Hoe de ziekte van Parkinson te herkennen

Parkinsonisme kan primair, secundair of erfelijk zijn.

Meestal treft de ziekte mannen en vrouwen die de 55-jarige leeftijd hebben overschreden. Maar in 10% van de gevallen kunnen de eerste tekenen verschijnen voordat de leeftijd van 40 jaar is bereikt.

Wat veroorzaakt de ziekte van Parkinson? In de eerste plaats - het is ouderdom, erfelijkheid of de negatieve impact van schadelijke giftige stoffen. Soms veroorzaakt de ziekte eerder overgedragen virale ziekten. Parkinsonisme kan zich ook ontwikkelen bij atherosclerose van de hersenvaten en als gevolg van traumatisch hersenletsel (geïsoleerd of vaak herhaald).

De ziekte van Parkinson ontwikkelt zich langzaam, vaak asymptomatisch, vooral in de beginfase. Zichtbare manifestaties verschijnen al in de latere stadia, wanneer de ziekte vordert en het bijna onmogelijk is om de ontwikkeling ervan te stoppen.

Om de aanwezigheid van de ziekte te identificeren, moet je aandacht besteden aan enkele symptomen van parkinsonisme:

- bukken;
- frequent trillen van de ledematen wanneer zij niet betrokken zijn bij werk of beweging;
- nabootsende activiteit is minder uitgesproken en soms volledig afwezig;
- veranderingen in spraak;
- problemen met lichaamsbeheersing die merkbaar zijn tijdens het lopen;
- chronische depressie;
- blaasdisfunctie;
- verschillende intensiteit van pijn.

Geconfronteerd met deze ziekte, stellen mensen de vraag: is het mogelijk om het te genezen? Allereerst moet u een gedegen onderzoek en raadpleging van een professionele arts nodig hebben. In geen geval mogen iemands handen worden verlaagd en men mag niet hopen dat de ziekte van Parkinson vanzelf zal overgaan. Alleen als we medicatie nemen en een geïntegreerde aanpak van de behandeling, kunnen we hopen dat de ziekte niet vordert en de symptomen ervan kunnen worden verlicht.

Ziekte van Parkinson - wat is het, de tekens, symptomen, behandeling en oorzaken van

De ziekte van Parkinson is een neurologische ziekte met chronische symptomen. Het vordert langzaam en treft oudere mensen. Voor het vaststellen van de diagnose is de aanwezigheid van klinische symptomen en gegevens van instrumentele onderzoeksmethoden vereist. Om de progressie van de ziekte en de verslechtering van de aandoening te vertragen, moeten patiënten met de ziekte van Parkinson voortdurend medicatie nemen.

In meer detail wat voor soort ziekte het is, welke factoren de aanzet vormen voor zijn uiterlijk, evenals de eerste tekenen en symptomen van de ziekte van Parkinson, zullen we verder kijken.

Ziekte van Parkinson: wat is het?

De ziekte van Parkinson is een degeneratieve ziekte van het centrale zenuwstelsel, waarvan de belangrijkste manifestatie een duidelijke beperking van de motorische functie is. Deze ziekte is kenmerkend voor ouderen en wordt ook wel "trembling paralysis" genoemd, wat de belangrijkste symptomen van deze ziekte aangeeft: constant trillen en verhoogde spierstijfheid, evenals de moeilijkheid om gerichte bewegingen uit te voeren.

De symptomen van de ziekte van Parkinson aan het begin van de 19e eeuw werden voor het eerst beschreven door dokter James Parkinson in het essay over rillend verlamming, waardoor de ziekte naar de wetenschapper werd genoemd.

Het Parkinson-syndroom ontwikkelt zich als gevolg van het afsterven in de hersenen van de overeenkomstige zenuwcellen die verantwoordelijk zijn voor het beheersen van de uitgevoerde bewegingen.

Vernietigde neuronen verliezen het vermogen om hun taken uit te voeren, als gevolg - een afname van de synthese van dopamine (dopamine) en de ontwikkeling van symptomen van de ziekte:

• Verhoogde spierspanning (rigiditeit);
• Verminderde motoriek (hypokinesie);
• Moeilijk lopen en behoud van balans;
• Bevingen (tremor);
• Vegetatieve en mentale stoornissen.

De eerste stadia van de ziekte van Parkinson worden meestal niet opgemerkt. In zeldzame gevallen letten de omliggende mensen op enige blokkering van bewegingen en minder expressiviteit van mimiek.

Naarmate de pathologie vordert, merkt de patiënt in de volgende fase van Parkinson zelf dat het voor hem moeilijk is om een ​​aantal subtiele bewegingen uit te voeren. Het handschrift verandert geleidelijk - tot ernstige schrijfproblemen. Het wordt moeilijk om de gebruikelijke hygiënische procedures uit te voeren (tandenpoetsen, scheren). Na verloop van tijd zijn gezichtsuitdrukkingen zo verarmd dat het gezicht maskervormig wordt. Bovendien is de spraak merkbaar gestoord.

oorzaken van

Wetenschappers hebben tot nu toe nagelaten de exacte oorzaken van de ziekte van Parkinson te identificeren, maar er is een bepaalde groep factoren die de ontwikkeling van deze ziekte kan veroorzaken.

Volgens statistieken wordt de ziekte van Parkinson gediagnosticeerd bij 1% van de bevolking onder de 60 jaar en bij 5% van de ouderen. De incidentie bij mannen is iets hoger.

De oorzaken van de ziekte van Parkinson kunnen als volgt worden geïdentificeerd:

• veroudering van het lichaam, waarbij het aantal neuronen van nature afneemt, wat leidt tot een afname van de dopamineproductie;
• erfelijke aanleg;
• permanent verblijf in de buurt van snelwegen, industriële ondernemingen of spoorwegen;
• gebrek aan vitamine D, dat wordt gevormd wanneer het wordt blootgesteld aan ultraviolette stralen in het lichaam, en beschermt de vorming van hersencellen tegen de destructieve effecten van vrije radicalen en verschillende toxinen;
• vergiftiging met sommige chemische verbindingen;
• het optreden van defectieve mitochondria als gevolg van mutatie, wat vaak leidt tot degeneratie van neuronen;
• neuro-infectie (door teken overgedragen encefalitis);
• tumorprocessen die voorkomen in de hersenen of zijn verwondingen.

De ziekte van Parkinson kan zich volgens sommige beschuldigingen ook ontwikkelen tegen de achtergrond van drugsintoxicatie die gepaard gaat met langdurig gebruikte medicijnen die de fenothiazine-serie vertegenwoordigen, evenals met bepaalde verdovende middelen.

Wetenschappers komen tot de conclusie dat de combinatie van verschillende vermelde oorzaken meestal leidt tot de ontwikkeling van de ziekte.

De oorzaken van de ziekte zijn ook afhankelijk van het type:

• Primair parkinsonisme - in 80% van de gevallen veroorzaakt door een erfelijke aanleg.
• Secundair parkinsonisme - treedt op op de achtergrond van verschillende pathologieën en bestaande ziekten.

De risicogroepen zijn mensen van 60-65 jaar oud, meestal de mannelijke bevolking. Het wordt ook gevonden bij jonge mensen. In dit geval verloopt het langzamer dan bij mensen in de oudere leeftijdsgroep.

Het is vermeldenswaard dat de tekenen van de ziekte van Parkinson bij vrouwen en mannen geen voor de hand liggende verschillen hebben, omdat celschade optreedt, ongeacht het geslacht van een persoon.

De vormen en stadia van Parkinson

In de geneeskunde zijn er drie vormen van de ziekte van Parkinson:

• Rigid-bradikineticheskaya. Het wordt voornamelijk gekenmerkt door een toename van de tonus van de spieren (vooral buigspieren) naar het type kunststof. Actieve bewegingen worden vertraagd tot onbeweeglijkheid. Deze vorm wordt gekenmerkt door de klassieke "gebogen" houding.
• Tremor, stijfheid. Het manifesteert zich door tremor van de distale extremiteiten, waaraan in de loop van de tijd de bewegingsbeperkingen samenvloeien.
• Schudden. Gemanifesteerd door constante tremor van de ledematen, onderkaak, tong. De amplitude van oscillerende bewegingen kan groot zijn, maar het tempo van vrijwillige bewegingen wordt altijd gehandhaafd. Spierspanning is meestal verhoogd.

Het syndroom van Parkinson, volgens het principe van de ernst van de symptomen, is verdeeld in fasen, die elk hun eigen bijzonderheden hebben in de behandelingsmethoden. Stadia van de ziekte van Parkinson, gehandicaptengroepen worden meer gedetailleerd beschreven op de Hen-Yar-schaal:

1. In de eerste fase worden de tekenen van de ziekte gemarkeerd op één ledemaat (met een overgang naar de romp);
2. Voor de tweede fase is de manifestatie van posturale instabiliteit al aan beide kanten;
3. In de derde fase gaat de houdingsinstabiliteit verder, maar de patiënt overwint, hoewel moeilijk, nog steeds de traagheid van beweging wanneer hij wordt ingedrukt en kan zichzelf bedienen;
4. Hoewel de patiënt nog kan staan ​​of lopen, heeft hij hulp nodig;
5. Totale immobiliteit Mensen met een Handicap. Permanente verpleegkundige zorg.

Afhankelijk van de snelheid waarmee de ziekte zich ontwikkelt, wordt de overgang van de ene fase naar de volgende onderscheiden:

In het terminale stadium van de ziekte van Parkinson zijn de belangrijkste problemen geassocieerd met cachexie, verlies van het vermogen om te staan, lopen en zelfzorg. Op dit moment is het nodig om een ​​heel complex van revalidatiemaatregelen te nemen die gericht zijn op het bieden van optimale omstandigheden voor de dagelijkse huishoudelijke activiteiten van de patiënt.

Ziekte van Parkinson: symptomen en tekenen

Je kunt het uiterlijk van de ziekte niet voorspellen, want het is niet van genetische aard, maar je kunt de ontwikkeling ervan in een vroeg stadium stoppen. Tekenen van de ziekte van Parkinson aan het begin, wanneer de cellen van de donkere substantie net beginnen af ​​te breken, is het moeilijk te identificeren. Wanneer de ziekte nieuwe stadia krijgt, verschijnen er nieuwe symptomen van een verstoring van het zenuwstelsel. Het Parkinson-syndroom verandert snel van persoon.

Symptomen van de ziekte van Parkinson:

1. Tremor (constant onvrijwillig trillen). Overdreven stimulerend effect van het centrale zenuwstelsel op de spieren leidt tot het verschijnen van constant trillen van de ledematen, het hoofd, de oogleden, de onderkaak, enz.
2. Stijfheid (stijfheid en verminderde spiermobiliteit). De afwezigheid van het remmende effect van dopamine leidt tot een buitensporige toename van de spiertonus, waardoor ze stijf worden, onbeweeglijk en hun elasticiteit verliezen.
3. Beperkte en langzame bewegingen (gedefinieerd als bradykinesie), vooral dit symptoom manifesteert zich in een langdurige rusttoestand, gevolgd door het begin van de beweging van de kant van de patiënt. Een soortgelijke situatie kan zich voordoen wanneer u probeert om in bed aan de andere kant over te rollen of opstaat na in een stoel te hebben gezeten, enz.
4. Overtreding van coördinatie van bewegingen. Het gevaar van dit symptoom is dat een persoon de stabiliteit verliest en op elk moment kan vallen. Ook hebben mensen met deze ziekte vaak een slap gevoel en neigen ze om hun schouders te laten zakken en hun hoofd naar voren te kantelen.

Het is belangrijk op te merken dat de ziekte van Parkinson een progressieve ziekte is en dat de ziekte vaak in het beginstadium een ​​latente loop heeft.

Ondanks het feit dat tremor een van de belangrijkste symptomen is die wijzen op de ziekte van Parkinson, is de aanwezigheid ervan geen exclusieve aanwijzing voor het feit dat deze ziekte bij de mens voorkomt. Tremor veroorzaakt door andere pijnlijke aandoeningen, in tegenstelling tot tremor bij de ziekte van Parkinson, is minder uitgesproken bij immobiliteit van ledematen en, omgekeerd, is meer merkbaar in beweging.

Andere tekenen van de ziekte van Parkinson

Naast de bovengenoemde hoofdmanifestaties van parkinsonisme, gaat de ziekte van Parkinson gepaard met andere symptomen, die in sommige gevallen tot de voorhoede van het klinische beeld kunnen komen. Bovendien is de mate van disadaptatie van de patiënt in dergelijke gevallen niet minder. We vermelden er slechts een paar:

• kwijlen,
• dysartrie en / of dysfagie,
• constipatie,
• dementie,
• depressie
• slaapstoornissen
• dysurische aandoeningen,
• rustelozebenensyndroom en anderen.

Vergezeld door parkinsonisme en psychische stoornissen:

• Veranderingen in de affectieve sfeer (vermindering van stemming door depressieve type of afwisseling van depressies met perioden van verhoogde stemming).
• Dementie. Overtredingen van de cognitieve sfeer van het type tekortkoming. Patiënten verminderen de intelligentie scherp, ze kunnen dagelijkse taken niet oplossen.

De eerste verschijnselen van psychose (angst, slapeloosheid, verwarring, hallucinaties, paranoïde toestand met desoriëntatie) worden waargenomen bij 20% van de mensen met parkinsonisme. De afname van de intellectuele functie is minder uitgesproken dan bij seniele dementie.

Bij 40% van de mensen die lijden aan parkinsonisme, zijn er droomstoornissen en overmatige vermoeidheid, in 47% - depressieve toestanden. Patiënten zijn initiatiefloos, apathisch en opdringerig. Ze hebben de neiging om dezelfde vragen te stellen.

Menselijke gevolgen

In het geval van de ziekte van Parkinson, het opstaan ​​uit bed en in de stoel wordt een probleem, staatsgrepen in bed, zijn er problemen bij het poetsen van je tanden en het doen van eenvoudige huishoudelijke taken. Soms wordt een langzame wandeling vervangen door een snelle run, die de patiënt niet aankan totdat hij botst met een obstakel of valt. De spraak van de patiënt wordt monotoon, zonder modulatie.

De gevolgen van de ziekte van Parkinson zijn:

• schending van de intellectuele sfeer;
• psychische stoornissen;
• afnemen, tot volledige verdwijning, zelfbediening;
• volledige immobilisatie, verlies van spraakfunctie.

diagnostiek

Diagnose van de ziekte van Parkinson bestaat uit 3 stadia:

Fase 1

Identificatie van symptomen die wijzen op parkinsonisme. Deze fase omvat lichamelijk onderzoek van de patiënt op het moment dat hij naar de dokter gaat. Hiermee kunt u de belangrijkste tekenen van de ziekte van Parkinson identificeren: constante spiertrillingen, spierstijfheid, moeite met het in stand houden van het evenwicht of het uitvoeren van gerichte bewegingen.

Fase 2

Het is belangrijk voor de arts om alle mogelijke ziekten met vergelijkbare symptomen uit te sluiten. Deze kunnen zijn: oogcrises, herhaalde beroertes, secundaire hoofdletsels, hersentumoren, vergiftiging, enz.

Fase 3 - Bevestiging van de aanwezigheid van de ziekte van Parkinson

De laatste fase van de diagnose is gebaseerd op de aanwezigheid van ten minste drie tekens. Dit is:

• ziekteduur meer dan 10 jaar
• ziekteprogressie
• asymmetrie van symptomen met een overheersing aan de kant van het lichaam waar de ziekte debuteerde, de aanwezigheid van rustbemor, unilaterale manifestaties van de ziekte in de beginfase van zijn ontwikkeling.

Naast deze drie diagnostische stadia van een neurologisch onderzoek, kan een persoon worden verwezen naar een EEG, CT of MRI-scan van de hersenen. Ook gebruikte rheoencephalography.

behandeling

Een patiënt bij wie de eerste symptomen van de ziekte van Parkinson worden gevonden, vereist een zorgvuldige behandeling met een individuele cursus, dit is te wijten aan het feit dat een gemiste behandeling ernstige gevolgen heeft.

De belangrijkste taak bij de behandeling zijn:

• de mobiliteit bij een patiënt zo lang mogelijk in stand houden;
• ontwikkeling van een speciaal oefenprogramma;
• medicamenteuze therapie.

Medicamenteuze behandeling

De arts bij het identificeren van de ziekte en het stadium ervan schrijft geneesmiddelen voor aan de ziekte van Parkinson, wat overeenkomt met het stadium van ontwikkeling van het syndroom:

• Aanvankelijk effectieve tabletten amantadine, die de aanmaak van dopamine stimuleert.
• In het eerste stadium zijn dopamine receptor agonisten (mirapex, pramipexol) ook effectief.
• Het geneesmiddel levodopa in combinatie met andere geneesmiddelen die worden voorgeschreven bij de behandeling van de latere stadia van het syndroom.

Het basismedicijn dat de ontwikkeling van het Parkinson-syndroom kan remmen, is Levodopa. Opgemerkt moet worden dat het medicijn een aantal bijwerkingen heeft. Vóór behandeling in de klinische praktijk van deze tool was de enige belangrijke behandelingsmethode de vernietiging van de basale kernen.

1. Hallucinaties, psychose - psychoanaleptica (Ekselon, Reminil), neuroleptica (Seroquel, Clozapine, Azaleptin, Leponeks)
2. Vegetatieve stoornissen - laxeermiddelen voor constipatie, GI-motiliteitstimulanten (Motilium), antispasmodica (Detruzitol), antidepressiva (Amitriptyline)
3. Slaapstoornissen, pijn, depressie, angst - antidepressiva (cipramil, ixel, amitriptyline, paxil) zolpidem, kalmerende middelen
4. Verminderde concentratie, verminderd geheugen - Ekselon, Memantin-akatinol, Reminil

De keuze van de behandelmethode is afhankelijk van de ernst van de ziekte en de gezondheidstoestand en wordt alleen uitgevoerd door een arts nadat een volledige diagnose van de ziekte van Parkinson is uitgevoerd.

Oefentherapie is een van de beste manieren om de symptomen van de ziekte van Parkinson te elimineren. Simpele oefeningen kunnen worden uitgevoerd in het appartement en op straat. Oefening helpt de spieren in vorm te houden. Om het effect beter te laten zijn, moeten de oefeningen elke dag worden uitgevoerd. Als de patiënt ze niet zelfstandig kan doen, is het noodzakelijk om hem te helpen.

Chirurgische interventie

Chirurgische ingreep wordt alleen uitgevoerd als medicatie niet heeft geholpen. Moderne geneeskunde behaalt goede resultaten, zelfs met gedeeltelijke chirurgie - het is een pallidotomie. De operatie vermindert hypokinesie met bijna 100 procent.

Minimaal invasieve chirurgie - neurostimulatie - is ook wijdverspreid gebruikt. Dit is een puntgericht effect van elektrische stroom op bepaalde delen van de hersenen.

Aanbevelingen voor mensen met Parkinson

De basis van het normale leven met deze diagnose is een lijst met regels:

• Volg de aanbevelingen van de behandelende arts;
• Bereken uw kracht op een zodanige manier dat het geen verslechtering van gezondheidsproblemen veroorzaakt;
• Neem systematisch deel aan lichaamsbeweging en volg de juiste voeding;
• Als er een behoefte is, vraag advies aan een gekwalificeerde psycholoog die u zal vertellen hoe u moeilijkheden kunt overwinnen voor een persoon met een dergelijke diagnose.
• Neem geen toevlucht tot zelfmedicatie. Negeer informatie over voorbeelden en advies van mensen die een ziekte hebben verslagen of hun gezondheid hebben verbeterd met behulp van andere middelen.

vooruitzicht

De levensverwachting bij de ziekte van Parkinson wordt verminderd, naarmate de progressie van de symptomen voortschrijdt, de kwaliteit van het leven onherstelbaar verslechtert en het vermogen om te werken verloren gaat.

De moderne geneeskunde stelt een persoon met de ziekte van Parkinson in staat om een ​​actief leven te leiden van minstens 15 jaar, alleen dan zal iemand zorg nodig hebben. En de dood vindt meestal plaats door andere oorzaken: hartaandoeningen, longontsteking, enzovoort. Als alle aanbevelingen van een arts worden opgevolgd, kan een persoon niet alleen onafhankelijk zijn in het dagelijks leven, maar ook professioneel worden geëist.

Indien onbehandeld, helaas, in 10-12 jaar, kan een persoon bedlegerig zijn. En het is onmogelijk om bij te praten, de veranderingen zijn onomkeerbaar.

het voorkomen

Specifieke maatregelen voor de preventie van de ziekte van Parkinson bestaan ​​niet. De kracht van een persoon kan het risico om ziek te worden echter aanzienlijk verminderen. Om dit te doen:

• Handhaven fysieke activiteit op een voldoende niveau. Hypodynamie verhoogt het risico op parkinsonisme.
• Regelmatig de hersenen "trainen". Los problemen op, los kruiswoordpuzzels op, speel schaak. Dit is een universele preventieve maatregel tegen Parkinson en de ziekte van Alzheimer.
• Wees voorzichtig met antipsychotica. Dergelijke geneesmiddelen moeten alleen onder toezicht van een arts worden ingenomen.
• Regelmatig preventieve onderzoeken bij een neuroloog.

De ziekte van Parkinson is een vrij gevaarlijke ziekte die een ernstige invloed heeft op de menselijke activiteit. Daarom is het belangrijk om te weten welke symptomen kenmerkend zijn voor deze pathologie. Tijdige detectie van tekenen en onmiddellijke toegang tot een arts zal een persoon in staat stellen om een ​​lang leven vol leven te leiden.

Hoe de ziekte van Parkinson te herkennen?

Sommige ziekten die het werk van de hersenen beïnvloeden, verschijnen alleen met de leeftijd en de voortgang met elk voorbijgaand jaar. Deze omvatten de ziekte van Parkinson, waarvan de tweede naam de verlamming is. Wat zijn de symptomen van deze ziekte en kan deze worden genezen?

Kenmerken van de ziekte

Parkinson-syndroom is een degeneratieve aandoening die het centrale zenuwstelsel aantast. Het verwijst naar langzaam voortschrijdende ziektes en provoceert de ontwikkeling van een aantal stoornissen en pathologieën. Volgens de statistieken wordt ongeveer 4% van de bevolking ouder dan 50 jaar geconfronteerd met deze ziekte. Geleidelijk aan is Parkinson "jonger" en de gevallen van mensen onder de 40 jaar komen steeds vaker voor. De basis van de ziekte zijn de pathologische veranderingen die optreden in de substantia nigra van de hersenen. Cellen in dit specifieke gebied garanderen de productie van dopamine, een chemische stof die zorgt voor signaaloverdracht tussen delen van de hersenen. In geval van schending van deze verbinding, verliest een persoon het vermogen om bewegingen te beheersen.

Elk van de menselijke reflexen onderscheidt zich door een afzonderlijke reactie. Mensen trekken dus hun handen van te hete voorwerpen af, fronsen een onaangename geur, turen hun ogen als ze worden blootgesteld aan heldere lichtbronnen. Het brein van gezonde mensen is in staat om deze reacties te beheersen en ze onder controle te houden. Bij de ziekte van Parkinson verzwakken motorische reacties, worden reflexen moeilijker te beheersen naarmate de ziekte vordert. Het brein is niet in staat lichamelijke impulsen te doven, het resultaat is onvrijwillige "antwoorden" op elke prikkel.

De voortgang van de ziekte is traag, deze kan zich over meerdere jaren "ontwikkelen". Met de juiste behandeling kan het proces onder controle worden gehouden, de belangrijkste symptomen worden verlicht en de patiënt kan worden teruggebracht naar een normale levensstijl.

Symptomen van de ziekte van Parkinson

Symptomen en de mate van manifestatie ervan hangen grotendeels af van de vorm van de ziekte en het stadium van zijn ontwikkeling. Bovendien kunnen de symptomen van de ziekte individuele kenmerken hebben: bij één patiënt verschijnen ze al in de beginfase, in een andere - in de latere fase.

Veel voorkomende symptomen zijn:

• tremor van de handen en voeten;
• onbalans;
• loop misvorming;
• spierrigiditeit;
• spierpijn;
• een gevoel van zwakte in de spieren van het gezicht en de keel;
• langzame of beperkte beweging.

Het eerste symptoom waar anderen op kunnen letten, is de tremor van de armen of benen. Het kan zowel één kant als beide beïnvloeden. In de beginfase van de ziekte vindt trillen van de ledematen plaats tijdens ontwaken uit de slaap. Er is ook een tremor van rust, die optreedt tijdens een lang verblijf in een staande positie. Tijdens het bewegen passeert de rilling. Geleidelijk aan kan de beving "bewegen" en bewegen naar de andere kant van het lichaam en het gezichtsveld - de kin, tong en lippen worden aangetast. Geleidelijk zal het trillen duidelijker worden, het passeert met volledige ontspanning van het lichaam.

Patiënten verliezen vaak hun vermogen om slikreflexen onder controle te houden en de taal houdt op het lichaam te "gehoorzamen" tijdens een gesprek. Bovendien is er sprake van verstikking, aanvallen van sterke, droge hoest, verhoging van de speekselvloed. In geval van overtreding van de motorische functies van de spieren van het gezicht, verschijnt het zogenaamde "Parkinsonmasker" - het gezicht van de patiënt kan geen emoties vertonen, in een bevroren, onverschillige uitdrukking.

Na verloop van tijd veranderen patiënten hun wandeling: benen worden herschikt naast elkaar, er verschijnt schuifelen, de stappen worden klein. Er is een merkbare flauwte, omdat het lichaam van het lichaam onvrijwillig naar voren beweegt. Wanneer u probeert om te keren of om te keren, ontstaan ​​er moeilijkheden, verliest de patiënt vaak zijn evenwicht en valt hij. Wanneer u probeert te klimmen of te rollen, vertraagt ​​de beweging.

De ziekte van Parkinson gaat ook gepaard met een aantal niet-voor de hand liggende symptomen die kunnen lijken op andere pathologieën.

Deze omvatten:

• krampen in spieren of gewrichten;
• slaapstoornissen;
• schending van flexibiliteit;
• verandering van handschrift;
• problemen met fysieke activiteiten;
• spijsverteringsstoornissen;
• moeilijk urineren;
• toegenomen zweten;
• obsessie tijdens actie.

Vaak bevriest de patiënt gewoon tijdens de uitvoering van een actie, hij manifesteert zich meestal tijdens het lopen. Dagelijkse activiteiten (aankleden, tanden poetsen, eten) worden moeilijk, handen houden op het lichaam te gehoorzamen. Er is spontaan urineren. Het handschrift van een persoon met Parkinson wordt oppervlakkig en onleesbaar.

Vaak gaat de ziekte gepaard met depressie, die veranderingen in de hersenen veroorzaakt. Ook wordt ongeveer een derde van de patiënten geconfronteerd met seniele dementie - dementie en vertroebeling van het bewustzijn. Sommige symptomen kunnen lijken op de ziekte van Alzheimer, met kenmerkend geheugenverlies.

Vormen van de ziekte van Parkinson

Er zijn vier vormen van parkinsonisme:

• akinetic;
• akinetisch-rigide;
• stijve jerky;
• schudden.

Wanneer de akinetische vorm wordt gekenmerkt door bewegingsbeperking. Mimische bewegingen worden tonisch en langzaam, terwijl de spraak stil en verbleekt is. Tijdens het lopen bewegen handen praktisch niet en worden de stappen klein, de patiënt kan niet onmiddellijk stoppen.

Akinetisch-stijve vorm onderscheidt zich door plastische hypertensie - spierstijfheid. Er is een onvrijwillige extensie en flexie van de ledematen. Bij ernstige stijfheid verandert de standaard houding van de patiënt: de handen worden tegen het lichaam gedrukt en buigen, het hoofd leunt naar de borst, het lichaam wordt naar voren gebogen, de armen en ellebooggewrichten worden verbogen.

Rust tremor is kenmerkend voor de rigide trillende vorm van de ziekte, het beïnvloedt meestal de armen en spieren van de nek.

Mogelijke oorzaken van de ziekte

Het is erg moeilijk om de oorzaken van de ziekte nauwkeurig te bepalen.

Maar er zijn bepaalde risicofactoren, waaronder:

• genetische aanleg;
• gevorderde leeftijd;
• CNS-blessures;
• hersenvaatziekten;
• langdurig gebruik van bepaalde medicijnen;
• oncologie;
• giftige vergiftiging;
• encefalitis;
• accommodatie op het gebied van industriële ondernemingen.

Het is onmogelijk om de ziekte vooraf te voorspellen. De risicogroep omvat voornamelijk mannen ouder dan 60 jaar. Als de ziekte zich manifesteert bij jonge mensen, verloopt deze vele malen langzamer en is deze gemakkelijker te beheersen door medicatie.

Vereiste diagnose

Wanneer de bijbehorende symptomen verschijnen, is het noodzakelijk om een ​​neuroloog te raadplegen en in detail alle waarschuwingssignalen van de ziekte te beschrijven.

Deel nodig over:

• de aard van de beving en de frequentie van zijn manifestatie;
• problemen met motoriek;
• de aanwezigheid van parkinsonisme bij bloedverwanten;
• gerelateerde verwondingen of ziekten;
• bewegingsstoornissen;
• de aanwezigheid of afwezigheid van slaapproblemen;
• chronische ziekten en methoden voor hun behandeling.

Tijdens het onderzoek zal de arts de gang en houding van de patiënt, de vloeiendheid van bewegingen, gezichtsuitdrukkingen en spraak-, geheugen- of handschriftstoornissen evalueren. Het is niet voldoende om één inspectie uit te voeren voor het stellen van de diagnose: ook zijn gereedschap en laboratoriumdiagnostiek noodzakelijk.

Meestal uitgevoerd:

• magnetische resonantie beeldvorming;
• positron tomografie;
• computer diagnostiek;
• compleet aantal bloedcellen;
• emissietomografie.

Tegelijkertijd is het noodzakelijk om een ​​aantal andere ziekten en pathologieën uit te sluiten waarvoor de waargenomen symptomen kenmerkend kunnen zijn.

behandeling

Het is onmogelijk om de ziekte van Parkinson volledig kwijt te raken, maar met behulp van de behandeling kunt u het proces van vernietiging van hersenneuronen vertragen, de mate van manifestatie van de belangrijkste symptomen verminderen en de patiënt helpen zich aan te passen aan het leven met de ziekte.

De behandeling moet uitgebreid zijn en kan zowel medicatie als bepaalde fysieke oefeningen, folk remedies, fysiotherapie of zelfs een operatie omvatten. Alle methoden worden afzonderlijk geselecteerd, afhankelijk van de toestand van de patiënt.

geneesmiddelen

Om de dood van neuronen en de ontwikkeling van de ziekte te stoppen, kan de patiënt medicijnen voorgeschreven krijgen:

Om de belangrijkste symptomen van de ziekte benoemd Levodopa te verwijderen. In sommige gevallen kan de effectiviteit 100% zijn en motoraandoeningen bij de ziekte van Parkinson volledig verwijderen. Als de patiënt minder dan 50 jaar oud is en de ziekte zich nog in de beginfase bevindt, kunnen geneesmiddelen tegen dopamine-antagonisten, Ropinirol of Pramipexol, evenals Rasagiline of Selegiline-remmers effectief zijn. Geneesmiddelen worden alleen voorgeschreven na een volledig onderzoek en een nauwkeurige diagnose. De dosering wordt afzonderlijk voorgeschreven en het innemen van medicijnen moet strikt onder toezicht van de behandelende arts plaatsvinden.

Folk remedies

Het is onmogelijk om uitsluitend op traditionele geneeswijzen te vertrouwen, maar ze kunnen worden gebruikt als een aanvullende therapie voor de belangrijkste medicamenteuze behandeling. Correct geselecteerde recepten kunnen de toestand van de patiënt positief beïnvloeden. Heling van olie van laurierblaadjes helpt dus om de conditie van de ledematen die getroffen zijn door tremor te verlichten. Om dit te doen, stamp ze in poeder, 0,5 liter plantaardige olie (bij voorkeur ongeraffineerd) wordt ingenomen voor 4 eetlepels droge laurier.

Het mengsel wordt gekookt en toegediend gedurende ten minste twee dagen op een warme donkere plaats. Nadat de olie opnieuw moet worden gekookt, wordt deze afgekoeld tot kamertemperatuur en is klaar voor gebruik. Wrijf olie in de aangedane ledematen minimaal twee keer per dag.

Medicinale infusies en afkooksels kunnen worden ingenomen als er geen allergie is voor een van de componenten.

U kunt een van de recepten gebruiken:

• "Bulgaars": 50 ml actieve kool en 30 gram. gemalen belladonna-wortel, giet 3 glazen droge witte wijn. Laat ongeveer 10 minuten sudderen, zeef en drink drie keer per dag een theelepel. Cursusduur - niet meer dan drie dagen. Belladonna is een giftige plant, daarom is het noodzakelijk om een ​​preventief effect te hebben: kauw een beetje nootmuskaat of calamuswortel gedurende drie uur na inname.
• met rozenbottel: 2 eetlepels gemalen wortels in een glas water, kook ongeveer 20 minuten. Drink afkooksel voor twee doses, een half uur voor de maaltijd.
• met propolis: 5 gram per glas wodka. Om drie dagen lang op een donkere warme plaats te blijven drinken, driemaal daags voor de maaltijd, is 10 druppels voldoende.

Goede voeding

Wanneer de ziekte van Parkinson een speciaal dieet en een speciale behandeling vereist. Vanwege de verstoring van de darmen en de maag, moet voedsel licht zijn, maar alle noodzakelijke voedingsstoffen bevatten. Dus, om de hersenen te stimuleren, moet je zeevruchten en vis aan het menu toevoegen, evenals voedingsmiddelen die rijk zijn aan omega-zuren - noten, plantaardige oliën.

De behoefte aan eiwit neemt af met de leeftijd, dus je kunt eieren en vlees niet meer dan drie keer per week eten. Vervang ze door melkzuur en plantaardig voedsel - dit alles helpt de darmen normaal te werken. Fruit en groenten moeten worden geschild en in kleine stukjes worden gesneden.

In het geval van een overtreding van het slikproces, is het mogelijk om alleen zacht of vloeibaar voedsel te eten, constant opdrinken. Voedsel dat lang kauwen vereist, is verboden. Je moet vier keer per dag kleine maaltijden eten. Als het mogelijk is, moet u zoveel mogelijk water of natuurlijke vruchtendranken drinken om gifstoffen uit het lichaam te verwijderen.

Het is onmogelijk om van de ziekte af te komen, maar met behulp van de juiste therapeutische manipulaties is het mogelijk om het leven van de patiënt te verlengen en de mate van manifestatie van irriterende symptomen te verminderen. Helaas zal de ziekte, ondanks de behandeling, langzaam vorderen en zal het proces niet stoppen.

Ziekte van Parkinson: symptomen kunnen worden herkend 10-15 jaar vóór exacerbatie

11 april - Werelddag om de ziekte van Parkinson te bestrijden. Op 11 april 1755 werd James Parkinson geboren - een Engelse arts en onderzoeker die de ziekte beschreef die nu zijn naam draagt.

De ziekte van Parkinson is de op één na meest voorkomende neurodegeneratieve ziekte na de ziekte van Alzheimer. Meestal schuilt ze haar slachtoffers in de tweede helft van het leven, hoewel het op een andere manier gebeurt. Hoe jezelf hiertegen te beschermen?

Ik geef het woord aan onze expert, hoofd van de hersenonderzoeksafdeling van het Wetenschappelijk Centrum voor Neurologie, Russische Academie voor Medische Wetenschappen, Voorzitter van de Nationale Vereniging voor de Studie van de Ziekte van Parkinson, Vice-voorzitter van de Europese Federatie van Neurologische Samenlevingen, Doctor in de Medische Wetenschappen, Professor Sergey Illarioshkin.

Risicobeoordeling

De ziekte van Parkinson wordt beschouwd als een "leeftijdsgebonden" ziekte. Maar dit is niet helemaal waar. Het totale aantal mensen met deze pathologie is 150-200 per 100.000 mensen. Maar onder degenen die het 65-jarig jubileum hebben overschreden, hebben deze patiënten nog steeds 1%. Na 70 jaar zijn ze al 2-3% en meer.

In de afgelopen decennia is deze ziekte echter, net als vele andere, merkbaar jonger geworden. En vandaag is het ontmoeten van een 40-jarige (of zelfs jongere) patiënt met parkinsonisme niet zo'n zeldzaamheid als 30 jaar geleden.

Het is niet te laat

De diagnose van deze ziekte tot op heden is alleen gebaseerd op het klinische beeld. Alle gerelateerde onderzoeken die worden uitgevoerd aan de patiënt (MRI, echografie van cerebrale vaten, etc.) worden alleen gedaan om andere pathologieën uit te sluiten die ten grondslag liggen aan het secundaire syndroom van parkinsonisme (tumor, beroerte, enz.).

Maar het probleem van het opsporen van de ziekte van Parkinson is dat de klinische symptomen ervan pas in de late stadia verschijnen, wanneer de patiënt al voor meer dan 60% van de neuronen in een bepaald deel van de hersenen is overleden (de zogenaamde "substantia nigra"), die verantwoordelijk is voor de organisatie van motorische functies. Tot nu toe kunnen de hersenen onafhankelijk omgaan met hun verlies. Bovendien is de dood van neuronen ongelijk. In het beginstadium van de ziekte (die tientallen jaren kan duren) is het proces vrij traag, en vervolgens enkele jaren voor de manifestatie van de ziekte vindt de meest actieve celdood plaats en pas nadat de meerderheid van de neuronen is overleden, wijkt de situatie af. Helaas, in dit stadium heeft de patiënt alleen ondersteunende therapie nodig. Maar helemaal aan het begin van het proces is het zinvol om in te grijpen en de celdood te stoppen. Daarom is de belangrijkste kwestie voor de artsen die betrokken zijn bij de behandeling van de ziekte van Parkinson de vroege detectie van niet alleen de ziekte zelf, maar ook de gevoeligheid ervan voor de ziekte.

Het mechanisme van de ontwikkeling van de ziekte van Parkinson is een schending van het metabolisme van de neurotransmitter dopamine en zijn derivaten in de subcorticale structuren van de hersenen. Positron-emissietomografie kan deze overtreding detecteren. Maar vanwege de hoge kosten en complexiteit, wordt het niet gebruikt voor screeningstudies. Daarom gebruiken artsen momenteel meer betaalbare biomarkers.

Parkinson nam rust en slaap

Het verschijnen van de eerste symptomen van de ziekte blijft vaak onopgemerkt. Bewegingsstoornissen (bijvoorbeeld trillen in de handen in rust, het meest voor de hand liggende symptoom van de ziekte van Parkinson) treden alleen op wanneer er een redelijk uitgesproken hersenbeschadiging is.

De ziekte van Parkinson wordt ook gekenmerkt door eenzijdigheid van de laesie (ofwel rechts of links). Om de bestaande schendingen in een vroeg stadium te identificeren, hebben specialisten speciale apparatuur die helpt bij het meten van reactiesnelheid, snelheid en coördinatie van bewegingen, inclusief oogbolbewegingen, balansfunctie, enzovoort. En hoewel de gedetecteerde wijzigingen niet helemaal specifiek zijn, wanneer ze optreden Vermoedelijke ziekte van Parkinson Al deze aanvullende onderzoeken kunnen zeer nuttig zijn.

Het is bewezen dat al 10-15 jaar vóór het begin van een motorische beperking, dergelijke patiënten symptomen ontwikkelen die de meesten niet associëren met de ziekte van Parkinson. Dit kunnen aandoeningen van het maagdarmkanaal zijn (bijvoorbeeld frequente obstipatie), urinewegaandoeningen (vooral 's nachts), slaapstoornissen, pijn in spieren en gewrichten, verhoogde vermoeidheid, depressie (elke tweede patiënt lijdt eraan). Een zeer kenmerkend symptoom voor het debuut van de ziekte is de verslechtering van de geur. Mensen besteden zelden voldoende aandacht aan dit symptoom, terwijl het zeer indicatief is. Een ander belangrijk symptoom zijn pathologische bewegingen in de fase van 'snelle slaap' (het is in deze fase van de slaap dat we dromen zien): bij patiënten met een schijnbaar of verborgen stromend 'parkinsonisch' proces is er plotseling in een droom een ​​versterkte, grote amplitude zwaaiende met armen en benen. Deze bewegingen helpen om een ​​speciale studie te maken die wordt uitgevoerd in een droom - polysomnografie. Natuurlijk spreekt de aanwezigheid van een van de bovenstaande symptomen nog niet over de ziekte van Parkinson, maar er moet op hun combinatie tussen mensen uit de "risicogroep" worden gelet.

AiF Health beveelt aan

Wanneer een vatbaarheid voor de ziekte van Parkinson wordt gevonden, moet een persoon zichzelf op zijn minst beschermen tegen de gevaarlijke factoren die de ontwikkeling van de ziekte veroorzaken:

• voorkomen en tijdig behandelen van ziekten die het risico op het ontwikkelen van de ziekte verhogen (allereerst craniocerebrale verwondingen, intoxicatie, vaatziekten van de hersenen);
• pas op voor extreme sporten, waarbij het risico op ernstig of herhaald hoofdletsel het grootst is;
• vrouwen moeten het niveau van geslachtshormonen controleren, vooral na enkele gynaecologische operaties, omdat bekend is dat het risico op de ziekte toeneemt met een verlaging van de oestrogeenspiegels. In sommige gevallen kan de arts een speciale oestrogeensubstitutietherapie aanbevelen;

Het materiaal werd voor het eerst gepubliceerd op 11/11/2010

Symptomen van de ziekte van Parkinson

Lange tijd werd aangenomen dat de ziekte van Parkinson een van de pathologieën is die kenmerkend is voor ouderen. Dankzij tal van studies en statistische analyses kon vandaag worden vastgesteld dat de ziekte niet alleen het aantal mensen met een pensioengerechtigde leeftijd treft, maar zich ook op vrij jonge leeftijd manifesteert.

De ziekte van Parkinson bij vrouwen wordt meer zelden gediagnosticeerd dan bij mannen. In totaal is het voorkomen ongeveer 1 manifestatie per duizend mensen. Vanzelfsprekend zijn de slachtoffers van de ziekte in de meeste klinische gevallen patiënten van 60 jaar oud. Maar dit betekent niet dat de degeneratie van de substantia nigra in hun hersenen niet al in hun jonge jaren begon.

Hoe de eerste tekenen van de ziekte van Parkinson niet te missen? Welke alarmerende symptomen maken het mogelijk om deze pathologie te vermoeden? Daar gaat het over en zal worden besproken in het artikel over de eerste manifestaties van het Parkinson-syndroom.

Eerste manifestaties van de ziekte

De ziekte ontwikkelt zich geleidelijk en heeft een chronisch beloop. In de vroege stadia is het erg moeilijk om te bepalen, omdat patiënten de eerste tekenen van de ziekte van Parkinson als banale vermoeidheid aannemen, zonder ze te verraden. Naarmate de kernen van de donkere substantie afsterven en het niveau van dopamine afneemt, gaan de pathologische symptomen verder en met de tijd lijdt het geen twijfel dat parkinsonisme zich bij een zieke persoon ontwikkelt.

De volgende vroege tekenen van de ziekte van Parkinson zijn kenmerkend voor de ziekte:

• asthenisch syndroom met algemene malaise, chronische vermoeidheid en vermoeidheid;
• depressies zonder duidelijke reden, vergezeld van depressie, stemmingswisselingen, verontrustende gedachten;
• verminderde reukzin;
• verandering in de aard van spraak, die nasaal, langzaam wordt;
• geheugenproblemen;
• gezichtsuitdrukking verliest zijn emotionaliteit, alsof de persoon een masker opzet;
• patiënten veranderen het handschrift: de karakters worden klein, hun contouren zijn vaag, hoekig;
• in een van de bovenste ledematen, een beving verschijnt in de vorm van kleine en snelle, ritmische spiertrillingen, die zich in de loop van de tijd uitbreidt naar de tweede hand;
• het gedrag van een ziek persoon wordt onzeker en kleine stappen met schuifelende voeten op de vloer;
• objectief bepaalde spierrigiditeit, dat wil zeggen, hun verhoogde toon.

Het verschijnen van ten minste twee van de hierboven genoemde symptomen moet de zieke waarschuwen, wat als signaal dient voor een onmiddellijk bezoek aan de arts. Het is belangrijk om te onthouden dat een vroege diagnose van de ziekte en een tijdige behandeling de kwaliteit van leven van een zieke persoon aanzienlijk kan verbeteren en de progressie van het pathologische proces kan stoppen.

De belangrijkste symptomen van de ziekte

Het aantal en het bereik van bewegingen verminderen, wat gepaard gaat met spierrigiditeit - de belangrijkste manifestatie van de ziekte van Parkinson. In de medische praktijk wordt dit fenomeen hypertonisch-hypokinetisch syndroom genoemd, wat tot uiting komt in het verschijnen van een buigzame houding bij een patiënt met ledematen half gebogen aan de ellebogen en de knieën.

In de loop van de tijd is de gang en uitgesproken handtrilling typerend voor een zieke persoon. De patiënt heeft moeite met bewegen, het uitvoeren van elementaire handelingen die zijn leven aanzienlijk bemoeilijken. Naarmate de ziekte voortschrijdt, begint een persoon hulp van buitenaf nodig te hebben, wordt het voor hem moeilijk om te lopen, voedsel te eten en het evenwicht te bewaren.

Ernstige vormen van de ziekte van Parkinson al in de eerste jaren na het begin van de ziekte gaan gepaard met een aantal symptomen, waaronder:

• amymicity van het gezicht;
• schendingen van het spraakapparaat;
• verstoring van het normale slikproces;
• dementie;
• verlies van het vermogen om de elementaire bewegingen en posities van het eigen lichaam te beheersen;
• verlies van enige motivatie in het leven;
• schendingen van plassen en ontlasting.

Slaapstoornissen als een vroeg teken van ziekte

Een echt sensationele ontdekking kan worden beschouwd als de resultaten van onderzoek door Deense wetenschappers, die bevestigden dat mensen die voorwaarden hebben voor de ontwikkeling van de ziekte van Parkinson in de toekomst, de aard van de slaap veranderen lang voordat de eerste tekenen van parkinsonisme verschijnen. Dergelijke personen in de fase van snelle slaap worden gediagnosticeerd met abnormale motorische activiteit in de vorm van krampachtige spiertrekkingen van de onderste ledematen, evenals geschreeuw en andere angsten.

Met behulp van een dergelijke diagnose kunnen we de mogelijke ontwikkeling van symptomen van de ziekte aannemen lang voordat ze verschijnen. Wetenschappers uit Kopenhagen hopen dat dankzij hun inspanningen artsen meer dan één patiënt kunnen beschermen tegen de ziekte van Parkinson door hen geen alarmerende symptomen toe te staan.

Kenmerken van de diagnose van de ziekte in de vroege stadia

Helaas is er geen specifieke diagnose in de vroege stadia van de ontwikkeling van de ziekte van Parkinson. Artsen kunnen de patiënt alleen maar van de aanwezigheid van de ziekte verdenken, op basis van gegevens van een objectief onderzoek en klachten van de patiënt. In de regel wordt in de vroege stadia van de vorming van een pathologische aandoening de diagnose gesteld op basis van het vaststellen van overtredingen bij een persoon uit de kinetische sfeer - het vertragen van het gangwerk, het verminderen van het volume van vrijwillige bewegingen en hun kwaliteit.

In de loop van de diagnose van de ziekte schrijft een specialist een hele reeks laboratorium- en instrumentele onderzoeken voor aan de patiënt, waardoor de ontwikkeling van andere neurologische pathologieën wordt uitgesloten, waarvan de eerste tekenen ten onrechte als manifestaties van de ziekte van Parkinson kunnen worden beschouwd.

De enige analyse die betrouwbaar en nauwkeurig kan worden vastgesteld, is positronemissietomografie (PET), die het mogelijk maakt de afname van dopaminetiters te bepalen. Tot op heden is deze studie echter een van de duurste diagnostische methoden en wordt daarom uitsluitend voor onderzoeksdoeleinden gebruikt.

Hoe de vroege manifestaties van de ziekte van Parkinson bij jonge mensen te herkennen

De ziekte van Parkinson is een ziekte die het werk van hersenneuronen remt en bijdraagt ​​tot de remming van functionele activiteit en mentale activiteit. Het ontwikkelt zich heel langzaam, vaak gekenmerkt door langdurige depressies.

De inhoud

Kenmerken van de ziekte van Parkinson bij jongeren

Meer recent hebben ouderen dergelijke stoornissen van het centrale zenuwstelsel ervaren, voornamelijk na 70 jaar, soms zijn er gevallen na 50. Recent is de ziekte echter veel jonger geworden en wordt de ziekte van Parkinson vaker gezien bij mensen jonger dan 40 jaar.

De ontwikkeling van de ziekte wordt meestal gekenmerkt door veranderingen die optreden in de zwarte hersenmassa (geconcentreerd in de hersenstam, waar veel neuronen met melanine zijn), de cellen produceren dopamine - een stof die zorgt voor signaaloverdracht tussen hersencellen (neuronen). Dergelijke overtredingen hebben voornamelijk invloed op de werking van het bewegingsapparaat.

Alle menselijke reflexen onderscheiden zich door hun reactie. Bijvoorbeeld, bij fel licht begint een persoon te schele, met een slechte geur - om te kreuken, een heet voorwerp aan te raken - om het af te trekken. Dat wil zeggen, een gezond brein kan volledig alle reflexen en reacties op hen van het lichaam beheersen.

Aan het begin van de ontwikkeling van de ziekte verergeren de reacties op de beweging en naarmate de ziekte van Parkinson vordert, lopen ze geleidelijk uit de hand. In de toekomst zijn de hersenen niet langer verantwoordelijk voor alle reacties van de patiënt.

De ontwikkeling van de ziekte verloopt langzaam, soms tot 10 jaar. Een goede behandeling kan de eliminatie van de hoofdborden bewerkstelligen en de patiënt naar een normale levensstijl leiden.

redenen

Als u de statistieken gelooft, treft het totale aantal van deze ziekte mensen op jonge leeftijd (tot 40 jaar) in ongeveer 20% van de gevallen. Vanwege het relatief lage niveau van de ziekte, is het nogal moeilijk om een ​​diagnose te stellen, omdat de symptomen verre van hetzelfde zijn.

Na het horen van de klachten van de patiënt over pijn in het lichaam (als gevolg van onwillekeurige spiercontracties), kan zelfs een ervaren specialist artritis diagnosticeren.

Moderne geneeskunde heeft verschillende redenen voor de ziekte van Parkinson:

• Overgebracht traumatisch hersenletsel.
• Ervaren encefalitis of andere ernstige infectie.
• Kooldioxide-intoxicatie.
• Obesitas.
• Complicaties na atherosclerose, hersentumoren, hartaandoeningen en andere.
• Abnormale veranderingen in de hersenvaten.
• Onjuist gebruik van antipsychotica die zijn bedoeld voor de behandeling van psychose en andere ernstige mentale stoornissen.
• Genetische tekens.

Tegenwoordig stellen veel wetenschappers dat erfelijkheid niet bij een ziekte hoort.

Meer recent is de geneeskunde mangaan-parkinsonisme tegengekomen, waarvan de ontwikkeling te wijten is aan het gebruik van mangaan-bevattende geneesmiddelen.

Waargenomen tremor van de ledematen, hoge spierspanning en abnormaliteiten in de psyche. Onverschilligheid voor alles wat er gebeurt, slapeloosheid en verlies van vitale betekenis worden ook opgemerkt.

symptomen

Het detecteren van de ziekte van Parkinson bij jonge mensen is zeer problematisch, om de eenvoudige reden dat er signalen verschijnen wanneer ongeveer 80% van de "zwarte substantie" -neuronen al zijn aangetast - dit is een verwaarloosde graad.

Op onderwerp

9 soorten oefening oefentherapie voor de ziekte van Parkinson

• Polina Y. Timofeeva
• Gepubliceerd op 6 juni 2018 op 23 november 2018

Symptomen bij jonge mensen zijn iets anders in vergelijking met de ziekte op oudere leeftijd, wanneer de tekenen duidelijker en meer uitgesproken zijn. Dubbelzinnige symptomen bemoeilijken de diagnose aanzienlijk, en dit alles gebeurt vanwege het feit dat, naast de "zwarte substantie", de ziekte van Parkinson ook andere gebieden van de hersenen heeft, waarbij de tekenen niet geassocieerd zijn met beweeglijkheid.

Verschillende kenmerken van de manifestatie van de ziekte van Parkinson op een eerdere leeftijd werden geïdentificeerd:

• Bij ongeveer 40% van de patiënten komen pijnlijke spierkrampen vaker voor in het schoudergewricht of de voet, wat lijkt op artritis.
• Tremor van de ledematen - de amplitude is soms zo laag dat het zelfs door de patiënt onopgemerkt blijft.

En alleen dan, tijdens het proces van progressie, verschijnen de symptomen die kenmerkend zijn voor het klassieke verloop van de ziekte:

• Insomnia.
• Stoornissen in coördinatie, veelvuldig verlies van balans, vooral bij draaien en draaien, remming van beweging.
• Merkbare verslechtering van de eetlust.
• Frequente drang om te plassen.
• Gastro-intestinale stoornissen.

Het is moeilijk om een ​​diagnose te stellen en het feit dat elke patiënt een individuele symptoomcursus heeft: sommige hebben verschillende symptomen, anderen hebben er slechts één en de ernst ervan varieert.

Vaak zijn er bloeddrukdalingen, waardoor de patiënt flauwvalt, vooral wanneer iemand opstaat na rust. Sommige patiënten zijn constant koud, anderen zijn warm en constipatie kan volgen.

Bij verdere ontwikkeling van de ziekte worden duidelijke symptomen van de ziekte van Parkinson gevonden:

1. Spasmen van de gezichtsspieren, van buitenaf lijkt het alsof iemand een soort van emotie op zijn gezicht heeft, terwijl de patiënt volkomen kalm is (Parkinsonmasker).
2. Spraakfunctiestoornissen.
3. Versterkende tremor, er zijn problemen met zelfbediening.
4. Handschrift wordt onleesbaar en klein.
5. Aanvalstopper (bevriest op zijn plaats, zelfs tijdens het lopen).
6. Pessimistische ideeën.

Dergelijke veranderingen in het menselijk brein kunnen onomkeerbaar worden als de ziekte niet tijdig wordt ontdekt of kan verdwijnen, maar adequate en tijdige therapie kan de ziekte stoppen en de tekenen van de manifestatie ervan aanzienlijk verminderen.

Terwijl de ziekte zich in een gemakkelijk stadium bevindt - mensen kunnen werken en een relatief normaal leven leiden, in ernstiger stadia - hebben ze hulp nodig, ze kunnen zichzelf niet eens dienen. Maar in elk geval moeten dergelijke mensen worden beschermd tegen zware geestelijke en lichamelijke arbeid.

Zulke patiënten hebben een samenleving nodig om niet te degraderen en de zin van het leven niet te verliezen. Tegenwoordig zeggen artsen vol vertrouwen dat het contact met dieren en kinderen in zo'n geval zeer gunstig is.

Ziekte van Parkinson - wat is het? Tekenen en symptomen, behandeling, medicijnen

De ziekte van Parkinson wordt meestal ervaren door mensen ouder dan 60 jaar. De ziekte is zowel voor de patiënt als voor zijn familieleden moeilijk, omdat de ontwikkelde pathologie tot gevolg heeft dat de patiënt bedlegerig is, hij voortdurend aandacht en zorg nodig heeft. Hoewel de effecten van de ziekte van Parkinson niet volledig kunnen worden geëlimineerd, weten maar weinig mensen dat de pathologie kan worden vermoed 5-10 jaar voordat de eerste tekenen verschijnen.

Tijdige diagnose stelt u in staat om het degeneratieve proces in bepaalde delen van de hersenen op te schorten en de periode van de normale lichamelijke activiteit van de patiënt maximaal te verlengen.

Snelle overgang op de pagina

Ziekte van Parkinson - wat is het?

De ziekte van Parkinson is een medische term uit het veld van de neurologie, identiek aan de trillende verlamming en het idiopathische syndroom van parkinsonisme. Wat is het? De ziekte van Parkinson is een progressieve pathologie waarbij de degeneratieve processen die zich ontwikkelen in het extrapyramidale systeem van de hersenen (voornamelijk in de substantia nigra-stof) leiden tot een afname van de productie van de neurotransmitter dopamine.

In dit geval is de transmissie van zenuwimpulsen verstoord en verliest de patiënt geleidelijk het vermogen om zijn eigen bewegingen te beheersen. Het proces van ontwikkeling van degeneratie van hersenweefsel ontwikkelt zich langzaam, maar uiteindelijk leidt het gestaag tot volledig verlies van de patiënt om de basislevensstandaard onafhankelijk te vervullen - eten, aankleden, enz.

De redenen voor het falen van dopamine-synthese zijn nog steeds niet duidelijk, maar artsen wijzen op de volgende feiten die van invloed zijn op het optreden van de ziekte van Parkinson:

• Leeftijdsfactor - de pathologie wordt gediagnosticeerd bij elke honderdste persoon ouder dan 60 jaar. Mannen zijn echter vatbaarder voor deze ziekte.
• Erfelijkheid - de aanwezigheid van verwanten van parkinsonisme verhoogt het risico op de ziekte van Parkinson met 20%.
• Veranderingen op genniveau leiden tot de degeneratie van bepaalde delen van de hersenen. Dit feit veroorzaakt het optreden van symptomen van parkinsonisme bij jonge mensen.
• Roken en grote hoeveelheden koffie drinken verdrievoudigt het risico op de ziekte van Parkinson. Mensen die voldoende melk in hun dieet hebben, zijn vatbaarder voor ziekte.
• De ziekte van Parkinson is gevoeliger voor mensen die zich bezighouden met mentale activiteit, evenals met een sterke persoonlijkheidskenmerken - de wens om alles onder controle te houden.

Craniocerebrale letsels, encefalitis, atherosclerose en andere vasculaire pathologieën, chronische intoxicatie van het lichaam kan degeneratieve processen in het centrale zenuwstelsel veroorzaken, zoals met gif van buitenaf (koolmonoxide, productie van mangaan) en het nemen van veel medicijnen (neuroleptica, narcotische drugs), of en met ernstige schade aan de nieren en de lever.

Tekenen van de ziekte van Parkinson, eerste symptomen

een van de eerste tekenen is pathologische mobiliteit in de slaap

De eerste symptomen van de ziekte van Parkinson verschijnen na 10-15 jaar vanaf het begin van de degeneratie van het extrapyramidale systeem van de hersenen. Bovendien, hoe vaker de degeneratieve veranderingen en hoe minder dopamine wordt geproduceerd, hoe meer uitgesproken de karakteristieke manifestaties van parkinsonisme. De ziekte van Parkinson, bij afwezigheid van karakteristieke symptomen, kan echter op de volgende gronden worden vermoed:

• De afname in gezichtsactiviteit van het gezicht en de traagheid van bewegingen van de ledematen en het lichaam worden vaak toegeschreven aan ouderdom. Deze tekenen kunnen echter wijzen op een schending van zenuwimpulsen van de hersenen naar spiervezels.
• Verlies van geur - een afname of volledig onvermogen om de geur van verf, knoflook en andere kenmerkende geuren te onderscheiden, volgens recente studies, is duidelijk geassocieerd met de ontwikkeling van de ziekte van Alzheimer en Parkinson.
• Pathologische mobiliteit tijdens "snelle slaap", wanneer een persoon dromen heeft, - met het begin van de degeneratie van de zwarte substantie, een persoon in een droom die zijn armen en benen zwaait, vaak gilt, vaak uit het bed valt.
• De verandering in gang is de vertraging van één been tijdens het lopen, de nadruk op de buitenrand van de voet is merkbaar vanaf de zijkant, maar wordt vaak verwaarloosd.

Frequente obstipatie, drang om 's nachts te plassen, spierpijn, depressie en overmatige zwakte komen vaak voor bij ouderen, maar wijzen samen met de bovenstaande symptomen op een hoge kans op de ziekte van Parkinson.

Met de ontwikkeling van de ziekte manifesteert de patiënt karakteristieke motorische beperkingen, nemen autonome stoornissen toe en ontwikkelen zich mentale stoornissen.

Symptomatisch beeld van de ziekte van Parkinson:

Trillen vindt in eerste instantie plaats in de pols van één hand met een frequentie van 4-6 onwillekeurige bewegingen per seconde. en verspreidt zich vervolgens naar andere ledematen (zowel boven als onder). Het trillen van de vingers lijkt op het tellen van munten, stopt niet zelfs in rust, neemt toe met emotionele opwinding en neemt juist af met beweging.

Het is deze specifieke tremor die Parkinson onderscheidt van cerebellaire aandoeningen. Met de ontwikkeling van de ziekte verspreidt het trillen zich naar het hoofd (ongecontroleerde bewegingen zoals "ja-ja" / "nee-nee"), onderkaak en tong, meer uitgesproken aan de kant van de primaire laesie.

Het gezicht van de patiënt met parksonisme is maskerachtig vanwege een afname in mimische activiteit. De langzame vorming van een mimische reactie op emoties (bijvoorbeeld huilen) en dezelfde late uitsterving zijn kenmerkend. De patiënt heeft vaak een bevroren blik, knipperen zijn ogen is zeldzaam. Vegetatieve aandoeningen manifesteren zich door overvloedige speekselvloed, overmatig zweten en vettige glans van het gezicht.

• Spraakbeperkingen en handschriftwijzigingen

De spraak van de patiënt verliest expressiviteit: alles wordt monotoon uitgesproken, aan het einde van het gesprek wordt de spraak bijna onhoorbaar. Klein kaliber vinger tremor veroorzaakt een vermindering van de grootte van de geschreven letters (micrographics) en intermitterende handschrift.

De algemene stijfheid van het lichaam wordt uitgedrukt door een afname van de gecontroleerde activiteit, de patiënt kan enkele uren in één positie bevriezen. Om hem uit deze staat te halen kan alleen een externe prikkel zijn - een poging om te bewegen of luide spraak. Alle bewegingen die de patiënt produceert, treden met enige vertraging op en worden vertraagd (bradykinesie).

• "Marionettentuig" en houding van de indiener

Parkinson wordt gekenmerkt door een 'marionettengang': door de voeten parallel aan elkaar te plaatsen, beweegt de patiënt in kleine stapjes. Ongelijke spierstijfheid komt tot uiting in de houding van de supplicant: armen en benen gebogen naar de gewrichten, terugzakken, het hoofd naar de borst verlaagd.

De patiënt kan geen vriendelijke bewegingen maken: wanneer er in plaats van de gebruikelijke zwaaiende handen op het lichaam wordt gedrukt, kijkt naar boven kijken niet gepaard met het rimpelen van het voorhoofd.

Vaak, met een uitgesproken emotionele reactie of na een ochtendontwaken, verminderen alle motorische stoornissen of verdwijnen ze volledig, waardoor de patiënt onafhankelijk kan bewegen. Een paar uur later keren echter de symptomen terug die kenmerkend zijn voor de ziekte van Parkinson.

• Plastic waxen flexibiliteit en "tandrad" symptoom

Verhoogde spierspanning leidt ertoe dat alle bewegingen van de patiënt vergelijkbaar zijn met automatische bewegingen: wanneer de ledematen buigen / buigen, wordt de stapsgewijze spanning van bepaalde spieren duidelijk voelbaar en blijft de patiënt lange tijd in deze positie (het fenomeen Westphal - de gebogen voet behoudt zijn positie).

radertje symptoomfoto

• Houdingsstabiliteit

In de late fase van de ziekte van Parkinson is het voor de patiënt moeilijk om traagheid te overwinnen: het begin van beweging vereist aanzienlijke inspanning en remming is moeilijk. Tijdens het lopen, leunt het lichaam in de bewegingsrichting, voor de benen, zodat de patiënt vaak stabiliteit verliest, en de val is beladen met verschillende verwondingen en ernstige verwondingen.

Verstoring van metabole processen kan zich manifesteren door cachexie (een algemene uitputting van het lichaam), maar vaker ontwikkelt zich obesitas bij de ziekte van Parkinson. Ook neemt de erectiele functie van de patiënt af en ontwikkelt zich vaak impotentie.

Zelfs met een lichte afname van dopamine ontstaan ​​depressie, slapeloosheid en pathologische vermoeidheid. Patiënten met parkinsonisme zijn lethargisch, obsessief (ze stellen verschillende keren dezelfde vragen). In de toekomst worden verschillende soorten angsten versterkt, waaronder hallucinaties en paranoïde toestanden.

Lijd, hoewel in mindere mate dan met dementie, en mentale vermogens: er is een afname in het geheugen, toenemende verstrooidheid. Dementie wordt alleen bij sommige patiënten in een laat stadium van de ziekte gediagnosticeerd, die zich ook ontwikkelt als gevolg van het gebruik van geneesmiddelen tegen de ziekte van Parkinson.

Het is belangrijk! Vanuit diagnostisch oogpunt zijn macro- en microscopische veranderingen in het extrapyramidale systeem van de hersenen, gedetecteerd met zeer nauwkeurige onderzoeken (MRI, CT, PET, elektro-encefalografie), belangrijk: de aanwezigheid van een groot aantal Levi-lichamen en grootschalige gebieden van de degeneratie van de substantia nigra. Deze tekenen van de ziekte van Parkinson (binnen normale grenzen) worden ook gevormd in het proces van fysiologische veroudering van het organisme.

Stadia van de ziekte van Parkinson + gerelateerde symptomen

Afhankelijk van de ernst van de pathologische symptomen, wordt de ziekte van Parkinson in fasen beschouwd:

1. De eerste fase is de afwezigheid van karakteristieke symptomen van de ziekte.
2. Fase I - eenzijdige tremor, eerst op de arm en vervolgens op het been.
3. Fase II - bilaterale symptomen met het vermogen om traagheid te overwinnen.
4. Fase III - de hechting van houdingsinstabiliteit, het behoud van zelfbediening.
5. Stadium IV - hoewel de patiënt in staat is om zelfstandig te bewegen, heeft hij voortdurend toezicht nodig.
6. Stadium V - immobilisatie en ernstige invaliditeit, waarbij constante patiëntenzorg vereist is.

Behandeling van de ziekte van Parkinson - effectieve methoden en geneesmiddelen

Therapeutische maatregelen bij de ziekte van Parkinson zijn gericht op het stoppen van het degeneratieve proces, maar er zijn nog geen methoden ontwikkeld om de verloren hersenfuncties volledig te herstellen. Tegelijkertijd vertragen neurologen de aanstelling van geneesmiddelen tegen de ziekte van Parkinson zo lang mogelijk (ze hebben heel wat bijwerkingen), daarom zijn ze, met minimale tekenen van degeneratie van de zwarte substantie, gericht op waterprocedures, gymnastiek, massage en fysiotherapie.

Het gebruik van bepaalde tabletten bij de behandeling van de ziekte van Parkinson is te wijten aan zijn stadium:

• Stadium 1 - geneesmiddelen die de aanmaak van dopamine stimuleren en de gevoeligheid van de zenuwreceptoren ervoor verhogen; - Selegelin, Amantadin (goede verdraagzaamheid, minimale bijwerkingen op het lichaam);
• Stadium 2 - geneesmiddelen die het dopamine-effect nabootsen - Cabergoline, Bromocriptine (behandeling begint met de minimale dosis, geeft een therapeutisch effect);
• 3 en latere stadia - Levodopa in combinatie (indien nodig) met de bovengenoemde geneesmiddelen en middelen die de verteerbaarheid verbeteren (Carbidopa, Benserazide).

Medicamenteuze behandeling van de ziekte van Parkinson wordt afzonderlijk voorgeschreven, te beginnen met de laagste doses. De maximale vertraging bij het innemen van Levodopa is te wijten aan het feit dat de werkzaamheid van het geneesmiddel aanzienlijk is verminderd na 5 jaar toediening en er geen effectievere geneesmiddelen meer zijn.

Chirurgische behandelmethoden

De moderne geneeskunde biedt een innovatieve effectieve manier om de symptomen van de ziekte van Parkinson te verminderen - diepe elektrische stimulatie van de hersenen. De chirurgische techniek omvat het implanteren van elektroden in de hersenen die hoogfrequente impulsen produceren die de verspreiding van het degeneratieve proces voorkomen.

Diepe elektrische stimulatie van de hersenen toont uitstekende resultaten in de strijd tegen ongecontroleerde tremor, waardoor de progressie van de ziekte lange tijd wordt opgeschort.

Cryothalamotomie (bevriezing van beschadigde delen van de hersenen met vloeibare stikstof), pallidotomie (gedeeltelijke vernietiging van de bleke klier) en stereotactische chirurgie (punteffect op pathologische foci met hoge dosis straling) worden ook erkend als effectieve technologieën bij de behandeling van de ziekte van Parkinson.

De complexiteit van deze operaties vereist echter de aanwezigheid in de kliniek van hightech neurochirurgische apparatuur en de ervaring van de opererende chirurg. Daarnaast is een operatie aangewezen in de vroege stadia van de ziekte van Parkinson.

• In geval van ernstige invaliditeit en immobilisatie van de patiënt worden therapeutische maatregelen teruggebracht tot kwaliteitsvolle zorg.

vooruitzicht

Bij sommige patiënten vindt de verandering van stadia elke 5-10 jaar plaats, maar de snelle dood van neuronen is niet uitgesloten. Ook hangt de duur van de ziekte af van de tijdigheid van de behandeling. Ontwikkeld op de leeftijd van 6-16 jaar (juveniele vorm), heeft de ziekte van Parkinson geen invloed op de levensduur van de patiënt. Sneller pathologie ontwikkelt zich bij oudere patiënten.

De belangrijkste vraag - hoeveel patiënten leven in de laatste fase van de ziekte van Parkinson - heeft geen duidelijk antwoord. Zulke patiënten kunnen 10 of meer jaar oud blijven, het hangt allemaal af van de leeftijd waarop de ziekte begon, het niveau van de behandelingsmaatregelen en de kwaliteit van de zorg. Dus, bij het begin van de ziekte tot 40 jaar, is de gemiddelde levensverwachting van een patiënt 39 jaar.

Degenen die ziek zijn op de leeftijd van 40-65 jaar kunnen nog eens 21 jaar leven, op voorwaarde dat ze op de juiste manier worden verzorgd en adequaat worden behandeld. De dood van oudere patiënten leidt meestal tot een hartaanval, beroerte, longontsteking tegen uitputting.