Toxische encefalopathie, de tekenen en typen

Dystrofische veranderingen in de hersenfunctie worden encefalopathieën genoemd. De belangrijkste factoren die de gezondheid van het belangrijkste orgaan van het menselijk lichaam bedreigen, zijn zuurstofgebrek (hypoxie) en verstoorde bloedtoevoer naar weefsels. Verarmde zenuwcellen sterven, en als ze onbehandeld blijven, wordt de laesie onomkeerbaar.

Beschrijving van de ziekte

Vergiftiging door toxines en vergiften van verschillende oorsprong kan leiden tot cerebrale aandoeningen onder de algemene naam "toxische encefalopathie van de hersenen".

Stoffen die diffuse schade aan hersenweefsel kunnen veroorzaken zijn:

  • pesticiden,
  • geraffineerde producten,
  • zouten van zware metalen
  • huishoudelijke chemicaliën,
  • neurotrope geneesmiddelen (hypnotica, kalmerende middelen),
  • koolmonoxide
  • kwikdamp
  • leiden
  • arseen,
  • mangaan,
  • alcoholbevattende vloeistoffen
  • bacteriële toxinen geproduceerd door botulisme, mazelen, difterie.

Vaak osteochondrose van de cervicale regio en alle constante satellieten van mensen die een passieve levensstijl leiden en het grootste deel van hun tijd achter een computer of tv zitten. Uit het artikel zul je leren hoe je het kunt vermijden.

Slapeloosheid is een onaangenaam verschijnsel, vooral als het tijdens de zwangerschap optreedt. Artsen hebben ontdekt dat slapeloosheid in de laatste weken het grootste ongemak oplevert voor toekomstige moeders, te beginnen bij 39. Lees meer...

Typen en classificatie

Alcohol en mangaan kunnen worden onderscheiden van de lijst met toxische stoffen, waardoor speciale, veel voorkomende vormen van encefalopathie worden veroorzaakt.

Alcohol toxische encefalopathie

Onherstelbare schade aan hersencellen treedt op na enkele jaren dagelijks drinken, wat de drinker zelfs niet beschouwt als alcoholisme.

Degeneratieve veranderingen nemen toe als gevolg van de vervanging van hersenweefsel door vocht, scheuring van haarvaten en talloze kleine bloedingen in de hersenen.

Typisch, toxische encefalopathie in alcoholisme komt voor in de 3e fase, als gevolg van langdurige eetbuien of langdurige alcoholmisbruik.

Alcoholvergiftiging met surrogaten komt minder vaak voor dan algemeen alcoholisme, maar ze bezetten een van de eerste plaatsen in de hiërarchie van alcoholvergiftiging door de ernst van hersenbeschadiging.

Aan de gebruikelijke destructieve werking van alcohol worden aanvullende factoren toegevoegd om toxische mengsels te beïnvloeden die absoluut niet geschikt zijn voor inname.

Toxische mangaan-encefalopathie

Mangaanvergiftiging vóór het einde van de 20e eeuw had een professioneel karakter en werd waargenomen bij mensen die betrokken waren bij de winning en verwerking van mangaangrondstoffen, en bij lassers die werkten met elektroden die van dit metaal waren gemaakt.

Kaliumpermanganaat heeft een onverwacht gebruik gevonden bij de ambachtelijke productie van surrogaat-narcotische mengsels, die wijd verspreid zijn onder jonge mensen. Door het gebruik van mengsels is het aantal vergiftigingen met encefalopathische syndromen van bijzondere ernst, leidend tot invaliditeit of overlijden, vele malen toegenomen.

Encefalopathie van toxische genese komt tot uiting in dystrofische veranderingen in hersenweefsel veroorzaakt door endogene of exogene factoren.

Exogene toxische encefalopathie

Veroorzaakt door factoren buiten het menselijk lichaam.

De vergiftigingsinvloed van buiten een persoon kan ervaren:

  • op het werk, in contact met schadelijke stoffen,
  • onder ongunstige milieuomstandigheden,
  • alcoholmisbruik, opzettelijke inademing van giftige dampen,
  • in het geval van onzorgvuldige omgang met giftige stoffen in het dagelijks leven,
  • in geval van door de mens veroorzaakte noodsituaties.

Endogene oorzaken van encefalopathie omvatten aandoeningen van het endocriene systeem van het lichaam, vergezeld van intoxicatie (diabetes, schildklierziekte). Ontoereikende functie van de lever en de nieren wordt ook als een endogene oorzaak beschouwd.

Vergiftiging vindt plaats door het verminderen van de beschermende en uitscheidende eigenschappen van deze organen - de lever verliest zijn vermogen om het bloed te zuiveren en de nieren verwijderen de urine niet.

De belangrijkste soorten intoxicatie met encefalopathie

Er zijn twee hoofdtypen van intoxicatie: acuut en chronisch:

  • Acute toxische encefalopathie treedt op als gevolg van een enkel, sterk effect van een giftige stof op het lichaam. Een acute aandoening vereist dringende medische zorg en daaropvolgende revalidatiemaatregelen.
  • Onder de voorwaarden van een systematisch effect van vergiftiging, treedt een chronische vorm van hersenweefselschade op. Het komt voor in de latere stadia van de ziekte wanneer het lichaam niet langer bestand is tegen de langetermijneffecten van vergiftiging. De patiënt heeft een lange behandelingskuur nodig.

Er is een speciale codering voor dystrofische veranderingen in de hersenen met toxische genese. In de nieuwste editie van de Internationale Classificatie van Ziekten (ICD 10e revisie), heeft deze pathologie de code G92 en behoort tot klasse VI "Ziekten van het zenuwstelsel", om G90- G99 "Andere aandoeningen van het zenuwstelsel" te blokkeren.

De diagnose van toxische encefalopathie is neurologisch. Alcoholische intoxicaties van de hersenen zijn uitgesloten van dit blok, ze worden toegeschreven aan degeneratieve ziekten van het centrale zenuwstelsel en hebben de code G31.2.

Over de oorzaken van toxische encefalopathie

De meest voorkomende oorzaak van cerebrale schade met toxische genese is een aanhoudend of herhaald exogeen toxisch effect op het menselijk lichaam.

Het gevolg van dit type vergiftiging is chronische encefalopathie. Acute en endogene vormen worden minder vaak gediagnosticeerd.

Penetratie van giftige stoffen vindt plaats via de huid, luchtwegen, slijmvliezen, het spijsverteringskanaal. Adem en spijsvertering zijn de kortste paden voor vergif om de bloedbaan in te gaan en vervolgens naar de hersenen.

Het type, de frequentie en de duur van blootstelling aan toxische elementen en verbindingen behoren tot de factoren die de ernst van de laesie bepalen.

Het brein als het meest beschermde orgaan van het menselijk lichaam is in de eerste plaats niet onderhevig aan een destructief effect. Maar als de symptomen van hersendisfunctie aanwezig zijn, dan betekent dit een extreem hoge mate van vergiftiging.

Weet je hoe de waterzucht van de hersenen eruit ziet op de foto en hoe gevaarlijk deze ziekte is? Zo niet, dan helpt onze site u hierbij.

Hersengrooblastoom is meestal een kwaadaardig neoplasma dat fataal kan zijn. Vanwege wat het ontwikkelt, hoe het wordt behandeld en hoe het eruit ziet op de foto, vindt u het hier.

Alcoholisme is gevaarlijk voor elke persoon. Een van de gevolgen is alcoholische polyneuropathie van de onderste ledematen. Hoe haar behandeling wordt uitgevoerd http://gidmed.com/bolezni-nevrologii/alcogolizm/alkogolnaya-polinejropatiya-osnovnye-simptomy-i-lechenie.html.

Symptomen van de ziekte

Symptomen van encefalopathie van verschillende oorsprong hebben veel voorkomende manifestaties.

  • cephalgia - hoofdpijn,
  • vestibulaire pathologie - duizeligheid, gebrek aan coördinatie, onthutsend en "werpen" in de hand tijdens het lopen,
  • spraakstoornissen - moeite met woordselectie, onduidelijke uitspraak,
  • verwarring, het bereiken van het onvermogen om hun eigen locatie te bepalen,
  • verminderde geheugenfuncties
  • visuele stoornissen - doffe ogen, fantoom pulserende vlekken in de perifere zichtgebieden,
  • neurasthenie, stemmingsvermindering.

Het is erg belangrijk voor de arts in geval van problemen bij het stellen van een diagnose.

  • Asteno-depressief syndroom, depressie, grenzend aan diepe depressie, onverschilligheid voor de belangrijkste aspecten van het leven, karakteriseren koolstof-koolstof en benzine-encefalopathie.
  • Kwikvergiftiging manifesteert zich als een paradoxale combinatie van emotionele opwinding en aanvallen van verwarring en onzekerheid in de juistheid van eenvoudige acties.
  • Verminderde motorische coördinatie, zweten, trillen van de extremiteiten, hallucinaties, aanvallen van irritatie en agressie zijn kenmerkend voor alcoholvergiftiging.
  • Lead intoxicaties worden gekenmerkt door een specifieke rand van het tandvlees van lila-leisteen kleur, krampende buikpijn.
  • Ernstige mangaanvergiftiging manifesteert zich door een uitbreiding van de palpebrale kloven, een tongtremor, een stijve glimlach op het gezicht en een onnatuurlijke lach in reactie op een beroep op de patiënt, een afname van emotionele reacties en een onvermogen om te schrijven.

diagnostiek

Moeite met de diagnose van toxische cerebrale aandoeningen is het onderscheid tussen functionele en organische manifestaties van de ziekte.

Algemene symptomen in de vorm van nervositeit, geheugenstoornis en hoofdpijn in de vroege stadia van de ziekte kunnen de diagnosticus van een diepgaande analyse van de toestand van de patiënt afleiden.

    Een ervaren neuroloog zal zeker aandacht schenken aan specifieke verschijnselen die niet passen in een duidelijk beeld van de voorgestelde zenuwziekte:

- asymmetrie van gezichtsinnervatie,

- afwijking of onvrijwillige afwijking van de taal naar de zijkant;

- verstoord of gebrek aan reflexen - verhoogde pees en extreme verzwakking van de huid, in combinatie met anisoreflexie.

Tegen de achtergrond van extreme emotionele instabiliteit van de patiënt, zullen deze symptomen de arts gronden voor verdenking dat de patiënt cerebrale abnormaliteiten veroorzaakt door vergiftiging heeft.

  • Anamnese bij de diagnose van toxische toestanden heeft kenmerken, aangezien de patiënt vaak niet zijn eigen mogelijke schuld wil toegeven bij het veroorzaken van de ziekte en vele omstandigheden verbergt van de dokter. Dit geldt voor alcoholisten, drugsverslaafden en drugsverslaafden.
  • Het gebeurt dat het effect van vergif optreedt in een vorm die verborgen is voor de patiënt. Dit gebeurt wanneer werkgevers zich niet aan de veiligheidsregels houden bij het werken met werknemers die in contact komen met gevaarlijke stoffen of als de patiënt zich in een omgeving met gevaarlijke stoffen bevindt die er niet van op de hoogte is.
  • Analytisch onderzoek van bloed, urine, onderzoek door een oogarts en een neurochirurg, verwijdering van een elektro-encefalogram en hersenentomografie worden uitgevoerd na het eerste onderzoek van een patiënt met tekenen van encefalopathie.

    Behandeling van toxische encefalopathie van de hersenen

    De eliminatie van de oorzaken van de ziekte is een onmiddellijke maatregel bij de behandeling van toxische encefalopathieën.

    Contact met de patiënt met de giftige omgeving moet worden gestopt. In de meeste gevallen wordt de patiënt een ziekenhuisopname aangeboden.

    Primaire arts voorschriften bestaan ​​uit ontgifting maatregelen. De patiënt krijgt een tegengif toegewezen dat de werking van gifstoffen neutraliseert.

    Het geneesmiddel wordt geselecteerd in overeenstemming met het type giftige stof. Algemene ontgiftingsmaatregelen omvatten reinigende klysma's, diurese stimulatie, plasmaferese en hemodialyse.

    De volgende fase van de behandeling zijn maatregelen om de bloedcirculatie in de bloedvaten van de hersenen te verbeteren en de metabole processen te verbeteren. De patiënt krijgt intraveneuze en intramusculaire infusies van de volgende geneesmiddelen te zien:

    Voor intramusculaire toediening worden de vitamines B, C, R voorgeschreven. "Mondeling neemt de patiënt biostimulantia en adaptogenen: ginseng-extract, citroengras, eleutherococcus, mummie en aloëbereidingen.

    Symptomatische indicaties kunnen zijn: tranquillizers, anticonvulsiva en sedativa:

    Na stabilisatie van de aandoening worden fysiotherapeutische complexen opgenomen in het verloop van de behandeling. Massage, hoofdhuid en halsband, hydrotherapie, moddertherapie worden als effectief erkend.

    Acupunctuur en sommige andere methoden van alternatieve geneeskunde kunnen worden gebruikt met het vertrouwen van de arts in hun effectiviteit.

    Als je je ooit hebt afgevraagd of er een remedie is voor een nerveuze oogtik, dan helpt ons artikel je erachter te komen. Veel handige tips en praktische aanbevelingen.

    Lees meer over perinatale hypoxische-ischemische encefalopathie, evenals methoden voor de diagnose en behandeling ervan in het artikel.

    Consequenties en prognose van toxische encefalopathie

    Het succes van het behandelen van patiënten met schade aan de hersenstructuren hangt grotendeels af van de ernst van de aandoening waarin de patiënt medische zorg begon te ontvangen.

    Gelanceerde ziekten kunnen niet volledig worden genezen en diepe cerebrale veranderingen kunnen niet worden gecorrigeerd. Gekwalificeerde hulp is het meest effectief in de vroege stadia van het proces.

    Veel voorkomende effecten van vergif op de hersenen zijn:

    • verzwakking van het geheugen
    • laesies van individuele zenuwen en gedeeltelijke parese van de spieren van het lichaam,
    • neiging tot depressie,
    • slaapstoornissen,
    • emotionele instabiliteit.

    Ernstige complicaties treden op bij de opname van encefalopathie in het stadium van diepe hersenschade. Ze zijn beladen met comateuze aandoeningen, convulsieve syndromen, beroertes, verlammingen en de dood.

    De aanwezigheid van resteffecten en de progressie van de ziekte zonder contact met giftige stoffen is kenmerkend voor vergiftiging. Maar dit betekent niet dat de patiënt de hoop op genezing verliest. Zelfs in het geval van een handicap kan de gezondheid behoorlijk bevredigend zijn, op voorwaarde dat een volledige medische procedure wordt uitgevoerd.

    Regelmatige rehabilitatie-activiteiten moeten worden uitgevoerd voor het latere leven. Deze maatregelen vertragen de degeneratieve processen in het hersenweefsel en herstellen veel verloren functies.

    Toxische encefalopathie: oorzaken, vormen en hun kenmerken, manifestaties, hoe te behandelen

    Toxische encefalopathie treedt op vanwege de negatieve effecten op de hersenen van verschillende toxines, meestal van exogene oorsprong, die in staat zijn om de bloed-hersenbarrière in neuronen binnen te dringen en hun structurele veranderingen te veroorzaken.

    Toxische schade aan het zenuwweefsel kan zowel acuut als chronisch optreden, maar deze pathologie kan niet zelden worden genoemd, vooral omdat het aantal vergiften alcohol en verdovende middelen omvat die door een aanzienlijk aantal mensen worden misbruikt, en vaker op jonge leeftijd.

    De negatieve impact van neurotrope vergiften komt tot uiting in een verscheidenheid aan neuropsychiatrische stoornissen, vaak is het proces onomkeerbaar en progressief, draagt ​​het bij tot aanhoudende invaliditeit en in ernstige gevallen - de dood van patiënten.

    De hersenen zijn extreem gevoelig voor nadelige externe invloeden. Zijn cellen lijden aan een gebrek aan zuurstof, de werking van verschillende chemische stoffen die het bloed binnenkomen via de ademhalingsorganen, de spijsvertering en door injectie. Zelfs kleine hoeveelheden sterke neurotrofische vergiften kunnen ernstige destructieve veranderingen veroorzaken, die soms onmogelijk te bestrijden zijn.

    De constante stroom van kleine hoeveelheden toxines op de werkplek of in het dagelijks leven leidt tot de ontwikkeling van chronische encefalopathie, waarvan de eerste niet-specifiek of volledig onzichtbaar is, waardoor het moeilijk is om de start van de behandeling tijdig te diagnosticeren en uit te stellen tot het ontwikkelde stadium van hersenleed.

    Met de opeenhoping van toxische producten in de hersenen, groeien de dystrofische en necrotische processen in zijn cellen, ontstaan ​​er micro-infecties door een verminderde microcirculatie, hypoxie is verergerd. Het proces is diffuus, maar de eerste om te lijden zijn de meest kwetsbare delen van het centrale zenuwstelsel - de subcorticale knopen, de hersenstam, de kleine hersenen, wat de ernst van de symptomen en het ernstige risico voor het leven van de patiënt verklaart.

    De kenmerken van de symptomen en de mate van progressie van hersenbeschadiging worden meestal geassocieerd met de aard van het toxine, de penetratie en dosis. In sommige gevallen zijn er specifieke symptomen die kenmerkend zijn voor een of ander type toxische encefalopathie, waardoor gerichte onderzoeken van het bloed de oorzakelijke factor kunnen bepalen.

    Oorzaken en soorten toxische encefalopathie

    Toxische encefalopathie gebeurt:

    In het geval van acute pathologie nemen de symptomen snel toe, kort na de komst van het neurotrope gif, en de dosis is niet altijd cruciaal. Bijvoorbeeld kan acute alcoholische encefalopathie optreden na het consumeren van een tamelijk grote hoeveelheid ethanol, terwijl de hoeveelheid methylalcohol of ethyleenglycol relatief klein kan zijn.

    Chronische encefalopathie neemt gedurende weken en maanden toe en wordt meestal geassocieerd met het constante gebruik van giftige stoffen in hoeveelheden die geen acute intoxicatie veroorzaken, maar die bijdragen aan de accumulatie van vergif in neuronen en hun diffuse vernietiging.

    Stoffen die toxische encefalopathie veroorzaken, doordringen uit de externe omgeving of worden gevormd tijdens het metabolisme in het lichaam van de patiënt in de pathologie van de lever, het endocriene systeem, de nieren. Gifstoffen kunnen het lichaam binnendringen door contact met hen op het werk, bijvoorbeeld op faciliteiten in de chemische industrie. In het dagelijks leven wordt ethylalcohol het meest voorkomende neurotrope gif.

    Chronische toxische encefalopathie (ICD code 10 - G92) kan ongunstige milieuomstandigheden veroorzaken, wanneer grote industriële bedrijven grote hoeveelheden giftige stoffen en afvalproducten in de atmosfeer uitstoten. In dergelijke achtergestelde gebieden hebben bewoners meer kans op chronische hoofdpijn, vroege tekenen van hersenbeschadiging, symptomen van zuurstofgebrek. Door de mens veroorzaakte rampen, vergezeld van het binnendringen van neurotrope vergiften in de atmosfeer en in het water, vormen een zeker risico.

    Potentieel gevaarlijke neurotrope vergiften zijn:

    • Ethyl alcohol;
    • Verdovende middelen, met name - geproduceerd in ambachtelijke omstandigheden;
    • methanol;
    • Geraffineerde aardolieproducten; koolwaterstoffen;
    • Koolmonoxide;
    • Pesticiden die worden gebruikt in de landbouw;
    • Sommige zware metalen (lood, kwik, enz.) En hun verbindingen;
    • mangaan;
    • Individuele medicijnen;
    • Endogene metabole producten - ketonlichamen, urinezuurzouten, bilirubine.

    Mangaan (evenals alcoholische) encefalopathie is verdeeld in een aparte groep vanwege de eigenaardigheden van de symptomen. Dit element kan worden ingenomen samen met handwerkgemaakte medicijnen, minder vaak in de productie (metallurgische industrie, ertsontginning). Manifestaties van mangaanvergiftiging lijken op de ziekte van Parkinson.

    Gifstoffen van biologische oorsprong kunnen ook neurotroop zijn. Giftige encefalopathie kan zich bijvoorbeeld ontwikkelen bij infectieziekten zoals botulisme, difterie en mazelen.

    Symptomen van toxische encefalopathie

    Encefalopathie van toxische genese heeft nogal uiteenlopende symptomen, sommige van de manifestaties kunnen wijzen op een specifiek toxisch middel, maar er zijn ook algemene tekenen van schade aan het zenuwweefsel, ongeacht het type actief gif. Deze worden beschouwd:

    1. Opwinding, rusteloosheid, angst;
    2. Euphorisch of agressief;
    3. Convulsiesyndroom;
    4. Stoornis van coördinatie van bewegingen (meer kenmerkend voor de chronische vorm met een laesie van de cerebellaire structuren);
    5. Gevoelloosheid van lichaamsdelen;
    6. Duizeligheid, hoofdpijn;
    7. Parkisonizma fenomeen;
    8. Vegetatieve dystonie met een schending van thermoregulatie, hartslag, plassen.

    Vaak begint de werking van het neurotoxine met symptomen van opwinding, de patiënt kan agressief en ontoereikend worden in acties en spraak. Naarmate de concentratie van gif in neuronen toeneemt, wordt de hersenactiviteit geremd, verschijnt slaperigheid en ontstaat er een toestand van domheid en coma. Reflexen en mobiliteit worden verminderd, en met bijbehorende laesies van het ruggenmerg komen stoornissen van gevoeligheid en functioneren van de bekkenorganen ook samen.

    Alcohol-encefalopathie

    Een van de meest voorkomende oorzaken van toxische laesie van neuronen is ethanolvergiftiging. Specialisten van deze vorm van encefalopathie geïdentificeerd in een onafhankelijke ziekte - alcoholische encefalopathie. Chronische pathologie verwerft een systematisch langdurig alcoholmisbruik en de eerste symptomen worden al ongeveer drie jaar na regelmatige inname van alcoholische dranken merkbaar.

    Ethanol kan schade toebrengen aan neuronen en het verlies van hun onderlinge relaties niet alleen door zichzelf, maar ook door dergelijke toxische stofwisselingsproducten zoals acetaldehyde. Naast directe toxische effecten kan alcohol leiden tot stoornissen in de microcirculatie en trombusvorming, onomkeerbare veranderingen in de vaatwanden, meerdere bloedingen.

    Bij gebruik van overmatige doses ethanol of vergiftiging met surrogaten, ontwikkelt zich acute alcoholische encefalopathie, die kan optreden in de vorm van het syndroom van Gaye-Wernicke, alcoholpseudo-verlamming en andere vormen van pathologie.

    Symptomen van toxische encefalopathie bij alcoholisme zijn:

    • Toenemende zwakte, constant gevoel van vermoeidheid;
    • Gewichtsverlies;
    • Duizeligheid en cranialgia;
    • Spijsverteringsstoornissen in de vorm van onstabiele ontlasting, braken;
    • Slapeloosheid, nachtmerries;
    • Zweten, tachycardie en andere ritmestoornissen.

    Patiënten verliezen gewicht, de huid wordt bleek en vervolgens blauwachtig met een uitgesproken vasculair gaas in het gezicht, gekenmerkt door zwelling, wallen in het gezicht. Neurologische symptomen bestaan ​​uit verminderde coördinatie, instabiliteit, tremor van de ledematen, lippen, paresthesieën.

    Mentale veranderingen zijn heel kenmerkend voor alcoholische encefalopathie. Patiënten kunnen agressief of apathisch zijn, vatbaar voor depressie, emotioneel labiel. Hallucinaties zijn bedreigend, waardoor de slaapverstoring voortschrijdt. Aanzienlijk verminderde intelligentie en het vermogen om mentaal werk uit te voeren.

    Encefalopathie van Gaje-Wernicke wordt beschouwd als de meest ernstige vorm van alcoholische hersenschade, wanneer slechts 2 weken verlopen vanaf de eerste tekenen van pathologie tot de dood van de patiënt. Het manifesteert zich door delirium met hallucinaties, dat wordt vervangen door volledige remming en immobilisatie.

    Patiënten zijn ontoereikend en ontoegankelijk voor contact, uitgeput, oedemateus, neurologische symptomen in de vorm van parese en verlamming, hyperkinese worden uitgedrukt. Gekenmerkt door koorts, snelle pols en ademhaling, hypotensie. Frequent convulsieve aanvallen van gegeneraliseerde aard.

    Coma wordt veroorzaakt door progressief hersenoedeem en wijdverspreide bloedingen in de middelste en middelste delen van de hersenen, terwijl het bewustzijn volledig verloren is en het werk van vitale organen ernstig wordt aangetast. Het toevoegen van secundaire infecties verhoogt het risico op overlijden.

    De uitkomst van acute alcohol-geïnduceerde encefalopathie kan een aanhoudend psychisch syndroom zijn met onomkeerbare hersenstoornissen, beperkingen en zelfzorgvaardigheden.

    veranderingen in de hersenen bij alcoholische encefalopathie

    Mangaanvergiftiging

    Mangaan heeft een toxisch effect, voornamelijk op de subcorticale zenuwcentra, het vasculaire netwerk van de hersenen, en vergiftiging wordt vaker geregistreerd tijdens ertsontginning en -verwerking, bij de productie van legeringen en elektroden. Vergiftigingssymptomen zijn:

    1. Lethargie, slaperigheid;
    2. Verminderde spiertonus;
    3. Onduidelijke pijn in de ledematen;
    4. Afname van intellectuele vermogens - aandoeningen van het geheugen, schrijven;
    5. Apathie, depressie.

    In ernstige gevallen is er een verruiming van de palpebrale kloven, taaltrillingen en tekenen van parkinsonisme, ontoereikende emotionele reacties in de vorm van lachen of tranen. Deze veranderingen zijn organisch en onomkeerbaar en daarom wordt de patiënt bij de eerste tekenen van mangaanvergiftiging geïsoleerd van contact met het metaal.

    In de kliniek zijn er drie graden (stadia) van mangaan-encefalopathie. In het eerste stadium worden asthenie, zwakte, slaperigheid, verhoogde bloeddruk, verminderde spierspanning, pijn en paresthesie in de benen en armen waargenomen. In de tweede fase nemen de vermelde symptomen toe, het intellect wordt verstoord en de polyneuropathie neemt toe. De derde fase wordt gekenmerkt door stoornissen van de motorsfeer, gang en spraak. De patiënt verliest zelfkritiek, emotionele instabiliteit verschijnt, gewelddadig gelach of huilen.

    Vergiftiging met zware metalen, medicijnen en giftige dampen

    Bij kwikcefalopathie komt hyperkinese duidelijk tot uiting, er doen zich mentale stoornissen voor. Wanneer kwik in de spijsverteringsorganen komt, verschijnen er hevige buikpijn, braken en diarree met bloed. De aanvankelijke mate van vergiftiging verloopt zoals vegetatieve disfunctie en neurasthenische stoornis. Patiënten klagen over prikkelbaarheid, slechte slaap, hoofdpijn, snelle polsslag, toegenomen zweten. Karakteristieke aandoeningen van de functie van de endocriene organen.

    Bij acute kwikvergiftiging neemt de pijn in het hoofd toe, de slaap verdwijnt en autonome symptomen zoals cardialgie, tachycardie en drukfluctuaties nemen toe. De progressie van vergiftiging brengt mentale stoornissen met zich mee.

    Wanneer lood op neuronen werkt, verschijnt een karakteristieke, metaalachtige zoete smaak in de mond, kwijlen, braken, buikpijn, obstipatie, winderigheid. Er zijn ook schedelzenuwen, psychische stoornissen, ademhalings- en hartkloppingen. Complicaties van lead intoxicatie worden beschouwd als polyneuritis van toxische oorsprong, verlamming en parese.

    Koolstofdisulfide vergiftiging wordt gevonden in de chemische en textielindustrie, in de landbouw met behulp van insecticiden. Deze verbinding veroorzaakt autonome stoornissen en aandoeningen van de zenuwregulatie. Psychische aandoeningen, vegetatieve disfunctie, polyneuropathie, cerebrale asthenie zijn mogelijk in de kliniek. In ernstige gevallen treedt coma op.

    Bij chronische langetermijnblootstelling aan gif ontwikkelt zich organische hersenbeschadiging, verschillende hallucinaties verschijnen, intelligentie verloren, depressie en parkinsonisme nemen toe en hypertensie wordt permanent.

    Geïnhaleerde benzinedampen veroorzaken vergiftiging en tekenen van encefalopathie. Gekenmerkt door psychoorganisch syndroom, verhoogde convulsieve gereedheid, vasculaire dystonie, emotionele labiliteit, angst, slaapstoornissen.

    Het binnendringen van arseen veroorzaakt diffuse dystrofie van neuronen zowel in de hersenen als in perifere zenuwstammen, waarbij polyneuropathie naar voren komt in de kliniek van de ziekte. Brandende pijn en zwakte in de ledematen, trofische stoornissen in de huid en atrofische veranderingen in de spieren zijn kenmerkend.

    Drugscefalopathie treedt op wanneer een overdosis aan aspirine-bevattende geneesmiddelen, broom, antipsychotica, hypnotica en zelfs niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen. Het manifesteert zich door zwakte, hoofdpijn, stoornissen van het gezichtsvermogen, spraak, ademhaling, braken, psychische stoornissen - agitatie, agressie of apathie, slaperigheid.

    Endogene intoxicatie

    Een andere oorzaak van toxische encefalopathie kan een pathologie van interne organen zijn - de lever en de nieren. Dergelijke patiënten hebben ook een verscheidenheid aan psycho-neurologische symptomen - veranderend gedrag (agressie, apathie, depressie, enz.), Vermindert intelligentie, lijkt rommeligheid en problemen met zelfzorg, paresthesie, aandoeningen van de motorische sfeer en de functie van de bekkenorganen. Ernstig gaat gepaard met coma en cerebraal oedeem.

    De specifieke oorzaak van toxische encefalopathie kan worden aangegeven door gegevens over de laesie van een bepaalde orgaanleververgroting, geelzucht, bloeding, kenmerkende lever- of uremische geur, zwelling en bleekheid, vochtophoping in de holtes, erosieve laesies van de slijmvliezen van de spijsverterings- en ademhalingssystemen.

    Vanwege de eigenaardigheden van pathogenese, verloop en therapie, worden de aangegeven soorten toxische encefalopathie toegeschreven aan de pathologie van de respectievelijke organen en hebben ze aparte rubrieken in de Internationale Classificatie van Ziekten, lever- of andere niet-gespecificeerde encefalopathieën (K72, G93.4).

    Behandeling en effecten van toxische encefalopathie

    Organische schade aan hersenweefsel onder invloed van neurotrope vergiften gaat niet zonder sporen achter. Het is nauwelijks mogelijk om de verloren neuronen te herstellen, daarom zijn veranderingen in de psyche en neurologische status vaak persistent, wat leidt tot invaliditeit. De volgende worden beschouwd als gevaarlijke gevolgen:

    • Psychoorganisch syndroom met verlies van intellectuele vermogens;
    • Coma en de dood;
    • Hersenbloeding;
    • Onomkeerbare psychische stoornissen - hallucinaties, depressie, asthenoneurotisch syndroom;
    • Convulsiesyndroom;
    • Verlamming en polyneuropathie.

    Behandeling van toxische encefalopathie moet zo vroeg mogelijk worden gestart, met de allereerste symptomen van problemen. Bovendien is een geïntegreerde aanpak belangrijk, rekening houdend met de aard van het toxine, de mate van hersenstoornis en de toestand van de andere organen van de patiënt.

    Bij ernstige encefalopathie vertoont tactiek gericht op het stabiliseren van de toestand in alle gevallen infusietherapie en de snelste beperking van contact met een toxische stof. Patiënten worden geobserveerd in toxicologische of intensive care-eenheden, waar er alle mogelijkheden zijn voor de implementatie van intensieve therapie.

    De eerste actie die moet worden ondernomen, is het contact met neurotroof gif (voor exogene toxines) te stoppen. In het geval van encefalopathie op de achtergrond van lever- of nierschade, is het niet onmiddellijk mogelijk om de werking van toxische stoffen te stoppen, dus begint actieve detoxificatietherapie.

    De basisprincipes van behandeling van ernstige hersenschade tijdens intoxicatie zijn:

    1. Conservatieve of chirurgische methoden voor ontgifting, de introductie van specifieke antidota;
    2. Infusie van oplossingen en dwingende diurese (heeft beperkingen bij nierfalen);
    3. Het gebruik van middelen die de afbraak van toxische stoffen verbeteren - glucose, vitamine C, zuurstofmengsels, natriumhypochloride);
    4. Transfusie van albumine, vers bevroren plasma om de reologische eigenschappen van bloed en hemostase te normaliseren;
    5. De introductie van glucocorticoïden en diuretica ter bestrijding van hersenoedeem;
    6. Het gebruik van geneesmiddelen die de metabole processen in de hersenen verbeteren - Cerebrolysin, nootropil, ATP, nicotinezuur, vitamine C en B;
    7. Anticonvulsieve behandeling - diazepam, magnesia, hexenal;

    Verwijdering van neurotroop gif wordt gedaan door zoutoplossingen aan een ader, glucose toe te dienen en de uitscheiding van urine met diuretica te versnellen. Reinigende klysma's en maagspoeling blijken de verdere opname van het toxine te stoppen. Indien nodig, hemodialyse, hemosorptie en plasmaferese.

    Symptomatische therapie omvat het gebruik van anticonvulsiva (clonazepam, diazepam), kalmerende middelen en neuroleptica voor psychose. Om de bloedstroom in de hersenen te herstellen, worden vasculaire middelen en antihypoxische geneesmiddelen (Cavinton, Nootropil, Actovegin, B-vitamines, enz.) Getoond. Indien nodig worden antihypertensiva, antiaritmica, specifieke antidota voorgeschreven.

    Onder conservatieve behandelingsmethoden is psychotherapie van groot belang. Het is met name geïndiceerd voor alcoholschade en drugsmisbruik, evenals depressieve stoornissen. Daarnaast worden de methoden van fysiotherapie (massage, darsonval, therapeutische baden) gebruikt.

    Gedurende de revalidatieperiode neemt de patiënt multivitaminecomplexen, antioxidanten, omega-3-geneesmiddelen, maar niet-ope- ningen. Volgens de getuigenis blijft antidepressiva ontvangen en werken met een psychotherapeut.

    De prognose van encefalopathie van toxische genese is zeer ernstig, ongeacht het gif dat het veroorzaakte, omdat de schade onomkeerbaar is. Het risico van het ontwikkelen van oedeem van de hersenen, coma, aanhoudend psychisch-orgaansyndroom vereist een extreem vroege start van de behandeling en dynamische observatie van de patiënt na stabilisatie van de aandoening.

    Hypoxische encefalopathie, oorzaken, symptomen en behandeling

    Encefalopathie is een hersenschade die resulteert in de dood van neuronen. De reden voor dit pathologische proces is onvoldoende zuurstoftoevoer of verstoring van de bloedtoevoer naar de hersenstructuren. Encefalopathie heeft verschillende typen, waarvan er één hypoxisch is. Deze vorm wordt meestal gediagnosticeerd bij pasgeborenen, maar kan zich ook bij volwassenen ontwikkelen.

    Oorzaken van de ziekte ↑

    Tot de factoren die de ontwikkeling van encefalopathie in de perinatale periode kunnen beïnvloeden, behoren:

    • vroege afbraak van de placenta;
    • voortijdig of, in tegendeel, late bevalling;
    • koordverstrengeling;
    • watervlekken met meconium;
    • vroege afvoer van vruchtwater, leidend tot verstikking van de foetus;
    • elke pathologie zwanger;
    • het nemen van de toekomstige moeder van illegale drugs.

    Klinisch beeld ↑

    Afhankelijk van de oorzaken en de duur van hun effect op het kind, ontwikkelt zich een verschillende mate van ernst van encefalopathie:

    Kinderen met matige tot ernstige ernst moeten in het ziekenhuis worden opgenomen. Symptomen van de ziekte worden uitgesproken afhankelijk van de ernst van de cursus. Dus voor milde zijn de volgende symptomen kenmerkend:

    • matig verhoogde spierspanning;
    • verhoogde peesreflexen;
    • zwak reflexzuigen;
    • prikkelbaarheid;
    • slaperigheid.

    Tijdens de eerste week verdwijnen de neurologische symptomen en keert de toestand van het kind terug naar normaal.

    Hypoxische encefalopathie van matige ernst heeft de volgende symptomen:

    • gebrek of sterk verminderde grijp- en zuigreflex;
    • convulsies;
    • spierhypotonie;
    • korte perioden van ademstilstand;
    • lethargie en slaperigheid van de baby.

    De voorspelling van de uitkomst van encefalopathie van deze graad is dubbelzinnig. Symptomen van pathologie kunnen volledig verdwijnen tijdens de eerste twee weken van het leven, in dit geval zijn de kansen op een gunstig resultaat in de toekomst hoog. Maar helaas kan na een korte periode van stabilisatie een plotselinge verslechtering van de conditie van de baby volgen. De gemiddelde ernst van encefalopathie vereist observatie van de baby in het ziekenhuis.

    Symptomen van ernstige pathologie:

    • gebrek aan reactie van het kind op externe irriterende stoffen;
    • stupor of coma;
    • periodes van ademstilstand, in de regel is de baby onder de beademingsapparatuur;
    • spier hypotensie;
    • verminderde peesreflex;
    • er zijn geen dergelijke reflexen als: slikken, grijpen en zuigen;
    • oculomotorische aandoeningen;
    • gebrek aan respons op licht, waarbij de pupillen verwijd zijn;
    • systematische convulsieve convulsies;
    • Met de voortgang van de pathologie, komt oedeem van de hersenen voor en samen met de bijbehorende symptomen: hoge bloeddruk, gezwollen fontanel;
    • hartritmestoornis.

    Diagnose ↑

    Hypoxische encefalopathie is een ernstige pathologie, en met een ernstige mate van zijn koers, is het risico van overlijden voor het kind hoog. Daarom zijn een aantal diagnostische procedures en verdere noodbehandeling vereist.

    Bepaal in de eerste en vijfde minuut van het leven de toestand van de pasgeborene op de Apgar-schaal. Als het cijfer van één tot vijf punten is - dit duidt op een significante beperking bij de pasgeborene.

    Samen met de inspectie van de baby, laboratoriumtests voorschrijven, bepalen zij:

    • bloedglucoseniveau;
    • creatinine en ureum niveaus;
    • bloedgassen;
    • bloedzuurstofverzadiging;
    • leverenzymen.

    Een baby moet ook worden onderzocht door een neuroloog, cardioloog, neurochirurg en oogarts.

    Therapie ↑

    Hypoxische encefalopathie vereist een serieuze benadering van de behandeling. Het bestaat uit het hele complex van procedures en niet alleen van medicinale aard. Een kind met ernstige en matige encefalopathie vereist speciale zorg in de ziekenhuisomgeving. De basisprincipes van zorg zijn als volgt:

    • het plaatsen van de pasgeborene in een couchez, in een comfortabele positie, zonder strak opwikkelen;
    • de luchttemperatuur in de kamer moet minimaal 25 graden zijn;
    • het licht is gedempt;
    • geen extra geluid, zelfs in een gefluister;
    • zorg voor ventilatie van de longen als er ademhalingsproblemen zijn;
    • systematische controle over hartslag en bloeddruk;
    • meet elke 12 uur glucose.

    Medicamenteuze behandeling is complex en wordt in elk afzonderlijk geval gekozen. Het artikel geeft algemene informatie over de standaardbehandeling van encefalopathie bij de pasgeborene. De behandeling maakt gebruik van de volgende maatregelen:

    • Gedurende de eerste drie dagen wordt een 10% glucose-oplossing aan de baby toegediend, als normaal tolerantie wordt toegevoegd aan natrium en kalium;
    • 0,9% natriumchloride-oplossing wordt geïnjecteerd als symptomen van shock worden waargenomen. Hartslag meer dan 180 slagen per minuut, BP is laag, er is geen bewustzijn, enz.;
    • Dopamine wordt toegediend bij de behandeling van lage bloeddruk, voor het geval de fysiologische zoutoplossing niet helpt;
    • dobutamine met adrenaline wordt voorgeschreven voor ernstige hartspierfunctie;
    • hydrocortison wordt voorgeschreven om refractaire hypotensie te behandelen;
    • als het kind een convulsief syndroom heeft, wordt de toediening van glucose voorgeschreven als een bolus, naast de dosis die door het systeem wordt gedropt;
    • Fenobarbital wordt toegediend als het glucosegehalte normaal is en de convulsies niet stoppen;
    • Fenytoïne wordt toegediend in gevallen waarin alle voorgaande behandelingen faalden.

    Voorspelling ↑

    Het is moeilijk om te beoordelen welke prognose op een kind wacht. Het hangt allemaal af van de genomen behandeling, de ernst van encefalopathie, evenals de aanwezigheid van gerelateerde complicaties. Als er stoornissen in de geschiedenis van de pathologie zijn of neurologische symptomen langer dan twee weken aanhouden, is de prognose, ondanks de behandeling, meestal ongunstig. Het risico van neurologische ontwikkelingsachterstand neemt toe, met ernstige ernst en symptomen zoals coma, gebrek aan spontane ademhaling en hersenoedeem kan een fatale afloop voor een kind veroorzaken.

    Met milde ernst verdwijnen in de meeste gevallen de symptomen binnen de eerste zeven dagen, waarna de toestand van de baby stabiliseert en er geen neurologische beschadiging optreedt.

    Het risico van ontwikkeling van encefalopathie bij een pasgeborene kan bij iedereen voorkomen, om het risico op ziekte te minimaliseren, zijn preventieve maatregelen vereist voor een zwangere vrouw. Tijdens de zwangerschap moet een vrouw maximale zorg dragen voor haar gezondheid, proberen om besmettelijke ziekten te vermijden, stoppen met drinken en roken, volledig voldoen aan de aanbevelingen van de behandelend arts en preventieve onderzoeken, echografie en laboratoriumtests ondergaan. Het is ook een belangrijke periode van de geboorte zelf, wanneer het noodzakelijk is om alle aanbevelingen van de arts en vroedvrouw strikt te volgen om verwonding aan de pasgeborene te voorkomen.

    Als bij een baby de diagnose encefalopathie wordt gesteld, is onmiddellijke behandeling vereist in de ziekenhuisomgeving: hoe eerder de therapie wordt gestart, hoe groter de kans op een positief resultaat.

    Oorzaken en behandeling van toxische encefalopathie

    Voor het type organische laesies van de hersenstructuren veroorzaakt door vergiftiging van het bloed met giftige stoffen, wordt toxische encefalopathie overwogen, waarin dystrofische veranderingen in de zenuwstructuren voorkomen. Het wordt geassocieerd met hypoxie (zuurstofgebrek) van de hersenen, wat leidt tot de dood van neuronen. Deze aandoening kan niet als zeldzaam worden beschouwd, omdat alcohol en drugs die door veel mensen worden misbruikt tot de gevaarlijkste en meest voorkomende toxines behoren.

    redenen

    Toxische hersenschade, waarbij neuronale schade optreedt, kan om vele redenen, zowel interne als externe genese, ontstaan.

    De externe factoren die een nadelig effect hebben op het lichaam zijn onder andere:

    • Door de mens veroorzaakte rampen, met de afgifte van giftige stoffen.
    • Analfabeten gebruik van huishoudelijke pesticiden.
    • Wonen op ecologisch vervuilde plaatsen.
    • Langdurig contact met toxines.
    • Opzettelijke inademing van toxische stoffen om drugintoxicatie te verkrijgen.
    • Gebruik van schadelijke drugs of alcohol.

    Van alle soorten gifstoffen kan worden vastgesteld welke de gevaarlijkste zijn, wat leidt tot ernstige aandoeningen:

    • Alcohol.
    • Methanol.
    • Koolmonoxide en benzinedampen.
    • Koolstofdisulfide.
    • Pesticiden (chemicaliën voor de bestrijding van plagen en plantenziekten).
    • Mangaan.
    • Zware metalen.
    • Toxinen geproduceerd door microben en infecties.
    • Sommige medicijnen.

    Interne (endogene) oorzaken van toxische effecten op hersencellen zijn:

    • Endocriene aandoeningen.
    • Diabetes mellitus.
    • Pathologische processen die in de lever en de nieren voorkomen.
    • Ischemie.

    Endogene encefalopathie, die optreedt als gevolg van inwendige verstoringen, wordt veel minder vaak waargenomen, maar is niet minder gevaarlijk voor de patiënt. Daarom is het erg belangrijk voor dergelijke ziekten om hun toestand zorgvuldig te controleren en geplande onderzoeken niet te staken.

    Graden en soorten

    Deskundigen onderverdelen deze toestand in graden, op basis van hoe ver het proces van vernietiging van neuronen en het zenuwstelsel als geheel is verdwenen:

    • Elementary. Bij het diagnosticeren van waargenomen kleine veranderingen in de neuronen. Maar er zijn geen klinische symptomen.
    • Gemiddeld. Gekenmerkt door het verschijnen van uitgesproken aandoeningen van hersenactiviteit, of ze zijn verborgen.
    • Heavy. In dit stadium van toxische encefalopathie is het erg moeilijk om de patiënt te helpen, omdat een aanzienlijk deel van het gif al in de bloedbaan is terechtgekomen en een rampzalig effect op de hersenen heeft gehad. De toestand van een persoon wordt als extreem moeilijk beoordeeld en vereist reanimatie. Vaak is ernstige intoxicatie dodelijk.

    Ook kan pathologie in twee vormen voorkomen:

    • Acute. Met deze pathologie groeien tekenen van vergiftiging snel, bijna onmiddellijk na een enkele inname van neurotropen, ongeacht hun dosering. Alcohol-geïnduceerde encefalopathie ontwikkelt zich bijvoorbeeld wanneer grote hoeveelheden ethylalcohol worden ingenomen, terwijl de dosering van methanol minimaal kan zijn en de ontwikkeling van intoxicatie razendsnel is.
    • Chronische. Het wordt geassocieerd met regelmatige intoxicaties in doseringen die geen acute vergiftiging veroorzaken, maar die bijdragen aan de accumulatie van vergiften in hersencellen.

    Giftige stoffen die bijdragen aan de ontwikkeling van de pathologische toestand komen het lichaam niet alleen van buiten binnen, maar worden ook geproduceerd tijdens metabole processen bij patiënten met gestoorde lever-, endocriene en nieractiviteiten. Een persoon kan contact maken met gifstoffen op de werkplek en in het dagelijks leven.

    symptomatologie

    Experts beweren dat toxische encefalopathie, die de neuronen van de hersenen aantast, kan voorkomen, afhankelijk van wat voor soort gif erin is binnengedrongen. Maar er zijn veel voorkomende klinische verschijnselen, wat aangeeft dat de patiënt onmiddellijk medische hulp moet verlenen:

    • Onredelijk gevoel van angst.
    • Angst.
    • Nervositeit, opwinding.
    • Convulsieve aanvallen.
    • Overtreding van coördinatie van bewegingen.
    • Gevoelloosheid van de ledematen.
    • Het uiterlijk van een slaapstoornis.
    • Symptomen die wijzen op de ziekte van Parkinson.
    • Vegetatieve aandoeningen (koorts, hartfalen, urinaire aandoening).

    Naarmate de concentratie van toxische stoffen die het hersenweefsel beïnvloeden toeneemt, wordt de functionaliteit van het zenuwstelsel aangetast. Tekenen van vergiftiging worden aangegeven door lethargie, depressie van reflexen, lethargie en gevoelloosheid van het lichaam.

    Alcohol-encefalopathie

    Ethanol is een veel voorkomende oorzaak van nerveuze weefselvergiftiging. Deskundigen hebben een vergelijkbare aandoening geïdentificeerd in een afzonderlijke pathologie, genaamd "alcoholische encefalopathie." Het ontwikkelt zich met het constante gebruik van alcoholische dranken, en de eerste tekenen van de ziekte kunnen worden gedetecteerd na drie jaar van systematisch misbruik van trouw.

    Ethylalcohol beschadigt neuronen en verstoort hun onderlinge verbinding. Bovendien kan het de bloedcirculatie in de bloedvaten verstoren, waardoor er bloedstolsels ontstaan. Overmatig gebruik van deze stof draagt ​​bij aan de ontwikkeling van tekenen van de acute vorm van toxische encefalopathie:

    • Boeven van duizeligheid.
    • Verlies van eetlust
    • Diarree, winderigheid, obstipatie, brandend maagzuur.
    • Slaapstoornissen, nachtmerries.
    • Groeiende zwakte
    • Tachycardie, aritmie, snelle pols.

    De patiënt verliest merkbaar gewicht, zijn huid wordt bleek, een vasculair netwerk wordt gevormd op het lichaam (voornamelijk op het gezicht). De ziekte manifesteert zich door een stoornis in de coördinatie van bewegingen, trillen van de ledematen. Als gevolg van alcoholschade treden mentale veranderingen op. Een persoon wordt nerveus, agressief of, omgekeerd, apathisch, vatbaar voor een depressieve, depressieve toestand. Aanzienlijk verminderd intellectueel vermogen.

    Experts geloven dat de gevaarlijkste vorm van alcoholische encefalopathie encefalopathie is, Gaia-Wernicke. Vanaf de eerste manifestaties van pathologie tot de dood van een persoon, gaat er een kleine tijd over (ongeveer twee weken). Het wordt ontoereikend, uitgemergeld, oedemateus. Hypertensie en aritmie ontwikkelen zich. Dit alles gaat gepaard met delirium, hallucinaties, immobilisatie. Vaak opgenomen convulsieve aanvallen.

    Vergiftiging met zware metalen, medische preparaten

    Veel vergiftigingen met de actieve ontwikkeling van het pathologische proces hebben hun eigen kenmerken van symptomatologie, waardoor een ervaren specialist kan bepalen welk type gif het lichaam van het slachtoffer is binnengedrongen.

    • Asteno-depressief syndroom, gekenmerkt door depressie, lethargie, onverschilligheid voor belangrijke vitale aspecten, narcolepsie, afbladdering van de huid, geeft de toxische effecten van koolstofdisulfide en benzinedampen aan.
    • Kwikvergiftiging manifesteert zich door emotionele opwinding, abrupt afgewisseld met vlagen van zelftwijfel, verwarring, twijfels over de juiste uitvoering van elementaire acties.
    • Loodintoxicatie veroorzaakt schade aan de hersenen, bloedvaten van het hoofd, en wordt gekenmerkt door paroxysmale pijn in de buik, het uiterlijk van een smalle paarse lei-rand.
    • Mangaanvergiftiging kan worden herkend door toegenomen transpiratie, problemen met gezichtsuitdrukkingen, een afname in abdominale reflexen, taaltrillingen en verstoring van de handen.
    • Wanneer ingenomen met arsenicum, klaagt de patiënt over brandende pijnen en lethargie van de ledematen, spieratrofie en het uiterlijk van trofische veranderingen in de huid.

    Geneesmiddelintoxicatie ontwikkelt zich wanneer grote doses van de werkzame stoffen van het geneesmiddel worden geïnjecteerd: antipsychotica, pijnstillers, sedativa, broombevattende geneesmiddelen, glucocorticosteroïden, barbituraten, opiaten. Pathologie kan worden geïdentificeerd met klachten van slaperigheid, overgeven, hoofdpijn, verminderd zicht en spraak, apathie, agressie, nervositeit.

    Diagnostische maatregelen

    Deze ziekte wordt vaak gediagnosticeerd met behulp van een biochemische bloedtest. Bovendien kan een specialist een patiënt verwijzen naar:

    • Urine testen (urine).
    • Elektro-encefalografie.
    • Magnetische resonantietomografie van het hoofd.

    De patiënt kan de arts opzettelijk niet vertellen over de oorzaken van toxische encefalopathie, en niet toegeven aan het gebruik van bepaalde stoffen, wat de diagnose aanzienlijk bemoeilijkt. Ook kan een persoon niet weten dat hij werd aangetast door giftige stoffen, als hij op een milieuonvriendelijke locatie woonde. In sommige gevallen kan de patiënt dronken worden in een fabriek waar veiligheidsmaatregelen niet worden opgevolgd en werknemers onbewust zichzelf in gevaar brengen.

    Behandeling en effecten

    Om te voorkomen dat de toestand van de patiënt verslechtert, is het noodzakelijk om de toxische encefalopathie correct en snel te behandelen. Het bestaat uit de geleidelijke eliminatie van hersenaandoeningen. Ernstige intoxicaties vereisen eerst stabilisatie van het algemene welzijn.

    Wanneer de analyseresultaten klaar zijn en het type giftige stof zal worden opgehelderd, voer dan uit:

    • Verwijdering van toxines uit het lichaam met behulp van intraveneuze infusie van antidota, glucose en ook zoutoplossingen. Kunstmatige stimulatie van urine-uitscheiding met behulp van speciale middelen, maagspoeling, reinigende klysma's worden actief uitgevoerd. In ernstige gevallen worden hemodialyse en plasmaferese gebruikt om het bloed te zuiveren.
    • De acties elimineren symptomatische manifestaties. Bijvoorbeeld, bij convulsieve aanvallen (epiprips), verhoogde prikkelbaarheid en andere mentale stoornissen, worden sederende, psychotrope, anticonvulsieve geneesmiddelen gebruikt.
    • Herstel van de bloedsomloop en het celmetabolisme van de hersenen met behulp van medicijnen, vitaminecomplexen, medicijnen op basis van natuurlijke ingrediënten.

    Tijdens revalidatie wordt intensieve fysiotherapie uitgevoerd. Patiënten voorgeschreven therapeutische baden, massage. Als interne organen worden aangetast, is het noodzakelijk om medicijnen te gebruiken die hun werk herstellen. Wanneer vergiftiging wordt geassocieerd met regelmatig gebruik van drugs of alcohol, wordt de patiënt bijgestaan ​​door een narcoloog en een psychotherapeut.

    Het succes van het behandelen van aandoeningen die schade aan hersenweefsel en structuren veroorzaken, hangt grotendeels af van de provocerende factor en de ernst van het pathologische proces. Met chronische encefalopathie in de gevorderde fase is het onmogelijk om volledig te ontdoen van de gevolgen (geheugenstoornis, neiging tot depressie, slaapstoornis, psycho-emotionele onbalans), omdat ingrijpende veranderingen in het zenuwstelsel niet kunnen worden hersteld.

    Artikel auteur: Shmelev Andrey Sergeevich

    Neuroloog, reflexoloog, functionele diagnosticus

    Je Wilt Over Epilepsie