Symptomen en tekenen van epilepsie bij volwassenen

Chronische epilepsie is een neuropsychiatrische ziekte. Het gaat verborgen, maar vaak met periodieke manifestatie van aanvallen, die epileptische aanvallen worden genoemd. Voorbereiding op een aanval is onmogelijk - het ontstaat plotseling. De oorzaak is opwinding, die onmiddellijk veel delen van de hersenen bedekt.

Bij epilepsie kunnen de symptomen bij volwassenen compleet anders zijn. Het hangt allemaal af van welke functies het "energized" neuron presteert. Bijvoorbeeld, als we met zijn hulp de arm buigen, dan zal de patiënt op het moment van een aanval zijn arm vele malen buigen en wikkelen tegen zijn wil. Een aanval kan kort zijn - een paar seconden, en lang genoeg - een paar minuten.

De frequentie van voorkomen is verschillend voor elke patiënt. Het is erg belangrijk om de frequentie van aanvallen te controleren: hoe vaker ze optreden, hoe meer gevolgen ze hebben. Schade aan neuronen en de verbinding tussen hersencellen leidt geleidelijk tot het verschijnen van symptomen al tussen epileptische aanvallen: het gedrag van een persoon verandert, de karaktereigenschappen die voorheen niet door iemand werden opgemerkt, worden acuter, de snelheid van denken neemt af.

Algemene tekenen van epilepsie bij volwassenen:

• bewegingsstoornis;
• spraakproblemen;
• verhoogde spierspanning;
• mentale problemen.

Deze en andere symptomen kunnen in combinaties voorkomen.

Tijdens epilepsie zijn de tekenen en symptomen bij volwassenen afhankelijk van het type aanval. Gedeeltelijke en gegeneraliseerde aanvallen worden onderscheiden. Gedeeltelijk wordt ook lokaal / focaal genoemd. De oorzaak van hun optreden is een epileptische focus die functioneert in een van de twee hersenhelften. De laesie kan worden geïdentificeerd met behulp van de elektro-encefalografieprocedure. In tegenstelling tot lokale, gegeneraliseerde aanvallen worden gekenmerkt door de aanwezigheid van diffuse elektrische activiteit van de twee hemisferen van de hersenen tegelijk, en dit is te zien op het elektro-encefalogram.

De soorten aanvallen verschillen van elkaar door de uiterlijke tekenen van epilepsie bij volwassen mannen en vrouwen. In de regel lijdt één persoon aan aanvallen van hetzelfde type en met dezelfde symptomen: motoriek, spraak, mentaal. Maar met het verloop van de ziekte kunnen, als het niet wordt behandeld, andere symptomen verschijnen, maar de oude verdwijnen niet.

Symptomen van partiële aanvallen

Een van de tekenen van epilepsie bij volwassenen is, als we het hebben over een gedeeltelijk type aanvallen, verlies van bewustzijn. Maar dit is niet altijd het geval. Als de patiënt bij bewustzijn was tijdens de aanval en voelde wat er gebeurde, dan praten ze over een eenvoudige gedeeltelijke aanval.

De manifestaties kunnen als volgt zijn:

• motor. De eerste tekenen van epilepsie bij volwassenen zijn in dit geval spiertrillingen, die overal kunnen voorkomen - op de buik, handen, gezicht. De persoon draait zijn hoofd onwillekeurig meerdere keren naar de zijkant, hetzelfde gebeurt met de ogen. Kan plotseling het woord uitroepen en een geluid maken als er een vermindering van de larynxspieren is. Het gebeurt dat na een spiertrilling in het ene deel van het lichaam, een beving verschijnt in de rest, al snel dekt het proces van spiercontractie het hele lichaam af en valt de persoon bewusteloos. In medische taal worden dergelijke aanvallen Jacksonisch (motor met een mars) met secundaire generalisatie;
• mentale. Gekenmerkt door mislukkingen in denken, geheugen, wat ook plotseling gebeurt. Een patiënt kan bijvoorbeeld plotseling bang worden, heel goed. Het lijkt hem misschien dat hij de onbekende omgeving waarin hij momenteel woont al heeft gezien. Praten met de gesprekspartner, een persoon die een mentale partiële aanval heeft gehad, kan plotseling een korte tijd vergeten en niet herkennen wie er voor hem staat, maar onthoud dan en keer terug naar het gesprek, alsof er niets gebeurd is. Op dezelfde manier kan een patiënt zijn oriëntatie in zijn eigen kamer, appartement, zonder reden verliezen. Vaak zijn er hallucinaties: bliksem vliegt voor je ogen, een arm wordt groter, het lijkt overbodig, enzovoort. Aangezien de persoon bij bewustzijn is, kan hij na het einde van de aanval vertellen wat hij zag, hoorde en voelde;
• aanraken. De eerste tekenen van epilepsie bij volwassenen bij een sensorische partiële aanval zijn een branderig gevoel en prikken op de huid, een gevoel alsof een elektrische stroom door het lichaam is gegaan, onbegrijpelijke geluiden in de oren (gekraak, hard geluid, gerinkel), smaak in de mond, geur wanneer Er is niets stinkends in de buurt. Begeleid deze aanvallen kunnen marcheren met de daaropvolgende generalisatie. Vaak verliest een persoon het bewustzijn;
• vegetatieve viscerale. Bij dit type epilepsie omvatten de tekens en symptomen bij volwassenen het uiterlijk van een gevoel van lege ruimte in de buik, in het bovenste gedeelte en de verplaatsing van organen van plaats naar plaats. Het gebeurt dat de patiënt drastisch inkleurt, speeksel uitgaat, zijn hart krachtig klopt, de druk stijgt, hij erg dorst heeft.

Verlies van bewustzijn duidt op een complexe partiële aanval. Maar het is helemaal niet nodig dat de man viel en zijn ogen sloot. Hij kan stilstaan ​​en hetzelfde woord, zin of zelfs een hele zin uitspreken; continu doorslikken; kauw lippen, maak zuigende bewegingen; zwaai met je hand, til hem op, maak je vingers recht en buig je vingers, enzovoort. Het kan niet uit deze staat worden gehaald, noch door woorden, noch door licht, noch door aanraking - bewustzijn is afwezig. Wanneer de aanval eindigt, wordt de patiënt vanzelf wakker, maar hij herinnert zich niets dat een seconde geleden is gebeurd.

Sommige complexe partiële aanvallen duren enkele uren, soms dagen. Extern kunnen tekens van epilepsie bij volwassen mannen en vrouwen in dit geval niet door anderen worden gezien: het lijkt erop dat een persoon loopt, denkt, onderweg is, zelfs wacht op een groen verkeerslichtsignaal, stilletjes dineert en van kleding wisselt thuis, maar er een beetje verstrooid uitziet. Dergelijk gedrag is vergelijkbaar met het gedrag van 'gekken'.

Elke vorm van gedeeltelijke aanval kan een secundaire generalisatie uitlokken, wanneer het hele brein betrokken is bij het proces: convulsies beginnen, een persoon verliest het bewustzijn. Maar daarvoor voelt hij dat iets alleen bekend en begrepen wordt door hem alleen, de zogenaamde aura. Het duurt maar een paar seconden / minuten, maar gedurende deze tijd begrijpt een patiënt: een aanval staat op het punt te beginnen, heeft misschien tijd om een ​​beetje op te lossen: ga liggen, verwijder scherpe en harde voorwerpen van hemzelf, stap uit de roltrap. Helaas is ontsnapping uit de aanval zelf onmogelijk.

Wat wordt gekenmerkt door gegeneraliseerde aanvallen

Ongeacht of de tiende of eerste epileptische aanval bij volwassenen plaatsvond, het gaat steevast gepaard met verlies van bewustzijn - dit is het belangrijkste kenmerk van een gegeneraliseerde aanval. Bedenk wat er is gebeurd, mensen kunnen dat niet.

De symptomen variëren afhankelijk van het type aanval:

• afwezigheid. Als bij dit type epilepsie het symptoom bij volwassenen de enige is - een scherp verlies van bewustzijn (gedurende een paar seconden), dan hebben ze het over een eenvoudige vorm van afwezigheid. Bewustzijn gaat niet gepaard met een val, de persoon bevriest gewoon op zijn plaats, wat hij ook doet - hij zei, hij ging, at hij op en later kwam hij weer tot leven. Als er daarnaast nog andere verschijnselen zijn, zoals plotseling plassen, rollen van de ogen, herhaaldelijk likken van de lippen, het tonen van gebaren, snel ademen, het versterken van het hartritme, dan kun je een gecompliceerde absans diagnosticeren. Deze aanval is vergelijkbaar met een complexe gedeeltelijke, en ze zijn vaak verward, zelfs door ervaren artsen. Het exacte antwoord geeft alleen elektro-encefalografie;
• Myoclonische. Zijn symptomen: spiercontracties van toegenomen kracht: een man gaat abrupt zitten en staat op, wuift met zijn handen, knielt, gooit zijn hoofd achterover, haalt zijn schouders op;
• tonic. Van 5 seconden tot een halve minuut gaan spierkrampen door. De patiënt buigt de armen, benen, nek, lichaam volledig;
• tonisch-clonische. Het meest voorkomende type epileptische aanvallen, waarvan de oorzaak kan zijn het ontbreken van een volledige slaap, te veel alcohol, een sterke over-stimulatie. Zelfs tijdens de eerste epileptische aanval bij volwassenen, is er een scherp verlies van bewustzijn bij een val. Dan beginnen de krampen. Ten eerste zijn er tonic (screams, geluiden als gevolg van krampachtige spiercontracties, dit leidt tot het bijten van de tong met tanden, het overspannen van het hele lichaam), die maximaal een halve minuut duren. Achter hen - clonische (spasmen van de ledematen), waarvan de duur ongeveer 1-2 minuten is. Andere symptomen: gezicht wordt tegelijkertijd blauw en rood, het hart klopt vaak, druk stijgt, er verschijnt schuim op de lippen (als een persoon op zijn tong bijt, vermengt zijn wang schuim met bloed). Na een aanval wordt alles weer normaal: de spieren verzwakken, de persoon ademt luid en vrij, valt in slaap. Slaapt van een paar seconden tot vele uren. Na het ontwaken begrijpt hij eerst niet wat er is gebeurd, wie hij is, welke dag en welk jaar hij op de kalender staat. Later geheugen wordt hersteld. Wat is er met hem gebeurd - kan me niet herinneren, maar voelt pijn in het hoofd, spieren, zwakte;
• clonische. Het gebeurt zelden. Als een tonisch-clonische aanval. Het enige verschil is dat de eerste fase ontbreekt;
• astatisch / atonisch. De patiënt verlaagt plotseling de spierspanning in een van de delen van het lichaam. Als het in de kaak hangt, hangt de patiënt een paar seconden / minuten roerloos vast. Als in de nek - het hoofd valt scherp op de borst en de patiënt kan het niet optillen. Soms kan hij zelf vallen.

Dit zijn de symptomen van epilepsie van de verschillende soorten en typen. Het bepalen van het type / type is uiterst belangrijk, omdat de arts de juiste behandeling kan voorschrijven, alleen de exacte diagnose kent.

Symptomen van epilepsie bij volwassen vrouwen

Er zijn bepaalde onderscheidende kenmerken van epilepsie bij vrouwen. De term "menstruele epilepsie" of "catameniale epilepsie" wordt geassocieerd met convulsies die vóór of tijdens de menstruatie optreden. Ongeveer 5% van de vrouwen met epilepsie heeft deze diagnose. Epilepsie van dit type gaat gepaard met een schending van de verhouding tussen geslachtshormonen, water- en elektrolytenbalans en andere factoren. Dit type epilepsie kan tijdens de puberteit voor het eerst in een meisje verschijnen, met het verschijnen van de eerste menstruatie. Vrouwelijke epilepsie heeft een negatief effect op de vruchtbaarheid, het risico op het krijgen van een baby met aangeboren misvormingen neemt toe bij vrouwen die tijdens de zwangerschap een anti-epileptische behandeling ondergaan.

Wanneer de eerste symptomen van epilepsie bij een meisje optreden, moet u contact opnemen met de neurologische afdeling en worden onderzocht. Het Yusupov-ziekenhuis besteedt veel aandacht aan de behandeling van epilepsie bij volwassenen en kinderen. In het ziekenhuis kun je een diagnose van de ziekte krijgen, effectieve behandeling De neuroloog voert elektronische patiëntendossiers uit, waarmee u in elke stad kopieën van het document via internet kunt ontvangen. De patiënt kan de resultaten van het onderzoek in zijn handen ontvangen in de vorm van moderne informatiedragers, en de patiënt kan ook video-informatie over de chirurgische ingreep ontvangen.

De eerste tekenen van epilepsie bij volwassenen

Epilepsie verwijst naar ernstige neurologische aandoeningen, vergezeld van epileptische aanvallen in de vorm van aanvallen en verschillende neurologische manifestaties. Epilepsie kan erfelijk zijn, meestal verschijnen de eerste tekenen van de ziekte in de kindertijd. Bij jonge kinderen kan aanleg voor epilepsie zich manifesteren in de vorm van aanvallen. Bij volwassenen ontwikkelt zich epilepsie als gevolg van verschillende ziekten, alcohol- en drugsmisbruik en traumatisch hersenletsel. De eerste tekenen van de ziekte kunnen verschijnen in de vorm van auditieve, visuele, smaakstoornissen, de patiënt kan plotseling het bewustzijn verliezen en convulsies beginnen.

Vervolgens kan de aanval in de tijd worden herhaald. Aanvallen voor epilepsie kunnen optreden met lichte spiertrekkingen en tijdelijke bevriezing van het bewustzijn. De aanval duurt enkele seconden, wordt vaak niet opgemerkt door anderen, de patiënt kan zich niets meer herinneren na de aanval. Ook kunnen de aanvallen gepaard gaan met een plotseling verlies van bewustzijn, langdurige convulsies en de patiënt raakt vaak gewond tijdens een aanval. Aan het einde van de aanval kan de patiënt zich niets meer herinneren, voelt zich overweldigd, moe, valt in diepe slaap in slaap. Herstel van het lichaam na een epileptische aanval duurt nog een tot twee uur.

Symptomen van epilepsie bij vrouwen

Vanwege het feit dat epilepsie bij vrouwen vaak gepaard gaat met menstruatie, treden de eerste tekenen van epilepsie op in de adolescentie. Het optreden van aanvallen wordt beïnvloed door een toename van het niveau van geslachtshormonen oestrogeen met een daling van het niveau van progesteron, die optreedt vóór het begin van de menstruatie. Aanvallen kunnen beginnen in het midden van de menstruatiecyclus op het hoogtepunt van de ovulatie, wanneer de oestrogeenspiegels toenemen. Epilepsie heeft een negatief effect op de vruchtbaarheidsfunctie - abnormale excitatie van hersenneuronen onderbreekt de verbinding van de hersenen met de eierstokken. Een dergelijke disfunctie van neuronen leidt tot onregelmatige menstruatie, een toename in het risico van ontwikkeling van polycystische eierstokken, het optreden van overmatige beharing, het risico van onvruchtbaarheid neemt toe.

Epilepsiemedicijnen hebben vaak een negatief effect op de reproductieve gezondheid van vrouwen en sommige onvruchtbaarheidsmedicijnen kunnen aanvallen tijdens een epileptische aanval vergroten. Het risico op het krijgen van een baby met aangeboren misvormingen neemt toe bij een zwangere vrouw die wordt behandeld voor de ziekte. Artsen-neurologen selecteren de minimale dosis medicijnen, passen de behandeling van vrouwen tijdens de zwangerschap aan - dit leidt in 95% van de gevallen tot de geboorte van gezonde kinderen. Onderzoekers geloven dat epilepsie een vroeg begin van de menopauze veroorzaakt. Bij sommige vrouwen vermindert het begin van de menopauze aanvallen, bij andere vrouwen leidt de menopauze tot een slechte gezondheid.

Behandeling van epilepsie

Epilepsie medicijnen hebben een aantal bijwerkingen. Langdurige behandeling van epilepsie bij een vrouw kan leiden tot de ontwikkeling van osteoporose - anti-epileptica versnellen het proces van botverlies. De arts die voorbehoedmiddelen aan de vrouw voorschrijft, houdt er rekening mee dat bij gebruik van anti-epileptica het effect van anticonceptiva kan verminderen. De chirurgische behandeling van epilepsie kan de seksuele activiteit beïnvloeden - seksuele aantrekking neemt toe, terwijl anti-epileptische therapie kan leiden tot een afname van seksuele activiteit. Dergelijke problemen worden door de psycholoog, seksuoloog en neuroloog met patiënten besproken en helpen om het psychologisch evenwicht te herstellen. Moderne geneesmiddelen, die worden gebruikt in de kliniek van de neurologie, zijn ontwikkeld rekening houdend met de tekortkomingen en bijwerkingen van eerder gebruikte geneesmiddelen voor epilepsie. U kunt zich aanmelden voor een consult met een arts door naar het Yusupov-ziekenhuis te bellen.

Symptomen van epilepsie bij vrouwen

Een grote convulsieve aanval (tonisch-klonische convulsies) begint meestal wanneer de vrouw het bewustzijn verliest, de spieren stijf worden (hard), het hele lichaam van de patiënt verstijft en uitrekt en valt. Dit is de tonische aanvalfase, die ongeveer 15 seconden duurt. Dan komt de clonische fase: de vrouw is nog steeds buiten bewustzijn, de ledematen - armen en benen - maken krampachtige contractiele bewegingen. Soms worden tijdens een convulsieve aanval de darmen en de blaas spontaan geleegd. Na herstel van een aanval, voelen veel patiënten zich duizelig, zwak, gedesoriënteerd, herinneren zich de vorige gebeurtenis niet, hoewel sommigen zich een korte verlamming herinneren vlak voordat ze het bewustzijn verloren. De aanval van geheugenverlies duurt soms enkele minuten tot enkele uren, de patiënt kan zich niet herinneren wat er is gebeurd en herkent geen bekende mensen. Bij een grote epileptische aanval geeft het lichaam een ​​enorme hoeveelheid energie af, waardoor de patiënt zich volledig uitgeput voelt.

Een kleine convulsieve aanval gebeurt soms bijna onmerkbaar voor degenen om je heen: het bewustzijn van een patiënt met epilepsie gaat even uit, wat gepaard gaat met een teek op het gezicht, een wimpers schudden of een verlaging van het hoofd. Bovendien kunnen dergelijke aanvallen meerdere keren per dag worden herhaald. Een focale epileptische aanval is vrij moeilijk te onderscheiden van een lichte epileptische aanval, omdat er voor beiden een korte deactivering van het bewustzijn is, wat soms gepaard gaat met een onverwachte kauw-, zuig- of slikbeweging. Fokus epilepsie wordt gekenmerkt door volledig verschillende mechanismen van hersenfuncties en vereist een andere behandeling, omdat het de oorzaak is van schade aan een van de locaties. Maar een kleine epileptische aanval beïnvloedt alle neuronen in de hersenen.

Temporale epilepsie (psychomotorische convulsieve aanval) begint in de temporale kwab van de hersenen en verspreidt zich vervolgens naar de hele hersenen. De aanval wordt meestal voorafgegaan door een zogenaamde aura - een korte voorwaarde die de nadering van een epileptische aanval aankondigt. De patiënt schaamt zich voor een onaangenaam gevoel, alsof er iets ergs gaat gebeuren. Sommige patiënten ervaren misselijkheid, misselijkheid, aandrang tot ontlasting, ze hebben auditieve, visuele of olfactorische hallucinaties, ze hebben een sterke angst of angst, soms een gevoel van deja vu of vallen in een staat van depersonalisatie (psychopathologische zelfbewustzijnsstoornis). Soms wordt dit gevolgd door een kortdurend bewustzijnsverlies en dan begint de patiënt mechanische repetitieve, schijnbaar zinloze handelingen uit te voeren: klap, spuug, grimas. Na een aanval is de patiënt enigszins gedesoriënteerd en herinnert niets zich behalve de staat van de aura.

Bij patiënten met epilepsie wordt vaak seksuele disfunctie waargenomen. Het is waar dat het niet bekend is of dit direct wordt veroorzaakt door epilepsie of de werking van geneesmiddelen die worden gebruikt om deze aandoening te behandelen. Meestal lijden mensen van beide geslachten aan tijdelijke epilepsie, verminderd seksueel verlangen (libido).

Vrouwen met epilepsie hebben 2-3 keer meer kans op een baby met aangeboren misvorming, vooral met een gespleten lip (gespleten lip) en gehemelte, evenals aangeboren hartafwijkingen. Artsen weten nog steeds niet of dit het gevolg is van de ziekte zelf of het gebruik van anti-epileptische anticonvulsiva tijdens de zwangerschap - het is mogelijk dat ze de kans op congenitale misvormingen vergroten. Bij epilepsie is het risico op complicaties tijdens bevalling en bevalling aanzienlijk hoger. Jongens van wie de moeder grote convulsieve aanvallen heeft, hebben een bepaalde erfelijke neiging tot epilepsie. Ondanks dit alles moet echter in gedachten worden gehouden dat met constante obstetrische controle bij de meeste vrouwen met krampachtige aandoeningen, zwangerschap normaal kan verlopen en de baby gezond wordt geboren. Als een patiënt met epilepsie van plan is een kind te verwekken, moet zij eerst met haar arts overleggen over het veranderen van het geneesmiddel.

Dood ten gevolge van een epileptische aanval komt uiterst zelden voor en meestal is het niet verbonden met epilepsie, maar met de oorzaak ervan, zoals een hoofdletsel, beroerte, hersentumor enz. Of zelfmoord. Over het algemeen ligt de mortaliteit van vrouwen met epilepsie op hetzelfde niveau als het gemiddelde van de bevolking. Bij mannen met epilepsie is het sterftecijfer hoger dan gemiddeld.

"Symptomen van epilepsie bij vrouwen" ?? artikel uit sectie Psychic Pastries

Epilepsie - tekenen en symptomen naar leeftijd

Epilepsie is een van de meest voorkomende ziekten van het centrale zenuwstelsel.

Het meest herkenbare symptoom van "epilepsie" is plotselinge epileptische aanvallen, al dan niet gepaard gaand met verlies van bewustzijn.

Interessant is dat de eerste tekenen van epilepsie variëren, afhankelijk van de leeftijd en het geslacht van de persoon. Om de ziekte zo snel mogelijk te herkennen, moet u bekend raken met de karakteristieke symptomen ervan.

Symptomen van de ziekte

De tekenen van epilepsie worden bepaald door die delen van de hersenen waarin de pathologische ontlading plaatsvindt. Symptomen verschijnen meestal in overtreding van die functies waarvoor de getroffen gebieden van de hersenen verantwoordelijk zijn.

Bij epilepsie wordt een abnormaal hoge elektrische activiteit van de zenuwcellen van de hersenen waargenomen.

De ziekte wordt gekenmerkt door het optreden van bewegingsstoornissen, spraakproblemen, disfunctioneren van mentale processen, een afname of toename van de spierspanning. Wat is het meest kenmerkende klinische symptoom van epilepsie? De eerste tekenen van epilepsie bij een kind verschillen van de manifestaties van deze ziekte bij volwassenen.

Bij vrouwen

Symptomen van epilepsie bij vrouwen worden gekenmerkt door verlies van bewustzijn, verharding van spieren en lichaamsspanning.

Dan valt de vrouw en trekken haar ledematen samen. Bij sommige patiënten wordt ongewild ledigen van de blaas en darmen waargenomen.

Grote convulsieve aanvallen beroven een patiënt van een enorme hoeveelheid energie: als ze wakker wordt, voelt ze zich zwak, verwilderd, gedesoriënteerd. Sommige vrouwen stoppen met het herkennen van familieleden en begrijpen niet wat er met hen is gebeurd. De aanval van geheugenverlies kan een paar minuten of meerdere uren duren.

Wat betreft kleine convulsieve en focale aanvallen, hun manifestaties zijn vergelijkbaar: voor beiden is een kortdurende en onmerkbare deactivering van het bewustzijn kenmerkend. Verlies van aanraking met de werkelijkheid kan gepaard gaan met onverwachte slik-, zuig- of kauwbewegingen.

Sommige patiënten hebben hoofdknikken, trillen van de wimpers, trillen van de spieren op het gezicht. Soms worden deze aanvallen meerdere keren per dag herhaald, onopgemerkt door de vrouw zelf en de mensen om haar heen.

Afzonderlijk is het noodzakelijk om psychomotorische convulsieve aanvallen, die hun oorsprong vinden in de temporale kwab van de hersenen, toe te wijzen en vervolgens naar de rest te verspreiden.

In de regel worden dergelijke aanvallen voorafgegaan door een aura - een aandoening die de nakende aanval meldt.

De patiënt kan hallucinaties (geassocieerd met geur, gezichtsvermogen, gehoor), angst of angst, misselijkheid, zwakte, duizeligheid, aandrang tot ontlasting ervaren.

De aanval zelf wordt gekenmerkt door verlies van bewustzijn op de korte termijn en het plegen van herhaalde handelingen die voor anderen zinloos lijken. Toen ze wakker werd, verloor de vrouw gedeeltelijk haar geheugen en herinnert ze zich niets, behalve de staat die aan de aanval voorafging.

Bij mannen

De eerste tekenen van epilepsie bij volwassen mannen verschillen niet van de tekenen van epilepsie bij vrouwen. Het enige symptoom dat zich sterker manifesteert in de vertegenwoordigers van het sterkere geslacht is een schending van de seksuele functie. Een man die lijdt aan "vallen" heeft een afname van het libido, verergering van de erectie.

Bij kinderen

Ouders die het eerste teken van epilepsie bij een kind hebben opgemerkt, deze manifestatie is misschien niet een beetje eng.

Aanvallen bij adolescenten en kinderen worden gekenmerkt door:

• ritmische en onnatuurlijke convulsies;
• spierspanning;
• periodiek bewustzijnsverlies;
• onvrijwillige ontlasting, plassen;
• rollende ogen;
• ademhalingsfalen;
• het begaan van ongecontroleerde bewegingen en acties.

Symptomen van epilepsie bij zuigelingen (kinderen jonger dan 2 jaar), kleuters, schoolkinderen en adolescenten zijn moeilijk te identificeren, omdat convulsies niet kenmerkend zijn voor bepaalde vormen van epilepsie. Bij het verslaan van bepaalde delen van de hersenen of de hersenschors bedekken stuipen niet het hele lichaam, maar afzonderlijke onderste of bovenste ledematen.

De eerste symptomen van epilepsie kunnen op elke leeftijd voorkomen: bij schoolkinderen, kleuters en zelfs bij pasgeborenen. Docenten moeten tientallen kinderen volgen, dus de waarschijnlijkheid dat de leraar een subtiele convulsieve aanval opmerkt, wordt tot nul herleid.

In deze vorm van de ziekte, zoals temporale epilepsie, worden de symptomen gekenmerkt door koortsstuipen. Waargenomen deze tekenen van epilepsie bij kinderen jonger dan een jaar en op de leeftijd van 6 jaar.

oorzaken van

Epilepsie kan worden overgeërfd (soms na meerdere generaties). Mensen met "slechte" erfelijkheid hebben geen organische hersenschade, maar er is een specifieke neuronreactie. Toevallen in deze vorm van epilepsie komen spontaan voor, zonder duidelijke reden.

Verworven epilepsie kan worden veroorzaakt door een craniaal trauma of door chirurgische ingreep in het gebied van de hersenschors.

Bijkomende oorzaken van de ziekte zijn onder andere:

• voorbij virale ziekten;
• intoxicatie;
• huidige ontstekingsprocessen;
• hypoxie van de hersenen;
• cysten en tumoren;
• aangeboren misvormingen van de hersenen.

Epileptische psychose

Epileptische psychose verwijst naar veel voorkomende klinische manifestaties van epilepsie.

Deze manifestaties zijn acuut en chronisch.

De eerste zijn van voorbijgaande aard, de tweede worden waargenomen gedurende verschillende jaren-maanden en zijn kenmerkend voor de late stadia van de ziekte.

Epileptische psychose wordt gedetecteerd bij 2,5-5 procent van de mensen met de diagnose 'epilepsie'.

Persoonlijkheid verandert

Persoonlijkheidsveranderingen bij patiënten met epilepsie, zoals in het geval van psychose, worden bepaald door de duur van de ziekte en de ernst van de symptomen.

Mensen met persoonlijkheidsveranderingen hebben mentale processen vertraagd. Patiënten worden grondig, zien niet het verschil tussen hoofd- en secundair, concentreren zich op minder belangrijke details.

Het praten met een arts met dergelijke patiënten kan lang duren. Gewoonlijk probeert de arts de aandacht van de patiënt te verplaatsen van kleine dingen naar de hoofdzaken, maar deze pogingen eindigen in een mislukking.

De patiënt blijft zijn lijn buigen, zegt dat het hem iets uitmaakt, introduceert regelmatig meer en meer nieuwe details in het gesprek. Deskundigen kenmerken het denken van dergelijke patiënten als "labyrint".

diagnostiek

De diagnose neemt een belangrijke plaats in bij de behandeling van de ziekte, dus elke vorm van epilepsie vereist een bepaalde therapie.

De belangrijkste methoden voor het diagnosticeren van epilepsie omvatten elektro-encefalografie, MRI en CT.

De standaardmethode voor het opnemen van EEG duurt ongeveer een kwartier, maar volgens experts is de meest informatieve EEG-bewaking gedurende één tot twaalf uur, inclusief perioden van slaap en waakzaamheid.

Handige video

Over de eerste tekenen van epilepsie bij volwassenen en kinderen op het tv-programma 'Live gezond!' Met Elena Malysheva:

Symptomen van epilepsie bij volwassenen: de eerste tekenen

Epilepsie als een ziekte die de mensheid al meer dan een paar honderd jaar kent. Deze multifactoriële ziekte ontwikkelt zich onder de invloed van vele verschillende oorzaken, die zijn verdeeld in interne en externe oorzaken. Deskundigen op het gebied van de psychiatrie zeggen dat het klinische beeld zo levendig kan worden uitgesproken dat zelfs kleine veranderingen een verslechtering van het welzijn van de patiënt kunnen veroorzaken. Volgens deskundigen is epilepsie een erfelijke ziekte die zich ontwikkelt tegen de invloed van externe factoren. Laten we kijken naar de oorzaken van epilepsie bij volwassenen en methoden voor de behandeling van deze pathologie.

epilepsie is een ziekte van het zenuwstelsel waarbij patiënten plotselinge aanvallen krijgen

Oorzaken van epileptische aanvallen

Epilepsie, die zich manifesteert op volwassen leeftijd, verwijst naar neurologische aandoeningen. Tijdens diagnostische activiteiten is de hoofdtaak van specialisten het identificeren van de hoofdoorzaak van de crisis. Tegenwoordig zijn aanvallen van epilepsie onderverdeeld in twee categorieën:

1. Symptomatisch - gemanifesteerd onder de invloed van traumatisch hersenletsel en verschillende ziektes. Heel interessant is het feit dat in deze vorm van pathologie, een epileptische aanval kan beginnen na bepaalde externe verschijnselen (een hard geluid, een helder licht).
2. Cryptogeen - enkelvoudige aanvallen van onbekende aard.

De aanwezigheid van epileptische aanvallen is een goede reden voor een grondig diagnostisch onderzoek van het lichaam. Waarom er bij volwassenen epilepsie is, is de vraag zo ingewikkeld dat niet altijd experts het juiste antwoord kunnen vinden. Volgens artsen kan de ziekte worden geassocieerd met organische hersenschade. Goedaardige tumoren en cysten in dit gebied zijn de meest voorkomende oorzaken van een crisis. Vaak manifesteert het klinische beeld dat geassocieerd is met epilepsie zich onder invloed van infectieziekten zoals meningitis, encefalitis en abces van de hersenen.

Er moet ook worden vermeld dat dergelijke verschijnselen het gevolg kunnen zijn van een beroerte, antifosfolipide-stoornissen, atherosclerose en een snelle toename van de intracraniale druk. Vaak ontwikkelen epileptische aanvallen zich tegen de achtergrond van langdurig gebruik van geneesmiddelen uit de categorie bronchusverwijders en immunosuppressiva. Opgemerkt moet worden dat de ontwikkeling van epilepsie bij volwassenen kan worden veroorzaakt door een scherpe stopzetting van het gebruik van krachtige slaappillen. Bovendien kunnen deze symptomen worden veroorzaakt door acute intoxicatie van het lichaam met giftige stoffen, alcohol van lage kwaliteit of narcotische stoffen.

Aard van de manifestatie

Behandelingsmethoden en -strategieën worden geselecteerd op basis van het type ziekte. Deskundigen identificeren de volgende soorten epilepsie bij volwassenen:

• niet-convulsieve aanvallen;
• nachtcrises;
• aanvallen op de achtergrond van alcoholgebruik;
• convulsies;
• epilepsie op de achtergrond van verwondingen.

Volgens deskundigen zijn er slechts twee belangrijke redenen voor de ontwikkeling van de ziekte bij volwassenen: erfelijke aanleg en organische hersenschade. De ernst van een epileptische crisis wordt beïnvloed door verschillende factoren, waaronder psychische stoornissen, degeneratieve ziekten, metabole stoornissen, oncologische ziekten en toxinesvergiftiging moeten worden benadrukt.

Factoren die een epileptische crisis veroorzaken

Een epileptische aanval kan worden veroorzaakt door verschillende factoren, die zijn onderverdeeld in interne en externe factoren. Onder de interne factoren moeten infectieziekten die bepaalde delen van de hersenen beïnvloeden, vasculaire anomalieën, kanker en genetische aanleg worden benadrukt. Bovendien kan een epileptische crisis worden veroorzaakt door verminderde nier- en leverfunctie, hoge bloeddruk, de ziekte van Alzheimer en cysticercose. Vaak treden symptomen die kenmerkend zijn voor epilepsie op vanwege toxicose tijdens de zwangerschap.

Onder externe factoren onderscheiden deskundigen acute intoxicatie van het lichaam veroorzaakt door de werking van toxische stoffen. Ook kan een epileptische aanval worden veroorzaakt door bepaalde medicijnen, drugs en alcohol. Veel minder vaak manifesteren zich de symptomen die inherent zijn aan de aandoening die wordt behandeld tegen de achtergrond van hoofdletsel.

Wat is het gevaar van aanvallen

De frequentie van episoden van epileptische crises is van bijzonder belang bij de diagnose van de ziekte. Elke soortgelijke aanval leidt tot de vernietiging van een groot aantal neurale verbindingen, wat persoonlijke veranderingen veroorzaakt. Epilepsieaanvallen op volwassen leeftijd veroorzaken vaak veranderingen in problemen met karakter, slapeloosheid en geheugen. Epileptische aanvallen, die eens per maand optreden, zijn zeldzaam. De gemiddelde incidentie van afleveringen is ongeveer drie binnen dertig dagen.

De epileptische status wordt toegewezen aan de patiënt in aanwezigheid van een permanente crisis en de afwezigheid van een "lichte" kloof. In het geval dat de duur van de aanval langer is dan dertig minuten, bestaat er een hoog risico op de ontwikkeling van catastrofale gevolgen voor het lichaam van de patiënt. In een dergelijke situatie moet u de ambulance onmiddellijk bellen om de coördinator over de ziekte te informeren.

Het meest kenmerkende symptoom van deze ziekte is een convulsieve aanval.

Klinisch beeld

De eerste tekenen van epilepsie bij volwassen mannen komen meestal tot uiting in een latente vorm. Vaak vallen patiënten in de tweede verwarring, vergezeld door het plegen van ongecontroleerde bewegingen. In bepaalde fasen van de crisis veranderen patiënten hun perceptie van geur en smaak. Het verlies van communicatie met de echte wereld leidt tot een reeks van herhaalde gebaren. Er moet worden vermeld dat plotselinge aanvallen letsel kunnen veroorzaken, wat het welzijn van de patiënt nadelig beïnvloedt.

Een van de voor de hand liggende symptomen van epilepsie is een toename van het aantal leerlingen, bewustzijnsverlies, tremor van de ledematen en toevallen, willekeurige bewegingen en gebaren. Bovendien vindt een ongecontroleerde stoelgang plaats tijdens een acute epileptische crisis. De ontwikkeling van een epileptische aanval wordt voorafgegaan door een gevoel van slaperigheid, apathie, ernstige vermoeidheid en concentratieproblemen. Deze symptomen kunnen tijdelijk of permanent zijn. Tegen de achtergrond van een epileptische aanval kan de patiënt het bewustzijn verliezen en de mobiliteit verliezen. In een dergelijke situatie is er sprake van een toename van de spiertonus en ongecontroleerde krampen in de benen.

Kenmerken van diagnostische activiteiten

De symptomen van epilepsie bij volwassenen zijn zo duidelijk dat in de meeste gevallen de juiste diagnose kan worden gesteld zonder het gebruik van complexe diagnostische technieken. U moet er echter op letten dat het onderzoek niet eerder dan twee weken na de eerste aanval plaatsvindt. Tijdens de diagnostische activiteiten is het erg belangrijk om de afwezigheid van ziekten te identificeren die vergelijkbare symptomen veroorzaken. Meestal manifesteert de ziekte zich bij mensen die de ouderen hebben bereikt.

Epileptische aanvallen bij mensen in de leeftijd van dertig tot vijfenveertig worden alleen waargenomen in vijftien procent van de gevallen.

Om de oorzaak van de ziekte te achterhalen, moet u een arts raadplegen, die niet alleen anamnese zal voorbereiden, maar ook een grondige diagnose van het hele organisme zal uitvoeren. Om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen, is de arts verplicht het klinische beeld te bestuderen, de frequentie van aanvallen te bepalen en magnetische resonantie beeldvorming van de hersenen uit te voeren. Omdat, afhankelijk van de vorm van de pathologie, de klinische manifestaties van de ziekte aanzienlijk kunnen variëren, is het erg belangrijk om een ​​uitgebreid onderzoek van het lichaam uit te voeren en de belangrijkste oorzaak van de ontwikkeling van epilepsie te identificeren.

Wat te doen tijdens de aanval

Gezien de manifestatie van epilepsie bij volwassenen, moet speciale aandacht worden besteed aan de regels voor eerste hulp. In de meeste gevallen komt een aanval van epilepsie voort uit spierspasmen, wat leidt tot ongecontroleerde lichaamsbewegingen. Vaak in een vergelijkbare toestand verliest de patiënt het bewustzijn. Het verschijnen van bovenstaande symptomen is een goede reden om contact op te nemen met een ambulance. Vóór de aankomst van de artsen moet de patiënt zich in een horizontale toestand bevinden, met het hoofd onder het lichaam zelf neergelaten.

Tijdens de aanval reageert het epilepticum niet zelfs op de sterkste stimuli, de reactie van de pupillen op licht is volledig afwezig

Vaak gaan epileptische aanvallen gepaard met aanvallen van braken. In dit geval moet de patiënt in een zittende positie zijn. Het is erg belangrijk om het hoofd van de epileptica te ondersteunen om te voorkomen dat het braaksel de ademhalingsorganen binnendringt. Nadat de patiënt herstelt, moet hij een kleine hoeveelheid vocht krijgen.

Medicamenteuze behandeling

Om een ​​terugval van een soortgelijke aandoening te voorkomen, is het erg belangrijk om de kwestie van de therapie op de juiste manier te benaderen. Om langdurige remissie te bereiken, moet de patiënt lang medicijn innemen. Het gebruik van medicijnen alleen in momenten van crisis - is onaanvaardbaar vanwege het hoge risico op complicaties.

Gebruik van krachtige geneesmiddelen die de ontwikkeling van aanvallen stoppen, is alleen mogelijk na overleg met uw arts. Het is erg belangrijk om de arts op de hoogte te stellen van eventuele veranderingen in verband met de gezondheidstoestand. De meeste patiënten slagen erin om een ​​recidief van een epileptische crisis te voorkomen, dankzij goed geselecteerde geneesmiddelen. In dit geval kan de gemiddelde duur van de remissie vijf jaar bedragen. In de eerste fase van de behandeling is het echter erg belangrijk om de juiste behandelstrategie te kiezen en hieraan vast te houden.

Behandeling van epilepsie houdt veel aandacht aan de toestand van de patiënt door de arts. In de beginfase van de behandeling worden medicijnen alleen in kleine doses gebruikt. Alleen in het geval dat het gebruik van geneesmiddelen niet bijdraagt ​​aan een positieve trend, is een verhoging van de dosering toegestaan. De complexe behandeling van gedeeltelijke aanvallen van epilepsie omvat geneesmiddelen uit de groep van fonithoïnen, valproaten en carboxamiden. Bij gegeneraliseerde epileptische aanvallen en idiopathische aanvallen wordt de patiënt valproïne voorgeschreven vanwege het milde effect op het lichaam.

De gemiddelde duur van de therapie is ongeveer vijf jaar van regelmatige inname van geneesmiddelen. Het is mogelijk om de behandeling alleen te stoppen als er tijdens de bovengenoemde periode geen manifestaties zijn die kenmerkend zijn voor de ziekte. Omdat krachtige geneesmiddelen worden gebruikt tijdens de behandeling van de aandoening in kwestie, moet de behandeling geleidelijk worden voltooid. Gedurende de afgelopen zes maanden van medicatie, wordt de dosering geleidelijk verminderd.

Epilepsie komt voor van de Griekse epilepsie - "gevangen, verrast"

Mogelijke complicaties

Het belangrijkste gevaar van epileptische aanvallen is een sterke depressie van het centrale zenuwstelsel. Onder de mogelijke complicaties van deze ziekte moet de mogelijkheid van een terugval van de ziekte worden genoemd. Bovendien bestaat het gevaar van de ontwikkeling van aspiratiepneumonie, tegen de achtergrond van penetratie van braaksel in de ademhalingsorganen.

Een aanval van aanvallen tijdens de vaststelling van waterprocedures kan fataal zijn. U moet ook het feit benadrukken dat epileptische aanvallen tijdens de zwangerschap de gezondheid van de toekomstige baby nadelig kunnen beïnvloeden.

vooruitzicht

Met een enkele vorm van epilepsie in de volwassenheid en tijdige behandeling voor medische zorg, kunnen we praten over een gunstige prognose. In ongeveer zeventig procent van de gevallen, patiënten die regelmatig speciale medicijnen gebruiken, is er sprake van een langdurige remissie. In het geval dat de crisis terugkeert, krijgen patiënten anticonvulsiva voorgeschreven.

Epilepsie is een ernstige ziekte die het zenuwstelsel van het menselijk lichaam aantast. Om catastrofale gevolgen voor het organisme te voorkomen, zou men de aandacht maximaal moeten richten op de eigen gezondheid. Anders kan een van de epileptische aanvallen dodelijk zijn.

Hoe kan epilepsie worden herkend als de symptomen afwijken van typische manifestaties?

Een dergelijke bekende neurologische aandoening, zoals epilepsie, is zeer gemakkelijk te herkennen door duidelijke convulsieve aanvallen. Epileptische aanvallen bij verschillende vormen van de ziekte zijn echter heel verschillend. En niet iedereen kan de aanwezigheid van de ziekte vermoeden, als de tekenen van epilepsie nauwelijks merkbaar zijn. Omdat de ziekte chronisch is, kunnen de symptomen naarmate de ziekte voortschrijdt variëren en zich in verschillende gradaties van ernst manifesteren. Hoe de manifestatie van epilepsie te bepalen, wanneer de ziekte net begint? Wat zijn de algemene epileptische symptomen?

De eerste voorboden van de ziekte

De meeste mensen worden zich bewust van hun ziekte nadat ze hun eerste aanval hebben gehad. Natuurlijk gebeurt het ook dat epilepsie spontaan begint en zich snel ontwikkelt. Dit begin van de ziekte wordt meestal geassocieerd met traumatische gebeurtenissen, zoals traumatisch hersenletsel of ernstige neuro-infectie. Echter, hoe kan epilepsie tijdig worden herkend, als er geen duidelijke tekenen zijn? In veel gevallen kan het optreden van de ziekte enkele maanden of zelfs jaren voor de eerste aanval worden vermoed. Dergelijke precursors kunnen verschillende slaapstoornissen zijn, gecombineerd met hoofdpijn, die na verloop van tijd verslechteren. Het gebeurt dat een persoon op het pijnlijke stadium vaak duizeligheid en flitsen van angst in verschillende mate heeft. Bij kinderen, voor het begin van de ziekte, kan men een bepaalde mentale instabiliteit, plotselinge lachbuien en huilen, nachtmerries opmerken. Veel mensen lang voordat de eerste stuiptrekkingen voortdurende angst voelen, het ervaren van afleveringen van onredelijke prikkelbaarheid of woede, perioden van geïrriteerde of depressieve toestand. Duizeligheid of een van deze symptomen op zichzelf duidt op zichzelf niet op het begin van epilepsie, maar de combinatie en geleidelijke toename ervan doet vermoeden dat er een naderende ziekte is.

Symptomen van de beginfase

De variëteit beschreven in de ICD-10 vormen van de ziekte brengt verschillende opties met zich mee voor de ontwikkeling van epilepsie bij volwassenen en kinderen. Soms kan het beginnen met migraine-aanvallen en duizeligheid, die uiteindelijk veranderen in epileptische aanvallen van verschillende ernst. De ziekte kan debuut worden als een tijdelijke mentale stoornis. Bij mensen worden dysforie van verschillende gradaties, schemering in de schemering van bewustzijn en andere mentale veranderingen waargenomen. Dit alles kan gepaard gaan met motorische stoornissen, uitbraken van agressie, verschillende misleidende manifestaties. In de vroege stadia van de ziekte verschijnen vaak hallucinaties, die artsen vaak misleiden bij hun diagnose. Kinderen aan het begin van de ziekte kunnen enige vertraging in het leren ervaren. Zelfs vóór het begin van convulsieve aanvallen, kan een persoon last hebben van periodiek braken, hoofdpijn, plotselinge stijgingen van de lichaamstemperatuur en duizeligheid. Wanneer de ziekte net begint en in lichte mate verloopt, vertoont een persoon vaak dergelijke epileptische symptomen als plotselinge aanvallen van angst, stemmingsstoornissen in verschillende mate, lage bloedglucosespiegels (hypoglycemie) en overmatig zweten. Patiënten met dergelijke symptomen worden zelden gediagnosticeerd vóór het optreden van openlijke epileptische aanvallen.

Symptomen van gemaskeerde epilepsie

In sommige gevallen kan de ziekte in het algemeen optreden zonder convulsieve aanvallen. Dergelijke verborgen of gemaskerde epilepsie bij volwassenen begint vaak met gewone duizeligheid en gaat door als een mentale stoornis, daarom wordt het soms "mentaal" genoemd. Aanvallen hebben vaak de aard van spraak of psychosensorische stoornissen. Bij latente epilepsie ervaart een persoon verschillende soorten ongemak in de buik en darmen, kan hij lijden aan diarree, opgeblazen gevoel. Soms heeft de patiënt plotseling een gebrek aan eetlust of integendeel een sterk hongergevoel. Met de gemaskeerde vorm van de ziekte bij de mens kunnen korte perioden van verlamming van de ene helft van het lichaam optreden. Af en toe herhaalt zich het enige klinische teken van epilepsie bij volwassenen, overvloedig zweten in het hoofd en in het gezicht. Aanvallen van latente epilepsie worden gemanifesteerd door branden, trekken, drukken van pijnlijke gevoelens van verschillende gradaties, vergezeld door negatieve emoties. Gedurende vele jaren kan deze vorm van de ziekte alleen gepaard gaan met episoden van duizeligheid, soms met lichte hallucinaties. Bij gemaskeerde epilepsie kan de patiënt af en toe korte perioden van bewustzijnsverlies (afwezigheid) ervaren.

Symptoomontwikkeling naarmate de ziekte vordert

Er zijn verschillende opties voor de ontwikkeling van de ziekte. Het kan beginnen met een gegeneraliseerde convulsieve aanval, waarna gedurende vele maanden of zelfs jaren geen andere symptomen van epilepsie verschijnen. Al na het tweede geval worden de aanvallen frequenter. Het gebeurt dat de ziekte begint met vaak herhaalde aanvallen van een gegeneraliseerde aard met een hoge mate van intensiteit. Een andere variant van de ontwikkeling van de ziekte - met kleine epileptische aanvallen, die geleidelijk toenemen en uitmonden in grote convulsieve aanvallen van lokale aard. Sommige vormen van epilepsie manifesteren zich lange tijd alleen met symptomen zoals duizeligheid, lichte hallucinaties of abcessen. De intensiteit van de ontwikkeling van de ziekte, de ernst van de aanvallen en de toename van de symptomen afzonderlijk voor elk individueel geval. Verstoringen van het bewustzijn in de loop van de ziekte nemen in de regel geleidelijk toe van een milde vorm tot een volledig verlies gedurende een bepaalde tijdsperiode. Bij mannen is de frequentie van aanvallen meestal hoger. Gelijktijdige symptomen zoals hallucinaties en duizeligheid worden met de tijd intenser. Epilepsie bij vrouwen kan percolatie-eigenschappen hebben die geassocieerd zijn met cyclische endocriene veranderingen, wanneer tijdens de periode van maandelijkse duizeligheid epileptische aanvallen en andere epileptische symptomen verslechteren.

Convulsieve symptomen

Epileptische aanvallen zijn het meest bekende symptoom van epilepsie bij volwassenen en kinderen, waardoor het gemakkelijk is om een ​​ziekte te identificeren en te diagnosticeren. Convulsieve manifestaties zijn van een andere aard, soms zijn ze nauwelijks waarneembaar en hebben ze geen invloed op de geest, in andere situaties worden convulsies gegeneraliseerd en beïnvloeden ze het gehele spierstelsel.

Bij epilepsie treden de volgende krampachtige symptomen op:

• Tonic fading. Langdurige spanning van de spieren van het hele lichaam of een spasme van individuele spiergroepen. In de gegeneraliseerde versie gaan convulsies voort met het rollen van de ogen.
• Clonische schokken. Spontane ritmische snelle krampachtige contracties van spieren. Spasmen kunnen zowel lokaal (trillen van individuele ledematen, oogleden, vingers) als gegeneraliseerd zijn.
• Tonic-clonische convulsies. De meest voorkomende convulsieve manifestaties bij epilepsie. Begin met spierspanning gevolgd door krampachtige spiertrekkingen.
• Myoclonische convulsies. Dit zijn zeer korte plotselinge convulsieve samentrekkingen, meestal met een buigzame aard, soms voorkomend in het soort huivering. Meestal ontstaan ​​dergelijke krampen 's nachts en bij kinderen.
• Zeldzame krampachtige symptomen. Deze omvatten vorstachtige plotselinge bewegingen in verschillende spiergroepen, tetanische convulsies van het achterhoofd en rugcervicale spierregio, choreische hyperkinesie - een speciaal soort klonische convulsies - snel onregelmatig trillen van de tong, oren, lippen, oogleden.

Niet-convulsieve manifestaties

Ongeveer de helft van de gevallen van de ziekte begint niet met convulsies, maar met niet-convulsieve symptomen. Vervolgens kunnen verschillende motorische stoornissen, lokale of gegeneraliseerde convulsies, evenals episodes van bewustzijnsstoornis worden toegevoegd.

De volgende niet-convulsieve manifestaties zijn kenmerkend voor epilepsie:

• slaapstoornissen, nachtmerries, lieren, praten, huilen in een droom, slaapwandelen, nachtelijke enuresis;
• verschillende vegeto-viscerale verschijnselen, boeren, hartritmestoornissen, misselijkheid, koortsaanvallen;
• plotselinge ontwaken vergezeld van een gevoel van angst, snelle hartslag en zweten;
• hoge gevoeligheid, de prevalentie van depressieve stemming, zwakte, vermoeidheid, prikkelbaarheid, kwetsbaarheid;
• aanvallen van bewustzijnsverlies, soms met een schending van statisch en vallen, derealisatie, hallucinaties, een gevoel van deja vu, bleekheid van de huid;
• slecht vermogen om de aandacht te vestigen, verminderde activiteit en prestaties;
• hoofdpijn, duizeligheid, lethargie in de ochtend, geheugenstoornis, geheugenverlies, gevoel van lawaai in het hoofd;
• langzame spraak, motorische achterstand (vaak alleen in slaap), aanvallen met stijfheid, verstoring van de beweging van de oogbollen.

Tekenen van een naderende aanval

Elke vorm van epilepsie met ervaring weet al hoe te anticiperen op het begin van een epileptische aanval op de symptomen van aura. Aura verschijnt soms in seconden en soms een paar uur voor de aanval. Het vermogen om de tekenen van aura te herkennen, helpt om dergelijke problemen bij volwassenen en kinderen te voorkomen als vallen, slagen en andere verwondingen die het gevolg kunnen zijn van een plotselinge aanval. Aura manifesteert zich op verschillende manieren. Het kan een somatosensorische aard hebben - kippenvel, tintelingen, gevoelloosheid, jeuk. De visuele aura bestaat uit eenvoudige hallucinaties. Dergelijke hallucinaties lijken het vaakst als lichte vlekken. Soms hebben volwassenen ook complexe hallucinaties in de vorm van dieren, voorwerpen, mensen en ruimtevervormingen. Smaak en olfactorische aura komen minder vaak voor, manifesteren complexe smaaksensaties en vreemde geuren. De auditieve aura kan gepaard gaan met zulke eenvoudige hallucinaties als lawaai, gedempte geluiden. Soms zijn er complexere auditieve hallucinaties, zoals stemmen of muziek. Tekenen van aura kunnen duizeligheid, ongemak in de buik, borst, keel zijn. Afleveringen van illusies, deja vu en andere waarnemingsstoornissen hebben betrekking op mentale aura's, in samenhang waarmee auditieve en visuele hallucinaties kunnen worden waargenomen.

Epilepsie - oorzaken, symptomen en behandeling bij volwassenen

Wat het is: epilepsie is een mentale zenuwaandoening die wordt gekenmerkt door terugkerende aanvallen en die gepaard gaat met verschillende paraklinische en klinische symptomen.

Tegelijkertijd kan de patiënt in de periode tussen de aanvallen volkomen normaal zijn, niet anders dan andere mensen. Het is belangrijk op te merken dat een enkele aanval nog geen epilepsie is. Een persoon wordt alleen gediagnostiseerd als er ten minste twee aanvallen zijn.

De ziekte is bekend uit de oude literatuur, Egyptische priesters (ongeveer 5000 jaar v.Chr.), Hippocrates, artsen van de Tibetaanse geneeskunde, enz. Vermelden het in de CIS, epilepsie wordt "epilepsie" of eenvoudigweg "epilepsie" genoemd.

De eerste tekenen van epilepsie kunnen voorkomen tussen de leeftijd van 5 en 14 jaar en hebben een toenemend karakter. Aan het begin van de ontwikkeling kan een persoon milde aanvallen hebben met tussenpozen van maximaal 1 jaar of langer, maar met de tijd neemt de frequentie van aanvallen toe en in de meeste gevallen bereikt hij meerdere keren per maand, maar ook de aard en ernst ervan verandert met de tijd.

redenen

Wat is het? De oorzaken van epileptische activiteit in de hersenen zijn helaas nog niet voldoende duidelijk, maar zijn vermoedelijk gerelateerd aan de structuur van het membraan van de hersencel, evenals aan de chemische kenmerken van deze cellen.

Epilepsie is geclassificeerd omdat het optreedt bij idiopathische (als er een erfelijke aanleg is en er geen structurele veranderingen in de hersenen zijn), symptomatisch (wanneer een structureel defect van de hersenen wordt gedetecteerd, bijvoorbeeld cysten, tumoren, bloedingen, misvormingen) en cryptogeen (als het niet mogelijk is om de oorzaak van de ziekte te identificeren ).

Volgens WHO-gegevens over de hele wereld lijden ongeveer 50 miljoen mensen aan epilepsie - dit is een van de meest voorkomende neurologische aandoeningen op wereldschaal.

Symptomen van epilepsie

Bij epilepsie treden alle symptomen spontaan op, minder vaak veroorzaakt door helder knipperlicht, een hard geluid of koorts (een stijging van de lichaamstemperatuur boven 38 ° C, gepaard gaande met koude rillingen, hoofdpijn en algemene zwakte).

1. Manifestaties van een gegeneraliseerde convulsieve aanval liggen in algemene tonisch-klonische convulsies, hoewel er alleen tonische of alleen clonische convulsies kunnen zijn. Een patiënt wordt ziek tijdens een aanval en heeft vaak aanzienlijke schade, heel vaak bijt hij in zijn tong of mist hij urine. De aanval eindigt in principe met een epileptisch coma, maar er treedt ook epileptische agitatie op, vergezeld van een schemerige troebelheid van het bewustzijn.
2. Gedeeltelijke aanvallen komen voor wanneer een broeinest van overmatige elektrische exciteerbaarheid in een bepaald gebied van de hersenschors ontstaat. Manifestaties van een gedeeltelijke aanval zijn afhankelijk van de locatie van een dergelijke focus - ze kunnen motorisch, gevoelig, autonoom en mentaal zijn. 80% van alle epileptische aanvallen bij volwassenen en 60% van de aanvallen bij kinderen zijn onvolledig.
3. Tonic-clonische aanvallen. Dit zijn gegeneraliseerde convulsieve aanvallen die de hersenschors betrekken bij het pathologische proces. De aanval begint met het feit dat de patiënt op zijn plaats bevriest. Verder worden de ademhalingsspieren verminderd, de kaken worden samengedrukt (de tong kan bijten). Ademhaling kan zijn met cyanose en hypervolemie. De patiënt verliest het vermogen om het plassen te beheersen. De duur van de tonische fase is ongeveer 15-30 seconden, waarna de klonische fase optreedt, waarbij ritmische contractie van alle spieren van het lichaam optreedt.
4. Absansy - aanvallen van plotselinge uitval van bewustzijn gedurende een zeer korte tijd. Tijdens een typisch abces houdt een persoon plotseling, absoluut zonder duidelijke reden voor zichzelf of anderen, op te reageren op externe irriterende stoffen en bevriest volledig. Hij spreekt niet, beweegt zijn ogen, ledematen en romp niet. Zo'n aanval duurt maximaal een paar seconden, waarna hij ook opeens zijn acties voortzet, alsof er niets was gebeurd. De aanval blijft volledig onopgemerkt door de patiënt.

In de milde vorm van de ziekte komen toevallen zelden voor en hebben ze hetzelfde karakter, in ernstige vorm komen ze dagelijks voor, 4-10 keer achter elkaar (epileptische status) en hebben ze een ander karakter. Patiënten hebben ook persoonlijkheidsveranderingen waargenomen: vleierij en zachtheid worden afgewisseld met boosaardigheid en kleingeestigheid. Velen hebben mentale retardatie.

Eerste hulp

Gewoonlijk begint een epileptische aanval met het feit dat een persoon stuiptrekkingen heeft, dan stopt hij met het beheersen van zijn acties, in sommige gevallen verliest hij het bewustzijn. Als je daar eenmaal bent, moet je onmiddellijk een ambulance bellen, alle doordringende, snijdende, zware voorwerpen van de patiënt verwijderen, proberen hem op zijn rug te leggen, met zijn hoofd achterover geworpen.

Als braken aanwezig is, moet het worden geplant, waarbij het hoofd enigszins wordt ondersteund. Dit voorkomt dat braaksel de luchtwegen binnendringt. Na het verbeteren van de toestand van de patiënt kan een beetje water drinken.

Intericidale manifestaties van epilepsie

Iedereen kent dergelijke manifestaties van epilepsie als epileptische aanvallen. Maar, zoals later bleek, verhoogde elektrische activiteit en krampachtige bereidheid van de hersenen mensen niet achterlaten, zelfs in de periode tussen aanvallen, wanneer er, naar het schijnt, geen tekenen van ziekte zijn. Epilepsie is gevaarlijk in de ontwikkeling van epileptische encefalopathie - in deze toestand wordt de stemming erger, neemt de angst toe en nemen het niveau van aandacht, geheugen en cognitieve functies af.

Dit probleem is sindsdien vooral van belang bij kinderen kan leiden tot vertragingen in de ontwikkeling en interfereren met de vorming van vaardigheden op het gebied van spreken, lezen, schrijven, tellen, enzovoort. Onjuiste elektrische activiteit tussen aanvallen kan bijdragen aan de ontwikkeling van ernstige aandoeningen zoals autisme, migraine, attention deficit hyperactivity disorder.

Leven met epilepsie

In tegenstelling tot wat veel mensen denken, zal een persoon met epilepsie zich op veel manieren moeten beperken, dat veel wegen voor hem gesloten zijn, het leven met epilepsie is niet zo streng. De patiënt zelf, zijn familie en anderen moeten zich herinneren dat ze in de meeste gevallen zelfs geen invaliditeitsregistratie nodig hebben.

De sleutel tot een volledig leven zonder beperkingen is de regelmatige ononderbroken ontvangst van geneesmiddelen die door de arts zijn geselecteerd. Geneesmiddelbeschermde hersenen zijn niet zo gevoelig voor provocerende effecten. Daarom kan de patiënt een actieve levensstijl leiden, werken (ook aan de computer), fitnessen, tv kijken, vliegen met vliegtuigen en nog veel meer.

Maar er zijn een aantal activiteiten die in wezen een "rode lap" zijn voor de hersenen van een patiënt met epilepsie. Dergelijke acties moeten beperkt zijn:

• besturen van een auto;
• werken met geautomatiseerde mechanismen;
• zwemmen in open water, zwemmen in het zwembad zonder toezicht;
• zelfannulering of overslaan pillen.

En er zijn ook factoren die een epileptische aanval kunnen veroorzaken, zelfs bij een gezond persoon, en ook zij moeten op hun hoede zijn:

• gebrek aan slaap, werk in nachtdiensten, dagelijkse operatie.
• chronisch gebruik of misbruik van alcohol en drugs

Epilepsie bij kinderen

Het is moeilijk om het werkelijke aantal patiënten met epilepsie vast te stellen, omdat veel patiënten hun ziekte niet kennen of verbergen. In de Verenigde Staten, volgens recente studies, lijden minstens 4 miljoen mensen aan epilepsie, en de prevalentie bereikt 15-20 gevallen per 1000 mensen.

Epilepsie bij kinderen komt vaak voor wanneer de temperatuur stijgt - ongeveer 50 van de 1000 kinderen. In andere landen zijn deze cijfers waarschijnlijk ongeveer hetzelfde, omdat de incidentie niet afhankelijk is van geslacht, ras, sociaaleconomische status of woonplaats. De ziekte leidt zelden tot de dood of grove schending van de fysieke conditie of mentale vermogens van de patiënt.

Epilepsie is geclassificeerd op basis van de oorsprong en het type aanvallen. Van oorsprong zijn er twee hoofdtypen:

• idiopathische epilepsie, waarbij de oorzaak niet kan worden vastgesteld;
• symptomatische epilepsie geassocieerd met een specifieke organische hersenschade.

In ongeveer 50-75% van de gevallen treedt idiopathische epilepsie op.

Epilepsie bij volwassenen

Epileptische aanvallen die na twintig jaar verschijnen, hebben in de regel een symptomatische vorm. De oorzaken van epilepsie kunnen de volgende factoren zijn:

• hoofdletsel;
• zwelling;
• aneurysma;
• beroerte;
• hersenabces;
• meningitis, encefalitis of inflammatoire granulomen.

Symptomen van epilepsie bij volwassenen manifesteren zich in verschillende vormen van aanvallen. Wanneer een epileptische focus zich bevindt in duidelijk afgebakende gebieden van de hersenen (frontale, pariëtale, temporale, occipitale epilepsie), wordt dit type aanvallen focaal of gedeeltelijk genoemd. Pathologische veranderingen in de bio-elektrische activiteit van de hele hersenen provoceren gegeneraliseerde episodes van epilepsie.

diagnostiek

Gebaseerd op de beschrijving van de aanvallen door mensen die ze hebben waargenomen. Naast het interviewen van ouders, onderzoekt de arts het kind zorgvuldig en schrijft het aanvullende onderzoeken voor:

1. MRI (magnetic resonance imaging) van de hersenen: hiermee kunt u andere oorzaken van epilepsie uitsluiten;
2. EEG (elektro-encefalografie): speciale sensoren, bovenop elkaar geplaatst, stellen u in staat om de epileptische activiteit in verschillende delen van de hersenen vast te leggen.

Epilepsie wordt behandeld

Iedereen die lijdt aan epilepsie wordt gekweld door deze vraag. Het huidige niveau van het bereiken van positieve resultaten bij de behandeling en preventie van ziekten, suggereert dat er een reële mogelijkheid is om patiënten te redden van epilepsie.

vooruitzicht

In de meeste gevallen is de prognose na een enkele aanval gunstig. Ongeveer 70% van de patiënten tijdens de behandeling krijgt remissie, dat wil zeggen dat aanvallen gedurende 5 jaar afwezig zijn. Bij 20 tot 30% van de aanvallen blijft, in dergelijke gevallen is vaak de gelijktijdige benoeming van verschillende anticonvulsiva vereist.

Behandeling van epilepsie

Het doel van de behandeling is om epileptische aanvallen met minimale bijwerkingen te stoppen en de patiënt te begeleiden zodat zijn leven zo volledig en productief mogelijk is.

Alvorens anti-epileptica voor te schrijven, dient de arts een gedetailleerd onderzoek van de patiënt uit te voeren - klinisch en elektro-encefalografisch, aangevuld met een analyse van de ECG-, nier- en leverfunctie, bloed-, urine-, CT- of MRI-gegevens.

De patiënt en zijn familie moeten instructies krijgen over het innemen van het medicijn en op de hoogte worden gehouden van de daadwerkelijk haalbare resultaten van de behandeling, evenals mogelijke bijwerkingen.

Beginselen van behandeling van epilepsie:

1. Naleving van het type aanvallen en epilepsie (elk medicijn heeft een bepaalde selectiviteit voor één type aanval en epilepsie);
2. Gebruik indien mogelijk monotherapie (gebruik van een enkel anti-epilepticum).

Anti-epileptica worden gekozen afhankelijk van de vorm van epilepsie en de aard van de aanvallen. Het medicijn wordt meestal voorgeschreven in een kleine initiële dosis met een geleidelijke toename tot het optimale klinische effect. Met de ineffectiviteit van het medicijn, wordt het geleidelijk geannuleerd en wordt de volgende benoemd. Vergeet niet dat u in geen geval de dosering van het geneesmiddel zelf hoeft te wijzigen of de behandeling mag stoppen. Een plotselinge dosisverandering kan verslechtering en toename van aanvallen veroorzaken.

Medicamenteuze behandeling wordt gecombineerd met een dieet en bepaalt de manier van werken en rusten. Patiënten met epilepsie adviseren een dieet met een beperkte hoeveelheid koffie, hete specerijen, alcohol, zoute en pittige gerechten.