Brain leucoencephalopathy

Leukoencephalopathie van de hersenen is een ernstige nederlaag van de witte stof, die optreedt onder invloed van verschillende factoren. Lange tijd geloofde dat dit slechts een van de vormen van dementie is en het kan alleen bij oudere mensen voorkomen. Onlangs werd de ziekte vaak gediagnosticeerd bij mensen van verschillende leeftijden, en daarom is het belangrijk om te weten welke manifestaties de pathologie heeft om te begrijpen hoe deze te voorkomen.

Verminderde hersenactiviteit

Er moet onmiddellijk worden opgemerkt dat vasculaire leuko-encefalopathie een ongeneeslijke ziekte is. De behandeling is gericht op het verlengen van de levensduur van de patiënt. Maar welke ondersteunende therapie heeft nog geen manier gevonden om van de ziekte af te komen.

Kenmerken van de ziekte

In detail beschouwd wat is leukoencephalopathie van de hersenen, moet worden opgemerkt dat het zich manifesteert als een laesie van het witte hersengedeelte. Symptomatologie en verdere behandeling hangt rechtstreeks af van welk deel van de hersenen wordt beïnvloed, evenals welke vorm van pathologie plaatsvindt.

oorzaken van

Vasculaire pathologie vindt plaats tegen de achtergrond van een andere ziekte, die leidt tot een verzwakking van het immuunsysteem. Het komt ook voor bij pasgeborenen als de ouders een ziekte van de worteloorzaak hebben.

Veel voorkomende oorzaken van pathologie zijn:

• AIDS;
• tuberculose;
• neoplasmata, ziekten van het lymfestelsel;
• tuberculose.

Het gebruik van geneesmiddelen die negatief werken op het immuunsysteem kan ook leiden tot vergelijkbare effecten.

Als we de fysiologische kenmerken van het beloop van de ziekte in ogenschouw nemen, dan ontstaan ​​aandoeningen in een van de hersendelen door problemen met de bloedvaten, waarbij hersencellen de benodigde hoeveelheid bloed missen om zuurstof te leveren. Hierdoor beginnen hersencellen geleidelijk af te sterven of storen ze.

symptomatologie

Symptomen van vasculaire leuko-encefalopathie beginnen onmiddellijk acuut te lijken, snel toe te nemen. Tegen deze achtergrond treden psychologische en psychische stoornissen op vrijwel onmiddellijk nadat de ziekte zich in het lichaam van de patiënt begint te ontwikkelen. Om deze reden is het noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen wanneer de eerste symptomen optreden - alleen de snelst gestarte behandeling van een vaatziekte zorgt voor een langere levensverwachting.

Gemeenschappelijke uitingen van de ziekte zijn onder meer:

• Ernstige problemen met spraakapparatuur. Een persoon heeft problemen met de uitspraak van zelfs korte en eenvoudige woorden.
• Vermoeidheid. Iemand wordt al snel moe, zelfs na het uitvoeren van elementair eenvoudig werk, hij ontwikkelt apathie, lethargie, verlies van interesse in het leven en zijn gebruikelijke hobby's, de patiënt komt bijna altijd depressief en depressief aan.
• Ernstige hoofdpijn die de patiënt de hele tijd kwelt.
• Krampen, tremor van één of alle ledematen.
• Overtredingen van slikken en andere vitale functies.
• Problemen met de coördinatie van bewegingen, oriëntatie in ruimte en tijd.
• De achteruitgang van intellectuele vermogens, een persoon verliest zijn vroegere vaardigheden en wordt volledig niet in staat nieuwe kennis en vaardigheden te leren.
• Drop in gezichtsscherpte. Geleidelijk aan kan de patiënt volledig blind worden en andere mogelijkheden verliezen om te reageren op externe stimuli, waaronder pijn waarnemen, aanraken.
• Geheugenbeschadiging Een persoon kan niet alleen zijn verleden vergeten, maar ook de gebeurtenissen die op dit moment plaatsvinden.

Deze symptomen kunnen op de een of andere manier allemaal samen voorkomen, of slechts enkele ervan. Met de ontwikkeling van de ziekte nemen ze toe. Onderhoudstherapie helpt om de situatie te verbeteren, om de conditie van de patiënt stabiel te maken en de symptomen - niet te snel toe te nemen.

Soorten pathologie

De ziekte is verdeeld in 3 soorten. Voor welke van hen is de ziekte belangrijk om zo snel mogelijk te bepalen. Niet alleen de belangrijkste manifestaties zijn hiervan afhankelijk, maar ook de behandelingsmethode. Deze typen omvatten:

• • Klein brandpunt. Deze ziekte is chronisch van aard en komt meestal voor op de achtergrond van hypertensie. Het ontwikkelt zich echter vaak niet te snel, waardoor een langere levensduur van de patiënt wordt gegarandeerd. Vrijwel altijd gebeurt deze vorm van de ziekte op latere leeftijd en veroorzaakt seniele dementie. Het probleem is dat deze pathologie meestal niet erg duidelijk in een vroeg stadium wordt gemanifesteerd, waardoor het moeilijk wordt om een ​​diagnose te stellen. Vanwege het feit dat de ziekte niet tijdig kan worden opgespoord, begint de behandeling te laat.

• Progressive. Deze vorm van pathologie heeft de meest ongunstige prognose. Als andere vormen vaker ouderen kunnen beïnvloeden, dan is dit formulier geschikt voor mensen van alle leeftijden. Deze vorm is het meest waarschijnlijk fataal vanwege het feit dat de ziekte zich zeer snel ontwikkelt. De oorzaak van het directe optreden van de ziekte is de nederlaag van het zenuwstelsel door virale infecties, wat een negatieve invloed op het lichaam met zich meebrengt. Virussen vernietigen de witte stof van de hersenen. Er is zo'n vorm tegen de achtergrond van een algemene depressie van het immuunsysteem. Om de ontwikkeling van deze vorm van de ziekte te voorkomen, moet u gewoon oplettend zijn voor de gezondheid en geen afname van de immuniteit toestaan. Hoewel het nog steeds net onder de algemene depressie van het immuunsysteem zit, komt deze pathologie zelden voor. Vaker gaat de ziekte gepaard met AIDS of andere ernstige laesies van het immuunsysteem.
• Periventriculaire. Tegen de achtergrond van de pathologieën van het hartsysteem, is de toevoer van zuurstof naar de subcorticale substantie van de hersenen verstoord. Hierdoor is er een schending van het algemene functioneren van de hersenen. Het eerste symptoom in de ontwikkeling van deze vorm van ziekte is een probleem met het bewegingsapparaat in een persoon, aangezien de hersencentra die verantwoordelijk zijn voor de fysieke activiteit van de patiënt in de eerste plaats worden beïnvloed. Andere symptomatische manifestaties (visuele beperking, gehoorverlies) treden alleen op afhankelijk van welk deel van de hersenen werd beïnvloed. Soms kan deze vorm van de ziekte het gevolg zijn van een hartaanval of beroerte. Het ontwikkelt zich niet te snel, maar alle zintuigen en de externe perceptie van de omringende wereld worden geleidelijk aangetast.

Ongeacht welk type bij een patiënt werd gediagnosticeerd, vasculaire pathologieën vereisen een snel begin van de behandeling. Hoe sneller dit gebeurt, hoe waarschijnlijker het is om de persoon op zijn minst een tijdje terug te brengen naar het normale leven.

Volgende stappen

Hoewel de vaatziekte niet volledig kan worden genezen, maar meestal zijn de belangrijkste inspanningen van de arts na het diagnosticeren van deze aandoening gericht op het verlengen van het leven van de patiënt en ook om de symptomatische manifestaties minder voor de hand te houden. Daarom is het zo belangrijk om zo snel mogelijk een arts te raadplegen als zich symptomen voordoen. Prognoses in dit geval zullen alleen afhangen van de voorgeschreven therapie, evenals het type en het stadium van ontwikkeling van de ziekte.

Behandelingsmethode

De taak van therapie in aanwezigheid van de ziekte is om de ontwikkeling van abnormaliteiten in het werk van de subcorticale substantie te stoppen, om de dodelijke afloop te vertragen en de symptomen te verlichten.

Om dit te doen, is het belangrijk om de oorzaak te identificeren en directe inspanningen te ondernemen om de ontwikkeling van deze ziekte te stoppen. Dit is een virale ziekte, dus je moet de juiste antibioticatherapie vinden. De basis van de behandeling zijn in vet oplosbare geneesmiddelen, omdat in water oplosbaar niet het gewenste effect kan geven.

Volgens recente studies zijn de volgende effectief gebleken: dexamethason; heparine. Cidofovir helpt ook om de hersenfunctie te verbeteren. Dit medicijn kan de remming van hersenactiviteit verminderen.

De resterende groepen medicijnen die in deze situatie nodig zullen zijn, worden geselecteerd op basis van de symptomen die bij een patiënt optreden. Hier moet je medicijnen kiezen die krampen, hoofdpijn, verlies van gezichtsvermogen en geheugen aankunnen.

Geneesmiddelen moeten alleen in combinatie worden voorgeschreven om een ​​volledig resultaat te garanderen. Het is belangrijk om aandacht te besteden aan de aanwezigheid van comorbiditeiten, evenals de kenmerken van het organisme, om de juiste behandeling te kunnen kiezen in overeenstemming met al deze vereisten. Anders is het niet alleen mogelijk om niet het gewenste resultaat te bereiken, maar ook om de ontwikkeling van bijkomende andere gerelateerde problemen en verdere verslechtering van de toestand van de patiënt uit te lokken.

prognoses

Met een ideale behandeling en een niet-acuut stadium van de ziekte, kan de patiënt maximaal 1 jaar leven nadat hij de eerste symptomen heeft. Als de pathologie zich acuut ontwikkelt, gebeurt de dood binnen een maand.

Helaas eindigen tot nu toe alle gevallen van deze ziekte in de dood van de patiënt. Daarom is het belangrijk om gewoon de voorzorgsregels te volgen, omdat de pathologie zich vaak ontwikkelt op de achtergrond van een AIDS-infectie.

Als dat moet, moet u uw gezondheid nauwlettend in de gaten houden om de achteruitgang van de immuniteit te voorkomen. Het is belangrijk om aandacht te besteden aan het feit dat u zo snel en serieus mogelijk moet omgaan met de behandeling van deze ziekten. Als u de oorzaak van de wortel in remissie invoert, is het mogelijk om de ontwikkeling van deze ziekte te voorkomen.

In elk geval, als de ziekte al is gediagnosticeerd, kan geen enkele behandeling helpen - therapie kan alleen de dodelijke afloop uitstellen en de symptomen minder duidelijk maken, maar het is onmogelijk om de patiënt te genezen.

Hoewel de ziekte ongeneeslijk is, maar met de juiste techniek, kan de patiënt voortleven. Het belangrijkste ding - zo snel mogelijk om een ​​arts te zien, zoals gewoonlijk ontwikkelt de ziekte zich snel. Daarnaast is het noodzakelijk om aandacht te besteden aan het feit dat, tegen de achtergrond van de ziekte zich vaker kan ontwikkelen. Daarom, als er pathologieën van de primaire oorzaak zijn, moet meer aandacht worden besteed aan de gezondheidstoestand om aanvankelijk het optreden van een dergelijke vreselijke ziekte te voorkomen.

Kenmerken van vasculaire leuko-encefalopathie: symptomen, diagnose, behandeling

Leukoencephalopathie van vasculaire oorsprong (vasculaire leuko-encefalopathie) is een zeldzame ziekte die de witte stof van het menselijk brein vernietigt in subcorticale structuren.

Vaak komt de ziekte voor bij ouderen, gekarakteriseerd als vasculaire dementie (dementie op oudere leeftijd). Het komt voor op de achtergrond van arteriële hypertensie.

Deze ziekte wordt ook de ziekte van Binswanger of subcorticale arteriosclerotische encefalopathie genoemd.

Soorten Leukoencephalopathie

Onder de leukoencephalopathieën van de vasculaire genese, zijn er de volgende soorten:

Leukoentsefalopatiya vasculaire genese kleine focale - dit is de pathologie van de werking van het vasculaire systeem van de hersenhelften. De ziekte is chronisch. De ziekte beïnvloedt geleidelijk de witte stof van het menselijk brein.

De oorzaak van de ziekte is een systematische verhoging van de bloeddruk. De kans op morbiditeit ligt op mensen ouder dan 55 jaar, meestal mannen. Lijd ook aan mensen met erfelijke aanleg. Vasculaire dementie (dementie) ontwikkelt zich geleidelijk.

Multifocale encefalopathie van een progressieve vorm is een zich snel ontwikkelende vernietiging van het centrale zenuwstelsel veroorzaakt door een virale infectie. De witte massa van het menselijk brein wordt asymmetrisch vernietigd.

De oorzaak van de ziekte is de immuundeficiëntie van het lichaam. Dit is een van de meest progressieve vormen van de ziekte, die leidt tot de ergste gevolgen (overlijden).

Symptomen en oorzaken

Symptomen van leukoencephalopathie van vasculaire genese ontwikkelen zich al enkele jaren. Patiënten weigeren vaak de realiteit van het optreden van symptomen, dus zijn familieleden wenden zich tot de medische instelling. Erken de ziekte kan zijn op de gronden in de tabel:

Het eerste teken van de ziekte wordt gekenmerkt door zwakte in één ledemaat of in één keer.

In veel gevallen is er sprake van een verminderd gezichtsvermogen en voortdurend kwellende hoofdpijn, die verergerd wordt door niezen of hoesten. Veel patiënten klagen over misselijkheid en duizeligheid. Een ernstig verloop van de ziekte wordt uitgedrukt door psychopathische stoornissen (vermoeidheid, prikkelbaarheid, apathie, fobieën, depressiesyndroom, een onverklaarbare staat van angst).

De mate van manifestatie en veranderingen in symptomen hangt af van de immuundeficiëntie van het lichaam. Bij patiënten met meer resistente immuniteit zijn de symptomen minder uitgesproken dan bij patiënten met een zwakke immuniteit.

Progressieve vasculaire leuko-encefalopathie ontstaat als gevolg van de nederlaag van het JC-virus als gevolg van acute immunodeficiëntie van het lichaam of als gevolg van infectie met het polyomavirus. De belangrijkste risicofactoren voor het ontstaan ​​van de ziekte zijn:

• HIV-infectie, AIDS;
• leukemie (een bloedziekte van een kwaadaardige aard);
• arteriële hypertensie;
• immunodeficiëntie, ontwikkeld als gevolg van behandeling met immunosuppressiva;
• lymfatische neoplasmata van kwaadaardige aard (lymfogranulomatose);
• eventuele kwaadaardige gezwellen;
• schade aan de longfunctie (tuberculose, pleuritis, longontsteking);
• sarkaidoz.

Diagnose en behandeling

Om de ziekte correct te diagnosticeren en de lokalisatie van laesies te bepalen, moeten de volgende maatregelen worden genomen:

Veel van onze lezers passen actief de algemeen bekende methoden toe op basis van zaden en Amaranth-sap, ontdekt door Elena Malysheva om het niveau van cholesterol in het lichaam te verlagen. We adviseren u om vertrouwd te raken met deze techniek.

• overleg met een neuropatholoog en specialist in infectieziekten;
• de volgende stap is elektro-encefalografie;
• computertomografie (CT);
• magnetische resonantie beeldvorming (MRI);
• diagnostische biopsie, die wordt uitgevoerd om een ​​virale laesie te identificeren;
• laboratoriumtests.

Magnetische resonantie beeldvorming (MRI) maakt het mogelijk om alle focale vernietiging van de witte stof van het menselijk brein te bepalen. Computertomografie (CT) is slecht in informatieve definitie, met zijn hulp worden alleen de aangetaste foci van overgedragen hartaanvallen weergegeven.

Laboratoriumtests worden uitgevoerd met behulp van de PCR-methode (polymerasekettingreactie). Hiermee kunt u de aanwezigheid van viraal DNA in hersenweefsel bepalen.

De informatie-inhoud van deze methode is 95%. Dankzij deze methode is het mogelijk een biopsie te voorkomen. Een biopsie is nodig in het geval dat u een precieze bepaling van de aanwezigheid van onomkeerbare processen en de mate van hun ontwikkeling nodig hebt. Laboratoriumtests omvatten lumbaalpunctie. Deze methode wordt zelden gebruikt, omdat deze wordt gekenmerkt door een laag informatiegehalte en een laag niveau van toename van het eiwit in de hersenvocht.

Medische tactiek

Therapeutische maatregelen worden alleen getroffen om de ontwikkeling van pathologie te beperken, omdat het eenvoudigweg onmogelijk is om er van te herstellen. Zoals hierboven beschreven, is de oorzaak van de ziekte het JC-virus, dat de structuur van het menselijk brein vernietigt, dus de primaire taak van de behandeling is alleen om het JC-virus te onderdrukken.

De complexiteit van de gebeurtenis ligt in het overwinnen van de bloed-hersenhindernis die de beweging van de medicinale componenten belemmert.

Om het pad naar de haard te overbruggen, moet het medicijn lipofiel (vetoplosbaar) in structuur zijn. De meeste antivirale middelen zijn echter in water oplosbaar, dit is de complexiteit van medicamenteuze behandeling. Effectieve medicijnen die het JC-virus kunnen overwinnen, zijn tot nu toe niet ontwikkeld.

Gedurende vele jaren hebben artsen medicijnen getest met verschillende effecten en werkzaamheid, dit zijn:

Onlangs las ik een artikel over de natuurlijke choledolstroop om cholesterol te verlagen en het cardiovasculaire systeem te normaliseren. Met deze siroop kun je SNEL cholesterol verlagen, bloedvaten herstellen, atherosclerose elimineren, het functioneren van het cardiovasculaire systeem verbeteren en bloed en lymfe thuis schoonmaken.

Ik was niet gewend om enige informatie te vertrouwen, maar ik besloot om een ​​pakket te controleren en te bestellen. Ik merkte de veranderingen een week later op: mijn hart stopte me niet meer, ik begon me beter te voelen, kracht en energie verschenen. Analyses lieten een afname van cholesterol tot NORM zien. Probeer het en u, en als iemand geïnteresseerd is, dan is de link naar het onderstaande artikel.

• Acyclovir.
• Dexamethason.
• Interferon.
• Peptide-T.
• Topotecan.
• Cidofovir.
• Cytarabine.

Tsidofovir verbetert de hersenactiviteit, het wordt intraveneus geïnjecteerd. Stabiliseer de gezondheid van de patiënt is in staat tot het geneesmiddel Tsitarabin. Als de oorzaak van de ziekte HIV-infectie is, wordt in dit geval antiretrovirale therapie gegeven (Mirtazipime, Ziprasidone).

De prognose voor deze ziekte is teleurstellend: bij afwezigheid van medische therapie leven patiënten met een dergelijke diagnose niet langer dan zes maanden nadat de eerste tekenen zijn opgetreden. Behandeling met antiretrovirale geneesmiddelen verhoogt de levensduur van de patiënt tot anderhalf jaar. Als leukoencefalopathie een sterk progressieve vorm heeft, begint de dood van de patiënt pas een maand na het begin van de ziekte.

Hoe en hoe lang leven mensen met een diagnose van leukoencephalopathie?

Leucoencephalopathy is een ziekte die wordt gekenmerkt door het verslaan van de witte materie van de subcorticale structuren van de hersenen.

Vanaf het begin werd deze pathologie beschreven als vasculaire dementie.

Meestal treft deze ziekte ouderen.

Onder de variëteiten van de ziekte, kan worden geïdentificeerd:

1. Kleine focale leukoencephalopathie van vasculaire genese. Het inherent zijn van een chronisch pathologisch proces van cerebrale vaten, leidt tot de geleidelijke vernietiging van de witte stof van de hersenhelften. De reden voor de ontwikkeling van deze pathologie is een aanhoudende toename van de bloeddruk en hypertensie. De risicogroep voor incidentie omvat mannen ouder dan 55 jaar, evenals mensen met erfelijke aanleg. In de loop van de tijd kan een dergelijke pathologie leiden tot de ontwikkeling van seniele dementie.
2. Progressieve multifocale encefalopathie. Onder deze pathologie impliceren virale schade aan het centrale zenuwstelsel waardoor er een blijvende oplossing van de witte stof is. Een impuls voor de ontwikkeling van de ziekte, kan immunodeficiëntie van het lichaam veroorzaken. Deze vorm van leukoencephalopathie is een van de meest agressieve en kan dodelijk zijn.
3. Periventriculaire vorm. Het is een laesie van de subcorticale structuren van de hersenen, tegen de achtergrond van chronische zuurstofgebrek en ischemie. De favoriete plaats van lokalisatie van het pathologische proces bij vasculaire dementie is de hersenstam, het cerebellum en de hemisferische gebieden die verantwoordelijk zijn voor de motorische functie. Pathologische plaques bevinden zich in de subcorticale vezels en soms in diepe lagen van grijze materie.

oorzaken van

Meestal kan de oorzaak van de ontwikkeling van leukoencephalopathie een toestand van acute immunodeficiëntie zijn of tegen de achtergrond van infectie met menselijk polyomavirus.

De risicofactoren voor deze ziekte zijn onder meer:

• HIV-infectie en AIDS;
• kwaadaardige bloedziekten (leukemie);
• hypertensie;
• immunodeficiëntie staten met immunosuppressieve therapie (na transplantatie);
• kwaadaardige gezwellen van het lymfestelsel (lymfogranulomatose);
• tuberculose;
• kwaadaardige neoplasmen van organen en weefsels van het gehele organisme;
• sarkaidoz.

Belangrijkste symptomen

De belangrijkste symptomen van de ziekte komen overeen met het klinische beeld van de laesie van bepaalde hersenstructuren.

Een van de meest karakteristieke symptomen van deze pathologie zijn:

• gebrek aan coördinatie van bewegingen;
• verzwakking van de motorische functie (hemiparese);
• schending van de spraakfunctie (afasie);
• het verschijnen van moeilijkheden bij de uitspraak van woorden (dysartrie);
• verminderde gezichtsscherpte;
• verminderde gevoeligheid;
• afname van menselijke intellectuele capaciteiten met een toename van dementie (dementie);
• vertroebeling van het bewustzijn;
• persoonlijkheidsveranderingen in de vorm van verschillen in emoties;
• overtreding van de slikhandeling;
• geleidelijke toename van algemene zwakte;
• epileptische aanvallen zijn niet uitgesloten;
• hoofdpijn van permanente aard.

Een van de allereerste tekenen van de ziekte is het verschijnen van zwakte in een of alle ledematen tegelijkertijd.

diagnostiek

Voor de nauwkeurigheid van de diagnose en om de exacte lokalisatie van het pathologische proces te bepalen, moet de volgende reeks diagnostische maatregelen worden uitgevoerd:

• advies inwinnen bij een neuropatholoog a, ook een infectioloog;
• voeren electroencephalography;
• computertomografie van de hersenen;
• magnetische resonantie beeldvorming van de hersenen;
• om virale factor te detecteren, wordt een diagnostische hersenbiopsie uitgevoerd.

Met behulp van magnetische resonantie beeldvorming kunt u met succes meerdere ziektes in de witte hersenhelft identificeren.

Maar computertomografie is enigszins inferieur aan MRI in termen van informativiteit, en kan alleen foci van ziekte weergeven in de vorm van infarctie-foci.

In de vroege stadia van de ziekte kunnen dit enkele laesies of een enkele laesie zijn.

Laboratoriumtests

Met laboratoriumdiagnostische methoden omvat de PCR-methode, die het mogelijk maakt om viraal DNA in hersencellen te detecteren.

Deze methode heeft zich alleen van de beste kant bewezen, aangezien de informatie-inhoud bijna 95% is.

Met behulp van PCR-diagnostiek is het mogelijk om directe interventie in het hersenweefsel te voorkomen in de vorm van een biopsie.

Een biopsie kan effectief zijn als een nauwkeurige bevestiging van de aanwezigheid van onomkeerbare processen noodzakelijk is en de mate van hun progressie bepalen.

Een andere methode is de lumbale punctie, die tot op heden zelden wordt gebruikt vanwege de lage informatie-inhoud.

De enige indicator kan een lichte toename van het eiwitniveau in de hersenvocht van de patiënt zijn.

Behandeling van multiple sclerose met folk remedies - effectieve tips en voorschriften voor de behandeling van een ernstige ziekte thuis.

Onderhoudstherapie

Het is onmogelijk om volledig te herstellen van deze pathologie, daarom zullen alle therapeutische maatregelen gericht zijn op het beperken van het pathologische proces en het normaliseren van de functies van de subcorticale structuren van de hersenen.

Aangezien vasculaire dementie in de meeste gevallen het gevolg is van virale schade aan hersenstructuren, moet de behandeling allereerst gericht zijn op het onderdrukken van de virale focus.

De moeilijkheid in dit stadium kan zijn om de bloed-hersenbarrière te overwinnen, waardoor de noodzakelijke medicinale stoffen niet kunnen doordringen.

Om een ​​medicijn door deze barrière te laten passeren, moet het lipofiel zijn in zijn structuur (oplosbaar in vet).

Tegenwoordig zijn de meeste antivirale middelen helaas oplosbaar in water en dit veroorzaakt problemen bij het gebruik ervan.

In de loop der jaren hebben medische professionals verschillende medicijnen getest die verschillende graden van effectiviteit hebben.

De lijst met deze medicijnen omvat:

• acyclovir;
• Peptide T;
• dexamethason;
• heparine;
• interferonen;
• cidofovir;
• topotecan.

Het medicijn cidofovir, dat intraveneus wordt toegediend, is in staat de hersenactiviteit te verbeteren.

Het medicijn cytarabine heeft zichzelf goed bewezen. Met zijn hulp is het mogelijk om de toestand van de patiënt te stabiliseren en zijn algehele welzijn te verbeteren.

Als de ziekte is opgetreden tegen de achtergrond van een HIV-infectie, moet antiretrovirale therapie (ziprasidon, mirtazipime, olanzapime) worden gegeven.

Forecast teleurstellend

Helaas is het onmogelijk om te herstellen van leukoencephalopathie, in de afwezigheid van de bovengenoemde behandeling, patiënten leven niet meer dan zes maanden vanaf het moment dat de eerste tekenen van CNS-schade verschijnen.

Antiretrovirale therapie kan de duur van het leven verlengen van één tot anderhalf jaar na de eerste tekenen van schade aan de hersenstructuren.

Er zijn gevallen geweest van het acute verloop van de ziekte. Met deze cursus gebeurde de dood binnen 1 maand sinds het begin van de ziekte.
In 100% van de gevallen is het verloop van het pathologische proces dodelijk.

In plaats van output

Aangezien leuko-encefalopathie optreedt tegen de achtergrond van de totale immunodeficiëntie, dienen eventuele maatregelen ter preventie ervan gericht te zijn op het handhaven van de afweer van het lichaam en het voorkomen van HIV-infectie.

Deze maatregelen omvatten:

• selectiviteit bij het kiezen van een seksuele partner.
• weigering van het gebruik van verdovende middelen en in het bijzonder van hun injectievorm.
• gebruik van anticonceptie tijdens geslachtsgemeenschap.

De ernst van het pathologische proces hangt af van de staat van de afweer van het lichaam. Hoe ernstiger de algemene immuniteit wordt verminderd, hoe acuter de ziekte is.

En tot slot kunnen we zeggen dat op dit moment medische specialisten actief werken aan het creëren van effectieve methoden voor de behandeling van verschillende vormen van pathologie.

Maar zoals de praktijk aantoont, is het beste medicijn voor deze ziekte de preventie ervan. Leukoencephalopathie van de hersenen verwijst naar ziekten die lijken op een verwaarloosd mechanisme, om te stoppen wat niet mogelijk is.

Focal leukoencephalopathy of vascular genesis

Leucoencephalopathy van de hersenen is een pathologisch proces waarbij de witte materie lijdt, en dementie zich geleidelijk ontwikkelt. Verschillende factoren kunnen dit probleem veroorzaken. Meestal komt de ontwikkeling van leukoencephalopathie voor in de hersenen van ouderen.

oorzaken van

Leukoencephalopathie van de hersenen ontwikkelt zich in de meeste gevallen tegen de achtergrond van aanhoudende arteriële hypertensie. De ziekte treft ouderen die al gediagnosticeerd zijn met atherosclerose en angiopathie. Dat wil zeggen, de schepen zijn beschadigd.

Andere ziekten leiden ook tot de ontwikkeling van pathologie. Schade aan witte stof is het gevolg van:

• verworven immunodeficiëntiesyndroom;
• oncologische pathologieën van de bloedsomloop;
• De ziekte van Hodgkin;
• longtuberculose;
• sarkaidoza;
• kwaadaardige processen in andere organen;
• langdurig gebruik van immunosuppressiva.

In het proces van ontwikkeling van het pathologische proces is er een verandering in de structuur van de witte stof: het neemt een zachte en gelatineuze vorm aan en holten vormen zich op het oppervlak. De ziekte wordt niet beïnvloed door de grijze massa. Zijn toestand blijft ongewijzigd.

Soorten van de ziekte

Er zijn verschillende soorten leukoencephalopathie:

1. Progressieve vasculaire leuko-encefalopathie, of kleine focale.

Progressieve vasculaire encefalopathie ontstaat als gevolg van verhoogde druk in de slagaders. Deze pathologie wordt ook "kleine focale leukoencephalopathie van vasculaire oorsprong" genoemd.

Meestal wordt dit probleem gedetecteerd bij mensen ouder dan 55 jaar. Aanzienlijk vergroten van de kansen op erfelijke aanleg en factoren in de vorm van:

• diabetes;
• vasculaire atherosclerose;
• alcohol drinken;
• roken;
• overgewicht.

Negatieve voeding en lage lichaamsbeweging hebben ook een negatief effect op de bloedvaten.

2. Periventriculaire vorm.

Periventriculaire leuko-encefalopathie ontwikkelt zich als gevolg van onvoldoende zuurstoftoevoer naar het hersenweefsel gedurende een lange tijd. Tegelijkertijd bevinden pathologische laesies zich zowel in witte als in grijze materie.

Het cerebellum, de hersenstam, het frontale deel van de cortex worden meestal aangetast door pathologie. Deze gebieden zijn verantwoordelijk voor de controle van de motorfunctie, daarom, wanneer ze beschadigd zijn, ontwikkelen zich bewegingsstoornissen.

Gewoonlijk wordt het pathologische proces gediagnosticeerd bij kinderen die tijdens de bevalling door hypoxie zijn getroffen. Het leidt vaak tot de ontwikkeling van hersenverlamming.

3. Progressieve multifocale encefalopathie.

Multifocale encefalopathie wordt beschouwd als de meest gevaarlijke soort ziekte. In de meeste gevallen sterft de patiënt. Pathologie veroorzaakt virale ziekte. Het veroorzakende agens van deze soort van leukoencephalopathie is een menselijk polyomavirus. Het zit in het lichaam van het grootste deel van de bevolking van de planeet, het openbaart zich niet. De ontwikkeling begint wanneer een persoon een secundaire of primaire immunodeficiëntie heeft. Het immuunsysteem wordt dus weerloos tegen het virus.

Progressieve leuko-encefalopathie wordt meestal vastgesteld bij mensen met de diagnose HIV of AIDS. Pathologie verschilt het klinisch beeld van polyformal. Patiënten hebben:

• verlamming en parese;
• gedeeltelijke blindheid;
• verbluffend bewustzijn;
• persoonlijkheidsgebreken;
• laesies van de schedelzenuwen.

In deze vorm kunnen verschillende gradaties van verstoring van het zenuwstelsel worden waargenomen: van licht ongemak tot uitgesproken dementie. Geleidelijk aan verliest de patiënt volledig de werkcapaciteit en wordt uitgeschakeld als gevolg van disfuncties van het bewegingsapparaat.

4. Leucoencephalopathy met progressieve witte stof.

Zo'n diagnose wordt meestal gesteld aan kinderen jonger dan 6 jaar als gevolg van genmutaties. Patiënten lijden:

• gebrek aan coördinatie van bewegingen, aangezien het kleine bloed wordt aangetast;
• paresis van de ledematen;
• cognitieve stoornissen;
• atrofische processen in de oogzenuw;
• epileptische aanvallen.

Als de pathologie bij de baby is ontstaan, dan is deze overdreven prikkelbaar, lijdt aan convulsies, braken, hoge koorts, is er een achterstand in de mentale ontwikkeling.

Symptomen van de ziekte

Tekenen van leukoencefalopathie ontwikkelen zich geleidelijk. Ten eerste heeft de patiënt verstrooidheid, onhandigheid, onverschilligheid, betraandheid, moeite met het uitspreken van woorden en een afname in mentale prestaties.

Nadat de eerste tekenen zijn verschenen, blijft het pathologische proces vorderen. Er is een toename van de spiertonus, slaapstoornissen, prikkelbaarheid, tinnitus en nystagmus verschijnen.

Bij gebrek aan de noodzakelijke behandeling in dit stadium, zal de patiënt lijden aan psychoneurose, toevallen en uitgesproken dementie.

Neem contact op met een specialist voor dergelijke symptomen:

1. Spierzwakte en verminderde gevoeligheid.
2. Spraak en visuele stoornissen.
3. Gevoelloosheid van verschillende delen van het lichaam.
4. Overtreding van de slikreflex.
5. Incontinentie.
6. Aanvallen van epilepsie.
7. Hoofdpijn en misselijkheid.
8. Schending van intellectuele vermogens en lichte dementie.

Al deze verschijnselen duiden erop dat het centrale zenuwstelsel wordt beïnvloed en dat aandoeningen zeer snel vordert. In deze toestand is het moeilijk voor een persoon om te begrijpen dat hij ziek is, dus familieleden moeten hier aandacht aan schenken.

diagnostiek

Om de aanwezigheid van overtredingen te bevestigen, moet een reeks diagnostische onderzoeken worden uitgevoerd. Allereerst moet een persoon een neuroloog bezoeken. Na het detecteren van tekenen van leukoencefalopathie, zal de patiënt worden voorgeschreven:

• compleet aantal bloedcellen;
• een onderzoek naar de aanwezigheid in het bloed van drugs, alcohol, psychofarmaca;
• magnetische resonantie en computertomografie. Deze procedures maken het mogelijk de toestand van de hersenen te beoordelen en de aanwezigheid van pathologische foci te bepalen;
• elektro-encefalografie om een ​​afname in hersenactiviteit te bevestigen;
• Doppler-echografie, die de bloedtoevoer naar de hersenen zal bepalen;
• polymerasekettingreactie voor detectie van pathogeen-DNA;
• hersenbiopsie;
• spinale tik om het eiwitniveau te bepalen.

Het is mogelijk om te bevestigen dat de patiënt lijdt aan leukoencephalopathie van virale oorsprong, met behulp van elektronenmicroscopie. Het bepaalt de ziekteverwekker in het hersenweefsel.

Beoordeling van de toestand van de hersenen wordt uitgevoerd met behulp van speciale psychologische tests.

Het is onmogelijk om te doen zonder differentiële diagnose met toxoplasmose, multiple sclerose, lymfoom, HIV-dementie.

behandeling

Helemaal van deze ziekte afkomen is onmogelijk. Met behulp van een aantal therapeutische technieken verlaagt u alleen de ontwikkelingssnelheid van het pathologische proces. Therapie wordt voor elke patiënt apart geselecteerd, met behulp van een complex van therapeutische symptomatische en etiotropische technieken.

Het verminderen van de manifestaties van het pathologische proces wordt bereikt:

1. Middelen om de bloedcirculatie in de hersenen te verbeteren in de vorm van Vinpocetine, Actovegin, Trentala.
2. Neurometabolische stimulantia: Fezam, Pantokalcin, Lucetam, Cerebrolysin.
3. Angioprotectors (Stugeron, Kurentinl, Zilt).
4. Multivitaminecomplexen die B-vitamines, retinol, tocoferol bevatten.
5. Adaptogenen. In de vorm van een extract van aloë, vitreous lichaam.
6. Glucocorticosteroïden. Ze dragen bij tot de verlichting van het ontstekingsproces in de hersenen. Prednisolon en dexamethason hebben vergelijkbare eigenschappen.
7. Antidepressiva.
8. Anticoagulantia om het risico op bloedstolsels te verminderen.
9. Antivirale middelen, als de ziekte van virale oorsprong is.

In aanvulling op medicamenteuze therapie kan aanbevelen om een ​​cursus te ondergaan:

• fysiotherapie;
• reflexologie;
• acupunctuur therapie;
• het gebruik van homeopathische en phytotherapeutische middelen;
• manuele therapie.

Om de staat te vergemakkelijken, moet je ademhalingsgymnastiek uitvoeren en het nekgedeelte masseren.

Behandeling van de ziekte is vrij moeilijk, omdat de meeste antivirale en ontstekingsremmende geneesmiddelen de barrière tussen het bloed en weefsel die het centrale zenuwstelsel beschermt, niet kunnen binnendringen. Daarom dragen ze niet bij aan de eliminatie van pathologische foci.

Prognose voor leukoencephalopathie

Hoeveel mensen er leven met leuko-encefalopathie hangt af van het stadium waarin ze de therapie en de mate van hersenschade begonnen te ondersteunen. Van een van deze vorm van de ziekte is het onmogelijk om te herstellen. Pathologisch proces leidt altijd tot de dood van de patiënt. Als u geen antivirale therapie uitvoert, zal de patiënt niet langer dan zes maanden leven vanaf het moment dat de schendingen in het witte hersenweefsel werden gevonden.

Met behulp van de naleving van de aanbevelingen die zijn voorgeschreven door de arts en het gebruik van voorgeschreven medicijnen kan de levensverwachting lichtjes stijgen. Als de patiënt regelmatig alle medicijnen drinkt, zal hij iets meer dan een jaar leven vanaf het moment dat hij werd gediagnosticeerd.

Er zijn gevallen waarin mensen stierven binnen een maand na het begin van de ontwikkeling van de pathologie. Dit kan tijdens zijn acute loop optreden.

complicaties

Aantasting van de functies van subcorticale structuren en andere hersengebieden in het geval van leuko-encefalopathie leidt geleidelijk tot ernstige complicaties:

• motorfunctie is aangetast;
• gevoeligheid vermindert;
• volledig verlies van gezichtsvermogen of gehoorverlies kan optreden;
• verlamt verschillende delen van het lichaam;
• infecties en septische complicaties ontwikkelen;
• aanhoudende dementie treedt op.

Vroeg of laat leidt de ziekte tot de dood van de patiënt.

Is preventie mogelijk?

Specifieke preventieve methoden die de ontwikkeling van leukoencephalopathie, nr. Het is mogelijk om het risico van de ontwikkeling van het pathologische proces in de witte hersenhelft slechts licht te verminderen met behulp van dergelijke aanbevelingen:

1. Het is noodzakelijk om het zenuwstelsel te versterken door verharding en het gebruik van vitaminecomplexen.
2. Als er een obesitasprobleem is, moet dit dringend worden aangepakt.
3. Het is wenselijk om een ​​actieve levensstijl te leiden.
4. Het is handig om regelmatig in de frisse lucht te wandelen.
5. Het is belangrijk om het gebruik van drugs en alcohol, roken, te vermijden.
6. Volg de cultuur van het seksuele leven. Hiermee wordt HIV-infectie voorkomen.
7. Gebruik beschermende uitrusting voor elk seksueel contact.
8. Volg de principes van goede voeding. Het dieet moet verzadigd zijn met alle noodzakelijke vitamines en mineralen.
9. Versterk het zenuwstelsel, verhoog de stressbestendigheid.
10. Vermijd overwerk, slaap minimaal acht uur per dag.
11. Normale activiteit normaliseren. Vermijd verhoogde belastingen en fysieke inactiviteit.
12. Als u begint met het ontwikkelen van vaatziekten en pathologieën die verband houden met stofwisselingsstoornissen, is het noodzakelijk om een ​​compenserende behandeling te ondergaan.

Met deze maatregelen kunt u de kans verkleinen dat er leukoencephalopathie zal zijn. Maar als het pathologische proces zich nog steeds begint te ontwikkelen, is het bij de eerste manifestaties nodig om hulp te zoeken bij specialisten. Dankzij de ondersteunende behandeling kunt u de kwaliteit van het leven en de duur ervan enigszins verbeteren.

Leucoencephalopathy of vascular genesis

Kleine focale leukoencephalopathie van vasculaire genese is een diagnose die vaker wordt gesteld aan mannelijke patiënten die de leeftijdgrens van 55 jaar overschreden hebben, maar niet iedereen weet wat het is.

Bij leukoencefalopathie van de hersenen in zijn subcorticale structuren wordt de witte massa vernietigd.

Dit type ziekte is een vorm van encefalopathie, voor het eerst beschreven door de Duitse psychiater en neuropatholoog Otto Binswanger in 1894 en daarom naar hem vernoemd.

Een fuzzy beschrijving van de ziekte en een klein aantal onderzoeken van patiënten met tekenen van dementie gedurende lange tijd maakte het onmogelijk om de pathologie van veel neuropathologen en psychiaters te herkennen.

Met de komst van computer- en magnetische resonantiebeeldvorming zijn veranderingen in de witte hersenmassa, in verband met een constant verhoogde bloeddruk, die seniele dementie veroorzaakt, bevestigd.

Behandeling van de ziekte wordt uitgevoerd door neuropathologen en psychiaters.

Leucoencephalopathie heeft variëteiten, maar bijna altijd gaat het om veranderingen in de witte herseninhoud. Het type ziekte bepaalt het behandelingsregime.

Lekoencephalopathy of vascular genesis

Vasculaire genese van lecoencephalopathie (kleine focale) - cerebrovasculair pathologisch proces.

Arteriële hypertensie veroorzaakt sclerose van kleine cerebrale vaten - capillairen, hun ischemisatie, verdikking van de vaatwanden, enz. Als resultaat wordt de witte substantie die zenuwimpulsen overbrengt onderworpen aan atrofische veranderingen. In dit geval is er:

• de daling;
• afname in dichtheid;
• vloeistof substitutie;
• het verschijnen van talrijke bloedingen, cysten, kleine brandpunten van vernietiging.

De ventrikels van de hersenen beginnen in te storten.

Meestal kunnen de eerste tekenen van kleine focale leuko-encefalopathie optreden bij patiënten die de leeftijd van zestig hebben bereikt en met een erfelijke factor zelfs eerder.

Multifocale progressieve vasculaire leuko-encefalopathie

Multifocale progressieve vasculaire leuko-encefalopathie komt tot uiting in virale laesies van het centrale zenuwstelsel, hetgeen bijdraagt ​​aan een verminderde immuniteit.

Verzwakking van de immuunafweer leidt tot de vernietiging van de witte stof in de hersenen.

Pathologische veranderingen worden veroorzaakt door immunodeficiëntie: HIV-geïnfecteerde (5%), AIDS-patiënten (50%).

Ook verliezen gemodificeerde leukocyten met leukemie hun vermogen om infecties te bestrijden, wat bijdraagt ​​aan de ontwikkeling van immunodeficiëntie en als gevolg daarvan aan pathologische veranderingen in de hersenen.

Het effect van virussen leidt tot focale schade aan de membranen van zenuwvezels, een toename en vervorming van zenuwcellen. Betrokkenheid bij het proces van grijze massa wordt niet waargenomen. Er is een verandering in de structuur van witte stof, het wordt zacht en wordt gelatineachtig met het verschijnen van meerdere kleine depressies op het oppervlak.

De manifestatie van cognitieve stoornissen kan variëren van de manifestatie van milde stoornissen tot uitgesproken dementie. Focale neurologische symptomen omvatten: verminderde spraak en verminderd gezichtsvermogen, soms totdat het volledig verloren is. Een versnelde progressie van bewegingsstoornissen kan ernstige invaliditeit veroorzaken.

Periventriculaire (focale) leukoencefalopathie

Periventriculaire (focale) leukoencephalopathie is een uitgebreide hersenschade die wordt veroorzaakt door een gebrek aan zuurstof of een chronische verstoring van de bloedtoevoer.

Pathologieën zijn de gebieden van de kleine hersenen, hersenstam en onderverdelingen die verantwoordelijk zijn voor menselijke beweging. Langdurig gebrek aan zuurstof leidt tot droge necrose (dood) van de witte stof. Heeft een snelle ontwikkeling en draagt ​​bij tot het optreden van uitgesproken stoornissen in de motoriek.

Periventriculaire leukoencephalopathie kan worden veroorzaakt door foetale hypoxie en leiden tot cerebrale parese (ICP).

Witte stof verdwijnt

Dit type ziekte wordt veroorzaakt door gemuteerde genen.
In de regel wordt de manifestatie van pathologie gevonden in de leeftijdsgroep van patiënten van 2 tot 6 jaar oud, maar kan zich zowel in de kindertijd als bij volwassenen manifesteren.

Met de volledige verdwijning van witte stof in het laatste stadium van de ziekte, blijven de wanden van de kamers en de hersenschors bewaard.

redenen

• met constant verhoogde bloeddruk;
• neuro-infecties: syfilis, tuberculose, meningitis, teken-encefalitis;
• foetale hypoxie;
• leukemie;
• sarcoïdose;
• kanker ziekten;
• immunodeficiëntie veroorzaakt door HIV-infectie en tuberculose;
• langdurig gebruik van immunosuppressiva.

Progressieve leukoencephalopathie van vasculaire oorsprong kan zich ook ontwikkelen als gevolg van:

• atherosclerose;
• diabetes wanneer het bloed verdikt en de bloedstroom wordt belemmerd;
• ziekten en verwondingen van de wervelkolom, waardoor de hersenen te kampen hebben met een tekort aan zuurstof en voedingsstoffen.

Het optreden van kleine focale leukoencefalopathie bij vasculaire genese is waarschijnlijk:

• met overmatig patiëntgewicht;
• de aanwezigheid van slechte gewoonten (alcoholmisbruik, roken);
• abnormaal dieet;
• gebrek aan beweging.

Om het vóórkomen van de ziekte te voorkomen, is het noodzakelijk om van tevoren alle risicofactoren van de hand te doen.

symptomen

Symptomatologie van pathologische processen ontwikkelt zich over meerdere jaren en kan zich in twee versies manifesteren:

• Continu ontwikkelen, met constante complicatie.
• In de periode van progressie van pathologische veranderingen zijn er lange periodes van stabilisatie zonder verslechtering van de gezondheid van de patiënt.

In de regel treedt de verergering van symptomen langdurig op bij verhoogde bloeddruk.

In de beginfase wordt het klinische beeld van leukoencephalopathie gekenmerkt door:

• mentale retardatie;
• zwakte in de ledematen;
• afleiding;
• de reactie vertragen;
• apathie;
• tearfulness;
• onhandigheid.

Verder is de slaap verstoord, de spiertonus neemt toe, een persoon wordt prikkelbaar, vatbaar voor depressieve toestanden, een gevoel van angst, fobieën.

Soms is er een vermindering van het gezichtsvermogen, hoofdpijn, verergerd tijdens niezen of hoesten.

Dientengevolge wordt de patiënt volledig hulpeloos, vatbaar voor epifriscuses, niet in staat zichzelf te onderhouden, om de lediging van de darm en de blaas te beheersen.

Meestal manifesteren de symptomen zich als:

• geheugenverlies, verminderde aandacht, een sterke daling van de stemming, geremd denken - waargenomen bij 70-90% van de patiënten;
• onsamenhangende, verstoorde spraak, abnormale uitspraak - 40%;
• langzame, gestoorde bewegingen - 50%;
• zwakte van één kant van het lichaam - 40%;
• overtreding van slikreflex - 30%;
• urine-incontinentie - 25%;
• dementie - 90%.

Psychische stoornissen

Wanneer vasculaire leuko-encefalopathie bij patiënten met psychische stoornissen worden waargenomen, die worden uitgedrukt:

• In strijd met het geheugen. Een persoon wordt niet meer in staat nieuwe informatie te onthouden, gebeurtenissen uit het verleden en hun volgorde te reproduceren, verliest eerder verworven kennis en vaardigheden.
• Verminderde intellectuele vermogens omvatten een verminderd vermogen om alledaagse gebeurtenissen te analyseren, de belangrijkste en de prognose van hun verdere ontwikkeling. Een persoon met grote problemen brengt mogelijke nieuwe levensomstandigheden over.
• Verstoring van aandacht, in de vorm van een versmalling van het volume, onvermogen om de visie op verschillende objecten te richten en van het ene onderwerp naar het andere te schakelen.
• Verstoorde spraak houdt rechtstreeks verband met de moeilijkheid om de namen van vrienden, verschillende namen te onthouden. Dientengevolge wordt de spraak traag, onduidelijke, gekenmerkt door duidelijke armoede.

Verstoorde herinneringen en aandacht leiden tot een volledig verlies van menselijke oriëntatie in tijd en ruimte.

De manifestatie van persoonlijkheidsveranderingen is direct afhankelijk van de ernst van dementie en heeft een grote variëteit.

De ontwikkeling van facultatieve tekens wordt waargenomen in 70-80% van de gevallen. Ze worden gekenmerkt door verwarring, waanstoornissen, depressie, angststoornissen, psychopathisch gedrag.

Symptomen van dementie zijn afhankelijk van het type:

• dismnesticheskoe. Gekenmerkt door een verminderd geheugen en vertraagde psychomotorische reacties. Ook het onvermogen om nieuwe kennis te verwerven met een lange retentie in het geheugen van vaardigheden die tot automatisme zijn gebracht. Thuiszorg is niet moeilijk voor patiënten, maar moeilijke professionele activiteiten zijn niet geschikt voor hen. Een persoon is kritisch over zijn toestand (vergeetachtigheid, traagheid, enz.) En ondervindt een moeilijke tijd;
• amnestische. De patiënt kan niet onthouden wat er gebeurt, maar het verleden herinnert zich nog vrij goed;
• pseudo-paralytische dementie wordt gekenmerkt door de gestage zelfgenoegzaamheid van de patiënt, kleine storingen in het geheugen, een duidelijke afname van zelfkritiek.

De klinische manifestaties van dementie lopen sterk uiteen.

diagnostiek

Uitgebreide diagnose van pathologische veranderingen in de witte hersenhelft omvat:

• geschiedenis nemen;
• studie van het ziektebeeld van de ziekte;
• computerdiagnostiek (CT), die worden gebruikt om de structuur en bekleding van de hersenen en bloedvaten te bestuderen;
• MRI (Magnetic Resonance Imaging) is een effectieve methode om foci van hersenschade te detecteren. Aan het einde van het onderzoek krijgt de MR, als de patiënt positief gediagnosticeerd is, een foto van een leukoencefalopathie van vasculaire oorsprong;
• elektro-encefalopathie, die de gebieden van hersenactiviteit bepaalt, die het mogelijk maken infectieuze letsels van hersenweefsel, trofisme en stoornissen van de bloedtoevoer te identificeren;
• biopsie of polymerase kettingreactie (PCR), die het mogelijk maakt om virale laesies te identificeren;
• neuropsychologisch testen, dat wordt gebruikt om de verschillende psychologische functies te evalueren die de hersenen controleren.

Dit wordt gevolgd door de benoeming van een differentiële diagnose met Parkinson, Alzheimer, multiple sclerose, bestraling encefalopathie, psychische stoornissen, normotensieve hydrocephalus.

In het geval van dementie als gevolg van vasculaire leuko-encefalopathie, is het nodig om de relatie te identificeren tussen pathologische veranderingen in de witte hersenmassa en verworven dementie.

behandeling

De moderne geneeskunde heeft geen methoden die iemand van vasculaire leuko-encefalopathie volledig kunnen bevrijden.

Het doel van de behandeling is:

• het vertragen van de voortgang van pathologische veranderingen;
• symptoomverlichting;
• herstel van de mentale toestand van de patiënt.

Aanwijzingen voor de behandeling zijn onder meer:

• therapeutische interventies gericht op het bestrijden van de ontwikkeling van pathologie;
• symptomatische behandeling;
• correctie van de bloeddruk, die in ideale conditie niet hoger mag zijn dan 120/80 mm Hg. Art. Men moet niet vergeten dat het optreden van hypotensie ook ongewenst is, omdat het verlagen van de bloeddruk de situatie alleen maar kan verergeren;
• eliminatie van spontane darm- en blaaslediging;
• revalidatie;
• sociale aanpassing.

Specialisten nemen de hulp in van de volgende geneesmiddelen:

• "Lizinoprilu" met cardioprotectieve, vaatverwijdende, hypotensieve effecten;
• geneesmiddelen die de bloedsomloop in de hersenen verbeteren: "Kavintonu", "Pentoksifillina", "Clopidogrel";
• noötropica voor het stimuleren van mentale activiteit, het verbeteren van het geheugen en het vergroten van de leervaardigheid: Cerebrolysin, Piracetam, Nootropil;
• angioprotectors die de wanden van bloedvaten herstellen: "Plavix", "Cinnarizina", Curantilu ";
• antidepressiva: Prozac;
• adaprogenen die de algehele lichaamstint verhogen: "Aloë-extract";
• vitamine A, E, B;
• in sommige gevallen, antivirale middelen: "Kipferon", "Acyclovir";
• geneesmiddelen uit de groep van acetylcholinesteraseremmers die de cognitieve functies verbeteren: "Rivastigmine", "Donepezil", "Galantamine", "Memantine".

Reflex fysiotherapie is niet uitgesloten: ademhalingsoefeningen, massage, acupunctuur, manuele therapiesessies.

Preventieve maatregelen en prognose

Patiënten met vasculaire leuko-encefalopathie leven in de regel niet langer dan twee jaar.

Ook bestaan ​​er geen duidelijk ontwikkelde regels voor het voorkomen van pathologie. Het is echter mogelijk om het risico van het optreden van pathologische veranderingen in de witte stof te minimaliseren:

• met constante bewaking van de bloeddruk;
• afwijzing van slechte gewoonten (alcohol, roken, drugs);
• normale fysieke activiteit;
• geven om de staat van hun immuniteit;
• volgens de principes van gezond eten.

Tijdige diagnose en behandeling van vasculaire leuko-encefalopathie zal het leven van de patiënt helpen verlengen.