Computertomografie van de hersenen

Het brein is een soort computer die verantwoordelijk is voor het gecoördineerde werk van het hele organisme. De kleinste overtreding van zijn activiteit kan helaas iemands leven beïnvloeden. Daarom moet u, zelfs met kleine verschijnselen van veranderingen in het functioneren van de hersenen, onmiddellijk contact opnemen met een specialist en de door hem aanbevolen soorten diagnoses doorlopen.

Een van de meest gebruikte en informatieve methoden van onderzoek is lang beschouwd als computertomografie van het hoofd, waardoor de arts snel en pijnloos vele ziekten in de beginfasen kan detecteren. Dit zal helpen om geschikte therapie tijdig voor te schrijven en verdere ontwikkeling van pathologische processen bij veel patiënten te voorkomen.

Het principe van computertomografie

Computertomografie (CT) is een onderzoek van de weefselstructuren van het menselijk lichaam bij gebruik van röntgenstralen. De procedure maakt het gemakkelijk om verschillende orgaanslaesies te identificeren, dankzij de specifieke kenmerken van de stralen, om de zachte weefsels te penetreren en te blijven hangen in de vaste stof, die in de afbeeldingen wordt onderscheiden door een verschillende kleurintensiteit.

Met behulp van CT ontvangt de arts een reeks opeenvolgende beelden die elke 4-5 mm worden genomen, waardoor het mogelijk is om het onderzochte orgaan in bijna alle gebieden in detail te bestuderen. Moderne apparatuur maakt afbeeldingen in 1 mm, wat de diagnostische mogelijkheden verder verbetert. Met deze procedure kunt u ook holle organen, zoals bloedvaten van het hoofd, onderzoeken, maar hiervoor is een contrastmiddel nodig dat het effect van visualisatie versterkt.

Wat kan worden gedetecteerd met een CT-kop?

Computertomografie van het hoofd, als een van de primaire diagnostiek, wordt voorgeschreven voor klachten van patiënten:

• chronische langdurige hoofdpijn;
• periodiek bewustzijnsverlies;
• verminderd of veranderd gehoor en gezichtsvermogen;
• lawaai, gezoem in de oren, frequente duizeligheid;
• verhoogde intracraniale druk.

Visuele beperking is een van de veel voorkomende redenen om een ​​CT-scan in de hersenen aan te bevelen. De procedure wordt bijna altijd aanbevolen bij hoofdletsel en om de ontwikkeling en behandeling van ziekten onder controle te houden. Tomografie van de schedel stelt een specialist in staat om de meeste ziekten van de hersenen, botweefsel, gewrichten en bloedvaten van het hoofd te detecteren, zoals:

• breuken van de basis van de schedel en de vorming van de botten;
• hemorragische (hemorragie) en ischemische beroertes;
• verschillende soorten verwondingen en de aanwezigheid van hematomen, bloeding;
• neoplasmen van goedaardige en kwaadaardige aard;
• infectieziekten - encefalitis, meningitis, hersenabces;
• aangeboren en verworven misvormingen;
• de aanwezigheid van vreemde voorwerpen in de weefsels van het hoofd;
• vasculaire pathologie en aneurysma.

Met CT-scan van de schedel, pathologie van de maxillofaciale en tanden kan worden herkend. Het krijgen van de beelden van nabijgelegen delen van de wervelkolom, bijvoorbeeld de nek, maakt vaak de diagnose mogelijk van bepaalde ziekten van het botweefsel - osteochondrosis, osteoporose, hernia van wervels en andere. Een onderscheidend kenmerk van de CT-scan van de hersenen om "vers" bloeden te diagnosticeren, maakte de procedure onmisbaar op het gebied van neurologie bij de behandeling van acute aandoeningen van de cerebrale circulatie. Dankzij deze gelegenheid kregen veel patiënten een kans op een snelle genezing en revalidatie na beroertes.

De nieuwste kansen van CT voor schepen van een brein

Niets staat stil en zelfs de relatief nieuwere methode, MSCT (multispirale computertomografie), heeft de relatief nieuwe computerdiagnostiek vervangen, zoals hersentomografie. Wat is het en wat laat deze enquête zien? Dit is een analoog van CT, die hogere diagnostische mogelijkheden heeft. Multispirale computertomografie van de hersenen creëert een beeld met een dergelijke hoge resolutie dat de diagnosticus zelfs de kleinste veranderingen in weefselstructuren opmerkt.

Met een dergelijk onderzoek is het bijna onmogelijk om de beginfasen van pathologische processen te missen. Dit type diagnostiek verscheen in de late jaren 90 van de vorige eeuw en blijft evolueren in verschillende gebieden van de studie van het menselijk lichaam. Een van de belangrijkste en onvervangbare onderzoeken die op basis van de multislice-methode werden ontwikkeld, was MSCT-angiografie: visualisatie van cerebrale vaten.

Zoals bekend is, zijn de vaten holle organen, daarom wordt angiografie uitgevoerd met de introductie van een contrasterend magnetisch preparaat, dat zorgt voor het vullen van de vasculaire ruimte, waardoor het zichtbaar wordt voor röntgenstralen. Contrast wordt intraveneus geïnjecteerd op specifieke tijdsintervallen tijdens de procedure, en als gevolg hiervan ontvangt de arts een afbeelding van de vaten in verschillende fasen van het preparaat. Met dit onderzoek kunt u foto's maken van de vaten van het hoofd met een interval van minder dan 1 mm, waardoor de specialist zelfs de kleinste schendingen en veranderingen in weefsels nauwkeurig kan overwegen.

Met deze methode worden kleine neoplasmata, kleine ontwikkelingsanomalieën en degeneratieve laesies als gevolg van verwondingen, ischemie en andere pathologische processen niet genegeerd. De snelheid van het maken van afbeeldingen met MSCT is erg hoog. In een korte tijd wordt een groot aantal van hen uitgevoerd, wat het mogelijk maakt om een ​​driedimensionaal ontwerp van vaten te simuleren, in tegenstelling tot een tweedimensionale, met gewone CT. Bovendien kan een dergelijke reconstructie in elk gewenst vlak worden verkregen en vereist MSCT veel minder straling van het lichaam.

Wat bepaalt de CTD van de hersenen?

Naast de hoofdaspecten van de benoeming van CT, wordt multisliponderzoek, vanwege de diepte van de diagnose, getoond om de oorzaken te identificeren van:

• pijn in het middenoor;
• manifestaties van subatrofie (de eerste fase van neuronale dood);
• vasculaire malformaties (pathologische verbindingen);
• veranderingen in hersenholtes (hydrocephalus, intracraniële hypertensie).

Angiografie wordt vaak gebruikt bij het uitvoeren van een biopsie van een deel van de hersenen om manipulatie te regelen. De procedure wordt periodiek toegewezen aan patiënten na een operatie aan de hersenen om het revalidatieproces te beoordelen en om de effectiviteit van de voorgeschreven therapie te verifiëren.

Risico's van MSCT-angiografie

Ondanks het feit dat, vanwege de hoge informatie-inhoud, MSCT-angiografie van cerebrale schepen bijna volledig ultrasoundonderzoek heeft vervangen, zijn er nog steeds enkele risico's bij de implementatie. Ze bestaan ​​in de vorm van mogelijke bijwerkingen of een negatief effect op een specifiek lichaamssysteem. Natuurlijk is de kans op ontwikkeling te verwaarlozen, omdat moderne apparaten werken met lage doses van het stralingsveld.

Maar er waren nog steeds verschillende gevallen waarin jonge mensen na het uitvoeren van deze onderzoeken tot terugval van kanker werden aangespoord. Hoewel het vermeldenswaard is dat hun percentage erg klein is. Een ander punt voor meer aandacht van artsen tijdens het onderzoek is de aanwezigheid in het lichaam van de patiënt van geïmplanteerde elektronische apparaten. In de regel werden geen onderbrekingen in het functioneren van neurostimulatoren en insulinepompen geregistreerd, dus hun aanwezigheid wordt niet beschouwd als een contra-indicatie voor diagnose.

Contra-indicaties voor CT en MSCT van het hoofd

Deze procedures hebben geen absolute contra-indicaties, maar in elk geval moet de arts rekening houden met de individuele kenmerken van elke patiënt. Zeer zorgvuldig overwogen de optie wanneer u een CT-scan voor zwangere vrouwen of kleine kinderen moet doen, alle mogelijke risico's worden geëvalueerd, waardoor het mogelijk werd om te bepalen hoeveel de voordelen van de studie zijn mogelijke schade overschrijden.

De relatieve indicaties voor CT en MSCT zijn dus:

• zwangerschap;
• bronchiale astma;
• nierziekte;
• hartfalen;
• diabetes mellitus;
• myeloom (huidkanker);
• allergisch voor contrast (gadolinium).

Hoewel de MSCT geen speciale schade aanricht, vanwege de onbeduidende blootstelling aan straling, maar in sommige gevallen wordt geprobeerd te worden vervangen door MRI (Magnetic Resonance Imaging). Enquête MRI gaat niet gepaard met schadelijke straling - het wordt uitgevoerd met behulp van een magnetisch veld en gedurende enkele decennia is geen enkel neveneffect van de procedure geïdentificeerd.

CT en MSCT met contrast

Om de kwaliteit van de visualisatie van hersenweefsel te verbeteren, worden computergesteunde röntgendiagnostiek vaak uitgevoerd met een contrastmiddel dat jodium- of gadoliniumzouten bevat. Geneesmiddelen zoals Omniscan, Gadovist, Dotarem, Magnevist worden intraveneus toegediend en benadrukken de contouren van de organen, hun veranderingen, waardoor differentiatie van verschillende pathologieën mogelijk wordt.

De procedure met contrastverbetering helpt om de grenzen van kwaadaardige tumoren te identificeren, waarbij de contouren duidelijk worden aangegeven. De resultaten van het onderzoek stellen de arts in staat om de resectabiliteit (de mogelijkheid van de operatie) te beoordelen. Bovendien komt het beschikbaar om metastatische foci in de lymfeknopen en parenchymale organen te detecteren. Om een ​​onderzoek met een contrastmiddel uit te voeren, moet een test voor mogelijke allergische reacties worden uitgevoerd voordat deze start.

Voordelen van cerebrale MSCT

De nieuwe techniek veroverde snel zijn capaciteiten als diagnostici, radiologen en andere artsen die gespecialiseerd zijn in pathologieën van de hersenen. Maar sommigen hebben vanwege het gebrek aan dure apparatuur helaas geen toegang tot dergelijke enquêtes. Diagnostiek stelt u in staat de meest nauwkeurige resultaten te bereiken en het ongemak van conventionele röntgen- en andere procedures te minimaliseren vanwege:

• Verlaag de duur van de sessie van 30 tot 5 minuten. Tegelijkertijd duurt het scannen met de opname van de emitterbuis niet meer dan een halve minuut.
• Verhoog de resolutie van de resulterende afbeelding. Hiermee kunt u het studiegebied op de maximale schaal nauwkeurig onderzoeken.
• De meerlaagse afbeelding van het orgel. Het is nu mogelijk om een ​​driedimensionaal model van elke weefselformatie te bouwen.

Bovendien is het dankzij deze procedure mogelijk om een ​​kind te onderzoeken zonder hem te dwingen lang stil te zitten, evenals bij patiënten met psychische stoornissen of constante hoofdbewegingen. Mensen met ernstige pijn en claustrofobie zullen dergelijke diagnostiek veel gemakkelijker weerstaan ​​dan vele andere procedures. Met de komst van MSCT is het mogelijk om onderzoeken uit te voeren voor ernstig zieke patiënten die onder constante hartbewaking staan ​​of die zijn aangesloten op een beademingsapparaat.

Interpretatie van resultaten

Op de verkregen beelden van hersentomografie zal het voor een niet-specialist erg moeilijk zijn om iets te onderscheiden - het is beter om het niet te proberen. Maar de artsen bepalen, zelfs tijdens de implementatie, de toestand van de schedel, de hersenen en de grootte van de bloedvaten volgens normale indicatoren. Tegelijkertijd wordt de snelheid van de bloedstroom door de vaatbedden, de aanwezigheid van hemorragieën en gebieden die verstopt zijn met trombus geschat.

De hersenen en schedel worden gecontroleerd op tekenen van vochtophoping of de aanwezigheid van vreemde lichamen. De grootte van de hersenen wordt beoordeeld en vergeleken met standaardindicatoren die overeenkomen met de leeftijd en het geslacht van de proefpersoon. Speciale aandacht wordt besteed aan bestaande veranderingen in de zenuwstructuren en in het bijzonder aan hun vezels. Veel ernstige hersenlaesies worden snel in het beeld gediagnosticeerd, bijvoorbeeld, duidelijke verduistering van weefselformaties is een zeker teken van ischemische beroerte, terwijl hemorragie (bloeding) op heldere vlekken lijkt.

De nauwkeurigheid van de verkregen gegevens hangt in de eerste plaats af van de mogelijkheden en kwaliteit van de apparatuur - de nieuwste ontwikkelingen van de apparaten bieden het meest informatief. Een belangrijk punt is het feit dat hoe moderner de apparatuur van de kliniek is, hoe minder straling nodig is om beelden te creëren en hoe groter de kans op het herkennen van pathologieën in de vroege stadia. Wanneer u een kliniek kiest, moet u de professionaliteit van de diagnosticus niet vergeten. Immers, zonder voldoende ervaring zal het voor de arts moeilijk zijn om de kleinste schendingen in zo'n complex orgaan als de hersenen vast te stellen.

Hoofd CT

Computertomografie van het hoofd is een van de meest populaire diagnostische methoden die worden gebruikt in de moderne geneeskunde. Hiermee kunt u een compleet beeld krijgen van de gezondheidstoestand van de hersenen, evenals de aangrenzende botstructuren en zachte weefsels. Hoe deze scan en wat deze laat zien, in welke situaties door de arts is aangewezen en welke patiënten zijn gecontra-indiceerd - de antwoorden op deze vragen vindt u in het onderstaande artikel. We zullen u ook informeren over de voorbereidende maatregelen en de ziekten die deze methode kan detecteren. We zullen u ook voorzien van informatie over alternatieve diagnostische methoden, over de voordelen van CT en tomografie met contrast.

Wie heeft een tomografische hoofdscan voorgeschreven?

De lijst met symptomen waarin de behandelende arts een patiënt met een CT-scan kan voorschrijven, is vrij breed, omdat zelfs de kleinste afwijkingen in de hersenen of anomalieën in zijn ontwikkeling ernstige gevolgen kunnen hebben voor de menselijke gezondheid. Daarom is het voldoende dat de arts zelfs maar lichte tekenen van ziekte heeft, die geen direct bewijs zijn van verminderde hersenactiviteit. De meeste artsen herverzekeren zichzelf door dit type scan voor te schrijven, omdat een tijdige diagnose het leven van de patiënt kan redden.

Symptomen en symptomen waarvoor CT is aangewezen

1. Dit soort onderzoek zal een van de eerste zijn die wordt aanbevolen voor iemand die al lang last heeft gehad van ernstige hoofdpijn van onbekende aard.
2. Om een ​​hersentomografie te doen is noodzakelijk bij frequente en langdurige manifestatie van misselijkheid en braken, duizeligheid en dubbelzien. Vooral als deze alarmerende symptomen gepaard gaan met periodieke aanvallen van bewustzijnsverlies.
3. Als er een hoofdletsel was en er vermoedens waren van schade aan de hersenen of schedel, evenals intracraniële bloeding.
4. Tomografie is onmisbaar voor het verschijnen van zwelling of hematoom van de hersenen, of voor andere abnormale veranderingen die een spoedbehandeling vereisen.
5. Vaak toont deze methode niet alleen de toestand van de hersenen, maar ook de bloedvaten in de nek, en soms helpt de beoordeling van hun toestand om de oorzaken van verschillende afwijkingen, zoals het convulsieve syndroom, te verhelderen.
6. Computerdiagnostiek wordt zonder fouten gebruikt, zelfs bij het geringste vermoeden van ischemische of hemorragische beroerte.
7. Toegekend aan die patiënten die zijn begonnen scherp te zien of slecht te horen, terwijl de oorzaken van dit fenomeen niet duidelijk zijn en het niet mogelijk is om het verlies van gezichtsvermogen en gehoor te stoppen met behulp van conventionele methoden.
8. Als tijdens een eerder uitgevoerd complex van diagnostische procedures hersentumoren werden gedetecteerd, zelfs als deze goedaardig zijn. Wanneer kankertumoren worden gevonden, wordt een grondiger onderzoek uitgevoerd, worden de prevalentie van de ziekte en de aanwezigheid van metastasen gecontroleerd en wordt het stadium van de kanker onthuld.
9. In gevallen waarin de verhoogde vatbaarheid van een patiënt voor een beroerte eerder is vastgesteld, kan atherosclerose van de hersenslagaders ook worden gediagnosticeerd.
10. Vaak doen tomografie en mensen die zich plotseling inadequaat gingen gedragen, er plotselinge stoornissen van geest en psyche.
11. Als de behandelende arts volumetrische neoplasmata vermoedt in de schedelholte, is er onder hen een parasitaire vorm van cyste.
12. Het wordt aanbevolen om een ​​scan te maken en mensen die in de nabije toekomst een behandeling met een orthodontist, een operatie aan het gezicht of de kaak gepland hebben.
13. Pas deze methode van onderzoek toe en vóór de procedure van implantatie van tanden.
14. Tomografie is geïndiceerd voor patiënten met hydrocephalus, het helpt om de kenmerken van het verloop van de ziekte te bepalen en het meest geschikte behandelingsregime te selecteren.
15. Deze procedure moet ook worden uitgevoerd als vreemde voorwerpen in de weefsels en holten van het hoofd terechtkomen.
16. Tomografie laat zien hoe productief de behandeling van kankerziekten wordt uitgevoerd, het kan voor dit doel worden voorgeschreven na een operatie, een kuur met chemotherapie of bestralingstherapie.
17. Onder controle van deze scanmethode wordt een stereotactische hersenbiopsie uitgevoerd.
18. Van toepassing voor het beoordelen van de naleving van de norm van de banen en sinussen.
19. Gebruikt om ontstekingen en verwondingen in de tanden en kaak te diagnosticeren.
20. Scannen scanner wordt ook gebruikt voor abcessen in dit deel van het lichaam.

Contra

1. Het is wetenschappelijk bewezen dat zelfs een minimale dosis röntgenstralen kan leiden tot de ontwikkeling van pathologieën tijdens het intra-uteriene leven van een kind. Daarom is CT niet van toepassing op vrouwen die een kind dragen. Het maakt niet uit wat de duur van de zwangerschap is, noch de ernst van de getuigenis.
2. Scannen wordt als gevaarlijk beschouwd, zelfs op het moment dat een meisje een baby borstvoeding geeft, het is een feit dat straling en een contrastmiddel de samenstelling van melk negatief beïnvloeden. Als je niet zonder CT kunt, kun je het kind slechts twee dagen daarna voeden.
3. Scannen is fysiek onmogelijk om toe te passen op mensen die erg vol zijn, omdat de boog van het apparaat vrij smal is. Sommige tomografen zijn bestand tegen het gewicht van een patiënt tot 120 kg, de nieuwste modellen - tot 200 kg.
4. Contrast wordt vaak gebruikt om de staat van de vaten van het hoofd of de nek te beoordelen, maar voordat het in het lichaam van de patiënt wordt ingebracht, is het de moeite waard ervoor te zorgen dat er geen allergische reacties op jodium en zeevruchten zijn. Als dergelijke allergieën aanwezig zijn, moet CT worden weggegooid of, indien mogelijk, zonder contrast worden uitgevoerd.
5. Bovendien is contrast imaging tomografie gecontraïndiceerd voor mensen met nierinsufficiëntie, omdat deze ziekte het proces van het reinigen van het contrasteerteam vertraagt.
6. Gebruik deze diagnosemethode niet voor mensen die in een ernstige fysieke conditie verkeren, hun acties en lichaamsbewegingen niet kunnen controleren. Voor scannen van hoge kwaliteit moet de patiënt volledige immobiliteit in acht nemen.

Hoe zich voor te bereiden op tomografie hoofd?

Dit type computeronderzoek kan worden uitgevoerd zonder speciale voorbereidende procedures. De patiënt hoeft alleen maar van tevoren te kalmeren, je moet stress en vermoeidheid elimineren op de laatste dag voor CT. Het is ook nodig om het gescande lichaamsdeel los te maken van alle metalen voorwerpen, of het nu gaat om haarspeldbochten, horloges, sieraden of kunstgebitten. U moet niet alleen een verwijzing van een arts bij zich hebben, maar ook andere documenten die nuttig kunnen zijn voor een diagnosticus, bijvoorbeeld een medische geschiedenis of gegevens van eerdere diagnostische procedures. Vraag de arts ook voordat het apparaat aan het werk gaat over chronische ziekten en mogelijke allergische reacties. Als contrast wordt gebruikt, moet het vasten worden waargenomen, omdat scannen met contrast altijd op een lege maag gebeurt. De laatste maaltijd en drank moeten uiterlijk 6 uur vóór de tomografie zijn.

Hoe deze procedure uit te voeren?

Tijdens CT ligt een persoon op zijn rug, wanneer hij een comfortabele houding heeft aangenomen, wordt de mobiele tafel van de tomograaf in een tomografische tunnel geplaatst. De arts verlaat bij het scannen de kamer, maar bewaakt de patiënt en de werking van het apparaat vanuit de volgende kamer. Communicatie met de patiënt is mogelijk dankzij de microfoon, die direct in de tomograafboog is geïnstalleerd. Tijdens de scan draait een ring met een groot aantal speciale sensoren rond de tafel met de patiënt. Bij het bedienen van het apparaat voelt de persoon absoluut niets, maar kan geluiden en kraken van het apparaat horen. Als u er niet zeker van bent dat u zich tijdens de hele procedure volledig kunt kalm houden, zal de arts uw hoofd met speciale riemen fixeren, deze zullen u behoeden voor onbedoelde onwillekeurige bewegingen die de CT-gegevens kunnen verstoren. De arts ziet alle resultaten van de studie op het beeldscherm: ze worden gepresenteerd in de vorm van afbeeldingen van organen en weefsels in verschillende projecties en in een veelheid van dunste delen.

Contrast-enhanced tomografie

Zoals we eerder opmerkten, wordt het onderzoek van het hoofd met een tomograaf vaak uitgevoerd met contrastverbetering. Wat is deze stof en met welk doel wordt deze gebruikt? De basis van deze stof is meestal het gebruikelijke jodium in een lagere concentratie. Met behulp van deze oplossing wordt vaak computertomografie van het hoofd en de wervelkolom uitgevoerd, evenals het scannen van de vaten van het hoofd of de nek. Het contrast verandert de kleur van de vaten van het hoofd en de nek, dat wil zeggen, toont hun structuur in meer detail. Ook is deze stof van toepassing voor een meer succesvolle diagnose van tumoren, waaronder tumoren van verschillende aard. Contrast helpt bij het verkrijgen van objectieve gegevens over de dislocatie van de tumor, de verspreiding en de definitie van grenzen, evenals de maligniteit of goedheid ervan. Als de kanker al is geïdentificeerd, kan het uiterlijk van de tumor veel kenmerken van de histologie aangeven. Contrasterende substantie is toepasbaar bij atherosclerose en cysten, evenals voor het diagnosticeren van abnormaliteiten van de hoofd- en nekvaten.

Angiografie van de hoofd- en nekvaten

Pathologische processen kunnen niet alleen botten en zachte weefsels beïnvloeden, ze kunnen ook de vaten van het hoofd en de nek raken. CT van het hoofd is vaak niet beperkt tot het beoordelen van de gezondheid van hersenen en schedel, vaak een aanvulling op deze methode door de vaten van het hoofd of de nek te scannen. Het scannen van de hersen- en nekvaten wordt angiografie genoemd, deze stralingsmethode van onderzoek is veilig en zeer informatief. Angiografie van de vaten van hoofd en nek geeft u gedetailleerde informatie over de kenmerken van de structuur en het functioneren van de bloedbaan. Dit type diagnose is onmisbaar voor het uitvoeren van geplande operaties op schepen. Angiografie kan diagnosticeren:

• abnormale fistels en aneurysma;
• stenose van het vat of zijn occlusie;
• misvormingen van het vaartuig;
• veranderingen in atherosclerotische aard.

Interpretatie van tomografieresultaten

De procedure is dus voltooid, maar de patiënt herkent haar resultaten niet meteen. De radioloog heeft mogelijk enige tijd nodig om de tomografiegegevens te ontcijferen, meestal duurt dit niet meer dan een half uur. Afbeeldingen die werden genomen tijdens de diagnostische computerprocedure, worden in zijn armen aan de patiënt overgedragen of onmiddellijk overgebracht naar de behandelende arts die een CT-scan heeft voorgeschreven. Als er een ernstige pathologie wordt gevonden die onmiddellijk medisch ingrijpen vereist, zal de diagnosticus u zo snel mogelijk informeren. Daarna moet de patiënt naar een specialist gaan en kan de raadpleging van een neurochirurg, een oncoloog, een neuroloog, een therapeut en ook een tandarts, een oogarts en een otolaryngoloog worden aangegeven.

Alternatieve hoofdonderzoeken

We hebben eerder contra-indicaties voor deze procedure vermeld, zoals we zien, zijn er veel van. Daarom is er vaak een logische vraag over de mogelijkheid om een ​​alternatieve, zachtere methode te gebruiken om het hoofd te onderzoeken.

Röntgenstraal

Als we het niet over een complexe pathologie hebben, dan wordt standaard radiografie van de schedel meestal voorgeschreven, kan het focussen van ontsteking in de sinussen onthullen of vreemde objecten in de schedelholte detecteren. Maar tegelijkertijd is een röntgenfoto niet in staat om kleine scheurtjes in de botten van de schedel te visualiseren, evenals bloedingen. Vaak wordt deze onderzoeksmethode als een extra methode toegewezen, omdat het niet in staat is om een ​​compleet beeld te geven van de toestand van de hersenen en de schedel.

neurosonography

Geschikt voor pasgeboren baby's en kinderen onder de leeftijd van een jaar. Er wordt aangenomen dat de fontanellen op het hoofd van de baby uiteindelijk ongeveer 12 maanden zijn gesloten, tot die tijd kan men met behulp van echografie de toestand van het brein van de baby beoordelen. Voor volwassenen en kinderen ouder dan één jaar wordt deze diagnosemethode niet uitgevoerd, omdat een ultrasone golf niet door gesloten fontanellen zal gaan en de dichte botten van de schedel ook niet toestaan ​​dat de echografie in de schedel doordringt.

Radiovisiographie

Dit type scan is alleen van toepassing om pathologieën en storingen in de tandheelkundige maxillaire regio te identificeren. En als de conditie van de tanden zo'n scan is, zal deze voldoende gedetailleerde informatie bevatten, en dan is het bij de diagnose van ziekten van de hersenen en de omliggende weefsels en structuren machteloos.

Met deze procedure kunt u het weefsel van het hoofd visualiseren en beoordelen of het voldoet aan de norm. Het is vermeldenswaard dat de functies van dit type diagnostiek het meest lijken op computertomografie, dus magnetische resonantie beeldvorming is de eerste alternatieve methode bij het vervangen van CT. MRI wordt in de meeste gevallen voorgeschreven als de patiënt gecontra-indiceerd is voor conventionele computertomografie.

Als het noodzakelijk is om abnormaliteiten of ziekten van de ogen en banen, evenals het binnenoor te identificeren, kunnen moderne diagnostische methoden worden gebruikt, die specifiek zijn ontworpen voor de praktijk van oogartsen of otolaryngologen.

Voordelen van CT

Zoals we kunnen zien, kunnen de meeste alternatieve methoden om het hoofd te onderzoeken een volledig beeld van slechts één aspect bieden, en computertomografie is complex. Hiermee kunt u gedetailleerde en betrouwbare gegevens verkrijgen over de kenmerken van botstructuren, vasculair systeem en zacht weefsel. Ook is deze methode het meest gevoelig voor holle structuren en locaties voor vloeistofaccumulatie. Opgemerkt moet worden dat de stralingsdosis van CT veel lager is dan die van een conventionele röntgenstraal.

MRI van het hoofd en de hersenen: een volledige lijst van wat de studie laat zien

Met magnetische resonantie beeldvorming kunt u beelden van de vaten van het hoofd bestuderen en het mogelijk maken om hun toestand te beoordelen. Gebruik hiervoor magnetische velden, radiofrequentiepulsen en het apparaat op het scherm dat het resultaat weergeeft. MRI kan ziekten detecteren die onzichtbaar zijn bij andere onderzoeksmethoden (radiografie, echografie, CT).

Waarom moet ik een tomogram maken?

De hersenen zijn het belangrijkste orgaan voor het leven, het regelt de mentale en fysieke toestand van een persoon. Hij analyseert de informatie afkomstig van de zintuigen en stuurt responsimpulsen, dus het is belangrijk om zijn gezondheid te behouden.

Waarom wordt deze studie toegewezen? Met Tomogram kunt u de ziekte zien en op tijd beginnen met de behandeling in de beginfase van de ontwikkeling van het pathologische proces. Na een MRI-scan van de hersenen kan de arts:

• Ontdek alle nodige informatie over de kenmerken van bloedvaten;
• de processen beoordelen die in het hersenweefsel voorkomen;
• een behandelplan opstellen en ontwikkelen;
• bepalen de locatie en de grootte van hematomen, bloedstolsels en andere structuren.

MRI toont niet alleen de hersenvaten, maar ook de zich naast hen bevindende weefsels. Het onderzoek levert de nodige informatie zonder het gebruik van ioniserende straling.

Deze diagnose vervangt met succes traditionele methoden: computertomografie en radiografie. Het is veiliger en informatiever, het wordt vaak voorgeschreven aan patiënten die contra-indicaties hebben voor andere manipulaties. Een patiënt kan MRI-scans maken in moderne klinieken.

De lijst met specialisten die de MRI van de hersenen gebruiken, is vrij lang. Huisartsen, chirurgen, neurologen en andere artsen zijn geïnteresseerd in een volledige diagnose van cerebrale vaten zonder de gezondheid van de patiënt te schaden.

Indicaties voor hersen-MRI

Magnetische resonantie beeldvorming wordt voorgeschreven wanneer andere diagnostische methoden geen problemen aan het licht brengen of de ziekte niet volledig beschrijven. Een MRI-scan van de hersenen is geïndiceerd voor patiënten met de volgende klachten:

• langdurige hoofdpijn, de reden waarom ze niet kunnen;
• af en toe duizeligheid, speciale aandacht wordt besteed aan gevallen waarin ze gepaard gaan met flauwvallen;
• epileptische aanvallen;
• bewustzijnsstoornissen;
• overtreding van de visuele analysator;
• verminderde coördinatie in de ruimte;
• gehoorproblemen;
• verlies van gevoel.

Naast klachten, waarvan de oorzaak onmogelijk is met behulp van andere onderzoeksmethoden, is de indicatie de aanwezigheid van ziekten zoals:

• ontstekingsprocessen na een beroerte of operatie;
• encefalitis;
• encefalopathie;
• hypofyse-adenoom;
• epilepsie;
• hydrocephalus;
• atherosclerose;
• hersentumor;
• pathologische processen in zachte weefsels;
• tremoren, kneuzingen;
• schade aan het cerebellum, het Turkse zadel.

Contra

Er zijn verschillende contra-indicaties voor het uitvoeren van een onderzoek naar cerebrale bloedvaten met MRI:

• zwangerschap;
• leeftijd minder dan drie jaar;
• de aanwezigheid in het lichaam van producten met metaalgehalte (pacemaker, fragmenten na verwonding, enz.);
• gewicht meer dan 130 kg (er zijn apparaten die een gewicht van maximaal 200 kg kunnen weerstaan, maar ze zijn niet in alle klinieken);
• claustrofobie (het is mogelijk om een ​​studie uit te voeren op een tomograaf van het open type).

Als MRI wordt uitgevoerd met een contrastmiddel, breidt de lijst met contra-indicaties uit:

• lever- en nierfalen;
• diabetes mellitus;
• allergie voor contrastmiddelen;
• psychische stoornissen.

Voorbereiding op de procedure

Patiënten hoeven zich, in tegenstelling tot artsen, niet voor te bereiden op deze studie. De resultaten worden niet beïnvloed door voedsel dat de dag ervoor is gegeten. Om deze reden kunt u vóór de procedure eten, drinken en doen wat in andere studies verboden is. De uitzondering is MRI met de introductie van contrastmiddelen, voordat het kan worden gedaan, is er geen 4 uur. De samenstelling van dergelijke stoffen omvat componenten die bij afgifte in de bloedbaan een allergische reactie en misselijkheid kunnen veroorzaken.

De voorbereiding is als volgt:

1. Overalls dragen waarop het apparaat niet reageert. In sommige gevallen is het toegestaan ​​om uw kleding te verlaten als er geen metalen onderdelen op zitten.
2. Verwijdering van sieraden, bijoux, glazen en andere items die metalen bevatten. Het is noodzakelijk om een ​​creditcard, pennen, munten, enz. Uit de zakken te verwijderen als de patiënt in zijn kleding blijft.
3. Als de patiënt onder zware stress staat, stelt de arts kalmerende middelen voor. De procedure moet rustig zijn.

Bij het uitvoeren van een MRI met behulp van een contrastmiddel, is het noodzakelijk om te waarschuwen voor de aanwezigheid van nierproblemen en allergieën. Vóór dit soort onderzoek bleek allergische reacties op bepaalde stoffen.

Vrouwen moeten waarschuwen voor zwangerschap. De procedure wordt als veilig beschouwd, maar het is niet bekend wat de reactie van de foetus op het sterkste magnetische veld zal zijn. Het is raadzaam om te wachten, als de ziekte het leven van de toekomstige moeder niet bedreigt.

MRI-hoofdfasen

Na voorbereiding op het onderzoek, wordt de MRI zelf uitgevoerd:

1. Het onderwerp wordt gevraagd om op een speciale tafel te liggen om te scannen. Het lichaam is vastgemaakt met riemen om het stationair te houden.
2. Het hoofd is bedekt met apparatuur die radiosignalen ontvangt en verzendt. De positie van het lichaam tijdens de MRI is te zien op de foto
3. Voor de procedure met het gebruik van contrast in de aders op de hand wordt katheter ingebracht. Gedetailleerde informatie wordt getoond in de video.
4. Na de voorbereidingen beweegt de patiënt, liggend op de tafel, naar de plaats waar de magneet zich bevindt. Begrijp dat de procedure is begonnen, je kunt over de karakteristieke geluiden (klikken en kloppen). Koptelefoons worden in sommige instellingen aangeboden, dergelijke maatregelen zorgen voor comfort van de patiënt.
5. Medewerkers verlaten het pand, maar familieleden en vrienden mogen daar blijven, mits alle metalen voorwerpen worden verwijderd.
6. De procedure eindigt, de radioloog controleert de kwaliteit van de MRI-afbeeldingen. Indien nodig worden extra diagnoses toegekend.
7. Verwijder de katheter als deze was geplaatst. De patiënt kan vertrekken.

Gemiddeld duurt de procedure 40 minuten als het contrast 60 is. Nu zijn er echter nieuwere tomografen, waardoor de tijd tot 15 minuten kan worden verkort.

De procedure brengt de patiënt geen pijn. Soms kan er ongemak zijn door het behoud van immobiliteit. In sommige gevallen stijgt de temperatuur van het hoofd, wat als normaal wordt beschouwd. Als dit angst veroorzaakt, moet u de arts hierover informeren.

Bij het maken van MRI-scans is het belangrijk om niet te bewegen. Soms kan de dokter vragen om een ​​tijdje op adem te blijven. Bekijk de video voor meer informatie over de stadia van de MRI.

Wat laat magnetische resonantie beeldvorming van cerebrale schepen zien?

Met behulp van momentopnamen van een MRI-scan, bepaalt de arts de aanwezigheid van de volgende ziekten:

• beroerte;
• hersenontwikkelingspathologieën;
• de aanwezigheid van tumoren;
• neuronale schade;
• hoofdletsel;
• abnormaliteiten van cerebrale schepen;
• oogheelkundige ziekten;
• ziekten van het binnenoor;
• hypofysaire pathologie;
• infectieziekten.

De foto laat zien hoe een streek eruit ziet op een tomogram. Voor onderzoek met contrast worden medicijnen gebruikt die gadolinium in hun samenstelling hebben. Het is niet schadelijk voor de gezondheid, maar diagnosticeert de ziekte:

• ischemische gebieden;
• schade aan de optische en gehoorzenuwen;
• meningitis;
• encefalitis;
• primaire en secundaire ziekten.

Veel van de ziekten die MRI in de hersenen vertoont, kunnen niet met andere methoden worden gedetecteerd. Dit verklaart de populariteit van deze studie.

Voors en tegens van hersendiagnose

Magnetische resonantie beeldvorming heeft veel voordelen:

1. Geen schadelijke straling voor de gezondheid. De procedure is veilig, zelfs voor kinderen.
2. De tomograaf kan afbeeldingen van hoge kwaliteit weergeven in driedimensionaal formaat, zodat de weefseltoestand kan worden bestudeerd. Ze laten zelfs de vorming van kleine omvang en ziekte zien in de beginfase van ontwikkeling.
3. Het resultaat is zowel beschikbaar op een digitaal opslagapparaat als op papier, in gedrukte vorm.
4. Het beeld is niet vervormd.
5. Zachte weefsels zijn gemakkelijk te onderscheiden.
6. Niet-invasieve. Hiervoor zijn geen stoffen nodig.

Helaas heeft MRI een aantal nadelen. Velen spreken uitsluitend over de positieve aspecten en vergeten de minnen die de beslissing van de patiënt kunnen beïnvloeden. Deze omvatten:

1. Hoge prijs Vaak zijn het de kosten die van invloed zijn op de beslissing van mensen om de procedure te staken. Het krijgen van een verwijzing naar een gratis enquête is moeilijk vanwege het grote aantal aanvragers.
2. Lange verwijdering van afbeeldingen. De patiënt moet lang liggen, waardoor de hartslag en de ademhalingssnelheid worden onderdrukt. Soms kan het zelfs de uitkomst beïnvloeden.
3. Voor patiënten met metaalprothesen, pacemakers, enz. De procedure is niet beschikbaar.
4. Sommige pathologieën kunnen met deze methode niet worden onderzocht.

Ook voor veel ziekenhuizen is het duur om apparatuur te onderhouden. Het vereist een aparte ruimte en het behoud van de optimale temperatuur.

Onderzoekskosten

Een gemiddelde van 5.000 roebel kan worden verkregen uit MRI-afbeeldingen. In sommige centra varieert de prijs echter van 2500 tot 3000 roebel. Bij het uitvoeren van een MRI met contrast, wordt een speciale substantie gebruikt, waardoor de prijs stijgt tot 7.000 roebel.

Gratis MRI-scans worden genomen in openbare gezondheidsfaciliteiten. Er is echter een quotum ingesteld. Als u een gratis enquête wilt doorstaan, moet u een verwijzing doornemen.

In verschillende klinieken, samen met de prijs, verschillen ook de resultaten van diagnostiek, dit fenomeen wordt verklaard:

• verschillende kenmerken van de apparatuur;
• de kwaliteit van het onderhoud van het apparaat;
• ervaring van medisch personeel (aanbevelingen aan de patiënt, interpretatie van resultaten, enz.).

uziprosto.ru

Encyclopedie van echografie en MRI

Tomogram: de aard van hersenonderzoek en mogelijke resultaten

Het menselijk leven, alle processen in het lichaam, zijn afhankelijk van het functioneren van de hersenen. Overtreding van zijn werk kan verschillende pathologieën, ziektes en verwondingen veroorzaken. Alle genoemde redenen zijn erg gevaarlijk. Ze kunnen leiden tot invaliditeit en zelfs de dood. Het is erg belangrijk om ze op tijd te identificeren. Hersentomografie maakt het mogelijk om nauwkeurige diagnoses te stellen voor artsen. Wat is het?

Hersentomografie: definitie

Het hoofdorgaan van het centrale zenuwstelsel kan worden onderzocht door middel van magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) en computertomografie (CT). De eerste methode is gebaseerd op het fenomeen van nucleaire magnetische resonantie. In een constant magnetisch veld worden protonen (kernen van waterstofatomen, die in grote aantallen aanwezig zijn in het menselijk lichaam) aangeslagen als gevolg van radiofrequentie-impulsen. Elektromagnetische straling begint hieruit voort te komen. Het wordt opgenomen en gedigitaliseerd. Als een resultaat worden gelaagde afbeeldingen van het object dat wordt bestudeerd, gevormd.

Vergelijking van afbeeldingen van de hersenen door CT en MRI

Magnetische resonantie beeldvorming van het hoofdorgaan van het centrale zenuwstelsel kan met contrast worden uitgevoerd. In onderzoek gebruiken specialisten stoffen als omniscan, magnneist. Elk van deze geneesmiddelen wordt toegediend in een dosering van 0,2 ml per 1 kg lichaamsgewicht. Als een persoon meer dan 100 kg weegt, wordt niet meer dan 20 ml van een contrastmiddel intraveneus toegediend.

In de tweede hierboven genoemde methode wordt laag-voor-laag transversale scanning uitgevoerd met een dunne straal röntgenstralen. Detectoren aanwezig in het apparaat registreren de straling. De computer van de ontvangen gegevens vormt het beeld - een tomogram van de hersenen. Als gevolg hiervan verschijnt ze op het beeldscherm en begint de onderzoeker het te bestuderen.

Het is niet altijd mogelijk om pathologische structuren te onderscheiden van normale weefsels tijdens computertomografie. Om in bepaalde situaties aanvullende gegevens te verkrijgen over de toestand van het hoofdorgaan van het centrale zenuwstelsel, wordt de contrastmethode gebruikt. De essentie ervan ligt in de introductie van 40-50 ml van een in water oplosbaar contrastmiddel door een ader.

Wanneer wordt tomografie voorgeschreven?

De indicaties voor het uitvoeren van magnetische resonantie scanning van de hersenen zijn:

• ontwikkelingsstoornissen;
• ziekten gepaard met demyelinisatie (vernietiging van de myeline-omhulling van neuronen);
• neoplasmata;
• circulatiestoornissen in het hoofdorgaan van het centrale zenuwstelsel;
• parasitaire invasies;
• vasculaire misvormingen;
• epilepsie en epileptische syndromen;
• verwondingen in de subacute en chronische periode;
• posttraumatische veranderingen van de hersenen.

Computertomografie is toegewezen aan mensen om een ​​hersentomogram te verkrijgen in de volgende gevallen:

• met traumatisch hersenletsel (vooral in de acute periode);
• de aanwezigheid van intracerebrale parasieten;
• tumoren;
• circulatiestoornissen in de hersenen volgens het ischemische en hemorragische type;
• posttraumatische orgaanveranderingen;
• toxische en posttraumatische encefalopathieën.

Onderzoek doen

Berekende en magnetische resonantie beeldvorming zijn vergelijkbaar qua prestaties. Vóór het onderzoek ligt de patiënt op een speciale verplaatsbare tafel, die aan het begin van de scan in het apparaat glijdt. De apparaten die worden gebruikt in CT en MRI worden tomografen genoemd. Ze laten je afbeeldingen van de hersenen maken.

Het principe van het functioneren van tomografen is anders. Het apparaat dat wordt gebruikt in CT is een combinatie van een röntgenapparaat en een computer. MRI-scanner geeft geen röntgenstraling af. Het vormt een magnetisch veld en stoot een radiofrequentiepuls uit. Zowel CT als MRI worden uitgevoerd in gespecialiseerde afdelingen van het ziekenhuis. Scannen met computertomografie duurt enkele minuten. Met MRI kan het hoofd ongeveer een half uur worden onderzocht, waarbij het onmogelijk is om te bewegen.

Voorbereiding voor diagnostiek

Magnetische resonantie beeldvorming

Dus, MRI van de hersenen: wat moet worden overwogen voor patiënten die naar deze diagnostische procedure gaan? Ten eerste is het om kennis te maken met de contra-indicaties. Magnetic Resonance Imaging kan niet worden uitgevoerd met:

• ferromagnetische en elektronische implantaten van het middenoor;
• een geïnstalleerde pacemaker;
• hemostatische clips;
• ferromagnetische fragmenten;
• tatoeages die zijn gemaakt met kleurstoffen die metaalverbindingen bevatten.

De arts moet worden gewaarschuwd voor een mogelijke zwangerschap, omdat de MRI niet van toepassing is in het eerste trimester. Het moet ook gezegd worden over fobieën. De specialist kan een kalmerende medicatie voorschrijven. Voordat u gaat scannen, moet u alle sieraden van uzelf verwijderen en de telefoon verwijderen. Dergelijke items kunnen de resulterende afbeeldingen vervormen.

Computertomografie

Conventionele computertomografie van de hersenen vereist geen speciale voorbereiding voor het onderzoek. Patiënten moeten gewoon onthouden dat de contra-indicaties voor CT zonder contrast zwangerschap en te veel lichaamsgewicht zijn, de toegestane waarde overschrijden (dit wordt aangegeven in de technische kenmerken van een bepaald apparaat).

De tomografie, uitgevoerd met een contrastmiddel, heeft aanvullende contra-indicaties:

• nierinsufficiëntie;
• allergisch voor het medicijn, dat intraveneus moet worden toegediend;
• ernstige diabetes;
• schildklier ziekte;
• multiple myeloom;
• verblijf van de persoon die in ernstige toestand wordt onderzocht.

Omdat contrast-CT-scan contra-indicaties heeft, verzamelt een specialist een volledige geschiedenis van zijn patiënt vóór het onderzoek:

1. Een persoon met een vermoedelijke verminderde werking van het urinestelsel bepaalt het gehalte aan creatine en ureum in het bloed. Als er onregelmatigheden worden gedetecteerd, worden contrastmiddelen niet gebruikt of alleen geïntroduceerd door zeer beperkte indicaties.
2. Voor computertomografie schrijft de arts scintigrafie en laboratoriumtests voor om hyperthyreoïdie uit te sluiten of te bevestigen.
3. De specialist komt er ook achter of de patiënt allergisch is voor contrastmiddelen. Als na de vorige injectie van de stof symptomen zoals pruritus en urticaria zijn opgetreden, wordt premedicatie vóór het onderzoek uitgevoerd. Als een drukval werd waargenomen of een collaps optrad, wordt het contrast niet toegepast of wordt het geïntroduceerd na geschikte sedatie.

Voor computertomografie van de hersenen is het noodzakelijk om alle sieraden, bijouterie, haarspelden te verwijderen en uitneembare prothesen uit de mondholte te verwijderen. Dit is nodig om te voorkomen dat artefacten verschijnen in de resulterende afbeeldingen.

Onderzoeksresultaten

MRI-beeldanalyse

Afbeeldingen afkomstig van magnetische resonantie beeldvorming kunnen wijzen op de aanwezigheid van tumoren of metastasen. Met conventionele MRI worden abnormale laesies met verschillende intensiteit van MR-signalen gedetecteerd. Om de aanwezigheid van tumoren en metastasen te bevestigen, is MRI met contrast mogelijk. Door de intraveneuze toediening van een speciale stof in de neoplasmata verandert de intensiteit van het MR-signaal.

Resultaten kunnen wijzen op de aanwezigheid van demyeliniserende ziekten. Bij hun diagnose wordt de hoofdwaarde zojuist gespeeld door magnetische resonantie beeldvorming. Bij deze ziekten wordt myeline vernietigd als gevolg van verschillende infecties, auto-immuunprocessen en toxische effecten. Demyeliniserende ziekten worden dus gediagnostiseerd op de volgende gronden:

1. op T2-VI zijn de foci van demyelinatie hyperintensief
2. T1-VI toont 20% foci, wat de volledige vernietiging van myeline weerspiegelt;
3. in de acute fase is er sprake van een schending van de hemato-encefale barrière, die gevisualiseerd wordt als een zone van accumulatie van contrastmateriaal op T1-VI.

CT-beeldanalyse

CT-scan van de hersenen

De tomogrammen verkregen tijdens de studie van de hersenen worden bestudeerd door een arts in een volgorde die voor hem geschikt is. Onderzoek van secties begint met een beoordeling van de grootte van de ventrikels en subarachnoïdale ruimte om de aanwezigheid van een volumetrisch neoplasma uit te sluiten. De grens tussen de witte en grijze hersenmassa wordt zorgvuldig geëvalueerd. Zijn sluier is een teken van orgaanzwelling. Als er pathologische veranderingen worden gedetecteerd, worden aangrenzende secties noodzakelijk geëvalueerd.

De aanwezigheid van een zone met verhoogde dichtheid met verplaatsing van de aangrenzende hersenstructuur en oedeem van de omringende weefsels is wat kenmerkend is voor traumatische bloeding. Dit is een direct gevolg van een verwonding aan de schedel - een hersenkneuzing. In sommige gevallen worden tekenen van bloeding niet gedetecteerd met CT-scan onmiddellijk na het letsel of na een korte tijd nadat het werd ontvangen. Dit is mogelijk als de vaatwand voor de tweede keer wordt beschadigd (herhaalde tomografie is na enige tijd nodig).

Met behulp van CT-scan onthulde tumoren. Op conventionele tomogrammen van de hersenen (zonder het gebruik van contrast) kunnen metastasen vergelijkbaar zijn in dichtheid tot nabijgelegen weefsels. Soms worden ze vergezeld door perifocaal oedeem. Voor een nauwkeurige diagnose is tomografie met contrast vereist. Dankzij haar zijn de neoplasma's duidelijk afgebakend van de omliggende weefsels. Langs de rand van de tumor lijkt ringvormige winst onregelmatige vorm.

Gecomprimeerde en magnetische resonantie beeldvorming zijn dus de belangrijkste methoden voor het diagnosticeren van verschillende verwondingen, ziekten en pathologieën van de hersenen, wat ertoe leidt dat artsen vaak dergelijke diagnostiek voorschrijven. Deze procedures zijn volledig pijnloos en niet-invasief (d.w.z. de huid van de te onderzoeken patiënt wordt niet gestoord tijdens de procedure).

Hoe maak je een foto van het hoofd en hoe heet het?

Wat is een momentopname van het hoofd, wat is de naam van een dergelijke benadering voor het diagnosticeren, welke apparaten hiervoor worden gebruikt, is een moeilijke kwestie. Van de bekende soorten diagnostiek zijn er verschillende die worden gebruikt in de context van routinematig en spoedeisend medisch onderzoek.

Voor de behandeling van hersenziekten, bloedvaten van het hoofd, schedel, pre-diagnosticeren. De volgende typen worden onderscheiden:

• magnetische resonantie beeldvorming;
• Doppler-echografie (inclusief echografie van de brachiocephalische slagaders, dubbelzijdig scannen en andere);
• X-ray.

Magnetische resonantie beeldvorming kan in verschillende modi worden uitgevoerd. De meest gebruikelijke methode voor MRI, die in de meeste gevallen wordt gebruikt voor de diagnose van vaatziekten in de hersenen, wordt magnetische resonantiebeeldvorming in de angiografiemodus genoemd (een andere naam is contrast).

De methode omvat het gebruik van een speciale gearceerde substantie. De jodideverbinding die in de vaten wordt gebracht heeft isotoopcomponenten, die bij het binnengaan kleuren van het spectrum dat beschikbaar is voor identificatie van het MRI-apparaat.

Onderzoek gedaan op het beweegbare deel van het apparaat voor tomografie, waarna dit deel wordt ondergedompeld in een persoon die wordt gediagnosticeerd. Het MRI-apparaat is geschikt om een ​​groot aantal afbeeldingen in korte tijd te maken. De afbeeldingen hebben een tweedimensionaal beeld en verschillende doorgangen van de fotografeerinrichting van het apparaat voorzien in de aanwezigheid van afbeeldingen in verscheidene tientallen lagen, waardoor een driedimensionaal beeld van de interne toestand, structuur van de hersenen en zijn vaten wordt gevormd.

Met deze techniek is het onmogelijk om alle parameters van de hersenen te evalueren, maar het is effectief voor het diagnosticeren van bloedstolsels, breuk van bloedvaten in de hersenen, en ook in andere delen van het lichaam. MRI is effectief bij het bepalen van aneurysma's en zeehonden in het zachte en bindweefsel van het lichaam.

Doppler-echografie, die ook de gebruikelijke namen van echo-diagnostiek (verkorte echografie) en echografie (afgekorte echografie) draagt, is bedoeld om de staat van de bloedstroom en mobiele structuren in het menselijk lichaam te analyseren.

Het principe van deze methode is om de aard van het weerspiegeld door de interne omgeving van het menselijk lichaam en de ultrasone golven gericht op het te analyseren. Gereflecteerde golven vallen op een klem (een element dat gevoelig is voor ultrasone straling), waarna informatie wordt doorgegeven aan speciale apparaten - een scherm dat interactief het ultrasoonproces weergeeft, een afdrukeenheid die foto's van de onderzochte gebieden produceert of andere middelen om resultaten weer te geven die zijn verbonden met het ultrasone apparaat. Gereflecteerde stralen als gevolg van het Doppler-effect, waarvan de naam de naam aan deze techniek gaf, veranderen de richting van beweging en de frequentie van straling. Door dit effect wordt het mogelijk om het snelheidsbereik van rode bloedcellen te bestuderen.

Het apparaat, dat een scherm heeft en is uitgerust met een handmatige of automatische ultrasone schakelaar, maakt diagnose mogelijk in bijna alle omstandigheden. De resultaten van studies bepalen bloedingen, breuk van bloedvaten, de conditie van de foetus in de baarmoeder, de toestand van kwaadaardige en goedaardige tumoren en andere parameters van de systemen van het menselijk lichaam die nodig zijn voor behandeling, diagnose of controle.

Doppler-echografie wordt zelden gebruikt voor head shots, omdat de interne structuur van het hoofd en de hersenen microscopisch is. Vooral in de diepte, waar de haarvaten en vaten een kleine diameter hebben.

Magnetische resonantie beeldvorming heeft de voorkeur voor het onderzoeken van hersenweefsel.

Een effectief subtype van dopplerografie voor de studie van de hersenen is duplex scannen, dat ook een echografie-onderzoek van de brachiocefale slagaders omvat. Deze scan omvat het gebruik van B-modus en Doppler. De B-modus werkt, in tegenstelling tot de Doppler, met gepulseerde straling, waarbij de op dezelfde frequentie weerkaatste stralen worden vastgelegd.

Computertomografie van de hersenen

Het brein is een soort computer die verantwoordelijk is voor het gecoördineerde werk van het hele organisme. De kleinste overtreding van zijn activiteit kan helaas iemands leven beïnvloeden. Daarom moet u, zelfs met kleine verschijnselen van veranderingen in het functioneren van de hersenen, onmiddellijk contact opnemen met een specialist en de door hem aanbevolen soorten diagnoses doorlopen.

Een van de meest gebruikte en informatieve methoden van onderzoek is lang beschouwd als computertomografie van het hoofd, waardoor de arts snel en pijnloos vele ziekten in de beginfasen kan detecteren. Dit zal helpen om geschikte therapie tijdig voor te schrijven en verdere ontwikkeling van pathologische processen bij veel patiënten te voorkomen.

Het principe van computertomografie

Computertomografie (CT) is een onderzoek van de weefselstructuren van het menselijk lichaam bij gebruik van röntgenstralen. De procedure maakt het gemakkelijk om verschillende orgaanslaesies te identificeren, dankzij de specifieke kenmerken van de stralen, om de zachte weefsels te penetreren en te blijven hangen in de vaste stof, die in de afbeeldingen wordt onderscheiden door een verschillende kleurintensiteit.

Met behulp van CT ontvangt de arts een reeks opeenvolgende beelden die elke 4-5 mm worden genomen, waardoor het mogelijk is om het onderzochte orgaan in bijna alle gebieden in detail te bestuderen. Moderne apparatuur maakt afbeeldingen in 1 mm, wat de diagnostische mogelijkheden verder verbetert. Met deze procedure kunt u ook holle organen, zoals bloedvaten van het hoofd, onderzoeken, maar hiervoor is een contrastmiddel nodig dat het effect van visualisatie versterkt.

Wat kan worden gedetecteerd met een CT-kop?

Computertomografie van het hoofd, als een van de primaire diagnostiek, wordt voorgeschreven voor klachten van patiënten:

• chronische langdurige hoofdpijn;
• periodiek bewustzijnsverlies;
• verminderd of veranderd gehoor en gezichtsvermogen;
• lawaai, gezoem in de oren, frequente duizeligheid;
• verhoogde intracraniale druk.

Visuele beperking is een van de veel voorkomende redenen om een ​​CT-scan in de hersenen aan te bevelen. De procedure wordt bijna altijd aanbevolen bij hoofdletsel en om de ontwikkeling en behandeling van ziekten onder controle te houden. Tomografie van de schedel stelt een specialist in staat om de meeste ziekten van de hersenen, botweefsel, gewrichten en bloedvaten van het hoofd te detecteren, zoals:

• breuken van de basis van de schedel en de vorming van de botten;
• hemorragische (hemorragie) en ischemische beroertes;
• verschillende soorten verwondingen en de aanwezigheid van hematomen, bloeding;
• neoplasmen van goedaardige en kwaadaardige aard;
• infectieziekten - encefalitis, meningitis, hersenabces;
• aangeboren en verworven misvormingen;
• de aanwezigheid van vreemde voorwerpen in de weefsels van het hoofd;
• vasculaire pathologie en aneurysma.

Met CT-scan van de schedel, pathologie van de maxillofaciale en tanden kan worden herkend. Het krijgen van de beelden van nabijgelegen delen van de wervelkolom, bijvoorbeeld de nek, maakt vaak de diagnose mogelijk van bepaalde ziekten van het botweefsel - osteochondrosis, osteoporose, hernia van wervels en andere. Een onderscheidend kenmerk van de CT-scan van de hersenen om "vers" bloeden te diagnosticeren, maakte de procedure onmisbaar op het gebied van neurologie bij de behandeling van acute aandoeningen van de cerebrale circulatie. Dankzij deze gelegenheid kregen veel patiënten een kans op een snelle genezing en revalidatie na beroertes.

De nieuwste kansen van CT voor schepen van een brein

Niets staat stil en zelfs de relatief nieuwere methode, MSCT (multispirale computertomografie), heeft de relatief nieuwe computerdiagnostiek vervangen, zoals hersentomografie. Wat is het en wat laat deze enquête zien? Dit is een analoog van CT, die hogere diagnostische mogelijkheden heeft. Multispirale computertomografie van de hersenen creëert een beeld met een dergelijke hoge resolutie dat de diagnosticus zelfs de kleinste veranderingen in weefselstructuren opmerkt.

Met een dergelijk onderzoek is het bijna onmogelijk om de beginfasen van pathologische processen te missen. Dit type diagnostiek verscheen in de late jaren 90 van de vorige eeuw en blijft evolueren in verschillende gebieden van de studie van het menselijk lichaam. Een van de belangrijkste en onvervangbare onderzoeken die op basis van de multislice-methode werden ontwikkeld, was MSCT-angiografie: visualisatie van cerebrale vaten.

Zoals bekend is, zijn de vaten holle organen, daarom wordt angiografie uitgevoerd met de introductie van een contrasterend magnetisch preparaat, dat zorgt voor het vullen van de vasculaire ruimte, waardoor het zichtbaar wordt voor röntgenstralen. Contrast wordt intraveneus geïnjecteerd op specifieke tijdsintervallen tijdens de procedure, en als gevolg hiervan ontvangt de arts een afbeelding van de vaten in verschillende fasen van het preparaat. Met dit onderzoek kunt u foto's maken van de vaten van het hoofd met een interval van minder dan 1 mm, waardoor de specialist zelfs de kleinste schendingen en veranderingen in weefsels nauwkeurig kan overwegen.

Met deze methode worden kleine neoplasmata, kleine ontwikkelingsanomalieën en degeneratieve laesies als gevolg van verwondingen, ischemie en andere pathologische processen niet genegeerd. De snelheid van het maken van afbeeldingen met MSCT is erg hoog. In een korte tijd wordt een groot aantal van hen uitgevoerd, wat het mogelijk maakt om een ​​driedimensionaal ontwerp van vaten te simuleren, in tegenstelling tot een tweedimensionale, met gewone CT. Bovendien kan een dergelijke reconstructie in elk gewenst vlak worden verkregen en vereist MSCT veel minder straling van het lichaam.

Wat bepaalt de CTD van de hersenen?

Naast de hoofdaspecten van de benoeming van CT, wordt multisliponderzoek, vanwege de diepte van de diagnose, getoond om de oorzaken te identificeren van:

• pijn in het middenoor;
• manifestaties van subatrofie (de eerste fase van neuronale dood);
• vasculaire malformaties (pathologische verbindingen);
• veranderingen in hersenholtes (hydrocephalus, intracraniële hypertensie).

Angiografie wordt vaak gebruikt bij het uitvoeren van een biopsie van een deel van de hersenen om manipulatie te regelen. De procedure wordt periodiek toegewezen aan patiënten na een operatie aan de hersenen om het revalidatieproces te beoordelen en om de effectiviteit van de voorgeschreven therapie te verifiëren.

Risico's van MSCT-angiografie

Ondanks het feit dat, vanwege de hoge informatie-inhoud, MSCT-angiografie van cerebrale schepen bijna volledig ultrasoundonderzoek heeft vervangen, zijn er nog steeds enkele risico's bij de implementatie. Ze bestaan ​​in de vorm van mogelijke bijwerkingen of een negatief effect op een specifiek lichaamssysteem. Natuurlijk is de kans op ontwikkeling te verwaarlozen, omdat moderne apparaten werken met lage doses van het stralingsveld.

Maar er waren nog steeds verschillende gevallen waarin jonge mensen na het uitvoeren van deze onderzoeken tot terugval van kanker werden aangespoord. Hoewel het vermeldenswaard is dat hun percentage erg klein is. Een ander punt voor meer aandacht van artsen tijdens het onderzoek is de aanwezigheid in het lichaam van de patiënt van geïmplanteerde elektronische apparaten. In de regel werden geen onderbrekingen in het functioneren van neurostimulatoren en insulinepompen geregistreerd, dus hun aanwezigheid wordt niet beschouwd als een contra-indicatie voor diagnose.

Contra-indicaties voor CT en MSCT van het hoofd

Deze procedures hebben geen absolute contra-indicaties, maar in elk geval moet de arts rekening houden met de individuele kenmerken van elke patiënt. Zeer zorgvuldig overwogen de optie wanneer u een CT-scan voor zwangere vrouwen of kleine kinderen moet doen, alle mogelijke risico's worden geëvalueerd, waardoor het mogelijk werd om te bepalen hoeveel de voordelen van de studie zijn mogelijke schade overschrijden.

De relatieve indicaties voor CT en MSCT zijn dus:

• zwangerschap;
• bronchiale astma;
• nierziekte;
• hartfalen;
• diabetes mellitus;
• myeloom (huidkanker);
• allergisch voor contrast (gadolinium).

Hoewel de MSCT geen speciale schade aanricht, vanwege de onbeduidende blootstelling aan straling, maar in sommige gevallen wordt geprobeerd te worden vervangen door MRI (Magnetic Resonance Imaging). Enquête MRI gaat niet gepaard met schadelijke straling - het wordt uitgevoerd met behulp van een magnetisch veld en gedurende enkele decennia is geen enkel neveneffect van de procedure geïdentificeerd.

CT en MSCT met contrast

Om de kwaliteit van de visualisatie van hersenweefsel te verbeteren, worden computergesteunde röntgendiagnostiek vaak uitgevoerd met een contrastmiddel dat jodium- of gadoliniumzouten bevat. Geneesmiddelen zoals Omniscan, Gadovist, Dotarem, Magnevist worden intraveneus toegediend en benadrukken de contouren van de organen, hun veranderingen, waardoor differentiatie van verschillende pathologieën mogelijk wordt.

De procedure met contrastverbetering helpt om de grenzen van kwaadaardige tumoren te identificeren, waarbij de contouren duidelijk worden aangegeven. De resultaten van het onderzoek stellen de arts in staat om de resectabiliteit (de mogelijkheid van de operatie) te beoordelen. Bovendien komt het beschikbaar om metastatische foci in de lymfeknopen en parenchymale organen te detecteren. Om een ​​onderzoek met een contrastmiddel uit te voeren, moet een test voor mogelijke allergische reacties worden uitgevoerd voordat deze start.

Voordelen van cerebrale MSCT

De nieuwe techniek veroverde snel zijn capaciteiten als diagnostici, radiologen en andere artsen die gespecialiseerd zijn in pathologieën van de hersenen. Maar sommigen hebben vanwege het gebrek aan dure apparatuur helaas geen toegang tot dergelijke enquêtes. Diagnostiek stelt u in staat de meest nauwkeurige resultaten te bereiken en het ongemak van conventionele röntgen- en andere procedures te minimaliseren vanwege:

• Verlaag de duur van de sessie van 30 tot 5 minuten. Tegelijkertijd duurt het scannen met de opname van de emitterbuis niet meer dan een halve minuut.
• Verhoog de resolutie van de resulterende afbeelding. Hiermee kunt u het studiegebied op de maximale schaal nauwkeurig onderzoeken.
• De meerlaagse afbeelding van het orgel. Het is nu mogelijk om een ​​driedimensionaal model van elke weefselformatie te bouwen.

Bovendien is het dankzij deze procedure mogelijk om een ​​kind te onderzoeken zonder hem te dwingen lang stil te zitten, evenals bij patiënten met psychische stoornissen of constante hoofdbewegingen. Mensen met ernstige pijn en claustrofobie zullen dergelijke diagnostiek veel gemakkelijker weerstaan ​​dan vele andere procedures. Met de komst van MSCT is het mogelijk om onderzoeken uit te voeren voor ernstig zieke patiënten die onder constante hartbewaking staan ​​of die zijn aangesloten op een beademingsapparaat.

Interpretatie van resultaten

Op de verkregen beelden van hersentomografie zal het voor een niet-specialist erg moeilijk zijn om iets te onderscheiden - het is beter om het niet te proberen. Maar de artsen bepalen, zelfs tijdens de implementatie, de toestand van de schedel, de hersenen en de grootte van de bloedvaten volgens normale indicatoren. Tegelijkertijd wordt de snelheid van de bloedstroom door de vaatbedden, de aanwezigheid van hemorragieën en gebieden die verstopt zijn met trombus geschat.

De hersenen en schedel worden gecontroleerd op tekenen van vochtophoping of de aanwezigheid van vreemde lichamen. De grootte van de hersenen wordt beoordeeld en vergeleken met standaardindicatoren die overeenkomen met de leeftijd en het geslacht van de proefpersoon. Speciale aandacht wordt besteed aan bestaande veranderingen in de zenuwstructuren en in het bijzonder aan hun vezels. Veel ernstige hersenlaesies worden snel in het beeld gediagnosticeerd, bijvoorbeeld, duidelijke verduistering van weefselformaties is een zeker teken van ischemische beroerte, terwijl hemorragie (bloeding) op heldere vlekken lijkt.

De nauwkeurigheid van de verkregen gegevens hangt in de eerste plaats af van de mogelijkheden en kwaliteit van de apparatuur - de nieuwste ontwikkelingen van de apparaten bieden het meest informatief. Een belangrijk punt is het feit dat hoe moderner de apparatuur van de kliniek is, hoe minder straling nodig is om beelden te creëren en hoe groter de kans op het herkennen van pathologieën in de vroege stadia. Wanneer u een kliniek kiest, moet u de professionaliteit van de diagnosticus niet vergeten. Immers, zonder voldoende ervaring zal het voor de arts moeilijk zijn om de kleinste schendingen in zo'n complex orgaan als de hersenen vast te stellen.