Atherosclerose van cerebrale vaten: symptomen, behandeling en preventie

Het zenuwstelsel lijdt aan zuurstofgebrek en metabolische aandoeningen die sterker zijn dan andere organen en weefsels van het menselijk lichaam. Atherosclerose van cerebrale vaten zonder behandeling kan leiden tot ernstige gevolgen voor de gezondheid, waardoor het bewustzijn van de patiënt onherroepelijk verandert met een toename van de symptomen.

Risicofactoren en oorzaken

De ware oorzaak van de ziekte tot nu toe, hebben wetenschappers niet vastgesteld. Artsen hebben echter theorieën ontwikkeld volgens welke de ontwikkeling van atherosclerose gepaard gaat met een verminderd lipidenmetabolisme en de aangeboren kwetsbaarheid van de binnenwand van de bloedvaten. De oorzaken van cerebrale atherosclerose worden conventioneel onderverdeeld in aanpasbaar en niet-corrigeerbaar. Lifestyle-onafhankelijke factoren zijn onder meer:

• Erfelijkheid, belast met hart- en vaatziekten.
• Diabetes mellitus en andere endocrinologische pathologieën.
• Leeftijd ouder dan 45 jaar.
• Congenitaal cholesterolmetabolisme.

De factoren die cerebrale arteriosclerose veroorzaken, kunnen afhankelijk zijn van de gewoonten en fysieke activiteit van de persoon. Onder hen zijn de belangrijkste:

• Roken van sigaretten en alcohol drinken.
• Overmatig eten met een hoog cholesterolgehalte.
• Passieve levensstijl.

Ongeacht de factor die atherosclerose veroorzaakte, blokkeren vezelige plaques het lumen van het bloedvat, waardoor de bloedcirculatie in de hersenen wordt verstoord. Gevormd pathologisch proces leidt tot progressieve neuronale dood.

symptomen

Atherosclerose heeft vele manifestaties waarmee kan worden vastgesteld in welke slagaders van de hersencholesterolplaques tot een grotere vernietiging van zenuwcellen hebben geleid. Hypoxische hersenschade gaat vaak gepaard met een hartinfarct en andere vormen van coronaire hartziekten.

Aanvankelijk hebben de symptomen van cerebrale atherosclerose het karakter van dyscirculatoire encefalopathie. De aandoening ontstaat als gevolg van de kritische afname van de bloedcirculatie in de slagaders van het hoofd en manifesteert zich:

• terugkerende hoofdpijn;
• verlies van bewustzijn;
• zwakte en duizeligheid.

Later, wanneer atherosclerose leidt tot neuronale dood, begint de conditie van de patiënt te verslechteren. In dit stadium belemmert de fibreuze plaque de bloedsomloop bijna volledig, wat geleidelijk leidt tot de vorming van een herseninfarct. De meest voorkomende symptomen tijdens deze periode zijn:

• Progressieve geheugenbeschadiging. Tegelijkertijd vergeet een persoon recente gebeurtenissen, maar verre herinneringen aan het verleden blijven.
• Er is instabiliteit van emoties, prikkelbaarheid bij fel licht, ruis. De patiënt overschat zijn mogelijkheden.
• Er is slapeloosheid, wat gepaard gaat met nachtmerries.
• De concentratie van aandacht neemt af.
• Progressief verlies van gezichtsvermogen, soms om blindheid te voltooien.
• Gehoor verlies
• Overtredingen van de temperatuurgevoeligheid, de patiënt is koud of voelt zich warm.
• Coördinatiestoornis en tremor van de hand.
• Het vermogen om nieuwe vaardigheden te leren en te beheersen is volledig verloren.

Wanneer atherosclerose van de cerebrale vaten leidt tot een volledige stopzetting van de bloedcirculatie, wordt een plaats van necrose gevormd in het zenuwweefsel. In dit geval heeft een persoon het volgende klinisch beeld:

• Er zijn verlamming van de ledematen. De patiënt verliest het vermogen tot zelfbediening.
• Overtreding van het begrip van spraak en schrift.
• Scheelzien.
• Er treedt asymmetrie van het gezicht op, nasolabiale plooien worden gladder.
• Overtreden de handeling van slikken.
• Iemand verliest het vermogen om te praten.
• Onderdrukking van normale reflexen en het optreden van pathologisch.
• De patiënt vordert dementie. Dementie leidt tot een volledige degeneratie van het individu en het verlies van basisvaardigheden die tijdens het leven worden geleerd.

Om de ware oorzaak van de opgetreden symptomen nauwkeurig te kunnen vaststellen, volstaat het niet om het klinische beeld te bestuderen. Daarom gebruiken artsen aanvullende onderzoeksmethoden.

Laboratorium- en hardwarediagnostiek

Nauwkeurige diagnose van cerebrale atherosclerose is echt dankzij biochemische bloedtesten en het gebruik van technologie. Op basis van de verkregen gegevens wordt een individuele benadering van het probleem van de patiënt ontwikkeld.

1. Voor het bepalen van atherosclerose en de mate van metabolisch vet wordt lipidogram toegekend. Met de analyse kunt u objectief vaststellen wat het niveau is van "schadelijke (LDL)" en "nuttige (HDL)" cholesterol, triglyceriden. Deze parameters weerspiegelen de initiële mate van metabole onbalans en de effectiviteit van voorgeschreven geneesmiddelen tijdens en na het verloop van de behandeling.
2. Duplex of triplex scannen kan tekenen van cerebrale arteriosclerose met echografie detecteren. De methode bepaalt de snelheid van de bloedstroom, de aanwezigheid van cholesterolplaques op de binnenbekleding van de slagader en de doorgankelijkheid van het bloedvat.
3. Je kunt ook atherosclerose van de hersenen diagnosticeren met behulp van MRI. De methode maakt het mogelijk om de kleinste veranderingen in het zenuwweefsel te visualiseren. Dit type hardware-onderzoek rationeel toepassen, als de patiënt wordt opgenomen met een beroerte.
4. Angiografie wordt uitgevoerd door alle geïdentificeerde symptomen en gegevens te vergelijken. De methode wordt uitgevoerd na de diagnose voor de keuze van chirurgische behandelingsmethoden.

Om tenslotte het vernietigen van atherosclerose te bevestigen, zijn de bovenstaande methoden voldoende. Andere hardware- en laboratoriumtesten worden door de arts aangesteld om comorbiditeiten vast te stellen.

Diagnostische centra

Beginselen van behandeling

Hoe om te gaan met cerebrale atherosclerose? Verschillende benaderingen worden gebruikt om de gevaarlijke ziekte te elimineren, met de juiste behandeling zullen ze fatale symptomen en beroerte helpen voorkomen.

Behandeling in therapeutische afdelingen wordt uitgevoerd in de vroege stadia van de pathologie, wanneer de vezelige plaque nog steeds vatbaar is voor ontbinding met behulp van medicijnen en dieetcorrectie. Chirurgische behandeling wordt uitgevoerd wanneer atherosclerose de bloedstroom aanzienlijk verstoort en leidt tot organische aandoeningen in het centrale zenuwstelsel. De hoofdactiviteiten worden bij voorkeur aangevuld met traditionele geneeskunde.

Therapeutische behandeling

Medicijnen voor cerebrale atherosclerose worden vertegenwoordigd door een breed scala aan geneesmiddelen die de structuur van de ziekte beïnvloeden. De meest relevante groep omvat geneesmiddelen die een hypolipidemisch medisch effect hebben. Deze omvatten:

1. Statines die het aantal receptoren voor LDL verminderen en zorgen voor een betere opname en verwerking van de "schadelijke" fractie van de lever. Preparaten voor de behandeling van cerebrale atherosclerose bij langdurig gebruik kunnen fibreuze plaques verminderen en het lipidemetabolisme in het lichaam stabiliseren. Het nadeel van behandeling met deze geneesmiddelen is verslaving, daarom worden ze voor het leven voorgeschreven. Contra-indicaties voor gebruik zijn mensen met actieve hepatitis, cirrose van de lever, leverfalen, zwangerschap. De groep omvat: Liplimar, Simvastatine, Fluvastatine.
2. Fibraten verhogen de hoeveelheid enzymen die vetten afbreken, verminderen het aantal triglyceriden, lokken het desintegreren van LDL uit en blokkeren de synthese van VLDL. Deze fondsen verminderen het totale cholesterol, maar worden alleen voorgeschreven voor hyperlipidemie als gevolg van de triglyceridefractie. Behandeling van leverfalen met deze geneesmiddelen is gecontra-indiceerd. De groep omvat: Fenofibrat, Tsiprofibrat.
3. Galzuurbindende stoffen - stoffen dragen bij aan een verhoogde uitscheiding van endogene cholesterol en gal. Triglyceriden blijven vrijwel onveranderd, maar er zijn gevallen van een toename van deze fractie tijdens de behandeling. Ook in de lever nemen LDL-receptoren toe. Vertegenwoordigers van de groep zijn onder meer: ​​Kolestiramin.
4. Nicotinezuur bij atherosclerose wordt gebruikt als een overtreding van het vetmetabolisme is opgetreden als gevolg van een toename van alle lipidefracties. Het hulpmiddel vermindert de synthese van LDL en VLDL. Bij langdurig gebruik neemt de hoeveelheid "goede" cholesterol toe. Het gebruik van nicotinezuur bij atherosclerose leidt tot een afname van de weerstand van de spierlaag van de ader en het vat zet uit. Het medicijn vermindert het risico op bloedstolsels op een gescheurde cholesterolplak en hun migratie.

Naast het belangrijkste medicijn voor atherosclerose van de hersenen, kunnen multivitaminecomplexen en symptomatische therapie worden gebruikt. Onder hen zijn:

1. Antiplatelet-middelen, bloedplaatjes-reducerende middelen. Behandeling van cerebrale atherosclerose met een hoog risico op beroerte vereist een combinatie van clopidogrel + acetylsalicylzuur (dubbele antibloedplaatjesbelasting).
2. Bij hoge druk moeten antihypertensiva worden gebruikt. Geneesmiddelen die hypertensie verlichten: Cozaar, Ramipril, Bisoprolol.

De voorkeur gaat uit naar combinatiegeneesmiddelen. Voor een succesvolle behandeling moet u ook een dieet volgen en de inname van exogeen cholesterol met voedsel beperken.

Volksgeneeskunde

Kruiden voor atherosclerose vullen de hoofdbehandeling aan en versterken de effecten van dyslipidemie-pillen. Van planten maken medicijnen voor deze recepten:

• De gemalen en gedroogde bladeren van weegbree dosis in 1 eetlepel giet 300 ml gekookt water. Betekent toegediend gedurende 15 minuten. Dan moet je de bouillon in kleine slokjes 30 minuten voor het eten drinken.
• Snijd het aardbeiblad in kleine stukjes en giet er heet water overheen. Ongeveer 30 minuten aftreksel geïnfundeerd. Je kunt het ontvangen medicijn 4 keer per dag drinken, 1 eetlepel.

vooruitzicht

De prognose van de ziekte is variabel. De toestand van de patiënt hangt af van de leidende symptomen, leeftijd en behandeling. Atherosclerose van cerebrale vaten bij ouderen heeft een bijzonder kwaadaardig beloop, gecompliceerd door beroerte of seniele dementie. De prognose voor het leven en de gezondheid van mensen met een verwaarloosde ziekte is ongunstig, ze zijn gedoemd tot invaliditeit, de dood.

Voor patiënten die in de vroege stadia met de behandeling begonnen, is de uitkomst gunstig met behoud van fysieke en mentale activiteit.

Wat is cerebrale atherosclerose, de symptomen en behandeling ervan

Van alle soorten aandoeningen van het cardiovasculaire systeem neemt atherosclerose van de cerebrale bloedvaten een speciale plaats in. Dit is een uiterst gevaarlijke ziekte, waarvan de behandeling nodig is om te beginnen wanneer de eerste symptomen optreden.

Als u deze pathologie niet serieus genoeg neemt, ontstaat de kans op de ontwikkeling van dergelijke ernstige complicaties als ischemie, hartaanval, beroerte en andere omstandigheden die gevaarlijk zijn voor de menselijke gezondheid en het leven.

Beschrijving van de ziekte en de prevalentie ervan

Atherosclerose van de cerebrale vaten is een ziekte die wordt gekenmerkt door een vernauwing van de wanden van de slagaders als gevolg van de groei van atherosclerotische plaques op hen. Meestal komt de ziekte voor vanwege het feit dat het lipidenmetabolisme in het menselijk lichaam is verstoord. Tegelijkertijd begint het bindweefsel te groeien en calciumzouten worden actief afgezet in het lumen van de vaatwanden.

Dit leidt tot het feit dat de vaten samentrekken en soms volledig verstopt raken. In de hersenen kunnen meerdere vasculaire occlusies optreden met afzettingen bestaande uit cholesterolplaques.

Het gevaar van deze ziekte ligt in de uiterst trage ontwikkeling ervan. In de beginfase van de ziekte kan een persoon helemaal geen verdachte symptomen voelen en ondertussen gaat er een gevaarlijk proces door in het lichaam, waarin interne organen minder voedingsstoffen en vitale zuurstof krijgen.

Atherosclerotische plaques die bloedvaten vullen, bestaan ​​uit calcium en vet. De belangrijkste risicogroep voor deze ziekte bestaat uit volwassen mannen en vrouwen vanaf 50 jaar en ouder. Onder hen komt atherosclerose van cerebrale vaten heel vaak voor - in elke zesde persoon.

Oorzaken en risicofactoren

De belangrijkste oorzaak van atherosclerose van de grote vaten van de hersenen is dat het normale vetmetabolisme van het lichaam wordt verstoord, wat leidt tot ophoping van cholesterol in de bloedvaten. De factor leeftijd van de ziekte wordt verklaard door het feit dat bij jonge mensen een teveel aan cholesterol met succes uit het lichaam wordt uitgescheiden. Oudere dingen zijn hiermee veel erger - cholesterol hoopt zich op en vormt atherosclerotische plaques.

Wetenschappers zijn nog niet tot een gemeenschappelijke mening gekomen over de specifieke redenen voor de ontwikkeling van deze pathologie. Er zijn slechts een aantal factoren die bijdragen aan het optreden van atherosclerose:

• stofwisselingsstoornissen;
• storing van de endocriene klieren - met name de schildklier;
• genetische aanleg;
• systemische ziekten - bijvoorbeeld diabetes;

overgewicht;

roken en alcoholmisbruik;

frequente stressvolle toestanden;

hoge bloeddruk;

gebrek aan lichaamsbeweging, sedentaire levensstijl;

ongezond dieet - het eten van grote hoeveelheden vet voedsel, constant te veel eten, gebrek aan voedingsgroenten, fruit en groenten;

verhoogde stolling en viscositeit van het bloed.

Vormen van de ziekte

Er zijn twee hoofdvormen van atherosclerose van de hersenen: progressief en cerebraal.

progressief

Dit type ziekte wordt gekenmerkt door:

• geheugenstoornis
• vermoeidheid,
• slechte concentratie,
• hoofdpijn
• emotionele veranderingen, tot langdurige depressieve toestanden,
• slaapstoornissen
• flauwte,
• duizeligheid, die kan optreden tijdens een scherpe stijging van een zittende of liggende positie.

Als atherosclerose progressief is, ontwikkelt het zich zeer snel en in geen geval kan iemand de behandeling uitstellen. Deze vorm van de ziekte kan de mentale toestand van de patiënt beïnvloeden.

hersen-

Deze vorm van de ziekte beïnvloedt het centrale zenuwstelsel en verstoort de functionaliteit ervan. De mate van invloed op het centrale zenuwstelsel is afhankelijk van hoe sterk de hersenvaten worden beïnvloed. De bloedtoevoer naar de hersenen neemt af, er treedt zuurstofverbranding op, waardoor de neuronen niet langer normaal functioneren.

Tekenen van cerebrale atherosclerose hangen rechtstreeks af van welk deel van de hersenen wordt beïnvloed. Onder hen zijn er: geheugenstoornis, tremor in de benen of armen, hoofdpijn, depressieve toestand, slapeloosheid, toegenomen zweten, verslechtering van intellectuele vermogens, gehoor- en gezichtsstoornissen, fotofobie.

podium

Deze vaatziekte ontwikkelt zich in verschillende stadia, die elk gepaard gaan met eigen symptomen:

• De eerste fase. Uitgesproken tekens worden niet waargenomen. U merkt alleen meer vermoeidheid, zelfs bij lichte lichamelijke inspanning, soms duizeligheid, zeldzame pijn in het hoofd. Het wordt moeilijk voor een persoon om een ​​paar eenvoudige dingen te onthouden. Symptomen verschijnen bijna altijd in de late namiddag, maar na de slaap verdwijnen ze volledig.
• Tweede fase Symptomen komen veel vaker voor, zoals verschijnselen als: tremor van extremiteiten, drastische stemmingswisselingen, depressieve emotionele toestand, problemen met spraak worden eraan toegevoegd.
• De derde fase. In dit stadium zijn er al ernstige laesies in de bloedvaten van de hersenen, wat zich uit in veelvuldige gevallen van geheugenverlies, het onvermogen om eenvoudige dagelijkse handelingen uit te voeren, trillen van de hand en hartfalen.

Terwijl het voortschrijdt, leidt atherosclerose tot het feit dat de patiënt niet in staat is om nieuwe informatie te onthouden, maar hij onthoudt de gebeurtenissen uit het verleden vrij gemakkelijk. Een persoon verliest de controle over zijn acties. Er zijn gevallen waarin hij het water of gas kan aanzetten en dan naar buiten kan gaan.

Mensen met ernstige stadia van atherosclerose kunnen gemakkelijk verdwalen, zelfs in een vertrouwde omgeving, omdat ze hun referentie in de ruimte verliezen. Patiënten weten vaak niet meer welke dag het is of zelfs maar een jaar. Zulke patiënten moeten noodzakelijkerwijs onder toezicht staan ​​van geliefden, of in speciale medische instellingen.

Wat is gevaarlijk en kunnen er complicaties zijn?

Als gevolg van de ontwikkeling van atherosclerose vernauwt het lumen van de cerebrale vaten, wat leidt tot onvoldoende verzadiging van cellen met zuurstof. Als deze aandoening chronisch is, begint het hersenweefsel gedeeltelijk te atrofie, mentale en emotionele stoornissen optreden.

Maar het grootste gevaar bij atherosclerose is de mogelijkheid van een beroerte. Het komt voor wanneer de druk in de bloedvaten zijn hoogste waarde bereikt, de wanden van het vat niet opstaan ​​en barsten, wat leidt tot hersenbloeding.

Eerste tekenen

Elke vorm van atherosclerose heeft veel voorkomende klinische verschijnselen:

• tinnitus;
• hoofdpijn;
• slapeloosheid;
• angst, prikkelbaarheid, nervositeit;
• vermoeidheid;
• zwakte en slaperigheid gedurende de dag;
• slechte concentratie van aandacht;
• geheugenproblemen;
• spraakstoornissen, moeite met slikken voedsel.

Welke dokter behandelt en wanneer moet hij contact opnemen?

Bij de eerste tekenen van atherosclerose, een dringende noodzaak om contact op te nemen met een cardioloog. Hoe eerder maatregelen worden genomen om te genezen, hoe groter de kans op een succesvol resultaat.

Als een persoon onverklaarde vermoeidheid begint te voelen, zelfs met minimale inspanning, lawaai of gebieden in de oren, frequente aanvallen van duizeligheid en hoofdpijn die niet verdwijnen onder invloed van pijnstillers, moet u dit niet uitstellen en uw arts raadplegen.

Alle details over atherosclerose van de onderste ledematen zijn te vinden in een apart artikel - de eerste symptomen en nog veel meer.

En in dit artikel leert u alles over de behandeling van cerebrale atherosclerose met folkremedies - is het veilig en kunt u het gebruiken.

diagnostiek

Met behulp van moderne diagnostische methoden is het mogelijk om hersenen atherosclerose snel te identificeren bij mensen. De volgende onderzoeken worden meestal voorgeschreven:

• echoscopie van bloedvaten;
• bloedtest voor cholesterol;
• tomografie van hersenslagaders;
• angiografie;
• MRI;
• Echografie van het hart en interne organen.

Meer informatie over de ziekte, zie de video:

Behandelmethoden

Atherosclerose is een complexe ziekte en de behandeling ervan moet complex zijn. Naast het nemen van medicijnen, schrijven ze een speciaal dieet en dagelijkse lichaamsbeweging voor, die de bloedcirculatie verbetert en het lichaam versterkt.

geneesmiddel

Geneesmiddelen die worden voorgeschreven voor atherosclerose:

• Vasodilatoren: Cinnarizine, Nimodipine, Corinfar, Cavinton, Eufillin, Papaverine, Isoptin, Vinpocetin, Nicotinic Acid, Adalat.
• Geneesmiddelen die de slagaderwanden versterken: selenium, dihydroquerticine, kalium.
• Middelen voor het verlagen van cholesterol: Simvastatine, Tsifrofibrat, Lovastatin, Atorvastatin, Tsenofibrat.

Daarnaast kunnen kalmerende middelen en kandidaten voor depressie worden voorgeschreven. Bij uitgesproken hoofdpijn wordt een cursus van analgetica voorgeschreven. Een ander artikel vertelt meer over geneesmiddelen voor de behandeling van cerebrale atherosclerose.

dieet

Dieet bij de behandeling van deze ziekte moet ook worden aangepast. Het is noodzakelijk om een ​​aantal producten en gerechten met een grote hoeveelheid cholesterol uit te sluiten, namelijk:

• vet vlees;
• zuivelproducten met een vetgehalte van meer dan 1%;
• suiker, honing, zoete gebakjes.

De volgende producten verdienen de voorkeur:

• pap (havermout), gelei;
• meidoornpuree;
• zoet fruit, groenten;
• magere kwark - het kan niet meer dan 150 gram per dag worden geconsumeerd;
• zeekool en zeewier - ze zijn rijk aan vitamines en micro-elementen die de bloedtoevoer naar de bloedvaten van de hersenen verbeteren.

Prognoses en preventieve maatregelen

Preventie van atherosclerose van de slagaders van de hersenen is een essentieel onderdeel van de behandeling, waarmee u complicaties van de ziekte kunt voorkomen en uw welzijn kunt verbeteren. Allereerst is het noodzakelijk om strikt alle voorschriften van de arts te volgen, sigaretten op te geven en het gebruik van alcoholische dranken tot een minimum te beperken.

Met tijdige behandeling is de prognose voor deze ziekte zeer gunstig. Adequate therapie, naleving van alle medische aanbevelingen en een gezonde levensstijl zullen helpen om de ziekte met succes het hoofd te bieden en mogelijke complicaties te voorkomen.

Atherosclerose van cerebrale vaten: symptomen en behandeling

Atherosclerose van bloedvaten in de hersenen - vernauwing of blokkade van arteriële bloedvaten die bloed naar de hersenen brengen door cholesterolplaques. Het resultaat van dergelijke veranderingen is de verslechtering van de bloedtoevoer naar de hersenen, de verstoring van de normale structuur en verlies van functie. In 85-90% van de gevallen zijn mensen ouder dan 45-50 jaar ziek.

De ziekte ontwikkelt zich geleidelijk over een aantal maanden of zelfs jaren. Bij 80-90% van de patiënten verstoren de eerste manifestaties van atherosclerose van de hersenslagaders niet de algemene toestand en de gebruikelijke manier van leven. Als na hun optreden contact opneemt met een specialist, kan de progressie van de ziekte en onomkeerbare cerebrale bloedcirculatiestoornissen (beroerte) worden voorkomen. Medicamenteuze behandeling, levenslang in de vorm van periodieke cursussen 2-3 keer per jaar. In 20-30% van de gevallen is een operatie vereist.

Wat is het?

Atherosclerose is een ziekte die wordt gekenmerkt door een vernauwing van de wanden van de slagaders als gevolg van de groei van atherosclerotische plaques op hen. Meestal komt de ziekte voor vanwege het feit dat het lipidenmetabolisme in het menselijk lichaam is verstoord. Tegelijkertijd begint het bindweefsel te groeien en calciumzouten worden actief afgezet in het lumen van de vaatwanden.

Wat zijn de oorzaken van atherosclerose?

Het optreden van cerebrale atherosclerose treedt op vanwege een schending van het vetmetabolisme. Draagt ​​bij tot deze hoge cholesterol in het menselijk lichaam. Deze stof penetreert de vaten en vormt cholesterolplaques.

Oorzaken die bijdragen aan het verschijnen van de ziekte:

1. Verslaving aan vet, cholesterolrijk voedsel
2. Obesitas en diabetes
3. Roken en alcoholmisbruik
4. arteriële hypertensie
5. Orale anticonceptiva voor een lange tijd
6. erfelijkheid
7. Sedentaire levensstijl
8. Frequente stress

Zeevruchten en vis worden als anti-sclerotische producten beschouwd. Gebrek aan hen in het dieet heeft ook invloed op de toename van het cholesterolgehalte. Pathologische veranderingen in de cerebrale arteriën bij atherosclerose komen in verschillende stadia voor en zijn vatbaar voor geleidelijke progressie:

1. Overmatige cholesterol (atherogene vetten, lipiden) in het bloed - hypercholesterolemie, hyperlipidemie.
2. Impregnatie van de binnenwanden van de slagaders van de hersenen met cholesterolinsluitsels, hun ophoping in de vorm van knobbeltjes, plaques.
3. Ontsteking in de vaatwand, de vorming van dichte littekens, de toename van de grootte van cholesterolplaques, de transformatie in atherosclerotische.
4. De afzetting van calcium op het oppervlak van plaques, hun breuken, die de vorming van bloedstolsels veroorzaakt.
5. Versmalling of vernietiging (volledige overlapping) van het lumen van de slagaders door plaques en bloedstolsels, verminderde sterkte, het risico van spontane breuk van het bloedvat.
6. Verminderde arteriële bloedstroom, verminderde bloedcirculatie of necrose (beroerte) van de hersenen.

Bij 50-60% van de patiënten met atherosclerose van de hersenslagaders wordt gecombineerd met een vergelijkbare laesie van bloedvaten van andere lokalisatie (kransslagaders van het hart, aorta, onderste ledematen, nieren, darmen).

symptomen

Met de ontwikkeling van cerebrale atherosclerose, verschijnen de symptomen wanneer de bloedtoevoer met 50% wordt verstoord. Het brein beschermt zichzelf met een netwerk van aanvullende (collaterale) aderen. Ze zijn lang in de sluimertoestand, maar "komen tot leven", omdat de bloedtoevoer wordt verstoord in de belangrijkste bevoorradingsschepen.

De belangrijkste tekenen van atherosclerose zijn afhankelijk van de mate van schade. Voorwaardelijk zijn er verschillende perioden van het pathologische proces.

Het stadium van initiële manifestaties wordt gekenmerkt door:

• snelle vermoeidheid;
• algemene malaise;
• kenmerkende roodheid van het gezicht;
• slaapstoornissen;
• het uiterlijk van tinnitus;
• flitsende vliegen voor zijn ogen;
• overmatig zweten;
• hoofdpijn, verergerd na lichamelijke en geestelijke stress;
• concentratieproblemen;
• lichte geheugenstoornis;
• verhoogde prikkelbaarheid;
• de ontwikkeling van een onvaste gang met een lichte slapheid.

Het ziektebeeld wordt helderder in de tweede helft van de dag of wanneer er zuurstofgebrek is, bijvoorbeeld tijdens een verblijf in een gesloten, benauwde ruimte. In dit stadium verdwijnen de symptomen bijna na een goede nachtrust.

Voor het stadium van progressie eigenaardig:

• duizeligheid;
• alarmtoestand;
• achterdocht;
• frequente depressie;
• versterking van het klinische beeld van de eerste fase;
• wiebelig lopen;
• verminderde prestaties (zowel fysiek als mentaal);
• neiging om hun capaciteiten te overschatten;
• spraakstoornissen - met name de vaagheid ervan;
• frequent kokhalzen tijdens de maaltijd.

De derde fase is het stadium van decompensatie. De belangrijkste tekenen van zijn voorkomen:

• afname van intelligentie, inclusief verlies van denkvermogen;
• ernstige geheugenstoornis;
• onvermogen om zichzelf te onderhouden, waardoor er hulp van buitenaf nodig is;
• ontwikkeling van voorbijgaande ischemische aanval.

Ischemische aanvallen op uiterlijke tekens zijn vergelijkbaar met een beroerte, maar zijn van korte duur - ze passeren meestal gedurende de dag.

diagnostiek

Correcte diagnose in de vroege stadia maakt het mogelijk om deze vreselijke ziekte te verslaan. Symptomen zoals verminderde spraak en motoriek, verminderd gehoor en slecht gezichtsvermogen, verminderde gevoeligheid duidt erop. Niet-tijdige behandeling kan leiden tot de ontwikkeling van een beroerte, een hartaanval en dementie.

De diagnose van atherosclerose wordt uitgevoerd volgens de resultaten van speciale onderzoeken en een volledige geschiedenis van de patiënt. Om de diagnose vast te stellen met behulp van ultrasone indicaties van de hersenen. In sommige gevallen wordt angiografie van de bloedvaten uitgevoerd. Daarin wordt een speciale katheter in de slagader ingebracht. Ook in het proces van diagnose kan onderzoek EEG en MRI worden uitgevoerd.

Atherosclerose behandeling

Het complex van therapeutische maatregelen voor atherosclerose van de slagaders van de hersenen:

• dieet voedsel;
• geneesmiddelcorrectie van cholesterolmetabolisme;
• verlaagde viscositeit van het bloed;
• verbeterde bloedtoevoer naar de hersenen;
• bloeddrukcorrectie;
• chirurgie.

De behandeling moet levenslang zijn in de vorm van afwisselende therapieën met verschillende soorten medicijnen, 2-3 keer per jaar. Omdat atherosclerose een achtergrondziekte is, de voorloper van cerebrale circulatiestoornissen, is het belangrijkste doel van therapie niet zozeer om het te genezen als om progressie en complicaties te voorkomen. Volledig herstel is alleen mogelijk in het stadium van de eerste wijzigingen.

Medicamenteuze behandeling

Uitsluitend benoemd door een arts op basis van de resultaten van individuele tests. Voor degenen die zich afvragen hoe ze nog steeds atherosclerose kunnen behandelen, is het nuttig om serieuze vakliteratuur te lezen.

In de moderne Russische geneeskunde, het meest voorkomende doel van de volgende medicijnen:

• Als het protrombineneiwitgehalte in het bloed en de coagulatiebaarheid toenemen, wordt profylaxe aspirine cardio of cardiomagnyl voorgeschreven.
• Om de bloedstroom te verbeteren, is het periodiek noodzakelijk om geneesmiddelen te gebruiken die de bloedvaten verwijden en spasmen verlichten: Actovegin, Cavinton, gong.
• Geneesmiddelen van de gerichte actie in dergelijke gevallen zijn statines, maar ze worden uitsluitend door de arts voorgeschreven na bestudering van het lipidespectrum en de constante monitoring ervan tijdens de toediening van deze geneesmiddelen.
• Daarnaast worden sedativa gebruikt om de emotionele achtergrond te normaliseren, homeopathische geneesmiddelen kunnen worden gebruikt, met uitgesproken depressieve toestanden en slaapstoornissen, antidepressiva en hypnotica zijn geïndiceerd. Als analgetica voor hoofdpijn is het raadzaam om medicinale middelen met krampstillend effect (spazmalgon) te gebruiken.

Fysiotherapeutische procedures hebben een goed effect op het lichaam, bijvoorbeeld hydrotherapie met zuurstof-, radon- of koolstofdioxidebaden. Rust in sanatoria zal de algemene gezondheidstoestand gunstig beïnvloeden.

Folk remedies

Om het welzijn te bevorderen, kunt u de hulp inroepen van volksremedies - de meeste zijn altijd bij de hand. Hier zijn enkele eenvoudige aanbevelingen:

1. Probeer overdag wat plantaardige olie te drinken (een paar of drie lepels zijn voldoende).
2. Meng bijenhoning en gehakte knoflook en gebruik dit mengsel in een theelepel voor het eten.
3. Gebruik dagelijks een eetlepel vers geperst aardappelsap.
4. Eet meer rauwe uien.
5. Eet goed - pas op voor het gebrek aan vet voedsel in uw dieet.

Er zijn meer complexe recepten van traditionele genezers. Hier moet je verschillende ingrediënten mengen:

• Meng in gelijke verhoudingen gedroogde abrikozen, rozijnen, vijgen, pruimen en wilde roos. Zet een nacht koud water in de koelkast. Blender hak het mengsel fijn en eet deze pap dagelijks op voor een eetlepel. De cursus duurt 30 dagen.
• Mierikswortelwortel moet worden ingewreven met een troffel (250 g), in een pan doen, heet water (3 liter) toevoegen en koken. Na 20 minuten wordt de bouillon van het vuur verwijderd. Koel het mengsel af en verwijder de resten van mierikswortel ervan, eet driemaal per dag voor een half glas.
• Atherosclerose van de hersenen wordt ook gecorrigeerd door folk remedies op basis van verschillende medicinale kruiden en plantaardige componenten. De meest waardevolle zijn maïs, boekweit, aardbeibladeren, weegbree, lijsterbes.
• Hak een grote ui en meng met een glas suiker. 3 dagen verbergen in een donkere kamer. Neem de pap na 3 uur een lepel. De cursus moet 3 maanden worden uitgerekt.

Hier zijn enkele recepten:

• Boekweitbloemen (eetlepel) worden gegoten met kokend water (400 g) en worden op een halfdonkere plaats gereinigd. Het is noodzakelijk om te wachten tot de bouillon volledig is afgekoeld en vervolgens te belasten en 150 keer per dag, drie keer per dag te gebruiken.
• Droge bladeren van weegbree worden gevuld met kokend water (250 g). De resulterende bouillon wordt toegediend gedurende ongeveer 15 minuten en wordt gedronken in kleine slokjes (vóór de maaltijd - 40 minuten).
• Snijd een aardbeienblad, vul het met kokend water. 20 minuten, het afkooksel moet worden toegediend, waarna je kunt drinken. Frequentie - vier keer per dag. Dosis - een eetlepel.

Bij het voorkomen van gevaarlijke complicaties speelt de preventie van vetafzettingen in de vaatwand een belangrijke rol. Na 40 jaar moet je dagelijks de concentratie van vetten en koolhydraten in het menu volgen. Geef slechte gewoonten op, want vroeg of laat zullen ze leiden tot de ziekte.

dieet

Een belangrijk punt van behandeling is het volgen van een bepaald type dieet. Het wordt de patiënt niet aanbevolen om voedingsmiddelen met veel cholesterol te gebruiken. Deze omvatten vetten van dierlijke oorsprong, zuivelproducten met een hoog vetgehalte, zoete en calorierijke maaltijden en kruiden die de eetlust vergroten. In aanwezigheid van overgewicht zou de dagelijkse calorie moeten verminderen en de hoeveelheid ingenomen voedsel moeten verhogen ten koste van groenten en fruit.

Er zijn enkele beperkingen nodig in de consumptie van magere kazen, vlees en gevogelte in de voeding, sterke drank, eieren (niet meer dan 1-2 per week), snoepjes in de vorm van honing, marmelade en suiker. Voedsel voor atherosclerose van de schepen omvat kalkoen en kalfsvlees (vetarme variëteiten), groenten, bessen en fruit, allerlei soorten pasta, ontbijtgranen, zwakke thee, kruidenthee, compotes en gelei.

Koken moet koken of stomen. Soms kun je vlees of vis in de oven bakken. Bij hoge drukken wordt aanbevolen de zout- en waterinname te beperken. Er is een behoefte vaak en in kleine porties (4-5 keer per dag). Bij overgewicht wordt aanbevolen om vastendagen te houden als er geen specifieke contra-indicaties voor zijn.

Aanvullende aanbevelingen

Om de ontwikkeling van cerebrale atherosclerose te voorkomen, moeten medische aanbevelingen strikt worden gevolgd, waaronder:

• naleving van een caloriearm dieet;
• consumptie van voedingsmiddelen die rijk zijn aan vitamines;
• speciale wellness-oefeningen uitvoeren;
• constante en natuurlijk medicatie;
• stoppen met roken en alcoholgebruik;
• regelmatige controle van het gewicht en de bloeddruk;
• dagelijks wandelingen in de frisse lucht.

Patiënten met een verminderd geheugen wordt geadviseerd om een ​​actieplan voor die dag op te stellen, evenals alle noodzakelijke informatie vast te leggen en intellectuele activiteiten te behouden (luister naar muziek en interessante radioprogramma's, lees, kijk tv, onthoud gedichten, communiceer met familieleden en vrienden). Het is voor dergelijke patiënten noodzakelijk om zo lang mogelijk een onafhankelijke levensstijl te handhaven, om te doen wat ze kunnen om thuis te doen en om hun fysieke activiteit te behouden.

vooruitzicht

De prognose van cerebrale atherosclerose is zeer variabel. Veel hangt af van de leeftijd van de patiënt, de tijdigheid van de geïnitieerde therapeutische maatregelen, het vermogen om de bestaande risicofactoren volledig te elimineren. De ernstigste complicaties van atherosclerose van cerebrale vaten zijn beroerte en dementie, waardoor er een ernstige patiëntbeperking is en overlijden mogelijk is.

Behandeling van cerebrale atherosclerose

Atherosclerose van de hersenslagaders en bloedvaten is de plaag van onze tijd, aangezien artsen deze vreselijke ziekte karakteriseren. En het is moeilijk om het hier niet mee eens te zijn, omdat van alle neurologische pathologieën, atherosclerose een vijfde in beslag neemt, en van hart- en vaatziekten - 50 procent. Wat is dit fenomeen, hoe het het lichaam bedreigt en hoe om te gaan met atherosclerose van cerebrale vaten, beschouw hieronder.

Soorten pathologie

Atherosclerose van de cerebrale arteriën is een pathologisch proces waarbij de vernauwing van hersenbloedvaten optreedt en als gevolg daarvan cerebrale circulatoire insufficiëntie. Ondanks het feit dat deze aandoening wordt toegeschreven aan oude mensen, is onlangs de "verjonging" ervan waargenomen. Dit feit is buitengewoon alarmerend: atherosclerotische processen in bloedvaten worden gevormd bij jonge mensen die al op de leeftijd van 20-30 jaar oud zijn, en alleen als gevolg van het lange verloop ervan worden de eerste klinische manifestaties in de regel bij oudere patiënten gediagnosticeerd. Het is opmerkelijk dat deze ziekte vaker voorkomt in geciviliseerde landen, maar dit is geen indicator.

Het proces wordt gevormd onder de invloed van blokkerende vaten met cholesterolplaques en hun stenose - verhoogde bloeddruk, die arteriële spasmen veroorzaakt. Er zijn twee soorten ziekte (afhankelijk van de mate van schade):

• niet-stenotische atherosclerose van de hoofdslagaders van het hoofd (beginfase);
• stenose atherosclerose van de belangrijkste slagaders van het hoofd (geavanceerde vorm).

De ziekte, die vaak de "stille moordenaar" wordt genoemd, is gevaarlijk omdat, bij gebrek aan adequate therapie, de waarschijnlijkheid van encefalopathie, ischemische beroerte en seniele dementie zeer hoog is. Dit zijn secundaire ziekten, maar het feit dat ze een kolossale bedreiging vormen voor de mentale en fysieke gezondheid wordt niet in twijfel getrokken.

Oorzaken van ziekte

De factoren die bijdragen aan het voorkomen van de ziekte zijn talrijk, en de meest voorkomende hiervan is de leeftijd van een persoon. Volgens medische statistieken is elke tweede patiënt op oudere en oudere leeftijd onderhevig aan deze pathologie.

Een belangrijke rol speelt de erfelijke factor. Van een vader of een moeder kan een persoon een neiging tot hypertensie krijgen, kenmerken van het cardiovasculaire systeem en de bloedsomloop, lipidenmetabolisme, wat op zijn beurt gevaarlijke voorwaarden creëert voor de ontwikkeling van de ziekte. Dit betekent echter niet dat atherosclerose niet kan worden vermeden. Artsen zijn van mening dat als u zich aan de nodige preventieve maatregelen houdt, een gevaarlijke ziekte kan worden voorkomen.

Niet minder vaak voorkomende oorzaak van atherosclerose is een schending van het lipidenmetabolisme. Vanwege problemen met het metabolisme vormen atherosclerotische lipidenafzettingen op de wanden van de slagaders, die als een ernstig obstakel voor de normale bloedcirculatie dienen.

De aanzet tot de ontwikkeling van de ziekte kan het verkeerde dieet zijn, dat wordt gekenmerkt door overmatige consumptie van voedingsmiddelen met een hoog cholesterolgehalte. Iemand die veel gefrituurd vet eet, moet zich ervan bewust zijn dat hij zelf bepaalde voorwaarden creëert voor het verhogen van lipiden, die een soort bouwmateriaal zijn voor atherosclerotische plaques.

Veel mensen leiden een sedentaire levensstijl en dit leidt tot stagnerende processen in het lichaam. Aldus is hypodynamie een andere reden waarvoor atherosclerose van de hoofdslagaders van het hoofd en andere hersenvaten kan ontwikkelen.

Je kunt de verslaving aan verslavingen, zoals alcohol, roken, niet verdisconteren. Het drinken van alcohol leidt tot de natuurlijke afbraak van vetten, nicotine - tot de vernauwing van grote bloedvaten.

En ten slotte kan de oorzaak van de pathologie een hormonale aandoening zijn die wordt veroorzaakt door ziekten van de schildklier of een aantal andere ziekten van inwendige organen.

Klinisch beeld

Symptomen van cerebrale arteriosclerose manifesteren zich niet onmiddellijk. Het eerste teken van atherosclerose is pijn. In het begin zijn de pijnen saai, pijnlijk van aard, maar naarmate de ziekte vordert, worden ze intenser. Maar als in het beginstadium de patiënt pijn in het hoofd ervaart na emotionele of fysieke inspanning, dan worden ze later zijn constante metgezel, zelfs in rust en worden vergezeld door tinnitus. Dit komt door acute cerebrale circulatoire insufficiëntie en hoge bloeddruk.

Samen met het pijnsyndroom, is de concentratie van aandacht verstoord in een persoon. Het gebeurt vaak dat de patiënt zich niet eens op belangrijke huishoudelijke gegevens kan concentreren, aan vergeetachtigheid lijdt, zich zelfs geen nieuwe informatie kan herinneren. In geavanceerde gevallen - kan uw naam niet onthouden. Dit is te wijten aan het feit dat de hersenen lijden aan een acuut tekort aan voedingsstoffen en dat de pariëtale en temporale gebieden van de hersenen meer lijden.

De patiënt wordt prikkelbaar, agressief en er zijn constante dalingen in de emotionele achtergrond veroorzaakt door stilstaand bloed. Vaak is er een manisch-depressief syndroom, er zijn angsttoestanden. In de latere stadia kan een psychose van schizofrene aard ontstaan.

Naarmate de ziekte vordert, wordt een verlies van gevoeligheid van de ledematen, delen van het lichaam, asymmetrie van gelaatstrekken veroorzaakt door verlamming van de gelaatszenuwen gediagnosticeerd - dit is hoe focale (neurologische) symptomen zich manifesteren.

De patiënt ervaart slaperigheid, apathie, zwakte. Zijn slaap is gestoord, hij wordt gekweld door nachtmerries en slapeloosheid.

In de toekomst worden tekenen van cerebrale atherosclerose meer uitgesproken, focale neurologische symptomen nemen toe.

Diagnostische methoden

Hoe eerder iemand zich voor hulp tot een medische instelling wendt, hoe groter de kans op een succesvolle behandeling. Er moet rekening worden gehouden met het feit dat het in gevorderde gevallen voor de patiënt problematisch is om zelfstandig contact op te nemen met een specialist.

De diagnose wordt uitgevoerd door een therapeut en een neuroloog, indien nodig, een oogarts.

Om te beginnen wordt een gedetailleerd onderzoek uitgevoerd van de aanvrager naar klachten en eerder overgedragen ziekten (anamnese), die mogelijk de ontwikkeling van atherosclerose hebben veroorzaakt. Vervolgens worden een reeks functionele tests uitgevoerd om focale symptomen en instrumentele onderzoeken te identificeren.

De noodzakelijke diagnostische maatregelen omvatten:

• Echografie van cerebrale vaten (om de bloedstroomsnelheid in de hersenslagaders te bepalen);
• MRI (voor vasculaire beeldvorming);
• angiografie van cerebrale bloedvaten.

Als laboratoriummethoden worden algemene en biochemische bloedtesten getoond. Pas na het uitvoeren van het nodige onderzoek kan de arts instructies geven over de juiste en effectieve behandeling van cerebrale arteriosclerose.

Therapeutische maatregelen voor atherosclerose

Atherosclerose verwijst naar chronische pathologieën die worden gekenmerkt door langdurige ontwikkeling. Als de patiënt zich in een vroeg stadium tot artsen wendt, is de prognose gunstig - na de behandeling verbetert de toestand van de patiënt, stopt het pathologische proces. Maar met acute aandoeningen van de cerebrale circulatie en uitgebreide laesies van hersenweefsel geven artsen geen solide garantie voor herstel en goede prognose. De gevolgen van onbehandelde atherosclerose zijn zeer ernstig.

In een vroeg stadium van de pathologie is behandeling van cerebrale atherosclerose mogelijk met behulp van conservatieve methoden. Maar alleen tot het moment dat het proces zijn toppunt heeft bereikt. De patiënt krijgt medicatie voorgeschreven:

• vitaminecomplexen verrijkt met vitamine A, B, C, noodzakelijk voor het lichaam om de ziekte te overwinnen;
• statines die bijdragen aan de vernietiging van cholesterolplaques en de grootte van lipidevorming stabiliseren (Atorix, Zokor);
• plaatjesaggregatieremmers om het bloed te verdunnen en de waarschijnlijkheid van breuk van een overbelast vat te verminderen (trombotisch, cardiomagnyl);
• fibraten die de concentratie van triglyceriden in het bloed- en cholesterolgehalte verlagen;
• geneesmiddelen die de bloeddruk stabiliseren;
• nicotinezuur (bij afwezigheid van contra-indicaties);
• galzuurbindende harsen om de opname van vet in de darmen te verminderen.

Naarmate de patiënt vordert, wordt een duidelijke afname van de antioxiderende eigenschappen van plasma waargenomen. In dit opzicht heeft de patiënt jodiumbereidingen, ascorbinezuur, vitamine E, Actovegin nodig.

Om de veneuze uitstroom te normaliseren en de microcirculatie van bloed te verbeteren, worden geneesmiddelen met een gecombineerd werkingsspectrum, zoals Cinnarizine, Piracetam en Cavinton, getoond.

Om de symptomen te elimineren, worden antidepressiva, psychotrope geneesmiddelen en kalmerende middelen voorgeschreven.

Om het metabolisme van de hersenstelsels van neurotransmitters te stabiliseren, schrijft de arts cholinesteraseremmers voor.

In vergevorderde stadia, wanneer medicamenteuze behandeling niet langer effectief is, bijvoorbeeld als stenose van progressieve atherosclerose van de hoofdaders van het hoofd wordt gediagnosticeerd, kan chirurgische interventie niet worden uitgesloten (bypass en vasculaire protheses, slagaderstenting, enz.), Die wordt bepaald door de neurochirurg. Vaste indicaties voor chirurgische behandeling zijn de losheid van atherosclerotische plaques en de overlapping van het vasculaire lumen met meer dan 70%.

Dieet is van groot belang tijdens de behandelingsperiode. Dus, het dieet van de patiënt moet de minimale hoeveelheid vet en gefrituurd voedsel, gerookt vlees, augurken, zout, koffie, sterke thee, chocolade, cacao omvatten. Het dieetmenu zou voornamelijk uit groenten zoals tomaten, wortelen, komkommers en aubergines moeten bestaan. Zeevruchten, waaronder zeekool, honing, zuivelproducten (kefir, yoghurt, yoghurt, magere kaas en kwark), walnoten zijn toegestaan.

Het eten moet gekookt, gestoofd en gestoomd worden geserveerd. De totale calorische inhoud is niet hoger dan 2500 calorieën.

Even belangrijk is de naleving van het waterregime. Om bloedstolsels te voorkomen, moet water minstens 1,5 liter per dag worden ingenomen.

Herstel na behandeling

Tijdens de revalidatieperiode moet de patiënt de instructies van de arts strikt opvolgen en de voorgeschreven medicijnen nemen, voldoende fysieke en mentale stress ontvangen, psychotherapie. Voor een snel herstel krijgt hij fysiotherapie-lessen te zien. Zodat een persoon zich niet gekleineerd voelt, moet hij eenvoudige instructies krijgen, bijvoorbeeld in de vorm van het schoonmaken van zijn kamer.

Herstel zal niet effectief zijn als de patiënt blijft roken en alcohol drinken, een inactieve levensstijl leidt. Overmatige fysieke activiteit is natuurlijk gecontra-indiceerd, maar sporttraining onder toezicht van een arts, regelmatige wandelingen hebben een gunstig effect op het lichaam. In combinatie met een uitgebalanceerd dieet zal sport helpen om het gewicht normaal te houden en daarom de bloeddruk onder controle te houden.

Mensen die geheugenproblemen hebben, moeten een soort activiteitenplan maken voor die dag, een dagboek bij houden voor het vastleggen van de ontvangen informatie. Het onderhouden van intellectuele activiteiten zal helpen bij het kijken naar cognitieve televisie, het luisteren naar muziek, leren door middel van hartgedichten.

In een tijd dat de patiënt nog te zwak is, moet hij ondersteuning hebben om letsel te voorkomen. Het wordt aanbevolen om te douchen in een zittende positie, het is wenselijk om een ​​bad te voorzien van speciale handgrepen zodat een persoon ze kan vasthouden. Om te voorkomen dat de patiënt valt, moet de patiënt schoenen dragen met antislipzolen.

Preventieve maatregelen

Preventie van cerebrale atherosclerose wordt gereduceerd tot het handhaven van een gezonde levensstijl. Weigering van verslavingen, oefening, goede voeding (zodat cholesterolplaques niet in de hersenvaten verschijnen), regelmatige controles (vooral voor mensen ouder dan 60 jaar) zijn de belangrijkste componenten die je nooit zult weten wat atherosclerose is hersenvaten, wat zijn de symptomen en behandeling.

Een volledige beschrijving van cerebrale atherosclerose: oorzaken, behandeling, prognose

Uit dit artikel leer je: hoe en waarom de ontwikkeling van de ziekte atherosclerose van cerebrale vaten optreedt, de manifestaties en consequenties van pathologie, welke behandelingsmethoden bestaan ​​en hoe effectief ze zijn.

De auteur van het artikel: Nivelichuk Taras, hoofd van de afdeling anesthesiologie en intensive care, werkervaring van 8 jaar. Hoger onderwijs in de specialiteit "Geneeskunde".

Atherosclerose van bloedvaten in de hersenen - vernauwing of blokkade van arteriële bloedvaten die bloed naar de hersenen brengen door cholesterolplaques. Het resultaat van dergelijke veranderingen is de verslechtering van de bloedtoevoer naar de hersenen, de verstoring van de normale structuur en verlies van functie. In 85-90% van de gevallen zijn mensen ouder dan 45-50 jaar ziek.

Symptomen en gevolgen veroorzaakt door atherosclerose van de hersenvaten zijn gevarieerd: van periodieke duizeligheid en geheugenverlies tot beroerte (necrose van een deel van het hersenweefsel) met ernstige invaliditeit van patiënten (verlamming, verlies van loopvermogen en elementaire zelfzorg).

De ziekte ontwikkelt zich geleidelijk over een aantal maanden of zelfs jaren. Bij 80-90% van de patiënten verstoren de eerste manifestaties van atherosclerose van de hersenslagaders niet de algemene toestand en de gebruikelijke manier van leven. Als na hun optreden contact opneemt met een specialist, kan de progressie van de ziekte en onomkeerbare cerebrale bloedcirculatiestoornissen (beroerte) worden voorkomen. Medicamenteuze behandeling, levenslang in de vorm van periodieke cursussen 2-3 keer per jaar. In 20-30% van de gevallen is een operatie vereist.

De neuropatholoog behandelt de behandeling. Als chirurgische behandeling noodzakelijk is, is er sprake van een vasculaire of endovasculaire neurochirurg. Een volledige genezing is onmogelijk: het is mogelijk om de progressie van pathologische veranderingen in de bloedvaten te voorkomen en de cerebrale bloedstroom te normaliseren.

De essentie, de stadia van de ziekte

Atherosclerose van cerebrale vaten is een chronische ziekte, die gebaseerd is op de vernietiging van de vaatwand door cholesterolplaques - overmatige afzettingen van cholesterol in de vorm van knobbeltjes. Deze plaques steken in het lumen van het vat, waardoor het lumen vernauwt, kracht verloren gaat en de wand elastischer wordt. De ziekte treft alleen de bloedvaten - bloedvaten verrijkt met zuurstof en voedingsstoffen naar de hersenen.

Pathologische veranderingen in de cerebrale arteriën bij atherosclerose komen in verschillende stadia voor en zijn vatbaar voor geleidelijke progressie:

1. Overmatige cholesterol (atherogene vetten, lipiden) in het bloed - hypercholesterolemie, hyperlipidemie.
2. Impregnatie van de binnenwanden van de slagaders van de hersenen met cholesterolinsluitsels, hun ophoping in de vorm van knobbeltjes, plaques.
3. Ontsteking in de vaatwand, de vorming van dichte littekens, de toename van de grootte van cholesterolplaques, de transformatie in atherosclerotische.
4. De afzetting van calcium op het oppervlak van plaques, hun breuken, die de vorming van bloedstolsels veroorzaakt.
5. Versmalling of vernietiging (volledige overlapping) van het lumen van de slagaders door plaques en bloedstolsels, verminderde sterkte, het risico van spontane breuk van het bloedvat.
6. Verminderde arteriële bloedstroom, verminderde bloedcirculatie of necrose (beroerte) van de hersenen.

Oorzaken en risicofactoren

Atherosclerose van cerebrale vaten heeft slechts één directe oorzaak van ontwikkeling - verhoogde niveaus van cholesterol in het bloed en andere atherogene vetten (lipoproteïnen met lage dichtheid, triglyceriden). Een dergelijke stofwisselingsstoornis kan alleen bij een beperkt aantal mensen voorkomen (ongeveer 30-40%). Personen met een verhoogd risico op het ontwikkelen van de ziekte worden een risicogroep genoemd:

• ouder dan 45 jaar;
• obesitas;
• hypertensie (hoge bloeddruk);
• de aanwezigheid van cerebrale atherosclerose bij naaste familieleden;
• diabetes mellitus;
• roken van tabak;
• systematisch alcoholmisbruik;
• sedentaire levensstijl;
• verhoogde bloedstolling (bloedstolling).

Bij 50-60% van de patiënten met atherosclerose van de hersenslagaders wordt gecombineerd met een vergelijkbare laesie van bloedvaten van andere lokalisatie (kransslagaders van het hart, aorta, onderste ledematen, nieren, darmen). Daarom moeten de kenmerkende klachten en symptomen van het zenuwstelsel in combinatie met atherosclerose van de bloedvaten van elke lokalisatie alarmerend zijn met betrekking tot atherosclerotische laesies van de hersenslagaders.

Symptomen en effecten van cerebrale atherosclerose

Op zichzelf is atherosclerose in de hersenen niet gevaarlijk en manifesteert het zichzelf niet. Het gevaar en de negatieve symptomen veroorzaken ziekten en aandoeningen van de cerebrale circulatie, die atherosclerose veroorzaakt.

Manifestaties en tekenen van atherosclerose van de hersenvaten kunnen acuut zijn (eerst voorkomend) en chronisch (waargenomen gedurende verschillende maanden, jaren). De typen en manifestaties van dergelijke pathologie worden gegeven in de tabel:

Kenmerken van het verloop van de ziekte, waarvan de symptomen afhankelijk zijn

Bij 25-30% van de patiënten kan atherosclerose zich ontwikkelen gedurende een periode van 10-15 jaar zonder verstoring van de cerebrale circulatie te veroorzaken, terwijl bij dergelijke patiënten alle slagaders in verschillende mate worden beïnvloed door het atherosclerotische proces. Bij 15-20% van de patiënten treden na een paar maanden of jaren ernstige stoornissen van de bloedsomloop in de hersenen op, leidend tot invaliditeit wanneer het pathologische proces slechts één ader beïnvloedt.

De symptomen van atherosclerose van de slagaders van de hersenen en de tijd dat ze optreden, zijn afhankelijk van dergelijke factoren:

1. De mate van cholesterolverhoging - hoe hoger het is, hoe sneller atherosclerose optreedt.
2. De tijd van het bestaan ​​van overmatig cholesterol gedurende 5 jaar - het risico op cerebrale atherosclerose neemt toe met 50-60%.
3. Individuele kenmerken van de vertakkende hersenslagaders en hun diameter. Bijvoorbeeld, als ze van het romptype zijn (meerdere slagaders zijn verantwoordelijk voor de volledige bloedtoevoer), of van elkaar weggaan in een rechte hoek - is de progressie van atherosclerose snel en zijn cerebrale circulatiestoornissen vroeg en ernstig.
4. Gebrek aan verbindingen tussen de halsslagader en vertebrale arteriële systemen van de hersenen - scheiding van de cirkel van Willis, de afwezigheid van collateralen. Dit verhoogt het risico op ernstige en vroege cerebrale circulatiestoornissen met 60-70%.

1. Welke slagaders worden getroffen - elk vat is verantwoordelijk voor de bloedtoevoer naar een specifiek deel van de hersenen: de voorste hersenslagader naar de frontale kwab, de middelste - pariëtale - temporale, de rug - naar de achterhoofdsknobbel en het cerebellum. Meestal (55-65%) wordt het bekken van de middelste hersenslagader aangetast.

Geldige diagnosemethoden

Verdenkingen van atherosclerose van de cerebrale vaten moeten worden bevestigd of weerlegd. Voor dit doel worden laboratoriumtesten (bloedtesten) en instrumentele (hardwarestudies) diagnostiek gebruikt:

• Biochemische analyse van het bloedlipidespectrum: cholesterol, triglyceriden, LDL (lipoproteïne met lage dichtheid). Hiervoor moet je bloed uit een ader doneren. De analyse bevestigt de diagnose atherosclerose niet, maar bepaalt alleen of een persoon het risico loopt op deze ziekte: als de normen worden overschreden door minstens één van de aangegeven indicatoren. Bij 50% van de patiënten met duidelijke symptomen van atherosclerose, liggen de bestudeerde parameters binnen het normale bereik.
• Ultrasound doppler, duplex scannen van cerebrale vaten. De methode is zeer informatief voor de studie van alleen grote hersenslagaders.
• Angiografie van de hersenslagaders - de introductie van een contrastmiddel rechtstreeks in het arteriële systeem van de nek. Elk groot en klein vat is gecontrasteerd en wordt zichtbaar op de röntgenfilm, röntgenmonitor. Dit is de meest betrouwbare methode voor de diagnose van atherosclerose.
• Hersentomografie (CT-scan of MRI) met intraveneuze toediening van een contrastmiddel is een goede, snelle en betrouwbare diagnostische methode, die de toestand van alle cerebrale vaten weergeeft.

Diagnostische methoden voor cerebrale atherosclerose

Moderne behandeling

Het complex van therapeutische maatregelen voor atherosclerose van de slagaders van de hersenen:

1. dieet voedsel;
2. geneesmiddelcorrectie van cholesterolmetabolisme;
3. verlaagde viscositeit van het bloed;
4. verbeterde bloedtoevoer naar de hersenen;
5. bloeddrukcorrectie;
6. chirurgie.

De behandeling moet levenslang zijn in de vorm van afwisselende therapieën met verschillende soorten medicijnen, 2-3 keer per jaar. Omdat atherosclerose een achtergrondziekte is, de voorloper van cerebrale circulatiestoornissen, is het belangrijkste doel van therapie niet zozeer om het te genezen als om progressie en complicaties te voorkomen. Volledig herstel is alleen mogelijk in het stadium van de eerste wijzigingen.

1. Dieetvoeding

Door de hoeveelheid cholesterol die met voedsel wordt geconsumeerd te beperken, is het mogelijk om de concentratie ervan in het bloed te verlagen. Atherosclerose van de hersenvaten, vetten van dierlijke oorsprong, gefrituurd voedsel, gerookte voedingsmiddelen zijn verboden. De basis van de dieetproducten met omega-3 vetzuren (groenten en fruit, vis, lijnzaad en olijfolie, noten).

2. Medische correctie van cholesterolmetabolisme

Om de concentratie van cholesterolhoudende drugs te verminderen:

1. Antiquiteiten: Simvastatine, Lovastatine, Atorvastatine, Atoris. Het is wetenschappelijk bewezen dat systematische toediening op betrouwbare wijze (40%) het risico op ischemische beroerte en andere aandoeningen van de cerebrale circulatie vermindert. Een enkele dosis van het medicijn per dag is voldoende.

Antiquiteiten worden gebruikt om de cholesterolconcentratie te verlagen

1. Omega-3-vetzuren zijn de krachtigste stof van natuurlijke oorsprong tegen atherosclerose van bloedvaten, inclusief de slagaders van de hersenen. Het is het beste om omega-3 in te bewaren met voedsel (lijnzaadolie, gele vis, noten). Medicijnen en voedingssupplementen worden ook geproduceerd.
2. Vitamine E (tocoferol). Op zichzelf vertoont het een zwak effect tegen atherosclerose, maar in combinatie met andere geneesmiddelen zijn de helende effecten verbeterd.

3. Bloed dunner worden

Elke fase van cerebrale arteriosclerose - een indicatie voor het ontvangen van bloedverdunnende medicijnen:

• Acetylsalicylzuur, aspirine, Cardiomagnyl, Magnicore, Lospirin;
• Clopidogrel, Trombone, Plavix, Plagril;
• Warfarin, Sincumar. Meer geschikt bij patiënten met ernstige symptomen van cerebrale atherosclerose, gecompliceerd door alle soorten aandoeningen van de cerebrale circulatie.

4. Verbetering van de hersenvoeding

Preparaten van deze groep hebben geen invloed op het beloop van cerebrale arteriosclerose, maar laten zenuwcellen hun functie niet verliezen tegen de achtergrond van aandoeningen van de bloedsomloop:

• Microcirculatie normalizers: Cavinton, Trental, Cerebrolysin, Plestasol;
• Cerebroprotectors: Zinnarizin, Fezam, Cerakson, Sermion, Neurakson;
• Nootropes: Tiocetam, Nootropil, Piracetam, Cortexin.

5. Bloeddrukcontrole

Geleidelijke normalisatie van hoge bloeddruk en het handhaven ervan op een normaal niveau (niet hoger dan 140/90) vertraagt ​​de verergering van atherosclerotische veranderingen in de hersenvaten met 30-40%. Voor dit doel is het gebruik van geschikte antihypertensiva aangewezen: Bisoprolol, Berlipril, Liprasid, Valsacor. Ze worden voorgeschreven door een huisarts of cardioloog.

Bloeddrukregelingen

6. Chirurgische behandeling: indicaties en effectiviteit

Bij atherosclerose van de slagaders van de hersenen worden twee soorten operaties aan de bloedvaten uitgevoerd: endovasculair (door een punctie) en open (door een incisie). Indicaties voor chirurgische behandeling - beperkte of kleine (tot 1 cm) vernauwing van meer dan 50% van 1 tot 3 hoofdvaten van de hersenen. Met een uniforme meerdere laesies van de slagaders, is de operatie ongepast. Indicaties komen voor bij 45% van de patiënten. Ze kunnen alleen worden bepaald na angiografie of tomografie van de hersenen.

Endovasculaire chirurgie

Endovasculaire interventies zijn een echt effectieve methode om de gevolgen van geavanceerde atherosclerose (ischemische beroerte) te voorkomen.

De essentie van de operatie: doorboren van een slagader in de dij of schouder, het inbrengen in het lumen van een dunne katheter, die, onder controle van computerapparatuur, wordt uitgevoerd naar het vernauwde hersenschot. In dit gebied is een stent (veer) geïnstalleerd om de vernauwing te elimineren.

Traditionele bediening

Open ingrepen op schepen in de schedelholte zijn technisch niet haalbaar. U kunt dus atherosclerotische plaques op de halsslagaders van de nek elimineren. Ofwel directe verwijdering van gebroken plaques uit het arteriële lumen wordt gebruikt (endarterectomiechirurgie) of vervanging van het gemodificeerde gebied door een kunstmatige prothese (bypass-chirurgie, vaatprothetiek).

Hoogstwaarschijnlijk voorspeld

Statistieken over de ziekte van cerebrale atherosclerose zijn:

• Bij 50-60% van de patiënten in de leeftijd van 40 tot 55 jaar, eindigen de symptomen van de ziekte met ischemische beroerte als gevolg van een scherpe vernauwing van één groot vat. De gevolgen voor 45-55% van hen zijn diepe invaliditeit of overlijden.
• Ongeveer 80% van de patiënten met cerebrale atherosclerose ouder dan 65 jaar lijdt aan chronische of voorbijgaande aandoeningen van de cerebrale circulatie. 30% van hen heeft vervolgens een beroerte.
• Bij 5-7% van de mensen is de ziekte asymptomatisch en heeft deze geen gevolgen.

Deze gegevens wijzen erop dat de symptomen van atherosclerose op jongere leeftijd verschijnen, hoe moeilijker de gevolgen en hoe slechter de prognose. Als het probleem in een vroeg stadium wordt gedetecteerd, kan het in 30-45% van de gevallen worden opgelost door een endovasculaire chirurgische behandeling. Bij mensen ouder dan 60 jaar is vasoconstrictie los van aard - in 80% van de gevallen verbetert de medicatie de bloedcirculatie in de hersenen.

De auteur van het artikel: Nivelichuk Taras, hoofd van de afdeling anesthesiologie en intensive care, werkervaring van 8 jaar. Hoger onderwijs in de specialiteit "Geneeskunde".