Cerebrale veneuze rheoencephalografie: de essentie van de methode, indicaties, contra-indicaties

Vanwege de functionele kenmerken hebben de hersenen zuurstof en voedingsstoffen in veel grotere mate nodig dan veel andere organen van het menselijk lichaam. Een ontwikkeld vasculair systeem verzekert hun afgifte, "storingen", waarbij - vernauwing van het vat, obturatie (verstopping) ervan en andere - de verstoring van een bepaald hersengebied veroorzaken en leiden tot de ontwikkeling van verschillende onaangename en soms extreem gevaarlijke symptomen. Om de staat van de hersenbloeding te beoordelen, om de lokalisatie van de stoornissen te identificeren en zal de diagnostische methode genaamd "rheoencephalography", of REG. Over dat, in wat een essentie van deze methode, over de bestaande indicaties en contra-indicaties, en ook over de voorbereiding en technologie van het uitvoeren van de toespraak in ons artikel zal gaan.

Rheoencephalography: de essentie van de methode

REG is een niet-invasieve methode van functionele diagnostiek. Hiermee wordt een meting gedaan van de weerstand van de weefsels van het hoofd tegen elektrische stroom. Iedereen weet dat bloed een elektrolyt is. Wanneer het bloedvat van de hersenen gevuld is met bloed, neemt de elektrische weerstand van het weefsel af en dat is wat het apparaat registreert. Dan, al op basis van de snelheid van verandering van weerstand, worden conclusies getrokken over de snelheid van de bloedstroom in een bepaald vat, evenals andere indicatoren worden geëvalueerd.

Waarom uitgeven reg

Omdat de resultaten van rheoencephalography alleen de functionele toestand van de hersenvaten beschrijven, is het niet de laatste diagnostische methode - het is onmogelijk om een ​​diagnose te stellen op basis van de resultaten van deze onderzoeksmethode. Het stelt u echter in staat om het feit van schending van de cerebrale circulatie in een bepaald deel van de hersenen te identificeren en de arts te concentreren op verder onderzoek naar haar.

REG biedt gegevens over de volgende bloedstroomparameters:

• vasculaire toon;
• de mate van bloedvulling van een bepaald gebied van de hersenen;
• bloedstroomsnelheid;
• bloedviscositeit;
• collaterale circulatie en anderen.

getuigenis

Het uitvoeren van deze diagnostische methode is geïndiceerd voor alle aandoeningen die gepaard gaan met symptomen van hersenstoornissen. Meestal is dit:

• frequente hoofdpijn en duizeligheid;
• flauwvallen en flauwvallen;
• tinnitus;
• gehoor- en gezichtsstoornissen;
• slaapstoornissen;
• geheugenstoornis;
• verminderd vermogen om te leren;
• meteosensitiviteit (verandering in gezondheid als gevolg van weersveranderingen);
• traumatisch hersenletsel (hersenschudding, hersencontusie);
• geschiedenis van acute aandoeningen van de cerebrale circulatie (beroertes);
• encefalopathie;
• arteriële hypertensie;
• hypotensie;
• atherosclerose van cerebrale vaten;
• neurocirculatory dystonie;
• osteochondrose van de cervicale wervelkolom;
• spondylitis;
• vertebrale arterie-syndroom;
• migraine;
• diabetes mellitus voor vermoedelijke complicaties, diabetische microangiopathie;
• ziekten van cerebrale schepen in naaste familieleden;
• evaluatie van de effectiviteit van eerder uitgevoerde medicamenteuze of niet-medicamenteuze behandeling.

Zijn er contra-indicaties?

Rheoencephalography is een absoluut veilige diagnostische methode, goedgekeurd voor gebruik in praktisch alle categorieën van patiënten. Het onderzoek dient niet te worden uitgevoerd als:

• de patiënt heeft huiddefecten (wonden) in het gebied waar het nodig is om elektroden op te leggen;
• de patiënt lijdt aan een bacteriële, schimmel- of parasitaire ziekte van de hoofdhuid en het haar.

Het is mogelijk om de REG alleen uit te voeren als de patiënt akkoord gaat met het onderzoek, daarom is de weigering van de patiënt van hem ook een contra-indicatie.

Moet ik me voorbereiden op de studie?

Speciale training vóór rheoencephalography is niet vereist.

Om de meest nauwkeurige gegevens te verkrijgen, moet de proefpersoon aan de vooravond van de studie stress vermijden en de nacht ervoor een goede nachtrust hebben. Je moet ook niet roken, sterke koffie of zwarte thee drinken, omdat deze acties het zenuwstelsel, de vasculaire tonus en de bloeddruk beïnvloeden en de resultaten van de studie vervormd zijn.

In sommige gevallen kan de arts aanbevelen dat de patiënt, voorafgaand aan het tijdstip van diagnose, alle geneesmiddelen die van invloed zijn op de vasculaire tonus, annuleert. Dit is echter alleen van toepassing op geneesmiddelen die natuurlijk worden gebruikt - als een persoon dergelijke geneesmiddelen op continue basis gebruikt, moet de diagnose worden gesteld tegen de achtergrond van de gebruikelijke therapie.

Kom naar de enquête, ga niet meteen naar de diagnostische kamer. Het is de moeite waard om 15 minuten te rusten in een goed geventileerde, maar niet benauwde ruimte en pas dan naar de REG.

Eigenaren (en eigenaren) van lang haar moeten ze in een knot verzamelen, zodat ze het onderzoek niet hinderen.

Methoden van reumycalografie

De studie wordt uitgevoerd via een 2-6 kanaals reograf (hoe meer kanalen er in het apparaat zijn, hoe groter het hersengebied wordt bedekt door de diagnostische procedure). In de regel voert het verpleegkundig personeel diagnostiek uit en decodeert de arts de verkregen gegevens direct.

Tijdens het onderzoek bevindt de patiënt zich in een comfortabele positie, zittend op een stoel of liggend op een zachte bank, ontspannen, met gesloten ogen. De specialist legt elektroden of met gel behandelde contactpasta's op zijn hoofd en borgt deze met elastische tape (deze passeert de hoofdomtrek: boven de wenkbrauwen, oren en de achterkant van het hoofd). Tijdens het diagnostische proces sturen deze elektroden elektrische signalen naar de hersenen en op dat moment worden de bovenstaande indicatoren van de staat van de bloedvaten en de bloedstroom daarin weergegeven op de computermonitor (in sommige apparaten worden de gegevens niet naar de computer verzonden, maar uitgevoerd naar een papieren band).

Het gebied van overlappende elektroden hangt af van welk deel van de hersenen moet worden gediagnosticeerd:

• bij de studie van de externe halsslagader moeten de elektroden boven de wenkbrauwen buiten en voor de uitwendige gehoorgang worden bevestigd (met andere woorden, voor het oor);
• in de studie van de interne halsslagader - op het gebied van de neus en het mastoïdproces (achter het oor);
• in de studie van het bekken van de wervelslagaders - op het mastoïde proces en de occipitale tubercels, en in dit geval wordt het aanbevolen om een ​​elektrocardiogram te nemen op het moment dat de REG wordt uitgevoerd.

Wanneer het grootste deel van het onderzoek is voltooid en de arts het nodig acht, kan hij een of meer functionele tests uitvoeren. De meest voorkomende tests zijn het nemen van een nitroglycerinetablet onder de tong (gecontra-indiceerd voor glaucoom, hypotensie en intolerantie voor dit medicijn), het veranderen van de positie van het hele lichaam of gewoon draaien en kantelen van het hoofd (meestal gebruikt om het vertebrale slagader syndroom te diagnosticeren), hyperventilatie (diepe ademhaling) voor een paar minuten, hou je adem in, elke vorm van lichamelijke inspanning en anderen. Herhaal na de test de registratie van de REG en evalueer de wijzigingen erop.

De duur van de studie duurt van 10 minuten tot een half uur. Tijdens dit proces ervaart de patiënt geen speciale sensaties, het doet hem geen pijn (het enige, een hoofdpijn kan optreden na een functionele test met nitroglycerine, als een bijwerking van dit medicijn).

Ontcijferen reg

Om de gegevens verkregen tijdens de REG correct te interpreteren, moet de arts de exacte leeftijd van de patiënt weten - dit is logisch, omdat de vasculaire tonus en het bloedstroompatroon bij patiënten van jonge, middelbare en oude / oudere leeftijd anders zijn (wat is pathologie voor jongeren, is de norm of variant van de norm) voor een oudere persoon).

Het rheoencephalogram heeft een golvend uiterlijk en elk segment van deze golf heeft zijn eigen naam:

• het opgaande deel is Anacrot;
• aflopend - catacrot;
• tussen hen is er een incisura (in feite is de bocht zelf de overgang van het opgaande deel naar de dalende), onmiddellijk waarachter een kleine dicrotische tand is gedefinieerd.

Bij het ontcijferen van de REG evalueert de arts de kenmerken ervan:

• hoe regelmatig zijn de golven;
• hoe anacrot en catacrot eruit zien;
• de aard van de afronding van de golftop;
• locatie van incisura en dicrotische tand, diepte van de laatste;
• de aanwezigheid en het type van extra golven.

Bij het afsluiten van het artikel merk ik op dat hoewel REG geen onafhankelijke diagnostische methode is,
Hiermee kunt u een of andere hart- of neurologische diagnose verifiëren, maar deze wordt tijdig uitgevoerd, met de eerste symptomen, en helpt de aanwezigheid van vasculaire pathologie in het vroege, vroege stadium van de ziekte te detecteren. Het uitgevoerde aanvullende onderzoek en de adequate behandeling zullen de patiënt tot een snel herstel leiden en zullen de complicaties die kunnen optreden als de diagnose niet tijdig gesteld is, verlichten.

En hoewel sommige specialisten tegenwoordig nogal sceptisch staan ​​ten aanzien van deze diagnostische methode, is het een plaats om te zijn en wordt nog steeds veel gebruikt in veel medische instellingen.

Wat zal REG van cerebrale schepen aantonen?

Rheoencephalography, of REG, is een methode voor het bestuderen van cerebrale vaten gebaseerd op een grafische weergave van veranderingen in weefselresistentie, door er een hoogfrequente, zwakstroom elektrische stroom doorheen te leiden. De cerebrale vasculaire REG is een zeer informatieve, vrij eenvoudige en toegankelijke onderzoeksmethode, die verwijst naar niet-invasieve ingrepen.

Wat laat REG zien aan cerebrale bloedvaten?

De methode van rheoencephalography maakt het mogelijk om te evalueren:

• cerebrale vasculaire tonus;
• elasticiteit van de vaatwand;
• vasculaire weerstand;
• bloedvulling en bloedstroomsnelheid;
• pulsgolfsnelheid;
• de ernst van verhoogde intracraniale druk;
• mogelijkheden voor de ontwikkeling van collaterale circulatie.

De methode maakt het mogelijk om deze indicatoren afzonderlijk te evalueren voor de arteriële en veneuze bedden, en in isolatie voor schepen van verschillende groottes.

De methodiek van de

Voor de REG worden speciale apparaten gebruikt - reografie. De patiënt bevindt zich op zijn rug, in een comfortabele houding, zijn ogen zijn gesloten. Speciale elektroden (van 2 tot 6 stuks, afhankelijk van het aantal geschatte gebieden van de hersenen), gefixeerd met elastiekjes, worden op het hoofd van de patiënt gelegd. Het oppervlak van de elektroden is behandeld met geleidervet.

Na het installeren van de elektroden, worden ze gevoed met een zwakstroom-elektrische stroom met hoge frequentie, en de weerstand van de weefsels tijdens de passage ervan wordt gemeten. Het resultaat wordt grafisch vastgelegd op papier, in de vorm van gebogen lijnen.

De methode is absoluut veilig en heeft geen nadelige invloed op het lichaam.

Bij het uitvoeren van REG is het mogelijk om verschillende functionele tests te gebruiken om de werking van het vaatbed van de hersenen onder veranderende omstandigheden te evalueren. Met dergelijke tests kunnen we functionele hersenlaesies onderscheiden van organische hersenletsels.

• nitroglycerinetest;
• monsters met cafeïne, papaverine, aminofylline;
• monsters met een verandering in lichaamspositie (hoofdrotatie).

Tijdens de tests worden veranderingen in vasculaire tonus, veranderingen in de bloedvulling van bloedvaten en verslechtering van de veneuze uitstroom in aanmerking genomen.

Indicaties voor REG

De rheoencephalographic methode voor het bestuderen van de hersenen is zeer informatief en vrij eenvoudig te gebruiken, wat het mogelijk maakt om het aan te bevelen in de volgende omstandigheden:

• cerebrale beroertes (hemorrhagisch en ischemisch), om de mate van beschadiging van de bloedstroom in de hersenen te beoordelen;
• hoofdletsel;
• hoofdpijnen, duizeligheid, tinnitus;
• slechtziendheid of gehoor;
• fluctuaties in bloeddruk;
• verdenking van atherosclerotische laesie van cerebrale vaten;
• vegetovasculaire dystonie en orthostatische hypotensie;
• verhoogde intracraniale druk;
• migraine, slapeloosheid, geheugenstoornis;
• osteochondrose met lokalisatie in de cervicale wervelkolom (om het wervelarteriesyndroom uit te sluiten).

REG van cerebrale vaten: decoderingsresultaten

Het decoderen van de resultaten van de cerebrale vasculaire REG vereist speciale vaardigheden en wordt uitgevoerd door een arts die een aanvullende professionele opleiding heeft gevolgd.

Het rheoencephalogram lijkt op een gebogen lijn (golf), met dalende en oplopende segmenten synchroon met de puls. Het opgaande deel van de golf wordt anacrot genoemd en de neergaande katakrota. Anakrot heeft een grote steilheid en wordt snel omhooggeduwd naar het hoogste punt, waar het enigszins afgerond is. De catharthe daarentegen gaat redelijk soepel naar beneden en heeft een discotecine, of zogenaamde incisura, op het middelste derde deel.

Bij het evalueren van REG wordt aandacht besteed aan de volgende kenmerken van een rheoencephalogram:

• golfvorm, duur van de anacrot (in seconden);
• de amplitude van de golven;
• de aanwezigheid van een extra tand (incisura) en zijn locatie;
• oscillatie regelmaat;
• de aanwezigheid van extra golven.

Bovendien worden indicatoren zoals geëvalueerd:

1. RI - eografische index, waarmee de hoeveelheid bloedstroom kan worden geschat;
2. DKI - discotische index, waarmee de vasculaire tonus en perifere weerstand kunnen worden bepaald;
3. DI - diastolische index, waarmee de hoeveelheid bloeduitstroom en veneuze toon kan worden geschat.

Het is noodzakelijk om de leeftijd van de patiënt te verduidelijken, omdat de normen van REG verschillend zijn voor elke leeftijdsgroep.

Typen REG-overtredingen

1. Vermindering van arteriële tonus: een grote amplitude van de REG-golven, er is een toename in steilheid en verkorting van de duur van de anacort, de top ervan is puntig. De extra tand verschuift en neemt in omvang toe.
2. Verhoogde arteriële tonus: de amplitude van de REG-golven wordt verminderd, er is een afname in steilheid en een toename in de duur van de anacort. De discrete tand wordt gladgemaakt, er zijn extra golven op de anacort.
3. Vegetatieve-vasculaire dystonie: de constante verandering van een extra tand en de aanwezigheid van extra golven op de catacort zijn kenmerkend.
4. De moeilijkheid van uitstroom van aderlijk bloed: de catacort is verlengd, convex. Er is een verandering in de curve vóór het begin van de volgende cyclus in de vorm van meerdere golflengten.
5. Arteriële hypertensie: karakteristieke variabiliteit van de amplitude en vorm van tanden.
6. Atherosclerotische laesies: de golven worden gladgemaakt, de top van de anacrot wordt afgevlakt, er zijn geen extra golven op de catacort.

Hoe zich voor te bereiden op de cerebrale vasculaire REG

Het vasthouden van de REG vereist geen speciale training van de kant van de patiënt. Het wordt aanbevolen om gedurende enkele uren niet te roken van de procedure, en 15 tot 20 minuten te rusten voordat REG wordt verwijderd.

Het oppervlak van de huid voordat de elektroden worden bevestigd, wordt ontvet met alcohol. De arts voert deze manipulatie uit.

Contra

De methode is veilig en heeft bijna geen contra-indicaties, de enige uitzondering is de neonatale periode, vanwege het gebrek aan gegevens over het effect van REG op het brein van een kind.

Het wordt ook niet aanbevolen om REG uit te voeren voor patiënten met huidafwijkingen in het bestudeerde gebied, schimmel- en parasitaire aandoeningen van de huid en het haar.

REG-vaten van het hoofd: wanneer moet je een onderzoek doen en het ontcijferen?

Iedereen weet dat het centrale zenuwstelsel alle processen in het lichaam reguleert, evenals dat alle cellen ook ademhaling en voedingsstoffen nodig hebben die langs de slagaders van de bloedvaten komen. De kwaliteit van leven hangt rechtstreeks af van de kwaliteit van de bloedtoevoer, rekening houdend met de functies en taken die aan ons hoofd zijn toegewezen. Het pad van bloed dat "voedsel" vervoert, moet glad zijn en alleen "groen licht" ontmoeten. En als op een deel van de barrière in de vorm van een vernauwing van het vaartuig, blokkade of een scherpe afgrond van de "weg", de verklaring van de reden onmiddellijk en betrouwbaar zou moeten zijn. In dit geval zal de cerebrale vasculaire REG de eerste stap zijn in het bestuderen van het probleem.

Schepen die leiden naar het "centrum"

Wanneer de vaten van ons lichaam glad en elastisch zijn, wanneer het hart gelijkmatig en efficiënt zorgt voor de bloedsomloop, die de weefsels voedt en onnodige stoffen weghaalt, zijn we kalm en merken we deze processen niet eens op. Onder invloed van verschillende factoren kunnen de vaten echter niet weerstaan ​​en "verslechteren". Ze kunnen zich niet aanpassen aan temperatuurschommelingen en veranderingen in atmosferische druk, ze verliezen het vermogen om gemakkelijk van de ene klimaatzone naar de andere te gaan. Schepen verliezen de "vaardigheden" van een snelle reactie op externe prikkels, dus elke opwinding of stress kan leiden tot een vasculaire catastrofe, die kan worden voorkomen door cerebrale veneuze rheoencephalografie, die tijdig wordt genomen. De oorzaken die leiden tot een verminderde bloedstroom zijn als volgt:

• De vernauwing van het lumen van de vaten als gevolg van de afzetting van cholesterolplaques schendt de elasticiteit ervan, waardoor het atherosclerotische proces wordt ontwikkeld. Dit leidt vaak tot een hartinfarct of beroerte;
• Verhoogde bloedstolsels kunnen leiden tot afscheiding van de laatste, migratie langs de bloedbaan en afsluiting van het vaatlumen (ischemische beroerte).
• Traumatische hersenbeschadigingen, die eerder werden overgedragen en die als veilig kunnen worden voltooid, kunnen leiden tot een toename van de intracraniale druk, die ook zal worden uitgedrukt door manifestaties van stoornissen in de bloedsomloop.

Een Hersenen REG kan de aanwezigheid of afwezigheid van een subduraal hematoom als gevolg van een traumatisch hersenletsel bepalen. De hemorragie gevormd in het hersenweefsel zal natuurlijk de normale bloedstroom verstoren.

Als je niet ver vooruit rent, maar om een ​​onderzoek uit te voeren wanneer de symptomen zwak zijn en van tijd tot tijd ongemak veroorzaken, zullen de hersenregisters niet alleen de staat van de bloedvaten bepalen, maar ook helpen bij het kiezen van tactieken om ernstige gevolgen te voorkomen die het leven van een persoon in gevaar brengen.

Bovendien toont de REG niet alleen de kwaliteit van de bloedstroom door de hoofdvaten, maar hij zal ook de collaterale circulatie waarderen (wanneer de bloedstroom door de hoofdvaten moeilijk is en deze "rond" wordt verzonden).

REG en "frivole" ziekten

Er zijn omstandigheden die, hoewel niet dodelijk, geen normaal leven geven. Hier is neurocirculatoire dystonie bij velen aanwezig, daarom betekent de ziekte niet echt, omdat "ze er niet aan sterven". Of, bijvoorbeeld, migraine (hemikrania), beschouwd als een gril van sociale vrouwen, heeft onze dagen veilig bereikt en laat veel vrouwen niet alleen. Geneesmiddelen tegen hoofdpijn helpen in de regel niet als cafeïne niet wordt opgenomen in de samenstelling van het geneesmiddel.

Aangezien een vrouw volledig gezond is (er zijn geen tekenen van een ziekte), halen anderen vaak hun schouders op. En zelf begint ze zichzelf langzaam een ​​simulator te zien, zich echter realiserend in de diepten van haar ziel, dat een hoofdonderzoek geen pijn zou doen. Intussen komen ondraaglijke hoofdpijnen maandelijks en worden geassocieerd met de menstruatiecyclus.

Benoemd en uitgevoerd door het hoofd REG, lost het probleem op in een kwestie van minuten, en het gebruik van adequate medicijnen ontlast de patiënt van angst voor maandelijkse fysiologische toestanden. Maar dit is een gunstig verloop van de ziekte, en er is nog een...

Weinig mensen weten dat een frivole migraine niet kan worden overwogen, omdat niet alleen vrouwen er ziek van zijn, en niet alleen op jonge leeftijd. Ook mannen, soms in dit opzicht, 'geluk'. En de ziekte kan zich zodanig manifesteren dat een persoon zijn vermogen om te werken volledig verliest en een invaliditeitsgroep moet krijgen.

Hoe het werk van de vaten van het hoofd te analyseren?

Wanneer er een REG moet worden gemaakt, beginnen patiënten zich in de regel zorgen te maken. Je kunt het meteen kalmeren - de methode is niet-invasief en daarom pijnloos. De REG-procedure is niet schadelijk voor het lichaam en kan zelfs in de vroege jeugd worden uitgevoerd.

Onderzoek van de REG-kop wordt uitgevoerd met behulp van een 2-6 kanaals apparaat - reograf. Natuurlijk, hoe meer kanalen het apparaat heeft, hoe groter het studiegebied zal zijn. Om grote problemen op te lossen en het werk van verschillende pools vast te leggen, worden er polyurethrografen gebruikt.

Dus stap voor stap procedure van de REG is als volgt:

1. De patiënt wordt comfortabel op een zachte bank geplaatst;
2. Op het hoofd metalen platen (elektroden) opleggen, die eerder zijn behandeld met een speciale gel om huidirritatie te voorkomen;
3. Elektroden worden bevestigd met een rubberen tape op plaatsen waar gepland is om een ​​beoordeling van de toestand van de schepen uit te voeren.
4. Elektroden worden opgelegd afhankelijk van welk deel van de hersenen onderworpen is aan de studie van REG:
5. Als de arts geïnteresseerd is in de pool van de interne halsslagader, dan vormen de elektroden zich op de neus en het mastoïdproces;
6. Als de zaak de externe halsslagader betreft, worden de platen versterkt voor de gehoorgang en boven de wenkbrauw buiten (de loop van de temporale ader);
7. Evaluatie van de werking van de vaten van het wervelbekken voorziet in het opleggen van elektroden op het mastoïd (mastoide) proces en occipitale knobbels bij gelijktijdige verwijdering van het elektrocardiogram.

Bij het onderzoeken van de kop van de REG wordt aanbevolen dat de patiënt zijn ogen sluit, zodat externe prikkels het uiteindelijke resultaat niet beïnvloeden. Gegevens die door het apparaat worden ontvangen, worden vastgelegd op een papieren band.

De resultaten van de REG, waarvan het decoderen aanvullende vaardigheden vereist, worden naar de arts gestuurd die een speciale opleiding op dit gebied heeft ondergaan. De patiënt is echter erg ongeduldig om erachter te komen wat er in zijn schepen gebeurt en wat het schema op de tape betekent, want als REG klaar is, heeft hij al een goed idee en kan hij zelfs de obers in de gang kalmeren.

In sommige gevallen worden voor het verkrijgen van meer complete informatie over de vasculaire functie monsters met geneesmiddelen die op de vaatwand werken (nitroglycerine, cafeïne, papaverine, aminofylline, enz.) Gebruikt.

Wat gemiddelde onbegrijpelijke woorden: het ontcijferen van REG

Wanneer de arts begint met het ontcijferen van de REG, is hij in de eerste plaats geïnteresseerd in de leeftijd van de patiënt, die noodzakelijkerwijs in aanmerking wordt genomen om adequate informatie te verkrijgen. Natuurlijk zullen de normen van de staat van toon en elasticiteit voor een jonge en oudere persoon anders zijn. De essentie van de REG is om de golven te registreren die kenmerkend zijn voor het vullen van bepaalde delen van de hersenen met bloed en de reactie van de bloedvaten op de bloedvaten.

Een korte beschrijving van het grafische beeld van de oscillaties kan als volgt worden weergegeven:

• De opgaande lijn van de golf (anakrot) stijgt scherp naar boven, de bovenkant is enigszins afgerond;
• Aflopend (katakrota) gaat soepel naar beneden;
• Inzisura, gelegen in het middelste derde deel, gevolgd door een kleine dicrotische tand, vanwaar de afdaling afdaalt en de nieuwe golf begint.

Om de arts van de REG te ontcijferen, let op:

1. Zijn golven regelmatig;
2. Wat is de top en hoe is het afgerond;
3. Wat zijn de componenten (oplopend en aflopend);
4. Het bepaalt de locatie van incisura, dicrotische golf en de aanwezigheid van extra golven.

Normen van REG-schema's, afhankelijk van de leeftijd

De resultaten van het onderzoek, met vermelding van atherosclerose

Gebruikelijke typen op REG

Na het analyseren van de opname van rheoencephalography registreert de arts een afwijking van de norm en concludeert hij dat de patiënt sneller wil lezen en interpreteren. Het resultaat van de studie is om het type gedrag van de schepen te bepalen:

• Het dystonische type wordt gekenmerkt door een constante verandering in de vasculaire tonus, waarbij de hypotonie met een lage pulsvulling vaak de overhand heeft, wat gepaard kan gaan met obstructie van de veneuze uitstroom;
• Angiodystonic type verschilt weinig van dystonic. Het wordt ook gekenmerkt door aandoeningen van de vasculaire tonus als gevolg van een defect in de structuur van de vaatwand, wat leidt tot een afname van de elasticiteit van de vaten en het belemmeren van de bloedcirculatie in een bepaalde poel;
• Het hypertone type van de REG is enigszins anders in dit opzicht, er is een aanhoudende toename in de tonus van de adductordesers in de aanwezigheid van verstopte veneuze uitstroom.

Typen REG kunnen niet worden geclassificeerd als afzonderlijke ziekten, omdat ze alleen een andere pathologie vergezellen en dienen als een diagnostische gids voor de definitie ervan.

Verschil van REG van andere hersenstudies

Vaak verwarren patiënten zich in medische centra voor onderzoek van het hoofd REG, en verwarren ze met andere onderzoeken die in hun namen de woorden "electro", "graphia", "encephalo" bevatten. Dit is begrijpelijk, alle benamingen zijn vergelijkbaar, en voor mensen ver van deze terminologie is het soms moeilijk te begrijpen. In het bijzonder in dit opzicht wordt elektro-encefalografie (EEG) verkregen.) Correct bestuderen ze beide het hoofd door op elektroden te leggen en gegevens van het werk van een deel van het hoofd op een papieren band op te nemen. De verschillen tussen REG en EEG zijn dat de eerste de toestand van de bloedstroom onderzoekt en de tweede de activiteit van de neuronen van een bepaald deel van de hersenen.

Schepen tijdens EEG hebben een indirect effect, maar langdurige verstoring van de bloedsomloop zal worden weerspiegeld in het encefalogram. Verhoogde convulsieve gereedheid of andere pathologische focus op het EEG is goed gedetecteerd, hetgeen dient voor het diagnosticeren van epilepsie en convulsiesyndromen geassocieerd met trauma en neuro-infectie.

Waar, hoe en hoeveel?

Ongetwijfeld, waar het beter is om door de hersenen REG te gaan, waarvan de prijs varieert van 1000 tot 3500 roebel, wordt beslist door de patiënt. Het is echter zeer wenselijk om de voorkeur te geven aan goed uitgeruste gespecialiseerde centra. Daarnaast zal de aanwezigheid van verschillende specialisten van dit profiel helpen om collectief te begrijpen in moeilijke situaties.

De prijs van een REG kan, in aanvulling op het niveau van de kliniek en de kwalificaties van specialisten, afhangen van de behoefte aan functionele tests en het onvermogen om de procedure in de instelling uit te voeren. Veel klinieken bieden deze service en gaan naar huis om een ​​onderzoek uit te voeren. Daarna nemen de kosten toe tot 10.000-12.000 roebel.

Bij het voorschrijven van een reg-hoofd en wat is deze procedure

Niet elke patiënt weet voor welke doeleinden de hoofd REG wordt uitgevoerd, wat het is. Dit is een van de methoden van onderzoek, die helpt om vast te stellen hoeveel de bloedstroom van grote en kleine vaten van het hoofd en de nek overeenkomt met de norm. Rheoencephalography wordt gebruikt wanneer het nodig is om de aanwezigheid van pathologieën in het vaatbed van de hersenen te bepalen, om de staat van de cerebrale circulatie na verwondingen, beroertes en chirurgische ingrepen te beoordelen.

Hoe worden gegevens bij REG gelezen?

Voor de enquête is een polygraph vereist, die een resultaat op een papieren tape zal opleveren. Dit is een speciaal apparaat dat elektrische impulsen levert aan sensoren die op het hoofd van de patiënt zijn aangesloten.

Gepaarde elektroden die op de reograaf zijn aangesloten, worden op de kop van het onderwerp aangebracht. Een van de elektroden geeft een signaal dat, nadat het door het hersenweefsel is gegaan, door de tegenoverliggende elektrode wordt gedetecteerd. Omdat de weefsels van het lichaam en de bloedstroom verschillende elektrische geleidbaarheden hebben, veroorzaken de pulsoscillaties in de bloedbaan bepaalde veranderingen in de gegevens. De gegevens worden verzonden naar een computer, die ze niet alleen vangt, maar ze ook naar een polygraaf stuurt.

Grafieken worden op papier vastgelegd, twee resultaten worden gegeven als de activiteit van de bloedstroom in de linker en rechter hemisferen wordt vergeleken. Ook kan een elektrocardiogram parallel met de REG van de kop worden geregistreerd om de compliantie van vatvulling en cardiale output te volgen.

Wanneer heeft een persoon een reoencefalografie?

Met behulp van de REG kunt u informatie krijgen over de functionaliteit van het vaatbed zonder het object te visualiseren. De arts ziet de slagaders niet, maar ontvangt alleen gegevens over hoe ver ze bloeden, hoe ze smal en groter worden wanneer de puls door het bloed erdoorheen gaat. Het onderzoek wordt voorgeschreven aan patiënten die klagen over hoofdpijn, duizeligheid, flauwvallen, slechte slaap, mentale stoornissen. Ook wordt rheoencephalography uitgevoerd op patiënten die lijden aan de volgende pathologieën:

• Vegetatieve-vasculaire dystonie.
• Hypertensie.
• Hypotensie.
• Cerebrale atherosclerose.
• Vertero-basilaire insufficiëntie.
• Migraine.
• Neurocirculaire dystonie.
• Diabetes mellitus.
• Osteochondrose van de cervicale wervelkolom.
• Encefalopathie.
• Ziekte van Parkinson.
• Epilepsie.

Het onderzoek is geïndiceerd voor patiënten na een beroerte die een cerebrale ischemie of een bloeding hebben ondergaan in de kopholte. REG kan ook worden uitgevoerd na hoofd- of nekletsel, hersenschudding, om vast te stellen of er sprake is van een overtreding van de bloedstroom. Rheoencephalography kan worden voorgeschreven om de effectiviteit van de voorgeschreven behandeling te controleren, omdat deze methode voor het bestuderen van de bloedstroom helpt om dynamische gegevens voor vergelijking te verkrijgen.

Als de vraag is gerezen, waar de REG van cerebrale vaten voor wordt uitgevoerd, wat het is, kunnen we zeggen dat het een gericht onderzoek is dat toestaat om de staat van de vaten te evalueren, maar niet om de ziekte te bepalen.

Contra-indicaties voor REG

Rheoencephalography kan op letterlijk elke persoon worden uitgevoerd. De procedure vereist geen speciale training, veroorzaakt geen ongemak. De hoogfrequente stroom die wordt geleverd aan de elektroden is zo zwak dat deze helemaal niet voelt. De procedure kan zelfs voor kinderen van elke leeftijd worden uitgevoerd, het is onschadelijk.

Een REG kan alleen worden geannuleerd als de huid van de patiënt is beschadigd op de plaats waar de elektroden moeten worden bevestigd. Ook wordt het onderzoek niet uitgevoerd bij patiënten met huidaandoeningen van de hoofdhuid: seborrheic dermatitis, herpes, etterig eczeem, enz.

Verschil van REG van MRI, CT, Doppler

Sommige deskundigen zijn van mening dat de REG-enquête zijn nut heeft overleefd, omdat deze de informatieve waarde van magnetische resonantie of computertomografie niet haalt. Maar niet elke hoofdarts kan een lijvige buizenscanner in de kliniek installeren. Deze techniek is vrij duur en vereist speciaal onderhoud.

Maar zelfs als er een tomografie met magnetische resonantie beschikbaar is, stuurt een neuroloog een patiënt misschien niet altijd naar een tomografiescan. In dergelijke situaties, wanneer een patiënt een pacemaker heeft, kan hij niet met MRI worden onderzocht. Zwangere vrouwen zijn gecontra-indiceerd voor hoofddiagnostiek op een CT-scanner als gevolg van blootstelling aan straling.

Daarom is het raadzaam om rheoencephalography te gebruiken. Deze procedure kan niet alleen als een afzonderlijke onderzoeksmethode, maar ook als aanvullende dopplerografie bij een volwassen patiënt, neurosonografie bij een één jaar oud kind, werken. Uitgebreid onderzoek helpt om de oorzaak van de ontwikkeling van de pathologie nauwkeurig te bepalen en de meest effectieve geneesmiddelen voor de behandeling te selecteren.

Voorbereiding op de enquête

Voordat u de procedure doorloopt, is het wenselijk om goed te slapen. Twee uur voor het diagnostisch onderzoek wordt het niet aanbevolen om thee, koffie, Coca-Cola te drinken, het is ten strengste verboden te roken en alcoholbevattende medicijnen te nemen. Als een patiënt medicijnen neemt die het vaatbed beïnvloeden (bijvoorbeeld vaatverwijders, krampstillers, geneesmiddelen om de bloeddruk te verlagen), moet hij de ontvangst coördineren vóór het onderzoek met de behandelende arts.

Vlak voor de procedure moet de patiënt rusten. Het is raadzaam stil te zitten gedurende 15-20 minuten in stilte, praat niet met iemand, lees niet, speel geen games op je mobiele telefoon of tablet en ga niet in discussie.

Hoe gaat de procedure?

Gewoonlijk moet de patiënt voor het uitvoeren van de REG van het hoofd in een speciale stoel zitten. Soms wordt de patiënt aangeboden om op een bank te gaan liggen en in rugligging te worden onderzocht. De enquête wordt uitgevoerd op een meerkanaals reograf: van 2 kanalen naar 6. Het aantal kanalen hangt af van de omvang van het onderzoek: hoe meer kanalen op het apparaat, hoe meer hersengedeelten in één procedure kunnen worden bestudeerd.

Op het punt waar de elektroden worden bevestigd, wordt de huid behandeld met alcohol. De elektroden zelf zijn besmeurd met een speciale gel die de geleidbaarheid van de signalen verhoogt. Sensoren kunnen in de sleuven van een brede elastische band worden gemonteerd of op een speciale "dop" worden geplaatst.

De locatie van de elektroden op het hoofd van de patiënt hangt af van welk gebied van de hersenen moet worden onderzocht:

• Bij het bestuderen van de pool van de interne halsslagader worden sensoren bevestigd boven de binnenkant van de wenkbrauw en op het mastoïde proces (achter het oor).
• Als de wervelbaden worden onderzocht (deze wordt toegepast bij osteochondrose van het cervicale gebied), worden de sensoren bevestigd aan de mastoïd en de occipitale knobbelkop.
• Wanneer het nodig is om de bloedstroom in de externe halsslagader te evalueren, worden de sensoren gefixeerd voor de oorschraag en boven de buitenrand van de wenkbrauw.

Als het nodig is om tegelijkertijd een ECG uit te voeren, worden de sensoren ook aan de polsen van de patiënt bevestigd. Onderzoek van het hoofd duurt 10-15 minuten, terwijl de patiënt niets voelt. Gegevens van de elektroden worden naar de computer gestuurd, er zijn oudere apparaten die het resultaat rechtstreeks naar het papier sturen.

Functionele testen bij REG

De patiënt kan aan het begin van de procedure worden gevraagd zijn ogen te sluiten, zodat hij nergens door wordt afgeleid. Om de gegevens te verduidelijken, wordt het onderzoek bovendien uitgevoerd met functionele tests:

• Monster met vasodilatoren. Nitroglycerine wordt het meest gebruikt. Maar indien nodig kan het onderwerp worden aangeboden om aminofylline, cafeïne, te nemen.
• Monster met vasoconstrictor medicijnen.
• Om te bepalen of er vasculaire spasmen in de hersenen zijn, wordt een glycerinetest uitgevoerd.
• Orthostatische test omvat het hoofd kantelen naar de zijkant, heen en weer. De patiënt kan gevraagd worden om scherp op te staan, voorover te buigen.
• Test met hyperventilatie - wanneer de patiënt vaak moet ademen, op een signaal om de adem in te houden, adem dan nu met de neus en vervolgens met de mond.

De arts tijdens het onderzoek kan sommige bloedvaten met een vinger knijpen. Dit is nodig om de meest volledige gegevens over de bloedtoevoer naar perifere hersengebieden te verkrijgen.

Voorzorgsmaatregelen moeten worden onderzocht bij een reoentcellografische patiënt met epilepsie, omdat hun procedure een aanval kan uitlokken. Functionele testen die de doorbloeding en het werk van neuronen beïnvloeden, kunnen een negatieve invloed hebben.

Wat laten de resultaten van de enquête zien?

Het zou eerder opnieuw de aandacht van de patiënt moeten vestigen op wat de REG van het hoofd is. De gegevens verkregen van de reograf zijn geen definitieve diagnose, ze geven alleen aan dat de functionaliteit van de vaten overeenkomt met de norm of afwijking ervan.

Bij het ontcijferen van de resultaten houdt de arts niet alleen rekening met de algemene gezondheid van de patiënt, de aanwezigheid van chronische ziekten, maar ook met de leeftijd. REG-gegevens zijn verschillend bij kinderen, jonge, volwassen mensen en ouderen.

Op papier produceert de machine curvenlijnen die in grafieken zijn gerangschikt. Een gezondheidswerker merkt op:

• Anakrots zijn opgaande lijnen van een golf, scherp naar boven gericht, met licht afgeronde toppen.
• De catacrotes zijn vloeiend dalende dalende lijnen.
• Incensoor - bevindt zich in het middelste derde deel van de golf.

Voor het resultaat is het van belang hoe regelmatig de golven zijn, of de hoekpunten rondingen hebben, hoe hoog ze zijn, hoe de rivier zich bevindt, of er extra golven zijn, tanden. Het tarief voor een 14-jarige patiënt is compleet anders dan de snelheid van de bloedstroom voor een 50-jarige patiënt. Als in het eerste geval de golven ongelijk zijn en afgewisseld worden met hoge pieken, dan zal de arts in het tweede geval een meer gelijkmatige lijn zien met gelijk verdeelde anacrots.

Bij het ontcijferen van de resultaten van het hoofd REG ontvangt de arts informatie over:

• Getinte slagaders, aders, haarvaten.
• De mate van vulling met bloed van een bepaald deel van het vaatbed.
• De snelheid van de bloedstroom in overeenstemming met de beweging van de pulsgolf.
• Bloedviscositeit

Volgens het resultaat van een rheo-egram kunnen drie soorten functies van het vasculair bed worden geïdentificeerd, die een afwijking van de norm aangeven:

• Dystone. Bij dit type storing verandert de vasculaire tonus constant, treedt er hypertonie op, afgewisseld met lage polsdruk, wat duidt op een schending van de veneuze uitstroom, stagnatie.
• Angiodistonichesky. Het wordt gekenmerkt door een onstabiele toon, die wordt veroorzaakt door de stagnatie van veneus bloed in een bepaald deel van het hoofd. Het wordt waargenomen wanneer er een defect is in de wanden van de bloedvaten, wat leidde tot verlies van vatflexibiliteit, een afname van de elasticiteit en als gevolg een afbraak van de bloedtoevoer naar de hersenweefsels.
• Hypertensieve. Bij dit type pathologie is de uitstroom van veneus bloed moeilijk, er is een gestage hypertonie van de vaatwand.

Voor de patiënt vertegenwoordigen de resultaten die door de reograaf zijn uitgegeven geen informatieve waarde. Alleen een arts kan het reogram "lezen", vaststellen of er pathologische veranderingen in de bloedbaan zijn en de noodzakelijke behandeling voorschrijven.

Wordt rheoencephalography uitgevoerd voor kinderen?

Omdat de diagnose van het hoofd dat de REG gebruikt absoluut veilig is, kan deze procedure worden uitgevoerd voor kinderen van elke leeftijd. Neonataal onderzoek van dit type wordt niet uitgevoerd, omdat neurosonografie voldoende is om gegevens te verkrijgen over de bloedstroom in de hersenen van de baby.

In sommige gevallen is er een probleem met het verwijderen van gegevens, omdat het wenselijk is om de REG uit te voeren wanneer de patiënt volledig onbeweeglijk is. Niet elk kind zal stil kunnen zitten, zelfs als de procedure maar 5 minuten duurt. Daarom kan de toegenomen mobiliteit van een kleine patiënt ook een reden zijn om te weigeren een onderzoek uit te voeren. Wanneer rheoencephalogram geen anesthesie wordt gebruikt, is het onpraktisch om het gedurende zo'n korte tijd te gebruiken.

Het kind passeert de REG samen met een van de ouders. Zodat de baby zich zelfverzekerd voelde, rustig kon zitten, je hem in je armen kon nemen. Als de patiënt huilt, bang is of schreeuwt, is de procedure geannuleerd.

Wanneer er geen mogelijkheid is om een ​​MRI- of CT-scan te ondergaan als gevolg van contra-indicaties, maar het is noodzakelijk om de staat van de bloedtoevoer te controleren, is het logisch om akkoord te gaan met de REG. Onderzoek van het hoofd met rheoencephalography is een eenvoudige procedure die voor veel patiënten toegankelijk is en geen speciale training vereist.

Artikel auteur: Shmelev Andrey Sergeevich

Neuroloog, reflexoloog, functionele diagnosticus

Wat is rehececealografie (REG) van cerebrale bloedvaten?

Ziekten en hun symptomen geassocieerd met pathologie van cerebrale bloedvaten, zijn in de eerste plaats een beroep op de neuroloog. Velen zijn vreselijk bang door de 'enge en onbegrijpelijke' namen van de onderzoeken die de arts aanbeveelt, omdat mensen die ver van de geneeskunde zijn, hen vaak associëren met een vermoeden van een voldoende serieuze diagnose. Maar dit is verre van het geval, dus het is de moeite waard om te kalmeren en alles in orde te begrijpen.

Een van deze "onbegrijpelijke" studies is rheoencephalography (REG) van cerebrale vaten, nadat de naam is gehoord waarvan sommige patiënten doodsbang zijn vanwege onwetendheid. Dus wat is deze procedure?

Wat is rheoencephalography

Rheoencephalography helpt om de staat van de hersenvaten te bepalen

De techniek van rheoencephalography bestaat uit het doorgeven van een wisselstroom door het hersenweefsel en het vaststellen van de parameters van elektrische weerstand, die afhangt van het volume en de viscositeit van bloed in de vaten van de hersenen. Het zijn de weerstandsindicatoren van de stroom waarmee de bovenstaande parameters kunnen worden geëvalueerd. Wanneer de bloedvaten volbloed en verwijd zijn, neemt de weerstand van de stroom toe, en als ze versmald zijn, wordt het tegenovergestelde patroon waargenomen.

Voor- en nadelen van vasculaire diagnose

Momenteel wordt rheoencephalography niet zo vaak gebruikt als voorheen, omdat er meer accurate methoden zijn voor het diagnosticeren van aandoeningen van de hersenen en zijn bloedvaten, zoals elektro-encefalografie (EEG), computertomografie (CT) of magnetische resonantiebeeldvorming (MRI is de meest accurate diagnostische methode) ). Omdat niet elk ziekenhuis of elke kliniek (bijvoorbeeld in regionale centra) kan bogen op de aanwezigheid van moderne apparatuur, wordt de REG een geweldige assistent bij het stellen van een diagnose.

Als er in een medische instelling een tomograaf is en de arts nog steeds regisseert om rheoencephalography te ondergaan, rijst de vraag: "Waarom is REG, geen magnetische resonantiebeeldvorming of computertomografie, omdat de tweede en derde methode veel informatiever zijn?".

Veel artsen kiezen, ondanks het bestaan ​​van meer moderne diagnostische methoden, nog steeds voor rheoencephalography

Ten eerste is het de veiligste manier om de pathologie van cerebrale bloedvaten te diagnosticeren. Ten tweede is niet iedereen bestand tegen het lawaai en de afgesloten ruimte van de tomograaf (dit is vooral belangrijk bij het onderzoeken van kinderen, omdat niet alle kinderen in rust kunnen zijn, vooral als de moeder afwezig is). Ten derde zijn MRI en CT vergeleken met REG een dure onderzoeksmethode. Ook is het voordeel van rheoencephalography dat wanneer het wordt gebruikt, het de bloedvaten zijn die worden onderzocht zonder de "onnodige en onnodige" gebieden te beïnvloeden. Magnetische resonantie en computertomografie tonen ook de botten van de schedel en zachte weefsels (meestal zijn deze methoden relevant wanneer een serieuze diagnose wordt vermoed, bijvoorbeeld een tumorproces en andere).

Een belangrijk nadeel van REG is dat elke opwinding, ervaring (en in de regel is er niet iemand die dergelijke emoties niet zou ervaren voor het ondergaan van een diagnostische procedure), het niet opvolgen van de aanbevelingen voor de voorbereiding van de procedure kan van invloed zijn op de resultaten van het onderzoek.

Indicaties en contra-indicaties voor reoencephalography

Frequente hoofdpijn kan een indicatie zijn voor een enquête.

De arts kan de richting aangeven om door reoencephalography te gaan als de patiënt de volgende pathologische aandoeningen heeft:

• hoofdpijn met variërende intensiteit, locatie en duur;
• duizeligheid;
• cerebrale ischemie;
• beroerte;
• tinnitus en het verschijnen van "vliegen" voor uw ogen;
• hersenschudding en blauwe plekken van de hersenen;
• kneuzingen en breuken van de cervicale wervelkolom en schedelbotten;
• verhoogde intracraniale druk;
• circulatiestoornissen van de hersenen;
• arteriële hypertensie;
• vasculaire dystonie;
• hypotensie;
• pathologieën van de hypothalamus - hypofyse regio (in het bijzonder tumorformaties);
• encefalopathie;
• De ziekte van Parkinson;
• frequente flauwvallen;
• atherosclerose;
• cervicale osteochondrosis;
• geheugen- en slaapstoornissen;
• visuele en auditieve stoornissen;
• meteorologische afhankelijkheid.

Rheoencephalography wordt beschouwd als een volledig veilige methode van functionele diagnostiek, het kan worden toegepast op alle categorieën van de bevolking (van baby's tot ouderen). Het onderzoek wordt niet uitgevoerd in gevallen waarin de patiënt gebreken (wonden en schaafwonden) en infectieziekten van de hoofdhuid heeft.

Voorbereiding op de enquête

Om nauwkeurige resultaten te verkrijgen, is het noodzakelijk om emotionele rust te observeren aan de vooravond en onmiddellijk voor de studie.

Er is geen speciale voorbereiding op de enquête. U hoeft alleen maar te proberen zich te houden aan de volgende aanbevelingen:

• aan de vooravond van de studie, neem geen medicijnen die de conditie van de bloedvaten kunnen beïnvloeden;
• probeer stressvolle situaties aan de vooravond en vlak voor de studie te vermijden;
• drink geen koffie en sterke thee op de studiedag in de ochtend;
• aan de vooravond en voor de studie, niet roken;
• Direct voor het onderzoek 15-20 minuten rusten;
• Maak servetten en handdoeken van tevoren klaar, zodat na de procedure de overtollige gel verwijdert.

Dergelijke maatregelen zijn nodig om het zenuwstelsel te kalmeren en minimale vasculaire veranderingen (zoals je weet, kan elke opwinding of de invloed van bepaalde chemicaliën het vaatbeeld veranderen). Naleving van dergelijke eenvoudige regels zal een specialist zo nauwkeurig mogelijk helpen om de toestand van de cerebrale vaten te beoordelen en de juiste diagnose te stellen.

Direct in de functionele diagnosekamer bereidt de specialist de patiënt voor op onderzoek door de huid van gebieden die moeten worden onderzocht te ontvetten en rheoentrografische elektroden daarop aan te brengen.

Hoe is de diagnose

De diagnose wordt uitgevoerd met behulp van een speciaal Rheograph-apparaat (rheo-enograph) dat is aangesloten op een apparaat dat meetwaarden vastlegt (elektrocardiograaf, computer, elektro-encefalograaf en andere). Tijdens de studie moet de patiënt zich in een comfortabele en ontspannen houding bevinden. Meestal wordt het in een speciale stoel geplaatst. Een verpleegkundige of arts plaatst elektroden op het hoofd van de patiënt en bevestigt deze met een speciale elastische tape, nadat deze ze eerder heeft gesmeerd met een pasta of gel. Voor het gemak is de tape zo geplaatst dat deze langs de omtrek van de kop passeert: boven het gebied van de bovenaardse bogen, boven de oren en langs de achterkant van het hoofd.

De eograph tape wordt geplaatst langs de omtrek van het hoofd.

De overlappingsgebieden van de elektroden zullen altijd verschillend zijn en hangen af ​​van welke schepen moeten worden onderzocht:

• als het nodig is om de vertebrale slagaders te onderzoeken, moeten de elektroden worden aangebracht op het gebied van de occipitale knobbeltjes en mastoïd-processen;
• als het object van studie de externe halsslagader is, moeten de elektroden zich in het temporale gebied bevinden;
• bij het onderzoek van de interne halsslagaders worden de elektroden gesuperponeerd op het gebied van de mastoïde processen en de brug van de neus.

Onderzoek alle schepen in één keer. De enquête duurt gemiddeld niet meer dan twintig minuten.

Een van de belangrijkste voorwaarden voor rheoencephalography is geduldige rust en ontspanning.

De locatie van de overlappende elektroden van de rheoencelograaf hangt af van de locatie van de schepen die worden bestudeerd.

Naast de standaardmethode voor het uitvoeren van de REG is er een onderzoek met zogenaamde functionele testen. De meest voorkomende zijn de monsters met draaien en kantelen van het hoofd in verschillende richtingen, waarbij nitroglycerine (onder de tong) wordt ingenomen, de adem inhouden, diep ademen en uitademen, veranderende lichaamshouding, lichaamsbeweging. Alle metingen worden ook geregistreerd en vervolgens vergeleken met die die in rust zijn gemaakt.

Mogelijke gevolgen na de REG

Zoals eerder vermeld, is rheoencephalography een veilige diagnostische methode om patiënten van elke leeftijdsgroep te onderzoeken. In de regel zijn er geen gevolgen na het uitvoeren van deze diagnostische procedure in rust.

Bij functionele tests kan hoofdpijn optreden (nitroglycerine heeft zo'n neveneffect) en duizeligheid (na draaien van het hoofd of lichamelijke inspanning).

Interpretatie van de resultaten

Evaluatie van de parameters verkregen door specialisten bij het decoderen van rheoencephalogrammen

De evaluatie van de parameters van het onderzoek betrof een arts. Moderne technologie heeft de complexe procedure van decodering vereenvoudigd door het gebruik van gespecialiseerde computerprogramma's. Hierdoor kan de patiënt de resultaten van zijn onderzoek binnen tien minuten na het einde van de procedure ontvangen (en niet enkele dagen later, zoals voorheen in veel medische instellingen). De leeftijd van de patiënt is van groot belang, omdat voor elke leeftijdsgroep de parameters van het reogram veranderen.

Alle gegevens die zijn verkregen als resultaat van de enquête, worden omgezet in een grafische afbeelding (grafiek), die sterk lijkt op een elektrocardiogram. Het apparaat geeft ze uit op papier of op een computerscherm.

Parameters beoordeeld door rheoencephalograph

Het golfachtige beeld (elke rheogramtand) is verdeeld in speciale segmenten die hun eigen naam hebben:

• Anacrot (oplopend deel van de grafiek);
• bovenaan de grafiek;
• een cacacrot (stroomafwaarts van de grafiek);
• incisura (tanden op het dalende deel van de grafiek);
• dikrota of dicrotische golf (neerwaarts deel van de grafiek, gelegen na incisura).

De parameters van deze segmenten worden beoordeeld als waarden als:

• ronding of scherpte van de grafiekhoekpunten;
• golf regelmaat;
• diepte dikroty;
• waar is de incisura;
• het uiterlijk van anacrotische en cataclys;
• de aanwezigheid of afwezigheid van extra golven in de catacrot.

Opgemerkt moet worden dat niet minder belangrijk zijn de parameters van de tanden, zoals de amplitude en helling. Ze bepalen de overeenstemming van de verkregen waarden met de leeftijd van de patiënt. Jonge tanden zijn bijvoorbeeld meer uitgesproken en meer geneigd dan bij oudere mensen.

Belangrijke indicatoren van rheoencephalogram in de tabel

Volgens de waarden van deze indicatoren wordt een algemeen beeld van de toestand van de bloedvaten van de hersenen geconstrueerd.

Wat is hoofd rheoencephalography (GM)

REG van cerebrale vaten is een techniek van eografisch onderzoek, waarmee de toestand van het centrale zenuwstelsel, vasculaire systeem en cerebrale bloedtoevoer kan worden bepaald.

De analyse van de kop is gebaseerd op de registratie van de variabele waarde van de elektrische weerstand van weefsels onder invloed van zwakke pulsen van hoogfrequente stroom.

REO-EG behoort niet tot de hoofdstudies van neurologie of neurochirurgie. Wanneer echter een nauwkeurige diagnose van de patiënt wordt onthuld, vult een reografie-opname de geschiedenis aan met zeer belangrijke indicatoren.

Rheoencephalography is veilig, de procedure wordt absoluut pijnloos uitgevoerd, zonder de gezondheid van het kind of de volwassene te schaden.

Wat laat REG zien

Rheoencephalographic onderzoek verstrekt indicatoren van de toon van grote, kleine en middelgrote slagaders in alle bassins.

Op basis van deze gegevens worden problemen geïdentificeerd:

• hypo- en hypertensie;
• de aanwezigheid van VBN (vertebro-basilaire insufficiëntie);
• verhoogde intracraniale druk (intracraniale druk);
• en vele andere ziekten.

De mate van bloedtoevoer in de lokale hersengebieden helpt om de ontwikkeling van pathologie te identificeren. Wijs zelfs op de toestand van de pre-stroke van de patiënt.

De kenmerken van de REG stellen u in staat om in de vroege stadia met de behandeling te beginnen.

Wat zijn de parameters van reoencephalography:

• amplitudewaarde;
• eografische golfvorm;
• de aanwezigheid van een extra tand;
• de locatie bevindt zich op het neergaande deel van de hoofdgolf.

Met behulp van deze parameters kan de REG worden gebruikt om de verandering in hersenfuncties te berekenen, evenals de aanwezigheid van vasculaire pathologie.

Wat geeft en toont de studie in de eerste plaats:

• de snelheid van de pulsgolf;
• bloedviscositeit;
• bloedstroomsnelheid;
• stroomtijd;
• uitgesproken vasculaire reacties;
• vasculaire asymmetrie;
• en vele andere problemen.

In de geneeskunde zijn meningen over rheoencephalography dubbelzinnig. Sommige artsen denken dat het onderzoek hopeloos achterhaald is. Anderen zijn ervan overtuigd dat dit de snelste, meest goedkope en betaalbare methode is om een ​​ziektebeeld te verkrijgen.

Niemand zal het echter weigeren. Het is tenslotte de eografische studie die wordt aangesteld wanneer controversiële versies voorkomen.

Hoe lang duurt de procedure?

De REG-enquête duurt gemiddeld 10 minuten. Maar deze kleine kloof moet in een vaste toestand worden gehouden. Anders kunnen de indicatoren worden vervormd.

Het is vrij moeilijk voor jonge kinderen, vooral in de aanwezigheid van hyperactiviteit. Daarom moet het kind moreel worden aangepast voordat het de procedure doorloopt.

Enquêtemethodologie

Voor de analyse van de kop van de REG wordt een meerkanaals (2-6) reograafapparaat gebruikt. Hoe meer kanalen er bij betrokken zijn, hoe groter de schaal die de studie vangt.

Stapsgewijze procedure:

1. De patiënt wordt aangeboden om comfortabel in een stoel te zitten (of liggend op een zachte bank).
2. Metalen platen worden voorbehandeld met gel om hoofdhuidirritatie te voorkomen.
3. Elektroden worden aangebracht op de onderzoekslocaties, vastgezet met rubbertape.
4. De patiënt sluit zijn ogen om de reactie op externe stimuli te elimineren.
5. De opname wordt op papier of op een computer vastgelegd.

De moeilijkheid bij het passeren van de procedure ligt in de korte-termijntoestand van immobiliteit, evenals volledige innerlijke vrede.

Kopdraaitest

Om de gegevens te verduidelijken, worden REG-testen vaak uitgevoerd met functionele tests. In de meeste gevallen wordt nitroglycerine, nicotine of een verandering in lichaamspositie gebruikt.
Monsters met kanteling van het hoofd of draaien zijn, indien nodig, van toepassing om hypertonie of hypotonie van de wervels van de wervelkolom te identificeren. De patiënt voelt geen ongemak.

Osteochondrose van de cervicale wervelkolom kan de functie van de bloedstroom belemmeren of verstoren. REG-vaten van de nek maken het mogelijk om in dit gedeelte een abnormaliteit van bloedvaten te registreren.

Een monster met een hoofdbeweging is negatief wordt beschouwd als een toename van de vasculaire tonus, en een positieve weerspiegelt een afname van de reactiviteit. Tegelijkertijd is het mogelijk om waar te nemen in welk halfrond precies veranderingen optreden.

Indicaties en contra-indicaties

De arts schrijft een echo-REG-onderzoek voor, op basis van persoonlijk onderzoek en klachten van patiënten.
Wat is rheoencephalography gedaan voor en wanneer diagnose vereist is:

• aanhoudende hoofdpijn en spasmen van verschillende intensiteit, locatie en duur;
• met vermoedelijke cerebrale ischemie, beroerte, tumor;
• met geluid in de oren, zicht op de voorkant, duizeligheid;
• TBI (craniocerebrale schade), hersenschudding;
• kneuzing van de cervicale wervelkolom;
• toename van ICP;
• circulatiestoornissen;
• hypertensie en hypotensie;
• veneuze congestie van cerebrale schepen;
• vasculaire dystonie;
• detectie van encefalopathie, atherosclerose;
• cervicale osteochondrosis;
• flauwvallen, verminderd gezichtsvermogen, gehoor, geheugen;
• slaapstoornis, meteorologische afhankelijkheid;
• mensen ouder dan 50 jaar voor preventie.

Met REO EG kunt u de meest nauwkeurige diagnose vaststellen en snel therapeutische therapie toewijzen.

Indien nodig krijgen patiënten meer technologisch geavanceerde of informatieve onderzoeksmethoden voorgeschreven. Bijvoorbeeld EEG, MRI, RVG of anderen.

Contra-indicaties omvatten:

• de aanwezigheid van wonden en laesies op de huid;
• postoperatieve littekens;
• schimmel-, bacteriële of parasitaire huidlaesies.

Rheoencephalography bij volwassenen

Speciale training om een ​​REG te maken is vereist. Het is echter noodzakelijk om bepaalde regels te volgen, die we hieronder in detail zullen beschrijven.
Het belangrijkste in de enquête is uw gemoedsrust. Elke spanning of spanning kan een scherpe diffuse afname of toename in de tonus van arteriolen en precapillairen veroorzaken.
De verandering in toon leidt tot verminderde instroom of uitstroom van veneus bloed uit de hersenen, wat leidt tot een vervorming van de opname op het reograf.

Misschien denkt iemand dat het beter is om de arts onmiddellijk te vragen om door te verwijzen naar een nauwkeuriger, hightech onderzoek.

Het is de moeite waard om te weten dat apparatuur, zelfs van de laatste generatie, alleen een betrouwbaar resultaat oplevert als de patiënt zich in een gemoedsrust bevindt.

Hoe te kiezen tussen USDG of REG, als deze onderzoeken bijna identiek zijn. De eerste bepaalt de functionaliteit van de schepen, en de tweede - de interne kenmerken. Ze vullen elkaar perfect aan.

Het verschil is dat de Doppler-studie van de USDG als moderner wordt beschouwd en dat de apparatuur duurder is. Daarom kan niet elk ziekenhuis of elke kliniek het betalen.

Een ander ding is wanneer meer informatieve resultaten zijn vereist of de identificatie van bepaalde pathologieën.

Als arteriën en aders bijvoorbeeld verdacht worden van defecten, die kunnen leiden tot hypoxie en andere ernstige ziekten, schrijven ze geen USDG, maar MR-angiografie voor.

Maar in dit geval heeft u ook volledige innerlijke rust van de patiënt nodig. Daarom wordt bij het uitvoeren van angiografie bij kinderen algemene anesthesie gebruikt, die soms voor volwassenen wordt gebruikt.

Voor kind

Het belangrijkste punt van de re-encefalografie bij kinderen is de moeilijkheid voor het kind om in een vaste, stille toestand met zijn ogen enige tijd gesloten te blijven.
De procedure van tien minuten wordt soms uitgesteld tot een half uur vanwege het feit dat het kind friemelt, beweegt, zijn ogen begint te openen.

Kinderen van het eerste levensjaar van een hoofd REG worden 2 uur na het voeden in een slaperige toestand gedaan.

Wat u moet weten voor de enquête:

• overdag isoleer het kind van de computer en tv;
• vlak voor het onderzoek een lange wandeling maken met de baby in de open lucht, zodat alle activiteit buiten blijft;
• kinderen ouder dan een jaar moeten mentaal voorbereid zijn op de procedure, een spel uitvinden;
• als het kind de zaak al begrijpt, is het aan te raden om je favoriete speeltje mee te nemen en een beetje te slapen met je pluche vriend;
• op gezaghebbende wijze verklaren dat het noodzakelijk is om aan alle verzoeken van de arts te voldoen;
• je kunt de baby niet de schuld geven, het zal leiden tot een emotionele achteruitgang;
• Vergeet niet om de doekjes te nemen om de gel te reinigen van het hoofd na de procedure.

Als het kind te rusteloos is en niet in staat is om te voldoen aan de aanbevelingen van de arts, moet het reo-EG-onderzoek worden stopgezet.

opleiding

Hoe bereid je je voor op de procedure om een ​​betrouwbaar resultaat te krijgen:

• aan de vooravond van het onderzoek medicijnen weigeren die van invloed kunnen zijn op het vaatstelsel of bij de arts kunnen navragen;
• gedurende de dag wordt afgeraden om op de computer te spelen of films te kijken die emotionele opwinding kunnen veroorzaken;
• vermijd stress, nerveuze spanning;
• op de dag van de procedure, drink geen sterke koffie, thee, rook niet;
• vlak voor het onderzoek rust en rust gedurende ten minste 20 minuten;
• neem de doekjes om de gel te verwijderen.

In het ziekenhuis is de voorbereiding vergelijkbaar. Het belangrijkste is om te weten dat het niet gevaarlijk is voor de gezondheid, niet in paniek raakt en niet vooraf nadenkt over het resultaat van de studie.

Interpretatie van de resultaten van reoencephalographic onderzoek

Rheograph vangt cyclische golven opgenomen in één hartslag.

De aanduiding van de segmenten van de curve:

• anakrota - stijgende golf;
• katakrota - aflopend;
• incisura gevolgd door een dicrotische tand - een soepele overgang tussen beide.

Bij het decoderen van een rheoencephalogram worden veel factoren in rekening gebracht - de leeftijd van de patiënt, de amplitude, de helling van de golven, de curve-indexen. Ze bepalen de toon van de bloedvaten of aderen, weerstand en kracht van de uitstroom van bloed.
Record wordt gedecodeerd door een specialist die een gekwalificeerde training en certificering heeft ontvangen.
Vandaag is er een gratis en betaalde dienst voor het decoderen van het resultaat van de REG-methode online, die wordt uitgevoerd door specialisten van dit profiel. Het is echter nog steeds moeilijk om de effectiviteit van innovatie te beoordelen.

Angiodystonic type REG

Meestal wordt angiodystonia gediagnosticeerd in de adolescentie- en de arbeidsleeftijd. Het uiterlijk wordt verklaard door de aanwezigheid van een defect in de structuur van de vaatwanden.

Dit defect leidt tot een afname van de elasticiteit en verminderde tonus van kleine bloedvaten in een bepaald zwembad. Als gevolg hiervan lijden andere organen en systemen: ogen, hart, maag-darmkanaal, enz.

dystonische

Verschilt niet van de vorige. Het wordt gekenmerkt door een neiging tot regelmatige veranderingen in de vasculaire tonus, vaak met een overheersende hypotonie.

Dystonic-type met tekenen van veneuze disfunctie gaat gepaard met een lage pulsvulling. Dikwijls wordt veneuze congestie gevormd en er is moeite met veneuze uitstroming.

normotensief

Het normotonische type heeft geen aparte categorie. Het wordt meestal gebruikt aan het einde van de diagnose wanneer het nodig is om het mengen van verschillende soorten met verschillende verstoringen aan te wijzen.

hypertone

Hypertensieve type heeft een duidelijk verschil met het bovenstaande. Bij een gestoorde veneuze uitstroom wordt deze afwijking bepaald door een aanhoudend verhoogde tonus van het vasculaire netwerk.
Het is de moeite waard om te overwegen dat dit geen afzonderlijke ziekten zijn, maar de bijbehorende symptomen.

Wat verschilt van de analyse van EEG en MRI

REG wordt meestal verward met EEG, omdat beide onderzoeken met behulp van elektroden worden uitgevoerd.

Wat is het verschil tussen REG en EEG:

• REG bestudeert de toestand van de bloedvaten en bloedvaten;
• Het EEG bepaalt de dynamica van neuronen en meet hun activiteit in een bepaald deel van de hersenen.

Je kunt de vraag niet stellen die voor REG of EEG kiest. Dit zijn afzonderlijke, onafhankelijk van elkaar enquêtes.

Als een REG vasculaire problemen onderzoekt, wordt gewoonlijk een EEG-elektro-encefalogram voorgeschreven om epilepsie, convulsiesyndromen of soortgelijke ziekten te detecteren.

De procedure is heel anders. EEG kost veel meer tijd (soms meerdere dagen) en kost veel meer.

Meestal gaat het EEG gepaard met videomonitoring met registratie van de curve op elektro-encefalografen.

Een vergelijkbare situatie bij het vragen wat is betere MRI of REG. Met magnetische resonantie beeldvorming kunt u elk menselijk orgaan overwegen.

De essentie van de procedure is het vermogen om de diepe structuren van de hersenen te visualiseren. MRI is zeer informatief en vervangt REG volledig.

Echter, vanwege het feit dat de apparatuur wordt gebruikt dure wachtrij voor een onderzoek kan oplopen tot zes maanden.

Indien nodig wordt urgent onderzoek toegewezen aan de REG, die het meest toegankelijk en alomtegenwoordig is.
Een REG kan worden gebruikt als een aanvullende methode, vergelijkbaar met echoencephalography - Echo Eg.
Een oscilloscoop wordt gebruikt voor echo ec. Het resultaat van de studie is een oscillogram van de hersenen, die de activiteit van de hoofdstructuren weerspiegelt.

Andere onderzoeksmethoden

Volgens de WHO zijn er jaarlijks voor elke 100 miljoen mensen op de planeet 500.000 beroertes en cerebrale vasculaire crises.

Om ernstige gevolgen te voorkomen of uw gezondheid te verbeteren, moet u tijdig een arts raadplegen en hersenonderzoek ondergaan.