Cephalgia: oorzaken en behandeling van hoofdpijn

Hoofdpijn (GB), in medische kringen "cephalgia" genoemd, is een van de meest voorkomende niet-specifieke symptomen van verschillende abnormale condities van het lichaam. Onder cephalgia wordt gewoonlijk verstaan ​​pijnsyndroom, gelokaliseerd in verschillende delen van het hoofd met mogelijke bestraling (reflectie) in de nek.

epidemiologie

Hoofdpijn vergezelt de mensheid sinds de oudheid. Volgens de statistieken van de WHO wordt ten minste één aanval van cephalgia in één kalenderjaar waargenomen bij 50% van de volwassen populatie van de planeet. Ongeveer 4% van de volwassenen lijdt aan frequente chronische hoofdpijn, waarvan episodes gedurende één maand gedurende meer dan twee weken worden gefixeerd.

Op mondiaal niveau staat hevige hoofdpijn op de derde plaats van de redenen die een persoon het vermogen ontnemen om volledig te functioneren, de kwaliteit van leven verslechtert en leidt tot aanzienlijke financiële kosten. Aanvallen van cephalgia zijn de meest pijnlijke en negatief beïnvloedende mensen in de productieve leeftijd (van 15 tot 60 jaar), dus het probleem van studeren, diagnosticeren en behandelen van hoofdpijn wordt een serieus wereldwijd probleem.

Opgemerkt moet worden dat de meerderheid van de mensen die lijden aan frequente hoofdpijn, het medisch personeel niet de juiste diagnose stelt en daarom geen adequate alomvattende therapeutische maatregelen neemt. Tegelijkertijd lijdt 1% van de menselijke populatie van personen die op intensive care-afdelingen in het ziekenhuis zijn opgenomen als gevolg van hevige hoofdpijn, aan gevaarlijke ziekten met een mogelijk fatale afloop.

Cephalgia: oorzaken en mechanisme van ontwikkeling

Cephalgia kan de ontwikkeling of belasting van chronische pathologieën aangeven of een signaal zijn van de aanwezigheid van acute ziekten. Een hoofdpijn die een persoon gedurende een lange periode overmeestert, kan een onafhankelijk ernstig probleem worden dat een pathogeen en destructief effect heeft op de werking van het lichaam. Cephalgia is de leidende, en vaak de enige, klacht van patiënten die worden aangedragen door meer dan 45 somatische en neurologische aandoeningen.

Voor informatie! De bron van de hoofdpijn zijn niet de pathologische processen die direct in de zenuwvezels van de hersenen plaatsvinden, omdat nociceptoren niet aanwezig zijn in de hersenweefsels - primaire sensorische neuronen (pijnreceptoren).

Waarom hoofdpijn? Tot op heden zijn meer dan tweehonderd soorten cephalgia bestudeerd en beschreven. In dit geval kunnen hoofdpijn aanvallen zowel om de meest onschuldige redenen, niet levensbedreigend voor een persoon, of symptomen van ernstige pathologieën die fataal zijn.

Hoofdpijn resulteert uit irritatie van gevoelige nociceptoren - vrije zenuwuiteinden van afferente vezels, die zich in hoofd- en nekgebieden bevinden, in het bijzonder:

• in het benige deel van het hoofd (schedel);
• in de kauw- en gelaatsspieren;
• in craniale zenuwen;
• in de spinale zenuwen;
• in de bloedvaten van het hoofd en de nek;
• in de musculaire aponeurotische laag van het hoofd;
• in de ogen;
• in de afdelingen van de neusholtes;
• in het neusslijmvlies.

Nociceptor-activering vindt om verschillende redenen plaats, waaronder:

• hoofdletsel;
• de aanwezigheid van goedaardige en kwaadaardige tumoren;
• stressvolle staten;
• overmatige spierspanning;
• verwijding en vernauwing van de bloedvaten;
• acute stoornissen van de bloedsomloop;
• springt in arteriële of intracraniale druk;
• veranderende weersomstandigheden;
• mentale vermoeidheid en fysieke uitputting;
• gebrek aan slaap;
• acute virale en bacteriële infecties;
• chronische ziekten van KNO-organen;
• bedwelming van het lichaam;
• spinale ziekten.

Cephalgia-typen zijn om pathogenetische redenen (het mechanisme van pijnsyndroom) verdeeld in 6 groepen.

• Type 1. Vasculaire GB. Pijnsyndroom wordt veroorzaakt door spasmen van slagaders, een toename of expansie van bloedvaten, veneuze insufficiëntie, slechte veneuze tonus, hemorheologische aandoeningen met verslechtering van de bloedcirculatie, zuurstofhongering van de hersenen.
• Type 2. GB spierspanning. Cephalgia ontwikkeld als gevolg van de activering van impulsoverdracht in de myo-neurale synaps (in de zenuwuiteinden in skeletspierweefsel). Ofwel pijn is ontstaan ​​als gevolg van spierspanning door een segmentaal mechanisme.
• Type 3. Liquorodynamische GB. Hoofdpijn is geassocieerd met intracraniale hypertensie (verhoogde druk in de schedel) of intracraniale hypotensie (verlaagde druk). Het kan worden waargenomen met normale intracraniale druk wanneer de dislocatie van intracraniale (intracraniale) structuren verandert, wat gepaard gaat met spanning in de bloedvaten.
• Type 4. Neuralgic GB. Komt voor als gevolg van irritatie of compressie van de trigeminale, glossofaryngeale, temporale, occipitale zenuwen tijdens het pathologische proces met foci in het antinociceptieve (anesthetische) systeem.
• Type 5. GB gemengd karakter. Het pijnsyndroom begint als gevolg van het gecombineerde effect van de bovengenoemde factoren: met gelijktijdige of alternatieve activering van de vasculaire, musculaire, liquorodynamische, neuralgische mechanismen.
• Type 6. Psychalgie. Fantasiepijn die optreedt bij afwezigheid van een echte bron van hoofdpijn veroorzaakt door een storing van het antinociceptieve systeem als gevolg van een overtreding van het metabolisme van serotonine, norepinefrine, dopamine en endogene opiaten.

Hoofdpijn classificatie

Welke hoofdpijn bestaat er? Momenteel is de meest gebruikelijke classificatie voor cephalgia de ICGB-2-variant, die in 2004 werd voorgesteld door de Internationale Associatie voor de Studie van Pijn. Deze classificatie is een goed gevormd en doordacht hiërarchisch systeem waarin de beschrijvingen van elk type cephalgia in detail worden beschreven en nauwkeurige diagnostische criteria worden gegeven voor het bepalen van een specifiek type hoofdpijn.

De belangrijkste oorzaak van hoofdpijn in dit systeem is de classificatie van cephalgias in groepen:

• primaire GB;
• secundaire GB;
• craniale neuralgie;
• niet-geclassificeerde GB.

Primaire GB zijn onafhankelijke nosologische vormen. Ze zijn niet geassocieerd met organische laesies van het lichaam of structurele defecten. De meest voorkomende hoofdpijnopties. Heb specifieke symptomen.

Deze groep bevat de volgende gevoelens van pijn en ongemak:

• migraine;
• GB-spanning (GBN);
• puchkovy (cluster) GB en andere trigeminale autonome cephalgia;
• andere vormen van primaire GB.

Secundaire GB - symptomen die zich op de achtergrond of als gevolg van een ziekte hebben ontwikkeld. In deze groep zijn aanwezig:

• GB geassocieerd met een traumatische impact op de gebieden van nek en hoofd;
• GB, ontstaan ​​door laesies van de bloedvaten;
• GB geassocieerd met intracraniale pathologieën van niet-vasculaire aard;
• GB veroorzaakt door het gebruik of de annulering van het nemen van verschillende giftige stoffen;
• GB waargenomen bij bacteriële of virale infecties;
• GB, geïnitieerd door schending van zelfregulering van het lichaam;
• GB, gestart vanwege anatomische defecten en pathologieën in de structuren van het gezicht en de schedel;
• GB veroorzaakt door een somatiserende of psychotische stoornis.

Diagnose van vormen van cephalgia

Het bepalen van het type cephalgia kan een moeilijke medische taak zijn en een langdurige observatie van de patiënt vereisen. Om de reden vast te stellen waarom de hoofdpijn pijn doet en het specifieke type hoofdpijn te bepalen, voert de arts een nauwkeurige analyse uit van de geschiedenis van de patiënt en voert deze een objectief onderzoek uit bij de patiënt. In sommige situaties, om de diagnose te bevestigen, is het raadzaam om de volgende activiteiten uit te voeren:

• bloeddruk test;
• onderzoek van de fundus;
• radiografie van de schedel en wervels;
• computertomografie (CT);
• magnetische resonantie beeldvorming (MRI);
• elektrocardiografie (ECG);
• cerebrale en spinale angiografie;
• lumbale (spinale) punctie.

Cephalgia moet worden onderscheiden van senesthopathie, een onplezierig lichamelijk gevoel dat voortkomt uit bepaalde aandoeningen van de mentale sfeer.

Behandeling van cephalgia: algemene principes

Behandeling van aanvallen van cephalgia wordt strikt op individuele basis gekozen, inclusief een combinatie van medicamenteuze, psychotherapeutische en niet-medicamenteuze therapie. De sleutel tot het succesvol overwinnen van hoofdpijn is het vaststellen van de oorzaken en een goed begrip van de mechanismen voor het optreden van aanvallen.

De belangrijkste therapeutische benaderingen bij de behandeling van hoofdpijn zijn de volgende activiteiten:

• eliminatie van de bron van pijn;
• de impact op de somatische componenten van het pijnsyndroom (bijvoorbeeld: de eliminatie van de focus van ontsteking);
• deactivering van neurochemische stimulantia van pijnreceptoren met behulp van niet-narcotische analgetica, niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen;
• remming van de snelheid van overdracht van pijnimpulsen door lokale anesthetica toe te dienen
• afname van de concentratie van stof P (sensorische neurotransmitter - pijnimpulsgever). Om dit doel te bereiken, wordt de toediening van opiaten uitgevoerd met behulp van fysieke stimulatietechnieken. Kan worden toegewezen aan agents die de GABAergic-structuren beïnvloeden. Anticonvulsiva, antidepressiva van de SSRI-groep, centrale α2-adrenoreceptoragonisten kunnen worden gebruikt;
• impact op de psychologische aspecten van pijn met het gebruik van psychotrope geneesmiddelen en het gebruik van psychotherapeutische technieken;
• eliminatie van sympathische activering bij chronische hoofdpijn.

Alcohol-encefalopathie: soorten en symptomen van psychose

Door alcohol veroorzaakte encefalopathieën worden in een aparte vorm van psychose weergegeven, omdat hun ziektebeeld wordt gedomineerd door ernstige neurologische defecten, systemische somatische ziekten met bijkomende psychische stoornissen..

Onyroid: oorzaken, symptomen en behandeling van het syndroom

De oneigenlijke stupefactie wordt gekenmerkt door de volledige onthechting van het individu van de realiteit.

Pick's Disease: Premature Atrophy of the Brain

De ziekte van Pick is een relatief zeldzame variant van seniele dementie. In de medische literatuur wordt dit type dementie ook beschreven onder de term 'beperkte preseniele atrofie van de hersenen'.

Oorzaken van fobieën

Er zijn twee hoofdredenen die een significante rol spelen bij het optreden van angst-fobische aandoeningen: genetische (erfelijke) en sociale factoren. Tegenwoordig zijn er verschillende hypotheses met betrekking tot de oorzaken van fobieën. Erfelijke factor Volgens gegevens van de American Psychiatric Association, als een van de ouders obsessieve angst heeft, heeft het toekomstige kind 25% kans op het 'verdienen' van een fobie. Als angstige fobische stoornissen [...].

Verstoring van intelligentie: vormen en methoden voor de behandeling van dementie

Intellectuele stoornissen, ook wel dementie genoemd, is een verzamelnaam voor de stoornis van alle cognitieve en mentale functies van de psyche. Met intellectuele handicaps bij kinderen en volwassenen worden defecten in alle soorten denkprocessen bepaald.

Hypochondriënsyndroom: oorzaken en behandelingsmethoden

Hypochondriac syndroom is een pathologische aandoening van de mentale sfeer, die tot uiting komt in de voortdurende obsessieve bezorgdheid van de patiënt over zijn eigen gezondheid.

Hoe manifesteert cephalgia van de hersenen zich en hoe moet dit worden behandeld

Het menselijk hoofd is doordrongen van een veelvoud aan zenuwreceptoren in de huid, pezen, spieren en vaten van de huid, craniaal periosteum, hersenmembraan en vaten die zich daarin bevinden. De dichtheid van zenuwreceptoren in de weefsels bepaalt hun gevoeligheid of ongevoeligheid voor pijn.

Ziekten die in het hoofd voorkomen, beïnvloeden de zenuwreceptoren en veroorzaken hoofdpijn of cephalgia, die, afhankelijk van de etiologie, zijn eigen kenmerken heeft.

redenen

Cephalgia komt vaak voor als gevolg van chronische vermoeidheid, maar soms is het een symptoom van een ernstige pathologie. In de geneeskunde bestaat een classificatie van ziekten die rekening houden met de locatie en oorzaak van pijn. Dus, alle manifestaties van cephalgia zijn gerelateerd aan een van de volgende typen:

• Pijn van spanning;
• migraine;
• Pijn van medicatie;
• Histamine pijn;
• Andere syndromen cephalgia.

Een compleet andere reden kan hoofdpijn veroorzaken:

• Irritatie van de toxines van de meningen;
• Expansie of spasmen van bloedvaten;
• Te hoge intracraniale druk;
• Hoge bloeddruk;
• Ziekten van de cervicale wervelkolom;
• Infectieziekten, waarvan de koorts geassocieerd is met koorts;
• Ziekten van de ogen, oren, botten van de schedel;
• Spierstam;
• Schending van metabole processen;
• Psychische problemen (stress, depressie, emotionele stress);
• Verlies van lichaamsvloeistoffen;
• Thermisch of zonnesteek;
• Slaapstoornissen;
• bloedarmoede;
• beroerte;
• De aanwezigheid van slechte gewoonten.

De prikkelende hoofdpijnfactoren zijn de volgende:

• Hoge bloeddruk;
• Trigeminusneuralgie;
• Oog spanning;
• Hartziekte;
• Pathologieën van interne organen;
• Arteritis in de tempels;
• Diabetes mellitus;
• Cerebrale aneurysma;
• Craniaal trauma of meningitis;
• Osteochondrose van de cervicale wervelkolom;
• Gebrek aan slaap;
• Weer gevoeligheid.

Wat wordt gemanifesteerd

De etiologie van pijn tijdens een aanval van cephalgia is anders, waardoor de symptomen van de stoornis zowel vergelijkbaar als verschillend van elkaar kunnen zijn. Dus clusterpijn heeft de volgende symptomen:

1. Acute reactie op licht- en geluidstimuli;
2. Afgifte van de ogen en neus;
3. Opgeleverde leerlingen;
4. Staat van prikkelbaarheid, angst, opwinding, etc.

Soortgelijke aanvallen gaan na een bepaalde tijd voorbij. Maar in sommige gevallen, als de volgende symptomen aanwezig zijn, is onmiddellijke medische hulp vereist:

• Scherpe, plotselinge en verergerde pijn, met misselijkheid en braken.
• Psychische afwijkingen en stemmingswisselingen, geassocieerde pijn, die wijzen op het begin van een hemorragische beroerte.
• Toenemende pijn bij fysieke, nerveuze spanning of hoest kan een symptoom zijn van hersenoedeem.
• Ernstige, scherpe en onbekende pijn treedt op wanneer het aneurysma breekt.
• Pijn na traumatisch hersenletsel duidt vaak op een bloeding in de hersenen.
• Cephalgia, gemanifesteerd met geheugenverlies, visuele en spraakstoornissen, gevoelloosheid, gebrek aan motorische coördinatie - spreekt van een kleine cerebrale beroerte.
• De pijn van een pulserende aard in het voorhoofd, roodheid, het voorkomen van contrastringen rond objecten, duidt op de aanwezigheid van glaucoom in acute vorm.
• Eenzijdige pijn in het tempelgebied komt tot uiting in de aanwezigheid van temporale artritis. Tijdens een aanval kan een beroerte of verlies van gezichtsvermogen optreden.
• Plotse pijn in het gebied van de oogbollen wordt vaak gemanifesteerd door bloeding in de cerebrale aderen.

Symptomen van cephalgia zijn afhankelijk van het specifieke type pathologie:

• Vascular. Het komt met een sterke rekken van bloedvaten met bloedpulsatie in een toestand van overmatige spanning en overbevolking. Het wordt gekenmerkt door pulserende, synchrone pijn, vergelijkbaar met slagen in het hoofd, die ophoudt na compressie van de adductarterie. Zulke pijn is 's ochtends sterk, neemt aan het eind van de dag af en concentreert zich op de achterkant van het hoofd. De intensiteit neemt toe met een sprong in bloeddruk en lichamelijke inspanning, soms gepaard gaand met misselijkheid en braken, flauwvallen en krampen.
• Neuralgische pijn is eenzijdig, sterk en schietend. Er zijn gebieden die een aanval van pijn veroorzaken tijdens irritatie. De gevoeligheid van de huid op het gezicht neemt af.
• Liquorodynamische pijn veroorzaakt door verhoogde intracraniale druk. De pijn ontstaat vaak 's ochtends en buigt over, vaak met braken en verward bewustzijn. Het wordt geïntensiveerd door niezen of hoesten. Lage druk wordt ook gekenmerkt door doffe, lage intensiteit diffuse pijn, meer merkbaar bij het schudden van je hoofd.
• Clusterpijn is buitengewoon pijnlijk en manifesteert zich vooral bij mannen. Verschijnt tot 3 keer per dag, in de regel, na werk in rust. De pijn in de schietpartij is zo sterk dat iemand omvalt en zich door de kamer haast. De aanval duurt ongeveer een uur en wordt gekenmerkt door tranenvloed, ooglidoedeem, ptosis, verstopte neus. Na het einde van de pijn komt verwoesting of euforie.
• Migraine manifesteert zich door een sterke kloppende pijn, meestal aan één kant. Tijdens een aanval worden sensorische en visuele stoornissen, misselijkheid, braken, koorts en toegenomen transpiratie waargenomen. "Paniek" -migraine veroorzaakt tachycardie, diarree, koude ledematen, een gevoel van gebrek aan lucht en de angst voor de dood. De duur van de aanval - van 4 uur tot 3 dagen. Voortdurende aanvallen komen vaker voor, verliezen intensiteit en zijn vergelijkbaar in kracht met de pijn van spanning.
• De pijn van spanning gebeurt af en toe of is chronisch. Het is mild of matig, dringend en hangt af van de belasting. Kan gepaard gaan met fotofobie en misselijkheid en toenemen bij het kammen en dragen van hoofddeksels.
• Cephalgia met glaucoom is geconcentreerd in de tempels en geeft aan de zone van de neus.

Waarom doet het voorste deel van het hoofd pijn? Ontdek de oorzaken en behandelingsmethoden door op de link te klikken.

Ga naar http://vashagolova.com/bol/snyat-bez-lekarstv.html en leer hoe u hoofdpijn kunt verlichten zonder medicatie.

behandeling

Wanneer een patiënt klaagt over hoofdpijn, wordt anamnese verzameld en diagnostiek uitgevoerd, waarbij ze ontdekken:

• Duur en frequentie van pijn.
• De tijd van optreden en lokalisatie van pijn.
• De aard en kracht van de manifestatie van pijn.
• Factoren die de pijn verhogen en verminderen.
• Het verschil in emotionele toestand voor en na de aanval.
• Het stereotype van een aanval van pijn.
• Gelijktijdige symptomen.
• Familiegeschiedenis.

In een studie schedel röntgenstralen worden gebruikt om de cervicale wervelkolom, MRI en CT-scan, EEG, echoencephalography en lumbaalpunctie. Daarnaast raden we een overleg met een neuroloog, oogarts, neurochirurg en psychotherapeut. Bij aanhoudende pijn gedurende meer dan 12 uur moet onmiddellijk een arts worden geraadpleegd.

Opgemerkt moet worden dat cephalgia zelden dodelijk is, maar vaak chronisch wordt en de kwaliteit van leven aanzienlijk vermindert.

De volgende methoden worden gebruikt om hoofdpijn te behandelen:

1. Een volledige behandelingskuur, met behulp waarvan niet alleen pijn wordt verlicht, maar de belangrijkste pathologie ook wordt genezen;
2. Medicamenteuze therapie, waarbij anesthetica en vasodilatoren worden gebruikt;
3. Zorg voor een gezonde levensstijl in overeenstemming met het dagelijkse regime en de juiste voeding.

Afhankelijk van de oorzaken van cephalgia, is de behandeling als volgt:

• In geval van ernstige systemische pathologieën, moet de oorzaak worden weggenomen: als complicaties van hypertensie worden voorgeschreven, droppers met medicijnen die de bloeddruk verlagen. Bij ernstige cephalgia worden vaatverwijders gebruikt om de toestand van de patiënt te verbeteren.
• Neuralgische pijn wordt geëlimineerd door analgetica, maar met hun lage efficiëntie gebruiken ze Novocainic blokkade en fysiotherapeutische middelen.
• Wanneer osteochondrose, sinus hoofdpijn en spieren gebruikt pijnstillende medicatie, soms met diuretica, chiropractie, massage en fysiotherapie.
• Voor cephalalgie veroorzaakt door langdurige medicatie, wordt het gebruik van geneesmiddelen geannuleerd en worden er andere voorgeschreven die niet zo'n bijwerking veroorzaken.
• Met vegetovasculaire dystonie worden sedativa gebruikt - moedervors, valeriaan of stimulerend - Eleutherococcus. Ook gebruikte fysiotherapie, vitamines en therapeutische baden.
• Hoofdpijn met meningitis abcessen, tumoren, hematomen en encefalitis, gekenmerkt door toenemende cephalgia, wordt behandeld met kalium en diuretica.
• Cephalgia veroorzaakt door problemen met de bloedsomloop wordt behandeld met pijnstillers en hormonen.

Cephalgia bij kinderen wordt in de interictale periode behandeld. Voor dit doel worden alle factoren die pijn kunnen veroorzaken geëlimineerd uit zijn omgeving en moeten ze het volledige scala aan preventieve maatregelen toepassen. Voor medische behandeling van het kind uit cephalgia zijn er niet zoveel medicijnen.

Bij de behandeling van gebruikte goedgekeurde pijnstillers, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen en combinatiepreparaten die cafeïne bevatten.

De prevalentie en algemeenheid van hoofdpijn in de moderne samenleving heeft geleid tot een afname van het gevaar van de bevolking wanneer dit symptoom optreedt. De meeste mensen zijn gewend om een ​​aanval van cephalgia met pijnstillers te verlichten, vergetende dat dit een teken kan zijn van een ernstige ziekte.

Hoofdpijn moet als reden dienen om naar een arts te gaan om de oorzaak van het optreden ervan vast te stellen en om een ​​geschikte behandeling aan te wijzen.

Wat is cephalgia?

Cephalgia is een bekende ziekte die hoofdpijn is. Het is opgenomen in de lijst van de internationale classificatie van ziekten. De code is R 51. De gepresenteerde ziekte kan enorm veel ongemak veroorzaken en het is niet altijd mogelijk om er snel vanaf te komen. Pathologie wordt zelfs bij een klein kind gediagnosticeerd.

Oorzaken van de ziekte

Meestal hechten mensen niet veel belang aan hoofdpijn. Ze proberen het ongemak gewoon met medicatie te verwijderen. Ondertussen kan cephalalgia praten over een ernstige hersenschade of de ontwikkeling van een andere pathologie in het lichaam.

De oorzaak van cephalgia kan zijn:

• Zeer hoge druk (slagaderlijk of intracraniaal).

• Overbelasting van optische zenuwen.
• Neuralgie van de trigeminuszenuw.

Meer dan anderen, alleen het hoofd van het Internationaal Centrum voor de behandeling van hoofd- en aangezichtspijn, een neuroloog, MD, ER Lebedeva, kan op de hoogte zijn van hoofdpijn:

• Emotionele stress, sterke nerveuze spanning.
• Pathologie van het cardiovasculaire systeem.
• Diabetes mellitus.
• Cervicale osteochondrose.
• Temporale arteritis (vasculaire ontsteking).

• Pathologie van interne organen (infectueus of viraal).
• De schending van spierspanning.
• Verkeerde manier van rusten.

• Plotselinge verandering van weersomstandigheden.
• Verkeerd dieet.
• Onvermogen van een persoon om de spieren en het zenuwstelsel te ontspannen.
• Aneurysma.
• Meningitis.
• Traumatisch hersenletsel.
• Overmatig alcoholgebruik.
• Bloedarmoede.
• Gebrek aan zuurstof in het lichaam.
• Vasten.

Het is belangrijk om te onthouden dat cephalgia een teken kan zijn van een zeer gevaarlijke ziekte, dus het is niet mogelijk om de diagnose en behandeling uit te stellen.

Symptomen van pathologie

Afhankelijk van de oorzaak die de gepresenteerde ziekte veroorzaakte, kunnen de symptomen van cephalgia anders zijn:

1. Acute reactie van de patiënt op een helder licht of een hard geluid.
2. Misselijkheid en braken.
3. Verhoogde prikkelbaarheid en prikkelbaarheid.
4. Opgeloste leerlingen.
5. Afscheiding uit de neus en ogen.

Dokter Mikhail Moserievich Shperling vertelt u eerst welke symptomen moeten worden aangepakt om uw gezondheid en uw geliefden te beschermen:

Bovendien zijn er enkele symptomen van hoofdpijn, die zeker een arts zou moeten raadplegen:

• Pijngevoelens zijn scherp en plotseling. Tegelijkertijd zijn er extra symptomen: braken en misselijkheid, psychische stoornissen, stemmingswisselingen. Als de pijn plotseling is opgetreden, kan dit symptoom wijzen op een ruptuur van het aneurysma.
• Ongemak neemt toe tijdens hoesten (deze situatie kan wijzen op de aanwezigheid van hersenoedeem).
• Na een verwonding kan een persoon een hersenbloeding ervaren.
• Als er hoge koorts is en de spieren in het hoofd hard worden, kan dit wijzen op hersenontsteking - meningitis.

• Het uiterlijk van een plotselinge cephalgia na 50 jaar.
• Hoofdpijn gaat gepaard met verlies van geheugen, verwarring, een schending van coördinatie van bewegingen en spraak. In dit geval kan een beroerte worden vastgesteld.

• Kloppende hoofdpijn in de ogen en het voorhoofd, het verschijnen van contrastringen rond de lichtbron kan duiden op de ontwikkeling van glaucoom.
• Als onaangename gewaarwordingen slechts aan één kant worden waargenomen, kan dit duiden op een temporale arteritis.

ICD-ziekteclassificatie

Volgens de internationale classificatie van ziekten, cephalgia is verdeeld in de volgende soorten:

1. Migraine. Eenzijdige ernstige hoofdpijn veroorzaakt door spasmen van cerebrale bloedvaten. De exacte oorzaken van toevallen zijn onbekend.
2. Vasomotorische cephalgia. Gekenmerkt door het feit dat pijn door het hele hoofd kan worden gelokaliseerd, terwijl de patiënt een gevoel van druk voelt. Vasomotorische hoofdpijn wordt veroorzaakt door nicotine, te veel spanning in de nek- en schouderspieren, stress, gebrek aan rust. Bovendien wordt het geprovoceerd door een zittende levensstijl, overmatig gebruik van medicatie. Vasomotorische hoofdpijn kan worden geërfd.
3. Andere tekenen van hoofdpijn naast gezichtspijn zijn atypische genese, trigeminusneuralgie.
4. Syndroom "histamine" pijn.

1. Vasculaire cephalgia. Het is de meest voorkomende pathologie. De oorzaak van de ontwikkeling van deze ziekte is een scherpe vernauwing of expansie van bloedvaten. Als er een te groot volume bloed door het vasculaire systeem gaat, dat volledig in de hersenen doordringt, zijn er pulserende ongemakken in het hoofd. Meestal treedt deze pathologische aandoening op bij mensen die de diagnose "dystonie" hebben gekregen. De reden voor het verschijnen van vasculaire cephalgia is de interne pathologie van gemengde genese, evenals lang werk aan de computer met de kop omlaag, een te strak gebonden das.
2. Hoofdpijn spanning. Zij is misschien de meest voorkomende. Stress cephalgia kan een verschillende duur hebben. De belangrijkste reden voor deze pathologie wordt beschouwd als langdurig werk in dezelfde positie, waarin de nekspieren zijn verkracht.

1. Chronische posttraumatische cephalgia. Bovendien kan de schade zowel in het dagelijks leven als in de productie worden ontvangen. Deze hoofdpijn lijkt erg op migraine, maar de aanvallen kunnen veel sterker zijn. Naast haar heeft de patiënt aanvullende symptomen: flauwvallen, convulsies, misselijkheid en braken, een te hoge gevoeligheid voor fel licht en een hard geluid. Verwondingen kunnen ook leiden tot gedeeltelijk geheugenverlies, slapeloosheid, bloeddrukdaling en aritmie.
2. Hoofdpijn veroorzaakt door medicatie.

Andere soorten hoofdpijn

Cephalgiasyndroom is tegenwoordig heel gewoon. Er zijn ook dergelijke soorten:

• Liquorodynamische hoofdpijn (verschijnt wanneer de intracraniale druk stijgt). Tegelijkertijd barst het ongemak van het hoofd.
• Infectieuze giftig. Het wordt gekenmerkt door een verzwakking van de afweer van het lichaam, waardoor ziekteverwekkers in het menselijk lichaam kunnen komen.
• Neuralgische. In dit geval hebben de aanvallen een korte duur.

• Angiodistonicheskaya. De oorzaak wordt beschouwd als een toename van de druk, late toxicose tijdens de zwangerschap. Zo'n pathologische aandoening manifesteert zich met misselijkheid, een verandering in bewustzijn, zwelling van het gezicht.
• Chronische. De reden voor het optreden ervan is constante stress, aanhoudende nerveuze stress, hormonale insufficiëntie. Als u niet begint met de behandeling van een dergelijke pathologische aandoening, kan de hoofdpijn lang genoeg duren. De aard van het ongemak is dringend. We moeten proberen te voorkomen dat er precies zo'n vorm van ziekteontwikkeling ontstaat.

• Resistant. In dit geval duurt het ongemak heel lang en is het bijna onmogelijk om het te verwijderen met behulp van pijnstillers.
• Resistant. Meestal wordt het veroorzaakt door depressie, maar het kan ook over andere ziekten praten.

Kirill Shlyapnikov, een neuroloog en immunoloog, zal ons helpen de meest voorkomende manifestaties van cephalgia te onderzoeken:

• Cluster. Deze hoofdpijn is zeer persistent en sterk. Meestal komt het voor bij mannen. Het kenmerk ervan is de verspreiding van ongemak naar slechts de helft van de schedel. Naast intens ongemak, worden de ogen van de patiënt rood, de pupil smaller, het ooglid lichtjes.
• Sexy. Feit is dat pijn verschijnt op het moment van het orgasme, wat echter niet de oorzaak is.
• Cephalgia van gemengde oorsprong. Opgemerkt moet worden dat een enkele vorm van hoofdpijn uiterst zeldzaam is. Vasculaire cephalgia is bijvoorbeeld rechtstreeks gerelateerd aan spanningshoofdpijn. Pathologieën van gemengde genese komen voor bij 90% van de patiënten.

Kenmerken van pathologie bij kinderen

Elk kind kan cephalgia vertonen. Het wordt meestal veroorzaakt door dergelijke redenen:

1. De verkoudheid, evenals infectieziekten.
2. Ernstige overexcitement of vermoeidheid.
3. Voedselallergie.

1. Verhoogde temperatuur.
2. Vasten.

Wat ook cephalgia bij een kind veroorzaakte, het is onmogelijk om het onderzoek uit te stellen. Maar zelfbehandeling is in dit geval verboden, omdat je de baby alleen maar kunt schaden.

diagnostiek

Voor een juiste diagnose moet de patiënt de volgende onderzoeken ondergaan:

• Elektro-encefalografie.
• Permanente controle van de bloeddruk.
• Onderzoek van de fundus en meting van intraoculaire druk.
• Radiografie van de cervicale wervelkolom.
• Neurologische tests (om de functionaliteit van het centrale en autonome zenuwstelsel te bepalen).

Zie hoe een patiënt met hoofdpijn wordt behandeld. Over de video, neuroloog, manueel therapeut Anton Epifanov:

Pas na een grondig onderzoek kunt u met de behandeling beginnen. De arts moet luisteren en de klachten van de patiënt opnemen. Wat de patiënt betreft, het zal beter zijn als hij een speciaal dagboek maakt, waarin hij de eigenaardigheden van zijn toestand zal opmerken: de intensiteit van de aanval, de tijd van zijn verschijning en de duur, welke factoren het kunnen activeren.

Eerste hulp aan de patiënt

Hoewel een vasculaire hoofdpijn bij een persoon of een andere wordt gediagnosticeerd, moet u het niet zelf behandelen. Sommige pijnsyndromen kunnen wijzen op een ernstige hersenschade. Negeer de pijn zou ook niet moeten zijn. De patiënt moet eerste hulp krijgen en vervolgens een arts raadplegen.

Eerste hulp vertegenwoordigt die activiteiten die de intensiteit van pijnsyndroom helpen verminderen:

1. Zorgen voor volledige rust voor de patiënt, eliminatie van stress of een situatie die leidt tot nerveuze uitputting.
2. Contrasterende douchekop. Als u het niet accepteert, kunt u eenvoudig afwisselend wassen met warm en koud water.
3. Aanvaarding van pijnstillers wordt alleen gedaan als een laatste redmiddel, wanneer de pijn echt heel sterk is en het onmogelijk is ze langer te verduren. De meest populaire producten zijn: Solpadein, Panadol, Analgin.

1. Een zeer effectieve manier om onaangename gewaarwordingen weg te nemen, is een wandeling door de frisse lucht.
2. Je kunt je slapen masseren of een puntmassage van het hoofd uitvoeren. Dit zal helpen de normale bloedsomloop en vasculaire tonus van de hersenen te herstellen.

Een voorbeeld van het uitvoeren van een puntmassage van het hoofd:

Behandeling van de ziekte

De meeste behandelingen hebben betrekking op de toediening van geneesmiddelen: ontstekingsremmende niet-steroïde of hormonale geneesmiddelen, analgetica. Maar het hangt allemaal af van wat de oorzaak van cephalgia is:

• In geval van schending van de activiteit van het autonome zenuwstelsel, wordt de patiënt sedativa, stimulerende middelen van de NA voorgeschreven.
• Als de cephalgia-spanning wordt gediagnosticeerd, omvat de behandeling niet alleen het toedienen van medicijnen, maar ook manuele therapiesessies en massage.
• Als het ongemak wordt veroorzaakt door langdurige medicatie, moeten ze worden geannuleerd en moeten vergelijkbare medicijnen worden gevonden die dergelijke symptomen niet veroorzaken.

Geneesmiddelen die de patiënt kan nemen, niet alleen in de vorm van tabletten, maar ook als een vloeistof voor intramusculaire toediening. Als het ongemak wordt veroorzaakt door een verlaging van de bloeddruk, wordt aan de patiënt Pantocrinum, een extract van Eleutherococcus, voorgeschreven. In geval van hypertensie is No-shpa effectief.

Om het pijnsyndroom te elimineren, kunt u ook diuretica gebruiken. Als de standaard medicijnen voor het verwijderen van cephalgia niet helpen, kan de patiënt het volgende spierverslappende middel worden voorgeschreven: "Dillatsin", suxametoniumchloride. Maar dit wordt alleen als laatste redmiddel gedaan.

Wat betreft folk remedies, kool kompres, thee gemaakt van munt en citroenmelisse, evenals citroenschil worden meestal gebruikt.

Voorspelling en preventie van cephalgia

Cephalgia is een onaangename en veel voorkomende ziekte die veel ongemak veroorzaakt. Maar herhaalde aanvallen van pathologie kunnen worden voorkomen. Hiervoor is het belangrijk om de volgende preventieve maatregelen in acht te nemen:

1. Het is noodzakelijk om meer op straat te bezoeken, te wandelen, te fietsen.
2. Je moet proberen geen stressvolle situaties te creëren en er niet in te komen.
3. Je kunt ademhalingsoefeningen uitvoeren, waardoor het bloed meer verzadigd raakt met zuurstof.
4. Het is belangrijk om in elk geval de juiste houding aan te houden, zelfs tijdens de slaap.

1. Het is noodzakelijk om minimaal 8 uur per dag te slapen.
2. Het is raadzaam om het immuunsysteem te versterken met behulp van vitaminecomplexen.
3. Eet goed.

Naleving van deze regels biedt de mogelijkheid om de herontwikkeling van ernstige hoofdpijn te voorkomen.

• Wat zijn je kansen om snel te herstellen na een beroerte - om de test te halen;
• Kan een hoofdpijn een beroerte veroorzaken - sla de test over;
• Heb je een migraine? - slaag voor de test.

video

Hoe een hoofdpijn te verlichten - 10 snelle methoden om zich te ontdoen van migraine, duizeligheid en spit

Wat is cephalgia en hoe manifesteert de ziekte zich

Artsen worden vaak uitgedrukt in vreemde termen die de inwoner niet begrijpt. Hier en de patiënt die klaagt over regelmatig optredende hoofdpijn, kan horen dat hij een cephalgisch syndroom heeft. Maar wat is cephalgia, wat is het? Dit is de algemene naam voor pijn die de structuur van het hoofd beïnvloedt.

Cephalgia van de hersenen - wat is het?

Cephalgia - hoofdpijn, een pathologische aandoening die optreedt onder invloed van externe factoren of zich ontwikkelt als een symptoom, een teken van een ziekte.

Voor het optreden van hoofdpijn kan een persoon genetisch worden gelokaliseerd vanwege de structuur van het vasculaire systeem of kenmerken van de hersenen. De leefomstandigheden van de patiënt kunnen ook het pijnsyndroom uitlokken: constante uitstoot van schadelijke stoffen door chemische en industriële bedrijven, gasvervuiling in grote steden.

Cephalgia kan lokaal zijn - slechts op één deel van het hoofd werken of diffuus zijn - verspreid over het hele oppervlak, zelfs van invloed op het gezicht, de nek.

De mening dat het pijnsyndroom in het hoofd wordt uitgelokt door de zenuwcellen van de hersenen is onjuist. In feite bestaat het brein uit neuronen, maar het heeft geen zenuwreceptoren. Cephalgia van de hersenen is de pijn van de bloedvaten, botweefsel, gezichts-, nekspieren en andere structuren in het hoofd.

Oorzaken van cephalgia

Het optreden van hoofdpijn kan worden veroorzaakt door externe factoren en kenmerken van de levensstijl van een persoon. Cephalgia leidt tot:

• Constante nerveuze spanning, stress, depressie.
• Onjuist georganiseerde slaapplaats: zacht kussen, ongemakkelijk matras.
• Niet genoeg slaap.
• Mislukken van het dagregime - slaap gedurende de dag, wakker worden 's nachts.
• Werk in benauwde, rokerige, weinig geventileerde ruimtes.
• Roken, drugsgebruik, overmatig alcoholgebruik.
• Sedentaire werk, de afwezigheid van op zijn minst minimale fysieke inspanning.
• Onjuiste voeding, vasten, onvoldoende vochtinname, producten met synthetische additieven.
• Plotselinge verandering van het weer.
• Warmte, zonnesteek.
• Vergiftiging met medicijnen, voedsel, gas.
• Hormonale insufficiëntie.
• Trauma aan het gezicht, nek, hoofd.

Meestal fungeert het pijnsyndroom als een teken van de ontwikkeling van elke pathologie in het menselijk lichaam. Dit kan een veel voorkomende chronische ziekte of een enkele infectie zijn. Cephalgia van de hersenen wordt genoteerd wanneer:

• Verhoogde intracraniale druk.
• Vegetatieve-vasculaire dystonie.
• Migraine, clustersyndroom.
• Hypertensie of hypotensie.
• Osteochondrose, miogeloze, cervicale spondylose.
• Arteritis van de temporale aderen.
• KNO-organen ziekten: antritis, frontale sinusitis, otitis.
• Infectieziekten: meningitis, encefalitis.
• Verkoudheid, griep, keelpijn.
• De nederlaag van het oogapparaat.
• Neuralgie van het gelaat, occipitale, trigeminuszenuw.
• Artritis, artrose van de kaakgewrichten, bovenste wervelkolom.
• Diabetes mellitus.
• Kanker tumoren.
• Hemorragische of ischemische beroerte.
• Aneurysma breuk.

Hoofdpijn verschijnt zelden als het enige symptoom van de ziekte. Meestal komt cephalgia tot uiting in combinatie met andere tekenen van pathologie.

Cephalgia-classificatie

Volgens de beslissing van deskundigen worden vijf soorten cephalgia van de hersenen toegewezen, afhankelijk van waar het zich in manifesteert, lokalisatiefuncties en de aard van pijnsensaties.

vaat-

Als de hersenvaten lijden aan overmatige expansie, voortdurend worden onderworpen aan spasmen, wordt aangenomen dat de patiënt vasculaire cephalgia ontwikkelt. De aderen van het hoofd en de nek worden uitgerekt onder een ongelijke bloedstroom, overlopen, pijnlijke spanning ontstaat.

Patiënten vergelijken vasculaire hoofdpijn met ritmische hamerslagen in het hoofd, die op één plaats verschijnen. Ongemak wordt gekenmerkt als een pulsatie, synchrone compressie. Cephalgia van dit type wordt genoteerd wanneer:

• Migraine.
• Lichamelijke vermoeidheid.
• Emotionele overspanning.
• Verhoogde bloeddruk.
• Vegetatieve-vasculaire dystonie.

Door een toename van de tonus van het vaatbed wordt de toevoer van hersenweefsel met zuurstof verstoord en ontwikkelt zich hypoxie. De patiënt klaagt over een drukkende, barstende hoofdpijn, ernstige duizeligheid, het verschijnen van vliegen voor zijn ogen, fonkelende cirkels, sterren. Ritmisch pulserend geluid wordt waargenomen in de oren, de huid van het gezicht en de hals is bleker.

vasomotorisch

Het gevoel van compressie in het hoofd, strakheid van de nekspieren, strakheid van de nek, knijpen in het voorste gedeelte wordt veroorzaakt door fysieke of nerveuze vermoeidheid. Vasomotorische cephalgia van de hersenen wordt meestal geassocieerd met spierspanning. De pijn kan een lichte of middelmatige intensiteit hebben, hoewel deze niet lang weggaat, kenmerken patiënten hem als eentonig, pijnlijk.

Meestal verschijnt vasomotorische cephalgia aan beide kanten van het hoofd, heeft geen pulsatie. Wat veroorzaakt dit soort pijn? Het leidt tot hoofdpijn:

• Stress, zowel negatief als positief.
• Neurotische toestanden.
• Depressie.

De hoofdpijn komt vaak samen met spierstijfheid, slechte coördinatie, verminderde concentratie, geheugenverlies.

liquorodynamic

Het pijnsyndroom van dit type hangt rechtstreeks af van het niveau van hersenvocht in de menselijke schedel. Zowel stijgende als dalende intracraniale druk leidt tot hoofdpijn. Ze hebben een druk, boogvormig karakter. Patiënten klagen dat ze met gesloten ogen een gevoel van pijnlijke druk op hun ogen ervaren. Liquorodynamische cephalgia van de hersenen treedt op als:

• Hydrocephalus van welke aard dan ook.
• De groei van cystische formatie in de schedelholte.
• De ontwikkeling van kanker in hersenweefsel.
• Overtreding van de integriteit van de meningen.
• Het falen van de veneuze uitstroom.

Onaangename gewaarwordingen worden erger als de patiënt hoest, niest, zijn hoofd buigt, abrupt opstijgt of zijn hoofd naar de zijkant draait.

Infectieuze toxische

Hoofdpijn van dit type wordt gekenmerkt door een toename in intensiteit. In eerste instantie kan het op een bepaald punt worden gelokaliseerd en zich geleidelijk over het hele hoofd verspreiden. Patiënten merken een gevoel van warmte, druk, barst in het hoofd, pulsatie, vergelijkbaar met stakingen op een gietijzeren helm, zet op het hoofd. Infectiegiftige cephalgia ontwikkelt zich wanneer:

• Voedsel, drugs, alcoholvergiftiging.
• De ontwikkeling van een infectieziekte.
• Het verloop van het ontstekingsproces in de weefsels van het hoofd, ENT-organen.
• Koude ziekte.

Patiënten met dit type pathologie klagen over een algemene afname in kracht, een sterke temperatuurstijging, een gevoel van vermoeidheid, verwarring.

neuralgisch

Neuralgische cephalgia is de reactie van de ontstoken zenuwen op irritatie. Patiënten klagen over snijden, intense pijn voelde op één plek. Bovendien, het uiterlijk van de lumbago in het oor, onder de oogkas, kaak bij het verplaatsen, niezen, kauwen voedsel en in een volledig statische positie.

Klinische manifestaties van cephalgia bij pasgeborenen

Zelfs pasgeborenen hebben hoofdpijn. Omdat het kind niet direct kan zeggen dat hij pijn heeft, moet de moeder zich laten leiden door het uiterlijk van de pathologie. Wanneer cephalgia pasgeboren:

• Weigeren om te borstelen.
• Huilt zwaar, komt schreeuwend binnen.
• Geschreeuw tijdens de slaap, vskidyvayetsya.
• Gooit zijn hoofd achteruit.
• Hij spuugt een fontein.

Bij de baby is de spierspanning zichtbaar verminderd, de pulsatie is sterk pulserend en de veer is uitpuilend. De focus van de ogen kan verstoord zijn, het kind heeft een scheel oog, een pupil ptosis.

Diagnostische methoden

Er zijn veel ziekten geassocieerd met hoofdpijn. Om te bepalen wat cephalgia van de hersenen is, hoe dit te behandelen, moet de patiënt worden onderzocht. Om de diagnose vast te stellen, kan een neuropatholoog aanbevelen:

• Een encefalogram van de hersenen maken.
• Maak een MRI- en CT-scan van het hoofd en de nek.
• Controleer of de bloedtoevoer in het hoofd normaal is met het rheoencephalogram.
• Een angiografie maken van cerebrale bloedvaten.
• Ondergaat een echografie van de vaten van het hoofd en de nek.

De uiteindelijke diagnose wordt gesteld op basis van de symptomen waarover de patiënt klaagt, onderzoeksgegevens en algemene testen.

Kenmerken van de behandeling van cephalgia

Er zijn veel verschillende manieren om hoofdpijn te behandelen. U kunt benadrukken:

• Traditionele medicamenteuze behandeling.
• Fysiotherapie.
• Manuele therapie.
• Chirurgische interventie
• Aromatherapie.
• Traditionele behandelmethoden.

De keuze van de therapie hangt af van hoe de hoofdpijn zich manifesteert, hoe vaak het een persoon stoort, of de ziekte die pijn veroorzaakt, vatbaar is voor traditionele behandeling.

Sommige patiënten besluiten niet naar de artsen te gaan en nemen gewoon pijnstillers. Maar dit heeft niet altijd een positief effect. Spanning cephalgia wordt bijvoorbeeld niet behandeld met pijnstillers, om pijn kwijt te raken, moet u sedativa, kalmerende middelen, een behandeling ondergaan door een psychotherapeut. Daarom is het raadzaam om niet zelf medicatie toe te dienen, waardoor uw aandoening wordt verergerd, maar om gekwalificeerde medische hulp te krijgen.

Artikel auteur: Shmelev Andrey Sergeevich

Neuroloog, reflexoloog, functionele diagnosticus

Wat is cephalgia van de hersenen

In de neurologie omvat de term "hoofdpijn" het gevoel van pijn of ongemak in het gebied boven de wenkbrauwen en tot aan het bovenste deel van het cervicale gebied. Pijn in het gezicht is niet langer opgenomen in het concept van hoofdpijn en onderscheidt zich door een aparte term - prozopalgiya - aangezichtspijn.

Cephalgia is geen ziekte, maar een niet-specifiek symptoom. Met slechts een van zijn aanwezigheid kan de diagnose van de ziekte niet worden vastgesteld. Hoofdpijn duidt enerzijds op een schending van de interne homeostase en kan een van de tekenen zijn van een ziekte van een inwendig orgaan of een symptoom van het begin van het pathologische proces. Aan de andere kant is een speciaal geval van cephalgia en een volledige neurologische aandoening een migraine. Cephalgia met migraine heeft niet de standaardfunctie van pijn - signalisatie van weefselbeschadiging en de hoofdpijn, "zodat het pijn doet." V. Dosenko, een Oekraïense pathofysioloog en hoofd van het laboratorium voor moleculaire pathofysiologie, zegt dat migraine pijn is bij pijn.

Pijngevoelens zijn niet in de hersenen zelf gelokaliseerd, maar in de zachte weefsels in de schedel die zenuwuiteinden hebben: spieren, zenuwen, bloedvaten, onderhuids vetweefsel, slijmvliezen en het periost. Ongemak ontstaat op het moment van stimulatie van nociceptoren - gevoelige neuronen. Ze zijn opgewonden in het geval van een mogelijk gevaar, wanneer het weefsel al beschadigd is of kan zijn. De viscerale nociceptoren in de interne organen. De meest gevoelige voor irritatie - de wanden van de bloedvaten en veneuze sinussen. De botten van de schedel en het hersenweefsel zijn niet gevoelig: ze hebben geen pijnreceptoren.

Of ze nu naar het leger worden gebracht: bij een persistente gediagnosticeerde cephalgia valt een dienstplichtige onder categorie B - "een langzaam progressieve neurologische aandoening met een kleine disfunctie van het centrale zenuwstelsel". Categorie "B" betekent het volgende: geschikt voor service is beperkt. Een dienstplichtige wordt gestuurd om troepen te reserveren.

redenen

Cephalgia is een ziekte met een diverse aard. Oorzaken van hoofdpijnaanvallen:

1. Vaat- en hartziekten. Acute en chronische aandoeningen van de bloedstroom van de hersenen, hypertensie, aangeboren afwijkingen van het vaatnetwerk van de hersenen, arterioveneuze malformaties, vasculitis, atherosclerose, IRR.
2. Neuro-infecties, irriterende membranen van de hersenen: encefalitis, meningitis, meningoencephalitis. Veel voorkomende infecties die het intoxicatiesyndroom veroorzaken en de tonus van de hersenvaten beïnvloeden. Infecties met koorts.
3. Verwondingen aan de schedel en hersenen, mechanisch beschadigend intracraniaal zacht weefsel. Bijvoorbeeld een botbreuk dat in een harde schil van de hersenen botste of een fragment dat de slagaderwand beschadigde.
4. Neoplasmata in de schedel. Een tumor of cyste, expanderend, knijpt het omringende weefsel en irriteert de zenuwuiteinden. Het tweede mechanisme van hoofdpijn voor neoplasmata wordt veroorzaakt door hypertensief syndroom.
5. Ziekten van de organen van het hoofd en de nek, bijvoorbeeld ontsteking van de slijmvliezen van de neus, mond, ontsteking van het tandvlees of het maxillofaciale gewricht. Er is bijvoorbeeld cephalgia met cervicale osteochondrose.
6. Somatische ziekten. Cephalgia verschijnt vaak op de achtergrond van ziekten van de endocriene klieren of ademhalingsorganen, die gepaard gaan met een schending van de luchtwegen en, als gevolg daarvan, een schending van de gassamenstelling van het bloed, wat leidt tot een toename van kooldioxidegehaltes.
7. Acute en chronische intoxicatie met alcohol, roken of drugs. Er dient aan te worden herinnerd dat in de narcologie lichte intoxicatie van twee glazen bier wordt beschouwd als acute alcoholintoxicatie, wat ook hoofdpijn veroorzaakt. Cephalgia op de achtergrond van intoxicatie kan voorkomen bij het ontvangen van cafeïne, orale anticonceptiva, antibiotica of anticonvulsiva. Cephalgia als gevolg van ontoereikende medicatie kreeg de naam "abuzusnaya-hoofdpijn".
8. Psychofysiologische stress, neurotische stoornissen, psychosomatische ziekten.

Pathofysiologische mechanismen van ontwikkeling van cephalgia:

Vasculaire cephalgia

Vasculaire cephalgia of vasculaire type hoofdpijn of vasomotorische cephalgia.

Dit mechanisme wordt veroorzaakt door de expansie van bloedvaten als gevolg van systemische verlaging van de bloeddruk of in het geval van een verkeerde combinatie van een sterk hartminuutvolume en een toename van de perifere weerstand van cerebrale vaten. Het symptoom van cephalgia van het vasculaire type is pijnlijke pulsaties in de slapen aan beide kanten.

Onder de toestand van arteriële hypertensie treedt cerebrale ischemie op, zenuwcellen missen voedingsstoffen en zuurstof. Hier wordt vasculaire cephalgia gemanifesteerd door doffe pijnen. Patiënten zeggen dat ze gevoelens van knijpen, pijn, duizeligheid en zwevende punten voor hun ogen hebben.

Het tweede type vasculair mechanisme is veneuze cephalgia. Het wordt veroorzaakt door vasomotorische aandoeningen van de ader en het veneuze bloedafvoersysteem. Het ontwikkelt een van de twee opties: veneuze congestie of veneuze insufficiëntie.

Het is het beste om door de aderen te bloeden wanneer een persoon rechtop staat of rechtop staat. Daarom verschijnt het syndroom van vasomotorische cephalgia op het veneuze type of neemt het toe in de buikligging of zit met zijn hoofd naar beneden. Symptoom veneuze vasculaire cephalgia - hoofdpijn in de ochtend, vergezeld door een algemeen gewicht in het lichaam. Vaak bevindt het ongemak zich in de achterkant van het hoofd - dit is de plaats van intracraniële aderfusie. Persistente vasomotorische cephalgia wordt geëlimineerd tijdens sporten.

Cephalgia stress

Het wordt veroorzaakt door een lange samentrekking van de spieren van het hoofd: kauw-, occipitale en hoofdhuidspieren. In het hart van cephalgia spanning ligt twee mechanismen:

• Psychologische stress. Elke psychologische stress, angst of angst activeert het sympathische deel van het autonome zenuwstelsel. Het verhoogt de neuromusculaire prikkelbaarheid, waardoor spieren gemakkelijker samentrekken.
• Segment-reflexmechanisme. Het werkt wanneer een persoon in een ongemakkelijke of onnatuurlijke houding zit.

Spanning cephalgia heeft een matige pijnintensiteit. Symmetrisch geplaatst, vaak in het voorhoofd en achterhoofd. De aard van cephalgia - knijpen. Dit soort pijn wordt ook wel "neurotische helm" genoemd. Patiënten klagen dat ze een harde hoofdtooi op hun hoofd aanbrengen, die geleidelijk wordt samengedrukt en de kop perst. Tijdens het aanraken van het hoofd zijn er onaangename sensaties. Ook veroorzaakt elk contact met het hoofd, bijvoorbeeld het kammen van haar en een sterke emotionele reactie, pijn. Gaat van 30 minuten tot 2-3 dagen.

Als een ziekte, is de stam cephalgia blootgesteld met dergelijke criteria:

1. De duur van een enkele aanval van cephalgia duurt minstens 30 minuten.
2. Cephalgia manifesteert zich specifiek: "neurasthenische helm", knijpen pijn, matige intensiteit, gebrek aan pulsaties.
3. Tijdens fysieke inspanning neemt de intensiteit van cephalgia niet toe.

Stress-type cephalgia wordt geleidelijk weergegeven in een afzonderlijke nosologie evenals migraine.

Liquorodynamisch mechanisme

Hoofdpijn ontwikkelt zich in dit geval als gevolg van verminderde vorming of uitstroom van hersenvocht. Het syndroom van intracraniale hypertensie ontwikkelt zich: in de schedel neemt de druk toe als gevolg van een toename van het vloeistofgehalte.

De hoofdpijn veroorzaakt door het liquorodynamische mechanisme wordt gekenmerkt door gebogen pijnen. Cephalgia gaat ook gepaard met cerebrale symptomen: duizeligheid, misselijkheid en braken, verminderde nauwkeurigheid van het gezichtsvermogen. Als de hersenen zwellen - het bewustzijn van de patiënt is verstoord. De manifestatie van cephalgia neemt toe met hoesten, plassen, stoelgang en in een horizontale positie. Pijn neemt af wanneer iemand rechtop gaat zitten. Een kenmerkend teken van cephalgia op het liquorodynamische mechanisme is het symptoom van Mann: bij het indrukken van de oogbollen tijdens hun beweging, ontstaan ​​pijnlijke gevoelens.

Neuralgische cephalgia

Het wordt gekenmerkt door pijnlijke aanvallen op korte termijn, die één voor één worden gevolgd. Patiënten zeggen dat deze pijn als schieten is, zoals een elektrische schok. Trigeminus vegetatieve cephalgia is een vorm van neuralgische hoofdpijn. Het onderzoek onthulde provocerende punten, die opdrukken waarop hoofdpijn heerst. Meestal bevinden deze punten zich langs de trigeminale (trigeminale) zenuw op het gezicht.

Psychogeen mechanisme

Waargenomen in depressieve en hysterische persoonlijkheden. Het mechanisme is geassocieerd met een psychogene stoornis van het nociceptieve systeem. Cephalgia treedt op als gevolg van emotionele onrust, angst. Chronische cephalgia komt vaak voor als gevolg van een psychogeen mechanisme.

Gemengde cephalgia

Het ontstaat als gevolg van een combinatie van pathologische mechanismen, bijvoorbeeld tijdens emotionele stress, fysieke inspanning, hypertensie en gebrek aan slaap. Cephalgia van gemengde genese manifesteert zich afhankelijk van de dominante oorzaak. Als de dominante factor bijvoorbeeld fysieke activiteit is, zal de kliniek vergelijkbaar zijn met een intens type cephalgia.

De diagnose "cephalgia van onduidelijke genese" of "niet-gespecificeerde cephalgia" kan worden ingesteld als de oorzaak na de diagnose niet werd vastgesteld.

Naast de belangrijkste typen cephalgia op het pathogenetische type, zijn er nog andere subtypes van hoofdpijn:

hemicranie

Migraine cephalgia of hemicrania. Wat is het.

Dit is een aanval van ernstige kloppende hoofdpijn aan één kant van het hoofd. Migraine-achtige cephalgia heeft erfelijke aanleg. Vaker lijden vrouwen eronder. Seksuele verslaving wordt veroorzaakt door vrouwelijke hormonen - een afname van progesteron en een toename van oestradiol. Het mechanisme is gebaseerd op verminderde vasculaire regulatie en verstoord neurotransmittermetabolisme.

Pathologie verloopt in 3 fasen:

1. De vernauwing van bloedvaten en het optreden van aura (ongemak in het lichaam dat optreedt vóór het begin van pijn).
2. Uitbreiding van grote en kleine schepen. Het niveau van serotonine neemt af, het niveau van ontstekingsmediatoren neemt toe. Er ontstaat een kloppende hoofdpijn.
3. Oedeem rond de bloedvaten door de instroom van ontstekingsmediatoren. Verlaging van serotonineniveaus.

Migraine wordt veroorzaakt door emotionele stress, sterke lichaamsbeweging, vasten en alcohol.

Hoe manifesteert het zichzelf:

• de duur van paroxysmale pulserende pijn duurt van 4 tot 72 uur;
• lokalisatie van pijn - aan één kant van het hoofd (linkse cephalalgia);
• cephalgia verhoogt tijdens inspanning;
• een van de symptomen is aanwezig: fotofobie, misselijkheid, braken en gezonde angst.

Migraine-complicaties - migrainestatus. Dit zijn aanvallen van ernstige kloppende hoofdpijn, die zich een voor een voordoen zonder een pauze. De migrainestatus kan gecompliceerd zijn door een herseninfarct.

Migraine is niet alleen het hoofd. Buik- of buikmigraine - sterke kloppende buikpijn. De pijn wisselt af: eerst in de maag, dan in het hoofd, dan weer in de maag. Deze cephalgia komt voor bij kinderen van 5-10 jaar. Cephalgia bij adolescenten wordt vaak veroorzaakt door uithongering of een slechte voeding.

Cluster cephalgia

Het wordt gekenmerkt door het plotselinge begin van ernstige, snijdende en brandende pijn in het hoofd. Typische lokalisatie van pijn - de frontale, temporale of chygomatische regio. Vaker is histamine cephalgia gelokaliseerd rond één oog. Soms verspreidt de pijn zich naar de hele helft van het hoofd of gezicht.

Coïtale cephalgia

Uit het Latijn wordt "coïtus" vertaald als "geslachtsgemeenschap". Cephalgia komt voor tijdens seks. Het treedt op als de copulatie gepaard gaat met een sterke emotionele schok of ernstige lichamelijke inspanning.

Orgasmische cephalgia

Hoofdpijn op het moment van het orgasme wordt veroorzaakt door een verhoogde bloeddruk. Het fysiologische mechanisme van orgastische hoofdpijn herhaalt precies de hoofdpijn van vasculaire genese als gevolg van arteriële hypertensie.

Vertebrogene cephalgia

Ontwikkelt als gevolg van pathologieën van de cervicale wervelkolom, vooral als gevolg van osteochondrose.

Posttraumatische cephalgia

Post-traumatische cephalgia - dit zijn hoofdpijnen die optreden na een lichamelijk hersenletsel of een schedel. Het is acuut en chronisch. Acuut treedt op binnen 14 dagen na een hoofdwond en duurt niet langer dan 8 weken. Chronische posttraumatische cephalgia komt ook voor tijdens de eerste

14 dagen na verwonding, maar posttraumatische persistente cephalalgia duurt meer dan 3 maanden. Het ras is posttraumatische encefalopathie met cephalgia. Het treedt op als gevolg van schade aan het hersenweefsel als gevolg van een verwonding, gevolgd door hoofdpijn.

Postfunctionele cephalgia

Pathologie vindt plaats 5 dagen na dural punctie. Postfunctionele cephalgia gaat gepaard met stijfheid van de nekspieren, oorruis, drang tot braken en fotofobie.

Cerebrale angiodystonia met cephalgia

Komt voor op de achtergrond van organische of functionele aandoeningen van cerebrale vaten. De laatste zijn het gevolg van infecties, verwondingen of ziekten van de inwendige organen.

Cephalgia door dyscirculatoire encefalopathie

AED met cephalgia ontstaat uit de verstoring van de bloedtoevoer naar de hersenen tegen de achtergrond van atherosclerose van cerebrale vaten of arteriële hypertensie.

Cephalgia tijdens zwangerschap

Komt voor op de achtergrond van toxicose bij zwangere vrouwen, op de achtergrond van eclampsie of pre-eclampsie. Het mechanisme van hoofdpijn is in dit geval om de bloeddruk te verhogen.

Hoe wordt het behandeld?

In de kern van de behandeling zijn er twee principes:

• Eliminatie van een pijnlijke aanval.
• Invloed op de oorzaak van cephalgia.

Als de aard van cephalgia vasomotorische stoornissen is, wordt de patiënt aanbevolen medicatie uit de groep van alfablokkers of bètablokkers. Calciumantagonisten worden ook getoond. Wanneer veneuze cephalgia geneesmiddelen voorgeschreven die de tonus van de aderen stabiliseren. Bij verhoogde intracraniale druk worden diuretica gebruikt: mannitol of hydrochloorthiazide.

De migrainebehandeling is gericht op het voorkomen van de volgende aanvallen. Gebruik hiervoor lichte niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, zoals aspirine. Ergotamineproducten kunnen vasoconstrictie (hydrotartraat, dihydroergotamine) elimineren.

Behandeling van histamine of clusterhoofdpijn bestaat uit het gebruik van geneesmiddelen tegen migraine en anticonvulsiva (carbamazepine, clonazepam).