Gevolgen van een beroerte aan de rechterkant van de hersenen, hoeveel mensen leven er

Uit dit artikel zul je leren: wat zouden de gevolgen kunnen zijn van een herseninfarct in de rechterhersenhelft, hoe slecht de toestand van patiënten wordt verstoord en waar het van afhangt. Hoeveel mensen leven, hebben een slag van de goede kant geleden.

De auteur van het artikel: Nivelichuk Taras, hoofd van de afdeling anesthesiologie en intensive care, werkervaring van 8 jaar. Hoger onderwijs in de specialiteit "Geneeskunde".

Stroke is een groep ernstige ziektes. Elk jaar in de wereld sterven duizenden mensen en raken er invalide van. Over het algemeen kan 50-60% van de patiënten overleven en niet meer dan 10% kan volledig herstellen. Dit betekent dat de gevolgen van de ziekte heel moeilijk zijn en dat het niet altijd mogelijk is om ze te beïnvloeden.

Klik op de foto om te vergroten

De prognose is afhankelijk van verschillende factoren, die in de tabel worden beschreven:

Wat de levensverwachting na een beroerte in de rechter hemisfeer betreft, is deze in een breed bereik, omdat deze afhankelijk is van de factoren die in de tabel worden beschreven, en varieert van enkele uren tot tientallen jaren.

De slag aan de rechterkant van het brein verschilt van de linkerzijde in symptomen en consequenties. Dit komt door het feit dat elk van de hemisferen verantwoordelijk is voor verschillende hersenfuncties.

Klik op de foto om te vergroten

Als de slag aan de rechterkant ischemisch is

De meeste beroertes in de rechter hemisfeer zijn ischemisch van aard - door blokkering van slagaders die bloed naar de hersenen brengen. Zo'n variant van cerebrale circulatoire aandoeningen treedt geleidelijk op - 75% van de patiënten meldt een toename van de symptomen binnen enkele uren of zelfs dagen. Dit maakt het mogelijk om onmiddellijk medische hulp te zoeken en de ernst van de gevolgen te verminderen. Daarom is het belangrijkste dat de prognose voor deze vorm van de ziekte beïnvloedt de grootte van de beroerte.

De MRI-afbeeldingen tonen de ontwikkeling van ischemische beroerte in de juiste temporale regio van de hersenen.

De kleine omvang van het dode brein

Als volgens de tomografie, experts ischemische beroerte niet classificeren als massaal (groot) of spreken van een microstak, betekent dit dat de prognose voor het leven van de patiënt gunstig is. Dergelijke veranderingen in de hersenen hebben geen significant effect op de duur ervan - de ziekte is niet dodelijk. De uitzonderingen zijn gevallen waarin de bloedtoevoer naar de hersenstam verstoord is. Het huisvest vitale centra - ademhalings- en cardiovasculair. Daarom eindigt zelfs een kleine beroerte die de hersenstam beïnvloedt, bij 95-99% de dood van patiënten binnen enkele uren of dagen.

Het grootste probleem voor patiënten die een rechterzijstreek met een kleine omvang hebben ondergaan, is een verschillende mate van invaliditeit (hoe kleiner de focus, hoe kleiner het neurologische defect). Bij 60-70% van deze patiënten is de mobiliteit beperkt, maar niet beperkt tot een bed, verliezen ze het vermogen om de wereld om ons heen adequaat waar te nemen, alles wat hen overkomt, en het vermogen om logisch te denken.

Deze aard van de gevolgen wordt veroorzaakt door het feit dat op de rechterhelft van rechtshandige mensen zenuwcentra verantwoordelijk zijn voor de motorische activiteit van de linkerhelft van het lichaam, intellectuele en mentale vermogens en geheugen. De corresponderende centra voor linkshandigen bevinden zich in de linker hemisfeer. Daarom hebben ze een rechtszijdige beroerte die wordt gekenmerkt door andere gevolgen - vergelijkbaar met het ischemische proces in het linker halfrond bij rechtshandigen.

Oorzaken van ischemische beroerte van de rechter hemisfeer van de hersenen

Ischemische beroerte aan de rechterkant van de hersenen ontstaat door de afsluiting van de slagaders die bloed naar de rechter hemisfeer van de hersenen leiden, evenals in gemarkeerd vasospasme van het gebied. Acute circulatiestoornissen in de rechter hemisfeer kunnen hypertensie veroorzaken bij hypertensieve crises en atherosclerose van de cerebrale vaten. Rechtzijdige beroerte kan het gevolg zijn van pathologische veranderingen in de rechter halsslagader en vertebrale slagaders, waardoor zuurstof het bloed binnengaat in de rechter hemisfeer van de hersenen. Met de nederlaag van kleine slagaders ontstaat een lacunaire beroerte.

Artsen Yusupovskogo ziekenhuis diagnosticeren de ziekte, met behulp van berekende en magnetische resonantie beeldvorming. Neurologen gebruiken individuele regimes, afhankelijk van de ondersoort van ischemische beroerte, de manifestaties van de ziekte en het beloop van de ziekte. Specialisten van de revalidatiekliniek herstellen gestoorde functies met behulp van innovatieve technieken.

Ischemische beroerte aan de rechterkant van de hersenen. Kenmerken van het ziektebeeld

In de rechter hersenhelft bevinden zich clusters van zenuwcellen, die een gevoel van het lichaam in de ruimte, een gevoelige waarneming van de omringende wereld, de analyse van binnenkomende informatie verschaffen. De linkshandigen in de rechter hersenhelft zijn het middelpunt van de spraak. In de acute periode van rechtszijdige ischemische beroerte worden de volgende symptomen waargenomen:

• volledige of gedeeltelijke verlamming van de linkerhelft van het lichaam;
• veranderingen in het gezicht (gladheid van de nasolabiale plooi aan de rechterkant, "verzakking" van de lipbeweging tijdens het ademhalen, het naar beneden laten zakken van de mondhoek;
• onvermogen om de positie van uw lichaam te beoordelen; de grootte van objecten bepalen;
• verlies van geheugen op recente gebeurtenissen terwijl het vermogen om het verleden te herinneren behouden blijft;
• gebrek aan concentratievermogen.

Het gevolg van ischemische beroerte aan de rechterkant van linkshandige mensen is spraakverstaan.

Occlusie van de rechter halsslagader (stenose, trombose, embolie) is vaker asymptomatisch. Neurologische stoornissen worden voornamelijk geassocieerd met onvoldoende bloedtoevoer in het bekken van de middelste cerebrale en soms de voorste en achterste hersenslagaders aan de rechterkant. Meestal observeren artsen in het Yusupov-ziekenhuis de zogenaamde 'flikkering' van symptomen. De zich ontwikkelende gedeeltelijke of volledige linkszijdige verlamming met verminderde spraakfunctie en de afwisselende blindheid in combinatie met deze verdwijnen in enkele minuten of uren. Verhoogde pulsatie in de slagaders van het gezicht, lage druk in de slagaders van het netvlies van het rechter oog duiden op een vernauwing of blokkade van de interne halsslagader naar rechts. Een trombus in het hoofdvat in de nek kan worden gepalpeerd door een neuroloog, geïdentificeerd door een angiografische methode en dringend worden verwijderd door een chirurg in partnerziekenhuizen van het Yusupov-ziekenhuis.

In de herstelperiode na de ischemische beroerte aan de rechterkant merken neurowetenschappers van het Yusupov-ziekenhuis, naast de verstoring van de motorische functies, emotionele manifestaties van de ziekte op: de depressieve toestand wordt vervangen door opgewektheid, "dom" gedrag, gebrek aan tact en een gevoel voor verhoudingen. Met de blokkering van de grote hersenslagader en de uitgebreide laesie van de rechter hemisfeer van de hersenen, nemen de focale klinische manifestaties snel toe tegen de achtergrond van ernstige hoofdpijn. Een karakteristieke verandering in het gezicht verschijnt en de immobiliteit van de linkerhelft van het lichaam neemt toe. Slikken kan verminderd zijn en spraakproblemen kunnen toenemen.

De rechter lacunaire ischemische beroerte ontwikkelt zich geleidelijk bij patiënten met diabetes en hypertensie. Cerebrale manifestaties zijn zwak uitgedrukt. De helft van de patiënten ontwikkelt zwakte in de linker arm en het been, er is een verlies van gevoel in de linkerhelft van het gezicht. Bij een derde van de patiënten is er sprake van verlies van pijngevoeligheid, het vermogen om de vorm en temperatuur van een voorwerp te onderscheiden door aanraking. Elke tiende patiënt heeft een lacunaire beroerte die zich manifesteert door een scherpe duizeligheid en onvermogen om zelfstandig te bewegen.

Diagnose van rechtszijdige ischemische beroerte

Om een ​​ischemische beroerte in de rechterhelft van het lichaam tijdig te detecteren, gebruiken de artsen van het Yusupov-ziekenhuis hightechapparatuur waarmee nauwkeurige informatie kan worden verkregen over de staat van de bloedstroom in de vaten van de rechter hemisfeer en de mate van hersenweefselbeschadiging. Neuroimaging-methoden (computertomografie en magnetische resonantie beeldvorming) maken het niet alleen mogelijk om het type en de lokalisatie van een beroerte te bepalen, maar ook om het pathogenetische subtype van het herseninfarct vast te stellen, om de pathologie van het vat te identificeren dat leidde tot een acute cerebrale circulatie, om behandeltactieken te bepalen.

Wanneer perfusie computertomografie neurologen Yusupovskogo ziekenhuis hebben de mogelijkheid om het zogenaamde fenomeen van "mismatch" te identificeren - het verschil in het volume van de stof van de hersenen, waar de snelheid van de bloedstroom en het bloedvolume worden verminderd. Dit gebied is het gebied van de ischemische penumbra, dat is het gebied van de hersenen, dat met tijdig ingrijpen potentieel kan worden gered van de dood.

In het Yusupov-ziekenhuis gebruiken artsen ook de volgende innovatieve methoden voor het diagnosticeren van ischemische beroerte in de rechter hemisfeer:

• transcraniale doppler-echografie, waarmee de staat van de cerebrale bloedstroom kan worden bepaald;
• cerebrale angiografie, wat onmisbaar is bij het plannen van een operatie;
• elektro-encefalografie, waarmee gebieden van corticale en subcorticale laesies kunnen worden geïdentificeerd;
• scintigrafie en positronemissietomografie - onderzoeksmethoden die toelaten om het hersenmetabolisme (metabolisme) te evalueren en die belangrijk zijn in het stadium van tijdelijke verstoringen van de cerebrale circulatie, evenals aan het begin van de ischemische rechtszijdige beroerte.

Behandeling van ischemische beroerte van de rechter hemisfeer van de hersenen

In het Yusupov-ziekenhuis benaderen artsen individueel de behandeling van elke patiënt met een acute schending van de cerebrale circulatie. Basistherapie begint met het organiseren van een goede patiëntenzorg. Gedurende een aantal dagen moet een patiënt met een rechtszijdige ischemische beroerte zich in een horizontale positie bevinden met de benen omhoog.

Vanaf het allereerste begin voeren ze preventie van doorligwonden, purulente corneazweren, hypostatische pneumonie en vroege contracturen uit. Binnen 24-48 uur na de opname van de patiënt in de neurologiekliniek beginnen passieve bewegingen in de gewrichten, de patiënt wordt in bed gedraaid, zijn luchtwegen worden gewist. Bij aanhoudend braken wordt een neussonde in de maag ingebracht, en in het geval van een overtreding van het slikken wordt parenterale voeding verschaft, waarbij voedingsstoffen intraveneus worden toegediend. Artsen controleren de functie van de uitscheidingsorganen, voeren zonodig katheterisatie van de blaas uit en schrijven reinigingsklysma's voor.

Neurologen van het Yusupov-ziekenhuis behandelen effectieve slagen van de rechterhelft van de hersenen met behulp van effectieve medicijnen en niet-farmacologische middelen. Ze worden strikt volgens indicaties aangesteld met medewerking van cardiologen, en indien nodig resuscitators en neurochirurgen, rekening houdend met de resultaten van laboratoriumonderzoeken. Artsen controleren de bloeddruk en, als het wordt verhoogd, worden antihypertensiva voorgeschreven.

De regulatie van het water-zoutmetabolisme wordt uitgevoerd door infuustherapie onder controle van pH-meter, elektrolytniveau, osmolariteit van urine en bloed en biochemische analyse van bloed. Dexazon of osmotische diuretica worden gebruikt om hersenoedeem te bestrijden en de toename van de intracraniale druk te voorkomen. Cardiologen en reanimatiespecialisten van het Yusupov-ziekenhuis zijn betrokken bij basistherapie.

Anticoagulantia worden voorgeschreven, die de bloedstolling onder controle houden en bij afwezigheid van acute maagzweren, hemorrhagische diathese, ernstige schade aan de lever en de nieren. Patiënten worden eerst intraveneus toegediend en vervolgens wordt heparine subcutaan toegediend. 1-2 dagen na stopzetting van heparine, overschakelen op indirecte anticoagulantia. Op dit moment wordt de protrombinetijd dagelijks gecontroleerd.

De antiaggreganten, de artsen van het Yusupov-ziekenhuis, hebben sinds 3-5 dagen een rechter ischemische beroerte voorgeschreven. Individuele therapie wordt uitgevoerd door vasculaire preparaten met activiteit tegen bloedplaatjesaggregatie: trental, bètablokkers, calciumantagonisten, stugeron, cavinton, aminofylline.

In de acute periode krijgen patiënten met rechtszijdige ischemische beroerte Gordox en contrycal toegediend. Zelfs bij de eerste manifestaties van cerebrale bloedtoevoerinsufficiëntie, worden antibloedplaatjesaggregaten voorgeschreven, die nicotinezuur, meervoudig onverzadigde vetzuren of jodium bevatten. Om de zenuwcellen van de hersenen te herstellen, worden geneesmiddelen voorgeschreven die een neuroprotectief effect hebben. Trombolytica worden voorgeschreven om bloedstolsels op te lossen en de bloedstroom in de slagaders van de rechter hemisfeer van de hersenen te herstellen. Neurologen in het Yusupov-ziekenhuis voeren trombolyse uit met het meest effectieve medicijn dat tegenwoordig beschikbaar is - de recombinante weefsel-plasminogeen-activator.

Wanneer de toestand van de patiënt verbetert, werken de logopedisten van het Yusupov-ziekenhuis met hem samen. Rehab-therapeuten doen een klassieke en ontspannende massage en geven fysiotherapeutische procedures vrij. Kinesitherapie en moderne fysiotherapeutische methoden worden gebruikt om de motorische functie te herstellen.

Dankzij het gebruik van innovatieve behandelingsmethoden heeft slechts 5-6% van de patiënten met een rechtszijdige ischemische beroerte, die na revalidatie uit de neurologiekliniek worden ontslagen, verzorging nodig. In aanwezigheid van de eerste tekenen van ischemische beroerte van de rechter hemisfeer van de hersenen, bel. In het Yusupov-ziekenhuis worden beschadigde neurologische functies met succes hersteld, zelfs voor patiënten die in andere revalidatiecentra zijn achtergelaten.

Slag aan de rechterkant van de hersenen

Gevolgen van een rechtszijdige slag

Een beroerte is een klinisch syndroom als gevolg van het stoppen van het functioneren van een hersengebied. Als dit gebeurt in de rechter hersenhelft, wordt een rechtszijdige beroerte gediagnosticeerd. Het brein wordt uitgeschakeld en sterft af als gevolg van een stroomstoring, dat wil zeggen wanneer het bloed niet meer stroomt. Dit kan optreden als gevolg van een scheuring van het bloedvat in het hoofd of als gevolg van de spasmen of blokkades. In het eerste geval is het een hemorrhagisch proces, in het tweede - ischemisch.

Na het stoppen van de bloedsomloop worden de hersenen letterlijk afgesloten in 10 seconden en na 5 minuten beginnen onomkeerbare necrotische processen, dat wil zeggen dat de hersenen afsterven, wat de reden is dat in geval van hartstilstand niet meer dan 6 minuten worden gegeven voor reanimatie. En dat is de reden waarom de gevolgen van uitgebreide bloedingen zich zo plotseling en snel manifesteren. Op elke plaats waar hersenbeschadiging optreedt, zijn de gevolgen altijd triest en moeilijk te herstellen.

Kenmerken van de rechterkant slagen

Een beroerte aan de rechterkant van de hersenen gebeurt net zo vaak als aan de linkerkant, maar de klinische manifestaties en de gevolgen ervan lopen sterk uiteen. Het gevaarlijkste is de nederlaag van de centrale stamdelen van de hersenen, waarin het midden van de hartslag en ademhaling zich bevindt, hun nederlaag veroorzaakt bijna ogenblikkelijke dood. De slag aan de rechterkant wordt moeilijker gediagnosticeerd dan de anderen, omdat er aan de rechterkant van de hersenen alleen centra van gevoeligheid en oriëntatie in de ruimte zijn, waarvan schendingen in sommige gevallen moeilijk op te merken zijn. Meestal wordt beroerte bepaald door gestoorde spraak. En het spraakcentrum bevindt zich in rechts-handers in het linker halfrond, en alleen in linkshandigen - rechts.

Daarom kan de diagnose van "beroerte met de rechter zijde" pas worden gesteld na aanvullende onderzoeken die tijd vergen. Het resultaat is in de meeste gevallen late diagnose en onomkeerbare gevolgen. In dit opzicht is hemorragische beroerte aan de rechterkant bijzonder gevaarlijk, omdat als gevolg van een bloeding in de hersenen de intracraniale druk aanzienlijk toeneemt, hetgeen knijpen en secundaire ischemie van bloedvaten veroorzaakt. Vanwege wat het lokale pathologische proces kan worden gegeneraliseerd, en de gevolgen - nog ernstiger. Maar in elk geval wordt de slag van de rechterkant van de hersenen gemanifesteerd door die of stoornissen in de linkerkant van het lichaam. De effecten van hemorragische beroerte zijn ernstiger in vergelijking met de symptomen van ischemische beroertes. Onder de kenmerkende zichtbare symptomen die gepaard gaan met een beroerte aan de rechterkant van de hersenen, kan het volgende worden onderscheiden:

• Hoofd en ogen naar links draaien;
• visuele handicap, tot volledige blindheid, van het linker oog;
• parese en verlamming in de linkerkant van het lichaam;
• afgenomen of geen gevoeligheid naar links;
• spastische spiercontractie in de linkerhelft van het lichaam, tot aan de contractuur;
• duizelingwekkende gang, valpartijen en bewustzijnsverlies.

Gevolgen van een rechter herseninfarct

De symptomatologie van ischemische hersenlaesies en de gevolgen ervan, in tegenstelling tot de snel optredende hemorragische processen, is minder uitgesproken en ontwikkelt zich langzaam. Er kan zelfs een tijdelijke verdwijning van symptomen zijn. Maar cognitieve stoornissen manifesteren zich altijd in een of andere mate - d.w.z. geheugen en mentale prestaties zijn aanzienlijk verzwakt. Emotionele stoornissen zijn duidelijk merkbaar - depressies worden afgewisseld met perioden van opwinding, wanneer een persoon zich lelijk gedraagt ​​- rondhangen, zich vrij en tactloos gedraagt. Als er tegen de achtergrond van dit gedrag schendingen van de gevoeligheid of gevoeligheid van afzonderlijke delen van het lichaam aan de linkerkant zijn, kunt u een ischemische beroerte van de rechterhersenhelft van de hersenen veilig vermoeden.

Gevolgen van hemorrhagische rechtszijdige beroertes

Meestal, na bloedingen in de rechter hemisfeer van de hersenen, ontwikkelen zich linkszijdige verlamming en parese met ernstig verlies van gevoel en spastische spiercontracties tegen de achtergrond van het centrale pijnsyndroom. Vermindering van het gezichtsvermogen in het linker oog gaat gepaard met een verscheidenheid aan vestibulaire aandoeningen, duizeligheid en gestoord slikken. Ook is er diplopie aan de linkerkant, neurologische en mentale stoornissen, slaapstoornissen. Hoe uitgebreider de hersenschade, hoe moeilijker de gevolgen en hoe moeilijker om ze te behandelen. Als complicaties van langdurige verlamming kunnen patiënten doorligwonden, secundaire infecties van de luchtwegen en urinewegen, ontsteking van de gewrichten, zwelling van de hersenen ontwikkelen. Patiënten vallen vaak in een depressie, wat de situatie nog verergert.

Gevolgen van juiste perinatale beroertes

Bij pathologische geboorten als gevolg van hoofdletsel bij pasgeboren baby's, kunnen hemorragische beroertes met intraventriculaire bloedingen optreden. Ze zijn een gevaarlijke ontwikkeling van hersenverlamming, visuele en mentale stoornissen. In gevallen van chronische intra-uteriene hypoxie ontwikkelen zich ischemische perinatale beroerten, waarvan de gevolgen in geval van schade aan de rechterhelft van de hersenen linkszijdige verlamming en parese, algemene verstandelijke handicap en epilepsie zijn.

Algemene conclusies

Helaas komen beroertes voor bij mensen van alle leeftijden. Daarom moet u uw algemene toestand en de gezondheid van bloedvaten op elke leeftijd controleren. En bij de geringste verdenking van een schending van de bloedcirculatie, is het noodzakelijk om een ​​volledige diagnose te stellen en, indien nodig, de behandeling te starten zonder te wachten op de meer verschrikkelijke gevolgen van hersenbeschadiging.

Soorten hersenstreken: tekenen, diagnose, oorzaken

Afhankelijk van de oorzaken van de obstructie van de bloedstroom, zijn de soorten hersenstreken verdeeld in twee: ischemisch en hemorragisch.

Onder de doodsoorzaken is een van de eerste plaatsen in termen van frequentie hersenberoerte. Dit is grotendeels te wijten aan het feit dat de symptomen ervan razendsnel verschijnen, bijna geen tijd om het optreden van de ziekte te voorkomen.

Gebrek aan bloedtoevoer, dat wil zeggen, obstructie van de bloedstroom in de vaten van enig deel van de hersenen leidt tot verstoring van zijn werk, en dientengevolge tot verstoringen in het functioneren van andere organen. Dit is een streek.

Wat is een herseninfarct

De meest gebruikte naam is ischemische beroerte. Dit is de meest voorkomende acute aandoening van de bloedsomloop. Het treedt op wanneer een blokkade of vernauwing van de bloedvaten in de hersenen optreedt.

Het bloed dat zijn cellen met zuurstof voedt, wordt geblokkeerd door afzettingen op de wanden van de slagaders of het komt in onvoldoende hoeveelheden het weefsel binnen door nauwe vaten, waardoor zuurstof wordt verhongerd.

Ischemische beroerte kan optreden als gevolg van atherosclerose, arteriële hypertensie, diabetes, dat wil zeggen vaatziekten.

Oudere mensen lopen risico, maar ernstige infecties, stress en verwondingen kunnen bij relatief jonge mensen de symptomen veroorzaken. De combinatie van deze ziekten creëert nog meer voorwaarden voor het optreden van de ziekte.

Ischemische beroerte wordt gediagnosticeerd door computertomografie en magnetische resonantie beeldvorming van de hersenen.

symptomen

Symptomen van voorbijgaande ischemische aanval

Een ischemische beroerte kan beginnen met een voorbijgaande ischemische aanval (TIA), dat wil zeggen een korte (binnen een uur) bloedtoevoer naar de hersenen. De volgende symptomen kunnen optreden:

• verlies van gevoeligheid en moeite met het bewegen van de armen en benen als gevolg van verlamming aan de rechter- of linkerkant;
• langzame, onduidelijke spraak;
• mogelijke verslechtering van het gezichtsvermogen aan de rechterkant, als de verlamming aan de linkerkant, en vice versa;
• slaperigheid, apathie.

Symptomen van voorbijgaande ischemische aanval in geval van schade aan de vaten van de vertebrobasilaire zone

In geval van schade aan de vaten van de vertebrobasilaire zone, zullen de symptomen van TIA anders zijn:

• ernstige hoofdpijn;
• braken;
• gevoelloosheid rond de lippen;
• onvermogen om te spreken en te slikken;
• dubbelzien, nystagmus;
• geheugenverlies;
• trillen en zwakte van de ledematen;
• onvermogen om te bewegen.

Tekenen van een tijdelijke ischemische aanval gaan vrij snel voorbij, maar ze moeten de patiënt waarschuwen en hem dwingen onmiddellijk naar een arts te gaan om een ​​beroerte te voorkomen.

Symptomen van een herseninfarct

Ischemische beroerte heeft dezelfde symptomen als TIA, alleen langer in de tijd. Aan deze zijn toegevoegd:

• Gezicht asymmetrie Dit is vooral merkbaar bij het glimlachen. Spieren gehoorzamen niet, de hoek van de lippen van de rechter- of linkerkant "schuift" naar beneden
• De tong opzij zetten
• Verlies van bewustzijn
• Drukreductie
• Hartslag verhogen of verlagen
• Temperatuurstijging
• Gedeeltelijk of volledig verlies van gevoeligheid van de ledematen
• Mogelijke coma

Overtredingen in de linker en rechter hemisferen

Verlamming van de rechterkant van het lichaam en gezicht, evenals problemen met spraak, logisch denken, mentale stoornissen treden op wanneer de vaten van de linker hersenhelft worden beïnvloed.

Parese van de linkerzijde en geheugenverlies zijn kenmerkend voor aandoeningen van de bloedsomloop in de rechter hemisfeer.

Vreemd genoeg laat de aangetaste linker hemisfeer van de hersenen de patiënt meer kansen om de verloren functies van het lichaam te herstellen, omdat de rechtszijdige ischemische beroerte wordt gekenmerkt door het feit dat de patiënt zich niet goed bewust is van het gevaar van zijn toestand en minder geneigd is te herstellen.

De slag aan de linkerkant gebeurt vaker.

Hemorragische beroerte

Dit type beroerte wordt veroorzaakt door breuk van hersenvaten als gevolg van het dunner worden van hun wanden en daaropvolgende bloeding. Het is ook mogelijk de vorming van hematomen, dat wil zeggen bloedstolsels in elk deel van de hersenen.

Oorzaken van hemorragische beroerte

Verhoogde permeabiliteit van vaatwanden ontwikkelt zich om verschillende redenen, bijvoorbeeld:

• hypertensie,
• atherosclerose,
• Bloedziekten
• collageen,
• Vasculair aneurysma,
• Intoxicatie.

Symptomen van hemorragische beroerte

Hemorragische beroerte ontwikkelt zich extreem snel en abrupt, de symptomen zijn als volgt:

• Kloppende hoofdpijn. opstaan ​​uit fel licht;
• Rode sluier voor de ogen;
• Ademhalingsinsufficiëntie;
• Verlamming van de arm en het been aan de ene kant;
• Staat van verdoving of coma.

Een hemorragische beroerte kan beginnen met een epileptische aanval met een val, hangend aan het hoofd, bijtend op de tong en schuim uit de mond.

De kant van de bloeding wordt bepaald door het uiterlijk van de patiënt, de pupillen worden naar het getroffen gebied gedraaid. Er is een verzakking van het bovenste ooglid, zwelling van de wangen bij in - en uitademen. Deze symptomen verschijnen aan de kant tegenover de bloeding.

Subarachnoïdale bloeding

Dit is een vorm van een hemorragische beroerte waarbij bloed in de subarachnoïde ruimte spat, dat is in de holte tussen de zachte en spiderische membranen van de hersenen.

Een dergelijke beroerte kan optreden als gevolg van een craniocerebrale blessure of als gevolg van een aortische ruptuur van het hemorragische type.

De prevalentie van laesies is zichtbaar tijdens computer- en magnetische resonantiebeeldvorming van de hersenen.

Symptomen van subarachnoïdale bloeding

Symptomen van subarachnoïdale bloeding in de dogologische periode, dat wil zeggen, wanneer de patiënt de grootste kans op herstel heeft, manifesteren als:

• Plotselinge ernstige hoofdpijn
• Verlies van bewustzijn voor een korte tijd
• Bloeddruksprong,
• Convulsieve aanvallen,
• Veranderingen in ademhaling en hartslag,
• braken,
• Hoge koorts gedurende meerdere dagen Een bijzonder gevaarlijke vorm van subarachnoïdale beroerte treedt op wanneer het aneurysma van de hersenvaten scheurt. In dit geval gaan de vermelde symptomen gepaard met ernstige hart- en ademhalingsaandoeningen.

Stengel beroerte

Deze soort wordt geïsoleerd door lokalisatie van het getroffen gebied. De oorzaak van een beroerte kan zuurstofgebrek en bloedingen zijn.

De hersenen - de focus van de belangrijkste centra die het werk van vele orgels bieden.

Daarom kan het gebrek aan bloedtoevoer naar de hersenstam leiden tot de meest negatieve gevolgen, veel ernstiger dan bij schendingen van de hemisferen.

Symptomen van een beroerte

Symptomen kenmerkend voor dit type beroerte:

• Snelle ademhaling
• Moeite met slikken,
• Spraakaandoeningen
• Verlies van gehoor
• Wazig zicht
• duizeligheid,
• Zwakte in combinatie met verlamming van de ledematen en het gezicht,
• Coma.

Verstoring van de bloedtoevoer naar de hersenstam is ischemisch of hemorragisch.

Hoge druk kan dit type beroerte activeren. obesitas, hoog cholesterol, hartritmestoornissen, alcohol- en drugsmisbruik.

Medische monitoring van deze factoren zal verstopping van de slagaders van de hersenstam voorkomen.

De eerdere ischemische beroerte of TIA, erfelijkheid, bloedingsstoornissen, hartaandoeningen kunnen ook dit type ziekte veroorzaken.

Comatose staten met beroertes

Dit symptoom, kenmerkend voor alle soorten slagen, verdient speciale aandacht.

Coma in ischemisch type beroerte treedt op wanneer een groot aantal hersencellen zonder zuurstof achterblijft. Met tijdige reanimatie kan deze aandoening worden vermeden.

Coma manifesteert zich door het gebrek aan respons op licht, pijn. Het duurt van een paar uur tot enkele maanden.

Coma in hemorrhagisch type beroerte ontwikkelt zich met de penetratie van bloedstolsels in de ventrikels van de hersenen. Een dergelijke uitkomst is waarschijnlijker bij uitgestelde medische zorg.

Coma in de beginfase kan in de eerste minuten na een bloeding optreden en zich manifesteren in de vorm van visusstoornissen, misselijkheid en verwarring.

Stadia van de eerste fase van coma met beroertes

Coma in de beginfase heeft 4 ontwikkelingsstadia:

• remming, verlies van bewustzijn met behoud van reflexen;
• diepe slaap zonder reactie op uitwendige stimuli, spierkrampen, luide, intermitterende ademhaling;
• volledig bewustzijnsverlies, de pupillen reageren niet op licht, verlaagde druk en temperatuur, de spieren zijn volledig ontspannen;
• er is geen spontane ademhaling, de druk en temperatuur nemen sterk af, er zijn geen reflexen. Zo'n coma is een directe weg naar de dood.

De arts kan de omvang van deze aandoening bepalen. Op zichzelf is coma niet gevaarlijker dan een beroerte, maar de verschillende stadia ervan vereisen bepaalde reanimatiemaatregelen, inclusief operaties.

In het geval dat een coma met bloeding plotseling optreedt en langer duurt dan 6 uur, is de kans op herstel aanzienlijk verminderd.

Er is maar één manier om ernstige gevolgen van een beroerte te voorkomen - tijdige medische zorg geboden.

Als de patiënt de meerderheid van de factoren heeft die bloedingen kunnen veroorzaken, is het logisch om de arts voortdurend te controleren.

Hoe eerder de behandeling wordt gestart in het geval van een beroerte die al is opgetreden, hoe vollediger de hersenfuncties worden hersteld, wat betekent dat het resultaat meer succesvol zal zijn.

Brain stroke is het onderwerp van Elena Malysheva's "Health" uitzending. Hoog gekwalificeerde artsen zullen praten over eerste hulp bij een beroerte en de revalidatie van het lichaam na deze ziekte.

We wensen je een goede gezondheid!

Stroke (deel 3. Revalidatie en preventie)

Na een beroerte kan een persoon een overtreding van de functionele levensvatbaarheid (invaliditeit) van een of andere graad blijven. De ernst van functionele beperkingen hangt af van de locatie en de grootte van de beroerte.

De rechterkant van het brein stuurt de linkerhelft van het lichaam, en bij rechtshandigen speelt het ook een belangrijke rol in de vaardigheden van aandacht en visueel-ruimtelijke perceptie. De linkerkant van het brein stuurt de rechterhelft van het lichaam; in rechtshandigen en 50% van linkshandigen, regelt het ook spraakfuncties - het vermogen om te spreken en spraak waar te nemen. Spraakstoornissen worden ook afasie genoemd.

Rehabilitatie draagt ​​bij aan het herstel van functies die verloren zijn gegaan door een beroerte. In de loop van de revalidatie wordt bij de meeste patiënten tot op zekere hoogte een verbetering bereikt. Bij veel patiënten wordt echter nog steeds niet volledig herstel van verloren functies bereikt. In tegenstelling tot bijvoorbeeld huidcellen, worden dode zenuwcellen niet hersteld of vervangen door andere cellen. Het menselijk brein heeft echter grote aanpassingsmogelijkheden. Mensen kunnen het herstel van verloren functies bewerkstelligen, waardoor intacte hersencellen worden gedwongen om te werken.

De revalidatieperiode kan moeilijk zijn. De patiënt en zijn familie moeten samenwerken met het team, dat niet alleen artsen en verpleegkundigen omvat, maar ook specialisten in fysieke, beroeps- en logopedie. Verbetering, indien deze wordt bereikt, vindt grotendeels plaats gedurende de eerste 3-6 maanden van het revalidatieproces. Bij sommige mensen met een beroerte kan echter een indrukwekkende verbetering worden bereikt gedurende langere perioden.

Slagpreventie

Sommige risicofactoren, zoals leeftijd, geslacht, ras, beroerte in de familie, kunnen niet worden geëlimineerd of veranderd. Veel andere risicofactoren kunnen echter worden gecorrigeerd of geëlimineerd. De meeste van deze 'omkeerbare' risicofactoren houden verband met de gezondheid van het hart en de bloedvaten. De volgende maatregelen helpen niet alleen een beroerte voorkomen, maar ook andere cardiovasculaire en andere ziekten.

• Regelmatige medische onderzoeken;
• Beheersing van hoge bloeddruk;
• Je onthouden van roken en het weigeren als je rookt;
• Behandeling van hartziekten, in het bijzonder ritmestoornissen, in het bijzonder atriale fibrillatie;
• Rationele voeding - vermijd overmatig zout, vet, alcohol;
• Regelmatige gedoseerde oefening;
• Diabetesbehandeling - controle van de bloedglucosewaarden;
• Zoek onmiddellijk medische hulp als zich symptomen voordoen die kunnen wijzen op de ontwikkeling van een beroerte.

Sommige mensen lopen een risico op een beroerte omdat ze risicofactoren hebben gekend, zoals hoge bloeddruk, diabetes en hartaandoeningen. Een eerdere beroerte of voorbijgaande cerebrale circulatie (transient ischaemic attack) verhoogt ook het risico op een beroerte. Gelukkig zijn er curatieve benaderingen van beroertepreventie:

• Antiplaatjesmiddelen en anticoagulantia

De arts kan plaatjesaggregatieremmers (acetylsalicylzuur, clopidogrel, een combinatie van acetylsalicylzuur en langdurige afgifte dipyridamol) of anticoagulantia (zoals warfarine) voorschrijven om de kans op vorming van een bloedstolsel te verminderen. Angioplastiek en stenting

Ballonangioplastiek kan helpen om de obstructie van de bloedstroom door het vat te elimineren, waarbij een katheter door een groot vat op de dij of schouder in het betreffende vat wordt gestoken met een speciale ballon waarmee het vat kan worden uitgezet en vernauwd met het dunste opengewerkte metalen frame dat een stent wordt genoemd. Carotis endarterectomie

Chirurgie, waarbij het normale lumen van de vernauwde halsslagader wordt hersteld.

Leven na een beroerte

Volgens een ruwe schatting zijn er ongeveer een miljoen mensen in Oekraïne die een beroerte hebben gehad. Sommigen van hen herstelden zonder complicaties. Maar enkele honderdduizenden mensen lijden aan de gevolgen of complicaties van een beroerte die interfereren met hun dagelijks leven. Deze problemen op lange termijn omvatten:

• Problemen bij het beheer van de beweging van zijn eigen lichaam;
• Communicatieproblemen, zoals moeilijkheden bij het uiten van uw gedachten of het begrijpen van anderen;
• Verlies van visie, vaak eenzijdig;
• Verlies van gevoeligheid aan één kant van het lichaam;
• Verlies van evenwicht;
• Problemen met denken en geheugen;
• Emotionele problemen, in het bijzonder depressie;
• Verminderde plassen of stoelgang;
• Slikstoornissen;
• Pijnsyndromen van verschillende aard en lokalisatie;
• krampen

Er zijn behandelingen die veel van deze problemen helpen overwinnen. Maar zelfs degenen die niet te behandelen zijn, kunnen tot een minimum worden beperkt door de levensloop van een CVA-patiënt te beïnvloeden.

Preventie van recidiverende beroerte

Mensen die een beroerte hebben gehad, lopen een veel hoger risico op een beroerte dan degenen die geen beroerte hebben gehad. Daarom, als u of iemand in uw omgeving een beroerte heeft gehad, neem dan contact op met uw neuroloog om een ​​nieuwe beroerte te helpen voorkomen. Maatregelen om een ​​recidiverende beroerte te voorkomen, kunnen het corrigeren van de levensstijl en het voorschrijven van bepaalde medicijnen zijn. Dus, in geval van hypertensie (hypertensie) worden calciumantagonisten voorgeschreven - lercanidipine (Lerkamen). Lerkamen wordt beschouwd als een van de veiligste antihypertensiva: terwijl het helpt bij de beheersing van de druk, vertoont hij tegelijkertijd vrijwel geen negatieve bijwerkingen.

De belangrijkste preventieve maatregelen omvatten met name:

• Het eten van voedsel met weinig zout, vet, cholesterol;
• Zorg voor een gezond lichaamsgewicht;
• Behoud normale bloeddruk;
• Stoppen met roken;
• Dosed fysieke inspanning;
• Acceptatie van antibloedplaatjesaggregatiemiddelen (acetylsalicylzuur, alleen of in combinatie met een langzame afgifte dipyridmol) en anticoagulantia (bijvoorbeeld warfarine) die het risico op trombose verminderen;
• Inname van geneesmiddelen om acceptabel cholesterol te handhaven (indien nodig).

Voortgang in stroke studies

Over de hele wereld bestuderen duizenden wetenschappers alle aspecten van een beroerte: genetische factoren, nieuwe diagnostische methoden voor het detecteren van een beroerte, medicijnen en technologieën voor het voorkomen van een beroerte, het verminderen van de gevolgen, het herstellen van de bloedstroom door geblokkeerde bloedvaten, nieuwe manieren om een ​​nieuwe beroerte te voorkomen, verbetering van het herstel na een beroerte en revalidatie van patiënten met een beroerte.

Tot op heden was de belangrijkste vooruitgang het verbeteren van het begrip en het voorkomen van de oorzaken van een beroerte, evenals het verbeteren van de levering van spoedeisende hulp bij een beroerte. Deze resultaten, evenals de ontwikkeling van alle nieuwe therapeutische benaderingen, waren mogelijk dankzij de resultaten van studies met beroerte-modellering bij dieren.

Deelname aan klinische onderzoeken kan de patiënten met een beroerte zelf en hun families ten goede komen. Deze studies omvatten een grondig onderzoek, nauwkeurige observatie van specialisten en belangstelling van gezondheidsinstellingen. Bovendien dragen ze bij aan het verbeteren van de kennis over de ziekte en het rehabilitatieproces erna.

Bedankt voor het materiaal dat is verstrekt aan de vereniging voor de strijd tegen beroertes in Oekraïne.

Gevolgen van een slag aan de rechterkant en hoe lang ze leven

Beroerte - ernstige hersenschade veroorzaakt door verminderde bloedtoevoer. Tegenwoordig is de ziekte een echte ramp, de op één na meest voorkomende doodsoorzaak. Oudere mensen zijn vatbaarder voor beroerte aan de rechterkant, maar moderne medische statistieken wijzen op een snelle "verjonging" van de ziekte. Antwoorden op de vragen: wat de diagnose "rechts uitslaan" betekent, de gevolgen, hoe lang ze leven, of het mogelijk is om volledig te herstellen - dit artikel bevat.

kenmerken

Beroerte is een gevaarlijke ziekte veroorzaakt door een schending van de bloedtoevoer naar de hersenen, wat op zijn beurt leidt tot vasculaire schade en destabilisatie van het centrale zenuwstelsel. Vertaling uit het Latijn (insulto - springen, springen, aanvallen, aanvallen) weerspiegelt volledig het moment van voorkomen en de aard van menselijke pijn. Er zijn ischemische, hemorragische, gemengde vormen van beroerte. Ischemische beroerte van de rechter hemisfeer treedt op als gevolg van een verzwakte bloedstroom door occlusie van cerebrale vaten met cholesterol en vette plaques.

Hemorragisch - gekenmerkt door een scherp, "explosief" karakter van de pijnlijke slag ten gevolge van de breuk van het vat in de hersenen. Een exacte diagnose van een beroerte bloeding rechter deel van de hersenen kan alleen worden vastgesteld door een arts na een grondig onderzoek. De slag is rechts en links en de nederlaag van de rechterkant wordt als de slechtste optie beschouwd in vergelijking met de linker "broer". Het geheim van "ongelijkheid" van slagen is simpel: de cellen in de linkerhelft van de hersenen zijn veerkrachtiger en beter hersteld.

Tekenen van

Met een hartaanval in de rechter hemisfeer van de hersenen worden waargenomen:

• volledig verlies van controle over hun acties (mogelijk verlies van bewustzijn);
• misselijkheid, duizeligheid, ernstige rechtszijdige hoofdpijn;
• ademhalingsproblemen - het optreden van kortademigheid, een schending van het ademhalingsritme;
• uiterlijke tekenen: een verandering in gezichtsuitdrukking, immobiliteit van de linkerkant van het lichaam. Vergelijkbare symptomen hebben een hemorrhagische vorm van een beroerte, maar in een meer uitgesproken vorm. Het is mogelijk om te begrijpen dat wat er precies gebeurde, precies de ischemische beroerte van de rechterkant is, volgens een aantal specifieke kenmerken van de toestand van de patiënt. Als er een gedeeltelijke immobilisatie of verlamming van de linkerkant van het lichaam is, wordt het centrale deel van de hersenen aan de rechterkant beïnvloed. Wanneer een deel van het pariëtale deel van de rechterkant van de hersenen wordt aangetast, treden er veel problemen op met de aanraking, een schending van gevoelige factoren wordt opgemerkt: er zijn geen sensaties van de omgevingstemperatuur, de persoon reageert niet meer op pijn, verliest het vermogen zich te oriënteren in ruimte en tijd. De linkshandige rechtszijdige slag is vooral moeilijk te verdragen - ze hebben een spraakcentrum aan de rechterkant.

Opvallende kenmerken

Bij rechtszijdige beroerte wordt verlies van functionele manifestaties gecreëerd door organen aan de linkerkant van het lichaam: er kan een gebrek aan respons zijn op externe stimuli van de linkerarm of het been, en het gehoor in het linkeroor is afwezig. Het belangrijkste dat kenmerkend is voor rechtszijdige ischemische beroerte is de vervorming van de psychofysieke toestand van de patiënt, waarin anoagosie optreedt (gebrek aan respons op wat er rondom gebeurt).

De nederlaag van het rechter hersengebied heeft kenmerken op oudere leeftijd: op de achtergrond van atherosclerotische encefalopathie komt cognitieve stoornissen tot uiting - het denken vertraagt, het geheugen, de aandacht wordt verminderd, de wils apathie, de afname van intellectuele en emotionele manifestaties worden waargenomen. Een bejaarde persoon heeft tijd nodig om de dreigende catastrofe te voelen en om hulp te vragen. Vooral gevaarlijk is de vernietiging van de wilsfeer, omdat de herstelperiode precies de inspanningen van de wil vereist in de lessen oefentherapie.

Risicofactoren

Verhoogd gevaar voor formatie heeft:

• Hart reuma;
• Atherosclerotische vasculaire laesie van de hersenen;
• Hoge bloeddruk;
• Tumoren van bloedvaten;
• Depressieve psycho-emotionele toestand;
• Cerebraal vasculair aneurysma;
• Inname van verdovende middelen;
• alcoholisme;
• Roken van tabak;
• Overgebracht hartinfarct.

Als een of meer van de genoemde factoren aanwezig zijn, moet u alert zijn om tijdig te reageren op de verslechtering van de conditie en dringend een ambulance bellen. Vroegtijdige behandeling zal fatale gevolgen helpen voorkomen.

Hersentarief bij kinderen: kenmerken en vooruitzichten

In de afgelopen paar jaar is beroerte aanzienlijk "verjongd" - steeds vaker wordt de ziekte gevormd bij jonge mensen. Een herseninfarct kan een tiener krijgen, en zelfs een kind, de reden ligt in de individuele gezondheidskenmerken. Het risico op een beroerte is verhoogd in de aanwezigheid van aangeboren hartafwijkingen, bloedziekten, erfelijke problemen met het endocriene systeem. Symptomen hebben een duidelijke lokalisatie:

• Verlies van gevoel aan de linkerkant van het gezicht;
• Trillen van handen, voeten, krampen;
• Problemen met spreken - moeite met het uitspreken van bepaalde geluiden;
• Coördinatiestoornis.

Als een herseninfarct prompt en nauwkeurig wordt gediagnosticeerd, leidt de behandeling en daaropvolgende revalidatie tot volledig herstel en herstel van de hersenactiviteit.

Verlamming: symptomen en typen

Een kenmerkende complicatie van een beroerte is verlamming - volledig of gedeeltelijk. Verlamming van de rechterkant wordt waargenomen in de laesie van de linker hemisfeer, met een duidelijk verlies aan kracht, een afname van de spiertonus.

Onderscheidende uiterlijke tekenen van een beroerte - op het gezicht, de rechterhoek van de lippen wordt verlaagd tot onder het gebruikelijke, de hand wordt tegen het lichaam gedrukt, de vuist is goed gesloten, de voet van de voet wordt naar binnen gekeerd.

Verlamming aan de rechterkant heeft goede perspectieven voor de toekomst, maar er zijn een aantal belangrijke problemen:

• Verlies van controle over je eigen lichaam, vandaar de volledige hulpeloosheid, het gevoel van afhankelijkheid, de verdieping van stress.
• Verharding van spiermassa, verergering van gezamenlijke stijfheid;
• Lange immobiliteit. Het resultaat is de vorming van drukplekken, de vorming van bloedstolsels, de ontwikkeling van longontsteking. Preventieve maatregelen - u moet de patiënt na 3-4 uur laten draaien, de conditie van de huid controleren, vaak de kamer doorluchten. Beperking van motorische activiteit na een beroerte met volledige verlamming van alleen de rechterkant heeft ernstige gevolgen voor de patiënt, het vereist een langdurig herstel. Het vereist de hulp van anderen om de revalidatieactiviteiten systematisch uit te voeren. Het is belangrijk om te onthouden over het specifieke gevaar van verlamming van dit gebied: als de rechterkant verlamd is, zijn de hersenregio's die verantwoordelijk zijn voor het functioneren van het hart en de longen beschadigd, daarom kan verlamming op elk moment leiden tot de dood van de patiënt.

behandeling

Ischemische en hemorrhagische beroertes als gevolg van verschillende aard hebben radicaal verschillende therapeutische methoden.

Voor ischemische beroerte wordt de behandeling geselecteerd, waarbij de oorzaken van vasculaire occlusie worden verwijderd. Ischemische beroerte wordt behandeld met geneesmiddelen met neuroprotectieve therapie, trombolytische middelen en ook met geneesmiddelen die de vorming van bloedstolsels in de bloedbaan kunnen tegengaan. Alle foci's voor de vorming van ischemie worden beïnvloed.

Bij hemorragische beroerte treedt onder invloed van hoge druk in de hersenen bloeding op - de wanden van bloedvaten zijn niet bestand tegen de druk van de bloedstroom, barsten, het doordringen van hersenweefsel. De diepe aard van de laesie vereist een snelle intensieve zorg. De catastrofale effecten van vasculaire breuken groeien echter snel en de dood kan niet worden vermeden.

Herstelperiode

Na de behandeling van de CVA-patiënt wacht een herstelperiode. Herstel na een beroerte is een lang en gecompliceerd proces, afhankelijk van de diepte van de hersenschade, de algemene toestand van de patiënt op het moment van het begin van de ziekte. Het proces van revalidatie na een beroerte aan de rechterkant, als de gevolgen het uitvoeren van herstelprocedures toelaten en er geen contra-indicaties zijn, kunt u binnen een week beginnen.

De basis van het proces is de correctie van motorische systeemstoornissen.

Behandeling bestaat uit verschillende stappen:

1. LFK (een complex van oefeningen voor fysiotherapie) - de patiënt houdt zich bezig met speciale gymnastiek.
2. Behandelingsprocedures voor manuele therapie, massage om het motorapparaat te herstellen, het gebruik van kinesitherapie.
3. Het uitvoeren van acupunctuursessies, reflexologie.
4. De impact van verschillende fysiotherapeutische procedures.
5. Voor problemen van orthopedische aard, wordt medische behandeling of chirurgie toegepast (om de gevolgen van immobilisatie te elimineren).

Daarnaast omvat de revalidatieperiode na een beroerte lessen met een logopedist (om spraak te herstellen), psychologische hulp (om de mate van vernietiging van hersenactiviteit vast te stellen, evenals de vroegste socialisatie van de patiënt).

Therapeutische procedures voor hemorragische bloeding omvatten de benoeming van geneesmiddelen voor het snel herstel van een gebroken vaatmembraan en met het vermogen om bloed te verdikken. In geval van nood is een neurochirurgische operatie vereist. De herstelperiode elimineert zelfs minimale inspanning. De revalidatie kan pas beginnen na het voltooien van de hoofdbehandeling. Als na een beroerte de hele rechterkant verlamd was, zou de procedure zeer zorgvuldig moeten worden gestart, waarbij de toestand van de patiënt zorgvuldig moet worden geobserveerd, maar niet eerder dan 3 weken. Het beste hersteleffect heeft de behandeling in het sanatorium van het profieltype, waarbij de patiënt zich dag en nacht in de omstandigheden van de juiste revalidatiecursus bevindt.

Prognose en preventie

Een beroerte geeft aanleiding tot veel vragen van de familieleden van de patiënt: wat is het verschil tussen hersenbloedingen, hoe gunstiger de beroerte van de rechterkant, wat zijn de gevolgen, hoeveel jaar hebben mensen die een hartaanval hebben gehad? Een gunstiger prognose verwacht dat patiënten met een kleine beroerte "plaatsen", een uitgebreide beroerte veroorzaakt een volledig verlies van arbeidsvermogen, handicap.

Artsen geven geen definitief antwoord op de vraag naar de levensverwachting na een beroerte: het hangt allemaal af van de leeftijd van de persoon, de toestand van zijn lichaam vóór de beroerte, de aanwezigheid van bijkomende ziekten, de kwaliteit van het leven. Als u om uw gezondheid geeft, wees dan attent op het verschijnen van alarmerende symptomen, vermijd slechte gewoonten - u kunt vele volle jaren leven en niet "kennis maken" met een beroerte.

In de moderne wereld worden mensen voortdurend overweldigd door problemen, stress en verschillende moeilijkheden. Vandaar de verwerving van ziekten, waarvan er vele een directe bedreiging vormen, niet alleen voor de gezondheid, maar ook voor het leven. Stroke, zelfs met een gunstig resultaat in de meeste gevallen kan een zin voor een persoon zijn, langdurige behandeling en revalidatie zal niet tot succes leiden. Om de gezondheid te behouden, moet je ervoor zorgen, beschermen, verzorgen - dan zal het leven lang en gelukkig zijn.

Ischemische beroerte aan de rechterkant - de gevolgen, hoeveel leven

De effecten van ischemische beroerte aan de rechterkant van de hersenen zijn erg ernstig. Vereist uitgebreide behandeling en een lange herstelperiode. Voor dit doel, verschillende medicatie en fysiotherapie.

Symptomen en oorzaken van ischemische beroerte aan de rechterkant

In het geval dat de bloedcirculatie door de hersenen wordt belemmerd, is het in de geneeskunde gebruikelijk om deze ischemische beroerte te noemen en als een aanzienlijk deel van de vitale cellen wordt aangetast, een uitgebreide ischemische beroerte.

De belangrijkste oorzaak van pathologie wordt beschouwd als trombose, of, in eenvoudige bewoordingen, blokkering van bloedvaten. En de oorzaak van blokkering is al de vorming van zogenaamde bloedplaques in de arteriële route, die de toegang van bloed belemmeren of volledig blokkeren.

De gevolgen kunnen heel verdrietig zijn en de behandeling gaat in de regel gepaard met een lange periode en allerlei moeilijkheden. Snelle en gekwalificeerde hulp kan de patiënt echter een kans geven om met succes deze brainstorm te overleven en zo snel mogelijk terug te keren naar het dagelijks leven.

Bekijk de video

Uitgebreide beroerte in de rechter hemisfeer

De laesie van de rechter hemisfeer van de hersenen wordt gekenmerkt door een plotselinge blokkering van grote bloedvaten, en de ziekte ontstaat niet alleen snel, maar verloopt ook onmiddellijk. Symptomen hebben de maximale ernst: een sterk verlies van bewustzijn, gedeeltelijke of volledige incoördinatie, ernstige hoofdpijn, braken en duizeligheid.

Tegelijkertijd verliest een persoon oriëntatie in de ruimte, de functies van de delen van de hersenen die verantwoordelijk zijn voor het waarnemen van bewegingssnelheid en de vormen van objecten worden verstoord, verlamming van de linkerkant van het lichaam vindt plaats.

Vaak zullen mensen die zo'n beroerte hebben overleefd later vatbaar worden voor depressie, personen met uitgesproken mentale passiviteit.

Ischemische beroerte is het meest vatbaar voor patiënten die lijden aan diabetes, hypertensie. Heel vaak worden kinderen en adolescenten met aangeboren vasculaire aandoeningen het slachtoffer van brainstroke.

Tijdige ziekenhuisopname kan een gunstig resultaat garanderen met kleine neurologische aandoeningen, in zeldzame gevallen zelfs een volledig herstel van alle lichaamsfuncties, maar een tweede aanval kan alles wissen - het proces zal scherper zijn, de omvang van het getroffen gebied zal groter zijn.

Het is al lang bekend dat het werk van de hersenen op een zeer efficiënte manier is georganiseerd, met de verdeling van verantwoordelijkheden tussen de twee hemisferen. De linkerkant is verantwoordelijk voor logica en de rechterkant is voor dromen en fantasieën.

Daarom zal in het geval van uitgebreide ischemische beroerte van de rechter hersenhelft van de hersenen, de volgende afbeelding worden waargenomen:

1. gedeeltelijke geheugenstoornis. In deze spraak, die wordt toegediend door de linker hemisfeer, kan normaal zijn. Daarom kan het erg moeilijk zijn om een ​​probleem te diagnosticeren;
2. gevoelloosheid en verlamming van het lichaam raken uitsluitend de linkerkant;
3. gezichtsspieren van het gezicht zijn verlamd en verstoken van gevoeligheid aan de linkerkant;
4. de mentale toestand van de patiënt zal gepaard gaan met lethargie en depressie.

Voorspellingen voor ischemische beroerte

Statistieken over de voorspellingen zijn nogal teleurstellend:

• in ongeveer 25% van de gevallen leidt een uitgebreide ischemische beroerte tot de dood - hetzij onmiddellijke dood, hetzij binnen twee weken;
• Omdat het centrale zenuwstelsel eerst tijdens een brainstorm wordt vernietigd, raakt meer dan de helft van alle patiënten gehandicapt;
• van alle overlevenden van ischemische beroerte overwon slechts 30% van de mensen de gevolgen, maar op voorwaarde dat tijdig werd voorzien van goed doordachte rehabilitatie. De resterende 70% woont in de regel niet meer dan een jaar.

Men moet niet vergeten dat de prognose van de uitgebreide ischemische beroerte van de rechter hemisfeer van de hersenen in elk afzonderlijk geval anders kan zijn. Er moet rekening worden gehouden met een aantal factoren: de omvang van de omvang van de weefselbeschadiging, de aan- of afwezigheid van andere ziekten, de algehele weerstand van het lichaam tegen ziekten.

Wat te lezen

• ➤ Wat is postmenopauzale hyperplasie van het endometrium?
• ➤ Hoe een pijnlijke aanval te behandelen als de nervus trigeminus gekoeld is!
• ➤ Wat zijn de recepten voor de bereiding van maskers voor haargroei, die pepertint bevatten?

Gevolgen van uitgebreide beroerte aan de rechterkant van het halfrond

Met een ischemische impact van de linkerkant van de hersenen wordt de spraak onmiddellijk verstoord, zodat patiënten onmiddellijk een ambulance bellen. Terwijl bij rechtszijdige beroerte, met niet zo uitgesproken symptomen, kostbare tijd verloren gaat (het is raadzaam om gedurende de eerste drie uur deskundige hulp te bieden), waardoor een groot aantal vitale hersencellen afsterven.

De gevolgen van een beroerte van de ischemische rechterkant van de hersenen kunnen zijn:

• problemen met geheugenfunctionaliteit of zelfs het volledige verlies ervan;
• schending van het wereldbeeld en sensaties die grenzen aan waanzin. Een patiënt kan bijvoorbeeld het gevoel hebben dat zijn handen of benen niet van hem zijn, of, integendeel, de eigenaar is van een groot aantal verlamde ledematen;
• een persoon begrijpt misschien niet wat mensen tegen hem zeggen, het is moeilijk voor hem om de omvang van het voorwerp, de afstand tot het object, om zich verkeerd te kleden te schatten;
• de meesten hebben last van depressie, onverschilligheid tegenover anderen.

Adviezen van artsen over een beroerte

Eerste hulp

Natuurlijk moeten we onmiddellijk de ambulanceartsen bellen en proberen duidelijk en begrijpelijk aan de dienstdoende ambtenaar uit te leggen wat er met de patiënt is gebeurd. Dit is erg belangrijk omdat, afhankelijk van de aard van de ziekte, de coördinator verschillende teams van artsen naar het adres stuurt. In dit geval heeft de patiënt een neuroloog nodig en zijn leven hangt af van de vraag of de coördinator u goed begrijpt.

• Het is noodzakelijk om het hoofd van het slachtoffer iets op te tillen, of iets onder hem.
• Open het raam, het raam, maak de riemen en kragen los.
• Zorg ervoor dat u de druk meet en onthoud het resultaat.
• De basisprincipes van de behandeling.

Een persoon die een onverwachte ischemische beroerte heeft gehad, heeft slechts één kans om te overleven en de vitale functies van het lichaam te herstellen - onmiddellijke ziekenhuisopname. Er is geen andere kans. Als kostbare minuten worden gemist, zal de dood of invaliditeit bijna gegarandeerd zijn.

Het is verplicht om maatregelen te nemen om het glucosegehalte in het bloed te verlagen en in ernstige gevallen is het onmogelijk om te doen zonder een operatie. Ook moeten de initiële acties om de patiënt te redden magnetische resonantie beeldvorming en computertomografie uitvoeren om de getroffen gebieden van de hersenen te bepalen.

Wat betreft de behandelingsvoorwaarden, voor elke patiënt zijn ze individueel en afhankelijk van de kenmerken van het organisme en andere factoren.

• ➤ Welke oorzaken bij mannen kunnen leiden tot erectiestoornissen?
• ➤ Wat zijn de oorzaken van fluiten in de oren en wat is de behandeling van deze ziekte!
• ➤ Welke Tibetaanse oogoefeningen helpen het zicht verbeteren?
• ➤ Wat zijn de symptomen van neuropathie aan de onderste ledematen?

Herstelperiode na een beroerte

Na de dreiging van een recidiverende beroerte en de negatieve gevolgen van de ziekte is toegewezen, het belangrijkste moment komt - het werk in verband met het herstel van verloren lichaamsfuncties. Het herstelplan omvat:

• in de eerste plaats wordt de patiënt aanbevolen om fysiotherapeutische procedures en een hygiënische behandeling te ondergaan;
• sterk adviseren om dagelijkse speciale oefeningen thuis te doen;
• volg zorgvuldig het dieet en maak een dieet, rekening houdend met de behoeften van artsen.

Mensen die een ischemische beroerte hebben gehad en zijn geslaagd om te overleven, zijn ten strengste verboden om producten te gebruiken die grote hoeveelheden cholesterol bevatten. Deze omvatten eieren, vlees, kaviaar, mayonaise. Je moet ook het pittige eten, het overmatige gebruik van snoep, beperken of zelfs elimineren.

Medicamenteuze behandeling van rechtszijdige ischemische beroerte

Ischemische beroerte heeft de tweede naam "herseninfarct", omdat het beide hemisferen beïnvloedt: links en rechts. Maar zoals wetenschappers hebben vastgesteld, heeft rechtszijdige beroerte minder ernstige gevolgen voor het organisme dan een linkse beroerte en daarna is bijna volledig herstel mogelijk. Maar de snelle diagnose van een rechtszijdig herseninfarct is moeilijk vanwege de eigenaardigheden van de primaire symptomen.

Spraak is bijvoorbeeld niet gestoord, wat voor anderen misleidend kan zijn.

Maar men moet letten op verlamming van de gezichtsspieren van het gezicht en ledematen aan de linkerkant van het lichaam, problemen met horen, zien en ruiken. En ook over het feit dat als de patiënt linkshandig is, zijn spraak desondanks kan worden gestoord. Met een groot gebied van hersenschade, ernstige hoofdpijn, braken en misselijkheid, verlies van bewustzijn, gebrek aan motorische functies verschijnen.

Het gebrek aan snelle en correcte herkenning leidt tot het verlies van kostbare tijd om de prognose van een succesvol resultaat te helpen en te verergeren.

Therapie (basaal en specifiek) voor rechtszijdige ischemische beroerte is hetzelfde als bij een linkerzijdige herseninfarct.

Basisbehandeling omvat de volgende activiteiten:

• ondersteuning van de ademhaling, de belangrijkste fysiologische functies van het lichaam, het werk van het hart;
• normalisatie van de bloeddruk en controle daarover;
• controle over normale lichaamstemperatuur;
• preventie van drukpijn en complicaties zoals longontsteking, diepe veneuze trombose van de ledematen;
• symptomatische therapie, het elimineren van tachycardie, convulsies, aritmie, braken en andere symptomen;
• preventie van hersenoedeem.

Specifieke therapie is geassocieerd met de volgende acties:

1. De introductie van trombolytica (intraveneus) die een bloedstolsel kan verwijderen dat het bloedvat overlapt en de bloedstroom verstoort. In de hersenen, waardoor het schadebereik wordt verkleind en de kans op een gelukkig resultaat toeneemt.
2. Het gebruik van bloedverdunnende medicijnen die het opnieuw optreden van een bloedstolsel kunnen voorkomen.
3. Het uitvoeren van neuroprotectie met geneesmiddelen die levende neuronen beschermen tegen de dood.

Het is mogelijk dat artsen besluiten een operatie uit te voeren om de symptomen te verminderen. Maar zelfs als de patiënt van een beroerte is hersteld, blijft de behandeling van de gevolgen van de ziekte zijn hele leven lang bestaan.

Fysiotherapie en speciale gymnastiek na een beroerte

De revalidatiecursus na een ischemische beroerte duurt lang, dus de patiënt moet een groot verlangen en geduld hebben om de aanbevelingen van artsen (neuroloog, oefentherapeut, fysiotherapeut, logopedist en anderen) al thuis te volgen.

De nadruk ligt op de juiste positie van de patiënt op het bed en speciale oefeningen die de patiënt moet doen met bepaalde doelen:

• om de motormodus uit te breiden;
• herstel van verloren functies, inclusief slikken;
• Versterk de spierkracht en balans
• leer speciale uitrusting te gebruiken om zelfbediening te vergemakkelijken;
• compenseren voor het verlies van gevoeligheid.

Oefeningen, speciaal ontwikkelde auteurscomplexen van therapeutische gymnastiek met verschillende apparatuur (ballen, zachte voorwerpen of sponzen, lichtbakken, enz.), Worden vier tot zes keer per dag aanbevolen. Hun selectie kan verschillende technieken tegelijkertijd gebruiken, afhankelijk van de individuele benadering en de instructies van de resuscitator en andere artsen.

Het is verboden om expanders te gebruiken, de borstel op het bord te bevestigen, te overbelasten en "door pijn" te verdragen. Oefeningen worden eerst gedaan terwijl ze liggen en dan zitten. Je kunt alleen opstaan ​​na de overgang van de aanpassingsperiode. Eerst leert de patiënt de stappen en wiebelt hij ter plekke, dan - op een vlakke vloer met volledige stappen loopt, niet toegevoegd - leert over obstakels te stappen en de beklimmingen en afdalingen van de trap te voltooien.

Zorg ervoor dat je rekening houdt met het feit dat verlamde hand, been betrokken moet zijn bij het motorische proces, bijvoorbeeld om een ​​tube tandpasta, servet, enz. Vast te houden.

In het algemeen moet voor de periode van revalidatie het hoofdmotto van de patiënt "Meer bewegingen" zijn met de aansluiting van ademhalingsoefeningen die het uithoudingsvermogen van de patiënt, oxygenatie van weefsels en training van het cardiovasculaire systeem stimuleren.

Wat fysiotherapie betreft, het wordt actief gebruikt in het revalidatieproces door het gebruik van:

• elektrische stroom;
• magneet;
• laser;
• paraffinewas;
• bergwas (ozokeriet);
• therapeutische modder (peloids).

De herstelfuncties van de aangetaste hersenen worden versneld door elektroforese van aminofylline, papaverine, magnesiumsulfaat en kaliumbromide in het occipitale oculaire gebied.

Verbetering van de bloedtoevoer wordt bereikt door het gebruik van magnetische therapie in de wervelkolom en op verlamde ledematen, evenals het gebruik van lasertherapie. Behaalde het effect van het verminderen van pijn en weefselherstel.

Diepe opwarming (paraffine, vuil en was) verlicht spierspanning.

Massage heeft een brede toepassing bij revalidatie. Het begint vanaf de eerste dagen en duurt bij herhaalde cursussen met pauzes van twee maanden. Acupunctuur en psychotherapie worden ook actief in de praktijk gebruikt.

Zowel naaste familieleden als speciaal opgeleid personeel kunnen bij de patiënt worden betrokken. Dit houdt rekening met alle individuele kenmerken, contra-indicaties en aanbevelingen van artsen, die het herstelproces moeten volgen na een herseninfarct.

Folk remedies

De revalidatieperiode is niet compleet zonder de hulp van de traditionele geneeskunde, die een positief effect heeft op de functies van het bewegingsapparaat en de normale druk uitoefent.

Evenwichtige voeding en herbalism herstelt kracht, verlicht het lijden en draagt ​​bij aan de vernieuwing van processen.

De meest voorkomende volksrecepten zijn als volgt:

1. Alcoholtinctuur van dennenappels met de toevoeging van appelciderazijn. Geaccepteerd dagelijks voor 1 theelepel. De loop van de behandeling kan 6 maanden duren.
2. Infusie van de berg Arnica, die de redder wordt genoemd tijdens een beroerte, wordt in één artikel gebruikt. l. voor het eten, geperst melk.
3. Citroenen met suiker en knoflook. Citrusvruchten worden gehakt, besprenkeld met suiker en aan de patiënt gegeven in een eetlepel voor het eten, vooraf gemengd met een fijngehakt teentje knoflook.

Voor de behandeling van beroertes worden actief infusen en afkooksels van de meest effectieve medicinale kruiden gebruikt:

• duizendblad;
• weegbree;
• Sint-janskruid;
• goudsbloem;
• walnoot;
• stinkende gouwe;
• jeneverbes;
• aardbeien;
• geelzucht grijs;
• maretak wit;
• Sophora Japans en mn. et al.

De traditionele geneeskunde raadt ook aan honing te gebruiken met alsem, erwtenmeel, kippeneieren, gebruik honingbaden, hirudotherapie (bloedzuigers), enz. Maar dit alles op individuele basis en na overleg met de arts, omdat er contra-indicaties zijn.

Recensies van mensen die folk remedies gebruikten voor de behandeling van beroerte, massage en fysiotherapie

Het merendeel van de beoordelingen over de behandeling van een beroerte folk remedies hebben hun positieve oordeel over de kruidengeneeskunde, speciaal dieet, complexe revalidatie "thuis" oefeningen, met inbegrip van massage en fysiotherapie uitgedrukt. Sommigen schrijven over het volledige herstel van lichaamsfuncties na acht maanden.

Mensen zeggen dat "naast medicijnen ik naar acupunctuur ging, ik veel verhuisde. In twee jaar tijd waren de veranderingen aanzienlijk, maar ze zijn nooit volledig hersteld. " Maar het is duidelijk dat verschillende resultaten afhangen van de individuele kenmerken van het organisme en de mate van hersenbeschadiging.

Eerdere behandelingen, bijvoorbeeld dennenappels, benadrukken hun "magische eigenschappen" en versnellen het herstel na een beroerte: "Na twee maanden kon mijn man schrijven, min of meer duidelijk spreken en zelfs lopen..."

Positieve beoordelingen van kruidengeneesmiddelen suggereren dat de eeuwenoude tradities van het verzamelen van kruiden en het aanbrengen van afkooksels en infusies bewaard blijven en relevant zijn voor deze dag.

Maar een van de belangrijkste factoren, gedeeld door familieleden van patiënten, is de algemene houding, de wens om te herstellen en de kracht van de geest, die een beroerte had, evenals steun van anderen, een gevoelige en attente houding. Het effect van alle gebruikte methoden en hulpmiddelen is dan positief en leidt tot een gunstig resultaat.

Preventie van rechtszijdige ischemische beroerte

Het risico op ischemische beroerte komt voor bij mensen die onverantwoordelijk zijn met betrekking tot hun gezondheid. Er zijn een aantal preventieve maatregelen bedoeld om een ​​ernstige ziekte te verminderen of zelfs te voorkomen.

Hiervoor wordt aanbevolen:

• slechte gewoonten opgeven (roken, alcoholmisbruik, drugs gebruiken);
• controleer de druk, meet deze regelmatig en neem, indien nodig, medicijnen die de bloeddruk verlagen tot een normale snelheid;
• controleer het niveau van cholesterol in het bloed, behandel onmiddellijk atherosclerotische arteriële stenose, het uiterlijk van plaques;
• eet goed, eet niet te veel;
• controleer zorgvuldig de staat van het lichaam onder invloed van complicerende factoren van diabetes, hartritmestoornissen, nierfalen;
• zich houden aan een actieve levensstijl, dagelijks oefenen;
• rust (bij voorkeur in sanatoria), loop vaak in de frisse lucht.

Het is ook bekend dat alcohol, die regelmatig in kleine doses wordt ingenomen, een preventieve maatregel is bij het voorkomen van een beroerte. Er is een ontspanning van de wanden van bloedvaten, vermindert het proces van accumulatie van bloedplaatjes, cholesterol en fibrose.

Om te voorkomen dat trombus gebruikt drugs "Aspirine cardio" (of lage dosis aspirine) en "Cardiomagnyl" Potentilla tinctuur, tinctuur acacia, en andere middelen.