Behandeling van een hersentumor zonder operatie - een overzicht van behandelingsmethoden

Een tumor in de hersenen is een pathologisch neoplasma dat, wanneer het groeit, zijn weefsels perst en zijn werking verstoort.

Sommigen van hen vereisen een spoedoperatie, terwijl anderen anders kunnen worden genezen.

In de traditionele geneeskunde worden bij de behandeling van hersentumoren zonder chirurgie methoden zoals observatie, radiochirurgie, bestralingstherapie en medicatie gebruikt.

kijken

Dynamische observatie van de tumor is niet van toepassing op directe behandeling, maar stelt u in staat om de veranderingen te beheersen.

Waarneming wordt toegepast in de volgende gevallen:

• De tumor is klein en vormt geen significante bedreiging. Als er geen ernstige symptomen worden waargenomen en de patiënt zich goed voelt, mogen er geen aanvullende behandelingsmethoden worden gebruikt, het volstaat alleen om periodiek de toestand van de tumor te controleren. Als de veranderingen in de tumor ongunstig zijn, zal de behandelende arts de tactiek van verdere behandeling bepalen.
• Chirurgie is moeilijk toe te passen vanwege bijkomende ziekten van de patiënt, zijn leeftijd en niet-operabele tumoren: tumoren, die niet kunnen worden doorgesneden of uiterst moeilijk zijn. Onder hen bevinden zich formaties die zich bevinden in vitale gebieden van de hersenen, waarvan de kans groot is dat ze tot de dood leiden, kwaadaardige tumoren met uitzaaiingen, formaties die de belangrijkste bloedvaten aantasten, grote (meer dan 7 cm) tumoren. Ze worden behandeld met andere methoden.
• Het volgen van de toestand van de tumor tijdens de behandeling. Observatie helpt begrijpen hoe de behandeling werkt op de tumor en corrigeert deze als de resultaten zwak zijn. Het wordt gebruikt als een hulpmethode bij chemotherapie, bestralingstherapie, radiotherapie, medicamenteuze behandeling en na een operatie.

Hersenkanker: MRI

Onder dynamische observatie, afhankelijk van de kenmerken van de tumor, worden dergelijke methoden gebruikt als:

• magnetische resonantie beeldvorming;
• computertomografie;
• elektro.

Er zijn verschillende soorten hersenkanker. Een cerebellum-tumor in de hersenen is gevaarlijk, zelfs als deze goedaardig is vanwege de locatie en het effect op de vitale functies van het menselijk lichaam.

De classificatie van hersentumoren wordt gepresenteerd door middel van verwijzing.

Misschien is het volgende artikel nuttig voor u. Typen hersentumoren en de mate van maligniteit.

Stralingstherapie

Bestralingstherapie is een methode voor de behandeling van zowel maligne als goedaardige neoplasmen, gebaseerd op het gebruik van ioniserende straling.

Onder zijn invloed nemen tumoren geleidelijk af in grootte.

Het wordt zowel autonoom als in combinatie met andere behandelingsmethoden gebruikt, afhankelijk van de kenmerken van het neoplasma.

Er is externe en interne blootstelling:

• Externe. Met behulp van een speciaal apparaat wordt een puntinwerking op de tumorzone uitgevoerd met radioactieve stralen.
• Internal. Radioactieve vloeistof wordt geïnjecteerd in het gewenste deel van het lichaam en vernietigt de tumor.

De stralingsdosis en de duur van de behandeling worden bepaald door de arts, rekening houdend met de kenmerken van het neoplasma, de leeftijd en de gezondheidstoestand van de patiënt. Het bepaalt hoe ernstig de bijwerkingen zijn en hoe snel de tumor zal afbreken.

De patiënt ondergaat radiotherapie.

Tijdens het proces treedt ernstige zwakte op, waardoor zelfs geen eenvoudige acties kunnen worden uitgevoerd, daarom wordt aanbevolen om een ​​assistent (familieleden, vrienden, speciaal ingehuurde mensen) te zoeken in de loop van radiotherapieopleidingen.

De bijwerkingen van de behandeling kunnen in twee groepen worden verdeeld:

1. ontstaan ​​tijdens de cursus en enige tijd na het einde blijven;
2. ontwikkelen na een lange tijd.

Korte-termijn bijwerkingen zijn onder meer:

• eetluststoornissen;
• haaruitval;
• gevoel van zwaarte in het hoofd;
• verhoogde symptomen veroorzaakt door de tumor;
• gehoorproblemen;
• droge huid, het verschijnen van bubbels, roodheid, peeling, zweren;
• ernstige vermoeidheid;
• slecht humeur;
• misselijkheid;
• diarree.

Langdurige bijwerkingen omvatten het risico van het ontwikkelen van een secundair neoplasma.

De volgende aanbevelingen bestaan ​​voor het verbeteren van het welzijn tijdens bestralingstherapie:

• Zwakte en vermoeidheid. Om meer energie te besparen en zich beter te voelen, wordt aanbevolen om hulp te zoeken, het aantal dagelijkse activiteiten te verminderen, de tijd te nemen om een ​​activiteit uit te voeren, kleding te gebruiken die geen speciale zorg vereist en regelmatig strijken.
• Haaruitval Water voor het wassen van haar moet niet heet zijn, maar warm of koud. Was ze zorgvuldig, zonder ze op de huid te drukken en niet te krassen. Wat betreft de keuze van shampoo, kunt u uw arts raadplegen, die geschikt is voor kinderen en medische shampoos. Het is beter om een ​​kam te kiezen met de zachtste tanden die mogelijk is.
• Misselijkheid. De behandelende arts schrijft anti-emetische geneesmiddelen voor en selecteert de frequentie van het gebruik ervan. Wanneer misselijkheid beter is om eten en koken te vermijden, vooral als het een sterke geur heeft. Om beter fractioneel te eten: vijf tot zeven of meer keer per dag in kleine porties. Het wordt ook aanbevolen om veel te drinken.
• Huidproblemen Het wordt aanbevolen om te baden in koud of warm water (niet heet), af te vegen met een zachte handdoek, zeep en deodorant, zachte, niet-uitdrogende huid, zonder alcohol en geur te gebruiken. Zalven of crèmes om de conditie van de huid te verbeteren, worden voorgeschreven door een arts. Het is beter om nat scheren te weigeren: het wordt aanbevolen om het elektrische scheerapparaat te gebruiken.

radiosurgery

Radiochirurgie is een tak van radiotherapie. In sommige gevallen is deze methode van behandeling effectiever en veiliger dan klassieke chirurgische ingrepen. De behandeling duurt niet lang (één sessie kan voldoende zijn als de tumor klein is) en veroorzaakt geen pijn.

Radioschirurgie-effecten op het neoplasma zijn punctaat, wat het veiligheidsniveau verhoogt, omdat de aangrenzende gezonde weefsels praktisch niet lijden.

Behandeling van een hersentumor door CyberKnife

De volgende apparaten worden gebruikt:

• Gamma Knife Een stereotactisch frame wordt op de schedel gefixeerd, vervolgens worden diagnostische tests uitgevoerd met localizers die op het frame zijn bevestigd en wordt het behandelplan voor de installatie op basis van de resultaten bepaald. Het wordt ingevoegd in de computer die het mechanisme bestuurt, en de patiënt wordt op een tafel geplaatst met een bepaalde positie van het hoofd en de bestraling begint. Het kan enkele minuten tot enkele uren duren, afhankelijk van de kenmerken van de tumor.
• Cybermes Een modernere versie van het gamma-mes, waarbij dezelfde belichtingsmethode wordt gebruikt - de fotonflux, maar het cybermes is een orde van grootte nauwkeuriger en stelt u in staat om meer complexe tumoren op elk punt in de hersenen te elimineren. Het cybermes kan ook rekening houden met de natuurlijke bewegingen van een persoon in het proces van bestraling en zich daaraan aanpassen (hoesten, niezen, ademen) en de effecten ervan kunnen worden gericht op metastatische afstanden op afstand.

Medicamenteuze behandeling

Bij de behandeling van een hersentumor kunnen meestal drie soorten medicatie worden gebruikt: corticosteroïden, chemotherapeutica en biologische agentia.

Corticosteroïden zijn een groep steroïde hormonen die worden gebruikt bij de behandeling van vele ziekten, van infecties tot auto-immuunziekten.

Corticosteroïdgeneesmiddelen kunnen de tumor niet rechtstreeks beïnvloeden, maar ze elimineren met succes de meeste symptomen en verlichten de aandoening, omdat ze snel het cerebrale oedeem verminderen dat wordt veroorzaakt door het neoplasma.

Chemotherapie is gericht op het verminderen van de tumor, maar het toxische effect ervan heeft een negatief effect op het hele lichaam, dus de nauwkeurigheid van de dosering en de goede selectie van geneesmiddelen zijn erg belangrijk. Chemotherapie methoden zijn niet altijd effectief voor hersentumoren vanwege de beschermende barrière en worden meestal toegepast na bestralingstherapie. Zelden gebruikt tegen goedaardige neoplasmata.

Bijwerkingen van chemotherapie:

• braken, misselijkheid;
• dunner worden en haaruitval (moderne medicijnen tegen chemotherapie hebben spaarzaam effect op de haarzakjes en haaruitval is minder uitgesproken);
• bloedarmoede, vergezeld van ernstige vermoeidheid en zwakte;
• gevoeligheid voor pathogene micro-organismen (na chemotherapie kan zelfs een milde infectie uiterst moeilijk zijn);
• bloedingsstoornis (vaak blauwe plekken, het bloed stopt niet lang na het krijgen van wonden en krassen, er is een risico van interne bloedingen en uitgebreid bloedverlies na een lichte verwonding);
• drainerige slijmvliezen;
• overtreding van de darm (constipatie, diarree);
• droge huid, broze nagels;
• pijn tijdens het plassen;
• zwelling;
• verstoring van de geslachtsorganen.

Biologische agentia wijzen naar de gemodificeerde cellen en stoppen de bloedstroom naar hen. Ze zijn veiliger dan veel andere tools, maar worden zelden autonoom gebruikt.

Volksgeneeskunde

De effectiviteit van folk-methoden is extreem zwak. De traditionele geneeskunde kan traditionele methoden niet vervangen en mag niet onafhankelijk worden gebruikt. Raadpleeg uw arts voordat u een middel gebruikt: sommige middelen kunnen de aandoening verergeren.

Kruidenafkooksels op basis van frambozen-, munt-, bosbessen- en rozenbottelbladeren zijn nuttig: ze bevatten heilzame stoffen die een positief effect hebben op uw welzijn.

Ook tinctuur met haagbeukbloemen kan worden toegepast: vier eetlepels bloemen moeten worden gegoten in een liter kokend water en worden aangedrukt op een waterbad.

Neem na afkoeling een half glas voor twee maanden.

Helaas zijn hersentumoren zelden voelbaar in de vroege stadia van ontwikkeling. Moderne methoden voor het diagnosticeren van een hersentumor kunnen zelfs kleine tumoren onthullen, maar het belangrijkste is om op tijd bij een arts te komen.

Zie deze publicatie voor informatie over hoe u een hersentumor in een vroeg stadium kunt herkennen.

Alleen de arts bepaalt welke methode zal worden gebruikt in de behandeling, afhankelijk van de toestand van de patiënt en de kenmerken van de tumor (grootte, type, kwaadaardig of niet, en enigszins gevoelig voor proliferatie). Ongecompliceerde hersentumoren, vroeg gedetecteerd, kunnen met succes worden genezen zonder chirurgische ingrepen en laten geen ernstige gevolgen na.

Hersentumor: symptomen en behandeling

Onder de tumoren begrijpen de pathologische groei van weefsel. Als ze langzaam in omvang toenemen, geef dan geen secundaire haarpunten (metastasen), en de cellen lijken op de elementen van de omliggende weefsels, dan hebben we het over een goedaardige hersentumor. Dergelijke neoplasma's vormen gewoonlijk geen ernstige bedreiging voor het leven van de patiënt, maar moeten chirurgisch worden verwijderd. Zelfs goedaardige tumoren kunnen het omringende weefsel samendrukken, wat leidt tot disfunctie van het centrale zenuwstelsel. In sommige gevallen ondergaan ze een maligniteit, dat wil zeggen degeneratie in kwaadaardige.

Voor kankertumoren gekenmerkt door snelle groei en uitzaaiing naar nabijgelegen weefsels of organen op afstand met bloed- en lymfestroom. De cellen van deze tumoren verschillen van gezonde cellen, wat wordt gedetecteerd door histologisch onderzoek van het monster genomen tijdens biopsie.

Hersenkanker is een vrij zeldzame, weinig bestudeerde en zeer gevaarlijke ziekte die een duidelijke bedreiging vormt voor het leven van de patiënt. Helaas wordt het vaak in de late stadia gediagnosticeerd en hebben artsen te maken met geavanceerde en vaak niet-operabele tumoren. In verband hiermee is de voorspelling in veel gevallen eerder ongunstig.

Typen tumoren

Van oorsprong zijn alle tumoren verdeeld in primaire en secundaire (metastatische) tumoren. Neoplasma's worden ook ingedeeld op basis van het type weefsel waaruit ze zijn gevormd, afhankelijk van de locatie en mate van maligniteit.

Goedaardige tumoren omvatten:

De meest gediagnosticeerde meningeomen, die verantwoordelijk zijn voor meer dan 25% van de geïdentificeerde primaire tumoren. Ze verschijnen met de groei van arachnoïde epitheel (normale cellen van het arachnoïde membraan). Hemangioblastomen die zich ontwikkelen uit primitieve cellen van bloedvatwanden of stamcellen worden minder vaak gedetecteerd.

Soorten kanker:

Het meest voorkomende (tot 60% van de gevallen) type kwaadaardige hersentumoren is gliomen. Ze zijn gevormd met de wedergeboorte en ongecontroleerde groei van auxiliary zenuwcellen.

Vooral de neuroblastoom-esthetiek van het overgroeid en herboren epitheel van de nasopharynx en neuspassages wordt gekenmerkt door een bijzondere agressiviteit. Sarcomen zijn zeer zeldzaam; ze bestaan ​​uit veranderde bindweefselcellen.

Primaire kwaadaardige tumoren zijn afkomstig van cellen van het hersenweefsel of de membranen ervan, evenals zenuwen en bloedvaten. Als er geen metastase is en de tumor klein is en een duidelijke lokalisatie heeft, d.w.z. deze groeit niet in de omringende weefsels, dan is de prognose gunstig.

In het geval dat kankercellen de hersenen raken met bloedstroming (in het geval van metastase van verre tumoren), hebben we het over secundaire tumoren. Ze worden veel harder behandeld (zoals bij kieming in het hersenweefsel).

Symptomen van een hersentumor

Iedereen moet goed op de hoogte zijn van de symptomen die gepaard gaan met de ontwikkeling van hersentumoren. Wanneer de eerste tekenen verschijnen, moet u onmiddellijk contact opnemen met een oncoloog en een volledig onderzoek ondergaan. Vroegtijdige detectie van pathologie verhoogt de kans op herstel aanzienlijk.

Belangrijk: het aantal symptomen dat kan spreken over de waarschijnlijke ontwikkeling van een neoplasma bij een klein kind, omvat frequente regurgitatie, nervositeit en humeurigheid.

Er zijn lokale en cerebrale klinische manifestaties. Lokale tekens zijn kenmerkend, in het bijzonder voor laesies van de kleine hersenen of de hypofyse. Een aantal veel voorkomende symptomen zijn vergelijkbaar met de klinische verschijnselen van overwerk, hersenschudding, vergiftiging of beroerte. Pijnsyndroom wordt vaak "afgeschreven" voor migraine.

Veel voorkomende symptomen die duiden op het verschijnen van een tumor:

• intense hoofdpijn, verergerd door fysieke inspanning, niezen en hoesten (in stadium 1 en 2 wordt het alleen opgemerkt bij elke tweede patiënt met een tumor);
• lange duizeligheid;
• een scherpe afname van de gezichtsscherpte, flikkerende "vliegen" voor de ogen en nystagmus;
• eenzijdig gehoorverlies of "oorsuizen";
• aanvallen vergelijkbaar met epileptica (in de latere stadia in 5-10% van de gevallen);
• ernstige zwakte in de armen en benen (in de latere stadia zijn parese en verlamming mogelijk);
• misselijkheid en braken (in de latere stadia is er braken met bloed).

Het verschijnen van tumoren kan gepaard gaan met niet-specifieke autonome symptomen, waaronder:

• bleke huid;
• plotselinge drukstoten (in rust);
• verandering in hartslag zonder duidelijke reden;
• hyperhidrose (verhoogde transpiratie).

Belangrijk: voorzichtigheid is ook geboden als er een scherp gewichtsverlies is bij normale voeding en lichaamsbeweging.

Zenuwaandoeningen kunnen wijzen op een storing van de hypofyse of individuele hersenlobben.

Neurologische symptomen die zich ontwikkelen in tumoren omvatten:

• prikkelbaarheid;
• onredelijke agressie;
• geheugenstoornis (storingen);
• persoonlijke veranderingen;
• cognitieve stoornissen;
• apathie;
• depressie;
• visuele of auditieve hallucinaties.

Als zich een tumor in de hersenstam of hypofyse ontwikkelt, wordt de coördinatie van de bewegingen in de eerste plaats verstoord en wordt het concentratievermogen beïnvloed. Patiënten kunnen diplopie (dubbelzien) hebben. Voor veel patiënten is het moeilijk om de afstand tot een of ander object in te schatten.

De nederlaag van het cerebellum gaat gepaard met spastische pijn in het occipitale gebied, nystagmus en frequent braken. Bovendien kunnen symptomen optreden die kenmerkend zijn voor een hypofysetumor (deze gebieden bevinden zich naast de deur).

Met het verslaan van de voorhoofdskwab, lijdt intelligentie en het vermogen om geuren te onderscheiden eronder. Neoplasma in het frontale gebied veroorzaakt vaak veranderingen in de persoonlijkheid.

Voor neoplasma's gelokaliseerd in de temporale kwab zijn retrograde (of kortetermijn) geheugenverlies, cognitieve stoornissen, depressie, ongemotiveerd gevoel van angst en unilaterale gevoeligheid van de ledematen kenmerkend. Bovendien is spraak verstoord en ontwikkelen zich intense hoofdpijnen van een snijdende aard. Vaak zijn er flauwvallen.

Een tumor in de pariëtale lob beïnvloedt het vermogen om spraak waar te nemen en zinnen te construeren nadelig. In dit deel van de hersenen zijn de motorcentra, dus wanneer oncologie verlamming van de patiënt is niet uitgesloten.

Het verlies van de achterhoofdskwabben manifesteert zich door een scherpe afname van de gezichtsscherpte (in één oog).

Belangrijk: met het gelijktijdig verschijnen van verschillende symptomen is een urgent onderzoek noodzakelijk om de diagnose te bevestigen of uit te sluiten. De oncoloog stuurt de patiënt naar een elektro-encefalogram, evenals naar computergestuurde en magnetische resonantie beeldvorming.

Stadia van hersenkanker

Er zijn 4 stadia van ontwikkeling van kanker van de hersenen.

• Voor de eerste fase wordt gekenmerkt door milde klinische manifestaties.

Symptomen die kunnen wijzen op de ontwikkeling van pathologie zijn onder meer:

• slaperigheid;
• zwakte;
• duizeligheid;
• hoofdpijn van verschillende intensiteit.

Met tijdige chirurgische behandeling en adequate complexe therapie in de pre- en postoperatieve periode is de prognose vrij gunstig.

• In de tweede fase groeit de tumor in omvang en beïnvloedt de aangrenzende weefsels.

Aan de symptomen kenmerkend voor de vroege fase worden toegevoegd:

• misselijkheid en braken (ze zijn geassocieerd met verhoogde intracraniale druk);
• convulsies;
• epileptoform aanvallen.

Tumoren worden in dit stadium als operabel beschouwd. De patiënt heeft kansen op een volledige genezing.

• In het derde stadium wordt een snelle groei van een neoplasma en zijn actieve kieming in de omringende weefsels opgemerkt.

De patiënt heeft bovendien gedetecteerd:

• geheugenstoornis;
• onvermogen om te concentreren;
• spraakstoornissen;
• wazig zien en horen;
• gebrek aan coördinatie van bewegingen;
• onbalans in een staande positie;
• nystagmus (lopende leerling);
• paresthesieën en gevoelloosheid van de armen en benen;
• spiertrekkingen;
• stuiptrekkingen.

De derde fase wordt in de regel als onwerkzaam erkend. Chirurgische ingreep is buitengewoon gevaarlijk en daarom wordt meestal alleen medische behandeling en radiotherapie uitgevoerd.

Belangrijk: in sommige gevallen wordt een deel van het neoplasma verwijderd, waarna een kuur met bestraling en chemotherapie wordt voorgeschreven.

• De vierde fase wordt gekenmerkt door een ernstige algemene toestand van de patiënt, die snel achteruitgaat. Vaak is het bewustzijn volledig verloren en valt de persoon in een comateuze toestand, van waaruit hij niet meer weggaat. Zo'n kanker is in de meeste gevallen onbruikbaar. Interventie is mogelijk als de overwoekerde tumor de vitale centra niet heeft beïnvloed. Succesvol kan een operatie zijn met een verwaarloosde hersentumor gelokaliseerd in de temporale kwab.

Let op: Helaas is in de meeste gevallen alleen palliatieve therapie mogelijk, met als taak het lijden van de patiënt met verminderde vitale functies te verlichten. Voor dergelijke patiënten schrijven oncologen krachtige geneesmiddelen voor, waaronder narcotische analgetica.

Factoren die van invloed zijn op de prognose van overleving van patiënten met hersenkanker:

• neoplasma grootte;
• tumorlokalisatie;
• stadium van kanker;
• tumortype en subtype;
• geslacht en leeftijd van de patiënt;
• de staat van het immuunsysteem;
• medische tactieken;
• de aanwezigheid van bijkomende pathologieën;
• voedingsstatus van de patiënt;
• de aanwezigheid van slechte gewoonten;
• emotionele houding.

Belangrijk: het is bewezen dat kankerpatiënten met een positieve emotionele houding en een verlangen om te genezen veel langer leven en soms zelfs kanker verslaan.

Behandeling van hersentumoren

Chemotherapie is een van de belangrijkste methoden voor de behandeling van kanker, maar met kanker van de hersenen kan het ineffectief zijn. Het is een feit dat de hersenen door de zogenaamde "gescheiden" zijn van de hoofdbloedstroom de hemato-encefale barrière waardoor veel vreemde substanties niet kunnen binnendringen.

Een operatie voor een hersentumor is ook niet altijd mogelijk, omdat de tumor zich in een moeilijk bereikbaar gebied kan bevinden. Bovendien is chirurgische interventie geassocieerd met het risico van beschadiging van het hersenweefsel en dientengevolge een schending van de vitale functies van het centrale zenuwstelsel.

Radiotherapie is een effectieve behandeling. Bestralingstherapie omvat blootstelling aan een tumor met gedoseerde radioactieve straling. De techniek laat je in veel gevallen de ongecontroleerde deling van kankercellen vertragen of stoppen.

Belangrijk: de meest effectieve methode voor de behandeling van kwaadaardige hersentumoren wordt beschouwd als de zogenaamde. "Drietraps-therapie", waarbij de pathologische weefselgroei chirurgisch wordt verwijderd met daaropvolgende medicamenteuze behandeling en bestraling.

Vladimir Plisov, medisch recensent

8.093 totaal aantal vertoningen, 7 keer bekeken

Hersentumoren

Hersentumoren - intracraniale neoplasmata, inclusief tumorletsels van hersenweefsels en zenuwen, membranen, bloedvaten, endocriene structuren van de hersenen. Gemanifesteerde focale symptomen, afhankelijk van het onderwerp van de laesie en cerebrale symptomen. Het diagnostische algoritme omvat een onderzoek door een neuroloog en een oogarts, Echo EG, EEG, CT en MRI van de hersenen, MR-angiografie, enz. De meest optimale is chirurgische behandeling, volgens indicaties, aangevuld met chemotherapie en radiotherapie. Als het onmogelijk is, wordt een palliatieve behandeling uitgevoerd.

Hersentumoren

Hersentumoren zijn goed voor maximaal 6% van alle neoplasmata in het menselijk lichaam. De frequentie van hun optreden varieert van 10 tot 15 gevallen per 100 duizend mensen. Traditioneel omvatten hersentumoren alle intracraniale tumoren - tumoren van hersenweefsel en membranen, de vorming van craniale zenuwen, vasculaire tumoren, neoplasma's van lymfatisch weefsel en glandulaire structuren (hypofyse en pijnappelklier). In dit opzicht zijn hersentumoren verdeeld in intracerebrale en extracerebrale. De laatste omvatten neoplasmata van de hersenmembranen en hun vasculaire plexi.

Hersentumoren kunnen zich op elke leeftijd ontwikkelen en zelfs aangeboren zijn. Echter, bij kinderen is de incidentie lager, niet meer dan 2,4 gevallen per 100 duizend kinderen. Cerebrale neoplasma's kunnen primair zijn, aanvankelijk afkomstig uit hersenweefsel en secundair, gemetastaseerd, veroorzaakt door de verspreiding van tumorcellen als gevolg van hematogene of lymfogene verspreiding. Secundaire tumorlaesies komen 5-10 keer vaker voor dan primaire tumoren. Onder de laatste is het aandeel van kwaadaardige tumoren ten minste 60%.

Een onderscheidend kenmerk van cerebrale structuren is hun locatie in een beperkte intracraniale ruimte. Om deze reden leidt elke volumetrische vorming van intracraniale lokalisatie in verschillende mate tot compressie van hersenweefsel en verhoogde intracraniale druk. Aldus hebben zelfs goedaardige hersentumoren, wanneer ze een bepaalde grootte bereiken, een kwaadaardige loop en kunnen fataal zijn. Met dit in gedachten is het probleem van vroege diagnose en adequate timing van chirurgische behandeling van hersentumoren van bijzonder belang voor specialisten op het gebied van neurologie en neurochirurgie.

Oorzaken van een hersentumor

Het optreden van cerebrale neoplasma's, evenals tumorprocessen van andere lokalisatie, is geassocieerd met de effecten van straling, verschillende toxische stoffen en aanzienlijke milieuvervuiling. Kinderen hebben een hoge incidentie van aangeboren (embryonale) tumoren, een van de redenen waarom de ontwikkeling van hersenweefsels in de prenatale periode nadelig kan zijn. Traumatisch hersenletsel kan dienen als een provocerende factor en een latent tumorproces activeren.

In sommige gevallen ontwikkelen hersentumoren zich op de achtergrond van radiotherapie tot patiënten met andere ziekten. Het risico op een hersentumor neemt toe wanneer immunosuppressieve therapie wordt uitgevoerd, evenals in andere groepen immuungecompromitteerde individuen (bijvoorbeeld bij HIV-infectie en neuro-aids). Aanwezigheid van cerebrale neoplasmata wordt waargenomen bij bepaalde erfelijke ziekten: Hippel-Lindau-ziekte, tubereuze sclerose, phakomatosis, neurofibromatose.

classificatie

Onder de primaire gangliocytoom), embryonale en slecht gedifferentieerde tumoren (medulloblastoma, spongioblastoma, glioblastoma). ook geïsoleerde hypofysaire tumoren (adenomen), tumor van craniale zenuwen (neurofibroma, neuroma), de vorming van hersenvliezen (meningioom, ksantomatoznye neoplasma's, tumor melanotichnye), cerebraal lymfoom, vasculaire tumoren (angioretikuloma, hemangioblastoom). Intracerebrale hersentumoren volgens lokalisatie worden geclassificeerd in sub- en supratentoriale hemisferische tumoren van mediane structuren en tumoren van de hersenbasis.

Gemetastaseerde hersentumoren worden gediagnosticeerd in 10-30% van de gevallen van kanker van verschillende organen. Tot 60% van de secundaire hersentumoren is veelvoudig. De meest voorkomende bronnen van uitzaaiingen bij mannen zijn longkanker, colorectale kanker, nierkanker en bij vrouwen - borstkanker, longkanker, colorectale kanker en melanoom. Ongeveer 85% van de metastasen komt voor in intracerebrale tumoren van de hersenhelften. In de posterieure craniale fossa zijn metastasen van baarmoederkanker, prostaatkanker en maligne gastro-intestinale tumoren gewoonlijk gelokaliseerd.

Symptomen van een hersentumor

Een eerdere manifestatie van het cerebrale tumorproces is focale symptomen. Het kan de volgende ontwikkelingsmechanismen hebben: chemische en fysische effecten op de omliggende hersenweefsels, beschadiging van het bloedvat van het hersenvat met bloeding, vasculaire occlusie van een metastatische embolus, bloeding in metastase, compressie van het vat met ischemie, compressie van de wortels of stammen van de schedelzenuwen. En eerst zijn er symptomen van lokale irritatie van een specifiek hersengebied, en dan is er een verlies van zijn functie (neurologisch tekort).

Naarmate de tumor groeit, worden compressie, oedeem en ischemie eerst verspreid naar de aangrenzende weefsels naast het getroffen gebied en vervolgens naar verder weg gelegen structuren, waardoor de symptomen "in de buurt" en "in de verte" verschijnen. Cerebrale symptomen veroorzaakt door intracraniale hypertensie en cerebraal oedeem ontwikkelen zich later. Met een aanzienlijk volume van een hersentumor is een massa-effect mogelijk (verplaatsing van de belangrijkste hersenstructuren) met de ontwikkeling van het dislocatiesyndroom - de penetratie van het cerebellum en de medulla oblongata in het occipitale foramen.

• Een hoofdpijn van een lokale aard kan een vroeg symptoom van een tumor zijn. Het treedt op als een resultaat van stimulatie van receptoren gelokaliseerd in de schedelzenuwen, veneuze sinussen, wanden van de omhulde vaten. Diffuse cephalgia wordt genoteerd in 90% van de gevallen van subtentoriale neoplasmata en in 77% van de gevallen van supratentoriale tumorprocessen. Heeft het karakter van diepe, tamelijk intense en gebogen pijn, vaak paroxysmaal.
• Braken is meestal een cerebraal symptoom. Het belangrijkste kenmerk is het gebrek aan communicatie met voedselinname. Wanneer een tumor van het cerebellum of IV-ventrikel wordt geassocieerd met een direct effect op het emetische centrum en mogelijk de primaire focale manifestatie is.
• Systemische duizeligheid kan optreden in de vorm van een gevoel van vallen, rotatie van zijn eigen lichaam of omringende objecten. Tijdens de manifestatie van klinische manifestaties wordt duizeligheid beschouwd als een focaal symptoom dat een tumor van de vestibulocochlear zenuw, brug, cerebellum of IV ventrikel aangeeft.
• Bewegingsstoornissen (piramidale stoornissen) treden op als primaire tumorsymptomen bij 62% van de patiënten. In andere gevallen komen ze later voor in verband met de groei en verspreiding van de tumor. De vroegste manifestaties van piramidale insufficiëntie omvatten toenemende anisoreflexie van peesreflexen van de extremiteiten. Dan is er spierzwakte (parese), gepaard gaande met spasticiteit als gevolg van spierhypertonie.
• Gevoelsstoornissen gaan vooral gepaard met piramidale insufficiëntie. Ongeveer een kwart van de patiënten is klinisch gemanifesteerd, in andere gevallen worden ze alleen gedetecteerd door neurologisch onderzoek. Als een primaire focale symptoom kan worden beschouwd als een aandoening van spier-en gewrichtsgevoel.
• Het convulsiesyndroom is meer kenmerkend voor supratentoriale tumoren. Bij 37% van de patiënten met hersentumoren fungeren epiphriscuses als een manifest klinisch symptoom. Het optreden van afwezigheden of gegeneraliseerde tonisch-klonische epiphriscuses is meer typerend voor tumoren van mediane lokalisatie; paroxysmen van Jackson-type epilepsie - voor tumoren in de buurt van de hersenschors. De aard van de epiphrispu-aura helpt vaak om het onderwerp van de laesie vast te stellen. Naarmate het neoplasma toeneemt, worden gegeneraliseerde epipripsie getransformeerd in gedeeltelijke. Met de progressie van intracraniale hypertensie, wordt in de regel een afname in epiactiviteit waargenomen.
• Aandoeningen van de mentale sfeer tijdens de periode van manifestatie worden gevonden in 15-20% van de gevallen van hersentumoren, voornamelijk wanneer ze zich in de frontale kwab bevinden. Gebrek aan initiatief, onvoorzichtigheid en apathie zijn typerend voor tumoren van de frontale lob. Euphorisch, zelfvoldaanheid, gratuite vrolijkheid wijzen op de nederlaag van de basis van de frontale kwab. In dergelijke gevallen gaat de progressie van het tumorproces gepaard met een toename van agressiviteit, misselijkheid en negativisme. Visuele hallucinaties zijn kenmerkend voor tumoren die zich bevinden op de kruising van de temporale en frontale lobben. Psychische stoornissen in de vorm van progressieve geheugenstoornissen, verstoord denken en aandacht werken als cerebrale symptomen, omdat ze worden veroorzaakt door toenemende intracraniale hypertensie, tumorintoxicatie, schade aan de associatieve traktaten.
• Congestieve optische schijven worden in de latere stadia vaker bij de helft van de patiënten gediagnosticeerd, maar bij kinderen kunnen ze het eerste symptoom van een tumor zijn. Als gevolg van verhoogde intracraniale druk kan voorbijgaande wazigheid van het gezichtsvermogen of "vliegen" voor de ogen verschijnen. Met de progressie van de tumor is er een toenemende visuele beperking geassocieerd met atrofie van de optische zenuwen.
• Veranderingen in visuele velden doen zich voor wanneer chiasme en visuele traktaten worden beïnvloed. In het eerste geval wordt heteronieme hemianopsie (verlies van de tegenovergestelde helften van de visuele velden) waargenomen, in het tweede geval - homoniem (verlies in de zichtvelden van zowel de rechterhelft als de beide helften).
• Andere symptomen kunnen zijn: gehoorverlies, sensorimotorische afasie, cerebellaire ataxie, oculomotorische stoornissen, olfactorische, auditieve en gustatoire hallucinaties en autonome stoornissen. Wanneer een hersentumor zich in de hypothalamus of hypofyse bevindt, treden hormonale stoornissen op.

diagnostiek

Het eerste onderzoek van de patiënt omvat een beoordeling van de neurologische status, onderzoek door een oogarts, echo-encefalografie en EEG. Bij de studie van de neurologische status besteedt de neuroloog speciale aandacht aan focale symptomen, waardoor een actuele diagnose kan worden gesteld. Oftalmologische onderzoeken zijn onder meer testen van de gezichtsscherpte, oftalmoscopie en visuele velddetectie (mogelijk met behulp van computerperimetrie). Echo-EG kan de expansie van de laterale ventrikels registreren, wat wijst op intracraniale hypertensie en de verplaatsing van de middelste M-echo (met grote supratentoriale tumoren met een verschuiving van hersenweefsels). Het EEG toont de aanwezigheid van epiactiviteit van bepaalde delen van de hersenen. Volgens de getuigenis kan worden benoemd tot consultneuroneuroloog.

Verdenking van hersengroepvorming is een duidelijke indicatie voor computer- of magnetische resonantiebeeldvorming. CT-scan van de hersenen maakt visualisatie van de tumorvorming mogelijk, differentieert deze van lokaal oedema van cerebrale weefsels, bepaalt de grootte ervan, onthult het cyste deel van de tumor (indien aanwezig), calcificaties, necrosezone, bloeding in de metastase of omringende tumor van de tumor, de aanwezigheid van een massa-effect. MRI van de hersenen complementeert CT, stelt u in staat om de verspreiding van het tumorproces nauwkeuriger te bepalen, om de betrokkenheid van borderline weefsels te beoordelen. MRI is effectiever bij het diagnosticeren van neoplasma's die geen contrast accumuleren (bijvoorbeeld sommige hersengliomen), maar is inferieur aan CT als het nodig is om botvernietigende veranderingen en calcificaties te visualiseren, om de tumor van het perifocale oedeem te onderscheiden.

Naast standaard MRI bij de diagnose van een hersentumor, kan MRI van de cerebrale vaten worden gebruikt (onderzoek naar vascularisatie van de tumor), functionele MRI (mapping van spraak- en motorische zones), MR-spectroscopie (analyse van metabole afwijkingen), MR-thermografie (monitoring van thermische vernietiging van de tumor). PET van de hersenen maakt het mogelijk om de mate van maligniteit van een hersentumor te bepalen, om een ​​tumorrecidief te identificeren, om de belangrijkste functionele gebieden in kaart te brengen. SPECT met behulp van radiofarmaceutica in de tropen tot hersentumoren stelt u in staat om multifocale laesies te diagnosticeren, de maligniteit en de mate van vascularisatie van het neoplasma vast te stellen.

In sommige gevallen gebruikte stereotactische biopsie van een hersentumor. Bij de chirurgische behandeling van tumorweefsel wordt bemonstering voor histologisch onderzoek intraoperatief uitgevoerd. Histologie stelt u in staat de tumor nauwkeurig te verifiëren en het niveau van differentiatie van zijn cellen vast te stellen, en daarmee de mate van maligniteit.

Hersentumorbehandeling

Conservatieve behandeling van een hersentumor wordt uitgevoerd om de druk op hersenweefsels te verminderen, bestaande symptomen te verminderen, de kwaliteit van leven van de patiënt te verbeteren. Het kan pijnstillers (ketoprofen, morfine), anti-emetica (metoclopramide), sedativa en psychofarmaca bevatten. Om de zwelling van de hersenen te verminderen, worden glucocorticosteroïden voorgeschreven. Het moet duidelijk zijn dat conservatieve therapie de worteloorzaken van de ziekte niet wegneemt en alleen een tijdelijk verlichtingseffect kan hebben.

Het meest effectief is de chirurgische verwijdering van een hersentumor. De techniek van bediening en toegang wordt bepaald door de locatie, grootte, type en prevalentie van de tumor. Het gebruik van chirurgische microscopie stelt u in staat een meer radicale verwijdering van de tumor te produceren en letsel aan gezond weefsel te minimaliseren. Voor tumoren van kleine omvang is stereotactische radiochirurgie mogelijk. Het gebruik van CyberKnife- en Gamma-Knife-apparatuur is toegestaan ​​in cerebrale formaties met een diameter van maximaal 3 cm. In ernstige hydrocefalussen kan een rangering worden uitgevoerd (externe ventriculaire drainage, ventriculoperitoneale shunt).

Straling en chemotherapie kunnen een operatie aanvullen of een palliatieve behandeling zijn. In de postoperatieve periode wordt bestralingstherapie voorgeschreven als de histologie van het tumorweefsel tekenen van atypie vertoont. Chemotherapie wordt uitgevoerd door cytostatica, geselecteerd op basis van het histologische type tumor en individuele gevoeligheid.

Prognose en preventie

Prognostisch gunstig zijn goedaardige hersentumoren van kleine omvang en toegankelijk voor operatieve verwijdering van lokalisatie. Veel van hen zijn echter vatbaar voor recidive, wat heroperatie kan vereisen, en elke operatie aan de hersenen gaat gepaard met trauma aan de weefsels, resulterend in een aanhoudend neurologisch tekort. Tumoren met een maligne aard, ontoegankelijke lokalisatie, grote omvang en metastatische aard hebben een slechte prognose, omdat ze niet radicaal kunnen worden verwijderd. De prognose hangt ook af van de leeftijd van de patiënt en de algemene toestand van zijn lichaam. Ouderdom en de aanwezigheid van comorbiditeiten (hartfalen, chronische nierziekte, diabetes, enz.) Compliceren de implementatie van chirurgische behandeling en verergeren de resultaten ervan.

De primaire preventie van hersentumoren is het uitsluiten van de oncogene effecten van de externe omgeving, vroege detectie en radicale behandeling van kwaadaardige tumoren van andere organen om hun metastase te voorkomen. Terugvalpreventie omvat de uitsluiting van zonnestraling, hoofdletsel en het gebruik van biogene stimulerende geneesmiddelen.

Hersentumorbehandeling

Wanneer een hersentumor wordt gediagnosticeerd, hangt de behandeling ervan grotendeels af van de mate van maligniteit en verwaarlozing van de ziekte. Het succes van de therapie wordt ook beïnvloed door het type neoplasmata door lokalisatie in de schedel - extracerebrale, die de hersenscheden beïnvloeden, of intracerebrale, die een atypische vorming van hersencellen zijn.

Typen en symptomen van tumoren

Wanneer een hersentumorcellen van het weefsel, membranen, bloedvaten, zenuwuiteinden intens verdeeld zijn. Kanker is primair, overwoekerd in een deel van de hersenen of secundair, gevormd door metastase van een ander orgaan dat door de ziekte is beschadigd.

Primaire tumoren zijn onderverdeeld in:

• Astrocytomen bestaande uit astrocytcellen die de ontwikkeling van neuronen voeden en verzekeren.
• Oligodendrogliomen geproduceerd uit cellen die neuronen beschermen.
• Ependymomen, zich ontwikkelend van de cellen van de membranen die de wanden van de kamers van de hersenen bekleden.
• Gemengde gliomen die zieke cellen van astrocyten en oligodendrocyten bevatten.
• Adenomen van de hypofyse, verantwoordelijk voor de aanmaak van hormonen.
• CNS-lymfomen waarbij atypische cellen worden gevormd in de lymfevaten die zich in de schedel bevinden.
• Meningeomen ontwikkelen zich uit gemuteerde cellen van de bekleding van de hersenen.

Uitgesproken symptomen bij off-brain-vorming kunnen worden genoemd:

• Flauwvallen.
• Moeilijk spreken
• Coördinatiestoornis.
• Geheugen verlies
• Stuiptrekkingen.
• Hallucinaties.

Bij de eerste tekenen van ongesteldheid moet u een arts raadplegen om de oorzaak van het voorval te achterhalen. Hoe sneller u begint met de behandeling van hersenkanker, hoe groter de kans op herstel.

Intracerebrale tumoren, gelokaliseerd in de weefsels, lijken minder actief. Het eerste dat de patiënt moet waarschuwen is ochtendhoofdpijn, gepaard gaand met misselijkheid en soms braken.

Oorzaken van tumorontwikkeling

Artsen kunnen niet met zekerheid zeggen waarom oncologische ziekten voorkomen. De enige bewezen oorzaak van kanker bij volwassenen is bestraling. Sommige deskundigen zien de oorzaken van de ziekte in infrarood, ioniserende, elektromagnetische straling.

De risicofactoren die bijdragen aan de groei van abnormale cellen zijn onder meer:

• Age.
• Erfelijkheid.
• Genetisch gemodificeerde producten.
• Chemische intoxicatie (pesticiden, vinylchloride).
• Papillomatosis-virussen.

Een tumor kan zich op elke leeftijd vormen, maar meestal vinden artsen het bij mensen ouder dan 45 jaar. Het risico op het krijgen van een neoplasma in de hersenen neemt toe:

• Bij mannen van 58 tot 69 jaar.
• Deelnemers liquidatie van het ongeluk in Tsjernobyl.
• Mensen die mobiele telefoongesprekken misbruiken.
• Werknemers in ondernemingen met hoge toxiciteit. Wanneer een persoon dagelijks contact maakt met schadelijke stoffen (lood, arseen, benzine, kwik, pesticiden), is het risico op kanker aanzienlijk verhoogd.
• Heeft organen getransplanteerd.
• HIV-geïnfecteerd.
• Behandeld met chemotherapie.

Genetische anomalieën zijn de belangrijkste oorzaak van de ontwikkeling van oncologie bij kinderen. Het is bekend dat atypische veranderingen cellen zijn die in staat zijn tot verhoogde deling. En in het kinderorganisme (met uitzondering van de foetus die zich in de baarmoeder ontwikkelt) zijn er veel meer dan bij de volwassene.

Diagnostische methoden

Voordat de behandeling wordt voorgeschreven, wordt een hersentumor vastgesteld. De patiënt moet slagen:

• Neurologische monitoring van reflexen, coördinatie, de toestand van de gehoor- en gezichtsorganen. Als er pathologieën worden opgemerkt, kan de specialist het geschatte gebied van de locatie van de formatie bepalen.
• Magnetische resonantietomografie, waarmee een helder laag-voor-laag beeld van de hersenen kan worden verkregen, om de grootte, de locatie en de mate van groei van de tumor te schatten.
• Computertomografie, röntgenfoto's, echografisch onderzoek van andere organen worden uitgevoerd als de tumor in de hersenen secundair is.
• Een biopsie wordt uitgevoerd om het type neoplasma te bepalen door celsamenstelling. De procedure wordt uitgevoerd tijdens een operatie of door een speciale naald in een klein geboord gat in de schedel te steken.

Hersentumor therapie

Behandeling van hersenkanker wordt uitgevoerd door middel van methoden zoals:

• Medicamenteuze therapie, het elimineren van de symptomen en het verlichten van de toestand van de patiënt.
• Operatieve interventie, de meest effectieve stap in de strijd tegen ziekte.
• Bestralingstherapie wordt uitgevoerd wanneer de beschadigde weefsels zich op een moeilijk bereikbare plaats bevinden en het onmogelijk is ze te verwijderen met een operationele methode.
• Chemotherapie wordt gebruikt als een aanvullende behandeling na een operatie.

Het meest effectieve wordt beschouwd als een geïntegreerde benadering, wanneer observatie wordt uitgevoerd door verschillende specialisten: een neurochirurg, een oncoloog, een radioloog, een arts. Ze vertellen de patiënt hoe een hersentumor moet worden behandeld en of chirurgie kan worden vermeden. Veel hangt af van de aard van het onderwijs - het is kwaadaardig of goedaardig.

• Maligne neoplasma wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van pathologische weefsels en structuren in het hoofdorgaan van het zenuwstelsel. Ze kunnen intensief groeien, diep in de structuren en de schedel groeien. Experts zeggen dat medicamenteuze behandeling hier hulp is. Wanneer de tumor sterk wordt samengedrukt door neuronen en nabijgelegen structuren, treden ondraaglijke dringende hoofdpijn op. Met deze symptomen worden pijnstillers en medicijnen voorgeschreven die de zwelling verminderen.
• Als een patiënt is gediagnosticeerd met een goedaardige hersentumor, is behandeling met een radicale methode een beetje eenvoudiger. Dergelijke neoplasma's hebben immers duidelijke contouren en bevinden zich op het oppervlak van de hersenen, dringen niet diep in de weefsels in en niet metastaseren. Na het bereiken van een bepaalde grootte, stopt de tumor van een goedaardige aard met groeien. Maar, zoals in het geval van kwaadaardige tumoren, is een terugval mogelijk nadat het is verwijderd. Er wordt aangenomen dat goedaardige tumoren in het menselijk lichaam zijn leven en gezondheid niet bedreigen. Tumoren in de schedel zijn gevaarlijk omdat ze in de hersenen knijpen, gezonde cellen beschadigen en ontstekingen veroorzaken.

Operatieve interventie

Een hersentumor, waarvan de behandeling is gebaseerd op de operatie, impliceert de aanwezigheid van de patiënt in het ziekenhuis van de neurochirurgische afdeling. In geavanceerde gevallen wordt de bewerking onmiddellijk uitgevoerd.

Chirurgische interventie is onderverdeeld in 2 categorieën:

• Radicale chirurgie met absolute eliminatie van de tumor.
• Palliatieve chirurgie die de conditie van de patiënt verbetert door een deel van het neoplasma te verwijderen dat de hersenen comprimeert. De toestand van de patiënt is gestabiliseerd, hij wordt niet langer gekweld door aanvallen van pijn in het hoofd, de hersenfuncties worden hersteld.

Een operatie om een ​​tumor in de hersenen te verwijderen, omvat trepanning en excisie van kankercellen. Artsen proberen zoveel mogelijk tumoren te verwijderen en zoveel mogelijk gezonde cellen te behouden. Moderne neurochirurgen gebruiken hiervoor de nieuwste technieken:

• Craniotomie, met gaten in de schedel voor toegang tot de hersenen.
• Endoscopische trepanatie, waardoor radicale behandeling van hersenkanker mogelijk is zonder de schedel te openen.
• Stereotactische radiochirurgie, aangevuld met een biopsie.

Speciale microscopen, die worden gebruikt door chirurgen tijdens de operatie, maken de meest complexe ingrepen in de hersenen mogelijk met minimale verwonding van de omliggende weefsels.

In de postoperatieve periode moet de patiënt worden gecontroleerd door een neuroloog. Pathologieën van het zenuwstelsel geven ernstige complicaties. Het duurt lang om de functies van de hersenen te herstellen, nauwgezet de aanbevelingen van artsen na te leven en de gezondheid te respecteren nadat ze uit het ziekenhuis zijn ontslagen.

De behandelende arts selecteert een uitgebreide behandeling die de bloedcirculatie verbetert, de bloeddruk normaliseert, autonome stoornissen vermindert. Behandeling van hersenkanker omvat het nemen van ondersteunende en herstellende medicijnen, fysiotherapie, massagesessies en gymnastiekoefeningen.

Stralingstherapie en chemotherapie

Behandeling met bestralingstherapie is gebaseerd op hoog energetische röntgenstralen, die de vernietiging van abnormale cellen mogelijk maken. Er zijn twee soorten van deze therapie:

• Behandeling met een speciaal apparaat, waardoor de stralingsbundel wordt gericht naar de plaats van de kanker.
• Interne therapie waarbij de radioactieve component wordt gebruikt. Het wordt in capsules geplaatst en geïnjecteerd in het getroffen gebied met een naald, katheter of breinaalden.

Chemotherapie wordt gebruikt in combinatie met blootstelling aan straling. De techniek omvat het nemen van medicijnen die de groei van abnormale cellen stoppen en vernietigen. Na penetratie in het lichaam van de patiënt beginnen de medicijnen intensief te werken, wat de kankercellen beïnvloedt. Als medicijnen direct in een orgaan of ruggengraat worden geïnjecteerd, neemt de kans op een positief resultaat van de behandeling aanzienlijk toe.

Parallel daaraan wordt aan de patiënt voedingssupplementen voorgeschreven - voedingssupplementen. Ze helpen om te gaan met bijwerkingen die zich kunnen voordoen tijdens de behandeling. Voorschrijven van geneesmiddelen voor chemotherapie kan alleen specialist, uitgaande van het type van neoplasma.

Folkmethoden

Als hersenkanker wordt vastgesteld, moet de behandeling met helende infusies en afkooksels om het neoplasma te verminderen, het lichaam in stand te houden, de beschermende functies te versterken, vooraf overleg met een arts worden vereist. Conservatieve behandeling is in dit geval de belangrijkste en onconventionele handeling als een hulpmethode. Populaire recepten:

• Aloë-sap voor 1 hl twee keer per dag zal helpen de zwelling te verminderen.
• 3 g gedroogde bloemen van witte maretak giet een glas geitenmelk.
• 2 el. l verse kastanjebloemen en 1 el. l droge bloemen schonken een glas kokend water, dat men 6-8 uur liet staan. Strain, het medicijn wordt overdag door de keel gedronken.

prognoses

Kwaadaardige gliomen zijn een algemene diagnose, goed voor 60% van de gebruikelijke primaire hersentumoren. Ze zijn verdeeld in 4 graden van maligniteit. Hoe meer de ziekte wordt genegeerd, hoe hoger de mate van maligniteit, hoe minder waarschijnlijk de patiënt is om terug te keren naar het normale leven en te herstellen.

Reeds in stadium 3 van de maligniteit wordt de tumor als niet-operabel beschouwd. De behandeling van dergelijke patiënten bestaat uit het elimineren van de symptomen en het verlichten van hun toestand. Verdovende middelen, die een kalmerend en verdovend effect hebben, helpen een persoon te verlichten van de sterkste hoofdpijn.

Artsen gebruiken de term 'vijfjaars overleving' in sommige vormen van oncologie. Veel patiënten leven langer als het type en de mate van maligniteit zorgen voor snelle, bestraling en chemotherapeutische behandeling van hersenkanker in de vroege stadia.

Artikel auteur: Shmelev Andrey Sergeevich

Neuroloog, reflexoloog, functionele diagnosticus

Hersentumor: dat is allemaal belangrijk en je moet het weten

De hersenen zijn het belangrijkste orgaan waarmee alle lichaamsprocessen worden gecontroleerd. De ziektes zijn gevaarlijk voor de mens en kunnen ernstige gevolgen hebben. Een hersentumor kan om een ​​aantal totaal verschillende redenen voorkomen of het kan een gevolg zijn van andere ziektes in het menselijk lichaam.

Een hersentumor is een opleiding in het lichaam van clusters van cellen, ze kunnen pathologisch van aard zijn en ze kunnen goedaardig, aangeboren (pathologie van intra-uteriene ontwikkeling) en verworven zijn. Neoplasma's reiken niet verder dan de schedel en zullen daarom niet visueel onzichtbaar zijn. Alleen het ziektebeeld en de bijbehorende symptomen vestigen de aandacht op het feit dat dergelijke processen in de hersenen voorkomen die er niet in zouden moeten voorkomen. Soms let de patiënt (of zijn verwanten) op de symptomen wanneer het tumorproces in het lichaam plaatsvindt, omdat het lichaam niet onmiddellijk reageert op de vreemde formatie. Alleen een tijdige behandeling in een medische instelling kan ernstige gevolgen voor een persoon helpen voorkomen.

Waarom een ​​tumor wordt gevormd

Er zijn risicofactoren voor veel ziekten, soms zijn ze specifiek en niet bekend, soms begrijpt de persoon zelf dat dit een risicofactor kan zijn, een hersentumor is geen uitzondering. Meestal worden mensen die worden blootgesteld aan straling de eerste plaats voor de vorming van een tumor. Eerder, toen kinderen dermatomycose van het hoofd hadden als gevolg van een schimmelinfectie, werden ze bestralingstherapie voorgeschreven. Dit verhoogde hun kansen op groei in het latere leven. Maar er zijn een aantal genmutaties waarbij een ziekte aanwezig zal zijn gedurende het leven van een persoon. Ook worden mensen die in een kunststoffabriek werken blootgesteld aan de toxische effecten van vinylchloride - het wordt gebruikt in chemische reacties. Ondernemingen waar een persoon tijdens zijn werk te maken heeft met straling, giftige stoffen, kwik, lopen ook risico.

Bij patiënten met HIV kunnen zich tumoren vormen, tegen de achtergrond van verminderde immuniteit en een nogal agressieve aanvullende medicamenteuze behandeling. Gecompliceerde toestand, in de regel, de toetreding van infecties.

Bij personen die hebben geleden aan ziekten zoals neurofibromatose, tuberculose sclerose, de ziekte van Hippel-Lindau - een hersentumor is een mogelijke complicatie. Mensen worden vatbaar voor erfelijke factoren.

Hoe een tumor wordt gevormd

Bij abnormale foetale ontwikkeling wordt een tumor gevormd tijdens de vorming van de hersenen en de neurale buis. De frequentie van dergelijke gevallen is slechts 2,5% per 100 duizend kinderen.

Er zijn primaire en secundaire hersentumoren.

• primair - komt rechtstreeks voort uit het hersenweefsel, de initiële lokalisatie is er;
• secundair - dit zijn metastasen. Hun verspreiding door het hele lichaam is te wijten aan de circulatie van metastasecellen in de bloedbaan, toegang tot de hersenen en verdere groei.

In 80% van de gevallen worden secundaire tumoren gevormd door intercellulaire longkanker, het is behoorlijk agressief en verspreidt zich snel door het lichaam. Kanker van de darm, borst en sommige andere soorten kwaadaardige tumoren kunnen metastaseren, maar niet zo veel als longkanker.

Classificatie van hersentumoren

Goedaardige neoplasma's veroorzaken niet veel schade aan een persoon, cellen delen zich langzaam op, maar de groei van een hersentumor knijpt op de een of andere manier de medulla, verhoogt de intracraniale druk en onvermijdelijk treden er symptomen op. Traumatisch hersenletsel kan de groei ervan verhogen en het trage tumorproces activeren. Het is belangrijk dat de grenzen van een goedaardige tumor altijd duidelijk zijn, zodat het gemakkelijker te verwijderen is, zonder gezond weefsel aan te tasten, dan een ander type opleiding. De symptomen verschillen in hun variëteit afhankelijk van de locatie van de locatie, en voor zover langzaam, maar groei - het knijpt een deel van de hersenen, waardoor nog meer symptomen worden veroorzaakt.

1. gemanglioblastoma. Een vaste tumor uit de bloedvaten kan cysten bevatten. Het fenomeen is vrij zeldzaam, vaak gelokaliseerd in de achterste craniale fossa;
2. glioom 1 fase. Vormingen afkomstig van gliacellen in de hersenen. Het is dit type dat het vaakst voorkomt. Alleen de eerste fase verwijst naar goedaardige, langzaam groeiende tumoren;
3. meningeoom. Het groeit uit de cellen van het arachnoïdale membraan van de hersenen. Meestal blijkt tijdens chirurgische ingrepen dat het meningeoom samen groeit (gesoldeerd) met de dura mater. Het is omgeven door een capsule, vrij dicht door de consistentie;
4. akoestische neuroma. Ontwikkelt op de vestibulaire wortel, namelijk - op zijn membranen. Meestal aan de oppervlakte zijn er cysten gevuld met vloeistof. Zoals alle goedaardige hersentumoren groeit het langzaam, maar heeft het symptomen van een vestibulair apparaat uitgesproken;
5. dysembriogenetische tumor. Het komt voor in de prenatale periode met weefseldifferentiatie. In het geval van een abnormale ontwikkeling, kunnen delen van weefsels of organen van andere lichaamssystemen (haar, nagels, botten) erin worden gelegd. Tijdens het leven van een persoon groeit niet.

Kwaadaardige tumoren worden gekenmerkt door de snelle groei van cellen, kieming in andere organen en weefsels, waardoor het functioneren wordt verstoord of volledig wordt vernietigd. Gevormd uit goedaardige tumoren of door het binnengaan van kankercellen in verschillende organen, weefsels en kieming daarin.

Meest vaak, bepaalde tumoren uitzaaien naar bepaalde delen van de hersenen. Bijvoorbeeld, prostaat- en baarmoederkanker metastasen vormen in de posterieure fossa.

Meer dan 80% van de kwaadaardige tumoren in de hersenen zijn metastasen.

Een goedaardige tumor wordt kwaadaardig wanneer speciale moleculaire signalen in de cellen verschijnen, die een sterke toename van het aantal cellen activeren, waardoor het kwaadaardig wordt.

Hoe metastasen worden gevormd

Ten eerste is het noodzakelijk dat de hoofdtumor in het omliggende bindweefsel begint te groeien. Dan, misschien een overtreding van het karkas van de tumor, maken de cellen er los van, veranderen hun vorm - worden langgerekt. Aan het oppervlak worden speciale receptoren gevormd, met behulp waarvan de cel precies begrijpt waar hij zich moet hechten. Binnenin begint het een speciaal eiwit (myosine 2) te produceren dat beweging verschaft.
In de bloedbaan worden cellen door het hele lichaam verspreid, blijven ze hangen in weefsels, de kleinste haarvaten en vaten vanwege een speciaal vermogen om zich aan andere oppervlakken te hechten. Een dergelijke migratie strekt zich meestal uit tot doelorganen.

Tijdens de migratie herkent het immuunsysteem geen kwaadaardige cellen en reageert niet op hen. Vaak omringt een kwaadaardige cel die zich in de bloedbaan bevindt zich met bloedplaatjes, zodat het immuunsysteem het niet als vreemd waarneemt. Dit vermogen wordt gevonden in de meeste soorten tumoren. Vanwege het vermogen om oppervlakken te verbinden, kan een grote metastatische cel trombose veroorzaken, wat de kans op herstel van de patiënt en de prognose van de ziekte als geheel aanzienlijk zal verslechteren.

Zelfs als de metastase aan enig weefsel hechtte en begon te delen, kan het geen volledig ontwikkelde tumor zijn totdat de groei van de bloedvaten die de formatie voeden begint. Hiervoor scheiden de cellen een speciaal enzym af dat zorgt voor de groei van bloedvaten in de tumor. De meeste van deze bloedvaten zijn inferieur en voeren geen bloed uit, in verband waarmee de tumor voortdurend stoffen mist die nodig zijn voor groei en opnieuw begint uit te mesten om te overleven. Een dergelijk proces minimaliseert de kans van de patiënt tot een minimum en verslechtert de toestand als geheel aanzienlijk.

Hoe wordt de ziekte gediagnosticeerd

Allereerst is een onderzoek door een neuroloog noodzakelijk om de neurologische status te beoordelen en de aanwezigheid van pathologische symptomen te vinden. Raadpleeg vervolgens een oftalmoloog om de gezichtsscherpte en visuele velden, oftalmoscopie, te controleren. Echo - EG zal helpen bij het bepalen van de uitzetting van de laterale ventrikels van de hersenen, wat wijst op hypertensie. Ook kun je de offset van de hemisferen zien. Dit suggereert dat er een of meer formaties op de hemisferen zijn. EEG helpt bij het vinden van de foci van pathologische activiteit in de hersenen.

Computertomografie toont de locatie, grootte van de tumor, de aanwezigheid van cystische formaties en vocht daarin, metastasebloedingen in het omringende weefsel en een zone van necrose.

Magnetische resonantie beeldvorming, in tegenstelling tot een computer, stelt je in staat om de tumor nauwkeuriger te visualiseren en de plaats van zijn kieming in het weefsel te zien. Voor MRI zijn er een aantal contra-indicaties, zoals obesitas, de aanwezigheid van een pacemaker en metalen structuren. Als de patiënt geen MRI kan ondergaan, zal hij een CT-scan ondergaan. Magnetische resonantie-angiografie wordt uitgevoerd om de vaten die de hersentumor voeden te inspecteren.
Om de maligniteit van intraoperative gedrag een biopsie te bepalen. Met deze methode kunt u het onderwijs nauwkeurig classificeren en de fase van het proces kennen.

Verwante symptomen van de ziekte

Het symptomatische beeld hangt af van de locatie van de hersentumor, dus het klinische beeld is behoorlijk divers. Maar tegelijkertijd zijn er veel voorkomende symptomen die wijzen op de aanwezigheid van tumoren:

1. duizeligheid. Objecten kunnen spinnen, het gevoel van "zweven in de ruimte";
2. gelokaliseerde hoofdpijn - wordt veroorzaakt door de groei van de vorming en irritatie van de receptoren van de zenuwen van de schedel. Hoe groter en erger de hersentumor, hoe sterker en langer de pijn. Als gevolg hiervan is de pijn permanent en wordt deze niet gekopieerd door het innemen van medicijnen;
3. braken. Het zal niet geassocieerd worden met eten, ontstaat zelfstandig en abrupt, zonder verlichting te brengen. Kan optreden met hoofdpijn;
4. bewegingsverstoring. Ze worden bij de meerderheid van de patiënten waargenomen en hoe sterker deze stoornissen, hoe meer scholing en groei in de omliggende weefsels;
5. gegeneraliseerde convulsies. Het is aannemelijk dat het type aura (de voorganger van aanvallen) afhankelijk is van de locatie van de tumor. Hoe hoger de intracraniale druk, hoe kleiner de focus;
6. psychische stoornissen. In de meeste gevallen is geheugenstoornis, hersenactiviteit direct afhankelijk van hypertensie. Maar voor tumoren van de frontale, temporale, pariëtale lobben inherente symptomen. Veranderingen in gedrag zijn ook mogelijk - agressie, woede, depressie;
7. wazig zien. Komt voor wanneer optische zenuwen worden beïnvloed door een tumor;
8. hallucinaties. Met de vorming van een hersentumor in een temporale lob - dit symptoom zal zeker verschijnen.

Met sterke laesies van de substantie van de hersenen kan een schending van het bewustzijn zijn, die moeilijk te herstellen is.

Door zijn specificiteit is het vanwege zijn symptomatische beeld van de ziekte vrij gemakkelijk te identificeren. Zelfs in de vroege stadia van ontwikkeling beginnen patiënten veranderingen in zichzelf op te merken en wenden zich tot specialisten met klachten en worden onderzocht.

Behandeling van de ziekte

In de meeste gevallen is het in eerste instantie bedoeld om de symptomen te verminderen. Verminderde intracraniale druk, hypertensie, zijn aangewezen pijnstillers, met braken - anti-emetica. Om zwelling van de hersenen te verminderen, kunnen glucocorticosteroïden worden voorgeschreven. Maar dit alles - symptomatische therapie, de wens om de kwaliteit van leven van de patiënt te verbeteren.

Radicale behandeling - chirurgisch. Om dit te doen, moet u de exacte locatie van de tumor kennen, de grootte ervan, het aantal beschadigde omliggende weefsels, de aanwezigheid van cysten, de dichtheid van de tumor. Vóór de operatie is medicatietherapie, inclusief Manitol, vereist om de zwelling van de hersenen, anticonvulsieve geneesmiddelen (als er een symptoom is), hormonen te verminderen.

Bij het verwijderen proberen ze de tumor zo nauwkeurig mogelijk af te snijden, zonder de andere weefsels aan te raken. Immers, als een deel van de hersenen is beschadigd, zijn onomkeerbare gevolgen mogelijk. Gebruik hiervoor CyberKnife - hiermee kunt u de tumor nauwkeurig en nauwkeurig verwijderen zonder dat u gezonde cellen aanraakt.

Als de tumor geen duidelijke grenzen heeft, maar het is noodzakelijk om een ​​operatie uit te voeren, wordt bestralingstherapie uitgevoerd om het volume van de tumor te verminderen. Het wordt dus gemakkelijker om de tumor te verwijderen.

In de meeste gevallen, als de histologische analyse de maligniteit van de tumor bevestigt, wordt de patiënt bestraling of chemotherapie voorgeschreven, met daaropvolgende verwijdering van de tumor. De therapie wordt uitgevoerd door cytostatische geneesmiddelen, na individuele selectie van het medicijn. Vaak worden de symptomen van de therapie toegevoegd aan het algemene beeld en de hersenziekte beïnvloedt het hele lichaam.

Op de grootte en locatie van de tumor, waarin het onmogelijk is om te opereren, wordt Gamma-mes-therapie uitgevoerd, anders wordt het stereotactische radiochirurgie genoemd. Er wordt een gammastraal uitgevoerd, die het mogelijk maakt om alleen een hersentumor te beïnvloeden, zonder gezonde weefsels aan te raken. Een dergelijke therapie kan worden uitgevoerd op tumoren, niet groter dan 3 centimeter.

Na de operatie (na 3 weken) doorgaan met bestraling of chemotherapie. Dit is nodig om de mogelijke uitzaaiingen in het lichaam te vernietigen. De behandeling is moeilijk, lang. Vanwege de slechte tolerantie van geneesmiddelen, wordt de therapie uitgevoerd door sessies, waardoor de persoon kan herstellen.

rehabilitatie

Na de moeilijkste behandeling, het uitvoeren van een operatie, moet een persoon beschadigde hersenfuncties herstellen. Dit kan zijn - gehoor, zicht, motiliteit, ernstigere motorische beperking. Met een zwakke hersenschade kunnen de noodzakelijke functies vanzelf hersteld worden. In de meeste gevallen is revalidatie noodzakelijk.

Fysiotherapie, fysiotherapie bijvoorbeeld, helpt om motorische stoornissen, sommige motorische functies kwijt te raken. Met dergelijke schendingen, hoe eerder de therapie begint, hoe sneller de persoon zijn vermogen om te werken zal herwinnen.

Wat is de voorspelling?

Bij goedaardige tumoren is de prognose veel beter, omdat ze gemakkelijker te verwijderen zijn zonder de omliggende weefsels te beschadigen, waardoor hun functies behouden blijven. Het brein is hersteld, een persoon kan zijn gewone leven leiden. Natuurlijk kunnen er enkele overtredingen zijn, maar deze hebben geen invloed op het toekomstige leven.

Kwaadaardige tumoren, die het werk van de hersenen veranderen, schenden vele functies, waardoor sommige lichaamssystemen niet normaal kunnen werken. Bijvoorbeeld motorische stoornissen, zicht en gehoor. Bij zeer ernstige hersenschade kan een persoon de rest van zijn leven gehandicapt blijven. Zelfs therapie en verdere behandeling kunnen dit niet veranderen. Bij oncologische ziekten is de overlevingskans van patiënten ongeveer 40%, met de mogelijkheid van herhaling van de ziekte.

De aanwezigheid van andere ziekten in het lichaam van de patiënt bemoeilijkt het verloop van de ziekte, de behandeling, de prognose aanzienlijk. Met chemotherapie wordt de immuniteit aanzienlijk beïnvloed, waardoor een comfortabele omgeving wordt gevormd voor sommige infectieziekten, wat ook de prognose verergert.

Vergeet niet over preventie

Wanneer een persoon begrijpt dat er iets in zijn lichaam gebeurt en de symptomen opmerkt, moet hij onmiddellijk een arts raadplegen. De aanwezigheid van verschillende gelijkaardige symptomen, een zeker teken van de ziekte. Het is onmogelijk om alles vanzelf over te laten, zo'n ziekte verdwijnt helaas niet vanzelf, het moet lang en hard worden behandeld. Veel processen die in het lichaam plaatsvinden, hebben geen invloed op de gezondheidstoestand en daarom is het noodzakelijk om tijdig medisch onderzoek te ondergaan en veranderingen in uw lichaam te controleren.

Preventie is in de eerste plaats het uitsluiten van gevaren, minimaal contact met chemicaliën die tumorgroei kunnen veroorzaken. Voorkomen van herhaling van een kwaadaardige tumor omvat het minimaliseren van verwondingen, het nemen van medicijnen die moleculaire signalen voor de groei van een hersentumor onderdrukken.

De ziekte is zeer ernstig, en in geval van een kwaadaardige loopbaan bedreigt het de mentale activiteit van de patiënt, het vermogen om de behoeften en zelfs het leven van de patiënt zelf te dienen.