Hoe arachnoiditis zich manifesteert: symptomen en behandeling van de ziekte

Arachnoiditis verwijst naar de categorie van sereuze ontsteking, vergezeld van een langzamere bloedstroom en een toename in de permeabiliteit van de capillaire wanden. Als gevolg van deze ontsteking dringt het vloeibare deel van het bloed door de wanden in de omliggende zachte weefsels en stagneert daarin.

Het oedeem veroorzaakt een lichte pijn en een lichte verhoging van de temperatuur, het beïnvloedt de functies van het ontstoken orgaan matig.

Het grootste gevaar is de aanhoudende significante proliferatie van bindweefsel, terwijl de ziekte of het gebrek aan behandeling wordt genegeerd. Dit laatste is de oorzaak van ernstige verstoring van de organen.

Ziektemechanisme

Arachnoiditis van de hersenen of het ruggenmerg is een sereuze ontsteking van een bepaalde structuur die zich tussen de harde bovenste schaal en de diepe zachte bevindt. Het heeft het uiterlijk van een dun web, waarvoor het de naam van het arachnoid-membraan kreeg. De structuur wordt gevormd door bindweefsel en vormt zo een nauwe verbinding met het zachte membraan van de hersenen dat ze samen worden beschouwd.

Het arachnoïde membraan wordt gescheiden van de zachte subarachnoïdale ruimte die cerebrospinale vloeistof bevat. Het huisvest de bloedvaten die de structuur voeden.

Vanwege deze structuur is de ontsteking van de arachnoïde nooit lokaal en strekt zich uit tot het hele systeem. De infectie komt hier door een harde of zachte schaal.

Ontsteking van arachnoiditis ziet eruit als verdikking en vertroebeling van de schaal. Vormingen tussen de vaten en de arachnoïde structuur vormen een belemmering voor de circulatie van de hersenvocht. Na verloop van tijd vormen zich arachnoïde cysten.

Arachnoiditis veroorzaakt een toename van de intracraniale druk, die de vorming van hydrocephalus veroorzaakt door twee mechanismen:

• onvoldoende uitstroom van vocht uit de kamers van de hersenen;
• moeite met de absorptie van hersenvocht door de buitenmantel.

Symptomen van de ziekte

Ze zijn een combinatie van symptomen van een hersenaandoening met enkele symptomen die de belangrijkste schadewebsite aangeven.

Voor elk type arachnoiditis zijn de volgende aandoeningen aanwezig:

• hoofdpijn - meestal de meest intense ochtend, kan gepaard gaan met braken en misselijkheid. Het kan lokaal van aard zijn en verschijnen met inspanning - inspanning, proberen te springen, onsuccesvolle beweging, waarbij er stevige steun onder de hielen is;
• duizeligheid;
• slaapstoornissen worden vaak waargenomen;
• prikkelbaarheid, geheugenstoornis, algemene zwakte, angst, enz. worden genoteerd.

Omdat het arachnoid membraan volledig is ontstoken, is het onmogelijk om te spreken over de lokalisatie van de ziekte Door beperkte arachnoïditis impliceren duidelijke grove schendingen in een bepaald gebied tegen de achtergrond van algemene ontsteking.

De locatie van de focus van de ziekte bepaalt de volgende symptomen:

• convexale arachnoïditis biedt een overheersing van tekenen van hersenirritatie over de schending van functionaliteit. Dit komt tot uitdrukking in convulsieve aanvallen, vergelijkbaar met epileptica;
• wanneer het oedeem zich voornamelijk in het occipitale gedeelte bevindt, neemt het gezichtsvermogen en het gehoor af. Er is een verlies van gezichtsveld, terwijl de toestand van de fundus wijst op optische neuritis;
• Er is een overmatige gevoeligheid voor weersveranderingen, gepaard met koude rillingen of zweten. Soms is er gewichtstoename, soms dorst;
• arachnoiditis van de cerebellaire hoek gaat gepaard met paroxysmale pijn in de achterkant van het hoofd, ratelende tinnitus en duizeligheid. In dit geval is de balans merkbaar gestoord;
• met arachnoiditis occipitale tank verschijnen symptomen van aangezichtschade aan de zenuwen. Dit type ziekte ontwikkelt zich acuut en gaat gepaard met een duidelijke temperatuurstijging.

Behandeling van de ziekte wordt alleen uitgevoerd na het bepalen van de focus van ontsteking en schadebeoordeling.

Oorzaken van ziekte

Ontsteking en de verdere vorming van arachnoïde cysten zijn geassocieerd met primaire schade, mechanische eigenschappen of met een infectieus karakter. In veel gevallen echter de oorzaak van ontsteking en is nu onbekend.

De belangrijkste factoren zijn de volgende:

• acute of chronische infectie - longontsteking, ontsteking van de maxillaire sinussen, keelpijn, meningitis, enz.
• chronische intoxicatie - alcoholvergiftiging, loodvergiftiging, enzovoort;
• verwondingen - post-traumatische cerebrale arachnoïditis is vaak het gevolg van ruggenmergletsel en hoofdletsel, zelfs gesloten letsels;
• zo nu en dan is het endocriene systeem aangetast.

Soorten ziekte

Bij de diagnose van de ziekte met behulp van verschillende methoden van classificatie in verband met de lokalisatie en het verloop van de ziekte.

Natuurlijk ontsteking

In de meeste gevallen leidt de aandoening niet tot het optreden van scherpe pijnen of een toename van de temperatuur, waardoor het moeilijk te diagnosticeren is en de reden blijkt te zijn van een vroegtijdig bezoek aan een arts. Maar er zijn uitzonderingen.

• Het acute beloop wordt bijvoorbeeld waargenomen bij arachnoiditis van een grote tank, gepaard gaande met braken, een toename van de temperatuur en een hevige hoofdpijn. Een dergelijke ontsteking kan zonder gevolgen worden genezen.
• Subacute - meestal waargenomen. Tegelijkertijd worden milde symptomen van een algemene aandoening gecombineerd - duizeligheid, slapeloosheid, zwakte en tekenen van onderdrukking van de functionaliteit van bepaalde delen van de hersenen - gehoor, zicht, evenwicht enzovoort.
• Chronisch - terwijl de ziekte wordt genegeerd, verandert de ontsteking snel in een chronisch stadium. Tegelijkertijd worden de symptomen van een hersenaandoening steeds stabieler en nemen de symptomen die gepaard gaan met de focus van de ziekte geleidelijk toe.

Arachnoiditis lokalisatie

Alle ziekten van deze soort zijn verdeeld in twee hoofdgroepen - cerebrale arachnoiditis, dat wil zeggen, ontsteking van het arachnoïdale membraan van de hersenen, en spinale ontsteking - ontsteking van het membraan van het ruggenmerg. Volgens de lokalisatie van de hersenziekte is de ziekte verdeeld in convex en basaal.

Omdat de behandeling vooral de impact op de meest getroffen gebieden heeft, is de classificatie die verband houdt met het gebied met de grootste schade gedetailleerder.

• Cerebrale arachnoïditis is gelokaliseerd op de basis, op een convex oppervlak, ook in de achterste craniale fossa. Symptomen combineren de symptomen van een algemene aandoening en ontsteking geassocieerd met een nidus.
• Wanneer bolvormige arachnoïditis het oppervlak van de grote hemisferen en gyrus beïnvloedt. Omdat deze gebieden geassocieerd zijn met motorische en sensorische functies, leidt de druk van de gevormde cyste tot verstoring van de gevoeligheid van de huid: hetzij afstomping of een sterke verergering en pijnlijke reactie op de effecten van koude en warmte. Irritatie in deze gebieden leidt tot epileptische aanvallen.
• Adhesieve cerebrale arachnoiditis gediagnosticeerd extreem moeilijk. Vanwege het gebrek aan lokalisatie worden alleen veel voorkomende symptomen waargenomen en deze zijn inherent aan veel ziekten.
• Optisch-chiasmatische arachnoiditis verwijst naar ontsteking van de basis. Het meest kenmerkende teken op de achtergrond van hersensymptomen is een vermindering van het gezichtsvermogen. De ziekte ontwikkelt zich langzaam, het wordt gekenmerkt door alternatieve schade aan de ogen: het zicht daalt door het knijpen van de oogzenuw tijdens de vorming van verklevingen. Bij de diagnose van deze vorm van de ziekte is zeer belangrijk onderzoek van de fundus en het gezichtsveld. Er is een afhankelijkheid van de mate van schending van de stadia van de ziekte.
• Ontsteking van het spinneweb membraan van de posterieure craniale fossa - een type ziekteverspreiding. De acute vorm wordt gekenmerkt door een toename van de intracraniale druk, dat wil zeggen hoofdpijn, braken en misselijkheid. In het geval van een subacute kuur worden deze symptomen gladgestreken en stoornissen van het vestibulaire apparaat en synchrone bewegingen worden op de eerste plaats gezet. De patiënt verliest zijn evenwicht bijvoorbeeld wanneer het hoofd wordt teruggegooid. Tijdens het lopen is de beweging van de benen niet gesynchroniseerd met de beweging en de hoek van de romp, wat een specifieke ongelijke gang vormt.

Cystic arachnoiditis in dit gebied heeft verschillende symptomen, afhankelijk van de aard van de verklevingen. Als de druk niet toeneemt, kan de ziekte jaren aanhouden en zich manifesteren als een tijdelijk verlies van synchronisatie of een geleidelijk verslechterend evenwicht.

Het ergste gevolg van arachnoiditis is trombose of abrupte obstructie in het beschadigde gebied, wat kan leiden tot een ernstige verminderde circulatie en cerebrale ischemie.

Ischemie van de hersenen.

Spinale arachnoiditis wordt geclassificeerd volgens het type cystic, adhesief en adhesieve cystic.

• Kleefstof verloopt vaak zonder blijvende tekenen. Intercostale neuralgie, ischias en dergelijke kunnen worden opgemerkt.
• Cystische arachnoïditis veroorzaakt hevige rugpijn, meestal aan de ene kant, die dan de andere kant grijpt. Beweging is moeilijk.
• Cystic adhesive arachnoiditis manifesteert zich als een verlies van gevoeligheid van de huid en bewegingsproblemen. Het verloop van de ziekte is zeer divers en vereist een zorgvuldige diagnose.

Diagnose van de aandoening

Zelfs de meest uitgesproken symptomen van arachnoiditis - duizeligheid, hoofdpijn, gepaard met misselijkheid en braken, veroorzaken vaak onvoldoende angst bij patiënten. Aanvallen komen 1 tot 4 keer per maand voor, en alleen de meest ernstige daarvan duren lang genoeg om de zieke eindelijk aandacht te laten krijgen.

Omdat de symptomen van de ziekte samenvallen met een groot aantal andere hersenaandoeningen, is het voor het maken van de juiste diagnose noodzakelijk om een ​​aantal onderzoeksmethoden te gebruiken. Stel ze aan de neuroloog.

• Onderzoek door een oogarts - optisch-chiasmatische arachnoiditis verwijst naar de meest voorkomende soorten van de ziekte. Bij 50% van de patiënten met een ontsteking van de posterieure craniale fossa stagnatie in het gebied van de oogzenuw wordt geregistreerd.
• MRI - de nauwkeurigheid van de methode bereikt 99%. MRI stelt u in staat de mate van verandering van het arachnoïdale membraan vast te stellen, de locatie van de cyste te bepalen en ook andere ziekten uit te sluiten die vergelijkbare symptomen hebben - tumoren, abcessen.
• Radiografie - het gebruik ervan onthult intracraniële hypertensie.
• Een bloedtest wordt noodzakelijk uitgevoerd om de afwezigheid of aanwezigheid van infecties, immuundeficiënties en andere dingen vast te stellen. Bepaal dus de oorzaak van arachnoiditis.

Pas na het onderzoek schrijft de specialist, en mogelijk meer dan één, de juiste behandeling voor. De cursus vereist meestal een herhaling in 4-5 maanden.

behandeling

Behandeling van ontsteking van de dura mater wordt in verschillende stadia uitgevoerd.

• Allereerst is het noodzakelijk om de primaire ziekte te elimineren - sinusitis, meningitis. Hiervoor worden antibiotica, antihistaminica en desensibilisatoren gebruikt - bijvoorbeeld difenhydramine of diazoline.
• In het tweede stadium worden absorptiemiddelen voorgeschreven om de intracraniale druk te normaliseren en het hersenmetabolisme te verbeteren. Dit kunnen biologische stimulantia en jodiumpreparaten zijn - kaliumjodide. Breng in de vorm van injecties lidzu en pyrogenaal aan.
• Decongestiva en diuretica worden gebruikt - furasemid, glycerine, die de ophoping van vocht voorkomen.
• Als convulsieve aanvallen optreden, worden anti-epileptica voorgeschreven.

Bij cystic adhesive arachnoiditis, als de circulatie van hersenvocht erg moeilijk is en conservatieve behandeling geen resultaten oplevert, worden neurochirurgische operaties uitgevoerd om verklevingen en cysten te elimineren.

Arachnoiditis is behoorlijk succesvol behandeld en verdwijnt zonder gevolgen als een arts hem tijdig bezoekt, vooral in het stadium van acute ontsteking. Met betrekking tot het leven is de prognose bijna altijd gunstig. Wanneer een ziekte in een chronische toestand komt met frequente terugvallen, verslechtert de werkingscapaciteit, wat een verschuiving naar gemakkelijker werk vereist.

Hersenen arachnoiditis - symptomen en effecten

Hersenen arachnoiditis is een ontsteking van een van de hersenvliezen, waardoor het dikker wordt, verklevingen in de weefsels ontstaan, en dit alles resulteert in verstoring van de normale beweging van de hersenvocht.

Het accumuleert, verklevingen worden omgezet in een tumor, die op de hersenen drukt, die minimaal bedreigd wordt met een toename van de intracraniale druk, als een maximum - hydrocephalus, invaliditeit en in uitzonderlijke gevallen de dood. Dus het antwoord op de vraag: arachnoiditis - wat is het? - ondubbelzinnig. Dit is een gevaarlijke ziekte die kan worden genezen als je de symptomen ervan niet negeert.

Wat is het?

Arachnoiditis is een ernstige ontstekingsziekte van het arachnoïdale membraan van de hersenen of het ruggenmerg. Symptomen van pathologie zijn afhankelijk van de distributie in de hersenen en lokalisatie.

Arachnoiditis moet worden onderscheiden van asthenie, waarmee het vergelijkbare symptomen heeft. Behandeling van de ziekte omvat een uitgebreide conservatieve (medische) therapie. Als er ernstige complicaties zijn, wordt de patiënt de eerste, tweede of derde invaliditeitsgroep voorgeschreven.

oorzaken van

In elk tweede geval zijn infectieziekten of purulente focale ontstekingen (meningitis, amandelontsteking, griep, otitis) de oorzaak van arachnoiditis, in elk derde geval kan een craniocerebrale aandoening (bloeding, hersenkneuzing) niet in elk tiende geval worden vastgesteld..

Maar artsen identificeren risicogroepen, waarvan het toereikend is om de kans op het ontwikkelen van arachnoiditis te vergroten:

• als een persoon in een staat van constante stress, morele vermoeidheid en emotionele uitputting leeft;
• als hij vaak last heeft van acute luchtwegaandoeningen;
• als een persoon in ruwe klimatologische omstandigheden leeft, bijvoorbeeld in het verre noorden;
• als zijn werk gepaard gaat met zware lichamelijke arbeid;
• als het lichaam onder constante chemische of alcoholvergiftiging is.

Soms wordt de oorzaak van de ziekte pathologie van het endocriene systeem en metabolische stoornissen.

pathogenese

In het arachnoïdale membraan van de hersenen treedt reactieve ontsteking op als gevolg van blootstelling aan het pathogeen of de toxinen ervan, met als gevolg een verminderde lymfe en bloedcirculatie. Er zijn verschillende soorten van de ziekte, afhankelijk van de locatie en de aard van de veranderingen - het is cerebrale, cysteuze, adhesieve, adhesieve cystische en spinale arachnoiditis. De ziekte kan een acuut, subacuut of chronisch beloop hebben.

Als gevolg van een overtreding van de circulatie van hersenvocht in sommige gevallen, kan de ontwikkeling van hydrocephalus worden waargenomen:

• occlusie hydrocephalus treedt op als een gevolg van een gestoorde uitstroom van vocht uit het ventriculaire systeem van de hersenen;
• Aresorptieve hydrocephalus kan zich ontwikkelen als gevolg van een verstoring van de vochtinname door de dura mater als gevolg van een adhesief proces.

classificatie

Door de aard van de cursus is de ziekte verdeeld in drie vormen: acuut, subacuut en chronisch. Afhankelijk van de vorm van de pathologie, zal een of ander symptoom zichtbaar zijn.

Afhankelijk van de plaats van lokalisatie in de hersenen, worden de volgende typen onderscheiden: lokalisatie van zones

• ruggenmerg weergave op het achterste oppervlak van het ruggenmerg envelop, is gevormd als een gevolg van letsel, kan verschijnen na een tijdje.
• cerebrale arachnoiditis, gevormd op het convexe oppervlak van de hersenen in de achterste craniale fossa /

Cerebrale arachnoiditis, op zijn beurt, is verdeeld in subtypen:

• arachnoid cyste van de achterste craniale fossa;
• arachnoiditis van de brug-cerebellaire hoek.
• basilar;
• convexital;

Ook retrocerebellaire arachnoïditis kan zijn:

Natuurlijk ontsteking

In de meeste gevallen leidt de aandoening niet tot het optreden van scherpe pijnen of een toename van de temperatuur, waardoor het moeilijk te diagnosticeren is en de reden blijkt te zijn van een vroegtijdig bezoek aan een arts. Maar er zijn uitzonderingen.

1. Het acute beloop wordt bijvoorbeeld waargenomen bij arachnoiditis van een grote tank, gepaard gaande met braken, een toename van de temperatuur en een hevige hoofdpijn. Een dergelijke ontsteking kan zonder gevolgen worden genezen.
2. Subacute - meestal waargenomen. Tegelijkertijd worden milde symptomen van een algemene aandoening gecombineerd - duizeligheid, slapeloosheid, zwakte en tekenen van onderdrukking van de functionaliteit van bepaalde delen van de hersenen - gehoor, zicht, evenwicht enzovoort.
3. Chronisch - terwijl de ziekte wordt genegeerd, verandert de ontsteking snel in een chronisch stadium. Tegelijkertijd worden de symptomen van een hersenaandoening steeds stabieler en nemen de symptomen die gepaard gaan met de focus van de ziekte geleidelijk toe.

Symptomen van arachnoiditis

Voordat we het hebben over de symptomen die kenmerkend zijn voor arachnoiditis, moet worden opgemerkt dat de symptomen van de ziekte afhankelijk zijn van de locatie en zijn verdeeld in drie soorten - cerebrale, spinale en cerebrospinale.

Cerebrale arachnoïditis wordt allereerst gekenmerkt door sterke ontstekingen in het omhulsel van het menselijk brein, evenals de volgende symptomen:

1. Te veel plassen;
2. Convulsies en in sommige gevallen ernstige aanvallen;
3. Verstoringen in de gehoororganen;
4. Verhoogde lichaamstemperatuur;
5. Moeite met slapen;
6. Het geheugen en de aandacht nemen af;
7. Gedeeltelijk of volledig verlies van reukvermogen;
8. Algemene zwakte van het lichaam, evenals overmatige vermoeidheid tijdens fysieke of mentale stress;
9. Acrocyanosis (huid krijgt een ongewone blauwe tint);
10. Constante duizeligheid, die gepaard gaat met ondraaglijke hoofdpijn.

In situaties waarin spinale arachnoiditis aanwezig is, worden bijna dezelfde symptomen waargenomen, maar er zijn er ook, bijvoorbeeld, dat een persoon wordt gestoord door frequente pijn in de lumbale regio, evenals in de buurt van het wervelgedeelte.

Bovendien maakt de patiënt zich zorgen over tintelingen in de ledematen van het lichaam, tijdelijke verlamming en soms gevoelloosheid in de benen. In de meest ernstige gevallen voelt een persoon een overtreding in de geslachtsorganen, in het bijzonder neemt de mate van potentie af. Het cerebrospinale type van de ziekte combineert de symptomen die kenmerkend zijn voor zowel spinale als cerebrale arachnoïditis.

diagnostiek

Ontsteking van het arachnoïdale membraan van de hersenen wordt gediagnosticeerd door het klinische beeld van de ziekte te vergelijken met gegevens uit aanvullende onderzoeken:

• een revisie van de schedel (tekenen van intracraniële hypertensie);
• elektro-encefalografie (verandering in bio-elektrische indicatoren);
• tomografie (computed of magnetic resonance) van de hersenen (expansie van de subarachnoïdale ruimte, ventrikels en reservoirs van de hersenen, soms cysten in de intrathecale ruimte, verklevingen en atrofische processen bij afwezigheid van focale veranderingen in de substantie van de hersenen);
• hersenvocht tests (matig verhoogd aantal lymfocyten, soms kleine eiwit-cel dissociatie, vloeistoflekkage onder verhoogde druk).

De diagnose van arachnoiditis omvat een volledig neurologisch onderzoek. In het proces van volledige analyse worden reflexen, vegegatica en gevoeligheid onderzocht.

effecten

Arachnoiditis kan de volgende complicaties veroorzaken:

• convulsies;
• ernstig verlies van gezichtsvermogen;
• persistente hydrocephalus.

Dit zijn behoorlijk ernstige complicaties. Dus voor convulsieve aanvallen moet de patiënt altijd anticonvulsiva gebruiken. Deze consequentie van arachnoiditis ontwikkelt zich in ongeveer 10% van de gevallen en is kenmerkend alleen in ernstige gevallen van de ziekte zelf.

In 2% van de gevallen bij patiënten die aan deze ziekte lijden, is er een sterke afname van het gezichtsvermogen. Het komt uiterst zelden voor dat patiënten het volledig verliezen. De gevaarlijkste van de complicaties van arachnoiditis is persistente hydrocephalus, omdat het dodelijk kan zijn.

Behandeling van arachnoiditis

Therapie van arachnoiditis wordt meestal uitgevoerd in een ziekenhuis. Het hangt af van de etiologie en mate van ziekteactiviteit. Medicamenteuze behandeling wordt lange tijd uitgevoerd, cursussen, rekening houdend met de etiologische factor en omvat:

1. Antibacteriële of antivirale geneesmiddelen;
2. Antihistaminica (pipolfen, difenhydramine, suprastin, claritine, enz.);
3. Anticonvulsieve therapie (carbamazepine, finlepsin);
4. Ontstekingsremmende geneesmiddelen, - glucocorticoïden (vooral met allergische en auto-immune aard van ontsteking);
5. Absorptiebehandeling gericht tegen adhesies in de intershell-ruimte (lidaza, rumalon, pyrogenaal);
6. Diuretica voor hypertensie syndroom (mannitol, diacarb, furosemide);
7. Neuroprotectieve behandeling (mildronaat, cerebrolysine, nootropil, B-vitamines).

Aangezien de ziekte langdurig is, gaat deze gepaard met manifestaties van asthenie en emotionele stoornissen, een aantal patiënten moet antidepressiva, kalmerende middelen, kalmerende middelen voorgeschreven krijgen.

In alle gevallen van arachnoiditis worden andere foci van een bacteriële of virale infectie opgezocht en behandeld, omdat ze een bron van ontsteking van de binnenkant van de hersenen kunnen zijn. Naast antibiotica, antivirale middelen, versterkende maatregelen, multivitaminecomplexen, goede voeding en voldoende drankregime worden getoond.

Chirurgische interventie

Ernstige opto-chaosale arachnoïditis of arachnoïditis van de posterieure schedelfossa in het geval van progressief verlies van gezichtsvermogen of occlusieve hydrocefalus is een indicatie voor een chirurgische behandeling.

De operatie kan bestaan ​​uit het herstel van de doorgankelijkheid van de hoofdpaden van het hersenvocht, het verwijderen van cysten of de scheiding van verklevingen, wat leidt tot compressie van aangrenzende hersenstructuren.

Om hydrocephalus bij arachnoiditis te verminderen, is het mogelijk om rangeeroperaties te gebruiken die zijn gericht op het creëren van alternatieve manieren voor uitstroom van cerebrospinale vloeistof: cystoperitoneale, ventriculoperitoneale of lumboperitoneale shunt.

Prognose voor arachnoiditis

In de meeste gevallen krijgen patiënten met arachnoiditis de derde groep handicaps. Als ze echter ernstige visusstoornissen hebben en vaak epileptische aanvallen hebben, kunnen ze een tweede invaliditeitsgroep toegewezen krijgen.

De eerste groep beperkingen omvat patiënten met optisch chiasmatische arachnoïditis, die totale blindheid veroorzaakte. Patiënten met arachnoiditis zijn gecontra-indiceerd bij werkzaamheden aan transport, op hoogte, bij een brand, in lawaaierige ruimtes, in ongunstige klimatologische omstandigheden, met giftige stoffen.

Symptomen, behandeling en effecten van arachnoïditis in de hersenen

Hersenarachnoïditis is een ziekte die geassocieerd is met het ontstekingsproces van de hersenvliezen. Tegelijkertijd beginnen de ruimtes die dienen voor de uitstroom van liquor te verkleinen, en het cerebrospinale vocht hoopt zich op in de holte van de schedel. Allergie, auto-immuun, virale of bacteriële ziekte kan arachnoiditis veroorzaken. Meestal wordt de ziekte bij jongeren vastgesteld. Als u tijdig begint met de behandeling, heeft de ziekte een gunstige prognose. Hoe de ontwikkeling van arachnoiditis hersenen bepalen? Wat is de behandeling?

Pathogenese van de ziekte

Om te begrijpen wat arachnoiditis is, moet u het ontwikkelingsproces begrijpen. Tussen de harde en zachte omhulsels van de hersenen bevindt zich bindweefsel, dat lijkt op een web. Vanuit de zachte schil scheidt het de subarachnoïdale ruimte waarin het cerebrospinale vocht circuleert en bloedvaten worden geplaatst, waarvan de taak bestaat uit het voeden van de hersenen.

Als een gevolg van infectie treedt een ontstekingsproces op dat leidt tot vertroebeling van het membraan en de verschijning van afdichtingen daarin. Er verschijnen dus verklevingen tussen het arachnoïde membraan en bloedvaten, die de circulatie van vloeistof verstoren. Geleidelijk verschijnen hier cysten.

Ontsteking van het arachnoïdmembraan leidt tot een toename van de intracraniale druk als gevolg van:

1. Overtredingen van de uitstroming van vloeistof.
2. Aandoeningen van de absorptie van hersenvocht door de buitenwand van de hersenen.

Bij een auto-immuunziekte is de productie van antilichamen mogelijk, die een onderdrukkende werking hebben op de weefsels van het arachnoïde membraan. In dit geval kan het ontstekingsproces alleen in een van deze schaal voorkomen. Deze aandoening wordt echte arachnoiditis genoemd.

Een immunoloog in de Moscow Doctor Clinic Georgy Aleksandrovich zal u meer vertellen over de pathologie, de symptomen, risicogroepen en behandelmethoden:

Als de ziekte is ontstaan ​​na het lijden van een trauma of infectie, wordt deze aandoening resterend genoemd. De meeste patiënten zijn jonge mensen onder de leeftijd van 40 jaar. Kinderen, mensen met een verzwakte immuniteit, metabole stoornissen en mensen met alcohol- of drugsverslaving lopen ook risico. In dit geval zijn mannen 2 keer vaker geneigd tot de ziekte dan vrouwen.

redenen

De hoofdoorzaken van arachnoiditis hersenen zijn onder meer:

• Uitgestelde virale ziekten (influenza, mazelen, cytomegalovirus, enz.).
• Ziekten van het ademhalingssysteem of gehoor (sinusitis, tonsillitis, enz.).
• Een geschiedenis van een patiënt met meningitis of meningoencephalitis.

• Het traumatische karakter van arachnoiditis (na een hoofdwond te hebben gehad).
• Abcessen of neoplasmata die in de schedel kunnen verschijnen.

De meerderheid van de patiënten zijn mensen die in ongunstige klimatologische omstandigheden leven met een verzwakt immuunsysteem. Het uitlokken van de ontwikkeling van arachnoiditis kan vergiftiging veroorzaken door alcohol, lood en andere zware metalen, vitaminetekorten of fysieke vermoeidheid.

In de helft van alle gevallen is er een nauwe relatie met een virale infectie, wanneer er sprake is van hersenvliezen. Ongeveer een derde van de patiënten had een hoofdletsel, waarna ze posttraumatische arachnoïditis ontwikkelden. De meest voorkomende oorzaak is hersenkneuzing of bloeding.

Heel vaak wordt arachnoiditis voorafgegaan door ziekten van de bovenste luchtwegen. Dit is te wijten aan het feit dat de keelamandelen, sinussen en oorsecties zich dicht bij de hersenen bevinden, dus als ze een ontsteking of infectie ontwikkelen, is de kans groot dat ze in de schedel doordringen.

Symptomen van pathologie

De tekenen waardoor een arts een ziekte kan vermoeden zijn een combinatie van symptomen van een hersenaandoening. Er zijn echter ook kenmerkende symptomen van arachnoiditis:

1. Hoofdpijn in sommige gevallen vergezeld van misselijkheid en zelfs overgeven. Ze maakt zich de patiënt meestal zorgen in de ochtend. Pijn is lokaal. Na elke inspanning (plotselinge beweging, inspanning, etc.) neemt de uiting ervan toe.
2. Duizeligheid.

1. Algemene zwakte van het lichaam.
2. Slaapstoornissen
3. Geheugenbeschadiging
4. Verhoogde prikkelbaarheid.

Dokter Myasnikov Alexander Leonidovich in het programma "About the most important" vertelt over de meest alarmerende klinische oorzaken van een scherpe en ernstige hoofdpijn:

In de regel zal tijdens een ziekte het gehele oppervlak van het arachnoïdale membraan ontsteken. In het geval van beperkte arachnoïditis treden schendingen op in een afzonderlijk gebied. Afhankelijk van waar de focus van de ziekte ligt, zijn de volgende symptomen mogelijk:

• Convexe arachnoiditis manifesteert zich door irritatie van de hersenen. In dit geval kan de patiënt epileptische aanvallen krijgen die vergelijkbaar zijn met die van epileptica.
• Als het oedeem meer is ontwikkeld in het occipitale gebied, zijn gehoor en gezichtsvermogen verminderd. De patiënt merkt verlies van gezichtsveld op en tijdens het onderzoek van de fundus kan de arts optisch neuritis opmerken.

• De patiënt reageert acuut op veranderend weer. Tegelijkertijd ontwikkelt hij overmatig zweten of rillingen. In sommige gevallen klaagt de persoon over een constant gevoel van dorst. Soms is er een toename van het lichaamsgewicht.
• Met het verslaan van de cerebellaire hoek is er pijn in de achterkant van het hoofd, duizeligheid en oorsuizen. Er is een onbalans.

• Cystic arachnoiditis kan verschillende verschijnselen hebben die verband houden met de aard van verklevingen. Als het niet leidt tot een toename van ICP, kan de ziekte mogelijk niet voor meerdere jaren worden bepaald. Gedurende deze tijd verslechtert het evenwicht geleidelijk en gaat de synchronisatie verloren.
• Met het verslaan van de voorste hersenkwabben wordt het geheugen verminderd, de psychologische toestand van de patiënt verstoord, stuiptrekkingen en verschillende afwijkingen van het mentale karakter verschijnen.
• Het is heel moeilijk om aanhoudende cerebrale arachnoïditis te identificeren, omdat het niet typisch is voor de lokalisatie van manifestaties, en de symptomen zijn vergelijkbaar met tekenen van vele ziekten.
• Als arachnoiditis de occipitale stortbakken aantastte, dan zijn er tekenen van een laesie van de aangezichtszenuw. De lichaamstemperatuur van de patiënt stijgt.

Het is vermeldenswaard dat arachnoiditis van de hersenen zich niet spontaan ontwikkelt. Vanaf het moment van een infectieziekte voordat de eerste symptomen optreden, kan dit ten minste enkele maanden of zelfs 1 jaar duren. Met verwondingen kan de ziekte zich pas 2 jaar na hersenbeschadiging voordoen. Fasen van acute ziekte worden altijd vervangen door perioden van remissie.

Het begin van de pathologie is subacute. De patiënt klaagt over prikkelbaarheid, hoofdpijn of duizeligheid, constante zwakte en vermoeidheid. Na verloop van tijd, wanneer het ontstekingsproces vordert, ontwikkelt het focale of cerebrale tekenen van ziekte.

Neuroloog Mikhail Moiseevich Shperling heeft het over de symptomen van verhoogde intracraniële druk:

Deze ziekte wordt gekenmerkt door de vorming van adhesies en accretie van de membranen van de hersenen, waardoor de uitstroom van cerebrospinale vloeistof wordt verstoord. Met de ophoping van hersenvocht in de subarachnoïdale ruimte of cysten leidt dit tot de uitzetting van de hersenholtes. Dus verhoogde intracraniale druk, die wordt beschouwd als een van de belangrijkste symptomen van de ziekte.

Diagnose van arachnoiditis van de hersenen

In de meeste gevallen wekken de duidelijke tekenen van arachnoïditis van de hersenen, die duizeligheid, frequente hoofdpijn met regelmatige misselijkheid en braken kunnen zijn, geen verdenking op bij de patiënt. In het beginstadium komen ze meerdere keren binnen een maand voor en alleen wanneer de ziekte chronisch wordt, komen ze vaak genoeg voor en duren ze lang, daarom dwingen ze een persoon om medische hulp te zoeken.

De moeilijkheid ligt in het feit dat de symptomen van het ontwikkelen van arachnoiditis kenmerkend zijn voor een groot aantal kwalen, dus de behandeling is vaak te laat. Om een ​​juiste diagnose te stellen, moet de arts een aantal onderzoeken uitvoeren:

1. Oftalmologisch onderzoek. Het meest voorkomende type ziekte is optisch-chiasmatische arachnoiditis. Ongeveer de helft van de patiënten heeft tekenen van beschadiging van de achterste schedelfossa.
2. Magnetische resonantie beeldvorming. Deze onderzoeksmethode maakt het mogelijk om in 99% van de gevallen de aanwezigheid van ontsteking in de hersenen vast te stellen. Het onderzoek onthult de aanwezigheid van cysten en het ontstekingsproces in het arachnoïdale membraan van de hersenen. Hiermee kunt u ook andere pathologieën uitsluiten die dezelfde manifestaties hebben (abces, tumor, enz.).

1. Een bloedtest biedt de mogelijkheid om het ontstekingsproces in het lichaam en de aanwezigheid van infecties daarin te bepalen. U kunt ook de staat van immuundeficiëntie identificeren, dat wil zeggen, de belangrijkste oorzaken van de ontwikkeling van de ziekte opsporen.
2. Radiografie maakt het mogelijk om intracraniële hypertensie te diagnosticeren.
3. Raadpleging van een otolaryngoloog is geïndiceerd voor mensen met tekenen van gehoorverlies.
4. Met de lumbale punctie kunt u het niveau van de intracraniale druk bepalen. In het geval van de ontwikkeling van arachnoiditis van de hersenen, kan een verhoogde hoeveelheid eiwit en neurotransmitters worden gedetecteerd in de hersenvocht.

behandeling

Onderscheid arachnoiditis van medicamenteuze therapie van de hersenen en chirurgie. Wat de arts kiest, hangt af van de klinische manifestatie van de ziekte. De operatie wordt uitgevoerd wanneer het ruggenmerg, de achterste craniale fossa, het opto-chiasmatische gebied, het oppervlak van de hersenhelften of een cyste worden blootgesteld aan arachnoiditis. Hydrangephalus rangeren wordt gebruikt. In alle andere gevallen is medicamenteuze therapie voorgeschreven.

Medicatie gebruik

Behandeling van arachnoiditis van de hersenen is altijd lang en wordt voorgeschreven door cursussen. Hiervoor wordt de patiënt anti-inflammatoire, desensibiliserende, dehydraterende en opneembare geneesmiddelen voorgeschreven. Als een acute periode wordt gediagnosticeerd, omvat de behandeling het gebruik van antibiotica. De stadia van de behandeling van hersenschade door arachnoïden suggereren:

• Voorschrijven van antibiotica die effectief zijn voor een specifieke infectie (cefalosporines, penicillines, Kanamycin, etc.). De geneesmiddelen worden intramusculair, intraveneus of volgens de endolymfatische methode (in de achterste cervicale lymfeklieren) toegediend. Gebruik voor intramusculaire toediening "Gumisol" en "Biyohinol."
• In het geval van een ontstekingsproces is de behandeling het gebruik van corticosteroïden. Dergelijke medicijnen worden in korte cursussen voorgeschreven. Prednisolon en dexamethason worden voornamelijk gebruikt. Het histoglobine heeft een versterkend effect. De effectiviteit is bewezen in het geval van hersenschade als gevolg van allergieën of infecties.
• Wanneer de ziekte gepaard gaat met een hoge ICP, worden magnesiumsulfaat, Lasix, Diacarb, Triampur, enz. Gebruikt voor de behandeling.Diduretica worden voorgeschreven rekening houdend met mogelijke bijwerkingen en de aanwezigheid van contra-indicaties voor het gebruik ervan.

• Een intern jodiumsupplement wordt voorgeschreven voor de behandeling.
• Om de beweging van de liquor te verbeteren en adhesies te verwijderen, zal de arts een procedure voorschrijven voor het blazen van lucht in de ruimte tussen de membranen van de hersenen.
• Als een patiënt epileptische aanvallen heeft, is hij geïndiceerd voor de behandeling met anti-epileptica.
• Om de cerebrale circulatie te verbeteren, vasodilaterende geneesmiddelen voorschrijven ("Kavinton", "Cerebrolysin", "Curantil", "Vinpocetine", enz.).

• Behandeling kan het gebruik van noötropica omvatten.
• Om de stofwisselingsprocessen in het lichaam te verbeteren, zorgt de behandeling voor de inname van vitaminepreparaten op basis van de B-vitaminen, ascorbinezuur, aloë-extract, Aminalon, Kocarboxylase, enz.
• Fibroserende vormen van de ziekte worden behandeld met geneesmiddelen die de resorptie van littekens bevorderen (Lidaza, Encephabol, enz.).
• Voorgeschreven medicijnen met antioxiderende werking.

Aanvullende therapie

Bijkomende methoden voor de behandeling van arachnoiditis van de hersenen zijn:

1. Lumbale punctie dragen, die helpt de aandoening te verlichten met een hoge ICP.
2. Psychotherapeutische revalidatie.
3. Chirurgische behandeling, waarbij de plaatsen van fusie van de membranen van de hersenen worden gescheiden, cysten en littekens worden verwijderd.

De prognose voor het leven van de patiënt is in de meeste gevallen gunstig, maar de ziekte kan mogelijk bijdragen aan invaliditeit. Dit resulteert in verminderd zicht, het optreden van aanvallen van epilepsie.

Tegenwoordig wordt arachnoiditis met succes behandeld als u zo snel mogelijk naar een arts gaat en al zijn instructies opvolgt. In dit geval is er alle kans op een volledig herstel en terugkeer naar een normaal levensritme.

• Wat zijn je kansen om snel te herstellen na een beroerte - om de test te halen;
• Kan een hoofdpijn een beroerte veroorzaken - sla de test over;
• Heb je een migraine? - slaag voor de test.

video

Hoe een hoofdpijn te verlichten - 10 snelle methoden om zich te ontdoen van migraine, duizeligheid en spit

Wat is arachnoiditis van de hersenen en wat zijn de oorzaken ervan?

Infectieziekten die de neusholtes of het middenoor aantasten, zijn niet alleen schadelijk voor hun eigen gezondheid. Hun uiterlijk veroorzaakt ook arachnoïditis bij mensen.

De term "arachnoiditis" wordt gebruikt om te verwijzen naar de pathologie van de arachnoid dura mater, met een auto-immuun inflammatoir karakter en bijdragend tot de vorming van cysten en verklevingen.

Soorten arachnoiditis en belangrijkste kenmerken

Er zijn twee hoofdtypen ziekten:

1. Waar (5% van de gevallen). Het heeft een auto-immune oorsprong. De belangrijkste kenmerken van de staat zijn diffusie (penetratie in de aangrenzende delen van de hersenen) en een voortschrijdend verloop.
2. Restwaarde. Het begint als gevolg van vezelachtige veranderingen van het arachnoid membraan, veroorzaakt door externe pathologische effecten. De focus van ontsteking is slechts op één plaats gelokaliseerd, en de ziekte ontwikkelt zich niet.

De waarschijnlijkheid van het detecteren van arachnoiditis bij een kind of jongere is hoger dan die van een volwassene ouder dan 40 jaar. Evenals de anomalie is meer kenmerkend voor mannen die er twee keer zo vaak voor staan ​​als vrouwen.

Het ziektebeeld van de ziekte omvat verschillende syndromen:

• neurasthenic;
• liquor-hypertensieve;
• asthenie.

Afhankelijk van de concentratie van het ontstekingscentrum, is bovendien de aanwezigheid van focale symptomen veroorzaakt door:

• schade aan FMN (hersenzenuwen);
• piramidale afwijkingen;
• stoornissen in het functioneren van de cerebellaire activiteit.

Daarom kunnen de tekens in beide gevallen variëren.

Oorzaken van ziekte

Arachnoïde ontstekingen worden voornamelijk geassocieerd met de volgende primaire laesies:

• acute of chronische type infecties (sinusitis, longontsteking, meningitis, tonsillitis, enz.);
• aanhoudende vergiftigingen (alcohol, lood, chemicaliën, enz.);
• posttraumatische aandoeningen (d.w.z. de gevolgen van traumatisch hersenletsel en letsels van het ruggenmerg);
• pathologieën van het endocriene systeem.

De exacte oorzaak van deze ziekte kan echter niet altijd worden opgehelderd.

Pathogenese van arachnoiditis

Arachnoiditis van elke etiologie komt voort uit het feit dat het lichaam van het slachtoffer antilichamen produceert die beginnen te vechten met hun eigen weefsels en cellen. Dit proces veroorzaakt een ontsteking van de arachnoïde mater.

Indien onbehandeld, leidt de ziekte tot het feit dat:

• de arachnoïde laag wordt troebel en wordt dikker;
• het vormen van hechtende verklevingen in de hersenen;
• cystische vergrotingen worden gevormd.

De bogen zijn ernstig omdat ze de uitstroom van cerebrospinale vloeistof blokkeren, dit leidt tot het optreden van complicaties in de vorm van hydrocephalus en liquorodynamische stoornissen, wat het optreden van hersensymptomen veroorzaakt.

Focale symptomatische manifestaties zijn op hun beurt het gevolg van het feit dat de onderliggende hersenstructuren en structuren bij de adhesies zijn betrokken.

Afhankelijk van de specifieke pathogenese worden 3 soorten arachnoiditis overwogen:

1. Adhesive. Moeilijk om een ​​differentiële diagnose te geven. Er is geen exacte locatie en daarom verschijnen er alleen algemene indicatoren die vergelijkbaar zijn met een groot aantal andere kwalen.
2. Cystic. Als de optredende spikes de intracraniale druk niet beïnvloeden, kan de ziekte volledig onopgemerkt blijven. Het vermogen om evenwicht te bewaren en synchrone acties uit te voeren zal echter geleidelijk verslechteren.
3. Cystic lijm. De hersenmembranen raken aanvankelijk ontstoken, waarna ze samensmelten. Als een persoon een verhoogde fysieke of mentale stress heeft, kan dit leiden tot irritatie van de getroffen gebieden en het verschijnen van krampachtige manifestaties. Alle luchtweginfecties zijn gevaarlijk voor een patiënt met een dergelijke diagnose, omdat deze ervoor zorgt dat het adhesiegebied groeit en de symptomen nog duidelijker worden.

Lokalisatie en consequenties

Afhankelijk van de locatie van de ontstekingsfocus, kan arachnoïditis cerebraal zijn (van invloed op de hersenen) of ruggengraat (die het ruggenmerg aantasten). De cerebrale vorm van de ziekte heeft ook verschillende ondersoorten:

1. Basal. De basis, de uitstekende oppervlakken en de achterste craniale fossae worden aangetast. Symptomatologie is een combinatie van algemene symptomen van pathologie en symptomen die optreden wanneer een getroffen gebied wordt aangetast.
2. Convexital. Ontsteking strekt zich uit tot de windingen en de cortex van de grote hemisferen, wat leidt tot afwijkingen in de sfeer van tactiele gevoeligheid (het kan volledig verdwijnen, en het kan daarentegen extreem acuut worden). Bovendien is er een effect op de motorische functies van de patiënt, waardoor hij epileptische aanvallen kan hebben.
3. Optohiazmalny. Bij dit type is de basis ontstoken en het meest opvallende symptoom is een zichtbare verslechtering van het gezichtsvermogen als gevolg van verklevingen die de oogzenuw samendrukken.
4. Ontsteking van de hersen-cerebellaire hoek. Kenmerkende cerebellaire anomalieën - nystagmus, coördinatieproblemen en hypotonie. Soms is er sprake van stagnatie van de fundus. Symptomatisch vergelijkbaar met degene die zich manifesteert in hersentumoren: schade aan de gezichtszenuwen, spastische parese van de tegenovergestelde ledematen, etc.
5. Arachnoiditis arachnoid in de achterste craniale fossa. Een wijdverspreide variant van cerebrale arachnoiditis. In de acute vorm is er een merkbare toename van het niveau van intracraniale druk, wat leidt tot misselijkheid, braakneigingen en hoofdpijn. Als het verloop van de ziekte wordt gekenmerkt als subacute, dan worden storingen in het werk van het vestibulaire apparaat van het allergrootste belang (de patiënt kan het evenwicht verliezen, zelfs als hij simpelweg met zijn hoofd wordt teruggegooid).

Spinale arachnoiditis heeft ook zijn eigen kenmerken:

• shell-symptomen, hoge temperatuur, acute ontstekingsveranderingen die de samenstelling van bloed en hersenvocht beïnvloeden (bij acute en subacute types van pathologie);
• voorbijgaande radiculaire pijnen (later overgedragen aan ischias);
• paresthesie;
• gevoeligheidsstoornissen (lokaal of gegeneraliseerd).

Met het verschijnen van cysten kunnen ook spinale tumoren voorkomen.

diagnostiek

De diagnose van "arachnoiditis" wordt alleen gesteld met de steun van:

• geschiedenis gegevens;
• informatie over de mentale en neurologische toestand van de patiënt;
• resultaten van verschillende enquêtemethoden:
  EEG;
  MRI en computertomografie van de hersenen;
  lumbale punctie;
  oogheelkunde;
  otolaryngologie, etc.

Pas na overweging en evaluatie van alle aangegeven gegevens kan een juiste diagnose worden gesteld.

behandeling

Om de focussen van ontsteking te elimineren, schrijft de arts een uitgebreide medicamenteuze behandeling voor, die verschillende stadia omvat:

1. Eliminatie van de onderliggende ziekte (meningitis, sinusitis). Voor deze doeleinden worden antibiotica, anti-allergiemiddelen en geneesmiddelen om de gevoeligheid te verminderen (Diazolin, Dimedrol) gebruikt.
2. Stabilisatie van de algemene toestand. In het tweede stadium worden veerkrachtige werkingsmedicijnen en middelen gebruikt om de intracraniale druk te normaliseren en metabolische processen te stimuleren.
3. Uitscheiding van gifstoffen en overtollig vocht. Tijdens deze periode neemt de patiënt diuretica en decongestiva (glycerol en furosemide) in.
4. Ontwenningsaanvallen. Het is alleen nodig als de patiënt epileptische aanvallen heeft.

Als de patiënt lijdt aan cysteuze arachnoiditis en medicamenteuze behandeling niet de gewenste resultaten heeft opgeleverd, dan kan genezing alleen worden bereikt door chirurgie, waarbij verklevingen en cysten worden verwijderd.

In het geval van een tijdige behandeling voor een specialist, wordt de behandeling van arachnoiditis altijd met succes voltooid (vooral bij acute ontsteking). De levensprognose is echter gunstig, als de ziekte chronisch is geworden, kan er een merkbare verslechtering optreden in het vermogen om te werken en de noodzaak om een ​​persoon te voorzien van eenvoudigere werkvereisten.

Volksrecepten

Ontlasten arachnoiditis kan thuis zijn. Er is een groot aantal folkremedies, waarvan de actie gericht is op het stimuleren van de bloedcirculatie in verschillende delen van de hersenen en het remmen van het ontstekingsproces of het volledig elimineren van de focus ervan. Hieronder zijn de meest effectieve:

1. Propolis tinctuur Propolis - de beste manier om ontstekingen te verlichten, bovendien verlicht het de pijn en verwijdt het de bloedvaten, waardoor de hersenen van alle noodzakelijke stoffen kunnen worden voorzien. Bereid de tinctuur in propolis van schoon glaswerk (20 g) en giet deze in met medische alcohol (100 g). Bedek en plaats vervolgens een week zonder zonlicht. De tinctuur wordt driemaal per dag ingenomen, elk 25 druppels en niet te verdunnen met water (50 ml).
2. Aloë blad afkooksel. Bereid de belangrijkste grondstof (150 g) en maal het tot een puree-achtige staat, en meng het dan met de gemalen wortel van de elecampane (50 g), honingbijen (0,5 l) en rode wijn (2 l). Zet de voorbereide foundation op laag vuur en laat een uur koken. Wacht tot het geneesmiddel infundeert en belast het. Je moet 3-4 keer per dag innemen - 2 eetlepels 15 minuten voor de maaltijd.
3. Bouillon voor het stomen van het hoofd. Combineer dille, klein hoefblad, brandnetel, melissa, calendula, alsem en dennennaalden. Alle kruiden tegen een kneepje, zodat je een handjevol krijgt. Klaar om de collectie te vullen met heet water, laat een beetje sudderen en laat het dan trekken. Wanneer de temperatuur van de vloeistof zodanig wordt dat het kan worden getolereerd, moet u het zout (1/2 kopje) gooien. Gebruik daarna de bouillon voor het stomen van het hoofd. Aan het einde van de procedure, droog en wrijf het hoofd in de huid van de Triple Cologne, waarin een paar druppels tea tree olie.

het voorkomen

Preventie van arachnoiditis kan alleen worden verzekerd door regelmatige maatregelen gericht op:

• vroege diagnostische activiteiten;
• behandeling van acute pathologieën van infectieuze oorsprong;
• preventie van besmettelijke ziekten;
• de eliminatie van foci van focale infectie;
• normalisatie van de toestand na ontvangen traumatisch hersenletsel.

De prognose voor arachnoïditis van de hersenen is relatief gunstig. De medicijnen die te zijner tijd door een specialist worden voorgeschreven, kunnen alle neurologische functies volledig behouden (en zelfs herstellen).

Het is beter om de behandeling te starten zodra de acute ontwikkelingsfase van de afwijking is vastgesteld, aangezien chronische arachnoïditis veel gevaarlijker is en zelfs een handicap kan veroorzaken.

Hersenen arachnoiditis

Arachnoiditis - een pathologie die het ontstekingsproces van het arachnoïdale membraan van de hersenen beïnvloedt. Een ziekte kan op elke leeftijd voorkomen, maar kinderen en mensen tot de leeftijd van veertig zijn vatbaarder. Dit is een vrij zeldzame pathologie, het valt niet meer dan 5% van alle ziekten van het centrale zenuwstelsel. In de meeste gevallen treedt het op tegen de achtergrond van langdurige infectieuze processen, zoals rhinitis, otitis, influenza of sinusitis.

Classificatie ↑

Door de aard van de cursus is de ziekte verdeeld in drie vormen: acuut, subacuut en chronisch. Afhankelijk van de vorm van de pathologie, zal een of ander symptoom zichtbaar zijn.

Volgens de plaats van lokalisatie in de hersenen, worden de volgende typen onderscheiden:

• cerebrale arachnoiditis, gevormd op het convexe oppervlak van de hersenen in de achterste schedelfossa;
• ruggenmerg weergave op het achterste oppervlak van het ruggenmerg envelop, is gevormd als een gevolg van letsel, kan verschijnen na een tijdje.

Cerebrale arachnoiditis, op zijn beurt, is verdeeld in subtypen:

• basilar;
• convexital;
• arachnoid cyste van de achterste craniale fossa;
• arachnoiditis van de brug-cerebellaire hoek.

Ook retrocerebellaire arachnoïditis kan zijn:

• het adhesieve type is een purulente ontsteking van de binnenkant van de hersenen met de vorming van verklevingen die ernstige pijn veroorzaken;
• cystische type wordt ook gekenmerkt door ontsteking van de bekleding van de hersenen, alleen met een extra cystevorming op de achtergrond van de ziekte;
• cystic-adhesief gemengd type, waarbij er zowel adhesie van hersenweefsel is als de vorming van cystische gezwellen.

Oorzaken ↑

In de regel gebeurt de ziekte om drie redenen:

• infectieuze, inflammatoire processen van de bovenste luchtwegen. Dit is de meest voorkomende oorzaak en wordt bij de meeste patiënten met deze ziekte gevonden. Meestal provoceren arachnoiditis pathologieën zoals sinusitis, tonsillitis, otitis media en anderen;
• schade aan de schedel en de hersenen als geheel. Post-traumatische retrocerebellaire arachnoiditis komt voor in ongeveer 30% van alle gevallen van de ziekte, terwijl het ziektebeeld zich enkele maanden na het letsel en soms een jaar kan ontwikkelen;
• virale infectie. Patiënten worden gediagnosticeerd met waterpokken, herpes, cytomegalovirus en andere microparasieten die de ontwikkeling van de ziekte kunnen veroorzaken tegen een achtergrond van verzwakte immuniteit.

Klinisch beeld ↑

Symptomen van arachnoiditis verschijnen na een tijd, wat de vroege diagnose van de ziekte bemoeilijkt. De exacte timing van het begin van de eerste manifestaties van pathologie is moeilijk te noemen, ze zijn afhankelijk van de specifieke factor die de ontwikkeling van de ziekte en de individuele kenmerken van het organisme beïnvloedde. Deze periode kan variëren van enkele weken tot twee jaar of langer (met name posttraumatische arachnoïditis). De symptomen verschijnen geleidelijk, incrementeel. Aanvankelijk verschijnen er verschijnselen van neurasthenie, zoals:

• algemene zwakte;
• slaapstoornissen;
• prikkelbaarheid;
• vermoeidheid.

Later volgen cerebrale en focale tekens. Vrijwel alle patiënten met cerebrale symptomen ervaren ernstige hoofdpijn, die wordt verergerd door fysieke of emotionele stress. Naast pijn verschijnen vermoeidheid en overmatige druk op de oogbollen, een onweerstaanbaar verlangen om de ogen te sluiten ontstaat, dit symptoom is kenmerkend door hoge bloeddruk. Er is ook sprake van oorzakenloos braken, niet geassocieerd met voedselinname. Sommige patiënten melden een verhoogde gevoeligheid voor lichte of harde geluiden. Afhankelijk van de ernst van de ziekte, de lokalisatie van het ontstekingsproces, kunnen liquorodynamische crises optreden in de rechter-, linker- of temporale lobben van de hersenen. Deze aandoening wordt gekenmerkt door een scherpe hoofdpijn met aanvallen van overgeven en duizeligheid. Ze herhalen zich systematisch, van één of twee keer per maand tot meer dan vijf in dertig dagen.

Focale symptomen zijn ook afhankelijk van het deel van de hersenen (tijdelijk, links, rechts, enz.) Waarin ontsteking is ontstaan ​​en kan veelzijdig zijn, soms lijkt het op een compleet andere pathologie.

Het convexitale uiterlijk wordt gekenmerkt door aandoeningen van het bewegingsapparaat, ongeacht of ontsteking zich heeft ontwikkeld in de rechter- of linkerlob, er kan een gevoeligheidsvermindering zijn in een of ander ledemaat en een verslechtering van de coördinatie. Iets minder dan de helft van de patiënten met deze locatie heeft epileptische aanvallen.

Het basilair-type beïnvloedt de rechter of linker hersenkwab, bevindt zich aan de basis van het orgaan, wat aandoeningen veroorzaakt als:

• verminderde mentale handicap;
• aandachtsstoornis;
• de ontwikkeling van geheugenverlies;
• gedeeltelijk verlies van gezichtsvermogen.

Ontsteking in de schedel van de achterste hersenhals leidt tot ernstige complicaties, die in de loop van de tijd op een tumor lijken.

Diagnose van de ziekte ↑

Om een ​​juiste diagnose te stellen, moet een uitgebreid onderzoek worden uitgevoerd:

• radiografie van de hersenen, deze procedure is niet informatief voor de detectie van arachnoiditis, het kan alleen tekenen van pathologie onthullen;
• onderzoek door een oogarts, aangezien pathologie de functies van de oogzenuwen beïnvloedt en hoe eerder de overtredingen worden gedetecteerd, hoe groter de kans op eliminatie;
• raadpleging van een otolaryngoloog is nodig in geval van gehoorbeschadiging of tinnitus, omdat gehoorverlies kan optreden;
• MRI of CT zijn de belangrijkste instrumentele studies, met hun hulp arachnoid cyste, tekenen van hydrocephalus en andere aandoeningen geassocieerd met pathologie worden gedetecteerd. De methode maakt het mogelijk om de aanwezigheid van een tumor uit te sluiten, om het volume van het ontstekingsproces te schatten;
• lumbaalpunctie wordt uitgevoerd om het exacte niveau van intracraniële druk vast te stellen, en de studie van het CSF helpt het te onderscheiden van andere pathologische processen in de hersenen;
• Biochemische bloedanalyse is van aanzienlijke waarde, het maakt het mogelijk om de aanwezigheid van infectieuze processen te detecteren, om het virus te bepalen, als het aanwezig is;
• Doppler-studie van cerebrale vaten maakt het mogelijk om de staat van de slagaders te beoordelen, om hun mogelijke vernauwing of de aanwezigheid van cholesterolplaques die interfereren met de normale werking van de hersenen te identificeren.

Therapie ↑

Behandeling van arachnoiditis zou moeten beginnen met het elimineren van de infectiebron die ontsteking in de hersenen veroorzaakte. Om dit te doen worden antibacteriële geneesmiddelen voorgeschreven, de groep van deze middelen wordt geselecteerd op basis van het type infectie, met de hoogste gevoeligheid voor een bepaalde component. Parallel, antihistaminica voorschrijven, om wallen te voorkomen, als gevolg van een allergische reactie, kan het zijn:

U moet ook de immuunfuncties van het lichaam herstellen, om herhaling van de infectie te verminderen, uit voorgeschreven immunomodulatoren:

Het is belangrijk om de intracraniale druk, die sensaties van compressie van het hoofd veroorzaakt, evenals pulsatie in zijn tijdelijk deel, te normaliseren. Normalisatie is noodzakelijk om de ontwikkeling van hydrocephalus en andere complicaties niet te veroorzaken, daarom schrijven zij voor:

Resorptie van verklevingen van de hersenvliezen in de temporale en andere gebieden, draagt ​​ook bij aan de normalisatie van druk. Om ze elastischer en zacht te maken, en zelfs volledig van hen af ​​te helpen, helpen ze medicijnen zoals Karipazim, Pyrogenal of Longidaz.

Behandeling van arachnoiditis omvat ook glucocorticosteroïden, methylprednisolon of prednisolon wordt voorgeschreven door deze groep ontstekingsremmende geneesmiddelen. Als er epileptische aanvallen zijn in het klinische beeld, vul dan de behandeling aan met geneesmiddelen als finlepsin, carbamazepine en keppra. Onder de voorgeschreven metabolieten en neuroprotectors:

Retrocerebellar, arachnoid cyste, is in de meeste gevallen niet vatbaar voor conservatieve behandeling en vereist chirurgische interventie. Het type operatie hangt af van de ernst en locatie van de pathologische verandering, de patiënt kan worden aangeboden:

Behandeling met de endoscopische methode wordt als de meest goedaardige beschouwd, maar het is helaas niet altijd mogelijk om een ​​dergelijke operatie uit te voeren vanwege lokalisatie. Het temporale en frontale deel van de hersenen is meer vatbaar voor chirurgische ingrepen, maar de diepe coupes zijn veel moeilijker te krijgen.

Rangeren is raadzaam om uit te voeren met tekenen van hydrocephalus. Als retrocerebellar, arachnoid cyste op een toegankelijke plaats voor trepanation is, gebruik dan deze methode om de formatie volledig te verwijderen.

Retrocerebellaire, arachnoid cyste is gevaarlijk voor de verdere normale werking van de hersenen en het hele organisme. Na het verwijderen moet een lange revalidatiecursus doorlopen.

Retrocerebellaire cyste, zonder tijdige behandeling kan leiden tot complicaties zoals:

• verstoring van zicht, gehoor of spraak;
• systematische epileptische aanvallen;
• coördinatie stoornis;
• verlies van gevoel in een deel van het lichaam;
• ontwikkelingsachterstand in het geval van pathologie bij een kind.

Retrocerebellaire arachnoiditis met tijdige behandeling heeft een gunstige prognose, het wordt erger met frequente recidieven van de ziekte.

Het trad op als gevolg van een infectie of werd gediagnosticeerd met een post-traumatisch type als gevolg van een hoofdletsel en is onderworpen aan een spoedbehandeling. Ondanks de gunstige prognose voor het leven van de patiënt, kan de pathologie ernstige complicaties veroorzaken, wat als gevolg kan leiden tot de handicap van een persoon, daarom zou de therapie onmiddellijk moeten beginnen.