Intracraniële hypertensie is een aandoening waarbij de druk van het cerebrospinale vocht (CSF) circuleert in de ventrikels van de hersenen en onder de membranen toeneemt. Een dergelijke aandoening is geen onafhankelijke ziekte en treedt op als een symptoom in de meest uiteenlopende pathologieën van de hersenen. Wat dreigt de intracraniale druk tijdens de zwangerschap te veranderen?
Anatomie Tour
Intracraniële druk (ICP) is het verschil tussen de druk in de schedelholte en de druk van de atmosfeer. In normale ICP in een volwassene is 60-200 mm waterkolom of 3-15 mm Hg. Tijdens de zwangerschap blijven deze cijfers vrijwel ongewijzigd.
Intracraniale druk is direct gerelateerd aan de circulatie van drank in het lichaam. Drank, of cerebrospinale vloeistof, wordt geproduceerd in de choroïde plexus van de hersenen. Tot 70% van cerebrospinale vloeistof wordt gesynthetiseerd door de ventrikels van de hersenen en slechts 30% bevindt zich in de hersenvliezen. Een volledige update van de drank vindt binnen 7 dagen plaats.
Het meten van de ICP-waarde is vrij moeilijk. Nauwkeurige aantallen kunnen alleen worden verkregen door punctie van het wervelkanaal of de ventrikels van de hersenen. Deze chirurgische procedure wordt alleen uitgevoerd onder strikte indicaties. Het is mogelijk om de ICP-waarde aan te nemen bij het uitvoeren van MRI of CT van de hersenen door indirecte tekenen.
redenen
Fysiologische ICP-verhoging vindt plaats tijdens stress, inspanning, hoesten en niezen, naar voren buigen. Het meten van de intracraniale druk in deze toestanden is onpraktisch en kan leiden tot een verkeerde diagnose.
Pathologische verhoging van ICP gebeurt met deze pathologie:
- aangeboren hersenziekten (hydrocephalus, pathologie van de veneuze sinussen);
- neuro-infecties die leiden tot de ontwikkeling van meningitis en meningoencephalitis;
- goedaardige en kwaadaardige tumoren;
- cysten;
- parasitaire invasie;
- trauma;
- beroerte;
- endocriene pathologie (hyperthyreoïdie, bijnierinsufficiëntie, enz.);
- het nemen van bepaalde medicijnen (corticosteroïden, tetracycline-antibiotica, enz.).
Bij aangeboren hersenaandoeningen zijn de symptomen van verhoogde ICP al op jonge leeftijd zichtbaar en worden ze vaak behoorlijk gecorrigeerd. Tijdens de zwangerschap wordt trauma, een tumor, een vasculaire of endocriene pathologie vaak de oorzaak van intracraniële hypertensie. Het is mogelijk infectieuze hersenschade. De exacte reden zal in staat zijn om de dokter te achterhalen na een volledig onderzoek van de patiënt.
symptomen
De ernst van manifestaties van intracraniale hypertensie zal afhangen van het lokalisatieproces. In de meeste gevallen treden deze symptomen op:
- hoofdpijn;
- visuele beperking;
- algemene zwakte, vermoeidheid;
- misselijkheid en braken;
- aanvallen van ongemotiveerde prikkelbaarheid en agressie;
- depressie, stemmingswisselingen;
- overgevoeligheid;
- rugpijn;
- parese.
Hoofdpijn met verhoogde ICP heeft geen duidelijke lokalisatie. Gemorste pijn wordt verergerd door de positie van het lichaam te veranderen, het hoofd naar voren te buigen, te draaien, te hoesten en te niezen. Verhoogde pijn is geassocieerd met een schending van de uitstroom van drank en verhoogde zijn productie tijdens de overgang naar een horizontale positie.
Visuele beperking manifesteert zich in de volgende symptomen:
- dubbel zicht;
- onscherpte en wazig zicht;
- verminderde gevoeligheid van de leerling voor licht;
- kortdurende blindheid;
- ongelijke verwijding van de pupillen.
Misselijkheid en braken met verhoogde ICP worden niet geassocieerd met voedselinname. Brakende fontein kan meerdere keren per dag zijn. Na het braken treedt geen verlichting op. U kunt rillingen of overmatig zweten ervaren.
Veranderingen in stemming, depressie, depressie kunnen ook uitingen van intracraniële hypertensie zijn. Dergelijke symptomen worden niet altijd in aanmerking genomen en worden vaak gebruikt voor verhoogde emotionaliteit geassocieerd met zwangerschap. Wanneer de medulla oblongata wordt ingedrukt, zijn er aanvallen van ongemotiveerde agressie, prikkelbaarheid en angst.
Hyperesthesie - de verhoogde gevoeligheid van de huid - wordt gevormd door compressie van de kernen van de hersenstam. Tegelijkertijd is er een kruipend gevoel, een branderig gevoel of een tintelend gevoel. De nederlaag van de motorcentra leidt tot de ontwikkeling van parese en verlamming.
Bij gebrek aan tijdige hulp is de ontwikkeling van dergelijke complicaties mogelijk:
- compressie van hersenweefsel en het optreden van focale symptomen (afhankelijk van de locatie van de laesie);
- visuele beperking;
- epileptisch syndroom;
- ischemische cerebrale beroerte.
Zwangerschap en gevolgen voor de foetus
Het beoordelen van de mogelijke schade van intracraniale hypertensie voor de aanstaande moeder is vrij moeilijk. Hoge ICP is geen onafhankelijke ziekte, maar slechts een symptoom dat wijst op het optreden van een storing in de hersenen. Als u de oorzaak kent, kunt u de risicograad voor een zwangere vrouw en haar baby bepalen en alle maatregelen nemen om verschillende complicaties te voorkomen.
Aandoeningen die leiden tot de ontwikkeling van intracraniale hypertensie kunnen leiden tot de ontwikkeling van dergelijke pathologie tijdens de zwangerschap:
- spontane miskraam (tot 22 weken);
- premature bevalling;
- placenta-insufficiëntie en gelijktijdig optredende hypoxie;
- foetale groeivertraging;
- anomalieën van arbeid.
Als de oorzaak van intracraniale hypertensie een infectie van de hersenen is, is een infectie van de foetus mogelijk. Hoe korter de draagtijd, hoe groter de kans op ernstige afwijkingen van de inwendige organen en de dood van het embryo. In de latere stadia kan neuro-infectie vroegtijdige arbeid en intra-uteriene infectie van de foetus veroorzaken.
diagnostiek
Magnetische resonantie en computertomografie, waarmee intracraniële hypertensie kan worden herkend, worden niet tijdens de zwangerschap uitgevoerd. De volgende methoden worden gebruikt om de oorzaak van de pathologie en de meting van ICP te bepalen:
- Ruggenmerg punctie. Om drank te verzamelen, wordt een priknaald in de ruimte tussen de 3e en 4e wervel geplaatst. Tijdens de procedure kunt u niet alleen de intracraniale druk meten, maar ook de oorzaak van deze aandoening vinden. In het bijzonder duidt de detectie van bacteriën in het cerebrospinale vocht op de infectieuze aard van de ziekte. Een groot aantal leukocyten spreekt goed voor meningitis, terwijl een overmaat eiwit een hersentumor aangeeft. Bloedverontreinigingen in de hersenvocht wijzen op traumatisch hersenletsel.
- Ophthalmoscopie. Door onderzoek van de fundus kun je de vasculaire en endocriene pathologie herkennen, evenals de aard van de toename van de intracraniale druk.
Behandelmethoden
De keuze van de therapie hangt af van de oorzaak van de toename van ICP. In het geval van goedaardige hypertensie, wanneer er geen onmiddellijke bedreiging is voor het leven van de vrouw, wordt een conservatieve behandeling uitgevoerd:
fysiotherapie
De volgende procedures worden gebruikt om de intracraniale druk te verminderen:
- elektroforese met aminofylline;
- magnetische therapie;
- ronde douche.
Een reeks van 10 procedures is voldoende om de intracraniale druk te normaliseren. Fysiotherapie stimuleert ook het werk van cerebrale vaten, verhoogt hun tonus, verbetert de microcirculatie, die actieve absorptie van hersenvocht en verbetering van de conditie van een zwangere vrouw bevordert.
massage
Massage van het nek- en halsgebied verbetert de bloedtoevoer naar de hersenen en zorgt voor de uitstroom van hersenvocht. De loop van de behandeling is dagelijks 10-20 sessies. In de toekomst kan de aanstaande moeder zelfmassage thuis oefenen.
Fysiotherapie
Gedoseerd en voldoende lichaamsbeweging stimuleert de spieren van de nek en verbetert de microcirculatie, wat bijdraagt tot de uitstroom van hersenvocht en de intracraniële druk vermindert. Goed bewezen yoga en zwemmen. Vóór de training moet de toekomstige moeder een gynaecoloog raadplegen. Bij enkele complicaties van de zwangerschap is beweging gecontra-indiceerd.
Medicamenteuze therapie
Medicatie tijdens de zwangerschap is zeer beperkt. Volgens de indicaties kunnen diuretica (diuretica) en corticosteroïden worden voorgeschreven. De effectiviteit van noötropica en middelen om de bloedcirculatie te stimuleren, is momenteel niet bewezen.
Chirurgische behandeling is de belangrijkste methode om intracraniële hypertensie bij tumoren en verwondingen aan te pakken. Tijdens de operatie wordt rangeren uitgevoerd - het creëren van omwegen voor de uitstroom van hersenvocht. Na de procedure keert ICP terug naar normaal en alle onaangename symptomen verdwijnen. Chirurgische behandeling wordt tijdens de zwangerschap alleen uitgevoerd volgens strikte indicaties in gevallen waar conservatieve therapie niet effectief is of niet zinvol is.
het voorkomen
Om het risico op complicaties bij intracraniële hypertensie te verkleinen, kunnen de volgende aanbevelingen helpen:
- Naleving van de modus van de dag: de afwisseling van mentale en fysieke inspanning, een goede nachtrust.
- Optimale fysieke activiteit.
- Regelmatige massage van het nek- en kraaggebied.
- Stoppen met roken.
- Verminder de hoeveelheid vloeistof die u drinkt tot 1,5 liter per dag.
- Tijdige behandeling van de onderliggende ziekte.
Als er symptomen van intracraniale hypertensie optreden, moet u zeker een arts raadplegen.
Intracraniale druk tijdens zwangerschap
Normaal wordt beschouwd als intracraniale druk in het bereik van 3 tot 15 millimeter kwik. Zwangere tarieven verschillen niet. Om een aantal redenen kan deze waarde echter aanzienlijk stijgen, wat nadelig kan zijn voor de gezondheid van de moeder en haar ongeboren kind. Voor een nauwkeurige bepaling van ICP moet een specialist worden geraadpleegd.
Oorzaken van verhoogde ICP tijdens de zwangerschap
Tijdens de zwangerschap zijn de belangrijkste oorzaken van een hoge ICP:
- infectieziekten van het zenuwstelsel;
- pathologieën van het endocriene systeem;
- hoofdletsel;
- vaatziekten;
- cysten;
- tumoren (goedaardig, kwaadaardig);
- overgewicht;
- reactie op sommige medicijnen;
- zenuw overspanning.
Hoe de ziekte te herkennen?
Meer dan 20% van de vrouwen tijdens de zwangerschap heeft last van verhoogde ICP. Hoge percentages worden voornamelijk tijdens het zwanger worden waargenomen. De abnormale versterkingssignalen zijn:
Je kunt deze pathologie bij de aanstaande moeder vermoeden door de aanwezigheid van slaapproblemen.
- slaapproblemen;
- hoofdpijn;
- onderbrekingen in de ademhaling;
- tinnitus;
- hartkloppingen;
- frequente neusbloedingen;
- pijn op de borst;
- grote dorst;
- gevoelloosheid van de ledematen;
- tintelend gevoel, soms brandend in de armen en benen;
- scherpe rillingen of overmatig zweten.
Effect op zwangerschap en foetale ontwikkeling
Verhoogde ICP is slechts een teken van een soort storing in de hersenen en geen ziekte.
Het is noodzakelijk om veel moeite te doen om het zogenaamde risico voor de moeder en het kind vast te stellen, evenals de tijdige implementatie van preventieve maatregelen. Daarom leidt, afhankelijk van de bepalende factoren, een toename in intracraniale druk vaak tot dergelijke onnatuurlijke processen zoals:
Inbedding van het embryo kan een gevolg zijn van deze toestand van de aanstaande moeder.
- embryo fading;
- afwijkingen in de ontwikkeling van de foetus;
- variërende graden van placenta beschadiging;
- foetale hypoxie;
- spontane miskraam (tot 21 weken inclusief);
- intra-uteriene infectie van de foetus;
- bevalling met verschillende complicaties;
- vroege levering;
- abnormale levering
Diagnose van de ziekte
De meest nauwkeurige methoden voor het bepalen van de pathologie van intracraniale druk zijn magnetische resonantie en computertomografie. Tijdens de zwangerschap zijn ze echter meestal niet van toepassing. Om de oorzaak te vinden, zijn veelgebruikte methoden om te bepalen:
- medisch onderzoek;
- bloedtesten (klinisch, biochemisch);
- spinale punctie (alleen met strikte indicaties);
- echografie;
- hersen elektro-encefalogram (EEG);
- elektrocardiogram (ECG);
- Ophthalmoscopie.
Hoe pathologie te behandelen?
Behandelingsmethoden zijn in de eerste plaats afhankelijk van de aard van de aandoening. In eerste instantie is het noodzakelijk om de oorzaak van verhoogde ICP bij zwangere vrouwen en afwijkingen uit te sluiten. Als er niets ernstigs is en de ziekte behoort tot een aantal goedaardige, kunnen we praten over het gebruik van een dergelijke conservatieve therapie als:
- Een onmisbare chirurgische interventie voor verwondingen en hoofdtumoren.
- Massage van het nek- en kraaggebied.
- Fysiotherapeutische procedures (elektroforese, circulaire douche). Tegelijkertijd neemt de vasculaire tonus van de hersenen toe en wordt de bloedcirculatie geactiveerd.
- Medicamenteuze behandeling met medicijnen op basis van plantaardige oorsprong.
Preventie richtlijnen
Om pathologie te voorkomen, moet u zich houden aan de aanbevelingen:
- Gedeeltelijke veranderingen in levensstijl, inclusief het afwijzen van slechte gewoonten.
- Houd u aan een gebalanceerd dieet.
- Het gebruik van methoden van traditionele geneeskunde.
- Turnen voor zwangere vrouwen, beperking van fysieke activiteit.
- Het is noodzakelijk om de onderliggende ziekte op tijd te behandelen.
Zorg er tijdens de zwangerschap bovendien voor dat je overdag ontspant en de gewichtsaanduidingen volgt. Als de druk in de zwangere vrouw is gestabiliseerd en de gezondheidstoestand geen problemen veroorzaakt, kan de geboorte natuurlijk plaatsvinden. Maar als er nog steeds sprake is van een toename van de druk, dan moet de bevalling uitsluitend via een keizersnede worden uitgevoerd. Sommige vrouwen kunnen complicaties hebben tijdens het dragen van een baby. Daarom is het voor het behandelen van een pathologie absoluut noodzakelijk dat u advies inwint bij een toonaangevende specialist.
De belangrijkste methoden voor de behandeling van verhoogde intracraniale druk: geneesmiddelen, folk remedies en chirurgische methoden
Gediagnosticeerde afwijkingen van normale intracraniale druk komen steeds vaker voor.
Hoofdpijn, migraine, donkere kringen onder de ogen, een gevoel van misselijkheid met daaropvolgend overgeven - dit zijn typische symptomen die blijven bestaan bij mensen die aan deze ziekte lijden.
Het grootste probleem voor neurologen is dat deze ziekte bijna geen leeftijd heeft. Plotseling optredend en snel zijn pieksymptomen bereiken kan echt het menselijke leven zozeer hinderen dat hij niet genoeg kracht heeft om met hun alledaagse zaken om te gaan.
Behandeling van intracraniale druk ̶ is een tamelijk langdurig proces dat constante controle door de drager van deze aandoening vereist: van correctie van voeding, naar het beheersen van de emotionele toestand.
Wat is het?
Hersenweefsel heeft een zachte kunststofstructuur. Daarom wordt het omsloten door een vrij stevige botschedel om de integriteit te behouden en externe invloeden te voorkomen.
Ze liggen echter niet dicht bij elkaar. Daartussen bevindt zich een vloeibaar hersenvocht, waarin het brein "zweeft".
Intracraniale druk is een indicator van hoe deze substantie tegen de wanden van de schedel en het oppervlak van de hersenschors drukt. Als de snelheid van de vorming van cerebrospinale vloeistof snel is, wordt het volume ervan overschreden, en het proces van omgekeerde zuigkracht is onvolledig, dan stijgt de intracraniale druk, en in het tegenovergestelde geval - neemt af.
Deze indicatoren kunnen zelfs gedurende de dag veranderen, omdat de hersenvocht (ook cerebrospinale vloeistof genoemd) tot vier keer per dag wordt vernieuwd. Niet altijd toename van intracraniale druk duidt op de aanwezigheid van eventuele pathologieën. Als dit sporadisch gebeurt, hoef je je geen zorgen te maken, omdat het lichaam eenvoudig reageert op tijdelijke veranderingen.
ICP kan het resultaat zijn van:
- spanning;
- gewichten heffen;
- drinken van alcohol, koffie of energiedranken;
- hormonaal falen tijdens zwangerschap, menstruatie of menopauze;
- beriberi;
- allergieën;
- infectieziekte;
- gebruik van een bepaalde groep geneesmiddelen;
- veelvuldig kantelen van het hoofd tijdens inspanning of werk.
Vaak, met een toename van het volume van hersenvocht, voelt een persoon zich onvoldoende gezond in de eerste uren na het ontwaken. Zelfs met behoud van normale volumes van het geproduceerde hersenvocht, worden de uitstroom en absorbeerbaarheid ervan gehinderd tijdens een lange statische beweging in een horizontale positie.
In al deze gevallen wordt het volume drank in de nabije toekomst genormaliseerd en zullen de symptomen vanzelf overgaan zodra de factor die ze veroorzaakt, verdwijnt. Bij langdurige en aanhoudende symptomen van ICP is echter een zorgvuldig onderzoek noodzakelijk, omdat de oorzaken van de ziekte vrij ernstig kunnen zijn.
De oorzaken van ICP zijn onder andere:
- hersentumoren;
- craniale verwondingen;
- hersencysten;
- parasieten;
- endocriene ziekten;
- effecten van een beroerte;
- aandoeningen van het cardiovasculaire systeem;
- complicaties van een infectieziekte.
Met alle bovengenoemde factoren is het onmogelijk om zelfstandig te handelen.
Bepalingsmethoden
Er zijn veel manieren om het syndroom van verhoogde intracraniale druk vast te stellen. En om ze te begrijpen, zonder een speciale opleiding te volgen, is best moeilijk.
Alle methoden voor het meten van ICP kunnen in twee groepen worden verdeeld:
- Invasieve methoden zijn de introductie en bevestiging van speciale technische apparatuur in het hoofd voor direct contact met de hersenschors. Deze methode is nauwkeuriger, maar wordt in uitzonderlijke gevallen toegewezen: met ernstige verwondingen of in aanwezigheid van pathologische veranderingen die het leven bedreigen;
- niet-invasieve diagnose. Precies inferieur aan eerdere methoden is echter voor de patiënt milder. In de regel wordt het gebruikt in een complex, omdat verschillende indicatoren worden geanalyseerd. Niet-invasieve methoden omvatten echografie van de aderen en slagaders, onderzoek van de fundus van het oog, CT en MRI, bloedstroming in de vaatader.
ICP-behandelingsregime
ICP komt in de meeste gevallen voor als een symptoom van een andere ziekte. De behandeling moet specifiek gericht zijn op het verwijderen van de grondoorzaken van veranderingen in intracraniale druk.
Het zal niet alleen worden beperkt tot medicamenteuze behandeling, chirurgische behandeling of volksremedies.
We zullen wat gewoontes moeten opgeven, het dieet moeten aanpassen, inclusief fysiotherapie, wellness-oefeningen en massage.
Medicamenteuze therapie
De volgende geneesmiddelen zijn het meest effectief bij het behandelen en verlichten van symptomen van intracraniële druk:
- diuretica (Lasix, Diakarb). Diuretica dragen bij tot de uitstroom van hersenvocht en verwijdering van hersenoedeem door de uitkomst van overtollig vocht uit het lichaam te vergroten;
- antibiotica. Benoemd in inflammatoire processen van de hersenvliezen. In geval van een acute infectie worden injecties intraveneus of in het wervelkanaal voorgeschreven. Deze procedure is vrij pijnlijk, maar de geïnjecteerde substantie bereikt de hersenen sneller dan een tablet;
- minerale preparaten (Asparkam). Kalium, dat deel uitmaakt van een positief effect op intracellulaire metabolische processen, draagt bij aan het herstel van de veneuze circulatie. Het is met name geïndiceerd voor patiënten die ICP kregen als gevolg van een beroerte;
- niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen. Pijnaanvallen verlichten, een analgetisch effect hebben;
- noötropische medicijnen. Bijdragen tot de verbetering van de bloedtoevoer naar de hersenschors, evenals de uitstroom van hersenvocht.
Chirurgische behandeling
Om de situatie op te lossen waarin de cerebrospinale vloeistof zo veel heeft verzameld dat het het leven van de patiënt bedreigt, wordt een beslissing genomen over chirurgisch ingrijpen, aangezien conservatieve behandelingsmethoden vrij lang duren.
In geval van nood wordt de lumbale punctie uitgevoerd - ze doorboren de ruimte van het ruggenmerg in het lumbale gebied om ICP te verlagen in geval van goedaardige intracraniale hypertensie en hydrocephalus.
De meest kardinale methoden voor het extraheren van overtollige vloeistof omvatten de introductie van een shuntsysteem in het lichaam, dat de hersenvocht buiten de liquorholte richt, waarvan de snelle eliminatie plaatsvindt door de afbraakproducten van het menselijk lichaam.
In het geval van een hoog gehalte aan hersenvocht als gevolg van de aanwezigheid van oedeem of tumor in de hersenschors, is de beste uitweg uit hun onmiddellijke verwijdering door een operatie.
Deze methode is het enige type operatie dat is gericht op het elimineren van de oorzaak van intracraniale druk, en niet op het oplossen van de crisis die gepaard gaat met kritieke indicatoren van overtollige vloeistof in het lichaam.
Folk remedies
Een aanvullende methode voor het verlichten van voorwaarden voor intracraniale druk kan homeopathie en de behandeling van folkremedies zijn.
Natuurlijke geneesmiddelen, te oordelen naar de beoordelingen van patiënten, worden genomen door een lange behandelingskuur, omdat hun eenmalig gebruik geen significant effect op het lichaam zal hebben.
Voorstanders van een onconventionele behandelmethode neigen ten gunste van natuurlijke producten vanwege de bijna volledige afwezigheid van bijwerkingen en tonisch effect.
Hirudotherapie is ook niet nieuw voor alternatieve geneeswijzen bij de behandeling van ICP. Vanwege het bloedzuiger-enzym in de speekselklieren en bloedafzuiging wordt een genezend effect opgemerkt. Ze dragen bij aan de resorptie van bloedstolsels, verbeteren de circulatie van hersenvocht, normalisatie van druk.
Tijdens de zwangerschap
ICP voor de toekomstige moeder kan het verloop van zwangerschap en bevalling aanzienlijk bemoeilijken.
De symptomen van ICP worden tenslotte ook toegevoegd aan de algemene verslechtering van het welbevinden van de vrouw. Als de aanstaande moeder wist van de aanwezigheid van de ziekte en gewend was aan het beheersen van zijn loop, dan zal het tijdens de zwangerschap veel gemakkelijker zijn.
Het is noodzakelijk dat u uw gynaecoloog over deze aandoening informeert om uw programma voor zwangerschapsbeheer aan te passen. Er moet echter rekening worden gehouden met het feit dat bepaalde beperkingen voor het gebruik van de meeste medische preparaten voor ICP worden opgelegd.
Afwijking van de norm van intracraniale druk is op zichzelf echter geen belemmering voor conceptie en zwangerschap. Het is alleen belangrijk om rekening te houden met mogelijke complicaties en om preventieve voorzorgsmaatregelen te nemen gedurende de gehele periode van de zwangerschap.
Bij kinderen
In de meeste gevallen is ICP bij baby's een direct gevolg van een geboortetrauma of zwangerschapspathologie (bijvoorbeeld een intra-uteriene infectie die wordt overgedragen van een geïnfecteerde moeder op een kind).
Het diagnosticeren van de ziekte wordt bemoeilijkt door de leeftijd van de patiënt.
Sommige diagnostische methoden zijn op jongere leeftijd onaanvaardbaar, evenals manieren om de ziekte te bestrijden. Een tijdige behandeling kan echter leiden tot volledig herstel.
Gerelateerde video's
Hoe de intracraniale druk goed te behandelen? Nuttige aanbevelingen in de video:
Intracraniële druk is geen onafhankelijke ziekte, maar ontwikkelt zich als een symptoom van andere ernstige pathologieën. Je kunt het grootste deel van je leven doorbrengen met alle kracht om de symptomen van de ziekte te verlichten.
Maar de enige juiste oplossing is een grondig onderzoek en een adequate alomvattende behandeling gericht op het bestrijden van de primaire bron van de ziekte, en niet op het onderdrukken van de gevolgen ervan.
Intracraniale druk tijdens zwangerschap
Intracraniale druk is de druk die wordt gegenereerd in de schedel van een persoon. Standaardparameters voor een gezonde volwassen persoon zijn 3-15 mm Hg. Art. of 60-200 mm water. Art. In verband met de schending van de bloedsomloop, tekort of overmaat aan drank in de schedel, veranderen de indicatoren in meer of mindere mate. Als een variant van de norm zijn minimale afwijkingen mogelijk bij zwangere vrouwen, maar deze zijn niet significant. Maar als de toename of afname aanzienlijk is, moet de aanstaande moeder onmiddellijk een arts raadplegen.
Wanneer er op een bepaalde plaats overtollige vloeistof is, neemt de intracraniale druk toe, en met een gebrek aan - afname.
Oorzaken van afwijkingen van de norm
Drank (cerebrale vloeistof) is een vloeistof die wordt geproduceerd door de hersenventrikels (70%) en de hersenvliezen (30%). Het circuleert tussen verschillende delen van het lichaam, de botten van de schedel, in het ruggenmerg, ventrikels van de hersenen, de subarachnoïdale ruimte, de hersenen te beschermen tegen letsel, schade, overbelasting. Falen van de circulatie van vloeistof van de ene plaats naar de andere, waardoor het te veel of te weinig wordt, is de oorzaak van intracraniale hypertensie of hypotensie.
De belangrijkste oorzaken van abnormale intracraniale druk:
- stofwisselingsstoornissen, overgewicht;
- cerebrale hypoxie;
- migraine, intoxicatie;
- endocriene systeempathologieën (bijnierziekte, hyperthyreoïdie);
- vasospasme, langdurige vasoconstrictie, beroerte;
- overtollig vocht in het lichaam;
- aangeboren hersenziekten (pathologie van veneuze sinussen, hydrocephalus);
- encefalitis, meningitis, vermiculiet, meningoencephalitis;
- hoofdverwondingen, hersenschudding, bloedingen;
- een teveel aan vitamine A;
- emotionele of fysieke belasting;
- parasitaire invasie;
- bepaalde medicijnen;
- kwaadaardige en goedaardige tumoren.
Symptomen van pathologie
Soms manifesteert de verandering in ICP-parameters bij zwangere vrouwen zich niet, maar vaker heeft deze aandoening specifieke symptomen. Hun frequentie, intensiteit en specificiteit hangen hoofdzakelijk af van de oorzaak van de pathologie, evenals van de algemene gezondheidstoestand van de mens. Bij zwangere vrouwen worden ze soms gecompliceerd door de manifestaties die kenmerkend zijn voor deze aandoening. De belangrijkste symptomen van lage en hoge intracraniale druk worden weergegeven in de tabel.
Mannen worden vaker geconfronteerd met intracraniële hypertensie dan vrouwen, en bij kinderen is er geen verschil.
Hoe beïnvloedt zwangerschap de foetus?
Tijdens de zwangerschap zijn de symptomen verergerd en zijn de symptomen meer uitgesproken bij vrouwen die eerder leden aan verhoogde of verlaagde intracraniale druk, maar dit niet opmerkten. In de toekomstige moeder veroorzaakt deze aandoening aanvallen van hypertensie of hypotensie. Bovendien neemt het risico op verwondingen veroorzaakt door de symptomen van pathologie toe. Het is erg moeilijk om het gevaar van pathologische indicatoren van intracraniale druk voor een vrouw te bepalen, omdat deze aandoening secundair is. Het zoeken naar de belangrijkste reden is noodzakelijk, daarna is het mogelijk om de bestaande risico's volledig te beoordelen en de nodige maatregelen te treffen om deze te voorkomen. Factoren die veranderingen veroorzaken in ICP veroorzaken soms de volgende abnormale processen tijdens de zwangerschap:
- placenta-insufficiëntie;
- intra-uteriene groeiretardatie;
- zuurstofgebrek van de foetus;
- spontane miskraam;
- intra-uteriene infectie van de foetus;
- pathologische bevalling;
- premature bevalling;
- embryo dood;
- anomalieën van arbeid.
Diagnose en criteria voor het bepalen van anomalieën
Voor de diagnose van pathologie bij zwangere vrouwen worden verschillende methoden gebruikt:
- geschiedenis nemen;
- visuele inspectie;
- bloedonderzoek in het laboratorium;
- ruggenprik;
- echografie;
- Ophthalmoscopie;
- elektro.
Criteria voor het bepalen van afwijkingen
- schending van de uitstroom van bloed in de aderen;
- de mate van verwijding van de fundusaders;
- stagnatie van de oogzenuwkop.
Magnetische resonantie en computertomografie worden niet gebruikt om afwijkingen bij zwangere vrouwen te diagnosticeren.
Behandeling van intracraniale druk bij zwangere patiënten
De keuze van de behandeling wordt voornamelijk bepaald door de redenen voor de ontwikkeling van de pathologie, de algemene gezondheid van de aanstaande moeder, de duur van de zwangerschap, het potentiële risico voor het leven en de gezondheid van de zwangere vrouw en de foetus. Allereerst, elimineer de oorzaak die verhoogde of verlaagde ICP veroorzaakt, en elimineer de pathologische symptomen. Bij afwezigheid van ernstige bedreigingen en een relatief goed verloop van de ziekte, wordt conservatieve therapie uitgevoerd, waaronder:
- matige fysieke activiteit, lichte lichamelijke opvoeding, speciale gymnastiek voor zwangere vrouwen;
- fysiotherapeutische procedures, waaronder magnetische therapie, elektroforese, circulaire douche;
- geneesmiddelen zijn relatief veilig voor zwangere vrouwen, meestal plantaardige, diuretica, neuroprotectors, corticosteroïden;
- massage van het nek- en kraaggebied;
- traditionele geneeskunde;
- aanpassingen van voeding en levensstijl;
- operatie voor verwondingen en tumoren.
Is het mogelijk om te waarschuwen en hoe?
Het is moeilijk om deze pathologie te voorkomen, omdat veel factoren het kunnen activeren. De beste preventie is regelmatig zelfonderzoek, observatie van iemands welzijn en de kleinste veranderingen, evenals regelmatige preventieve controles bij een arts. Dit is met name belangrijk tijdens de zwangerschap, omdat chronische ziekten in deze periode vaak worden verergerd, en het is tamelijk moeilijk om ze te behandelen vanwege het grote aantal contra-indicaties. Om een ziekte te voorkomen, moet je een zwangerschap plannen, chronische en acute ziekten genezen voordat je zwanger raakt, slechte gewoonten opgeven, een actieve levensstijl leiden, regelmatig in de frisse lucht lopen, goed eten, veel rusten, regelmatig masseren.
Symptomen en diagnose van verhoogde intracraniale druk
De meeste mensen hechten geen waarde aan het optreden van lichte hoofdpijn, intermitterende duizeligheid of wazig zicht. Dit kan intracraniale druk zijn, waarvan de symptomen wijzen op compressie van de zachte weefsels van de hersenen met vloeistof.
Algemene symptomen van intracraniële druk
Intracraniële druk (ICP) is een hoeveelheid die de compressiekracht van het hersenweefsel kenmerkt door het cerebrospinale vocht (CSF). De norm van intracraniale druk bij een volwassene varieert tussen 60-200 mm water of 3-15 mm kwikkolom. Cijfers die deze waarden overschrijden zijn tekenen van hoge bloeddruk en met een sterke afwijking van de norm verschijnen kenmerkende symptomen van intracraniële druk. Bij zwangere vrouwen is deze indicator bijna hetzelfde.
De ernst van klinische manifestaties hangt af van de locatie, de duur en het verloop van het proces, evenals van de hoeveelheid drank.
Bij een toename van de intracraniale druk manifesteren de symptomen zich het vaakst als volgt:
- verpletterende hoofdpijn (gevierd 's nachts of vroeg in de ochtend);
- verminderd libido;
- snelle vermoeidheid;
- zwaarte in het hoofd;
- misselijkheid;
- braken;
- zweten;
- verhoogde zenuwachtige prikkelbaarheid;
- aritmie;
- duizeligheid;
- perifere gezichtstoornis;
- dubbel zicht;
- tinnitus;
- gehoorverlies.
Symptomen bij volwassenen nemen geleidelijk toe. Acuut hypertensief syndroom kan zijn na een recente hoofdwond. Een duidelijk punt van pijn bij hoge druk kan niet worden gemarkeerd. De pijn is gemorst, erger wanneer het hoofd naar de zijkant wordt gedraaid. Dit komt door fluctuatie van hersenvocht in de schedelruimte.
Misselijkheid en braken bij ICP worden niet geassocieerd met voedselinname. Braken begint plotseling, zonder misselijkheid. Het wordt herhaald, de fontein, brengt geen verlichting. Soms wordt het voorafgegaan door rillingen, kortademigheid en hartkloppingen. Periodiek maken patiënten zich zorgen over een gevoel van angst, angstgevoelens, vertroebeling van het bewustzijn.
Patiënten die lijden aan verhoogde ICP zijn meteo-afhankelijk.
Hun welzijn kan meerdere keren per dag veranderen, vooral verslechterd door veranderende weersomstandigheden. Bij vrouwen wordt vaak hoge intracraniale druk beschouwd als premenstrueel syndroom, hoewel dat niet het geval is.
Chronisch hypertensief syndroom veroorzaakt zwelling. Voor dergelijke patiënten is zwelling van het gezicht en de oogleden kenmerkend. Aanvallen van plotselinge hypertensie gaan gepaard met vernauwing van de palpebrale spleet. Na het verwijderen van de acute toestand onder de ogen verschijnen donkere kringen. Ze zijn het resultaat van hersenhypoxie.
Oorzaken van intracraniële druk
Intracraniale druk bij volwassenen kan om fysiologische en pathologische redenen toenemen. Kortstondige verhoogde intracraniale druk - de norm. Fysiologisch hebben oorzaken geen ernstige gevolgen. Ze komen voor als gevolg van natuurlijke veranderingen en zelfstilstand. Deze redenen omvatten het volgende:
- hoesten en niezen;
- psycho-emotionele stress;
- scherpe kop kantelt.
Pathologische oorzaken van verhoogde intracraniale druk zijn dergelijke toestanden:
- spasmen van bloedvaten waarin de liquor niet vrij kan circuleren;
- schending van metabolische processen;
- overgewicht;
- overtollig vocht in het lichaam;
- hypoxie van de hersenen;
- meningitis;
- hoofdletsel;
- zwelling;
- encefalitis;
- beroerte.
De belangrijkste reden voor de ontwikkeling van intracraniale hypertensie wordt beschouwd als een abnormale ontwikkeling van bloedvaten of kleine hersenstructuren. Symptomen van hoge bloeddruk verschijnen in de vroege kindertijd, maar als gevolg van de vasculaire tonus, wordt de toestand voor een lange tijd gecompenseerd.
Bij langdurige hypertensie verliezen de vaten hun elasticiteit en worden de ventrikels van de hersenen uitgerekt. Ze hopen vocht op, waardoor het zachte weefsel en het vaatnetwerk van de hersenen worden samengedrukt. Dit verklaart de meer frequente detectie van symptomen van craniale hypertensie bij kinderen ouder dan 14 jaar en bij volwassenen.
Gevolgen van intracraniale druk tijdens zwangerschap
Intracraniale druk tijdens de zwangerschap is variabel. Dit komt door de verandering in de functie van de endocriene klieren en de veranderende hormonale achtergrond. In het eerste trimester van de zwangerschap wordt de intracraniale druk vaak verlaagd. Symptomen van hypertensie worden verergerd vanaf het tweede trimester. Dit komt door een toename van het bloedvolume in het vaatbed bij een zwangere vrouw.
De mate van risico van hoge craniale hypertensie voor een zwangere vrouw wordt bepaald door de oorzaak van de pathologische aandoening. Ziekten die een toename van ICP veroorzaken, veroorzaken de volgende pathologieën van zwangerschap:
- spontane abortus (tot 22 weken);
- prematuriteit (geboorte van 22 tot 37 weken);
- placenta-insufficiëntie leidend tot foetale hypoxie;
- intra-uteriene groeiretardatie van het kind;
- anomalieën van arbeid.
Wanneer de oorzaak van onstabiele intracraniale druk neuro-infectie wordt, is er de kans op intra-uteriene infectie van het embryo. In de vroege stadia kan dit een abnormale ontwikkeling van het embryo veroorzaken en zelfabortie veroorzaken. Voor late zwangerschapsperioden is de infectie van de inwendige organen van het kind kenmerkend, wat leidt tot gegeneraliseerde ontsteking.
Vrouwen die vaak last hebben van hoofdpijn, moeten de intracraniale druk behandelen voordat ze een zwangerschap plannen. De effecten van hoge hypertensie kunnen niet worden geprogrammeerd.
diagnostiek
Diagnose van cerebrale hypertensie komt neer op een complex van onderzoeken:
- magnetische resonantie beeldvorming;
- computertomografie;
- ruggenprik;
- Ophthalmoscopie;
- catheterisatie.
De belangrijkste diagnose hangt af van de resultaten van MRI en CT. Met methoden kun je alle structurele veranderingen in de hersenen zien. MRI met behulp van een contrastmiddel maakt het mogelijk om de vaten en holten te onderzoeken. Tijdens de zwangerschap worden MRI en CT niet uitgevoerd. Diagnose van ICP bij baby's wordt uitgevoerd met behulp van een ultrasone machine door een grote veer.
Therapieën voor cerebrale hypertensie
Behandeling van intracraniale druk bij volwassenen omvat conservatieve en chirurgische procedures. De methode die bepaalt hoe hoge intracraniële hypertensie moet worden behandeld, is afhankelijk van de onderliggende oorzaak van de ziekte. Moderne middelen voor het verbeteren van de microcirculatie van hersenvocht in de hersenen zijn als volgt:
- diuretica (diacarb, glycerol);
- corticosteroïden (Dexamethason, Prednisolon);
- dieet therapie;
- invasieve procedures;
- massage;
- therapeutische oefening;
- chirurgische interventie.
Wanneer de intracraniale druk verhoogd is, moeten de symptomen en de behandeling - de pillen - samen worden behandeld. De medicijnen kunnen zwelling verwijderen en de cerebrale circulatie verbeteren. Ze herstellen de doorlaatbaarheid van het celmembraan en normaliseren de microcirculatie.
Dieet is om de consumptie van zout, vet en gefrituurd voedsel te verminderen. Deze schalen veroorzaken vochtretentie in de bloedbaan, wat een hypertensieve aanval kan veroorzaken.
Massage van het nekgebied verwijdert vasculaire spasmen en versnelt de bloedtoevoer naar de hersenen, en zorgt ook voor de uitstroom van hersenvocht uit de hersenholtes.
Matige lichaamsbeweging stimuleert de spieren in de nek. Bloedcirculatie wordt versneld, weefselvoeding en zuurstofafgifte aan de hersenen verbetert. Patiënten zijn bezig met gespecialiseerde groepen met een trainer die een complex van medische klassen ontwikkelt. Zwemmen in het zwembad helpt ook om de circulatie van hersenvocht te verbeteren.
Invasieve behandelingsmethoden worden gebruikt om de hoeveelheid CSF in de ventrikels van de hersenen te verminderen:
- ventriculaire punctie;
- decompressie craniotomie.
Dergelijke activiteiten zijn symptomatisch. Ze verbeteren de gezondheid, stoppen de symptomen van cerebrale hypertensie, maar elimineren de oorzaak niet.
Als een tumor in de hersenen aanwezig is, wordt het hypertensieve syndroom alleen operatief behandeld. Tot de massale opbouw in het weefsel zal knijpen, zullen de symptomen niet verdwijnen.
Personen die zijn behandeld voor hoge cerebrale hypertensie dienen permanent te stoppen met drinken en roken. Men moet niet vergeten dat het effect van nicotine en alcohol op de vaten van de hersenen een spasme veroorzaakt, dat de uitstroom van cerebrospinale vloeistof vertraagt. Dit leidt tot de hervatting van onaangename symptomen.
conclusie
Als hoge intracraniale druk wordt gediagnosticeerd, worden de symptomen en de behandeling bij volwassenen geëvalueerd en geselecteerd door een arts. Nummers 25-35 mm kwikkolom worden als kritisch beschouwd. Ze kunnen hersendood veroorzaken. Symptomen kunnen alleen worden genezen nadat de oorzaak is geëlimineerd.
Intracraniale druk tijdens zwangerschap: gevolgen voor de foetus, complicaties, behandeling
Geplaatst door: admin in Neonatale Ziekten 05/30/2018 Opmerkingen voor het item Intracraniale druk tijdens de zwangerschap: gevolgen voor de foetus, complicaties, behandeling uitgeschakeld 144 Weergaven
Intracraniële hypertensie is een aandoening waarbij de druk van het cerebrospinale vocht (CSF) circuleert in de ventrikels van de hersenen en onder de membranen toeneemt. Een dergelijke aandoening is geen onafhankelijke ziekte en treedt op als een symptoom in de meest uiteenlopende pathologieën van de hersenen. Wat dreigt de intracraniale druk tijdens de zwangerschap te veranderen?
Intracraniële druk (ICP) is het verschil tussen de druk in de schedelholte en de druk van de atmosfeer. In normale ICP in een volwassene is 60-200 mm waterkolom of 3-15 mm Hg. Tijdens de zwangerschap blijven deze cijfers vrijwel ongewijzigd.
Intracraniale druk is direct gerelateerd aan de circulatie van drank in het lichaam. Drank, of cerebrospinale vloeistof, wordt geproduceerd in de choroïde plexus van de hersenen. Tot 70% van cerebrospinale vloeistof wordt gesynthetiseerd door de ventrikels van de hersenen en slechts 30% bevindt zich in de hersenvliezen. Een volledige update van de drank vindt binnen 7 dagen plaats.
Het meten van de ICP-waarde is vrij moeilijk. Nauwkeurige aantallen kunnen alleen worden verkregen door punctie van het wervelkanaal of de ventrikels van de hersenen. Deze chirurgische procedure wordt alleen uitgevoerd onder strikte indicaties. Het is mogelijk om de ICP-waarde aan te nemen bij het uitvoeren van MRI of CT van de hersenen door indirecte tekenen.
Fysiologische ICP-verhoging vindt plaats tijdens stress, inspanning, hoesten en niezen, naar voren buigen. Het meten van de intracraniale druk in deze toestanden is onpraktisch en kan leiden tot een verkeerde diagnose.
Pathologische verhoging van ICP gebeurt met deze pathologie:
- aangeboren hersenziekten (hydrocephalus, pathologie van de veneuze sinussen);
- neuro-infecties die leiden tot de ontwikkeling van meningitis en meningoencephalitis;
- goedaardige en kwaadaardige tumoren;
- cysten;
- parasitaire invasie;
- trauma;
- beroerte;
- endocriene pathologie (hyperthyreoïdie, bijnierinsufficiëntie, enz.);
- het nemen van bepaalde medicijnen (corticosteroïden, tetracycline-antibiotica, enz.).
Bij aangeboren hersenaandoeningen zijn de symptomen van verhoogde ICP al op jonge leeftijd zichtbaar en worden ze vaak behoorlijk gecorrigeerd. Tijdens de zwangerschap wordt trauma, een tumor, een vasculaire of endocriene pathologie vaak de oorzaak van intracraniële hypertensie. Het is mogelijk infectieuze hersenschade. De exacte reden zal in staat zijn om de dokter te achterhalen na een volledig onderzoek van de patiënt.
De ernst van manifestaties van intracraniale hypertensie zal afhangen van het lokalisatieproces. In de meeste gevallen treden deze symptomen op:
- hoofdpijn;
- visuele beperking;
- algemene zwakte, vermoeidheid;
- misselijkheid en braken;
- aanvallen van ongemotiveerde prikkelbaarheid en agressie;
- depressie, stemmingswisselingen;
- overgevoeligheid;
- rugpijn;
- parese.
Hoofdpijn met verhoogde ICP heeft geen duidelijke lokalisatie. Gemorste pijn wordt verergerd door de positie van het lichaam te veranderen, het hoofd naar voren te buigen, te draaien, te hoesten en te niezen. Verhoogde pijn is geassocieerd met een schending van de uitstroom van drank en verhoogde zijn productie tijdens de overgang naar een horizontale positie.
Visuele beperking manifesteert zich in de volgende symptomen:
- dubbel zicht;
- onscherpte en wazig zicht;
- verminderde gevoeligheid van de leerling voor licht;
- kortdurende blindheid;
- ongelijke verwijding van de pupillen.
Misselijkheid en braken met verhoogde ICP worden niet geassocieerd met voedselinname. Brakende fontein kan meerdere keren per dag zijn. Na het braken treedt geen verlichting op. U kunt rillingen of overmatig zweten ervaren.
Veranderingen in stemming, depressie, depressie kunnen ook uitingen van intracraniële hypertensie zijn. Dergelijke symptomen worden niet altijd in aanmerking genomen en worden vaak gebruikt voor verhoogde emotionaliteit geassocieerd met zwangerschap. Wanneer de medulla oblongata wordt ingedrukt, zijn er aanvallen van ongemotiveerde agressie, prikkelbaarheid en angst.
Hyperesthesie - de verhoogde gevoeligheid van de huid - wordt gevormd door compressie van de kernen van de hersenstam. Tegelijkertijd is er een kruipend gevoel, een branderig gevoel of een tintelend gevoel. De nederlaag van de motorcentra leidt tot de ontwikkeling van parese en verlamming.
Bij gebrek aan tijdige hulp is de ontwikkeling van dergelijke complicaties mogelijk:
- compressie van hersenweefsel en het optreden van focale symptomen (afhankelijk van de locatie van de laesie);
- visuele beperking;
- epileptisch syndroom;
- ischemische cerebrale beroerte.
Het beoordelen van de mogelijke schade van intracraniale hypertensie voor de aanstaande moeder is vrij moeilijk. Hoge ICP is geen onafhankelijke ziekte, maar slechts een symptoom dat wijst op het optreden van een storing in de hersenen. Als u de oorzaak kent, kunt u de risicograad voor een zwangere vrouw en haar baby bepalen en alle maatregelen nemen om verschillende complicaties te voorkomen.
Aandoeningen die leiden tot de ontwikkeling van intracraniale hypertensie kunnen leiden tot de ontwikkeling van dergelijke pathologie tijdens de zwangerschap:
- spontane miskraam (tot 22 weken);
- premature bevalling;
- placenta-insufficiëntie en gelijktijdig optredende hypoxie;
- foetale groeivertraging;
- anomalieën van arbeid.
Als de oorzaak van intracraniale hypertensie een infectie van de hersenen is, is een infectie van de foetus mogelijk. Hoe korter de draagtijd, hoe groter de kans op ernstige afwijkingen van de inwendige organen en de dood van het embryo. In de latere stadia kan neuro-infectie vroegtijdige arbeid en intra-uteriene infectie van de foetus veroorzaken.
Magnetische resonantie en computertomografie, waarmee intracraniële hypertensie kan worden herkend, worden niet tijdens de zwangerschap uitgevoerd. De volgende methoden worden gebruikt om de oorzaak van de pathologie en de meting van ICP te bepalen:
- Ruggenmerg punctie. Om drank te verzamelen, wordt een priknaald in de ruimte tussen de 3e en 4e wervel geplaatst. Tijdens de procedure kunt u niet alleen de intracraniale druk meten, maar ook de oorzaak van deze aandoening vinden. In het bijzonder duidt de detectie van bacteriën in het cerebrospinale vocht op de infectieuze aard van de ziekte. Een groot aantal leukocyten spreekt goed voor meningitis, terwijl een overmaat eiwit een hersentumor aangeeft. Bloedverontreinigingen in de hersenvocht wijzen op traumatisch hersenletsel.
- Ophthalmoscopie. Door onderzoek van de fundus kun je de vasculaire en endocriene pathologie herkennen, evenals de aard van de toename van de intracraniale druk.
De keuze van de therapie hangt af van de oorzaak van de toename van ICP. In het geval van goedaardige hypertensie, wanneer er geen onmiddellijke bedreiging is voor het leven van de vrouw, wordt een conservatieve behandeling uitgevoerd:
De volgende procedures worden gebruikt om de intracraniale druk te verminderen:
- elektroforese met aminofylline;
- magnetische therapie;
- ronde douche.
Een reeks van 10 procedures is voldoende om de intracraniale druk te normaliseren. Fysiotherapie stimuleert ook het werk van cerebrale vaten, verhoogt hun tonus, verbetert de microcirculatie, die actieve absorptie van hersenvocht en verbetering van de conditie van een zwangere vrouw bevordert.
Massage van het nek- en halsgebied verbetert de bloedtoevoer naar de hersenen en zorgt voor de uitstroom van hersenvocht. De loop van de behandeling is dagelijks 10-20 sessies. In de toekomst kan de aanstaande moeder zelfmassage thuis oefenen.
Gedoseerd en voldoende lichaamsbeweging stimuleert de spieren van de nek en verbetert de microcirculatie, wat bijdraagt tot de uitstroom van hersenvocht en de intracraniële druk vermindert. Goed bewezen yoga en zwemmen. Vóór de training moet de toekomstige moeder een gynaecoloog raadplegen. Bij enkele complicaties van de zwangerschap is beweging gecontra-indiceerd.
Medicatie tijdens de zwangerschap is zeer beperkt. Volgens de indicaties kunnen diuretica (diuretica) en corticosteroïden worden voorgeschreven. De effectiviteit van noötropica en middelen om de bloedcirculatie te stimuleren, is momenteel niet bewezen.
Chirurgische behandeling is de belangrijkste methode om intracraniële hypertensie bij tumoren en verwondingen aan te pakken. Tijdens de operatie wordt rangeren uitgevoerd - het creëren van omwegen voor de uitstroom van hersenvocht. Na de procedure keert ICP terug naar normaal en alle onaangename symptomen verdwijnen. Chirurgische behandeling wordt tijdens de zwangerschap alleen uitgevoerd volgens strikte indicaties in gevallen waar conservatieve therapie niet effectief is of niet zinvol is.
Om het risico op complicaties bij intracraniële hypertensie te verkleinen, kunnen de volgende aanbevelingen helpen:
- Naleving van de modus van de dag: de afwisseling van mentale en fysieke inspanning, een goede nachtrust.
- Optimale fysieke activiteit.
- Regelmatige massage van het nek- en kraaggebied.
- Stoppen met roken.
- Verminder de hoeveelheid vloeistof die u drinkt tot 1,5 liter per dag.
- Tijdige behandeling van de onderliggende ziekte.
Als er symptomen van intracraniale hypertensie optreden, moet u zeker een arts raadplegen.
Neuroloog - online consultatie
Bevalling met verhoogde intracraniale druk
№ 21 280 Neuropathologist 04.07.2015
Goede dag! Vanaf de 12e week van de zwangerschap begonnen ernstige hoofdpijnpijnen de kop op te steken. Na talloze onderzoeken werd cervicale osteochondrose onthuld met een samengeknepen slagader. Na de loop van de osteopaat was de pijn bijna verdwenen. Maar vorige maand begon de uitpuilende pijn in het hoofd erg te storen. Voor alle onderzoeken werd intracraniële hypertensie, verhoogde intracraniale druk. Nadat de MRI van de hersenen werd gediagnosticeerd - Mr-foto van de ontwikkelingsvariant in de vorm van een tekort aan veneuze sinusafvoerkanalen. Ging 40 weken. Is het mogelijk om met deze diagnose zelf te bevallen, of zijn er risico's voor het lichaam en is het beter om een agent te maken? Gynaecologen zijn in de war en weten niet welk type levering ze moeten kiezen.
Ik ben voor Cesarean, het risico op complicaties is minder.
SPECIFIEKE VRAAG 07/05/2015 Tatjana, Chelyabinsk
Bedankt voor het antwoord! En wat zouden de complicaties van ep kunnen zijn? Begrijp ik het goed dat CS algemene anesthesie moet kiezen? Dus hoe is ICP een prototype voor spinale anesthesie?
Integendeel, ik zou een epidurale anesthesie willen voorstellen. Maar misschien is de mening van verschillende specialisten nodig, inclusief een neuroloog voor m / v, dat wil zeggen, verloskundigen zullen zich laten leiden door zijn aanbevelingen, en niet door de onze.
Goede middag Ik ben 31 jaar oud. Sinds mijn kindertijd heb ik periodiek (1-3 keer per jaar, meestal in de lente, herfst of winter of na een ziekte of stress) last van de volgende symptomen: mist in mijn hoofd, vermoeidheid, laag fluiten in mijn oren, verlies van eetlust, depressieve en zeer verwarde stemming, terughoudendheid iets te doen, kleine duizeligheid, zwakte in de armen en benen, slecht slapen. In mijn hoofd, op dit moment, gaan gedachten alleen over ziekten, het maakt de zaken alleen maar erger en komt zelfs tot de pre-onbewuste toestand. Gedachten.
Hallo, ik heb cervicale osteochondrose en een verminderde bloedsomloop, schudt en duizelig met scherpe bochten en bochten. Nu drink ik terwijl de pillen mildronat en fezam, en zelfs de achterlijke ogen kunnen hen niet snel bewegen, en het is donker en tegelijkertijd snijdend van het licht, goed, in het algemeen, hebben het hoofd en de ogen niet genoeg bloed en dat is waarom het zo is. Ik wilde weten of ik rond 1:30 uur in een vliegtuig zou kunnen vliegen. Als ik in de lift zit, ga ik niet zo goed, op het moment dat het op en neer gaat, maar als ik al makkelijker aan het reizen ben. Of oeps.
"Gecodeerd" door intraveneuze toediening van cyaanamide "verlengde" werking - methode IT-21. De derde week heeft vreselijke hoofdpijn in de achterkant van het hoofd. De druk is normaal. Ik begon ziek te worden onmiddellijk na de provocatie (ik veronderstel dat ze het deden met een spierverslapper, omdat het effect verschrikkelijk was, het hoofd brak). Er kunnen dergelijke bijwerkingen zijn in cyanamide en hoeveel wordt het eigenlijk uit het lichaam uitgescheiden na intraveneuze toediening? Alvast bedankt voor je antwoord.
Dy dag, was je moeder, 78 jaar oude atherosclerose van cerebrale schepen. Ze klaagt dat het hoofd "zwaar" is, dit is met de gebruikelijke druk van 110 tot 70, maar met races tot 160-200, verschijnt een scherpe kloppende pijn in de kruin en in het voorhoofd. Wat adviseer je om te nemen voor profylaxe als cinnarizine helpt een beetje.
Hallo Ongeveer 5 jaar lijden aan hoofdpijn, minstens één keer per maand, maximaal 2 keer per week. De pijn ontwikkelt zich geleidelijk, meestal tussen 8 en 9 uur, soms eerder, tot het hoogtepunt
om één uur 's morgens wordt het om drie uur ondraaglijk, een langzame pulsatie vult het hele hoofd, maar een specifiek gebied kan worden geïdentificeerd, onder het pariëtale bot, dichter bij de achterkant van het hoofd, links van het centrum. Intracraniële druk werd gediagnosticeerd, maar niet kritisch, evenals de IRR. 10 jaar geleden was er een hersenschudding en daarna begon het.
18+ Online consulten zijn informatief en vervangen face-to-face consulten niet door een arts. Gebruikersovereenkomst
Uw persoonlijke gegevens worden veilig beschermd. Betalingen en sitewerkzaamheden worden uitgevoerd met behulp van beveiligde SSL.