Epilepsie - oorzaken, symptomen en behandeling bij volwassenen

Wat het is: epilepsie is een mentale zenuwaandoening die wordt gekenmerkt door terugkerende aanvallen en die gepaard gaat met verschillende paraklinische en klinische symptomen.

Tegelijkertijd kan de patiënt in de periode tussen de aanvallen volkomen normaal zijn, niet anders dan andere mensen. Het is belangrijk op te merken dat een enkele aanval nog geen epilepsie is. Een persoon wordt alleen gediagnostiseerd als er ten minste twee aanvallen zijn.

De ziekte is bekend uit de oude literatuur, Egyptische priesters (ongeveer 5000 jaar v.Chr.), Hippocrates, artsen van de Tibetaanse geneeskunde, enz. Vermelden het in de CIS, epilepsie wordt "epilepsie" of eenvoudigweg "epilepsie" genoemd.

De eerste tekenen van epilepsie kunnen voorkomen tussen de leeftijd van 5 en 14 jaar en hebben een toenemend karakter. Aan het begin van de ontwikkeling kan een persoon milde aanvallen hebben met tussenpozen van maximaal 1 jaar of langer, maar met de tijd neemt de frequentie van aanvallen toe en in de meeste gevallen bereikt hij meerdere keren per maand, maar ook de aard en ernst ervan verandert met de tijd.

redenen

Wat is het? De oorzaken van epileptische activiteit in de hersenen zijn helaas nog niet voldoende duidelijk, maar zijn vermoedelijk gerelateerd aan de structuur van het membraan van de hersencel, evenals aan de chemische kenmerken van deze cellen.

Epilepsie is geclassificeerd omdat het optreedt bij idiopathische (als er een erfelijke aanleg is en er geen structurele veranderingen in de hersenen zijn), symptomatisch (wanneer een structureel defect van de hersenen wordt gedetecteerd, bijvoorbeeld cysten, tumoren, bloedingen, misvormingen) en cryptogeen (als het niet mogelijk is om de oorzaak van de ziekte te identificeren ).

Volgens WHO-gegevens over de hele wereld lijden ongeveer 50 miljoen mensen aan epilepsie - dit is een van de meest voorkomende neurologische aandoeningen op wereldschaal.

Symptomen van epilepsie

Bij epilepsie treden alle symptomen spontaan op, minder vaak veroorzaakt door helder knipperlicht, een hard geluid of koorts (een stijging van de lichaamstemperatuur boven 38 ° C, gepaard gaande met koude rillingen, hoofdpijn en algemene zwakte).

1. Manifestaties van een gegeneraliseerde convulsieve aanval liggen in algemene tonisch-klonische convulsies, hoewel er alleen tonische of alleen clonische convulsies kunnen zijn. Een patiënt wordt ziek tijdens een aanval en heeft vaak aanzienlijke schade, heel vaak bijt hij in zijn tong of mist hij urine. De aanval eindigt in principe met een epileptisch coma, maar er treedt ook epileptische agitatie op, vergezeld van een schemerige troebelheid van het bewustzijn.
2. Gedeeltelijke aanvallen komen voor wanneer een broeinest van overmatige elektrische exciteerbaarheid in een bepaald gebied van de hersenschors ontstaat. Manifestaties van een gedeeltelijke aanval zijn afhankelijk van de locatie van een dergelijke focus - ze kunnen motorisch, gevoelig, autonoom en mentaal zijn. 80% van alle epileptische aanvallen bij volwassenen en 60% van de aanvallen bij kinderen zijn onvolledig.
3. Tonic-clonische aanvallen. Dit zijn gegeneraliseerde convulsieve aanvallen die de hersenschors betrekken bij het pathologische proces. De aanval begint met het feit dat de patiënt op zijn plaats bevriest. Verder worden de ademhalingsspieren verminderd, de kaken worden samengedrukt (de tong kan bijten). Ademhaling kan zijn met cyanose en hypervolemie. De patiënt verliest het vermogen om het plassen te beheersen. De duur van de tonische fase is ongeveer 15-30 seconden, waarna de klonische fase optreedt, waarbij ritmische contractie van alle spieren van het lichaam optreedt.
4. Absansy - aanvallen van plotselinge uitval van bewustzijn gedurende een zeer korte tijd. Tijdens een typisch abces houdt een persoon plotseling, absoluut zonder duidelijke reden voor zichzelf of anderen, op te reageren op externe irriterende stoffen en bevriest volledig. Hij spreekt niet, beweegt zijn ogen, ledematen en romp niet. Zo'n aanval duurt maximaal een paar seconden, waarna hij ook opeens zijn acties voortzet, alsof er niets was gebeurd. De aanval blijft volledig onopgemerkt door de patiënt.

In de milde vorm van de ziekte komen toevallen zelden voor en hebben ze hetzelfde karakter, in ernstige vorm komen ze dagelijks voor, 4-10 keer achter elkaar (epileptische status) en hebben ze een ander karakter. Patiënten hebben ook persoonlijkheidsveranderingen waargenomen: vleierij en zachtheid worden afgewisseld met boosaardigheid en kleingeestigheid. Velen hebben mentale retardatie.

Eerste hulp

Gewoonlijk begint een epileptische aanval met het feit dat een persoon stuiptrekkingen heeft, dan stopt hij met het beheersen van zijn acties, in sommige gevallen verliest hij het bewustzijn. Als je daar eenmaal bent, moet je onmiddellijk een ambulance bellen, alle doordringende, snijdende, zware voorwerpen van de patiënt verwijderen, proberen hem op zijn rug te leggen, met zijn hoofd achterover geworpen.

Als braken aanwezig is, moet het worden geplant, waarbij het hoofd enigszins wordt ondersteund. Dit voorkomt dat braaksel de luchtwegen binnendringt. Na het verbeteren van de toestand van de patiënt kan een beetje water drinken.

Intericidale manifestaties van epilepsie

Iedereen kent dergelijke manifestaties van epilepsie als epileptische aanvallen. Maar, zoals later bleek, verhoogde elektrische activiteit en krampachtige bereidheid van de hersenen mensen niet achterlaten, zelfs in de periode tussen aanvallen, wanneer er, naar het schijnt, geen tekenen van ziekte zijn. Epilepsie is gevaarlijk in de ontwikkeling van epileptische encefalopathie - in deze toestand wordt de stemming erger, neemt de angst toe en nemen het niveau van aandacht, geheugen en cognitieve functies af.

Dit probleem is sindsdien vooral van belang bij kinderen kan leiden tot vertragingen in de ontwikkeling en interfereren met de vorming van vaardigheden op het gebied van spreken, lezen, schrijven, tellen, enzovoort. Onjuiste elektrische activiteit tussen aanvallen kan bijdragen aan de ontwikkeling van ernstige aandoeningen zoals autisme, migraine, attention deficit hyperactivity disorder.

Leven met epilepsie

In tegenstelling tot wat veel mensen denken, zal een persoon met epilepsie zich op veel manieren moeten beperken, dat veel wegen voor hem gesloten zijn, het leven met epilepsie is niet zo streng. De patiënt zelf, zijn familie en anderen moeten zich herinneren dat ze in de meeste gevallen zelfs geen invaliditeitsregistratie nodig hebben.

De sleutel tot een volledig leven zonder beperkingen is de regelmatige ononderbroken ontvangst van geneesmiddelen die door de arts zijn geselecteerd. Geneesmiddelbeschermde hersenen zijn niet zo gevoelig voor provocerende effecten. Daarom kan de patiënt een actieve levensstijl leiden, werken (ook aan de computer), fitnessen, tv kijken, vliegen met vliegtuigen en nog veel meer.

Maar er zijn een aantal activiteiten die in wezen een "rode lap" zijn voor de hersenen van een patiënt met epilepsie. Dergelijke acties moeten beperkt zijn:

• besturen van een auto;
• werken met geautomatiseerde mechanismen;
• zwemmen in open water, zwemmen in het zwembad zonder toezicht;
• zelfannulering of overslaan pillen.

En er zijn ook factoren die een epileptische aanval kunnen veroorzaken, zelfs bij een gezond persoon, en ook zij moeten op hun hoede zijn:

• gebrek aan slaap, werk in nachtdiensten, dagelijkse operatie.
• chronisch gebruik of misbruik van alcohol en drugs

Epilepsie bij kinderen

Het is moeilijk om het werkelijke aantal patiënten met epilepsie vast te stellen, omdat veel patiënten hun ziekte niet kennen of verbergen. In de Verenigde Staten, volgens recente studies, lijden minstens 4 miljoen mensen aan epilepsie, en de prevalentie bereikt 15-20 gevallen per 1000 mensen.

Epilepsie bij kinderen komt vaak voor wanneer de temperatuur stijgt - ongeveer 50 van de 1000 kinderen. In andere landen zijn deze cijfers waarschijnlijk ongeveer hetzelfde, omdat de incidentie niet afhankelijk is van geslacht, ras, sociaaleconomische status of woonplaats. De ziekte leidt zelden tot de dood of grove schending van de fysieke conditie of mentale vermogens van de patiënt.

Epilepsie is geclassificeerd op basis van de oorsprong en het type aanvallen. Van oorsprong zijn er twee hoofdtypen:

• idiopathische epilepsie, waarbij de oorzaak niet kan worden vastgesteld;
• symptomatische epilepsie geassocieerd met een specifieke organische hersenschade.

In ongeveer 50-75% van de gevallen treedt idiopathische epilepsie op.

Epilepsie bij volwassenen

Epileptische aanvallen die na twintig jaar verschijnen, hebben in de regel een symptomatische vorm. De oorzaken van epilepsie kunnen de volgende factoren zijn:

• hoofdletsel;
• zwelling;
• aneurysma;
• beroerte;
• hersenabces;
• meningitis, encefalitis of inflammatoire granulomen.

Symptomen van epilepsie bij volwassenen manifesteren zich in verschillende vormen van aanvallen. Wanneer een epileptische focus zich bevindt in duidelijk afgebakende gebieden van de hersenen (frontale, pariëtale, temporale, occipitale epilepsie), wordt dit type aanvallen focaal of gedeeltelijk genoemd. Pathologische veranderingen in de bio-elektrische activiteit van de hele hersenen provoceren gegeneraliseerde episodes van epilepsie.

diagnostiek

Gebaseerd op de beschrijving van de aanvallen door mensen die ze hebben waargenomen. Naast het interviewen van ouders, onderzoekt de arts het kind zorgvuldig en schrijft het aanvullende onderzoeken voor:

1. MRI (magnetic resonance imaging) van de hersenen: hiermee kunt u andere oorzaken van epilepsie uitsluiten;
2. EEG (elektro-encefalografie): speciale sensoren, bovenop elkaar geplaatst, stellen u in staat om de epileptische activiteit in verschillende delen van de hersenen vast te leggen.

Epilepsie wordt behandeld

Iedereen die lijdt aan epilepsie wordt gekweld door deze vraag. Het huidige niveau van het bereiken van positieve resultaten bij de behandeling en preventie van ziekten, suggereert dat er een reële mogelijkheid is om patiënten te redden van epilepsie.

vooruitzicht

In de meeste gevallen is de prognose na een enkele aanval gunstig. Ongeveer 70% van de patiënten tijdens de behandeling krijgt remissie, dat wil zeggen dat aanvallen gedurende 5 jaar afwezig zijn. Bij 20 tot 30% van de aanvallen blijft, in dergelijke gevallen is vaak de gelijktijdige benoeming van verschillende anticonvulsiva vereist.

Behandeling van epilepsie

Het doel van de behandeling is om epileptische aanvallen met minimale bijwerkingen te stoppen en de patiënt te begeleiden zodat zijn leven zo volledig en productief mogelijk is.

Alvorens anti-epileptica voor te schrijven, dient de arts een gedetailleerd onderzoek van de patiënt uit te voeren - klinisch en elektro-encefalografisch, aangevuld met een analyse van de ECG-, nier- en leverfunctie, bloed-, urine-, CT- of MRI-gegevens.

De patiënt en zijn familie moeten instructies krijgen over het innemen van het medicijn en op de hoogte worden gehouden van de daadwerkelijk haalbare resultaten van de behandeling, evenals mogelijke bijwerkingen.

Beginselen van behandeling van epilepsie:

1. Naleving van het type aanvallen en epilepsie (elk medicijn heeft een bepaalde selectiviteit voor één type aanval en epilepsie);
2. Gebruik indien mogelijk monotherapie (gebruik van een enkel anti-epilepticum).

Anti-epileptica worden gekozen afhankelijk van de vorm van epilepsie en de aard van de aanvallen. Het medicijn wordt meestal voorgeschreven in een kleine initiële dosis met een geleidelijke toename tot het optimale klinische effect. Met de ineffectiviteit van het medicijn, wordt het geleidelijk geannuleerd en wordt de volgende benoemd. Vergeet niet dat u in geen geval de dosering van het geneesmiddel zelf hoeft te wijzigen of de behandeling mag stoppen. Een plotselinge dosisverandering kan verslechtering en toename van aanvallen veroorzaken.

Medicamenteuze behandeling wordt gecombineerd met een dieet en bepaalt de manier van werken en rusten. Patiënten met epilepsie adviseren een dieet met een beperkte hoeveelheid koffie, hete specerijen, alcohol, zoute en pittige gerechten.

epilepsie

Epilepsie is een veel voorkomende ziekte van het zenuwstelsel, gekenmerkt door terugkerende aanvallen die leiden tot verminderde motorische, autonome en mentale functies. Deze ziekte is geassocieerd met overmatige activiteit van neuronen, resulterend in de opkomst van neurale ontladingen, die zich door de neuronen van de hersenen verspreiden en leiden tot het verschijnen van een epileptische aanval. De prevalentie van deze ziekte is 0,3-1% onder de volwassen bevolking, en meestal begint de epilepsie vóór de leeftijd van 20. Wanneer aanvallen van epilepsie onverwacht zijn, worden ze nergens door geprovoceerd, aanvallen worden met onregelmatige tussenpozen herhaald, van enkele dagen tot enkele maanden. Er is een wijdverspreide mening dat epilepsie ongeneeslijk is, maar het gebruik van moderne anticonvulsiva kan 65% van de patiënten van aanvallen bevrijden en in 20% - het aantal ervan aanzienlijk verminderen.

Oorzaken van epilepsie

De oorzaken van epilepsie zijn verschillend voor verschillende leeftijden. Bij jonge kinderen is hypoxie de belangrijkste oorzaak van epilepsie: zuurstoftekort tijdens de zwangerschap, evenals verschillende intra-uteriene infecties (herpes, rubella) of aangeboren hersenafwijkingen. Er is ook een erfelijke aanleg voor epilepsie. Als een van de ouders epilepsie heeft, is het risico op een ziek kind ongeveer 8%. Epilepsie is verdeeld in primaire (idiopathische), met onbekende oorzaken, en secundaire (symptomatische), veroorzaakt door verschillende hersenziekten.

Symptomen van epilepsie

Het belangrijkste symptoom van epilepsie zijn terugkerende aanvallen. Aanvallen van epilepsie zijn focaal en gegeneraliseerd.

Bij focale (gedeeltelijke) epilepsie worden convulsies, convulsies of gevoelloosheid waargenomen in bepaalde delen van het lichaam. Dergelijke epileptische aanvallen manifesteren zich door korte visuele, gustatoire of auditieve hallucinaties, onvermogen zich te concentreren, aanvallen van ongemotiveerde angst. Tijdens deze aanvallen, die niet meer dan 30 seconden duren, kan het bewustzijn worden gehandhaafd. Na de aanval blijft de patiënt onderbroken acties uitvoeren.

Gegeneraliseerde aanvallen van epilepsie zijn krampachtig en niet-convulsief (absans). Gegeneraliseerde convulsieve aanvallen - de meest angstaanjagende aanvallen. Een paar uur voor de aanval ervaren patiënten vreemde precursoren - agressie, angst, zweten. Vóór een aanval van epilepsie voelt de patiënt de onwerkelijkheid van wat er gebeurt, waarna hij het bewustzijn verliest en in stuipen begint te worstelen. Dergelijke epilepsie-episodes, meestal van 2 tot 5 minuten, beginnen met een sterke belasting van de spieren, de patiënt kan zijn tong en wangen bijten. De cyanose van de huid, de onbeweeglijkheid van de pupillen manifesteert zich, er kan schuim uit de mond verschijnen, er kan ritmisch trillen van de spieren van de ledematen optreden. Incontinentie kan ook worden waargenomen. Na een aanval, herinnert de patiënt zich meestal niets, klaagt hij over hoofdpijn en valt hij snel in slaap.

Absans - niet-convulsieve gegeneraliseerde epileptische aanvallen komen alleen voor in de kindertijd en vroege adolescentie, waarbij het kind stopt, het bewustzijn een paar seconden uitschakelt en op een bepaald moment kijkt. Tijdens zo'n aanval, die meestal 5 tot 20 seconden duurt, kunnen de oogleden van het kind ook beven en kan het hoofd gemakkelijk worden teruggegooid. Vanwege de korte duur van dergelijke aanvallen gaan ze vaak onopgemerkt voorbij.

Aanvallen van epilepsie zijn ook myoclisch, wanneer een kind onwillekeurige samentrekkingen heeft van delen van het lichaam, zoals handen of hoofd, terwijl het bewustzijn behouden blijft. Meestal worden dergelijke aanvallen waargenomen na het ontwaken. Atonische aanvallen van epilepsie worden gekenmerkt door een sterk verlies van spierspanning, waardoor een persoon valt. Epilepsie bij kinderen manifesteert zich in de vorm van infantiele spasmen, wanneer het kind enkele delen van het lichaam en het hele lichaam vele malen per dag begint te buigen. Kinderen met dergelijke aanvallen lopen meestal achter bij de mentale ontwikkeling.

Het is ook mogelijk en de staat van epileptische status, waarin de aanvallen continu volgen de een na de ander, zonder het bewustzijn te herwinnen.

De symptomen van epilepsie omvatten aanhoudende veranderingen in de psyche, traagheid van mentale processen bij een patiënt. Overtredingen kunnen zich manifesteren in lethargie, psychopathisch gedrag, evenals de manifestatie van sadisme, agressie en wreedheid. Bij patiënten wordt een zogenaamd "epileptisch karakter" gevormd, de interessegroep verkleind, alle aandacht is gericht op hun eigen gezondheid en onbeduidende interesses, een koele houding ten opzichte van anderen in combinatie met onderdanigheid of zeuren. Zulke mensen zijn meestal wraakzuchtig en pedant. Bij een lang beloop van de ziekte kan epileptische dementie optreden.

Diagnose van epilepsie

Diagnose van de ziekte begint met een grondig onderzoek van de patiënt en zijn familieleden. De epileptoloog vraagt ​​de patiënt om zijn gevoelens vóór, tijdens en na de aanvallen te beschrijven, waardoor het type epileptische aanvallen kan worden bepaald. Het blijkt ook dat er gevallen van epilepsie in de familie zijn. Elke aanval vereist zorgvuldig onderzoek en klinisch onderzoek. De arts schrijft magnetische resonantie beeldvorming (MRI) voor om andere ziekten van het zenuwstelsel uit te sluiten, elektro-encefalografie (EEG) om indicatoren van elektrische activiteit van de hersenen, fundusonderzoek en röntgenografie van de schedel vast te leggen.

Behandeling van epilepsie

Behandeling van epilepsie moet zo vroeg mogelijk beginnen en het moet uitgebreid, lang en continu zijn. Geneesmiddelen worden geselecteerd op basis van het type epilepsie. De behandeling bestaat uit een individuele selectie van anticonvulsiva en hun doseringen. Bij een gegeneraliseerde convulsieve aanval worden geneesmiddelen zoals fenobarbital, benzon, chloracon en difenine voorgeschreven. Voor de behandeling van absans wordt clonazepam, natriumvalproaat en ethosucsemide gebruikt. Kleine aanvallen stoppen bij suksilepom, trimetina. Het is noodzakelijk om de toestand van de patiënt te controleren, regelmatig bloed- en urinetests uit te voeren. Beëindiging van medicamenteuze behandeling is alleen mogelijk als gedurende ten minste 2 jaar geen epilepsie wordt waargenomen, terwijl de dosering van geneesmiddelen geleidelijk wordt verminderd. Een belangrijk criterium voor het stoppen van medicatie is ook de normalisatie van het EEG.

Bij de behandeling van epilepsie bij kinderen is het niet nodig om de levensstijl van het kind sterk te veranderen. Als de aanvallen niet al te vaak voorkomen, kunnen ze doorgaan naar school te gaan, maar de sportafdelingen moeten worden verlaten. Volwassenen met epilepsie moeten een goedgekozen werkactiviteit organiseren.

Medicamenteuze behandeling wordt gecombineerd met een dieet en bepaalt de manier van werken en rusten. Patiënten met epilepsie adviseren een dieet met een beperkte hoeveelheid koffie, hete specerijen, alcohol, zoute en pittige gerechten.

Preventie van epilepsie

Maatregelen om epilepsie te voorkomen omvatten maatregelen om de oorzaken van epilepsie te voorkomen, namelijk: traumatische letsels, infectieziekten van de hersenen, geboortewonden.

YouTube-video's met betrekking tot het artikel:

De informatie is gegeneraliseerd en wordt alleen ter informatie verstrekt. Bij de eerste tekenen van ziekte, een arts raadplegen. Zelfbehandeling is gevaarlijk voor de gezondheid!

Oorzaken van epilepsie

Epilepsie is een chronisch type ziekte gerelateerd aan neurologische aandoeningen. Voor deze ziekte karakteristieke manifestatie zijn spasmen. Doorgaans wordt epilepsie gekenmerkt door periodiciteit, maar er zijn momenten waarop een aanval eenmaal optreedt als gevolg van een verandering in de hersenen. Heel vaak is het niet mogelijk om de oorzaken van epilepsie te begrijpen, maar factoren zoals alcohol, beroerte of hersenletsel kunnen een aanval uitlokken.

Oorzaken van ziekte

Tegenwoordig is er geen specifieke reden voor het ontstaan ​​van epilepsie. De gepresenteerde ziekte wordt niet overgedragen langs de erfelijke lijn, maar toch is in sommige families waar deze ziekte aanwezig is, de waarschijnlijkheid van het optreden ervan hoog. Volgens de statistieken heeft 40% van de mensen met epilepsie een familielid met deze ziekte.

Epileptische aanvallen hebben verschillende variëteiten, de ernst van elk is anders. Als de aanval plaatsvond als gevolg van schendingen van slechts één deel van de hersenen, wordt dit partieel genoemd. Wanneer de hele hersenen lijden, wordt de aanval gegeneraliseerd genoemd. Er zijn gemengde soorten aanvallen: in eerste instantie wordt één deel van de hersenen aangetast en later is het proces volledig van invloed op het effect.

In ongeveer 70% van de gevallen is het niet mogelijk om factoren te herkennen die epilepsie teweegbrengen. De oorzaken van epilepsie kunnen het volgende omvatten:

• traumatisch hersenletsel;
• beroerte;
• hersenbeschadiging door kanker;
• gebrek aan zuurstof en bloedtoevoer tijdens de geboorte;
• pathologische veranderingen in de structuur van de hersenen;
• meningitis;
• virale type ziekten;
• hersenabces;
• genetische aanleg.

Wat zijn de oorzaken van de ontwikkeling van de ziekte bij kinderen?

Epileptische aanvallen bij kinderen treden op als gevolg van convulsies bij de moeder tijdens de zwangerschap. Ze dragen bij tot de vorming van de volgende pathologische veranderingen bij kinderen in de baarmoeder:

• cerebrale interne bloedingen;
• hypoglycemie bij pasgeborenen;
• ernstige hypoxie;
• chronische epilepsie.

Er zijn de volgende hoofdoorzaken van epilepsie bij kinderen:

• meningitis;
• toxicose;
• trombose;
• hypoxie;
• embolie;
• encefalitis;
• hersenschudding.

Wat veroorzaakt epileptische aanvallen bij volwassenen?

De volgende factoren kunnen epilepsie bij volwassenen veroorzaken:

• hersenweefselletsel - kneuzingen, hersenschudding;
• infectie van de hersenen - hondsdolheid, tetanus, meningitis, encefalitis, abcessen;
• organische pathologieën van de kopzone - cyste, tumor;
• het nemen van bepaalde medicijnen - antibiotica, axiomatica, antimalariamiddelen;
• pathologische veranderingen in de bloedsomloop van de hersenen - beroerte;
• multiple sclerose;
• pathologieën van hersenweefsel van aangeboren aard;
• antifosfolipide syndroom;
• lood of strychnine vergiftiging;
• vasculaire atherosclerose;
• drugsverslaving;
• een scherpe afwijzing van sedativa en hypnotica, alcoholische dranken.

Hoe epilepsie te herkennen?

De symptomen van epilepsie bij kinderen en volwassenen zijn afhankelijk van hoe de aanvallen aanwezig zijn. Er zijn:

• gedeeltelijke aanvallen;
• complexe gedeeltelijke;
• tonisch-clonische aanvallen;
• afwezigheid.

gedeeltelijk

De vorming van foci van verminderde sensorische en motorische functie treedt op. Dit proces bevestigt de locatie van de focus van de ziekte met de hersenen. De aanval begint zich te manifesteren vanuit de klonische schokken van een bepaald deel van het lichaam. Meestal beginnen krampen met de handen, de mondhoeken of de grote teen. Na een paar seconden begint de aanval de omliggende spieren te beïnvloeden en bedekt uiteindelijk de hele zijkant van het lichaam. Vaak gaan stuiptrekkingen gepaard met flauwvallen.

Ingewikkeld Gedeeltelijk

Dit type aanvallen verwijst naar temporale / psychomotorische epilepsie. De reden voor hun vorming is de nederlaag van de vegetatieve, viscerale olfactorische centra. Bij het begin van een aanval valt de patiënt flauw en verliest hij het contact met de buitenwereld. In de regel is een persoon tijdens convulsies in een veranderd bewustzijn om acties en acties uit te voeren waarover hij zelfs geen verslag kan uitbrengen.

Subjectieve sensaties omvatten:

• hallucinaties;
• illusie;
• verandering in cognitieve vaardigheden;
• affectieve stoornissen (angst, woede, angst).

Een dergelijke aanval van epilepsie kan in een milde vorm optreden en alleen gepaard gaan met objectieve, terugkerende signalen: onbegrijpelijke en onsamenhangende spraak, slikken en smakken.

Tonisch-clonische

Dit type aanvallen bij kinderen en volwassenen is geclassificeerd als gegeneraliseerd. Ze slepen het pathologische proces van de hersenschors in. Het begin van een tonicumadditief wordt gekenmerkt door het feit dat een persoon verstijft op zijn plaats, zijn mond wijd opent, zijn benen recht maakt en zijn armen buigt. Nadat de samentrekking van de ademhalingsspieren is gevormd, worden de kaken samengedrukt, wat resulteert in frequent bijten van de tong. Bij dergelijke convulsies kan een persoon stoppen met ademen en cyanose en hypervolemie ontwikkelen. Bij een tonische aanval heeft de patiënt geen controle over plassen, en de duur van deze fase is 15-30 seconden. Aan het einde van deze periode begint de clonische fase. Het wordt gekenmerkt door gewelddadige ritmische samentrekking van de spieren van het lichaam. De duur van dergelijke convulsies kan 2 minuten zijn, en vervolgens normaliseert de ademhaling van de patiënt en vindt een korte slaap plaats. Na zo'n "rust" voelt hij zich depressief, moe, hij heeft verwarring van gedachten en hoofdpijn.

afwezigheid

Deze aanval bij kinderen en volwassenen wordt gekenmerkt door zijn korte duur. Het wordt gekenmerkt door de volgende manifestaties:

• sterk geprononceerd bewustzijn met kleine bewegingsstoornissen;
• plotse inbeslagneming en afwezigheid van externe manifestaties;
• spiertrekkingen van het gezicht en tremor van het ooglid.

De duur van een dergelijke toestand kan 5-10 seconden bedragen, terwijl het voor de familieleden van de patiënt misschien onopgemerkt blijft.

Diagnostische test

Epilepsie kan pas na twee weken aanvallen worden vastgesteld. Bovendien is een vereiste de afwezigheid van andere ziekten die een dergelijke aandoening kunnen veroorzaken.

Meestal treft deze ziekte kinderen en adolescenten, evenals oudere mensen. Bij mensen van middelbare leeftijd zijn epileptische aanvallen uiterst zeldzaam. In het geval van hun vorming kunnen ze het gevolg zijn van een eerdere verwonding of beroerte.

Bij pasgeborenen kan deze aandoening eenmalig zijn, en de reden is om de temperatuur tot kritieke niveaus te verhogen. Maar de kans op de daaropvolgende ontwikkeling van de ziekte is minimaal.
Om epilepsie bij een patiënt te diagnosticeren, moet u eerst naar een arts gaan. Hij zal een volledig onderzoek uitvoeren en de huidige gezondheidsproblemen kunnen analyseren. Een vereiste is om de medische geschiedenis van al zijn familieleden te bestuderen. De taken van de arts bij het voorbereiden van de diagnose omvatten de volgende activiteiten:

• symptomen controleren;
• analyseer de zuiverheid en het type aanvallen zo zorgvuldig mogelijk.

Om de diagnose te verduidelijken, is het noodzakelijk om elektro-encefalografie (analyse van hersenactiviteit), MRI en computertomografie toe te passen.

Eerste hulp

Als een patiënt een epileptische aanval heeft, heeft hij dringend dringende eerste hulp nodig. Het omvat de volgende activiteiten:

1. Zorg ervoor dat de luchtweg begaanbaar is.
2. Ademen zuurstof.
3. Aspiratie waarschuwingen.
4. Houd de bloeddruk op een constant niveau.

Wanneer een snelle inspectie is uitgevoerd, moet u de vermeende reden voor de vorming van deze staat vaststellen. Hiervoor wordt de geschiedenis verzameld van familieleden en familieleden van het slachtoffer. De arts moet alle symptomen die bij de patiënt worden waargenomen zorgvuldig analyseren. Soms dienen deze aanvallen als een symptoom van infectie en beroerte. Om de gevormde aanvallen met behulp van deze medicijnen te elimineren:

1. Diazepam is een effectief medicijn waarvan de werking gericht is op het elimineren van epileptische aanvallen. Maar zo'n medicijn draagt ​​vaak bij aan de ademstilstand, vooral met het gecombineerde effect van barbituraten. Daarom moet u bij het nemen ervan voorzorgsmaatregelen nemen. De actie van Diazepam is gericht op het stoppen van de aanval, maar niet op het voorkomen van het optreden ervan.
2. Fenytoïne is het tweede effectieve middel om de symptomen van epilepsie te elimineren. Veel artsen schrijven het voor in plaats van Diazepam, omdat het de ademhalingsfunctie niet verstoort en herhaling van aanvallen kan voorkomen. Als u het medicijn heel snel binnengaat, kunt u hypotensie veroorzaken. Daarom mag de toedieningssnelheid niet hoger zijn dan 50 mg / min. Tijdens de infusie moet u de controle houden over de bloeddruk en ECG-indices. Uiterste voorzichtigheid is nodig om mensen met hartaandoeningen te introduceren. Het gebruik van fenytoïne is gecontra-indiceerd bij mensen bij wie de diagnose van een defect in het hartgeleidingssysteem werd gesteld.

Als er een gebrek aan effect is van het gebruik van de gepresenteerde geneesmiddelen, dan schrijven artsen Phenobarbital of Paraldehyde voor.

Als u een epilepsieaanval voor een korte tijd stopt, hoogstwaarschijnlijk, is de reden voor de vorming ervan een metabole stoornis of structurele schade. Wanneer een dergelijke aandoening niet eerder werd waargenomen bij een patiënt, kan een waarschijnlijke oorzaak van de vorming ervan een beroerte, een verwonding of een tumor zijn. Bij die patiënten bij wie eerder een dergelijke diagnose werd gesteld, treden recidiverende aanvallen op als gevolg van een bijkomende infectie of weigering van anticonvulsieve geneesmiddelen.

Effectieve therapie

Therapeutische maatregelen om alle manifestaties van epilepsie te elimineren, kunnen worden uitgevoerd in neurologische of psychiatrische ziekenhuizen. Wanneer aanvallen van epilepsie leiden tot ongecontroleerd gedrag van een persoon, waardoor hij volledig gestoord wordt, wordt de behandeling gehandhaafd.

Medicamenteuze therapie

In de regel wordt de behandeling van deze ziekte uitgevoerd met behulp van speciale preparaten. Als er partiële aanvallen zijn bij volwassenen, dan worden ze carbamazepine en fenytoïne voorgeschreven. Bij tonisch-clonische aanvallen is het raadzaam om deze medicijnen te gebruiken:

• Valproïnezuur;
• fenytoïne;
• carbamazepine;
• Fenobarbital.

Geneesmiddelen zoals ethosuximide en valproïnezuur worden voorgeschreven aan patiënten voor de behandeling van absans. Mensen die lijden aan myoclonische aanvallen, clonazepam en valproïnezuur worden gebruikt.

Gebruik geneesmiddelen zoals ethosuximide en acetazolamide om een ​​pathologische aandoening bij kinderen te verlichten. Maar ze worden actief gebruikt bij de behandeling van de volwassen bevolking die lijdt aan afwezigheid van kinds af aan.

Als u de beschreven geneesmiddelen toepast, moet u zich houden aan de volgende aanbevelingen:

1. Voor die patiënten die anticonvulsiva gebruiken, zou een bloedonderzoek regelmatig moeten worden gedaan.
2. Behandeling met valproïnezuur gaat gepaard met het monitoren van de gezondheidstoestand van de lever.
3. Patiënten moeten zich voortdurend houden aan de vastgestelde beperkingen met betrekking tot het besturen van het motorvervoer.
4. De ontvangst van anticonvulsieve medicijnen mag niet abrupt worden onderbroken. Hun annulering wordt geleidelijk uitgevoerd, over meerdere weken.

Als medicamenteuze behandeling geen effect zou moeten hebben, gebruik dan een niet-medicamenteuze behandeling, waaronder elektrische stimulatie van de nervus vagus, traditionele geneeskunde en chirurgie.

Chirurgische behandeling

Chirurgische ingreep omvat het verwijderen van het deel van de hersenen waar de epileptische focus geconcentreerd is. De belangrijkste indicatoren voor een dergelijke therapie zijn frequente aanvallen die niet vatbaar zijn voor medische behandeling.

Bovendien is het raadzaam om de operatie alleen uit te voeren als er een hoog percentage garanties is om de toestand van de patiënt te verbeteren. Mogelijk letsel door chirurgische behandeling zal niet zo belangrijk zijn als het letsel door epileptische aanvallen. Een voorwaarde voor een operatie is de precieze bepaling van de lokalisatie van de laesie.

Elektrische stimulatie van de nervus vagus

Dit type therapie is erg populair in het geval van de ineffectiviteit van medicamenteuze behandeling en de ongerechtvaardigde chirurgische ingreep. Een dergelijke manipulatie is gebaseerd op matige irritatie van de nervus vagus met behulp van elektrische impulsen. Dit wordt verzekerd door de werking van een elektrische pulsgenerator, die onder de huid in het bovenste deel van de linkerborst wordt gestikt. De duur van het dragen van dit apparaat is 3-5 jaar.

Stimulatie van de nervus vagus is toegestaan ​​voor patiënten vanaf 16 jaar die focale epileptische aanvallen hebben die niet geschikt zijn voor medicamenteuze behandeling. Volgens statistieken verbetert ongeveer 1-40-50% van de mensen tijdens dergelijke manipulaties de algemene toestand en vermindert de frequentie van aanvallen.

Volksgeneeskunde

Het is raadzaam om de traditionele geneeskunde alleen te gebruiken in combinatie met de hoofdtherapie. Tegenwoordig zijn deze medicijnen in een breed bereik verkrijgbaar. Elimineren van krampen helpt infusies en afkooksels op basis van medicinale kruiden. De meest effectieve zijn:

1. Neem 2 grote lepels gehakte kruidenmoeder en voeg ½ liter kokend water toe. Wacht 2 uur voordat de drank 4 keer per dag voor de maaltijd 30 ml aftrekt, pers en consumeert.
2. Plaats in de tank een grote boot van de wortels van Chernokorn medicinaal en voeg er 1,5 kopjes kokend water aan toe. Zet de pot op een langzaam vuur en laat het 10 minuten koken. Klaar afkooksel een half uur voor de maaltijd ingenomen voor een eetlepel 3 keer per dag.
3. Uitstekende resultaten worden behaald bij gebruik van alsem. Om een ​​drankje te nemen, neem je 0,5 eetlepel alsem en giet je 250 ml kokend water. Bereide bouillon om 3 maal daags 1/3 kop voor de maaltijd te nemen.

Epilepsie is een zeer ernstige ziekte die onmiddellijke en continue behandeling vereist. Een dergelijk pathologisch proces kan om verschillende redenen ontstaan ​​en zowel het volwassen organisme als de kinderen beïnvloeden.

Epilepsie: oorzaken van volwassenen en kinderen

Wat is het?

Moderne geneeskunde verwijst naar epilepsie van de pathologie van het centrale zenuwstelsel, die optreedt met veranderingen in het menselijk bewustzijn en verhoogde aanvalsactiviteit. De ernst van deze verschijnselen varieert afhankelijk van de omvang en diepte van de laesie van de hersenschors.

Uitwendig manifesteert de ziekte zich in een schending van de motorische, sensorische, mentale en autonome activiteit van het organisme. Traditioneel definieert de ziekte zichzelf als een verlies van bewustzijn en het optreden van klassieke convulsies, maar het kan op een andere manier voorkomen. Bijvoorbeeld met uitgesproken verstrooidheid, maar met geconserveerd denken, of zwakke convulsieve samentrekkingen van de mimische spieren en vingers.

Een algemene ziekte wordt overwogen in de kindertijd en adolescentie, evenals in mensen ouder dan 60 jaar, maar kan voorkomen bij een jonge of volwassen persoon.

In de geneeskunde is er een duidelijke term voor deze pathologie - dit is symptomatische epilepsie, de code volgens MKB 10. Echte epilepsie heeft een lang chronisch beloop, vereist een complexe behandeling die jaren of soms al het leven duurt.

ICD 10 (Internationale kwalificatie van ziekten van de 10e herziening)

Epilepsie, wat is deze ziekte? De officiële geneeskunde probeert deze vraag te beantwoorden. ICD-10 verwijst deze pathologie naar aandoeningen van het zenuwstelsel.

Artsen onderscheiden veel van zijn variëteiten, soorten en vormen. Gelokaliseerd, idiopathisch, symptomatisch, volwassen, kinderachtig, gegeneraliseerd, goedaardig, juveniel, etc. - al deze namen worden gebruikt om het diverse verloop en de oorsprong van deze veelzijdige pathologie aan te duiden.

oorzaken van

Het mechanisme van het begin van de ziekte wordt veroorzaakt door een verscheidenheid aan factoren.

Veel voorkomende oorzaken van epilepsie zijn:

- hoofdletsel (kneuzingen, verwondingen, kneuzingen, trillen);
- ontsteking van de hersenvliezen (meningitis, encefalitis);
- alcohol- en drugsintoxicatie;
- toxico-infectie en vergiftiging met chemicaliën, medicijnen, koolmonoxide.

Veelvoorkomende oorzaken bij volwassenen:

- de schadelijke effecten van psychoactieve stoffen;
- aandoeningen van de cerebrale circulatie (beroertes, atherosclerose van cerebrale vaten);
- hoofdletsel (bij sport, ongevallen, leven).

Meestal wordt de ziekte bij mannen gediagnosticeerd, dit komt door het feit dat het sterkere geslacht gevoeliger is voor verwonding, en ook vaker dan vrouwen, het drugs en alcohol gebruikt.

Bij kinderen kunnen de oorzaken van de ziekte zijn:

- pathologie van foetale ontwikkeling;
- langdurige hypoxie van de foetus;
- geboorteblessures;
- negatieve effecten van toxische stoffen, drugs, intoxicatie en langdurige koorts;
- geestelijk trauma, neurose, overspanning van het zenuwstelsel.

Soorten epilepsie

De wetenschappelijke gemeenschap identificeert meer dan 40 verschillende vormen van deze ziekte en typische klinische beelden van epilepsie. Elk type ziekte vereist een speciale aanpak, diagnose en behandeling.

1. Cryptogene focale epilepsie, gekenmerkt door de aanwezigheid van een beperkte (lokale) focus op pathologische activiteit in de hersenen. Aanvallen in deze vorm van de ziekte komen voor het eerst voor bij kinderen van kleuters of tieners. Plots beginnen patiënten hallucinaties te ervaren (auditief, smaakvol, kinesthetisch of visueel). Somatische stoornissen verschijnen samen met hen: valse drang om te urineren en te poepen, tachycardie, verhoogde bloeddruk, koude rillingen, zweten, misselijkheid, braken. Waargenomen spraakstoornissen, maar het bewustzijn van de patiënten is volledig bewaard gebleven. Valt de laatste seconden aan.

2. Jackson. In de regel is de ziekte een gevolg van cerebrale aandoeningen en organische hersenschade. De ziekte manifesteert zich met convulsies, met een aanval, worden de spieren van het gezicht, de romp en ledematen actief verminderd. De stuiptrekkingen van deze pathologie gaan in de omgekeerde volgorde en eindigen op het deel van het lichaam waaruit ze zijn ontstaan. Vaak verliezen patiënten hun gevoeligheid en verliezen ze het bewustzijn. De duur van de aanvallen kan enkele minuten bedragen, in de loop van de tijd neemt hun duur toe.

3. Absan. Deze pathologie wordt gekenmerkt door kortstondige stopzetting van het bewustzijn bij mensen, zonder het optreden van stuiptrekkingen. Extern hebben patiënten een ontbrekend uiterlijk en knipperen vaak, ze produceren mechanische bewegingen met kaken, armen, benen, lippen.
Absan epilepsie bij kinderen kan zich manifesteren na aanzienlijke mentale stress of, integendeel, met een sterke ontspanning, gebrek aan interessante activiteiten. De kindervorm van deze pathologie kan gepaard gaan met een laag concentratievermogen, hyperactiviteit, leermoeilijkheden.

5. Rolandic. De ziekte treedt op met matige spiertrekkingen op het gezicht en lichaam, speekselvloed, tongparasthesie, spraakstoornissen.In ernstigere gevallen, bij het begin van een aanval, "bevriezen" patiënten, gaan ritmische stuipen door hun lichaam, zijn ze gedesoriënteerd en verward.

Bij kinderen

De tekenen van epilepsie bij zuigelingen en jonge kinderen verschillen van het klinische beeld van de ziekte bij volwassenen.

Vanwege de verhoogde motoriek van baby's zijn convulsies moeilijk te onderscheiden van hypertonie van pasgeborenen of hyperactiviteit van een jong kind. Bovendien komen niet alle vormen van epilepsie voor met een uitgesproken convulsief syndroom.

Maar na zorgvuldige observatie kunnen ouders enkele karakteristieke symptomen van de ziekte opmerken:

- onvrijwillige lediging van de blaas of darmen;
- ademhalingshouding;
- gebrek aan respons op de stem van de moeder (vader);
- plotseling rollen van de ogen, hangend aan het hoofd;
- het aannemen van onnatuurlijke houdingen ("bevriezen");
- levendige manifestatie van verbale en fysieke agressie.

Bij volwassenen

In mildere vormen kan epilepsie bij jonge, volwassen en oudere mensen onopgemerkt blijven door anderen. Bewustzijn op de korte termijn en matige krampachtige bewegingen worden niet gezien als epileptische symptomen bij volwassenen, maar als nerveuze uitputting of stressrespons. In meer ernstige gevallen treedt de ziekte op met bewustzijnsverlies en de val van de patiënten, ernstige convulsies.

In tegenstelling tot kinderen kunnen volwassenen een pre-epileptische toestand (aura) beschrijven. Vóór een aanval ervaren ze meestal:

- angst of angsten;
- duizeligheid;
- hallucinaties;
- rillingen en koorts.

Eerste hulp bij epilepsie

Wat te doen als een persoon naast u in een epileptische aanval terecht is gekomen?

1. Raak niet in paniek, maar bel de ambulancebrigade en wacht op de specialisten als de aanval niet binnen 5 minuten is afgelopen.
2. Draai de patiënt op zijn zij en leg een zacht voorwerp onder zijn hoofd.
3. Verplaats de persoon weg van alle gevaarlijke items die hem kunnen beschadigen.
4. Nadat de patiënt weer bij bewustzijn is, blijf bij hem totdat zijn oriëntatie in de omringende wereld is hersteld.

Je eerste hulp bij het begin van epilepsie kan van onschatbare waarde zijn, omdat je daarmee het risico kunt verkleinen dat je de zieken traumatiseert en direct daarna helpt het de hulpeloze en zeer verwarde mensen.

behandeling

Eerder werd gedacht dat epilepsie een levenslange ziekte is en nu vragen veel mensen zich af: "Is het te genezen?". Moderne medische statistieken stellen dat het gebruik van medicijnen aanvallen van epilepsie voor meer dan 65% van de patiënten verlicht en de aandoening van 20% verlicht.

Epilepsiepillen helpen hierbij, waarvan de lijst voortdurend wordt bijgewerkt met de nieuwste farmacologische middelen.

Finylepsin, pyramidone, benzodiazepine, fenazepam, seizar - deze groep anti-epileptica die de stemming van patiënten verbetert, de hersenactiviteit normaliseert, de pathologische prikkelbaarheid van de getroffen gebieden van de hersenen vermindert.

Daarnaast worden anticonvulsiva (natriumvalproaat, lamotrigine, carbamazepine, topiramaat) actief gebruikt bij de behandeling van de ziekte: deze geneesmiddelen verminderen overmatige neurale activiteit en ontspannen de spieren van het lichaam, waardoor de manifestatie van het convulsieve syndroom wordt verminderd.

Behandeling van folk remedies

De ziekte is bekend sinds de tijd van Hippocrates, daarom zijn er sinds de oudheid populaire methoden voor de behandeling ervan geweest. En toch, voordat u een kruidenremedie gebruikt, moet u een neuroloog raadplegen.

Tot de bekende middelen voor het bestrijden van epilepsie met behulp van infusies, afkooksels en oliën behoren:

- steenolie, die krampstillend en immunomodulerend is;
- kruidenpreparaten op basis van pioenroos, eendenkroos, zoethout met een kalmerende werking
- tinctuur van de wortelwortel, wat een ontspannend effect heeft;
- aromatherapie met stukjes mirre, die in de kamer van de patiënt wordt geplaatst.

Een geïntegreerde benadering van de vraag "Hoe epilepsie voor altijd te genezen?" En de combinatie van een gezonde levensstijl, medische therapie en folk remedies kan mensen helpen om van dit probleem af te komen of de manifestaties van de ziekte te verlichten.

Epilepsie. Oorzaken, symptomen en tekenen, diagnose en behandeling van pathologie

De site biedt achtergrondinformatie. Adequate diagnose en behandeling van de ziekte zijn mogelijk onder toezicht van een gewetensvolle arts.

Epilepsie is een ziekte waarvan de naam is afgeleid van het Griekse woord epilambano, wat letterlijk 'grijpen' betekent. Voorheen betekende deze term krampachtige aanvallen. Andere oude namen van de ziekte zijn "heilige ziekte", "ziekte van Hercules", "epilepsie".

Vandaag zijn de opvattingen van artsen over deze ziekte veranderd. Geen enkele krampachtige aanval kan epilepsie worden genoemd. Aanvallen kunnen een uiting zijn van een groot aantal verschillende ziekten. Epilepsie is een speciale aandoening, vergezeld van een verminderd bewustzijn en elektrische activiteit van de hersenen.

Deze epilepsie wordt gekenmerkt door de volgende kenmerken:

• paroxysmale aandoeningen van het bewustzijn;
• krampachtige periodes;
• paroxysmale stoornissen van de nerveuze regulatie van de functies van inwendige organen;
• geleidelijk toenemende veranderingen in de psycho-emotionele sfeer.

Epilepsie is dus een chronische ziekte die niet alleen manifestaties vertoont tijdens aanvallen.

Feiten over de prevalentie van epilepsie:

• mensen van elke leeftijd, van baby's tot ouderen, kunnen aan de ziekte lijden;
• mannen en vrouwen krijgen ongeveer hetzelfde;
• over het algemeen komt epilepsie voor bij 3-5 op 1000 mensen (0,3% - 0,5%);
• de prevalentie bij kinderen is hoger - van 5% tot 7%;
• epilepsie komt 10 keer vaker voor dan andere veel voorkomende neurologische aandoeningen - multiple sclerose;
• 5% van de mensen heeft minstens één keer in hun leven een epileptische aanval gehad;
• Epilepsie komt vaker voor in ontwikkelingslanden dan in ontwikkelde landen (schizofrenie daarentegen, komt vaker voor in ontwikkelde landen).

Oorzaken van epilepsie

erfelijkheid

Epileptische aanvallen zijn een zeer complexe reactie die bij mensen en andere dieren kan optreden als reactie op verschillende negatieve factoren. Er is zoiets als krampachtige bereidheid. Als het lichaam een ​​bepaald effect tegenkomt, reageert het met convulsies.

Bijvoorbeeld, aanvallen komen voor bij ernstige infecties, vergiftiging. Dit is normaal.

Maar sommige mensen kunnen een verhoogde convulsieve paraatheid hebben. Dat wil zeggen, ze hebben convulsies in situaties waar gezonde mensen ze niet hebben. Wetenschappers zijn van mening dat deze functie is overgenomen. Dit wordt bevestigd door de volgende feiten:

• de meeste mensen met epilepsie zijn mensen die al ziek zijn of zijn geweest in het gezin;
• veel epileptische familieleden hebben aandoeningen die van nature dicht bij epilepsie liggen: urine-incontinentie (enuresis), pathologisch verlangen naar alcohol, migraine;
• als je de familieleden van de patiënt onderzoekt, kunnen ze in 60 - 80% van de gevallen schendingen van de elektrische activiteit van de hersenen onthullen, die kenmerkend zijn voor epilepsie, maar niet tot uiting komen;
• vaak gebeurt de ziekte in identieke tweelingen.
  

Het is niet de epilepsie zelf die wordt geërfd, maar de aanleg ervoor, de toegenomen krampachtige gereedheid. Het kan veranderen met de leeftijd, toenemen of afnemen in bepaalde perioden.

Externe factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van epilepsie:

• schade aan de hersenen van het kind tijdens de bevalling;
• stofwisselingsstoornissen in de hersenen;
• hoofdletsel;
• inname van toxines in het lichaam voor een lange tijd;
• infecties (vooral infectieziekten die de hersenen aantasten - meningitis, encefalitis);
• circulatiestoornissen in de hersenen;
• alcoholisme;
• leed aan een beroerte;
• hersentumoren.

Als gevolg van die of andere verwondingen in de hersenen is er een site die wordt gekenmerkt door verhoogde convulsieve gereedheid. Hij is klaar om snel in staat van opwinding te raken en aanleiding te geven tot een epileptische aanval.

De vraag of epilepsie meer aangeboren of verworven ziekte is, blijft tot op de dag van vandaag open.

Afhankelijk van de redenen die de ziekte veroorzaken, zijn er drie soorten aanvallen:

• Epileptische ziekte is een erfelijke ziekte, gebaseerd op aangeboren aandoeningen.
• Symptomatische epilepsie is een ziekte waarbij sprake is van een genetische aanleg, maar externe invloeden spelen ook een belangrijke rol. Als er geen externe factoren waren, zou de ziekte hoogstwaarschijnlijk niet zijn ontstaan.
• Epileptiform syndroom is een sterke invloed van buitenaf, waardoor een persoon een convulsieve aanval zal hebben.

Vaak kan zelfs een neuroloog niet precies zeggen welke van de drie aandoeningen een patiënt heeft. Daarom praten onderzoekers nog steeds over de oorzaken en mechanismen van de ontwikkeling van ziekten.

Typen en symptomen van epilepsie

Grote convulsieve aanval

Dit is een klassieke aanval van epilepsie met uitgesproken convulsies. Het bestaat uit verschillende fasen die de een na de ander volgen.

Fasen van een ernstige convulsieve aanval:

Symptomen van epilepsie bij volwassenen: de eerste tekenen

Epilepsie als een ziekte die de mensheid al meer dan een paar honderd jaar kent. Deze multifactoriële ziekte ontwikkelt zich onder de invloed van vele verschillende oorzaken, die zijn verdeeld in interne en externe oorzaken. Deskundigen op het gebied van de psychiatrie zeggen dat het klinische beeld zo levendig kan worden uitgesproken dat zelfs kleine veranderingen een verslechtering van het welzijn van de patiënt kunnen veroorzaken. Volgens deskundigen is epilepsie een erfelijke ziekte die zich ontwikkelt tegen de invloed van externe factoren. Laten we kijken naar de oorzaken van epilepsie bij volwassenen en methoden voor de behandeling van deze pathologie.

epilepsie is een ziekte van het zenuwstelsel waarbij patiënten plotselinge aanvallen krijgen

Oorzaken van epileptische aanvallen

Epilepsie, die zich manifesteert op volwassen leeftijd, verwijst naar neurologische aandoeningen. Tijdens diagnostische activiteiten is de hoofdtaak van specialisten het identificeren van de hoofdoorzaak van de crisis. Tegenwoordig zijn aanvallen van epilepsie onderverdeeld in twee categorieën:

1. Symptomatisch - gemanifesteerd onder de invloed van traumatisch hersenletsel en verschillende ziektes. Heel interessant is het feit dat in deze vorm van pathologie, een epileptische aanval kan beginnen na bepaalde externe verschijnselen (een hard geluid, een helder licht).
2. Cryptogeen - enkelvoudige aanvallen van onbekende aard.

De aanwezigheid van epileptische aanvallen is een goede reden voor een grondig diagnostisch onderzoek van het lichaam. Waarom er bij volwassenen epilepsie is, is de vraag zo ingewikkeld dat niet altijd experts het juiste antwoord kunnen vinden. Volgens artsen kan de ziekte worden geassocieerd met organische hersenschade. Goedaardige tumoren en cysten in dit gebied zijn de meest voorkomende oorzaken van een crisis. Vaak manifesteert het klinische beeld dat geassocieerd is met epilepsie zich onder invloed van infectieziekten zoals meningitis, encefalitis en abces van de hersenen.

Er moet ook worden vermeld dat dergelijke verschijnselen het gevolg kunnen zijn van een beroerte, antifosfolipide-stoornissen, atherosclerose en een snelle toename van de intracraniale druk. Vaak ontwikkelen epileptische aanvallen zich tegen de achtergrond van langdurig gebruik van geneesmiddelen uit de categorie bronchusverwijders en immunosuppressiva. Opgemerkt moet worden dat de ontwikkeling van epilepsie bij volwassenen kan worden veroorzaakt door een scherpe stopzetting van het gebruik van krachtige slaappillen. Bovendien kunnen deze symptomen worden veroorzaakt door acute intoxicatie van het lichaam met giftige stoffen, alcohol van lage kwaliteit of narcotische stoffen.

Aard van de manifestatie

Behandelingsmethoden en -strategieën worden geselecteerd op basis van het type ziekte. Deskundigen identificeren de volgende soorten epilepsie bij volwassenen:

• niet-convulsieve aanvallen;
• nachtcrises;
• aanvallen op de achtergrond van alcoholgebruik;
• convulsies;
• epilepsie op de achtergrond van verwondingen.

Helaas zijn de specifieke oorzaken van convulsies niet bekend bij artsen.

Volgens deskundigen zijn er slechts twee belangrijke redenen voor de ontwikkeling van de ziekte bij volwassenen: erfelijke aanleg en organische hersenschade. De ernst van een epileptische crisis wordt beïnvloed door verschillende factoren, waaronder psychische stoornissen, degeneratieve ziekten, metabole stoornissen, oncologische ziekten en toxinesvergiftiging moeten worden benadrukt.

Factoren die een epileptische crisis veroorzaken

Een epileptische aanval kan worden veroorzaakt door verschillende factoren, die zijn onderverdeeld in interne en externe factoren. Onder de interne factoren moeten infectieziekten die bepaalde delen van de hersenen beïnvloeden, vasculaire anomalieën, kanker en genetische aanleg worden benadrukt. Bovendien kan een epileptische crisis worden veroorzaakt door verminderde nier- en leverfunctie, hoge bloeddruk, de ziekte van Alzheimer en cysticercose. Vaak treden symptomen die kenmerkend zijn voor epilepsie op vanwege toxicose tijdens de zwangerschap.

Onder externe factoren onderscheiden deskundigen acute intoxicatie van het lichaam veroorzaakt door de werking van toxische stoffen. Ook kan een epileptische aanval worden veroorzaakt door bepaalde medicijnen, drugs en alcohol. Veel minder vaak manifesteren zich de symptomen die inherent zijn aan de aandoening die wordt behandeld tegen de achtergrond van hoofdletsel.

Wat is het gevaar van aanvallen

De frequentie van episoden van epileptische crises is van bijzonder belang bij de diagnose van de ziekte. Elke soortgelijke aanval leidt tot de vernietiging van een groot aantal neurale verbindingen, wat persoonlijke veranderingen veroorzaakt. Epilepsieaanvallen op volwassen leeftijd veroorzaken vaak veranderingen in problemen met karakter, slapeloosheid en geheugen. Epileptische aanvallen, die eens per maand optreden, zijn zeldzaam. De gemiddelde incidentie van afleveringen is ongeveer drie binnen dertig dagen.

De epileptische status wordt toegewezen aan de patiënt in aanwezigheid van een permanente crisis en de afwezigheid van een "lichte" kloof. In het geval dat de duur van de aanval langer is dan dertig minuten, bestaat er een hoog risico op de ontwikkeling van catastrofale gevolgen voor het lichaam van de patiënt. In een dergelijke situatie moet u de ambulance onmiddellijk bellen om de coördinator over de ziekte te informeren.

Het meest kenmerkende symptoom van deze ziekte is een convulsieve aanval.

Klinisch beeld

De eerste tekenen van epilepsie bij volwassen mannen komen meestal tot uiting in een latente vorm. Vaak vallen patiënten in de tweede verwarring, vergezeld door het plegen van ongecontroleerde bewegingen. In bepaalde fasen van de crisis veranderen patiënten hun perceptie van geur en smaak. Het verlies van communicatie met de echte wereld leidt tot een reeks van herhaalde gebaren. Er moet worden vermeld dat plotselinge aanvallen letsel kunnen veroorzaken, wat het welzijn van de patiënt nadelig beïnvloedt.

Een van de voor de hand liggende symptomen van epilepsie is een toename van het aantal leerlingen, bewustzijnsverlies, tremor van de ledematen en toevallen, willekeurige bewegingen en gebaren. Bovendien vindt een ongecontroleerde stoelgang plaats tijdens een acute epileptische crisis. De ontwikkeling van een epileptische aanval wordt voorafgegaan door een gevoel van slaperigheid, apathie, ernstige vermoeidheid en concentratieproblemen. Deze symptomen kunnen tijdelijk of permanent zijn. Tegen de achtergrond van een epileptische aanval kan de patiënt het bewustzijn verliezen en de mobiliteit verliezen. In een dergelijke situatie is er sprake van een toename van de spiertonus en ongecontroleerde krampen in de benen.

Kenmerken van diagnostische activiteiten

De symptomen van epilepsie bij volwassenen zijn zo duidelijk dat in de meeste gevallen de juiste diagnose kan worden gesteld zonder het gebruik van complexe diagnostische technieken. U moet er echter op letten dat het onderzoek niet eerder dan twee weken na de eerste aanval plaatsvindt. Tijdens de diagnostische activiteiten is het erg belangrijk om de afwezigheid van ziekten te identificeren die vergelijkbare symptomen veroorzaken. Meestal manifesteert de ziekte zich bij mensen die de ouderen hebben bereikt.

Epileptische aanvallen bij mensen in de leeftijd van dertig tot vijfenveertig worden alleen waargenomen in vijftien procent van de gevallen.

Om de oorzaak van de ziekte te achterhalen, moet u een arts raadplegen, die niet alleen anamnese zal voorbereiden, maar ook een grondige diagnose van het hele organisme zal uitvoeren. Om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen, is de arts verplicht het klinische beeld te bestuderen, de frequentie van aanvallen te bepalen en magnetische resonantie beeldvorming van de hersenen uit te voeren. Omdat, afhankelijk van de vorm van de pathologie, de klinische manifestaties van de ziekte aanzienlijk kunnen variëren, is het erg belangrijk om een ​​uitgebreid onderzoek van het lichaam uit te voeren en de belangrijkste oorzaak van de ontwikkeling van epilepsie te identificeren.

Wat te doen tijdens de aanval

Gezien de manifestatie van epilepsie bij volwassenen, moet speciale aandacht worden besteed aan de regels voor eerste hulp. In de meeste gevallen komt een aanval van epilepsie voort uit spierspasmen, wat leidt tot ongecontroleerde lichaamsbewegingen. Vaak in een vergelijkbare toestand verliest de patiënt het bewustzijn. Het verschijnen van bovenstaande symptomen is een goede reden om contact op te nemen met een ambulance. Vóór de aankomst van de artsen moet de patiënt zich in een horizontale toestand bevinden, met het hoofd onder het lichaam zelf neergelaten.

Tijdens de aanval reageert het epilepticum niet zelfs op de sterkste stimuli, de reactie van de pupillen op licht is volledig afwezig

Vaak gaan epileptische aanvallen gepaard met aanvallen van braken. In dit geval moet de patiënt in een zittende positie zijn. Het is erg belangrijk om het hoofd van de epileptica te ondersteunen om te voorkomen dat het braaksel de ademhalingsorganen binnendringt. Nadat de patiënt herstelt, moet hij een kleine hoeveelheid vocht krijgen.

Medicamenteuze behandeling

Om een ​​terugval van een soortgelijke aandoening te voorkomen, is het erg belangrijk om de kwestie van de therapie op de juiste manier te benaderen. Om langdurige remissie te bereiken, moet de patiënt lang medicijn innemen. Het gebruik van medicijnen alleen in momenten van crisis - is onaanvaardbaar vanwege het hoge risico op complicaties.

Gebruik van krachtige geneesmiddelen die de ontwikkeling van aanvallen stoppen, is alleen mogelijk na overleg met uw arts. Het is erg belangrijk om de arts op de hoogte te stellen van eventuele veranderingen in verband met de gezondheidstoestand. De meeste patiënten slagen erin om een ​​recidief van een epileptische crisis te voorkomen, dankzij goed geselecteerde geneesmiddelen. In dit geval kan de gemiddelde duur van de remissie vijf jaar bedragen. In de eerste fase van de behandeling is het echter erg belangrijk om de juiste behandelstrategie te kiezen en hieraan vast te houden.

Behandeling van epilepsie houdt veel aandacht aan de toestand van de patiënt door de arts. In de beginfase van de behandeling worden medicijnen alleen in kleine doses gebruikt. Alleen in het geval dat het gebruik van geneesmiddelen niet bijdraagt ​​aan een positieve trend, is een verhoging van de dosering toegestaan. De complexe behandeling van gedeeltelijke aanvallen van epilepsie omvat geneesmiddelen uit de groep van fonithoïnen, valproaten en carboxamiden. Bij gegeneraliseerde epileptische aanvallen en idiopathische aanvallen wordt de patiënt valproïne voorgeschreven vanwege het milde effect op het lichaam.

De gemiddelde duur van de therapie is ongeveer vijf jaar van regelmatige inname van geneesmiddelen. Het is mogelijk om de behandeling alleen te stoppen als er tijdens de bovengenoemde periode geen manifestaties zijn die kenmerkend zijn voor de ziekte. Omdat krachtige geneesmiddelen worden gebruikt tijdens de behandeling van de aandoening in kwestie, moet de behandeling geleidelijk worden voltooid. Gedurende de afgelopen zes maanden van medicatie, wordt de dosering geleidelijk verminderd.

Epilepsie komt voor van de Griekse epilepsie - "gevangen, verrast"

Mogelijke complicaties

Het belangrijkste gevaar van epileptische aanvallen is een sterke depressie van het centrale zenuwstelsel. Onder de mogelijke complicaties van deze ziekte moet de mogelijkheid van een terugval van de ziekte worden genoemd. Bovendien bestaat het gevaar van de ontwikkeling van aspiratiepneumonie, tegen de achtergrond van penetratie van braaksel in de ademhalingsorganen.

Een aanval van aanvallen tijdens de vaststelling van waterprocedures kan fataal zijn. U moet ook het feit benadrukken dat epileptische aanvallen tijdens de zwangerschap de gezondheid van de toekomstige baby nadelig kunnen beïnvloeden.

vooruitzicht

Met een enkele vorm van epilepsie in de volwassenheid en tijdige behandeling voor medische zorg, kunnen we praten over een gunstige prognose. In ongeveer zeventig procent van de gevallen, patiënten die regelmatig speciale medicijnen gebruiken, is er sprake van een langdurige remissie. In het geval dat de crisis terugkeert, krijgen patiënten anticonvulsiva voorgeschreven.

Epilepsie is een ernstige ziekte die het zenuwstelsel van het menselijk lichaam aantast. Om catastrofale gevolgen voor het organisme te voorkomen, zou men de aandacht maximaal moeten richten op de eigen gezondheid. Anders kan een van de epileptische aanvallen dodelijk zijn.