Epilepsie - oorzaken, symptomen en behandeling bij volwassenen

Wat het is: epilepsie is een mentale zenuwaandoening die wordt gekenmerkt door terugkerende aanvallen en die gepaard gaat met verschillende paraklinische en klinische symptomen.

Tegelijkertijd kan de patiënt in de periode tussen de aanvallen volkomen normaal zijn, niet anders dan andere mensen. Het is belangrijk op te merken dat een enkele aanval nog geen epilepsie is. Een persoon wordt alleen gediagnostiseerd als er ten minste twee aanvallen zijn.

De ziekte is bekend uit de oude literatuur, Egyptische priesters (ongeveer 5000 jaar v.Chr.), Hippocrates, artsen van de Tibetaanse geneeskunde, enz. Vermelden het in de CIS, epilepsie wordt "epilepsie" of eenvoudigweg "epilepsie" genoemd.

De eerste tekenen van epilepsie kunnen voorkomen tussen de leeftijd van 5 en 14 jaar en hebben een toenemend karakter. Aan het begin van de ontwikkeling kan een persoon milde aanvallen hebben met tussenpozen van maximaal 1 jaar of langer, maar met de tijd neemt de frequentie van aanvallen toe en in de meeste gevallen bereikt hij meerdere keren per maand, maar ook de aard en ernst ervan verandert met de tijd.

redenen

Wat is het? De oorzaken van epileptische activiteit in de hersenen zijn helaas nog niet voldoende duidelijk, maar zijn vermoedelijk gerelateerd aan de structuur van het membraan van de hersencel, evenals aan de chemische kenmerken van deze cellen.

Epilepsie is geclassificeerd omdat het optreedt bij idiopathische (als er een erfelijke aanleg is en er geen structurele veranderingen in de hersenen zijn), symptomatisch (wanneer een structureel defect van de hersenen wordt gedetecteerd, bijvoorbeeld cysten, tumoren, bloedingen, misvormingen) en cryptogeen (als het niet mogelijk is om de oorzaak van de ziekte te identificeren ).

Volgens WHO-gegevens over de hele wereld lijden ongeveer 50 miljoen mensen aan epilepsie - dit is een van de meest voorkomende neurologische aandoeningen op wereldschaal.

Symptomen van epilepsie

Bij epilepsie treden alle symptomen spontaan op, minder vaak veroorzaakt door helder knipperlicht, een hard geluid of koorts (een stijging van de lichaamstemperatuur boven 38 ° C, gepaard gaande met koude rillingen, hoofdpijn en algemene zwakte).

  1. Manifestaties van een gegeneraliseerde convulsieve aanval liggen in algemene tonisch-klonische convulsies, hoewel er alleen tonische of alleen clonische convulsies kunnen zijn. Een patiënt wordt ziek tijdens een aanval en heeft vaak aanzienlijke schade, heel vaak bijt hij in zijn tong of mist hij urine. De aanval eindigt in principe met een epileptisch coma, maar er treedt ook epileptische agitatie op, vergezeld van een schemerige troebelheid van het bewustzijn.
  2. Gedeeltelijke aanvallen komen voor wanneer een broeinest van overmatige elektrische exciteerbaarheid in een bepaald gebied van de hersenschors ontstaat. Manifestaties van een gedeeltelijke aanval zijn afhankelijk van de locatie van een dergelijke focus - ze kunnen motorisch, gevoelig, autonoom en mentaal zijn. 80% van alle epileptische aanvallen bij volwassenen en 60% van de aanvallen bij kinderen zijn onvolledig.
  3. Tonic-clonische aanvallen. Dit zijn gegeneraliseerde convulsieve aanvallen die de hersenschors betrekken bij het pathologische proces. De aanval begint met het feit dat de patiënt op zijn plaats bevriest. Verder worden de ademhalingsspieren verminderd, de kaken worden samengedrukt (de tong kan bijten). Ademhaling kan zijn met cyanose en hypervolemie. De patiënt verliest het vermogen om het plassen te beheersen. De duur van de tonische fase is ongeveer 15-30 seconden, waarna de klonische fase optreedt, waarbij ritmische contractie van alle spieren van het lichaam optreedt.
  4. Absansy - aanvallen van plotselinge uitval van bewustzijn gedurende een zeer korte tijd. Tijdens een typisch abces houdt een persoon plotseling, absoluut zonder duidelijke reden voor zichzelf of anderen, op te reageren op externe irriterende stoffen en bevriest volledig. Hij spreekt niet, beweegt zijn ogen, ledematen en romp niet. Zo'n aanval duurt maximaal een paar seconden, waarna hij ook opeens zijn acties voortzet, alsof er niets was gebeurd. De aanval blijft volledig onopgemerkt door de patiënt.

In de milde vorm van de ziekte komen toevallen zelden voor en hebben ze hetzelfde karakter, in ernstige vorm komen ze dagelijks voor, 4-10 keer achter elkaar (epileptische status) en hebben ze een ander karakter. Patiënten hebben ook persoonlijkheidsveranderingen waargenomen: vleierij en zachtheid worden afgewisseld met boosaardigheid en kleingeestigheid. Velen hebben mentale retardatie.

Eerste hulp

Gewoonlijk begint een epileptische aanval met het feit dat een persoon stuiptrekkingen heeft, dan stopt hij met het beheersen van zijn acties, in sommige gevallen verliest hij het bewustzijn. Als je daar eenmaal bent, moet je onmiddellijk een ambulance bellen, alle doordringende, snijdende, zware voorwerpen van de patiënt verwijderen, proberen hem op zijn rug te leggen, met zijn hoofd achterover geworpen.

Als braken aanwezig is, moet het worden geplant, waarbij het hoofd enigszins wordt ondersteund. Dit voorkomt dat braaksel de luchtwegen binnendringt. Na het verbeteren van de toestand van de patiënt kan een beetje water drinken.

Intericidale manifestaties van epilepsie

Iedereen kent dergelijke manifestaties van epilepsie als epileptische aanvallen. Maar, zoals later bleek, verhoogde elektrische activiteit en krampachtige bereidheid van de hersenen mensen niet achterlaten, zelfs in de periode tussen aanvallen, wanneer er, naar het schijnt, geen tekenen van ziekte zijn. Epilepsie is gevaarlijk in de ontwikkeling van epileptische encefalopathie - in deze toestand wordt de stemming erger, neemt de angst toe en nemen het niveau van aandacht, geheugen en cognitieve functies af.

Dit probleem is sindsdien vooral van belang bij kinderen kan leiden tot vertragingen in de ontwikkeling en interfereren met de vorming van vaardigheden op het gebied van spreken, lezen, schrijven, tellen, enzovoort. Onjuiste elektrische activiteit tussen aanvallen kan bijdragen aan de ontwikkeling van ernstige aandoeningen zoals autisme, migraine, attention deficit hyperactivity disorder.

Leven met epilepsie

In tegenstelling tot wat veel mensen denken, zal een persoon met epilepsie zich op veel manieren moeten beperken, dat veel wegen voor hem gesloten zijn, het leven met epilepsie is niet zo streng. De patiënt zelf, zijn familie en anderen moeten zich herinneren dat ze in de meeste gevallen zelfs geen invaliditeitsregistratie nodig hebben.

De sleutel tot een volledig leven zonder beperkingen is de regelmatige ononderbroken ontvangst van geneesmiddelen die door de arts zijn geselecteerd. Geneesmiddelbeschermde hersenen zijn niet zo gevoelig voor provocerende effecten. Daarom kan de patiënt een actieve levensstijl leiden, werken (ook aan de computer), fitnessen, tv kijken, vliegen met vliegtuigen en nog veel meer.

Maar er zijn een aantal activiteiten die in wezen een "rode lap" zijn voor de hersenen van een patiënt met epilepsie. Dergelijke acties moeten beperkt zijn:

  • besturen van een auto;
  • werken met geautomatiseerde mechanismen;
  • zwemmen in open water, zwemmen in het zwembad zonder toezicht;
  • zelfannulering of overslaan pillen.

En er zijn ook factoren die een epileptische aanval kunnen veroorzaken, zelfs bij een gezond persoon, en ook zij moeten op hun hoede zijn:

  • gebrek aan slaap, werk in nachtdiensten, dagelijkse operatie.
  • chronisch gebruik of misbruik van alcohol en drugs

Epilepsie bij kinderen

Het is moeilijk om het werkelijke aantal patiënten met epilepsie vast te stellen, omdat veel patiënten hun ziekte niet kennen of verbergen. In de Verenigde Staten, volgens recente studies, lijden minstens 4 miljoen mensen aan epilepsie, en de prevalentie bereikt 15-20 gevallen per 1000 mensen.

Epilepsie bij kinderen komt vaak voor wanneer de temperatuur stijgt - ongeveer 50 van de 1000 kinderen. In andere landen zijn deze cijfers waarschijnlijk ongeveer hetzelfde, omdat de incidentie niet afhankelijk is van geslacht, ras, sociaaleconomische status of woonplaats. De ziekte leidt zelden tot de dood of grove schending van de fysieke conditie of mentale vermogens van de patiënt.

Epilepsie is geclassificeerd op basis van de oorsprong en het type aanvallen. Van oorsprong zijn er twee hoofdtypen:

  • idiopathische epilepsie, waarbij de oorzaak niet kan worden vastgesteld;
  • symptomatische epilepsie geassocieerd met een specifieke organische hersenschade.

In ongeveer 50-75% van de gevallen treedt idiopathische epilepsie op.

Epilepsie bij volwassenen

Epileptische aanvallen die na twintig jaar verschijnen, hebben in de regel een symptomatische vorm. De oorzaken van epilepsie kunnen de volgende factoren zijn:

  • hoofdletsel;
  • zwelling;
  • aneurysma;
  • beroerte;
  • hersenabces;
  • meningitis, encefalitis of inflammatoire granulomen.

Symptomen van epilepsie bij volwassenen manifesteren zich in verschillende vormen van aanvallen. Wanneer een epileptische focus zich bevindt in duidelijk afgebakende gebieden van de hersenen (frontale, pariëtale, temporale, occipitale epilepsie), wordt dit type aanvallen focaal of gedeeltelijk genoemd. Pathologische veranderingen in de bio-elektrische activiteit van de hele hersenen provoceren gegeneraliseerde episodes van epilepsie.

diagnostiek

Gebaseerd op de beschrijving van de aanvallen door mensen die ze hebben waargenomen. Naast het interviewen van ouders, onderzoekt de arts het kind zorgvuldig en schrijft het aanvullende onderzoeken voor:

  1. MRI (magnetic resonance imaging) van de hersenen: hiermee kunt u andere oorzaken van epilepsie uitsluiten;
  2. EEG (elektro-encefalografie): speciale sensoren, bovenop elkaar geplaatst, stellen u in staat om de epileptische activiteit in verschillende delen van de hersenen vast te leggen.

Epilepsie wordt behandeld

Iedereen die lijdt aan epilepsie wordt gekweld door deze vraag. Het huidige niveau van het bereiken van positieve resultaten bij de behandeling en preventie van ziekten, suggereert dat er een reële mogelijkheid is om patiënten te redden van epilepsie.

vooruitzicht

In de meeste gevallen is de prognose na een enkele aanval gunstig. Ongeveer 70% van de patiënten tijdens de behandeling krijgt remissie, dat wil zeggen dat aanvallen gedurende 5 jaar afwezig zijn. Bij 20 tot 30% van de aanvallen blijft, in dergelijke gevallen is vaak de gelijktijdige benoeming van verschillende anticonvulsiva vereist.

Behandeling van epilepsie

Het doel van de behandeling is om epileptische aanvallen met minimale bijwerkingen te stoppen en de patiënt te begeleiden zodat zijn leven zo volledig en productief mogelijk is.

Alvorens anti-epileptica voor te schrijven, dient de arts een gedetailleerd onderzoek van de patiënt uit te voeren - klinisch en elektro-encefalografisch, aangevuld met een analyse van de ECG-, nier- en leverfunctie, bloed-, urine-, CT- of MRI-gegevens.

De patiënt en zijn familie moeten instructies krijgen over het innemen van het medicijn en op de hoogte worden gehouden van de daadwerkelijk haalbare resultaten van de behandeling, evenals mogelijke bijwerkingen.

Beginselen van behandeling van epilepsie:

  1. Naleving van het type aanvallen en epilepsie (elk medicijn heeft een bepaalde selectiviteit voor één type aanval en epilepsie);
  2. Gebruik indien mogelijk monotherapie (gebruik van een enkel anti-epilepticum).

Anti-epileptica worden gekozen afhankelijk van de vorm van epilepsie en de aard van de aanvallen. Het medicijn wordt meestal voorgeschreven in een kleine initiële dosis met een geleidelijke toename tot het optimale klinische effect. Met de ineffectiviteit van het medicijn, wordt het geleidelijk geannuleerd en wordt de volgende benoemd. Vergeet niet dat u in geen geval de dosering van het geneesmiddel zelf hoeft te wijzigen of de behandeling mag stoppen. Een plotselinge dosisverandering kan verslechtering en toename van aanvallen veroorzaken.

Medicamenteuze behandeling wordt gecombineerd met een dieet en bepaalt de manier van werken en rusten. Patiënten met epilepsie adviseren een dieet met een beperkte hoeveelheid koffie, hete specerijen, alcohol, zoute en pittige gerechten.

Symptomen van epilepsie bij volwassenen: de eerste tekenen

Epilepsie als een ziekte die de mensheid al meer dan een paar honderd jaar kent. Deze multifactoriële ziekte ontwikkelt zich onder de invloed van vele verschillende oorzaken, die zijn verdeeld in interne en externe oorzaken. Deskundigen op het gebied van de psychiatrie zeggen dat het klinische beeld zo levendig kan worden uitgesproken dat zelfs kleine veranderingen een verslechtering van het welzijn van de patiënt kunnen veroorzaken. Volgens deskundigen is epilepsie een erfelijke ziekte die zich ontwikkelt tegen de invloed van externe factoren. Laten we kijken naar de oorzaken van epilepsie bij volwassenen en methoden voor de behandeling van deze pathologie.

epilepsie is een ziekte van het zenuwstelsel waarbij patiënten plotselinge aanvallen krijgen

Oorzaken van epileptische aanvallen

Epilepsie, die zich manifesteert op volwassen leeftijd, verwijst naar neurologische aandoeningen. Tijdens diagnostische activiteiten is de hoofdtaak van specialisten het identificeren van de hoofdoorzaak van de crisis. Tegenwoordig zijn aanvallen van epilepsie onderverdeeld in twee categorieën:

  1. Symptomatisch - gemanifesteerd onder de invloed van traumatisch hersenletsel en verschillende ziektes. Heel interessant is het feit dat in deze vorm van pathologie, een epileptische aanval kan beginnen na bepaalde externe verschijnselen (een hard geluid, een helder licht).
  2. Cryptogeen - enkelvoudige aanvallen van onbekende aard.

De aanwezigheid van epileptische aanvallen is een goede reden voor een grondig diagnostisch onderzoek van het lichaam. Waarom er bij volwassenen epilepsie is, is de vraag zo ingewikkeld dat niet altijd experts het juiste antwoord kunnen vinden. Volgens artsen kan de ziekte worden geassocieerd met organische hersenschade. Goedaardige tumoren en cysten in dit gebied zijn de meest voorkomende oorzaken van een crisis. Vaak manifesteert het klinische beeld dat geassocieerd is met epilepsie zich onder invloed van infectieziekten zoals meningitis, encefalitis en abces van de hersenen.

Er moet ook worden vermeld dat dergelijke verschijnselen het gevolg kunnen zijn van een beroerte, antifosfolipide-stoornissen, atherosclerose en een snelle toename van de intracraniale druk. Vaak ontwikkelen epileptische aanvallen zich tegen de achtergrond van langdurig gebruik van geneesmiddelen uit de categorie bronchusverwijders en immunosuppressiva. Opgemerkt moet worden dat de ontwikkeling van epilepsie bij volwassenen kan worden veroorzaakt door een scherpe stopzetting van het gebruik van krachtige slaappillen. Bovendien kunnen deze symptomen worden veroorzaakt door acute intoxicatie van het lichaam met giftige stoffen, alcohol van lage kwaliteit of narcotische stoffen.

Aard van de manifestatie

Behandelingsmethoden en -strategieën worden geselecteerd op basis van het type ziekte. Deskundigen identificeren de volgende soorten epilepsie bij volwassenen:

  • niet-convulsieve aanvallen;
  • nachtcrises;
  • aanvallen op de achtergrond van alcoholgebruik;
  • convulsies;
  • epilepsie op de achtergrond van verwondingen.
Helaas zijn de specifieke oorzaken van convulsies niet bekend bij artsen.

Volgens deskundigen zijn er slechts twee belangrijke redenen voor de ontwikkeling van de ziekte bij volwassenen: erfelijke aanleg en organische hersenschade. De ernst van een epileptische crisis wordt beïnvloed door verschillende factoren, waaronder psychische stoornissen, degeneratieve ziekten, metabole stoornissen, oncologische ziekten en toxinesvergiftiging moeten worden benadrukt.

Factoren die een epileptische crisis veroorzaken

Een epileptische aanval kan worden veroorzaakt door verschillende factoren, die zijn onderverdeeld in interne en externe factoren. Onder de interne factoren moeten infectieziekten die bepaalde delen van de hersenen beïnvloeden, vasculaire anomalieën, kanker en genetische aanleg worden benadrukt. Bovendien kan een epileptische crisis worden veroorzaakt door verminderde nier- en leverfunctie, hoge bloeddruk, de ziekte van Alzheimer en cysticercose. Vaak treden symptomen die kenmerkend zijn voor epilepsie op vanwege toxicose tijdens de zwangerschap.

Onder externe factoren onderscheiden deskundigen acute intoxicatie van het lichaam veroorzaakt door de werking van toxische stoffen. Ook kan een epileptische aanval worden veroorzaakt door bepaalde medicijnen, drugs en alcohol. Veel minder vaak manifesteren zich de symptomen die inherent zijn aan de aandoening die wordt behandeld tegen de achtergrond van hoofdletsel.

Wat is het gevaar van aanvallen

De frequentie van episoden van epileptische crises is van bijzonder belang bij de diagnose van de ziekte. Elke soortgelijke aanval leidt tot de vernietiging van een groot aantal neurale verbindingen, wat persoonlijke veranderingen veroorzaakt. Epilepsieaanvallen op volwassen leeftijd veroorzaken vaak veranderingen in problemen met karakter, slapeloosheid en geheugen. Epileptische aanvallen, die eens per maand optreden, zijn zeldzaam. De gemiddelde incidentie van afleveringen is ongeveer drie binnen dertig dagen.

De epileptische status wordt toegewezen aan de patiënt in aanwezigheid van een permanente crisis en de afwezigheid van een "lichte" kloof. In het geval dat de duur van de aanval langer is dan dertig minuten, bestaat er een hoog risico op de ontwikkeling van catastrofale gevolgen voor het lichaam van de patiënt. In een dergelijke situatie moet u de ambulance onmiddellijk bellen om de coördinator over de ziekte te informeren.

Het meest kenmerkende symptoom van deze ziekte is een convulsieve aanval.

Klinisch beeld

De eerste tekenen van epilepsie bij volwassen mannen komen meestal tot uiting in een latente vorm. Vaak vallen patiënten in de tweede verwarring, vergezeld door het plegen van ongecontroleerde bewegingen. In bepaalde fasen van de crisis veranderen patiënten hun perceptie van geur en smaak. Het verlies van communicatie met de echte wereld leidt tot een reeks van herhaalde gebaren. Er moet worden vermeld dat plotselinge aanvallen letsel kunnen veroorzaken, wat het welzijn van de patiënt nadelig beïnvloedt.

Een van de voor de hand liggende symptomen van epilepsie is een toename van het aantal leerlingen, bewustzijnsverlies, tremor van de ledematen en toevallen, willekeurige bewegingen en gebaren. Bovendien vindt een ongecontroleerde stoelgang plaats tijdens een acute epileptische crisis. De ontwikkeling van een epileptische aanval wordt voorafgegaan door een gevoel van slaperigheid, apathie, ernstige vermoeidheid en concentratieproblemen. Deze symptomen kunnen tijdelijk of permanent zijn. Tegen de achtergrond van een epileptische aanval kan de patiënt het bewustzijn verliezen en de mobiliteit verliezen. In een dergelijke situatie is er sprake van een toename van de spiertonus en ongecontroleerde krampen in de benen.

Kenmerken van diagnostische activiteiten

De symptomen van epilepsie bij volwassenen zijn zo duidelijk dat in de meeste gevallen de juiste diagnose kan worden gesteld zonder het gebruik van complexe diagnostische technieken. U moet er echter op letten dat het onderzoek niet eerder dan twee weken na de eerste aanval plaatsvindt. Tijdens de diagnostische activiteiten is het erg belangrijk om de afwezigheid van ziekten te identificeren die vergelijkbare symptomen veroorzaken. Meestal manifesteert de ziekte zich bij mensen die de ouderen hebben bereikt.

Epileptische aanvallen bij mensen in de leeftijd van dertig tot vijfenveertig worden alleen waargenomen in vijftien procent van de gevallen.

Om de oorzaak van de ziekte te achterhalen, moet u een arts raadplegen, die niet alleen anamnese zal voorbereiden, maar ook een grondige diagnose van het hele organisme zal uitvoeren. Om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen, is de arts verplicht het klinische beeld te bestuderen, de frequentie van aanvallen te bepalen en magnetische resonantie beeldvorming van de hersenen uit te voeren. Omdat, afhankelijk van de vorm van de pathologie, de klinische manifestaties van de ziekte aanzienlijk kunnen variëren, is het erg belangrijk om een ​​uitgebreid onderzoek van het lichaam uit te voeren en de belangrijkste oorzaak van de ontwikkeling van epilepsie te identificeren.

Wat te doen tijdens de aanval

Gezien de manifestatie van epilepsie bij volwassenen, moet speciale aandacht worden besteed aan de regels voor eerste hulp. In de meeste gevallen komt een aanval van epilepsie voort uit spierspasmen, wat leidt tot ongecontroleerde lichaamsbewegingen. Vaak in een vergelijkbare toestand verliest de patiënt het bewustzijn. Het verschijnen van bovenstaande symptomen is een goede reden om contact op te nemen met een ambulance. Vóór de aankomst van de artsen moet de patiënt zich in een horizontale toestand bevinden, met het hoofd onder het lichaam zelf neergelaten.

Tijdens de aanval reageert het epilepticum niet zelfs op de sterkste stimuli, de reactie van de pupillen op licht is volledig afwezig

Vaak gaan epileptische aanvallen gepaard met aanvallen van braken. In dit geval moet de patiënt in een zittende positie zijn. Het is erg belangrijk om het hoofd van de epileptica te ondersteunen om te voorkomen dat het braaksel de ademhalingsorganen binnendringt. Nadat de patiënt herstelt, moet hij een kleine hoeveelheid vocht krijgen.

Medicamenteuze behandeling

Om een ​​terugval van een soortgelijke aandoening te voorkomen, is het erg belangrijk om de kwestie van de therapie op de juiste manier te benaderen. Om langdurige remissie te bereiken, moet de patiënt lang medicijn innemen. Het gebruik van medicijnen alleen in momenten van crisis - is onaanvaardbaar vanwege het hoge risico op complicaties.

Gebruik van krachtige geneesmiddelen die de ontwikkeling van aanvallen stoppen, is alleen mogelijk na overleg met uw arts. Het is erg belangrijk om de arts op de hoogte te stellen van eventuele veranderingen in verband met de gezondheidstoestand. De meeste patiënten slagen erin om een ​​recidief van een epileptische crisis te voorkomen, dankzij goed geselecteerde geneesmiddelen. In dit geval kan de gemiddelde duur van de remissie vijf jaar bedragen. In de eerste fase van de behandeling is het echter erg belangrijk om de juiste behandelstrategie te kiezen en hieraan vast te houden.

Behandeling van epilepsie houdt veel aandacht aan de toestand van de patiënt door de arts. In de beginfase van de behandeling worden medicijnen alleen in kleine doses gebruikt. Alleen in het geval dat het gebruik van geneesmiddelen niet bijdraagt ​​aan een positieve trend, is een verhoging van de dosering toegestaan. De complexe behandeling van gedeeltelijke aanvallen van epilepsie omvat geneesmiddelen uit de groep van fonithoïnen, valproaten en carboxamiden. Bij gegeneraliseerde epileptische aanvallen en idiopathische aanvallen wordt de patiënt valproïne voorgeschreven vanwege het milde effect op het lichaam.

De gemiddelde duur van de therapie is ongeveer vijf jaar van regelmatige inname van geneesmiddelen. Het is mogelijk om de behandeling alleen te stoppen als er tijdens de bovengenoemde periode geen manifestaties zijn die kenmerkend zijn voor de ziekte. Omdat krachtige geneesmiddelen worden gebruikt tijdens de behandeling van de aandoening in kwestie, moet de behandeling geleidelijk worden voltooid. Gedurende de afgelopen zes maanden van medicatie, wordt de dosering geleidelijk verminderd.

Epilepsie komt voor van de Griekse epilepsie - "gevangen, verrast"

Mogelijke complicaties

Het belangrijkste gevaar van epileptische aanvallen is een sterke depressie van het centrale zenuwstelsel. Onder de mogelijke complicaties van deze ziekte moet de mogelijkheid van een terugval van de ziekte worden genoemd. Bovendien bestaat het gevaar van de ontwikkeling van aspiratiepneumonie, tegen de achtergrond van penetratie van braaksel in de ademhalingsorganen.

Een aanval van aanvallen tijdens de vaststelling van waterprocedures kan fataal zijn. U moet ook het feit benadrukken dat epileptische aanvallen tijdens de zwangerschap de gezondheid van de toekomstige baby nadelig kunnen beïnvloeden.

vooruitzicht

Met een enkele vorm van epilepsie in de volwassenheid en tijdige behandeling voor medische zorg, kunnen we praten over een gunstige prognose. In ongeveer zeventig procent van de gevallen, patiënten die regelmatig speciale medicijnen gebruiken, is er sprake van een langdurige remissie. In het geval dat de crisis terugkeert, krijgen patiënten anticonvulsiva voorgeschreven.

Epilepsie is een ernstige ziekte die het zenuwstelsel van het menselijk lichaam aantast. Om catastrofale gevolgen voor het organisme te voorkomen, zou men de aandacht maximaal moeten richten op de eigen gezondheid. Anders kan een van de epileptische aanvallen dodelijk zijn.

Epilepsie, epileptische aanval: oorzaken, tekens, eerste hulp, hoe te behandelen

Epilepsie is zo oud als de wereld. Over haar nog eens 5000 jaar voor Christus, lieten de meest vooraanstaande geesten van het oude Egypte hun boodschappen achter. Niet beschouwend als heilig, maar associërend met een hersenbeschadiging (GM) werd een 400 jaar voor onze tijd een vreemde ziekte beschreven door de grote arts aller tijden en Hippocrates. Veel mensen die als uitzonderlijk werden herkend, leden aan epileptische aanvallen. Bijvoorbeeld, een persoon begiftigd met talenten - Guy Julius Caesar, die onze wereld 100 jaar voor het begin van de nieuwe kalender binnenkwam, is niet alleen bekend om zijn prestaties en prestaties, ook hij heeft deze beker niet gepasseerd, hij leed aan epilepsie. Vele eeuwen lang werd de lijst met "vrienden in tegenspoed" aangevuld door andere geweldige mensen die niet gestoord werden door de ziekte van het ondernemen van publieke zaken, het doen van ontdekkingen en het creëren van meesterwerken.

Kort gezegd, informatie over epilepsie kan worden verzameld uit vele bronnen, die zeer sterk gerelateerd zijn aan medicijnen, maar toch de gevestigde mening weerleggen dat deze ziekte noodzakelijkerwijs leidt tot een verandering in persoonlijkheid. Het leidt ergens, en ergens verbergt het concept van epilepsie daarom een ​​verre van homogene groep van pathologische aandoeningen, verenigd door de aanwezigheid van een steeds terugkerend kenmerk - een convulsieve aanval.

Haard plus gereedheid

In Rusland wordt epilepsie epilepsie genoemd, zoals gebruikelijk in de oudheid.

In de meeste gevallen manifesteert epilepsie zichzelf met terugkerende aanvallen van bewusteloosheid en toevallen. De symptomen van epilepsie zijn echter divers en zijn niet beperkt tot deze twee symptomen, bovendien zijn aanvallen alleen met gedeeltelijk bewustzijnsverlies en bij kinderen komen ze vaak voor in de vorm van afwezigheid (kortstondige loskoppeling van de buitenwereld zonder aanvallen).

Wat gebeurt er in het hoofd van een persoon, omdat hij het bewustzijn verliest en in stuiptrekkingen begint te vechten? Neurologen en psychiaters wijzen erop dat deze ziekte zijn ontwikkeling te danken heeft aan twee componenten - de vorming van de focus en de gereedheid van de hersenen om te reageren op de irritatie van de neuronen gelocaliseerd in deze focus.

De focus van convulsieve gereedheid wordt gevormd als een resultaat van verschillende laesies van een deel van de hersenen (trauma, beroerte, infectie, tumor). Gevormd als gevolg van een beschadiging of operatie, irriteert een litteken of hersencysten zenuwvezels, ze zijn opgewonden, wat leidt tot de ontwikkeling van aanvallen. De verspreiding van impulsen naar de gehele hersenschors schakelt het bewustzijn van de patiënt uit.

Wat convulsieve gereedheid betreft, is het anders (de drempel is hoog en laag). Hoge convulsieve gereedheid van de cortex zal zich manifesteren met minimale excitatie in de focus of zelfs in de afwezigheid van de focus zelf (abcessen). Maar er kan een andere optie zijn: de haard is groot en de krampachtige bereidheid is laag, dan gaat de aanval verder met volledig of gedeeltelijk opgeslagen bewustzijn.

Het belangrijkste van de complexe classificatie

Epilepsie volgens de internationale classificatie omvat meer dan 30 vormen en syndromen, daarom worden het (en syndromen) onderscheiden van epileptische aanvallen die dezelfde of zelfs meer varianten hebben. We zullen de lezer niet lastig vallen met een lijst met complexe namen en definities, maar proberen de belangrijkste punten te benadrukken.

Epileptische aanvallen (afhankelijk van hun aard) zijn onderverdeeld in:

  • Gedeeltelijk (lokaal, centraal). Ze zijn op hun beurt verdeeld in eenvoudige die zonder speciale verstoringen in de hersenfunctie plaatsvinden: de aanval is voorbij - de persoon heeft de juiste geest en is complex: na de aanval is de patiënt al geruime tijd gedesoriënteerd in ruimte en tijd en bovendien is hij gemarkeerd functionele beperking afhankelijk van het getroffen gebied van de GM.
  • Primair-gegeneraliseerd, voorkomend met de betrokkenheid van beide hemisferen van de GM, bestaat de groep gegeneraliseerde aanvallen uit afwezigheden, klonische, tonische, myoclonische, tonisch-klonische, atonische typen;
  • Secundaire gegeneraliseerde symptomen treden op wanneer partiële aanvallen al onderweg zijn, dit is omdat de focale pathologische activiteit, niet beperkt tot één gebied, alle gebieden van de hersenen begint te beïnvloeden, leidend tot de ontwikkeling van convulsiesyndroom en autonome stoornissen.

Opgemerkt moet worden dat in ernstige vormen van de ziekte bij individuele patiënten, de aanwezigheid van verschillende soorten epipadicaties vaak wordt waargenomen.

Bij het classificeren van epilepsie en syndromen op basis van elektro-encefalogram (EEG) -gegevens, worden de volgende opties onderscheiden:

  1. Geïsoleerde vorm (focaal, gedeeltelijk, lokaal). De basis voor de ontwikkeling van focale epilepsie is een overtreding van de processen van metabolisme en bloedtoevoer in een enkel gebied van de hersenen, in dit verband zijn er tijdelijk (verminderd gedrag, gehoor, mentale activiteit), frontale (spraakproblemen), pariëtale (bewegingsaandoeningen overheersen), occipitale (coördinatie en visuele beperking).
  2. Gegeneraliseerde epilepsie, die is gebaseerd op aanvullend onderzoek (MRI, CT), is onderverdeeld in symptomatische epilepsie (vasculaire pathologie, hersencyste, volume-educatie) en idiopathische vorm (de oorzaak is niet vastgesteld).

Opeenvolgende aanvallen gedurende een half uur of langer, waardoor wordt voorkomen dat de patiënt met epilepsie weer bij bewustzijn komt, vormen een reële bedreiging voor het leven van de patiënt. Deze aandoening wordt status epilepticus genoemd, die ook zijn eigen variëteiten heeft, maar de tonisch-clonische epistatus wordt erkend als de meest ernstige van hen.

Causatieve factoren

Zonder te kijken naar de vaste leeftijd van epilepsie en een behoorlijk goede kennis, blijft de oorsprong van veel gevallen van de ziekte onverklaard. Meestal is het uiterlijk geassocieerd:

  • Bij pasgeborenen en kinderen tot een jaar oud worden de oorzaken van epilepsie gezien in de complicaties van de perinatale periode, na geboortetrauma, hypoxie, zonder de genetische factor (metabole afwijkingen) uit te sluiten.
  • Bij eenjarige kinderen en oudere kinderen zijn infectieziekten die het zenuwstelsel aantasten (bijv. Encefalitis) vaak de oorzaak van epilepsie. De aanval van koortsstuipen die bij kinderen optreedt bij een relatief lage temperatuur (ongeveer 38 ° C), neigt in de regel terug te keren. Bovendien kan de oorzaak van epileptische aanvallen bij jonge kinderen, evenals bij oudere kinderen en adolescenten craniocerebrale letsels en ernstige stress zijn.
  • De mensen van de jeugdige leeftijd en in de bloei van het voorkomen van aanvallen van convulsies en verlies van bewustzijn is vaak een gevolg van traumatisch hersenletsel (TBI), met, of direct na, of in het verre verleden, dat wil zeggen, hoofdletsel geschiedenis predisponeert voor de ontwikkeling van epileptische stoornissen in voor vele jaren. Aanvallen van epilepsie bij jonge mensen die meer dan 20 jaar oud zijn en die zichzelf als volledig gezond beschouwen, mensen zijn vaak het eerste teken van de ontwikkeling van een slecht proces - een hersentumor. In dergelijke gevallen spreken ze van symptomatische epilepsie. De oorzaak van het convulsiesyndroom, of, zoals het wordt genoemd, alcoholische epilepsie, bij mensen die onredelijk naar sterke dranken verlangen, is natuurlijk de alcohol zelf en de overdreven liefde ervoor.

4 belangrijke oorzaken van ernstige epilepsie

Bij volwassen patiënten die de prepensionerings- en pensioengerechtigde leeftijd hebben bereikt, komen epilepsieaanvallen het vaakst voor als een gevolg van vasculaire pathologie van het centrale zenuwstelsel. Degeneratieve veranderingen bij patiënten met acuut cerebrovasculair accident leiden gemiddeld in 8% van de gevallen tot de ontwikkeling van een aandoening die epileptisch syndroom wordt genoemd. Misschien de ontwikkeling van de ziekte bij patiënten die lijden aan osteochondrose van de cervicale wervelkolom met de ontwikkeling van vertebro-basilaire insufficiëntie (compressie van de slagaders en verstoorde bloedtoevoer naar de hersenen).

  • Onder alle oorzaken van epilepsie wordt genoemd en de genetische factor - gevallen in het gezin verhogen de kans om slachtoffer te worden van de ziekte "epilepsie". Op dit moment is, vanwege wetenschappelijk onderzoek, de locatie gevonden van de boosdoener van enkele varianten van deze pathologie - het gen dat verantwoordelijk is voor de ontwikkeling van convulsieve aanvallen - is gevonden.
  • Het is duidelijk dat, op basis van de redenen, bijna alle vormen worden verkregen, de enige uitzondering is de bewezen versie van familiepathologie (het gen dat verantwoordelijk is voor de ziekte). De oorsprong van bijna de helft (ongeveer 40%) van alle gemelde gevallen van epileptische stoornissen of vergelijkbare aandoeningen, blijft een mysterie. Waar ze vandaan kwamen, wat veroorzaakte de epilepsie - je kunt alleen maar raden. Deze vorm, die zich zonder duidelijke reden ontwikkelt, wordt idiopathisch genoemd, terwijl de ziekte, waarvan de connectie met andere somatische ziekten duidelijk is gemarkeerd, symptomatisch wordt genoemd.

    Voorlopers, tekens, aura

    Epileptische patiënt in uiterlijk (in een rustige staat) is niet altijd mogelijk om te onderscheiden van de menigte. Een ander ding, als de aanval begint. Meteen zijn er competente mensen die een diagnose kunnen stellen: epilepsie. Alles gebeurt omdat de ziekte periodiek voorkomt: de periode van de aanval (helder en stormachtig) wordt vervangen door een rustperiode (interictale periode), wanneer de symptomen van epilepsie geheel verdwijnen of blijven als klinische manifestaties van de ziekte, die epipriatie veroorzaakten.

    Het belangrijkste symptoom van epilepsie, zelfs herkend door mensen ver van de psychiatrie en neurowetenschappen, wordt beschouwd als een grote epileptische aanval, gekenmerkt door een plotseling begin, niet geassocieerd met bepaalde omstandigheden. Af en toe is het echter mogelijk om te ontdekken dat een paar dagen voor de aanval, de patiënt was in slechte gezondheid en stemming, hoofdpijn, eetlust, slaap was moeilijk, maar de man niet deze symptomen te nemen als voorboden van de naderende epipripadki. Ondertussen leren de meeste patiënten met epilepsie die een indrukwekkende ervaring met de ziekte hebben, van te voren om de aanpak van een aanval te voorspellen.

    En de aanval zelf verloopt als volgt: in eerste instantie (binnen een paar seconden) verschijnt meestal een aura (hoewel een aanval zonder dit kan beginnen). Het heeft altijd hetzelfde karakter in slechts één specifieke patiënt. Maar veel van het aantal patiënten en verschillende zones van irritatie in hun hersenen, die aanleiding geven tot een epileptische ontlading, creëren verschillende soorten aura:

    1. De psychische is meer typerend voor laesies van het tijdelijke pariëtale gebied, de kliniek: de patiënt is ergens bang voor, de horror is bevroren in zijn ogen of, integendeel, het gezicht drukt een staat van gelukzaligheid en blijdschap uit;
    2. Motor - er zijn allerlei bewegingen van het hoofd, ogen, ledematen, die uiteraard niet afhankelijk zijn van de wens van de patiënt (automatisme van de motor);
    3. Sensorische aura wordt gekenmerkt door een grote verscheidenheid aan perceptuele aandoeningen;
    4. Vegetatief (schade aan de sensorische motorregio) manifesteert zich door cardialgie, tachycardie, verstikking, hyperemie of bleekheid van de huid, misselijkheid, buikpijn, etc.
    5. Speech: de toespraak is gevuld met onbegrijpelijke kreten, zinloze woorden en zinsneden;
    6. Auditief - je kunt erover praten als een persoon iets hoort: erts, muziek, geritsel, dat er in feite gewoon niet is;
    7. De olfactorische aura is heel kenmerkend voor temporale epilepsie: een uiterst onaangename geur wordt vermengd met de smaak van stoffen die geen normaal menselijke voeding vormen (vers bloed, metaal);
    8. De visuele aura treedt op wanneer de occipitale zone wordt beïnvloed. Een persoon heeft visioenen: felrode vonken vliegen rond, glanzende bewegende voorwerpen zoals kerstballen en linten, gezichten van mensen, ledematen, dierlijke figuren kunnen voor je ogen verschijnen, en soms valt het gezichtsveld uit of komt volledige duisternis, dat wil zeggen, het zicht is volledig verloren;
    9. Gevoelige aura "bedriegt" de patiënt met epilepsie op zijn eigen manier: het wordt koud in de oververhitte ruimte, het lichaam begint "kippenvel", ledematen worden dom.

    Klassiek voorbeeld

    Veel mensen kunnen zelf praten over de symptomen van epilepsie (gezien), omdat het gebeurt dat de aanslag de patiënt op straat vindt, waar er geen tekort is aan ooggetuigen. Bovendien gaan patiënten met ernstige epilepsie meestal niet ver van huis weg. In de buurt van hun woning zullen er altijd mensen zijn die de man van de buurman in stuiptrekkingen herkennen. Hoogstwaarschijnlijk kunnen we alleen de belangrijkste symptomen van epilepsie onthouden en hun volgorde beschrijven:

    • De aura eindigt, de patiënt verliest het bewustzijn, maakt een schrille schreeuw (spasmen en convulsieve samentrekkingen van individuele spieren) en valt op de grond (op de grond) onder het gewicht van zijn lichaam.
    • Onmiddellijk zijn er tonische stuiptrekkingen: het hele lichaam wordt gespannen, het hoofd wordt teruggegooid, de kaken worden krampachtig gesloten. De ademhaling van de patiënt stopt als het ware, het gezicht krijgt eerst een witte tint, wordt vervolgens snel blauw en gezwollen bloedvaten zijn duidelijk zichtbaar in de nek. Dit is de tonische fase van een epileptische aanval, die meestal 15-20 seconden duurt.
    • De clonische fase van de aanval begint met het verschijnen van klonische stuiptrekkingen (schokkerige samentrekkingen van de spieren van het hele lichaam - armen, benen, romp, nek). De hese ademhaling van de patiënt kan duiden op een soort van obstructie in de luchtwegen (speeksel, vastgelopen tong), wat erg gevaarlijk kan zijn. Daarom moet u dit tijdens het aanvallen van de patiënt onthouden en proberen zijn hoofd vast te houden. Ondertussen begint na een paar minuten de blauwheid van het gezicht te verdwijnen, er verschijnt schuim uit de mond van de patiënt, vaak roze van kleur (wat betekent dat de patiënt zijn tong beet tijdens de aanval), de frequentie van convulsieve samentrekkingen vervaagt en de patiënt ontspant.
    • Als spierrelaxatie wereldwijd de patiënt ophoudt te bestaan, heeft hij daarvoor niet reageert: gericht in het oog lichtbundel niet verwijde pupillen wat smal, een injectienaald of de effecten van andere pijnstimulus niet de geringste beweging, als een reflex veroorzaken, vaak voorkomt onopzettelijk urineren.

    Geleidelijk komt de persoon tot bezinning, het bewustzijn keert terug en (heel vaak) wordt de patiënt met epilepsie meteen in een diepe slaap vergeten. Nadat hij traag, gebroken en niet uitgerust is gewekt, kan de patiënt niets duidelijks zeggen over zijn aanval - hij kent hem gewoon niet meer.

    Dit is een klassiek verloop van een gegeneraliseerde epileptische aanval, maar, zoals hierboven vermeld, kunnen partiële varianten op verschillende manieren voorkomen, hun klinische manifestaties worden bepaald door de zone van irritatie in de cortex (kenmerk van de focus, de oorsprong, wat erin gebeurt). Tijdens partiële aanvallen kunnen er externe geluiden, lichtflitsen (sensorische tekens), maagpijn, zweten, verkleuring van de huid (vegetatieve tekenen) en verschillende psychische stoornissen optreden. Bovendien kunnen de aanvallen alleen plaatsvinden met een gedeeltelijke verzwakking van het bewustzijn, wanneer de patiënt tot op zekere hoogte zijn toestand begrijpt en gebeurtenissen die zich rondom voordoen waarneemt. Epilepsie is divers in zijn verschijningsvormen...

    Tabel: Hoe epilepsie te onderscheiden van flauwvallen en hysterie

    De slechtste vorm - tijdelijk

    Van alle vormen van de ziekte levert temporale epilepsie het meeste resultaat op voor zowel de arts als de patiënt. Vaak heeft het, naast de eigenaardige aanvallen, andere uitingen die de kwaliteit van leven van de patiënt en zijn familieleden beïnvloeden. Temporale epilepsie leidt tot persoonlijkheidsverandering.

    In het hart van deze vorm van de ziekte zijn psychomotorische aanvallen met een vorige karakteristieke aura (de patiënt is bedekt met plotselinge angst, walgelijke sensaties verschijnen in de maagstreek en dezelfde walgelijke geur rondom, er is een gevoel dat dit alles al is gebeurd). Toevallen manifesteren zich op verschillende manieren, maar het is duidelijk dat verschillende bewegingen, geïntensiveerd slikken en andere symptomen absoluut niet door de patiënt worden beheerst, dat wil zeggen, ze komen alleen voor, ongeacht hun wil.

    Met het verstrijken van de tijd merken de familieleden van de patiënt steeds vaker dat het gesprek met hem moeilijk wordt, raakt hij geobsedeerd door de kleinigheden die hij belangrijk vindt, toont agressie, sadistische neigingen. Uiteindelijk is een patiënt met epilepsie volledig aangetast.

    Deze vorm van epilepsie vaker dan andere vereist radicale behandeling, anders is het gewoon niet mogelijk om ermee om te gaan.

    Een getuige worden van een aanval - hulp bij een aanval op epilepsie

    belangrijke regels in de aanval

    Na getuige te zijn geworden van een epileptische aanval, is elke persoon verplicht om hulp te verlenen, misschien hangt het leven van een patiënt met epilepsie ervan af. Natuurlijk kan geen enkele actie de aanval dramatisch stoppen, aangezien het zijn ontwikkeling is begonnen, maar het betekent niet helpen met epilepsie, het algoritme kan er als volgt uitzien:

    1. Het is noodzakelijk om de patiënt zo veel mogelijk te beschermen tegen verwonding tijdens een val en stuiptrekkingen (verwijder doordringende en snijdende voorwerpen, breng iets zachts onder het hoofd en de romp);
    2. Laat de patiënt snel los van het indrukken van accessoires, verwijder de riem, riem, bind, haken en knopen van kleding los;
    3. Om te voorkomen dat de tong blijft steken en stikken, draait u het hoofd van de patiënt en probeert u handen en voeten vast te houden tijdens een convulsieve aanval;
    4. Probeer niet de mond open te duwen (u kunt uzelf pijn doen) of harde voorwerpen in te brengen (de patiënt kan ze gemakkelijk breken, stikken of zich verwonden); u kunt en moet een opgerolde handdoek tussen uw tanden plaatsen;
    5. Bel een ambulance als de aanval vertraagd is en tekenen dat deze niet verdwijnt, dit kan wijzen op de ontwikkeling van de epistatus.

    aanbevelingen voor hulp uit buitenlandse bronnen

    Als het nodig is om te helpen bij epilepsie bij een kind, zijn de acties in principe vergelijkbaar met die beschreven, maar het is gemakkelijker om op een bed of ander gestoffeerd meubilair te liggen en het ook te houden. De kracht van epipriday is geweldig, maar de kinderen hebben er minder van. Ouders die de aanval voor de eerste keer niet zien, weten meestal wel wat ze wel of niet moeten doen:

    • Het is noodzakelijk om op zijn kant te liggen;
    • Forceer uw mond niet open of kunstmatige beademing tijdens convulsies;
    • Bij een temperatuur zet je snel een rectale antipyretische kaars.

    "Ambulance" wordt genoemd als er niet eerder iets was of als de aanval langer duurt dan 5 minuten, evenals in geval van letsel of ademhalingsproblemen.

    Video: eerste hulp bij epilepsie - het programma "Gezondheid"

    EEG zal vragen beantwoorden

    focale en gegeneraliseerde epilepsie op EEG

    Alle aanvallen met verlies van bewustzijn, ongeacht of ze krampachtig waren of zonder hen, vereisen een studie van de toestand van de hersenen. Epilepsie wordt gediagnosticeerd na een speciale studie genaamd elektro-encefalografie (EEG), bovendien laten moderne computertechnologieën niet alleen pathologische ritmen detecteren, maar ook om de exacte lokalisatie van de focus van verhoogde convulsieve gereedheid te bepalen.

    Om de oorsprong van de ziekte te verduidelijken en de diagnose van patiënten met epilepsie goed te keuren, breiden zij vaak het bereik van diagnostische maatregelen uit door voor te schrijven:

    • Magnetic resonance imaging (MRI);
    • Computertomografie (CT);
    • Overleg door een oogarts (onderzoek van de toestand van de fundusschepen);
    • Biochemische laboratoriumtests en ECG.

    Ondertussen is het erg slecht wanneer een persoon een soortgelijke diagnose krijgt, terwijl hij in feite geen epilepsie heeft. Aanvallen kunnen zeldzaam zijn en de arts kan soms opnieuw worden gedekt en durft de diagnose niet volledig te verwerpen.

    Wat is geschreven met een pen - knip niet in met een bijl

    Meestal gaat een "doffe" ziekte gepaard met een convulsief syndroom, maar de diagnose "epilepsie" en de diagnose "convulsief syndroom" zijn niet altijd identiek, omdat stuiptrekkingen veroorzaakt kunnen worden door bepaalde omstandigheden en eens in een leven voorkomen. Het is alleen dat een gezond brein zeer sterk reageerde op een sterke stimulus, dat wil zeggen, dit is zijn antwoord op een andere pathologie (koorts, vergiftiging, enz.).

    Helaas kan convulsiesyndroom, waarvan het optreden om verschillende redenen (vergiftiging, hitteberoerte) veroorzaakt, soms iemands leven drastisch veranderen, vooral als hij een man is en hij 18 is. Een militair ID dat zonder een militaire dienst is uitgegeven (krampachtige geschiedenis in de geschiedenis) is volledig berooft van het recht om een ​​rijbewijs te krijgen of om te worden toegelaten tot bepaalde beroepen (op hoogte, in de buurt van bewegende machines, in de buurt van water, enz.). Lopen in instanties levert zelden resultaten op, het is moeilijk om een ​​artikel te verwijderen, invaliditeit "glanst niet" - dit is hoe een persoon leeft, zich ziek noch gezond voelt.

    Voor mensen die drinken, wordt convulsiesyndroom vaak alcoholische epilepsie genoemd, het is gemakkelijker om te zeggen. Waarschijnlijk weet iedereen echter dat stuiptrekkingen in alcoholisten verschijnen na een lange eetbui en zo'n "epilepsie" verdwijnt wanneer een persoon stopt met drinken, daarom kan deze vorm van de ziekte worden genezen door recultivering of door een andere methode om met de groene slang om te gaan.

    En het kind kan ontgroeien

    Pediatrische epilepsie komt vaker voor dan de vastgestelde diagnose van deze ziekte bij volwassenen, daarnaast heeft de ziekte zelf ook een aantal verschillen, bijvoorbeeld andere oorzaken en een andere loop. Bij kinderen kunnen de symptomen van epilepsie zich alleen manifesteren door afwezigheden, die vaak (meerdere keren per dag) optreden met zeer kortdurend bewustzijnsverlies zonder vallen, krampen, schuim, slaperigheid en andere tekenen. Het kind, zonder het beginnende werk te onderbreken, schakelt een paar seconden uit, kijkt op een gegeven moment of rolt met zijn ogen, bevriest, en dan, alsof er niets is gebeurd, blijft studeren of praten verder, zonder zelfs maar te weten dat hij gedurende 10 seconden "afwezig" was.

    Epilepsie op kinderleeftijd wordt vaak gezien als krampachtig syndroom als gevolg van koorts of andere oorzaken. In gevallen waarin de oorsprong van de aanvallen is vastgesteld, kunnen ouders rekenen op een volledige genezing: de oorzaak is geëlimineerd - het kind is gezond (hoewel koortsstuipen geen afzonderlijke therapie vereisen).

    Moeilijker is de situatie met epilepsie van kinderen, waarvan de oorzaak onbekend blijft, en de frequentie van aanvallen niet afneemt. Want zulke kinderen zullen voortdurend moeten monitoren en behandelen.

    Wat betreft de vormen van verzuim, meisjes hebben ze vaak, ze worden ergens ziek in de voorkant van de school of in de eerste klas, ze lijden een tijdje (5-6-7 jaar), dan beginnen ze steeds minder vaak aan aanvallen te gaan en vervolgens volledig voorbij te gaan ("kinderen ontgroeien "- zeggen mensen). In sommige gevallen worden abcessen echter getransformeerd in andere varianten van de "epilepsie" -ziekte.

    Video: convulsies bij kinderen - Dr. Komarovsky

    Alles is niet zo eenvoudig

    Wordt epilepsie behandeld? Natuurlijk behandeld. Maar in alle gevallen kunnen we de volledige uitroeiing van de ziekte verwachten - dat is een andere vraag.

    De behandeling van epilepsie is afhankelijk van de oorzaken van convulsieve aanvallen, de vorm van de ziekte, de lokalisatie van de pathologische focus. Daarom wordt de patiënt met epilepsie grondig bestudeerd voordat hij overgaat tot de taak (EEG, MRI, CT, lever- en nierultrasone klank, laboratoriumtests, ECG, enz.). Dit alles wordt gedaan om:

    1. Identificeer de oorzaak - het kan mogelijk zijn om het snel uit te roeien als convulsieve aanvallen worden veroorzaakt door een tumor, aneurysma, cyste, enz.
    2. Bepaal hoe de patiënt zal worden behandeld: thuis of in een ziekenhuis, welke maatregelen zullen worden genomen om het probleem op te lossen - conservatieve therapie of chirurgische behandeling;
    3. Kies medicijnen en leg tegelijkertijd aan familieleden uit wat het verwachte resultaat is en welke bijwerkingen bij thuisgebruik moeten worden gewacht;
    4. Om de patiënt volledig te voorzien van voorwaarden voor het voorkomen van een aanval, moet de patiënt worden geïnformeerd dat het nuttig voor hem is, dat het schadelijk is, hoe het zich thuis en op het werk (of op school) moet gedragen, welk beroep je moet kiezen. In de regel leert de behandelende arts de patiënt.

    Om geen aanvallen uit te lokken, moet de patiënt met epilepsie voldoende slapen, niet zenuwachtig zijn over kleinigheden, overmatige invloed van hoge temperaturen vermijden, niet overwerken en de voorgeschreven medicijnen zeer serieus nemen.

    Tabletten en radicale eliminatie

    Conservatieve therapie is de benoeming van anti-epileptische pillen, die de behandelend arts op een speciale manier schrijft en die niet bij de apotheek worden verkocht. Dit kan carbamazepine, conjuncular, difenin, fenobarbital, enz. Zijn (afhankelijk van de aard van de aanvallen en de vorm van epilepsie). Tabletten hebben bijwerkingen, veroorzaken slaperigheid, vertragen, verminderen de aandacht en hun abrupte annulering (op eigen initiatief) leidt tot frequentere of hernieuwde aanvallen (als ze dankzij medicijnen de ziekte aankonden).

    Men moet niet denken dat het vaststellen van indicaties voor chirurgische interventie een eenvoudige taak is. Natuurlijk, als de oorzaak van epilepsie een cerebrale aneurysma, een hersentumor, een abces is, dan is alles duidelijk: de succesvolle operatie zal de patiënt verlichten van de verworven ziekte - symptomatische epilepsie.

    Het is moeilijk om het probleem met convulsieve aanvallen op te lossen, waarvan het voorkomen het gevolg is van pathologie, onzichtbaar voor het oog, of erger nog, als de oorsprong van de ziekte een mysterie blijft. Dergelijke patiënten worden in de regel gedwongen om op tablets te leven.

    Geschatte operatie - hard werk van zowel de patiënt als de arts, u moet onderzoeken ondergaan, die alleen worden uitgevoerd in gespecialiseerde klinieken (positron emissie tomografie voor de studie van het hersenmetabolisme), om tactieken te ontwikkelen (craniotomie?), Om geallieerde specialisten te betrekken.

    De meest voorkomende kandidaat voor chirurgische behandeling is temporaalkwabepilepsie, die niet alleen hard verloopt, maar ook tot persoonlijkheidsverandering leidt.

    Het leven moet vol zijn

    Het is erg belangrijk bij de behandeling van epilepsie om het leven van de patiënt zo dicht mogelijk bij een vol en rijk, rijk aan interessante gebeurtenissen te brengen, zodat hij zich niet gebrekkig voelt. Gesprekken met de arts, correct geselecteerde geneesmiddelen, de aandacht van de professionele activiteit van de patiënt helpen op veel manieren om dergelijke problemen op te lossen. Daarnaast wordt de patiënt geleerd hoe hij zich moet gedragen om zelf geen aanval uit te lokken:

    • Ze praten over het voorkeursdieet (melkgroentendieet);
    • Verbied het gebruik van alcoholische dranken en roken;
    • Gebruik geen sterke "thee-koffie";
    • Het is aan te raden om alle excessen die het voorvoegsel "pere" hebben te vermijden (overmatig eten, onderkoeling, oververhitting);

    Er doen zich speciale problemen voor bij het in dienst nemen van de patiënt, omdat de groep mensen met een handicap wordt ontvangen door mensen die niet meer kunnen werken (vaak convulsieve aanvallen). Veel mensen met epilepsie kunnen werk verrichten dat niet gerelateerd is aan lengte, bewegende mechanismen, bij hoge temperaturen enz., Maar hoe wordt dit gecombineerd met hun opleiding en kwalificaties? In het algemeen is het heel, heel moeilijk voor een patiënt om te veranderen of een baan te vinden, artsen zijn vaak bang om een ​​stuk papier te ondertekenen, en de werkgever wil het ook niet op eigen risico nemen... En volgens de regels zijn het vermogen om te werken en invaliditeit afhankelijk van de frequentie van aanvallen, de vorm van de ziekte, het tijdstip van de dag, wanneer inbeslagname plaatsvindt. Een patiënt die 's nachts stuiptrekkingen heeft, is bijvoorbeeld bevrijd van nachtdiensten en zakenreizen, en het optreden van aanvallen tijdens de dag beperkt de professionele activiteiten (een lijst met beperkingen). Frequente aanvallen met persoonlijkheidsveranderingen doen de vraag rijzen naar het verkrijgen van een handicapengroep.

    We zullen niet sluw zijn als we zeggen dat het echt niet gemakkelijk is voor een epileptische patiënt om te leven, omdat iedereen iets wil bereiken in het leven, een opleiding wil volgen, carrière wil maken, een huis wil bouwen, rijkdom wil verdienen. Veel mensen die vanwege bepaalde omstandigheden vastzitten met "epi" (en er was slechts een krampachtig syndroom), worden voortdurend gedwongen te bewijzen dat ze normaal zijn, dat er gedurende 10 of 20 jaar geen aanvallen zijn geweest, maar ze schrijven voortdurend dat het onmogelijk is om te werken aan water, vuur, enzovoort. Dan kun je je voorstellen hoe een persoon eruitziet wanneer deze aanvallen plaatsvinden, dus je moet de behandeling niet vermijden, de ziekte beter verbergen als deze niet volledig kan worden uitgeroeid.

    Je Wilt Over Epilepsie