp van glucocorticoïden en cytotoxische middelen. Behandeling wordt ook aangevuld door geneesmiddelen die het immuunsysteem stimuleren. De tweede lijn van therapie is de eliminatie van symptomen.

vooruitzicht

De prognose is ongunstig. Hoeveel wonen: vanaf het moment van diagnose leven patiënten gemiddeld 3 tot 20 maanden.

het voorkomen

Mensen die neurodegeneratieve ziekten in de familie hebben gehad, hebben preventieve diagnostiek voor de aanwezigheid van het JC-virus te zien gekregen. Vanwege de hoge incidentie van het virus is het echter moeilijk om de prognose voor de ontwikkeling van de ziekte te bepalen. In 2013 heeft de Food and Drug Administration een vragenlijst opgesteld om vroege visusstoornissen, gevoeligheid, emoties, spraak en gang te vermoeden en, als het testresultaat positief is, een persoon voor een onderzoek te sturen.

Behandel hart

Tips en recepten

Kleine focus leuko-encefalopathie van vasculaire genese

Oorzaken en symptomen van hersleukoencefalopathie

De etiologie van de ziekte en haar vormen

Het is bewezen dat leukoencephalopathie wordt veroorzaakt door de aanwezigheid van een menselijk polyomavirus. Volgens sommige gegevens is ongeveer 80% van de wereldbevolking besmet. Maar ondanks dit feit gebeuren gevallen van activering van het poliomavirus niet zo vaak. Doorgaans vindt het startmechanisme van de activering van het virus onder bepaalde omstandigheden plaats, waarvan een van de belangrijkste de achteruitgang van de natuurlijke beschermende functies van het lichaam is, dat wil zeggen immuniteit.

Oorzaken en symptomen van hersleukoencefalopathie

Naast HIV-infectie en AIDS, zijn predisponerende oorzaken voor de ontwikkeling van deze ziekte ook:

leukemie en andere bloedpathologieën; hypertensie; tuberculose; oncologie; sarcoïdose; systemische lupus; reumatoïde artritis; het nemen van immunosuppressiva die worden voorgeschreven na orgaantransplantatie; gebruik van monoklonale antilichamen; de ziekte van Hodgkin.

De ziekte heeft verschillende vormen:

1. Kleine focale leukoencephalopathie van vasculaire genese. Het is een ziekte waarbij een chronische pathologische toestand van de cerebrale vaten wordt waargenomen, die vervolgens leidt tot de nederlaag van de witte-stofcellen van de hersenhelften. Predisponerende factoren voor de ontwikkeling van deze vorm van pathologie zijn hypertensie. Meestal wordt deze vorm gediagnosticeerd bij mannen van wie de leeftijd hoger is dan 55-60 jaar. Ook lopen mensen met een genetische erfelijke aanleg voor pathologie een risico. Een complicatie van kleine focale leuko-encefalopathie van vasculaire genese is de ontwikkeling van seniele dementie. 2. Progressieve multifocale encefalopathie. In deze vorm van de ziekte wordt een virus van het centrale zenuwstelsel waargenomen, wat op zijn beurt resulteert in de vernietiging van de witte hersenmassa. In de meeste gevallen treedt progressieve multifocale encefalopathie op tegen de achtergrond van menselijke immunodeficiëntie. Deze pathologie is een van de gevaarlijkste, omdat het gevolg hiervan een fatale afloop kan zijn. 3. Periventriculaire vorm. Het ontwikkelt zich tegen de achtergrond van chronisch zuurstofgebrek en ischemie. Het resultaat van dergelijke omstandigheden is de nederlaag van de subcorticale structuren van de hersenen, voornamelijk de romp, het cerebellum en die delen die verantwoordelijk zijn voor de motoriek. De periventriculaire vorm is kenmerkend voor pasgeboren baby's en kan leiden tot de ontwikkeling van hersenverlamming.

WIJ RADEN U AAN!

Een eenvoudige manier om zich te ontdoen van hypertensie! Het resultaat komt niet lang op zich wachten! Onze lezers hebben bevestigd dat ze deze methode met succes gebruiken. We hebben het zorgvuldig bestudeerd en besloten het met je te delen.

Symptomen van het pathologische proces

Symptomen van de ziekte zullen afhangen van het gebied waarin de hersenschade optrad, en de vorm van de pathologie. In de beginfase van de ziekte kan de patiënt symptomen ervaren zoals vermoeidheid, aanhoudende zwakte, trager denken en andere tekenen die vaak worden verward met de gebruikelijke tekenen van vermoeidheid. Wat de neuropsychiatrische symptomen betreft, ontwikkelt zich voor elke patiënt met zijn snelheid van enkele dagen tot enkele weken.

Hoe gemakkelijk het is om de bloedvaten schoon te maken en pijn op de borst te verwijderen. Bewezen manier - schrijf een recept.

De meest voorkomende symptomen die kenmerkend zijn voor de ontwikkeling van leukoencephalopathie zijn:

problemen met coördinatie (de overtreding); afname in motorische functie; spraakproblemen; verminderde kwaliteit van het gezichtsvermogen; afzwakken van bepaalde gevoelens, waaronder pijn; vertroebeling van het bewustzijn; emotionele stemmingswisselingen; intellectuele achteruitgang; schending van slikreflex; frequente hoofdpijn; epileptische aanvallen.

In de geneeskunde waren er gevallen waarbij met virus geïnfecteerde foci alleen in het ruggenmerg waren gelokaliseerd. Deze omstandigheden leidden tot het feit dat de patiënt alleen spinale symptomen had waargenomen, terwijl er geen cognitieve stoornissen waren (geassocieerd met mentale prestaties).

De meest effectieve manier om leukoencephalopathie te diagnosticeren is magnetische resonantie beeldvorming. MRI kan foci van de ziekte in het beginstadium van zijn ontwikkeling onthullen. Polymerase-kettingreactie (PCR), een zeer nauwkeurige methode voor moleculair genetische diagnostiek, is ook zeer informatief. Deze enquêtemethode is nauwkeurig tot ongeveer 95%. Een ander voordeel is dat het dergelijke diagnostiek als een hersenbiopsie kan vervangen. Maar soms kan de laatste worden aanbevolen als een afzonderlijke studie, die nauwkeurig zal bevestigen of onomkeerbare processen al zijn begonnen en in welke mate de progressie van de ziekte heeft plaatsgevonden.

Vasculaire encefalopathie

Vasculaire encefalopathie is een vrij ernstige ziekte, die zich manifesteert door een diffuse laesie van het hoofdorgaan van het centrale zenuwstelsel - de hersenen. Met de ontwikkeling van deze pathologische aandoening is er een progressieve schending van hersenfuncties, vergezeld van de dood van zenuwcellen. Encefalopathie van vasculaire genese treedt op als een resultaat van de bloedtoevoer naar het hersenweefsel. Een dergelijk tekort kan zowel aangeboren als verworven zijn.

De oorzaken van vasculaire insufficiëntie in het centrale zenuwstelsel kunnen de volgende factoren zijn:

Symptomen van vasculaire encefalopathie

Dyscirculatory encephalopathy heeft verschillende stadia van ontwikkeling die een kenmerkend ziektebeeld hebben.

Stadium 1 - tekenen van vasculaire encefalopathie omvatten hoofdpijn, geheugenverlies, instabiliteit van de emotionele achtergrond, duizeligheid. Gekenmerkt door de compensatie van de pathologische toestand. Fase 2 - manifesteert zich door subcompensatie van de ziekte met het verschijnen van meer duidelijke en aanhoudende symptomen. Patiënten kunnen klagen over constant geluid in het hoofd, tranen, lethargie, slaapstoornissen, depressie, pijnlijke hoofdpijn. Fase 3 - gekenmerkt door decompensatie van het pathologische proces, leidend tot het optreden van gevaarlijke complicaties.

Diagnose vasculaire encefalopathie in Israël

Onderzoek van patiënten met een dergelijke diagnose als vasculaire dyscirculatoire encefalopathie wordt uitgevoerd met behulp van een aantal zeer informatieve technieken.

Rheoencephalography is een niet-invasieve onderzoeksmethode die waardevolle informatie verschaft over de toestand van de vaatwand van de slagaders en aders van de hersenen. Het uitvoeren van rheoencephalography is een waardevolle methode voor het bestuderen van de arteriële en veneuze bedden van het centrale zenuwstelsel. Doppler-echografie is een zeer informatieve en niet-invasieve onderzoeksmethode gericht op het bepalen van de vaataandoeningen die de ontwikkeling van encefalopathie veroorzaken. Echografie is gericht op het bepalen van de toestand van de subclavia, wervelkolom, halsslagader en andere belangrijke slagaders van de hersenen. Magnetic Resonance Imaging - is een niet-invasieve methode voor het bestuderen van het centrale zenuwstelsel, waarmee de staat van het vaatbed van de hersenen, nek en hoofd, hypofyse, schedelzenuwen, oogbollen, schedelzenuwen kan worden beoordeeld. MRI is het meest informatieve onderzoek dat wordt gebruikt om de structuren van het zachte weefsel van hoofd en nek te onderzoeken. Röntgenonderzoek - Röntgenonderzoek van de cervicale wervelkolom maakt het mogelijk om afwijkingen in het botskelet te identificeren, die de oorzaak zijn van het pathologische proces. Angiografie is een radiopaque onderzoek waarmee u de pathologische veranderingen in het lumen van bloedvaten kunt bepalen, die de oorzaak zijn van verminderde bloedtoevoer naar de medulla. Computertomografie - is een moderne onderzoeksmethode die de voordelen van röntgenonderzoek en methoden voor computerverwerking van de gegevens combineert. Electroencephalography - is een eenvoudige en niet-invasieve diagnostische methode waarmee u elektrische potentialen uit de hersenen kunt registreren. Met deze studie worden overwegend organische abnormaliteiten in het hersenweefsel geregistreerd.

Behandeling van vasculaire encefalopathie

Vasculaire encefalopathie van de hersenen vereist tijdige behandeling. De impacttactieken worden individueel bepaald voor elke patiënt in overeenstemming met de kenmerken van het klinische beeld van de ziekte.

Conservatieve behandeling is gericht op het elimineren van de risicofactoren die leiden tot het optreden van cerebrovasculaire aandoeningen. Om de progressiesnelheid van de ziekte te verminderen en verdere verslechtering van de pathologische toestand te voorkomen, wordt de patiënt aanbevolen om het lichaamsgewicht te verminderen, te stoppen met het eten van grote hoeveelheden zout, dierlijke vetten en eenvoudige koolhydraten. Het wordt ook aanbevolen om de juiste motormodus te observeren met voldoende lichaamsbeweging. Het is ongetwijfeld nodig om het gebruik van alcohol en roken te weigeren. Medicamenteuze behandeling - adequate medicamenteuze behandeling kan de progressiesnelheid van het pathologische proces aanzienlijk verminderen en de ernst van de symptomen van de ziekte verminderen. Om de conditie van patiënten te verlichten, kan diureticum, vasodilator, lipidenverlagende en antihypertensiva worden gebruikt. Overleg met ervaren voedingsdeskundigen en specialisten in fysiotherapie-oefeningen wordt aanbevolen. Fysiotherapiebehandeling - om de bloedcirculatie in het hersenweefsel te verbeteren, worden dergelijke blootstellingsmethoden zoals elektromagnetische stimulatie, magnetische therapie, elektroforese met geneesmiddelen, ozontherapie, acupunctuur en bestraling met ultraviolet bloed gebruikt. Extracorporeale bloedzuiveringsprocedures, bijvoorbeeld hemosorptie, plasma-uitwisseling, kunnen de toestand van patiënten aanzienlijk verbeteren. Chirurgische behandeling - momenteel, om de bloedstroom in de hersenvaten te herstellen, worden effectieve endovasculaire operaties uitgevoerd, waardoor het lichaam van de patiënt een minimale belasting krijgt. Een van deze operaties is carotisstenting, gericht op het verwijderen van obstakels voor de bloedstroom en het voorkomen van opnieuw insluiten van bloedvaten. Xovale endovasculaire operaties worden uitgevoerd zonder grote incisies door kleine openingen in de perifere vaten. Herstel van minimaal invasieve chirurgische behandeling is gemakkelijk en pijnloos.

Behandeling van vasculaire encefalopathie in Israël

Honderden patiënten komen om de volgende redenen naar Israël voor behandeling:

opstellen van een individueel behandelplan voor elke patiënt; het gebruik van innovatieve methoden voor medicamenteuze behandeling; het uitvoeren van fysiotherapiebehandeling op de nieuwste apparaten; minimaal invasieve chirurgische ingrepen.

Met tijdige behandeling voor gekwalificeerde medische zorg is de prognose voor de behandeling van vasculaire encefalopathie aanzienlijk verbeterd.

Vasculaire encefalopathie van de hersenen

Encefalopathie is een hersenziekte. Er zijn veel variëteiten van verschillende encefalopathieën. De symptomen van verschillende vormen zijn verschillend, maar in één zijn ze allemaal vergelijkbaar - de kwalen zijn gevaarlijk voor de gezondheid en ze moeten onmiddellijk worden behandeld nadat de eerste symptomen zijn ontdekt.

Vasculaire encefalopathie

Deze vorm van de ziekte wordt vaker gediagnosticeerd dan andere. De alternatieve naam is dyscirculatory encefalopathie. De ziekte is geassocieerd met onvoldoende bloedcirculatie in de bloedvaten van de hersenen, waardoor de normale werking ervan verstoord is.

Vasculaire encefalopathie van de hersenen ontwikkelt zich lange tijd. Het proces kan meerdere jaren duren. Deze ziekte kan niet als onafhankelijk worden beschouwd. Het is eerder het resultaat van de impact op het lichaam van een bepaalde lijst van factoren:

Vasculaire encefalopathie ontwikkelt zich vaak op de achtergrond van atherosclerose. Hypertensie en vasculaire dystonie kunnen ook de oorzaken zijn van de ontwikkeling van encefalopathie van vasculaire genese. Veneuze congestie heeft een negatief effect op de cerebrale circulatie. Verschillende bloedaandoeningen dragen ook bij aan de ziekte.

De belangrijkste stadia en tekenen van vasculaire encefalopathie

Er zijn drie hoofdfasen van de ziekte. Afhankelijk van de graad van ontwikkeling van encefalopathie, verschillen de belangrijkste symptomen van de ziekte ook.

De stadia en symptomen van cerebrale vasculaire encefalopathie worden als volgt gekenmerkt:

Gecompenseerd, waarbij het lichaam weerstand probeert te bieden. Een patiënt met de eerste fase van dyscirculatory encefalopathie voelt lichte duizeligheid, zwaar gevoel in het hoofd, onplezierige pijn. In sommige gevallen zijn er problemen met het geheugen en slapeloosheid. Subgecompenseerd stadium van vasculaire encefalopathie vereist meer serieuze behandeling. In dit stadium verslechtert de toestand van de vaten dramatisch en worden de symptomen duidelijker. De patiënt kan oorsuizen horen rinkelen. Problemen beginnen met het functioneren van die organen waarvan de centra de ziekte hebben beïnvloed. In de derde fase van decompensatie laat het lichaam zijn handen zakken (in een figuratieve en soms zelfs letterlijke zin). Behandeling in dit geval is geen garantie voor volledige revalidatie.

Behandeling van cerebrale vasculaire encefalopathie moet alomvattend zijn. De patiënt moet zich houden aan een gezonde levensstijl, stress, nerveuze en fysieke inspanning vermijden, voldoen aan het dagelijkse regime en goed eten. Parallel hiermee wordt een medische cursus voorgeschreven die de bloedsomloop verbetert en het lichaam ondersteunt.

Bronnen: http://vashflebolog.ru/vascular-disease/lejkoencefalopatiya-golovnogo-mozga.html, http://xn--80ancaaacjchiq8b5o.com/%D1%81% 81D5BE% D1% 81% D1% 83 D0% B4% D0% B8% D1% 81% D1% 82% D0% B0% D1% 8F-% D1% 8D% D0% BD% D1% 86% D0% B5% D1% 84% D0% B0% D0 % BB% D0% BE% D0% BF% D0% B0% D1% 82% D0% B8% D1% 8F /, http://womanadvice.ru/sosudistaya-encefalopatiya-golovnogo-mozga

Nog geen reacties!

Leukoencephalopathie van de hersenen wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van aandoeningen van de witte hersenmaterie. Deze ziekte wordt aanvankelijk beschreven als vasculaire dementie. Meestal komt deze ziekte voor bij mensen van middelbare leeftijd.

Wat is hersenkleinecefalopathie? Deze progressieve ziekte is meestal chronisch. Na verloop van tijd gaan pathologische veranderingen gepaard met het optreden van dementie.

De volledige vernietiging van zenuwcellen vindt plaats als gevolg van verstoringen van de processen van zuurstoftoevoer en bloedtoevoer. Deze factoren dragen bij aan de ontwikkeling van microangiopathie, die gepaard gaat met veranderingen in de dichtheid van witte stof. Deze aandoening geeft aan dat er in het lichaam stoornissen van de bloedsomloop zijn.

Soorten leukoencephalopathie

De ziekte kan in verschillende variëteiten voorkomen. In overeenstemming met de vorm van het pathologische proces en de behandeling wordt voorgeschreven.

Kleine focale (vasculaire genese)

Bij vasculaire leuko-encefalopathie van de hersenen worden de hersenhelften langzaam aangetast, wat gepaard gaat met het optreden van klinische symptomen. Deze vorm van de ziekte komt voor op de achtergrond van hypertensie, vergezeld door een onregelmatige bloeddruk.

Mannen op de leeftijd van 55 lopen risico. Kortom, de ziekte komt voor bij die mensen van wie de familieleden ook soortgelijke stoornissen hebben ervaren. Pathologische veranderingen van de kant van de witte substantie met de tijd leidt tot seniele dementie.

Wat is vasculaire genese leukoencefalopathie? Dit is een ziekte die door experts wordt toegeschreven aan het aantal cerebrovasculaire pathologische processen.

Leukoencephalopathie vasculair progressief vindt plaats op de achtergrond van de volgende redenen:

Atherosclerose. De aanwezigheid van lipidenplaques vormt een ernstig obstakel voor de beweging van bloed in het gebied van de hersenslagaders. Diabetes mellitus. Het draagt ​​bij tot de verdikking van het bloed en daarmee de moeilijkheid van zijn beweging. Pathologie van de wervelkolom. Komt voor als gevolg van verwonding of aangeboren factoren en is de oorzaak van onvoldoende toevoer van voedingsstoffen en zuurstof naar de hersenen.

Wat is deze kleine focale leukoencephalopathie van vasculaire genese? Dit zijn de gevolgen van overgewicht, misbruik van alcoholische dranken en roken, stoornissen in het dieet en gebrek aan lichaamsbeweging. De aanwezigheid van risicofactoren vereist de preventie van de ontwikkeling van pathologische stoornissen zelfs tot de symptomen van de ziekte verschijnen.

Multifocaal (progressief)

Deze vorm van hersenschade is een virale schade aan het zenuwstelsel. Dit proces gaat gepaard met een uitgesproken vloeibaarmaking van witte stof. De belangrijkste oorzaken van afwijkingen - verminderde immuniteit. Multifocale leuko-encefalopathie is agressief en kan de dood veroorzaken.

Wat is periventriculaire leukoencephalopathie? Dit is een ontwikkeling van cognitieve stoornissen, die kan variëren van ernstige dementie tot milde stoornissen. In de focale vorm van de ziekte worden neurologische symptomen waargenomen. Dit is beladen met de ontwikkeling van spraak- en gezichtsstoornissen.

De kans op totale blindheid is niet uitgesloten. Er zijn enkele overtredingen van de motoriek, die na verloop van tijd tot invaliditeit leiden.

Meestal komt deze vorm van de ziekte voor bij patiënten met verworven of aangeboren immunodeficiëntie. De risicogroep omvat mensen die AIDS of HIV hebben.

Periventriculair (focal)

Het wordt gekenmerkt door een laesie van de subcorticale structuur in het gebied van de hersenen. Komt voor als gevolg van chronische ischemie en hypoxie. Ontwikkelt zich in het cerebellum en de hersenstam.

Wat is periventriculaire leukoencephalopathie? Dit is een laesie van motorische kernen in de regio van de medulla oblongata. Ontwikkelt zich snel en gaat gepaard met uitgesproken stoornissen in de motoriek.

Symptomen van leukoencephalopathie

Meestal gaat de ontwikkeling van leukoencephalopathie gepaard met een geleidelijke toename van het ziektebeeld. Een van de belangrijkste manifestaties is verstrooidheid, ongemakkelijkheid en apathie. De persoon wordt onhandig en betraand. In de regel treedt mentale retardatie op. De slaap wordt geleidelijk verstoord, prikkelbaarheid en spierhypertonie treedt op.

Let op! De patiënt heeft de interessesfeer verminderd en hij kan complexe woorden nauwelijks uitspreken. Als de behandeling niet op tijd is gestart, wordt de ontwikkeling van psychose en neurose opgemerkt. Ernstige dementie treedt op en stuiptrekkingen verschijnen.

De ontwikkeling van het ziektebeeld:

Verminderde motorische coördinatie en onvastheid van het lopen, het optreden van ernstige zwakte in de ledematen; Eenzijdige verlamming van de onderste of bovenste ledematen is mogelijk; Er is een schending van spraak en visuele functies; Scotomen en hypo-esthesie verschijnen; Het intellect neemt af en er verschijnt verwarring; Er is een zwak niveau van dementie en hemianopie; De patiënt lijdt aan dysfagie, urine-incontinentie en epifriscuses.

Focal neurologische symptomen vordert vrij snel. De patiënt kan pseudobulbar en het parkinsonsyndroom hebben. In vrijwel alle gevallen zijn er storingen in intellectuele functies.

De patiënt lijdt aan posturale instabiliteit. Psychische stoornissen worden gecombineerd met constante angst, misselijkheid, hoofdpijn en gevoelloosheid van de ledematen.

In bijna alle gevallen zien patiënten niet dat ze hulp nodig hebben, dus brengen hun familieleden ze meestal naar de dokter.

Een diagnose stellen

Met de ontwikkeling van multifocale progressieve leukoencephalopathie, de vasculaire en periventriculaire vorm van de ziekte, is een uitgebreide diagnose vereist, die de volgende procedures omvat:

Consult en visueel onderzoek bij de receptie van de neuroloog; Bemonstering: bloed, bepaling van het niveau van drugs en alcohol; Doppler-echografie, MRI, CT, EEG; PCR, hersenbiopsie en lumbaalpunctie.

Ondersteunende medicamenteuze therapie

Een persoon kan niet volledig herstellen van leukoencephalopathie. Desondanks is het noodzakelijk om naar een arts te gaan die een ondersteunende medicamenteuze behandeling voorschrijft. Deze activiteiten zijn nodig om de progressie van de ziekte te stoppen en hersenfuncties te activeren.

Belangrijke informatie! Dementie van het vasculaire type is het resultaat van pathologische stoornissen van de hersenstructuren door het virus. De eerste behandeling van leukoencephalopathie is gericht op het elimineren van inflammatoire foci. In dit geval is het moeilijkst om de bloed-hersenbarrière te overwinnen.

Antivirale geneesmiddelen die vetoplosbare functies hebben, geven een hoge efficiëntie. Helaas hebben de meeste geneesmiddelen momenteel slechts een in water oplosbaar effect, wat het behandelingsproces aanzienlijk bemoeilijkt. Dat is de reden waarom, in het geval van leukoencephalopathie, een ervaren specialist een behandeling moet voorschrijven, die de kansen van de patiënt vergroot om de progressie van pathologische veranderingen in het hersengebied te stoppen.

Aanbevolen medicijnen

De tactiek van behandeling van de ziekte is in de loop der jaren ontwikkeld. Deskundigen hebben een aantal medicijnen geprobeerd die verschillende werkzaamheid hebben in de strijd tegen leukoencephalopathie:

Voorbereidingen voor het verbeteren van de cerebrale circulatie - "Cavinton", "Pentoxifylline"; Middelen met angioprotectieve eigenschappen - "Plavix", "Zinnarizin", "Curantil"; Nootropische geneesmiddelen - "Nootropil", "Piracetam"; Antivirale therapie - "Kipferon", "Acyclovir"; Ontstekingsremmers - Fragmin, Heparine; Adaptogenen - "Aloëextract", "Glasvocht"; Vitaminen A, E en B; Geneesmiddelen met antidepressieve eigenschappen - Prozac. Cavinton Plavix Nootropil

Kipferon Fragmin Prozac

Reflex en fysiotherapie worden voorgeschreven als aanvullende therapeutische maatregelen. Zonder fouten bezoekt de patiënt sessies van respiratoire gymnastiek en massage in het gebied van de nek. Acupunctuur en manuele therapie zijn zeer effectief.

Voor pediatrische patiënten wordt medicamenteuze therapie vervangen door fysiotherapie en homeopathische preparaten.

Prognose van de ziekte

Helaas is er op dit moment geen therapie ontwikkeld die zou helpen volledig te herstellen van leukoencephalopathie. Als er helemaal geen maatregelen worden genomen, is de levensverwachting van de patiënt niet meer dan 6 maanden vanaf het moment dat de symptomen van schade aan het centrale zenuwstelsel zijn verschenen.

Antivirale behandeling helpt de levensverwachting van de patiënt te verlengen tot 12 maanden. In sommige gevallen is de overlevingsperiode 1,5 jaar vanaf het moment dat de eerste veranderingen in hersenstructuren verschenen.

Hoeveel leven er met acute leukoencephalopathie? De dood vindt plaats binnen een maand vanaf het moment dat zich afwijkingen begonnen te ontwikkelen.

Preventiemaatregelen of praktisch advies bij de conclusie

Gezien het feit dat de ontwikkeling van elke vorm van leukoencephalopathie plaatsvindt tegen de achtergrond van immunodeficiëntie, om de ontwikkeling van de ziekte uit te sluiten, is het noodzakelijk om alle mogelijke maatregelen voor de preventie ervan in acht te nemen. Elke persoon moet zorgen voor het behoud van de afweer van het lichaam en deze versterken. Het is noodzakelijk dat maatregelen worden genomen om HIV en AIDS te voorkomen.

Selectiviteit van seksuele partners en het gebruik van hulpmiddelen die seksuele handelingen veilig maken. Weigering om drugs te gebruiken. Tijdige behandeling van ziekten geassocieerd met onregelmatige bloeddruk en blokkering van bloedvaten.

Kenmerken van vasculaire leuko-encefalopathie: symptomen, diagnose, behandeling

Leukoencephalopathie van vasculaire oorsprong (vasculaire leuko-encefalopathie) is een zeldzame ziekte die de witte stof van het menselijk brein vernietigt in subcorticale structuren.

Vaak komt de ziekte voor bij ouderen, gekarakteriseerd als vasculaire dementie (dementie op oudere leeftijd). Het komt voor op de achtergrond van arteriële hypertensie.

Deze ziekte wordt ook de ziekte van Binswanger of subcorticale arteriosclerotische encefalopathie genoemd.

Soorten Leukoencephalopathie

Onder de leukoencephalopathieën van de vasculaire genese, zijn er de volgende soorten:

Leukoentsefalopatiya vasculaire genese kleine focale - dit is de pathologie van de werking van het vasculaire systeem van de hersenhelften. De ziekte is chronisch. De ziekte beïnvloedt geleidelijk de witte stof van het menselijk brein.

De oorzaak van de ziekte is een systematische verhoging van de bloeddruk. De kans op morbiditeit ligt op mensen ouder dan 55 jaar, meestal mannen. Lijd ook aan mensen met erfelijke aanleg. Vasculaire dementie (dementie) ontwikkelt zich geleidelijk.

Multifocale encefalopathie van een progressieve vorm is een zich snel ontwikkelende vernietiging van het centrale zenuwstelsel veroorzaakt door een virale infectie. De witte massa van het menselijk brein wordt asymmetrisch vernietigd.

De oorzaak van de ziekte is de immuundeficiëntie van het lichaam. Dit is een van de meest progressieve vormen van de ziekte, die leidt tot de ergste gevolgen (overlijden).

Symptomen en oorzaken

Symptomen van leukoencephalopathie van vasculaire genese ontwikkelen zich al enkele jaren. Patiënten weigeren vaak de realiteit van het optreden van symptomen, dus zijn familieleden wenden zich tot de medische instelling. Erken de ziekte kan zijn op de gronden in de tabel:

Het eerste teken van de ziekte wordt gekenmerkt door zwakte in één ledemaat of in één keer.

In veel gevallen is er sprake van een verminderd gezichtsvermogen en voortdurend kwellende hoofdpijn, die verergerd wordt door niezen of hoesten. Veel patiënten klagen over misselijkheid en duizeligheid. Een ernstig verloop van de ziekte wordt uitgedrukt door psychopathische stoornissen (vermoeidheid, prikkelbaarheid, apathie, fobieën, depressiesyndroom, een onverklaarbare staat van angst).

De mate van manifestatie en veranderingen in symptomen hangt af van de immuundeficiëntie van het lichaam. Bij patiënten met meer resistente immuniteit zijn de symptomen minder uitgesproken dan bij patiënten met een zwakke immuniteit.

Progressieve vasculaire leuko-encefalopathie ontstaat als gevolg van de nederlaag van het JC-virus als gevolg van acute immunodeficiëntie van het lichaam of als gevolg van infectie met het polyomavirus. De belangrijkste risicofactoren voor het ontstaan ​​van de ziekte zijn:

• HIV-infectie, AIDS;
• leukemie (een bloedziekte van een kwaadaardige aard);
• arteriële hypertensie;
• immunodeficiëntie, ontwikkeld als gevolg van behandeling met immunosuppressiva;
• lymfatische neoplasmata van kwaadaardige aard (lymfogranulomatose);
• eventuele kwaadaardige gezwellen;
• schade aan de longfunctie (tuberculose, pleuritis, longontsteking);
• sarkaidoz.

Diagnose en behandeling

Om de ziekte correct te diagnosticeren en de lokalisatie van laesies te bepalen, moeten de volgende maatregelen worden genomen:

Veel van onze lezers passen actief de algemeen bekende methoden toe op basis van zaden en Amaranth-sap, ontdekt door Elena Malysheva om het niveau van cholesterol in het lichaam te verlagen. We adviseren u om vertrouwd te raken met deze techniek.

• overleg met een neuropatholoog en specialist in infectieziekten;
• de volgende stap is elektro-encefalografie;
• computertomografie (CT);
• magnetische resonantie beeldvorming (MRI);
• diagnostische biopsie, die wordt uitgevoerd om een ​​virale laesie te identificeren;
• laboratoriumtests.

Magnetische resonantie beeldvorming (MRI) maakt het mogelijk om alle focale vernietiging van de witte stof van het menselijk brein te bepalen. Computertomografie (CT) is slecht in informatieve definitie, met zijn hulp worden alleen de aangetaste foci van overgedragen hartaanvallen weergegeven.

Laboratoriumtests worden uitgevoerd met behulp van de PCR-methode (polymerasekettingreactie). Hiermee kunt u de aanwezigheid van viraal DNA in hersenweefsel bepalen.

De informatie-inhoud van deze methode is 95%. Dankzij deze methode is het mogelijk een biopsie te voorkomen. Een biopsie is nodig in het geval dat u een precieze bepaling van de aanwezigheid van onomkeerbare processen en de mate van hun ontwikkeling nodig hebt. Laboratoriumtests omvatten lumbaalpunctie. Deze methode wordt zelden gebruikt, omdat deze wordt gekenmerkt door een laag informatiegehalte en een laag niveau van toename van het eiwit in de hersenvocht.

Medische tactiek

Therapeutische maatregelen worden alleen getroffen om de ontwikkeling van pathologie te beperken, omdat het eenvoudigweg onmogelijk is om er van te herstellen. Zoals hierboven beschreven, is de oorzaak van de ziekte het JC-virus, dat de structuur van het menselijk brein vernietigt, dus de primaire taak van de behandeling is alleen om het JC-virus te onderdrukken.

De complexiteit van de gebeurtenis ligt in het overwinnen van de bloed-hersenhindernis die de beweging van de medicinale componenten belemmert.

Om het pad naar de haard te overbruggen, moet het medicijn lipofiel (vetoplosbaar) in structuur zijn. De meeste antivirale middelen zijn echter in water oplosbaar, dit is de complexiteit van medicamenteuze behandeling. Effectieve medicijnen die het JC-virus kunnen overwinnen, zijn tot nu toe niet ontwikkeld.

Gedurende vele jaren hebben artsen medicijnen getest met verschillende effecten en werkzaamheid, dit zijn:

Onlangs las ik een artikel over de natuurlijke choledolstroop om cholesterol te verlagen en het cardiovasculaire systeem te normaliseren. Met deze siroop kun je SNEL cholesterol verlagen, bloedvaten herstellen, atherosclerose elimineren, het functioneren van het cardiovasculaire systeem verbeteren en bloed en lymfe thuis schoonmaken.

Ik was niet gewend om enige informatie te vertrouwen, maar ik besloot om een ​​pakket te controleren en te bestellen. Ik merkte de veranderingen een week later op: mijn hart stopte me niet meer, ik begon me beter te voelen, kracht en energie verschenen. Analyses lieten een afname van cholesterol tot NORM zien. Probeer het en u, en als iemand geïnteresseerd is, dan is de link naar het onderstaande artikel.

• Acyclovir.
• Dexamethason.
• Interferon.
• Peptide-T.
• Topotecan.
• Cidofovir.
• Cytarabine.

Tsidofovir verbetert de hersenactiviteit, het wordt intraveneus geïnjecteerd. Stabiliseer de gezondheid van de patiënt is in staat tot het geneesmiddel Tsitarabin. Als de oorzaak van de ziekte HIV-infectie is, wordt in dit geval antiretrovirale therapie gegeven (Mirtazipime, Ziprasidone).

De prognose voor deze ziekte is teleurstellend: bij afwezigheid van medische therapie leven patiënten met een dergelijke diagnose niet langer dan zes maanden nadat de eerste tekenen zijn opgetreden. Behandeling met antiretrovirale geneesmiddelen verhoogt de levensduur van de patiënt tot anderhalf jaar. Als leukoencefalopathie een sterk progressieve vorm heeft, begint de dood van de patiënt pas een maand na het begin van de ziekte.