Hersenschudding - symptomen, tekenen, eerste hulp, mate van schade

De site biedt achtergrondinformatie. Adequate diagnose en behandeling van de ziekte zijn mogelijk onder toezicht van een gewetensvolle arts.

Hersenschudding is een schending van de hersenfunctie na een verwonding die niet is geassocieerd met vasculaire schade. Het wordt veroorzaakt door het feit dat de hersenen het binnenoppervlak van de schedel raken, terwijl de processen van zenuwcellen zich uitstrekken.

Hersenschudding is de gemakkelijkste van alle soorten traumatisch hersenletsel. Artsen hebben geen gemeenschappelijke mening, wat is het mechanisme van deze ziekte. Eén ding is zeker: hersenschudding veroorzaakt geen verstoring van de structuur van de hersenen. Zijn cellen blijven in leven en zijn bijna niet beschadigd. Maar tegelijkertijd presteren ze hun functies slecht. Er zijn verschillende versies die het mechanisme van de ziekte verklaren.

1. Communicatie tussen zenuwcellen (neuronen) is verbroken.
2. Veranderingen komen voor in de moleculen die hersenweefsel vormen.
3. Er is een spasme van cerebrale bloedvaten. Dientengevolge brengen capillairen niet genoeg zuurstof en voedingsstoffen naar zenuwcellen.
4. De coördinatie tussen de hersenschors en zijn pijlerstructuren is aangetast.
5. De chemische balans van de vloeistof die de hersenen omringt, verandert.

Dit type hoofdletsel komt het meest voor. Een dergelijke diagnose wordt gesteld door 80-90% van de patiënten die naar artsen gaan met hoofdletsel. In Rusland gaan er jaarlijks 400 duizend mensen met een hersenschudding naar het ziekenhuis.

Mannen hebben 2 keer meer kans op een hersenschudding dan vrouwen. Maar de vertegenwoordigers van de zwakkere sekse hebben meer last van dergelijke verwondingen en lijden meer onder de gevolgen.

Volgens statistieken komt meer dan de helft van de gevallen (55-65%) van hersenschudding in het dagelijks leven voor. 8-18 jaar oud is de gevaarlijkste leeftijd, wanneer er veel bevingen zijn. De meeste gevallen tijdens deze periode zijn te wijten aan de verhoogde activiteit van kinderen en tiener bravoure. Maar in de winter, wanneer het ijzig is op straat, loopt iedereen hetzelfde risico.

Als je tijdig naar de dokter gaat, kun je hersenschudding met succes binnen 1-2 weken genezen. Maar als u geen aandacht besteedt aan de tijdelijke verslechtering van de aandoening, kan dit in de toekomst leiden tot ernstige complicaties: het risico op alcoholisme neemt met 2 maal toe en de kans op een plotselinge dood neemt 7 keer toe.

Oorzaken van hersenschudding

De oorzaken van hersenschudding zijn altijd trauma. Maar het hoeft niet per se een header te zijn. Een man glipte bijvoorbeeld op ijs en landde op zijn billen. Tegelijkertijd raakte zijn hoofd de aarde niet aan, maar zijn bewustzijn was bewolkt. Hij kan zich niet herinneren hoe hij viel. Dit is het meest voorkomende beeld van hersenschudding in de winter.

Een soortgelijke situatie doet zich voor bij de passagiers van de auto met een scherpe start, remmen of een ongeluk.

En natuurlijk moeten de gevallen waarin een persoon een klap op zijn hoofd kreeg, worden gewaarschuwd. Dit kan een huiselijk, industrieel, sportief of crimineel letsel zijn.

Ouders van tieners moeten bijzonder oplettend zijn. Jongens krijgen vaak frontale boeken of aktes van actieve klasgenoten, nemen deel aan gevechten, maken gebruik van de reling of tonen hun moed en behendigheid in het bedrijf. En dit gaat zelden zonder harde landingen of zelfs een header. Wees daarom alert op de gezondheid van uw kinderen en ontsla hun klachten over hoofdpijn en duizeligheid niet.

Tekenen en symptomen van hersenschudding

Hoe wordt de hersenschudding gediagnosticeerd?

Als na een hoofdletsel ten minste één van de opgesomde symptomen is verschenen, is het noodzakelijk om contact op te nemen met een traumatoloog, maar eerder met een neuroloog. Artsen hebben speciale criteria waarmee u een diagnose van een hersenschudding kunt stellen en deze blessure kunt onderscheiden van ernstiger.

Criteria voor diagnose

1. Geen veranderingen in de hersenen: hematomen, bloedingen.
2. Er is geen schade aan de schedel op de röntgenfoto van het hoofd.
3. De samenstelling van hersenvocht is normaal.
4. Magnetische resonantie beeldvorming onthult geen focale of uitgebreide (diffuse) schade in de hersenen. De integriteit van het hersenweefsel is niet verbroken, de dichtheid van grijze en witte stof is normaal. Zwelling treedt geleidelijk op na een blessure.
5. De getroffen persoon heeft verwarring, lethargie of verhoogde activiteit.
6. Verlies van bewustzijn na een blessure die kan duren van enkele seconden tot 30 minuten. In sommige gevallen herinnert de persoon zich niet dat hij het bewustzijn verloor.
7. Retrograde geheugenverlies. Verlies van geheugen voor gebeurtenissen die vóór het letsel hebben plaatsgevonden.
8. Aandoeningen van het autonome zenuwstelsel. De instabiliteit van bloeddruk en pols, roodheid of blancheren van de huid.
9. Oculostatic phenomen of Gurevich. De patiënt begint achteruit te vallen bij het opkijken en klapt naar voren als de ogen naar beneden komen.
10. Neurologische microsimptomen. De mondhoeken zijn asymmetrisch gelegen, een brede glimlach "grijns" ziet er ook onregelmatig uit. Verstoorde huidreflexen: abdominaal, cremasteric, plantair.
11. Symptoom Romberg. Een persoon wordt gevraagd recht te staan, benen worden verschoven, armen worden voor hem uitgestrekt, ogen worden gesloten. Met een hersenschudding in deze positie trillen de vingers van de handen en oogleden, het is moeilijk voor de patiënt om in balans te blijven, hij valt.
12. Palma en mentale reflex. De huid van de handpalm in het gebied dichtbij de duim is bezaaid met staafvormige bewegingen. Bij een persoon met een hersenschudding als reactie op deze irritatie, wordt de spier van de kin verminderd. Deze functie is goed gemarkeerd van 3 tot 7-14 dagen.
13. Nystagmus. Het manifesteert zich in onstabiel horizontaal trillen van de oogbollen.
14. Verhoogd zweten van de voeten en handpalmen (hyperhidrose).

Tijdens het onderzoek van de patiënt zal de arts achterhalen onder welke omstandigheden de schade is ontstaan, luistert naar de klachten van het slachtoffer en voert het onderzoek uit. Een neuroloog heeft 1-2 symptomen nodig om een ​​juiste diagnose te stellen. Al deze tekenen van een hersenschudding zijn zelden aanwezig. Sommigen van hen zijn mild of verschijnen na verloop van tijd.

Indien nodig zal de arts aanvullende onderzoeken voorschrijven: elektro-encefalografie (EEG), computertomografie van de hersenen, echoencefalografie, Doppler-beeldvorming van cerebrale vaten, spinale punctie.

Hoe te helpen met hersenschudding?

In het geval van een hoofdletsel of na een andere verwonding die een hersenschudding kan veroorzaken, is het noodzakelijk om de menselijke toestand zorgvuldig te observeren. Als er ten minste één van de symptomen van een hersenschudding optreedt, is het noodzakelijk dat u een ambulance belt of het slachtoffer naar een eerstehulpafdeling brengt.

Voor de komst van de ambulance moet een persoon volledige rust krijgen. Het moet op een bed of op een plat oppervlak worden gelegd. Leg een klein kussen onder je hoofd. Maak beperkende kleding (stropdas, kraag) los en zorg voor frisse lucht.

Wanneer een persoon buiten bewustzijn is, is het beter om hem niet te verplaatsen. Elke beweging kan verplaatsing van de botten veroorzaken bij een fractuur van de wervelkolom.

Als het slachtoffer bewusteloos is, moet hij aan de rechterkant worden geplaatst. Buig het linkerbeen en de arm. Een dergelijke situatie helpt hem niet te stikken in braaksel en ervoor te zorgen dat de lucht vrij toegankelijk is voor de longen. Vereist om de puls en druk te controleren. Als de adem weg is, moet je een hartmassage en kunstmatige beademing doen.

Als er wonden op het hoofd zijn, is het noodzakelijk om ze met peroxide en verband te behandelen of het verband met plakband te fixeren.

Koud moet worden toegepast op de plaats van impact. Dit kan een zak met bevroren bessen zijn, gewikkeld in een handdoek, een plastic fles of een warmwaterkruik met koud water. De verkoudheid zorgt ervoor dat de bloedvaten smaller worden en dit helpt de zwelling van de hersenen te verminderen.

Behandeling van hersenschudding wordt uitgevoerd in een ziekenhuis. Ten minste in het ziekenhuis moet 5-7 dagen worden besteed, observerende bedrust. Nadat deze persoon is ontslagen. Maar twee weken langer zal de ambulante behandeling thuis duren. Het is niet raadzaam om te lezen, tv te kijken en actief te bewegen.

Mate van hersenschudding

Hoe wordt hersenschudding behandeld?

Mensen met een hersenschudding worden behandeld in de neurologische en, in ernstige gevallen, in de neurochirurgische afdeling. De eerste 3-5 dagen moet u zich strikt houden aan de bedrust en de instructies van de arts. Als dit niet gebeurt, kunnen complicaties optreden: aanvallen die lijken op epileptische, geheugen- en denkstoornissen, aanvallen van agressie en andere manifestaties van emotionele instabiliteit.

Tijdens hun verblijf in het ziekenhuis monitoren artsen de toestand van de patiënt. De behandeling is gericht op het verbeteren van het functioneren van de hersenen, het verlichten van de pijn en het verwijderen van de persoon uit de stresstoestand. Gebruik hiervoor verschillende groepen medicijnen.

1. Pijnstillers: Analgin, Pentalgin, Baralgin, Sedalgin.
2. Voor het verlichten van duizeligheid: Betaserc, Bellaspon, Platyfillin met papaverine, Mikrozer, Tanakan.
3. Verzachtende middelen. Bereidingen op basis van de plant: tinctuur van moedermout, valeriaan. Tranquilizers: Elenium, Fenazepam, Rudotel.
4. Om de slaap te normaliseren: Phenobarbital of Reladorm.
5. Om de bloedcirculatie in de hersenen te normaliseren, worden vasotrope (Cavinton, Sermion, Theonikol) en nootropische geneesmiddelen (Nootropil, Encephabol, Picamilon) gecombineerd.
6. Om het algehele welzijn te verbeteren: Pantogam, Vitrum
7. De toon verhogen en de hersenfunctie verbeteren: tinctuur van ginseng en Eleutherococcus, Saparal, Pantocrinum.

Met de juiste behandeling, een week na het letsel, voelt de persoon zich goed, maar het is noodzakelijk om medicijnen te nemen van 3 weken tot 3 maanden. Volledig herstel vindt plaats in 3-12 maanden.
Een persoon gedurende een jaar na een verwonding blijft onder toezicht van een neuroloog of therapeut. Het is noodzakelijk om minstens eenmaal per 3 maanden een arts te bezoeken. Dit vermindert het risico op complicaties na een hersenschudding.

Gevolgen van hersenschudding

Eerder werd aangenomen dat de effecten van een hersenschudding bij 30-40% van de mensen voorkomen. Maar vandaag heeft slechts 3-5% van de slachtoffers last van complicaties. Een dergelijke daling van de indicatoren is te wijten aan het feit dat eerdere patiënten met een hersenschudding waren opgenomen in het aantal mensen met hersenschudding. En deze hoofdblessure is ernstiger en veroorzaakt vaker complicaties.

Gevolgen van een hersenschudding komen vaker voor bij mensen die al ziekten van het zenuwstelsel hebben gehad of bij patiënten die zich niet aan het recept van de arts hebben gehouden.

De vroege effecten van een hersenschudding komen niet vaak voor. Ze zijn te wijten aan het feit dat gedurende 10 dagen na het letsel de zwelling en vernietiging van hersencellen voortduurt.

• Posttraumatische epilepsie kan zich 24 uur voordoen en daarna na een verwonding. Het wordt geassocieerd met het verschijnen in de hersenen van een epileptische focus in het frontale of temporale deel van de hersenen.
• Meningitis en encefalitis die purulente of sereuze ontsteking van de hersenen veroorzaken zijn nu zeer zeldzaam. Ze moeten op hun hoede zijn voor meer ernstige letsels aan het hoofd een paar dagen na het letsel.
• Postcommotioneel syndroom (uit het Latijn, na hersenschudding) - deze term verenigt vele stoornissen: pijnlijke hoofdpijn, slapeloosheid, verwarring, verhoogde vermoeidheid, geheugenstoornis, geluid en fotofobie. Het mechanisme van hun uiterlijk wordt geassocieerd met een verstoorde passage van zenuwimpulsen tussen de frontale en temporale lobben van de hersenen.

Lange-termijn effecten van hersenschudding

Ze verschijnen na 1 jaar of 30 jaar na een blessure.

• Vegetatieve-vasculaire dystonie - aandoeningen van het autonome zenuwstelsel, die leiden tot verstoringen in het werk van het hart en de bloedvaten. Ze worden veroorzaakt door afwijkingen in de kernen van dit deel van het zenuwstelsel. Dientengevolge lijden alle organen, inclusief de hersenen, aan onvoldoende bloedcirculatie.
• Emotionele stoornissen - depressie, aanvallen van verhoogde activiteit of agressie zonder duidelijke reden, prikkelbaarheid en tranen verschijnen. Het mechanisme van de ontwikkeling van dergelijke gevolgen is geassocieerd met verstoringen in de cortex van de hersenhelften, die verantwoordelijk zijn voor onze emoties.
• Aandoeningen van het intellect - het geheugen van een persoon verslechtert, de concentratie neemt af, zijn denken verandert. Deze manifestaties kunnen leiden tot persoonlijkheidsveranderingen en dementie. Overtredingen worden geassocieerd met de dood van zenuwcellen (neuronen) in verschillende delen van de hersenschors.
• Hoofdpijn - ze worden veroorzaakt door verminderde bloedcirculatie in de hersenen na letsel of overbelasting van de hoofd- en nekspieren.
• Posttraumatische vestibulopathie - een ziekte veroorzaakt door een storing van het vestibulaire apparaat.

Die delen van de hersenen die de informatie verwerken die daaruit voortkomt, lijden ook. Gemanifesteerd met frequente duizeligheid, misselijkheid, braken. Dit verandert vaak het looppatroon, het wordt vleiend, alsof de persoon in te grote schoenen loopt.

Alle gevolgen van hersenschudding moeten een reden zijn om een ​​neuroloog te raadplegen. Zelfbehandeling met behulp van folk remedies of psychologische begeleiding zal geen verlichting brengen. Om van de gevolgen van een blessure af te komen, moet u een behandeling ondergaan met geneesmiddelen die de hersenfunctie verbeteren en de communicatie tussen zenuwcellen herstellen.

Preventie van effecten

Tijdens het eerste jaar na verwondingen is het wenselijk om sterke fysieke en mentale stress te vermijden, om geen complicaties te veroorzaken. Goede resultaten worden geleverd door een speciaal complex van fysiotherapie-oefeningen, die de bloedtoevoer naar de hersenen normaliseert. Het is noodzakelijk om het dagelijkse regime te volgen en veel frisse lucht te bezoeken. Maar hier zijn direct zonlicht en oververhitting niet wenselijk. Daarom is het van een reis naar de zee tijdens deze periode beter om je te onthouden.

Classificatie van hersenschudding

Een van de meest voorkomende verwondingen is hoofdletsel. Om het gevaar en de waarschijnlijke gevolgen te beoordelen, dient de mate van hersenschudding te worden bepaald en dientengevolge een effectieve behandeling.

Mate van pathologie in tremoren

Een hersenschudding is een trauma dat wordt veroorzaakt door een volgende klap of een scherpe ruk, die gevaarlijk is door de hersenen van het slachtoffer te kneuzen of kneuzen. Een hersenschudding is een milde vorm van hoofdletsel. Lood kan zijn verkeersongevallen, sportactiviteiten, in het proces van het leven, conflictsituaties enzovoort.

In geval van eerste zorgen of als gevolg van noodsituaties, onmiddellijk professionele hulp inroepen. Artsen delen de volgende soorten tremoren:

Elk type letsel wordt gekenmerkt door de toestand en symptomen van de patiënt. In de milde vorm van schudden zijn ze minder opvallend en de staat van het slachtoffer mag niet verschillen van de gebruikelijke.

Met een matige graad beginnen klinische symptomen te verschijnen en tijdens ernstige hersenschudding zijn de resultaten van de verwonding kritiek, tot en met het verschijnen van hematomen in de hersenen. Afhankelijk van de mate van hersenschudding en behandeling wordt voorgeschreven, evenals het regime van de persoon en zijn vermogen om functionele taken op het werk en thuis uit te voeren.

Kenmerkende symptomen

Gezien de wisselende mate van hersenschudding en symptomen, verschillen ze van elkaar. In milde vorm heeft een persoon een kortstondige vertroebeling van het bewustzijn en is er geen geheugenverlies of hiaten in de recente gebeurtenissen. Er is ook een kans op bloedneuzen, koorts en lichte misselijkheid.

Dit soort aandoening duurt een half uur, waarna het slachtoffer zich goed voelt en er geen klachten zijn over zijn gezondheidstoestand. Bij complexere verwondingen zijn er gevallen van kortdurende amnesie, "nevels" voor de ogen, verlies van begrip van de locatie en inhibitie bij het beantwoorden van de gestelde vragen.

Maar de derde graad wordt gekenmerkt door verlies van bewustzijn bij de mens en een uitgesproken mate van geheugenverlies. Bovendien wordt de slaap van een persoon verstoord, beginnen er scherpe hoofdpijnen, constant zweten en verlies van eetlust te manifesteren.

diagnostiek

In de regel is het niet moeilijk voor een neuroloog om de stoornis te identificeren en een matige hersenschudding voor te schrijven. Om dit te doen, zal het voldoende zijn om de patiënt te onderzoeken en de symptomen te bepalen, die indicatief zijn voor verschillende gradaties.

Als er een vermoeden is van hersenkneuzing of knijpen, krijgt de patiënt een volledig onderzoek voorgeschreven met behulp van de nieuwste medische apparatuur. Een persoon krijgt een radiografie van het cervicale deel van de wervel en de schedel. Met behulp van elektro-encefalografie is het mogelijk om zelfs de kleinste en onbetekenende verstoringen in de hersenschors en de stabiele werking ervan te diagnosticeren.

Als de symptomen niet stoppen en de gezondheid van de persoon aanzienlijk beïnvloeden, is een onderzoek met computertomografie noodzakelijk. Zelfs een gedeeltelijke hersenschudding kan ernstige gevolgen hebben en de menselijke reactie op licht of geluid beïnvloeden.

Eerste hulp. behandeling

Ongeacht de ernst van de verwonding, is het de moeite waard om de persoon te onderzoeken, als er wonden zijn, deze te verwerken en te verbinden.

De beste oplossing is om een ​​arts te raadplegen, ook als de symptomen mild zijn. Het is noodzakelijk om bedrust en de afwezigheid van stress te bieden, om de communicatie te minimaliseren. Symptomen en hersenschudding met een veilige stroom pass na een paar dagen, maar de behandeling kan tot een maand duren.

Behandeling van matige hersenschudding kan zowel thuis als in het ziekenhuis op de afdeling neurochirurgie worden uitgevoerd. Therapie is voornamelijk gericht op het verlichten van de symptomen en het herstellen van het werk van de hersenen van het slachtoffer. Kalmerende, kalmerende en anti-emetische geneesmiddelen worden voorgeschreven.

De behandeling voor gematigd schudden moet onder andere worden aangevuld met vitaminen en preparaten met een versterkend effect, zoals ginseng, citroengras, enz.

Schokken voorkomen

Het is bewezen dat de hersenstoornis en de kenmerkende symptomen voorbijgaan, maar de gevolgen kunnen een groter gezondheidsrisico met zich meebrengen.

Daarom is het de moeite waard om zich aan de regels te houden bij het sporten, autorijden, het observeren van elementaire veiligheidstechnieken en het toepassen van beschermende uitrusting (helm, veiligheidsgordel, enz.).

Record naar de dokter: +7 (499) 116-79-45

Hersenschudding is een uitgesproken schending van zijn functies, die optreedt tegen de achtergrond van een traumatisch effect op het lichaam en niet direct gerelateerd is aan vaataandoeningen van de hersenen. Zelfs in het geval dat, tegen de achtergrond van een hoofdstaking, een persoon met vaataandoeningen lijkt te beschikken over cerebrale circulatiestoornissen van verschillende etiologieën tegen de achtergrond van een verwonding, is het onmogelijk om te praten over de ontwikkeling van een hersenschudding. Momenteel is het dit soort trauma aan het zenuwstelsel dat het meest voorkomt - 60-70% van de bevolking van geïndustrialiseerde landen ervaart deze schade tijdens hun leven.

De directe oorzaak van hersenschudding zijn de slagen naar het hoofd en naar het hoofd, plotselinge bewegingen en kneuzingen die optreden op de achtergrond van een scherpe vertraging of versnelling van het hele organisme of zijn afzonderlijk deel (hoofd). Een hersenschudding kan zelfs optreden tegen de achtergrond van relatief kleine volumeblessures.

Symptomen en mate van hersenschudding

De belangrijkste criteria om de ernst van de patiënt na een blessure te onderscheiden zijn:

• de tijd van verlies van bewustzijn - hoe langer, hoe moeilijker de mate van schade;
• misselijkheid en braken;
• detectie van retrograde amnesie - verlies van kortetermijngeheugen voor gebeurtenissen voorafgaand aan de verwonding: hoe langer de tijd die is uitgevallen, hoe dieper de verwonding.

Dienovereenkomstig is het erg moeilijk om te beoordelen hoe ernstig de hersenschudding is in de eerste minuten na een verwonding. Het is onmogelijk om een ​​diagnose te stellen zonder een uitgebreid onderzoek van de patiënt uit te voeren - op het eerste moment na de hersenschudding is een persoon lang niet altijd in staat om zijn eigen toestand objectief te beoordelen, en een diagnose kan alleen worden gesteld na een medisch onderzoek.

Het criterium dat de diagnose van "hersenschudding" mogelijk maakt, blijft de afwezigheid van uitgesproken en merkbare veranderingen in de weefsels en structuren van de hersenen onmiddellijk na de verwonding - de patiënt heeft klachten en karakteristieke manifestaties van trauma die door de arts onmiddellijk na onderzoek worden gedetecteerd, maar magnetische resonantie beeldvorming detecteert geen focale en diffuse schade. In deze variant zijn letsels door letsels beperkt tot microdamages van hersenweefsel, die op cellulair niveau kunnen worden gedetecteerd. De integriteit van de weefsels is niet verstoord, maar de intercellulaire verbindingen zijn beschadigd (wat het optreden van amnesie verklaart), en na de verwonding kunnen weefselzwelling en vasculaire posttraumatische reacties optreden.

Men moet niet vergeten dat de patiënt niet altijd alle symptomen zal vinden die kenmerkend zijn voor hersenschudding - het hangt allemaal af van de ernst van de schade en de algemene toestand van het menselijk lichaam. Dat is de reden waarom een ​​ervaren specialist de ernst van hersenletsel moet bepalen.

De belangrijkste symptomen van een hersenschudding zijn:

• hoofdpijn - het verschijnt onmiddellijk na het letsel en kan nog lang aanhouden;
• het verschijnen van vegetatieve reacties - misselijkheid, braken, duizeligheid, onregelmatige pupillen;
• veranderingen in bewustzijn - verwarring (lethargie) of hyperactiviteit;
• verlies van bewustzijn - kan van enkele seconden tot enkele uren duren;
• het verschijnen van stuiptrekkingen is alleen mogelijk met ernstige hersenschuddingen;
• ongemak en achteruitgang bij blootstelling aan sterke prikkels - harde geluiden, fel licht;
• retrograde amnesie - geheugenverlies over de omstandigheden van het letsel;
• het verschijnen van roodheid of blancheren van de huid, veranderingen in de pols, instabiliteit van de bloeddruk.

Ernst van hersenschudding

De verdeling van hersenschudding op de ernst is nogal arbitrair - het belangrijkste criterium hiervoor is de tijdsperiode die het slachtoffer doorbrengt zonder bewustzijn:

1. mild - verlies van bewustzijn is afwezig of duurt maximaal 5 minuten, de toestand van het slachtoffer wordt als relatief bevredigend beoordeeld;
2. matige mate - verlies van bewustzijn kan duren tot 15 minuten, de toestand van het slachtoffer na de blessure wordt als matig beschouwd;
3. Ernstige mate - bewustzijnsverlies duurt meer dan 15 minuten of de patiënt valt in een coma, zijn toestand kan als ernstig worden beschouwd en controle van vitale functies is vereist.

Men moet niet vergeten dat een slachtoffer met een hoofdwond door een arts moet worden onderzocht - zelfs met een schijnbaar onbeduidende verwonding kan zich een intracranieel hematoom ontwikkelen, waarvan de symptomen na verloop van tijd toenemen ("lichtinterval") en gestaag toenemen. Met een hersenschudding verdwijnen bijna alle symptomen onder invloed van de behandeling - het kost tijd.

Behandeling van hersenschudding

De behandeling van hersenschudding vereist verplichte toewijzing van bedrust, het beperken van de effecten van irriterende factoren uit de externe omgeving, het gebruik van medicamenteuze behandeling (indien nodig).

Naleving van bedrust helpt het slachtoffer zo snel mogelijk herstellen - met een lichte mate van tremor volstaat het om deze aanbeveling minimaal 14 dagen te volgen, bij matig en ernstig letsel kiest de arts de duur van een dergelijk regime afzonderlijk

Door externe prikkels te beperken, kun je het zenuwstelsel verlichten van stress en het herstel versnellen. De patiënt moet niet vergeten dat een verbod op lezen en tv kijken, muziek en werken op een computer geen geruststelling van de arts is, maar een noodzaak.

Medicamenteuze therapie in elk geval van schudden wordt individueel geselecteerd - mogelijk moet u diuretische en vasculaire geneesmiddelen, multivitaminecomplexen en adaptogenen, sedativa en hypnotica gebruiken.

Gevolgen van hersenschudding

Als gevolg van hersenschudding kan een aandoening worden beschouwd die direct met de hersenen samenhangt, en de gevolgen van letsel als zodanig (bij 40% van de patiënten is hoofdletsel gecombineerd met schade aan de cervicale wervelkolom). Dienovereenkomstig, met geïsoleerde contusie van de hersenen, is een zorgvuldige behandeling noodzakelijk - de genomen maatregelen helpen de ontwikkeling van het asthenisch syndroom, posttraumatische epilepsie en posttraumatische persoonlijkheidsveranderingen te voorkomen.

In geval van gelijktijdig letsel zijn tijdige detectie van alle letsels en tijdige behandeling van dislocaties en subluxaties van de halswervels nodig, in het bijzonder de occipitale-atlantische en atlantoaxiale verbindingen.

Ernst van hersenschudding

Hersenschudding is een soort gesloten traumatisch hersenletsel. Als gevolg van een gesloten craniocerebrale aandoening treedt een voorbijgaande aandoening van de hersenfunctie op. Het gevaar van verwonding is dat alle hersenmaterie wordt beïnvloed. Dit manifesteert zich in de tijdelijke ontkoppeling van de overdracht van zenuwimpulsen tussen synapsen. Tijdens de behandeling wordt de normale hersenfunctie geleidelijk hersteld.

We leren wat schadelijk is voor de gezondheid door een hersenschudding en hoe de gevolgen weg te nemen.

Oorzaken van ziekte

Gesloten craniocerebrale schade treedt op als gevolg van de grove impact op de schedel (een slag met zijn hoofd of erop). Opzettelijke kneuzing van de schedel door een bot voorwerp is een strafbaar feit. De straf voor deze verwonding wordt bepaald door het betreffende artikel van het strafwetboek.

Als er enige twijfel bestaat over de vraag of de hersenschudding toevallig was als gevolg van een onvoorzichtige val, of dat het door gewelddadige handelingen werd veroorzaakt, wordt een onderzoek ingesteld. Een hersenschudding treedt op in de aanwezigheid van axiale belasting, die wordt overgedragen via de wervelkolom. Dergelijke omstandigheden doen zich voor bij het vallen op de onderste ledematen, billen, ongevallen, met een neusfractuur.

In deze situaties is er een sterk geschud van de schedel. De hersenen zijn onderhevig aan een sterke hydrodynamische schok, omdat deze zich in de wervelvloeistof bevindt. Met een enorme destructieve kracht kan hersenweefsel blauwe plekken op het schedelbeen veroorzaken.

Pathogenese van tremoren

De kern van manifestaties van TBI is een aandoening van de normale communicatie tussen de hersenstam en de hemisferen. Mechanische actie op het weefsel is een factor in het veranderen van de toestand van het hersenweefsel. Het is niet uitgesloten dat hersenstoornissen worden geassocieerd met metabole stoornissen in neuronen.

Algemene tekenen van letsel

De algemene symptomen van de ziekte in kwestie zijn:

• voorbijgaande verwarring;
• syncopale staat waargenomen in rust en verergerd door het veranderen van de houding van het lichaam of hoofd;
• pijn pulserende aard;
• vreemde geluiden in de oren;
• algemene zwakte;
• misselijkheid of eenmalig overgeven;
• slow motion;
• langzame spraak;
• gevoel van dubbele objecten;
• overdreven reageren op geluiden;
• fotofobie;
• schending van coördinatie van bewegingen.

Bij het diagnosticeren van waargenomen symptomen die tot de belangrijkste behoren.

1. De patiënt klaagt over pijn in zijn ogen, hij heeft moeite met hun ontvoering naar de zijkant.
2. Direct na het letsel is een verandering in de diameter van de pupillen merkbaar.
3. Verschil in reflexen van de verschillende partijen wordt gevonden.
4. Ongecontroleerde oogbewegingen kunnen optreden.
5. In de Romberg-positie (benen moeten samen zijn, armen gestrekt, horizontaal en uitgerekt naar voren, met gesloten ogen), worden onzekerheid en instabiliteit bepaald.
6. Krampen van de nek.

Bij oudere coma wordt zelden waargenomen. Ze hebben meer kans op desoriëntatie. Bij een kind neemt de frequentie van contracties van het hart soms toe, de huid wordt bleek.

Ernst van ziekte

Afhankelijk van de ernst van de verwonding van hersenschudding is het anders. We zullen de belangrijkste verschillen in de manifestaties van lichte, matige en ernstige kneuzingen leren.

Milde mate

Het wordt gekenmerkt door een kort verlies van bewustzijn (soms is het volledig bewaard), een bevredigende toestand achteraf. Binnen 7 dagen gaan alle klachten voorbij. Resteffecten worden niet waargenomen.

In milde vorm is bleekheid merkbaar, een afname van de spiertonus van de ledemaat (soms verdwijnt deze volledig). Braken is mogelijk niet zo. Een onderscheidend kenmerk van deze graad is de afwezigheid van geheugenverlies, dat wil zeggen, de persoon onthoudt de gebeurtenissen voorafgaand aan de hersenschudding.

Een lichte mate van gesloten hoofdletsel vereist bedrust gedurende ten minste 2 dagen. Het verbeteren van de gezondheid komt snel genoeg.

Gemiddelde graad

Wanneer een matige hersenschudding altijd wordt geregistreerd, is er sprake van een kort bewustzijnsverlies. Er zijn grotendeels pathologische neurologische symptomen - duizeligheid, langdurige lethargie, desoriëntatie, ernstige misselijkheid. Bijna altijd komt braken voor. Enige tijd aan het slachtoffer houdt de temperatuur onder de koorts. Er ontwikkelt zich een kort geheugenverlies.

Middellange shakes vereisen altijd bedrust gedurende ten minste een week. Deze categorie patiënten wordt getoond profylactisch beleid van nootropische geneesmiddelen.

Zware graad

Het wordt gekenmerkt door een coma (soms enkele uren), gedeeltelijk of volledig geheugenverlies. Aanhoudende beperkingen van het welzijn, hoofdpijn langer dan 2 weken als gevolg van schade aan hersenweefsel. Het is al die tijd dat de patiënt bedrust nodig heeft.

Bij een ernstige mate van gesloten hoofdletsel weet de patiënt niet meer wat er met hem is gebeurd. Hij is lange tijd gestoord door slaap- en eetlustdisfuncties.

Als de patiënt langer dan 6 dagen in coma is, is schade aan het hersenweefsel mogelijk.

diagnostiek

Deze ziekte wordt gediagnosticeerd volgens de geschiedenis van trauma, tijd van bewusteloosheid. De aandacht wordt gevestigd op nystagmus, asymmetrie van reflexen, een teken van Marinescu Rodovich.

Om een ​​diagnose van de ziekte te stellen, wordt uitgevoerd:

Met al deze procedures kunt u de mate van hersenbeschadiging beoordelen.

EHBO voor Brainstroke

In elk geval moet u medische hulp inroepen, vooral als de patiënt bewusteloos is. De persoon moet op een hard oppervlak worden geplaatst met gebogen gewrichten. Het gezicht moet op de grond worden gekanteld. Als de wond bloedt, breng dan een verband aan dat het bloeden stopt. De aanwezigheid van een uitgebreid hematoom is een indicatie voor onmiddellijke ziekenhuisopname.

Als er geen flauwvallen gebeurde, wordt de patiënt horizontaal gelegd met zijn hoofd iets omhoog. Alle mensen met een vergelijkbare verwonding moeten contact opnemen met het traumacentrum.

Behandeling van tremor

Tijdens de behandeling moet u de rest observeren. Het slachtoffer moet gaan liggen, vermijd mentale of fysieke overbelasting die de hersenen nadelig zou kunnen beïnvloeden. Als een persoon tijdig aan alle noodzakelijke aanbevelingen voldoet, eindigt de behandeling met herstel.

Sommige mensen kunnen na een blessure resteffecten hebben. Dit - een afname van aandacht, vermoeidheid, vergeetachtigheid, depressie, migraine.

Patiënten worden medicijnen voorgeschreven die onaangename uitingen verlichten: hoofdpijn, syncope, misselijkheid. Gebruik tegelijkertijd geneesmiddelen, waarvan de werking gericht is op het verbeteren van de fysiologische processen in de hersenen. Het gebruik van hypnotische en sedatieve medicatie wordt getoond: ze dragen bij aan de compensatie van de hersenen.

Het is verboden om 30 dagen na het incident enig fysiek werk te doen. Beperk mentaal werk en videobeelden. Als u naar muziek luistert, hoeft u geen hoofdtelefoon te gebruiken.

Ernstige hersenstaking - indicatie voor uitstel van het leger.

Complicaties van ernstige SCCT

Ernstige hersenkneuzing kan encefalopathie veroorzaken. De bewegelijkheid van de benen, gemanifesteerd in een of andere scheiding van harmonieuze bewegingen, is verstoord. Als u de ziekte niet behandelt, hebben patiënten dergelijke verschijnselen.

1. Verwarring en lethargie, verarming van spraak, gedragsverandering.
2. Er zijn episodes van mentale onbalans, agressief gedrag (later hebben patiënten er spijt van).
3. Overgevoeligheid voor alcohol en infectieuze pathologieën. En als gevolg van het gebruik van alcohol bij patiënten ontwikkelt delier zich.
4. Convulsieve aanvallen.
5. Scherpe hoofdpijn.
6. Zelden zijn er psychoses, hallucinaties.
7. In zeldzame gevallen ontwikkelen patiënten dementie, gebrek aan oriëntatie en een schending van kritiek.

In 1 van de 10 gevallen draagt ​​een ernstige hersenkneuzing bij aan het postcommunaal syndroom. Het manifesteert zich in de scherpste pijnen, slapeloosheid, aandachtsstoornis. Dit syndroom is slecht behandeld.

Hersenschudding is een ernstige verwonding die leidt tot een tijdelijke verstoring van zijn werk. Als u zich niet aan bedrust houdt, kan de patiënt een verminderd vermogen ontwikkelen om te onthouden, aandacht te houden. Mogelijke en verminderde intelligentie. Vroege diagnose en vroege behandeling helpen om de gevaarlijke gevolgen van de ziekte weg te werken.

Hersenschudding: symptomen, gradaties, behandeling, effecten

Hersenschudding - een scherpe schending van de functies van de hersenen, die optreedt onmiddellijk na een hoofdletsel en niet wordt geassocieerd met vasculaire schade. Hersenschudding komt voor bij 60 - 70 van de 100 mensen.

Schokken, blauwe plekken en scherpe (diffuse) bewegingen, dwz versnelling of vertraging.

Verlies van bewustzijn gedurende een korte periode (van enkele seconden of minuten tot een half uur, of misschien zonder), misselijkheid, braken (eenmaal, in de regel), retrograde amnesie, waarbij de patiënt zich de gebeurtenissen voorafgaand aan de verwonding niet kan herinneren - deze zijn symptomen van een hersenschudding. De duur van verlies van bewustzijn en de duur van geheugenstoornissen bepalen de mate van hersenschudding.

De mate van hersenschudding en hun symptomen

De Colorado Medical Society heeft drie niveaus van hersenschudding geïdentificeerd. Bij de eerste is er verwarring zonder geheugenverlies en verlies van bewustzijn. Want de tweede graad wordt gekenmerkt door verwarring, die gepaard gaat met geheugenverlies, maar zonder verlies van bewustzijn. In de derde fase verliest de persoon het bewustzijn.

Met betrekking tot de definitie van "kortdurend bewustzijnsverlies", zijn er op dit punt meningsverschillen tussen vertegenwoordigers van huisartsen en westerse experts. De eerste zijn beperkt tot een tijd van enkele seconden tot 30 minuten. De tweede wijden aan een vergelijkbare conditie tot 6 uur. Op voorwaarde dat het coma meer dan 6 uur duurt, is de kans op schade aan het hersenweefsel bijna 100%. Een vergelijkbare situatie is kenmerkend voor diffuse hersenschade die optreedt als gevolg van een versnelling / vertragingsletsel.

Nadat het bewustzijn is hersteld, kunnen de gewonden klagen over hoofdpijn, misselijkheid, duizeligheid, oorsuizen, algemene zwakte, zweten, blozen van het gezicht.

Ook kan een hersenschudding gepaard gaan met vegetatieve symptomen zoals pijn bij het bewegen van de ogen, tijdens het lezen, soms kunnen oogbollen divergeren, verhoogde vestibulaire prikkelbaarheid. Op het gebied van neurologie kan er sprake zijn van een inconstante lichte asymmetrie van de reflexen van de huid en pezen, kleine symptomen die na de eerste 3 tot 7 dagen verdwijnen.

Het eerste dat moet worden gedaan om een ​​hersenschudding te behandelen is om een ​​neuroloog of een neurochirurg te zien, omdat alleen een specialist zeker de juiste diagnose kan stellen en de juiste behandeling kan voorschrijven.

De medische gemeenschap in Colorado, die hierboven al is genoemd, heeft instructies ontwikkeld om te helpen met variërende graden van hersenschudding.
Met de 1e graad is het noodzakelijk om het slachtoffer onmiddellijk te onderzoeken en het elke 5 minuten te herhalen bij een spanning in een kalme toestand om de tekenen van geheugenverlies en symptomen na een hersenschudding te bepalen. Als dergelijke symptomen niet binnen 20 minuten worden waargenomen, kan de patiënt naar huis worden vrijgelaten. Bedrust moet minstens dagen 2 - 3 worden waargenomen.

In de 2e graad moeten de gewonden regelmatig worden onderzocht om de zich ontwikkelende intracraniële pathologie te identificeren. Het onderzoek moet ook de dag na het letsel worden uitgevoerd. Het wordt aanbevolen om minstens 7 dagen in bed te blijven, op voorwaarde dat er geen symptomen zijn.

Bij de 3e graad van de patiënt moet dringend worden geleverd aan het dichtstbijzijnde ziekenhuis, waar een dringende diagnose van de toestand van het slachtoffer moet worden uitgevoerd. Indien geïndiceerd, moet de cervicale wervelkolom worden geïmmobiliseerd. Als de diagnose wordt bevestigd, moeten gezinsleden worden geïnformeerd over de organisatie van de nachtdienst.

Hersenschudding

Bedrust wordt gedurende ten minste 2 weken waargenomen, als tijdens deze periode de symptomen niet verschijnen.

Ongeacht de mate van hersenschudding is het patiënten niet toegestaan ​​om naar muziek te luisteren, te lezen, te schrijven, tv te kijken, te werken of te spelen op de computer. De patiënt moet zich strikt houden aan alle voorschriften van de arts, pijnstillers en kalmerende middelen nemen, evenals geneesmiddelen die de hersenfunctie verbeteren. De toestand van het slachtoffer met een hersenschudding normaliseert in één, minder dan twee weken.

Na het definitieve herstel is het noodzakelijk om een ​​elektro-encefalografie te maken en een consult met een neuropatholoog te nemen om complicaties te voorkomen. Als, nadat de patiënt is ontslagen, zijn gezondheidstoestand niet verbetert, hebben we het in de regel over schade aan gewrichten en ligamenten die de cervicale wervelkolom met de schedel verbinden en / of toenemende intracraniale druk.

Voor dit doel worden magnetische resonantie beeldvorming van de hersenen en röntgenonderzoek van de halswervels voorgeschreven. Tegelijkertijd moet enige correctie worden aangebracht in de behandeling van deze ziekte. Speciale medicijnen worden bijvoorbeeld aan medicijnen toegevoegd. Na 1 tot 2 weken voelt de patiënt zich over het algemeen beter. In totaal duurt de medicamenteuze therapie voor een hersenschudding maximaal twee maanden.

Gevolgen van een hersenschudding

De gevolgen van een hersenschudding kunnen aanzienlijk en gevarieerd zijn, zelfs voor de posttraumatische persoonlijkheidsveranderingen. Vaak wordt de patiënt gevoeliger voor infectie of alcohol, waardoor een mentale stoornis kan ontstaan, zoals een sterke emotionele opwinding. Vaak klagen patiënten over bijna constante hoofdpijn, die wordt verergerd door plotselinge bewegingen en fysieke inspanning; duizeligheid als gevolg van kantelen of lichamelijke inspanning; scherpe bloedsomloop naar het hoofd, waarna de persoon plotseling bleek wordt en transpireert (dergelijke symptomen kunnen zich tot slechts de helft van het gezicht of hoofd uitstrekken). Bovendien wordt iemand snel moe en kan hij zich niet concentreren op gewone zaken.

Soms zijn er emotionele dalingen, met als gevolg dat een persoon geïrriteerd en gemakkelijk prikkelbaar wordt. Onverwachte uitbarstingen van woede vermengd met agressie kunnen verschijnen.

Convulsieve aanvallen vergelijkbaar met epileptische aanvallen zijn ook mogelijk.

Neurosen zijn ook niet uitgesloten, wat zich uit in verhoogde nervositeit, angstgevoelens, angst, onvermogen om zich te concentreren, hoofdpijn, slaapstoornissen, enz. Minder vaak komt psychose voor, die gepaard gaat met waanideeën, hallucinaties, verminderde waarneming. Soms zijn geheugen en denken verstoord, komen desoriëntatie en apathie voor, wat tekenen zijn van dementie (dementie).

De meest zeldzame vorm van hersenschuddingcomplicatie is het post-commotion-syndroom, waarbij dagen of zelfs maanden na het letsel van de patiënt, ernstige hoofdpijn, duizeligheid, angst, slaapstoornissen, prikkelbaarheid en onvermogen om zich te concentreren op het gebruikelijke werk, worden geplaagd. Psychotherapie is meestal niet effectief in dergelijke gevallen. En het nemen van pijnstillers, vooral een narcotische reeks zoals morfine of codeïne, kan leiden tot drugsverslaving.

Als de hersenschudding herhaald wordt, praten experts over het fenomeen bokserencefalopathie. G. Martland merkt de volgende consequenties op van hersenschudding, die geassocieerd zijn met disfunctie van de onderste ledematen: tijdelijk licht spatten of achterblijven van één been; lichte onevenwichtigheid of onthutsend; remming van beweging. Soms is de psyche gestoord, wat resulteert in spraakverarming; hoofdschudden en handen zijn mogelijk.

Bepaling van de ernst van hersenschudding

Een hersenschudding is een minder ernstige vorm van hoofdletsel. Dit is een van de vaak voorkomende hoofdletsel (ZCMT). Met dit fenomeen zijn vrede en slaap belangrijk. Hersenschudding kan worden verward met de meest ernstige verwonding - hersenkneuzing. In deze situatie is een dringende raadpleging van specialisten vereist.

In ieder geval is het bij een zwakke kop noodzakelijk om een ​​arts te bezoeken, een röntgenfoto te maken, om scheuren in het schedelskelet en bloedingen te voorkomen.

Graden van ernst

De mate van hersenschudding is verdeeld afhankelijk van het tijdsinterval van het verlies van de bewuste toestand. In dit opzicht zijn er:

1. De mate van licht. Het wordt gekenmerkt door de afwezigheid van bewustzijnsverlies of verlies ervan tot vijf minuten. Het slachtoffer is in goede staat.
2. Graadgemiddelde. Met dit fenomeen gaat het bewustzijn een kwartier verloren. Na dit hersenletsel bevindt de patiënt zich in een onbevredigende positie.
3. De graad is zwaar. In dit geval verdwijnt het bewustzijn van de persoon gedurende meer dan 10-20 minuten, waardoor het slachtoffer in coma kan raken. Met deze graad verkeert een persoon in ernstige toestand en is het noodzakelijk om de werking van alle systemen in zijn lichaam te controleren.

In de meeste gevallen, met de komst van het bewustzijn na het schudden, heeft een persoon retrograde geheugenverlies, dat wil zeggen dat hij niet in staat is om de omstandigheden geassocieerd met de verwonding te herinneren. Er is ook pijn in het hoofd, misselijkheid, kokhalzen en duizeligheid.

Hersenschudding gaat gepaard met een langzame pols, een toename van de lichaamstemperatuur, instabiliteit van de bloeddruk en een hoge gevoeligheid voor externe stimuli.

Na visuele inspectie kan een neuroloog een verspreide microsymptomatologie zien:

• het lichaam wiebelen in de Romberg-positie;
• gemakkelijke nystagmus;
• extensie van de eerste teen en opening van de rest van de ventilator, liggend op zijn rug tijdens flexie van het kniegewricht tegen de uitgeoefende kracht;
• lichte asymmetrie van peesreflexen.

Deze verschijnselen duren niet lang. Pijn in het midden van het hoofd en autonome stoornissen, die zich manifesteren in overmatig zweten, adynamie, instabiliteit van de pols en druk, constante slaperigheid, gebrek aan eetlust, mentale stoornissen en gedragsstoornissen (vermoeidheid, frequente stemmingswisselingen), zijn standvastiger.

Een belangrijk punt is het onderzoek en de observatie van de patiënt door de arts. Inderdaad, zelfs met een lichte verwonding is er een risico op hematoomvorming in de schedel, waarvan de manifestaties alleen met de tijd toenemen.

In de staat Colorado heeft de medische gemeenschap richtlijnen ontwikkeld om te helpen met eventuele schadegevallen:

1. Voer in de eerste vorm een ​​inspectie uit van het slachtoffer kort na het incident en controleer het eerste kwartier in een gespannen en rustige staat. Als er tijdens deze periode geen tekenen van geheugenverlies zijn na hoofdletsel, wordt de patiënt aanbevolen 48-72 uur een rustplaats in te nemen.
2. Wanneer de tweede graad van schadeinspectie van de benadeelde persoon regelmatig moet worden uitgevoerd, om intracraniële pathologie te identificeren. Bij afwezigheid van symptomen om te voldoen aan bedrust van 5-10 dagen.
3. In het geval van de derde graad van schade, moet het slachtoffer dringend worden meegenomen naar een medische faciliteit, waar hij zal worden voorzien van passende medische diensten.

Voor eventuele slagen op het hoofd moet je de toestand van de persoon controleren Pas na speciale onderzoeken en onderzoeken onthult de arts de aard van de schade aan de hersenen van het hoofd.

Waarom is het belangrijk om de mate van schade aan de gezondheid correct te bepalen?

Om negatieve gevolgen en verslechtering van de gezondheid te voorkomen, is het belangrijkste punt om de ernst van een hersenschudding te bepalen. Na een hoofdletsel kunnen verstoringen in het lichaam van een andere aard optreden. Let op de volgende typen:

• acute aandoeningen die kort na een hoofdletsel optreden;
• externe schendingen die zich na een bepaalde periode voordoen.

De gevolgen van een schedelbeschadiging vormen een ernstig gevaar voor de gezondheid. Na een hersenschudding kan er een periode zijn die de "heldere opening" wordt genoemd en waarbij zelfs een ervaren specialist het symptoom van gesloten craniocerebrale trauma niet kan bepalen. Bijvoorbeeld, cerebraal oedeem of subarachnoïde hematoom kan zich pas na een dag of langer vormen. In deze situatie is iemand in levensgevaar.

Daarom is het na beschadiging van het hoofd, ondanks een bevredigende conditie, absoluut noodzakelijk om in de eerste uren gekwalificeerde hulp van een arts te zoeken en een speciale diagnose te ondergaan.

Als een persoon meer dan drie hersenschuddingen had, neemt het risico op complicaties toe en wordt de periode van therapie en revalidatie verlengd.

Dit is serieus! Hersenschudding van de hersenen 2 en 3 ernst

Hersenschudding is schade aan de hersenen als gevolg van een blessure, waardoor de hersenen zelf geen fysieke schade aanrichten. Dit gebeurt omdat de hersenen geconfronteerd met een binnenmantel van de schedel van de doos ten tijde van het letsel en de processen van zenuwcellen blootgesteld te rekken.

Hersenschudding is de eenvoudigste van alle soorten hersenletsel. Het gaat niet gepaard met een schending van de structuur van de hersenen. Maar de cellen kunnen niet goed overweg met hun functies. Dit is de meest voorkomende vorm van craniocerebrale schade.

Graden van ernst

Door ernst gedeeld door:

• 1 eenvoudige graad;
• 2 middelgrote graden;
• 3 zware graden.

Milde graad is ingesteld in het geval dat geheugenverlies niet optreedt en er geen bewustzijnsverlies optreedt.

Gemiddelde graad. Het bewustzijn van het slachtoffer verliest niet. Als gevolg hiervan traden blessures op: geheugen vervalt, symptomen bij een hersenschudding duren enkele uren:

1. traagheid in actie;
2. pulsstoring;
3. blancheren en roodheid van de huid;
4. misselijkheid;
5. braken;
6. pijn in het hoofd.

Zware graad. Er is bewustzijnsverlies en dit kan tot 6 uur duren. Bij ernstige bevingen zijn de symptomen anders.

Oorzaken van hersenschudding 2 en 3 graden

De belangrijkste oorzaak van ernstige hersenschudding is letsel. Dit is echter niet altijd een kopregel, omdat een hersenschudding de integriteit van de botten van de schedel niet schendt. Verwonding kan worden veroorzaakt:

• bij een ongeval;
• tijdens krachtig remmen van de machine;
• in de uitoefening van sportbelastingen;
• bij het vallen op ijs (zonder het hoofd te raken);
• wanneer je op het hoofd wordt geraakt.

Kneuzing symptomen

Veel voorkomende symptomen van een hersenschudding zijn:

1. lethargie;
2. pijn in het hoofd;
3. duizeligheid;
4. tinnitus;
5. langzame spraak;
6. misselijkheid of braken;
7. coördinatieproblemen;
8. gespleten ogen;
9. angst voor licht en geluiden;
10. geheugen vervalt;
11. pijn bij het bewegen van de ogen.

Met een gemiddelde graad treedt op:

1. geheugenverlies op korte termijn;
2. gebrek aan energie;
3. pijn in het hoofd;
4. duizeligheid;
5. misselijkheid;
6. braken;
7. verzwakking van reflexen;
8. verlaging van de hartfrequentie;
9. vernauwing van de pupillen.

Voor ernstige vormen:

1. hersenletsel met intracraniale hematomen worden gedetecteerd;
2. het belangrijkste symptoom is verlies van bewustzijn;
3. overtreding van slikken als gevolg van vocht in de luchtwegen;
4. ernstige bleekheid;
5. langzame puls;
6. uitputting;
7. gebrek aan reflexen;
8. kleine pupillen;
9. het verdwijnen van de reactie op licht;
10. oppervlakkige ademhaling.

Hoe de ernst van het slachtoffer te achterhalen?

De belangrijkste symptomen die het mogelijk maken onderscheid te maken tussen de milde en ernstige toestand van het slachtoffer als gevolg van een verwonding

• Bij een hersenschudding van 1 graad verdwijnen de belangrijkste symptomen binnen 20 minuten en keert de normale toestand terug.
• Bij een hersenschudding van 2 graden duurt desoriëntatie meer dan 20 minuten.
• Met een hersenschudding van graad 3 verliest het slachtoffer het bewustzijn en weet niet meer wat er is gebeurd.

Waarom is het belangrijk om de ernst van de schade voor de gezondheid correct te bepalen?

Een zeer belangrijke factor bij de behandeling van ernstig of matig hersenletsel is tijd. Neem zo snel mogelijk contact op met een arts, zodat het gemakkelijker wordt om ernstige gevolgen van de ziekte te voorkomen. Bij het bepalen van de mate van trillen weten artsen welke behandeling moet worden gevolgd en hoe zij het slachtoffer zo snel mogelijk kunnen helpen herstellen.

Diagnostische methoden

Naast externe manifestaties - het type verwonding, de mentale toestand van het slachtoffer, worden studies van hersenfuncties uitgevoerd:

• elektro-encefalografie, waarbij elektroden aan de kop zijn bevestigd, die zijn verbonden met het apparaat dat de bio-elektrische activiteit van de hersenen registreert);
• oftalmoscopie - de studie van de fundus, waarmee tekenen van een toename van de druk in de schedel worden vastgesteld;
• Doppler-echografie, die wordt gebruikt om de snelheid van bloedbeweging in de bloedvaten van de hersenen te bestuderen en de algemene toestand te beoordelen;
• otoneurologisch onderzoek, met inbegrip van de studie van de functies van het vestibulaire, gehoor-, olfactorische en smaakapparaat.

Een röntgenfoto van de cervicale wervelkolom en de schedel moet ook worden uitgevoerd om de aanwezigheid van fracturen en scheuren in de schedel te elimineren, evenals verplaatsing van de halswervels, omdat het belangrijk is om zeker te zijn dat de verwonding is gesloten zodat bloeding in de hersenen en beroerte niet optreedt.

behandeling

Het basisprincipe van de behandeling is rust. Het slachtoffer moet meer rusten. Je moet ook lezen, tv kijken, computerspelletjes, luisteren in een koptelefoon uitsluiten.

1. Wanneer een hersenschudding noodzakelijk is om het slachtoffer meteen aan de rechterkant te leggen.
2. Buig zo mogelijk de linkerarm en het been in een hoek van 90˚. Dus de lucht stroomt vrij door de bronchiale boom, de tong zakt niet weg en het braaksel, speeksel en bloed kunnen naar buiten stromen zonder de luchtwegen te betreden.
3. Het is ook belangrijk om contact op te nemen met de spoedeisende hulp, waar artsen de omvang van de schade kunnen vaststellen en een nauwkeurige diagnose kunnen stellen.

Na een blessure is bedrust nodig (2-3 dagen), daarna kan het worden verlengd of worden afgegeven aan het slachtoffer in het dagziekenhuis zonder complicaties bij de patiënt.

In aanwezigheid van een tweedegraads hersenschudding wordt de behandeling uitgevoerd in de neurologische en in graad 3, op de neurochirurgische afdeling. Het is noodzakelijk om alle aanbevelingen van artsen te volgen. De behandeling bestaat uit het verbeteren van de hersenfunctie, het verlichten van pijn en het verwijderen van een persoon tegen stress.

Voor deze medicatie wordt gebruikt:

1. pijnstillers:
   • ibuprofen;
   • ketoprofen;
   • Baralgin;
   • Sedalgin.
2. Om vertigo te verlichten:
   • betaserk;
   • piracetam;
   • microkorrels;
   • Tanakan.
3. sedativa:
   • motherwort tinctuur;
   • valeriaan.
4. Slaap pillen:
   • fenobarbital;
   • Reladorm.
5. Om bloedstroming in de hersenen vast te stellen, combineren ze vasotrope (Cavinton, Sermion, Theonikol) en nootropische geneesmiddelen (Nootropil, Cerebrolysin, Picamilon).
6. Om de algehele conditie te verbeteren:
   • Pantogamum;
   • Vitrum.
7. De toon verhogen en de prestaties van de hersenen verbeteren:
   • tinctuur van ginseng en eleutherococcus;
   • Saparal;
   • Pantocrinum.

Bij een tijdige complexe behandeling voelt het slachtoffer na een week weer goed, maar de medicatie zou van 3 weken tot 3 maanden moeten duren. Volledig herstel vindt plaats in 3-12 maanden.

Mogelijke complicaties en consequenties

Complicaties van tremoren komen vaak voor bij diegenen die ziekten van het zenuwstelsel hebben gehad of bij degenen die de instructies van de arts niet hebben opgevolgd. In 3-5% van de gevallen zijn er complicaties. De kans op complicaties neemt toe bij elke volgende hersenschudding.

Binnen een dag na een blessure kan posttraumatische epilepsie optreden. Dit komt door het verschijnen van een epileptische focus in het frontale of temporale gebied van de hersenen. Een paar dagen na een hersenschudding kunnen meningitis en encefalitis in de hersenen verschijnen, waardoor purulente of sereuze ontsteking van de hersenen ontstaat.

En postcommunaal syndroom kan ook voorkomen, waaronder:

• pijn in het hoofd;
• gebrek aan slaap;
• verstrooidheid;
• uitputting;
• geheugenverlies;
• angst voor licht en geluiden.

Gevolgen van een ernstige hersenschudding die 1 jaar of 30 jaar na het letsel kan optreden.

1. Vegetatieve-vasculaire dystonie - aandoeningen van het autonome zenuwstelsel, die leiden tot verminderde activiteit van het hart en de bloedvaten;
2. emotionele stoornissen - er zijn depressies, aanvallen van verhoogde activiteit of agressie zonder significante redenen, verhoogde prikkelbaarheid en tranen;
3. aandoeningen van het intellect - geheugenstoornissen, concentratieverlies, veranderingen in het denken.

We bieden een informatieve video over de gevolgen van een hersenschudding:

In het geval van de gevolgen van een hersenschudding, moet u onmiddellijk een neuroloog raadplegen. Zelfmedicatie folk remedies ongewenst. Om de complicaties van een blessure kwijt te raken, moet u een behandeling ondergaan met geneesmiddelen die de hersenactiviteit verbeteren en de verbindingen tussen zenuwcellen regenereren.

Handige video

Vervolgens een informatieve video over de symptomen, diagnose en behandeling van een hersenschudding: