De belangrijkste oorzaken en behandeling van voorbijgaande ischemische aanvallen

Een van de soorten stoornissen van de bloedsomloop in het hersenweefsel, die zich gedurende 10-15 minuten tot een dag in een acute vorm voordoen en zich manifesteert als cerebrale en focale symptomen van hersenbeschadiging, is een voorbijgaande ischemische aanval (TIA). Als de symptomen van het begin van de aanval niet binnen de opgegeven tijd verdwijnen, is deze aandoening al gediagnosticeerd als ischemische beroerte. TIA kan dus worden beschouwd als een waarschuwing van het lichaam over de mogelijke ontwikkeling van een beroerte.

Typen transiënte ischemische aanvallen

Er zijn drie soorten ziekten die direct afhankelijk zijn van het beloop van de ziekte.

Gemakkelijke vorm. Neurologische symptomen duren tot 10 minuten, verdwijnen zonder medicatie en veroorzaken geen negatieve effecten.
Middelgrote vorm. Symptomen manifesteren zich van 10 minuten tot meerdere uren. Laat geen gevolgen, maar vereist in de regel het gebruik van therapie.
Zware vorm. Symptomen duren maximaal 24 uur, vereisen het gebruik van therapie en veroorzaken kleine neurologische effecten die het dagelijks leven van een persoon niet beïnvloeden.

redenen

Overweeg de redenen die de ontwikkeling van TIA teweegbrengen.

Atherosclerose van hersenslagaders, inclusief de grote bloedvaten, wordt beschouwd als de belangrijkste factor waardoor voorbijgaande ischemische aanvallen worden waargenomen. Vanwege deze problemen worden atherosclerotische plaques gevormd, evenals veranderingen in structurele bloedvaten.
De tweede reden is hypertensie (hypertensie). Als de bloeddrukindices constant de norm overschrijden, treden onomkeerbare veranderingen op in de wanden van de bloedvaten (verdikking veroorzaakt door inwendige fibrineafzettingen).

Ongeveer 20% van alle gevallen van transiënte ischemische aanval treedt op vanwege de aanwezigheid van de volgende pathologieën:

reumatische hartziekte;
cardiopathie en atriale fibrillatie;
endocarditis;
hartaanval;
aneurysma;
verzakking en aangeboren hartafwijkingen;
aortastenose;
een bundel slagaders;
primaire vasculaire aandoeningen van ontstekingsgenese;
gynaecologische veranderingen;
fibromusculaire dysplasie;
Moya-Moya-syndroom.

symptomen

Transient ischaemic attack veroorzaakt focale symptomen, die worden verklaard door het gebied waar het voorkomt. Als een ziekte zich bijvoorbeeld ontwikkelt in een deel van de hersenen dat het gezichtsvermogen regelt, worden de symptomen in verband gebracht met de overtreding. In het geval van een laesie van een site die verantwoordelijk is voor het vestibulaire apparaat, duizeligheid, onvastheid van het lopen, is een persoon niet goed georiënteerd.

Veel voorkomende symptomen van een voorbijgaande ischemische aanval:

duizeligheid;
misselijkheid, die gepaard kan gaan met braken;
spraakstoornissen (spraak is onleesbaar en onbegrijpelijk voor anderen),
gevoelloosheid van het gezicht of delen ervan,
kortstondige beperking van zicht, gevoeligheid en functies die verantwoordelijk zijn voor motorische activiteit;
desoriëntatie in tijd en ruimte (kan de eenvoudigste vragen niet beantwoorden, geef zelfs niet uw naam).

Er zijn twee soorten TIA.

Ischemie vond plaats in de halsslagader, die uit twee inwendige halsslagaders bestaat. Zijn functies zijn het leveren van bloed aan de hersenhelften, die verantwoordelijk zijn voor beweging, geheugen, schrijven, tellen, gevoeligheid.
Ischemie afkomstig uit het vertebrobasilaire arteriële bekken, dat twee wervelslagaders vormt. Ze leveren bloed aan de hersenstam, die verantwoordelijk is voor de ademhaling en de bloedcirculatie.

Als zich een voorbijgaande ischemische aanval van het eerste type ontwikkelt, zal de patiënt eenzijdige verlamming ervaren (de gevoeligheid van de ledematen is afgestompt en hun mobiliteit is beperkt) en spraakstoornissen. Een persoon kan geen basismaatregelen uitvoeren die verband houden met motorische vaardigheden, bijvoorbeeld een willekeurig voorwerp nemen. Visusverslechtering komt vrij vaak voor, de patiënt wil slapen, apathie treedt in en het bewustzijn raakt in de war.

In het geval van een laesie van de vertebrobasilaire zone tijdens een voorbijgaande ischemische aanval, treden er andere symptomen op: duizeligheid of hoofdpijn, misselijkheid en braken treden vaak op, mond en de helft van het gezicht worden verdoofd, spraakstoornissen, slikfunctie treden op, visie verslechtert, verdubbelt in de ogen, de onderste en bovenste ledematen trillen, de persoon kan niet staan, bewegen, op zijn zij blijven liggen, kan niet beantwoorden wat zijn naam is, welke dag van de week, komt te kort Naya geheugenverlies.

behandeling

Behandeling van een voorbijgaande ischemische aanval biedt in de eerste plaats een terugkeer naar normale bloedcirculatie. Deze activiteiten worden uitgevoerd door medische professionals. Als u in de buurt van het slachtoffer bent met een aanval op aanvallen, moet u snel en correct eerste hulp verlenen.

Bel de ambulancebrigade. Men moet niet vergeten dat medicamenteuze behandeling effectief zal zijn in de eerste 3 uur na het begin van een aanval. Daarom is het nodig om de patiënt in de kortst mogelijke tijd naar de medische instelling te brengen.
Open het venster om toegang te krijgen tot frisse lucht, maak de halsband los van de patiënt, maak de broekriem los, verwijder alle factoren die de vrije ademhaling belemmeren.
Terwijl de aankomst van een ambulance wordt verwacht, moet men de persoon geruststellen, hem neerleggen, bedenkend dat het hoofd in een opgeheven positie moet staan. Dit is nodig zodat de patiënt minder energie verbruikt en psychologische stress geen toename van vasculaire spasmen veroorzaakt.
Nadat de ambulance-arts de eerste medische hulp heeft gegeven, vraagt hij de persoon om een zin te zeggen, vragen te beantwoorden, te glimlachen, de bovenste ledematen op te heffen. Deze acties zullen helpen bepalen hoe goed de hersenen werken. Als de patiënt deze handelingen nauwelijks uitvoert of helemaal niet kan uitvoeren, ontstaat de ziekenhuisopname.

Intramurale behandeling

Zonder een onderzoek is het moeilijk om een nauwkeurige diagnose te stellen, want heel vaak door de komst van een ambulanceploeg verdwijnen de symptomen van een tijdelijke ischemische aanval zonder medische therapie. De familieleden van de patiënt en het slachtoffer zelf moeten echter weten: het is niet nodig ziekenhuisopname te weigeren, omdat de optimale tijd om iemand naar het ziekenhuis te brengen drie uur bedraagt vanaf het moment dat de eerste tekenen van de ziekte zich voordoen.

Alleen in een gespecialiseerd ziekenhuis kunnen zowel de lokalisatie als de mate van schade aan de hersengebieden worden geïdentificeerd die door TIA wordt veroorzaakt. Daarnaast was de identificatie van de redenen voor de aanval van het grootste belang. Als het zich heeft ontwikkeld als gevolg van een embolie van de slagaders, kan de persoon binnenkort een beroerte krijgen. De meest effectieve tijd voor ziekenhuisopname met tekenen van TIA is 3 uur vanaf het moment dat de eerste symptomen verschenen.

De arts zal de behandeling niet voorschrijven totdat een uitgebreid onderzoek van de patiënt is uitgevoerd:

bloedonderzoek (biochemisch en klinisch);
electroencephalography;
computertomografie;
magnetische resonantie beeldvorming;
dopplerografie met echografie);
angiografie en ECG van het hart.

Waar houdt de arts rekening mee als het gaat om de aanval van een ischemische aanval bij een patiënt?

Patiënten die over de 45-jarige mijlpaal zijn gestapt, moeten in het ziekenhuis worden opgenomen.
Patiënten (ongeacht hun leeftijd), die al eerder soortgelijke aanvallen hebben gehad.
Patiënten met herhaalde aanvallen die optreden op de achtergrond van ziekten die verband houden met het cardiovasculaire systeem, moeten ook worden afgeleverd aan het ziekenhuis.
De aanwezigheid van hypertensie (hoge bloeddruk). Hoge drukfrequenties lokken vaak de ontwikkeling uit van aanvallen van ischemische aanvallen. In deze situatie, in de eerste plaats, om deel te nemen aan de behandeling van arteriële hypertensie. Geneesmiddelen die het metabolisme in de hersenweefsels verbeteren en de bloedstroom door de bloedvaten worden zonder falen voorgeschreven. Goed in dit geval, zoals drugs als: "Kavinton", "Xanthineol nicotinate." Deze medicijnen voorkomen de ontwikkeling van hersenischemie.
Tijdens de tests bleek een hoog niveau van "schadelijke" cholesterol. In dit geval moet de arts medicijnstatines voorschrijven, die de verplaatsing van cholesterolkristallen in de bloedvaten verhinderen.
Als de tonus van het zenuwstelsel verhoogd is, worden adrenerge blokkers van de alfa- en bètagroepen voorgeschreven.
In het geval van verminderde tonus, wordt het gestimuleerd met behulp van tinctuur van ginseng, kunstaas. Vitamine C en calciumsupplementen worden ook gebruikt.
In het geval dat de parasympathische verdeling van het zenuwstelsel in een versterkte modus werkt, worden medicijnen op basis van wolfskers, evenals vitamine B6 en antihistaminepreparaten voorgeschreven.
Als de psyche gestoord is, verschijnt er een toestand van depressie of neurose, dan worden tranquillizers, vitaminepreparaten en antioxidanten voorgeschreven.
Als het onderzoek met behulp van rheoencephalography de ontwikkeling van hypotonie van de hersenvaten aantoonde, dan worden er venotonische preparaten gebruikt, bijvoorbeeld: "Anavenol", "Troxevasin", "Venoruton".
Poliklinische behandeling wordt alleen voorgeschreven wanneer, in het geval van een terugkerende aanval van de ischemische aanval, de patiënt snel kan worden afgeleverd op de klinische afdeling. Ook, wanneer de ziekte TIA al is gediagnosticeerd en het noodzakelijk is om een behandeling uit te voeren, die aanvallen, de ontwikkeling van een hartaanval of een beroerte zal voorkomen. Behandeling met geneesmiddelen uit de groep van anticoagulantia en antibloedplaatjesagentia zal effectief zijn. Geef ook goede resultaten medicijnen, die leiden tot een normale vasculaire toestand.
Om een goed resultaat van de behandeling te verkrijgen en om de ontwikkeling van verdere aanvallen van voorbijgaande ischemische aanvallen te voorkomen, wordt het gebruik van middelen die de toestand van het geheugen verbeteren aanbevolen. Deze groep geneesmiddelen omvat: "Piracetam", "Glycine", "Actovegin".

Waarschuwing! Alle noodzakelijke onderzoeken, de benoeming van geneesmiddelen, dosering selectie wordt uitsluitend uitgevoerd door een specialist! Zelfbehandeling van een voorbijgaande ischemische aanval is een onaanvaardbare luxe, als u natuurlijk geen negatieve gevolgen wilt hebben in de vorm van het verergeren van het beloop van de ziekte, de ontwikkeling van een beroerte en andere onaangename ziekten).

het voorkomen

De ziekte is veel gemakkelijker en gemakkelijker te voorkomen dan te genezen. Dat is de reden waarom elke persoon die een ischemische aanval heeft ondergaan, bepaalde kennis heeft die hem zal helpen om een dergelijke aandoening te voorkomen. Preventieve maatregelen TIA omvat de volgende activiteiten:

systematische controle van bloeddrukindicatoren, indien nodig, het nemen van medicijnen die zijn voorgeschreven door een arts om de aandoening te normaliseren;
periodieke monitoring van cholesterol en voeding;
periodieke monitoring van suikerniveaus;
stoppen met roken, alcohol in hoge doses gebruiken;
controle van het lichaamsgewicht, beperking van de consumptie van meelproducten, snoep, calorierijke maaltijden;
avondwandelingen (dagelijks), uitvoering van een complex van gymnastiek, haalbaar fysiek werk (in een gematigd tempo).

Als u deze aanbevelingen opvolgt, kan een tijdelijke ischemische aanval worden voorkomen. Zegene jou!

Transient ischaemic attack (TIA) van de hersenen: tekenen en behandeling

Transient ischaemic attack wordt beschouwd als het meest betrouwbare teken van de dreiging van ischemische beroerte, en behoort ook tot de belangrijkste risicofactor voor het optreden van een hartinfarct, die gediagnosticeerd wordt gedurende de eerste 10 jaar na een acute vasculaire episode bij een derde van de patiënten. Alleen een specialist is in staat om een juiste diagnose te stellen. Conservatieve therapie en chirurgische interventie worden gebruikt om TIA te behandelen.

Transient Ischemic Attack Syndrome (TIA) is een vorm van acute cerebrale ischemie waarbij focale neurologische symptomen optreden van enkele minuten tot 24 uur. In de diagnostische basis van de ziekte is de tijdsfactor het belangrijkst, maar niet elke voorbijgaande neurologische symptomen zijn gerelateerd aan voorbijgaande aanvallen. Convulsies vergelijkbaar met TIA kunnen worden veroorzaakt door verschillende pathologieën: hartritmestoornissen, epilepsie, intracerebrale en intrathecale bloedingen, een hersentumor, familiale paroxysmale ataxie, multiple sclerose, de ziekte van Miniera, enz.

TIA is een acute voorbijgaande schending van de cerebrale circulatie van ischemische aard, vaak een voorloper van ischemische beroerte. Wijdverbreid onder de bevolking. Ook overgedragen tijdelijke aanvallen verhogen het risico op beroerte, hartinfarct en overlijden door neurologische en cardiovasculaire aandoeningen.

Een voorbijgaande ischemische aanval is een korte episode van hersenstoornissen in de setting van focale ischemie van de hersenen, het ruggenmerg of het netvlies zonder een beroerte verder te ontwikkelen.

De voorbijgaande aanval is het meest typerend voor patiënten met atherosclerotische laesie van de hoofdvaten van het hoofd in de halsslagader (bifurcatie van de algemene halsslagader, interne halsslagader) en vertebrale slagaders (in combinatie met angiospasme en compressie als gevolg van osteochondrose).

Ischemische aandoeningen kunnen worden verdeeld afhankelijk van de etiologie en pathogenese: atherotrombotisch, cardioembolisch, hemodynamisch, lacunair, dissectioneel.

Door zwaarte toewijzen:

Licht - niet langer dan 10 minuten.
Gemiddeld - duurt meer dan 10 minuten, maar niet meer dan een dag zonder een kliniek van organische aandoeningen na de hervatting van de normale hersenfunctie.
Zwaar - tot 24 uur met behoud van milde symptomen van het organische type na het herstel van functies.

Symptomen van voorbijgaande aanvallen ontwikkelen zich vaak spontaan en bereiken de maximale ernst gedurende de eerste paar minuten, met een duur van ongeveer 10-20 minuten, minder vaak - enkele uren. Symptomatologie is divers en hangt af van de locatie van cerebrale ischemie in een bepaald arterieel systeem, klinisch samenvallend met neurovasculaire syndromen die geschikt zijn voor ischemische beroerte. Van de meest voorkomende klinische verschijnselen van TIA, moeten we milde algemene en specifieke neurologische aandoeningen noteren: duizeligheid en ataxie, kortdurend bewustzijnsverlies, hemi- of monoparese, hemianesthesie, een kort verlies van gezichtsvermogen in één oog, kortetermijn-spraakstoornissen, hoewel uitgesproken stoornissen mogelijk zijn (totale afasie hemiplegie). Er zijn kortdurende stoornissen van hogere mentale functies in de vorm van aandoeningen van geheugen, praxis, gnosis en gedrag.

De meest voorkomende TIA in het wervelbasilmbekken en maakt ongeveer 70% van alle voorbijgaande aanvallen uit.

1. Duizeligheid, vergezeld van vegetatieve manifestaties, hoofdpijn in het occipitale gebied, diplopie, nystagmus, misselijkheid en braken. Voorbijgaande ischemie moet systemische vertigo omvatten in combinatie met andere stengel syndromen of met de eliminatie van vestibulaire stoornissen van een andere etiologie.
2. Foto-, hemianopsie.
3. Rassen van Wallenberg-Zakharchenko-syndroom en andere alternerende syndromen.
4. Druppelaanvallen en wervel syncopen syndroom Unterharnshaydta.
5. Gevallen van desoriëntatie en geheugenverlies op korte termijn (globaal voorbijgaand amnestisch syndroom).

Syndromen en symptomen van de carotis TIA:

1. Hypesthesie unilateraal, van één ledemaat, van vingers of tenen.
2. Voorbijgaande mono- en hemiparese.
3. Spraakaandoeningen (gedeeltelijke motorafasie).
4. Optisch pyramidaal syndroom.

In de meeste gevallen wordt TIA veroorzaakt door atherosclerotische laesie van de grote vaten van het hoofd tegen de achtergrond van de ontwikkeling van embologe atheromateuze plaques en stenosen daarin, voornamelijk gelokaliseerd in de halsslagader en minder vaak in de vertebrobasilaire vasculaire bassins. In dit opzicht is het onmiddellijk uitvoeren van een echografisch onderzoek van bloedvaten verplicht voor patiënten met voorbijgaande aanvallen. Duplex vasculaire scanning wordt gebruikt om plaques en stenosen in de hoofdslagaders te diagnosticeren; transcraniële Doppler-echografie (TCD) met micro-embolische detectie maakt het mogelijk om de intracraniale vaten te onderzoeken en de circulatie van embolieën daarin te detecteren.

Als een TIA wordt vermoed, wordt magnetische resonantie beeldvorming (MRI) van de hersenen beschouwd als de meest voorkomende methode voor neuroimaging. Computertomografie (CT) is minder informatief voor deze diagnose.

Naast ECG-opname bevat de lijst met urgente diagnostische maatregelen algemene laboratoriumonderzoeksmethoden, in gevallen van onduidelijke genese van TIA is het mogelijk om speciale laboratoriumtests te gebruiken (bepaling van anticardiolipine-antilichamen, bloedcoagulatiefactoren, antistollingsmiddelniveau van lupus, homocysteïnegehalte, enz.), Evenals genetische tests met vermoedelijke erfelijke syndromen.

Met de ontwikkeling van cerebrale en focale neurologische symptomen, is het eerst noodzakelijk om een ambulance te bellen. Voordat de brigade thuiskomt, moet de patiënt op zijn zij of op zijn rug op een bed liggen met het hoofdeinde 30 graden omhoog en om te zorgen voor rust. Spoedeisende medische zorg bestaat uit het sublinguaal toedienen van 5-10 glycine-tabletten, Semax 4 druppels in elke helft van de neus, intraveneuze infusie van een 25% -ige oplossing van magnesiumsulfaat (10 ml), een oplossing van Mexidol of Actovegin en mogelijke trombolyse.

Als de symptomen van een voorbijgaande ischemische aanval optreden, wordt een spoedopname in het ziekenhuis aanbevolen om de oorzaken van de ziekte te bepalen, een vroege start van de behandeling en preventie van ischemische beroerte en andere neurologische en cardiovasculaire aandoeningen.

TIA is een vorm van acute cerebrale ischemie, daarom zijn de behandelprincipes van dergelijke patiënten hetzelfde als bij een beroerte. Zowel in klinische als experimentele studies is bewezen dat de eerste 48-72 uur na de ontwikkeling van TIA de gevaarlijkste zijn. De verschijnselen van oxidatieve stress, metabole stoornissen, cellulaire, ruimtelijke en moleculaire genetische afwijkingen duren echter nog 2 weken. Om mogelijke gevolgen te voorkomen, dient de TIA-therapie daarom niet beperkt te blijven tot de eerste 2-3 dagen.

In TIA worden de standaardprincipes van basisslagbehandeling toegepast: neuroprotectie, die weefsels beschermt tegen ischemische schade in het gebied van verminderde bloedtoevoer en de omliggende structuren, herstel van adequate bloedstroom (hersenperfusie), inclusief het gebruik van angio-chirurgietechnieken, het handhaven van homeostase en secundaire preventie beroerte met effecten op risicofactoren, het vertragen van de progressie van degeneratieve hersenschade als gevolg van ischemie en behandeling van gelijktijdige en achtergrondomstandigheden. De principes van secundaire preventie van beroerte na het lijden van TIA omvatten antitrombotische (antibloedplaatjes of anticoagulans), antihypertensieve en lipidenverlagende therapie. Eigenschappen van neuroprotectie hebben geneesmiddelen die de metabolische, membraanstabiliserende en mediatorbalans corrigeren en een antioxiderend effect hebben, waardoor de effecten van oxidatieve stress worden verminderd - Actovegin, Ceraxon, Mexidol.

Het gebruik van antitrombotische en antihypertensiva biedt niet alleen het behoud van hersenperfusie, maar ook secundaire preventie van neurologische en vasculaire complicaties. Patiënten worden aangeraden om te voldoen aan de constante controle van bloeddruknummers. Vergeet niet dat bij patiënten met bilaterale stenose van de carotisarterie een duidelijke daling van de bloeddruk gecontra-indiceerd is. De voorkeur wordt gegeven aan antihypertensiva voor angiotensine II-receptorantagonisten (APA II) en angiotensine-converterende enzymremmers (ACE-remmers).

Na een voorbijgaande aanval werd de langdurige antithrombotische therapie aanbevolen. Gezien evidence-based geneeskunde als een antibloedplaatjesbehandeling, heeft het de voorkeur om de volgende medicijnen te gebruiken, zoals: Clopidogrel, acetylsalicylzuur. In de cardio-embolische vorm van TIA is het raadzaam orale anticoagulantia (warfarine) onder controle van INR toe te dienen op een niveau van 2,0-3,0 of orale anticoagulantia van een nieuwe generatie: Dabigatran, Rivaroxaban, Apixaban. Statines worden aanbevolen voor patiënten die niet-cardio-embolische ischemische aanvallen ondergaan. In het geval van cardio-embolisch voorschrijven van lipideverlagende geneesmiddelen wordt alleen aangetoond in het geval van gelijktijdig optredende ziekten (chronische ischemische hartziekte).

Geneesmiddelen die het meest worden gebruikt bij de behandeling van TIA:

Wat is een gevaarlijke transiënte ischemische aanval (TIA) van de hersenen?

Eén type inkomende bloedstromingsverstoring in de hersenen is een voorbijgaande ischemische aanval van de hersenen (microstoom, TIA). Dit gebeurt omdat een niet erg grote tak, die voedingsstoffen naar een ander deel van de hersenen leidt, een tijdje niet meer stroomt. Neurologische symptomen worden niet langer dan een dag genoteerd en daarna verdwijnt het. Afhankelijk van het getroffen gebied van de hersenen zijn er verschillende manifestaties. Er zijn veel redenen voor de ontwikkeling van deze staat. Ga naar een afspraak met een arts die een geschikte behandeling voorschrijft. Het is een feit dat na een ischemische aanval in de meeste gevallen een beroerte ontstaat, die leidt tot invaliditeit of overlijden.

Hoe verschilt TIA van een beroerte

Een voorbijgaande ischemische aanval heeft een zeer belangrijk verschil met een beroerte, die erin bestaat dat bij een aanval geen infarct in de hersenen wordt gevormd. Er verschijnen slechts zeer lichte letsels op het hersenweefsel en ze zijn niet in staat de werking van het lichaam te beïnvloeden.

Een vat dat niet het hele brein voedt, maar een bepaald deel ervan, wanneer een ischemische aanval zich voor een korte tijd voordoet, verliest zijn doorgang. Dit kan te wijten zijn aan een spasme of aan het feit dat het gedurende enige tijd de embolie of trombus bedekt. Als reactie hierop probeert het lichaam de vasculaire permeabiliteit te verbeteren door het uit te zetten en er treedt een toename van de bloedstroom naar de hersenen op. Een afname van de bloedstroom in de hersenen wordt alleen waargenomen na een daling van de druk in de vaten van de hersenen. Dientengevolge neemt het volume van het zuurstofmetabolisme af, en als gevolg van anaerobe glycolyse worden de neuronen geactiveerd. De voorbijgaande ischemische aanval van de hersenen stopt in dit stadium na het herstel van de bloedcirculatie. Een vergroot vat zou bijvoorbeeld dat volume bloed kunnen overslaan, wat het noodzakelijke minimum werd. Symptomen die zijn ontstaan door de "uithongering" van neuronen verdwijnen.

De ernst van voorbijgaande ischemie

Er zijn 3 ernst TIA, die direct gerelateerd zijn aan de dynamiek van de ziekte:

Gemakkelijk - ongeveer 10 minuten. focale neurologische symptomen worden waargenomen, ze verdwijnen zonder gevolgen.
Gemiddeld - symptomen van voorbijgaande ischemische aanval duren voort vanaf 10 minuten. en tot enkele uren. Ze verdwijnen alleen of als gevolg van behandeling, zonder enige gevolgen.
Ernstige - neurologische symptomen worden waargenomen van verschillende tot 24 uur. Verdwijnt als gevolg van de impact van speciale behandeling, maar de acute periode laat de effecten van zeer kleine neurologische symptomen achter zich. Het heeft geen invloed op de vitale activiteit van het lichaam, maar de neuroloog kan het tijdens het onderzoek identificeren.

Tekenen van

Meestal, begrijp dat het lichaam in gevaar is, kunt u op bepaalde gronden die verband houden met de ontwikkeling van TIA. namelijk:

vaak herhaalde pijn in het hoofd;
duizeligheid begint onverwacht;
het gezichtsvermogen is aangetast ("vliegt" voor de ogen en donkerder);
delen van het lichaam worden plotseling gevoelloos.

Verder is er een toename van hoofdpijn in een bepaald deel van het hoofd, wat een uiting is van TIA. Tijdens duizeligheid begint de persoon zich misselijk en braakend te voelen en wordt ook verwarring of desoriëntatie waargenomen.

Om wat zich een voorbijgaande ischemische aanval ontwikkelt

Vaak worden mensen met hoge bloeddruk, cerebrale atherosclerose of beide tegelijk getroffen door voorbijgaande ischemische aanvallen. Dit probleem komt echter veel minder vaak voor bij patiënten met vasculitis, diabetes mellitus en osteophyten met compressie van de slagaders, wat wordt waargenomen bij osteochondrose van de cervicale wervelkolom.

Oorzaken van voorbijgaande ischemische aanvallen, veel minder vaak:

trombo-embolische aandoeningen die optreden in cerebrale vaten, die het gevolg zijn van hartspierziekte (aangeboren of verworven), atriale fibrillatie, intracardiale tumoren, hartritmestoornissen, bacteriële endocarditis, prothetische hartspierapparatuur, enz.;
een sterke daling van de bloeddruk, leidend tot acuut zuurstofgebrek in hersenweefsel, ontstaat als gevolg van de ziekte van Takayasu, in de aanwezigheid van bloedingen, bij ernstige shock, bij orthostatische hypertensie;
laesies van de hersenslagader die auto-immuun zijn in de natuur worden veroorzaakt door de ziekte van Buerger, temporale arteritis, systemische vasculitis of het Kawasaki-syndroom;
een stoornis in de wervelkolom van het cervicale gebied, die pathologisch is, bijvoorbeeld: spondylartrose, hernia tussen de wervels, osteochondrose, spondylose en spondylolisthesis;
bestaande aandoeningen in de bloedsomloop, gepaard gaande met een hoge neiging tot vorming van bloedstolsels;
migraine, vooral als de klinische variant met aura (vooral vaak deze oorzaak van TIA-ontwikkeling wordt waargenomen bij vrouwen die orale anticonceptiva gebruiken);
dissectie (stratificatie) van hersenslagaders;
defecten van het vasculaire systeem van de hersenen, die aangeboren zijn;
de aanwezigheid van een kanker in een deel van het lichaam;
Moya-Moya-ziekte;
trombose waargenomen in de diepe aderen van de benen.

In aanwezigheid van bepaalde ziekten verhoogt het risico op het ontwikkelen van TIA:

hyperlipidemie en atherosclerose;
gebrek aan beweging;
arteriële hypertensie;
diabetes mellitus;
obesitas;
slechte gewoonten;
alle hierboven beschreven ziekten, evenals pathologische aandoeningen.

Transient ischaemic attack in het vertebrobasilar basin

Tekenen van een voorbijgaande ischemische aanval in de Wereldbank:

periodes van duizeligheid komen regelmatig voor;
er zijn stoornissen in het vegetatieve vasculaire systeem;
rinkelen wordt opgemerkt, evenals geluid in het hoofd en oren;
pijnlijke gewaarwordingen in het occipitale deel van het hoofd;
langdurige aanvallen van hikken;
de huid is erg bleek;
hoog zweten;
visusstoornis, te weten: er kunnen zigzaggen voor de ogen zijn, punten, dubbel zien, verlies van gezichtsvelden en mist kan ook voor de ogen verschijnen;
symptomen van het bulbar-syndroom (slikken en uitspraak van woorden zijn verstoord, de stem kan verdwijnen);
coördinatie van bewegingen, evenals statisch;
aanvallen van plotselinge val zonder flauwvallen (drop-aanvallen).

Transient ischaemic attack in de carotis-vasculaire pool

Meestal zijn de manifestaties geassocieerd met focale neurologische symptomen en zijn vaak gevoelige stoornissen. Het gebeurt dat een patiënt tekenen van een overtreding heeft die zeer onbeduidend zijn, dat hij niet eens weet wat het probleem is:

sommige delen van het lichaam worden gevoelloos, in de regel is dit een soort van 1 ledemaat, maar hemanyesthesie-achtige stroom treedt op wanneer de onderste en bovenste ledematen verdoofd zijn, zich bevinden op dezelfde helft van het lichaam;
motorische stoornissen ontwikkelen zich in de vorm van hemiparese of monoparese (wanneer stoornissen worden vastgesteld in één ledemaat of in twee aan de linker- of rechterkant van het lichaam);
de ontwikkeling van spraakstoornissen (corticale dysartrie, afasie) is geassocieerd met een laesie van het halfrond aan de linkerkant;
gemarkeerde convulsies;
er kan één oogblindheid ontstaan.

Voorbijgaande ischemische aanval in het halsslagaderstelsel

Symptomen van ischemische aanvallen ontwikkelen zich in 2-5 minuten. Als er sprake is van een overtreding van de bloedstroom in de halsslagader, dan zijn er karakteristieke neurologische manifestaties:

gevoel van zwakte, beweging van de armen en benen aan één kant wordt moeilijk;
de gevoeligheid van de linker- of rechterkant van het lichaam wordt verminderd of volledig verloren;
lichte verstoring van de spraak of volledige afwezigheid;
ernstig gedeeltelijk of volledig verlies van gezichtsvermogen.

Meestal heeft de ontwikkeling van TIA in het halsslagaderstelsel objectieve tekenen:

zwakke pols;
er wordt ruis waargenomen tijdens het luisteren naar de halsslagader;
er is een pathologie van retinale vaten.

Want de pathologie van de halsslagader wordt gekenmerkt door symptomen van hersenbeschadiging, die een centraal karakter hebben. De manifestatie van TIA gaat gepaard met bepaalde neurologische symptomen:

gezicht wordt asymmetrisch;
gevoeligheid is verbroken;
pathologische reflexen worden genoteerd;
verhoog nu en verlaag vervolgens de druk;
de fundus schepen zijn versmald.

En tekenen van de ontwikkeling van zo'n TIA zijn onderbrekingen in het werk van de hartspier, tranen, een gevoel van zwaarte in de borst, verstikking, krampen.

Hoe wordt TIA gediagnosticeerd

Als een persoon tekenen van TIA heeft, moet het zo snel mogelijk in het ziekenhuis worden opgenomen op de neurologische afdeling. In een medische instelling zou hij in de kortst mogelijke tijd magnetische resonantie of spiraal-computertomografie moeten doen, die de aard van de veranderingen in de hersenen, die de ontwikkeling van neurologische symptomen veroorzaakten, zal helpen identificeren. En heeft ook een differentiële diagnose van TIA met andere aandoeningen uitgevoerd.

Ook wordt de patiënt aangeraden om zijn toevlucht te nemen tot de volgende onderzoeksmethoden (een of meer):

Echografie van bloedvaten van nek en hoofd;
magnetische resonantie angiografie;
CT-angiografie;
rheoencephalography.

Dergelijke methoden worden gebruikt om de locatie te bepalen waar de normale doorgankelijkheid van het bloedvat wordt geschonden. En ook elektro-encefalografie (EEG), elektrocardiografie (ECG) in 12-afleidingen en echocardiografie (EchoCG) worden uitgevoerd. Als er bewijs is, voer dan dagelijkse (Holter) ECG-bewaking uit.

Ook behoefte en laboratoriumtesten:

klinische bloedtest;
coagulogram (coagulatietest);
Volgens de indicaties worden speciale biochemische studies toegewezen (proteïne C en S, D-dimeer, factoren V, VII, Willebrand, antitrombine III, fibrinogeen, antistollingsmiddel tegen lupus, anticardiolipine-antilichamen, enz.).

De patiënt moet ook overleggen met een cardioloog, een huisarts en een oogarts.

Differentiële diagnose TIA

Onderscheid tijdelijke ischemische aanvallen bij de volgende ziekten en aandoeningen:

migraine aura;
aandoeningen van het binnenoor (goedaardige herhaling van duizeligheid, acute labyrintitis);
verlies van bewustzijn;
multiple sclerose;
Hortons gigantische cellulaire arteritis;
epilepsie;
metabole stoornissen (hyper- en hypoglycemie, hypercalciëmie en hyponatriëmie);
paniekaanvallen;
myasthenische crises.

Behandelmethoden

Ten eerste moet de arts beslissen of TIA in een bepaald geval moet worden behandeld. Een groot aantal artsen gelooft dat het niet nodig is om TIA te behandelen, omdat alle symptomen van TIA vanzelf verdwijnen en dit is een feit. Er zijn echter 2 punten die deze bewering in twijfel trekken.

Het eerste moment. Een onafhankelijke TIA-ziekte wordt niet beschouwd, maar ontwikkelt zich vanwege de aanwezigheid van pathologie. In dit opzicht is het noodzakelijk om de oorzaak van de ontwikkeling van TIA te behandelen. En het is ook noodzakelijk om maatregelen te nemen met betrekking tot de primaire en secundaire preventie van het optreden van acute circulatiestoornissen in de hersenen.

Het tweede moment. Het is noodzakelijk om een binnenkomende patiënt met tekenen van TIA te behandelen, zoals in het geval van ischemische beroerte, omdat het moeilijk is om de gegeven gegevens in de eerste uren te onderscheiden.

Behandeling van voorbijgaande ischemische aanval:

de patiënt moet worden opgenomen in een gespecialiseerde neurologische afdeling;
specifieke trombolytische behandeling van TIA wordt uitgevoerd (medicatie wordt geïntroduceerd om het oplossen van bloedstolsels te bevorderen), gebruikt in de eerste 6 uur van hoe de ziekte begint wanneer een beroerte wordt vermoed;
antistollingstherapie - bloedverdunnende en bloedstollende medicatie (enoxaparine, fraxiparin, heparine, deltaparine, enz.) worden geïntroduceerd;
geneesmiddelen die de verhoogde bloeddruk normaliseren (ACE-remmers, diuretica, bètablokkers, sartanen, calciumkanaalblokkers);
antibloedplaatjesaggregaten laten niet toe dat bloedplaatjes aan elkaar kleven en bloedstolsels vormen (aspirine, clopidogrel);
geneesmiddelen met neuroprotectieve vermogens - bieden bescherming aan zenuwcellen tegen beschadiging, verhogen hun weerstand tegen zuurstofgebrek;
anti-aritmica in de aanwezigheid van hartritmestoornissen;
statines - geneesmiddelen die de concentratie van cholesterol in het bloed verlagen (rosuvastatine, atorvastatine, simvastatine en andere);
symptomatische behandeling, evenals geneesmiddelen die een herstellend effect hebben.

Chirurgische interventie

Chirurgische interventie kan worden uitgevoerd met atherosclerotische laesies van extracraniale vaten, bijvoorbeeld carotis. Er zijn 3 soorten operaties:

Carotid-endarteriëctomie is de verwijdering van een atherosclerotische plaque uit een bloedvat en een deel van zijn binnenwand.
Stenting van slagaders die zijn versmald.
Prothetiek - het getroffen gebied van de slagader wordt vervangen door een autograft.

TIA Gevolgen

Na overdracht van TIA moet een persoon serieus nadenken over de toestand van zijn gezondheid. Sommige mensen die na 3-5 jaar TIA hebben ondergaan ontwikkelen een ischemische beroerte.

En nog steeds vrij vaak herhaalde TIA worden genoteerd. En elke volgende voorbijgaande aanval kan de laatste zijn, gevolgd door een beroerte. Het suggereert ook dat het vasculaire systeem van de patiënt niet werkt.

De meeste mensen die TIA 1 of vele malen hebben ervaren, merken na verloop van tijd dat ze het geheugen en de intelligentie hebben verslechterd, en de ernst van mentale vermogens is ook verzwakt.

Als de ziekte wordt behandeld, is het in veel gevallen mogelijk om er helemaal vanaf te komen. De patiënt kan dergelijke complicaties niet voelen bij zichzelf, maar alleen als hij meer aandacht zal besteden aan zijn gezondheid na het lijden aan TIA.

De gevaren van voorbijgaande ischemische aanvallen en preventieve maatregelen

Sommige patiënten die zich hebben aangemeld bij medische instellingen met een vermoedelijke beroerte, hebben de diagnose transiënte ischemische aanval (TIA). De term klinkt voor velen onbegrijpelijk en lijkt minder gevaarlijk dan veel bekende beroerten, maar dit is een vergissing. Overweeg het effect van voorbijgaande ischemische aanvallen op de hersenen en hoe deze toestand gevaarlijk is.

Algemene informatie over TIA

Een voorbijgaande aanval wordt beschouwd als een kortstondige verstoring van de bloedtoevoer naar bepaalde gebieden van hersenweefsel, wat leidt tot hypoxie en celdood.

Beschouw het belangrijkste verschil tussen tijdelijke ischemische aanval en beroerte:

Het mechanisme van ontwikkeling. Bij beroerte-laesies wordt het bloed volledig gestopt in het hersenweefsel en tijdens voorbijgaande ischemie blijft de bloedstroom naar de hersenplaats beperkt.
Duur. Symptomen in TIA na een paar uur (maximaal - 24 uur) nemen geleidelijk af en als er een beroerte is opgetreden, blijven de tekenen van achteruitgang hetzelfde of vorderen.
De mogelijkheid van een spontane verbetering van het welzijn. De ischemische aanval stopt geleidelijk en gezonde structuren beginnen de functie van dode hersencellen uit te voeren, en dit is een van de belangrijkste verschillen met een beroerte, waarbij zonder medische hulp de necrosecentra toenemen en de toestand van de patiënt geleidelijk wordt gewogen.

Het lijkt misschien dat een transiënte ischemische aanval van de hersenen minder gevaarlijk is dan beroerte-schade aan hersenweefsel, maar dit is een misvatting. Ondanks de reversibiliteit van het proces veroorzaakt veelvuldig zuurstofverlies van hersencellen onherstelbare schade.

Oorzaken van Ischemie op de korte termijn

Uit de beschrijving van het mechanisme is het duidelijk dat tijdelijke aanvallen van ischemische oorsprong een gedeeltelijke overlapping van het vat en een tijdelijke afname van de cerebrale bloedstroom veroorzaken.

De factoren die de ontwikkeling van de ziekte veroorzaken zijn:

atherosclerotische plaques;
hypertensie;
hartpathologieën (ischemische hartziekte, atriale fibrillatie, CHF, cardiomyopathie);
systemische ziekten die de vaatwand beïnvloeden (vasculitis, granulomateuze artritis, SLE);
diabetes mellitus;
cervicale osteochondrose, gepaard gaand met veranderingen in botprocessen4
chronische intoxicatie (misbruik van alcohol en nicotine);
obesitas;
gevorderde leeftijd (50 jaar en ouder).

Bij kinderen wordt de pathologie vaak veroorzaakt door de aangeboren kenmerken van de hersenvaten (onderontwikkeling of de aanwezigheid van pathologische bochten).

De aanwezigheid van een van de bovengenoemde oorzaken van een voorbijgaande ischemische aanval is niet genoeg, want het verschijnen van de ziekte vereist de invloed van twee of meer factoren. Hoe meer provocerende oorzaken iemand heeft, hoe groter het risico op een ischemische aanval.

Symptomen zijn afhankelijk van lokalisatie

Bij een voorbijgaande ischemische aanval kunnen de symptomen enigszins variëren, afhankelijk van de plaats van ontwikkeling van tijdelijk ontwikkelde ischemie. In de neurologie zijn de symptomen van de ziekte voorwaardelijk onderverdeeld in 2 groepen:

gemeenschappelijk

Deze omvatten cerebrale symptomen:

migraine hoofdpijn;
coördinatie stoornis;
duizeligheid;
oriëntatie moeilijkheid;
misselijkheid en ongemakkelijk braken.

Ondanks het feit dat soortgelijke symptomen optreden bij andere ziekten, suggereren de hierboven genoemde symptomen dat een herseninfarct is aangeslagen en een medisch onderzoek is vereist.

lokaal

Neurologische status wordt door specialisten op een medische faciliteit beoordeeld. Door de aard van de afwijkingen van de patiënt kan de arts, zelfs voordat hij een lichamelijk onderzoek uitvoert, een geschatte locatie van de pathologische focus voorstellen. Lokalisatie van ischemie alloceren:

Vertebrobasilaire. Deze vorm van het pathologische proces wordt opgemerkt bij 70% van de patiënten. Een voorbijgaande ischemische aanval in het wervelbubbelbekken ontwikkelt zich spontaan en wordt vaak veroorzaakt door een scherpe draai van het hoofd naar de zijkant. Wanneer een laesie wordt gevonden in de VBB, zijn er algemene klinische symptomen en gaan deze gepaard met verminderd zicht (het wordt wazig), spraakverwarring, motorische en sensorische stoornissen.
Hemisferisch (carotide slagader syndroom). De patiënt zal migraine-achtige pijn, duizeligheid, moeite met coördineren en flauwvallen ervaren. Een provocerende factor zullen bijna altijd veranderingen in de wervels in de cervicale regio zijn.
SMA (spinale spieratrofie). Met de nederlaag van de halsslagen van de halsslagader van de hersenen bij mensen, is er een eenzijdige afname in motorische activiteit en gevoeligheid van een of beide ledematen, mogelijk een verminderd gezichtsvermogen in één oog. Een onderscheidend kenmerk van deze vorm van pathologie is dat tijdens ischemie in de rechter halsslagader, het rechteroog lijdt, en parese optreedt aan de linkerkant. Als het centrum zich in de linkerpool bevindt, ontwikkelt de SMA zich aan de rechterkant.

In sommige gevallen, met een lichte of matige ischemische aanval van de hersenen, hebben de symptomen geen kenmerkende ernst. Vervolgens, vóór het identificeren van de lokalisatie van pathologie met behulp van speciale apparatuur, zeggen ze dat er een niet-gespecificeerde TIA is opgetreden.

Diagnostische methoden

De acute fase van de pathologie wordt gediagnosticeerd op basis van de symptomen van de patiënt (lokale status) en klinische en laboratoriumonderzoek. Dit is nodig om ziekten uit te sluiten die vergelijkbare symptomen hebben:

hersentumoren;
meningeale laesies (infecties of toxische lesies van de hersenvliezen);
migraine.

Voor differentiële diagnose gebruikt:

Deze soorten hardware-onderzoeken helpen om brandpunten van ischemie en necrose van gebieden van hersenweefsel te identificeren.

Bovendien, om de etiologie van de ziekte te verduidelijken, wordt de patiënt voorgeschreven:

perifeer bloedonderzoek;
biochemie;
bloed coagulatie testen;
lipidenmonsters (cholesterol- en triglyceridengehalte);
urinetest (geeft aanvullende informatie over metabole processen).

Naast laboratoriumtests wordt er een persoon uitgevoerd:

Doplerografii. Bepaal de snelheid van de bloedstroom en de aard van het vullen van bloedvaten. Het maakt het mogelijk hersengebieden te identificeren met verminderde bloedtoevoer.
ECG. Hiermee kunt u hartaandoeningen detecteren.
Angiografie. De introductie van een contrastmiddel en een reeks röntgenstralen stelt ons in staat om de aard van de verdeling van de bloedstroom in de bloedvaten van de hersenen te bepalen.
Onderzoek van de fundus-oogarts. Deze test is noodzakelijk, zelfs als er geen tekenen van visusstoornis zijn. Als de halsslagader wordt aangetast, wordt de bloedtoevoer naar de fundus van de laesie altijd beïnvloed.

Wanneer de overtredingen zijn begonnen, zijn de tekenen van een tijdelijke ischemische aanval gemakkelijk te identificeren als u onmiddellijk een ambulance belt of iemand naar een medische faciliteit brengt.

Een onderscheidend kenmerk van de voorbijgaande aanval is dat de resulterende schendingen en een dag na de aanval voorbijgaan, de patiënt bijna geen ongemak voelt en een volwaardige levensstijl kan leiden, maar ischemie op korte termijn gaat niet zonder een spoor over.

Als dergelijke patiënten medische hulp zoeken en melden dat ze gisteren tekenen van visusstoornissen, gevoeligheid of motoriek hebben, dan wordt het onderzoek op dezelfde manier uitgevoerd. Dit is te wijten aan het feit dat het hersenweefsel gevoelig is voor hypoxie en zelfs met een korte zuurstofuitputting de dood van cellulaire structuren optreedt. De foci van necrose kunnen worden geïdentificeerd met behulp van hardware-onderzoek.

Bij een transiënte ischemische aanval helpt de diagnose niet alleen om de aangetaste necrotische foci te identificeren, maar ook om het mogelijke beloop van de ziekte te voorspellen.

Eerste hulp en behandeling

Thuis is het onmogelijk om de patiënt volledige zorg te bieden - we hebben gekwalificeerde acties van medische professionals nodig.

Eerste hulp aan de patiënt vóór de komst van artsen zal bestaan uit 2 punten:

Bel een ambulance of levering van een persoon naar een medische faciliteit.
Zorgen voor maximale vrede. Het slachtoffer van een voorbijgaande aanval is gedesoriënteerd en bang, dus je moet proberen de patiënt te kalmeren en neer te leggen, altijd met opgeheven hoofd en schouders.

Zelfmedicatie wordt niet aanbevolen. Het is alleen toegestaan met een verhoogde druk om een tablet van een snelwerkend antihypertensivum (Physiotens, Captopril) te geven.

Wanneer kan ik opstaan na een voorbijgaande ischemische aanval, als het slachtoffer tijdens een aanval niet naar de dokter gebracht kon worden? Er zijn hier geen strikte beperkingen, maar artsen raden aan de fysieke activiteit een dag na de aanval te beperken (de patiënt moet meer gaan liggen en geen plotselinge bewegingen maken bij het veranderen van lichaamshouding).

Bij een voorbijgaande ischemische aanval is de zorgstandaard als volgt:

Herstel van de volledige bloedstroom in de hersenvaten (Vinpocetine, Cavinton).
Vermindering van het aantal beschadigde hersencellen (Nootropil, Cerebralisin, Piracetam).
Vermindering van intoxicatie veroorzaakt door gebrek aan bloedcirculatie (infusies van Reopoliglyukin).

Verder wordt spoedeisende zorg verleend rekening houdend met de additioneel optredende symptomen:

Tekenen van trombose of bloedstolsels. Breng Cardiomagnyl, Aspirine of Trombone ACC aan.
De ontwikkeling van vasculaire spasmen. Gebruik Nicotinic Acid, Papaverine of Nikovirin.

Bij verhoogde cholesterolspiegels worden statines voorgeschreven om de vorming van atherosclerotische plaques te voorkomen.

Patiënten in de acute fase moeten worden opgenomen in een ziekenhuis waar de noodzakelijke behandeling tijdens een voorbijgaande ischemische aanval zal worden uitgevoerd.

Als een persoon zich enige tijd na de aanval tot een medische instelling wendt, is therapie op poliklinische basis toegestaan.

De meeste patiënten zijn geïnteresseerd in de duur van de behandeling, maar alleen de behandelend arts zal deze vraag kunnen beantwoorden, maar het is belangrijk om af te stemmen op een lange therapiekuur en de klinische richtlijnen strikt te volgen.

Ondanks het feit dat specifieke revalidatie in deze aandoening niet nodig is, moet er rekening mee worden gehouden dat tijdens de aanval een klein aantal neuronen stierf en de hersenen vatbaar werden voor ernstige complicaties.

Preventieve maatregelen

Bij een voorbijgaande ischemische aanval is profylaxe hetzelfde als bij andere aandoeningen geassocieerd met vaataandoeningen:

Eliminatie van risicofactoren. Vermindering van het bloedbeeld (cholesterol, stolling).
Verhoog fysieke activiteit. Matige lichaamsbeweging normaliseert de bloedcirculatie door het lichaam, verbetert de immuniteit en vermindert het risico op het ontwikkelen van TIA. Maar bij het sporten is het nodig gematigdheid waar te nemen. Als iemand al voorbijgaande ischemie heeft ontwikkeld, of als hij een risico loopt op de ontwikkeling van pathologie, dan zou je de voorkeur moeten geven aan zwemmen, yoga, wandelen of therapeutische oefeningen.
Dieet. Bij hoge bloedstolling, hypercholesterolemie of diabetes mellitus selecteren voedingsdeskundigen een speciaal voedingsprogramma. Algemene aanbevelingen voor de samenstelling van het menu zijn onder meer: "schadelijke lekkernijen" (gerookt vlees, vet voedsel, augurken, ingeblikt en klaargemaakt voedsel) beperken, evenals het toevoegen van groenten, fruit en granen aan het dieet.
Tijdige behandeling van exacerbaties van chronische pathologieën. Hierboven was een lijst van ziekten die ischemische aanvallen uitlokken. Als u ze niet start en de complicaties die zich hebben voorgedaan snel behandelt, maar de kans op het optreden van pathologie is sterk verminderd.

Als u weet wat TIA is, verwaarloos dan niet het preventieve advies. Ongecompliceerde medische aanbevelingen zullen helpen ernstige gevolgen te voorkomen.

Prognose van ischemische aanvallen

Na een enkele transiënte ischemische aanval zijn de effecten onzichtbaar en verdwijnt de kliniek na een dag, maar de verdere prognose is niet altijd gunstig - de neiging tot het opnieuw ontwikkelen van TIA-verhogingen en, met de invloed van bijkomende nadelige factoren, kunnen de volgende complicaties optreden:

Voorbijgaande ischemische beroerte. Verminderde doorbloeding wordt na een uur niet hersteld en onomkeerbare dood van cellulaire structuren optreedt.
Hemorragische beroerte. Wanneer de wand zwak is, is het gedeeltelijk geblokkeerde vat niet bestand tegen de verhoogde bloeddruk onder de plaats van de bloedstroom en treedt zijn breuk op. Het gelekte bloed infiltreert in de hersenstructuren, waardoor het moeilijk wordt voor de cellen om te werken.
Wazig zicht Als de laesie is gelokaliseerd in het vertebrobasilaire systeem, kunnen de visuele velden worden verstoord of sterk worden verminderd. Wanneer de aandoening zich bevindt in het bekken van de rechterslagader, zal de MCA linkszijdig zijn, maar de kans is groot dat de visuele functie rechts zal lijden en vice versa (de visie in één oog zal blijven).

De prognose wordt verergerd door de slechte gewoonten van de patiënt, de aanwezigheid van comorbiditeit en risicofactoren, evenals door de ouderdom.

Met wie contact opnemen

Bij het detecteren van de eerste tekenen van een voorbijgaande ischemische aanval, moet een ambulance worden gebeld. Het aankomende medische team zal de patiënt de nodige assistentie verlenen en de persoon naar de juiste specialist brengen.

Als het transport onafhankelijk wordt uitgevoerd, moet de patiënt aan de neuroloog worden getoond.

Na bestudering van de nodige informatie over de TIA-diagnose - wat het is en waarom het gevaarlijk is, wordt het duidelijk dat deze aandoening niet kan worden genegeerd. Ondanks het feit dat de resulterende overtredingen omkeerbaar zijn en geen invloed hebben op de levensstijl van een persoon, veroorzaken ze de dood van een deel van de hersenstructuren en, in ongunstige omstandigheden, de oorzaak van een handicap.

Arts. De eerste categorie. Ervaring - 10 jaar.

Editor'S Choice