Behandeling van hersenschudding thuis

Ivan Drozdov 21-09-2018 0 Reacties

Een hersenschudding is een tijdelijke pathologische verandering in de positie van hersenstructuren die optreedt onder invloed van traumatische processen. De ziekte wordt met succes genezen door een behandeling met medicijnen en therapietrouw toe te passen, waarna het slachtoffer terugkeert naar het dagelijks leven. In de meeste gevallen wordt een medische behandeling in een ziekenhuis uitgevoerd, maar bij lichtere vormen van hersenschudding kan de patiënt de instructies van de arts thuis volgen.

Tekenen van een hersenschudding

Het belangrijkste teken van een hersenschudding na een hoofd- of lichaamsslag is een verandering in bewustzijn. Met een lichte hersenschudding is dit verwarring met geheugenverlies op korte termijn. Bij matige en ernstige verwondingen kan het slachtoffer het bewustzijn verliezen en zich in deze toestand bevinden van 2-3 minuten tot 5-6 uur. Bovendien is een ander, niet minder gevaarlijk en onaangenaam symptoom kenmerkend voor een hersenschudding:

• ernstige hoofdpijn;
• misselijkheid en braken niet geassocieerd met het spijsverteringsstelsel;
• visuele stoornissen (dubbel zien, vervagen voor de ogen, veranderen van de grootte van de pupillen);
• slaperigheid;
• ernstige lethargie en zwakte;
• spierkrampen, in krampen van de ledematen;
• intolerantie voor fel licht, ruis en harde geluiden;
• schending van coördinatie en oriëntatie in de ruimte;
• afname van spraakfuncties.

Het aantal tekens en hun intensiteit worden bepaald door de mate van hersenschudding en de aard van schade aan hersenstructuren. De ontwikkeling van de hierboven beschreven symptomen onmiddellijk na het letsel is het eerste signaal dat het slachtoffer de hulp van gekwalificeerde artsen nodig heeft.

Mate van hersenschudding

Afhankelijk van de aard van de veranderingen die zijn ontstaan ​​na een hersenschudding in de hersenstructuren en de pathologische symptomen die zich hierdoor voordoen, wordt de volgende ernst van de aandoening onderscheiden:

• gemakkelijk;
• gemiddelde;
• zwaar.

Met een lichte hersenschudding onmiddellijk na de traumatische impact, is het slachtoffer bij bewustzijn, maar zijn mentale functies en geheugenprocessen zijn licht aangetast. Hij kan last hebben van lichte misselijkheid, duizeligheid, pijnlijke hoofdpijn, lethargie in de vorm van een late reactie op vragen van anderen, terwijl hij zonder hulp kan bewegen. De beschreven symptomen verschijnen gedurende 15 minuten na het letsel, waarna de hersenfuncties van het slachtoffer worden hersteld en het gemakkelijker voor hem wordt.

Matige (matige) hersenschudding wordt gekenmerkt door een kort verlies van bewustzijn en geheugen. Het slachtoffer is niet langer dan 15 minuten bewusteloos, waarna hij zich de gebeurtenissen die aan de hersenschudding voorafgingen niet meer kan herinneren. Hoe langer de time-lapse van geheugenstoringen, hoe ernstiger de schade die is opgetreden in de hersenen. Met een matige hersenschudding worden milde symptomen intenser. Ze worden vergezeld door een gebrek aan coördinatie, blancheren van de huid, braken, verhoogde hartslag. Het slachtoffer is moeilijk te verplaatsen, hij wil altijd slapen.

Een ernstige hersenschudding wordt gediagnosticeerd na een traumatische impact die ernstige intracerebrale veranderingen tot gevolg heeft. Het slachtoffer verliest het bewustzijn en kan zich binnen een paar uur herstellen, in sommige gevallen kan hij in coma raken. De patiënt heeft diepe amnesie, de ademhaling en de hartfunctie zijn gestoord, de bloeddruk is gedestabiliseerd en de hoofdpijnintensiteit neemt verschillende keren toe. Hij kan niet zelfstandig bewegen, hij heeft dringende medische zorg nodig.

Een hersenschudding van enige ernst vereist het raadplegen van een neuroloog en het voorschrijven van een adequate behandeling om onaangename gevolgen in de toekomst uit te sluiten.

Beschrijf uw probleem aan ons, of deel uw levenservaring in het behandelen van een ziekte, of vraag om advies! Vertel ons over jezelf hier op de site. Uw probleem zal niet genegeerd worden en uw ervaring zal iemand helpen! Schrijf >>

Home Shake-behandeling

Wanneer er tekenen van een hersenschudding zijn, is het raadzaam dat het slachtoffer enkele dagen in het ziekenhuis onder medisch toezicht verblijft. In het geval van een milde vorm van de ziekte na deze periode, kan de behandeling van een hersenschudding met de toestemming van de behandelend arts thuis worden voortgezet.

Thuis is het uiterst belangrijk om te voldoen aan alle vereisten van een neuroloog. De eerste stap is het creëren van een optimale omgeving voor herstel, waarvoor aan de volgende voorwaarden moet worden voldaan:

• bedrust, vooral in de eerste week na het letsel;
• regelmatige ventilatie van de ruimte;
• beperking van de patiënt tegen stressvolle situaties, onrust en psycho-emotionele overdreven opwinding;
• uitsluiting van lange en lawaaierige communicatie met familieleden en vrienden die het slachtoffer willen bezoeken;
• dimmen van verlichting in de kamer als de patiënt lijdt aan overmatige lichtgevoeligheid;
• zorgen voor volledige stilte in de kamer om de ontwikkeling van pijn op de achtergrond van harde geluiden te voorkomen;
• in de eerste week om tv-kijken uit te sluiten en vrije tijd door te brengen aan de computer;
• Uitsluiting van het dieet van voedingsmiddelen die bloeddrukverlagingen kunnen veroorzaken of de ontwikkeling van migrainepijn;
• het nemen van medicijnen die zijn voorgeschreven door een arts voor het verlichten van onaangename symptomen en het herstellen van de activiteit van hersenstructuren;
• het gebruik van folk remedies om de aandoening te verlichten in overleg met de arts.

Tijdens de thuisbehandeling van een hersenschudding slachtoffer, kan de arts de volgende medicijnen voorschrijven:

• pijnstillers - om het uitgesproken pijnsyndroom te verlichten;
• sedativa - voorgeschreven met een sterke prikkelbaarheid van het centrale zenuwstelsel;
• slaappillen - om te zorgen voor voldoende slaap in de eerste dagen na de traumatische impact;
• noötropische medicijnen - om de activiteit van de aangetaste hersenstructuren, zenuwuiteinden, bloedvaten te herstellen;
• vitamines en mineralen - om de hersenen van voeding te voorzien en het lichaam als geheel te herstellen;
• geneesmiddelen die de bloedcirculatie verbeteren;
• anti-emetische pillen - indien in de eerste dagen van het slachtoffer bezorgd over misselijkheid en duizeligheid.

Geneesmiddelen moeten worden voorgeschreven door een neuroloog, op basis van de aard van de symptomen en de toestand van de patiënt.

Folk remedies en methoden voor de behandeling van hersenschudding

Om de activiteit van hersenstructuren en algemeen welzijn effectief te herstellen, kunt u traditionele methoden voor de behandeling van hersenschudding gebruiken, op voorwaarde dat hun ontvangst met de arts wordt overeengekomen. Kruidenafkooksels, infusies en andere plantaardige producten moeten worden gebruikt na het verwijderen van acute symptomen. Dus, met gediagnosticeerde hersenschudding en de afwezigheid van allergie voor ingrediënten, kunnen de volgende recepten worden gebruikt om de hersenen te voeden en het lichaam te herstellen:

1. Salade van spinaziebladeren en gekookte eieren. Gesneden spinazieblaadjes worden gemengd met gekookte dooier en olijfolie. De salade is rijk aan vitamines en is nodig om de hersenen te voeden tijdens de periode van revalidatie na een hersenschudding.
2. Een afkooksel van valkruidbloemen en mirtebladeren. De combinatie van kruiden in medicinale bouillon heeft een kalmerend effect en wordt ook gebruikt om het verloren geheugen geleidelijk te herstellen.
3. Een mengsel van noten, gedroogd fruit en honing. Om het mengsel te bereiden, kun je elk type noot (bijvoorbeeld walnoot of ceder) en gedroogde vruchten (rozijnen, vijgen of gedroogde abrikozen) nemen, ze in een vleesmolen malen en honing in mei gieten. Neem een ​​nuttige samenstelling moet drie keer per dag zijn voor een eetlepel.
4. Tinctuur van meidoorn en propolis. De klaargemaakte apotheekinfusie van meidoorn moet in gelijke delen worden gemengd met propolis en tweemaal per dag worden ingenomen, 20-26 druppels in één stap. Het medicijn heeft een gunstige invloed op de zenuwcellen van de hersenstructuren, wat bijdraagt ​​aan hun snelle herstel.
5. Kruiden kussen. Gebruik voor sedatieve actie en normalisatie van slaap na hersenschudding. Het kussen bevat gedroogde kruiden van munt, citroenmelisse, moederskruid, bloemen van medicinale kamille, valeriaanwortel, hopbellen.

Aarzel niet om uw vragen hier op de site te stellen. Wij zullen u antwoorden! Stel een vraag >>

Folk remedies voor de behandeling van hersenschudding beïnvloeden het lichaam als gevolg van het cumulatieve effect, daarom, om het effect te bereiken, kan hun ontvangst enkele maanden worden vertraagd. Individuele recepten moeten worden geselecteerd door de behandelend arts, rekening houdend met het algemene welzijn en de aanwezigheid van andere gelijktijdige chronische of acute ziekten.

Hoe effectief het slachtoffer te helpen - behandeling van hersenschudding bij volwassenen thuis

Een hersenschudding is een hersenletsel veroorzaakt door een beroerte op de botten van de schedel. Meestal gebeurt een hersenschudding onverwacht als gevolg van een val, plotselinge sprong, blauwe plek of een auto-ongeluk.

Het is belangrijk om de symptomen van tremoren en methoden voor het behandelen van hersenschudding bij volwassenen te kennen om de ziekte in zichzelf of een dierbare tijdig te herkennen en om alle noodzakelijke maatregelen snel te nemen.

Eerste hulp aan het slachtoffer

Goede eerste hulp aan een volwassene is de sleutel tot succesvol herstel thuis zonder complicaties. Wat moet er gebeuren voordat de ambulance arriveert:

• Bied gemak en vrede. Het slachtoffer moet op het bed worden gelegd. Als een dergelijke mogelijkheid niet bestaat, zijn een tafel, een bank en onwaarschijnlijke stoelen geschikt. De kop moet iets hoger zijn dan het lichaam. Als er geen kussen is, kun je onder het hoofd zachte dingen doen, handdoeken.
• Maak iets koud. Naar de plaats waar de slag viel, moet je een handdoek vastmaken gedrenkt in koud water, in ijs gewikkeld in een doek of bevroren product. De kou vernauwt de bloedvaten en voorkomt de vorming van oedeem en uitgebreid hematoom.
• Het slachtoffer moet toegang hebben tot frisse lucht en vrij kunnen ademen. Als het incident zich binnenshuis heeft voorgedaan, moet u de vensters openen. Het is ook nodig om de dassen, riemen los te maken of, indien mogelijk, te verwijderen, de knopen van het shirt ongedaan te maken.
• Als er wonden op de plaats van de verwonding zijn, moeten deze worden behandeld met waterstofperoxide en zorgvuldig worden verbonden of afgeplakt.
• Om voedsel en overvloedig drank uit te sluiten. Als het slachtoffer dorst heeft, kun je hem wat zoete thee geven.

Wat te doen als je het bewustzijn verliest?

1. Als iemand bewusteloos is, kan het niet worden bewogen en bewogen.
2. De patiënt moet aan de rechterkant worden geplaatst, zijn linkerarm en been buigen in een rechte hoek. In deze positie zal het hart een geringere belasting ervaren, zal de lucht vrij in de longen doordringen en zal het slachtoffer niet stikken in braaksel.
3. Het is noodzakelijk om de kleinste veranderingen in de toestand van de patiënt zorgvuldig te bewaken. De meest complete informatie zal de arts helpen bij de diagnose en behandeling.

Wat is verboden met schudden?

Voor de komst van de ambulance is het verboden:

• verplaats het slachtoffer onafhankelijk;
• voer, drink koffie, koolzuurhoudende dranken;
• laat de patiënt bewegen, lezen, tv kijken of naar de radio luisteren;
• geef medicijnen.

Wat zijn de acties als u geen arts kunt bellen?

Als er geen mogelijkheid is om een ​​ambulance te bellen, moet het slachtoffer onafhankelijk naar de dichtstbijzijnde medische faciliteit worden vervoerd. De patiënt kan alleen in rugligging op een hard oppervlak worden vervoerd. Tijdens het transport kan het slachtoffer beginnen met overgeven, het is noodzakelijk om rekening te houden met dit feit en een papieren of plastic zak mee te nemen.

Ten minste twee personen moeten worden vervoerd, zodat de bestuurder op weg naar het ziekenhuis niet wordt afgeleid door patiëntbewaking.

De behoefte aan counseling als deze thuis wordt behandeld

Niet altijd bij volwassenen wordt een hersenschudding in het ziekenhuis behandeld. In mildere vormen zijn röntgenfoto's en sommige tests voldoende voor de arts om een ​​behandeling voor te schrijven en de patiënt naar huis te sturen. Er is echter overleg met een arts noodzakelijk. De hersenen zijn het belangrijkste menselijke orgaan dat verantwoordelijk is voor alle processen in het lichaam. Zelfs een thuisbehandeling voor een hersenschudding moet worden voorgeschreven door een arts.

Moet ik een arts raadplegen voor een lichte verwonding?

Een lichte hersenschudding wordt gekenmerkt door een snelle verbetering van het welbevinden. Symptomen verdwijnen meestal binnen anderhalf uur na de blessure. Maar een persoon waardeert zijn toestand niet altijd volledig. In zeldzame gevallen voelt het slachtoffer zich normaal, zelfs met een sterke hersenschudding. Een tijdig bezoek aan de arts zal toelaten de vorming van een uitgebreid hematoom en zwelling van de hersenen uit te sluiten.

Hoe een hoofdshake thuis te behandelen

Overweeg hoe het slachtoffer thuis wordt behandeld. Voor de behandeling van hersenschudding bij volwassenen, schrijft de arts medicatie voor en bepaalt de modus voor. Je moet ook de populaire recepten niet omzeilen.

Hersenen medicijnen

Medicijnen voorgeschreven voor hersenschudding voor volwassenen:

• Ibuprofen. Het heeft pijnstillende, ontstekingsremmende en koortswerende eigenschappen. Toegekend om pijn te verlichten. Neem 1 tablet 2-3 keer per dag na de maaltijd. Andere geneesmiddelen kunnen in plaats daarvan worden voorgeschreven: Ketoprofen, Diclofenac, Pentalgin.
• Bellaspon. Vermindert de prikkelbaarheid van het centrale zenuwstelsel en verlicht duizeligheid. Neem 3 maal daags 1 tablet na de maaltijd. Analogen: Tanakan, Betaserk, Microzero
• Piracetam - een medicijn bedoeld voor de normalisatie van metabole processen en de bloedcirculatie in hersenweefsel. Neem 1-2 tabletten 2-3 keer per dag voor of na de maaltijd. Analogen - Picamilon, Nootropil.
• Eleutherococcus tinctuur wordt voorgeschreven om de hersenen te stimuleren en de weerstand tegen externe invloeden te vergroten. Neem 3 maal daags 30-40 druppels met water. Ginseng-tinctuur heeft dezelfde eigenschappen.
• Reladorm is een kalmerend middel dat de slaap helpt normaliseren. Verlicht exciteerbaarheid en ontspant. Neem 1-2 keer per dag een ½ pil. Analogen - Somnol, Reslip, Donormil.

Folk remedies voor volwassenen

De eeuwenoude populaire recepten helpen het herstel te versnellen en complicaties te voorkomen:

• Voor hoofdpijn en slapeloosheid munt en kaneel helpen.
  1. Het vereist 1 theelepel gemalen kaneel en 1 el. plaats een lepel gedroogde munt in een thermoskan en giet 1 liter kokend water.
  2. Sta erop 30 minuten aan.
  3. Neem de infusie is 4-6 keer per dag nodig, 100 ml.

Het beste therapeutische effect wordt bereikt vanaf de eerste dagen van de behandeling thuis hersenschudding.

Voor een snel herstel van de hersenfunctie wordt een mengsel van duindoorn, honing en meidoorn gebruikt. Het is noodzakelijk om een ​​gelijke hoeveelheid meidoorn en duindoornvruchten te nemen, vrij van zaden, haksel, meng met honing. Honing mag niet meer bedragen dan 30% van de totale massa van het fruit (per 100 g fruit, 30 g honing). Drink een mengsel van 1 el. lepel 2 keer per dag. Het medicijn wordt 14 dagen ingenomen en neem daarna 10 dagen pauze. De cursus is 6 maanden.

Dagroutine en voeding

Levensstijl speelt een belangrijke rol bij de behandeling van hersenschudden thuis bij volwassenen:

• De eerste 5-7 dagen (of zoals voorgeschreven door de arts) moeten zich strikt houden aan bedrust, in de toekomst zoveel mogelijk om fysieke inspanning te beperken.
• Het is noodzakelijk om vers voedsel te eten, gekookt of gestoomd. Vlees, zeevruchten, eieren, peulvruchten, verse groenten, groenten en fruit moeten de overhand hebben in het dieet.
• Je kunt alleen water, zwakke thee en kruidenthee drinken.
• Het wordt aanbevolen om de algehele conditie te verbeteren om vitaminecomplexen te gebruiken.

Wat te vermijden:

• Het lezen en tv kijken moet worden stopgezet: een abrupte verandering van heldere beelden en het scherpstellen van de ogen op kleine letters hebben een negatief effect op de beschadigde hersenen en belemmeren het herstel.
• Sport, schoonmaken, plotselinge bewegingen, wandelingen moeten worden uitgesloten. Het hoofd moet in rust zijn. Van het actieve leven moet 2-3 weken worden gestopt zoals voorgeschreven door een arts.
• Drink geen koffie, zoete koolzuurhoudende dranken, alcohol.
• Overdraag het lichaam niet te veel met voedsel.
• Uitsluiten van eten: zoet, gebakken, gerookt, gekruid.

Hoe lang duurt het om volledig te herstellen?

De revalidatie- en revalidatieperiode duurt 2 tot 6 weken en is afhankelijk van de mate van hersenschudding, de tijdigheid van de behandeling van de arts en de algemene gezondheidstoestand van het slachtoffer. Residuele symptomen in de vorm van slapeloosheid, duizeligheid, vermoeidheid, verwarring duren van 6 tot 12 maanden en verdwijnen dan volledig.

Als een persoon een ernstiger letsel heeft opgelopen of de aanbevelingen van de arts heeft verwaarloosd, kan het herstel maximaal zes maanden duren en gepaard gaan met de ontwikkeling van complicaties, zoals epilepsie.

conclusie

Een hersenschudding is een ernstige verwonding, zelfs voor volwassenen, van wie de behandeling onmiddellijk thuis zou moeten beginnen. Goed georganiseerde eerste hulp zal de getroffen persoon gezond houden of zelfs in leven houden. In het geval van hoofdletsel, zelfs met een bevredigende gezondheidstoestand, is het noodzakelijk om dringend een arts te raadplegen en te worden onderzocht om de diagnose en het behandelingsregime te bepalen.

Waarschuwing! Informatie van dit artikel is geverifieerd door onze experts, beoefenaars met jarenlange ervaring.

Als u experts wilt raadplegen of uw vraag wilt stellen, kunt u dit volledig gratis doen in de opmerkingen.

Als u een vraag buiten het bereik van dit onderwerp hebt, laat het op deze pagina.

Wat te doen en hoe een hersenschudding te behandelen

Een slag tegen het hoofd, nek, gekneusde schedel kan een hersenschudding bij de mens veroorzaken. Dit wordt weerspiegeld in een gebrek aan coördinatie, misselijkheid en soms verlies van bewustzijn. Wat te doen met een hersenschudding, hoe het slachtoffer te helpen, hem geen kwaad doen? Eerste hulp kan ter plekke worden verleend, het belangrijkst is dat wanneer u zich in een ernstige toestand van een persoon bevindt, u tijdig een arts moet bellen.

Hoe ontstaat een hersenschudding?

In de normale toestand beschermen de hersenen de liquor tegen het aanraken van de botten van de schedel, een vloeibare substantie waarin de hersenen drijven. Het contact van de hersenschors met de binnenbekleding van de schedel veroorzaakt hersenschudding. De grijze massa van een gewonde persoon raakt één kant van de schedel en krijgt een counterstrike, de andere kant.

De oorzaak van een hersenschudding kan zijn:

• Val, zelfs vanuit de hoogte van eigen groei.
• Schade als gevolg van een auto-ongeluk, een productiesituatie of na een aanval door hooligans.
• Gekneusd hoofd of nek veroorzaakt door nalatigheid (liep en sloeg op de paal, reed op een fiets en merkte de tak niet op).
• De slag die tijdens sporten is ontvangen.

Meerdere tremoren worden vastgesteld bij boksers, rugbyspelers en andere contactsporters. Zelfs een baby die onzorgvuldig is geschud, kan gewond raken.

Het belangrijkste is dat als een persoon een hersenschudding heeft ontvangen, het noodzakelijk is om hem zo snel mogelijk eerste hulp te geven en een adequate behandeling te garanderen.

Symptomatologie van de patiënt in verschillende stadia

Identificeer de belangrijkste symptomen van een hersenschudding:

• een persoon verliest het bewustzijn voor een bepaalde periode;
• er is schade aan het hoofd, bloed stroomt uit de neus of oren;
• wanneer het slachtoffer herstelt, kan hij klagen dat hij zich misselijk en duizelig voelt;
• er is een schending van het vestibulaire apparaat, verslechtering van de coördinatie, slaperigheid;
• de man wordt bleek, er zweet;
• de reactie op externe stimuli wordt traag.

Afhankelijk van de ernst van de aandoening, is de hersenschudding verdeeld in fasen, die elk worden gekenmerkt door gespecificeerde symptomen:

1 graad. Syncope duurt een korte periode, 2-5 minuten. Verlies van bewustzijn kan afwezig zijn. Na 15-20 minuten wordt de patiënt beter, milde misselijkheid kan optreden. Instabiele pols, verhoogde ademhaling kan niet worden veroorzaakt door inwendig letsel, maar door een stressvolle conditie.

2 graden. Verlies van bewustzijn kan van 10 minuten tot 20 duren. De pupillen van een patiënt van verschillende grootte, het is moeilijk voor een persoon om zich op het onderwerp te concentreren. Er is hoofdpijn, er kunnen stuiptrekkingen zijn. Het slachtoffer beantwoordt vragen op zijn plaats, zijn spraak is onsamenhangend, zijn oriëntatie in de tijd is verstoord.

3 graden. Een bezwijming kan 30 minuten tot een uur duren, of meer. Misschien de ontwikkeling van een coma. Er is een geheugenverlies op de korte termijn als iemand zich de periode voorafgaand aan de verwonding niet herinnert. Ernstige hoofdpijn, oorruis, bloeden uit de oren, neus worden toegevoegd aan de symptomen van de tweede fase. Patiënten klagen over een verhoogde gevoeligheid voor licht, ruis.

De manifestatie van symptomen is afhankelijk van de leeftijd van het slachtoffer. Kinderen jonger dan een jaar mogen het bewustzijn niet verliezen na een blessure, maar ze hebben een scherpe bleking van de huid, hartkloppingen en slaperigheid. Mensen van volwassen leeftijd meestal flauwvallen, zelfs met een schok van milde of matige ernst. Een ernstige verwonding kan leiden tot langdurig geheugenverlies, "uitval van het leven" van een lange periode voorafgaand aan een hersenschudding. Verlies van bewustzijn bij mensen van ouderdom ontwikkelt zich minder vaak, ze worden gekenmerkt door een schending van oriëntatie in ruimte en tijd.

Eerste hulp aan het slachtoffer

Na inspectie van het slachtoffer, moet eerste hulp worden geboden voor een hersenschudding. Als er wonden zijn, schaafwonden op het hoofd van de patiënt, moeten deze worden behandeld, spoel het vuil voorzichtig af met antisepticum (septemirine, miramistine), smeer de randen in met jodium.

Bel de dokter, plaats de gewonde persoon, als er rugletsel is uitgesloten, aan de rechterkant. Je kunt je linkerarm en -been buigen in een hoek van 90 graden. Het hoofd heeft een kleine lift nodig. Het slachtoffer kan niet minstens een uur voor de aankomst van artsen slapen, als hij bij bewustzijn is. De patiënt wordt niet aanbevolen om te eten, je kunt drinken - een beperkte hoeveelheid water.

Als de patiënt bewusteloos is, wordt met zijn eerste hulp zijn hoofd teruggeworpen, zijn gezicht draait naar de grond. In zo'n positie van het lichaam komt de lucht vrijelijk in de longen, de tong zakt niet, het slijm en bloed komen niet in de luchtwegen. In geval van braken komt de vloeistof naar buiten zonder de inwendige organen te raken.

Een koelkompres wordt op het getroffen deel van het hoofd geplaatst. Speciale "sneeuwvlokken" of bevroren voedsel worden gebruikt. De beste optie is om eerste hulp een pakje zure room uit de koelkast aan te vragen, omwikkeld met een zakdoek.

Als het niet mogelijk is om te wachten tot de artsen op de locatie zijn aangekomen, moet het slachtoffer zelfstandig naar het ziekenhuis worden gebracht. Voor deze persoon wordt geplaatst op een stijf horizontaal oppervlak. Het is raadzaam om tijdens het transport overmatig schudden te vermijden.

Diagnose en onderzoek

Alleen een arts na een grondig onderzoek van de patiënt, een gedetailleerd onderzoek en een diagnostisch onderzoek kan een exact antwoord geven op wat te doen met een hersenschudding. Zelfs als kleine afwijkingen worden geregistreerd in de toestand van een persoon na een hoofdletsel, is een medisch onderzoek verplicht, dit zal complicaties helpen voorkomen.

De arts voert een enquête uit met behulp van de Glasgow-schaal. De patiënt wordt getest en punten worden toegekend op basis van zijn toestand. Als de specialist 13-15 punten heeft, wordt de patiënt gediagnosticeerd met een hersenschudding.

• EEG - om de biologische activiteit van bepaalde delen van de hersenen te bepalen.
• Om te bepalen of de intracraniale druk is gestegen, onderzoekt u de fundus van het oog.
• Echografie van cerebrale bloedvaten, halsslagaders, navelstrengbloedvaten.
• Röntgenfoto van het hoofd, cervicale wervelkolom.
• Computertomografie.
• MRI van de hersenen.

Aangezien bij een patiënt 12-15 uur na een hoofdletsel enkele symptomen van een hersenschudding kunnen optreden, moet de patiënt de eerste 24 uur na het ongeval in het ziekenhuis zijn. Bij verslechtering kan de behandeling enkele dagen duren.

behandeling

Na het diagnosticeren en vaststellen van de mate van letsel, bepaalt de specialist hoe een hersenschudding moet worden behandeld. De toestand van matig en ernstig wordt in een ziekenhuis behandeld. Als bij een patiënt een lichte ernst van een hersenschudding wordt vastgesteld, is het mogelijk om thuis een therapeutische behandeling te ondergaan.

geneesmiddelen

Om de normale werking van de hersenen te herstellen, past de patiënt met medicijnen van verschillende kanten, zij moeten volgens het door de arts aanbevolen schema worden gedronken:

• Piracetam, Aminalon, Nootropil, Picamilon - nootropische neuroprotectors om het werk van de zenuwknopen in de hersenen te herstellen.
• Cavinton, Gliatilin, Theonikol - vasotrope geneesmiddelen om het werk van bloedvaten te stabiliseren en de ontwikkeling van complicaties te voorkomen.
• Pantogam, Kogitum, Vazobral - om vermoeidheid, impotentie, verhoogde prikkelbaarheid te elimineren.
• Diuretica - om zwelling van hersenweefsel te elimineren.
• Vitaminecomplexen met foliumzuur, fosfor, preparaten van groep B - voor het versnellen van de regeneratie van beschadigde cellen van de grijze massa.

Als de patiënt klaagt over ernstige hoofdpijn die een aantal dagen niet stopt, schrijft de arts het gebruik van pijnstillers voor: Pentalgin, Maxilgan, op recept verkrijgbaar. Hulp bij duizeligheid: Tanakan, Bellaspon. Indien nodig wordt de patiënt aangeraden om kalmerende middelen te drinken: Phenazepam, Elenium.

Behandeling voor zelfs het milde stadium van een hersenschudding kan twee weken tot 30 dagen duren. Hoe harder de blessure, hoe langer je moet vasthouden aan een zachtaardig regime. Soms moet je 2-3 maanden in het ziekenhuis blijven.

Functies van de modus

Is er bij een persoon een hersenschudding geconstateerd? Thuis wordt een bedrust van drie dagen of meer waargenomen, afhankelijk van de toestand van de patiënt. Bij de behandeling van hersenschudding is ten strengste verboden:

• Kijk tv.
• Lezen.
• Speel games op de tablet, telefoon.
• Werk op de computer.
• Lang praten.
• Zenuwachtig en zorgen.

Om de nerveuze toestand te normaliseren, kan de arts aanbevelen kalmerende middelen te gebruiken: Valeriaan-tabletten, Corvalol-druppels, Motherwort.

Tijdens de behandelingsperiode is het noodzakelijk om de kamer regelmatig te ventileren, de luchttemperatuur in de kamer op 18-20 graden te houden. De patiënt moet veel slapen, minstens 10 uur per dag. Je moet de ogen van de patiënt niet belasten met fel licht, in de middag is het beter om de gordijnen dicht te houden. Het wordt niet aanbevolen om blootstelling aan hard geluid toe te staan. Je kunt rustig naar de muziek luisteren, maar niet met een koptelefoon.

Als de patiënt wordt gediagnosticeerd met een matig of ernstig stadium van hersenschudding, is behandeling alleen mogelijk in de ziekenhuisopname. De patiënt wordt waargenomen door een neuroloog, een chirurg, een therapeut. Indien nodig wordt een neurochirureconsultatie uitgevoerd om een ​​hersenschudding na ernstig letsel te behandelen.

Geneeskrachtige kruiden

Om het welzijn thuis te verbeteren, kan de behandeling worden aangevuld met een afkooksel. Pepermunt, moederskruid, citroenmelisse, vlierbessen, primula's hebben een kalmerend effect, normaliseren de slaap. Kamille, tijm, mistletoe heeft ontstekingsremmende eigenschappen. Het wordt aanbevolen om een ​​mengsel van kruiden te gebruiken voor de behandeling: duizendblad, paardestaart, zwarte dubrovnik, herderstas om de bloedsomloop in de hersenen te helpen verbeteren. Raadpleeg uw arts wanneer u een kruidenbehandeling voor thuis begint.

Rehabilitatieperiode

Nadat het bedrust is geannuleerd, is de algehele conditie van de patiënt gestabiliseerd, het wordt aanbevolen om een ​​revalidatiecursus te ondergaan, die duurt van 14 dagen tot meerdere maanden. Om normale bloedcirculatie in de vaten van de nek en hersenen te herstellen, massage, fysiotherapie, barotherapie, isometrie, en therapeutische oefeningen worden aanbevolen.

Een persoon die een hersenschudding heeft gehad, moet een melkgroen dieet volgen: meer kaas, kwark, groenten en fruit eten. Het is noodzakelijk om alcohol, roken volledig op te geven. Om het gebruik van chocolade, koffie, zoete soda, muffin, gebak te beperken. Verminder de hoeveelheid zout en vet voedsel in het dieet.

Na een hersenschudding is het wenselijk om een ​​spaarzaam regime in acht te nemen, een maand lang is het onmogelijk om zwaar lichamelijk werk uit te voeren, het is noodzakelijk om significante fysieke en mentale stress op te geven.

Mogelijke complicaties

Een juiste behandeling voor hersenschudding helpt complicaties te voorkomen. Als de patiënt niet voldoet aan de aanbevelingen van de arts, weigert zich te houden aan bedrust na een hersenschudding, kan zijn toestand verslechteren. Bovendien verschijnen de negatieve effecten na een tijdje:

• Hoofdpijn en duizeligheid verschijnen.
• Traumatische encefalopathie ontwikkelt zich.
• Het geheugen verslechtert.
• Meteo-afhankelijkheid ontwikkelt zich.
• Verschijnt geïrriteerdheid, plotselinge stemmingswisselingen.
• Misschien de ontwikkeling van depressie, neurose, het verschijnen van fobieën.
• Slapeloosheid wordt opgemerkt.

Soms kan hersenschudding leiden tot ernstige complicaties: de ontwikkeling van syncopaal syndroom, epilepsie, tonisch-clonische aanvallen, dementie. Om dit te voorkomen, moet de patiënt het hele jaar door worden gecontroleerd door een neuroloog, periodiek moet u worden onderzocht, elektro-encefalografie moet worden uitgevoerd.

video

Artikel auteur: Shmelev Andrey Sergeevich

Neuroloog, reflexoloog, functionele diagnosticus

Hersenschudding

Hersenschudding (Latijn commocio cerebri) is een gesloten traumatisch hersenletsel (TBI) van een milde mate, die geen significante afwijkingen in het functioneren van de hersenen met zich meebrengt en gepaard gaat met voorbijgaande symptomen.

In de structuur van neurotrauma is hersenschudding verantwoordelijk voor 70 tot 90% van alle gevallen. Het vaststellen van een diagnose is vrij problematisch, er zijn frequente gevallen van zowel hyper- als underdiagnose.

Hypodiagnose van hersenschudding wordt meestal geassocieerd met ziekenhuisopname van patiënten in pediatrische ziekenhuizen, chirurgische afdelingen, intensive care-eenheden, enz., Wanneer medewerkers niet met een hoge mate van waarschijnlijkheid de ziekte van neurotrauma kunnen verifiëren. Bovendien moet rekening worden gehouden met het feit dat ongeveer een derde van de patiënten schade ondervindt, onder invloed is van te hoge doses alcohol, de ernst van hun aandoening onvoldoende beoordeelt en geen gespecialiseerde medische zorg nodig heeft. De frequentie van diagnostische fouten kan in dit geval oplopen tot 50%.

Overdiagnose van hersenschudding is in meer of mindere mate te wijten aan verergering en een poging om een ​​pijnlijke aandoening te simuleren vanwege het ontbreken van eenduidige objectieve diagnostische criteria.

Schade aan het hersenweefsel in deze pathologie is diffuus, wijdverbreid. Macrostructurele veranderingen tijdens hersenschudding ontbreken, de integriteit van het weefsel wordt niet verstoord. Er is een tijdelijke verslechtering van de interne interactie als gevolg van veranderingen in het functioneren op cellulair en moleculair niveau.

Oorzaken en risicofactoren

Een hersenschudding als een pathologische aandoening is een gevolg van intense mechanische stress:

• direct (schok hoofdletsel);
• gemedieerd (inertiaal of versneld trauma).

Vanwege de traumatische impact, is de hersensmassa dramatisch verschoven ten opzichte van de schedelholte en de lichaamsas, wordt het synaptische apparaat beschadigd en wordt het weefselvocht opnieuw verdeeld, wat het morfologische substraat is van het kenmerkende klinische beeld.

De meest voorkomende oorzaken van een hersenschudding zijn:

• verkeersongevallen (een directe header of een scherpe traagheidsverandering in de positie van het hoofd en de nek);
• huishoudelijk letsel;
• verwondingen op het werk;
• sportblessures;
• strafzaken.

Vormen van de ziekte

Hersenschudding wordt van oudsher beschouwd als de mildste vorm van TBI en komt niet in aanmerking volgens gradaties van ernst. De vormen en soorten van de ziekte zijn ook niet verdeeld.

Een classificatie van drie graden die in het verleden veel werd gebruikt, wordt momenteel niet gebruikt, omdat volgens de voorgestelde criteria hersenkneuzing vaak ten onrechte als een hersenschudding werd gediagnosticeerd.

podium

In de loop van de ziekte is het gebruikelijk om 3 basisfasen (perioden) te onderscheiden:

1. De acute periode, die duurt van het moment van traumatische invloed met de ontwikkeling van kenmerkende symptomen tot de toestand van de patiënt stabiliseert, bij volwassenen, gemiddeld, van 1 tot 2 weken.
2. Gemiddeld - de tijd vanaf de stabilisatie van gestoorde functies van het lichaam in het algemeen en de hersenen in het bijzonder, tot hun compensatie of normalisatie, de duur ervan is meestal 1-2 maanden.
3. De afgelegen (resterende) periode waarin de patiënt herstelt of het ontstaan ​​of de progressie van nieuw ontstane neurologische ziekten veroorzaakt door een eerdere verwonding (duurt 1,5-2,5 jaar, hoewel in het geval van progressieve vorming van kenmerkende symptomen de duur onbeperkt kan zijn).

In de acute periode neemt de snelheid van metabole processen (de zogenaamde vuuruitwisseling) in beschadigde weefsels aanzienlijk toe en worden auto-immuunreacties geactiveerd in relatie tot neuronen en satellietcellen. Intensivering van de uitwisseling leidt snel genoeg tot de vorming van een energietekort en de ontwikkeling van secundaire stoornissen van hersenfuncties.

Sterfte met hersenschudding is niet vastgesteld, actieve symptomen verdwijnen binnen 2-3 weken, waarna de patiënt terugkeert naar de gebruikelijke werk- en sociale activiteit.

De tussenliggende periode wordt gekenmerkt door het herstel van de homeostase, hetzij in een stabiele modus, wat een voorwaarde is voor volledig klinisch herstel, of door overmatige spanning, waardoor de kans op de vorming van nieuwe pathologische aandoeningen wordt gecreëerd.

Het welzijn van de afgelegen periode is puur individueel en wordt bepaald door de reservemogelijkheden van het centrale zenuwstelsel, de aanwezigheid van pretraumatische neurologische pathologie, immunologische kenmerken, de aanwezigheid van bijkomende ziekten en andere factoren.

Symptomen van hersenschudding

Tekenen van een hersenschudding worden weergegeven door een combinatie van cerebrale symptomen, focale neurologische symptomen en autonome manifestaties:

• bewustzijnsverzwakking van enkele seconden tot enkele minuten, waarvan de ernst sterk varieert;
• gedeeltelijk of volledig verlies van herinneringen;
• klachten van gemorste hoofdpijn, duizeligheid (samenhangend met hoofdpijn of op zichzelf staand ontstaan), gerinkel, tinnitus, gevoel van warmte;
• misselijkheid, braken;
• het oculostatische verschijnsel van Gurevich (schending van de statica door bepaalde bewegingen van de oogbollen);
• dystonie van de gezichtsvaten ("vasomotorisch spel"), gemanifesteerd door afwisselende bleekheid en hyperemie van de huid en zichtbare slijmvliezen;
• toegenomen zweten van palmen, voeten;
• neurologische microsymptomen - een lichte, snel voorbijgaande asymmetrie van de nasolabiale plooien, de hoeken van de mond, een positieve palosenosovietest, een lichte vernauwing of verwijding van de pupillen, palma-mentale reflex;
• nystagmus;
• wankele gang.

Verstoringen van het bewustzijn hebben verschillende manifestaties - van verbluffend tot verdoofd - en manifesteren zich door de volledige afwezigheid of moeilijkheid van contact. Antwoorden zijn vaak één woord, kort, gevolgd met pauzes, enige tijd na de vraag, soms is een herhaling van de vraag of extra stimulatie (tactiel, spraak) vereist, soms worden doorzettingsvermogen opgemerkt (aanhoudende, herhaalde herhaling van een zin of woord). Gelaatsuitputting, het slachtoffer is apathisch, lusteloos (soms, in tegendeel, overmatige motorische en spraakagitatie wordt opgemerkt), oriëntatie in tijd en plaats is moeilijk of onmogelijk. In sommige gevallen herinneren of ontkennen slachtoffers het feit van verlies van bewustzijn niet.

Het gedeeltelijke of totale verlies van herinneringen (amnesie), vaak gepaard gaande met een hersenschudding, kan variëren in tijdstip van optreden:

• retrograde - verlies van herinneringen aan omstandigheden en gebeurtenissen die vóór het letsel hebben plaatsgevonden;
• kongradnaya - de tijd die overeenkomt met het letsel gaat verloren;
• anterograde - er zijn geen herinneringen die direct na de blessure optraden.

Vaak is er sprake van gelijktijdig geheugenverlies, wanneer de patiënt de voorgaande hersenschudding of de gebeurtenissen die daarop volgden niet kan reproduceren.

Actieve symptomen van hersenschudding (hoofdpijn, misselijkheid, duizeligheid, asymmetrie van reflexen, pijn in de beweging van de oogbollen, slaapstoornissen, enz.) Bij volwassen patiënten blijven bestaan ​​tot 7 dagen.

Kenmerken van hersenschudding bij kinderen

De tekenen van hersenschudding bij kinderen zijn meer indicatief, het klinische beeld is stormachtig en onstuimig.

Kenmerken van de ziekte zijn in dit geval te wijten aan uitgesproken compenserende vermogens van het centrale zenuwstelsel, de elasticiteit van de structurele elementen van de schedel, onvolledige verkalking van de naden.

Hersenschudding bij kinderen van voorschoolse en schoolleeftijd gebeurt in de helft van de gevallen zonder verlies van bewustzijn (of het wordt binnen enkele seconden hersteld), de vegetatieve symptomen heersen: verandering in huidskleur, tachycardie, verhoogde ademhaling, uitgesproken rode dermografie. Hoofdpijn wordt vaak direct op de plaats van verwonding gelokaliseerd, misselijkheid en braken komen onmiddellijk of binnen het eerste uur na verwonding voor. De acute periode bij kinderen is verkort, duurt maximaal 10 dagen, actieve klachten worden enkele dagen gestopt.

Bij kinderen van het eerste levensjaar zijn karakteristieke tekenen van mild traumatisch hersenletsel regurgitatie of braken, zowel tijdens het voeden als zonder geassocieerd te worden met eten, angst, verstoringen in de slaap-waakmodus en huilen wanneer de hoofdpositie verandert. Vanwege de onbelangrijke differentiatie van het centrale zenuwstelsel is een asymptomatische koers mogelijk.

diagnostiek

Diagnose van hersenschudding is moeilijk vanwege de armoede van objectieve gegevens, het ontbreken van specifieke symptomen en is voornamelijk gebaseerd op de klachten van de patiënt.

Een van de belangrijkste diagnostische criteria voor de ziekte is regressie van symptomen binnen 3-7 dagen.

Om een ​​mogelijk hersenletsel te differentiëren, worden de volgende instrumentele onderzoeken uitgevoerd:

• radiografie van de botten van de schedel (geen breuken);
• elektro-encefalografie (diffuse cerebrale veranderingen in bio-elektrische activiteit);
• computer- of magnetische resonantietomografie (geen verandering in de dichtheid van grijze en witte stof in de hersenen en de structuur van liquorbevattende intracraniale ruimten).

Het uitvoeren van lumbaalpuncties in gevallen van vermoedelijk hersenletsel is gecontra-indiceerd vanwege een gebrek aan informatie en een bedreiging voor de gezondheid van de patiënt als gevolg van mogelijke dislocatie van de hersenstam; de enige indicatie hiervoor is een vermoeden van de ontwikkeling van posttraumatische meningitis.

Behandeling van hersenschudding

Patiënten met een hersenschudding moeten in de gespecialiseerde afdeling worden opgenomen, voornamelijk om de diagnose en dynamische waarneming te verduidelijken (hospitalisatietermijnen zijn 1-14 dagen of langer, afhankelijk van de ernst van de aandoening). De meeste aandacht wordt besteed aan patiënten met de volgende symptomen:

• verlies van bewustzijn gedurende 10 minuten en langer;
• de patiënt weigert bewusteloosheid, maar er zijn ondersteunende gegevens;
• focale neurologische symptomen die hoofdletsel compliceren;
• convulsief syndroom;
• vermoede schending van de integriteit van de botten van de schedel, tekenen van penetrerende verwondingen;
• aanhoudende stoornis van het bewustzijn;
• vermoedelijke fractuur van de schedelbasis.

De belangrijkste voorwaarde voor de gunstige oplossing van de ziekte is een psycho-emotionele rust: tv kijken, luide muziek beluisteren (vooral via een koptelefoon), videogames worden niet aanbevolen vóór herstel.

In de meeste gevallen is een agressieve behandeling van een hersenschudding niet vereist; farmacotherapie is symptomatisch:

• analgetica;
• sedativa;
• hypnotica;
• geneesmiddelen die de hersenbloeding verbeteren;
• nootropics;
• tonics.

Schade aan hersenweefsel met een hersenschudding is diffuus, wijdverspreid. Macrostructurele veranderingen ontbreken, de integriteit van het weefsel is niet verbroken.

Benoeming van theofylline, magnesiumsulfaat, diuretica, vitamines van groep B is niet gerechtvaardigd, omdat deze geneesmiddelen geen bewezen doeltreffendheid hebben bij de behandeling van hersenschudding.

Mogelijke complicaties en gevolgen van een hersenschudding

De meest gediagnosticeerde consequentie van een hersenschudding is het postcommunaal syndroom. Dit is een aandoening die zich ontwikkelt op de achtergrond van uitgestelde TBI en zich manifesteert in een spectrum van subjectieve klachten van de patiënt in afwezigheid van objectieve stoornissen (binnen zes maanden na een hersenschudding maakt ongeveer 15-30% van het debuut van de patiënt).

De belangrijkste symptomen van postcommotioneel syndroom zijn hoofdpijn en duizeligheid, slaperigheid, depressieve stemming, gevoelloosheid van de ledematen, paresthesieën, emotionele labiliteit, verlies van geheugen en concentratie, prikkelbaarheid, nervositeit en verhoogde gevoeligheid voor licht en geluid.

De volgende aandoeningen kunnen ook een gevolg zijn van het uitgestelde milde traumatische hersenletsel, meestal gearresteerd binnen enkele maanden na de oplossing van de ziekte:

• asthenisch syndroom;
• somatoforme autonome stoornissen;
• geheugenverlies;
• emotionele en gedragsstoornissen;
• slaapstoornissen

vooruitzicht

Patiënten die in de loop van het jaar een hersenschudding hebben gehad, zijn aanbevolen voor follow-up observatie door een neuroloog.

Sterfte in deze pathologie is niet gefixeerd, actieve symptomen worden veilig opgelost binnen 2-3 weken, waarna de patiënt terugkeert naar de gebruikelijke wijze van arbeid en sociale activiteit.

Hersenschudding - behandeling bij kinderen en volwassenen, diagnose, eerste hulp, therapieën en complicaties

Milde hersenschudding is een traumatisch hersenletsel waarbij op korte termijn veranderingen optreden in het functioneren van dit orgaan. Pathologische toestand treedt op als gevolg van beroertes en kneuzingen. De primaire symptomen zijn bijna onmerkbaar, maar een lichte hersenschudding kan later ernstige gevolgen hebben in de vorm van hoofdpijn of de ziekte van Parkinson. Tijdig correcte hulp en nauwkeurige uitvoering van de voorschriften van de arts vermijdt onnodige complicaties.

Wat is een hersenschudding

Gesloten licht traumatisch hersenletsel (TBI) is een hersenschudding (Latijn commocio cerebri). Tegelijkertijd zijn er geen significante schendingen in de hersenen, symptomen symptomatisch. Dergelijke hersenschuddingen vormen 70 tot 90% van alle gevallen van TBI. Het is moeilijk om een ​​diagnose te stellen, dus de ziekte blijft vaak onopgemerkt.

Ongeveer een derde van de patiënten krijgt een hersenschudding in een staat van alcoholintoxicatie. Slachtoffers kunnen niet begrijpen wat er is gebeurd en kunnen na een lange tijd om hulp vragen. In dit geval kunnen fouten bij de installatie van de diagnose 50% bedragen. Wanneer een hersenschudding geen macrostructurele veranderingen doormaakt, verandert de integriteit van het weefsel niet. De schending van de interne interactie is van korte duur, de weefselschade wordt gekenmerkt door een diffuus karakter.

redenen

Hersenschudding is een gevolg van mechanische actie: gemedieerd (versnellingsletsel, inertie), directe (shock head injury). Dientengevolge wordt de hersenmassa verschoven ten opzichte van de as van het lichaam en de schedelholte, wordt het synaptische apparaat beschadigd en wordt de weefselvloeistof opnieuw verdeeld. Een van de meest voorkomende oorzaken van hoofdletsel:

• Ongeval (verkeersongevallen);
• strafzaken;
• verwondingen thuis, op het werk,
• sporten.

Tekenen van een hersenschudding

De symptomen zijn afhankelijk van de ernst van de verwonding. De pathologische toestand is in graden verdeeld:

• Ten eerste: vertroebeling van de staat, spraakverwarring zonder verlies van geheugen.
• De tweede: geheugenverlies is toegestaan, maar zonder flauwvallen.
• Ten derde: de patiënt verliest het bewustzijn.

Een hersenschudding wordt beschouwd als een milde vorm van TBI. De pathologische aandoening bestaat uit 3 fasen:

• Acute periode. Het duurt van het moment van verwonding tot stabilisatie, gemiddeld ongeveer twee weken. Op dit moment gaan metabole processen in beschadigde weefsels sneller en worden auto-immuunreacties geactiveerd in relatie tot satellietcellen en neuronen.
• Intermediate. Het duurt van het moment van stabilisatie van gestoorde functies van de hersenen tot hun normalisatie, de duur is ongeveer twee maanden. In de tussentijd wordt de homeostase hersteld en kunnen zich andere pathologische aandoeningen vormen.
• Remote (resterende) periode. Het herstel van de patiënt vindt plaats (progressie van neurologische aandoeningen veroorzaakt door letsel is mogelijk, duur: 1,5-2,5 jaar) Het welzijn van de periode is individueel, bepaald door de mogelijkheden van het centrale zenuwstelsel (centraal zenuwstelsel), de aanwezigheid van neurologische pathologie tegen TBI en kenmerken van het immuunsysteem.

Bij volwassenen

Het belangrijkste symptoom van een hersenschudding bij een volwassene is een bewustzijnsstoornis ten tijde van de verwonding. Direct na het incident kan nog steeds worden waargenomen:

• gedeeltelijk of volledig geheugenverlies;
• hoofdpijn; duizeligheid;
• rinkelen, tinnitus;
• braken, misselijkheid;
• het oculostatische verschijnsel van Gurevich (met bepaalde bewegingen van de oogbollen wordt de statische toestand geschonden);
• slapeloosheid;
• zwakte;
• dystonie van de gezichtsvaten (bleekheid, veranderen in hyperemie);
• overmatig zweten;
• neurologische manifestaties: asymmetrie van de mondhoeken, snel voorbijgaan, dilatatie of vernauwing van de pupillen;
• nystagmus (oscillerende oogbewegingen);
• onthutsend gangwerk;
• slechte gezichtsuitdrukkingen.

Amnesie treedt vaak op na letsel en trillen. Verlies van herinneringen varieert in tijdstip van voorkomen:

• Retrograde: vergeten omstandigheden en gebeurtenissen die vóór de blessure plaatsvonden.
• Kongradnaya: de patiënt verdwijnt uit het geheugen over de tijd die overeenkomt met de verwonding.
• Anterogradnaya: er is een verlies van herinneringen aan gebeurtenissen die na het letsel hebben plaatsgevonden.

Bij kinderen

Het ziektebeeld bij kinderen is snel, tekenen van hersenschudding zijn significanter. De pathologische toestand heeft symptomen, vanwege de compenserende mogelijkheden van het centrale zenuwstelsel, de onvolledige verkalking van de naden, de elasticiteit van de elementen van de schedel. De ziekte bij oudere kinderen komt vaak voor zonder verlies van bewustzijn, er zijn vegetatieve symptomen: de kleur van de huid verandert, tachycardie treedt op. De pijn is gelokaliseerd op de plaats van de verwonding. De acute periode is ingekort (heeft een duur van 10 dagen). De volgende symptomen worden waargenomen:

• temperatuurstijging;
• koud zweet;
• bleekheid van gezicht;
• luid huilen, nadat het kind in slaap valt.

Bij kinderen kunnen er, vanwege een lichte differentiatie van het centrale zenuwstelsel, geen symptomen zijn. Kinderen vanaf 2 jaar hebben mogelijk tinnitus, voorbijgaande blindheid. Voor baby's van 2-5 jaar oud zijn de volgende symptomen kenmerkend:

• periodes van braken, misselijkheid, verlangen om voortdurend te drinken;
• verminderde coördinatie;
• koorts, baby begint te zweten:
• nystagmus;
• gebrek aan mimiek;
• lethargie, lethargie.

complicaties

Postcommotioneel syndroom is een vaak gediagnosticeerde consequentie van een hersenschudding. De aandoening ontwikkelt zich tegen de achtergrond van een traumatisch hersenletsel, vergezeld van slaperigheid, hoofdpijn, duizeligheid, gevoelloosheid van de ledematen, paresthesie, geheugenverlies, verhoogde gevoeligheid voor geluid en licht. De volgende complicaties zijn mogelijk na traumatisch hersenletsel:

• somatoforme autonome stoornissen;
• asthenisch syndroom;
• geheugenproblemen;
• emotionele instabiliteit, gedragsstoornissen;
• slapeloosheid.

diagnostiek

Het is noodzakelijk om rekening te houden met de omstandigheden van het letsel bij het stellen van een diagnose. Hersenletsel komt vaak voor zonder objectieve signalen. In de eerste uren na het incident kan de arts een verlies van bewustzijn, nystagmus, instabiliteit van het lopen, dubbelzien opmerken. Bij een hersenschudding zijn er geen botbreuken, geen afwijkingen in de druk en samenstelling van de hersenvocht, bij een echoscopisch onderzoek zijn er geen verlengingen en verplaatsingen van de mediane structuren van de hersenen, en CT zal geen traumatische afwijkingen detecteren.

Schuddiagnostiek is moeilijk vanwege de armoede van objectieve gegevens. Het belangrijkste diagnostische criterium is regressie van symptomen gedurende de week. Vaak worden de volgende instrumentele onderzoeken uitgevoerd:

• x-ray (toont de afwezigheid van breuken);
• elektro-encefalografie (de arts zal diffuse veranderingen in de bio-elektrische activiteit van de hersenen opmerken);
• computertomografie, magnetische resonantie (laat zien of er een verandering is in de dichtheid van witte en grijze materie).

Hersenschudding

Patiënten met verdenking op TBI worden in het ziekenhuis opgenomen, ze worden gedurende ongeveer twee weken in het ziekenhuis geobserveerd (de duur is afhankelijk van de ernst van de verwonding). De behandeling van patiënten is verplicht als:

• syncope duurde meer dan 10 minuten;
• er zijn neurologische focale symptomen die de pathologische toestand compliceren;
• de patiënt ontkent het verlies van bewustzijn;
• convulsief syndroom;
• vermoeden craniale breuk, schedelbasis breuk, doordringende wond;
• verwarring wordt lange tijd waargenomen.

Wanneer de aanvankelijke mate van trillen van het slachtoffer wordt verzonden voor behandeling thuis, na hem te hebben onderzocht. De pathologische toestand wordt gedetecteerd door CT of radiografie. De therapeut kan een MRI (magnetic resonance imaging), echoscopisch onderzoek, onderzoek door een oogarts of een neurochirurg voorschrijven.

Thuisbehandeling na een hersenschudding houdt een medicijncursus van 2-3 weken in. De patiënt heeft de volgende voorwaarden nodig:

• gedimde verlichting;
• bedrust;
• vrede;
• weigering om tv te kijken, computerspelletjes, luide muziek beluisteren;
• gebrek aan fysieke inspanning, overspanning (mentaal, emotioneel);
• uitgebalanceerd dieet, met uitzondering van producten die drukverhogingen veroorzaken (cafeïne, specerijen, vet voedsel, snoep, alcohol).

Als u de aanbevelingen van de arts volgt, voelt de patiënt al op de tweede dag een verbetering. Een week later zouden de pathologische symptomen verdwijnen. Na de loop van de behandeling is het voor de patiënt beter om gedurende enige tijd af te zien van de belastingen, het optillen van gewichten, om meer van nature te zijn. Een rust- en sparende houding helpt de ontwikkeling van complicaties zoals duizeligheid, migraine en abnormaliteiten in het werk van de bloedvaten te voorkomen.

Eerste hulp

Als er een vermoeden van een hersenschudding is en de geest snel terugkeert naar het slachtoffer, moet deze in buikligging worden geplaatst, licht opheffend. Als een persoon niet tot bezinning komt, moet hij in de spaarpositie worden geplaatst:

• plaats aan de rechterkant;
• hoofd achterover zodat het gezicht naar het oppervlak is gericht;
• de linkerarm en -poot in een rechte hoek buigen bij afwezigheid van fracturen van de wervelkolom en ledematen.

Eerste hulp bij een hersenschudding zal het slachtoffer voor ernstige gevolgen behoeden. In deze positie passeert lucht gemakkelijk de longen, en elke vloeistof die zich in de mond verzamelt, of het nu speeksel, bloed of braaksel is, stroomt naar buiten. In een dergelijke situatie is de mogelijkheid van een val van de taal uitgesloten. Duidelijke wonden moeten onmiddellijk worden behandeld. Vervolgens wordt het slachtoffer naar het dienstdoend ziekenhuis gebracht om de diagnose te verhelderen. Voor drie dagen aanbevolen bedrust.