Hersenen hydrocephalus - wat u moet weten over de ziekte

Hersenenhydrocefalus is een ernstige ziekte van het zenuwstelsel die tot neurologische afwijkingen leidt en het leven van de patiënt kan bedreigen. Deze aandoening is aangeboren of ontwikkelt zich op volwassen leeftijd. De meest effectieve behandeling is een operatie.

Oorzaken en typen

Er zijn verschillende soorten waterzucht in de hersenen, die elk hun eigen oorzaken, kenmerken van manifestatie en mate van risico voor het leven van de patiënt hebben. Het algemene mechanisme van de ontwikkeling van pathologie gaat gepaard met een verminderde uitstroom van hersenvocht uit de ventrikels van de hersenen. Bij kinderen vormt dit een karakteristiek uiterlijk, bij volwassenen leidt dit tot een toename van de intracraniale druk (ICP).

Oorzaken van congenitale hydrocephalus:

  • hoofd ontwikkelingspathologieën;
  • trauma bij de bevalling;
  • erfelijke ziekten;
  • intra-uteriene infectie;
  • bijwerkingen van medicijnen door de moeder;
  • ongezonde levensstijl van ouders (alcohol, roken, drugs).

Congenitale waterzucht heeft een meer uitgesproken effect op de ontwikkeling van het zenuwstelsel, bijna altijd vergezeld van atrofische processen in de hersenen. Oorzaken van verworven hydrocephalus:

  • overgedragen meningitis, encefalitis;
  • effecten van beroertes;
  • hersentumoren;
  • hoofdletsel;
  • complicaties van chronische ziekten (diabetes mellitus, tuberculose, vasculaire pathologieën).

Schade aan de schedel is vooral gevaarlijk omdat de effecten ervan lange tijd buiten de twijfel van het slachtoffer zelf of van zijn verwanten kunnen liggen. Na een slag of een val kan het lang duren voordat een persoon merkt dat het moeilijk voor hem is geworden om zich te concentreren en zijn hoofd doet te vaak pijn.

Afhankelijk van de oorzaken, symptomen en ernst van de aandoening zijn er verschillende classificaties van de ziekte. Van oorsprong is aangeboren en verworven hydrocephalus geïsoleerd. Volgens de eigenaardigheden van de cursus gebeurt het:

  • gesloten (occlusief) - er zit een obstakel in de weg van het vrijkomen van hersenvocht;
  • open (non-occlusal) - normale communicatie tussen de kamers van de hersenen en de bloedbaan;
  • hypersecretory - ontstaat door overmatige productie van sterke drank.

Ook wordt de verdeling in de interne (vloeistof hoopt zich op in de ventrikels) en externe (in subarachnoïde ruimte) hydrocephalus genomen. Volgens klinische symptomen kan men acute (tot 3 dagen), subacute (tot een maand) en chronische (meer dan 30 dagen) vorm onderscheiden. Volgens de dynamiek van de ontwikkeling van pathologie:

  • progressief - de gevaarlijkste soorten, gekenmerkt door een geleidelijke toename van de symptomen;
  • regressief - eenvoudig type, herstel is mogelijk;
  • stabiel - er treden geen significante veranderingen in de toestand op.

Als de ventrikels aangetast zijn, wordt een monoventriculaire vorm geïsoleerd, wanneer slechts één van hen betrokken is bij het pathologische proces. Meer zeldzame varianten van de stroom zijn biventriculaire en triventriculaire waterzucht. In dit geval zijn verschillende ventrikels aangetast en is de uitstroom van vocht daaruit onmogelijk. Dergelijke pathologieën zijn moeilijker en gevaarlijker, erger om te behandelen.

Symptomen van de ziekte

De kliniek kan worden onderverdeeld in de verslechtering van de algemene toestand, hersensymptomen en focale verschijnselen. In elk geval zijn de belangrijkste schadelijke factoren vochtophoping en verhoogde intracraniale druk, hypotrofe en atrofische veranderingen in het aangrenzende zenuwweefsel.

De verslechtering van de algemene toestand is een nogal onkarakteristieke en niet-onderdrukte symptomatologie die geen eenduidige diagnose toestaat. Het manifesteert zich door lichte hoofdpijn, misselijkheid en, minder gebruikelijk, ongemak in de ogen dat paroxysmaal is. Deze tekenen zijn het meest uitgesproken bij interne hydrocephalus, en bij uitwendige tekenen zijn ze niet significant.

Cerebrale symptomen geassocieerd met ondervoeding van de hersenen, in de beginfase worden vergezeld door gemeenschappelijke symptomen, want de diagnose van grote waarde is dat niet. Dergelijke manifestaties omvatten convulsiesyndroom, fotofobie, tinnitus, verminderd geheugen, aandacht, coördinatie van bewegingen.

Focal events die geassocieerd zijn met de uitbreiding van de hersenventrikels zijn van hogere waarde voor de diagnose. Ze geven nauwkeurig het getroffen gebied aan. Meestal gemanifesteerd als een schending van de gevoeligheid van de ledematen, verlamming, partiële convulsieve aanvallen (wanneer een gebied wordt beïnvloed, bijvoorbeeld een arm of been), kan zowel asymmetrisch als symmetrisch zijn.

Bij kinderen van het eerste levensjaar wordt het hydrocephalisch syndroom gevormd - een toename van het volume van het hoofd, een vertraging in fysieke en intellectuele ontwikkeling, tot ernstige mentale retardatie. Met een milde mate van ziekte is gedeeltelijk herstel van de functie mogelijk, en met tijdige chirurgische interventie wordt hydrocefalus te genezen. Als het ontstaan ​​van de ziekte wordt veroorzaakt door intra-uteriene oorzaken, is de dood van kleine hydrocephalus mogelijk tijdens de bevalling of tijdens het eerste levensjaar.

Kenmerkende symptomen van pathologie bij kinderen zijn een onevenredig groot hoofd, terugtrekking van de oogbollen. Het fontanel pulseert niet, het verschijnt boven het oppervlak van de schedel (hernia van de fontanel). De baby huilt constant of is daarentegen traag en vertoont geen emoties.

We moeten ook nog een vorm van de ziekte noemen: de vicaris. De andere naam is vervanging. Het ontwikkelt zich vooral bij oudere mensen. De essentie van de ziekte is dat de primaire atrofische processen zijn in het zenuwweefsel, waardoor de hoeveelheid opleiding waarin de cerebrospinale vloeistof wordt verzameld, toeneemt. ICP neemt niet toe, dus dit type ziekte wordt normotensief genoemd. Het is praktisch ongeneeslijk op zichzelf, omdat het een gevolg is en geen oorzaak.

diagnostiek

De aanwezigheid van hydrocephalus bij volwassenen wordt bepaald door een neuroloog of een neurochirurg, bij kinderen door een pediatrische neuroloog en wanneer er duidelijke tekenen zijn van een verandering in de vorm van de schedel, een kinderarts. De arts begint een diagnose te stellen met het onderzoek, dat bepaalde overtredingen, pathologieën van waarneming (gezichtsvermogen, gehoor), opgeblazen gevoel in de aderen op het hoofd, bij jonge kinderen laat zien - een toename van de schedelomtrek, terugtrekking van de oogbollen. Als een volwassen hydrocephalus wordt vermoed bij volwassenen, wordt de geschiedenis van verwondingen, ontstekingsziekten, enz. Belangrijk.

Maar de eerste plaats in de diagnose van waterzucht behoort tot instrumentele methoden. Het meest informatieve is MSCT (multispirale computertomografie). Hiermee kunt u vergrote ventrikels of subarachnoïde reservoirs zien, evenals tumoren, als ze de oorzaak van de ziekte zijn. Met dezelfde methode kan een onderscheid worden gemaakt tussen gesloten en open vormen van pathologie.

Echoencephalography (echografie van de hersenen) verduidelijkt de toestand van de bloedvaten, het mogelijke risico op complicaties van hun kant. De methode is erg belangrijk als de arts ervan uitgaat dat hemorragische beroerte de oorzaak van waterzucht is geworden. Bij pasgeborenen wordt een soortgelijk onderzoek gebruikt - echografie, waarmee hydrocephalus kan worden gedetecteerd vanwege genetische oorzaken of trauma tijdens de bevalling.

Oftalmoscopie (verhoogde ICP kan glaucoom veroorzaken), lumbale punctie (die de samenstelling en druk van de hersenvocht toont), het bepalen van de neurologische status van de patiënt en het identificeren van psychische stoornissen, indien aanwezig, worden gebruikt om de effecten van de ziekte te bepalen.

Differentiële diagnose bij volwassenen wordt uitgevoerd met andere pathologieën van het zenuwstelsel die degeneratieve processen in de hersenen veroorzaken - dementie, de ziekte van Alzheimer, tumoren die de uitstroom van hersenvocht niet schenden.

Een vroege methode voor de detectie van aangeboren aandoeningen is de intra-uteriene bepaling van de grootte en vorm van een transparant septum van de hersenen. Deze structuur bestaat uit twee hersenweefselplaten en een kleine holte ertussen. Normaal gesproken bevat het drank. Verdikking en cyste-vorming van een transparant septum is een vrij frequent verschijnsel dat gemakkelijk na de geboorte overgaat. Een veel gevaarlijker symptoom is het gedeeltelijke of volledige gebrek aan structuur, wat leidt tot significante pathologieën van de hersenen.

Chirurgische behandeling

Chirurgie is de meest effectieve manier om waterzucht kwijt te raken. Verschillende soorten interventies worden gebruikt voor de behandeling:

  • verwijdering van de oorzaak van de ziekte in de gesloten vorm (trombose, tumoren, partities);
  • rangeren met communicerende (open) of hypersecretoire vorm, als het onmogelijk is om de oorzaak van de pathologie te elimineren;
  • gecombineerde operaties met een gemengd type.

In de meeste gevallen besluit de arts de getroffen ventrikel van de hersenen te shunteren. De essentie van de operatie is dat de patiënt wordt geïmplanteerd met een buis (shunt), die overtollig vocht verwijdert uit de focus van de ziekte. Het vrije uiteinde van het implantaat wordt naar de buikholte gestuurd, tenminste - in het atrium. Kunstmatige boodschap laat je ontdoen van onnodige drank en brengt het naar waar de opname in het bloed niet wordt verstoord. Het resultaat is het herstel van de normale circulatie van het cerebrospinale vocht, de beëindiging van zijn ophoping in de schedelholte. Als de operatie wordt uitgevoerd op een kind, wordt de shunt ingesteld "voor groei" en wordt deze om de paar jaar vervangen. Zodat er als gevolg van het drukverschil geen omgekeerde vloeistofstroming is, het is uitgerust met een klep, waarvan het circuit toestaat dat de vloeistof alleen in de juiste richting beweegt.

Als de ziekte kan worden genezen, elimineer dan de oorzakelijke factoren: bloedstolsels en bloedstolsels, tumoren, verklevingen. Dergelijke operaties kunnen de levensduur van de patiënt verlengen. Als de genomen maatregelen onvoldoende zijn en de vloeistof blijft accumuleren, kan een shunt worden uitgevoerd.

Er zijn een aantal contra-indicaties voor de operatie:

  • actief ontstekingsproces in het zenuwweefsel - encefalitis, meningitis, ventriculitis;
  • stabiele of regressieve vorm van waterzucht;
  • onomkeerbare effecten van de ziekte - blindheid, neurologische aandoeningen, atrofie van de hersenhelften;
  • uitputting, ernstige pathologieën van het hart, bloedvaten, ademhalingssysteem.

Endoscopische operaties worden op grote schaal gebruikt om het risico te verkleinen: installatie en herziening van de shunt, verwijdering van hematomen en kleine tumoren, vernietiging van verklevingen en scheidingswanden. Dit geldt voor monoventriculaire pathologie, in meer ernstige gevallen worden methoden met craniotomie gebruikt.

Rehabilitatie en medicamenteuze behandeling

Geneesmiddelen worden voorgeschreven voor een stabiele of regressieve vorm van de ziekte, voor contra-indicaties voor een operatie of in de herstelperiode erna. De keuze van geneesmiddelen hangt af van de toestand van de patiënt en de ernst van de ziekte.

Om de uitstroom van vocht met Mannitol of Diacarb te verbeteren, brengen ze het in de bloedbaan. Naast medicijnen worden diuretica van de thiazidegroep, bijvoorbeeld furosemide, ingenomen. Het voorkomt een verhoging van de bloeddruk tijdens het gebruik van kaliumsparende diuretica.

Om de voeding van het zenuwweefsel en de bloedtoevoer te verbeteren, worden Detralex, Glycine en Piracetam voorgeschreven. Anticonvulsieve, ontstekingsremmende en kalmerende medicatie kunnen als symptomatische middelen worden gebruikt. Een vroege behandeling is mogelijk thuis, maar als de ziekte voortschrijdt, is het noodzakelijk om naar het ziekenhuis te gaan. De arts beslist: voldoende geneesmiddelen of een operatie nodig.

Rehabilitatiemaatregelen helpen de patiënt om na de operatie te leven met de gevolgen van de ziekte of shunt. Hij moet fysieke activiteit beperken, een dieet volgen met strikte controle van vloeistof en zout. U moet ook regelmatig door een neuroloog worden onderzocht en medische procedures volgen.

Complicaties en prognose

Wat is een gevaarlijke hydrocephalus? De prognose van de ziekte moet voor kinderen en volwassenen apart worden beschouwd. Aangeboren vormen veroorzaakt door intra-uteriene ontwikkelingspathologie worden als de meest ernstige beschouwd. Meestal worden kleine patiënten geboren met onomkeerbare laesies van het zenuwweefsel die leiden tot de dood of een ernstige verstandelijke beperking.

Kinderen die gewond zijn tijdens de bevalling of in het eerste levensjaar zullen de situatie veel eerder corrigeren als de behandeling op tijd wordt gestart. Zo niet, dan is het risico op arbeidsongeschiktheid groot. In de aanwezigheid van een shunt ontwikkelt de baby zich normaal, vanwege de plasticiteit van het zenuwstelsel worden de hersenfuncties snel hersteld, maar als het kind groeit, zijn regelmatige onderzoeken en implantaatvervanging vereist.

Bij volwassenen hangt de prognose af van de vorm van de ziekte. Acute hydrocephalus kan zonder gevolgen overgaan als het tijdig wordt behandeld. De chronische vorm is vatbaar voor medische of chirurgische verwijdering, vereist langdurige rehabilitatie. Het moeilijkste is met het substitutietype, wanneer hydrocephalus slechts een gevolg is van de onderliggende ziekte, dus is het nutteloos om het te bestrijden.

De gevaarlijkste complicaties van hersenoedeem:

  • oligofrenie bij kinderen;
  • verlamming, parese van de ledematen;
  • epileptische aanvallen;
  • psychische stoornissen;
  • glaucoom en blindheid.

De prognose voor invaliditeit is afhankelijk van de uitkomst van de medische procedure. Met een succesvolle behandeling kunnen volwassen patiënten weer aan het werk gaan, en kinderen naar school en spelen. De enige beperking is lichamelijke activiteit: patiënten moeten voorzichtig zijn en niet meer trainen wanneer onplezierige gevoelens optreden.

Late of ineffectieve behandeling leidt tot invaliditeit. De kosten van revalidatiemaatregelen zijn op hetzelfde moment vrij hoog, ondanks de geboden voordelen. In de meest ernstige gevallen is overlijden mogelijk. Jonge militairen met een geïnstalleerde shunt worden niet geschikt geacht voor militaire dienst.

conclusie

Waterzucht van de hersenen - een ernstige ziekte die vroegtijdige chirurgische ingreep vereist. De operatie is de meest betrouwbare manier om te genezen en complicaties, medische voorbereidingen en met name folk remedies te voorkomen, kan alleen worden gebruikt als aanvullende en ondersteunende maatregelen.

De kosten van revalidatieactiviteiten, medicijnen en chirurgie kunnen hoog zijn, maar het is volledig gerechtvaardigd door de patiënt toe te staan ​​een kwaliteit van leven te behouden die dicht bij de eerste ligt. Door de tijd genomen maatregelen kunnen zijn gezondheid redden.

Hydrocephalus van de hersenen bij volwassenen: oorzaken, symptomen, behandeling

Hydrocephalus bij volwassenen ("waterzucht van de hersenen") is een pathologische aandoening die wordt gekenmerkt door overmatige ophoping van cerebrospinale vloeistof (CSF) in de hersenvochtruimten van de hersenen. Hydrocephalus kan een onafhankelijke nosologische eenheid zijn en kan het gevolg zijn van verschillende hersenziektes. Het vereist een verplichte, gekwalificeerde behandeling, omdat het voortbestaan ​​van de ziekte op lange termijn kan leiden tot invaliditeit en zelfs de dood.

De ziekte bij kinderen verschilt aanzienlijk van de manifestaties van de ziekte bij de volwassen populatie vanwege het feit dat in het organisme van de kinderen het brein nog steeds wordt gevormd. Dit artikel zal de oorzaken, symptomen en behandeling van hersenhoofdklachten bij volwassenen onderzoeken.

redenen

Elke persoon in de hersenen heeft speciale ruimtes met een speciale vloeistof - hersenvocht. In de hersenen zelf bevindt zich het systeem van de hersenkamers die met elkaar communiceren, buiten de hersenen bevindt zich de subarachnoïde ruimte met de reservoirs van de hersenen. Alcoholische drank heeft zeer belangrijke functies: beschermt de hersenen tegen schokken, schokken en infectieuze agentia (de laatste door de antilichamen die het bevat), voedt de hersenen, neemt deel aan de regulering van de bloedcirculatie in de gesloten ruimte van de hersenen en schedel, zorgt voor homeostase door optimale intracraniale druk.

Het volume drank in een volwassene is 120-150 ml, het wordt meerdere keren per dag bijgewerkt. De productie van hersenvocht gebeurt in de choroïde plexus van de ventrikels van de hersenen. Vanuit de laterale ventrikels van de hersenen (die ongeveer 25 ml bevatten) komt het hersenvocht via de Monroe-opening in het derde ventrikel, waarvan het volume 5 ml is. Vanaf het derde ventrikel beweegt het hersenvocht naar het vierde (bevat ook 5 ml) langs het Sylvian-aquaduct (hersenaquaduct). Aan de onderkant van het vierde ventrikel bevinden zich gaten: de mediane ongepairde Magendie en twee laterale Lyushka. Door deze gaten komt het cerebrospinale vocht in de subarachnoïde ruimte van de hersenen (gelegen tussen de zachte en arachnoïde membranen van de hersenen). Op het basale oppervlak van de hersenen breidt de subarachnoïdale ruimte zich uit en vormt een aantal reservoirs: holten gevuld met drank. Van tanks komt liquor het buitenste (bolle) oppervlak van de hersenen binnen, alsof hij het van alle kanten "wast".

Absorptie (resorptie) van de hersenvocht treedt op in het veneuze systeem van de hersenen door arachnoïde cellen en villi. De ophoping van villi rond de veneuze sinussen wordt pachyon-granulaties genoemd. Een deel van de drank wordt geabsorbeerd in het lymfatische systeem ter hoogte van de omhulsels van de zenuwen.

De cerebrospinale vloeistof die wordt geproduceerd in de vasculaire plexus in de hersenen, wast het dus van alle kanten en wordt vervolgens geabsorbeerd in het veneuze systeem, dit proces is continu. Dus de bloedsomloop is normaal, de hoeveelheid geproduceerde vloeistof per dag is gelijk aan de hoeveelheid die wordt geabsorbeerd. Als er op enig moment "problemen" zijn - met het product of met de absorptie, dan treedt hydrocefalie op.

Oorzaken van hydrocephalus kunnen zijn:

  • infectieziekten van de hersenen en de membranen ervan - meningitis, encefalitis, ventriculitis;
  • hersentumoren van lokale of lokale stamlokalisatie, evenals ventrikels van de hersenen);
  • vasculaire pathologie van de hersenen, inclusief subarachnoïde en intraventriculaire bloedingen ten gevolge van scheuring van aneurysma's, arterioveneuze misvormingen;
  • encefalopathieën (alcoholisch, toxisch, enz.);
  • hersenletsel en posttraumatische aandoeningen;
  • misvormingen van het zenuwstelsel (bijvoorbeeld het Dandy-Walker-syndroom, stenose van het aquaduct van Sylvian).

Soorten hydrocephalus

Hydrocephalus kan aangeboren en verworven zijn. Congenitaal, meestal gemanifesteerd in de kindertijd.

Afhankelijk van het ontwikkelingsmechanisme zijn er:

  • gesloten (occlusieve, niet-communicerende) hydrocephalus - wanneer de oorzaak een verstoring van de vloeistofstroom is als gevolg van het blokkeren (blokkeren) van de liquor geleidende routes. Vaker dan de normale stroom van hersenvocht wordt gehinderd door een bloedstolsel (als gevolg van intraventriculaire bloeding), deel van een tumor of spike;
  • open (communicerende, disresorptieve) hydrocephalus - het is gebaseerd op verminderde absorptie in het veneuze systeem van de hersenen op het niveau van arachnoid villi, cellen, pachyon granulaties, veneuze sinussen;
  • hypersecretoire hydrocephalus - in geval van overmatige productie van cerebrospinale vloeistof door ventriculaire plexus;
  • externe (gemengde, ex vacuo) hydrocefalus - wanneer het CSF-gehalte wordt verhoogd, zowel in de ventrikels van de hersenen als in de subarachnoïdale ruimte. In de afgelopen jaren heeft deze vorm niet langer betrekking op hydrocephalus, omdat de oorzaak van de toename van het CSF-gehalte de atrofie van hersenweefsel en een afname van de hersenen zelf is, en niet in overtreding van de circulatie van hersenvocht.

Afhankelijk van de mate van intracraniale druk, kan hydrocephalus zijn:

  • hypertensieve - met toenemende druk van de hersenvocht;
  • normotensief - bij normale druk;
  • hypotensief - met verminderde druk van de hersenvocht.

Op het moment van optreden emit:

  • acute hydrocephalus - de ontwikkelingsperiode van het proces is maximaal 3 dagen;
  • subacute progressief programma - het ontwikkelt zich binnen een maand (sommige auteurs beschouwen een periode van 21 dagen);
  • chronisch - van 3 weken tot 6 maanden en ouder.

symptomen

Het klinische beeld hangt af van de periode van vorming van hydrocefalus en het niveau van druk van de hersenvocht, het ontwikkelingsmechanisme.

Bij acute en subacute occlusie hydrocefalus klaagt een persoon over een hoofdpijn die 's ochtends meer uitgesproken is (vooral na de slaap), gepaard gaand met misselijkheid en soms braken, wat verlichting brengt. Er is een gevoel van druk op de oogbollen van binnenuit, er is een brandend gevoel, "zand" in de ogen, de pijn is gebogen. Mogelijke vasculaire injectie van sclera.

Naarmate de druk van de vloeistof stijgt, komt slaperigheid samen, wat een slecht prognostisch teken is, omdat het wijst op een toename van de symptomen en het bewustzijnsverlies dreigt te verminderen.
Misschien de verslechtering van het gezichtsvermogen, het gevoel van "mist" voor de ogen. In de fundus geïdentificeerd stagnerende schijven van de optische zenuwen.
Als de patiënt niet op tijd medische hulp zoekt, zal de voortdurende toename in het gehalte van CSF en intracraniale druk leiden tot de ontwikkeling van het dislocatiesyndroom - een levensbedreigende aandoening. Het manifesteert zich door de snelle onderdrukking van het bewustzijn tot aan een coma, een paresis van blik omhoog, divergerende scheelheid, de depressie van reflexen. Deze symptomen zijn kenmerkend voor compressie van de middenhersenen. Wanneer de medulla oblongata wordt gecomprimeerd, symptomen van slikstoornissen verschijnen, verandert de stem (voordat hij het bewustzijn verliest) en vervolgens worden hartactiviteit en ademhaling geremd, wat leidt tot de dood van de patiënt.

Chronische hydrocefalie wordt vaker geassocieerd met normale of licht verhoogde intracraniale druk. Ontwikkelt zich geleidelijk, maanden na de oorzakelijke factor. Aanvankelijk is de cyclische aard van de slaap verstoord, of slapeloosheid of slaperigheid verschijnt. Geheugen verergert, lethargie, vermoeidheid verschijnt. De algemene asthenie is karakteristiek. Naarmate de ziekte vordert, worden psychische stoornissen (cognitieve) stoornissen verergerd tot de mate van dementie in gevorderde gevallen. Patiënten kunnen zichzelf niet onderhouden en gedragen zich onvoldoende.

Het tweede typische symptoom van chronische hydrocephalus is gestoord lopen. In het begin verandert het looppatroon - het wordt langzaam, onstabiel. Dan ontstaat de onzekerheid bij het staan, de moeilijkheid van het begin van de beweging. Tijdens het liggen of zitten, kan de patiënt wandelen, fietsen imiteren, maar in een rechtopstaande positie gaat dit vermogen direct verloren. Het gangwerk wordt "magnetisch" - de patiënt wordt als het ware op de vloer gekleefd en beweegt voorwaarts, kleine stapjes op brede benen, en markeert de tijd op zijn plaats. Deze veranderingen worden "wandelende apraxie" genoemd. De spiertonus neemt toe, in vergevorderde gevallen neemt de spierkracht af en verschijnt parese in de benen. Evenwichtsstoornissen hebben ook de neiging vooruit te gaan, zelfs tot het punt dat je niet zelfstandig kunt staan ​​of zitten.

Vaak klagen patiënten met chronische hydrocefalus over frequent urineren, vooral 's nachts. Het dringende urineren om te plassen, onmiddellijk ledigen en dan urine-incontinentie vereisen, worden geleidelijk toegevoegd.

diagnostiek

De belangrijkste rol bij het vaststellen van de diagnose behoort tot computertomografie (CT) en magnetische resonantiebeeldvorming (MRI). Met deze methoden kunnen we de vorm en de grootte van de ventrikels, de subarachnoïdale ruimte, hersendrainers bepalen.

Radiografie van reservoirs van de basis van de hersenen stelt ons in staat om de richting van de stroom van de vloeistof te schatten en het type hydrocephalus te verduidelijken.

Het is mogelijk om een ​​diagnostische lumbale punctie uit te voeren met de verwijdering van 30-50 ml CSF, wat gepaard gaat met een tijdelijke verbetering van de conditie. Dit komt door het herstel van de bloedtoevoer naar het ischemische hersenweefsel tegen de achtergrond van een afname van de intracraniale druk. Dit dient als een gunstig prognostisch teken bij het voorspellen van de chirurgische behandeling van hydrocephalus. U moet weten dat de lumbale punctie in acute hydrocefalie gecontra-indiceerd is vanwege het hoge risico van penetratie van de hersenstam en de ontwikkeling van het dislocatiesyndroom.

behandeling

De beginfasen van hydrocephalus kunnen met medicijnen worden behandeld. Gebruik hiervoor de volgende medicijnen:

  • om de intracraniale druk te verminderen en overtollige vloeistof te verwijderen (op voorwaarde dat de uitstroom van cerebrospinale vloeistof wordt opgeslagen) - diacarb (acetazolamide), mannitol en mannitol in combinatie met furosemide of lasix. Correctie van het kaliumgehalte in het lichaam is verplicht voor een dergelijke behandeling, hiervoor wordt asparkam (panangin) gebruikt;
  • Cavinton (Vinpocetine), Actovegin (Solcoseryl), Gliatilin, Choline, Cortexin, Cerebrolysin, Semax, Mecoplant, enz. Blijken de hersenweefselvoeding te verbeteren.

Klinisch geïmplanteerde hydrocephalus is onderhevig aan chirurgische behandeling, medische methoden verbeteren de conditie een tijdje.

Acute hydrocephalus, als een levensbedreigende aandoening, vereist een urgente neurochirurgische behandeling. Het bestaat uit het scheren van de schedel en het opleggen van uitwendige drainage om de uitstroming van overtollig vocht te verzekeren. Dit wordt externe ventriculaire drainage genoemd. Bovendien is het via het drainagesysteem mogelijk om geneesmiddelen te injecteren die bloedstolsels verdunnen (aangezien intraventriculaire bloeding een van de meest voorkomende oorzaken van acute hydrocephalus is).

Chronische hydrocephalus vereist shuntbewerkingen voor vloeistoffen. Dit type chirurgische behandeling is het terugtrekken van overtollig cerebrospinaal vocht in de natuurlijke holtes van het menselijk lichaam met behulp van een complex systeem van katheters en kleppen (buikholte, bekkenholte, atrium, enz.): Ventriculoperitoneale, ventriculoatriale, cystoperitoneale bypass-chirurgie. In de holtes van het lichaam is er een ongehinderde opname van overtollige vloeistof. Deze operaties zijn behoorlijk traumatisch, maar met de juiste uitvoering laten ze patiënten herstellen, werken en sociaal rehabiliteren.

Tot op heden is de minder traumatische neuro-endoscopische techniek op de voorgrond gekomen onder invasieve behandelingsmethoden. Het wordt nog steeds vaker in het buitenland uitgevoerd vanwege de hoge kosten van de operatie zelf. Deze methode wordt zo genoemd: endoscopische ventriculocystomie van de onderkant van het derde ventrikel. De operatie duurt slechts 20 minuten. Met deze behandelingsmethode wordt een chirurgisch instrument met een neuro-endoscoop (camera) aan het einde in de ventrikels van de hersenen geplaatst. Met de camera kunt u een beeld weergeven met behulp van een projector en alle manipulaties nauwkeurig regelen.Aan de onderkant van het derde ventrikel wordt een extra gat gemaakt dat verbinding maakt met de reservoirs van de hersenbasis, waardoor de oorzaak van hydrocefalus wordt geëlimineerd. Aldus wordt het fysiologische cerebrospinale fluïdum hersteld tussen de ventrikels en stortbakken.

effecten

Hydrocephalus is een gevaarlijke ziekte, waarbij de symptomen worden genegeerd die te maken hebben met handicaps of zelfs een bedreiging voor het leven. Het is een feit dat de veranderingen die in de hersenen optreden als gevolg van het langdurige bestaan ​​van hydrocephalus onomkeerbaar zijn.

Late behandeling kan een tragedie voor een persoon worden: handicap en sociale betekenis. Psychische aandoeningen, bewegingsproblemen, urinewegaandoeningen, verminderd zicht, gehoor, epileptische aanvallen - dit is een lijst van mogelijke effecten van hydrocephalus, als u niet tijdig met de behandeling begint. Daarom moet u bij het geringste vermoeden van hydrocephalus naar gekwalificeerde medische hulp zoeken.

TVC, het programma "Artsen" over het onderwerp "Hydrocephalus"

Hoe wordt hersen hydrocephalus behandeld?

Hydrocephalus van de hersenen bij een volwassene is een pathologische aandoening die een complicatie kan zijn van ziekten zoals beroerte, kwaadaardige en goedaardige neoplasmata, infectieuze laesies, hersenletsel, meningitis. Wanneer de idiopathische vorm van hydrocephalus in de hersenvochtspierruimten hersenvocht verzamelt. Symptomen en de vorm van de ziekte hangt af van de aard van de schending van de circulatie van drank. Dus, de volgende soorten hydrocephalus worden onderscheiden: occlusief, distaal of proximaal.

Ziekten worden behandeld door neurologen en neurochirurgen. De meeste deskundigen schrijven hydrocephalus toe aan kinderpathologieën, die nu vaak worden gediagnosticeerd. Deze ziekte bij een kind heeft bijna altijd een aangeboren karakter. De principes van ziektedetectie bij volwassenen zijn vergelijkbaar met die bij kinderen. REG en EEG worden gebruikt om hydrocephalus te diagnosticeren.

Na een beroerte of verwonding gaat iemand naar een psychiatrische kliniek, waar hij wordt behandeld voor totaal verschillende pathologieën. Bij het onderzoeken van patiënten in gespecialiseerde afdelingen wordt hydrocephalus echter in 25% van de gevallen gedetecteerd. Een juiste behandeling van deze ziekte leidt vrijwel altijd tot volledig herstel. Na de operatie kan een persoon doorgaan met professionele activiteiten, de meeste patiënten kunnen het doen zonder hulp van buitenaf.

Trombolytische therapie en externe drainage worden beschouwd als de meest effectieve behandelingsmethoden, die het risico van overlijden in acute vormen van hydrocefalus die ontstaan ​​op de achtergrond van een hemorragische beroerte aanzienlijk kunnen verminderen. De dood van de patiënt vindt plaats in de eerste 48 uur na een bloeding, de verstrekking van noodhulp draagt ​​bij tot de stabilisatie van de staat en redt het leven van de patiënt.

Wat veroorzaakt hydrocephalus bij volwassenen?

Er wordt aangenomen dat elke neurologische aandoening de ontwikkeling van deze pathologische aandoening kan veroorzaken. Meestal ontwikkelt hydrocephalus zich op de achtergrond van een acute schending van de cerebrale circulatie - ischemische of hemorragische beroerte. Goedaardige en kwaadaardige neoplasmata, hypoxie en langdurig alcoholgebruik dragen bij tot het voorkomen ervan. Besmettelijke en inflammatoire laesies van de hersenen, subarachnoïde bloedingen, scheuren van een aorta-aneurysma zijn andere oorzaken van hydrocephalus.

Er zijn verschillende manieren om de ziekte te classificeren, de meest voorkomende is de verdeling van hydrocephalus in aangeboren en verworven vormen. Bij volwassenen heeft deze pathologie een secundair karakter, deze is op zijn beurt verdeeld in 3 types.

In het verleden werden ook 4 vormen van hydrocephalus onderscheiden, die zich uiten in de vorm van expansie van de subarachnoïde ruimte en ventrikels met toenemende hersenatrofie. Momenteel wordt deze ziekte niet beschouwd als een vorm van hydrocephalus, omdat de symptomen niet geassocieerd zijn met een overmaat aan cerebrospinale vloeistof, maar met atrofie van orgaanweefsels.

Volgens het ontwikkelingsmechanisme is hydrocephalus onderverdeeld in dys-resorptief en geassocieerd. In het eerste geval is er een overtreding van de verwijdering van hersenvocht geassocieerd met schade aan de bloedvaten en arachnoid villi. Occipe hydrocephalus ontwikkelt zich op de achtergrond van blokkades van liquor-geleidende routes tijdens ontstekingsprocessen, hemorragische beroerte of kanker. Hypersecretoire vorm door de productie van overtollige hersenvocht.

De grootte van de druk van liquor hydrocephalus is verdeeld in hypertensieve, normotensieve en hypotensieve. De acute vorm van de ziekte wordt gekenmerkt door de snelle ontwikkeling van het ziektebeeld, waarbij de eerste symptomen van hydrocephalus eerder optreden dan 3 dagen na het optreden ervan. Chronisch is een ziekte die meer dan 21 dagen duurt. Het subacute type ontwikkelt zich binnen 30 dagen.

Het ziektebeeld van de ziekte

Symptomen van acute occlusie hydrocephalus zijn te wijten aan verhoogde intracraniale druk. Hoofdpijn is 's ochtends het meest uitgesproken als gevolg van de ophoping van hersenvocht in de schedelholte tijdens de slaap. Misselijkheid en braken verschijnen ook in de ochtend. Na een aanval verdwijnen hoofdpijn vaak. Slaperigheid is de gevaarlijkste manifestatie van hydrocephalus, voorafgaand aan een scherpe verslechtering van de toestand van een persoon.

Axiale dislocatie van de hersenen komt tot uiting in de vorm van vertroebeling van het bewustzijn, tot aan het volledige verlies ervan. De patiënt geeft het hoofd een gedwongen positie, een nystagmus verschijnt. Bij het samendrukken van de medulla oblongata zijn de functies van het cardiovasculaire systeem en de ademhalingssystemen verstoord. Dergelijke omstandigheden zijn vaak dodelijk.

Het klinische beeld van chronische hydrocefalus verschilt aanzienlijk van dat in de acute vorm van de ziekte. De eerste tekenen komen meestal 2-3 weken na de verwonding, beroerte, meningitis of andere CZS-pathologieën voor.

De persoon houdt op om in de tijd geleid te worden, 's middags gaat hij slapen,' s nachts - wakker. De activiteit van de patiënt neemt af - hij wordt lethargisch en apathisch. Het geheugen is aangetast, wat zich uit in de vorm van onvermogen om belangrijke gebeurtenissen en datums te onthouden.

In de latere stadia van hydrocephalus vordert dementie, in de mate van onvermogen tot zelfzorg en antwoorden op eenvoudige vragen. Apraxia-wandeling - een van de symptomen van hydrocephalus, waarbij een persoon zijn benen in liggende positie kan bewegen. opstaan, hij kan geen enkele stap nemen. Incontinentie van urine en feces zijn late tekenen van de ziekte. Veranderingen in de fundus worden niet waargenomen.

Diagnose en behandeling van de ziekte

Computertomografie - de meest effectieve methode voor onderzoek van de hersenen, waardoor de grootte van de ventrikels, de aanwezigheid van goedaardige en kwaadaardige tumoren, overtollig vocht in de schedelholte kan worden bepaald. Met behulp van MRI worden de vorm en het stadium van de ziekte gedetecteerd.

Deze diagnostische procedures worden ook gebruikt om de oorzaak van hydrocephalus te identificeren. Behandeling van de ziekte omvat het gebruik van diuretica, saluretik, plasmasubstituten. Afhankelijk van de vorm van waterzucht, kunnen antihypertensiva en venotonica worden gebruikt.

Symptomatische behandeling is gericht op het elimineren van neurologische aandoeningen, hoofdpijn, misselijkheid en braken. Voor dit doel, gebruik van NSAID's en antischimmelmiddelen. In aanwezigheid van ernstige hydrocephalus bij volwassenen kan conservatieve behandeling niet effectief zijn. Bij acute vormen van de ziekte, die optreden tegen de achtergrond van een hemorragische beroerte, is een nood neurochirurgische ingreep noodzakelijk.

Operatieve interventie

Op dit moment wordt een laag-traumatische chirurgische behandeling uitgevoerd met behulp van endoscopische apparatuur.

Speciale gereedschappen uitgerust met een videocamera worden in de hersenkanalen geïntroduceerd. De chirurg bestuurt de operatie van start tot finish, waardoor deze efficiënt en veilig is. In regio 3 van het ventrikel wordt een gat gevormd waardoorheen het cerebrospinale vocht zal stromen. Chirurgische behandeling kan op verschillende manieren worden uitgevoerd. Een daarvan is ventriculo-atriculair rangeren, waarbij het brein communiceert met het rechter atrium. Met de ventriculo-peritoneale methode wordt vloeistof in de buikholte geloosd.

De operatie duurt 3-4 uur, de daaropvolgende intramurale behandeling duurt ongeveer een week. Voor de productie van shunts gebruikt siliconen, die niet wordt afgewezen door het lichaam. Nadat een bericht met een holte is gemaakt, begint de intracraniale druk te verminderen, de toestand van de patiënt verbetert. Met een toename van ICP beginnen deze apparaten opnieuw de vloeistof af te tappen.

Open brain hydrocephalus bij volwassenen

Volwassen Hydrocephalus-hersenen

Waterzucht van de hersenen of hydrocephalus - een ziekte die niet alleen jonge kinderen treft, maar ook mensen van volwassen leeftijd. Het is zeer gevaarlijk en kan tot zeer ernstige gevolgen leiden. Het is nuttig om te weten welke specifieke symptomen hydrocephalus heeft en wat de behandelingsmethoden zijn voor de aandoening.

Wat is hersenoedeem bij volwassenen?

Hydrocephalus is een ziekte waarbij het cerebrospinale vocht zich ophoopt in het hoofd. Dit is geen gewoon water, maar drank. Als kinderen oedeem hebben, is het in de regel aangeboren, waarbij het hoofd in omvang is vergroot, zoals te zien is op de foto, en vervolgens bij volwassenen als gevolg van ziekten uit het verleden. De ziekte is erg moeilijk te detecteren en sommige sterven zelfs eraan. De effectiviteit van behandeling van hersenhydrocefalus bij een volwassene hangt volledig af van de mate waarin het werd gedetecteerd. Elk type waterzucht heeft zijn eigen karakteristieke uitingen.

Wees voorzichtig

Hoofdpijn is het eerste teken van hypertensie. Bij 95% van de hoofdpijn treedt op als gevolg van een verminderde bloedstroom in het menselijk brein. En de belangrijkste oorzaak van verminderde bloedstroom is blokkering van bloedvaten als gevolg van onjuist dieet, slechte gewoonten en inactieve levensstijl.

Er is een enorme hoeveelheid hoofdpijnmedicatie, maar ze hebben allemaal invloed op het effect, niet op de oorzaak van de pijn. Apotheken verkopen pijnstillers die simpelweg de pijn overstemmen, en genezen het probleem niet van binnenuit. Vandaar een groot aantal hartaanvallen en beroertes.

Maar wat te doen? Hoe te behandelen als er overal bedrog is? LA Bockeria, MD, voerde zijn eigen onderzoek uit en vond een uitweg uit deze situatie. In dit artikel vertelde Leo Antonovich hoe je van de dood bevrijd kunt raken door verstopte bloedvaten, drukstoten, en het risico op een hartaanval en beroerte met 98% kunt verminderen! Lees het artikel op de officiële website van de Wereldgezondheidsorganisatie.

Als onderdeel van de Fed. programma's, kan elke inwoner van de Russische Federatie GRATIS een remedie voor hypertensie krijgen.

Symptomen en tekenen van hydrocephalus

Wijs externe, interne en gemengde soorten toe. In dit geval wordt de laatste als de gevaarlijkste beschouwd. Gemengde hydrocephalus omvat de reductie van de hersenen, waarin de ophoping van vloeistof plaatsvindt zowel in de ventriculaire ruimte als in de subarachnoïde. Als ze gematigd is, heeft de patiënt bijna geen klachten en kan ze heel lang bij haar blijven. In meer ernstige gevallen is de ontwikkeling van hydroencefalopathie bij volwassenen als volgt:

  1. Hoofdpijn. Het gaat bijna niet over, maar 's ochtends is het sterker dan in andere periodes.
  2. Misselijkheid. Net als hoofdpijn is het vooral acuut in de ochtenduren.
  3. Slaperigheid. Dit symptoom geeft aan dat hydrocephalus gepaard gaat met andere neurologische aandoeningen.
  4. Spraakaandoeningen, geheugenproblemen.

Dit is een niet-occlusieve substitutie hydrocephalus. De subarachnoïdale ruimte wordt geëxpandeerd en er wordt vloeistof in verzameld. Een volwassene met deze ziekte heeft de volgende symptomen:

  • constant gevoel van vermoeidheid;
  • misselijkheid, braken;
  • beperkte visuele beperking;
  • zweten;
  • dubbel zicht;
  • veranderingen in seksueel gedrag;
  • gestoord lopen.

Het innerlijke

Als een volwassene triventriculaire occlusie hydrocephalus heeft, waarbij CSF de ruimtes van de ventrikels vult, kan hij last hebben van:

Ik heb jarenlang onderzoek gedaan naar de oorzaken van hoofdpijn. Volgens statistieken doet het hoofd in 89% van de gevallen pijn vanwege verstopte bloedvaten, wat leidt tot hypertensie. De kans dat een onschuldige hoofdpijn eindigt met een beroerte en de dood van een persoon is erg hoog. Ongeveer tweederde van de patiënten sterft nu binnen de eerste 5 jaar van de ziekte.

Het volgende feit - je kunt een pil uit het hoofd drinken, maar het geneest de ziekte zelf niet. Het enige geneesmiddel dat door het ministerie van Volksgezondheid officieel wordt aanbevolen voor de behandeling van hoofdpijn en door cardiologen in hun werk wordt gebruikt, is Normio. Het medicijn beïnvloedt de oorzaak van de ziekte, waardoor het mogelijk is om zich volledig te ontdoen van hoofdpijn en hypertensie. Bovendien, als onderdeel van het federale programma, kan elke inwoner van de Russische Federatie het gratis krijgen!

  • verhoogde intracraniale druk;
  • misselijkheid, braken;
  • ernstige hoofdpijn;
  • problemen met zicht, gehoor.

Oorzaken van hydrocephalus bij volwassenen

Een groot aantal factoren kan waterzucht in de hersenen veroorzaken. De ziekte ontstaat als gevolg van:

  • leed aan een beroerte;
  • infectieziekten van de hersenen en membranen (meningitis, encefalitis, ventriculitis, tuberculose);
  • tumoren;
  • vasculaire pathologieën, inclusief aneurysma-breuken;
  • hoofdverwondingen en posttraumatische aandoeningen (normotensieve hydrocephalus);
  • aandoeningen van het zenuwstelsel;
  • verstoringen in productie, circulatie, opname van CSF;
  • lage cerebrale dichtheid.

Hersenen hydrocephalus bij een volwassene wordt gediagnosticeerd door dergelijke methoden:

  1. MR. Het helpt niet alleen om ervoor te zorgen dat de diagnose correct is, maar ook om de oorzaken ervan te bepalen.
  2. Computertomografie.
  3. Cisternografie. Diagnose wordt gebruikt om het type hydrocephalus te bepalen.
  4. Neuropsychologisch onderzoek.
  5. Röntgenfoto met een contrastmiddel.

Als, als gevolg van één of meerdere van deze onderzoeken, de prognose werd bevestigd, worden de volgende behandelingsmethoden toegepast:

  1. Medicamenteuze therapie. Optie geschikt als hydrocephalus matig is. Een volwassen patiënt krijgt medicijnen voorgeschreven die de intracraniale druk verlagen (Lasix, Mannitol), diuretica. In de loop van de therapie wordt ook een lichte therapeutische massage toegepast. Dit alles zal de toestand van een volwassen patiënt helpen stabiliseren, maar niet genezen, maar een subgecompenseerd stadium bereiken.
  2. Brain shunting. Niet beschikbaar voor chronische hydroencefalie, ontsteking, zichtproblemen, maar effectief in asymmetrische vorm. Een volwassen patiënt wordt op drainage gezet, waardoor overtollig hersenvocht naar andere ruimtes van het lichaam stroomt. De operatie geeft in de meeste gevallen een positief resultaat. Na verloop van tijd keert een volwassene volledig terug naar zijn gewone leven. Regelmatig een secundaire installatie van de shunt nodig.
  3. Endoscopie. Effectief met gemengde, substitutie, symmetrische hydrocephalus. Endoscopische chirurgie wordt uitgevoerd met microtools. Met hun hulp worden de vloeistof en de oorzaak die de circulatie verstoort, bijvoorbeeld een tumor, verwijderd.
  4. Folk remedies. Alleen effectief om de symptomen die het hydrocefalie-syndroom manifesteren te onderdrukken. Het wordt aanbevolen om diuretische kruidenafkooksels (oregano, berendruif, peterselie), jeneverbessen, spiritusoplossing van calamuswortel te gebruiken.
  5. Dieet. In het geval van een hersenhydrocefalus bij een volwassene, is het noodzakelijk om de voedingsregels te volgen, gericht op het verbeteren van de uitwisseling van de water-zoutbalans. We moeten de producten categorisch verlaten, waardoor vloeistof zich ophoopt in het lichaam. Dit is vers brood, vet vlees en gevogelte, gerookt vlees, worstjes, snoep. In plaats daarvan moet je meer verse groenten en fruit eten, granen. Maaltijden worden het best gestoomd.

Gevolgen van de ziekte

De ziekte is te genezen met tijdige detectie en selectie van de juiste methode van therapie. Bij een volwassene gebeurt dit echter niet altijd zo snel. Als hydrocephalus niet wordt behandeld, zal de aandoening verslechteren en zullen de symptomen toenemen. Als gevolg hiervan heeft een volwassene te maken met volledige dementie. In ernstige gevallen leidt hydrocephalus tot de dood.

Onze lezers schrijven

Welkom! Mijn naam is
Lyudmila Petrovna, ik wil mijn welwillendheid tegenover u en uw site uiten.

Eindelijk was ik in staat om hypertensie te overwinnen. Ik blijf een actief beeld
leven, leven en genieten van elk moment!

Vanaf 45-jarige leeftijd begonnen de sprongen op druk, het werd scherp slecht, constante apathie en zwakte. Toen ik 63 jaar oud werd, begreep ik al dat het leven niet lang was, alles was erg slecht. Ze belden bijna elke week de ambulance, de hele tijd dacht ik dat dit de laatste keer zou zijn.

Alles veranderde toen mijn dochter me één artikel op internet gaf. Geen idee hoeveel ik haar daarvoor bedank. Dit artikel trok me letterlijk uit de dood. De afgelopen 2 jaar zijn meer gaan bewegen, in het voorjaar en de zomer ga ik elke dag naar het land, kweek ik tomaten en verkoop ik ze op de markt.

Wie een lang en krachtig leven wil leiden zonder beroertes, hartaanvallen en drukstoten, neemt 5 minuten en leest dit artikel.

Hydrocephalus video

Volwassen Hydrocephalus-hersenen

Hersenen hydrocephalus (waterzucht) is een ziekte. wat meer opduikt als een complicatie van een andere ziekte dan als een onafhankelijke pathologie. De ziekte ontstaat door ophoping van cerebrospinale vloeistof (CSF) in het menselijk hoofd.

De ziekte kan optreden als een complicatie van dergelijke ziekten:

  • beroerte;
  • Traumatisch hersenletsel;
  • Tumor, bloeding.

De ziekte van Brain Hydrocephalus bij een volwassene is vrij moeilijk te diagnosticeren, met als gevolg dat in zeldzame gevallen zelfs de dood mogelijk is. Daarom is een bijzonder zorgvuldig onderzoek van een gekwalificeerde arts vereist om mogelijke gevolgen te voorkomen.

Factoren van de ziekte

Meestal komt de ziekte voor bij baby's. maar het ontwikkelt zich ook bij een volwassene. Op dit moment tonen onderzoeken aan dat vrijwel alle schendingen van het centrale zenuwstelsel hydrocephalus kunnen veroorzaken.

Verhalen van onze lezers

Heb voor altijd hoofdpijn weggedaan! Een half jaar is verstreken sinds ik ben vergeten wat een hoofdpijn is. Oh, je hebt geen idee hoe ik leed, hoeveel ik probeerde - niets hielp. Hoe vaak ging ik naar de kliniek, maar ik kreeg keer op keer nutteloze medicijnen voorgeschreven en toen ik terugkwam, haalden de artsen net hun schouders op. Eindelijk heb ik het hoofd geboden aan hoofdpijn en dit allemaal dankzij dit artikel. Iedereen die vaak hoofdpijn heeft is een must-read!

Lees het volledige artikel >>>

Enkele van de meest voorkomende oorzaken van hersenhoofdklachten bij volwassenen zijn:

  • Overgedragen ischemische of hemorragische beroerte;
  • Congenitale hydrocephalus
  • Neoplasma (tumor);
  • Infectieziekten (meningitis, encefalitis);
  • Traumatisch hersenletsel;
  • Vasculaire pathologie;
  • Alcoholische, toxische en andere encefalopathieën;
  • Intraventriculaire bloeding. Bovendien maakt het niet uit of de bloeding te wijten was aan een blessure of niet;
  • Overtredingen van het centrale zenuwstelsel.

classificatie

In de geneeskunde zijn er 2 soorten hydrocephalus - het is aangeboren en verworven. Aangeboren hersenpathologie komt vaker voor bij kinderen. Verworven pathologie komt voor bij volwassenen en is ingedeeld in 4 soorten, afhankelijk van de oorsprong en de ontwikkeling van de ziekte.

Dit zijn de volgende typen:

  1. Buiten of open hydrocephalus.

Dit type ziekte manifesteert zich als een resultaat van overmatig gehalte aan hersenvocht in de SAH. Het is echter vermeldenswaard dat de spinale vloeistof direct in de ventrikels van de hersenen zit. is normaal. De redenen voor de ontwikkeling van dit formulier zijn atherosclerose, hypertensie en traumatisch hersenletsel.

Deze vorm wordt gekenmerkt door de afwezigheid van verschillende symptomen, zoals symptomen zoals hoofdpijn of verhoogde bloeddruk. Er moet ook worden opgemerkt dat in dit geval vaak latente hydrocefalus zich ontwikkelt, waardoor het volume van de hersenen merkbaar kan afnemen en de vrije ruimte kan worden gevuld met hersenvocht.

Dit type hydrocephalus lijkt op het vorige type, maar in dit geval wordt net binnen de kamers een grote hoeveelheid hersenvocht waargenomen. De oorzaak van de niet-occlusale vorm is de blokkering van de liquor-geleidende paden als gevolg van het ontstekingsadhesieproces, en de oorzaak kan een intraventriculaire bloeding of een tumor zijn. In geval van letsel of blokkering van de interventriculaire, kan asymmetrische hydrocephalus van de hersenen voorkomen. Een zich uitbreidende toename in ventrikels veroorzaakt de dood van hersenweefsel, wat leidt tot een afvlakking van de windingen.

Uit de naam wordt duidelijk dat de cerebrospinale vloeistof zowel het ventrikel van de hersenen als de subarachnoïdale ruimte vult. Komt het vaakst voor bij oudere mensen als gevolg van onvoldoende stabiliteit van de halswervel, hypertensie en atherosclerose.

  1. Hypersecretie. Komt voor als gevolg van een teveel aan cerebrospinale vloeistof.

Het is de moeite waard op te sommen dat de buitensporige ophoping van vloeistof wordt uitgevoerd om twee hoofdredenen: onbalans in de vorming van absorbeerbaarheid en verstoring in de circulatie van vloeistof. Onder omstandigheden van standaard geproduceerde cerebrospinale vloeistof treedt minder absorptie op. Deze twee factoren zijn dus de belangrijkste bronnen van hydrocephalus-ontwikkeling. Het is ook vermeldenswaard dat een dergelijke vorm als atrofische hydrocephalus van de hersenen meestal optreedt zonder tekenen van verhoogde intracraniale druk en alleen wordt gedetecteerd met aanvullend onderzoek van de patiënt.

Symptomen van acute en chronische vormen van de ziekte

Voor de acute vorm van de ziekte zijn de symptomen de symptomen van de onderliggende ziekte, waartegen hydrocephalus zich heeft gemanifesteerd.

De acute vorm heeft de volgende symptomen van de ziekte:

  • Hoofdpijn. De meest acute pijnsymptomen komen 's ochtends voor, wat een gevolg is van verhoogde intracraniale druk tijdens de slaap;
  • Slaapstoornissen, of om preciezer te zijn, voortdurende slaperigheid. Deze schending geeft aan dat er in de nabije toekomst focale neurologische symptomen zullen verschijnen;
  • Duizeligheid, vergezeld van misselijkheid en daaropvolgend overgeven;
  • Pathologie van de ogen en optische zenuwen;
  • Cognitieve stoornissen (spraakstoornissen, geheugenstoornissen);
  • Een scherpe depressie van het bewustzijn, het cardiovasculaire systeem en de ademhaling, die niet kan leiden tot de dood van een persoon.

Chronische hydrocephalus is vaak met een lichte verhoogde intracraniale druk. Deze vorm komt geleidelijk, meestal na een paar maanden, en de symptomen in vergelijking met de acute cursus hebben aanzienlijke verschillen.

De chronische vorm heeft de volgende symptomen van de ziekte:

  • Verworven dementie. Bij deze ziekte bij mensen is er een gestage achteruitgang in cognitieve activiteit, met gedeeltelijk of volledig verlies van eerder verworven kennis. Ook is er geen vaardigheid om verder te leren en zelfbediening.
  • Apraxie lopen, waarbij een persoon niet in staat is om gerichte bewegingen te maken, bijvoorbeeld op een fiets. Wanneer een persoon loopt, schudt hij, verschijnt instabiliteit en vertraagt ​​zijn manier van lopen. In het laatste stadium kan een persoon niet meer staan ​​of zitten.
  • Frequent urineren, vooral 's nachts. Bij het verdere verloop van de ziekte treedt urine-incontinentie op.

diagnostiek

De klinische symptomen van hydrocephalus zijn vrij eenvoudig te detecteren, zelfs bij het eerste onderzoek van een patiënt kan een specialist een nauwkeurige diagnose stellen. Om de ernst van de ziekte en de vorm ervan te bepalen, gebruikt u de volgende methoden voor het diagnosticeren van de ziekte:

  • Röntgenfoto van de schedel en bloedvaten. De studie onthult de uitdunning van de botten van de schedel.
  • Echografie, namelijk echoencefalografie. Hiermee kunt u de mate van toename van de intracraniale druk bepalen.
  • Magnetische resonantie en computertomografie. Magnetische resonantie methode bepaalt de vorm van hydrocephalus en de ernst ervan. Computertomografie stelt u in staat om de vorm en grootte van de ventrikels te kennen, evenals mogelijke afwijkingen, zoals een tumor.
  • Neuropsychologisch onderzoek. Een geschiedenis van de patiënt.
  • Ophthalmoscopie. Een beoordeling van de visuele beperking en de huidige toestand van de optische zenuwschijven wordt gegeven.
  • Lumbale punctie. Uitgevoerd voor de studie van hersenvocht.

Pas na een volledige diagnose van de patiënt wordt therapeutische therapie voorgeschreven.

Welke richting de behandeling de arts zal geven, hangt af van zijn etiologie. Niet-chirurgische therapie wordt meestal gebruikt voor de verworven vorm van een ontstekingsziekte, na een hoofdletsel of een bloeding.

In dit geval omvat medische behandeling de volgende vormen van medicatie:

  • Diuretica en saluretica.
  • Plasma-substituut oplossingen.
  • Vasoactieve geneesmiddelen;
  • Diureticum;
  • Ontstekingsremmende medicijnen;

Het is vermeldenswaard dat volledige genezing in de meeste gevallen alleen mogelijk is met behulp van chirurgische ingrepen.

De operatie om hydrocefalus van de hersenen te elimineren wordt uitgevoerd met behulp van de volgende methoden:

  • Brain shunting. Deze methode is niet van toepassing op de chronische vorm van de ziekte. De essentie van de operatie is om overtollige hersenvocht naar andere delen van het lichaam af te leiden.
  • Endoscopie. Het wordt uitgevoerd met gemengde, substitutie en symmetrische hydrocephalus. omdat het in deze gebieden is dat de effectiviteit van endoscopie is bewezen. Het doel van de operatie is om de vloeistof en de oorzaak van de verminderde circulatie te verwijderen, in de regel is deze oorzaak een tumor.

Vergeet ook niet dat het bij hydrocephalus belangrijk is om een ​​goed gekozen dieet te volgen.

Wanneer hydrocephalus wordt aanbevolen:

  • Verhoog de consumptie van diureticavoeding;
  • Adequate inname van vitaminen, aminozuren, eiwitten en koolhydraten;
  • Zoveel mogelijk is het mogelijk om zout en producten die het bevatten te weigeren;
  • Consumptie van vet, gerookt en gekruid voedsel moet worden verminderd, vooral verschillende fastfoodproducten zijn gevaarlijk.
  • Weigering alcoholische dranken en frisdrank;

Gebruik in sommige gevallen de diensten van de traditionele geneeskunde, maar het is vermeldenswaard dat onderzoek zijn lage doeltreffendheid in de behandeling van hydrocephalus aantoont. Het is raadzaam om deze ziekte te behandelen met behulp van populaire recepten, alleen in de beginfase.

In de beginfase van de ziekte is het nuttig om de volgende recepten te gebruiken:

  • Om de uitstroom van hersenvocht te verbeteren, worden bouillons uit de schil van watermeloen, zwarte vlierbast, knoppen en berkenbladeren gebruikt.
  • Voor acute hoofdpijn is een aftreksel van citroenmelisseblaadjes perfect.

Gevolgen van hydrocephalus

Hoeveel leven er met de ziekte? Bij de eerste symptomen is het erg belangrijk om onmiddellijk naar een gekwalificeerde specialist te gaan. Als u op tijd begint met de behandeling, kunt u de levensduur van de patiënt aanzienlijk verminderen. Maar hoeveel een persoon zal leven kan alleen worden verteld door zijn arts.

Hydrocephalus van de hersenen bij volwassenen is gevaarlijk, omdat als u een dergelijke gevaarlijke ziekte niet behandelt of als de behandeling niet juist is gekozen, er vrij ernstige complicaties kunnen optreden.

De meest voorkomende complicaties zijn onder meer:

  • Zwakke spiertonus van de armen en benen;
  • Verlies van auditieve en visuele functionaliteit;
  • Ernstige ademhalings- en cardiovasculaire aandoeningen;
  • Overtreding van de water-zoutbalans;
  • Het optreden van epileptische aanvallen;
  • Manifestatie van symptomen van dementie;
  • Verhoogde kans op overlijden met atrofie van hersenfunctie.

Olga Ivanovna | 18-02-2017 17:13

In februari 2016 werd ik met een ambulance naar het ziekenhuis gebracht, overal waar ze op de stoel werden vervoerd (het falen van de ledematen, ik kon niet uitstaan, alleen lopen). Neurologen diagnosticeerden ischemische voorbijgaande aanval. Het overkwam mij voor de eerste keer, ondanks het feit dat ik jarenlang onder stressvolle situaties van mensen ben geweest. (hypertensie 3 stappen, hartziekte, etc.). Vervolgens werd een CT-scan van de hersenen uitgevoerd in het ziekenhuis. Conclusie: CT-scan is een afbeelding van matig uitgesproken externe vervanging hydrocephalus en DE (maar ik heb DE al lange tijd gehad). In de beschrijving van de CT-scan van de hersenen wordt het volgende weergegeven: doel van schors en witte stof. hersenen goed ontwikkeld. Periventriculaire zone van leucoarea. De ventrikels van de hersenen zijn verwijd..., tekenen van een schending van de liquor-drainage en een toename van de intracraniale druk werden niet gedetecteerd. Al het andere wordt beschreven met de waarden "niet gebroken..., niet onthuld..., niet veranderd..., niet uitgebreid, etc. De neuroloog bij de receptie na het incident was dat niet. Toen ik die dag naar het ziekenhuis in het ziekenhuis werd vervoerd, hebben ze me niet opgenomen en hebben ze me niet behandeld. Laat me alsjeblieft weten hoe gevaarlijk de vervangende hydrocephalus is, die ik heb geïdentificeerd op CT. En, zou ik een andere MRI moeten hebben om het te verduidelijken, enz. Duizeligheid vaak sinds 2014 (maar in 2014 werd ik gediagnosticeerd met een hypertensieve crisis, aangezien ik op 4 tekenen een beroerte heb gehad. Ik werd slechts vijf dagen behandeld met Cavinton en Actovegin en werd ontslagen omdat de zoutoplossing 200 ml. Voor mij is dit waarschijnlijk veel, mijn bloeddruk is weer sterk gestegen en de "behandelend" therapeut stuurde me zo snel mogelijk vanuit het ziekenhuis naar mijn huis, ontsloeg me uit het ziekenhuis. Ik smeek je om me te vertellen hoe gevaarlijk mijn conditie, ziekte substitutie waterhoofd, en wat inspecties me nodig hebt om verder te gaan op de behandeling werd toegediend, toch?!

mpadmin | 02/19/2017 02:35

Olga Ivanovna, je moet absoluut een MRI maken voor een nauwkeurige diagnose en een begin maken met de behandeling, omdat de ziekte verder kan gaan. Artsen zullen helpen om het te stoppen. Ook kunnen sommige fasen van hydrocephalus ernstige complicaties veroorzaken, daarom raden we aan om dringend contact op te nemen met een neuroloog.

Anna | 02.03.2017 17:00

Ik heb hetzelfde verhaal: minder stress en prikschoten Minder zout en een dieet houden Drink medicijnen die de nervopatholoog aanwijst Ik heb er 4 jaar last van, ik neem mezelf in handen en leef.

Hydrocephalus van de hersenen bij volwassenen: oorzaken, symptomen, behandeling

Hydrocephalus bij volwassenen ("waterzucht van de hersenen") is een pathologische aandoening die wordt gekenmerkt door overmatige ophoping van cerebrospinale vloeistof (CSF) in de hersenvochtruimten van de hersenen. Hydrocephalus kan een onafhankelijke nosologische eenheid zijn en kan het gevolg zijn van verschillende hersenziektes. Het vereist een verplichte, gekwalificeerde behandeling, omdat het voortbestaan ​​van de ziekte op lange termijn kan leiden tot invaliditeit en zelfs de dood.

De ziekte bij kinderen verschilt aanzienlijk van de manifestaties van de ziekte bij de volwassen populatie vanwege het feit dat in het organisme van de kinderen het brein nog steeds wordt gevormd. Dit artikel zal de oorzaken, symptomen en behandeling van hersenhoofdklachten bij volwassenen onderzoeken.

Elke persoon in de hersenen heeft speciale ruimtes met een speciale vloeistof - hersenvocht. In de hersenen zelf bevindt zich het systeem van de hersenkamers die met elkaar communiceren, buiten de hersenen bevindt zich de subarachnoïde ruimte met de reservoirs van de hersenen. Alcoholische drank heeft zeer belangrijke functies: beschermt de hersenen tegen schokken, schokken en infectieuze agentia (de laatste door de antilichamen die het bevat), voedt de hersenen, neemt deel aan de regulering van de bloedcirculatie in de gesloten ruimte van de hersenen en schedel, zorgt voor homeostase door optimale intracraniale druk.

Het volume drank in een volwassene is 120-150 ml, het wordt meerdere keren per dag bijgewerkt. De productie van hersenvocht gebeurt in de choroïde plexus van de ventrikels van de hersenen. Vanuit de laterale ventrikels van de hersenen (die ongeveer 25 ml bevatten) komt het hersenvocht via de Monroe-opening in het derde ventrikel, waarvan het volume 5 ml is. Vanaf het derde ventrikel beweegt het hersenvocht naar het vierde (bevat ook 5 ml) langs het Sylvian-aquaduct (hersenaquaduct). Aan de onderkant van het vierde ventrikel bevinden zich gaten: de mediane ongepairde Magendie en twee laterale Lyushka. Door deze gaten komt het cerebrospinale vocht in de subarachnoïde ruimte van de hersenen (gelegen tussen de zachte en arachnoïde membranen van de hersenen). Op het basale oppervlak van de hersenen breidt de subarachnoïdale ruimte zich uit en vormt een aantal reservoirs: holten gevuld met drank. Van tanks komt liquor het buitenste (bolle) oppervlak van de hersenen binnen, alsof hij het van alle kanten "wast".

Absorptie (resorptie) van de hersenvocht treedt op in het veneuze systeem van de hersenen door arachnoïde cellen en villi. De ophoping van villi rond de veneuze sinussen wordt pachyon-granulaties genoemd. Een deel van de drank wordt geabsorbeerd in het lymfatische systeem ter hoogte van de omhulsels van de zenuwen.

De cerebrospinale vloeistof die wordt geproduceerd in de vasculaire plexus in de hersenen, wast het dus van alle kanten en wordt vervolgens geabsorbeerd in het veneuze systeem, dit proces is continu. Dus de bloedsomloop is normaal, de hoeveelheid geproduceerde vloeistof per dag is gelijk aan de hoeveelheid die wordt geabsorbeerd. Als er op enig moment "problemen" zijn - met het product of met de absorptie, dan treedt hydrocefalie op.

Oorzaken van hydrocephalus kunnen zijn:

  • infectieziekten van de hersenen en de membranen ervan - meningitis. encefalitis, ventriculitis;
  • hersentumoren van lokale of lokale stamlokalisatie, evenals ventrikels van de hersenen);
  • vasculaire pathologie van de hersenen, inclusief subarachnoïde en intraventriculaire bloedingen ten gevolge van scheuring van aneurysma's, arterioveneuze misvormingen;
  • encefalopathieën (alcoholisch, toxisch, enz.);
  • hersenletsel en posttraumatische aandoeningen;
  • misvormingen van het zenuwstelsel (bijvoorbeeld het Dandy-Walker-syndroom, stenose van het aquaduct van Sylvian).

Soorten hydrocephalus

Hydrocephalus kan aangeboren en verworven zijn. Congenitaal, meestal gemanifesteerd in de kindertijd.

Afhankelijk van het ontwikkelingsmechanisme zijn er:

  • gesloten (occlusieve, niet-communicerende) hydrocephalus - wanneer de oorzaak een verstoring van de vloeistofstroom is als gevolg van het blokkeren (blokkeren) van de liquor geleidende routes. Vaker dan de normale stroom van hersenvocht wordt gehinderd door een bloedstolsel (als gevolg van intraventriculaire bloeding), deel van een tumor of spike;
  • open (communicerende, disresorptieve) hydrocephalus - het is gebaseerd op verminderde absorptie in het veneuze systeem van de hersenen op het niveau van arachnoid villi, cellen, pachyon granulaties, veneuze sinussen;
  • hypersecretoire hydrocephalus - in geval van overmatige productie van cerebrospinale vloeistof door ventriculaire plexus;
  • externe (gemengde, ex vacuo) hydrocefalus - wanneer het CSF-gehalte wordt verhoogd, zowel in de ventrikels van de hersenen als in de subarachnoïdale ruimte. In de afgelopen jaren heeft deze vorm niet langer betrekking op hydrocephalus, omdat de oorzaak van de toename van het CSF-gehalte de atrofie van hersenweefsel en een afname van de hersenen zelf is, en niet in overtreding van de circulatie van hersenvocht.

Afhankelijk van de mate van intracraniale druk, kan hydrocephalus zijn:

  • hypertensieve - met toenemende druk van de hersenvocht;
  • normotensief - bij normale druk;
  • hypotensief - met verminderde druk van de hersenvocht.

Op het moment van optreden emit:

  • acute hydrocephalus - de ontwikkelingsperiode van het proces is maximaal 3 dagen;
  • subacute progressief programma - het ontwikkelt zich binnen een maand (sommige auteurs beschouwen een periode van 21 dagen);
  • chronisch - van 3 weken tot 6 maanden en ouder.

Het klinische beeld hangt af van de periode van vorming van hydrocefalus en het niveau van druk van de hersenvocht, het ontwikkelingsmechanisme.

Bij acute en subacute occlusie hydrocefalus klaagt een persoon over een hoofdpijn die 's ochtends meer uitgesproken is (vooral na de slaap), gepaard gaand met misselijkheid en soms braken, wat verlichting brengt. Er is een gevoel van druk op de oogbollen van binnenuit, er is een brandend gevoel, "zand" in de ogen, de pijn is gebogen. Mogelijke vasculaire injectie van sclera.

Naarmate de druk van de vloeistof stijgt, komt slaperigheid samen, wat een slecht prognostisch teken is, omdat het wijst op een toename van de symptomen en het bewustzijnsverlies dreigt te verminderen.
Misschien de verslechtering van het gezichtsvermogen, het gevoel van "mist" voor de ogen. In de fundus geïdentificeerd stagnerende schijven van de optische zenuwen.
Als de patiënt niet op tijd medische hulp zoekt, zal de voortdurende toename in het gehalte van CSF en intracraniale druk leiden tot de ontwikkeling van het dislocatiesyndroom - een levensbedreigende aandoening. Het manifesteert zich door de snelle onderdrukking van het bewustzijn tot aan een coma, een paresis van blik omhoog, divergerende scheelheid, de depressie van reflexen. Deze symptomen zijn kenmerkend voor compressie van de middenhersenen. Wanneer de medulla oblongata wordt gecomprimeerd, symptomen van slikstoornissen verschijnen, verandert de stem (voordat hij het bewustzijn verliest) en vervolgens worden hartactiviteit en ademhaling geremd, wat leidt tot de dood van de patiënt.

Chronische hydrocefalie wordt vaker geassocieerd met normale of licht verhoogde intracraniale druk. Ontwikkelt zich geleidelijk, maanden na de oorzakelijke factor. Aanvankelijk is de cyclische aard van de slaap verstoord, of slapeloosheid of slaperigheid verschijnt. Geheugen verergert, lethargie, vermoeidheid verschijnt. De algemene asthenie is karakteristiek. Naarmate de ziekte vordert, worden psychische stoornissen (cognitieve) stoornissen verergerd tot de mate van dementie in gevorderde gevallen. Patiënten kunnen zichzelf niet onderhouden en gedragen zich onvoldoende.

Het tweede typische symptoom van chronische hydrocephalus is gestoord lopen. In het begin verandert het looppatroon - het wordt langzaam, onstabiel. Dan ontstaat de onzekerheid bij het staan, de moeilijkheid van het begin van de beweging. Tijdens het liggen of zitten, kan de patiënt wandelen, fietsen imiteren, maar in een rechtopstaande positie gaat dit vermogen direct verloren. Het gangwerk wordt "magnetisch" - de patiënt wordt als het ware op de vloer gekleefd en beweegt voorwaarts, kleine stapjes op brede benen, en markeert de tijd op zijn plaats. Deze veranderingen worden "wandelende apraxie" genoemd. De spiertonus neemt toe, in vergevorderde gevallen neemt de spierkracht af en verschijnt parese in de benen. Evenwichtsstoornissen hebben ook de neiging vooruit te gaan, zelfs tot het punt dat je niet zelfstandig kunt staan ​​of zitten.

Vaak klagen patiënten met chronische hydrocefalus over frequent urineren, vooral 's nachts. Het dringende urineren om te plassen, onmiddellijk ledigen en dan urine-incontinentie vereisen, worden geleidelijk toegevoegd.

diagnostiek

De belangrijkste rol bij het vaststellen van de diagnose behoort tot computertomografie (CT) en magnetische resonantiebeeldvorming (MRI). Met deze methoden kunnen we de vorm en de grootte van de ventrikels, de subarachnoïdale ruimte, hersendrainers bepalen.

Radiografie van reservoirs van de basis van de hersenen stelt ons in staat om de richting van de stroom van de vloeistof te schatten en het type hydrocephalus te verduidelijken.

Het is mogelijk om een ​​diagnostische lumbale punctie uit te voeren met de verwijdering van 30-50 ml CSF, wat gepaard gaat met een tijdelijke verbetering van de conditie. Dit komt door het herstel van de bloedtoevoer naar het ischemische hersenweefsel tegen de achtergrond van een afname van de intracraniale druk. Dit dient als een gunstig prognostisch teken bij het voorspellen van de chirurgische behandeling van hydrocephalus. U moet weten dat de lumbale punctie in acute hydrocefalie gecontra-indiceerd is vanwege het hoge risico van penetratie van de hersenstam en de ontwikkeling van het dislocatiesyndroom.

De beginfasen van hydrocephalus kunnen met medicijnen worden behandeld. Gebruik hiervoor de volgende medicijnen:

  • om de intracraniale druk te verminderen en overtollige vloeistof te verwijderen (op voorwaarde dat de uitstroom van cerebrospinale vloeistof wordt opgeslagen) - diacarb (acetazolamide), mannitol en mannitol in combinatie met furosemide of lasix. Correctie van het kaliumgehalte in het lichaam is verplicht voor een dergelijke behandeling, hiervoor wordt asparkam (panangin) gebruikt;
  • Cavinton (Vinpocetine), Actovegin (Solcoseryl), Gliatilin, Choline, Cortexin, Cerebrolysin, Semax, Mecoplant, enz. Blijken de hersenweefselvoeding te verbeteren.

Klinisch geïmplanteerde hydrocephalus is onderhevig aan chirurgische behandeling, medische methoden verbeteren de conditie een tijdje.

Acute hydrocephalus, als een levensbedreigende aandoening, vereist een urgente neurochirurgische behandeling. Het bestaat uit het scheren van de schedel en het opleggen van uitwendige drainage om de uitstroming van overtollig vocht te verzekeren. Dit wordt externe ventriculaire drainage genoemd. Bovendien is het via het drainagesysteem mogelijk om geneesmiddelen te injecteren die bloedstolsels verdunnen (aangezien intraventriculaire bloeding een van de meest voorkomende oorzaken van acute hydrocephalus is).

Chronische hydrocephalus vereist shuntbewerkingen voor vloeistoffen. Dit type chirurgische behandeling is het terugtrekken van overtollig cerebrospinaal vocht in de natuurlijke holtes van het menselijk lichaam met behulp van een complex systeem van katheters en kleppen (buikholte, bekkenholte, atrium, enz.): Ventriculoperitoneale, ventriculoatriale, cystoperitoneale bypass-chirurgie. In de holtes van het lichaam is er een ongehinderde opname van overtollige vloeistof. Deze operaties zijn behoorlijk traumatisch, maar met de juiste uitvoering laten ze patiënten herstellen, werken en sociaal rehabiliteren.

Tot op heden is de minder traumatische neuro-endoscopische techniek op de voorgrond gekomen onder invasieve behandelingsmethoden. Het wordt nog steeds vaker in het buitenland uitgevoerd vanwege de hoge kosten van de operatie zelf. Deze methode wordt zo genoemd: endoscopische ventriculocystomie van de onderkant van het derde ventrikel. De operatie duurt slechts 20 minuten. Met deze behandelingsmethode wordt een chirurgisch instrument met een neuro-endoscoop (camera) aan het einde in de ventrikels van de hersenen geplaatst. Met de camera kunt u een beeld weergeven met behulp van een projector en alle manipulaties nauwkeurig regelen.Aan de onderkant van het derde ventrikel wordt een extra gat gemaakt dat verbinding maakt met de reservoirs van de hersenbasis, waardoor de oorzaak van hydrocefalus wordt geëlimineerd. Aldus wordt het fysiologische cerebrospinale fluïdum hersteld tussen de ventrikels en stortbakken.

effecten

Hydrocephalus is een gevaarlijke ziekte, waarbij de symptomen worden genegeerd die te maken hebben met handicaps of zelfs een bedreiging voor het leven. Het is een feit dat de veranderingen die in de hersenen optreden als gevolg van het langdurige bestaan ​​van hydrocephalus onomkeerbaar zijn.

Late behandeling kan een tragedie voor een persoon worden: handicap en sociale betekenis. Psychische aandoeningen, bewegingsproblemen, urinewegaandoeningen, verminderd zicht, gehoor, epileptische aanvallen - dit is een lijst van mogelijke effecten van hydrocephalus, als u niet tijdig met de behandeling begint. Daarom moet u bij het geringste vermoeden van hydrocephalus naar gekwalificeerde medische hulp zoeken.

TVC, het programma "Artsen" over het onderwerp "Hydrocephalus"

TVC - Hydrocephalus - Farhat FA

Bronnen: http://sovets.net/5963-gidrotsefaliya-golovnogo-mozga-u-vzroslogo.html, http://umozg.ru/zabolevanie/gidrotsefaliya-golovnogo-mozga-u-vzroslogo.html, http: // doctor-neurologist.ru/gidrocefaliya-golovnogo-mozga-u-vzroslyx-prichiny-simptomy-i-lechenie

Trek conclusies

Hartaanvallen en beroertes zijn goed voor bijna 70% van alle sterfgevallen in de wereld. Zeven van de tien mensen sterven door verstopte slagaders in het hart of de hersenen. En het allereerste teken van vasculaire occlusie is hoofdpijn!

Vooral angstaanjagend is het feit dat veel mensen zelfs niet vermoeden dat ze een overtreding hebben in het vasculaire systeem van hersenen en hart. Mensen drinken pijnstillers - een pil van het hoofd, waardoor ze de gelegenheid missen iets te repareren, zichzelf eenvoudigweg ter dood veroordelen.

Bloedvatverstopping resulteert in een ziekte onder de bekende naam 'hypertensie', hier zijn slechts enkele van de symptomen:

  • hoofdpijn
  • cardiopalmus
  • Zwarte stippen voor ogen (vliegen)
  • Apathie, prikkelbaarheid, slaperigheid
  • Wazig zicht
  • zweten
  • Chronische vermoeidheid
  • Gezichtszwelling
  • Gevoelloosheid en koude rillingen
  • Druk springt
Waarschuwing! Zelfs een van deze symptomen zou je moeten afvragen. En als er twee zijn, aarzel dan niet - u hebt hoge bloeddruk.

Hoe hypertensie te behandelen, wanneer er een groot aantal medicijnen is die veel geld kosten? De meeste medicijnen zullen geen goed doen, en sommige kunnen zelfs pijn doen!

Het enige medicijn dat significant gaf
het resultaat is Normio

Voorafgaand aan de Wereldgezondheidsorganisatie voert het programma een "geen hypertensie" uit. Als onderdeel hiervan wordt het medicijn Normio kosteloos verstrekt aan alle inwoners van de stad en regio!

Je Wilt Over Epilepsie